Citomegalovirus namreč spada v družino virusov herpesa, in sicer. pomagajo odkriti krvni test za virus.

Celice različnih vrst so izpostavljene citomegalovirusu:

• žleze slinavke;
• ledvice;
• jetra;
• posteljica;
• oči in ušesa.

Toda čeprav je seznam impresiven, v večini primerov citomegalovirus ni nevaren za zdravje ljudi!

Kakšna nevarnost je citomegalovirus?

• izguba sluha;
• okvara ali celo izguba vida;
• duševna zaostalost;
• pojav napadov.

Takšne posledice se lahko pojavijo med primarno okužbo in ob aktivaciji. Zapomniti si morate le verjetnost tako resnih posledic.

Pri dojenčku, ki se je okužil med nosečnostjo, so možne naslednje zunanje manifestacije okužbe s citomegalovirusom:

• intracerebralne kalcifikacije;
• ventrikulomegalija (razširjeni stranski možganski prekati);
• jetra in vranica so povečani;
• v peritoneumu in prsni votlini je presežek tekočine;
• mikrocefalija (majhna glava);
• petehije (manjše krvavitve na koži);
• zlatenica.

Kaj je igg analiza?

Če je igg pozitiven, je to znak, da je bolnik razvil imunost na virus, hkrati pa je oseba njegov nosilec.

To ne pomeni, da je citomegalovirus aktiven ali da je za pacienta nastala grožnja. Pacientovo fizično stanje in imunost bosta imela glavno vlogo.

Najpomembnejši je pozitiven test za nosečnico, saj se otrokovo telo še vedno razvija in ne proizvaja protiteles proti citomegalovirusu.

Med preučevanjem igg na citomegalovirus se odvzamejo vzorci iz bolnikovega telesa, da se najdejo specifična protitelesa proti igg citomegalovirusa. Ig je okrajšava za latinsko besedo za imunoglobulin.

To je vrsta zaščitnih beljakovin, ki jih imunski sistem proizvaja za boj proti virusu.

Imunski sistem začne proizvajati posebna protitelesa za vsak nov virus, ki se pojavi v telesu.

Posledično lahko človek že poseže po celem "šopek" takšnih snovi. Črka G označuje določen razred imunoglobulinov, pri ljudeh jo opazimo s črkami A, D, E, G, M.

Tako organizem, ki še ni naletel na virus, ne more proizvajati protivirusnih protiteles. Zato prisotnost protiteles pri ljudeh kaže, da je bilo telo predhodno izpostavljeno virusu.

Treba je opozoriti: protitelesa iste vrste, ki so namenjena za boj proti različnim virusom, obstajajo pomembne razlike. Zato so rezultati testa na citomegalovirus igg precej natančni.

Kako pomeni analiza?

Pomembna lastnost citomegalovirusa je, da po začetni poškodbi telesa ostane v njem za vedno. Nobeno zdravljenje ne bo pomagalo znebiti njegove prisotnosti.

Virus deluje praktično neškodljivo v notranjih organih, krvi in \u200b\u200bžlezah slinavke, njegovi nosilci pa niti ne sumijo, da so nosilci virusa.

Kakšne so razlike med imunoglobulini M in G?

Igm združuje hitra protitelesa z "velikimi" vrednostmi, ki jih proizvaja telo, da se čim prej odzove na vdor virusa.

Igm ne zagotavlja imunološkega spomina, ki odmre v šestih mesecih, in zaščita, ki jo morajo izpolniti, je odpravljena.

Igg se nanaša na protitelesa, ki jih telo klonira od trenutka, ko se pojavijo. To se naredi, da se človekovo življenje ohrani pred določenim virusom.

Ta protitelesa proti citomegalovirusu so manjša in se kasneje proizvajajo. Po zatiranju okužbe se običajno proizvajajo na osnovi protiteles igm.

Zato lahko po ugotovljenem citomegalovirusnem igm v krvi, ki reagira, trdimo, da je oseba z virusom zbolela relativno nedavno in da lahko trenutno pride do poslabšanja okužbe.

Za pridobitev popolnejših informacij je treba preučiti dodatne kazalnike raziskav.

Protitelesa proti citomegalovirusu igg

Kateri dodatni testi lahko obstajajo?

Vsebuje lahko ne samo informacije o citomegalovirusu, temveč tudi druge potrebne podatke. Strokovnjaki razlagajo podatke in predpisujejo zdravljenje.

Za boljše razumevanje vrednosti se morate seznaniti s kazalniki laboratorijskih testov:

1. Іgg–, igm +: specifična protitelesa igm, ki jih najdemo v telesu. Z veliko verjetnostjo se je okužba zgodila pred kratkim, zdaj pa gre za poslabšanje bolezni;
2. іgg +, igm– pomeni: bolezen je neaktivna, čeprav se je okužba zgodila že zdavnaj. Ker se je imunost že razvila, se delci virusa, ki ponovno vstopijo v telo, hitro uničijo;
3. igg–, igm– - dokazi o pomanjkanju imunosti na citomegalovirus, ker telo tega virusa še ni prepoznalo;
4. igg +, igm + - dokaze o ponovni aktivaciji citomegalovirusa in poslabšanju okužbe.

Drug pomemben kazalnik se imenuje imunomodulini:

• pod 50% - dokazi o primarni okužbi;
• 50 - 60% - rezultat je negotov. Ponovno analizo je treba opraviti po 3 do 4 tednih;
• več kot 60% - obstaja imunost na virus, čeprav oseba pripada nosilcem ali je bolezen postala kronična;
• 0 ali negativno - telo ni okuženo.

Če oseba nima bolezni imunskega sistema, pozitivna ne bi smela vznemirjati.

Na kateri koli stopnji bolezni je dobra imunost zagotovilo za neopazen in asimptomatski potek bolezni.

Le občasno citomegalovirus kaže takšne simptome:

• splošno slabo počutje.

Pomembno je vedeti, da je priporočljivo intenzivno in poslabšano potek okužbe, tudi če ni zunanjih znakov, za zmanjšanje njegove aktivnosti za več tednov:

• pojavljajo se redkeje na javnih mestih;
• čim manj komunicirati z otroki in nosečnicami.

Na tej stopnji se virus, ki lahko okuži drugo osebo in zahteva resno zdravljenje citomegalovirusa, aktivno širi.

?

Največja nevarnost za plod obstaja, ko virus med nosečnostjo vstopi v žensko telo. Nevarnost se poveča, če se ženska okuži prvič in je v 4 - 22 tednih nosečnosti.

Ko gre za reaktivacijo citomegalovirusa med nosečnostjo, je tveganje za okužbo ploda minimalno, med nosečnostjo pa lahko okužba s citomegalovirusom povzroči naslednje posledice:

• rojstvo duševno zaostalega otroka;
• dojenček ima epileptične napade, izgubo sluha ali izgubo vida.

Toda ne bi smeli paničariti: tragične posledice citomegalovirusa so bile registrirane v 9% primerov s primarno okužbo s citomegalovirusom in 0,1% pri ponavljajoči se okužbi.

Tako se velika večina žensk s podobno okužbo rodi z zdravimi otroki!

Situacije, značilne za nosečnice:

1. Če je že pred nosečnostjo krvni test pokazal protitelesa proti citomegalovirusu), potem takšna ženska med nosečnostjo nikoli ne bo imela primarne okužbe, saj se je to že zgodilo v preteklosti - to dokazujejo protitelesa v krvi.
2. Med nosečnostjo so prvič odvzeli krvni test na protitelesa in odkrili protitelesa proti virusu. V takih primerih lahko pride do ponovne aktivacije okužbe med nosečnostjo in verjetnost resnih poškodb ploda je 0,1%.
3. Pred nosečnostjo so opravili krvni test. Ženska ni imela protiteles proti citomegalovirusu (igg-, cmv igm-).

Na podlagi drugih medicinskih publikacij lahko trdimo: na žalost je v domači medicini vse, kar se zgodi otroku, običajno pripisano okužbi s citomegalovirusom.

Zato so predpisani ponavljajoči se testi za CMV IgG in CMV IgM ter PCR test za CMV sluzi iz materničnega vratu.

Ob prisotnosti dokazov o konstantnih koncentracijah igv CMV in odsotnosti CMV igm v materničnem vratu lahko varno zanikamo, da bi citomegalovirus povzročil morebitne zaplete v nosečnosti.

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Treba je poudariti: nobeno od razpoložljivih načinov zdravljenja virusa v celoti ne odpravi.

Če se citomegalovirus pojavi brez simptomov, ženske z normalno imunostjo ne potrebujejo zdravljenja.

Torej, tudi če bi pri bolniku z dobro imunostjo odkrili citomegalovirus ali protitelesa proti njemu, ni nobenih indikacij za zdravljenje.

Učinkovitost uporabe, polioksidonij itd. ni zdravilo za zdravljenje.

Lahko trdimo, da imunoterapijo za okužbo s citomegalovirusom običajno povzročajo manj medicinski kot komercialni razlogi.

Zdravljenje citomegalovirusa pri ljudeh z oslabljeno imunostjo se zmanjša na uporabo (ganciklovir, foskarnet, cidofovir).

Citomegalovirus takoj vstopi v otrokove celice in ostane tam vse življenje, medtem ko obstaja v neaktivnem stanju.

Otroci, stari od 2 do 6 mesecev, se okužijo z malo simptomov ali brez resnih zdravstvenih težav.

Če pa se otrok okuži v prvih mesecih življenja, lahko okužba povzroči resnično tragedijo.

Govorimo o prirojeni okužbi, ko se je otrok okužil v materinem trebuhu, med porodom.

Komu od otrok je virus bolj nevaren?

• otroci, ki se še niso rodili, se okužijo v obdobju intrauterinega razvoja;
• z oslabljenim imunskim sistemom;
• otroci vseh starosti z oslabljeno imunostjo ali pomanjkanjem imunosti.

Prirojena okužba s citomegalovirusom pomeni tveganje za škodo otroku z resnimi motnjami živcev, prebavnega sistema, krvnih žil in mišično-skeletnega sistema.

Obstaja možnost trajne poškodbe organov sluha in vida.

Diagnoza z laboratorijsko analizo. Danes je v Ruski federaciji pogost encimski imunski test.

Preventivni ukrepi

Uporaba kondoma zmanjša tveganje za okužbo med spolnim odnosom.

Imetniki prirojene okužbe se morajo med nosečnostjo vzdržati priložnostnih intimnih odnosov.

Storitve v sobi za zdravljenje se plačajo dodatno. Stroški - 60 rubljev.

Gradivo za raziskovanje:Krvni serum

Raziskovalna metoda:Povezani imunosorbentni test

Usposabljanje: Krv iz vene se lahko da po 4-urnem postu. Na predvečer in na dan darovanja krvi je treba izključiti intenzivno telesno aktivnost, uživanje alkohola in kajenje. Lahko pijete vodo.

Opis:Kvalitativno in kvantitativno določanje protitelesIgM inIgG na citomegalovirus Okužba s citomegalovirusom je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus herpesa tipa 5 (citomegalovirus). Vključen je v skupino okužb kompleksa TORCH, vključno z rdečkami, toksoplazmozo in patologijo, ki jo povzroča virus herpesa tipa 1 in 2. Okužbe, vključene v TORCH - kompleks, resno ogrožajo zdravje otroka, ploda in bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo. Virus se od bolnika prenaša s tesnim stikom s telesnimi tekočinami, spolnim stikom, transplacentno z matere na plod, med porodom, dojenjem. CMV je sposoben okužiti in poškodovati celice različnih tkiv in organov.

Ljudje z zdravim imunskim sistemom običajno nimajo simptomov. Glavne manifestacije vključujejo subfebrilno stanje, glavobol, mialgijo, faringitis. Za simptome prirojene okužbe so značilni zlatenica, pljučnica in povečana jetra in ledvice. Opaženi so izguba sluha, patologija vida, duševna zaostalost, hude motnje centralnega živčnega sistema, ki vodijo do mikrocefalije. Danes je serološka diagnostika glavno orodje za preverjanje in določanje stopnje okužbe, vključno z določanjem specifičnih protiteles IgM in IgG ter izračunom indeksa avidnosti s pozitivnimi rezultati dveh razredov imunoglobulinov.

Protitelesa IgM so glavni pokazatelj akutne stopnje okužbe in ponovne okužbe / reaktivacije. Pomembno je upoštevati, da lahko ta razred protiteles v telesu kroži več kot eno leto. V nekaterih primerih lahko pri neokuženih osebah zaznamo lažno pozitivne rezultate IgM. Tako je treba študijo protiteles IgM izvajati izključno v kombinaciji z drugimi serološkimi metodami.

Protitelesa razreda G se pojavijo po IgM in dolgo ostanejo v telesu. Razkrito v akutni, kronični in latentni fazi okužbe. Odkrivanje protiteles skupaj z IgM in 4-kratno zvišanje koncentracije IgG v presledku 2 tedna lahko kaže na akutno stopnjo CMVI. V teh primerih je za razjasnitev stopnje nalezljivega procesa treba določiti indeks avidnosti protiteles. Priporočljiva je tudi uporaba "neposrednih" metod za odkrivanje virusa, kot je PCR.

Indikacije za raziskave:

pregled žensk, ki načrtujejo nosečnost

nosečnice, ki nimajo protiteles proti CMV (z intervalom 1 na 3 mesece)

nosečnice z znaki stalne okužbe

imunske pomanjkljivosti

bolniki s sumom na akutni CMVI (slika infekcijske mononukleoze, podaljšano subfebrilno stanje, povečana jetra in vranica, pljučnica neznanega izvora)

dvomljiv rezultat predhodnega pregleda

Tolmačenje:

Referenčne vrednosti:

RezultatIgM		Tolmačenje
Indeks pozitivnosti\u003e 1,0	"pozitivno"	Prisotnost protiteles
Indeks pozitivnosti 0,8 - 1,0	"Dvomljivo"	Območje negotovosti
Indeks pozitivnosti<0,8	"Negativno"	Pomanjkanje protiteles
RezultatIgG		Tolmačenje
\u003e 0,25 ie / ml	"pozitivno"	Prisotnost protiteles, količina
0,2 - 0,25 ie / ml	"Dvomljivo"	Območje negotovosti
<0,2 МЕ/мл	"Negativno"	Pomanjkanje protiteles

IgG (-) IgM (-) - med nosečnostjo je treba opraviti ponovni test (enkrat na 3 mesece).

IgG (+) IgM (-) - imunost po okužbi v preteklosti ni potrebna. Če sumite na aktivno okužbo, znova pošljite vzorec 10-14 dni kasneje, da nadzirate titer IgG.

IgG (-) IgM (+) - ponovno testiranje po 3 tednih, da se izključi lažno pozitiven rezultat ali pojav aktivne okužbe.

IgG (+) IgM (+) - možna je akutna stopnja okužbe, opravi se test avidnosti.

Dvomljivo - rezultat ne omogoča sklepa o prisotnosti ali odsotnosti protiteles, priporočljivo je, da test ponovno opravite po 14 dneh.

Citomegalovirus je okužba tipa herpesa, ki jo pri otroku ali odrasli diagnosticiramo s krvnim testom na protitelesa igg, igm. Nosilci te okužbe je 90% svetovnega prebivalstva. Kaže se s pomembnim zmanjšanjem imunosti in je nevarno za intrauterini razvoj. Kakšni so simptomi citomegalije in kdaj je potrebno zdravljenje z zdravili?

Kaj je okužba s citomegalovirusom

Okužba s citomegalovirusom je virus herpes tipa. Imenuje se 6. vrsta hepresa ali CMV. Bolezen, ki jo povzroča ta virus, se imenuje citomegalija. Z njim okužene celice izgubijo sposobnost delitve in se močno povečajo. Okrog okuženih celic se razvije vnetje.

Bolezen je lahko lokalizirana v katerem koli organu - nosnih sinusih (rinitis), bronhijih (bronhitis), mehurju (cistitis), nožnici ali sečnici (vaginitis ali uretritis). Vendar virus CMV pogosteje izbere genitourinarni sistem, čeprav je njegova prisotnost v vseh telesnih tekočinah ( slina, izcedek iz nožnice, kri, znoj).

Pogoji okužbe in kronični prevoz

Kot druge herpesne okužbe je tudi citomegalovirus kronični virus. Enkrat (pogosteje v otroštvu) vstopi v telo in je v njem shranjen do konca življenja. Oblika shranjevanja virusa se imenuje nosilec, medtem ko je virus v latentni, mirujoči obliki (shranjen v ganglijih hrbtenjače). Večina ljudi prevoza CMV ne pozna, dokler imunski sistem ne odpove. Mirovalni virus se nato razmnoži in povzroči vidne simptome.

Izredne situacije vodijo do znatnega zmanjšanja imunosti pri zdravih ljudeh: operacije presaditve organov (skupaj z jemanjem zdravil, ki namenoma zmanjšujejo imunost - tako je preprečena zavrnitev presajenega tujega organa), obsevanje in kemoterapija (pri zdravljenju onkologija), dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil (kontracepcijskih sredstev), alkohola.

Zanimivost: prisotnost okužbe s citomegalovirusom je diagnosticirana pri 92% anketiranih. Prevoz je kronična oblika virusa.

Kako se virus prenaša

Še pred desetimi leti so okužbe s citomegalovirusom veljale za spolne. CMV se je imenoval " bolezen poljubljanja", Verjamem, da se bolezen prenaša s poljubi. Sodobne raziskave so to dokazale citomegalovirus se prenaša v različnih vsakdanjih situacijah - z uporabo običajnih pripomočkov, brisač, pri rokovanju (če so na koži rok razpoke, odrgnine, ureznine).

Iste medicinske študije so pokazale, da so otroci pogosteje okuženi s citomegalovirusom. Njihova imunost je v fazi nastajanja, zato virusi prodrejo v otrokovo telo, povzročijo bolezen ali so nosilci.

Herpetične okužbe pri otrocih kažejo vidne simptome le ob nizki imunosti ( s pogostimi boleznimi, pomanjkanjem vitaminov, resnimi imunskimi težavami). Pri normalni imunosti je poznavanje virusa CMV asimptomatsko. Otrok se okuži, vendar ne sledijo nobene manifestacije (vročina, vnetje, izcedek iz nosu, izpuščaj). Imunost se spopada z invazijo tujcev, ne da bi zvišala temperaturo (tvori protitelesa in si zapomni program njihove proizvodnje).

Citomegalovirus: manifestacije in simptomi

Zunanje manifestacije CMV je težko ločiti od običajnih akutnih okužb dihal. Temperatura se dvigne, pojavi se izcedek iz nosu, vneto grlo. Bezgavke lahko nabreknejo. Kompleks naštetih simptomov imenujemo sindrom mononukleoze. Spremlja številne nalezljive bolezni.

CMV lahko ločite od okužbe dihal po daljšem trajanju bolezni. Če prehlad izgine v 5-7 dneh, potem citomegalija traja dlje - do 1,5 meseca.

Obstajajo posebni znaki okužbe s citomegalovirusom (redko spremljajo pogoste okužbe dihal):

• Vnetje žlez slinavk (pri njih se virus CMV najbolj aktivno razmnožuje).
• Pri odraslih - vnetje genitalij (zaradi tega CMV že dolgo velja za genitalno okužbo) - vnetje mod in sečnice pri moških, maternici ali jajčnikih pri ženskah.

Zanimivo vedeti:citomegalovirus pri moških pogosto poteka brez vidnih simptomov, če je virus lokaliziran v genitourinarnem sistemu.

CMV ima dolgo inkubacijsko dobo. Pri okužbi s herpesno okužbo 6. vrste ( citomegalovirus) znaki bolezni se pojavijo 40-60 dni po prodiranju virusa.

Citomegalija pri dojenčkih

Nevarnost citomegalije za otroke določa stanje njihove imunosti in prisotnost dojenja. Takoj po rojstvu otroka materina protitelesa zaščitijo pred različnimi okužbami (v njegov krvni obtok so vstopile med intrauterinim razvojem in jih še naprej prejemajo med dojenjem). Zato je v prvih šestih mesecih ali letu (čas pretežno dojenja) dojenčka zaščiten z materinimi protitelesi. Citomegalovirus pri otrocih, mlajših od enega leta, ne povzroča simptomov zaradi prisotnosti materinih protiteles.

Okužba otroka postane mogoča z zmanjšanjem števila dojenčkov in dohodnih protiteles. Vir okužbe postanejo najbližji sorodniki (pri poljubljanju, kopanju, splošni negi - spomnimo se, da je večina odrasle populacije okužena z virusom). Reakcija na primarno okužbo je lahko močna ali neopazna (odvisno od stanja imunosti). Tako v drugem ali tretjem letu življenja mnogi otroci razvijejo lastna protitelesa proti bolezni.

Je citomegalovirus pri dojenčku nevaren?

Z normalno imunostjo ne. S šibkim in nezadostnim imunskim odzivom, ja. Lahko povzroči dolgotrajno obsežno vnetje.

Tudi dr. Komarovsky govori o povezavi med simptomi CMV in imunostjo: Citomegalovirus pri otrocih - z normalno imunostjo ne ogroža. Izjeme od splošne skupine so otroci s posebnimi diagnozami - AIDS, kemoterapija, tumorji».

Če se je otrok rodil oslabel, če je njegova imunost oslabljena zaradi jemanja antibiotikov ali drugih močnih zdravil, okužba s citomegalovirusom povzroči akutno nalezljivo bolezen - citomegalija (katerih simptomi so podobni dolgotrajnim akutnim okužbam dihal).

Citomegalija pri nosečnicah

Nosečnost spremlja zmanjšanje materine imunosti. To je običajna reakcija ženskega telesa, ki preprečuje zavrnitev zarodka kot tujega organizma. Vrstica fizikalni in kemijski procesi ter hormonske preobrazbe so namenjeni zmanjšanju imunskega odziva in omejevanju delovanja imunskih sil. Zato lahko mirujoči virusi med nosečnostjo aktivirajo in povzročijo ponovitve nalezljivih bolezni. Torej, če se citomegalovirus ni pojavil pred nosečnostjo, lahko med nosečnostjo zviša temperaturo in tvori vnetje.

Citomegalovirus pri nosečnici je lahko posledica primarne okužbe ali sekundarnega recidiva. Največja nevarnost za plod v razvoju je primarna okužba (telo nima časa, da bi se spodobno odzvalo in virus CMV prehaja skozi posteljico do otroka).

Ponovitev okužbe med nosečnostjo v 98% ni nevarna.

Citomegalija: nevarnost in posledice

Kot vsaka okužba s herpesom je tudi virus CMV za nosečnico (oziroma za otroka v maternici) nevaren le med začetno okužbo. Primarna okužba tvori različne malformacije, deformacije ali okvare možganov, patologijo centralnega živčnega sistema.

Če se je okužba z virusom CMV ali drugim povzročiteljem herpesa pojavila že pred nosečnostjo (v otroštvu ali mladosti), potem takšno stanje za otroka v maternici ni strašno in celo koristno. Med začetno okužbo telo proizvaja določeno količino protiteles, ki so shranjena v krvi. Poleg tega se razvija program zaščitne reakcije na ta virus. Zato je ponovitev virusa veliko hitreje nadzorovana. Za nosečnico je najboljša možnost, da se v otroštvu okuži s CMV in razvije nekatere mehanizme za boj proti okužbi.

Najbolj nevarna situacija za otroka je sterilno telo ženske pred spočetjem. Okužite se lahko kjer koli (več kot 90% svetovnega prebivalstva je prenašalcev virusov herpetičnega tipa). Hkrati okužba med nosečnostjo povzroča številne motnje v razvoju ploda, okužba v otroštvu pa mine brez resnih posledic.

Citomegalija in razvoj maternice

Virus CMV je najbolj nevaren za otroka v maternici. Kako citomegalovirus vpliva na plod?

Okužba ploda je možna že ob prvem seznanitvi z virusom med nosečnostjo. Če se je okužba zgodila do 12 tednov, se splav zgodi v 15% primerov.

Če se okužba zgodi po 12 tednih, splav ne pride, vendar otrok razvije simptome bolezni (to se zgodi v 75% primerov). 25% otrok, katerih matere so med nosečnostjo prvič zbolele za virusom, se rodi popolnoma zdravih.

Citomegalovirus pri otroku: simptomi

Kakšni so simptomi prirojene citomegalije pri otroku?

• Zaostajanje v fizičnem razvoju.
• Močna zlatenica.
• Povečani notranji organi.
• Vnetna žarišča (prirojena pljučnica, hepatitis).

Najbolj nevarne manifestacije citomegalije pri novorojenčkih so lezije živčnega sistema, hidrocefalus, duševna zaostalost, izguba vida in sluha.

Analize in dekodiranje

Virus najdemo v vseh telesnih tekočinah - v krvi, slini, sluzi, v urinu otroka in odrasle osebe. Zato lahko analizo za določanje okužbe s CMV vzamemo iz krvi, sline, semena in tudi v obliki brisa iz nožnice in žrela. V odvzetih vzorcih iščejo celice, ki jih prizadene virus (so velike, imenujejo se "ogromne celice").

Druga diagnostična metoda preiskuje kri na prisotnost protiteles proti virusu. Če obstajajo specifični imunoglobulini, ki nastanejo kot rezultat boja proti virusu, potem je prišlo do okužbe in v telesu je virus. Vrsta imunoglobulinov in njihova količina lahko ugotovita, ali gre za primarno okužbo ali ponovitev okužbe, ki smo jo zaužili že prej.

Ta krvni test se imenuje encimsko vezan imunosorbent (ELISA). Poleg te analize obstaja še test PCR za citomegalovirus. Omogoča vam zanesljivo ugotavljanje prisotnosti okužbe. Za PCR analizo se odvzame vaginalni bris ali amnijska tekočina. Če rezultat pokaže prisotnost okužbe, je postopek akuten. Če PCR virusa ne zazna v sluzi ali drugih izločkih, okužbe (ali ponovitve okužbe) zdaj ni.

Test na citomegalovirus: Igg ali igm?

Človeško telo proizvaja dve skupini protiteles:

• primarni (označeni so z M ali igm);
• sekundarni (imenovan G ali igg).

Primarna protitelesa proti citomegalovirusu M nastanejo, ko CMV prvič vstopi v človeško telo. Proces njihovega nastanka ni povezan z močjo manifestacije simptomov. Okužba je lahko asimptomatska in protitelesa igm bodo prisotna v krvi. Poleg primarne okužbe protitelesa tipa G nastanejo ob ponovitvi bolezniko je okužba ušla izpod nadzora in se je virus začel aktivno razmnoževati. Sekundarna protitelesa nastajajo za nadzor mirujočega virusa, shranjenega v ganglijih hrbtenjače.

Drugi pokazatelj stopnje nastanka okužbe je avidnost. Diagnosticira zrelost protiteles in primarno okužbo. Nizka zrelost (nizka avidnost - do 30%) ustreza primarni okužbi. Če je pri testiranju na citomegalovirus velika avidnost ( več kot 60%), potem je to znak kroničnega prenosa, latentna stopnja bolezni. Povprečni kazalniki ( od 30 do 60%) - ustrezajo ponovitvi okužbe, aktivaciji prej mirujočega virusa.

Opomba: pri dekodiranju krvnega testa za citomegalovirus se upošteva število protiteles in njihova vrsta. Ti podatki omogočajo sklepanje o primarni ali sekundarni naravi okužbe, pa tudi o stopnji imunskega odziva telesa.

Kri za citomegalovirus: dekodiranje rezultatov

Glavni test za ugotavljanje prisotnosti CMV okužbe je krvni test protiteles (ELISA). Skoraj vse ženske se med nosečnostjo testirajo na citomegalovirus. Rezultati analize so videti kot seznam vrst protiteles in njihove količine:

• Citomegalovirus igg igm - "-" (negativno) - to pomeni, da okužba ni bila nikoli v stiku.
• "Igg +, igm-" - ta rezultat je dosežen pri večini žensk pri pregledu pri načrtovanju nosečnosti. Ker je prevoz CMV skorajda univerzalen, prisotnost protiteles skupine G kaže na poznavanje virusa in njegovo prisotnost v telesu v mirujočem stanju. "Igg +, igm-" - normalne vrednosti, ki vam omogočajo, da vas med nosečnostjo ne skrbi morebitna okužba z virusom.
• "Igg-, igm +" - prisotnost akutne primarne bolezni (igg manjka, kar pomeni, da je telo prvič naletelo na okužbo).
• "Igg +, igm +" - prisotnost akutnega recidiva (igg je prisoten v ozadju igm, kar kaže na zgodnejše poznavanje bolezni). Citomegalovirus G in M \u200b\u200bsta znaka ponovitve bolezni in prisotnosti zmanjšanja imunosti.

Najslabši rezultat za nosečnico je igm citomegalovirus pozitiven. Med nosečnostjo prisotnost protiteles skupine M kaže na akutni proces, primarno okužbo ali ponovitev okužbe z manifestacijo simptomov (vnetje, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, povečane bezgavke). Še huje je, če ima citomalovirus igg v ozadju igm + znak "-". To pomeni, da je ta okužba prvič vstopila v telo. To je najbolj depresivna diagnoza za bodočo mater. Čeprav je verjetnost zapletov pri plodu le 75%.

Interpretacija analize ELISA pri otrocih

Citomegalovirus igg pri otrocih - običajno ga najdemo v prvem letu življenja, zlasti pri dojenčkih. To ne pomeni, da je otrok zbolel za CMV od matere. To pomeni, da skupaj z mlekom v telo vstopijo tudi materina imunska telesa, ki ščitijo pred akutnimi manifestacijami okužbe. Igl citomegalovirus pri dojenem otroku je norma, ne pa patologija.

Ali je treba zdraviti citomegalovirus?

Zdrava imunost sama nadzira količino CMV in njegovo aktivnost. Če ni znakov bolezni, zdravljenje citomegalovirusa ni potrebno. Terapevtski ukrepi so potrebni, ko pride do imunske odpovedi in virusa aktivira.

Za kronični citomegalovirus med nosečnostjo je značilna prisotnost protiteles tipa G. To je kronična kočija, prisotna je pri 96% nosečnic. Če odkrijemo igome citomegalovirusa, zdravljenje ni potrebno. Zdravljenje je potrebno v akutni fazi bolezni, ko se pojavijo vidni simptomi. Pomembno je razumeti, da je popolno zdravljenje virusa CMV nemogoče. Cilj terapevtskih ukrepov je omejiti aktivnost virusa in ga prevesti v mirujočo obliko.

Titer protiteles skupine G se sčasoma zmanjšuje. Na primer, citomegalovirus igg 250 odkrijemo, če se je okužba zgodila v zadnjih nekaj mesecih. Nizek titer pomeni, da je bila primarna okužba že zdavnaj.

Pomembno: visok titer analize za citomegalovirusni imunoglobulin g kaže na relativno nedavno okužbo z boleznijo.

Z vidika farmacevtske industrije je treba zdraviti vse, ki imajo protitelesa proti CMV (za katero koli vrsto in titer). Navsezadnje je to predvsem dobiček. Z vidika ženske in njenega otroka v maternici zdravljenje okužbe s spanjem ob prisotnosti protiteles igg ni koristno in morda škodljivo. Pripravki za vzdrževanje imunosti vsebujejo interferon, ki ga med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati brez posebnih indikacij. Protivirusna zdravila so tudi strupena.

Kako zdraviti citomegalovirus med nosečnostjo

Zdravljenje citomegalovirusa poteka v dveh smereh:

• Sredstva za splošno dviganje imunosti (imunostimulansi, modulatorji) - pripravki z interferonom (viferon, genferon).
• Posebna protivirusna zdravila (njihovo delovanje je usmerjeno proti virusu herpes simplex tipa 6 - CMV) - foskarnet, ganciklovir.
• Prikazani so tudi vitamini (injekcije vitaminov B), vitaminski in mineralni kompleksi.

Kako se zdravi citomegalovirus pri otrocih? Uporabljajo se ista zdravila (imunski stimulanti in protivirusna zdravila), vendar v zmanjšanih odmerkih.

Kako zdraviti citomegalovirus z ljudskimi zdravili

Tradicionalna medicina za zdravljenje virusov uporablja naravna protimikrobna sredstva:

• česen, čebula;
• propolis (alkoholne in oljne tinkture);
• srebrna voda;
• pekoče začimbe
• zdravljenje z zelišči - zelenjava česna, listi malin, pelin, cvetovi ehinaceje in vijolic, korenike ginsenga, rodiole.

Bolniki se sprašujejo, ali se s citomegalovirus igg odkrijejo protitelesa, kaj to pomeni? V našem času obstajajo številne bolezni, ki se ne kažejo v ničemer, njihovo prisotnost v telesu pa zaznamo le s pomočjo laboratorijskih metod, včasih povsem po naključju. Ena od teh okužb je citomegalovirus. Kaj pomeni, če se odkrijejo protitelesa citGegalovirus igG?

Kaj so protitelesa proti citomegalovirusu?

Testiranje protiteles igG proti citomegalovirusu lahko odkrije prisotnost te okužbe.

Citomegalovirus (skrajšano CMV) je član družine herpesvirusov, ki povzroča citomegalijo pri ljudeh. Citomegalija je virusna bolezen, ki se širi od osebe do osebe. Zanj je značilno, da se virus pritrdi na zdrave celice človeških tkiv, spremeni njihovo notranjo strukturo, zato se v tkivih tvorijo ogromne celice, tako imenovani citomegalovi.

Ta virus ima posebnost, da zelo dolgo živi v človeškem telesu in se v ničemer ne pokaže. Ko se imunsko ravnovesje v telesu poruši, se virus aktivira in bolezen začne zelo hitro napredovati. Citomegalovirus je praviloma lokaliziran v žlezah slinavk, saj je po strukturi podoben tej vrsti tkiva.

v človeškem telesu se izločajo neodvisno. Po uradnih podatkih so protitelesa proti temu virusu pri mladostnikih našli v 10-15% primerov, pri odraslih pa v 40%.

Namazi citomegalovirusa:

• z kapljicami v zraku, na primer s slino;
• transplacentarni, torej od matere do ploda skozi posteljico, pa tudi med prehodom otroka skozi rojstni kanal;
• prebavne, to je skozi usta, ko jeste ali pijete, pa tudi skozi umazane roke;
• spolno - v stiku, na primer s sluznico nožnice, stik sluznice s spermo;
• s transfuzijo krvi;
• med dojenjem z materinim mlekom.

Inkubacijsko obdobje CMV traja od 20 do 60 dni, akutno obdobje bolezni mine v 2-6 tednih. V akutni fazi bolezni pri ljudeh opazimo naslednje manifestacije:

Po prehodu akutne faze bolezni se imunski sistem sproži in nastanejo protitelesa. Če je imunski sistem šibek zaradi predhodnih bolezni in nepravilnega načina življenja, bolezen postane kronična in prizadene tkiva in pogosto notranje organe osebe.

Na primer, CMV izzove razvoj mokre degeneracije makule, to je bolezni očesnih celic, ki so odgovorne za prenos živčnih impulzov iz organa vida v možgane.

Bolezen se kaže kot:

• ARVI, v nekaterih primerih pljučnica;
• generalizirana oblika, in sicer poškodbe notranjih organov, na primer vnetje jeter, trebušne slinavke in drugih žlez, pa tudi tkiv črevesnih sten;
• težave z organi genitourinarnega sistema, ki se kažejo v obliki občasno ponavljajočih se vnetij.

Še posebej vas mora skrbeti, če se nosečnica okuži s citomegalovirusom. V tem primeru se plodna patologija razvije, ko se virusi v materini krvi prenašajo skozi posteljico. Nosečnost se konča s splavom ali pa so prizadeti otrokovi možgani, zaradi česar trpi za boleznimi tako fizične kot duševne narave.

Veliko pozornosti je treba nameniti diagnozi bolezni intrauterine oblike. Še posebej pomembno je ugotoviti, kako se je nosečnica okužila. Če je telo pred spočetjem že prebolelo bolezen in je med nosečnostjo prišlo do ponovne okužbe, pomeni to dejstvo večje možnosti za zdravega otroka. Citomegalovirus izzove bolezni, pri katerih obstaja veliko tveganje za resne zaplete v življenju.

Kako se diagnosticira bolezen? Metode, ki se uporabljajo pri diagnozi CMV, so naslednje:

• metoda imunofluorescence, ki omogoča odkrivanje virusa v bioloških tekočinah telesa;
• metoda imunokemiluminiscence (IHLA), ki temelji na imunski analizi;
• verižna reakcija s polimerazo (PCR) - molekularna biološka metoda, ki omogoča odkrivanje DNA virusa v človeških bioloških tekočinah;
• cepljenje na celični kulturi;
• encimski imunski test (ELISA), ki določa, ali v krvi obstajajo protitelesa proti CMV.

Kaj pomeni, če zaznamo anti-CMV IgG?

Naštete vrste testov so namenjene odkrivanju specifičnih protiteles, imenovanih imunoglobulini. To pa vam omogoča, da ugotovite, v kateri fazi razvoja je bolezen. Najučinkovitejši in najpogosteje uporabljeni so testi ELISA in IHLA.

Obstajata dva razreda imunoglobulinov, ki se kažejo v CMV. Analiza razkrije njihov kvantitativni kazalnik, ki presega referenčne vrednosti, torej presega normo.

Imunoglobulini M, ki se hitro odzovejo na virusne okužbe. Ta protitelesa imajo mednarodno okrajšavo ANTI-CMV IgM, kar pomeni protitelesa, ki so nastala proti razredu M. citomegalovirus.

Ta protitelesa ne tvorijo imunskega spomina in se v telesu uničijo v šestih mesecih.

S povečano količino citomegalovirusnega IgM se diagnosticira akutna stopnja bolezni.

Imunoglobulini G, ki nastajajo skozi življenje in se aktivirajo po zatiranju okužbe. ANTI-CMV IgG - to je skrajšano ime za ta protitelesa po mednarodni klasifikaciji, kar pomeni protitelesa razreda G. Protitelesa igG proti citomegalovirusu kažejo, da se virus razvija v telesu. Laboratorijski testi lahko določijo približen čas okužbe. To označuje indikator, imenovan titer. Na primer titer citomegalovirusa igg 250 kaže, da je okužba vstopila v telo v nekaj mesecih. Nižji kot je indikator, daljše je trajanje okužbe.

Pri ocenjevanju verjetnosti okužbe se uporablja analiza razmerja protiteles razreda IgG in razreda IgM. Razlaga razmerja je naslednja:

Še posebej pomembno je, da se te študije izvajajo pri ženskah v reproduktivni dobi. Če dobimo pozitiven rezultat za citomegalovirusni IgG z negativnim IgM pred spočetjem, to pomeni, da med nosečnostjo ne bo primarne okužbe (najbolj nevarne za plod).

Če imate pozitiven IgM, je treba nosečnost preložiti in se posvetovati z zdravnikom. In če je rezultat za citomegalovirus IgG in IgM negativen, potem v telesu ni virusa in je možna primarna okužba.

Kaj pa, če so rezultati testov na protitelesa IgG pozitivni?

Zdravljenje CMV je praviloma namenjeno krepitvi imunskega sistema, da bi citomegalovirus prišel v latentno obliko, ki jo lahko nadzira človeški imunski sistem.

Terapija temelji tudi na jemanju antiherpesnih protivirusnih zdravil. Sočasne bolezni, ki se razvijejo skupaj s CMV, se zdravijo z antibiotiki.

Za preprečevanje CMV je bilo razvito posebno cepivo, ki je namenjeno predvsem zaščiti nosečnic. Glede na raziskave ima trenutno cepivo stopnjo učinkovitosti približno 50%.

Rezultatov, ki kažejo pozitiven igG citomegalovirus, ne bi smeli jemati kot presojo. Virus CMV je prisoten v telesu velike večine ljudi. Pravočasne analize, preprečevanje in ustrezno zdravljenje lahko zmanjšajo tveganje za bolezen, ki jo izzove ta okužba.

Ko nas res pričakujejo, se vrnemo celo z drugega sveta

Citomegalovirus: Igg pozitiven - kaj to pomeni

Danes je citomegalovirus zelo pogosta okužba, ki okuži približno 70% prebivalstva. Okuženi ljudje lahko vrsto let niti ne sumijo o svoji bolezni, dokler se ne začnejo pojavljati značilni simptomi ali med laboratorijskim pregledom biološkega materiala odkrijejo ustrezna protitelesa. Okužba s citomegalovirusom se lahko pojavi v katerem koli stiku z bolnikom:

• med spolnim odnosom;
• pri poljubljanju;
• s transfuzijo krvi;
• med presaditvijo organov;
• med intrauterinim razvojem (od matere do ploda, skozi posteljico);
• ob vsakem stiku z biološkim materialom bolnika s citomegalovirusom.

Protitelesa proti CMV

Pri laboratorijski študiji biološkega materiala bolnika, za katerega obstaja sum, da ima citomegalovirus, se lahko odkrijejo protitelesa, ki kažejo na prisotnost te okužbe v njegovem telesu. So gosto zložene beljakovinske molekule velike velikosti. Po videzu so te molekule podobne kroglicam, saj so enake oblike. Glavna naloga protiteles je odstraniti delce določene vrste virusa, ki prodrejo v človeško telo.

Nevarnost CMVI in njegove značilnosti

Citomegalovirus je posebna vrsta virusa, ki po okužbi živi v celicah človeškega telesa, ne glede na to, v katero starostno skupino spada. Če je oseba okužena s CMV, bo to okužbo imela v telesu do konca svojega življenja.

Če imunost okuženih ljudi v celoti opravlja dodeljene funkcije, bo virus pod nadzorom, tako da se njegove celice ne bodo množile. V nasprotnem primeru se citomegalovirus pod vplivom katerega koli zunanjega dejavnika aktivira in se bo zelo hitro razmnožil. Ko prodira v celice človeškega telesa, virus začne napredovati, v ozadju katerega se bodo hitro začeli povečevati.

Po prodoru citomegalovirusa v človeško telo se zanj začne inkubacijsko obdobje, ki lahko traja 60 dni. Po tem lahko okužba začne svojo aktivno manifestacijo, ki jo spremljajo značilni simptomi.

Ljudje, okuženi s citomegalovirusom, v večini primerov občutijo splošno slabo počutje, lahko imajo povišano telesno temperaturo in opazimo vse znake bolezni dihal. Sčasoma se pri tej kategoriji bolnikov začnejo bezgavke vnetiti, pojavijo se bolečine v sklepih, opazijo kožni izpuščaji itd.

Citomegalovirus lahko povzroči resne posledice in zaplete, zato je izjemno pomembno, da se pravočasno začne celovito zdravljenje z zdravili.

Indikacije za imenovanje testov

Citomegalovirus je v veliki nevarnosti za naslednje kategorije državljanov (z oslabljenim imunskim sistemom):

• za nosečnice;
• za ljudi, ki so prejeli presaditev;
• za okužene z virusom HIV;
• za ljudi, ki trpijo za rakom.

Med imenovanjem vsakega bolnika specialist zbere anamnezo bolezni. V večini primerov je za pravilno diagnozo predpisan laboratorijski pregled. Indikacije za analizo citomegalovirusa so naslednji dejavniki:

• vročinska stanja;
• neoplastične bolezni;
• pacientov vnos zdravil, vključenih v skupino citostatikov;
• načrtovanje nosečnosti (vsaka ženska mora še pred trenutkom spočetja opraviti celovit pregled s svojim partnerjem, da v prihodnosti izključi morebitne težave);
• znaki okužbe ploda skozi posteljico;
• pljučnica, katere potek je nestandarden;
• spontani splavi v kateri koli fazi nosečnosti;
• dovzetnost za bolezni dihal itd.

Priprava na raziskave

Pred izvedbo laboratorijskega pregleda, katerega namen je odkriti citomegalovirus v krvi, mora bolnik opraviti usposabljanje. Prvič, ta analiza se ne izvaja pri ženskah v obdobju menstruacije. Drugič, moški, ki nameravajo donirati biološki material iz sečnice, ne bi smeli urinirati nekaj ur pred analizo. Napotitev v laboratorij predpiše ginekolog ali urolog, ki mora bolniku dati vsa potrebna priporočila.

Odkrita jajčna protitelesa - kaj to pomeni

Če so med laboratorijskim pregledom pacienta odkrili protitelesa Igg, to pomeni, da je človeško telo že dolgo okuženo s citomegalovirusom. Ko je oseba bolna s citomegalovirusom, se v njenem telesu tvorijo protitelesa, ki kažejo na obstojno in vseživljenjsko imunost. Takšen rezultat bo ugoden za vse kategorije bolnikov s citomegalovirusom, razen za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo.

Jajčna avidnost protiteles proti virusu

Avidnost protiteles igg proti citomegalovirusu se določi med laboratorijskim pregledom pacientovega biološkega materiala. Ta kazalnik (skupaj z imunoglobulini) bo strokovnjakom omogočil, da določijo stopnjo okužbe človeškega telesa. Glede na rezultate laboratorijskih preiskav lahko dobimo naslednje kazalnike:

Vrste testov za CMV

Trenutno pri laboratorijskem pregledu bolnikov (odvzamejo se kri in urin, naredi se bris itd.) Za okužbo s citomegalovirusom strokovnjaki uporabljajo različne metode za odkrivanje tega virusa:

1. Imunološki... Ta metoda (ELISA) laboratorijske preiskave se izvaja z mikroskopom, zahvaljujoč kateremu je mogoče v biološkem materialu preučiti sledi citomegalovirusa.
2. Molekularno biološki... PCR diagnostika vključuje iskanje povzročitelja okužbe s citomegalovirusom v DNA virusa. Menijo, da ta diagnostična metoda omogoča določitev najbolj natančnih rezultatov, ki so na voljo že nekaj dni po laboratorijskem pregledu pacientovega biološkega materiala.
3. Citološki... Ta tehnika se uporablja v primerih, ko morate hitro dobiti rezultat: ali obstaja virus ali ne. Njegova glavna pomanjkljivost je nizka vsebnost informacij.
4. Virološki... Ta metoda vključuje jemanje pacientovega biološkega materiala in njegovo namestitev v ugodno okolje. Po rasti kolonije mikroorganizmov jih bo mogoče identificirati.

Norme protiteles v krvi

Strokovnjaki uporabljajo splošno sprejete norme protiteles, da bi ugotovili, v kateri fazi je okužba s citomegalovirusom.

Igg je pozitiven: kaj to pomeni

Če ima bolnik pozitiven Igg citomegalovirus, je ta okužba prisotna v njegovem telesu. Rezultati laboratorijskega pregleda bodo imeli naslednje titre: 0,5 lgM in več.

Igg negativen: kaj to pomeni

Če ima bolnik negativni Igg citomegalovirus (titri manjši od 0,5 lgM), potem lahko rezultat kaže, da njegovo telo ni okuženo s to vrsto virusa. Da se lahko človeški imunski sistem v prihodnosti spopade z okužbo s citomegalovirusom, je priporočljivo, da vzdržuje higieno in izvaja preventivne ukrepe.

Stopnja jajčnih protiteles med nosečnostjo

Med nosečnostjo bi morale imeti ženske redne laboratorijske preiskave. To je še posebej pomembno za tiste bodoče matere, ki so jim diagnosticirali citomegalovirus. Pozitivni titri jajc v tem primeru kažejo, da je bil plod okužen s tem virusom. Rezultate laboratorijskih študij biološkega materiala nosečnice bo skrbno preučil njen zdravnik, po katerem bo lahko izbral najvarnejšo in najučinkovitejšo metodo zdravljenja. V prvih 12 tednih mora zdravnik sprejeti vse potrebne ukrepe za izkoreninjenje okužbe s CMV. To je posledica dejstva, da se na tej stopnji tveganje za teratogeni učinek virusa na plod v razvoju znatno poveča. V času remisije se bo verjetnost okužbe ploda z materjo skozi placento znatno zmanjšala.

Stopnja jajčnih protiteles pri otrocih

Pri opravljanju laboratorijskih preiskav majhnih otrok lahko strokovnjaki pridobijo naslednje kazalnike:

Stopnja protiteles pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo (HIV)

Za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo odkrivanje pozitivnega citomegalovirusnega IgG (določenega v fazi poslabšanja) v biološkem materialu pomeni resno nevarnost. Ta kategorija bolnikov se lahko sooča z velikimi zapleti:

• razvoj pljučnice, ki je pogosto usodna;
• vnetje prebavil;
• razvoj hepatitisa;
• težave z organi vida;
• bolezni živčnega sistema, zlasti encefalitis itd.

Analize dekodiranja za CMV

Rezultati laboratorijskega pregleda bolnika	Dekodiranje
Anti-CMV IgM - Anti-CMV IgG -	Med laboratorijskim pregledom v bolnikovem telesu niso odkrili okužbe s citomegalovirusom. Takšen rezultat analize je mogoče dobiti tudi v primeru, ko je bilo zbiranje biološkega materiala za raziskave opravljeno nekaj dni po okužbi.
Anti-CMV IgM +	Rezultat laboratorijske študije s takšnim indikatorjem je mogoče dobiti v kategoriji, v kateri je primarna okužba s citomegalovirusom. Paziti je treba na njihovo zdravje pri tistih okuženih, ki imajo okvare imunskega sistema.
Anti-CMV IgM +	Takšen rezultat laboratorijskega testa je lahko pri tistih bolnikih, ki so že razvili imunost na okužbo s citomegalovirusom.
Anti-CMV IgM-	S takšnim rezultatom analize bolnike morda ne bo skrbelo za napredovanje okužbe s citomegalovirusom. Do ponovitve bolezni lahko pride le, če je imunski sistem resno ogrožen.