Kronični idiopatski rinitis. Idiopatski rinitis

Vazomotorni rinitis je kronična bolezen nosu. Ni vedno mogoče ugotoviti vzrokov za njegov videz, kar lahko oteži zdravljenje. Za razliko od infekcijskih vrst rinitisa vazomotorni rinitis ni posledica virusnih okužb in se lahko pojavi kadar koli v letu. Pri otrocih je lahko posledica prirojenih bolezni. Lahko postane vir zapletov, ki segajo ne le v nosno votlino, ampak tudi v pljuča, zato se morate, če se pojavijo znaki neinfekcijskega rinitisa, nemudoma posvetovati s strokovnjakom.

Zakaj se bolezen pojavi

Nevrovegetativni rinitis je posledica disfunkcije avtonomnega živčnega sistema, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti nosnih žil. To pa povzroči negativno reakcijo sluznice. Zato osnovni vzrok bolezni ni imunski odziv telesa, temveč zunanji in notranji dejavniki. Tej vključujejo:

1. Hladen zrak.
2. Tobačni dim.
3. Umazan onesnažen zrak.
4. Alkohol.
5. Kronični gastritis.
6. Visoka vlažnost.
7. Vroča in začinjena hrana.
8. Stres.
9. Poškodbe nosu in ukrivljenost septuma.
10. Motnje v delovanju hormonskega sistema.
11. Pogosta uporaba kapljic za nos, ki zožijo krvne žile.

Glede na pogoje pojava bolezni je vazomotorni rinitis razdeljen na vrste:

1. Refleks.
2. Hormon.
3. Zdravila.
4. Idiopatski.

Tip refleksa vključuje rinitis, ki je nastal v ozadju žilnega refleksa na različne zunanje in notranje dražljaje. Najprej na žile vpliva uživanje alkohola, vroče in začinjene hrane, ki poveča pretok krvi in ​​razširi žile. Izcedek iz nosne votline v velikih količinah je reakcija na takšne dražljaje. Tudi zamašen nos z nenadnim hlajenjem je lahko znak neinfekcijskega rinitisa. V tem primeru je izcedek iz nosu izrazit. Refleksni rinitis se lahko razvije zaradi vdihavanja močnih vonjav, plinskega zraka ali izpostavljenosti sončni svetlobi.

Rinitis, povezan s hormonskimi težavami, najpogosteje opazimo pri nosečnicah. Glavni razlog za to je hormon estrogen, ki lahko ob visoki vsebnosti v telesu povzroči otekanje nosne sluznice in obilen izcedek. Ti simptomi izginejo takoj po porodu, ko se hormonsko ozadje stabilizira. Telo lahko doživi podoben učinek hormonov med menstruacijo in puberteto. Močan stres je lahko vzrok za hormonske motnje. Prav tako je bilo ugotovljeno razmerje za nastanek neinfekcijskega rinitisa zaradi težav v ščitnici, vendar točna interakcija še ni določena.

Med jemanjem zdravil obstaja možnost zmanjšanja žilnega tonusa. Najpogosteje je ta učinek posledica uporabe kapljic za nos več kot 10 dni, ki zožijo krvne žile. Postopoma se razvija odvisnost in za obnovitev dihalnih funkcij je potrebno vedno večje število odmerkov zdravila, na kar se sluznica odzove z nespecifičnim rinitisom. Poleg nazalnih izdelkov lahko podoben učinek povzroči jemanje zdravil za visok krvni tlak, ki povečajo polnjenje žil v nosu. Najpogosteje ta učinek povzročajo zdravila rezerpin, fentolamin, prazosin, gvanetidin in metildopa.

Idiopatski tip rinitisa vključuje vse vzroke bolezni, ki jih ni mogoče natančno identificirati v eni od kategorij. Vazomotorni rinitis se lahko razvije vzporedno z drugimi vrstami rinitisa.

Manifestacije in posledice bolezni

Neinfekcijski rinitis sam po sebi ni nevaren, le poslabša splošno stanje telesa odraslih in otrok, kar negativno vpliva na vsakodnevne dejavnosti bolnika. Toda hkrati lahko povzroči neprijetne posledice, ki lahko zahtevajo resnejše posredovanje. Zato ne smete prezreti neinfekcijskega rinitisa.

Simptomi bolezni se lahko kažejo v naslednjih primerih:

1. Občasno zamašen nos. Pojavi se lahko v posebnih pogojih, na primer v ležečem položaju, po težkih fizičnih naporih, s spremembo podnebja ali brez razloga. Pogosto opazimo zastoje na eni strani nosu in lahko gredo na drugo stran in nazaj.
2. Voden ali sluzi podoben izcedek iz nosu, ki je lahko vztrajen ali občasno.
3. Zastoj sluzi v grlu.
4. Srbenje in kihanje.
5. Glavobol.
6. Povečana utrujenost.

Zaradi zamašitve nosu in napadov kihanja se lahko razvije solzenje, pordelost oči in zmanjšanje vonja. Simptomi so najpogosteje odvisni od vrste rinitisa.

Faze bolezni

Obstajajo 4 stopnje razvoja bolezni:

1. Periodični napadi.
2. Nenehni napadi.
3. Tvorba polipa.
4. Karnifikacija.

Za prvo stopnjo je značilen začasen epizoden ali sistematičen izcedek iz sinusov, manifestacije so podobne navadnemu prehladu. Pacient razvije akutno občutljivost na temperaturne spremembe, telo se še posebej močno odziva na najmanjšo hipotermijo telesa ali njegovih delov, zaradi česar se simptomi intenzivirajo. Pojavljajo se pritožbe zaradi zamašenega nosu in posledično slabega spanca, splošne utrujenosti, zmanjšanja vonja in kratke sape. Če se pravočasno in pravilno zdravljenje ne izvede, potem bolezen preide v drugo stopnjo.

V nadaljnji fazi s stalnimi napadi se pojavijo prvi znaki uničenja nosne sluznice. Lupina se pokrije s konveksnimi tvorbami in dobi bledo sivo barvo. Zamašen nos je vse pogostejši in splošni simptomi so hujši. Uporaba zdravil za vazokonstrikcijo postane manj učinkovita.

V drugi fazi lahko oblika bolezni traja dlje časa, običajno od enega do 4 let. Po tem se začnejo pojavljati polipi. Izgledajo kot vrečaste formacije, ki se držijo palice in so vidne v nosnem prehodu. Najpogosteje so stisnjeni med steno in nosnim septumom. Če z njimi ne storite ničesar, se postopoma ukoreninijo, prekrijejo z vezivnim tkivom in majhnimi žilami.

Na najnaprednejši stopnji 4 pride do patološke spremembe v tkivih nosne sluznice, ki se zgostijo in začne se njihovo nenadzorovano povečanje, kar vodi do stalne zamašenosti nosu, obstrukcije nosnega prehoda. Glavoboli se okrepijo, ni vonja, pojavi se stalen izcedek iz nosu in opazimo utrujenost. Prehladi postajajo pogosti.

Nevrovegetativni rinitis lahko prispeva k razvoju bronhialne astme. Zaradi zadebelitve tkiv se razvije nosna votlina, vztrajno zamašen nos pa lahko moti dihanje med spanjem, kar vodi v stradanje kisika. Nos je zelo pomemben organ, ki nadzoruje pretok zraka v telo. Ko prehaja skozi dihala, se zrak očisti bakterij in umazanije, segreje na želeno temperaturo in šele nato se dostavi v pljuča. Zelo pomembno je skrbeti za zdravje nosne votline.

Potrebna zdravniška pomoč

Diagnoza bolezni poteka na naslednje načine:

1. Inšpekcijski pregled. Omogoča vam, da vidite spremembe v strukturi in barvi tkiv nosne votline.
2. Krvni test. Odpravlja ali razkriva alergijsko naravo rinitisa.
3. Kožni testi. Namenjeni so odpravi alergijske narave bolezni.
4. rentgensko slikanje. Omogoča prepoznavanje zapletov v obliki polipov in ukrivljenosti nosnega septuma.
5. Jemanje anamneze, ki pomaga najti vzrok bolezni.

Za zdravljenje bolezni se je včasih treba zateči k kirurškim metodam, najpogosteje pa se odpravi z zdravili in lokalnimi učinki na organ. Najprej je treba ugotoviti izvor bolezni. Vendar to ni vedno mogoče, v tem primeru so simptomi prizadeti na kompleksen način. Če so viri znani, jih začnejo odpravljati.

Če je neinfekcijski rinitis posledica hormonske motnje med nosečnostjo, potem ni mogoče storiti ničesar, v večini primerov po porodu izgine sam. Če se rinitis pojavi v ozadju stresa, so predpisana pomirjevala in kopeli.

Če se bolezen razvije zaradi vdihavanja onesnaženega zraka, je priporočljivo spremeniti pogoje, sicer zdravljenje ne bo delovalo. Vsako delovanje na terapiji mora biti usmerjeno predvsem v odpravo neugodnih dejavnikov, ki povzročajo vazomotorni rinitis, in povečanje imunosti telesa. Imunitet se poveča z:

1. Redna dobra prehrana, vključno z vsemi potrebnimi vitamini.
2. Jemanje vitaminskih kompleksov.
3. Utrjevanje.
4. Skladnost z vzorci spanja.
5. Telesna aktivnost.
6. Ostanite na svežem zraku (zaželeni so sprehodi v parku ali gozdu).

Zdravila običajno vključujejo glukokortikosteroide. Delujejo protivnetno, zmanjšujejo nastajanje sluzi in zmanjšujejo občutljivost nosne sluznice na zunanje dražljaje. Poleg tega imajo sposobnost, da vztrajajo v tkivih in delujejo dlje časa. Antihistaminiki imajo podobne lastnosti. Nujno predpisana sredstva za zoženje žil nosu, lajšanje zabuhlosti.

Fizioterapija je lahko zelo koristna:

1. Ultravisokofrekvenčna terapija.
2. Elektroforeza.
3. Laserska terapija.

Če je potrebno, ko so druge metode neučinkovite ali so tkiva nosne votline močno spremenjena, se uporablja kirurško zdravljenje. Lahko je usmerjen v spremembo nosnega septuma, odstranjevanje krvnih žil, delno odstranitev povečanih nosnih vrat.

Poleg tega se lahko uporabijo injekcije z glukokortikoidi in sklerozirajočimi snovmi, blokada z novokainom. Najbolj priljubljene kirurške metode danes so:

1. Lasersko fotodestrukcijo.
2. Ultrazvočni razpad.

Te metode so varne, neinvazivne intervencije z minimalnimi stranskimi učinki in zapleti.

Načini zdravljenja doma

Tako kot v primeru izpostavljenosti zdravilu se mora zdravljenje na domu začeti s krepitvijo imunosti z upoštevanjem prehrane, spanja, jemanja vitaminskih kompleksov in telesne vzgoje.

Osnovno domače zdravilo je izpiranje nosu. Če želite to narediti, lahko uporabite navadno vodo, tako da v njej raztopite med ali sol (po možnosti morsko sol). Za umivanje so primerne decokcije ognjiča ali kamilice, imajo antiseptični in protivnetni učinek. Pripravite si lahko odvar iz mete, listov scumpie, jagodičevja, žajblja, hrasta in preslice ter si z njo sperite nos. Liste mete lahko namočimo in pijemo kot pomirjevalo.

Za vkapanje v sinuse se uporablja svež brezov sok, sveže stisnjen sok aloe, sok rdeče pese (v nos lahko vstavite turundo, namočeno v soku), poparek celandina, razredčen z vodo. Jelkovo olje je kot nalašč za mazanje votlin.

Za zaužitje pripravimo odvar iz šentjanževke, koruznih stigm, regratove korenine, njivske preslice, divje vrtnice in stolpnice. Vzemite pred obroki 3-krat na dan.

Če se odločite za boj proti bolezni z ljudskimi metodami, se pripravite na trdovraten in dolg boj. Računajte na vsaj šest mesecev zdravljenja, šele po zaključku celotnega tečaja lahko dobite trajen rezultat in za vedno pozabite na bolezen.

Zelišča delujejo enako učinkovito kot zdravila in imajo manj stranskih učinkov, vendar rezultati zahtevajo več časa in potrpljenja.

Materiali o različnih vrstah bolezni nosne votline. Kako pravilno odkriti bolezen, kakšni simptomi kažejo na bolezni nosu (rinitis, izcedek iz nosu). Kakšno zdravljenje, da se hitro znebite bolezni. Metode za preprečevanje prehladov v katerem koli letnem času.

Izberemo najučinkovitejše in najboljše zdravilo za sinusitis, ki ga lahko dobite v lekarni. Najboljša zdravila pri zdravljenju sinusitisa: sinupret, macrofan, isofra, bioparox, delphin, sinuforte. Priporočila za njihovo uporabo.

Sinusitis je pogost zaplet akutnih okužb dihal, ki ga učinkovito in hitro zdravimo z antibiotiki, proizvedenimi v obliki tablet. Tablete za sinusitis, njihove vrste, učinkovitost in odmerjanje.

V času prehlada in menjave letnih časov se mnogi soočajo z diagnozo, kot je sinusitis. Bolezen je nevarna, zato je treba sprejeti nujne ukrepe in poiskati pravo zdravilo. Kako izbrati in jemati najboljše antibiotike za sinusitis?

Najboljša ljudska zdravila za sinusitis in recepti za njihovo pripravo. Zdravljenje sinusitisa s propolisom, čebeljim voskom, zelišči, olji in zelenjavnim sokom. Izvirne metode zdravljenja sinusitisa.

Ali je mogoče ogreti nos s sinusitisom? Da, vendar šele v zadnji fazi. Z domačimi in medicinskimi metodami lahko pomagate telesu premagati bolezen - vendar je ogrevanje s sinusitisom potrebno le z dovoljenjem zdravnika.

Sodobna laserska terapija omogoča zdravljenje sinusitisa z laserjem, brez kirurškega posega (punkcije), brezkrvno in neboleče. Lasersko zdravljenje sinusitisa in pravočasen dostop do zdravnika vam bosta omogočila okrevanje v samo 7-10 postopkih.

Zdravljenje sinusitisa z ljudskimi zdravili ali kako zdraviti sinusitis brez antibiotikov. Ljudski recepti za bolezen: domače kapljice, ogrevanje, mazila, splošna priporočila. Kako pravilno izpirati nos s sinusitisom.

Zdravljenje sinusitisa brez punkcije: kompleksne metode. Kako zdraviti sinusitis brez punkcije z antibiotiki, fizioterapijo, protimikrobno terapijo in tradicionalnimi metodami.

Kako ozdraviti sinusitis? Zdravljenje doma je možno, če spretno kombinirate konzervativne metode s čudovitimi recepti tradicionalne medicine. Sinusitis je mogoče pozdraviti brez punkcije doma. Toda vse manipulacije se morajo dogovoriti z zdravnikom.

Sinusitis je zelo zapletena bolezen in njeno zdravljenje mora biti zapleteno, če se bolnik ne želi zateči k operaciji, za to lahko zdravite z ljudskimi metodami, naredite inhalacije ali se zatečete k dihalnim vajam in ajurvedskim postopkom.

Vazomotorni rinitis - zdravljenje

Vazomotorni rinitis se pojavi, ko je nosna sluznica nenehno vneta, pojavi se izcedek iz nosu in je nos zamašen. Kaj povzroča to bolezen? Provokatorji vazomotornega rinitisa so mraz, čustveni stres, alkohol, tobačni dim, hormonsko neravnovesje v telesu, zelo vlažen zrak ali, nasprotno, suh in prašen, zelo ostre vonjave, pogosto parfumi, gospodinjske kemikalije, hrana, ki vsebuje pekoče začimbe. in zelišča. Bolniki z bronhialno astmo pogosto trpijo zaradi te bolezni.

Vrste vazomotornega rinitisa

Simptomi te bolezni so voden izcedek iz nosu; kihanje, stalna zamašen nos, človek zelo težko diha.

Kdo je dovzeten za razvoj vazomotornega rinitisa?

1. Ljudje, ki so pogosto uporabljali vazokonstriktorske kapljice, imajo rinitis medicamentosa več kot 10 dni. Če jih uporabljate dlje časa, postane bolnik od njih odvisen in brez njih nos ne diha, se zaduši, zato si mora še naprej kapljati nos. Poleg kapljic lahko to bolezen povzročijo tudi takšna zdravila - metildopa, inhibitorji, rezerpin, različna hormonska kontracepcijska zdravila. Kako vplivajo na nosno votlino? Povečajo njeno polnjenje s krvjo, zaradi tega se razvije vazomotorni rinitis.

2. Hormonski rinitis se razvije pri mladostnikih in nosečnicah.

3. Eden najtežjih je idiopatski rinitis, saj dejavniki njegovega razvoja niso povezani s simptomi.

4. Moški nad 40 let, ki so odvisni od alkohola, predvsem od piva, ne spremljajo prehrane, imajo refleksni rinitis. Skoraj pri vseh se pojavi tudi zaradi mraza.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, zato je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z otorinolaringologom. To bolezen bo lahko diagnosticiral tako, da bo opazil povečanje spodnjih nosnic, ki se zelo slabo skrčijo. Tudi pri vazomotornem rinitisu je sluznica bleda, hiperemična, cianotična.

Zdravljenje te vrste rinitisa je nujno, saj bo človek, če bo vse prepuščen naključju, imel katastrofalne posledice - polipi v nosu, vnetje srednjega ušesa, kronični sinusitis. Polipi so tvorbe benigne narave, ki s svojo rastjo popolnoma blokirajo dihanje.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa je razdeljeno na kirurško in z zdravili. Zdravljenje je sestavljeno iz imenovanja zdravnika ORL z antialergijskimi kapljicami za nos, fiziološkimi raztopinami, ki jih je treba izprati nosne poti (najpogosteje z morsko vodo), jemanjem peroralnih dekongestivov, steroidnih zdravil v obliki kapljic za nos - flutikazona, beklometazona, budezonid itd. Najpogosteje se uporabljajo kot razpršila. Če je rinitis zelo težaven, se bolniku predpišejo intrakancerogene blokade, ki vsebujejo novokain, seveda injekcije s steroidnimi zdravili. V kompleks so povezani tudi akupunktura, fizioterapevtski postopki (elektroforeza).

Kirurške metode vključujejo operacijo zmanjšanja spodnjih nosnic, s pomočjo katere bolnik ponovno diha. V zadnjem času so postale priljubljene tudi metode, kot so ultrazvočna dezintegracija, laserska fotodestrukcija, intrakancerozna radioelektrokoagulacija, submukozna vazotomija.

Ljudska zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa

Seveda lahko uporabite tudi ta orodja, vendar se vseeno ne pozabite posvetovati s svojim zdravnikom, če jih lahko uporabljate.

1. Odlično sredstvo za instilacijo nosu z raztopino medu - za to morate vzeti čajno žličko medu. Raztopite v enem kozarcu tople vode. Vse dobro premešajte in vkapajte polovico pipete v vsako nosnico 3-4 krat na dan.

2. Jelkovo olje je odlično sredstvo proti bakterijam, uporabljamo ga lahko za inhalacijo ali aroma svetilko.

3. Sok pese dajte v nos, pomaga zmanjšati obilno proizvodnjo sluzi.

4. Zelo dobro pomaga izpiranje nosu s kuhano tinkturo iz ognjiča. Če želite to narediti, morate vzeti 1 žlico ognjiča, pol litra vode, kuhati, pustiti, da se infundira in zakoplje. Pomagal bo pri obvladovanju vnetja.

5. Odpravite oteklino z raztopino morske soli in evkaliptusovim oljem.

6. Aplikacije na osnovi rdeče gline bodo pomagale obnoviti nosne in obnosne sinuse.

7. Najboljša in znana metoda je vdihavanje hlapov nad kuhanim krompirjem, ta inhalacija lajša vse simptome vazomotornega rinitisa.

Prav tako se morate spomniti preventivnih ukrepov, da vas ta bolezen ne moti, poskusite se zaščititi pred dražilnimi snovmi, ki povzročajo vazomotorni rinitis - tobačni dim, prah, močne vonjave. Poskusite ne uporabljati vazokonstriktorskih kapljic. Čim več se morate ukvarjati s športom. Otrdite se in nenehno dihajte svež zrak. Ne boste le okrepili imunskega sistema, ampak tudi zaščitili živčni sistem pred stresom.

Če imate to bolezen, se vam ni treba samozdraviti ali misliti, da bo izginila sama, takoj poiščite pomoč pri zdravniku, ki vam bo pomagal in predpisal potrebno zdravljenje, ne čakajte na operacijo. Ne pozabite, da vsaka operacija negativno vpliva na zdravje ljudi. Zato je tako pomembno pravočasno zdraviti vazomotorni rinitis!

Vazomotorni rinitis - značilni simptomi in metode zdravljenja

Po sodobni klasifikaciji se vazomotorni rinitis nanaša na kronične patologije, povezane z okvarjenim delovanjem nosne sluznice. Akutni vazomotorni rinitis je pri majhnih otrocih izjemno redek. Zelo hitro se spremeni v dolgotrajno ponavljajočo se obliko, ki ni primerna za standardne metode popravljanja. Praviloma se diagnosticira nevrovegetativna oblika patologije, saj je zelo težko ugotoviti druge vzroke negativnih učinkov. Bolezen je znana pod pojmi idiopatski rinitis, rinitis neznane neinfekcijske in nealergijske etiologije. Simptomi, vzroki, zdravljenje in preprečevanje so obravnavani na tej strani, vendar so informacije zgolj informativne narave. Terapijo je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

Značilni simptomi se pojavijo skoraj takoj, takoj ko pride do kršitve fiziološke regulacije tonusa žilne stene krvnih kapilar v sluznici. Zaradi širjenja kapilar pride do razvoja edema sluznice, ki izzove sproščanje velike količine sluznice.

Zanesljivi vzroki za patologijo trenutno niso raziskani, vendar obstaja domneva o razmerju med kršitvijo procesov prenosa živčnih impulzov v osrednjem živčnem sistemu. Kronični vazomotorni rinitis se pogosto pojavlja kot pridružena bolezen skupaj z vegetativno-vaskularno distonijo. Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do motenj v tonusu žilne stene. Vključujejo:

• povečana živčna razdražljivost in stresno stanje s povečanjem učinka tesnobe (pri otrocih je to pogosto povezano z ločitvijo od staršev, začetkom obiskovanja vrtca);
• nepravilno zdravljenje akutnih bolezni dihal, ki jih povzroča virusna in bakterijska patogena mikroflora;
• kemične in toplotne opekline sluznice nosnih dihalnih poti (lahko se pojavijo pri vdihavanju hlapov korozivnih snovi, obisku savne in parne sobe kopeli);
• kajenje, vključno s pasivnim;
• visoka vlažnost zraka je dejavnik tveganja skupaj s povečano suhostjo zraka;
• kronične patologije želodca in požiralnika (refluks kisline, zgaga, hiperacidni gastritis, disfagija);
• poškodbe obraza, zaradi katerih lahko nastane ukrivljenost nosnega septuma;
• odstopanja naravnega hormonskega ozadja v določenih obdobjih življenja (puberteta, nosečnost, menopavza, jemanje peroralnih kontraceptivov);
• stranski učinek farmakoloških zdravil, najpogosteje se izkaže za zdravila iz skupin antihipertenzivnih, vazokonstriktorskih ali trombolitičnih zdravil;
• dolgotrajni alergijski rinitis v kombinaciji z drugimi manifestacijami senenega nahoda.

Oblika in simptomi vazomotornega rinitisa - kako prepoznati bolezen?

Glede na obliko se lahko simptomi vazomotornega rinitisa pojavljajo sproti ali se izmenjujejo z obdobji popolnega dobrega počutja, ko so kakršni koli znaki patologije odsotni in se oseba počuti popolnoma zdravo. Posebnost te bolezni je, da se zamašen nos z obilno rinorejo (izcedek iz nosu) začne po izpostavljenosti določenemu travmatičnemu dejavniku. Lahko je živčni šok, kršitev režima dela in počitka, hipotermija, obisk gneče ali hrupnega mesta, izlet v kopališče in še veliko več. Kako prepoznati to bolezen in na katere značilne znake morate biti pozorni? Poskusimo ugotoviti.

Simptomi se lahko pojavijo na eni strani in vključujejo oba nosna prehoda. Nežnejši spol je bolj verjetno prizadet po 18. letu. V otroštvu se redko diagnosticira, saj klinično sliko učinkovito prikrijejo akutne okužbe dihal in akutne respiratorne virusne okužbe.

Običajno so znaki presojalni in ne omogočajo takoj, brez diferencialne diagnoze, da se postavi pravilna diagnoza:

• ločevanje sluznih izločkov iz nosnega prehoda s prozorno, neviskozno strukturo;
• izcedek iz nosu se začne nenadoma, lahko se kadar koli tudi konča brez zunanjega vmešavanja;
• po nekaj urah se lahko pridružijo kihanje, občutek suhosti in zamašen nos;
• nosni glas se postopoma razvija in voh se zmanjša (bolniki ne prepoznajo niti precej ostrega vonja).

Razdelitev na oblike vazomotornega rinitisa omogoča razlikovanje patologije glede na domnevni vzrok, ki je povzročil lezijo žilnega tonusa. Najtežja oblika je idiopatska, ki ne omogoča ugotoviti in odpraviti vzroka, v ozadju katerega zdravljenje postane precej težko in pogosto ne prinese hitrega olajšanja bolnikovega stanja.

Refleksna vrsta rinitisa se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi in je pravzaprav obrambna reakcija na učinke škodljivih dejavnikov. Najpogosteje ga izzovejo vnos alergenov, vpliv hladnega in vročega zraka, nekatere vrste hlapov z dražilnimi lastnostmi.

Vazomotorni rinitis z zdravili je posledica jemanja določenih farmakoloških zdravil, po preklicu katerih izcedek iz nosu popolnoma izgine. Ta učinek praviloma nima takojšnjega učinka, razvija se postopoma, v 10-12 dneh. Najpogosteje opazimo po dolgotrajni uporabi ene vrste kapljic z izrazitim vazokonstriktorskim učinkom pri zdravljenju prehlada v ozadju ARVI ali alergij. Podoben stranski učinek je prisoten pri nekaterih skupinah antihipertenzivnih zdravil.

Hormonska oblika se razvije v ozadju sočasnih bolezni hipofize in ščitnice. Pri ženskah je lahko posledica hormonskega neravnovesja med nosečnostjo in med menopavzo.

Nevrovegetativni vazomotorni rinitis je najpogostejša oblika patologije, ki nastane kot pridružena bolezen s kršitvijo centralnega živčnega sistema. To se kaže z napadi tesnobe in zmanjšano zmogljivostjo. Lahko se pojavi nelagodje v predelu srca (mravljinčenje, pritisk, stiskanje), glavoboli in spremembe krvnega tlaka. Po takih simptomih se začnejo pojavljati znaki vazomotornega rinitisa.

Diferencialna diagnoza vključuje vrsto študij, namenjenih izključitvi drugih bolezni s podobnimi simptomi. Najprej je izključena vnetna infekcijska etiologija. Če želite to narediti, je dovolj, da opravite setev brisa iz nosnih poti. V odsotnosti posejane patogene mikroflore se domneva o okužbi odstrani. Nato so predpisani alergijski kožni testi in posvet z alergologom. Tako sta seneni nahod in alergijski rinitis izključena. Morda se boste morali posvetovati tudi z obraznim kirurgom, da izključite poškodbe nosu, ukrivljenost nosnega septuma.

Otorinolaringolog pri pregledu vidi značilne povečane nosne školjke, otekanje sluznice in njeno pordelost zaradi vazodilatacije. Običajno so predpisani rentgenski pregled obnosnih sinusov, splošni podroben krvni test.

Metode za preprečevanje in zdravljenje vazomotornega rinitisa

Zelo pomembno pri zdravljenju vazomotornega rinitisa je iskanje, identifikacija in popolna odprava negativnega učinka verjetnega vzroka. Pozornost je treba posvetiti terapiji osnovne bolezni (VSD ali želodčne patologije). Dejavniki, ki izzovejo razvoj naslednjega napada, so popolnoma izključeni. Če se odkrije ukrivljenost nosnega septuma, je predpisana kirurška operacija za njeno odpravo.

Najprej se uporabljajo tako imenovane metode zdravljenja brez zdravil. Če želite to narediti, morate ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, opustiti slabe navade, normalizirati dober spanec in počitek.

Koristna je redna telesna aktivnost, ki odpravlja občutek tesnobe in pomirja živčni sistem. Najbolje je, da se pred spanjem odpravite na tek in obiščete bazen. Bolje je zavrniti hrupne in aktivne igre. Joga in meditacija pomagata tudi izboljšati žilni tonus nosne sluznice.

kaljenje in jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov krepi imunski sistem in povečuje vitalnost telesa. Potrebno je aktivno preprečevati virusne in bakterijske okužbe, saj lahko izzovejo dolgotrajen napad vazomotornega rinitisa.

Zdravljenje z zdravili se uporablja le v obdobjih poslabšanja, da se odpravijo neprijetni simptomi. Etiološkega zdravljenja ni, farmakološka zdravila lahko le lajšajo zastoje, odstranijo zabuhlost in izcedek iz nosu. Uporabljene vazokonstriktorske kapljice za nos, fiziološke raztopine za izpiranje, formulacije z oljem evkaliptusa. V hujših primerih je lahko indicirana steroidna terapija v obliki kapljic (s kortizonom, prednizolonom).

Metode za preprečevanje vazomotornega rinitisa vključujejo niz ukrepov za krepitev imunosti, izključitev bolezni prebavnega in živčnega sistema ter redno cepljenje proti gripi. Priporočljive so poletne počitnice na morju. S tem se okrepi žilna stena in normalizira se proces ločevanja sluzničnih izločkov. V izjemnih primerih je lahko indicirana refleksoterapija (stimulacija biološko aktivnih točk na človeškem telesu z akupunkturo).

Vazomotorni rinitis - kaj je to?

Vzroki, preprečevanje, simptomi in zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih. Učinkovito domače zdravljenje vazomotornega rinitisa.

Vrste vazomotornega rinitisa in vzroki za njegov pojav so precej raznoliki:

• Zdravila. Pojavi se pri pogosti uporabi kapljic za zoženje krvnih žil (povzročajo odvisnost).
• Hormon. Je spremljevalec motenj v delovanju ščitnice ali prestrukturiranja telesa. Ločeno ločimo rinitis nosečnic in pubertetni rinitis.
• Hladna koza. Pojavi se kot posledica nenormalne reakcije telesa na izpostavljenost nizkim temperaturam.
• Psihogeni rinitis. To je podzavestna reprodukcija s strani telesa predhodno prebolele bolezni.
• Idiopatski rinitis. Vzrok bolezni ni znan.

Pet glavnih simptomov vazomotornega rinitisa

Glavni znaki vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih so praktično enaki. Razmislimo o najpogostejših:

• Oteženo je nosno dihanje, medtem ko navadne kapljice ne pomagajo oziroma imajo le kratkotrajen učinek olajšanja. V tem primeru morate nujno začeti zdravljenje.
• Izcedek iz nosu, nenehno kihanje.
• Motnje vonja in okusa.
• Pordelost oči. Kot pri navadnem prehladu se lahko oči solzijo.
• Popolna ali delna izguba moči, splošna oslabelost, šibkost, zmanjšana zmogljivost, nespečnost ali stalna zaspanost, brezvzročna razdražljivost, glavoboli 1.

Simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih niso resni. Vendar morate biti pozorni na pojav znakov vazomotornega rinitisa pri otrocih 3. To še posebej velja za dojenčke: v prvem letu življenja še vedno slabo dihajo z usti 2, zamašen nos pa jim onemogoča, da bi prejemali zrak, potreben za življenje.

Pomembno je, da ne odlašate, in ko se pojavijo prve težave, se posvetujte z zdravnikom, da bo zdravljenje potekalo pod njegovim nadzorom.

Tudi, ko je otrokov nos zamašen, postane proces hranjenja težji. Ne glede na to, ali gre za materino dojko, stekleničko formule ali otroški pire, dojenček težko poje katero koli hrano, zaradi česar se poveča možnost obilne regurgitacije, zmanjša pa se apetit.

Glavni vzroki vazomotornega rinitisa

Vzroki vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih so različni. Med njimi so motnje v delovanju ščitnice, želodca (gastritis, razjede in drugo), hud stres, dolgotrajna uporaba zdravil za zoženje žil v nosu, hormonsko neravnovesje in slaba kakovost zraka v kraju bivanja. Toda med najpomembnejšimi so prenesene virusne in bakterijske okužbe dihal.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Kako se zdravi vazomotorni rinitis, je odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Otorinolaringolog mora postaviti diagnozo: pregledati bolnika, narediti rinoskopijo, rentgen, krvne preiskave, alergijske teste in po potrebi druge študije. Po tem je predpisana kompleksna terapija: pranje, jemanje kapljic (včasih posebnih antialergijskih zdravil), vitaminov, fizioterapija (elektroforeza, laser, ultrazvok), injekcije v sluznice in drugo 4.

Bolj radikalna metoda zdravljenja vazomotornega rinitisa je operacija. Sodobna medicina ponuja več vrst storitev: moksibustion, mehansko, kriogeno, ultrazvočno uničenje in druge. Vsi uničijo prizadete kapilare, odstranijo zabuhlost in vzpostavijo normalno dihanje. Za olajšanje in obnovitev stanja nosnega epitelija je priporočljivo uporabljati posebna imunomodulatorna sredstva.

Respiratorni sprej IRS®19 ne uporablja se le kot profilaktično zdravilo, ampak tudi spodbuja zgodnjo obnovo imunosti po okužbah.

Ustvarjen je na osnovi bakterijskih lizatov - mikrodelcev bakterij, ki začnejo delovati ob stiku s sluznico, telo pa aktivira svojo naravno obrambo, kar prispeva k zmagi nad boleznijo.

Za razliko od antibiotikov ne škoduje ravnovesju mikroflore sluznice dihalnih poti in je odobren za uporabo tudi pri dojenčkih od 3 mesecev. Uporabljati ga je treba po zdravnikovem receptu po posebni shemi, ki je odvisna od namena uporabe.

Za preventivne namene je največje trajanje tečaja 2 tedna, 1 odmerek v vsak nosni prehod 2-krat na dan, po katerem morate vzeti odmor.

Pri zdravljenju morate vzeti IRS®19 dokler simptomi bolezni ne izginejo:

• Otroci od 3 mesecev do 3 let - 1 odmerek 2-krat na dan v vsak nosni prehod
• Otroci od 3 let in odrasli - en odmerek v vsak nosni prehod do 5-krat na dan

Če IRS®19 ki se uporablja kot sredstvo za obnovo imunosti, bo tečaj 2 tedna, 1 odmerek 2-krat na dan 5.

Izdelek se lahko kombinira z drugimi zdravili na podlagi posebnega zdravniškega recepta.

Kaj je idiopatski rinitis?

vazomotorni rinitis (idiopatski rinitis)- obstojna kronična zamašena nosna sluznica, ki nima alergijske, prehladne in nalezljive narave. To je zelo pogost pojav in je pogostejši pri ženskah. Bolezen se v večini primerov pojavi po 20 letih.

Za vazomotorni rinitis pri ljudeh različnih starosti je značilen pojav kroničnega vnetnega procesa, ki prizadene predvsem sluznico nosne votline in nazofarinksa. Najverjetnejši razlog za razvoj te patologije pri otrocih in odraslih je kršitev motorične funkcije majhnih žil.

Pri vazomotornem rinitisu pride do vztrajne in dolgotrajne motnje normalne mikrocirkulacije v predelu nosnic, kar povzroči edem. Posledično je težko dihati skozi nos.

Z vidika nevarnosti ta bolezen ni resna patologija, ki bi lahko ogrozila življenje osebe.

Razvrstitev

Glede na vrsto poteka se vazomotorni rinitis deli na akutna, subakutna in kronična... Pri nekaterih ljudeh se na primer med obrokom manifestira akutna vrsta toka.

Ta bolezen lahko poteka brez znakov ločevanja tekočine iz nosu in jo spremlja povečana proizvodnja (hipersekrecija) nosne sluzi.

V ločeno skupino je mogoče ločiti tudi vazomotorni rinitis, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo. Imenuje se tudi hormonsko, saj se razvije v ozadju povečanja estrogena. Značilnost te vrste je, da njeno trajanje ustreza obdobju nošenja otroka, po porodu pa simptomi praviloma izginejo sami.

Razlogi za pojav

Natančen mehanizem vazomotornega rinitisa je sporen. Obstajajo različne patofiziološke različice.

Najbolj priljubljena je bila nevroregulacijska teorija o pojavu vazomotornega rinitisa, po kateri je glavni vzrok te bolezni kršitev regulacije žilnega tonusa. Vendar pa so podobne motnje v telesu opažene pri vsaki tretji osebi, vendar nima vsaka tretja oseba vazomotornega rinitisa.

Določeno vlogo igrajo provokacijski dejavniki, ki se lahko pri različnih ljudeh razlikujejo.

Takšni dejavniki vključujejo:

• spremembe temperature in vremenskih razmer;
• nekatera živila, vonjave, dim;
• močna čustva, zlasti stres;
• uporaba nekaterih zdravil, zlasti vazokonstriktorjev (pršila za nos) in zatiranje simpatičnega živčnega sistema (vključno z visokim krvnim tlakom);
• povečanje ravni estrogena, vklj. nosečnost in jemanje hormonskih kontraceptivov;
• prisotnost kroničnih bolezni prebavnega sistema v akutni fazi;

Simptomi

Simptomi vazomotornega rinitisa je pogosto težko ločiti od alergijskega rinitisa. Pojav glavnih znakov bolezni je mogoče opaziti z določeno pogostostjo in nenehno motiti osebo.

Klinična slika vazomotornega rinitisa najpogosteje izgleda takole:

• Pojav zamašenega nosu in težave pri nosnem dihanju z ostro spremembo temperature zraka (izhod zunaj, uživanje vroče ali hladne hrane). Zabuhlost lahko opazimo na eni ali dveh straneh.
• Oseba začne govoriti "v nos".
• Obstaja občasno ali stalno ločevanje sluznice iz nosu in izkašljevanje sluzi.
• Pojavi se občutek šibkosti in letargije.
• Občutek zaspanosti čez dan.
• Možno je nočno smrčanje.

Toda vse te simptome lahko opazimo pri drugih oblikah rinitisa, zato se morate za natančno diagnozo posvetovati z zdravnikom.

Nepravočasno zdravljenje te bolezni lahko povzroči razvoj kroničnega bakterijskega sinusitisa, astme, pa tudi atrofijo nosne sluznice. Poleg tega je lahko stalna zamašena nosna sluznica vzrok za nastanek splošnega pomanjkanja kisika v telesu (hipoksija).

Diagnostika

Diagnozo vazomotornega rinitisa je treba začeti šele po izključitvi drugih vrst sinusitisa, pa tudi alergijskega rinitisa.

Za natančno določitev te patologije se uporabljajo naslednje metode:

• Klinični krvni test, pri katerem je mogoče opaziti eozinofilijo, kar kaže na razvoj alergijske reakcije v telesu.
• Alergijski testi in imunogram.
• Posvet z nevropatologom za odkrivanje nevrogenega vzroka prehlada.
• Rinoskopija nosne votline.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja z zdravili za vazomotorni rinitis je zmanjšati refleksno razdražljivost žil sluznice nosne školjke. Zdravljenje te bolezni mora biti kompleksno in vključevati jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke in v hujših primerih kirurški poseg.

Terapija z zdravili

Precej uspešna metoda za doseganje stabilne remisije brez operacije za vazomotorni rinitis je uporaba zdravil.

Standardni režim zdravljenja vazomotornega rinitisa vključuje naslednja zdravila NS:

• glukokortikosteroidi in lokalni anestetiki, katerih vnos se izvaja v nosno votlino;
• zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v majhnih žilah;
• vazokonstriktorska zdravila v obliki kapljic (v primeru poslabšanja bolezni);
• homeopatski pripravki na osnovi zeliščnih izvlečkov;
• izpiranje nosne votline z morsko vodo.

Zdravljenje s fizioterapijo

Elektroforeza ovratnika z uporabo raztopine novokaina. Drug sestavni del terapije je fizioterapevtski učinek na sluznico nosne votline in sinusov.

Kot glavne fizioterapevtske postopke se uporabljajo naslednje metode:

• Laserski učinek na predel nosnic in sinusov.
• Zdravljenje z diadinamičnimi tokovi. Udar se izvaja na predelu vratu.
• Fonoforeza z glukokortikosteroidi.
• Magnetoterapija.
• Refleksoterapija.
• Kontrastno izpiranje nosne votline (topla in hladna voda).
• Masaža in dihalne vaje.

Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba čim prej odstraniti vsa žarišča virusne in bakterijske okužbe v nosni votlini.

Operacija

Če potek bolezni spremlja huda hipertrofija (proliferacija) sluznice, je možno izvesti operacijo z lasersko ekscizijo predelov sluznice. Takšna operacija lahko vpliva le na kakovost človeškega življenja in jo izboljša. Popolno ozdravitev v tem primeru je malo verjetno.

Metode alternativne medicine

Kot dodatek k glavnemu zdravljenju in za podporo odpornosti telesa lahko uporabite ljudska zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa.

Pomembno je upoštevati, da morate pred začetkom takšnega zdravljenja natančno določiti vzrok bolezni. Pri alergijski obliki rinitisa lahko uporaba določenih snovi in ​​zdravilnih zelišč povzroči poslabšanje bolezni, zato morate zagotovo vedeti, da je vazomotorična.

1. Če je vzrok bolezni kršitev žilnega tonusa, je mogoče izvesti inhalacije z uporabo eteričnih olj evkaliptusa, mete in iglic;
2. 1 žlica. l. cvetove ognjiča je treba kuhati v 250 ml vrele vode in infundirati 1 uro. Nastalo infuzijo je treba filtrirati in uporabiti za izpiranje nosne votline;
3. Za splošno krepitev žil je priporočljiva uporaba glogove tinkture. Tinkturo je treba jemati 15 kapljic 3-krat na dan z malo vode;
4. Naravni sok rdeče pese je treba razredčiti s pitno vodo v razmerju 1: 1, v vsako nosnico pa vkapati 2-3 kapljice. To zdravilo ima blag vazokonstriktorski učinek.

Med nosečnostjo

Zdravljenje vazomotornega rinitisa med nosečnostjo je precej težka naloga. Večina standardnih zdravil je lahko škodljiva za plod, nekatera zelišča pa lahko povzročijo alergije pri materi. Izbor metod zdravljenja za nosečnice naj obravnava izključno lečeči zdravnik in šele po temeljiti diagnozi.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa, zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih (video)

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

• Periodična zamašen nos, ki se poslabša pod določenimi pogoji (s spremembo podnebja, v vodoravnem položaju telesa, med ali po fizičnem naporu, po pitju alkohola) ali brez očitnega razloga. Zamašen nos se običajno opazi na eni ali drugi strani.
• Izcedek iz nosu sluzast ali voden, vztrajen ali ponavljajoč se v določenih pogojih ali brez očitnega razloga.
• Odvajanje sluzi po zadnji strani žrela.
• kihanje.
• Podlosti.
• Zmanjšan občutek za vonj.

Obrazci

• Refleksni rinitis: žilna reakcija kot refleks na različne dražljaje:
  • vazomotorni prehrambeni rinitis: simptome izzove uživanje hrane (običajno vroče ali začinjene), alkohol. Ni znano, da bi alergije na hrano povzročile rinitis;
  • prehlad: simptomi se pojavijo, ko so noge, roke, obraz ali obraz močno ohlajeni ali na prepihu. Rahlo zamašen nos na mrazu je normalna fiziološka reakcija (preprečuje vstop premrzlega zraka v pljuča). Pri ljudeh s hladnim rinitisom so izrazite manifestacije prehlada;
  • rinitis zaradi drugih dejavnikov (na primer močna sončna svetloba, vdihavanje močnih vonjav).

• Zdravila za rinitis - se razvijejo kot posledica jemanja različnih zdravil:
  • dolgotrajna (več kot 2 tedna) uporaba vazokonstriktorskih kapljic in pršil za nos;
  • jemanje zdravil za zdravljenje hipertenzije (visok krvni tlak).

• Hormonski rinitis - se razvije s spremembami hormonske ravni:
  • rinitis z zmanjšanim delovanjem ščitnice (zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov, na primer zaradi pomanjkanja joda);
  • rinitis s tumorji hipofize.

• Idiopatski - vzročnega dejavnika ni mogoče identificirati.

Vzroki

• Mehanizem razvoja vazomotornega rinitisa temelji na disfunkciji avtonomnega (avtonomnega) živčnega sistema, kar vodi do disregulacije tonusa nosnih žil, njihove povečane oskrbe s krvjo.
• Pogosto je vazomotorni rinitis ena od manifestacij vegetativno-vaskularne distonije (pogoste bolezni, povezane z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, ki jo spremljajo različni simptomi, vključno s ponavljajočimi se srčnimi bolečinami, omotico, motnjami spanja, glavobolom, tresenje rok, prehladom). okončine, omedlevica).
• Dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji simptomov vazomotornega rinitisa:
  • prenesena ARVI;
  • vdihavanje tobačnega dima, ostrega vonja, plinskega zraka;
  • uživanje alkohola;
  • ostra sprememba temperature vdihanega zraka (na primer zapuščanje prostora na hladnem ali obratno);
  • vdihavanje hladnega zraka;
  • stres;
  • bolezni želodca - kronični gastritis (vnetje želodčne sluznice), gastroezofagealni refluks (refluks kisle želodčne vsebine v požiralnik);
  • travma nosu;
  • prisotnost anatomskih nepravilnosti v strukturi nosu (na primer deformiran nosni septum);
  • hormonske spremembe med puberteto;
  • Jemanje nekaterih zdravil, na primer tistih, ki znižujejo krvni tlak
  • stalna uporaba vazokonstriktorskih kapljic ali pršil za nos dolgo časa.

• V mnogih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka vazomotornega rinitisa, potem se imenuje idiopatski.
• Vazomotorni rinitis je lahko posledica več razlogov hkrati, v kombinaciji z alergijskim rinitisom (kronični rinitis, ki ga povzročajo alergeni, ki pridejo na nosno sluznico z razvojem simptomov alergije - srbenje, otekanje v nosu, kihanje, obilen voden izcedek iz nosu) ali drugi nosni izcedek. bolezni.

Diagnostika

Diagnozo "vazomotornega rinitisa" postavimo šele po izključitvi vseh drugih možnih oblik kroničnega rinitisa.

• Analiza pritožb in anamneza bolezni: ali bolnik opaža občasno zamašen nos, izcedek iz nosu, kakšna je narava teh izcedkov, ali se simptomi spreminjajo glede na vreme, letni čas, telesno aktivnost, položaj telesa, s katerim se bolnik povezuje. pojav simptomov, ali obstaja alergija itd.

• Splošni pregled. Znaki vaskularne distonije:
  • modri in hladni prsti, konica nosu;
  • povečano znojenje;
  • znižanje telesne temperature;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • nizek krvni tlak;
  • povečana zaspanost;
  • povečana živčna razdražljivost, pretirana zaskrbljenost glede zdravstvenega stanja.

• Pregled nosne votline (rinoskopija): nosne votline so povečane, edematozne, sluznica je modrikaste barve. Lahko se odkrije ukrivljenost nosnega septuma.

• Negativni testi z alergeni (izključitev diagnoze "alergijski rinitis").

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

• Prepoznavanje in odprava vzročnih dejavnikov (na primer določena živila, alkohol, močni vonji, tobačni dim itd.).
• Zdravljenje želodčnih bolezni (na primer kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERB) - metanje kisle želodčne vsebine v požiralnik), če je prisotno.
• Kirurška korekcija anatomskih nepravilnosti nosu (na primer deviacije nosnega septuma), ki prispevajo k napredovanju vazomotornega rinitisa. Brez tega konzervativno zdravljenje ne bo učinkovito, ker vzrok ni odpravljen.
• Zmerna, redna vadba (kot je tek) izboljša regulacijo avtonomnega živčnega sistema.
• Kontrastni tuš (izmenično polivanje s toplo in hladno vodo po celem telesu, s postopnim zniževanjem temperature vode in časa tuširanja, ko se telo navadi).
• Zdravljenje z zdravili:
  • izpiranje nosu s solnimi raztopinami;
  • pršila za nos s kortikosteroidnimi hormoni za dolge tečaje (vsaj mesec dni). Njihova učinkovitost in varnost je bila večkrat dokazana v velikih mednarodnih študijah. Ta zdravila se praktično ne absorbirajo v krvni obtok in ne vplivajo na hormonsko raven; nekatera so odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 2 let. Ta razpršila pri dolgotrajni uporabi ne povzročajo odvisnosti. Učinek se razvija postopoma, zato je pomembna sistematična uporaba;
  • antialergijska pršila za nos;
  • z rinitisom, katerega glavni simptom je obilen sluzni izcedek iz nosu (na primer prehlad), - posebna razpršila, ki zmanjšujejo izcedek iz nosu (vsebujejo snov ipratropijev bromid);
  • Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic in pršil, ki učinkovito odpravljajo simptome vazomotornega rinitisa, je kategorično kontraindicirana, ker lahko povzroči odvisnost od zdravil in razvoj hujše oblike vazomotornega rinitisa, zdravila proti rinitisu, ki jih je veliko težje zdraviti.
• Fizioterapija (uporaba za zdravljenje fizikalnih dejavnikov - magnetno polje, ultrazvok, elektroforeza itd.).
• Akupunktura.
• Tradicionalna metoda zdravljenja pri nas so zamašitve nosu s hidrokortizonom ali drugimi steroidnimi hormoni (medtem ko se zdravilo vbrizga v tkivo nosne školjke, nastane hormonski depo, zdravilo, ki deluje protivnetno, lajša otekline) . Metoda se pogosto uporablja in je lahko učinkovita, vendar lahko povzroči precej nevarne zaplete.
• Pri hladnem rinitisu se uporabljajo programi utrjevanja: kopeli za noge ali kopeli za roke s postopnim zniževanjem temperature vode.
• Pri rinitisu je medikamentozna uporaba vazokonstriktorja - nosnih hormonskih pršil s postopnim zavračanjem vazokonstriktorja.
• Pri drugem zdravilnem rinitisu - korekcija zdravljenja z zdravili v sodelovanju z zdravnikom.
• Kirurško zdravljenje: če je konzervativna terapija neučinkovita, se izvajajo minimalno invazivni posegi na horoidnih pleksusih nosne školjke.

Zapleti in posledice

• Otekanje nosne sluznice prispeva k razvoju akutnega sinusitisa (vnetja obnosnih sinusov).
• Težave z nosnim dihanjem vodijo v motnje spanja, zmanjšano koncentracijo, utrujenost podnevi in ​​glavobol.
• Težave z nosnim dihanjem med spanjem so dejavnik tveganja za razvoj sindroma obstruktivne spalne apneje, ki ga spremlja zastoj dihanja med spanjem in kisikovo stradanje celotnega telesa).
• Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic in pršil za nos vodi v odvisnost od teh zdravil in razvoj hude oblike vazomotornega rinitisa – rinitisa z zdravili, ki ga je težko zdraviti.
• Dolgotrajni vazomotorni rinitis se lahko spremeni v kronični hipertrofični rinitis - nepopravljivo povečanje tkiva nosnic.

Preprečevanje vazomotornega rinitisa

• Odprava ali omejitev stika s provokacijskimi dejavniki (specifična živila, alkohol, močni vonji, tobačni dim itd.).
• Popravek anomalij nosnih struktur (ukrivljenost nosnega septuma itd.).
• Zdravljenje želodčnih bolezni (na primer kronični gastritis - vnetje želodčne sluznice, gastroezofagealni refluks (GERB) - metanje kisle želodčne vsebine v požiralnik).
• Redna zmerna telesna aktivnost: šport, vsakodnevni sprehodi na svežem zraku.
• Izogibajte se dolgotrajni uporabi vazokonstriktorskih kapljic in pršil za nos.
• Pravočasen dostop do zdravnika ob prvih znakih bolezni.

Rinitis je vnetna sprememba sluznice nosnih poti, ki se pojavi kot samostojna bolezen kot posledica vdora infekcijskega ali virusnega povzročitelja v telo ali je eden od simptomov druge bolezni.

Kljub temu, da je rinitis ena najpogostejših bolezni na svetu, bo le malo ljudi, ki trpijo za zamašenim nosom, znalo natančno povedati, kaj je povzročilo bolezen in kako jo je treba zdraviti. Toda vnetje nosne sluznice je lahko posledica podhladitve, okužbe v telesu ali atrofičnih sprememb na sluznici in zdravljenje v vsakem primeru mora biti drugačno.

Razvrstitev rinitisa

V poteku bolezni

1. Akutni rinitis
2. Kronični rinitis.

Glede na naravo vnetja

1. Kataralni rinitis je vnetje nosne sluznice, ki nastane zaradi zmanjšane imunosti, podhladitve, virusne ali bakterijske okužbe ali onesnaženosti okolja. Enostavno kataralno vnetje je najpogostejši vzrok prehlada.
2. Atrofični preprosti in atrofični smrdljivi rinitis - se razvije v ozadju atrofije sluznice, v nosu se tvorijo suhe skorje, sluznica se tanjša, zlahka poškoduje in postopoma atrofira. V tem primeru je moten vonj, lahko se pojavi neprijeten vonj in pogosto pride do krvavitve. Normalni ciliran epitelij sluznice se nadomesti z ravnim, izgubi zaščitne funkcije in ne more proizvajati nosne sluzi in izločkov v zahtevani količini. To stanje lahko sprožijo pomanjkanje vitaminov, poklicne nevarnosti ali genetski dejavniki.
3. Hipertrofični rinitis - nastane zaradi prekomerne proliferacije ciliranega epitelija sluznice, to povzroči prekomerno proizvodnjo sluzi in vodi do zamašitve in zožitve nosnih poti. Hipertrofični rinitis je lahko posledica vztrajnega vnetja sluznice ali dolgotrajne izpostavljenosti škodljivim dejavnikom, kot so prah, smog ali plini.

Glede na etiologijo bolezni

1. Infekcijski rinitis

• Bakterijski rinitis
• Virusni rinitis
• Posteriorni rinitis - spremlja virusne in bakterijske bolezni

2. Neinfekcijske

• Alergijski rinitis - nastane zaradi reakcije telesa na stik s sluznico alergena. To povzroča otekanje in vnetje sluznice, hipertrofijo sinusov in vodi v rast in razvoj polipov. Takšen rinitis se pojavi v določenih letnih časih (sezonski) ali ob izpostavljenosti določenim snovem, na primer pri poslabšanju bolezni v obdobju cvetenja pelina. Možen je razvoj celoletnega alergijskega rinitisa - ob stalnem stiku z alergeni. Poleg zamašenega nosu ima bolnik običajno tudi druge alergijske reakcije – kožne izpuščaje, srbenje, solzenje oči, kašelj, kihanje.
• Vazomotorni rinitis - povezan z motnjami v avtonomnem sistemu, ki uravnavajo tonus žil sluznice, je funkcionalno stanje, ki se pojavi pri endokrinih boleznih, vegetovaskularni distoniji ali motnjah živčne regulacije telesa. Takšen rinitis je zelo težko zdraviti z zdravili ali ljudskimi zdravili, zato danes zdravniki pacientom ponujajo lasersko zdravljenje, kar daje pozitivne rezultate v 90% primerov.
• Zdravila za rinitis - uporaba določenih zdravil lahko povzroči spremembe na nosni sluznici, najpogosteje je to posledica dolgotrajne uporabe vazokonstriktorskih zdravil za zdravljenje rinitisa.
• Idiopatska je bolezen, ki se pojavi brez očitnega razloga.
• Suhi rinitis je oblika bolezni, pri kateri površina nosu ostane suha. Razlogi so lahko različne predhodne bolezni, podnebne spremembe, kirurški posegi in vztrajen suh izcedek iz nosu.

Simptomi bolezni

Simptomi bolezni so odvisni od vrste rinitisa.

Akutni kataralni rinitis m Lahko je tako samostojna bolezen kot eden od simptomov nalezljive bolezni. Običajno se razvije v ozadju virusne ali bakterijske okužbe ali se pojavi po hipotermiji, kemičnem ali mehanskem draženju sluznice ali v ozadju zmanjšanja imunosti, prekomernega dela ali stresne situacije.

Akutni bakterijski ali virusni rinitis se razvija postopoma, pojavi se rahlo slabo počutje, glavobol, občutek suhosti v nosu in orofarinksu, nato zamašen nos, solzenje, kihanje, zmanjšan vonj, sprememba tona glasu in obilen izcedek iz nosu. pojavi.

Pri akutnem virusnem rinitisu je izcedek prozoren, sluz, obilen, opazimo pordelost oči, kihanje in povečano solzenje.

Bakterijski ali gnojni rinitis je hujši, telesna temperatura se lahko dvigne, glavobol in zasoplost, manj obilen izcedek iz nosu, sluzasto-gnojni ali gnojni.

Alergijski rinitis se pojavi nenadoma, simptomi se razvijejo zelo hitro, poleg izcedek iz nosu pa se pojavijo tudi drugi znaki alergije.

Faze akutnega rinitisa:

1. Suha faza (podobno suhemu rinitisu, vendar to ni to) - začetek bolezni - pojavi se suhost v nosu, občutek težjega dihanja in zamašen nos.
2. Mokra faza - vsi simptomi se intenzivirajo, pojavi se izcedek iz nosu.
3. Faza suppurationa - dihanje se postopoma izboljša, otekanje sluznice se zmanjša, izcedek dobi sluzasto-gnojni značaj.

Kronični rinitis - se razvije s pogostimi ponovitvami bolezni, sluznica izgubi zaščitne lastnosti, občasno ima bolnik zamašen nos in izcedek, tudi brez razloga.

Kot posebna oblika bolezni se razlikuje zadnji rinitis, vnetje prizadene zadnjo steno nazofarinksa, palatinske tonzile in bezgavke. Najpogosteje se zadnji rinitis razvije kot simptom nalezljive bolezni in kaže na prisotnost virusne ali bakterijske okužbe. Poteka veliko težje, s simptomi zastrupitve, hudo zamašenostjo nosu in obilnim mukopurulentnim in gnojnim izcedkom.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje rinitisa je odvisno od osnovnega vzroka. Kljub splošnim načelom obravnave zamašenosti in izcedka iz nosu je treba natančno določiti etiologijo bolezni in delovati na vzrok bolezni, ne pa se poskušati znebiti posledic.

Zdravljenje alergijske oblike

Alergijski rinitis (zlasti sezonski) se razvije v ozadju izpostavljenosti alergenom, da bi ga ozdravili, morate poskusiti bolnika rešiti pred stikom s snovjo, ki je povzročila alergijo, in zmanjšati alergijsko reakcijo, sperite nos. prehode in vkapajte vazokonstriktorska zdravila. Pri zdravljenju trajnega rinitisa je potrebno posvetovanje z alergologom in predpisovanje antihistaminikov.

Nalezljiva

Infekcijski rinitis je treba zdraviti z antibakterijskimi ali protivirusnimi sredstvi.

Zdravilno

Zdravljenje rinitisa, ki nastane zaradi izpostavljenosti zdravilu ali nenehnega vdora prahu, plinov in drugih škodljivih snovi na sluznico, vključuje ne le simptomatsko terapijo, temveč tudi zaščito bolnika pred škodljivimi učinki. Če je pri rinitisu z zdravili dovolj, da prenehate jemati zdravila, potem je v primeru atrofičnega ali hipertrofičnega rinitisa potrebno dolgotrajno in kompleksno zdravljenje.

Zdravljenje akutnega kataralnega rinitisa

Če se kataralni rinitis pojavi v ozadju nalezljive bolezni, potem s povišanjem telesne temperature bolnik potrebuje počitek v postelji, kot ga predpiše zdravnik, uporabljajo antibiotike širokega spektra ali protivirusna zdravila.

Za zagotovitev normalnega nosnega dihanja se uporabljajo vazokonstriktorske kapljice in razpršila. Da se znebite izcedka iz nosu, je priporočljivo, da ga sperite s fiziološko raztopino ali uporabite posebne kapljice, vazokonstriktorska zdravila so predpisana 3-4 krat na dan, ne več kot 3 dni zapored. Priljubljeni izdelki so: naftizin, nazivin, galazolin, sanorin in drugi.

Suhi rinitis

Pri suhem rinitisu so predpisana mazila in kapljice, ki zmehčajo sluznico, eterična olja, na primer breskovo olje ali tekoči parafin, veljajo za dobro zdravilo za suhost.

Gnojna

Tudi pri zdravljenju gnojnega rinitisa se uporabljajo aerosoli z antibiotiki ali vkapajo raztopine antibiotikov v nos, kar pomaga znebiti bakterijske okužbe in preprečiti razvoj zapletov.

Poleg uporabe vazokonstriktorskih kapljic in antibiotikov, fizioterapija daje zelo dober terapevtski učinek - ogrevanje nosnih poti in sinusov z UHF, elektroforezo in kremenčevo cevko vam omogoča, da se hitro in učinkovito znebite vseh simptomov bolezni. bolezen.

Če se je izkazalo, da je terapevtsko zdravljenje neučinkovito ali pri kroničnem hipertrofičnem in atrofičnem rinitisu, in kar je najpomembneje - vazomotornem rinitisu, se uporabljajo takšne metode zdravljenja, kot je kauterizacija sluznice. Danes je najbolj priljubljena metoda moksibuscije laserska moksibuscija. Operacija z laserjem je bila razvita v prejšnjem stoletju in še vedno ostaja najboljša metoda za odpravo vazomotornega ali hipertrofičnega rinitisa, po več postopkih vazomotorni rinitis skoraj popolnoma izgine in se obnovi nosno dihanje. Učinek postopka temelji na laserskem odstranjevanju odvečnih krvnih žil v nosni sluznici.

Kako se zdraviti doma in z uporabo receptov tradicionalne medicine

Preprost kataralni rinitis ali pomagati bolniku z idiopatskim rinitisom, ko ni jasno, kaj je vzrok bolezni, je mogoče doma, z ljudskimi zdravili.

Tradicionalne metode se uporabljajo pri blažjih oblikah bolezni ali poleg zdravljenja z zdravili.

1. Izpiranje nosu je eno najučinkovitejših zdravil za zdravljenje, za izpiranje priporočamo uporabo poparkov žajblja, kamilice, korenike kalamusa ali drugih protivnetnih in aseptičnih infuzij.
2. Ogrevanje nosu z ljudskimi zdravili - suho toploto bodo zagotovile vrečke s žgano soljo, peskom, trdim jajcem ali toplo zlikano krpo.
3. Zakopajte sok aloje ali kalanhoja v nos - zakopajte nekaj kapljic svežega rastlinskega soka v vsak nosni prehod - 3-4 krat na dan.
4. Medene kapljice - žlico medu zmešajte z malo tople vode in nanesite nekaj kapljic 3-4 krat na dan.
5. Sok rdeče pese je dokaj močno zdravilo, lahko povzroči opekline na sluznici, priporočljivo je, da sok razredčite z vodo in ga zelo previdno vkapate. Ne uporabljajte pri zdravljenju otrok.
6. Morska in mineralna voda - suši sluznico - vkapajte 2-3 pipete večkrat na dan.

Naj povzamemo

Torej, upoštevali smo ogromno različnih metod in receptov, vendar je najbolje, da za preprečevanje bolezni poskrbimo vnaprej. Kaljenje, vadba, sprehodi na svežem zraku, opustitev slabih navad in pravilen življenjski slog so preprečevanje in zdravljenje ne le rinitisa, ampak tudi drugih bolezni.

Video aplikacija

Ponujamo vam ogled zanimivega videa - intervjuja s profesorjem Višnjakovom, kjer govori o zdravljenju rinitisa in najnovejših trendih na tem področju.

Vazomotorni rinitis je kronična bolezen, ki nastane zaradi motenj nevrovegetativne in endokrine regulacije krvnih žil turbinatov, kar vodi v hiperemijo sluznice, zožitev nosne votline in oteženo nosno dihanje. Po statističnih podatkih WHO vazomotorni rinitis predstavlja približno četrtino primerov kroničnega rinitisa. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih, starih 20-40 let.

Slika vazomotornega rinitisa

Vzroki vazomotornega rinitisa

V središču patološkega procesa pri vazomotornem rinitisu je povečana razdražljivost avtonomnega živčnega sistema, ki povzroča nenormalen odziv na običajne dražljaje. Vzporedno se cilirani epitelij sluznice nosne votline spremeni v čašaste celice, katerih funkcija je proizvodnja sluzi. Posledično se količina izločka močno poveča, njegovo napredovanje pa se upočasni in zmanjša absorpcijska sposobnost sluznice, zaradi česar bolnik nenehno čuti zamašen nos in težko diha.

Disregulacija žilnega tonusa v tem primeru lahko vpliva samo na nosno votlino ali deluje kot ena od manifestacij splošne kršitve žilnega tonusa pri nevrocirkulacijski disfunkciji s prevlado parasimpatičnega oddelka. Vlogo provocirajočih dejavnikov igrajo:

• akutne in kronične okužbe zgornjih dihal;
• anatomske napake, ki ovirajo prehod zraka skozi nosne poti;
• endokrine motnje;
• nihanja hormonskih ravni med puberteto, med nosečnostjo in med menopavzo;
• čustveni pretresi in nevroze;
• dražilni in alergeni;
• nihanja temperature in vlažnosti.

Drug pogost vzrok vazomotornega rinitisa je dolgotrajna nenadzorovana uporaba nosnih vazokonstriktorjev in drugih zdravil, ki vplivajo na uravnavanje žilnega tonusa – peroralnih kontraceptivov, protivnetnih in antihipertenzivnih zdravil, antipsihotikov itd.

Včasih je vazomotorni rinitis ena od manifestacij kroničnega gastritisa, hiatalne kile in drugih bolezni prebavnega sistema, ki jih spremlja gastroezofagealni refluks. Vdor želodčne vsebine v nosno votlino poškoduje površinski epitelij sluznice in na koncu vodi do senzibilizacije in hiperreaktivnosti sluznice. Vazomotorni rinitis, ki je prvič diagnosticiran pred 50. letom, je lahko posledica pogostega uživanja alkohola. Včasih ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni, v takih primerih se postavi diagnoza idiopatskega vazomotornega rinitisa.

Obrazci

Glede na prevladujoč etiološki dejavnik ločimo dve obliki vazomotornega rinitisa - nevrovegetativni in alergijski. Nevrovegetativna oblika se običajno pojavi v ozadju nevrocirkulacijske disfunkcije. Z alergijskim vazomotornim rinitisom pa se razlikujejo celoletne in sezonske sorte.

Glede na resnost simptomov:

• svetloba- prisotni so le lokalni simptomi, splošno počutje bolnika pa ostaja zadovoljivo;
• zmerno- zmerne astenične manifestacije in omejitev bolnikove aktivnosti podnevi;
• težka- za katero so značilna pogosta dolgotrajna poslabšanja in zmanjšanje bolnikove sposobnosti za delo.

Pogostnost napadov je pomembna tudi pri izbiri terapevtske strategije, zato se v klinični praksi intermitentni vazomotorni rinitis razlikuje od perzistentnega. V prvem primeru se poslabšanja pojavljajo največ 3-4 krat na teden, v drugem pa se paroksizmalni napadi ponavljajo skoraj vsak dan.

Pogost vzrok vazomotornega rinitisa je dolgotrajna nenadzorovana uporaba nosnih vazokonstriktorjev in drugih zdravil, ki vplivajo na uravnavanje žilnega tonusa.

Najpogosteje se vazomotorni rinitis pojavi v ozadju klinične slike kroničnega rinitisa, katerega simptomi so dobro znani:

• vztrajno zamašen nos;
• velika količina sluznega izcedka;
• pojav skorje v nosnih prehodih;
• občutek vročine in suhosti v nosu;
• kihanje;
• izguba vonja.

Diferencialni simptom vazomotornega rinitisa je paroksizmalni potek bolezni. Poslabšanja so paroksizmalne narave in jih izzovejo zunanji dejavniki - vdihavanje hladnega zraka, tobačnega dima in gospodinjskih kemikalij, močnih vonjav, prahu, vroče ali začinjene hrane, stresa itd. Pogosto se simptomi vazomotornega rinitisa intenzivirajo po jedi ali v zjutraj po prebujanju, pa tudi v ležečem položaju in pri obračanju z boka na stran. V tem primeru se oteženo dihanje opazi izmenično v desni, nato v levi nosnici.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni zaradi motenj dihanja se prezračevanje pljuč poslabša, pojavijo se znaki nezadostne prekrvavitve možganov in hudi astenični simptomi: šibkost, apatija, utrujenost, razdražljivost, glavoboli, tresenje rok, izguba apetita, nespečnost, motnje spomina in pozornosti.

Vazomotorni rinitis pri otrocih

Pri majhnih otrocih je vazomotorni rinitis pogosto povezan z alergijskimi stanji in boleznimi ORL. Zlasti obstaja neposredna povezava med pojavnostjo vazomotornega rinitisa in adenoiditisa, vnetjem obnosnih sinusov, ukrivljenostjo nosnih pretin in drugimi patologijami ORL organov. Po odpravi osnovne bolezni vazomotorni rinitis pri otrocih običajno izzveni sam od sebe.

Vazomotorni rinitis je še posebej nevaren za dojenčke. Zamašen nos vodi do izgube energije, zavrnitve dojk in poveča tveganje zastoja dihanja. Pri delni zamašenosti nosu ostaja možnost dojenja, vendar sesalni gibi zahtevajo od otroka resne napore. Utrujenost in pogosto regurgitacija jim preprečujeta, da bi dobili dovolj hranil, kar lahko privede do zastoja v rasti in razvoju pri otrocih.

Nevrovegetativna oblika vazomotornega rinitisa pri majhnih otrocih je manj pogosta kot alergijska, vendar s splošno nagnjenostjo k avtonomnim nevrozam obstaja tveganje za razvoj bolezni zaradi kroničnega stresa. Pri mladostnikih je lahko začetek vazomotornega rinitisa povezan z močno spremembo hormonske ravni.

Diagnostika

Predhodno diagnozo postavi otorinolaringolog na podlagi klinične slike in anamneznih podatkov. Med pregledom se opravi temeljit pregled sluznice nosne votline, žrela in grla - rinoskopija, faringoskopija in laringoskopija. V obdobju poslabšanj je otekanje in suhost sluznice, marmorni vzorec ali belo-modrikaste lise na notranji površini zgornjih dihalnih poti; lahko so prisotne okvare nosnega septuma, hipertrofija sluznice in polipi v sinusih.

Po statističnih podatkih WHO vazomotorni rinitis predstavlja približno četrtino primerov kroničnega rinitisa. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih, starih 20-40 let.

Vazomotorni rinitis se razlikuje od alergijskega rinitisa, sinusitisa, tuberkuloze, skleroma, sifilisa in Wegenerjeve granulomatoze. Za pojasnitev diagnoze so običajno predpisani rentgenski pregled obnosnih sinusov, popolna krvna slika in alergijski testi. Pri nevrovegetativnem rinitisu ostane raven eozinofilcev in imunoglobulinov razreda E (IgE) znotraj oblike, kožni testi dajejo negativen rezultat. Pri alergijski obliki opazimo eozinofilijo in povišano raven serumskega IgE, med kožnimi testi je praviloma mogoče identificirati alergene. Pri nosečnicah se ugotavlja tudi začetni avtonomni tonus in hormonsko stanje telesa; Posebej pomembni so kazalniki estradiola, estriola in progesterona - hormonov, ki vplivajo na nevrovegetativne reakcije.

Glede na indikacije se izvajajo dodatne študije - rinopnevmometrija in endoskopski pregled nosne votline, mikroskopija vzorcev epitelija sluznice in bakterijska kultura sluznih izločkov iz nosu.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Blage in zmerne oblike vazomotornega rinitisa so primerne za konzervativno zdravljenje. Pri razvoju terapevtskih shem se daje prednost odpravljanju sočasnih bolezni in provocirajočih dejavnikov, obnavljanju mikrocirkulacije in žilnega tonusa v tkivih nosne votline, globoki sanaciji nazofarinksa in normalizaciji funkcij avtonomnega živčnega sistema kot celote.

Uporaba intranazalnih vazokonstriktorskih zdravil za olajšanje dihanja in lajšanje edema je strogo izključena; v skrajnih primerih so predpisani peroralni dekongenanti. Z blagim potekom vazomotornega rinitisa dajejo dober učinek kapljice za nos na osnovi eteričnih olj.

V zmernih primerih se edem sluznice odpravi z uvedbo intranazalnih glukokortikoidov in sklerozirajočih zdravil v predel spodnjih nosnic, z novokainskimi in steroidnimi blokadami ali s kemično kauterizacijo hipertrofiranih sluznic. Sluzni izcedek se odstrani iz nosnih poti z uporabo fino razpršenega namakanja nosne votline s kompleksnimi raztopinami soli. Poleg tega se lahko predpišejo tkivni pripravki, ki spodbujajo lokalno imunost.

Če se odkrijejo kronična žarišča okužbe, je v terapevtski režim vključen potek antibakterijskih ali protivirusnih zdravil. Z alergijsko obliko vazomotornega rinitisa se uporabljajo antihistaminiki sistemskega delovanja; nadalje se upošteva možnost izvajanja desenzibilizirajoče terapije.

Hude deformacije nosnega septuma in druge resne okvare intranazalnih struktur so indikacije za septoplastiko ali endoskopsko korekcijo. Pri zdravljenju otrok z adenoiditisom je rešeno vprašanje kirurške odstranitve lezij limfoidnega tkiva - adenotomije.

Dolg potek bolezni prispeva k razvoju kroničnega hipertrofičnega rinitisa: proliferativne spremembe na sluznicah nosne votline postanejo nepopravljive.

Da bi čim prej obnovili mehka tkiva in krvne žile nosne votline, se široko izvajajo fizioterapevtske metode:

• vdihavanje z nebulatorji;
• elektroforeza in ultrazvočna foreza;
• ozonsko ultravijolično čiščenje nosne votline.

Poročali so o pozitivnih rezultatih uporabe fotodinamične terapije pri vazomotornem rinitisu. Bistvo metode: dvokomponentni učinek se izvaja na spremenjenih predelih sluznice: obdelava poškodovanih tkiv s fotosenzibilizatorjem in obsevanje z ekskluzivnim rdečim laserjem z valovno dolžino, ki je enaka absorpcijskim pasom. Med postopkom nastanejo močni oksidanti, kisik, ki ga vsebujejo tkiva, pa se pretvori v citotoksično obliko. Ker sposobnost zdravega in patološko spremenjenega tkiva, da absorbira svetlobo, ni enaka, je škodljiv učinek omejen na področja proliferirajočega epitelija v žariščih vnetja; zdrave celice ostanejo neprizadete.

Z nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je operacija vazomotornega rinitisa indicirana z najbolj nežnim pristopom. V zmernih primerih je možno obvladovanje z metodami ambulantne minimalno invazivne kirurgije, kot so ultrazvočna ali mikrovalovna dezintegracija, submukozna vazotomija, radiovalovna ali laserska destrukcija spodnjih nosnic. Če se večkrat pojavi potreba po ponovnem posegu, je priporočljivo izvesti konhotomijo - odstranitev spremenjene sluznice skupaj s kostnim skeletom spodnjih nosnih vrat. Operacija se izvaja v bolnišnici pod endotrahealno anestezijo.Oteženo dihanje z vazomotornim rinitisom lahko povzroči apnejo v spanju.

Dolgotrajni potek vazomotornega rinitisa vodi do kisikovega stradanja možganov in motenj možganske cirkulacije, kar ima negativne posledice za kognitivne funkcije in intelektualno produktivnost bolnika; sposobnost učenja se zmanjša pri otrocih.

Vazomotorni rinitis, ki je prvič diagnosticiran pred 50. letom, je lahko posledica pogostega uživanja alkohola.

Napoved

S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem so možnosti za popolno ozdravitev blagega do zmernega vazomotornega rinitisa visoko ocenjene. Dolg potek bolezni prispeva k razvoju kroničnega hipertrofičnega rinitisa: proliferativne spremembe na sluznicah nosne votline postanejo nepopravljive. V takih primerih je za dosego trajnega pozitivnega učinka potreben kirurški poseg. Pri hudem vazomotornem rinitisu je napoved odvisna od resnosti splošnih simptomov, odziva na terapijo, prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni, vendar je v večini primerov mogoče doseči stabilno remisijo.

Profilaksa

Za preprečevanje vazomotornega rinitisa je pomembno splošno dobro počutje živčnega sistema, zato se je treba izogibati stresnim situacijam, upoštevati varčen dnevni režim, dobro jesti, opustiti slabe navade in ne zlorabljati stimulansov. Uporaben je kontrastni tuš, ki služi kot dobra gimnastika za plovila.

Za sprostitev lahko izvajate dihalne vaje, jogo in meditacijo; koristni sprehodi na svežem zraku, izleti iz mesta, plavanje in vodna aerobika. Športne obremenitve za bolnike, nagnjene k avtonomnim motnjam, so preveč utrujajoče; prednostna je zmerna, a stalna telesna aktivnost. Grobast, ustrahovanje in moralni pritisk so nesprejemljivi pri ravnanju z razburljivimi otroki.

Pri akutnih okužbah zgornjih dihalnih poti se ne samozdravite; naključni sprejem močnih učinkovin je še posebej nezaželen. Bolniki s kroničnimi boleznimi, ki morajo nenehno jemati zdravila, se morajo strogo držati priporočenega režima in se ne zateči k samozamenjavi zdravil. Pri pogostih prehladih in alergijskem rinitisu se pršila za nos in kapljice z vazokonstriktorskim učinkom ne smejo uporabljati več kot dva tedna zapored. Za preprečevanje prehladov je priporočljivo kaljenje, v primeru nagnjenosti k alergijam pa je priporočljiv poziv k alergologu-imunologu. Zanesljivo določanje alergena z uporabo imunoloških testov in sodobnih metod desenzibilizirajoče terapije vam omogoča, da se hitro znebite alergij.

Skladnost s higienskimi standardi v bivalnih in delovnih prostorih pozitivno vpliva na stanje dihal. Poskrbite za redno zračenje prostorov in mokro čiščenje vsaj dvakrat na teden.

YouTube video v zvezi s člankom: