Patološki procesi (zastrupitve, opekline, nalezljive okužbe) in številne bolezni povzročajo zastrupitev telesa ali velike izgube tekočine. Potrebna so učinkovita sredstva za odstranjevanje toksinov iz tkiv in obnovitev želenega volumna krožeče tekočine. To zdravilo je natrijev klorid.
Kaj povzroča pomanjkanje natrijevega klorida v telesu
Človeška kri in tkivne tekočine vsebujejo natrijeve in kloridne ione v potrebni količini. Sodelujejo pri tvorbi klorovodikove kisline. Natrijev klorid je pomembna sestavina, ki zagotavlja potreben osmotski tlak krvne plazme in limfe. V pravih količinah natrijev klorid vstopi v človeško telo skupaj s hrano.
Pri različnih patoloških stanjih, kot so neukrotljiva, obsežna disfunkcija skorje nadledvične žleze, pride do izgube natrijevih in klorovih ionov, kar vodi do pomanjkanja natrijevega klorida. Zmanjšanje koncentracije natrijevega klorida v krvni plazmi vodi do dejstva, da voda iz žilne postelje prehaja v intersticijsko tekočino in tvori zgoščevanje krvi. Znatno pomanjkanje natrijevega klorida v telesu lahko povzroči disfunkcijo živčnega in kardiovaskularnega sistema ter spazem gladkih mišic, kar vodi do konvulzivnih kontrakcij skeletnih mišic.
Medicinska uporaba natrijevega klorida
Natrijev klorid se pogosto uporablja v medicini v obliki fizioloških raztopin. Glede na koncentracijo so raztopine natrijevega klorida izotonične (0,9%) in hipertonične (3-5-10%).
Izotonična raztopina
Izotonična raztopina natrijevega klorida se proizvaja kot brezbarvna tekočina s slanim okusom. Ima podoben osmotski tlak kot osmotski tlak krvne plazme in se uporablja v naslednjih primerih:
- za uravnavanje stanja telesnih sistemov med dehidracijo, ko pride do velike izgube tekočine in je moten krvni obtok;
- z zastrupitvijo telesa, ki jo povzročajo bolezni, kot so akutna oblika dizenterije, zastrupitev s hrano;
- za raztapljanje zdravil;
- odstraniti škodljive snovi iz telesa;
- za pranje kontaktnih leč;
- z veliko izgubo krvi med operacijami za obnovitev zahtevane ravni koncentracije krvi.
Izotonično raztopino dajemo intravensko, subkutano in v klistirju. Režim odmerjanja se določi za vsakega bolnika posebej, odvisno od klinične slike in splošnega stanja. Pri uporabi raztopine za injiciranje je treba upoštevati pomembne zahteve: raztopina mora biti popolnoma sterilna in po dajanju ne sme povzročiti zvišanja telesne temperature.
Pri vnosu prevelikih odmerkov izotonične raztopine se lahko pojavijo stranski učinki: kloridna acidoza (prevelika vsebnost kloridnih ionov v krvi, ki povzroči zakisanje), hiperhidracija (povečana vsebnost tekočine) in izločanje velikih količin kalija iz telesa.
Izotonična raztopina samo začasno poveča volumen tekočine, saj se brez zakasnitve izloči iz žilnega sistema. Ta lastnost raztopine ne dovoljuje uporabe pri hudi izgubi krvi. V tem primeru je treba sočasno transfuzirati kri ali tekočine za kompenzacijo plazme.
Hipertonična fiziološka raztopina
Hipertonična raztopina natrijevega klorida ima osmotski tlak, ki presega osmotski tlak krvne plazme. Deluje refleksno, stimulira receptorje srca, pljuč in trebušne votline, aktivira imunobiološke funkcije telesa. Uporablja se kot patogenetsko in nadomestno zdravljenje.
Uporablja se intravensko ali zunaj:
- kot dodatno sredstvo (osmotski diuretik) pri zdravljenju možganskih bolezni, ki jih spremlja;
- za povečanje pritiska pri črevesnih, želodčnih in pljučnih krvavitvah;
- za izpiranje želodca v primeru zastrupitve s srebrovimi nitrati;
- v obliki aplikacij za vnetje sluznice (zunanje);
- v oftalmologiji kot dekongestiv;
- za razkuževanje gnojnih ran pri kožnih boleznih (zunanja uporaba);
- kot pršilo za nos za pranje in čiščenje nosne votline ter obnavljanje nosnega dihanja;
- s pomanjkanjem kloridnih in natrijevih ionov.
Pri intravenskem dajanju se širi po krvnem obtoku in ima selektiven učinek na notranje organe in tkiva, centre presnove vode in soli.
Hipertonične raztopine ni mogoče injicirati subkutano in intramuskularno, saj lahko povzroči nekrozo tkiva.
Pri dolgotrajni uporabi je treba natančno spremljati koncentracijo elektrolitov v plazmi in dnevno diurezo. Raztopine natrijevega klorida je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, visokim krvnim tlakom in srčnim popuščanjem.
Pred uporabo katerega koli zdravila, ki vsebuje natrijev klorid, se morate posvetovati z zdravnikom. Kapalka "natrijev klorid" (0,9%) se daje intravensko. Pri uporabi kapljic natrijevega klorida se ne le nadomesti pomanjkanje natrija in klora v telesu, ampak se poveča tudi uriniranje.
Zahvaljujoč temu postopku se pomanjkanje natrija v človeškem telesu hitro napolni, kar ugodno vpliva na različna patološka stanja. Posebej je treba opozoriti, da se to zdravilo poleg intravenske kapalne infuzije uporablja tudi zunanje.
Med drugim je "natrijev klorid" predpisan za bolnike z želodčno, črevesno in pljučno krvavitvijo, pa tudi za zaprtje, zastrupitev in diurezo (prisilno). Lekarniško zdravilo "Natrijev tetraborat" - kaj je to? Odgovor na zastavljeno vprašanje najdete v gradivu tega članka. Karnitin klorid je zdravilo v obliki raztopine, ki je namenjeno za injiciranje.
"Natrijev klorid" (kapalka): indikacije za uporabo
Kalcijev klorid" je zdravilo, ki uravnava presnovo kalcija in fosforja v človeškem telesu. Natrijev klorid zagotavlja konstantnost vrednosti osmotskega tlaka.
Navodila za pripravo natrijevega klorida
V medicini se uporablja fiziološka raztopina natrijevega klorida 0,9%, ki vsebuje 9 g zdravilne učinkovine in destilirane vode, ter hipertonična 10% raztopina, ki vsebuje 100 g zdravilne učinkovine. 0,9% raztopina v vialah po 100, 200 in 1000 ml za raztapljanje zdravil za intravenske kapalne infuzije.
Ker zdravilo hitro kompenzira pomanjkanje natrija, se lahko uporablja pri zdravljenju različnih patoloških stanj. Fiziološka raztopina natrijevega klorida 0,9 % ima enak osmotski tlak kot človeška kri.
Uporablja se tudi za forsirano diurezo. V primeru hude zastrupitve, ki je povzročila veliko izgubo tekočine, se raztopina daje v odmerku do 3 litre na dan. V tem primeru je priporočljivo uporabiti kapalke, injicirati raztopino s hitrostjo 540 ml / uro. Pri kompleksnem zdravljenju bolezni dihal je natrijev klorid predpisan za inhalacijo, pa tudi kopeli in drgnjenje z 1-2% raztopino.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
V večini primerov bolniki dobro prenašajo zdravilo, vendar se lahko pri dolgotrajni uporabi raztopine ali pri uporabi v velikih odmerkih razvijejo acidoza, hiperhidracija in hipokalemija.
Natrijev klorid je v telesu odgovoren za vzdrževanje stalnega tlaka v krvni plazmi in zunajcelični tekočini. Za redčenje zdravil, ki se dajejo s kapalno metodo, se uporablja od 50 do 250 ml raztopine natrijevega klorida na odmerek zdravila. Za zdravljenje prehladov se uporabljajo inhalacije z natrijevim kloridom. Izotonična raztopina natrijevega klorida je bistra, brezbarvna tekočina brez vonja in rahlo slanega okusa. Ampule in viale ne smejo imeti razpok, zlomov.
Pri intravenskem dajanju raztopine se lahko pojavijo lokalne reakcije: pekoč občutek in hiperemija na mestu nanosa. Menijo, da je dnevna potreba telesa po natriju približno 4-5 gramov.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Presežek natrija v zaužiti hrani povzroči zadrževanje tekočine v telesu, kar ima za posledico povečano gostoto krvi in krvni tlak. Stalno spremljanje vsebnosti natrijevega klorida v hrani bo pomagalo preprečiti edeme. Glavni vir natrijevega klorida za nosečnico je navadna kuhinjska sol, ki vsebuje 99,85 tega pomembnega elementa. Za zmanjšanje vnosa natrijevega klorida lahko uporabite sol z zmanjšano vsebnostjo natrija.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Preeklampsija (povišana koncentracija natrija v krvni plazmi) s hudim edemom.2. Natrijev klorid je združljiv s skoraj vsemi zdravili. Vsako vnašanje natrijevega klorida v telo zahteva spremljanje bolnikovega stanja in bioloških parametrov. Pomemben pogoj je predhodna določitev združljivosti zdravil z natrijevim kloridom.
Vpliv na nosečnost
Pripravljeno kompleksno raztopino dveh zdravil je treba uporabiti takoj in ne shranjevati. Kršitev tehnike mešanja zdravil in pravil asepse lahko povzroči vstop pirogenov, snovi, ki povzročajo zvišanje temperature, v raztopino. V raztopino vnesite zdravila v skladu s pravili asepse. Premaknite objemko, ki uravnava gibanje raztopine, v položaj "zaprto".
Dodatne informacije
0,9% raztopina NaCl: pred dajanjem raztopino natrijevega klorida segrejemo na 36-38 stopinj C. Otrokom z izrazitim znižanjem krvnega tlaka v ozadju dehidracije (dokler se ne določijo laboratorijski parametri) se daje 20-30 ml natrijevega klorida / kg. Izotonična raztopina glukoze ne vsebuje natrijevega klorida.
Te in druge informacije si lahko ogledate v gradivu tega članka. Mimogrede, takšno raztopino lahko uporabimo pri oblikovanju sistema tako v čisti obliki kot v kombinaciji z drugimi zdravili. Prav tako je to zdravilo zelo učinkovito pri hipokloremiji in hiponatremiji, ki ju spremlja dehidracija. Kar zadeva zunanjo uporabo raztopine, se zelo pogosto uporablja za izpiranje nosne votline, oči, ran in za vlažilne obloge.
V nekaterih primerih se za inhalacijo uporablja natrijev klorid. Fiziološka raztopina natrijevega klorida se uporablja intravensko kapalno pri nosečnicah pod naslednjimi pogoji: 1. Natrijev klorid je nadomestek plazme.
Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!
Spojina
Glavna aktivna sestavina: natrijev klorid(NaCl) - beli kristali slanega okusa, zlahka topni v vodi in slabo - v etanolu.Za medicinske namene se uporabljajo:
1.
Izotonična (fiziološka) 0,9% raztopina, ki vsebuje natrijev klorid - 9 g, destilirana voda - do 1 liter.
2.
Hipertonična 10% raztopina, ki vsebuje natrijev klorid -100 g, destilirana voda - do 1 liter.
Obrazec za sprostitev
- Za raztapljanje zdravilnih učinkovin za intramuskularne in subkutane injekcije se proizvaja 0,9% raztopina natrijevega klorida v ampulah po 5, 10, 20 ml.
- Za raztapljanje zdravilnih učinkovin, intravenske kapalne infuzije, klistir in zunanjo uporabo: 0,9% raztopina natrijevega klorida v vialah po 100, 200, 400 in 1000 ml.
- Za intravensko injiciranje in zunanjo uporabo: 10% raztopina natrijevega klorida v vialah po 200 in 400 ml.
- Za peroralno (peroralno) dajanje: tablete po 0,9 g.Za uporabo tableto raztopite v 100 ml vrele tople vode.
- Za zdravljenje nosne votline: pršilo za nos - 10 ml.
farmakološki učinek
Natrijev klorid je v telesu odgovoren za vzdrževanje stalnega tlaka v krvni plazmi in zunajcelični tekočini. Njegova potrebna količina vstopi v telo s hrano. Različna patološka stanja (na primer driska, bruhanje, obsežne opekline), ki jih spremlja povečano sproščanje natrijevega klorida, povzročajo pomanjkanje natrijevih in klorovih ionov. To vodi do zgostitve krvi, lahko se razvijejo konvulzivne kontrakcije mišic, krči gladkih mišic, disfunkcije živčnega sistema in krvnega obtoka. Pravočasen vnos izotonične raztopine v telo kompenzira pomanjkanje tekočine v telesu in začasno vzpostavi ravnovesje vode in soli. Zaradi enakega osmotskega tlaka s krvno plazmo pa se raztopina ne zadržuje v žilni postelji. Po 1 uri v posodah ne ostane več kot polovica vbrizgane količine snovi. To pojasnjuje pomanjkanje učinkovitosti izotonične raztopine v tako hudih stanjih, kot je izguba krvi. Ima razstrupljevalne lastnosti, ki nadomeščajo plazmo.
Hipertonična raztopina natrijevega klorida pri intravenski uporabi poveča diurezo, kompenzira pomanjkanje natrijevih in klorovih ionov.
Indikacije za uporabo
Solna raztopina se uporablja za:- Obnovitev vodnega ravnovesja v primeru dehidracije telesa zaradi različnih razlogov.
- Ohranjanje volumna plazme med operacijo in po njej.
- Razstrupljanje telesa (zastrupitev s hrano, griža, kolera itd.).
- Ohranjanje volumna plazme z obsežnimi opeklinami, drisko, izgubo krvi, diabetično komo.
- Izpiranje oči z vnetnimi in alergijskimi draženji roženice.
- Izpiranje nosne sluznice z alergijskim rinitisom, nazofaringitisom, preprečevanje sinusitisa, akutnih okužb dihal, po odstranitvi polipov in adenoidov.
- Vdihavanje dihalnih poti (s pomočjo posebnih naprav - inhalatorjev).
Hipertonična fiziološka raztopina se uporablja za:
1.
Pomanjkanje elementov natrija in klora.
2.
Dehidracija zaradi različnih vzrokov: pljučne, želodčne in črevesne krvavitve, opekline, bruhanje, driska.
3.
Zastrupitev s srebrovim nitratom.
Uporablja se kot pomoč, ko je potrebna diureza (povečanje volumna urina). Zunanje se uporablja za protimikrobno zdravljenje ran, rektalno - za klistir iz zaprtja.
Natrijev klorid - navodila za uporabo
Izotonično (fiziološko) raztopino natrijevega klorida dajemo intravensko in subkutano. Pogosteje - intravensko kapljanje. Raztopino pred uporabo je priporočljivo segreti na 36-38 ° C. Količina, ki jo je treba injicirati, je odvisna od bolnikovega stanja in količine tekočine, ki jo telo izgubi. Upošteva se starost in telesna teža bolnika. Povprečni dnevni odmerek je 500 ml (popolnoma pokriva dnevno potrebo po natrijevem kloridu), povprečna hitrost dajanja je 540 ml / h. Največji dnevni volumen 3000 ml se daje z močno stopnjo zastrupitve in dehidracije. Po potrebi se izvede kapalna infuzija 500 ml s precej visoko hitrostjo - 70 kapljic / minuto. Odmerek raztopine za otroke je odvisen od telesne mase in starosti. V povprečju se giblje od 20 do 100 ml na dan na 1 kg telesne teže.
Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov natrijevega klorida je treba analizirati vsebnost elektrolitov v plazmi in urinu.
Za redčenje zdravil, ki se dajejo s kapalno metodo, se uporablja od 50 do 250 ml raztopine natrijevega klorida na odmerek zdravila. Za določitev hitrosti dajanja in odmerka jih vodijo priporočila za glavno terapevtsko zdravilo.
Hipertonično raztopino natrijevega klorida injiciramo intravensko (počasi), v povprečju 10-30 ml. Pri zastrupitvi s srebrovim nitratom se za izpiranje želodca uporablja 2-5% raztopina, ki se spremeni v nestrupen srebrov klorid. V primerih, ko je potrebna takojšnja dopolnitev natrijevih in klorovih ionov v telesu (zastrupitev s hrano, bruhanje), se 100 ml raztopine daje kapalno.
Za rektalni klistir za sprožitev defekacije zadostuje 100 ml 5% raztopine ali 3000 ml / dan izotonične raztopine. Hipertonični klistir se uporablja tudi pri srčnem in ledvičnem edemu, hipertenziji in intrakranialnem tlaku. Kontraindikacije za to so vnetja in erozije spodnjega debelega črevesa.
Zdravljenje gnojnih ran se izvaja v skladu z režimom zdravljenja. Obkladek, navlažen z raztopino, se nanese na gnojno rano, abscese, furuncle in flegmon. To povzroči smrt mikroorganizmov in ločevanje gnoja iz problematičnega območja.
Za zdravljenje nosne sluznice lahko uporabite pršilo za nos, že pripravljeno izotonično raztopino ali raztopino, ki jo dobite z raztapljanjem tablete.
Raztopino vkapamo po tem, ko je nosna votlina očiščena sluzi. Pri vkapavanju v levo nosnico mora biti glava nagnjena v desno in rahlo nagnjena nazaj. V primeru desne nosnice je ravno nasprotno. Odmerek za odrasle - 2 kapljici v desno in levo nosnico, za otroke od enega leta - 1-2 kapljici, do enega leta - 1 kapljica 3-4 krat na dan, za terapevtske ali profilaktične namene. Povprečni potek terapije je 21 dni.
Izpiranje nosne votline se izvaja v ležečem položaju. Odrasli lahko za ta postopek uporabljajo brizgo. Po postopku morate vstati, da osvobodite nos redčene sluzi in obnovite dihanje.
Za učinkovito injiciranje pršila morate plitvo vdihniti skozi nos in nato nekaj minut ležati, vržete glavo nazaj. Odrasli so predpisani 2 odmerka, otroci od 2 let - 1-2 odmerka 3-4 krat na dan.
Za zdravljenje prehladov se uporabljajo inhalacije z natrijevim kloridom. Če želite to narediti, zmešajte enake količine izotonične raztopine z bronhodilatatorji (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix). Trajanje postopka za odrasle je 10 minut, za otroke - 5-7 minut 3-krat na dan.
Za zaustavitev napadov alergijskega kašlja in bronhialne astme se zdravilom, ki širijo bronhije (Berodual, Berotek, Ventolin), doda izotonična raztopina.
Natrijev klorid 10 - navodila za uporabo
Hipertonična raztopina natrijevega klorida je bistra, brezbarvna tekočina brez vonja in močno slanega okusa. Raztopina za intravensko dajanje mora biti sterilna, varno pakirana, brez nečistoč, usedlin, kristalov in motnosti. Za samostojno pripravo raztopine se 4 žlice (brez diapozitiva) soli raztopijo v 1 litru vrele tople vode. Raztopina se uporablja za klistir.
Natrijev klorid 9 - navodila za uporabo
Izotonična raztopina natrijevega klorida je bistra, brezbarvna tekočina brez vonja in rahlo slanega okusa. Ampule in viale morajo biti brez razpok, zlomov. Raztopina je sterilna, brez primesi, usedlin, kristalov in motnosti. Navodila za pripravo fiziološke raztopine doma:
čajna žlička (z diapozitivom) navadne kuhinjske soli se zmeša v 1 litru vrele tople vode. Ker pripravljena raztopina ni sterilizirana, je rok uporabnosti en dan. Takšna raztopina je primerna za inhalacijo, klistiranje, izpiranje in lokalno uporabo. Strogo je kontraindicirano za intravensko ali intramuskularno dajanje, zdravljenje oči in odprtih ran. Pred vsako uporabo želeno količino raztopine segrejemo na sobno temperaturo. Domača priprava fiziološke raztopine je upravičena le v skrajnih primerih, ko je nemogoče obiskati lekarno.
Kontraindikacije
Izotonična (fiziološka) raztopina natrijevega klorida je kontraindicirana v naslednjih primerih:- povečana vsebnost natrijevih ionov v telesu;
- povečana vsebnost klorovih ionov v telesu;
- pomanjkanje kalija;
- motnje cirkulacije tekočine, z možnostjo nastanka možganskega in pljučnega edema;
- akutno srčno popuščanje;
- intracelularna dehidracija;
- presežek zunajcelične tekočine;
- zdravljenje z velikimi odmerki kortikosteroidov.
Kontraindikacije za uporabo hipertonične fiziološke raztopine: kategorično ni dovoljeno vnašanje pod kožo ali v mišice. Ko pride raztopina v stik s tkivi, tekočina preide iz celic v raztopino. Celice izgubijo vodo, se skrčijo in odmrejo zaradi dehidracije. Tako pride do nekroze (odmiranja) tkiva.
Stranski učinki
Pri intravenskem dajanju raztopine se lahko pojavijo lokalne reakcije: pekoč občutek in hiperemija na mestu nanosa.Pri dolgotrajni uporabi zdravila so možni simptomi zastrupitve telesa:
- nelagodje v prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, želodčni krči, driska;
- motnje živčnega sistema: solzenje, stalna žeja, tesnoba, znojenje, omotica, glavobol, šibkost;
- arterijska hipertenzija, hiter srčni utrip in pulz;
- menstrualne nepravilnosti;
- presežek tekočine v telesu ali njegovih delih (edem), kar kaže na patološki premik v presnovi vode in soli;
- acidoza - premik kislinsko-bazičnega ravnovesja telesa v smeri povečanja kislosti;
- hipokalemija - zmanjšanje količine kalija v krvi telesa.
natrijev klorid med nosečnostjo
Menijo, da je dnevna potreba telesa po natriju približno 4-5 gramov. Toda med nosečnostjo je treba to vrednost zmanjšati na minimum. Presežek natrija v zaužiti hrani povzroči zadrževanje tekočine v telesu, kar ima za posledico povečano gostoto krvi in krvni tlak. Poleg tega to vodi do hudega edema (gestoze). Stalno spremljanje vsebnosti natrijevega klorida v hrani bo pomagalo preprečiti edeme. Brez pomembnega elementa v sledovih sploh ne bo mogoče, saj je potreben za normalen potek vseh znotrajceličnih in medceličnih procesov, vzdrževanje konstantnega ravnovesja soli in osmotskega tlaka ne le za mater, ampak tudi za otroka.
Glavni vir natrijevega klorida za nosečnico je navadna kuhinjska sol, ki vsebuje 99,85 tega pomembnega elementa. Za zmanjšanje vnosa natrijevega klorida lahko uporabite sol z zmanjšano vsebnostjo natrija. V takšno sol se dodatno vnesejo kalijeve in magnezijeve soli.
Uživanje jodirane soli bo zagotovilo potreben odmerek joda - elementa v sledovih, ki vpliva na stabilnost nosečnosti.
Fiziološka raztopina natrijevega klorida se uporablja intravensko kapalno pri nosečnicah pod naslednjimi pogoji:
1.
Preeklampsija (povečana koncentracija natrija v krvni plazmi) s hudim edemom.
2.
Srednje in hude stopnje toksikoze.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Natrijev klorid je združljiv s skoraj vsemi zdravili. To vodi do njegove uporabe za raztapljanje in redčenje zdravil. Pri tem je potrebna vizualna kontrola njihove združljivosti (brez usedlin, kosmičev, kristalizacije in razbarvanja).Slabo združljiv z nevtralnim okoljem zdravila natrijevega klorida norepinefrina, stabilen v kislem okolju.
Sočasna uporaba s kortikosteroidi zahteva stalno spremljanje ravni elektrolitov v krvi.
Hipotenzivni učinek enalaprila in spiraprila se med jemanjem pripravkov natrijevega klorida zmanjša.
Stimulator levkopoeze Filgrastim in natrijev klorid sta nezdružljiva.
Natrijev klorid (formula NaCL) je snov, ki jo pozna vsak človek. Vsi jo uporabljamo kot začimbo za kuhanje in jo imenujemo sol. Toda danes bomo govorili o tem, kako se raztopina natrijevega klorida uporablja v medicini, in obseg njegove uporabe v tej industriji je precej širok.
V svoji čisti obliki so NaCL prozorni beli kristali slanega okusa. Dobro se topijo v vodi in so idealne za pripravo raztopine. V medicini je raztopina natrijevega klorida, odvisno od koncentracije učinkovine, fiziološka (fiziološka ali izotonična) ali hipertonična raztopina z vsebnostjo NaCL 0,9 % oziroma 10 %.
Spojina
- Fiziološka (izotonična) 0,9 % raztopina vsebuje 9 gramov NaCl in destilirano vodo do 1 liter.
- Hipertonična 10% raztopina bolj koncentrirana - 100 gramov NaCl na liter destilirane vode
Obrazec za sprostitev
fiziološka raztopina
- Natrijev klorid za infundiranje, raztapljanje zdravil, klistiranje in zunanjo uporabo je na voljo v steklenicah po 100, 200, 400 in 100 ml.
- Fiziološka raztopina za redčenje zdravil, ki se bodo kasneje uporabljala za intramuskularne in subkutane injekcije, je na voljo v ampulah po 5, 10 in 20 ml.
- Obstajajo tudi peroralne tablete. Ena tableta vsebuje 0,9 mg zdravilne učinkovine, pred uporabo pa jo je treba raztopiti v 100 ml tople vrele vode.
Hipertonična fiziološka raztopina
- 10% natrijev klorid za intravensko injiciranje in zunanjo uporabo je na voljo v 200 in 400 ml steklenicah.
- Za zdravljenje nosne votline je zdravilo na voljo v obliki pršila s prostornino največ 10 ml (odvisno od proizvajalca).
farmakološki učinek
Farmakodinamika
- Sama snov NaCL je v telesu odgovorna za vzdrževanje konstantnega tlaka v plazmi in zunajcelični tekočini. Običajno zahtevana količina vstopi v telo s hrano.
- Včasih pa se lahko pojavijo različna patološka stanja (na primer driska, bruhanje, hude opekline), za katere je značilna velika izguba tekočine in soli v telesu ter posledično pomanjkanje natrijevih in klorovih ionov.
- Navedeno vodi do zgostitve krvi, konvulzij, krčev gladkih mišic, lahko pride do motenj v delovanju živčnega sistema in krvožilnega sistema.
- Zakaj kapljati natrijev klorid intravenozno z dehidracijo? Njegova pravočasna uporaba bo hitro obnovila pomanjkanje tekočine in vodno-solno ravnovesje.
- Poleg tega ima zdravilo učinek nadomeščanja plazme in razstrupljanje, zato se raztopina natrijevega klorida uporablja za infuzije z majhno izgubo krvi.
- Kar zadeva hipertonično raztopino, pri intravenski uporabi hitro kompenzira pomanjkanje natrijevih in klorovih ionov ter poveča diurezo. To vam omogoča uporabo zdravila za prvo pomoč pri dehidraciji. Še posebej pogosto natrijev klorid 10% potrebujejo otroci, pri katerih stanje dehidracije nastopi zelo hitro in ima lahko najhujše posledice, celo smrt.
Farmakokinetika
- Raztopina NaCl, ki se daje intravensko, se zelo hitro odstrani iz žilne postelje, po eni uri manj kot polovica te snovi ostane v posodah. Zaradi te lastnosti je fiziološka raztopina neučinkovita pri veliki izgubi krvi.
- Torej je razpolovna doba približno ena ura, po kateri se natrijevi, kloridni in vodni ioni začnejo izločati skozi ledvice, kar poveča celotno tvorbo urina.
Indikacije
Kot smo že povedali, je uporaba natrijevega klorida v medicini precej široka. Poglejmo, kako se uporabljajo raztopine te snovi različnih koncentracij:
NaCl 0,9 %
- Obnavlja vodno-solno ravnovesje telesa v primeru dehidracije, ki je nastala iz kakršnega koli razloga
- Intravenozno dajanje natrijevega klorida ohranja potrebno ravnovesje plazme med operacijo in po njej.
- To zdravilo je reševalno sredstvo za razstrupljanje telesa (pri zastrupitvah s hrano, dizenteriji in drugih črevesnih okužbah)
- Za to je še potrebna kapalka natrijevega klorida: zaradi svojih lastnosti nadomeščanja plazme se to zdravilo uporablja za vzdrževanje volumna plazme pri hudi driski, opeklinah, diabetični komi, izgubi krvi
- Pri vnetnih in alergijskih draženjih roženice se za izpiranje oči uporablja fiziološka raztopina.
- Natrijev klorid se uporablja za izpiranje nosne votline pri alergijskem rinitisu, rinofaringitisu, za preprečevanje sinusitisa, po odstranitvi adenoidov ali polipov, pri akutnih boleznih dihal.
- Tudi natrijev klorid, tako v kombinaciji z drugimi zdravili kot brez pomožnih snovi, se uporablja za inhalacijo dihalnih poti.
- Za zdravljenje ran, vlažilnih povojev in gaz
- Nevtralno okolje fiziološke raztopine je idealno za raztapljanje drugih zdravil v njej ter kasnejše infuzije in injekcije
NaCl 10%
- Hipertonična fiziološka raztopina se uporablja predvsem pri akutnem pomanjkanju natrija in klora v telesu.
- Za hitro vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja v primeru dehidracije zaradi želodčne, pljučne, črevesne krvavitve, opeklin, hudega bruhanja in driske.
- Zdravilo je reševalno vozilo za zastrupitev s srebrom
- Uporablja se za izpiranje nosne votline s sinusitisom
- Uporablja se zunaj za zdravljenje ran
- Kot osmotsko zdravilo za zaprtje - skozi klistir
- Kot adjuvans za hitro povečanje skupnega volumna urina
Kontraindikacije
Fiziološka (izotonična) raztopina
- Povečana raven natrijevih ali kloridnih ionov v telesu
- Pomanjkanje kalija
- Kršitev cirkulacije tekočine in posledično nagnjenost k pljučnemu ali možganskemu edemu
- Neposredno, možganski edem ali pljučni edem
- Akutno srčno popuščanje
- intracelularna dehidracija
- Odvečna tekočina v zunajceličnem prostoru
- Jemanje kortikosteroidov
- Motnje in spremembe v izločevalni funkciji ledvic
- Previdnost pri otrocih in starejših
Hipertonična raztopina
Pomembno! Prepovedano je uporabljati zdravilo za subkutane in intramuskularne injekcije (to lahko povzroči nekrozo tkiva)
Sicer pa za hipertonično raztopino veljajo vse kontraindikacije, ki so navedene za fiziološko raztopino.
Stranski učinki
- Pri intravenskem dajanju so možne lokalne reakcije (pekoč občutek in hiperemija)
- Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo simptomi zastrupitve telesa.
- Slabost, bruhanje, driska, želodčni krči
- Bolezni živčevja: omotica, glavobol, šibkost, potenje, nemir, solzenje, intenzivna trdovratna žeja
- Hiter srčni utrip in pulz, visok krvni tlak
- Dermatitis
- anemija
- Menstrualne motnje pri ženskah
- Edem (to lahko kaže na kronično motnjo vodno-solnega ravnovesja)
- Kislost
- Zmanjšana raven kalija v krvi
Navodila za uporabo
Navodila za uporabo natrijevega klorida izgledajo takole:
Med nosečnostjo
Zakaj se med nosečnostjo daje intravenski natrijev klorid? Obstajata dve indikaciji za to zdravljenje:
- Previsoka koncentracija natrija v plazmi, stanje, ki vodi do hudih edemov
- Srednja in huda stopnja toksikoze
Poleg tega se fiziološka raztopina pogosto uporablja kot "placebo", saj je ženska, ki pričakuje otroka, podvržena precej močnemu čustvenemu stresu.
Natrijev klorid je zdravilo, ki rešuje številne zdravstvene težave, obseg njegove uporabe je zelo širok. Zato zavzema svoje zelo pomembno mesto med zdravili.
Ta projekt sem ustvaril, da vam v preprostem jeziku povem o anesteziji in anesteziji. Če ste prejeli odgovor na svoje vprašanje in je bilo spletno mesto koristno za vas, ga bom z veseljem podprl, pomagalo bo pri nadaljnjem razvoju projekta in nadomestilo stroške njegovega vzdrževanja.
Natrijev klorid, drugo ime za natrijev klorid ali kuhinjsko sol (nacl) je kemični element, potreben za človeka. V velikih količinah ga najdemo v naravnih nahajališčih kamene soli (mineral halit), slanih jezerih in morski vodi. Je mineralni element - natrij, klorovi ioni v tekočem tkivu človeške krvi, z beljakovinami, aminokislinami, glukozo in drugimi encimi, ki vstopajo v plazmo. Ohranja stalno ravnovesje tekočinskega tlaka v krvni plazmi in zunajcelični tekočini v telesu, sodeluje pri nastajanju prebavnih sokov v želodcu, klorovodikove kisline.
Donosno kupiti medicinsko obleko za ženske v Jekaterinburgu oddajte naročilo na uradni spletni strani proizvodnega podjetja SPECURAL.
Vodne raztopine (fiziološke raztopine) s svojo vsebino so našle široko uporabo v medicini. Uporabljajo se kot razkužilo v oftalmologiji in kirurgiji. Druga zdravila se razredčijo s fiziološko raztopino, da se doseže želena koncentracija. Pri prehladu se uporablja kot protimikrobno sredstvo. Kapljice s fiziološko raztopino, nadomeščanje krvne plazme in obnavljanje vodno-solnega ravnovesja telesa, kar je najpogostejša uporaba v zdravstvenih ustanovah.
Raztopine in pripravki natrijevega klorida, sestava
Kemijska formula NaCl, natrijeve soli klorovodikove kisline, vodotopni beli kristali.
Sterilizirana raztopina, ki vsebuje 9 gramov natrija v prahu na liter destilirane vode, se imenuje izotonična ali fiziološka raztopina 0,9 % natrijevega klorida. Ampule z vsebino 5, 10, 20 ml fiziološke raztopine, ki raztopijo zdravilo. Za zdravljenje zunanjih delov telesa je stekla proizvodnja steklenih vial 0,9% fiziološke raztopine, prostornine 100, 200, 400 ml in en liter.
Sterilna hipertonična ali 10% raztopina, vsebuje 10 g natrijevega klorida na liter destilirane vode, steklenice po 200 in 400 ml.
Natrijev klorid je na voljo v tabletah, ki tehtajo 0,9 grama.
To zdravilo je na voljo tudi v obliki kapalnega pršila za nos, vsebina pločevinke je 10 ml.
Stanje telesa pri različnih boleznih in patologijah, ki jih spremlja ostra izguba tekočine v telesu ali njen omejen vnos.
- Toksična zastrupitev telesa.
- Črevesne okužbe (dizenterija, virusni enteritis).
- Zastrupitev s hrano, dispepsija.
- Termične, kemične, obsežne opekline.
- Gastroenteritis, kolera, ki vodi do dehidracije.
- Obilno bruhanje, dolgotrajna driska pri različnih boleznih.
Fiziološka raztopina natrijevega klorida 0,9 ima lastnosti protistrupa, sodeluje v procesu razstrupljanja, obnavlja in vzdržuje količino tekočine in plazme v telesu.
Smernice za uporabo fiziološke raztopine 0,9 v skladu z navodili
Za hitro dopolnitev želene ravni natrija v telesu, da bi normalizirali bolnikovo stanje, uporabite fiziološko raztopino 0,9 za infundiranje, pri čemer zagotovite počasen neprekinjen pretok raztopine v cirkulacijski sistem telesa.
Postopek se izvaja z izotonično raztopino 0,9% s kapalko, igla se vstavi v veno s katetrom. Temperatura raztopine mora biti 36-38 stopinj. Pri predpisovanju potrebne količine raztopine bolniku se upošteva njegova teža, starost, splošno stanje in količina izgubljene tekočine. Povprečna dnevna hitrost je 500 ml, pri hitrosti injiciranja 540 ml / h. Pri hudih oblikah zastrupitve telesa se volumen injicirane raztopine poveča na 3000 ml na dan, v redkih primerih se infuzija izvaja s hitrostjo 70 kapljic na minuto iz 500 ml viale.
Odmerjanje raztopine natrijevega klorida 0,9 za otroško kapalko se izračuna glede na starost, težo. Povprečni izračun je 20-100 ml na kilogram teže.
Uporaba fiziološke raztopine 0,9 kot topila: en odmerek glavnega zdravila razredčimo z raztopino od 50 do 250 ml.
Raztopina natrijevega klorida 10% ali hipertonična ima anti-edematozne in anti-diuretične učinke, v primeru krvavitve se uporablja za zvišanje tlaka. Dajte intravensko s počasnim tokom. Z edemom, ki ga povzročajo bolezni ledvic, srca, hipertenzije z 10% raztopino, dajemo klistir, 10-30 ml počasi injiciramo v rektum.
0,9% fiziološko raztopino uporabljamo za zunanjo obdelavo kože iz gnojnih ran, obkladke na prizadeta področja kože, uporabljamo v kirurgiji za obloge, izpiramo roženico oči.
0,9% raztopina se uporablja kot protimikrobno sredstvo za zdravljenje vnetja nazofarinksa. Za grgranje in izpiranje nosu je treba tableto 10 mg zdrobiti in razredčiti s 100 ml tople vode. Po predhodnem čiščenju nosu nakopičene sluzi se raztopina vkapa: odrasli - 2 kapljici v vsako nosnico; otroci od enega leta 1-2 kapljici; dojenčki do enega leta, ena kapljica. Instilacija se izvaja 3-4 krat na dan, tri tedne.
Kako uporabljati natrijev klorid pršilo za nos: globok vdih skozi nos, izvedite injiciranje, po katerem se morate nekoliko uleči z glavo vrnjeno nazaj.
S tako visoko učinkovitostjo pri zdravljenju resnih patoloških bolezni je njihova cena dostopna za vsakega bolnika.
Izvajanje inhalacij s fiziološko raztopino
Pri akutnih boleznih dihal, ki jih spremlja kašelj, oteženo nosno dihanje, izcedek iz nosu, rdečina grla, je dobro zdraviti z inhalacijami.
Za priprava inhalacijske mešanice uporabite fizično. raztopina natrijevega klorida za inhalacijo. Izotonično raztopino zmešamo s katerim koli zdravilom (antitusivno, bronhialno, protivnetno itd.) V enakih razmerjih. Bolje je uporabiti raztopino v ampulah.
Za postopke lahko uporabite katero koli vrsto inhalatorja. Naredite 2-3 inhalacije na dan. Trajanje za otroke - 5-7 minut, odrasli - 10.
Navodilo ne vsebuje informacij o kontraindikacije in neželeni učinki. Med nosečnostjo je dovoljeno uporabljati fiziološko raztopino natrijevega klorida za inhalacijo.
Uporaba natrijevega klorida med nosečnostjo
Navodila za uporabo natrijevega klorida dovoljujejo uporabo izotonične raztopine pri nosečnicah pri terapevtskem zdravljenju. Fiziološka raztopina, katere sestava je blizu naravne človeške krvi, zagotavlja varnost med njeno uporabo. normalen razvoj ploda in ne škoduje zdravju matere. Kapljice raztopine natrijevega klorida za infundiranje 0,9 za nosečnice se dajejo s hudo in dolgotrajno toksikozo, za hitro dopolnitev manjkajočih vitaminov in elementov v sledovih ter s hudim otekanjem telesa. Postopki se izvajajo v zdravstvenih ustanovah pod nadzorom medicinskega osebja.
Stranski učinki
Pravilna uporaba natrijevega klorida praktično ne povzroča neželenih učinkov, lahko se pojavi lokalno draženje: srbenje, pekoč občutek in rdečina na mestu injiciranja ali injiciranja.
Dolgotrajna uporaba lahko povzroči želodčni krči, omotica, šibkost, povečano potenje, stalna žeja, nekatere kožne manifestacije, otekanje različnih delov telesa.
Kontraindikacije
1. 0,9% raztopina natrijevega klorida je kontraindicirana za uporabo pod naslednjimi pogoji:
- vsebnost natrijevih in klorovih ionov v krvni plazmi je višja od običajne;
- prekomerna vsebnost vode v telesu, povezana s kršitvijo presnove vode in soli;
- acidoza ali kislinsko-bazično neravnovesje, z močnim povečanjem kislosti;
- nizka vsebnost kalija v telesu;
- hude oblike odpovedi ledvic;
- kronične bolezni, pri katerih obstaja nevarnost možganskega edema, pljuč;
- Previdno uporabljajte pri otrocih, starejših in ljudeh s trajnim krvnim tlakom, s sladkorno boleznijo in cerebrovaskularnimi motnjami, z akutnim srčnim popuščanjem.
2. Hipertonična raztopina 10% je prepovedana za vstop intramuskularno ali subkutano, natrijev klorid v tem primeru dehidrira celice tkiva, kar vodi v njihovo smrt.
Dodatne informacije o aplikaciji
Kapljične infuzije se izvajajo samo po navodilih terapevta, s strani usposobljenega osebja v zdravstvenih ustanovah. Posebno spremljanje in spremljanje počutja zahtevajo otroci in starejši. Poskusi samoinfuzije povzroči negativne posledice.
V primerih uporabe 0,9% natrijevega klorida kot topila je treba preučiti stranske učinke in kontraindikacije glavnega topnega zdravila.
Pri akutni zastrupitvi z alkoholom se priporočajo kapalke z izotonično raztopino za infundiranje.
Raztopina natrijevega klorida dobro deluje z večina zdravil, z izjemo zdravil s posebno specifičnostjo (antineoplastična, hormonska itd.).
Dobljeni kombinirani pripravki morajo biti bistri, brez neraztopljenih kristalov in usedlin.
Navodila ne vsebujejo podatkov o prepovedi uporabe natrijevega klorida za voznike vozil.
Embalaža z raztopino ne sme biti poškodovana, raztopine, ki ni bila do konca porabljena, ne smete ponovno uporabiti.
Pripravki natrijevega klorida imajo dolg rok trajanja, so na voljo kupcem, cena je nizka, s takšno učinkovitostjo njihove uporabe.