Difuzna fibrozna mastopatija. Difuzna cistična mastopatija Difuzna proliferacija fibroznega tkiva

Mastopatija je bolezen mlečne žleze, ki se kaže v obliki proliferacije vezivnega, žleznega in maščobnega tkiva. Poleg tega se v prsnem košu tvorijo posebna tesnila, imenovana ciste.

V medicinski praksi obstaja več vrst te bolezni. Ena od njih je difuzna fibrozna mastopatija. To je patološki proces, ki se kaže z rastjo tkiva dojke s prevlado vlaknaste komponente.

Takšni patološki procesi resno ogrožajo zdravje in življenje bolnika. Zato ne odlašajte z obiskom zdravnika, ampak pravočasno začnite zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko rast tkiva povzroči nastanek rakavih celic v dojki.

V stiku z

Vzroki

Natančnega je mogoče ugotoviti šele po temeljitem pregledu bolnika. Toda večina strokovnjakov se strinja, da je spodbuda za razvoj patoloških procesov kršitev hormonskega ozadja.

Naše telo skozi vse življenje proizvaja določene hormone, ki prispevajo k pravilnemu delovanju določenih elementov. Zahvaljujoč temu je podprt naravni proces človeškega življenja.

Zaradi vpliva določenih negativnih dejavnikov je moteno usklajeno delo našega telesa. Enako velja za mlečne žleze. Proizvajajo hormone, ki prispevajo k pravilnemu delovanju mlečnih žlez.

Tako kršitev hormonskega ozadja izzove pojav patoloških procesov. Toda kaj lahko služi kot spodbuda za spremembo delovanja ženskega hormonskega sistema? Glavni razlogi za takšne kršitve so lahko:

menopavza;
pogosti splavi;
pozno nosečnost;
spontani splavi;
neredno spolno življenje;
pretekle bolezni reproduktivnega sistema;
pogost stres;
uporaba hormonskih zdravil;
motnje endokrinega sistema;
slabe navade.

Poleg tega lahko dedni dejavniki služijo kot vzrok za razvoj. Zato je vredno posvetiti posebno pozornost mlečnim žlezam, sistematično opraviti pregled v bolnišnici.

Redni obiski pri zdravniku preprečujejo razvoj resnih oblik bolezni in pomagajo hitro odpraviti obstoječe težave. Med posvetovanjem, zlasti z genetsko nagnjenostjo, lahko specialist svetuje nekatere metode za preprečevanje mastopatije.

Dobro je vedeti: nelagodje v prsnem košu, ne glede na menstrualni cikel, otekanje, pa tudi nastanek specifičnih tesnil bi morali biti signal za takojšen stik s specialistom. V nasprotnem primeru lahko razvoj mastopatije izzove pojav rakavih celic, kar ne bo le poslabšalo situacije med zdravljenjem, ampak lahko privede tudi do smrti.

Najpogosteje se težave z mlečnimi žlezami pojavijo pri ženskah po 40 letih. To je posledica naravnih sprememb v telesu. Vendar ne prezrite drugih zgoraj omenjenih dejavnikov.

Klinična slika

Kot smo že omenili, je difuzna vlaknasta mastopatija razraščanje vezivnega tkiva s prevlado vlaknastega elementa. V prvih fazah svojega razvoja ima ženska občutek teže v prsih in blag bolečinski sindrom, zlasti ob dotiku.

Nato se ženske prsi povečajo, pojavi se otekanje tkiv, kar povzroča veliko nelagodje. Na začetku se takšni občutki pojavijo glede na menstrualni ciklus. Toda v prihodnosti se znaki bolezni le stopnjujejo.

Bolečina postane precej močna, v prsnem košu se pojavijo majhne pečate, ki jih ob dotiku spremlja tudi bolečina, pojavi se specifičen izcedek iz bradavic. Če ženska na prvih stopnjah razvoja bolezni ne posveča ustrezne pozornosti znakom bolezni in vse pripisuje fazam menstrualnega cikla, potem jo sčasoma takšni simptomi prisilijo, da poišče zdravniško pomoč.

Glavna značilnost žlezno-vlaknene mastopatije je nastanek tesnil, ki imajo lobasto strukturo, ki se nahajajo znotraj žleznih kanalov. Poleg tega se lahko benigne formacije pojavijo tako v eni dojki kot v obeh hkrati.

Diagnoza in zdravljenje

Za določitev učinkovitih sredstev za odpravo vseh simptomov mastopatije je treba opraviti popoln pregled bolnika. Za to so metode, kot so:

Palpacija mlečnih žlez pomaga ugotoviti prisotnost pečatov, določiti bolečino formacij in postaviti predhodno diagnozo.
Ultrazvok se izvaja za natančnejšo določitev sprememb, ki so se pojavile v strukturi mlečnih žlez.
Za ugotavljanje splošnega delovanja telesa se izvajajo laboratorijske študije urina in krvi. Poleg tega je mogoče glede na rezultate analize ugotoviti prisotnost drugih težav, ki bi lahko povzročile razvoj mastopatije.
Biopsija tkiva vam omogoča, da ugotovite prisotnost rakavih celic v nastalih pečatih v dojki.
Mamografija je postopek za pregled strukture dojk z različnih zornih kotov. Zahvaljujoč temu je mogoče natančno določiti velikost, obliko in število tesnil, ki so se pojavila.

Pomembno je vedeti: Mamografov se ne sme izvajati pri ženskah, ki so noseče ali dojijo. Zato o takih dejstvih obvestite svojega zdravnika ob prvem pregledu.

Takšni postopki omogočajo določitev vrste mastopatije, stopnje njenega razvoja, prisotnosti tesnil in drugih pomembnih kazalnikov v telesu. Po zaključku diagnostičnega postopka zdravnik določi metode zdravljenja bolnika.

Najpogosteje se za to uporabljajo konzervativne metode. Sestavljeni so iz uporabe splošne in lokalne terapije. Glede na dobljene rezultate in povezane zaplete se ugotovi potreba po uporabi močnih zdravil na osnovi hormonov.

Hormonska zdravila seveda pomagajo hitro odpraviti vnetje, zmanjšati oteklino in rešiti žensko pred drugimi neprijetnimi občutki, vendar še vedno obstaja veliko tveganje za neželene učinke. Zato strokovnjaki pri blažjih stopnjah poškodbe mlečne žleze raje uporabljajo nehormonska zdravila na osnovi zeliščnih sestavin.

Splošna terapija je jemanje tablet ali drugih sredstev za splošno krepitev ženskega telesa. Poleg tega lahko zdravnik predpiše določena zdravila za odpravo osnovnega vzroka mastopatije.

Konec koncev, znebiti se bolečine in otekline ne pomeni odprave same bolezni. Zelo pomembno je tudi, da se v procesu zdravljenja držimo stroge diete. V takih primerih pravilna prehrana prispeva k obnovi presnovnih procesov, delovanju imunskega sistema, pa tudi delovanju drugih vitalnih organov.

Poleg sredstev uradne terapije mnogi bolniki uporabljajo tudi zdravila. Glavna prednost takšnih zdravil je naravna sestava. Zdravilne rastline z zdravilnimi lastnostmi tudi hitro odpravljajo vnetja, lajšajo hude bolečine in zmanjšujejo stiskanje v prsnem košu.

Pomembno pa je vedeti, da se morate pred uporabo kakršnih koli ljudskih zdravil posvetovati z zdravnikom. Tako je mogoče ne le preprečiti resne zaplete, ampak tudi pospešiti proces celjenja.

Za razlago mamologa o fibrozni mastopatiji si oglejte naslednji video:

Mastopatija je povezana z nenormalno rastjo tkiva dojke. Razvoj teh organov uravnavajo ženski spolni hormoni. Neugodno stanje endokrinega sistema, pri katerem je v telesu moteno hormonsko ozadje, se imenuje eden glavnih vzrokov bolezni mlečnih žlez. Takšne patologije niso redke in niti ena ženska ni imuna pred njihovim pojavom. Potrebno je, da vsi razumejo, kako pomembno je samostojno nadzorovati stanje žlez, če se pojavi mastopatija, da bi pravočasno opazili prve simptome.

Vsebina:

Difuzne fibrozne spremembe v tkivu dojke

Difuzna mastopatija je bolezen, pri kateri je veliko majhnih žarišč spremenjenih tkiv razpršenih po celotnem volumnu žleze. Včasih tvorijo ločene skupine (na primer, nahajajo se v zgornjem zunanjem delu žleze). Takšne neoplazme so benigne narave, v nekaterih primerih pa pride do njihove maligne degeneracije.

Difuzna fibrozna mastopatija je stanje, ki je povezano z rastjo vlaknastega tkiva (vlakna, ki tvorijo okvir mlečne žleze, in epitelija, ki prekriva kanale in lobule). Nepravilna tvorba celičnih plasti vodi do nastanka brazgotin v vezivnih (vlaknatih) vlaknih. Obstaja tako imenovana tkivna fibroza.

Povečana proliferacija celic vezivnega tkiva vodi do tega, da izpodrivajo celice žleznega tkiva. To zmanjša število kanalov in lobulov. Za fibrozno mastopatijo je značilno, da celice zunanjega epitelija rastejo znotraj kanalov, jih lahko popolnoma blokirajo in poškodujejo lobule.

Posledično se v mlečni žlezi tvorijo žarišča brazgotinjenja tkiva, ki se otipajo v obliki tesnil različnih velikosti. V nekaterih od njih se pojavijo majhne ciste. Če je takšnih cist toliko, da zasedajo največji del volumna žleze, potem govorijo o pojavu difuzne fibrocistične bolezni. Difuzno fibrozno mastopatijo (fibroadenomatozo) lahko najdemo tako v eni mlečni žlezi kot v obeh.

Mastopatija se pojavi pri ženskah v starosti, ko se najpogosteje soočajo z vplivom na telo škodljivih dejavnikov, ki lahko vplivajo na stanje hormonskega ozadja (25-45 let). V obdobju po menopavzi se raven spolnih hormonov zmanjša na minimum, zato starejše ženske nimajo takšne patologije.

Video: Vzroki in diagnoza mastopatije

Vzroki za mastopatijo

Glavni vzrok nenormalnega razvoja tkiva in pojava fibroze je znižanje ravni progesterona in prekomerno zvišanje ravni estrogena. Vzroki za hormonske motnje so lahko:

Nepravilna proizvodnja spolnih hormonov v jajčnikih zaradi pojava vnetnih procesov v njih, nastanka tumorjev.
Vnetne bolezni drugih organov reproduktivnega sistema, ki se pojavijo, ko so poškodovani med operacijami, porodom ali kot posledica nepravilne higienske nege. Takšni procesi se lahko hitro razširijo iz nožnice v maternico in jajčnike. Enako velja za nalezljive bolezni, ki se pojavijo, ko je motena mikroflora nožnice ali patogeni med spolnim odnosom vstopijo v organe.
Kršitev hipotalamično-hipofiznega sistema možganov. Delovanje jajčnikov je v celoti odvisno od vsebnosti hipofiznih hormonov (folikle stimulirajočih in luteinizirajočih) v telesu. Odpoved tega organa vodi do pojava difuzne fibrozne mastopatije in drugih bolezni mlečnih žlez.
Prolaktinemija je povišana raven prolaktina (tudi hormona hipofize). Prolaktin je glavni hormon, ki je odgovoren za razvoj mlečnih žlez in njihovo delovanje.
Prekinitev nosečnosti, zavrnitev dojenja ali predčasna prekinitev, pomanjkanje rednega spolnega življenja, nosečnost in porod.
Kršitev presnove in delovanja ščitnice, trebušne slinavke. Nepravilno izvajanje presnove lipidov vodi do povečanja maščobne mase v telesu. Sposoben je proizvajati estrogene, čeprav ne v takih količinah kot jajčnik. Debelost vodi v hiperestrogenizem. Pogosto mastopatija prizadene ženske s sladkorno boleznijo.
Uporaba hormonskih zdravil z visoko vsebnostjo estrogena (pri zdravljenju neplodnosti, amenoreje, različnih menstrualnih motenj).

Dejavniki, ki izzovejo nastanek difuzne fibrozne mastopatije, so živčna utrujenost, depresija. Škodljive učinke povzroča ultravijolično obsevanje v solariju ali ob daljšem bivanju na soncu. Bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah, ki kadijo.

V nevarnosti so ženske, ki imajo dedno nagnjenost k tovrstnim boleznim, pa tudi ženske s poškodbami dojk, malignimi tumorji spolnih organov.

Simptomi mastopatije

Prvi znaki difuzne mastopatije so lahko spremembe v stanju mlečnih žlez nekaj dni pred menstruacijo. Tudi če je ženska zdrava, je zanjo oteklina in rahla bolečina v prsih normalna. Na ta znak je treba biti pozoren, če je povečanje prsi večje kot običajno (lahko tudi asimetrično povečanje žlez), bolečina je močnejša. Boleč predmenstrualni simptom je v mnogih primerih manifestacija razpršene mastopatije. Tesnila med menstruacijo se lahko zmanjšajo in celo raztopijo in se nato znova pojavijo, saj vzrok patologije ostaja.

Med samopregledovanjem dojk ženska odkrije majhne razpršene pečate, spremembe v obliki dojk, če je združeno veliko vozličev. Včasih je iz bradavice izcedek bele ali bistre tekočine, kar kaže na razvoj patologije v lobulah in mlečnih kanalih.

Glede na resnost simptomov se razlikujejo naslednje oblike difuzne fibrozne mastopatije:

izraženo implicitno. V mlečni žlezi je veliko maščobnega tkiva, zaradi česar so vlaknasta tesnila slabo otipljiva in niso zelo boleča.
Stanje zmerne resnosti simptomov. Maščobnega tkiva je manj, a vseeno dovolj za ublažitev manifestacij bolezni.
huda fibroza. V dojki prevladuje vezivno tkivo. Dotik prsnega koša je zelo boleč. Občutek bolečine je stalen, ni odvisen od obdobja menstrualnega ciklusa.

Eden od simptomov mastopatije je lahko povečanje bezgavk pod pazduho, v predelu ključnice. Zanemarjena bolezen vodi v pojav atipičnih celic v tkivih dojk, nastanek rakastega tumorja.

Diagnostika

Univerzalna diagnostična metoda, ki se lahko uporablja pri pregledu žensk vseh starosti, vključno z nosečnicami, je ultrazvok dojk. Metoda je dovolj varna in informativna, omogoča preučevanje strukture tkiv in opaziti najmanjša tesnila.

Pomembna diagnostična metoda je tudi mamografija (rentgensko slikanje mlečnih žlez). Daje podrobnejše informacije o stanju tkiv in krvnih žil. Vendar obstajajo kontraindikacije za njegovo uporabo. Uporaba radioaktivnega sevanja ne dovoljuje, da bi ga uporabljali za pregled žensk, mlajših od 35 let, nosečnic ali doječih. Prav tako ni primeren za ženske z majhnimi prsi.

Diagnoza s temi metodami se izvede takoj po koncu menstruacije, ko so prsni koš najmanj napet. Če obstaja sum o naravi pečatov, naredite biopsijo mlečnih žlez. Krvni testi in tekočina, ki se sprosti iz bradavice, vam omogočajo, da ugotovite prisotnost vnetnih procesov.

Video: Zdravljenje difuzne fibrozne mastopatije

Zdravljenje fibrozne mastopatije

Kirurško zdravljenje se izvaja le v izjemno naprednih primerih, ko je velikost pečatov večja od 2 cm, biopsija pa pokaže, da je prišlo do maligne degeneracije. Za odpravo pečatov se uporablja predvsem konzervativna metoda zdravljenja. Izvaja se obnova hormonskega ozadja, uravnavanje dela jajčnikov in hipofize z zdravili.

Zdravljenje

Zmanjšanje ravni estrogena dosežemo z jemanjem gestagenov (zdravil na osnovi progesterona). Ti vključujejo duphaston, utrozhestan. Za drgnjenje v prsni koš se uporablja progestogel - gel enakega delovanja. Vzamejo se v drugi polovici cikla.

Predpisana zdravila, ki zavirajo nastajanje prolaktina (parlodel), ki se jemljejo v sredini in drugi polovici cikla, ter antiestrogeni (tamoksifen). Ženskam, mlajšim od 35 let, so predpisani peroralni kontraceptivi (Marvelon, Jeanine), ki zavirajo ovulacijo. Ženskam, starejšim od 45 let, so predpisana zdravila na osnovi moških spolnih hormonov (metiltestosteron). Pred predpisovanjem takšnih sredstev je obvezna študija hormonskega ozadja, preučuje se tudi splošno zdravstveno stanje (prisotnost bolezni jeter, ledvic, krvi).

Predpisani so pripravki joda (jodomarin), zdravila, ki nadomestijo pomanjkanje ščitničnih hormonov (eutiroks). Pri zdravljenju difuzne fibrozne mastopatije se uporabljajo tudi homeopatska zeliščna zdravila, kot so mastodinon, klamin.

Za odpravo vzrokov bolezni so predpisana zdravila, ki pomirjajo živčni sistem, pa tudi vitamine in imunomodulatorje. Sredstva proti bolečinam, diuretiki se uporabljajo za odstranjevanje tekočine iz telesnih tkiv in odpravo edema.

Uporablja se fizioterapevtsko zdravljenje (laserska terapija, elektroforeza in drugo).

Opozorilo: V prisotnosti difuzne mastopatije ne morete piti kave, kole, jesti čokolado, uporabljati vroče začimbe. Vsebujejo snovi, ki prispevajo k razvoju fibroze.

Vsako zdravljenje mora predpisati le zdravnik. Hormonska zdravila se jemljejo po določeni shemi. Poskusi samostojne odprave pečatov in bolečih občutkov, vključno z ljudskimi zdravili, lahko povzročijo veliko škodo in povzročijo poslabšanje stanja.

domača zdravila

Začasen analgetični učinek lahko dosežemo z mazanjem mlečne žleze z repinovim oljem, nanosom ohrovtnega lista, obkladka iz naribane surove pese, listov repinca, ki delujejo ločilno. Kot pomožno domače zdravilo za mastopatijo se uporablja poparek, pripravljen iz semen kopra, cvetov kamilice, korenine baldrijana, listov mete. Vzamemo 10 g vseh sestavin, ki jih skuhamo s kozarcem vrele vode. Vsak dan je treba piti 1 kozarec toplega poparka v 3 odmerkih. Po nekaj dneh oteklina in vnetje v prsnem košu izgineta.

Sprememba hormonskega ozadja lahko izzove žensko, da razvije difuzne spremembe v mlečnih žlezah. Posledično je moteno normalno razmerje elementov epitelija in vezivnega tkiva. Bolezen povzroča bolečino mlečnih žlez, pojav izcedka iz bradavic, ki spominja na kolostrum (skrivnost mlečnih žlez). Ti simptomi povzročajo ženski precejšnje nelagodje, zato je vredno ugotoviti, kaj je difuzna mastopatija, kakšne so njene manifestacije in metode zdravljenja.

Zdravniki razlikujejo dve stopnji patologije:

Difuzna fibrozna mastopatija. Bolezen vodi do zamenjave epitelijskih struktur z vezivnim tkivom. Patološki proces je lahko eno- in dvostranski. Patologija izzove razvoj displazije, cicatricialnih sprememb, pojav elastičnih tesnil okrogle ali ovalne oblike. Bolezen se zlahka zdravi z zdravili, zato je možno popolno ozdravitev.
Difuzna fibrocistična mastopatija (dfcm). Bolezen se pogosto razvije v ozadju menstrualnih nepravilnosti, pomanjkanja ovulacije. Kaj je difuzna fibrocistična mastopatija? Patologija vodi do rasti žleznih lobulov s tvorbo tesnil z jasnimi mejami. Neoplazme so pri palpaciji mobilne, postopoma se povečujejo.

Po sodobni klasifikaciji je difuzna fibrozna mastopatija naslednjih vrst:

fibroadenoza (difuzna fibroza). Za to vrsto je značilna prevlada fibrotičnih sprememb;
fibrocistoza. To je cistična mastopatija s prevlado votlin, napolnjenih s tekočino;
adenoza (žlezna mastopatija) - mastopatija s prevlado žlezne komponente;
sklerozirajoča adenoza;
mešana oblika bolezni, ki združuje znake več vrst mastopatije.

Glede na lokalizacijo patoloških formacij obstaja enostranska in dvostranska difuzna mastopatija.

Klinična slika

Razlikujejo se naslednji znaki difuzne mastopatije:

Razvoj sindroma bolečine. Značilen je pojav zmerne bolečine med palpacijo. Bolečina je lahko boleča, upognjena, mravljinčasta ali seva v vrat. Bolečina v dojki je opažena pred pojavom menstrualnega toka.
. Difuzno-vlaknaste spremembe v mlečni žlezi izzovejo nastanek pečatov okrogle ali ovalne oblike, ki izginejo do konca menstruacije. Na začetku novega cikla se tvorbe ponovno pojavijo. Pri difuzni fibrocistični mastopatiji mlečnih žlez se pojavijo mobilne formacije, napolnjene s tekočino.
Otekanje in povečanje prsi.
Hudi simptomi predmenstrualnega sindroma: zaprtje, povečano nastajanje plinov, migreni podoben glavobol, razdražljivost, pojav strahu in tesnobe.
Videz izcedka iz bradavic belega, rumenkastega ali rožnatega odtenka. Če je izcedek zelenkast, lahko sumite na okužbo.

Manj pogosti so tudi simptomi difuzne mastopatije: povečanje telesne mase, podaljšan menstrualni ciklus, dismenoreja (močan izcedek ali menoragija, amenoreja, nepravilen cikel), suha koža, zmanjšana zmogljivost.

Ali uporabljate ljudska zdravila?

dane

Značilnosti zdravljenja difuzne mastopatije

Številne paciente zanima, kako zdraviti difuzno mastopatijo. Terapija bolezni vključuje uporabo konzervativnih metod zdravljenja (hormonska in nehormonska zdravila), recepte tradicionalne medicine, za zdravljenje difuzne cistične mastopatije se lahko predpiše kirurški poseg.

Nehormonska terapija

Difuzna mastopatija mlečnih žlez vključuje naslednje taktike zdravljenja:

Uporaba hormonskih zdravil

Ko se odkrije fibrozna mastopatija, je potrebna normalizacija hormonskega ozadja. V ta namen se pogosto uporabljajo naslednja zdravila:

Gestageni (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Norethisteron). Zdravila so predpisana v drugi fazi menstrualnega cikla.
Zaviralci sinteze prolaktina (Parlodel). Dodeli s hudo hiperprolaktinemijo. Zdravilo se jemlje od 10. do 25. dneva cikla.

Z difuzno fibrocistično mastopatijo pri ženskah, mlajših od 35 let, se uporabljajo estrogensko-progestinska kontracepcija (Zhanina, Marvelona). Zdravila bodo normalizirala lutealno fazo, obnovila ovulacijo. Če se pri bolnikih, starejših od 45 let, pojavijo odmevi difuzne fibrozne mastopatije, se uporabljajo androgeni (metiltestosteron) ali antiestrogeni (tamoksifen, fareston).
Če se zdravljenje za difuzno nodularno mastopatijo izvaja v ozadju endometrioze, je indiciran Danazol. Uporaba zdravila vodi do zaviranja sinteze hipofiznih hormonov.

Pomembno je vedeti, da je pred predpisovanjem hormonskih zdravil potrebno preučiti hormonsko stanje bolnika.

Kdaj je indicirana operacija?

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili difuzne cistične mastopatije 6 mesecev se zatečejo k kirurški odstranitvi pečatov. Razlikujejo se naslednje indikacije za operacijo:

razvoj intraduktalnega adenoma;
videz;
če se aktivno razvija in raste;
nodalna oblika bolezni;
kopičenje kalcifikacije v žlezi.

Med operacijo se lahko uporabljajo naslednje tehnike:

skleroza. Metoda vključuje uvedbo sklerozirajočega sredstva, kar vodi do prekomerne rasti okvar v mlečni žlezi.
Resekcija. Operacija vključuje odstranitev prizadetega območja. Nastala tkiva se pošljejo na histološko preiskavo, da se izključi rak dojke.

Napoved

Difuzna mastopatija ima pozitivno prognozo - patologija je zlahka primerna za zdravljenje z zdravili. Vendar pa je v naprednih primerih možna degeneracija benignih formacij v rakave tumorje. Zato je pomembno, da pravočasno začnemo s terapijo pri kvalificiranem mamologu, če se je pojavila kakršna koli oblika.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo letni pregled pri mamologu. Pomembno je, da pravočasno zdravite vse ginekološke in ekstragenitalne patologije, da zmanjšate tveganje za nastanek hormonskih motenj. Strokovnjaki močno priporočajo izogibanje splavom, ki so resen stres za telo in povečujejo tveganje za mastopatijo.

Pomemben korak pri preprečevanju je mesečni samopregled dojk, ki vam omogoča pravočasno odkrivanje manjših tesnil v strukturi mlečne žleze. Prav tako je treba zmanjšati tveganje za nastanek poškodb in modric na prsnem košu, dati prednost udobnim modrčkom.

Difuzna mastopatija izzove spremembo strukture in funkcionalnosti mlečne žleze. Zato, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se je treba posvetovati z mamologom ali ginekologom. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje patologije in začetek zdravljenja.

V zadnjih desetletjih se stalno povečuje število žensk, ki obiskujejo zdravstvene ustanove zaradi benignih bolezni dojk. Podobna patološka stanja, od katerih je ena difuzna mastopatija, so združena s splošnim izrazom "mastopatija" in se med seboj razlikujejo po anatomskih in histoloških znakih, kliničnih manifestacijah in stopnji nevarnosti degeneracije v raka. Vsi ti dejavniki določajo visoko nujnost problema.

Načelo nastanka patoloških sprememb

Mastopatija ali fibrocistična bolezen (po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije) je kompleks hiperplastičnih (prerazrast) procesov v mlečnih žlezah, ki nastanejo zaradi neravnovesja hormonov v telesu.

V klinični praksi je mastopatija razdeljena na oblike:

razpršeno;
vozlišče;
mešano.

Potrebo po takšni delitvi pojasnjuje predvsem vprašanje, kako zdraviti difuzno mastopatijo, torej z izbiro ene ali druge taktike zdravljenja. Difuzno mastopatijo opazujejo kirurgi, ginekologi, terapevti, onkologi in jo zdravijo s kompleksnimi zdravili, nodularno mastopatijo zdravimo predvsem s kirurškimi metodami v onkoloških centrih, sledi terapija z zdravili in jo opazujejo le onkologi.

Če so bile prej različne oblike ugotovljene pri 30-70% žensk, predvsem v starosti 30-50 let, med ženskami z ginekološkimi boleznimi pa je bila ta številka 75-98%, potem se v zadnjih letih pogosto pojavlja tudi pri mladostnikih in deklicah. pri ženskah v involucijskem obdobju.

Razvojni mehanizem

Učinkovit, zlasti pri mastodiniji, je hormonski pripravek za zunanjo uporabo - 1% progestogel gel, ki vsebuje progesteron, identičen endogenemu (sintetiziran v telesu). Vsak dan ga je treba vtrite v kožo žlez 3-4 mesece. Skupno potekata 2 tečaja v 1 letu za dve leti.

Stopnja nevarnosti bolezni

Ali se lahko difuzna mastopatija razvije v raka?

Neposredno - ne. Mastopatija kot taka ne velja za predrakavo bolezen. Njihova glavna značilnost pa so skupni vzročni dejavniki tveganja in prisotnost podobnih hormonskih in presnovnih motenj. Pri nodularnih oblikah mastopatije in malignih novotvorb so bile opažene pomembne podobnosti in morfološke spremembe.

Te bolezni so pogosto kombinirane. V skladu s podatki histoloških študij se rakavi tumorji v ozadju benignih novotvorb pojavljajo v 46%, to je v povprečju 5-krat pogosteje. Hkrati je tveganje za degeneracijo v maligni tumor z neproliferativnimi oblikami mastopatije 0,86%, z zmerno proliferativno - 2,34%, z mastopatijo s pomembno proliferacijo žleznega epitelija - 31,4%.

Ali se lahko difuzna mastopatija razvije v nodularno?

Če dejavniki tveganja, ki so povzročili bolezen, vztrajajo, je to mogoče. Nodalna oblika je v bistvu naslednja stopnja v razvoju mastopatije. Zanj je značilna tvorba v obeh ali eni od mlečnih žlez enega ali več trajnih omejenih pečatov (vozlišč), katerih spremembe niso več odvisne od menstrualnih ciklusov.

Glede na te dejavnike se ženske z ugotovljeno mastopatijo v kakršni koli obliki ustrezno zdravijo in morajo biti pod stalnim dinamičnim nadzorom.

Difuzna vlaknasta mastopatija mlečnih žlez je bolezen, ki se pojavi kot posledica hormonskega neravnovesja. Presežek estrogenov in nezadostna količina progesterona v ženskem telesu vodita do patološke delitve vezivnega tkiva in rasti prsnega koša. Spremembe vplivajo na notranjo epitelijsko plast torakalnih kanalov - aktivna celična delitev vodi do dejstva, da se lumen zoži in kasneje popolnoma prekriva. Nastane fibroza površinskih tkiv. Z nadaljnjo rastjo in displazijo torakalnih lobulov nastanejo tesnila (brazgotine) - razvije se vezivna fibroza. Poleg tega obstajajo posamezne ali številne cistične neoplazme - votline, napolnjene s tekočo vsebino.

Difuzna fibrozna mastopatija se lahko razvije v eni dojki ali v obeh žlezah hkrati. V slednjem primeru govorimo o dvostranski lokalizaciji fibrozne mastopatije.

Kljub temu, da koncept difuzne fibrozne mastopatije pomeni benigne tvorbe, je treba bolezni dojk čim prej prepoznati in raziskati. Opazovanje mamologa in ustrezno zdravljenje bosta pomagala preprečiti degeneracijo patološko spremenjenih tkiv v maligna.

Vzroki za razvoj fibrozne mastopatije

Po mnenju strokovnjakov je vzrok za izgubo hormonskega ravnovesja v ženskem telesu lahko prisotnost vsaj enega od naslednjih dejavnikov:

Patološki procesi reproduktivne funkcije. Na prvem mestu so vnetja spolnih organov, ki so infekcijskega izvora itd.

Splav. Telo nosečnice, zlasti mlečne žleze, se postopoma obnavlja in se pripravlja na hranjenje otroka. Umetno prekinjena nosečnost moti naravni potek dogodkov in pogosto povzroči nastanek fibrozne ali cistične mastopatije.
Patologija endokrinega sistema. Med najpogostejšimi so prekomerna telesna teža, bolezni ščitnice, sladkorna bolezen itd.
Nepravilen menstrualni ciklus. V tem primeru pride do hormonskega neravnovesja v različnih obdobjih cikla.
Nepravilna uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone, na primer kontracepcijskih sredstev.
Nezadovoljstvo z intimnim življenjem.
Nenadna prekinitev ali popolna zavrnitev dojenja.
Ponavljajoče se stresne situacije.
Slabe navade - kajenje, zloraba alkohola. Sem spadajo prevelike doze ultravijoličnega sevanja na plaži pod žgočim soncem ali v solariju. Še posebej nevaren je ogenj zgoraj brez.
Poškodba prsi.
Podedovana nagnjenost. Tveganje, da zbolite za mastopatijo, je večkrat večje, če so imeli najbližji sorodniki podobne težave.

Oblike difuzne mastopatije

Glede na značilnosti prevladujočih morfoloških sprememb v strukturi tkiv dojke, ki jih potrjujejo mamografi, obstaja pet oblik difuzne mastopatije:

Adenoza ali adenom (difuzna mastopatija s prevlado žlezne komponente). To je proces delitve celic, ki poteka nenormalno. Pojavlja se pri mladih ženskah, starih 20-30 let, najpogosteje pa ostane neidentificiran do 40. V tem obdobju se žlezna tkiva postopoma nadomestijo z maščobnimi in vlaknastimi.
Sklerozirajoča adenoza. Za to obliko bolezni je značilna rast lobulov, vendar zunanja in notranja tkiva ostanejo nedotaknjena. Večinoma se patologija razvije pri ženskah, starih 30-40 let, lahko pa se pojavi tako po 50 kot pri zelo mladih ženskah. Sklerozirajoče benigne tvorbe so majhna tesnila, ki so občutljiva in boleča pri palpaciji.
Difuzna mastopatija (s prevlado cistične komponente). Sondiranje razkrije zbijanje tkiva, majhne vozličke in majhne ciste ovalne in zaobljene oblike. Palpacija povzroča bolečino. Po koncu menstruacije se spremembe zmanjšajo ali izginejo.
Fibroadenomatoza (difuzna mastopatija s prevlado vlaknaste komponente). Neoplazma ima jasne meje, elastično konsistenco, brez kapsule. Benigni tumorji lahko dosežejo premer 50 mm. Povečano pozornost povzročajo fibroadenomi velikosti od 10 mm. Fibroadenomatoza je bolj značilna bolezen starejših žensk.
Fibrocistična oblika. Pojavi se zaradi prekomerne rasti tkiv, tvorijo se tesnila z jasnimi mejami, omejena z mejami žleznega lobula. Ta oblika bolezni je najpogostejša pri ženskah srednjih let. Pogosto se pojavi s kršitvijo reproduktivne funkcije in cikla - ovulacija, menstruacija. Tvorbe je mogoče odkriti s palpacijo, ne izginejo s koncem menstruacije. Tesnila s premerom 0,2-2 cm se nahajajo ločeno drug od drugega, niso spajkana, ohranjajo malo mobilnosti.

Difuzno mastopatijo vsake oblike je mogoče razlikovati po stopnji razvoja. Običajno je izpostaviti manjše, zmerne in izrazite spremembe mastopatije v tkivih mlečne žleze.

Simptomi v prisotnosti razpršenih fibroznih formacij

Vlaknasta mastopatija je diagnosticirana pri skoraj 50% ženske populacije. Prej ko se odkrije patologija in se začne zdravljenje, bolj učinkovito bo. Na začetku bolezni znaki difuzne mastopatije niso izraziti in lahko ostanejo neopaženi. Zato je pomembno, da ste pozorni na svoje zdravje in poudarite simptome, značilne za patološke spremembe. Med prvimi:

Manifestacija občutljivosti dojk v lutealni fazi. Se pravi, takoj po ovulaciji pred začetkom krvavitve. Trajanje obdobja je 13-14 dni.
Povečanje prsi, teža.
Pritisk, nelagodje v mlečnih žlezah.
Svetli predmenstrualni sindrom (PMS) kaže na hormonske težave.

Če patološki proces ni odkrit, napreduje. Resnost vseh znakov se postopoma poslabša, dodajajo se novi:

Bolečina v mlečnih žlezah se poveča, če so v obeh novotvorbah. V tem primeru se bolečina nadaljuje po koncu menstruacije.
Nastanejo boleča tesna mesta v prsnem košu. Pri palpaciji se nelagodje poveča. Večje kot so formacije, več neugodja povzročajo.
Pojavi se tekoči serozni izcedek iz bradavice.

Ko najdete celo enega od naštetih simptomov, se morate nemudoma obrniti na mamologa ali ginekologa.

Bolezen lahko napreduje počasi ali pa postane bolj opazna zaradi hormonskih motenj. Potem se bo znakom pridružila kršitev ovulacije in menstruacije.

Diagnoza difuzne mastopatije

Ustrezen, popoln in pravočasen pregled je ključ do uspeha v boju proti kateri koli bolezni. Takšna diagnoza razpršene mastopatije s prevladujočo vlaknasto komponento lahko vključuje številna dejanja, katerih prisotnost in zaporedje skoraj vedno priporoča mamolog.

samopregledovanje

Od 20. leta starosti bi morala vsaka ženska vsak mesec samopregledovati mlečne žleze. Pregled je treba opraviti še isti dan. Na primer, 2 ali 3 po koncu menstruacije. Med nosečnostjo in dojenjem je treba svojemu zdravju ravnati nič manj pozornosti.

Počasi, v ležečem položaju, s palcem, kazalcem in srednjim prstom potipajte obe dojki po vrsti. Nato, ko stojite pred ogledalom, preverite, ali se je spremenila simetrija žlez, oblika bradavice, ten kože in ali se ob pritisku na prsni koš in na notranjost skodelice modrčka pojavi kakšen izcedek. Če opazite odstopanje od norme, se posvetujte z zdravnikom.

Posvetujte se s strokovnjakom

Načrtujte obisk pri mamologu za obdobje od 7. do 10. dneva menstrualnega ciklusa. Tako se boste izognili napačni diagnozi. Najprej bo zdravnik opravil pogovor s pacientom o prisotnosti pritožb. Nato bo opravil podroben pregled mlečnih žlez. Ocenite simetrijo njihovih kontur, stanje kože, palpacijskih žlez in bezgavk, ki so blizu. Če palpacija razkrije znake stiskanja tkiva ali homogenih novotvorb, so predpisani dodatni testi in študije.

Mamografija je rentgenski pregled dojk. Raziskave je treba izvajati od 5. do 12. dneva cikla. Omogočajo v skoraj 95% primerov ugotoviti, ali obstajajo morfološke spremembe v tkivih mlečne žleze, njihova lokalizacija in velikost formacij. To je najbolj informativna vrsta diagnostike, ki zazna tudi majhna patološka območja. Gosta tkiva se na rentgenskem posnetku kažejo kot senca nepravilne oblike z mehkimi robovi.

Mamografske študije se izvajajo s stiskanjem mlečne žleze. Slike so posnete v dveh projekcijah - direktni / poševni ali direktni / bočni. Mamografijo je priporočljivo opraviti vsaki dve leti. Nosečnice in doječe ženske se morajo izogibati temu postopku.

Ultrazvok

Ultrazvok je popolnoma varna študija, ki je indicirana za ženske katere koli starosti, noseče in doječe. Omogoča vam analizo strukture bezgavk, tkiva dojke, ugotavljanje narave formacij, njihove velikosti (več kot 1 cm) in lokacije.

Biopsija, citološke študije

Za izključitev prisotnosti onkoloških formacij se uporablja biopsija (punkcija) strnjenih tkiv. Vključuje vnos igle v preučevano območje, s pomočjo katere se vzame majhna količina tkiva. Med vzorčenjem zdravnik spremlja postopek na ultrazvočnem monitorju. Običajni postopek velja za nebolečega, zato se anestetiki ne uporabljajo. Če je material, ki ga preučujemo, globok, uporabimo debelejšo iglo in lokalno anestezijo. Nastali vzorec se pošlje v laboratorij za citološko preiskavo pod mikroskopom.

Če med pregledom opazimo izcedek iz bradavice, jih vzamemo za vzorec. Največjo budnost povzroča tekočina s progami krvi. V laboratoriju se opravi citološka preiskava izbranega materiala.

Pomembno je zagotoviti, da patološke spremembe niso maligne. V prisotnosti onkologije je potreben kirurški poseg.

Druge študije

Ob prisotnosti patoloških sprememb in izcedka iz bradavice se priporoča duktografija.Študija pomaga preučiti stanje kanalov žleze.

Za določitev splošnega stanja telesa in določitev hormonskega ozadja bolnika se vzame krvni test. Če bo zdravnik menil, da je potrebno, vas bo napotil na posvete k ginekologu, endokrinologu, psihoterapevtu. Po zaključku specialistov, po prejemu rezultatov testov, bo mamolog razvil in pacientki ponudil individualni načrt za izvajanje terapevtskih ukrepov in zdravljenja.

Zdravljenje difuzne mastopatije je niz konzervativnih ukrepov, ki vključujejo zdravila, odpravo provocirajočih dejavnikov, spoštovanje načel zdrave prehrane. Pri izbiri posebnih metod se nujno upošteva hormonsko ozadje ženskega telesa, njena starost, sočasne zdravstvene težave in stopnja razvoja bolezni. Priporočeni kompleks je namenjen:

Normalizacija hormonskega ozadja. Specifično zdravilo, odmerek in način njegove uporabe mora določiti zdravnik. Samozdravljenje s hormoni lahko povzroči še večje težave. Za stabilizacijo razmerja hormonov so predpisani analogi progesterona (Urozhestan, Duphaston). Antiestrogensko zdravilo Tamoxifen bo pomagalo pri boju proti fibrotičnim patologijam. Hormonski nadomestek Levial je namenjen bolnikom v menopavzi.
Krepitev zaščitnih virov ženskega telesa s pomočjo imunostimulirajočih zdravil.
Normalizacija živčnega sistema. Ker je eden od glavnih razlogov za razvoj in napredovanje bolezni stres, bodo pomirjevala pomagala razbremeniti živčno napetost. Koristno je uporabljati naravne recepte - tinkture, čaje z baldrijanom, maternico, hmeljem itd.
Stabilizacija delovanja jeter. Pomembna vloga pri hormonskem metabolizmu pripada normalnemu delovanju tega organa. Lahko ga podprete z uporabo hepatoprotektivnih zdravil. Na primer Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral itd.
Zmanjšanje ali odprava bolečine. Nesteroidna protivnetna zdravila predpiše zdravnik.
Zapolnitev manjkajočih vitaminov in mineralov. Uravnotežena količina vitaminov A, C, E, skupine B v ženskem telesu prispeva k stabilni presnovi v jetrih in mlečnih žlezah. Kompleksni pripravek Triovit poleg naštetih elementov vsebuje selen.
Obnova hormonskega ravnovesja s pomočjo fitopreparatov. Klamin, Mastodinon, Fitolon združujejo bioaktivne sestavine in mikroelemente (jod, kalij, srebro, kalcij itd.), So sposobni normalizirati menstrualni ciklus.
Odstranitev otekline mlečnih žlez. Za odstranitev odvečne tekočine iz telesa so predpisana zdravila z diuretičnim (diuretičnim) učinkom.

Tradicionalna medicina so pomožne, a učinkovite metode obravnave difuzne mastopatije. Čaji, infuzije, decokcije se lahko uporabljajo kot diuretiki, imunomodulatorji, tonik, protivnetno. S pomočjo hladnih in toplih (ne vročih!) aplikacij, obkladkov lahko zmanjšate bolečino, lajšate vnetja in aktivirate notranje presnovne procese.

Uporaba fizioterapevtskih postopkov pomaga pri bolj produktivnem zdravljenju patološko spremenjenih žlez. Med najpogosteje uporabljenimi: magnetoterapija, elektroforeza, laserska terapija, balneoterapija in druge.

Ženske z difuzno fibrozno mastopatijo morajo upoštevati posebno prehrano. Treba se je odreči kavi, čokoladi, začinjeni hrani, kola. Podatki znanstvenih raziskav kažejo, da navedeni izdelki vsebujejo metilksantine, ki izzovejo rast vlaknastih tkiv. Vredno je omejiti mastno hrano živalskega izvora, ocvrto, prekajeno hrano, margarino, alkohol. V prehrani naj prevladujejo z vlakninami bogati in mlečni izdelki, zadostna količina tekočine (zeliščni čaji, čista ali negazirana mineralna voda itd.).

Zdravljenje mora biti redno in pod nadzorom mamologa, v kombinaciji z zdravim načinom življenja, telesno dejavnostjo in obiskom psihoterapevta. V nasprotnem primeru se lahko tekoči proces izrodi v maligno bolezen.