Kako se manifestira limfadenopatija submandibularnih bezgavk, vzroki in zdravljenje patologije. Zdravljenje limfadenopatije vratnih bezgavk Limfadenopatija submandibularnih bezgavk

Limfadenopatija trebušne votline je simptom, ki kaže na okvaro žil limfnega sistema, ki očisti celice in tkiva telesa.

Izraz pomeni proces povečanja bezgavk, ki se pojavi ob ozadju vnetja. Pogoj je pomemben simptom bolezni v telesu, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Konec koncev je lahko bodisi blaga oblika bolezni ali maligni proces.

Zakaj se pojavi bolezen

Trebušna votlina je vitalni organ in ima veliko število bezgavk, katerih naloga je čiščenje limfe od bakterij, tujkov in škodljivih snovi. Limfadenopatija lahko spremlja najrazličnejše bolezni. Vzrok in razvoj bolezni je patogeni infekcijski povzročitelj, ki povzroči poškodbe trebušne votline, ki se kaže s povečanjem bezgavk (limfadenopatija).

Številni glavni razlogi za manifestacijo limfadenopatije:

• Virusna - posledica hepatitisa, ošpic ali okužbe s HIV;
• Bakterijska - kaže na piogene bakterije in bolezni mačjih prask, brucelozo, tularemijo, kugo, sifilis;
• Ob ozadju mikobakterijske limfadenopatije se razvije tuberkuloza;
• Glivične nalezljive bolezni;
• Znaki limfogranuloma venereuma;
• Presenetljive težave: toksoplazmoza, filariaza;
• Limfadenopatija, ki jo povzročajo alergeni.

Če je imel bolnik poškodbe na območju bezgavk, lahko to vodi tudi do njihovega širjenja. Bodite prepričani, da o tem obvestite zdravnika. Pogosto se limfadenopatija pojavi po jemanju močnih zdravil (alopurinol, penicilin, kaptopril, cefalosporin).

Pomembno! Natančen vzrok otekline vaskular lahko ugotovimo šele po opravljenih diagnostičnih pregledih. Zdravljenje limfadenopatije je treba izvajati vzporedno z osnovno boleznijo.

Vrste limfadenopatije

Ni enotne sistematizacije limfadenopatije, razlikujejo se njeni tipi glede na lokacijo povečanja in število žarišč, trajanje stanja, velikost lezij.

Zanimivo! V človeškem telesu je več kot 500 bezgavk, ki so razvrščene v skupine 8-10.

Lokalno

Limfno vozlišče se na določenem območju poveča, tj. žarišče vnetja je lokalizirano v enem ali skupini vozlišč na določenem predelu telesa (komolčni zavoj, pazduha, upogib kolena, prepona, vrat, trebušna in prsna votlina). Najenostavnejša in najpogostejša oblika limfadenopatije.

Regijski

Pogoj, pri katerem na enem ali sosednjih območjih pride do hkratnega povečanja krvnih žil. Na primer, trebušne in dimeljske bezgavke. Regionalna vrsta bolezni je manj pogosta.

Splošno

Širitev bezgavk se pojavi na različnih predelih telesa (tako sosednjih kot oddaljenih), obstaja veliko žarišč vnetja in trebušna votlina je ena izmed njih. Ta oblika je huda in je značilna za takšne bolezni: HIV, tuberkulozo, toksoplazmozo, citomegalovirusno okužbo, brucelozo, tuberkulozo itd.

Glede na obdobje pojava limfadenopatije ločimo naslednje stopnje:

• Akutni - intenzivni simptomi (bolečina v trebušni votlini, edem, vročina) se ustavijo ali pozdravijo;
• Kronična - limfadenopatija je stalno prisotna (morda se nikakor ne manifestira), pojavijo se zapleti;
• Ponavljajoče - ponovitev stanja (simptomi nezdravljene trebušne bolezni se vrnejo).

Limfadenopatijo merimo po velikosti.

• I stopnja - 50–150 mm;
• II stopnja - 150–250 mm;
• III stopnja - 250 mm ali več.

Simptomi in značilnosti patologije

Znaki limfadenopatije trebušne votline se manifestirajo v povezavi z vzroki za to stanje, tj. povzročitelj okužbe se lahko razlikuje.

Glavni simptom je povečanje bezgavk, navzven pa je težko opaziti poškodbe trebušne votline, zato morate pogledati druge znake.

• Slabost, utrujenost;
• Izpuščaji, koprivnica in druge kožne poškodbe;
• Znaki prehlada (kašelj, vročina);
• Slabost, bruhanje;
• Bolečina v trebuhu;
• Povečano nočno potenje;
• Zmanjšanje teže;
• Razširjena vranica in jetra;
• Spremembe na notranji površini trebušne votline (zaznane z rentgenom ali ultrazvokom).

Simptomi limfadenopatije so odvisni od obsega lezij. Za akutno obliko je značilna pordelost, oteklina in močna bolečina ob palpaciji. Območje z povečanimi bezgavkami nabrekne. Za recidivo so značilni enaki simptomi. Kronična oblika ima neizražene simptome, bolečina je lahko odsotna.

Spremembe trebušne votline zanesljivo diagnosticiramo s pomočjo računalniške tomografije, ki združuje rentgen in ultrazvok.

Zdravljenje z zdravili

Limfadenopatija trebušne votline priča o številnih boleznih, ki jih zdravijo onkologi, endokrinologi in infektologi.

Pred predpisovanjem terapije je treba bolnika pregledati:

• Zberite podrobno anamnezo (travma, zdravstvena anamneza);
• Palpacija z opisom;
• Opraviti potrebne raziskave (ultrazvok, CT, rentgen);
• Preiskave urina in krvi.

Šele z določitvijo simptoma povečanih bezgavk lahko odpravimo limfadenopatijo. Po ozdravitvi bolezni simptomi tudi izginejo. V večini primerov imajo zdravila pozitiven rezultat in bezgavke se skrčijo.

Limfadenopatijo zdravimo z več skupinami zdravil, odvisno od osnovnih vzrokov bolezni.

• Antibiotiki zdravijo bakterijske okužbe;
• Virusne bolezni zahtevajo protivirusna zdravila;
• Za lajšanje vnetja, vročine in bolečine so predpisana protivnetna zdravila;
• Za lajšanje krčev in bolečin so potrebni sredstva proti bolečinam in antispazmodiki;
• Tečaj imunomodulatorjev je predpisan za hitro okrevanje telesa, da bi okrepili krvne žile, izključili recidive;
• Če se razvije maligni tumor z diagnozo biopsije, se dodeli kemoterapija in radioterapija;
• Ista terapija se uporablja tudi pri drugih stanjih (Hodgkinova bolezen ali ne-Hodgkinov limfom);
• Če od zdravljenja ni pozitivnega učinka, se bezgavke odstranijo z operacijo;
• Tudi kirurški poseg je indiciran pri gnojnih žariščih.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina ne izključuje iskanja kvalificirane pomoči. Učinkovit je v zgodnjih fazah in blagih oblikah oteklih bezgavk. Pri hudih boleznih lahko deluje le kot pomožna terapija.

Zunanji načini

S pomočjo zunanje metode doma se uporabljajo obkladki iz naravnih sestavin.

Infuzija ehinaceje, kamilice, kalendule. Kupite v lekarni pripravljeno infuzijo ehinaceje, razredčeno s toplo vodo v enakih količinah. Z nastalo raztopino prepognite povoj in nanesite na vneto območje. Po istem principu se uporablja infuzija kamilice ali kalendule.

Decokcija korenine iz robid. Skuhajte korenino robide, odcedite vodo, namočite povoj večkrat prepognjeno s pripravljeno raztopino in naredite obkladek.

Čebulo z lupino pečemo v pečici do mehkega. Nato olupimo, zmeljemo, dodamo 1 žlico. l. katran. Nanesite na tkanino in nanesite na vneta območja 20 minut. Postopek je treba ponoviti ne prej kot 3 ure.

Enteralne poti (skozi usta)

Ta metoda vključuje obilno uporabo infuzij in decokcij iz naravnih zelišč in korenin.

Vzemite 1 žlico. l. 10 minut vremo korenino v vreli vodi (0,5 l.), odcedimo. Vzemite 100 ml pred obroki. Juha lajša vnetje bezgavk, normalizira črevesje.

Semena kumine. Za 250 ml vrele vode vzamemo 1 žlico. l. kuminovo seme in kuhamo pol ure. Sprejeto za 3 žlice. l. 4-krat na dan. Juha ima analgetični učinek.

Malina koren, jelke veje in med. Posušene 500 g korenine maline in 500 g poganjkov jelke zmeljemo do praškastega stanja. Mešanico nalijemo v posodo, potresemo s sladkorjem, nato pa pokrijemo z medom. Ponovite plasti. Vztrajajte 24 ur, nato kuhajte v vodni kopeli 6 - 8 ur. Ohladimo, pustimo še dva dni, odcedimo. Pijte 1 tsp. pred obroki.

Pozor! Če zaradi uporabe katerega koli zdravila obstajajo neželeni učinki: izpuščaji, slabost, bruhanje, pordelost, bolečina, morate prenehati z zdravljenjem in se posvetovati z zdravnikom, da izključi alergije.

Preprečevanje

Pomemben in potreben ukrep za preprečevanje limfadenopatije je skladnost s posebnimi priporočili:

• Poslušajte svoje telo, ne ignorirajte težav, se posvetujte z zdravnikom;
• Držite se zdravega načina življenja: pravilno jejte, telovadite in izvajajte dobro osebno higieno in vsakodnevno rutino.

Zdravljenje patološkega stanja bezgavk trebušne votline bo učinkovito s pravilno diagnozo in bolnikovo željo, da bi bil zdrav.

Limfadenopatija je patološko stanje, za katero so značilne povečane bezgavke in je eden vodilnih simptomov številnih bolezni.

Pri približno 1% bolnikov s trdovratno limfadenopatijo zdravniški pregled razkrije maligne novotvorbe.

Limfni vozli so periferni organi limfnega sistema. Igrajo vlogo nekakšnega biološkega filtra, ki očisti limfo, ki se vanj pretaka iz okončin in notranjih organov. V človeškem telesu je približno 600 bezgavk. Palpirajo pa lahko le dimeljske, aksilarne in submandibularne bezgavke, torej tiste, ki se nahajajo površinsko.

Razlogi

Nalezljive bolezni vodijo k razvoju limfadenopatije:

Razvoj limfadenopatije lahko povzroči terapija z določenimi zdravili, vključno s cefalosporini, zlatimi pripravki, sulfonamidi, kaptoprilom, atenololom, allopurinolom, karbamazepinom, fenitoinom, penicilinom, hidralazinom, kinidinom, pirimetaminom.

Najpogosteje limfadenopatijo opazimo v ozadju naslednjih bolezni:

• tuberkuloza bezgavk;
• limfomi brez Hodgkina;
• limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen);
• virusni hepatitis;
• makroglobulinemija Waldenstroma;
• niemann-Pickova bolezen;
• tularemija;
• Okužba s HIV;
• benigna limforetikuloza.

Povečanje bezgavk v desni supraklavikularni regiji je pogosto povezano z malignim procesom v požiralniku, pljučih, mediastinumu.

Orofaringealne okužbe pogosto vodijo do limfadenopatije materničnega vratu. Običajno se to stanje razvije pri otrocih in mladostnikih ob ozadju otroških nalezljivih bolezni in je povezano s funkcionalno nezrelostjo imunskega sistema, ki se vedno ne odziva dovolj na infekcijske dražljaje. Največje tveganje za nastanek limfadenopatije materničnega vratu je pri otrocih, ki niso pravočasno cepili proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

Aksilarno limfadenopatijo povzročajo:

• gnojno-vnetni procesi, lokalizirani v rokah, ramenih ali prsih;
• nekatere vrste kožne patologije (nevrodermatitis, luskavica);
• bolezni mlečnih žlez (mastitis, mastopatija, rak);
• avtoimunske sistemske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, sistemska skleroderma).

Vrste

Glede na število bezgavk, vključenih v patološki proces, razlikujemo naslednje vrste limfadenopatije:

• lokalizirano - povečanje ene bezgavke;
• regionalni - povečanje več bezgavk, ki se nahajajo na enem ali dveh sosednjih anatomskih območjih, na primer aksilarna limfadenopatija;
• posplošeno - povečane bezgavke so lokalizirane v več sosednjih anatomskih območjih, na primer dimeljska in cervikalna adenopatija.

Lokalizirane limfadenopatije so veliko pogostejše (v 75% primerov) kot regionalne ali posplošene. Pri približno 1% bolnikov s trdovratno limfadenopatijo zdravniški pregled razkrije maligne novotvorbe.

Limfadenopatija je glede na etiološki dejavnik:

• primarno - povzročajo primarne tumorske lezije bezgavk;
• sekundarno - nalezljiv, zdravilni, metastatski (sekundarni tumorski proces).

Nalezljiva limfadenopatija je razdeljena na specifične (ki jih povzročajo tuberkuloza, sifilis in druge specifične okužbe) in nespecifične.

Spolno prenosljive okužbe običajno vodijo do razvoja dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali cervikalna limfadenopatija.

Glede na trajanje kliničnega tečaja ločimo akutno in kronično limfadenopatijo.

Znaki limfadenopatije

S cervikalno, dimeljsko ali aksilarno limfadenopatijo opazimo povečanje bezgavk na ustreznem območju, od nepomembnega do opaznega s prostim očesom (od majhnega graha do gosjega jajca). Njihova palpacija je lahko boleča. V nekaterih primerih se na povečanih bezgavkah opazi pordelost kože.

Limfadenopatije visceralnih vozlišč (mezenterična, perebronhialna, bezgavke jetrnega popka) ni mogoče odkriti vizualno ali s palpacijo, določi se le med instrumentalnim pregledom bolnika.

Poleg povečanih bezgavk obstajajo še številni drugi znaki, ki lahko spremljajo razvoj limfadenopatije:

• nepojasnjena izguba telesne teže;
• zvišana telesna temperatura;
• prekomerno potenje, zlasti ponoči;
• povečanje jeter in vranice;
• ponavljajoče se okužbe zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, faringitis).

Diagnostika

Ker limfadenopatija ni neodvisna patologija, ampak le simptom zastrupitve pri mnogih boleznih, je njena diagnoza usmerjena v prepoznavanje vzrokov, ki so privedli do povečanja bezgavk. Pregled se začne s temeljitim anamnezo, ki v mnogih primerih omogoča postavitev predhodne diagnoze:

• jedo surovo meso - toksoplazmoza;
• stik z mačkami - toksoplazmoza, bolezen mačjih prask;
• nedavnih transfuzij krvi - hepatitis B, citomegalovirus;
• stik z bolniki s tuberkulozo - tuberkulozni limfadenitis;
• intravenska uporaba drog - hepatitis B, endokarditis, okužba s HIV;
• priložnostni seks - hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, okužba s HIV;
• delo v klavnici ali živinorejski kmetiji - erisipeloid;
• ribolov, lov - tularemija.

Z lokalizirano ali regionalno limfadenopatijo se opravi pregled območja, iz katerega limfa teče skozi prizadeta bezgavka, na prisotnost tumorjev, kožnih lezij in vnetnih bolezni. Preiskujejo se tudi druge skupine bezgavk, da bi ugotovili možno generalizirano limfadenopatijo.

V človeškem telesu je približno 600 bezgavk. Lahko pa palpiramo le dimeljske, aksilarne in submandibularne bezgavke.

Z lokalizirano limfadenopatijo lahko anatomska lokalizacija povečanih bezgavk znatno zmanjša število sumov patologij. Na primer spolno prenosljive okužbe običajno vodijo do razvoja dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali cervikalna limfadenopatija.

Povečanje bezgavk v desni supraklavikularni regiji je pogosto povezano z malignim procesom v požiralniku, pljučih, mediastinumu. Leva supraklavikularna limfadenopatija signalizira možno poškodbo žolčnika, želodca, prostate, trebušne slinavke, ledvic, jajčnikov, semenskih veziklov. Patološki proces v trebušni ali medenični votlini lahko privede do povečanja paraumbilnih bezgavk.

Klinični pregled bolnikov z generalizirano limfadenopatijo mora biti usmerjen v iskanje sistemske bolezni. Dragocene diagnostične ugotovitve so odkrivanje vnetja sklepov, sluznic, splenomegalije, hepatomegalije in različnih vrst izpuščaja.

Da bi ugotovili vzrok, ki je privedel do limfadenopatije, se po indikacijah izvajajo različne vrste laboratorijskih in instrumentalnih študij. Shema standardne raziskave običajno vključuje:

• splošni in biokemični krvni test;
• rentgen prsnega koša;
• Ultrazvok trebušnih in medeničnih organov;
• računalniško in magnetnoresonančno slikanje.

Po potrebi lahko opravimo biopsijo povečanega bezgavke, ki ji sledi histološki in citološki pregled dobljenih vzorcev tkiv.

Največje tveganje za nastanek limfadenopatije materničnega vratu je pri otrocih, ki niso pravočasno cepili proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

Zdravljenje limfadenopatije

Zdravljenje limfadenopatije je odpravljanje osnovne bolezni. Torej, če je povečanje bezgavk povezano z bakterijsko okužbo, je indiciran potek antibiotične terapije, zdravljenje limfadenopatije tuberkulozne etiologije poteka po posebni shemi DOTS +, zdravljenje limfadenopatije, ki jo povzroča onkološka bolezen, je sestavljeno iz protitumorske terapije.

Preprečevanje

Preprečevanje limfadenopatije je namenjeno preprečevanju bolezni in zastrupitev, ki lahko izzovejo povečanje bezgavk.

YouTube video, povezan s člankom:

Aksilarna limfadenopatija je pogost pojav v vsakodnevni praksi zdravnika. Ta simptom se pojavi pri številnih patologijah, katerih zdravljenju je treba nameniti resno pozornost.

Razlogi za povečanje bezgavk

Človeško telo ima približno 1000 bezgavk, ki se nahajajo na različnih delih telesa. Vozlišče je periferni organ imunosti, ki ga določa potek limfnih žil.

Limfne vozle, ki se nahajajo v steni votline in v bližini organov, imenujemo parietalna in visceralna. Tista vozlišča, ki so definirana v vratu, očesni poti, poplitealni fosi, komolcu, pazduhi, dimljah, so obrobna. Zanje je značilno skupinsko kopičenje, na primer v pazduhi, njihovo število se giblje od 12 do 40-45 kosov.

Velikost bezgavk v povprečju do 1 cm je povezana s starostjo lastnika in ustavnimi značilnostmi. Proces povečanja bezgavke se imenuje limfadenopatija. Razlogi so lahko različne bolezni. Najpogosteje je to patologija bližnjih organov, pojav infekcijskega povzročitelja v njih ali drug patološki kompleks.

Limfadenopatija se lahko pojavi z bolečimi občutki v rokah, vratu in nogah. To se zgodi, ker se izvaja zaščitna funkcija bezgavk, ki so ovira med človeškim telesom in katerim koli patološkim objektom.

Ta ovira nastane zaradi tako imenovanih protiteles in limfocitov, ki blokirajo prehod bakterijske ali virusne okužbe v krvni obtok, različne toksine in pomagajo pri uničevanju tumorskih celic. Poleg tega očistijo limfo, ki teče iz organov, njeno kopičenje in porazdelitev po telesu. Limfno vozlišče ima odtok skozi limfne žile, skozi katere vojska limfocitov pohiti v patološko žarišče, da uniči tuja telesa.

Vzroki za aksilarno limfadenopatijo

Aksilarna limfadenopatija se pojavi, ko se poveča aktivnost vozlišč, ki si prizadevajo pomagati telesu v boju proti tujemu povzročitelju. Vendar pa aksilarna regija včasih trpi zaradi zaraščanja malignih celic.

Najpogosteje je etiološki dejavnik nastanka te bolezni naslednji.

1. Zaradi nepravilne osebne higiene in prekomerne uporabe kozmetike za boj proti neprijetnemu vonju pazduh (deodoranti, antiperspiranti, razpršila, kreme itd.), Hiperhidrozi, diabetesu mellitusu in osebah s povečano telesno težo, se znojna žleza in lasni mešiček blokirata. Postopek je najpogosteje dvosmeren. Vnetni proces se začne, in ko ga zdravimo doma, se sam proces širi globlje.
2. V času hormonskih sprememb pri ženskah (nosečnost in dojenje) pride do povečanja aksilarnih in intratorakalnih bezgavk, kar spominja na lobulo mlečne žleze. Tega ne bo mogel zaznati vsak specialist, poleg tega ta benigni postopek ne predstavlja nobene nevarnosti za žensko telo. Pogoj se spontano odpravi.
3. Prisotnost gnojnih lezij v rokah, prsih in ramenih, na primer furuncle in gnojna rana, vodijo do oteklih bezgavk.
4. Pri otrocih virusna patologija vodi do sprememb. To so norice, mononukleoza in drugi. Zdravljenje osnovne bolezni bo dalo pozitiven učinek.
5. Nekatere kožne patologije vodijo do tega procesa - to so psoriatične spremembe, nevrodermatitis in tako naprej.
6. Stanja imunske pomanjkljivosti se manifestirajo predvsem z limfadenopatijo in na več mestih hkrati.
7. S patologijo dojk, na primer z mastitisom ali mastopatijo, pride do povečanja aksilarnih bezgavk. Na istih mestih se ta simptom razvije pri številnih nalezljivih boleznih: tuberkuloza, bruceloza, sifilis, kuga.
8. Sistemske avtoimunske patologije so tudi polne limfadenopatije različnih skupin bezgavk - revmatična vročina (kronična ali akutna), sistemska skleroderma, ankilozirajoči spondilitis, artritis, sistemski eritematozni lupus.

Sodeč po resnih boleznih, za katere je značilen simptom, je treba spomniti, da je z rahlim povečanjem aksilarnih in drugih bezgavk potrebno posvetovanje z zdravnikom! Ni dejstvo, da bomo našli grozno diagnozo, vendar je bolje, da jo še enkrat varno odigrate in opravite vse potrebne teste.

Vrste limfadenopatije

Sodobna medicina deli patologijo na 2 vrste: vnetno naravo in nevnetno. Poleg tega jih lahko razvrstimo v specifične in nespecifične. Za prve je značilna neprebavljiva in nevarna okužba - tuberkulski bacili, bled treponema (sifilis), aktinomikoza, kuga in tularemija. V drugo skupino spadajo gram-pozitivna flora in virusi.

Postopek je lahko akutni ali kronični. Za akutno je značilna pordelost v pazduhi, bolečina, oteklina in vroča koža nad njo pri palpaciji. Hkrati se poslabša tudi splošno stanje, pojavi se mrzlica, zvišanje splošne telesne temperature, občutek slabosti.

Vnetni proces lahko vključuje 1 vozlišče ali skupino, njihova gibljivost je ohranjena ali rastejo skupaj z okoliškim tkivom. Pri zdravljenju takšnih simptomov je treba vključiti antibakterijska sredstva.

Za kronični potek tako žive klinične manifestacije niso značilne. Običajno se čuti podkožna, zaobljena, varjena ali prosto nameščena tvorba, ki ob pritisku ne boli, daje le neprijeten občutek. Obenem pacient ugotavlja, da je bila nekoč opažena bolečina na tem področju, medtem ko zdravljenje ni bilo izvedeno ali ni bilo zaključeno.

Na žalost bolečine ne spremljajo vedno povečane bezgavke, na primer s tuberkulozno patologijo ali sifilisom, kar znatno poslabša postopek in vodi do velikega trpljenja človeka. Odsotnost bolečine je značilna za nevnetno naravo - to je limfadenopatija dojk v onkološkem procesu, krvna bolezen.

Diagnostika

Izredno nevarno je samostojno določiti razloge, sedeti v domnevah. Morda je to le znak prisotnosti gnojne rane na ustrezni roki. Toda intratorakalna limfadenopatija ni vedno določena tako preprosto, pogosto se pojavi pri tuberkulozi, zato jo morate skrbno preveriti. Če obstaja sum, da gre za aksilarno limfadenopatijo, se morate posvetovati s specialistom.

Ko se vozlišče poveča za več kot 21 dni in vzroka za to ni mogoče najti, pri ženskah pri nevnetnih pogojih obstaja sum na sekundarno limfadenopatijo. V tem primeru bolniku priporočamo, da opravi punkcijo.

Med kirurškim posegom za mastopatijo se vedno opravi biopsija vozlišč, kar omili vprašanje njihove odstranitve v onkologiji. Najprej se določi prisotnost metastatskih celic v sentinelnih bezgavkah in šele s pozitivno analizo se odstranijo.

Zdravljenje

Zdravljenje predpisuje le zdravnik, pri čemer ne izbere samo zdravil, temveč tudi odmerek posamezno za vsakega pacienta. Po ugotovitvi vzroka zdravnik dodeli termin, na primer zdravljenje tuberkuloze po posebnem sistemu DOTS + ali v primeru gnojnih procesov - antibiotično zdravljenje in odpiranje abscesa.

Video

Kakšne so vnetne bezgavke in splošno stanje pazduh, lahko izveste iz našega videoposnetka.

• Kateri so vzroki za povečanje in vnetje bezgavk v dimljah pri moških in ženskah?
• Kdaj se pri ženskah razvije povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho?
• Kaj so lahko razlogi za povečanje in vnetje bezgavk v vratu?
• Pričakujem otroka (četrti mesec nosečnosti). Pred kratkim sem se prehladila, dobila močno vneto grlo, vročino. Danes sem opazila povečanje in vnetje bezgavk pod čeljustjo. Kako nevarno je med nosečnostjo?
• Kateri antibiotik je predpisan za povečane in vneto bezgavke?
• Ali se ihtiolovo mazilo in mazilo Višnjevskega uporabljata za otekle in vneto bezgavko?
• Otrok ima simptome povečanja in vnetja bezgavk za ušesom. Do katerega zdravnika naj grem? Ali obstajajo alternativni načini zdravljenja?

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista!

Kaj pomeni povečanje in vnetje bezgavk?

Bezgavke - najpomembnejši člen v limfnem sistemu, ki opravlja drenažno in zaščitno funkcijo.

Intersticijska tekočina, ki vsebuje elemente, ki ne vstopajo v kri (grobi beljakovine, drobci odmrlih celic, mikroorganizmi in njihovi presnovni produkti itd.), Vstopa v bezgavke iz sistema limfnih kapilar.

Z onkološkimi boleznimi se tumorske celice zadržijo v bezgavkah, ki se tam pogosto naselijo, in se začnejo množiti, tvorijo metastazo tumorja. V tem primeru obstaja otekle bezgavkeponavadi ga ne spremlja vnetje.

Pojav te patologije praviloma kaže na oslabitev obrambnega sistema telesa, ki ga povzroča tak ali drugačen razlog (starost ali dojenčka, prisotnost sočasnih bolezni, predhodne okužbe, fizične ali psihološke travme, hipotermija itd.).

Vnetje in povečanje bezgavk se pojavlja tako pri nespecifičnih okužbah (streptokok, stafilokok, itd.) Kot pri okužbah, ki jih povzroča specifična mikroflora (tuberkuloza, bolezen mačjih prask itd.).

Treba je opozoriti, da pomen bezgavk za telo ni omejen samo na drenažno funkcijo. V bezgavkah so limfociti, ki proizvajajo protitelesa proti tujim beljakovinam. Ko zadostno število mikroorganizmov vstopi v bezgavko, pride do njegove delovne hipertrofije.

Povečanje bezgavke ni povezano z vnetjem njegovega tkiva, temveč s povečanjem števila limfocitov, ki proizvajajo protitelesa proti tej okužbi, pa tudi makrofagov, ki absorbirajo mikroorganizme, njihove odpadne produkte in odmrle celice.

Delovna hipertrofija bezgavk se pojavi tako z regionalnimi okužbami (kronični tonzilitis, faringitis itd.) Kot s kronično septikemijo (zastrupitev krvi), ki se najpogosteje razvije pri hudih krvnih boleznih, ki se pojavijo z znižanjem ravni normalnih levkocitov v krvi (aplastična anemija , kronična agranulocitoza itd.).

Za sistemske avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus itd.) Je značilna tudi delovna hipertrofija bezgavk, ki proizvajajo protitelesa proti tkivom lastnega telesa. V tem primeru stopnja povečanja bezgavk kaže na aktivnost procesa.

In končno, kot vsako tkivo človeškega telesa, lahko tudi bezgavke pretrdijo tumorsko transformacijo. V takih primerih (limfogranulomatoza, limfomi) se pojavi tudi povečanje nevnetnih bezgavk.

Znaki povečanja in vnetja bezgavk. Kako sami določiti povečanje bezgavk?

Obstajajo naslednje najpomembnejše skupine bezgavk, pri katerih obstaja sum na patologijo limfnega sistema:
1. Okcipitalno.
2. Parotid.
3. Materničnega vratu.
4. Submandibularno.
5. Supraklavikularno.
6. Aksilarna.
7. Komolec.
8. Inguinal.
9. Popliteal.

Menijo, da običajno velikost bezgavk ne sme presegati 1 cm. Velikost bezgavk je odvisna od njihove lokacije in posameznih značilnosti organizma. Treba je opozoriti, da se večina bezgavk v normalnem stanju sploh ne čuti.

Pri diagnosticiranju patološke povečanja bezgavk se upoštevajo tudi drugi znaki. Normalne bezgavke:
1. Popolnoma neboleč pri palpaciji.
2. Imajo gosto elastično konsistenco.
3. So mobilni (enostavno se premikajo pri sondiranju).

S povečanjem in vnetjem bezgavke pogosto postanejo boleče in grudaste, izgubijo elastičnost, v primeru kroničnega procesa pa se pogosto združijo v en konglomerat nepravilne oblike in se spajkajo z okoliškimi tkivi.

Poleg tega v nekaterih primerih z vnetjem in povečanjem bezgavk na koži nad njimi pride do patoloških sprememb: opazimo bolečino, edeme in hiperemijo (pordelost).

Opisane znake je povsem mogoče določiti sami pri sondiranju, vendar je za postavitev diagnoze potreben dodaten pregled in posvetovanje s strokovnjakom.

Razlogi

Vse vzroke povečane bezgavke lahko razdelimo v več velikih skupin:
1. Okužba.
2. Sistemske avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, avtoimunski tiroiditis itd.).
3. Onkološka patologija limfoidnega tkiva (limfogranulomatoza, limfomi).
4. Onkološke bolezni drugih organov in tkiv (metastatske lezije bezgavk).

Tako je seznam bolezni, pri katerih pride do povečanja bezgavk, precej dolg, tako da je v primeru suma na vnetje bezgavk pogosto treba opraviti diferencialno diagnozo z neinvmatičnim povečanjem (metastaze tumorjev na bezgavkah, limfogranulomatozo itd.).

Vnetje bezgavk - simptomi, vzroki, zapleti in kaj storiti? - video

Kako prepoznati vnetje bezgavk? Bolečina, vročina in povečanje kot simptomi akutnega vnetja bezgavk

Vsako vnetno reakcijo spremlja edem tkiva - to je eden obveznih znakov vnetja, znan že iz časa Hipokrata.

Tako se z vnetjem bezgavk njihova velikost vedno poveča. Vendar pa obstaja veliko patologij, ki se pojavijo z regionalnim ali sistemskim povečanjem bezgavk, ki jih ne spremlja njihovo vnetje.

Zato je treba pri postavitvi diagnoze upoštevati druge znake, ki to kažejo simptom... Torej, bolečina je obvezen znak vsakega vnetnega procesa. Zato so v primeru akutnega vnetja bezgavke vedno boleče na dotik. Poleg tega se s hudim vnetjem bolniki pritožujejo nad bolečino v prizadeti bezgavki, ki se z gibanjem povečuje.

Če se vnetje bezgavke razvije ostro in silovito, potem je vrata okužbe zlahka zaznati - žarišče vnetja, iz katerega so skozi pretok limfnih žil patogeni vstopili v prizadeto vozlišče. To je lahko rana na površini kože, tonzilitis, vnetne lezije zunanjih spolnih organov (vaginitis, balanitis) itd.

In končno, z akutnim vnetjem bezgavke opazimo splošno reakcijo telesa:

• zvišanje telesne temperature (včasih tudi do zelo visokih številk);
• mrzlica;
• glavobol;
• šibkost;

V primeru subakutnega ali kroničnega vnetja bezgavk pa bolečina in splošni odziv telesa lahko nista. Poleg tega ponavljajoče se vnetne reakcije (na primer kronični tonzilitis, ki ga spremlja povečanje regionalnih podmandibularnih bezgavk) vodijo v njihovo nepovratno degeneracijo. Takšna vozlišča se pogosto čutijo kot popolnoma neboleče tvorbe različnih velikosti (včasih z lešnikom).

Tako je lahko diferencialna diagnoza vnetne in nevnetne povečanja bezgavk zelo težavna.

Zato se je v primeru vnetja bezgavk potrebno posvetovati z zdravnikom, da se opravi temeljit pregled, ugotovi vzrok njihovega povečanja in takoj začne ustrezno zdravljenje.

Nespecifične okužbe kot vzrok za povečanje in vnetje submandibularnih, vratnih, aksilarnih, komolčnih, dimeljskih, stegneničnih ali poplitealnih bezgavk: simptomi in zdravljenje

Nespecifična okužba kot eden najpogostejših vzrokov patologije

Nespecifična okužba je eden najpogostejših vzrokov za povečane in vneto bezgavke. Nespecifična okužba je patologija, ki jo povzroča tako imenovana oportunistična mikroflora.

To so mikroorganizmi, ki pogosto kolonizirajo človeško telo, običajno ne da bi povzročili kakršne koli znake bolezni. Ko pa se pojavijo ugodni pogoji (hipotermija, bolezen, stres, travma itd.), Se pogojno patogena mikroflora začne hitro množiti, kar vodi v razvoj bolezni.

Najpogosteje nespecifično vnetje bezgavk povzročajo ti piogeni kaki:

• manj pogosto - Escherichia coli;
• še manj pogosto - s strani drugih oportunističnih mikroorganizmov.

Nespecifična okužba v nezapletenih primerih izzove regionalni in ne splošni postopek - to pomeni, da pride do povečanja in vnetja ene ali skupine bližnjih bezgavk:

• submandibularno;
• materničnega vratu;
• aksilarno;
• komolec;
• dimeljska;
• stegnenica;
• popliteal.

Po naravi poteka akutno in kronično vnetje bezgavk, ki ga povzroča nespecifična flora.

Okužba z akutnim vnetjem vstopi v bezgavko iz lokalnega žarišča (karbunkel, furuncle, odprta okužena rana, panaritium itd.) In tam povzroči akutno reakcijo, v zvezi s katero obstaja naslednja klinična in morfološka razvrstitev:
1. Akutni kataralni limfadenitis.
2. Akutni gnojni limfadenitis.
3. Adenoflegmon.

Te vrste akutnega vnetja bezgavk so faze patološkega procesa, ki se lahko s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem ustavijo na stopnji kataralnega limfadenitisa.

Kronično nespecifično vnetje bezgavk se praviloma pojavi kot lokalni zaplet kroničnih žarišč okužbe. Redkeje se razvije kot posledica nezdravljenega akutnega kataralnega limfadenitisa.

Potek kroničnega vnetja bezgavk je produktiven (znotraj limfnega vozla pride do preraščanja vezivnega tkiva), tako da sčasoma povečanje prizadetega bezgavke nadomesti njegovo degenerativno nagubanje. V tem primeru se suppuration pojavlja izjemno redko.

Kako izgleda akutno gnojno vnetje bezgavk?

Akutna kataralna vnetja se začnejo z zmerno bolečino v povečanih in vnetih bezgavkah. Splošna reakcija telesa se ne izrazi ostro. Obstaja lahko rahlo subfebrilno stanje (dvig temperature do 37 - 37,5 stopinj), šibkost, utrujenost. Koža nad vneto bezgavko je brez patoloških sprememb.

Če bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja, se lahko kataralni proces spremeni v gnojni. Za gnojni limfadenitis je značilna ostra bolečina na prizadetem območju, poslabšana z gibanjem. Palpacija bezgavk je izredno boleča, na prizadetem območju je čutiti gost infiltrat, sestavljen iz vnetih vozlišč in edematoznih okoliških tkiv. Nad vnetnimi tvorbami se pojavijo rdečina in oteklina. Splošna reakcija telesa se poveča: temperatura se dvigne na vročinske številke (38-39), bolniki se pritožujejo nad vse večjo šibkostjo in glavobolom.

Nato se v središču infiltrata oblikuje gnojno zlivanje tkiv, ki je otipljivo v obliki žarišča mehčanja. Z nadaljnjim razvojem nastane adenoflegmon - difuzno gnojno vnetje tkiv, ki obdajajo prizadeto bezgavko. Hkrati se bolnikovo stanje poslabša: premiki v prizadetem delu telesa se zaradi bolečin močno poslabšajo, zviša se telesna temperatura z mrzlico, poveča se srčni utrip, krvni tlak se lahko zmanjša, glavobol se pojavi, slabost in omotica.

Učinki

Ustrezno zdravljenje akutnega gnojnega vnetja bezgavk praviloma vodi do popolnega okrevanja brez posledic za telo. Taljenje gnojnega žarišča je pokazatelj nujnega kirurškega posega, saj je posploševanje okužbe možno s pojavom gnojnih žarišč v oddaljenih organih in tkivih.

Poleg tega ob nepravočasnem zdravljenju akutnega vnetja bezgavk grozi razvoj gnojnega tromboflebitisa (gnojno vnetje žil prizadetega dela telesa), kar pa se lahko zaplete s pljučno embolijo (zamašitev pljučnih žil z odrezki krvnih strdkov in / ali fragmenti gnojnega tkiva) ) ali sepsa.

Kako zdraviti?

V tistih primerih, ko je mogoče najti primarno žarišče okužbe, se sanira (odpiranje abscesa, zdravljenje okužene rane itd.).

Najpogosteje se na okončinah pojavi akutno vnetje bezgavke. V takih primerih se izvede imobilizacija (imobilizacija) prizadete roke ali noge. Ta dejavnost preprečuje širjenje okužbe in olajša splošno stanje pacienta.

Na stopnji kataralnega vnetja se izvaja konzervativno zdravljenje. Zdravljenje z antibiotiki je indicirano ob upoštevanju občutljivosti mikroflore na antibiotike, suhe toplote (obkladki, UHF itd.).

Z gnojnim taljenjem bezgavke in limfoflegmona se nastali absces odpre, čemur sledi drenaža votline.

Dolgotrajno neboleče povečanje bezgavk pri kroničnem vnetju, ki ga povzroča nespecifična mikroflora

Pri kroničnem vnetju bezgavk, ki ga povzroča nespecifična mikroflora, je edini klinični simptom lahko njihovo povečanje, ki ga zdravnik praviloma odkrije med pregledom za osnovno bolezen:

• kronični tonzilitis;
• faringitis;
• trofični ulkus noge;
• kronične vnetne bolezni zunanjih spolnih organov itd.

Če ugotovite povečanje bezgavk in sumite na njegovo povezavo s žariščem kronične okužbe, se morate posvetovati z zdravnikom. Ker so klinični podatki pri kroničnem vnetju bezgavk precej redki, se predpiše pregled, da se izključijo druge bolezni, ki se pojavijo s povečanjem bezgavk.

Kako ozdraviti?

Zdravljenje kroničnega vnetja bezgavk sestoji najprej v sanaciji žarišča kronične okužbe, ki je povzročila vnetje.

Predpisani so antibiotiki. Hkrati se odvzamejo vzorci iz žarišča okužbe, da se ugotovi občutljivost mikroorganizmov na zdravila (nespecifična mikroflora je pogosto odporna na številna antibakterijska zdravila).

Poleg tega izvajajo aktivnosti, ki krepijo obrambno sposobnost telesa: vitaminsko zdravljenje, splošna tonika, zeliščna zdravila, zdravilišče itd.

Ali je kronično povečanje in vnetje bezgavk zaradi nespecifične mikroflore nevarno?

Kronično vnetje bezgavk, ki ga povzroča nespecifična mikroflora, kaže na zmanjšanje obrambnih sposobnosti telesa. To stanje samo po sebi predstavlja grožnjo bolnikovemu zdravju.

Dolgotrajno kronično vnetje bezgavk vodi do njihove degeneracije. Včasih je zaradi širjenja vezivnega tkiva v prizadeti bezgavki motena limfna drenaža in se razvije limfostaza, kar se klinično manifestira s kroničnimi edemi in trofičnimi motnjami na prizadetem območju telesa.

V hudih primerih s kronično limfostazo se razvije elefantija - patološka proliferacija vezivnega tkiva, kar vodi k znatnemu povečanju in razblinjenosti prizadetega območja telesa. Najpogosteje se na spodnjih okončinah opazi slofanija, ki v takih primerih vizualno spominja na noge slona - od tod tudi ime.

Specifične okužbe kot vzrok za povečanje in vnetje
bezgavke

Tuberkuloza

Simptomi povečanja in vnetja intratorakalnih bezgavk
Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk je oblika primarne tuberkuloze (bolezen, ki se razvije takoj po okužbi), pri kateri pride do povečanja in vnetja intratorakalnih bezgavk, pljučno tkivo pa ostane nedotaknjeno.

To je najpogostejša oblika primarne tuberkuloze (približno 80% vseh primerov). Ta povečana pogostost je povezana s cepljenjem proti bolezni. Zato je tuberkuloza intratorakalnih bezgavk pogostejša pri otrocih, mladostnikih in mladih, ko je umetna imunost še vedno dovolj močna.

Simptomi tuberkuloznega vnetja intratorakalnih bezgavk so odvisni od stopnje njihovega povečanja, lokalizacije procesa in njegove razširjenosti.

Pogost postopek se manifestira s hudim srbljivim kašljem, ki se ponoči poslabša. Najprej je kašelj suh, nato se pojavi sluz. Poleg tega so značilni znaki tuberkulozne zastrupitve: šibkost, letargija, vročina (včasih do visoke številke), nočno znojenje, razdražljivost.

V majhnih oblikah, ki jih pogosteje opazimo pri cepljenih otrocih, je bolezen skoraj asimptomatska in jo odkrijemo le med rutinskimi pregledi.

Otekle in vneto bezgavke v pljučih
Ko se okuži s tuberkulozo, se v pljučnem tkivu pogosto tvori tako imenovani primarni kompleks tuberkuloze - vnetje območja pljučnega tkiva, kombinirano z limfangitisom (vnetjem limfne žile) in limfadenitisom.

Treba je opozoriti, da je v mnogih primerih primarni kompleks tuberkuloze asimptomatski in se pogosto ne diagnosticira - na tej stopnji je možno samozdravljenje (resorpcija ali kalcifikacija žarišča).

Poleg povečanja in vnetja bezgavk v pljučih se med primarno okužbo pogosto pojavi reaktivno povečanje površinskih bezgavk (reakcija na okužbo), kar je pomembne diagnostične vrednosti.

Ob neugodnem poteku bolezni pride do nadaljnjega širjenja okužbe. V tem primeru je prizadeto pljučno tkivo, druga vozlišča pa se povečajo in vnamejo.

Znaki povečanja in vnetja bezgavk se odkrijejo radiografsko, klinični manifestacije pa so odvisne od lokacije in stopnje njihovega povečanja. Torej, ko so dihalne poti stisnjene, je možen obsesivni suh kašelj, ko pa je del sapice delno blokiran, hrupno dihanje.

Klinika tuberkuloznega limfadenitisa se praviloma razvije v ozadju hude opijenosti in simptomov poškodbe pljuč (kašelj, pomanjkanje sape, bolečine v prsih).

Povečanje in vnetje submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih, dimeljskih in komolčnih bezgavk
Infektivne in vnetne lezije površinskih bezgavk pri tuberkulozi se razvijejo, ko se okužba širi po telesu nekaj časa po začetni okužbi.

Najpogostejši primeri so povečanje in vnetje submandibularnih in cervikalnih bezgavk. Na začetni stopnji postopka opazimo simptome tuberkulozne zastrupitve, pa tudi bolečine na območju prizadetih vozlišč, ki se v tem obdobju palpirajo kot gibljive elastične tvorbe.

V prihodnosti se bezgavke spalijo med seboj in z okoliškimi tkivi, nato pa suppuration z nastankom zunanje dolgotrajne fistule.

Poleg tvorbe fistul in abscesov lahko povečanje in vnetje površinskih bezgavk pri tuberkulozi povzroči krvavitev (z infiltracijo stene žil) in posplošitev procesa.

Simptomi povečanja in vnetja bezgavk v trebušni votlini (mezenterične bezgavke) s tuberkulozo v trebuhu
Trebušna tuberkuloza je precej redka oblika tuberkuloze, pri kateri so prizadeti trebušni organi. Praviloma se trebušna tuberkuloza pojavi z mezenteričnim adenitisom - povečanjem in vnetjem bezgavk trebušne votline.

Razlikujemo med akutnim in kroničnim potekom tuberkuloznega mezenteričnega adenitisa. V akutni obliki se bolniki pritožujejo nad hudimi bolečinami v trebuhu, ki so praviloma lokalizirane vzdolž črevesne mezenterije, na katero so pritrjene vneto bezgavke: v popku, levem hipohondriju in v desnem iakalnem predelu (desno in pod popkom). Značilen simptom je premik bolečine, ko je bolnik obrnjen na levo stran.

Kronični mezenterični adenitis poteka z remisijami in poslabšanji in se lahko kaže kot napadi črevesne kolike ali stalne dolgočasne bolečine. Pogosto se bolniki pritožujejo nad napihnjenostjo, ki se zvečer povečuje.

Resni zaplet kronične povečanja in vnetja bezgavk trebušne votline je nastanek tlačnih razjed nevrovaskularnega snopa zaradi dolgotrajnega pritiska kalcificiranih vozlišč.

Povečanje in vnetje dimeljskih, mandibularnih in bradnih bezgavk v primarnem sifilisu

Primarni sifilis se običajno razvije približno mesec dni po okužbi (opisani so primeri bolezni, ki se razvijejo 6 dni in 6 mesecev po izpostavitvi okužbi). Hkrati se na mestu prodora bledo treponema (povzročitelja bolezni) pojavi tako imenovani trdi črevesni čreves - razjeda na stisnjeni podlagi.

Nekaj \u200b\u200bdni po pojavu trdega črevesa se razvije povečanje in vnetje najbližjih bezgavk. Ker se penetracija okužbe najpogosteje pojavlja med spolnim odnosom in poljubljanjem, najpogosteje prizadenejo dimeljske bezgavke (ko se na spolovilih nahaja trda črevesja), pa tudi mandibularno ali brado (kadar se primarna razjeda nahaja na ustnicah ali v ustni votlini).

Povečanje dimeljnih in mandibularnih bezgavk je praviloma dvostransko, velikosti lešnika ali fižola. Hkrati prizadeta vozlišča ohranijo čvrsto elastično konsistenco, so mobilna in popolnoma neboleča. Pogosto se razvije sočasni limfangitis - vnetje limfne žile, ki vodi do povečanega vozlišča. Vneta limfna posoda se palpira v obliki trde tanke vrvi, včasih z izrazitimi zadebelitvami.

Veliko manj pogosto se primarna razjeda pojavi na prstih (okužba skozi poškodovano kožo je možna, če se med pregledom kršijo pravila higiene) ali na telesu (najpogosteje z ugrizi). V takih primerih se vnamejo ustrezna regionalna bezgavka.

Primarni sifilis traja približno 12 tednov. Vse njene manifestacije so neboleče in izginejo same, brez zdravljenja. Redko (s oslabitvijo telesa in kršitvijo higienskih pravil) pride do sekundarne okužbe in vnetja trdega črevesa. V takih primerih je možen razvoj gnojnega limfadenitisa.

Povečanje in vnetje okcipitalnih, vratnih, parotidnih, poplitealnih in aksilarnih bezgavk, kot pomemben diagnostični znak rdečk

Povečanje in vnetje bezgavk z rdečkami se pojavi v prvih urah bolezni, ko še vedno ni izpuščaja, zato je pomemben diagnostični znak te bolezni.

Najpogosteje z rdečkami pride do povečanja in vnetja okcipitalnih, posteriornih vratnih in parotidnih bezgavk. V tem primeru se bolniki pritožujejo nad bolečinami v vratu, ki jih poslabšajo glave.

Palpacija razkrije boleče povečanje bezgavk (praviloma do velikosti fižola), hkrati pa ohranja njihovo tesno-elastično konsistenco in gibljivost.

Norice

Povečanje in vnetje bezgavk z noricami se razvije na višini značilnih izpuščajev (veziklov na koži in sluznici, napolnjenih z serozno tekočino) in nima neodvisne diagnostične vrednosti.

Treba je opozoriti, da se ta simptom ne razvije v vseh primerih, pri odraslih bolnikih pa praviloma kaže na resnost bolezni.

HIV

Splošno povečanje bezgavk je pogost spremljevalec subklinične stopnje virusa HIV. Ta stopnja bolezni nastopi po kratkem manifestnem gripu podobnem obdobju, ki ga ne opazijo vsi bolniki.

Poleg povečanja bezgavk v tem trenutku ni opaziti več manifestacij, čeprav je bolezen že mogoče odkriti v laboratoriju. Zato kliniko kliniki pogosto imenujejo to stopnjo generalizirane limfadenopatije.

Najpogosteje prizadenejo vratne, okcipitalne in aksilarne bezgavke. Menijo, da bi moralo povečanje dveh ali več skupin bezgavk zunaj dimeljskih lokacij (velikosti večje od 1 cm) za več kot tri mesece sprožiti sum na HIV.

Seveda se pri mnogih boleznih pojavlja generalizirano povečanje bezgavk, zato tega simptoma ni mogoče obravnavati kot brezpogojni označevalec virusa HIV, zato je za pravilno diagnozo potrebna nadaljnja preiskava.

Oteklina in vnetje bezgavk sta stalen znak napredne klinične stopnje aidsa. Treba je opozoriti, da lahko v tem obdobju limfadenopatijo povzročijo tako HIV kot nalezljivi zapleti, ki se razvijejo na tej stopnji bolezni.

Kakšna je nevarnost povečanja in vnetja bezgavk s specifičnimi okužbami?

Povečanje in vnetje bezgavk s specifičnimi okužbami ima najprej veliko diagnostično vrednost. Tu je nevarnost odvisna od vzroka bolezni. Zato je potrebno specifično zdravljenje nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis, HIV itd.). Poleg tega morate sprejeti previdnostne ukrepe, da ne ogrožate drugih, vključno z družino in prijatelji.

Vzroki za povečanje in vnetje bezgavk pri otrocih

Pri otrocih so povečanje in vnetje bezgavk veliko pogostejše kot pri odraslih. Najprej je to posledica fizioloških razlogov: otrokovo telo bolj burno reagira na okužbo.

Poleg tega se nekatere okužbe, ki povzročajo povečanje in vnetje bezgavk, razvijejo predvsem pri otrocih (rdečk, čičerka, ošpice).

Hude hematološke bolezni (akutne levkemije, limfomi, limfogranulomatoza, prirojena patologija krvi) so lahko vzrok za povečanje nevnetnih bezgavk v zgodnji starosti.

Toda rakastih poškodb kože, prebavil, dojk, ki lahko dajejo metastaze v bezgavke, pri otrocih praktično ne najdemo.

Odgovori na najbolj priljubljena vprašanja

Kateri so vzroki za povečanje in vnetje bezgavk v dimljah pri moških in ženskah?

Medcelična tekočina vstopi v dimeljske bezgavke iz spodnjega dela trebušne stene, zunanjih spolnih organov, perineuma, glutealne regije in okončin. Vsako gnojno žarišče na tem območju lahko povzroči povečanje in vnetje bezgavk (zadnjica vre, gnojna rana okončin itd.).

Vendar pa je najpogostejši vzrok za povečanje in vnetje bezgavk v dimljah vnetje zunanjih spolnih organov (vaginitis pri ženskah, balanitis pri moških), ki ga lahko povzročijo tako specifični (gonoreja, sifilis, črevesje, genitalni herpes) kot nespecifična mikroflora (z prehladi in kršitev pravil osebne higiene).

Pri postavitvi diagnoze je treba razmisliti o možnosti vnetnega povečanja bezgavk. Treba je izključiti njihovo metastatsko lezijo v procesu tumorja v medeničnih organih, pa tudi maligno transformacijo limfoidnega tkiva (limfom).

Kdaj se pri ženskah razvije povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho?

Povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho pri ženskah se najpogosteje razvije pri patologiji mlečnih žlez. Hkrati je lahko povečanje tako vnetna (zaplet mastitisa) kot tudi tumorska geneza (metastaze raka dojke).

Poleg tega je lahko povečanje in vnetje aksilarnih bezgavk pri ženskah posledica prisotnosti silikonskih vsadkov.

In končno, pri ženskah, pa tudi pri moških, se povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho razvije s tumorji (melanom) in nalezljivimi boleznimi zunanje kože zgornjih okončin in prsnega koša (okužene rane, abscesi, bolezen mačjih prask itd.).

Limfom se rutinsko diagnosticira.

Kaj so lahko razlogi za povečanje in vnetje bezgavk v vratu?

Limfne vozle, ki se nahajajo na sprednji površini vratu, prejemajo limfo iz vek, veznice, časovne površine glave in zunanjega slušnega kanala. Povečanje in vnetje vozlišč na sprednjem delu vratu praviloma kaže na prisotnost nalezljivega procesa na teh območjih.

Diferencialna diagnoza povečanja in vnetja bezgavk, ki se nahajajo na zadnji strani vratu, je veliko težja. Takšen limfadenitis lahko poleg banalne okužbe kaže na rdečico ali tuberkulozo.

Poleg tega je treba upoštevati možnost razvoja limfoma in metastatskih poškodb bezgavk pri malignih novotvorbah glave in vratu.

Do katerega zdravnika naj grem?

Če sumite na povečanje in vnetje bezgavk, se obrnite na svojega splošnega zdravnika (splošnega zdravnika, pediatra ali družinskega zdravnika). Opravil bo dodatni pregled in vas po potrebi napotil k zdravniku specialistu (kirurg, onkolog, infektolog, revmatolog, hematolog itd.).

Pričakujem otroka (četrti mesec nosečnosti). Pred kratkim sem se prehladila, dobila močno vneto grlo, vročino. Danes sem opazila povečanje in vnetje bezgavk pod čeljustjo. Kako nevarno je med nosečnostjo?

Sodeč po simptomih imate najverjetneje akutni faringitis (vnetje žrela), zapleten s povečanjem in vnetjem regionalnih bezgavk.

To stanje samo po sebi ne predstavlja nevarnosti za nosečnost, vendar je treba nujno poiskati zdravniško pomoč in opraviti tečaj zdravljenja, saj se lahko ob nepravočasni ali neustrezni terapiji razvijejo zapleti, kot je na primer suppuracija bezgavk ali razvoj streptokoknega glomerulonefritisa.

Tovrstni zapleti lahko ogrozijo nosečnost, zato jih bo veliko težje zdraviti brez škode za otroka.

Kateri testi so predpisani?

Program pregleda povečanih in vnetih bezgavk je odvisen od dejavnikov, kot so:

• vrsta tečaja (akutno ali kronično vnetje);
• razširjenost (generalizirane ali regionalno povečane bezgavke);
• prisotnost drugih simptomov patologije bezgavk (občutljivost na palpaciji, oslabljena konsistenca, oprijem z okoliškimi tkivi itd.);
• prisotnost posebnih znakov, ki omogočajo sumu na določeno patologijo (značilen intoksikacijski sindrom pri tuberkulozi, trden črevesni črevesni sifilis, izpuščaji pri ošpicah, žarišče okužbe pri akutnem vnetju bezgavke itd.).

Obstaja splošni pregledni program, ki vključuje standardne preiskave (splošni in biokemični krvni testi, splošna analiza urina). Po potrebi ga lahko dopolnimo z drugimi študijami (rentgen prsnega koša, če obstaja sum na tuberkulozo ali limfogranulomatozo, serološki testi na sifilis ali HIV, punkcija bezgavk, če obstaja sum metastatske lezije ali limfoma itd.).

Kateri antibiotik je predpisan za povečane in vneto bezgavke?

Izbira antibiotika za povečanje in vnetje bezgavk določa povzročitelj bolezni. V primeru infekcijskega in vnetnega procesa, ki ga povzroča specifična mikroflora (tuberkuloza, sifilis itd.), Se zdravljenje predpiše v skladu z razvitimi shemami.

V primeru nespecifičnega vnetja priporočamo testiranje občutljivosti povzročitelja na antibiotike. Dejstvo je, da veliko sevov oportunističnih mikroorganizmov (zlasti stafilokokov) razvije odpornost na antibiotike.

Vzemiti vzorec je enostavno, če obstaja okužba (okužena rana, vre, akutni tonzilitis itd.). Če ni odprtega žarišča okužbe (zaceljena rana), pa tudi preden se pridobijo rezultati analize, se predpišejo antibiotiki, ki so dokazali svojo učinkovitost v zvezi z nespecifično mikrofloro.

V primerih, ko antibiotik ne deluje pravilno (ni znakov kliničnega izboljšanja), je predpisano drugo zdravilo. Seveda vsa zdravila za povečanje in vnetje bezgavk predpiše zdravnik ob upoštevanju kontraindikacij.

Ali se lahko uporabljajo obkladki?

Obloge za povečanje in vnetje bezgavk se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju začetne stopnje akutnega limfadenitisa. V primeru suppuration so kategorično kontraindicirani, saj prispevajo k širjenju okužbe po telesu.

Absolutna kontraindikacija za izvajanje tovrstnega postopka so maligne novotvorbe (metastaze na bezgavki, limfom), zato se s povečanjem in vnetjem bezgavk v nobenem primeru ne smete samozdraviti.

Zdravljenje povečanja in vnetja bezgavk s obkladki se izvaja po priporočilu in pod nadzorom zdravnika.

Ali se mazilo z ihtiolom in mazilom Višnevskega uporabljata za povečanje in vnetje
bezgavke?

Vishnevskyjevo mazilo ima izrazite antiseptične lastnosti (uničuje mikroorganizme) in rahlo draži učinek na receptorje, kar pomaga povečati hitrost procesov regeneracije.

Zdravilo se uporablja v kompleksu drugih medicinskih ukrepov pri zdravljenju povečanja in vnetja bezgavk v primerih, ko je bil vzrok patologije obstoj dolgih nezdravilnih ran, odrgnin, trofičnih razjed ali bedrens. Mazilo se nanese na prizadete površine, ki so postale vrata okužbe. V primeru kroničnega vnetja je primarna fokusna terapija v bistvu zdravljenje limfadenopatije.

Ichthyol mazilo je precej šibek antiseptik, vendar ima izrazit protivnetni in sedativni učinek, zato se pogosto uporablja za lokalno zdravljenje v začetni fazi akutnega povečanja in vnetja bezgavk, ki ga povzroča nespecifična okužba.

Lokalno zdravljenje je nujno dopolnjeno z antibiotično terapijo, zdravila in odmerne sheme predpiše zdravnik po pregledu.

Otrok ima simptome povečanja in vnetja bezgavk za ušesom. Do katerega zdravnika naj grem? Ali obstajajo alternativni načini zdravljenja?

Oteklina in vnetje bezgavk za ušesom je eden pomembnih diagnostičnih znakov rdečk, zato je najbolje, da se takoj obrnete na strokovnjaka za nalezljive bolezni.

Seveda to ni edina možna diagnoza. Tkivna tekočina iz časovne regije glave, ustnice in zunanjega slušnega kanala vstopi v parotidne bezgavke, zato lahko povečanje in vnetje bezgavke za ušesom kaže na okužbe lasišča (vre, rane) ali akutno ali kronično vnetje zunanjega slušnega kanala (ta patologija se pojavi pri otrocih precej pogosto).

Limfadenopatija submandibularnih bezgavk je povečanje vozlišč, ki se nahajajo na tem območju. Vzroke za to motnjo je treba iskati pri nalezljivih in vnetnih boleznih žrela in ustne votline. Ta kršitev sama po sebi ni bolezen, ampak samo nakazuje, da se v telesu odvija patološki proces. Zdravnik - otolaringolog ali terapevt bo pomagal razumeti razloge in sestaviti režim zdravljenja.

Težavno požiranje je eden od simptomov povečanih podmandibularnih bezgavk

Limfadenopatija submandibularne regije je razvrščena glede na naravo tečaja. Lahko je akutna, kronična ali ponavljajoča se. Akutna je primarna oblika motnje, pri kateri se vozlišča razširijo v ozadju okužb in drugih bolezni. V tem primeru obstajajo izraziti simptomi kršitve.

Kronična limfadenopatija se imenuje, kadar stalno opažamo povečanje bezgavk. To se običajno pojavi kot posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike. Kronično povečanje vozlišč submandibularne regije spremlja rahlo nelagodje pri požiranju, ki se poveča zvečer in zjutraj.

Ponavljajoča se oblika je motnja, ki se ponovno pojavi kmalu po zdravljenju. V tem primeru je večkratno povečanje istih vozlišč povezano s poslabšanjem kroničnih bolezni, kar povzroča limfadenopatijo.

Simptomi limfadenopatije po hudih okužbah lahko trajajo dlje časa. V nekaterih primerih se vozlišča ne vrnejo v prvotno velikost in to ni patologija, ampak velja za normalno varianto. Včasih lahko bezgavke več let ostanejo povečane.

Povečanje vozlišč zaradi hudih okužb ali zaradi cepljenj in jemanja zdravil se imenuje reaktivno. Pri majhnih otrocih se pogosto diagnosticira reaktivna limfadenopatija submandibularnih bezgavk.

Glede na lokalizacijo lezije ločimo dvostransko in enostransko limfadenopatijo. Limfadenopatija se lahko manifestira kot povečanje vozlišč submandibularne regije samo na eni strani, zato jo zmoti manifestacija tonzilitisa.

Tudi patologija je lokalna, regionalna in posplošena. Pokliče se lokalna kršitev, če je eno vozlišče povečano. Regionalna limfadenopatija se imenuje dvostranska lezija vseh podmandibularnih vozlišč. Splošna oblika je povečanje vozlišč na več različnih območjih hkrati, na primer na submandibularnem, aksilarnem in dimeljskem območju, kot na najbolj ranljivih območjih, ki so prva, ki se odzovejo na znižanje imunosti.

Razlogi za povečanje podmandibularnih vozlišč

Akutna respiratorna virusna okužba je najpogostejši vzrok vnetja submandibularnih bezgavk

Ko ugotovite, kaj je submandibularna limfadenopatija, bi morali vedeti, katere patologije povzročajo. V primeru povečanja vozlišč pod čeljustjo lahko vzroke razdelimo na dve veliki skupini - splošne in lokalne. Pogosti vzroki za povečanje vozlišč so vsa stanja, ki jih spremlja močno zmanjšanje imunosti. Tej vključujejo:

Seznam patologij, ki lahko povzročijo povečanje vseh vozlišč limfnega sistema, je zelo dolg.

Če se povečajo samo podmandibularna vozlišča, je treba vzrok iskati v njihovi neposredni bližini. Takšni razlogi se običajno imenujejo lokalni, vključujejo:

• tonzilitis;
• otitis srednjega ušesa;
• karies;
• gingivitis;
• stomatitis;
• vnetje sinusov.

Še posebej pomembno je biti pozoren na kronične bolezni ustne votline ali ENT organov. Torej, ob ozadju kroničnega tonzilitisa pogosto opazimo kronično limfadenopatijo submandibularnih in cervikalnih bezgavk.

Najnevarnejši vzrok za povečanje vozlišč je onkopatologija. Poleg tega se lahko submandibularna vozlišča povečajo tako kot posledica širjenja metastaz iz tumorjev trebušne votline, prsnega koša ali reproduktivnega sistema ter med malignimi procesi v ustni votlini in dihalnih organih. Le zdravnik lahko po izvedbi pregledov podrobneje razume vzroke kršitve.

Zobna gniloba

Karies lahko spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema

Precej pogost pojav, vendar pogost vzrok za povečane submandibularne bezgavke je nezdravljen karies. Po ICD-10 ga označuje s kodo K02. Bolezen je proces demineralizacije zobne sklenine z njenim nadaljnjim uničenjem. Če kariesa ne zdravimo, se v zobnih tkivih (dentin) tvorijo votline ali, bolj preprosto, luknje. Pomanjkanje zdravljenja v tej fazi vodi v vnetje mehkega tkiva zoba (pulpe). Na videz neškodljiv karies lahko privede do razvoja pulpitisa in parodontitisa.

Površno karies se kaže z majhnimi območji temnenja zobne sklenine. Ko se patološki proces širi globoko v zob, se pojavijo občutljivost sklenine in bolečina. S kariesom se razvije akutna boleča reakcija na sladko hrano in temperaturne učinke.

Karies je treba zdraviti, sicer vodi do izgube zob. V tem primeru lahko običajni karies spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema.

Cista spodnje čeljusti

V skladu z ICD-10 je takšna patologija označena s kodo K09.2. Cista je votla tvorba v čeljusti, ki je napolnjena s tekočino. Ciste lahko rastejo veliko, kar povzroča nelagodje in moti normalno žvečenje.

Ciste se lahko okužijo in vnetijo, nato se na njihovem mestu oblikuje absces. To spremlja sindrom akutne bolečine in zvišanje telesne temperature.

Najbolj nevaren scenarij je degeneracija cističnih celic v maligni tumor.

Suppuracija ciste vodi v uničenje kostnega tkiva spodnje čeljusti, kar je potencialno nevarno pri osteomielitisu, nastanku fistul ali patoloških zlomov.

Patologija je zelo nevarna in zahteva pravočasno zdravljenje. Praviloma so konzervativne metode neučinkovite, izvaja se kirurško zdravljenje.

Purulentni otitis

V ICD-10 je ta pogosta bolezen označena s kodo H66. Patologija je pogosta pri otrocih, vendar je veliko odraslih nagnjenih k otitisu. Bolezen se manifestira z gnojnim vnetjem srednjega ušesa. To spremlja tvorba abscesa (absces), visoka vročina (lahko doseže 41 stopinj), sindrom akutne bolečine. Otitis media zahteva pravočasno zdravljenje z antibiotiki, saj gre za bakterijsko bolezen. Z velikim žariščem suppuration se izvaja kirurško punkcija abscesa, ki mu sledi odstranitev vsebine, sicer lahko gnojne mase prodrejo do ušesnega ušesa, kar povzroči njegovo perforacijo.

S gnojnim otitisnim medijem pride do močnega znižanja imunosti, poleg tega gre za bakterijsko bolezen, ki najpogosteje povzroča Staphylococcus aureus, zato je povečanje bezgavk s to boleznijo povsem naravno. Najpogosteje se povečajo submandibularne, okcipitalne in posteriorne vratne bezgavke.

Akutni sinusitis (sinusitis, čelni sinusitis)

V odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko sinusitis povzroči resne zaplete, povezane s širjenjem vnetnega procesa - eden od njih je limfadenopatija submandibularnih bezgavk

Druga pogosta bolezen z oteklimi bezgavkami je sinusitis. V ICD-10 je bolezen označena s kodo J01.

Patologija se kaže z bakterijskim vnetjem sinusov. Značilni simptomi: močna nosna zamašitev, glavobol, povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje. Glede na lokalizacijo vnetja ločimo več vrst sinusitisa. Najpogostejša bolezen je sinusitis. Tako odrasli kot otroci se soočajo s tovrstnimi vnetji. Pri otrocih akutni sinusitis pogosto vodi do sistemske poškodbe organov ENT, s širjenjem patološkega procesa na srednje uho, tonzile in nazofarinks.

Poleg teh bolezni lahko glivične okužbe ustne votline, na primer kandidni stomatitis ali kandidozni laringitis, izzovejo limfadenopatijo. Te bolezni so zelo pogoste v mlajši starostni skupini.

Diagnostika

Če želite postaviti diagnozo, morate obiskati terapevta. V prihodnosti se bolnik lahko napoti k otolaringologu ali zobozdravniku, odvisno od vzroka oteklih bezgavk.

Zahtevani izpiti:

• splošni in biokemični krvni testi;
• mikroskopija razmaza grla;
• rentgen nosnih sinusov;
• radiografija spodnje čeljusti.

Vsekakor obiščite otolaringologa, da izključite otitisni medij, laringitis, tonzilitis in druge bolezni grla. Če sumite na čeljustne ciste, karies, vnetje mehkih tkiv zoba, pojdite k zobozdravniku.

Značilnosti zdravljenja

S tonzilitisom zdravljenje bolezni poteka s sistematičnim grganjem.

Če so bezgavke povečane, je zdravljenje limfadenopatije submandibularnih bezgavk odvisno od vzroka njenega razvoja. Limfadenopatija sama po sebi se ne zdravi, saj izgine nekaj časa po odpravi osnovne bolezni.

1. Bolezni dlesni in zob zdravi zobozdravnik. Če je vzrok limfadenopatije napredovalo karies, je treba izvesti popolno sanacijo ustne votline.
2. Z otitisnim medijem so predpisani antibiotiki, protivnetna zdravila, antibakterijske ušesne kapljice, imunostimulansi. V primeru abscesa je potrebno opraviti kirurško odpiranje votline, ki mu sledi čiščenje iz gnojnih vsebin.
3. S tonzilitisom, škrlatno vročino, laringitisom se izvaja simptomatsko zdravljenje, kar je odvisno od narave bolezni. Neinfekcijske bolezni grla se zdravijo z gargami in antiseptičnimi razpršili, bakterijske okužbe pa z antibakterijskimi zdravili in razpršilci za grlo.
4. Za bakterijski sinusitis so potrebna antibakterijska zdravila. V hudih primerih se izvaja mehansko sproščanje sinusov iz vsebine ("cuckoo"). Priporoča se lahko tudi punkcija sinusa.
5. Z glivicami ustne votline so antimikotiki predpisani v tabletah in mazilih, antiseptičnih izpiranjih, imunostimulansih.
6. Cista spodnje čeljusti se odstrani samo s kirurškim posegom. Operacijo opravi usposobljeni zobozdravni kirurg.

Le zdravnik lahko natančno postavi diagnozo. Ne smete se samozdraviti, saj povečanje bezgavk ni bolezen, ampak je le simptom, ki po zdravljenju osnovne bolezni izgine sam.