Svež dih, beli zobje in rožnate dlesni so rezultat popolne nege ustne votline, ki vključuje osebno in profesionalno čiščenje. Prvega izvajamo doma vsak dan, drugega - zobni higieniki enkrat na šest mesecev (za preventivne namene) ali glede na indikacije (zobne obloge, zadah, krvavitev dlesni).
Izdelki za osebno ustno higieno
Zobe in prostore med njimi je treba umivati \u200b\u200bdvakrat na dan - zjutraj in zvečer, po čiščenju pa je treba uporabiti posebna sredstva za izpiranje. Za popolno oskrbo morate imeti:
Ustna higiena po ekstrakciji zoba
Skrb za ustno votlino ima v takih primerih svoje značilnosti: zelo pomembno je preprečiti vnetje vdolbine izvlečenega zoba. Prvi dan po posegu ne morete intenzivno izpirati ust - namesto tega so priporočljive antiseptične kopeli.
Da luknje med umivanjem zob ne poškodujete, morate uporabiti mehko ščetko.
Faze profesionalne higiene
- Določitev higienskega indeksa. Zobozdravnik zobe zdravi s posebnim pripravkom, ki obarva zobne obloge in tako pokaže območja, kjer so se nabrale obloge.
- Odstranjevanje zobnega kamna in pigmentirane obloge. Za to zdravniki uporabljajo ultrazvočni skaler in / ali napravo Air Flow.
- Poliranje zob. Obvezen postopek za preprečitev ponovne pojavitve zobnih oblog.
- Remineralizirajoča terapija. Zobe obdelamo z laki, ki vsebujejo kalcij ali fluorid. Pomaga pri obvladovanju preobčutljivosti, ščiti pred kariesom in krepi sklenino.
Postopek odstranjevanja zobnega kamna ni prijeten, so pa vse faze profesionalne higiene neboleče.
Metode odstranjevanja zobnih oblog: ultrazvok in pretok zraka
Profesionalni higieniki uporabljajo dva načina za odstranjevanje zobnega kamna in mehkih zobnih oblog:
- ultrazvočni;
- peskanje.
Ultrazvočno čiščenje odlično opravi trde obloge. Posebna naprava dovaja ultrazvočne vibracije in tekočino (običajno destilirano vodo) na površino zoba, pod vplivom katere se odlomijo trdne usedline.
Tehnologija Air Flow se uporablja za odstranjevanje mehkih oblog med zobmi in na drugih težko dostopnih mestih. Pod tlakom naprava oddaja vodno-zračni curek z abrazivno mešanico. Posledično se obloge zmehčajo in se nežno strgajo. Ta metoda profesionalne higiene je rešitev za kadilce, ljubitelje kave in ljubitelje čaja.
Poklicna higiena med nosečnostjo
Umivanje zob ni invaziven postopek, zato nosečnicam ni kontraindicirano. Poleg tega bo preventivna ustna higiena pomagala preprečiti bolezni zob in dlesni, ki so tako zaželene za bodoče matere.
Otroška ustna higiena
Trde obloge pri otrocih praviloma ne nastanejo, mehke obloge pa lahko zlahka izzovejo karies. Tako kot odrasli potrebujejo profesionalno higieno. Najmanjše očistimo v nežnem načinu (z mehkimi abrazivnimi ščetkami), starejše otroke - s tehnologijo Air Flow.
Stroški celovite ustne higiene
Povprečna cena za profesionalne higienske storitve ustne votline je v Moskvi 1.500 rubljev, v Sankt Peterburgu 1.400 rubljev in v Nižnem Novgorodu 2.300 rubljev.
Končni strošek je odvisen tako od stanja pacientovih zob kot od metod odstranjevanja oblog. Torej v Moskvi za ultrazvočno čiščenje (za en zob) zaračunajo 126 rubljev, za čiščenje z metodo Air Flow - 2800 rubljev, za fluoriranje - 650 rubljev. Cene istih postopkov v Sankt Peterburgu znašajo 305 rubljev (na zob), 2.420 rubljev oziroma 1.750 rubljev. V Nižnem Novgorodu - 80 (na zob), 1500 in 200 rubljev.
Kakovost profesionalne ustne higiene je vsekakor odvisna od usposobljenosti zobozdravnika in opreme, ki jo uporablja. Na naši spletni strani lahko dobite informacije o klinikah, kjer se takšni postopki uspešno izvajajo.
Obstaja ogromno različnih metod preučevanja ginekoloških težav. Eden od njih je citogram. To je študija epitelijskih celic vagine. Izvaja se v laboratorijskih pogojih, zdravnik pa odvzame bris. Kako razvozlati rezultate in kaj pomeni citogram vnetja, kako resen je in kako ga zdraviti?
V stiku z
Za kaj je citogram in kako narediti analizo?
Medenični organi so sestavljeni iz različnih vrst celic, včasih iz več plasti. V primeru vnetnih ali drugih patoloških procesov lahko zaznamo neznačilne za to področje celice. To je eden prvih znakov, da se bolezen razvija. Prej ko težavo odkrijemo, hitreje in učinkoviteje jo je mogoče odpraviti z minimalnimi negativnimi posledicami.
Ženska se mora pripraviti na citogram. To je zelo pomembno, da so pridobljeni podatki čim bolj zanesljivi. Priprava je preprosta, vendar se je morate lotiti čim bolj odgovorno. To je v interesu same ženske. Ko ginekolog dodeli ženski citogram, jo \u200b\u200bobvesti, kako se na to pripraviti:
- ženska nekaj časa ne sme uporabljati hormonskih kontraceptivov, preden opravi test;
- v 2 dneh pred oddajo citograma se je treba vzdržati spolnih odnosov, tako zaščitenih kot nezaščitenih, ker bo to vplivalo tudi na rezultate analize in njihovo zanesljivost;
- ne morete se izpirati, ker bo to tudi popačilo sliko;
- neželeno je, da se ženska malo pred testom opravi na ginekoloških pregledih na stolu, ker lahko takšno "zunanje vmešavanje" tudi izkrivi rezultate;
Hudo vnetje nožnice lahko povzroči tudi izkrivljanje rezultatov.
Kako poteka vzorčenje brisov. Vzorci se odvzamejo s posebno ginekološko "ščetko" v materničnem vratu in cervikalnem kanalu. To pomeni, da se vzameta dva brisa, ker se na teh mestih kopičijo epitelijske celice nožnice. Da bi to naredil, zdravnik s posebnim ogledalom odnese ograjo natanko tam, kjer je to potrebno, nato pa na steklo nanese bris za raziskovanje.
Citogram lahko pomaga prepoznati različne bolezni:
- anomalije pri razvoju materničnega vratu;
- SPO;
- vnetni procesi maternice in materničnega vratu;
- spremembe, ki se pojavijo v tkivih po menopavzi;
- novotvorbe v materničnem vratu;
- erozija materničnega vratu itd.
Seveda, če obstaja sum na prisotnost ene od zgoraj navedenih bolezni, bodo potrebni dodatni testi in pregledi.
Celice v procesu laboratorijskih raziskav se obarvajo s posebnimi metodami. To vam omogoča prepoznavanje jeder, citoplazme celic. Zelo pomembno je, da analizo opravi usposobljeni citolog in da se za pridobivanje najbolj zanesljivih informacij uporabljajo sodobne tehnike in oprema. Običajno s pošiljanjem na citogram ginekolog v svoji smeri nakaže bolezen, na katero sumi. Citolog po analizi potrdi diagnozo ali jo ovrže. Tudi če diagnoza, ki jo je predlagal ginekolog, ni bila potrjena, vendar citogram razkrije druge težave, citolog to navede v zaključku.
Specialist za laboratorijske pogoje pod mikroskopom preučuje vrsto celic, preučuje epitelijske celice na različnih plasteh, prešteje njihovo število, je pozoren na obliko, obliko in velikost jedra, jasnost meja itd. Vse to lahko zagotoviti informacije o prisotnosti ene ali druge patologije, virusnega ali nalezljivega procesa. Posledično je pri dekodiranju v citogram navedena ena od možnosti: negativna ali pozitivna. Če je to negativna možnost, potem ni nobenih težav in je vse v mejah normale. Če je rezultat pozitiven, to pomeni prisotnost nenormalnih celic v epiteliju, ki se lahko razlikujejo po velikosti, obliki, velikosti jedra ali nekaterih drugih nestandardnih strukturnih lastnostih.
Citogram brez lastnosti: kaj to pomeni?
To pomeni, da je število epitelijskih celic, njihova oblika, velikost in druge značilnosti znotraj normalnega območja. Vse to kaže na to, da ni težav. Čeprav to tudi ne more biti stoodstotno zagotovilo, da sploh ni težav. Včasih se lahko rezultati citologije popačijo, če je bila odvzeta napačna razmaza ali če ženska ni upoštevala pravil za pripravo na test.
Običajno pri citogramu z znaki vnetja z reaktivnimi ali degenerativnimi regenerativnimi spremembami v epiteliju na podlagi ene analize diagnoza ni postavljena, ker so motnje lahko zapletene. Na primer, če gre za papiloma ali papiloma, se lahko jedro epitelijskih celic poveča. Toda takšne spremembe je mogoče identificirati z drugimi težavami. Zato pri postavitvi diagnoze ginekolog upošteva ne le rezultate citograma, temveč tudi starost bolnice, fazo menstrualnega ciklusa, ko je bil odvzet bris, sočasne bolezni, anamnezo, pritožbe, druge simptome in rezultati vizualnega ginekološkega pregleda na stolu. Zato je zdravljenje predpisano v skladu z diagnozo, ki temelji na vseh zgoraj navedenih dejavnikih.
Citogram bakterijske vaginoze
Bakterijska vaginoza je pogosta težava pri ženskah v reproduktivni dobi in v menopavzi. Nekateri ginekologi v primeru prisotnosti te bolezni ne predpisujejo citograma, saj verjamejo, da bodo zaradi obilnega izcedka iz nožnice rezultati analize napačni in nezanesljivi. Drugi zdravniki, nasprotno, za potrditev diagnoze posebej predpišejo citogram. Eden glavnih znakov je, da se gardnerela nahaja na površini epitelijskih celic. Potem ko se prepriča, da gre za bacvaginozo, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.
Kako se izvaja citogram in kaj storiti po prejemu rezultatov, si oglejte v videoposnetku:
Sodobna ženska bi morala enkrat letno obiskati ginekologa. To je potrebno za pravočasno sprejetje ukrepov, če obstaja nevarnost kakršne koli kršitve. Konec koncev je katera koli bolezen, prej ko jo odkrijemo, hitreje zdravljena. V ta namen zdravnik predporodne klinike med pregledom vzame bris - biološki material za onkocitologijo, katerega dekodiranje in rezultati bodo po določenem času pokazali, ali obstaja razlog za zaskrbljenost.
Onkocitologija materničnega vratu
Onkocitologijo materničnega vratu izvajajo pri deklicah, ko vsako leto dosežejo puberteto, ko obišče ginekološko ordinacijo.
Prikazana je nenačrtovana analiza:
- v nasprotju z menstrualnim ciklusom;
- kadar vas skrbijo bolečine v spodnjem delu trebuha;
- po zdravljenju s hormoni;
- ženske pred kauterizacijo erozije ali predispozicijo za virus papiloma;
- z genetsko nagnjenostjo, kadar obstajajo bolniki z rakom med ožjimi sorodniki.
Če je med porodom prišlo do solz ali poškodb materničnega vratu, je takšno analizo priporočljivo opraviti dvakrat na leto.
Onkocitologija materničnega vratu je neboleča, ne povzroča nelagodja. Je precej informativen, saj pomaga prepoznati atipične (rakave) celice in bolezni po analizi za onkocitologijo materničnega vratu in dekodiranju s strani zdravnika - citologa.
Indikacije za onkocitologijo materničnega vratu
Onkocitologija - razmaz
Da bi onkocitologija materničnega vratu in njegovo dekodiranje dala informativni rezultat, je treba bris narediti takoj po koncu menstruacije ali pred njenim začetkom.
Kontraindikacije za postopek
Ta analiza se ne izvaja za vnetja v maternici ali nožnici, saj bo prisotnost mikrobov, ki so povzročili obstoječo bolezen, popačila sliko in otežila razvozlavanje. Krvav izcedek ne prispeva k normalni analizi.
Vsaka krvavitev iz genitalij odloži zbiranje epitelija iz materničnega vratu (bris), dokler se ne konča.
Tudi v onkocitologiji je dekodiranje težko, če se ne upoštevajo preprosta pravila za pripravo nanj:
- na predvečer odhoda k ginekologu ne uporabljajte tamponov;
- vzdržati se odnosa dva dni pred postopkom;
- ne izpiranje;
- ne uporabljajte izdelkov za intimno higieno (geli, mazila itd.);
- nekaj dni pred obiskom predporodne klinike se je bolje kopati pod tušem in se vzdržati kopanja.
Kako poteka analiza
Zbir epitelija ali, bolj preprosto, bris se naredi iz cervikalnega kanala in zunanjega dela, ki gre v nožnico s posebno krtačo, čopičem in lopatico.
Raziskava v onkocitologiji materničnega vratu je lahko:
- preprosto, ko se sluzna snov razporedi po steklu, pritrdi z želeno raztopino, obarva in nato preuči;
- tekočina, kjer je čopič s celicami postavljen v posebno okolje. Ta vrsta brisa je nova in se še ne uporablja v vseh laboratorijih.
Kako pravilno opraviti test brisa za onkocitologijo materničnega vratu
Dekodiranje rezultata - norma
Rezultati onkocitologije materničnega vratu in njihovo dekodiranje dobimo po pregledu biomateriala pod mikroskopom. V tem primeru je mogoče odkriti tako atipične kot mutirane celice, pa tudi povzročitelje spolnih bolezni: glivico kandida, trihomonas, koki, virus papiloma.
Na koncu študije onkocitologije ločimo pet razredov pri dekodiranju rezultatov:
- 1 - ni patološke flore, ni patogenih bakterij, ni virusov, ni micelija kandide, epitelijske celice niso spremenjene. Takšen bris za onkocitologijo je norma;
- 2 - odkriti znaki vnetja na materničnem vratu (kolpitis);
- 3 - majhno število atipičnih celic je zabeležil citolog, kar zahteva večkratno analizo;
- 4 - bris vsebuje spremenjene celice;
- 5 - vse v razmazu je netipično in tveganje za raka je veliko. Vendar je treba spomniti, da v tem primeru po študiji onkocitologije dekodiranje analize samo kaže na prisotnost nenavadnih tvorb in ne potrjuje dejstva onkologije. To pomeni, da se pojavi določena budnost in so potrebni dodatni pregledi, na primer kolposkopija, da se podrobno pregledajo vsi deli vratu. In tudi biopsija, ko s sumljivega območja odvzamemo majhen košček tkiva za temeljit pregled.
Zaključek
Za vsako žensko je onkocitologija obvezna. To še posebej velja za starejše ženske, ki s pojavom menopavze verjamejo, da so se njihove ženske težave že končale in ne morejo razmišljati o odhodu v bolnišnico. Toda starost pri raku ni težava, onkologija genitalij pa sploh ni zadnja med drugimi boleznimi. In prav v tem obdobju življenja, ko težave žensk izginejo v ozadje, se poveča tveganje, da ne bi začele bolezni. Zato so takšne raziskave, kot je onkocitologija in njihovo dekodiranje, pomembne skozi celo življenje in, da bi se izognili velikim težavam, pravočasno opravite zdravniški pregled.
Skvamozni epitelij v razmazu za floro in citologijo določena pri vseh ženskah. Tisti, ki so v reproduktivni starosti in ne dojijo, ga imajo več kot tisti, ki dojijo, z odsotnostjo ali izčrpanostjo jajčnikov, menopavzo (menopavzo) - na splošno kot tisti, ki nimajo menstrualnega ciklusa.
Za referenco: estrogeni se še naprej proizvajajo pri ženskah v menopavzi in z odstranjenimi jajčniki, saj jih proizvajajo tudi nadledvične žleze.
Epitel ima zaščitno funkcijo. Zahvaljujoč njemu ostaja vaginalna mikroflora podobna palicam, okolje je kislo, nesprejemljivo za razmnoževanje patogenov. Pri jemanju hormonskih kontraceptivov in glukokortikosteroidov se lahko epitelijska plast nekoliko zmanjša.
Katere vrste brisov se uporabljajo za diagnosticiranje ploščatoceličnega epitelija? Te besede lahko vidite v rezultatih brisov na floro (tako imenovani splošni bris) in citogramih. V tem primeru bo v prvem navedena samo količina epitelija. Toda zaključek citološke študije (Papa test) vsebuje več informacij, opis bo vseboval kvalitativne značilnosti.
Vrste epitelijskih celic in odvisnost od estrogena
Skvamozni ali stratificirani epitelij so celice, ki obdajajo vaginalni del materničnega vratu. V cervikalnem kanalu je druga vrsta epitelija valjasta. Ploska je sestavljena iz štirih vrst celic - površinske, vmesne in bazalno-parabazalne plasti.
Katere celice bo zdravnik vzel za analizo, je odvisno od koncentracije glavnega ženskega hormona - estrogena. Skvamozni epitelij v plasteh, drobcih, grozdih v razmazu - to so vse različice norme, če brez anaplazije.
Površinske, največje, vendar z majhnim jedrom so celice značilne za 9-14 dni menstrualnega ciklusa. Če je kot rezultat analize zapisano, da je epitel v veliki količini in ste ga darovali ravno sredi cikla, potem je to razlog.
Vmesne celice najdemo v kateri koli fazi cikla. Njihova razlika je nekoliko manjša velikost, nepravilna oblika, večja velikost jedrca.
Medtem ko je estrogen na najnižji točki, se med menstruacijo v razmazu pojavijo parabazalne celice. Na splošno ženska med menstruacijo "izgubi" tretjino epitelija. Tudi ta vrsta ploščatoceličnih epitelijskih celic je značilna za obdobje amenoreje (hormonske motnje)
Bazalne celice z zelo velikim jedrom so značilne za atrofični tip razmaza (ATM). Diagnosticirana pri ženskah v menopavzi z vsaj 5 leti nedelujočih jajčnikov. Podobno je tudi pri ženskah s podaljšano poporodno amenorejo, če se aktivno dojenje nadaljuje več kot eno leto.
Medicinski izrazi, ki strašijo
Distrofija ali distrofični epitelij - se zgodi z resnično erozijo materničnega vratu ali pseoerozijo, ki ji pravimo tudi ektopija. Z eno besedo, ko je na materničnem vratu rana. Ko se zaceli, degeneracije celic ne bomo več zaznali.
Citogram pogosto vsebuje medicinski izraz "Metaplastika". Mnogi ljudje mislijo, da to govori o malignem procesu. Ampak ne - metaplastični epitelij je dober rezultat razmaza. Pravi, da so bile celice vzete natančno iz želenega območja - stičišča dveh vrst epitelija - iz endocervixa (valjastega) in exocervixa (ploskega). Tu najpogosteje najdemo atipijo, predrakave ali rakave spremembe.
Aceto-beli epitelij (ABE) ni kazalnik, ki bi ga lahko prikazali kot rezultat kapi. viden s podaljšano kolposkopijo po izpostavitvi CM z ocetno kislino. Če so na njem patološka območja, bo epitel začel bledeti. Nadalje zdravnik sklepa na podlagi tega, kako hitro se je pojavilo beljenje, kako svetlo je bilo, kako dolgo je trajalo, ali je imelo meje, ali je bil znak grebena itd. Če reakcija ni bila izrazita, je najbolj verjetno imajo ženske kronični cervicitis (vnetje), HPV ali (blago displazijo). V primeru grobe ABE je indicirana huda displazija.
Po videzu je lahko vrat tudi s hudo displazijo povsem zdrav. In samo test s kisom pokaže tisto, kar očem ni vidno.
Ni vsak ginekolog dober kolposkopist. Izkušeni strokovnjak spremlja maternični vrat med podaljšano kolposkopijo po zdravljenju s kisom in jodom, dobesedno, ne da bi odmaknil pogled, in postavi zelo natančne diagnoze. Mimogrede, v nekaterih državah je test na kisu in ne test PAP tista presejalna metoda za diagnosticiranje predrakave bolezni. Če odkrijemo grobi beli kisni epitelij, žensko vzamemo pod nadzor in jo zdravimo.
Hiperplastični epitelij - običajno sinonim za polip materničnega vratu. Potrebuje odstranitev in histološki pregled.
Celice z znaki keratoze, keratinizacije - najpogosteje te besede najdemo v sklepih žensk s sumom na levkoplakijo. Toda isti znaki (značilnosti epitelijskih celic) so pri predraku in raku.
Izražene reaktivne spremembe - vnetni proces na CM.
Znaki blage displazije - lsil. Če gre za izrazite, globoke spremembe, običajno govorimo o HSIL - hudi neoplaziji, pri kateri je nujen kirurški poseg - konizacija materničnega vratu.
Koilocitoza je najbolj značilna za PVI (humani papiloma virus, HPV). Virusna lezija.
Popravljalne spremembe v epiteliju - benigne spremembe celic, različica reaktivnih sprememb (glej zgoraj).
Degenerativne spremembe - to ni rak, obstajajo kronični ali akutni vnetni procesi. V isti kategoriji reaktivne spremembe vključujejo pojme: vnetna atipija, ploščatocelična metaplazija, hiperkeratoza, parakeratoza.
Atipija, netipične spremembe - displazija (predkancer) ali maligna novotvorba.
Atipične ploščatocelične epitelijske celice nejasnega pomena -. To so celice nejasnega pomena. Citolog vidi, da so videti nenavadno, spremenjeno, vendar ne more natančno ugotoviti, kaj je povzročilo to - vnetje, okužba ali draženje. Tega besedila se ne bi smeli bati. Pri zdravniku ne povzroča pozornosti raka. Vendar je to razlog za jemanje vzorcev materničnega vratu za HPV z visokim onkogenim tveganjem (nujno 16 in 18 vrst). In če pridejo na dan, morate iti skozi.
Proliferacija ploščatoceličnega epitelija - to je zaraščanje ali medicinsko - mitoza. Običajno je ta postopek počasen. Njegov pomen je obnoviti zgornjo plast sluznice CM. Med nosečnostjo je proces bolj aktiven, vendar običajno zmeren.
Če je glede na rezultate strganja izrazito razširjeno, se je to zgodilo iz enega od naslednjih razlogov:
- cervicitis (vnetje materničnega vratu);
- travma tkiva zaradi diagnostične kiretaže, splava, težkega dela, konizacije;
- rast tumorja - benigna ali maligna (polip cervikalnega kanala, blaga ali huda displazija, rak, papiloma).
To pomeni, da je širjenje lahko hiperplastično, vnetno ali posttravmatično.
Diskarioza -. Vzrok so ginekološke bolezni (kolpitis, cervicitis, vaginitis) ali displazija.
Kadar je potrebno zdravljenje
- Za blago displazijo (CIN I, lsil) dovolj opazovanja pri ginekologu, dostava citoloških brisov in kolposkopija. Pri hudi displaziji (HSIL, CIN II, CIN III) se opravi konizacija - kirurško odstranjevanje prizadetega tkiva. V nekaterih primerih se zdravniki odločijo za amputacijo materničnega vratu.
- Z reaktivnimi spremembami. Pogosto je ženski diagnosticirana prva stopnja zadevne neoplazije (displazije). Vprašljivo je, ker lahko celice po antibakterijskem zdravljenju spet postanejo "normalne".
- Če ga najdete keratinizacija epitelija - levkoplakija... O tem smo podrobno pisali. "Kauterizacija" mesta tkiva se izvede, če se z biopsijo dokaže dejstvo prisotnosti levkoplakije.
- Če se po rezultatih splošnega brisa na floro v velikih količinah ne vidi le skvamoznega epitelija, temveč tudi veliko sluzi, levkocitov, sama pa se pritožuje nad nenavadnimi izcedki, srbenjem, neprijetnim vonjem itd.
Število levkocitov v p. Sp. do ploščatoceličnih epitelijskih celic
Število levkocitov je v veliki meri odvisno od individualnih značilnosti telesa in dneva menstrualnega ciklusa (med ovulacijo jih je več), prisotnosti ali odsotnosti spolne aktivnosti, morda obstoječega kroničnega cervicitisa - vnetja materničnega vratu.
Iz tega razloga zdravniki ne določajo določene stopnje za levkocite. Poglejte samo njihovo razmerje do celic vaginalnega epitelija. Razmerje med levkociti in ploščatoceličnimi celicami naj bo do 1: 1. Če se število levkocitov na ploščatoceličnih epitelijskih celicah poveča na razmerje 2: 1, 3: 1, 4: 1 ali več, to kaže na okužbo, pogosteje o kandidiazi (drozgu) ali trihomonijazi. 1: 1 - mejno razmerje. To sploh ni nujno začetna bolezen. Morda je na rezultat vplival nekakšen kemični ali mehanski dejavnik. Isti spolni odnos, če se je zgodil nekaj ur pred brisom. To pomeni, da je lahko 15-20 levkocitov s 15-20 epitelijskimi celicami v vidnem polju različica norme. To je še posebej pogosto pri nosečnicah.
Predstavljamo vam ploščo s smernicami za zdravnike, ki se zdravijo. Pokažejo, da je število levkocitov večje od števila epitelijskih celic pri nespecifičnem vaginitisu, kandidiazi, trihomonijazi. Toda pri bakterijski vaginozi je ravno nasprotno manj.
Citologi so pozorni tudi na zgradbo epitelijskih celic, njihove spremembe, razmerje med jedrom in citoplazmo v njih. Pri bolezni je jedro celic veliko. To je posledica dejstva, da celice iz spodnjih plasti epitelija vstopijo v strganje. In razlog za to je aktivna deskvamacija površinskega epitelija zaradi vnetne reakcije.