Kakšna bolezen je medrebrna nevralgija? Medrebrni živci

Medrebrni živcišt. interkostali, prehod v medrebrnih prostorih med zunanjo in notranjo medrebrno mišico. Vsak medrebrni živec, pa tudi podrebrni živec, najprej leži pod spodnjim robom ustreznega rebra, v utoru skupaj z arterijo in veno. Zgornjih šest medrebrnih živcev doseže prsnico "in pod

naslov sprednje kožne veje,rr. cutanei anteriores, konča v koži sprednje stene prsnega koša. Pet spodnjih medrebrnih živcev in podrebrni živec se nadaljuje v sprednjo trebušno steno, prodira med notranje poševne in prečne trebušne mišice, prebode ovojno steno rektus trebušne mišice, te mišice inervira z mišičnimi vejami in konča v koži sprednje trebušne stene (slika 186).

Sprednje veje prsnega živca hrbtenice (medrebrnain subkostalni živci) inervirajo se naslednje mišice: zunanje in notranje medrebrne mišice, hipohondrije, mišice, ki dvigajo rebra, prečne mišice prsnega koša, prečne trebušne mišice, notranje in zunanje poševne trebušne mišice, mišice rektus abdominis, kvadratus ledvene mišice in piramidalne mišice. Vsak medrebrni živec odda stranska rožnata veja, r.cutaneus lateralis (pektordlis et abdo- mindlis) in sprednja kožna veja, r.cutaneus spredaj (pecto- ralis et abdomindlis), inerviranje kože prsnega koša in trebuha. Stranske kožne veje se odcepijo na ravni srednje aksilarne črte, nato pa so razdeljene na sprednjo in zadnjo vejo. Stranske kožne veje medrebrnih živcev II in III so povezane z medialnim kožnim živcem rame in se imenujejo medrebrno-brahialni živci, str.intercostobrachiales. Sprednje kožne veje segajo od medrebrnih živcev na robu prsnice in mišice rektus abdominis.

Pri ženskah stranske veje IV, V in VI ter sprednje veje II, III in IV medrebrnih živcev inervirajo mlečno žlezo: bočnain medialne veje mlečne žleze, letamammarii kasneje et medidles.

171. Ledveni pleksus, njegova topografija, živci, področja inervacije.

Ledveni pleksus pletež lumbalis , ki ga tvorijo sprednje veje treh zgornjih ledvenih (Li-Lin), del sprednje veje XII torakalnega (Thxn) in tudi sprednja veja IV ledvenega (Liv) hrbteničnega živca. Drugi del sprednje veje IV ledvenega hrbteničnega živca se spusti v medenično votlino in skupaj s sprednjo vejo V ledvenega živca (Lv) tvori lumbosakralni trup. Ledveni pleksus se nahaja spredaj od prečnih procesov ledvenih vretenc v debelini velike mišice psoas in na sprednji površini ledvene mišice kvadrata. Podružnice, ki izhajajo iz ledvenega pleksusa, se pojavijo pod stranskim robom mišice psoas major ali jo prebodejo v stranski smeri in nato sledijo sprednji trebušni steni, spodnjemu okončinu in zunanjim genitalijam (slika 187).

Podružnice ledvenega pleksusa:

1 Mišične veje rr. musculares, kratek, začnite od vseh sprednjih vej, ki tvorijo pleksus še pred njihovo medsebojno povezavo, in pojdite na kvadratno mišico spodnjega dela hrbta, velike in majhne mišice psoas ter prečne stranske mišice spodnjega dela hrbta.

2 Iliačno-hipogastrični živec p.iliohipogastri- cus (Thxn - Li), izstopi iz pleksusa za glavno mišico psoas ali iz njegove debeline in vzdolž sprednje površine kvadratne mišice spodnjega dela hrbta gre bočno in navzdol, vzporedno s hipohondrijskim živcem. Ilio-hipogastrični živec, ki se sprva nahaja na notranji površini prečne trebušne mišice, prebode to mišico nad grebenom podkolenice in gre do mišice rektus abdominis med prečno in notranjo poševno mišico Ilio-hipogastrični živec inervira prečne in rektusne mišice trebuha, notranje in zunanje poševne mišice trebuha ter kožo v zgornjem-stranskem delu glutealne regije, zgornje-stranskem predelu stegna, kamor je usmerjen stranska kožna veja, r.cutaneus lateralis... Sprednja kožna veja, r.cutaneus spredaj, ilio-hipogastrični živec v spodnjem delu prebode sprednjo steno rektusnega ovoja in inervira kožo sprednje trebušne stene nad sramno regijo.

3. Ilio-dimeljski živec p.ilioinguinalis (Thxn - Liv), poteka skoraj vzporedno z ilijačno-hipogastričnim živcem, navzdol od slednjega. Nahaja se med operativno in notranjo poševno mišico trebuha, nato vstopi v dimeljski kanal, kjer leži pred semenčico ali okroglim ligamentom maternice (pri ženskah). Izhaja skozi zunanjo odprtino dimeljskega kanala, živec se konča v koži sramnice, mošnje - sprednji skrotalni živci, pp.scrotales anteriores, ali velika ustnica - sprednji labialni živci, str. 1-biales anteriores (med ženskami). Ilio-dimeljski živec inervira m. transversus abdominis, mm. obliqui abdominis internus et externus, koža sramnice in dimelj, koža korena penisa in sprednja mošnja (koža velikih sramnih ustnic).

4 Genitalni živec stegnenice p.genitofemordlis (Li - Ln), prebode mišico psoas major in se pojavi na sprednji površini te mišice na stopnji III ledvenega vretenca. V debelini velike mišice psoas ali po njenem zapuščanju je stegnenični genitalni živec razdeljen na dve veji: genitalna veja, g.genitalis, in stegnenica, r.femoralis.

Genitalna vejaki se nahaja pred zunanjo iliakalno arterijo, nato vstopi v dimeljski kanal, kjer prehaja za semenčico ali okroglo vez maternice. Pri moških ta veja inervira mišico, ki dvigne moda, kožo mošnje in meatus, kožo zgornjega medialnega stegna. Pri ženskah se genitalni ramus veje v okrogli vezi maternice, koži velikih sramnih ustnic in območju podkožne razpoke (zunanjega obroča) stegneničnega kanala.

Stegnenicaprehaja na stegno skozi žilno lakuno, ki se nahaja na anterolateralni površini femoralne arterije, prebode etmoidno fascijo in inervira kožo v podkožni razpoki femoralnega kanala in pod dimeljsko vezjo (zgornji del femoralnega trikotnika).

5 Stranski kožni živec stegna, p.cutaneus stegnenice laterdlis (Li-Lh), izstopi izpod stranskega roba mišice psoas ali jo prebode in leži na sprednji površini te mišice. Živca teče bočno in navzdol po sprednji površini iliakalne mišice (pod njeno fascijo) in se približuje dimeljski vezi, ko se pritrdi na sprednjo zgornjo ilijačno hrbtenico. Nadalje ta živec prehaja pod stranski del dimeljske vezi do stegna, kjer se najprej nahaja v debelini široke fascije stegna, nato pa gre pod kožo in se razdeli na končne veje. Ena veja stranskega kožnega živca stegna inervira kožo zadnje spodnje površine glutealne regije, druga - koža stranske površine stegna do nivoja kolenskega sklepa.

6 Obturatorni živec p.obturatorius (Ln-Uv), je druga največja veja ledvenega pleksusa. Živce gre navzdol vzdolž medialnega roba mišice psoas major, prečka sprednjo površino sakroiliakalnega sklepa, gre naprej in navzven ter se v medenični votlini pridruži obturatorni arteriji, ki se nahaja nad njo. Obturatorni živec skupaj z istoimensko arterijo in veno prehaja skozi obturacijski kanal do stegna, leži med mišicami aduktorja in jim oddaja mišične veje,rr. muscu lares, in se razdeli na končne veje: sprednja veja, r.spredaj, in zadnja veja, r.zadaj.

Nahaja se sprednja veja

med kratkimi in dolgimi adduktornimi mišicami, inervira te mišice, pa tudi glavnik in tanke mišice ter daje koži medialnega stegna kožna veja, r.cutaneus. Zadnja veja obturacijskega živca gre za kratko adduktorsko mišico stegna in inervira zunanji obturator, glavne mišice adduktorja in kapsulo kolčnega sklepa. ...

7. Femoralni živec p.femoralis (Li-Liv), - največja veja ledvenega pleksusa. Običajno se začne s tremi koreninami, ki najprej gredo v debelino velike mišice psoas. Na ravni prečnega procesa V ledvenega vretenca se te korenine združijo in tvorijo trup stegneničnega živca, ki je veliko večji od ostalih vej ledvenega pleksusa. Spodaj se femoralni živec nahaja pod ilijačno fascijo v utoru med glavno in aliačno mišico. Živce vstopi v stegno skozi mišično lakuno, nato pa se v stegneničnem trikotniku nahaja bočno od stegneničnih žil in je pokrit z globokim listom široke stegenske fascije.

Nekoliko pod nivojem dimeljske vezi je stegnenični živec razdeljen na končne veje: mišice,rr. musculares, sprednja kožna,rr. cutanei anteriores, in safenski živec, str.saphenus

Mišične veje stegneničnega živca inervirajo m. sartorius, t. kvadriceps femoris, m. pektineus. Sprednje kožne veje v količini od 3 do 5 prebodejo široko fascijo stegna in inervirajo kožo anteromedijske površine stegna (slika 189).

Safenski živec, p.saphe nus, je najdaljša veja stegneničnega živca. V stegneničnem trikotniku se safenski živec sprva nahaja bočno od femoralne arterije, nato pa preide na njeno sprednjo površino in skupaj z arterijo vstopi v aduktorski kanal. Skupaj s padajočo kolensko arterijo živček zapusti kanal skozi svojo sprednjo odprtino (tetivna reža) in leži pod sartoriusovo mišico. Nato se safenski živec spusti med adduktorno mišico in mišico vastus medialis, prebode fascia lata stegna na ravni kolenskega sklepa in daje podpatelarna veja, r.infrapatellaris. Podpatelarna veja je usmerjena naprej in bočno ter inervira kožo v predelu medialne površine kolenskega sklepa, pogačice in sprednje površine zgornjega dela noge. Na mestu, kamor gre safenski živec "poleg velike safenske vene, medialne kožne veje spodnjega dela noge,rr. cutanei cruris posreduje, ki inervirajo kožo anteromedialne površine spodnjega dela noge. Na stopalu safenski živec teče vzdolž medialnega roba in inervira sosednjo kožo do palca.

Pomlad # 1 (Priročnik za zdravnike "Sindromološka diagnoza bolezni živčnega sistema" (1. zvezek, ur. 2, Sankt Peterburg. Ed. "SpetsLit", 2001). Sindrom medrebrnega živca (n. Intercoctalis) [sin .: N. Thoracalis, predstavlja sprednje veje živcev, ki se raztezajo od prsne hrbtenjače od ThII do ThXII], je mogoče predstaviti v dveh različicah - v varianti draženja [draženje], ki se imenuje "nevralgija" (medrebrna nevralgija) in v različici prolapsa (nevritis).

Za sindrom medrebrnega živca v varianti draženja (nevralgija) je značilna tipična bolečina in hiperestezija v območju inervacije medrebrnih živcev. Bolečina se poveča z gibi prsnega koša in hrbtenice. Bolečina je značilna ob robu ustreznega medrebrnega prostora in na izstopnih mestih samega živca - medrebrnega živca in njegovih kožnih vej, ki (to so izhodna mesta živca in njegove veje) tvorijo bolečinske točke - paravetebralne (blizu hrbtenice, na mestu izstopa prizadetega živca - glej na Slika 1), aksilarna (vzdolž linea axillaris, na ravni katere so perforirajoče se stranske veje medrebrnega živca - rr.perforantes lateralis - glej sliko 1.2) in paraternalna [bolečinska mesta] (ki se nahajajo vzdolž črte povezave prsnice z rebrnim hrustancem in ustreza izstopni točki na površino perforiranih sprednjih vej medrebrnih živcev - rr.perforantes anteriores - glej sliko 1.2).

Za sindrom medrebrnega živca v varianti prolapsa (torej nevritisa) so značilni simptomi (hipestezija (anestezija) v območju inervacije ustreznega medrebrnega živca, prolaps (zmanjšanje) inervacije trebušnega refleksa (v coni ThVI-VIII - zgornja, v coni ThIX-X - srednja in v coni ThXI-XII - spodnja) in pareza trebušnih mišic.

Sindrom medrebrnega živca v varianti draženja (to je nevralgije) se najpogosteje pojavi s patologijo ustreznega vretenčnega motornega segmenta, vključno z medvretenčnimi in rebro-vretenčnimi sklepi, medvretenčnim diskom (izboklina diska, "diskoradikularni konflikt") z osteohondrozo hrbtenice, tumorji hrbtenjače in hrbtenice, tuberkuloznega in travmatičnega spondilitisa, zloma reber, pa tudi pri patologiji notranjih organov (pljuča, pleura, jetra, trebušna slinavka itd.), kot se odraža bolečina, in pri patologiji hrbtenjače.

Pomlad # 2 (priročnik za zdravnike "Bolezni živčevja", ur. dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor N. N. Yakhno, profesor D. R. Štulman; 2. izdaja, Moskva, "Medicina" v.1., 2001 ). Podrobneje si oglejmo nevropatijo medrebrnih živcev. Bolezen je posledica stiskanja živcev (medrebrnih) v reži med zunanjo in notranjo medrebrno mišico ob prisotnosti paranevralnih lipomov. V teh primerih je možno razkriti tumorsko podobno tvorbo, bolečo pri palpaciji, vzdolž medrebrnega prostora; palpacijo in tolkanje tumorja spremlja obsevanje bolečine v inervacijsko območje ustreznega živca.

Druga točka stiskanja medrebrnega živca je lahko območje preveč gibljivega dela rebra (VIII, IX, X rebra), na katerem je stisnjen medrebrni živec (sindrom konice rebra). Pri teh opazovanjih je nenadna, prodorna bolečina vzdolž medrebrnega živca povezana z nenadnimi gibi (kašljanje, kihanje) ali pa bolečina nastopi sinhrono z dihalnimi gibi.

Tretja stopnja stiskanja medrebrnih živcev je lokalizirana v obraznih razpokah ovojnice mišice rektus trebušne mišice, kjer so prizadete sprednje veje sedmega do dvanajstega medrebrnega živca (lahko gre za eno ali več vej). Ta tunelski sindrom (sindrom rektus abdominis lahko povzroči hude bolečine v trebuhu, ki jih spremlja napetost mišic sprednje trebušne stene; običajno je to razlog za diferencialno diagnozo med akutno patologijo trebuha. Opisana varianta nevropatij je zelo redka.

Še manj pogost je torakalni radikulitis, ki ga povzroča osteohondroza hrbtenice. Zato je v veliki večini primerov "medrebrna nevralgija" le diagnostični zaslon. praviloma so vzrok nevralgij te lokalizacije bodisi tumorji hrbtenjače ali bolezni hrbtenice (ankilozirajoči spondilitis, metastaze itd.).

Pomlad # 3 (članek "Medrebrna nevralgija" LS Manvelov, kandidat medicinskih znanosti; Državna institucija Znanstveni center za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti; članek objavljen v reviji "Živci", 2007, št. 2). Izraz "nevralgija" izhaja iz grških besed "nevron" - "živec" in "algos" - bolečina. Ta bolečina se širi po živčevju, skupaj z drugimi neprijetnimi občutki, kot so plazenje, pekoč občutek ali otrplost.

Vzroki nevralgije so kalejdoskopsko raznoliki: travma, zunanja (težke kovine, bakterijski toksini, nekatera zdravila) in notranja (povezana z boleznimi notranjih organov) zastrupitev; nekatere bolezni živčnega sistema (multipla skleroza, poliradikulonevritis itd.); okužbe (skodle, tuberkuloza, bruceloza itd.); zmanjšana imunost; alergija; hrbtenična patologija (dodatna rebra, osteohondroza, deformani spondiloze, hernija diska); stiskanje živčnih trupov v mišično-skeletnih in osteo-ligamentnih kanalih. Poleg tega lahko pride do nevralgije, ko živce stisnejo brazgotinsko tkivo, tumorji. Bistvenega pomena so zloraba alkohola, diabetes mellitus, presnovne motnje vitaminov B, ki jih najpogosteje opazimo pri čirju želodca in dvanajstniku, gastritisu, hepatitisu, kolitisu, ki ga spremljajo presnovne motnje v živčnem tkivu. Pojav nevralgije zaradi hipoksije živčnih trupov (nezadostna oskrba s kisikom) povzročajo bolezni srca in ožilja: arterijska hipertenzija, ateroskleroza, revma itd., Pa tudi anemija (anemija). Medrebrna nevralgija se lahko pojavi tudi pri spremembah hrbtenice pri ženskah v menopavzi zaradi hormonskih motenj, manj pogosto pri endokrinih boleznih, na primer pri tirotoksikozi, boleznih nadledvične žleze, pa tudi pri dolgotrajnem zdravljenju s hormonskimi zdravili. Pojavi se tudi pri drugih boleznih, ki jih spremlja osteoporoza (izguba kosti).

Kot lahko vidimo, je število razlogov, ki vodijo v medrebrno nevralgijo, izjemno veliko, vendar niso bili vsi navedeni tukaj. Zato se v primeru bolečin v prsih ne moremo samozdraviti, saj je "lastna" diagnoza nedvoumna - to ogroža razvoj hudih zapletov. Nujno je treba poiskati zdravniško pomoč.

Nevralgija se zelo redko razvije pod vplivom samo enega dejavnika. Bolezen opazimo predvsem pri starejših ljudeh, ko vsi našteti razlogi za njen pojav delujejo v ozadju starostnih žilnih sprememb. Pri otrocih se nevralgija praktično ne pojavi.

Pri nevralgiji medrebrnih živcev lahko opazimo spremembe njihove funkcije in strukture. Vendar le motnje v perifernih živčnih vlaknih ne morejo razložiti napadov bolečine, ki se lahko pojavijo brez kakršnega koli dodatnega učinka. Formacije osrednjega živčevja sodelujejo pri nastanku bolečega napada, ki nadzira pretok impulzov iz perifernih živčnih trupel. Spremembe v centralnem živčnem sistemu ob bolečinah potrjujejo podatki elektroencefalografije, ki omogoča prepoznavanje značilnih "izbruhov" električne aktivnosti v možganih.

Vodilna manifestacija medrebrne nevralgije je bolečina vzdolž medrebrnih živcev konstantne narave, včasih paroksizmalna krepitev, zlasti pri gibih in kašljanju. Medrebrni prostori so boleči na dotik, njihova občutljivost je močno povečana. Bolečine v prsnem košu lahko povzročajo številni razlogi. Tu je le nekaj primerov, ki pomagajo ločiti bolečino pri medrebrni nevralgiji od bolečine pri nekaterih razširjenih življenjsko nevarnih boleznih srca in ožilja. Pri angini pektoris se bolečina pojavi hitro in hitro mine (v 3-5 minutah). Njegova tipična lokacija je za prsnico, v predelu srca; sega lahko do rame, vratu, leve roke in lopatice. Bolnik ima lahko hladen znoj, strah pred smrtjo. Slika akutnega miokardnega infarkta je podobna znakom angine pektoris, vendar značilne bolečine trajajo dlje in jih je težje lajšati. Bolnikovo stanje s srčnim infarktom je hujše, morda padec srčne aktivnosti, krvnega tlaka, slabost, bruhanje. Sodobne diagnostične metode pomagajo ugotoviti pravi vzrok bolečine v prsih. Resnično revolucionarno revolucijo v diagnostiki bolezni je naredila rentgenska računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco, ki omogočata prepoznavanje tumorjev, žilnih, vnetnih in drugih znakov poškodb možganov in hrbtenjače, hrbtenice in notranjih organov. Trenutno se te metode pogosto uporabljajo v praktični medicini.

Zdravljenje medrebrne nevralgije je namenjeno predvsem odpravi ali odpravi vzrokov, ki jo povzročajo. V akutnem obdobju bolezni priporočamo počitek v postelji 1-3 dni. Pacient naj leži na trdi, ravni površini, v idealnem primeru s ščitom pod žimnico. Lahka, suha toplota pomaga: električna grelna blazinica, ogrevan pesek v vrečah, gorčični ometi, poper omet na bolečih mestih. Izogibajte se upogibanju in obračanju telesa, daljšemu sedenju in še bolj nenadnim gibom, dvigovanju uteži. Večdnevno nošenje steznika deluje dobro, vendar ne dolgo, tako da se mišična oslabelost ne razvije.

Zdravljenje z zdravili vključuje analgetike (analgin, sedalgin, spazgan), nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, celebrex, voltaren, indometacin, piroksikam) peroralno, v rektalne supozitorije ali intramuskularno. Vsa ta zdravila je treba jemati sistematično na uro, profilaktično, ne da bi čakali, da se bolečina okrepi. Navedena sredstva niso predpisana za akutne bolezni prebavil in z veliko previdnostjo - za kronične lezije prebavil. V tem primeru je mogoče Flexen (ketoprofen) uspešno uporabiti zaradi posebnosti njegovih dveh oblik sproščanja - kapsul in raztopine za injiciranje. V brezšivnih kapsulah je zdravilna učinkovina v obliki lipofilne suspenzije zaprta, stik s sluznico želodca je popolnoma izključen, zaradi česar je zagotovljena visoka varnost in prenašanje zdravila Flexen. Kar zadeva obliko injekcije, zaradi priprave raztopine tik pred dajanjem ni potrebe po stabilizatorjih in konzervansih. Učinkoviti sta tudi dve drugi obliki sproščanja zdravila Flexen - gel in rektalne supozitorije. Vitaminska terapija se izvaja, zlasti z vitamini B (B1, B6, B12), s kombiniranim pripravkom milgamme. Za sprostitev spazmodičnih mišic so predpisani mišični relaksanti (tizanidin, sirdalud, baklofen, klonazepam) in kombinirana zdravila, vključno z analgetikom in mišičnim relaksantom (mialgin). Po potrebi so predpisana pomirjevala. Z ostrimi bolečinami je indicirana blokada z raztopinami novokaina in lidokaina. Pri dolgem poteku bolezni se uporabljajo glukokortikosteroidi (prednizolon itd.). Učinkovitost zdravljenja bolnikov z lezijami hrbtenice s tkivnimi pripravki (rumalon, hondroitin sulfat) ni dokazana. Uporabljajo se tudi aplikacije z dimeksidom. Široko se uporabljajo fizioterapevtske metode zdravljenja: diadinamični in sinusno modulirani tokovi, elektroforeza in fonoforeza zdravil, ultravijolično obsevanje itd. Prikazana je refleksologija: akupunktura, moksibuzija, laserska terapija.

Da bi preprečili prehod bolezni v kronično obliko s pogostimi poslabšanji, je pomembno izključiti ali znatno zmanjšati učinek škodljivih dejavnikov, kot so močni fizični napori, psiho-čustveni preobremenjenost, zloraba alkohola, bolezni živčnega sistema, notranjih organov itd. Še enkrat poudarjamo, da je to nujno potrebno v primeru bolečin v prsih se je mogoče prej posvetovati z zdravnikom, kar je lahko eden od simptomov ne le medrebrne nevralgije, temveč tudi številnih drugih, vključno s hudimi, življenjsko nevarnimi boleznimi. Ni čudno, da vzhodnjaška modrost pravi: "Zdravite blago bolezen, tako da vam ni treba zdraviti resne."

© Laesus De Liro

Dragi avtorji znanstvenih gradiv, ki jih uporabljam v svojih objavah! Če se vam zdi to kršitev "zakona Ruske federacije o avtorskih pravicah" ali želite videti predstavitev svojega gradiva v drugačni obliki (ali v drugem kontekstu), mi v tem primeru pišite (na poštni naslov: [e-pošta zaščitena] ) in takoj bom odpravil vse kršitve in netočnosti. Ker pa moj blog nima nobenega komercialnega namena (in temeljev) [zame osebno], ampak ima zgolj izobraževalni namen (in ima praviloma vedno aktivno povezavo do avtorja in njegovega znanstvenega dela), bi bil hvaležen za priložnost narediti nekaj izjem za moja sporočila (v nasprotju z obstoječimi zakonskimi predpisi). Lep pozdrav, Laesus De Liro.

Objave iz tega časopisa, ki jih je objavila oznaka "nevralgija"

Dedna oblika nevralgične amiotrofije Personage - Turner

Za idiopatsko nevralgično amiotrofijo (AN) ramenskega obroča ali Personage-Turnerjev sindrom je značilna akutna intenzivnost ...
Postherpetična nevralgija ("pas peklenskih vrtnic")
Nevralgija timpaničnega pleksusa (Reichartov sindrom)

Preden se pogovarjamo o timpaničnem pletežu, moramo razumeti njegovo topografsko in anatomsko bistvo, sicer bo tema postavljena ...

Draženje živcev spremlja močna bolečina, ki omejuje gibanje. Ta patologija, znana kot medrebrna nevralgija, zahteva pravočasno in kvalificirano zdravljenje. Kako nevarno je odvisno od sočasne bolezni, saj so znaki nevralgije lahko posledica osteohondroze, patologije notranjih organov in tumorskih bolezni.

Vzroki za nevralgijo so predvsem v tem, kako so urejeni medrebrni živci. So veja dvanajstih hrbteničnih živcev in potekajo v medrebrnem prostoru. Medrebrni živci so oblikovani iz senzoričnih, motoričnih in simpatičnih vlaken. Znaki medrebrne nevralgije pri ženskah in moških se pojavijo zaradi dejstva, da impulz vzdolž razvejane strukture živcev prehaja skozi hrbtenični kanal neposredno v možganske centre, zaradi česar se pojavi sindrom nevralgične bolečine.

Vzroki so veliko število bolezni mišično-skeletnega sistema, patologije notranjih organov in tumorski procesi. Ne glede na vzrok medrebrne bolečine pa se bolezen razvije v dveh primerih:

z draženjem živčnih vlaken med rebri;
s poškodbo živčnih korenin hrbteničnega kanala.

Stisnjeni živec v prsnem delu hrbtenice odda bolečino v medrebrnem prostoru. Ko se živčno vlakno med rebri stisne ali poškoduje, se bolečina razvije kot posledica prenosa impulza v možgane.

V prvem primeru so vzroki za bolečino pod lopatico in v predelu prsnega koša:

mišični krči;
vnetje mišic prsnega koša;
poškodba;
živčna izčrpanost;
polinevropatija;
pomanjkanje vitaminov skupine B;
bolezni prebavil.

V večini primerov se bolečina pojavi ravno zaradi krča prsnih mišic, ki se razvije kot posledica skolioze prsnega koša, travme ali živčne izčrpanosti. Te bolezni so same po sebi preobremenjene, v ozadju poškodb živcev pa se ta nevarnost večkrat poveča.

Športniki so ločena rizična skupina. Prekomerna telesna aktivnost vodi do pojava mikrotravme na prsnih mišicah. Glede na to najmanjša podhladitev ali nenadno gibanje vodi v razvoj nevralgije.

Draženje živčnih korenin v hrbteničnem kanalu se pojavi iz naslednjih razlogov:

osteohondroza;
medvretenčna kila;
poškodba hrbtenice;
kompresijski zlom;
kifoza prsnega koša.

Nevralgija je pogost spremljevalec bolnikov s torakalno osteohondrozo. Ljudje s kifozo so dovzetni za to patologijo. Tudi distonija je pogost vzrok bolezni.

Pogosto se nevralgija pri moških počuti po poškodbi. V tem primeru je možno stiskanje hrbteničnih procesov živcev (s poškodbo hrbta ali udarcem pod lopatico) in draženje procesov v prsnem predelu.

Kako prepoznati nevralgijo

Glavni simptom, s katerim lahko natančno določimo nevralgijo, je ostra bolečina, ki se poveča z gibanjem. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad značilnim "lumbagom" v predelu prsnega koša. Sindrom bolečine se pojavi nenadoma in postane bolj izrazit z obremenitvijo prsnega koša na prizadeti strani, tudi pri kihanju, pri kašljanju ali smehu.

Medrebrna nevralgija na levi je pogosto podobna simptomom angine pektoris. V tem primeru se bolečina čuti v predelu srca in se širi na ramensko-ramenski pas. Značilna razlika med angino pektoris in napadom nevralgije je, da pri angini pektoris povečanje bolečine ni vezano na intenzivnost gibov. Pri medrebrni nevralgiji se simptomi povečajo, odvisno od večje obremenitve oddelka.

Pri kašljanju ali smehu bolniki skušajo zmanjšati obremenitev prsnega koša tako, da roko pritisnejo na boleče mesto na levi strani ali zavzamejo položaj telesa, pri katerem je levostranska bolečina v rebrih in pod lopatico manj občutljiva.

Pri medrebrni nevralgiji na desni pogosto pride do pritiska in akutne bolečine pod lopatico in v pljučih.

Redko bolezen prizadene spodnja rebra. Simptomi nevralgije so v tem primeru podobni bolečinam v ledvicah, ki se širijo v spodnji del hrbta. Lahko se kaže kot nelagodje in bolečina v notranjih ženskih spolnih organih. Kako se patologija manifestira, je v veliki meri odvisno od vzroka in intenzivnosti ščipanja.

Diagnoza patologije

Mnogi ne vedo, kateri zdravnik zdravi to bolezen. Za diagnozo morate obiskati nevrologa. Pri medrebrni nevralgiji diagnoza ni težavna, simptomi in zdravljenje so v veliki meri odvisni od sočasne bolezni. Lečeči zdravnik bo palpiral, pri katerem bo bolnik začutil povečanje bolečine v predelu prizadetega živca.

Zelo pomembno je opraviti celovit pregled, da se izključijo patologije srca in notranjih organov. Nevrolog se lahko obrne na drugega strokovnjaka, da izključi patologije srca (z nevralgijo na levi), ledvic (z lezijami v spodnjem delu reber), pa tudi za MRI hrbtenice.

EKG srca, ultrazvočni pregled trebušne votline in ledvic ter rentgensko ali magnetno resonančno slikanje prsnega koša so obvezni.

Metoda zdravljenja

Nevralgija je zaplet v ozadju katere koli druge bolezni, zato bolezen zahteva celostni pristop k zdravljenju. Najprej je pri vnetju medrebrnih živcev predpisana simptomatska terapija, katere cilj je ustaviti napad in izboljšati bolnikovo mobilnost. Hkrati se izvaja terapija osnovne bolezni, ki je povzročila poškodbe živčnih korenin hrbtenice ali stiskanje medrebrnega živca.

Kot uporabljena terapija:

medicinske metode;
lokalno zdravljenje;
fizioterapevtski postopki;
ljudska zdravila.

Zdravljenje medrebrne nevralgije izbere zdravnik. Če želite dopolniti terapijo z ljudskimi metodami, se posvetujte s strokovnjakom. Pri nevralgiji so posledice običajno ugodne, če napad napademo pravočasno.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila so potrebna za:

lajšanje vnetja in lajšanje bolečin;
lajšanje mišičnega krča;
izboljšanje stanja živčnega sistema;
krepitev živčnega sistema.

Za lajšanje bolečin je indicirana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (zdravilna učinkovina je ibuprofen ali diklofenak). Ta zdravila pomagajo hitro lajšati, lajšati napad, zmanjševati vnetje živca, česar se pri nevralgiji v ozadju osteohondroze ali kifoze ne bi smeli izogniti.

S poškodbami živčnih korenin opazimo povečanje mišičnega tonusa. Hipertoničnost mišic je lahko vzrok nevralgije ali njena posledica. Za lajšanje hipertonije uporabljam mišične relaksante.

Nevralgijo spremlja napetost v živčnem sistemu. Patologija je lahko tudi posledica stresa, psiho-čustvenega in fizičnega stresa. Za izboljšanje delovanja živčnega sistema so predpisana pomirjevala, namenjena izboljšanju kakovosti spanja. Jemanje takih zdravil prispeva k hitremu okrevanju, saj je za popolno sprostitev spazmodičnih mišic in izboljšanje delovanja živčnega sistema potreben trden in zdrav spanec.

Pomemben korak v terapiji z zdravili je krepitev živčnega sistema. Za to so predpisani vitaminski kompleksi in pripravki z magnezijem.

Lokalna terapija

Lokalna terapija vključuje:

ogrevanje prizadetega območja;
uporaba mazil, ki izboljšujejo krvni obtok;
transdermalni obliži.

Izpostavljenost toploti pomaga izboljšati krvni obtok in normalizirati mišični tonus. Ogrevanje je treba izvajati s suho toploto, kot je vroča sol. Če želite to narediti, ogrejte nekaj žlic soli in jih nalijte v debelo vrečko iz naravne tkanine. Če želite to narediti, uporabite volneno ali frotirno nogavico. Pasovi za pasjo dlako ali puhasti šali, privezani na prizadeto območje, dobro vplivajo. Kopel je odlično zdravilo za nevritis.

Zdravniki priporočajo uporabo mazil z diklofenakom ali ibuprofenom v sestavi. Ta zdravila v obliki mazila ali gela imajo dvojni učinek - lajšajo vnetja pri nevritisu in sindromu bolečine, izboljšajo lokalni krvni obtok, zahvaljujoč segrevalnim komponentam v sestavi. V sestavi lahko uporabite izdelke na osnovi čebeljega strupa (mazilo Apizartron) ali hladilne pripravke z menovazinom. Pri nevritisu je bolje dati mazila za hlajenje.

Transdermalni obliži se uporabljajo pri vnetnih boleznih sklepov, vendar je pri nevralgiji upravičena tudi njihova uporaba. Tak obliž je impregniran z zdravilnim gelom, ki postopoma deluje na prizadeto območje in zagotavlja anestetični, protivnetni in vazodilatacijski učinek.

Fizioterapevtske metode

Fizioterapevtske metode se uporabljajo šele po lajšanju glavnih nevroloških simptomov - bolečine in vnetja v razdraženem živcu. Fizioterapija spodbuja hitro okrevanje in izboljšano gibljivost v prizadeti torakalni regiji.

Dober učinek ima pravilna terapevtska masaža, ki pomaga izboljšati presnovne procese na prizadetem območju. Masažni tečaj vam bo pomagal hitro pozabiti na napad, ki se pojavi nenadoma, in izboljšati mišični tonus.

Telovadba (fizioterapevtske vaje) je potrebna za krepitev mišic prsnega koša. To bo pomagalo preprečiti nadaljnje ponovitve napada bolečine in se znebiti preostalih simptomov.

Ročna terapija je indicirana za nevritis, ki ga povzroča stiskanje živčnih korenin hrbtenice. Ta postopek bo izboljšal krvni obtok v hrbtu in normaliziral medvretenčne povezave, kar bo pomagalo preprečiti ponovno stiskanje živca.

Pri hipertoničnosti mišic je indicirana akupunktura, ki bo pomagala hitro znebiti krčev in nastajajočih bolečin. Za izboljšanje mikrocirkulacije krvi so predpisane metode elektrostimulacije - elektroforeza, UHF. Priporočljivo je tudi zdravljenje dopolniti z magnetoterapijo.

Kuznjecova preproga pomaga hitro okrevati po nevralgiji. To je žrebasta preproga z iglami, ki se za pol ure nanese na prizadeto območje. Ta metoda nikakor ni slabša od akupunkture, zdravljenje pa je mogoče izvajati doma.

Ljudska zdravila

Tradicionalne metode odstranjevanja nevralgije so namenjene obnavljanju normalne mikrocirkulacije krvi v medrebrnem prostoru, kar pomaga lajšati bolečino, vnetje in mišični krč. Tradicionalna medicina je sama proti bolezni nemočna, zato je treba te metode uporabljati kot dodatek in ne kot nadomestilo za zdravljenje.

Naribajte eno redkev in hren. Nastalo maso temeljito stisnite in z rahlo ogretim sokom podrgnite prizadeto območje.
Gazino obkladko navlažite v tinkturi popra in nanesite na boleče mesto 15 minut.
Dve kapljici bistvenega izvlečka poprove mete dodajte običajnemu rastlinskemu olju in vtrite v prizadeto mesto.
Za lajšanje krčev so priporočljive tople kopeli z dodatkom grobe morske soli in decokcije kamilice z žajbljem. To kopel je treba jemati 20 minut na dan.

Pred uporabo ljudskih zdravil je priporočljivo, da se o učinkovitosti takega zdravljenja posvetujete s svojim zdravnikom.

Blokada nevralgije

V primeru močne bolečine, ki je ni mogoče odpraviti s konvencionalnimi metodami, je priporočljivo, da se o možnosti blokade posvetujete z zdravnikom.

Blokada je uvedba posebnih zdravil neposredno na prizadeto območje živca. Običajno se kot blokada uporablja novokain z adrenalinom in vitaminsko raztopino. Kot posledica blokade se bolečina lajša. Postopek se izvaja samo v zdravniški ordinaciji. Analgetični učinek traja do dva dni, nato se bolečina povrne, vendar z manjšo intenzivnostjo, kar omogoča zdravljenje z zdravili.

Da se bolezen ne bi vrnila, je pomembno prepoznati osnovno bolezen in izvesti kompleksno zdravljenje.

- bolezen, ki jo povzroča ščipanje, vnetje živčnih procesov v medrebrnem prostoru. Glavni simptom je nenadna ali postopoma naraščajoča bolečina, ki je trajna ali se kaže v obliki napadov. Bolečina je skodla in izrazita, koncentrirana vzdolž vnetega živca.

Bolniki z medrebrno nevralgijo lahko čutijo:

Gorenje;
Mravljinčenje;
Ostra bolečina;
Risanje bolečine;
Utripajoča bolečina.

Včasih sindrom bolečine z nevralgijo nima jasne lokalizacije in se lahko premika v druge dele telesa: spodnji del hrbta, lopatice, predel ramen in rok. Medrebrna nevralgija je lahko samostojna motnja in sekundarni znak nevarnih bolezni. Za natančno diagnozo potrebujete posvet z nevrologom.

Vrste medrebrne nevralgije:

Bistveno (primarno) - razvija se samostojno, brez sočasnih bolezni. Pojavlja se najpogosteje. Za to vrsto je značilna dolgočasna boleča bolečina, ki traja dlje časa.
Simptomatski (sekundarni) - se pojavi, kadar je izpostavljen drugim patološkim procesom v telesu. Ostra in nevzdržna bolečina se pokaže kot paroksizem, ima jasno lokalizacijo, kratkoročno.

Nevralgija je neposreden signal o zdravstvenih težavah, vredno je nemudoma opraviti pregled. Po razjasnitvi diagnoze morate izbrati učinkovito zdravljenje. Brez sanacijskih ukrepov lahko bolezen postane kronična.

Kaj je desna medrebrna nevralgija?

Desna nevralgija se razvije, ko je poškodovan živec na desni strani. Obstajajo značilni boleči občutki. Je manj pogosta kot medrebrna nevralgija na levi.

Kaj je leva medrebrna nevralgija?

Stisnjen živec na levi strani se imenuje leva medrebrna nevralgija. Lahko ga zamenjamo za simptom bolezni srca in obratno. Zahteva nujni zdravniški pregled. O tem preberite tukaj.

Vzroki bolezni

Vzroki nevralgije so lahko različni. Najpogosteje bolezen povzročajo:

Čustveni stres;
Prekomerna telesna aktivnost;
Poškodbe - celo manjše modrice lahko izzovejo bolezen;
Hipotermija;
Hormonske motnje;
Zastrupitev telesa z zdravili, težkimi kovinami ali alkoholom;
Osteohondroza, osteoporoza, premik vretenc in druge bolezni hrbtenice;
Onkološke patologije;
Poškodbe živčnega sistema (multipla skleroza, poliradikulonevritis);
Sladkorna bolezen;
Alergijske bolezni;
Bakterijske okužbe;
Herpetični virus tipa 3 (herpes zoster);
Kardiovaskularne bolezni.

Pomanjkanje vitaminov skupine B v telesu lahko vodi tudi v razvoj nevralgije. Glavni vzrok za pomanjkanje vitaminov je pogosto v boleznih prebavil.

O tem preberite tukaj.

Simptomi medrebrne nevralgije

Klinične manifestacije medrebrne nevralgije, ki se izrazijo predvsem v obliki bolečine.

Za bolečinske napade so značilni številni simptomi:

Visoka intenzivnost;
Nenadnost;
Šivanje, pekoč, vlečni značaj;
Poslabša globoko dihanje, kašljanje, obračanje telesa; O tem preberite tukaj.
Ob pritisku s prsti se nabere;
Dolgoživost.

Poleg močne bolečine obstaja še nekaj pomembnih lastnosti.

Simptomi pri odraslih

Ko je živec stisnjen (vnet), opazimo naslednje simptome:

Močna bolečina
Mišična napetost;
Prisilni položaj telesa za zmanjšanje bolečine;
Odrevenelost;
Bledica / pordelost kože;
Edem;
Povišana temperatura vnete kože;
Potenje;
Zmanjšana občutljivost;
Spremembe krvnega tlaka;
Bolezni dihal
Videz mehurčkov s prozorno tekočino (s herpesom).

Preberite tukaj.

Simptomi pri nosečnicah

Med nosečnostjo je žensko telo oslabljeno in izpostavljeno različnim boleznim, vključno z medrebrno nevralgijo. To se pojavi v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti in je posledica fizioloških procesov v ženskem telesu. Vključno z nepravilno držo, patologijami hrbtenice, osteohondrozo, pomanjkanjem vitaminov skupine B, podhladitvijo, preteklimi okužbami.

Simptomi bolezni so:

Bolečine v prsih, lopaticah, križu, zgornjem delu trebuha;
Pri premikanju, obračanju, globokem vdihu, kašljanju se bolečina poveča;
Odrevenelost;
Krči in trzanje mišic;
S pritiskom se bolečina poveča;
Sindrom bolečine po porodu izgine.

Simptomi pri otrocih

V otroštvu je medrebrna nevralgija redka. Vendar se včasih ta bolezen pojavi pri novorojenčkih zaradi nepravilnega nošenja otroka v rokah, podhladitve, bolezni hrbtenice.

Simptomi medrebrne nevralgije pri otrocih:

Trzanje mišic;
Potenje;
Zmanjšan apetit
Bledica / pordelost kože na območju vnetja;
Otrok potegne roke na boleče mesto;
Pri novorojenčkih ga spremlja jok;
Otrok joka, ko se nenamerno dotakne žarišča bolečine.

Če ima otrok znake medrebrne nevralgije, je potrebna temeljita diagnoza zdravnika, jo je mogoče zlahka zamenjati s srčnimi boleznimi.

Zgodbe naših bralcev!
"Bolno hrbet sem ozdravil sam. Že dva meseca sem pozabil na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpel, boleli so me hrbet in kolena, zadnje čase nisem mogel normalno hoditi ... Kolikokrat sem hodil na klinike, tam pa so bile predpisane le drage tablete in mazila, od katerih sploh ni bilo smisla.

In zdaj je minil 7. teden, saj hrbtni sklepi sploh ne motijo, čez dan grem na dačo v službo in grem 3 km od avtobusa in tako enostavno hodim! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsak, ki vas boli v hrbtu, naj jo prebere! "

Diagnostika medrebrne nevralgije

Diagnoza nevralgije temelji na pritožbah na bolečino v predelu prsnega koša in zunanjem pregledu bolnika. Ob palpaciji medrebrnih prostorov lahko naredimo začetni zaključek o prisotnosti / odsotnosti medrebrne nevralgije.

V nekaterih primerih se za potrditev diagnoze uporabljajo metode instrumentalne diagnostike:

Rentgen hrbtenice.
EKG in ultrazvok srca z bolečino na levi strani.
Elektroneurografija (za poškodbe živcev).
CT, MRI hrbtenice (če obstaja sum na hernijo ali raka).
Krvni test za protitelesa proti virusu herpesa.
Mielografija.
Kontrastna diskografija.

Odgovor na vprašanje: - preberite tukaj.

Razlika med medrebrno nevralgijo in boleznijo srca

Znaki bolečine v srcu in medrebrne nevralgije so si zelo podobni, vendar obstajajo razlike. Bolezni srca in ožilja, po simptomih podobne nevralgiji: angina pektoris, miokardni infarkt, hipertenzija, kardiomiopatija. Zastavljanje vprašanja kako ločiti medrebrno nevralgijo na levi strani od bolezni srca, je treba analizirati simptome, bolnikovo anamnezo in instrumentalne študije.

Za medrebrno nevralgijo je značilna dolgotrajna bolečina, medtem ko so bolezni srca kratkoročne narave. Bolečina z nevralgijo po jemanju nitroglicerina ne mine in se povečuje s premikanjem telesa. Po jemanju zdravil proti bolečinam izgine.

Za srčne napade je značilen nenormalen srčni utrip in pritiski, kar pri interkostalni nevralgiji ni opaziti.

Sčasoma lahko bolečina in škrtanje v hrbtu privede do strašnih posledic - lokalno ali popolno omejevanje gibov, vse do invalidnosti.

Ljudje, poučeni z grenkimi izkušnjami, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov ...

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo?

Zdravljenje nevralgije se začne ob prvih manifestacijah bolezni. Glavni poudarek je na zmanjšanju in lajšanju sindroma bolečine.

Na začetnih stopnjah je bolezen zlahka zdravljiva, sprejet je sklop ukrepov:

Fizioterapija;
Akupunktura;
Jemanje vitaminov B1, B6 in B12.

Medrebrna nevralgija v fazi poslabšanja zahteva bolj temeljito zdravljenje:

Počitek v postelji;
Trdno in ravno ležišče;
Jemanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil;
za lajšanje mišičnih krčev;
Pomirjevala;
Sollux in UHF.

Zdravljenje medrebrne nevralgije doma

Če ni možnosti, da bi takoj šli k zdravniku, lahko bolečino pri nevralgiji lajšamo z zmanjšanjem telesne aktivnosti, upoštevanjem počitka v postelji in jemanjem zdravil proti bolečinam. Terapevtske masaže zmanjšati napetost in bolečino na mestih, kjer se nahaja bolezen. Uporaba protivnetnih mazil, mišičnih relaksantov bo bolezen hitro pozdravila.

Takšno zdravljenje vključuje spoštovanje počitka v postelji. Koristno terapevtska gimnastika, masaža. Za wellness masažo lahko uporabite ogrevalno mazilo, ki bo okrepilo sproščujoč učinek. Postopek se izvaja med sedenjem.

Treba je nežno zmeljiti medrebrne prostore, raztegniti hrbtne mišice. Po več sejah mišične spone oslabijo in bolečina preneha. Uporabni so obkladki z rahlim ogrevalnim učinkom.

Zdravljenje medrebrne nevralgije s tabletami

Kadar je običajno predpisana medrebrna nevralgija:

Lajšanje bolečin - analgin, spazgan, sedalgin, tramadol.
Protivnetno - diklofenak, piroksikam, ibuprofen, indometacin, movalis.
Mišični relaksanti -, klonazepam, baklofen.
Vitamini B1, B2, B6 in B12.
Pomirjevala.

Zdravljenje medrebrne nevralgije z drugimi zdravili

Mazila za zunanjo uporabo poleg tega, da jih jemljejo notranje, so učinkovita: apirzartron, vipratoks, viperalgin, virapin... Vsebujejo čebelji in kačji strup, ki ima zdravilne lastnosti ob stiskanju živca.

Za lajšanje močne bolečine se injicira intramuskularno in novokain kot anestetik.

Zdravljenje medrebrne nevralgije z ljudskimi zdravili

Recepti tradicionalne medicine so neučinkoviti pri akutni nevralgiji, vendar v začetnih fazah znatno prispevajo k izboljšanju:

Nanos in gorčični ometi spodbuja ogrevanje in lajšanje bolečin.
Tinktura propolisa ali rue deluje protivnetno, segreva. Po potrebi navlaženo gazo v raztopini nanesemo na boleče mesto.
Aspen mazilo za ledvice podrgnite v vneta mesta ali naredite decokcijo lubja ali brbončic aspen. Za pripravo mazila zmeljemo brbončice aspen in zmešamo z vazelinom ¼.
Redkvin sok zdravite prizadeta območja, da zmanjšate bolečino.

So kopeli dobre za vas?

Kot sproščujoč, tonik lahko poleg zdravil jemljete tudi zdravilne kopeli. Voda mora biti ogreta največ 37º-38º... To bo telo zaščitilo pred prekomernim pregrevanjem in povečalo zdravilni učinek. Trajanje kopeli je kratko: le 10-15 minut.

Solne kopeli z dodatkom žajblja, sivke, rožmarina učinkovito sprostijo mišice. Žajbelj vztrajajte v vodni kopeli in dodajte v kopel s temperaturo vode 37 °. Raztopite 4 žlice. morska sol. Sivka in rožmarin sta dodana kot 3-4 kapljice eteričnega olja.
Pred spanjem se je koristno kopati na osnovi decokcije topola ali jasike... Če želite to narediti, 20-30 minut kuhajte veje topola ali lupine aspine in dodajte v kopalno vodo.

Z eksperimentiranjem si ustvarite terapevtske zalivke za kopel in izberite najučinkovitejše in najprimernejše sestavine. Pomembno je upoštevati, da so eterična olja izbrana s protivnetnimi in pomirjujočimi učinki.

Medrebrna nevralgija je boleče stanje, ki ga povzroča draženje ali stiskanje medrebrnih živcev. Medrebrna nevralgija, katere simptome praviloma opažamo pri starejših, je razložena s starostnimi spremembami, ki so pomembne za stanje njihovih žil. Kar zadeva otroke, je ta bolezen pri njih izjemno redka.

splošen opis

Medrebrna nevralgija je bolečinski sindrom, ki ga izzove refleks in se pojavi, kot smo že omenili, kot rezultat določenega učinka na medrebrne živce. Pogosto se ta vrsta nevralgije pojavi v ozadju zapostavljene faze, ki se pojavi kot posledica stiskanja na koreninah medrebrnih živcev.

Kot druge možne vzroke te bolezni ločimo tudi številne bolezni, med katerimi so zlasti hormonska spondilopatija, progresivna stopnja, novotvorbe, skoncentrirane v hrbtenici itd.

Prehlad ali podhladitev, zastrupitev ali okužba, duševni stres ali travma lahko povzročijo napad bolezni. Poleg tega velja, da je med dejavniki, ki vplivajo na pojav medrebrne nevralgije, tudi pretirani fizični napor, ki se izvaja iz navade ali brez potrebnega predhodnega ogrevanja.

Tako je ob upoštevanju številnih dejavnikov mogoče določiti glavne razloge, ki vodijo do pojava medrebrne nevralgije, in sicer zastrupitve, hlajenja in okužbe.

Omeniti velja, da klinična praksa pogosto kaže na pojav medrebrne nevralgije kot posledica herpetičnih lezij. Pogosto nastane kot nekakšen odziv na draženje živčnih trupel, ki se pojavi kot posledica patološkega poteka procesov na območju sosednjih tkiv in organov. Takšni procesi lahko vključujejo zlasti bolezni reber in hrbtenice, deformacije prsnega koša itd.

V navadi je tudi izločiti tak razlog za pojav medrebrne nevralgije (kar ustreza splošni različici zastrupitve), kot jemanje nekaterih zdravil, ob katerih so stisnjeni živci. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil pogosto povzroči razvoj zapletov, ki se v tem primeru pojavijo zaradi dejanskega razpada njihovih sestavnih delov v telesu.

Na splošno pomembna vsebnost strupenih snovi, pa tudi vdihavanje kovinskih soli - vse to spremlja poškodbe živčnega sistema, ki pogosto povzročajo medrebrno nevralgijo.

Medrebrna nevralgija: simptomi

Glavni simptom medrebrne nevralgije je bolečina, ki je koncentrirana v predelu srca. Ta bolečina se v bistvu razlikuje od bolečine, ki spremlja bolezni srca, predvsem pa v tem, da ima v primeru medrebrne nevralgije bolečino nevropatski značaj. Z drugimi besedami, povzročajo ga nekatere bolezni, povezane z živčnim sistemom, pa tudi z njimi povezanimi elementi ali poškodbami.

Pojav simptoma v obliki bolečine v predelu reber je razložen z dejstvom, da, kot smo že ugotovili, pride do stiskanja ali draženja medrebrnih živcev - bistvo postopka lahko vidite spodaj:

Kljub temu da je narava bolečine nevropatska, se lahko kaže na različne načine, pekoča ali boleča, ostra ali dolgočasna. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo nad epizodnimi bolečinami, v drugih je bolečina stalna. Glede na videz bolečine zaradi poškodbe se bolečina, ki jo povzroča draženje živčnih vlaken, poveča, če bolnik poveča motorično aktivnost. Torej, ostro gibanje telesa, glasno govorjenje, običajno kihanje ali ostra sprememba položaja telesa - vse to z medrebrno nevralgijo bo povzročilo znatno povečanje bolečine.

Glede na značilnosti bolečine pri medrebrni nevralgiji ugotavljamo, da se pojavijo tudi pri palpaciji določenih delov telesa (torej pri njihovem sondiranju). Takšna področja vključujejo spet medrebrno regijo ali hrbtenico, predel prsnega koša itd. Mimogrede, v tistem delu prsnega koša, v katerem se kaže ostra bolečina, se nahaja odsek neposredno prizadetega živca.

Omeniti velja, da trajanje bolečine ne more biti stalno - posledično preprosto pride do nekroze živčnega korena. To pa vodi do pomiritve pacienta, ki nima simptomov medrebrne nevralgije in zlasti bolečine. Medtem to ni izginotje bolezni. Torej, običajno stanje in občutke nadomestijo novi - to je zmanjšanje dihalnega volumna, ki se kaže v obliki plitvega dihanja pacienta, ki ga spremlja tudi občutek teže v prsih.

Bolečina pri medrebrni nevralgiji je seveda predvsem skoncentrirana na območju med rebri, opazimo pa jo lahko tudi na drugih področjih, na primer pri dajanju pod lopatico ali ledveni del. Tak odsev bolečine pogosto ne daje pravice do nedvoumne trditve o primarnem viru poškodbe živcev.

Poleg bolečine medrebrno nevralgijo spremljajo še nekateri drugi simptomi. Zlasti je to lahko jasno zaznavno trzanje ali krčenje mišic. Prav tako je mogoče opaziti močno znojenje, možna je sprememba barve kože - lahko postane rdeča ali, nasprotno, zelo bleda. Mravljinčenje kože ali izguba občutljivosti na določenih predelih ni izključena.

Nastajajoče bolečine v predelu prsnega koša zdravniki, pravzaprav pacienti sami, določijo kot bolečino "pasu", kar je razloženo z njihovim pojavljanjem ob medrebrnih prostorih.

Obstaja tudi nekaj zunanjih znakov, ki kažejo na bolezen, ki jo obravnavamo. Torej bolniki pogosto ostanejo v "antalgičnem" položaju, ki je videti takole: telo telesa se pri poskusu ohranjanja tega položaja upogne na zdravo stran. To je razloženo z dejstvom, da bolnik zaradi takšnih manipulacij z lastnim telesom razteza medrebrne prostore. Posledično se tlak zmanjša, živčni končiči so veliko manj razdraženi, kar na koncu vodi do zmanjšanja bolečine neposredno.

Dodatno vlogo pri opisani taktiki ima psihološki strah, povezan s pričakovanjem bolečine, zaradi česar si bolniki prizadevajo čim več časa, da bi bili v podobnem položaju telesa.

Razlika med boleznijo in boleznijo srca

Ob upoštevanju značilnosti bolečine in simptomov na splošno lahko povzamemo nekatere rezultate. Pri tem bi se rad še posebej dotaknil splošnosti bolečin v predelu prsnega koša, ki se pojavijo pri tej vrsti nevralgije pri nekaterih boleznih, povezanih z delom kardiovaskularnega sistema. Opredelitev natančne narave bolečine omogoča razločevanje bolezni med seboj in prepoznavanje vzrokov, ki so jo povzročili.

Ne smemo pozabiti, da čeprav je bolečina glavni simptom, ki kaže tako na nevralgijo kot na bolezni srca, je narava te bolečine v obeh primerih različna.

Za medrebrno nevralgijo so značilne nenehne bolečine, opažene v zelo dolgem časovnem intervalu. Seveda ga v tem primeru ne bo mogoče odpraviti z uporabo enakega, lahko bi rekli, tradicionalnega nitroglicerina za težave s srcem. Kot smo že omenili, je opaziti povečanje bolečine v primeru kakršnega koli premikanja telesa ali spremembe njegovega položaja.

Če govorimo o pomembnosti katere koli bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom, potem že obstaja periodična in kratkotrajna bolečina, ki jo zatre uporaba zdravil (na primer isti nitroglicerin). Bolečina, ki jo povzročajo bolezni srca, se ne poslabša z nobenim gibanjem telesa.

Opažamo tudi, da je za srčno bolečino značilna kršitev srčnega ritma v kombinaciji s spremembo krvnega tlaka (bodisi narašča ali pada). Če govorimo o medrebrni nevralgiji, potem njeni simptomi izključujejo takšne manifestacije, oziroma pulz in tlak ostaneta v normalnih mejah.

Zdravljenje medrebrne nevralgije

Ukrepi za lajšanje bolečin so nedvomno osnova za uspešno zdravljenje. Znebiti se jih je mogoče šele, ko je vpliv dražilnega faktorja popolnoma odpravljen. Kot smo ugotovili, bolečina nastane kot posledica stiskanja in stiskanja živčnih končičev, oziroma bolniku najprej predpišejo zdravila proti bolečinam.

Če zdravnik med pregledom odkrije nepravilnosti v položaju vratnih vretenc in vretenc prsnega koša, jih je treba "vrniti na svoje mesto", kar pomeni potrebo po fizioterapiji in masaži.

Manualna terapija je mogoča samo pri strokovnjaku, izjemno pomembno je, da si zapomnite! V nasprotnem primeru se ne morete soočiti samo s številnimi neželenimi učinki, ki so posledica neustrezne intervencije, temveč tudi z invalidnostjo.

Kot dodaten ukrep zdravljenja se pogosto uporablja tudi osteopatija, katere postopki zagotavljajo obnovitev položaja vsakega od delov hrbtenice v skladu s sprejeto anatomsko lokacijo. Na koncu pride do hitre obnove krvnega obtoka in normalizacije limfnega pretoka, kar pa vzpostavi ravnovesje notranjih živčnih končičev, mišic in telesa kot celote.

Refleksna terapija je koristna tudi pri zdravljenju te bolezni in pri bolnikovem okrevanju. K temu je dodana še športna vzgoja z določenim sklopom vaj. Učinkovito zdravljenje lahko dopolnimo z različnimi mazili.

Za zaključek našega članka želim opozoriti, da medrebrna nevralgija pogosto preide v kronično fazo, v kateri se sistematično ponavlja bolečina. Da bi se temu izognili, morate premisliti o svojem življenjskem slogu in zmanjšati kakršno koli obremenitev, enako velja za zmanjšanje intenzivnosti športa. Strogo prepovedano je uživanje alkoholnih pijač. Stresne situacije in tesnoba, kot veste, negativno vplivajo na živčni sistem, zato jih je treba po možnosti tudi zmanjšati.

V primeru simptomov, ki so pomembni za medrebrno nevralgijo, je treba poiskati nasvet pri nevrologu, poleg tega se lahko predpiše obisk kiropraktika in fizioterapevta.

Je vse v članku z medicinskega vidika pravilno?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Astma je kronična bolezen, za katero so značilni kratkotrajni napadi zadušitve, ki jih povzročajo krči v bronhih in edemi sluznice. Ta bolezen nima posebne rizične skupine in starostnih omejitev. Toda, kot kaže medicinska praksa, ženske z astmo trpijo dvakrat pogosteje. Po uradnih podatkih je danes na svetu več kot 300 milijonov ljudi z astmo. Prvi simptomi bolezni se najpogosteje pojavijo v otroštvu. Starejši ljudje trpijo za boleznijo veliko težje.

Srčne napake so nepravilnosti in deformacije posameznih funkcionalnih delov srca: zaklopke, pregrade, odprtine med posodami in komorami. Zaradi njihovega nepravilnega delovanja je prekrvavitev motena, srce pa preneha v celoti izpolnjevati svojo glavno funkcijo - dovajanje kisika v vse organe in tkiva.

V medicini se miokardna distrofija imenuje ponavljajoča se poškodba srčne mišice. Bolezen ni vnetna. Pogosto je miokardna distrofija zaplet bolezni srca, ki ga je spremljala podhranjenost srčne mišice (miokarda). Zaradi napredovanja bolezni pride do zmanjšanja mišičnega tonusa, kar pa je predpogoj za razvoj srčnega popuščanja. Do srčnega popuščanja pa pride zaradi zmanjšanja pretoka krvi v miokard, zato celice ne dobijo količine kisika, ki jo potrebujejo za normalno delovanje. Zaradi tega lahko miokardno tkivo atrofira ali celo nekrotizira.