Kakšni so znaki in kako zdraviti virusni eksantem pri otrocih? Izpuščaj na telesu otroka, fotografija z razlagami.

Kako ugotoviti, kakšen izpuščaj ima otrok? Spodaj boste našli fotografije z razlago glavnih kožnih bolezni pri otrocih.
So vas plenični izpuščaji pri dojenčkih že večkrat ujeli nepripravljene? Ali rdeče pike na otrokovih dlaneh? Zdaj ne boste imeli več vprašanj o tem, kakšen izpuščaj ima vaš otrok.

Otroške akne

Majhni beli mozolji se običajno pojavijo na licih in včasih na čelu, bradi in celo hrbtu novorojenčka. Lahko je obdan z rdečkasto kožo. Akne se lahko pojavijo od prvih dni do 4. tedna starosti.

Norice

Norice se začnejo kot majhne, ​​rdeče, srbeče izbokline. Hitro se razvijejo v majhne, ​​napolnjene rožnate mehurčke, ki se sčasoma spremenijo v rjave, suhe skorje. Izpuščaj se najpogosteje začne na lasišču, obrazu in prsih, nato pa se razširi po celem telesu. Ko bolezen napreduje, se izpuščaj ponovno pojavi z novo močjo in običajno doseže število od 250 do 500 mehurčkov, čeprav jih je veliko manj, zlasti če je bil otrok cepljen. Vaš otrok ima lahko tudi rahlo vročino. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se norice redko pojavijo.

Mraz na ustnicah
Izpuščaj vašega dojenčka se pojavi kot majhni, s tekočino napolnjeni mehurčki na ustnici ali blizu nje. Rana se lahko poveča, predre in izsuši. Pretisni omoti se lahko pojavijo posamezno ali v koncentraciji. Pri otrocih, mlajših od 2 let, so rane redke.

Na fotografiji je prikazan izpuščaj na ustnicah odraslega, pri otrocih pa so simptomi enaki.

Seboroični dermatitis
Za ta izpuščaj pri otrocih je značilno luskasto, suho lasišče z rumenkastimi skorjicami. Pojavi se lahko tudi okoli ušes, obrvi, pazduh in vratnih gub. Včasih povzroči izpadanje las. Ta bolezen je pogosta pri novorojenčkih in izgine v prvem letu otrokovega življenja.

Intertrigo
Za izpuščaj pri dojenčkih je značilna rdečkasta, otekla koža na predelu plenic. Izpuščaj je lahko raven ali grudast. Povzroča nelagodje pri menjavi plenic. Najpogostejši pri otrocih, mlajših od enega leta.

Glivični plenični dermatitis
Rdeče izbokline v predelu plenic, možno je, da so razjede. Najpogosteje se izpuščaj pri otrocih pojavi v kožnih gubah, pa tudi z majhnimi posameznimi izpuščaji zunaj koncentracije glavnega izpuščaja. Ne izgine v nekaj dneh in ga ni mogoče zdraviti z običajno kremo za plenični izpuščaj za dojenčke. Najpogosteje se pojavi pri otrocih, ki so jemali antibiotike.


ekcem
Izpuščaj pri otrocih, za katerega je značilno srbenje, se običajno pojavi na komolcih in kolenih, pa tudi na licih, bradi, lasišču, prsih in hrbtu. Začne se s pojavom luskaste zadebelitve kože z rdečkastim odtenkom ali s pojavom rdečih izpuščajev, ki so lahko mokri ali suhi. Ekcem je najpogostejši pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam ali astmi. Običajno se pojavi pri starosti enega leta in izgine do starosti 2 let, vendar obstajajo primeri, ko ekcem preganja človeka v odrasli dobi.



Toksični eritem
Za izpuščaj so značilne majhne rumene ali bele izbokline na pordelem predelu kože. Pojavi se lahko kjerkoli na otrokovem telesu. Izpuščaj izgine sam od sebe v dveh tednih in se pogosto pojavi pri novorojenčkih, običajno 2. do 5. dan njihovega življenja.

Erythema infectiosum (peta bolezen)
V začetni fazi so povišana telesna temperatura, bolečine in simptomi prehlada, v naslednjih dneh pa se na licih pojavijo svetlo rožnate lise, na prsih in stopalih pa rdeč, srbeč izpuščaj.

Najpogosteje se ta izpuščaj pojavi pri predšolskih otrocih in prvošolcih.


Folikulitis
Okrog lasnih mešičkov se pojavijo mozolji ali skorjaste mehurčke. Običajno se nahajajo na vratu, pazduhi ali dimeljskem predelu. Redko najdemo pri otrocih, mlajših od 2 let.

Izpuščaj na rokah, nogah in okrog ust
Zanj so značilni vročina, pomanjkanje apetita, vneto grlo ter boleče rane in mehurji v ustih. Izpuščaj se lahko pojavi na stopalih, dlaneh in včasih na zadnjici. Sprva se izpuščaj pojavi kot majhne, ​​ploščate rdeče pike, ki se lahko razvijejo v izbokline ali mehurje. Pojavi se v kateri koli starosti, vendar je najpogostejši pri predšolskih otrocih.


Koprivnica
Dvignjene rdeče lise kože, za katere je značilno srbenje, se lahko pojavijo in izginejo same od sebe. Običajno se pojavijo od nekaj ur do nekaj dni, vendar so primeri, ko se vlečejo tudi do tednov ali mesecev. Lahko se pojavijo v kateri koli starosti.


Impetigo
Majhne rdeče izbokline, ki lahko srbijo. Pogosto se pojavijo v bližini nosu in ust, vendar se lahko razširijo na druge dele telesa. Sčasoma izbokline postanejo razjede, ki lahko izbruhnejo in se prekrijejo z mehko rumeno-rjavo skorjo. Posledično lahko otrok dobi vročino in otečene bezgavke na vratu. Impetigo se najpogosteje pojavi pri otrocih, starih od 2 do 6 let.

zlatenica
Za izpuščaj pri otrocih je značilen rumen odtenek kože. Pri temnopoltih otrocih lahko zlatenico prepoznamo po beločnicah, dlaneh ali stopalih. Najpogostejša je pri otrocih v prvem in drugem tednu življenja ter pri nedonošenčkih.

ošpice
Ta bolezen se začne s povišano telesno temperaturo, izcedkom iz nosu, rdečimi solznimi očmi in kašljem. Po nekaj dneh se na notranji strani lic pojavijo majhne rdeče pike z belo podlago, nato pa se izpuščaj pojavi na obrazu in se razširi na prsi in hrbet, roke in noge s stopali. V začetni fazi je izpuščaj ploščat, rdeč, postopoma postane grudast in srbeč. To traja približno 5 dni, nato pa izpuščaj porjavi, koža se izsuši in se začne luščiti. Najpogosteje pri otrocih, ki niso bili cepljeni proti ošpicam.


milja
Mila so majhne bele ali rumene izbokline na nosu, bradi in licih. Pogosto najdemo pri novorojenčkih. Simptomi izginejo sami v nekaj tednih.


Molluscum contagiosum
Izpuščaji imajo hemisferično obliko. Barva se ujema z normalno barvo kože ali je nekoliko bolj rožnata, ima rožnato-oranžen odtenek z biserno konico. Na sredini poloble je vdolbina, ki nekoliko spominja na človeški popek.

Nenavadno za otroke, mlajše od enega leta.

Papularna urtikarija
To so majhni izbočeni izpuščaji na koži, ki sčasoma postanejo debelejši in rdečkasto rjavi. Pojavijo se na mestu starih pikov žuželk in jih običajno spremlja močno srbenje. Lahko se pojavijo v kateri koli starosti.


Strupeni bršljan ali ruj
Sprva se na koži pojavijo majhne lise ali lise oteklih in srbečih rdečih lis. Manifestacija se pojavi po 12–48 urah od trenutka stika s strupeno rastlino, vendar obstajajo primeri, ko se izpuščaj pojavi v enem tednu po stiku. Sčasoma se izpuščaj razvije v mehur in prekrije s skorjo. Ruj ni značilen za otroke, mlajše od enega leta.

Rdečke
Praviloma je prvi simptom močno zvišanje temperature (39,4), ki se ne zmanjša prvih 3-5 dni. Nato se na trupu in vratu pojavi rožnat izpuščaj, ki se kasneje razširi na roke, noge in obraz. Dojenček je lahko nemiren, bruha ali ima simptome driske. Najpogosteje se pojavi v starosti od 6 mesecev do 3 let.


lišaji
Izpuščaj v obliki enega ali več rdečih obročev, velikosti penija z apoeni od 10 do 25 kopecks. Obroči so običajno suhi in luskasti na robovih ter gladki v sredini in se lahko sčasoma povečajo. Pojavi se lahko tudi kot prhljaj ali majhne pleše na lasišču. Najpogosteje pri otrocih, starih 2 leti in več.

Ošpice rdečke
Svetlo roza izpuščaj, ki se najprej pojavi na obrazu, nato pa se razširi na celotno telo in traja 2-3 dni. Vaš otrok ima lahko vročino, otekle bezgavke za ušesi, zamašen ali izcedek iz nosu, glavobol in vneto grlo. Cepljenje zmanjša tveganje za okužbo z rdečkami.


garje
Rdeči izpuščaji, ki jih spremlja močno srbenje, se običajno pojavijo med prsti, okoli zapestja, pod pazduho in pod plenico, okoli komolcev. Lahko se pojavi tudi na kolenski kapici, dlaneh, podplatih, lasišču ali obrazu. Izpuščaj lahko povzroči pojav belih ali rdečih mrežastih madežev, pa tudi pojav majhnih mehurčkov na predelih kože v bližini izpuščaja. Srbenje je najmočnejše po vroči kopeli ali ponoči, otrok ne more spati. Lahko se pojavi v kateri koli starosti.


škrlatinka
Izpuščaj se začne kot stotine drobnih rdečih pik na pazduhah, vratu, prsih in dimljah ter se hitro razširi po celem telesu. Izpuščaj je na otip kot brusni papir in lahko srbi. Lahko ga spremljata tudi vročina in rdečina grla. V začetni fazi okužbe ima jezik lahko belo ali rumenkasto oblogo, ki kasneje postane rdeča. Hrapavost na jeziku se poveča in daje vtis izpuščaja. To stanje se običajno imenuje jagodni jezik. Otrokovi mandlji lahko otečejo in postanejo rdeči. Ko izpuščaj izgine, se pojavi luščenje kože, zlasti v predelu dimelj in na rokah. Škrlatinka se redko pojavi pri otrocih, mlajših od 2 let.


Bradavice
Majhne, ​​zrncem podobne izbokline se pojavijo ena za drugo ali v skupinah, običajno na rokah, lahko pa se razširijo na celotno telo. Bradavice so običajno podobnega odtenku vaše kože, vendar so lahko nekoliko svetlejše ali temnejše, s črno piko na sredini. Majhne ploščate bradavice se lahko pojavijo po vsem telesu, pri otrocih pa se najpogosteje pojavijo na obrazu.
Obstajajo tudi plantarne bradavice.

Takšne napake izginejo same od sebe, vendar lahko ta proces traja od nekaj mesecev do nekaj let. Bradavice niso pogoste pri otrocih, mlajših od 2 let.

Po medicinski statistiki so otroci bolj dovzetni za kožne bolezni kot odrasli. Pa ne le zato, ker so manj previdni in bodo brez oklevanja vzeli v naročje potepuškega kužka ali pa navdušeno začeli iskati »zaklade« v kupu smeti, ki ga je nekdo odvrgel.

V tem je tveganje. Toda glavna nevarnost je, da so otroci bolj dovzetni za okužbe kot njihove matere in očetje.

Nimajo tako »utrjenega« telesa, zato marsikaj v svetu okoli njih, ki je za odraslega naravnega, v njih povzroči bolečo reakcijo.

Zdravniki opozarjajo: zdravljenje kožnih bolezni pri otrocih se lahko začne šele, ko zdravnik določi natančno diagnozo. Simptomi mnogih bolezni so podobni, vendar je potrebno zdravljenje drugačno.

Če uberete napačno pot, lahko izgubite čas in težavo še poslabšate. In vendar, bolj kot so starši obveščeni o morebitnih nevarnostih, večja je možnost, da se jim izognejo.

Pogoste okužbe

Infektivni eritem Sprva se pojavi kot klasičen prehlad. Nato se pojavijo izpuščaji na obrazu in telesu.

Bolezen se širi kapljično po zraku, okužena oseba je še posebej nevarna za druge v zgodnji fazi bolezni, preden se pojavi izpuščaj.

Zdravila (tudi protibolečinska) predpiše zdravnik. Otrok mora piti več tekočine in se držati počitka v postelji. Aktivne igre in telesna aktivnost so kontraindicirane.

Toksični (infekcijski) eritem. Nasvet staršem iz Zveze pediatrov Rusije:

Norice se razkrije kot izpuščaj, ki povzroča srbenje in nenehno željo po praskanju kože, zato se okužba zelo hitro širi po telesu.

Na mestu rdečice nastanejo majhne rane. V kasnejših fazah bolezni se koža prekrije z mehurji, ki se odprejo, posušijo in spremenijo v kraste.

Coxsackiejeva bolezen ima drugo ime - "roka-noga-usta". Najprej se pojavijo rane v ustih, nato mehurji in izpuščaj (brez srbenja) na rokah in nogah, včasih tudi na zadnjici. Telesna temperatura močno naraste.

Okužba se širi s kapljicami v zraku in skozi plenice bolnega otroka. Zdravniki bolniku predpišejo acetaminofen, priporočajo pitje več tekočine, skrbnim odraslim pa pogostejše umivanje rok.

Bolezen dlani, stopal in ust - Coxsackie enterovirus, nasvet staršem Pediater Plus:

Strokovnjaki pojasnjujejo njegovo naravo s težavami dednosti in šibkim imunskim sistemom otroka (mimogrede, 80 odstotkov primerov so otroci, mlajši od 7 let).

Zdravljenje je dolgotrajno, saj se je potrebno ne le znebiti zunanjih manifestacij dermatitisa, temveč tudi odpraviti nevarnost ponovitve.

Ta težava je pogosta pri majhnih otrocih, še posebej, če jih starši oblečejo pretoplo: otrok se znoji, telo pa se na to odzove s pojavom izpuščaja. Borijo se s pomočjo smukca in decokcij zdravilnih zelišč.

Težave zaradi sprememb v živčnem sistemu

Bolezni v to skupino vključujejo nevrodermitis(pordelost in zadebelitev kožnih predelov, nastanek vozličkov na njih - papule) in psoriaza(luskasta področja različnih velikosti in oblik).

Obe bolezni sta kronični in ju je težko zdraviti z zdravili.

Pogosto so »družinski«, prenašajo se iz roda v rod, njihov izbruh pa izzovejo predhodne bolezni, stres ali motnje v imunskem sistemu.

Kako preprečiti

V članku smo navedli imena, podali opis in pokazali, kako na fotografiji izgledajo pogoste kožne bolezni pri otrocih - novorojenčkih, predšolskih in starejših otrocih, ter na kratko spregovorili o zdravljenju otroških bolezni dermatološke narave.

Številnim težavam s kožo (ne glede na njihovo naravo) se je mogoče izogniti, če svojega otroka učite higiene že od najzgodnejših let življenja.

Prav tako morate vzdrževati čistočo celotne hiše, izogibati se alergenim živilom in stresnim situacijam za otroke.

Če pride do težave, jo morate vzeti resno in čim prej poiščite pomoč pri zdravniku.

V stiku z

Izpuščaj je eden tipičnih in najbolj doslednih kliničnih znakov

številne nalezljive bolezni. Narava izpuščajev, lokalizacija elementov

izpuščaji po telesu, čas pojava izpuščajev po dnevih bolezni in zaporedju

možnost širjenja izpuščaja po telesu, obračanje elementov izpuščaja vzdolž

pogoji bolezni za vsako nalezljivo bolezen, ki spremlja izpuščaj,

so konstantni, kar se uporablja pri diferencialni diagnozi.

Moral bi

ne pozabite, da se izpuščaji pojavijo tudi pri alergijskih reakcijah (glejte)

in kožne bolezni.

TIFUS. Povzročitelj bolezni je Salmonella typhi.

simptomi Izpuščaj se pojavi ne prej kot 8-9 dan bolezni. Izpuščaj je majhen

izrazita roseola, lokalizirana predvsem na trebuhu, prsnici

kovyh delov telesa. Roseole praviloma ne trajajo več kot en dan,

novi izpuščaji pa so opaženi v celotnem febrilnem obdobju

obdobje. Roseole so enojne, rahlo dvignjene nad površino kože,

bledo rožnate barve, ob pritisku zlahka izginejo. Vodilni simptom

preden se pojavi izpuščaj - visoka, ne zmanjša se v nekaj

dnevna temperatura v odsotnosti posebnih pritožb. Napredovanje

povišani temperaturi pa sledi slabo počutje 3-5 dni.

Ko dosežete maksimum, temperatura ostane dolgo časa (povprečno 3-5 tednov).

na visoki ravni, ki rahlo niha čez dan. Zmanjšuje

Temperatura se pogosto pojavlja v korakih, pogosto z velikimi lestvicami. Co

2. teden bolezni, od 8. dne, ko je že možen pojav simptomov

pi, bolnik ima hudo letargijo, adinamijo, bledo kožo

pokrovi. Zelo pogosto do tega časa relativna bradi-

kardijo, v pljučih pa pojave difuznega bronhitisa in žariščnega

pljučnica. Hkrati s pojavom izpuščaja se poveča velikost

meritve jeter in vranice, zmerna napihnjenost, zmerna bolečina

bolečina in ropotanje v ileocekalni regiji. Jezik je običajno suh,

gosta, umazana obloga, zadebeljena, nabrekla, s sledovi zob

robovi. Večina bolnikov ima normalno blato ali se nagiba k temu

pore, v nekaterih primerih pa lahko pride do redkega blata.

Diferencialna diagnoza. Najpogostejša diferencialna diagnoza

izvajajo s tifusom, Brillovo boleznijo.

Nujna pomoč običajno ni potrebna. Etiotropno zdravljenje

izvajajo le v bolnišnici in začnejo po hemokulturi izolirati

hemokultura bacila tifusa. Zdravljenje se izvaja s kloramfenikolom

po neprekinjeni shemi (2 g / dan) do 10-12. dne normalne temperature

Hospitalizacija. Bolnik je predmet hospitalizacije na oddelku za nalezljive bolezni.

lenoba. Prevoz s posebnim prevozom.

tifus. Eden od značilnih simptomov tifusa je

izpuščaj, ki se pojavi istočasno na 4-5 (redko na 6) dan bolezni.

Izpuščaj je obilen, polimorfen, roseola-petehialen, brez nagnjenosti k

fuzija, lokalizirana na sprednji površini trebuha in prsnega koša, stransko

deli trupa, vratu, ledvenega dela, na fleksornih površinah

roke, notranji in sprednji del zgornje tretjine stegen. Izpuščaj ostane

traja skozi celotno febrilno obdobje in ostane nekaj časa

čas pigmentacije.

Diferencialna diagnoza se izvaja s tifusno vročino, ki jo prenašajo klopi

severnoazijski tifus, ošpice, meningokokemija, hemoragične vročice

kami (glejte Vročinska stanja).

Nujna oskrba in hospitalizacija (glejte Vročina)

KLOPNI TIFUS SEVERNE AZIJE. Na 4.-5. dan bolezni, istočasno

pojavi se obilen polimorfen, roseolopapulozen izpuščaj, ki se lokalizira

na glavi, vratu, trupu in okončinah, vključno z dlanmi in hrbtom

zgornji del stopala. Izpuščaj vztraja skozi vročinsko obdobje

(8-14 dni) in pusti pigmentacijo.

Diferencialna diagnoza. Klopni tifus severne Azije, zlasti

v prvih dneh bolezni je treba razlikovati predvsem od izpuščaja-

tifus, Brillova bolezen, recidivni ušljivi tifus, ošpice, rdečke, me-

ningokokemija, krimska hemoragična mrzlica, hemoragična mrzlica

zvišana telesna temperatura z ledvičnim sindromom, Omska hemoragična mrzlica (glejte Vročina

srečna stanja).

MENINGOKOKECIJA. Eden od značilnih kliničnih znakov meningo-

coccemia - izpuščaj, ki se pojavi po 5-15 od začetka bolezni. Tipično

Ta hemoragični izpuščaj izgleda kot zvezde nepravilne oblike različnih oblik

velikosti - od vboda do razmeroma velikih elementov z nekaterimi

vrtnica v središču. Elementi izpuščaja so gosti na dotik, pogosto dvignjeni

raven kože. Pogosto se hemoragični izpuščaj kombinira s polimorfno rho-

Zeolous in roseolous-papularni izpuščaj, ki je pretežno lokaliziran

predvsem na zadnjici, stegnih, nogah, rokah, vekah in nekoliko redkeje na

obraz in trup. Na sluznici ustne votline, veznici pri tem

Hkrati se pojavijo krvavitve različnih velikosti. Z obratnim razvojem

izpuščaji na začetku izginejo: roseolous, papularni in majhni hemoragični

elementi (v 5-10 dneh). Obsežne krvavitve, na mestu katerih

Nekroza se razvije in traja dlje.

Diferencialna diagnoza se izvaja z ošpicami. škrlatinka, hemoragična

vaskulitis, sepsa, trombopenična stanja.

Pri hemoragičnem vaskulitisu je v nasprotju z meningokokemijo izpuščaj dis-

se opira strogo simetrično, najpogosteje na ekstenzorje, zadnjico, v predelu

skočni sklepi.

Za trombocitopenično purpuro so značilni različni izpuščaji - od

majhne petehije do ekhimoz. Izpuščaj je lokaliziran na sluznicah in

na predelih telesa, ki so izpostavljeni poškodbam. Značilna je krvavitev

krvavitve.

Splošno stanje bolnikov je rahlo oslabljeno, zvišana telesna temperatura

Ni značilno.

Nujna oskrba in hospitalizacija (glejte Vročina).

OŠPICE. Eden od stalnih znakov ošpic je izpuščaj, ki se razvije

se pojavi na 3.-4. dan bolezni. Velikopikčasti papulozni izpuščaj z nac.

želja po zlitju, ki se dosledno širi na vse usode

telesa v padajočem vrstnem redu (obraz, vrat, trup, roke, noge). Uprizorjenost

izpuščaji so pomemben diagnostični znak ošpic. Izpuščaj se nahaja na

nespremenjeno ozadje kože. Izpuščaj je lahko zelo obilen (izcedek) ali npr.

rotiv, zelo redek v obliki posameznih elementov. Včasih v ozadju ošpic

vidni so eksantem, petehije. Po 3-4 dneh elementi izpuščaja postanejo bledi in

na njihovem mestu ostane pigmentacija, ki se opazi v 1-1,5

Diferencialna diagnoza. V obdobju izpuščaja se ošpice razlikujejo od

rdečke (glej), eritema infectiosum, zdravilna in alergijska

izpuščaji, enterovirusne okužbe z eksantemom.

Pri zdravljenju s sulfonamidnimi zdravili, antibiotiki,

obstaja izpuščaj, podoben ošpicam. Poleg tega se lahko pojavijo izpuščaji in drugo

značaj - urtikarija. z izrazito eksusudativno komponento. hemoroidi

ragic itd. Izpuščaj se redko pojavi na obrazu, pogosteje je lokaliziran na

ulov, v predelu sklepov. Včasih izpuščaj zaradi drog postane pigmentiran.

Pri okužbah z enterovirusi, ki se pojavijo z eksantemom, je izpuščaj izrazit

ki iz ošpic nima stopenj izpuščaja, pigmentacije, je odsoten

Belsky - Filatov - Koplik lise. Kataralni simptomi so običajno blagi

izraženo.

Nujna oskrba in hospitalizacija (glejte Vročina).

ŠKRLATINKA. Do konca prvega, na 2. dan bolezni na hiperemijo

na ozadju kože se pojavi pikčast izpuščaj, ki se hitro širi

po vsem telesu. Značilen je bled nazolabialni trikotnik na svetlem ozadju

hiperemija ličnic. Točkovni izpuščaj se zgosti v območju naravnih gub.

kožni dok (pazduhe, dimeljske gube; notranja površina

boki). Poleg pikčastega izpuščaja roseole na teh mestih se lahko pojavi

biti petehije. Izpuščaj je lahko papulozen, drobno pikčast ali hemoragičen.

ches. Dermografizem je bel in izrazit? Izpuščaj je običajno viden v

v 3-7 dneh izgine in ne pušča pigmentacije. V drugem tednu

bolezen, se začne luščenje, najbolj izrazito na prstih in boleče

Škrlatinka se lahko pojavi brez izpuščaja (atipična oblika).

Diferencialna diagnoza se izvaja z rdečkami (glej), psevdotuberkulozo

zom ("škrlatinka"), medicinski eksantem. V številki

primerih je treba razlikovati od izpuščaja, podobnega škrlatinki,

zeljna juha v prodromalnem obdobju ošpic in noric.

Pri psevdotuberkulozi je izpuščaj običajno večji kot pri škrlatinki

lokaliziran okoli sklepov. Značilna hiperemija in otekanje rok in

stopala (simptom rokavic in nogavic).

Urgentna oskrba. Antibiotska terapija se izvaja predvsem za

preprečevanje zapletov. Penicilin je predpisan s hitrostjo 15.000-20.000 BD

(kn x dan), za hude oblike pa ne manj kot 50.000 enot/(kg x dan). Injekcije

proizvaja vsakih 4-6 ur. Trajanje zdravljenja je 5-7 dni. pri

intoleranca za penicilin, eritromicin, tetracikline so predpisani v možnem primeru

rastlinski odmerki.

Hospitalizacija bolnikov s hudimi oblikami bolezni in ob prisotnosti

sočasne bolezni na oddelek za nalezljive bolezni. V večini primerov

Lahko se zdravi doma.

RDEČKE. Povzročitelj bolezni je virus Polynosa rubeolae.

simptomi Izpuščaj pri rdečkah je eden najbolj značilnih znakov bolezni.

vzpon. Izpuščaj se pojavi 1.-3. dan od začetka bolezni, najprej na obrazu in

vratu, ki se v nekaj urah razširi po vsem telesu. Izpuščaj je kreda-

pikasta, ledeno roza, brez nagnjenosti k spajanju. S srednje težkim

pri lojnih in hudih oblikah bolezni pri odraslih je lahko izpuščaj makularno-papu-

uporaben s petehialnimi elementi in nagnjenostjo k spajanju. ima-

xia, izpuščaj na stalnem ozadju kože, predvsem na hrbtu, fleksija

telesne površine udov in je odsoten na dlaneh in hrbtišču

vrhovi stopal. Hkrati s povišanjem temperature na 38 ° C (Pri odraslih

do 39-40 ° C) v ozadju splošne šibkosti, glavobola, slabosti, slabosti sklepov in

bolečine v mišicah in generalizirana limfadenopatija. Največ ur -

nato pride do povečanja in bolečine v posteriornih vratnih in okcipitalnih bezgavkah.

fatični vozli, ki imajo testasto konsistenco in ohranijo svojo

vidnost.

Diferencialno diagnozo je treba največkrat opraviti z ošpicami,

škrlatinka, tifus, Brillova bolezen. meningokokemija, Omsk

hemoragična vročica. hemoragična vročina z ledvičnim sindromom

mama (glej febrilna stanja), infekcijska mononukleoza.

Infekcijsko mononukleozo pogosto spremlja pojav

pikčasti, makulopapulozni (podobni ošpicam), urtikarija, hemoroidi

gični izpuščaj, ki se nahaja simetrično na trupu, okončinah

tiyah, nikoli na obrazu, za katerega je značilen polimorfizem in hiter

zamenjava enega elementa z drugim. Pri infekcijski mononukleozi se poveča

Obstaja veliko skupin bezgavk, ne samo zadnje vratne in zadnje.

lokalni Za infekcijsko mononukleozo je značilno tudi povečanje jeter

in vranico, kar se ne zgodi pri rdečkah.

Nujna oskrba običajno ni potrebna, razen če

s hudo hipertermijo. Za blage in zmerne oblike bolezni

bolni lahko ostanejo doma. Za rdečke ni posebnega zdravljenja. pri

Po potrebi se izvaja patogenetsko zdravljenje.

Hospitalizacija ni potrebna. Bolniki s hudo

obliko bolezni na oddelek za nalezljive bolezni.

Ni naključje, da so otroške okužbe uvrščene v posebno skupino - prvič, te nalezljive bolezni običajno prizadenejo otroke zgodnje in predšolske starosti, drugič, vse so izjemno nalezljive, zato zboli skoraj vsak, ki pride v stik z bolnim otrokom, in tretjič, skoraj vedno se po okužbi v otroštvu oblikuje stabilna doživljenjska imunost.

Obstaja mnenje, da morajo vsi otroci zboleti za temi boleznimi, da ne bi zboleli v starejši starosti. Je tako V skupino otroških okužb spadajo bolezni, kot so ošpice, rdečke, norice, mumps in škrlatinka. Otroci v prvem letu življenja praviloma ne zbolijo za otroškimi okužbami. To se zgodi zato, ker mati med nosečnostjo (če je v življenju prebolela te okužbe) prenaša protitelesa proti patogenom skozi posteljico. Ta protitelesa nosijo informacije o mikroorganizmu, ki je povzročil okužbo pri materi.

Otrok po rojstvu začne dobivati ​​materin kolostrum, ki vsebuje tudi imunoglobuline (protitelesa) proti vsem okužbam, s katerimi je bila mati »seznanjena« pred nosečnostjo. Tako je otrok deležen neke vrste cepljenja proti številnim nalezljivim boleznim. In če se dojenje nadaljuje v prvem letu otrokovega življenja, odpornost na otroške okužbe traja dlje. Vendar obstajajo izjeme od tega pravila. Na žalost obstajajo primeri (zelo redki), ko je dojen otrok dovzeten za mikroorganizme, ki povzročajo norice, rdečke, mumps ali ošpice, tudi če je njegova mati nanje imuna. Ko se obdobje dojenja konča, otrok vstopi v obdobje zgodnjega otroštva. Po tem se njegov krog stikov razširi. Povsem naravno je, da se hkrati tveganje za kakršne koli nalezljive bolezni, vključno z otroškimi okužbami, močno poveča.

Simptomi in zdravljenje ošpic pri otrocih

Ošpice so virusna okužba, za katero je značilna zelo visoka dovzetnost. Če oseba ni imela ošpic ali ni bila cepljena proti tej okužbi, se po stiku z bolno osebo okužba pojavi v skoraj 100% primerov. Virus ošpic je zelo nestanoviten. Virus se lahko širi skozi prezračevalne cevi in ​​jaške dvigal - otroci, ki živijo v različnih nadstropjih hiše, zbolijo hkrati. Po stiku z osebo z ošpicami in pojavu prvih znakov bolezni mine od 7 do 14 dni.

Bolezen se začne s hudim glavobolom, šibkostjo in zvišano telesno temperaturo do 40 stopinj C. Malo kasneje se tem simptomom pridružijo izcedek iz nosu, kašelj in skoraj popolno pomanjkanje apetita. Za ošpice je zelo značilen pojav konjunktivitisa - vnetja očesne sluznice, ki se kaže s fotofobijo, solzenjem, močno rdečico oči in posledično pojavom gnojnega izcedka. Ti simptomi trajajo 2 do 4 dni.

4. dan bolezni se pojavi izpuščaj, ki je videti kot majhne rdeče lise različnih velikosti (od 1 do 3 mm v premeru), ki se nagibajo k združitvi. Izpuščaj se pojavi na obrazu in glavi (predvsem je značilen za ušesi) in se v 3 do 4 dneh razširi po telesu. Za ošpice je zelo značilno, da izpuščaj za seboj pusti pigmentacijo (temne lise, ki trajajo več dni), ki izginejo v istem zaporedju, kot se pojavi izpuščaj. Otroci kljub precej svetli klinični sliki zlahka prenašajo ošpice, vendar so pod neugodnimi pogoji preobremenjeni z resnimi zapleti. Sem spadajo vnetje pljuč (pljučnica), vnetje srednjega ušesa (otitis media). Tako grozen zaplet, kot je encefalitis (vnetje možganov), se na srečo zgodi zelo redko. Zdravljenje ošpic je namenjeno lajšanju glavnih simptomov ošpic in ohranjanju imunosti. Ne smemo pozabiti, da po dolgotrajnem prebolevanju ošpic (do 2 meseca) pride do zatiranja imunskega sistema, zato lahko otrok zboli za kakšno prehladno ali virusno boleznijo, zato morate zaščitite ga pred pretiranim stresom in po možnosti pred stiki z bolnimi otroki. Po ošpicah se razvije trajna doživljenjska imunost. Vsi, ki so preboleli ošpice, postanejo imuni na to okužbo.

Znaki rdečk pri otroku

Tudi rdečke so virusna okužba, ki se prenaša po zraku. Rdečke so manj nalezljive kot ošpice in norice. Praviloma zbolijo otroci, ki so dolgo časa v istem prostoru z otrokom, ki je vir okužbe.Rdečke so po svojih manifestacijah zelo podobne ošpicam, vendar je veliko lažje. Inkubacijska doba (obdobje od stika do pojava prvih znakov bolezni) traja od 14 do 21 dni. Rdečke se začnejo s povečanjem okcipitalnih bezgavk in () povišanjem telesne temperature na 38 stopinj C. Malo kasneje se pojavi izcedek iz nosu in včasih kašelj. Izpuščaj se pojavi 2-3 dni po začetku bolezni.

Za rdečke je značilen pikčast rožnat izpuščaj, ki se začne kot izpuščaj na obrazu in se razširi po celem telesu. Izpuščaj z rdečkami se za razliko od ošpic nikoli ne združi in lahko se pojavi rahlo srbenje. Obdobje izpuščaja je lahko od nekaj ur, v katerem ni sledi izpuščaja, do 2 dni. V zvezi s tem je diagnoza lahko težavna - če se izpuščaj pojavi ponoči in ga starši ne opazijo, lahko rdečke obravnavamo kot običajno virusno okužbo. Zdravljenje rdečk je sestavljeno iz lajšanja glavnih simptomov - boj proti vročini, če je prisotna, zdravljenje izcedka iz nosu, ekspektoransi. Zapleti po ošpicah so redki. Po preboleli rdečki se razvije tudi imuniteta, ponovna okužba se pojavi izjemno redko.

Kaj je mumps pri otrocih

Mumps (mumps) je otroška virusna okužba, za katero je značilno akutno vnetje žlez slinavk. Okužba se pojavi s kapljicami v zraku. Dovzetnost za to bolezen je približno 50-60% (torej zboli 50-60% tistih, ki so bili v stiku in niso bili bolni in niso bili cepljeni). Mumps se začne s povišanjem telesne temperature do 39 stopinj C in hudo bolečino v predelu ušesa ali pod njim, ki se poslabša pri požiranju ali žvečenju. Hkrati se poveča slinjenje. Oteklina v zgornjem delu vratu in ličnic se precej hitro poveča, dotik tega področja pri otroku povzroči hude bolečine.

Ta bolezen sama po sebi ni nevarna. Neprijetni simptomi izginejo v treh do štirih dneh: telesna temperatura se zniža, oteklina se zmanjša, bolečina izgine. Vendar pa se mumps pogosto konča z vnetjem žleznih organov, kot so trebušna slinavka (pankreatitis) in spolne žleze. Pankreatitis v nekaterih primerih povzroči diabetes mellitus. Vnetje spolnih žlez (mod) se pogosteje pojavlja pri dečkih. To bistveno oteži potek bolezni in v nekaterih primerih lahko povzroči neplodnost.

V posebej hudih primerih se lahko mumps zaplete z virusnim meningitisom (vnetjem možganskih ovojnic), ki je hudo, vendar ne usodno. Po bolezni se oblikuje močna imuniteta. Ponovna okužba je praktično izključena.

Zdravljenje in simptomi noric pri otrocih

Norice (norice) so tipična otroška okužba. Večinoma so prizadeti majhni otroci ali predšolski otroci. Tudi občutljivost za povzročitelja noric (virus, ki povzroča norice je virus herpesa), je precej visoka, čeprav ne tako velika kot za virus ošpic. Približno 80 % stikov, ki prej niso bili bolni, zboli za noricami.

Ta virus ima tudi visoko stopnjo volatilnosti, otrok se lahko okuži, če ni bil v neposredni bližini bolnika. Inkubacijska doba traja od 14 do 21 dni. Bolezen se začne s pojavom izpuščaja. Običajno gre za eno ali dve rdečkasti piki, ki izgledata kot ugriz komarja. Ti elementi izpuščaja se lahko nahajajo na katerem koli delu telesa, najpogosteje pa se najprej pojavijo na trebuhu ali obrazu. Običajno se izpuščaj širi zelo hitro - vsakih nekaj minut ali ur se pojavijo novi elementi. Rdečkaste lise, ki so sprva videti kot piki komarjev, naslednji dan prevzamejo videz mehurčkov, napolnjenih s prozorno vsebino. Ti mehurji zelo srbijo. Izpuščaj se razširi po celem telesu, na okončine in na lasišče. V hudih primerih so elementi izpuščaja prisotni tudi na sluznicah - v ustih, nosu, očesni veznici, genitalijah in črevesju. Do konca prvega dne bolezni se splošno zdravje poslabša, telesna temperatura se dvigne (do 40 stopinj C in več). Resnost stanja je odvisna od števila izpuščajev: z redkimi izpuščaji bolezen poteka zlahka, več izpuščajev, hujše je stanje otroka.

Za norice ni značilen izcedek iz nosu in kašelj, če pa so elementi izpuščaja prisotni na sluznici žrela, nosu in skleralne veznice, se zaradi dodajanja bakterijske okužbe razvijejo faringitis, rinitis in konjunktivitis. Pretisni omoti se po dnevu ali dveh odprejo in nastanejo razjede, ki postanejo skorje. Glavobol, slabo počutje in vročina vztrajajo, dokler se ne pojavijo novi izpuščaji. To se običajno pojavi od 3 do 5 dni (odvisno od resnosti bolezni). V 5-7 dneh po zadnjem izpuščaju izpuščaj izgine.Zdravljenje noric je sestavljeno iz zmanjšanja srbenja, zastrupitve in preprečevanja bakterijskih zapletov. Elemente izpuščaja je treba mazati z antiseptičnimi raztopinami (običajno z vodno raztopino briljantno zelene ali mangana). Zdravljenje z barvnimi antiseptiki preprečuje bakterijsko okužbo izpuščajev in omogoča sledenje dinamiki pojava izpuščajev.

Potrebno je spremljati higieno ustne votline in nosu, oči - usta lahko sperete z raztopino ognjiča, sluznico nosu in ust je treba zdraviti tudi z antiseptičnimi raztopinami.

Da bi se izognili sekundarnemu vnetju, morate po vsakem obroku sprati usta. Otroka z noricami je treba hraniti s toplo, poltekočo hrano in mu dati veliko vode (vendar to velja za vse otroške okužbe). Pomembno je zagotoviti, da so otrokovi nohti kratko postriženi (da si ne more praskati kože – praskanje ga izpostavlja bakterijski okužbi). Da bi preprečili okužbo izpuščaja, je treba posteljno perilo in oblačila bolnega otroka menjati vsak dan. Prostor, v katerem se nahaja otrok, je treba redno prezračevati in paziti, da v prostoru ni prevroče. To so splošna pravila. Zapleti noric so miokarditis - vnetje srčne mišice, meningitis in meningoencefalitis (vnetje možganskih ovojnic, možganske snovi, vnetje ledvic (nefritis). Na srečo so ti zapleti precej redki. Po noricah tudi kot po vseh okužbah v otroštvu , se razvije imuniteta. Pojavijo se ponovne okužbe, vendar zelo redko.

Kaj je škrlatinka pri otrocih in kako jo zdraviti

Škrlatinka je edina otroška okužba, ki je ne povzročajo virusi, ampak bakterije (streptokok skupine A). To je akutna bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku. Možna je tudi okužba z gospodinjskimi predmeti (igrače, posoda). Otroci zgodnje in predšolske starosti so bolni. Bolniki so najbolj ogroženi za okužbo v prvih dveh do treh dneh bolezni.

Škrlatinka se začne zelo akutno s povišanjem telesne temperature na 39 stopinj C in bruhanjem. Takoj opazimo hudo zastrupitev in glavobol. Najbolj značilen simptom škrlatinke je vneto grlo, pri katerem je sluznica žrela svetlo rdeče barve in je izrazita oteklina. Bolnik opazi ostro bolečino pri požiranju. Na jeziku in mandljih je lahko belkasta obloga. Jezik nato dobi zelo značilen videz ("škrlatno") - svetlo roza in grobo zrnat.

Proti koncu prvega ali začetku drugega dne bolezni se pojavi drugi značilen simptom škrlatinke - izpuščaj. Pojavi se na več delih telesa hkrati, najbolj gosto lokaliziran v gubah (komolec, dimelj). Njegova značilnost je, da se svetlo rdeč pikčast škrlatni izpuščaj nahaja na rdečem ozadju, kar ustvarja vtis splošne konfluentne rdečice. Ko pritisnete na kožo, ostane bela črta. Izpuščaj se lahko razširi po celem telesu, vendar predel kože med zgornjo ustnico in nosom ter brado vedno ostane čist (bel). Srbenje je veliko manj izrazito kot pri noricah. Izpuščaj traja od 2 do 5 dni. Manifestacije vnetja grla trajajo nekoliko dlje (do 7-9 dni).

Škrlatinko običajno zdravimo z antibiotiki, saj je povzročitelj škrlatinke mikrob, ki ga lahko odstranimo z antibiotiki. Zelo pomembno je tudi lokalno zdravljenje vnetega žrela in detoksikacija (odstranjevanje toksinov iz telesa, ki nastanejo med življenjem mikroorganizmov – v ta namen dajte veliko tekočine). Indicirani so vitamini in antipiretiki.Škrlatinka ima tudi precej resne zaplete. Pred uporabo antibiotikov je škrlatinka pogosto povzročila razvoj revmatizma (infekcijsko-alergijske bolezni, ki temelji na poškodbi vezivnega tkiva). z nastankom pridobljenih srčnih napak. Trenutno, če je zdravljenje pravilno predpisano in se natančno upoštevajo priporočila, se takšni zapleti praktično ne pojavijo. Škrlatinka prizadene skoraj izključno otroke, saj s starostjo človek pridobi odpornost na streptokoke. Prebolevniki pridobijo tudi trajno imunost.

Erythema infectiosum pri otroku

Ta nalezljiva bolezen, ki jo prav tako povzročajo virusi, se prenaša kapljično po zraku. Otroci od 2 do 12 let zbolijo med epidemijami v vrtcu ali v šoli. Inkubacijska doba je različna (4-14 dni). Bolezen zlahka napreduje. Pojavi se rahlo splošno slabo počutje, izcedek iz nosu, včasih glavobol, lahko tudi rahlo povišanje temperature. Izpuščaj se začne na ličnicah v obliki majhnih rdečih, rahlo dvignjenih pikic, ki se z rastjo združijo in na licih tvorijo rdeče svetleče in simetrične lise. Nato v dveh dneh izpuščaj pokrije celotno telo in tvori rahlo otekle rdeče lise, ki so v sredini blede. Ko se združijo, tvorijo izpuščaj v obliki girland ali geografskega zemljevida. Izpuščaj izgine po približno enem tednu, v naslednjih tednih se lahko pojavijo prehodni izpuščaji, zlasti ob vznemirjenju, telesni aktivnosti, izpostavljenosti soncu, plavanju ali spremembi temperature okolja.

Ta bolezen v vseh primerih ni nevarna. Diagnoza temelji na klinični sliki. Diferencialna diagnoza se pogosto izvaja z rdečkami in ošpicami. Zdravljenje je simptomatsko. Napoved je ugodna.

Preprečevanje nalezljivih bolezni pri otrocih

Seveda pa je otroške okužbe bolje preboleti že zgodaj, saj mladostniki in starejši zbolijo veliko težje z veliko pogostejšimi zapleti. Vendar pa zaplete opazimo tudi pri majhnih otrocih. In vsi ti zapleti so precej resni. Pred uvedbo cepljenja je bila smrtnost (smrtnost) za te okužbe približno 5-10%. Skupna značilnost vseh otroških okužb je, da se po bolezni razvije močna imunost. Na tej lastnosti temelji njihovo preprečevanje – razvita so bila cepiva, ki omogočajo nastanek imunološkega spomina, ki povzroča imunost na povzročitelje teh okužb. Cepljenje se opravi enkrat v starosti 12 mesecev. Razvita so bila cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. V ruski različici se vsa ta cepiva dajejo ločeno (proti ošpicam, rdečkam in mumpsu). Alternativno je možno cepljenje z uvoženim cepivom, ki vsebuje vse tri komponente. To cepljenje se dobro prenaša, zapleti in neželeni učinki so izjemno redki. Primerjalne značilnosti otroških okužb

ošpice Rdečke Epid. mumps Norice škrlatinka Infektivni eritem
Pot okužbe v zraku v zraku v zraku v zraku v zraku v zraku
Patogen virus ošpic virus rdečk virus virus herpesa streptokok virus
Inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojava simptomov) od 7 do 14 dni od 14 do 21 dni od 12 do 21 dni od 14 do 21 dni od nekaj ur do 7 dni 7-14 dni
karantena 10 dni 14 dni 21 dan 21 dan 7 dni 14 dni
Zastrupitev (glavobol, bolečine v telesu, slabo počutje, razpoloženje) izrečeno zmerno zmerno do hudo zmerno do hudo izrečeno zmerno
Povišanje temperature do 40 stopinj C in več do 38 stopinj C do 38,5 stopinj C do 40 stopinj C in več do 39 stopinj C Do 38 stopinj C
Narava izpuščaja ploščate rdečkaste lise različnih velikosti na bledem ozadju (100%) ravne majhne rožnate lise na bledem ozadju (v 70%) brez izpuščaja rdeče srbeče lise, ki se spremenijo v vezikle s prozorno vsebino, ki nato počijo in tvorijo skorje (100%) svetlo rdeče pikice na rdečem ozadju, ki se zlivajo v trdno rdečino (100 %) Na licih se najprej pojavijo rdeče pike, nato lise. Nato otekle rdeče pike, blede v sredini na telesu
Razširjenost izpuščaja na obrazu in za ušesi, ki se širijo na telo in roke na obrazu, širi se na telo brez izpuščaja na obrazu in telesu, širi se na okončine, sluznice po celem telesu, najbolj jasno v gubah; izpuščaj je odsoten na območju kože med nosom in zgornjo ustnico Najprej po licih, nato po celem telesu
Kataralni pojavi kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis pred pojavom izpuščaja izcedek iz nosu, kašelj - včasih ni tipično ni tipično angina smrkav nos
Zapleti pljučnica, otitis, v redkih primerih - encefalitis redko - encefalitis meningitis, pankreatitis, vnetje spolnih žlez, pielonefritis encefalitis, meningoencefalitis, miokarditis, nefritis revmatizem, miokarditis, encefalitis, vnetje srednjega ušesa, nefritis Redko - artritis
Nalezljivo obdobje od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi, do 4. dne po pojavu prvega izpuščaja 7 dni pred in 4 dni po pojavu izpuščaja od zadnjih dni inkubacijske dobe do 10. dne po pojavu simptomov od zadnjih dni inkubacijske dobe do 4. dne po pojavu zadnjega izpuščaja od zadnjih dni inkubacijske dobe do konca obdobja izpuščaja V obdobju kataralnih pojavov

Z vidika imunologije invazija enega ali več antigenov spodbudi obrambne mehanizme, to je tvorbo protiteles, ki omogočajo nevtralizacijo tuje snovi (ta isti antigen) in s tem pospešijo okrevanje (glejte »Cepljenja - prednosti in slabosti" ).

Protitelo tvori z antigenom tako imenovani kompleks antigen-protitelo, ki se, ko najde mesto na koži, tam fiksira in izzove nastanek vnetnih reakcij. Lahko se izrazijo tako v obliki kožnih lezij, vključno z madeži in vozliči (papulami), kot v obliki mehurjev (to je odvisno od tega, s čim je otrok bolan).

Ko opazite izpuščaj, se morate najprej prepričati, da ni simptom ene od tako imenovanih otroških bolezni (glejte "Otroške bolezni"). Druge virusne bolezni (razen ošpic, rdečk itd.) Se običajno manifestirajo le z močnim zvišanjem temperature. In v tem primeru je diagnozo mogoče postaviti šele po tem, ko zdravnik več dni opazuje, kako bolezen napreduje. Če se temperatura dlje časa ne zniža, ni potrebno le enkratno posvetovanje s pediatrom, temveč stalna komunikacija z njim.

Roseola (majhen, nenadoma nastal izpuščaj) se pojavi pri otrocih starih 16-18 mesecev in se začne z visoko temperaturo, ki traja 3 dni brez kakršnih koli spremljajočih simptomov. Telesne funkcije niso motene, testi so normalni. In le izpuščaj tipa ošpic na četrti dan bolezni, ko temperatura končno pade, kaže, da prihaja okrevanje.

V prehodnih obdobjih (jeseni, predvsem pa spomladi) se lahko pojavijo virusne okužbe, podobne tistim, ki jih povzroča enterovirus. Kateri so glavni znaki takšne bolezni? Otroku se dvigne temperatura, hkrati pa se pojavi zmerna prebavna motnja. 3-4. dan po tem se na koži - po celem telesu - pojavi razpršen majhen izpuščaj, kar kaže na okrevanje. Pri pregledu otroka bo pediater nedvomno odkril ostanke faringitisa - znak, da je grlo služilo kot "vhodna vrata" za okužbo.

Sindrom "roka-noga-usta", ki izvira iz virusa Coxsackie, se najpogosteje pojavi pri dojenčkih, starih približno eno leto, zlasti poleti. Izraža se v povišani temperaturi in nodularnem izpuščaju na dlaneh, podplatih in nebu. Od tod tudi njegovo čudno ime (preprosto označuje »naslov«, kjer virus »izbruhne«).

Pasovec, ki ga povzroča virus herpesa, je pri majhnih otrocih izjemno redek. A kljub temu se zgodi, da opazijo mehurčke, ki tečejo verižno vzdolž ene strani - praviloma od pazduhe do konca rebra (spredaj ali zadaj). Skodle pri otrocih so običajno veliko manj boleče kot pri odraslih.

Herpetični stomatitis se lahko kaže z zelo značilnimi znaki (glejte "Stomatitis"), vendar dejstvo, da se mehurčki ne pojavijo vedno jasno na samem začetku bolezni, otežuje diagnosticiranje bolezni. Najpogosteje se bolezen manifestira ravno v trenutku izbruha mehurčkov ali razjed. Majhne okrogle ali ovalne razjede s sivkasto prevleko, posamezne ali večkratne, so razpršene po celotni površini ustne sluznice. Če je virusna okužba huda, razmislite o uporabi močnih antiherpetičnih zdravil, kot sta aciklovir ali Zovirax.

Infekcijska mononukleoza pri otrocih ni tako redka in se ne kaže le z akutno bolečino v grlu (mandlji so vneti, pokriti z umazano belo oblogo, zaradi česar sprva posumimo na vneto grlo), ne samo s povečanjem in zatrdelostjo žrela. vratne in submandibularne bezgavke (kar samo zanika diagnozo vneto grlo), ne le visoka vročina in izrazita šibkost, ampak tudi izpuščaji v obliki majhnih pik po telesu. Včasih s pregledom ugotovimo tudi močno povečano vranico.

To je ena izmed virusnih bolezni, katere diagnoza zahteva obvezno potrditev krvnega testa (ne samo kliničnega, ampak tudi dveh specifičnih). Najpogosteje bolezen ni prehuda, vendar se otrok še dolgo po njej počuti slaboten (to stanje lahko traja več tednov). Mononukleoze ni mogoče zdraviti z antibiotiki, v hujših primerih (in na srečo so redki) se uporabljajo hormonska zdravila.

Virusna okužba za razliko od bakterijske ne zahteva zdravljenja z antibiotiki, izid bolezni pa je običajno ugodnejši.

Glede na to, kako nalezljive so virusne bolezni, ki jih spremljajo kožni izpuščaji, se enterovirusi v tem pogledu štejejo za praktično varne (vendar včasih povzročajo tudi epidemije v otroških skupinah). Najnevarnejši izbruhi z mehurčastim izpuščajem so norice, herpes in pasovec. Druge bolezni (škrlatinka, mononukleoza, ošpice, rdečke) se ne prenašajo tako zlahka z bolnih otrok na zdrave.

Čemu se izogibati ...

Verjeti, da ko zdravnik diagnosticira virusno bolezen, »ne razume«, kaj je v resnici narobe z otrokom.

Jasno je, da je v večini primerov brez dodatnih preiskav težko razumeti, kateri virus je odgovoren za nastanek določene bolezni. Seveda lahko zahtevate, da zdravnik naroči preiskave za vašega otroka. Toda ali je to vredno zahtev? Za odkrivanje specifičnih protiteles je treba otroku dvakrat odvzeti kri v presledku 2 tednov. Šele pod tem pogojem bo mogoče videti, ali se poveča število protiteles v telesu, torej ali se poveča njegova sposobnost za boj proti, recimo, enterovirusu. Zakaj bi svojega otroka podvrgli bolečim postopkom, ko je znano, da 2-3 tedne po okrevanju - in to se bo zgodilo že po nekaj dneh! - o okužbi ne bo več sledi (rezultate testov lahko dobite veliko kasneje!)?

Verjeti, da je vsak izpuščaj na koži simptom ene od otroških bolezni.
Diagnozo lahko postavi le zdravnik! Nekatere otroške bolezni zahtevajo posebno natančno diagnozo, saj so lahko nevarne za ljudi okoli otroka, zato je treba pravočasno sprejeti vse potrebne ukrepe.

Poljubite svojega otroka, če imate "vročino" na ustnici (to je manifestacija virusne bolezni - herpes).

Okužbo zlahka prenesete naprej in vaš otrok lahko razvije izjemno boleč in razmeroma hud herpetični stomatitis. Še posebej pomembno je, da upoštevate previdnostne ukrepe, ko se herpes pojavi pri bodoči mamici ali ženski, ki je pravkar rodila.

Poleg roseole, ki jo starši začnejo prepoznati zelo hitro, številne virusne bolezni spremljajo kožni izpuščaji. Na podlagi zunanjih manifestacij jih matere in očetje pogosto zamenjujejo z otroškimi boleznimi in le zdravnik lahko pojasni diagnozo (in včasih mu to ni tako enostavno).