Faze manične depresivne psihoze svoje klinične znake. Kaj je depresivni sindrom in psihoza

Življenje vsake osebe je sestavljeno iz radosti in pečatov, sreče in težav, ki jih ustrezno odziva - tako naša človeška narava. Ampak, če se "čustvene gugalnice" izgovarjajo, to je, epizode evforije in globoko depresijo kažejo zelo svetle, in brez kakršnih koli vzrokov, in občasno, potem lahko prevzeti prisotnost manično-depresivne psihoze (TIR). Trenutno je običajno, da se imenuje bipolarna afektivna motnja (bar) - takšno odločitev je sprejela psihiatrična skupnost, da ne bo poškodovala bolnikov.

Ta sindrom je specifična duševna bolezen, ki zahteva zdravljenje. Zanj je značilno izmenično depresivno in mano obdobje s prekinitvami - popolnoma zdravo stanje, v katerem ne čuti bolnika in brez duševnih ali fizičnih patologij. Opozoriti je treba, da ni osebnih sprememb, tudi če se fazna sprememba pogosto pojavi, in je že dolgo trpel. To je edinstvenost te bolezni psihe. Naenkrat so utrpeli tako znane osebnosti kot Beethoven, Vincent Van Gogh, igralka Virginia Wulf, ki se je močno odražala v svojem delu.

Po statističnih podatkih je TIR predmet skoraj 1,5% človeške populacije sveta, med žensko polovico primerov bolezni štirikrat več kot moški.

Vrste bar

Obstajata dve vrsti tega sindroma:

Bipolarni tip I. Ker so v tem primeru obdobja sprememb razpoloženja zelo jasno imenovana, je klasična.
Bipolarni tip II. Zaradi šibke resnosti manične faze je diagnosticirana težje, vendar je veliko bolj običajna. Lahko se zmede z različnimi oblikami depresivnih motenj, vključno z:

klinična depresija;
pošarta in druga ženska depresija, sezonska itd.;
tako imenovana atipična depresija s takšnimi svetlimi znaki, kot je povečan apetit, tesnoba, zaspanost;
melanholija (nespečnost, apetitska bolečina).

Če imajo depresivne in manične faze blagim značajem - njihovi manifestacijami so nevropirični, poravnani, potem se takšna bipolarna psihoza imenuje "ciklotomija".

Glede na klinične manifestacije je TIR razdeljen na tipe:

s prenosom depresivne faze;
z superiornostjo maničnega obdobja;
z izmenično evforijo in depresijo, občasniki obdobja prekinitve;
manična faza spreminja depresivno brez prekinitev.

Kaj vodi do bipolarne motnje

Prvi znaki maničnega depresivnega sindroma se pojavljajo v mladostnikih, stari 13-14 let, vendar za diagnosticiranje je dovolj težko v tem obdobju, saj so posebni duševni problemi značilen za to puberteto starost. Do 23 let, ko je oseba oblikovana, je tudi problematična. Toda za 25 let se na koncu oblikuje psihoza, v intervalu 30-50 let pa je že mogoče opazovati njegove značilne simptome in razvoj.

Težave so tudi z določitvijo vzrokov bipolarne motnje. Menijo, da je podedovana z geni, in je lahko povezana tudi s posebnosti živčnega sistema. To je, da je to prirojena bolezen.

Vendar pa obstajajo tudi takšni biološki "stresalniki" za razvoj te psihoze:

oncološke bolezni;
poškodbe glave;
kršitve v hormonskem področju, neravnovesje glavnih hormonov;
zastrupitev telesa, vključno s sprejemom drog;
disfunkcija ščitnice.

TIR lahko izzovejo socialno-psihološke razloge. Na primer, oseba je preživela zelo močan šok, od koder se trudi, da si opomorejo z nespremenljivimi spolnimi vezi, umirajo pijanost, zabavo ali z glavo, ki se potopi v delo, počiva le nekaj ur na dan. Toda čez nekaj časa je telo izčrpano in utrujeno, opisano manično stanje se nadomesti z depresivno, depresivno. Preprosto je pojasnjeno: od živčne prenapetosti pride do biokemičnih procesov, negativno vplivajo na vegetativni sistem, kar se odraža v človeškem vedenju.

V skupini tveganja, da bi dobili bipolarno afektivno motnje ljudi, ki imajo mobilnost psihe, ob upoštevanju nepooblaščenega vpliva, ki ne morejo ustrezno interpretiranja življenjskih dogodkov.

Nevarnost palice je, da postopoma naredi duševno stanje osebe, ki se slabša. Če zanemarjamo zdravljenje, bo to povzročilo težave s tesnimi ljudmi, financiranjemi, komunikacijo itd. Kot rezultat, samomorilne misli, ki so polna žalostne posledice.

Skupina simptomov

Bipolarna psihoza, dvojno po definiciji, se določita z dvema skupinama simptomov, ki ne delnostjo depresivnih in maničnih motenj.

Značilnosti manične faze:

Aktivna gesting, pohitela z besedami "požiranje". Z močnim navdušenjem in nezmožnostjo izražanja čustev z besedami, preprosto mahate njegove roke.
Optimizem, ki ni okrepljen z ničemer, nepravilno ocenjevanje možnosti uspeha - vlaganje denarja v dvomljiva podjetja, sodelovanje v loteriji z zaupanjem v veliko zmagovanje itd.
Želja po tveganju je rop ali nevarni trik za užitek, sodelovanje pri igrah na srečo.
Hipertrofirana samozavest, ki ne upošteva nasvetov in kritik. Nesoglasje z določenim mnenjem lahko povzroči agresijo.
Prekomerno razburjenje, energija.
Močna razdražljivost.

Depresivni znaki so diametralno nasprotni:

Ailver v fizičnem smislu.
Polna apatija, žalost, izguba zanimanja za življenje.
Inšpektorat, zaprtje sam po sebi.
Kršitev načina spanja.
Učenje govora, tišina.
Izguba apetita ali, nasprotno, voravostnost (redko).
Zmanjšanje samospoštovanja.
Željo, da skrbimo iz življenja.

To ali drugo obdobje lahko traja več mesecev ali na uro.

Prisotnost zgoraj opisanih simptomov in njihova izmenjava daje razlog, da verjamejo na prisotnost manično-depresivne psihoze. Potrebno je, da se posvetuje s strokovnjakom. Zdravljenje TIR v zgodnjih fazah bo omogočilo ustavitev motnje in ne razviti zapletov, preprečiti samomor, bo izboljšala kakovost življenja.

Pomoč zdravnikov je treba uporabiti, če:

razpoloženje hitro spremeni;
nemotivable spremenila trajanje spanja;
nenadoma izboljšan ali poslabden apetit.

Kot pravilo, pacient sam, verjame, da je vse v redu z njim, ne privlači zdravnika. Za njega je to vse tesne ljudi, ki so videli tesne ljudi, ki so bili zaskrbljeni zaradi neustreznega obnašanja sorodnika.

Diagnoza in terapija

Kot je navedeno zgoraj, je Bipolarni sindrom težko diagnosticirati zaradi korespondence svojih znakov v druge duševne motnje. Da bi to dosegli, morate nekaj časa opazovati za bolnika: to je mogoče zagotoviti, da obstajajo maniačni napadi in depresivne manifestacije, in so ciklične.

Razkrivajo manično-depresivno psihozo, ki bo pomagala naslednjemu:

testiranje za čustveno, anksioznost, odvisnost od slabih navad. Tudi test bo določil razmerje primanjkljaja;

skrbno ankete - tomografija, laboratorijske krvne preiskave, ultrazvok. To bo določilo prisotnost fizičnih patologij, tumorjev raka, okvare v delu endokrinega sistema;
posebej izdelani vprašalniki. Bolnik in njegovi sorodniki so pozvani, da odgovorijo na vprašanja. Torej lahko razumete anamnezo bolezni in genetske predispozicije.

To pomeni, da je potreben celovit pristop za diagnosticiranje TIR. Predlaga pristojbino, kolikor je mogoče bolnikov, kot tudi analizo trajanja kršitev njenega vedenja in stopnjo njihove resnosti. Potrebno je opazovati pacienta, se prepričajte, da ni fizioloških patologij, odvisnosti od drog itd.

Strokovnjaki se ne naveličajo od opozarjanja: pravočasna opredelitev klinične slike in razvoj strategije zdravljenja daje jamstvo za doseganje pozitivnega rezultata v kratkem času. Sodobne metode, ki so na voljo v svojem arzenalu, se lahko učinkovito ukvarjajo z napadi psihoze, jih odkupi in postopoma zmanjšujejo.

Psharnato in psihoterapija z manično depresivno psihozo

Ta psihoza se zelo trda, ker se zdravnik nemudoma ukvarja z dvema nasprotnima državama, ki zahtevata popolnoma drugačen pristop.

Droge in odmerke, ki jih strokovnjak izbere zelo previdno: zdravila mora nežno odstraniti bolnika od napada, ne da bi ga uvedla v depresijo po maničnem obdobju in obratno.

Naloga zdravljenja bipolarne motnje z zdravili vključuje uporabo antidepresivov, ki izvajajo inverzno sejanje serotonina (kemična snov, hormon, ki je prisoten v človeškem telesu, ki je povezan z razpoloženjem in vedenjem). Običajno uporabljen "ProSak", ki je dokazal svojo učinkovitost s to psihozo.

Stabilizira razpoloženje litijeve soli v takšnih pripravkih, kot je ThemponeDol, litijev karbonat, litijev oksibutirat, itd. trakt.

Antiepileptična sredstva in pomirjevalci se nadomestijo z litijem: karbamezapin, votlo kislino, topiramat. Upočasnijo živčne impulze in ne dajejo "skočiti" razpoloženja.

Nevroleptike so prav tako zelo učinkovite pri zdravljenju bara: galapedrol, amina, tarasan, itd.

Vse zgoraj navedene pripravke imajo sedativni učinek, to je med drugim, zmanjšuje reakcijo na zunanje dražljaje, zato ni priporočljivo sedeti za kolesom vozila med njihovim sprejemom.

Skupaj z zdravili je potrebna psihoterapija za upravljanje stanja bolnika, njegovega nadzora in vzdrževanja dolgoročne remisije. Možno je šele potem, ko se je bolnikovo razpoloženje stabiliziralo s pomočjo drog.

Psihoterapevtske seje imajo lahko individualno, skupino in družino. Obstajajo takšni cilji pred specialistom.

za doseganje zavedanja bolnika, da je njegovo stanje nestandardno v čustvenem načrtu;
razvijte strategijo bolnikovega vedenja za prihodnost, če se bo pojavila vsaka faza psihoze;
zagotovite uspešne uspehe pri pridobivanju bolnikov, da nadzorujejo svoja čustva in na splošno - državo.

Družinska psihoterapija pomeni prisotnost bolnika in ljudi blizu njega. Med sejami se preučujejo primere napadov bipolarne motnje, sorodniki se naučijo preprečiti.

Skupinske seje pomagajo bolnikom, da realizirajo sindrom globlje, saj bodo ljudje imeli isti problem. Videti željo drugih, da pridobijo čustveno stabilnost, bolnik ima najmočnejšo motivacijo za zdravljenje.

V primeru redkih napadov, interni z dolgimi "zdravimi" fazami, lahko pacient vodi normalen življenjski slog, delo, vendar hkrati, da se zdravimo z ambulantno osnove - za prehod profilaktične terapije, vzemite zdravilo, obiščite psihologa.

V posebej hudih primerih krožne patologije lahko invalidnost (1 skupina) lahko predpišete bolnika.

Z bipolarno motnjo, če je mogoče prepoznati pravočasno, je povsem mogoče normalno živeti, ki jih lahko upravljate. Na primer, je diagnosticiran z akterji Catherine Cut Jones, Jim Kerry, Ben Stirmar, ki jim ne preprečuje, da bi uspešno snemanje kinema, imajo družino itd.

Njegovi simptomi prepoznavni in so znani, vendar v krogu dni ne morete paziti na njih. Vir problema postane pogosteje travmatični dogodek, vendar ima destruktivni učinek na tiste, ki so v kronični utrujenosti. Lahko je absolutno vsaka oseba, ki postane žrtev psihoze, vendar obstaja skupina tveganja.

Prvič, ljudje, ki so navajeni, da delajo veliko za delo, so predmet depresivne psihoze, da skrbijo zase, da bi rešili resne težave. Navajeni so reševanju ne le delovnih vprašanj, ampak tudi družinskih situacijah. Vsi ohranjajo takšne ljudi, vendar lahko sami prenesejo. Telo, ki se nahaja na mejnih obremenitvah neizogibno začne propadati. Ostro nihanje razpoloženja, obsesivne misli in želje, zmanjšanje razpoloženja z normalnim življenjem
Ženske tradicionalno vstopajo v skupino za tveganje, saj je njihov živčni sistem bolj labiličen, na njihovih ramena pa niso le kariere kariere, ampak tudi domače težave. Bolezni majhnih otrok in neuspehov mladostnikov se dogajajo kot lastne, dodajanje stresnih situacij
Razen ljudi, ki so spet nagnjeni in spet pomikajo po glavi travmatičnih situacij v iskanju boljšega odgovora, najboljšo rešitev. Pravzaprav le poslabša stanje, morate biti sposobni napredovati

Začne se lažje -. Zanj je značilen simptomi triad, klasika za depresivne države:

zmanjšanje življenjske dejavnosti in splošne inmuraracije
depresivno nenehno razpoloženje
zmanjšanje duševnih procesov, pozornosti, spomina

Hkrati je osebnost ostala ohranjena, oseba v celoti nadzoruje sebe in svoje življenje. Če ustrezna obravnava ne sledi, bo nevroza poslabšana.

Ko depresija pridobi obliko psihoze, se somatski manifestacije dodajo duševnim spremembam: omotica, krvni tlak pade, zmanjša apetit, tahikardija in bolečine v srcu (ki se najpogosteje ni povezana s kardiovaskularnim sistemom, so nevraralne), težave z gastrointestinalnim traktom . Najhujše je, da se pridružite kakršni koli psihozi v depresivno stanje. Lahko je halucinacija (vizualna ali slušna), nalivanje ali druge neustrezne reakcije na okoliško resničnost.

V težkih razmerah se ljudje ne zavedajo okoliške resničnosti in živijo v izmišljenem svetu. Slišijo glasove in se skrivajo pred tujci, sledijo norim idejam in menijo, da so zaščitene pred obtožbami groznega kaznivega dejanja.

Pravijo, da so neumnosti, prenehajo slediti. Eden od simptomov je negotovost v oblačilih, pričeska, higiena telesa. Ljudje, ki trpijo zaradi depresivne psihoze, lahko letijo na postelji v isti poziciji, spremenijo dan z nočjo.

Bolniki shizofrenije imajo tudi psihozo med svojimi simptomi, vendar so veliko bolj raznoliki in niso odvisni od čustvenega stanja osebe. Različne ideje, ki so povezane z razdaljo bolnika, njegovega občutka konca sveta.

Če ste videli ali ljubljeno osebo:

anksioznost
depresivno stanje
zaprtje.
anksioznost
zmanjšane duševne države
brad ali halucinacije
imobility.

Treba je nujno obrniti na zdravnika in začeti zdravljenje, ker bo brez zdravstvenega nadzora razvil manične in samomorilne naklonjenosti. In tukaj že pred afektivno motnjo ni daleč.

Zdravljenje depresivne psihoze

Zdravljenje se opravi samo v bolnišničnem načinu pod strogim nadzorom zdravnikov. Ko je primerno ustrezno zdravila, je dobro zdraviti. Trajnostno razpoloženje se doseže s pomočjo antidepresivov in nevroleptikov, na katere se doda sedativno rastlinsko poreklo, vitamini, ki podpirajo droge za nabrane med depresijo somatskih bolezni.

Neroliptična zdravila igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju, ker vplivajo na nevrotransmiterji možganov, in po drugi strani uravnavajo mehanizem zaznavanja in obdelave podatkov na okoliško realnost med nevroni. Pred tem je bilo v ta namen uporabljeni antipsihotične snovi, vendar so jih bolniki slabo prenašali in imeli veliko stranskih učinkov.

Če zdravljenje zdravil ne daje želenega rezultata, se uporabi električna udarna terapija. V krogu težavnosti, okrevanje traja približno eno leto, potem pa je potrebno, da se obrnete z zdravnikom za nekaj časa. Treba je doseči maksimalno razumevanje z zdravnikom, tako da na tej točki imenuje najprimernejše obravnave.

Preprečevanje depresivne psihoze

Ta vrsta depresije je bolezen delaholics. Ne smemo pozabiti, da je datum dneva najboljši način, da se izognemo preboru telesa. Naučite se ne samo za delo, ampak tudi za počitek. Najuspešnejša kariera ni vredno razumeti, da ni občutka nobenega veselja. Različni prosti čas, osvobodite vikend za ljubljene in prijatelje, se naučite plesati ali voziti smučanje. Svež zrak, poln mirnega spanja in pozitivnih čustev - vaša zračna blazina.

Mogoče bi vas tudi zanima

Manico-depresivna psihoza (TIR) \u200b\u200bse nanaša na hudo duševno bolezen, ki teče s dosledno spremembo dveh faz bolezni - maničnega in depresivnega. Med njimi je obdobje duševnega "normalnosti" (svetlobna razlika).

Kazalo:

Vzroki manične depresivne psihoze

Začetek razvoja bolezni je mogoče slediti najpogosteje starim 25-30 let. Glede skupnih duševnih bolezni je raven TIR približno 10-15%. Na 1000 prebivalcev se pojavi od 0,7 do 0,86 primera bolezni. Med ženskami se patologija sestane 2-3-krat bolj pogosto kot moški moški

Opomba: Razlogi za pojav maniakalne depresivne psihoze so še vedno v študiju. Opazil je izrecni vzorec prenosa bolezni bolezni.

Pred obdobjem izrazitih kliničnih manifestacij patologije je prikazana z osebnostnimi funkcijami - ciklotimske poudarke. Imractivevnost, anksioznost, stres in številne bolezni (nalezljivi, notranji) lahko služijo kot mehanizem za zagon za razvoj simptomov in pritožb manično-depresivne psihoze.

Mehanizem za razvoj bolezni je razložen z rezultatom nevropsihovih motenj z tvorbo žarišča v skorji velikih polobli, kot tudi težave v strukturah talamicnih formacij možganov. Igranje vloge kršitve ureditve norepineroy-serotoninskih reakcij, ki jih povzroča primanjkljaj teh snovi.

Kršitev živčnega sistema na TIR je bil vključen v V.P. Protopopov.

Kako se manično-depresivna psihoza kaže

Simptomi manično-depresivne psihoze so odvisni od faze bolezni. Bolezen se lahko manifestira v manični in depresivni obliki.

Manična faza lahko teče v klasični različici in z nekaterimi funkcijami.

V najbolj značilnih primerih ga spremljajo naslednji simptomi:

neustrezno veselo, vzvišeno in izboljšano razpoloženje;
močno pospešeno, neproduktivno razmišljanje;
neustrezno vedenje, dejavnost, mobilnost, manifestacije motoričnega razburjenja.

Začetek te faze z manično-depresivno psihozo je videti kot običajna plima moči. Bolniki so aktivni, veliko pravijo, poskušajo vzeti veliko stvari hkrati. Razpoloženje se dvigne, preveč optimistično. Pomnilnik je ostrežen. Bolniki veliko povejo in se spomnijo. V vseh dogodkih dogodki vidijo izjemno pozitivno, tudi če to ni.

Vznemirjenje se postopoma povečuje. Čas, dodeljen spanju, se zmanjša, bolniki ne čutijo utrujenosti.

Postopoma, razmišljanje pridobi površen značaj, ljudje, ki trpijo zaradi psihoze, ne morejo osredotočiti svoje pozornosti na glavno stvar, nenehno raztreseni, skoči iz teme na to temo. V njihovem pogovoru so opaženi nedokončani predlogi in besedne zveze - "jezik je pred mislimi." Bolniki se morajo nenehno vrniti v podvodno temo.

Obrazi bolnikov so pozo, obraza ekspresivna je preplavljena, je aktivna gestikulacija z rokami. Velikost nastane, povečana in neustrezna pot, ki trpi zaradi manično-depresivne psihoze, govorijo glasno, krik, dihanje dihanje, hrupno.

Dejavnost je neproduktivna. Bolniki sočasno "zgrabi" za veliko število primerov, vendar nobeden od njih ne prinaša na naravni konec, nenehno moten. Superfluičina je pogosto v kombinaciji s petjem, plesnimi gibi, skoki.

V tej fazi manično-depresivne psihoze bolniki iščejo aktivno komunikacijo, posegajo v vse stvari, svetujejo in naučijo druge, kritizirajo. Imajo izrazito ponovno oceno svojih veščin, znanja in priložnosti, ki včasih manjkajo. V tem primeru se samokritičnost močno zmanjša.

Povečani spolni in živilski instinkti. Bolniki nenehno želijo jesti, spolne motive se zbujajo v svojem vedenju. Glede na to, zlahka jih in enostavno dating veliko dating. Ženske, da bi pritegnile pozornost, se začnejo uporabljati veliko kozmetike.

V nekaterih atipičnih primerih se manična faza psihoze izhaja iz:

neproduktivna manija - na katerih ni aktivnih ukrepov in razmišljanja se ne pospeši;
solarna manija - v vedenju, ki je prevladovalo nadmorsko razpoloženje;
jezen manija - Forefront je jezen, razdražljivost, nezadovoljstvo z drugimi;
maniacal stupor. - Manifestacija zabave, pospešeno razmišljanje je kombinirano z motorično pasivnostjo.

V depresivni fazi izstopajo tri glavne značilnosti:

boleče zatirano razpoloženje;
ostro upočasnil razmišljanje;
inhibicija motorja do popolne imobilizacije.

Začetni simptomi te faze manično-depresivne psihoze spremljajo razčlenitev spanja, pogosto nočno prebujanje, nezmožnost zaspati. Apetit se postopoma zmanjšuje, se razvije stanje šibkosti, pojavi se zaprtje, bolečina v prsih. Mood je nenehno zatirana, obraz bolnikov apatic, žalostno. Depresivno stanje se poveča. Zdi se, da je vse sedanje, preteklost in prihodnost v črnih in brezupnih tonih. Del bolnikov z manično-depresivno psihozo se pojavijo za samo-dokaze, bolniki se skušajo skriti na nedostopnih mestih, doživljajo boleče izkušnje. Tempo mišljenja strmo upočasnjuje, krog interesa se zoži, se pojavijo simptomi "duševnega žvečenja", bolniki ponovijo iste ideje, v katerih se razlikujejo samo-felting misli. Začeli se spomniti vseh svojih dejanj, ki trpijo zaradi manično-depresivne psihoze in jim dajo ideje za informalnost. Nekateri menijo, da so nevredna hrana, spanje, spoštovanje. Zdi se jim, da zdravniki zaman preživijo čas na njih, nerazumno jim predpisujejo zdravila kot nevredna obdelava.

Opomba: Včasih morate prevesti take bolnike za obvezne obroke.

Večina bolnikov doživlja šibkost mišic, težka v celotnem telesu, se gibljejo z velikimi težavami.

Z bolj kompenzirano obliko manično-depresivne psihoze so se bolniki neodvisno želeli sami najbolj umazano delo. Postopoma se zamisli o samopoložujejo del pacientov do misli na samomor, ki jih lahko v resnici popolnoma utelešijo.

Najbolj izrazita v jutranjih urah pred zoro. Do večera se intenzivnost njenih simptomov zmanjšuje. Bolniki večinoma sedijo na nevidnih mestih, ležijo na posteljah, ljubezen, da gredo pod posteljo, saj menijo, da so nevreden, da so v normalnem položaju. Kontakt ni naklonjen, monoto se odgovarjajo, s upočasnitvijo, brez nepotrebnih besed.

Na obrazih odtisa globoke žalosti z značilnimi gubami na čelu. Koti ust se znižajo navzdol, oči so dolgočasne, nizko dvigovanje.

Možnosti za depresivno fazo:

asteniko depresijo - Bolniki s to vrsto manično-depresivne psihoze prevladujejo na ideje lastne tišine v zvezi z ljubljenimi, menijo, da so nevredne starše, možje, žene itd.
anksiozna depresija- nadaljuje z manifestacijo ekstremnih stopenj tesnobe, strahov, nastavljivih bolnikov. V takem stanju lahko pacienti padejo v stupor.

Pri skoraj vseh bolnikih v depresivni fazi se pojavi protopopski triad - hiter srčni utrip, razširjeni učenci.

Simptomi motenjpsihoza manico-depresije iz notranjih organov:

suha koža in sluznica;
pomanjkanje apetita;
Ženske imajo mesečno motnjo cikla.

V nekaterih primerih se TIR pokaže prevladujoče pritožbe o obstojnih bolečinah, nelagodje v telesu. Bolniki opisujejo najbolj vsestranske pritožbe skoraj vseh organov in delov telesa.

Opomba: Del bolnikov poskuša ublažiti pritožbe, da se zatekajo k alkoholu.

Depresivna faza lahko traja 5-6 mesecev. Bolniki v tem obdobju so neuporabni.

Cyclotimia - enostavna oblika manično-depresivne psihoze

Odstranite ločeno obliko bolezni in lahka mdp.

Ciklotomija poteka s fazami:

Kako je MDP teče

Razlikujejo se tri oblike tečaja bolezni:

okrogel - periodična izmenjava faz magičnosti in depresije s svetlobno vrzeljo (medsmerni);
alternativa - ena faza takoj nadomešča drugo brez svetlobne vrzeli;
orpollyus. - V vrsti so enake faze depresije ali magičnosti.

Opomba: Običajno faze traja 3-5 mesecev, lahke vrzeli pa lahko trajajo več mesecev ali let.

Maniko-depresivna psihoza v različnih obdobjih življenja

Pri otrocih lahko začetek bolezni ostane neopaženo, še posebej, če dominira manična faza. Mladoletni bolniki so videti super-mešani, zabavni, igrivi, ki ne bodo takoj omogočili, da bi opazili nezdrave značilnosti v svojem vedenju na ozadju vrstnikov.

V primeru depresivne faze so otroci pasivni in nenehno utrujeni, pritožbe glede njihovega zdravja. S temi težavami padajo hitreje zdravniku.

V adolescenci v manični fazi prevladujejo simptomi odklopnosti, nevljudnost v odnosih, odpuščanje pa dokazuje nagon.

Ena od značilnosti manično-depresivne psihoze v otroštvu in adolescenci je kratko trajanje faz (v povprečju 10-15 dni). S starostjo jih trajanje poveča.

Zdravljenje manične depresivne psihoze

Terapevtski ukrepi so zgrajeni glede na fazo bolezni. Izrazili klinični simptomi in pritožbe zahtevajo zdravljenje manično-depresivne psihoze v bolnišnici. Ker, ker je depresivno, lahko bolniki škodijo svojemu zdravju ali samomor.

Težava psihoterapevtskega dela je v tem, da bolniki v fazi depresije praktično ne pridejo na stik. Pomembna točka zdravljenja v tem obdobju je pravilnost izbire antidepresiv. Skupina teh zdravil je raznolika, zdravnik pa jih imenuje, ki jih vodi lastne izkušnje. Običajno govorimo o tricikličnih antidepresivih.

Med prevlado v statusu inhibicije so antidepresivi izbrani z lastnostmi analptics. Ansyous depresija zahteva uporabo drog z izrazito pomirjujoč učinek.

V odsotnosti apetita, zdravljenje maniakalne depresivne psihoze dopolnjujejo skupna zdravila

Nevroleptike z izrazitimi sedativnimi lastnostmi so predpisane manijski fazi.

V primeru ciklotimije je bolje uporabiti mehkejše pomirjevalce in nevroleptike v majhnih odmerkih.

Opomba: V zadnjem času so bile predpisane droge litijeve soli predpisane vsem fazam zdravljenja TIR, trenutno ta metoda uporabljajo vsi zdravniki.

Po odhodu iz patoloških faz je treba bolnike vključiti čim prej v različnih dejavnostih, je zelo pomembno, da ohranite socializacijo.

S sorodniki bolnikov se izvedejo razlagalno delo, da je treba ustvariti hišo običajnega psihološkega podnebja; Bolnik s simptomi manično-depresivne psihoze v svetlih vrzelih ne bi smel čutiti nezdravega človeka.

Opozoriti je treba, da v primerjavi z drugimi duševnimi boleznimi bolniki z manično-depresivno psihozo ohranijo svojo intelektualno, učinkovitost brez degradacije.

Zanimivo! S pravnega vidika se šteje popoln kriminal v fazi poslabšanja TIR, ki ni predmet kazenske odgovornosti, in v fazi prekinitve - kazensko. Seveda, v vsakem stanju, psihoza bolnikov ne veljajo v službi v vojski. V hudih primerih je predpisana invalidnost.

Vsakdo je nagnjen k razvoju zmanjšanih ali visokih duhov. Vendar, če oseba nima dobrih razlogov za to, sama sama, se povečuje, oseba ne more upravljati procesov, potem pa je lahko o patološki spremembi razpoloženja - manično-depresivne psihoze (ali bipolarne motnje). Razlogi so na številnih področjih človeškega življenja, znaki so razdeljeni na dve različici nasprotnih faz, ki zahtevajo zdravljenje.

Pogosto se oseba ne zaveda, kaj se zgodi z njim. Lahko samo opazuje, kako njegova razpoloženje postane razdražljivo, nato pasivno, spanje se hitro pojavi (zaspanost), izgine na vse (nespečnost), ni energije, potem pa ni. Zato je tukaj le najbližje, da bi pobuda v roki pomagala, da bi oseba ohladila od njegove bolezni. Čeprav na prvi pogled je vse normalno, v resnici, dve fazi - manija in depresija - postopoma napreduje in poglobitev.

Če je manično depresivna motnja Neurko izražena, potem gre za ciklotomijo.

Kaj je manično-depresivna psihoza?

Manično-depresivna psihoza se imenuje duševna motnja, v kateri ima oseba, ki doživlja ostre kapljice razpoloženja. Te občutke so nasprotne drugemu. V manični fazi, oseba doživlja energijo dvigalo, nemotivirano veselo razpoloženje. Med depresivno fazo osebo brez dobrega razloga teče v zatirano stanje.

V svetlobnih oblikah, manično-depresivne motnje ni niti opazila oseba. Takšni ljudje ne hospitalizirajo, živijo med običajnimi ljudmi. Vendar pa je nevarnost lahko v hitrih dejanjih bolnika, ki lahko gre na nezakonito kršitev v fazi manije ali samomor, ki se zavezuje med depresijo.

Manico-depresivna psihoza ne velja za bolezni, zaradi katerih so ljudje bolni. Vsaka vsaj enkrat v življenju je tekla v depresivno stanje, nato pa v povečanem porastu. Zaradi te osebe je nemogoče poklicati bolnikov. Vendar pa se z manično-depresivno psihozo razlike med razpoloženjem pojavijo kot sami. Seveda obstajajo zunanji dejavniki, ki prispevajo k temu.

Specialisti kažejo, da je treba osebo nagnjena na genetski ravni, da bi ostrih kapljic razpoloženja. Vendar pa ta motnja se ne sme pojaviti, če samo zunanji dejavniki ne bodo prispevali k temu: \\ t

Rojstvo.
Ločevanje z ljubljeno osebo.
Izguba priljubljenega dela. Itd.

Manico-depresivna psihoza se lahko razvije v osebi s stalnim vplivom negativnih dejavnikov. Mentalno nenormalno je lahko, če se oseba nenehno izpostavi nekatere zunanje okoliščine ali človeški vpliv, v katerem je v evforiji, teče v depresivno stanje.

Manico-depresivna psihoza se lahko manifestira v različnih oblikah:

Najprej sta dve fazi manije z remisijo, nato pa pride depresija.
Najprej gre in nato Mania, po kateri se faze ponavljajo.
Med InterPHAS ni obdobjih normalnega razpoloženja.
Obstajajo odpust med posameznimi interfanami, v drugih primerih pa manjkajo.
Psihoza se lahko manifestira samo v eni fazi (depresija ali manija), druga faza pa se zgodi za kratek čas, po katerem gre hitro.

Vzroki manične depresivne psihoze

Medtem ko strokovnjaki na mestu psihiatrične pomoči ne morejo dati popolnega seznama vseh razlogov za manično depresivno psihozo. Vendar pa se med dobro znanimi dejavniki dodelijo:

Genetski neuspeh, ki se posreduje otrokovim staršem. Ta razlog pojasnjuje 70-80% vseh epizod.
Osebne kvalitete. Opozoriti je treba, da se manično-depresivna motnja pojavi pri osebah z razvitim občutkom odgovornosti, stanja in reda.
Zloraba drog in alkohola.
Kopijo starševskega vedenja. Ni potrebno roditi v družini bolnikov duševno ljudi. Manico-depresivna psihoza je lahko posledica kopiranje obnašanja staršev, ki se obnašajo na tak ali drugačen način.
Učinek stresa in duševnih poškodb.

Bolezen se enako razvija pri moških in ženskah. Moški bolj verjetno trpijo zaradi bipolarne motnje, ženske pa monopolarni. Faktorji predispozicije za razvoj maliakalne depresivne motnje pri ženskah so porod in nosečnost. Če ima žena po rojstvu v 2 tednih duševne motnje, potem se možnost pojava bipolarne psihoze poveča 4-krat.

Znaki manično-depresivne psihoze

Manico-depresivna psihoza odlikuje znaki, ki se korenito spremenijo v eni ali drugi fazi. Kot je navedeno zgoraj, ima bolezen več oblik njene manifestacije:

Unipolarna (monopolarna) depresivnost - ko se oseba sooča le eno fazo psihoze - depresija.
Monopolarni manič - ko oseba doživlja samo razliko v maničnem stalcu.
Jasno bipolarno motnjo - ko oseba pade v fazo manije, nato v fazi depresije "za vsa pravila" in brez popačenja.
Bipolarna motnja z depresivno stanje - ko oseba doživlja obe fazi bolezni, vendar je depresija prevladujoča. Faza Mania lahko teče počasi ali ne moti človeka.
Bipolarna motnja s prevlado manije - ko je oseba pogosteje in daljša v fazi maliacal, in depresivna faza se zlahka in brez posebnih pomislekov.

Pravilno občasna bolezen je psihoza, kjer se depresija in manija zamenjata, medtem ko med njimi obstajajo obdobja prekinitve - ko se oseba vrne v normalno čustveno stanje. Vendar pa obstaja nepravilno občasna bolezen, ko se lahko depresija ponovno ponovno pride znova in po maniji, nato pa se faza preklopi na nasprotno.

Manico-depresivna psihoza ima svoje simptome manifestacij, ki se medsebojno nadomestijo. Ena faza lahko traja od več mesecev do par let, nato pa se premaknete v drugo fazo. Poleg tega je depresivna faza značilna njegova trajanje, kot manično, in se prav tako šteje za najbolj nevarno, saj je v stanju depresije, da oseba razbije vse družbene vezi, razmišlja o samomoru, se zmanjša, njegova uspešnost se zmanjša.

Maniakalna faza je poudarjena v naslednjih simptomih:

Na prvi hipomanični fazi:

Aktivno vladajno.
Dvig apetita.
Motnje.
Povečanje razpoloženja.
Nekaj \u200b\u200bnespečnosti.
Vesel.

V fazi izražene manije:

Močno razburjenje govora.
Nezmožnost osredotočenosti, skakanje iz teme na temo.
Utripajoča jeza, hitro bledenje.
Najmanjša potreba po počitku.
Motor razburjenje.
Megalomanija.

V fazi maničnega besa:

Neurejenih gibanja.
Svetlost vseh simptomov manije.
Neskladen govor.

V fazi motorja miru:

Razburjenje govora.
Povečanje razpoloženja.
Zmanjšana vzbujanje motorja.

Reaktivna faza:

V nekaterih primerih.
Postopno vrnitev na normalno stanje.

To se zgodi, da manično fazo opazuje le prva (hipomanska) faza. V fazi depresivne manifestacije so navedene takšne faze razvoja simptomov:

V začetni fazi:

Oslabitev mišičnega tona.
Težko je zaspati.
Zmanjšana zmogljivost.
Odkrivanje razpoloženja.

V fazi povečanja depresije:

Nespečnost.
Počasen govor.
Zmanjšanje razpoloženja.
Zmanjšan apetit.
Pomembno poslabšanje zmogljivosti.
Zaviranje gibanj.

V fazi izrazitega depresije:

Miren in počasen govor.
Neuspeh jesti.
Samo-sum.
Občutek alarma in hrepenenja.
Dolgo bivanje v enem položaju.
Misli o samomoru.
Spoštovanost odgovorov.

Na reaktivni fazi:

Zmanjšan ton mišic.
Obnovite vse funkcije.

Depresivno stanje se lahko dopolni z glasovnimi halucinacijami, ki bodo prepričani na osebo v brezupnosti svojega položaja.

Kako zdraviti manično-depresivno psihozo?

Manico-depresivno psihozo lahko zdravite z zdravnikom, ki bo najprej razkril motnjo in se razlikuje od možganskih lezij. To je mogoče storiti s prenosom radiografije, elektroencefalografije, MRI Brains.

Zdravljenje psihoze se izvaja v bolnišničnem načinu v več smereh naenkrat:

Sprejem zdravil: antidepresivi in \u200b\u200bpomirjujoče droge (levomepromazin, klorpromazin, soli litijeva, halopedala). Potrebujejo zdravila za stabilizacijo razpoloženja.
Uporaba maščobnih kislin Omega-3-poliinsisky, ki prispevajo k izboljšanju razpoloženja in odpravljanju ponovitev. Vsebujejo v špinače, krhkih, lanu in gorčičnih oljih, mastnih morskih ribah, morskih algah.
Psihoterapija, v kateri je oseba usposobljena za nadzor nad njihovimi čustvenimi državami. Morda je možna družinska terapija.
Transcranial magnetna stimulacija - vpliv na možgane z magnetnimi impulzi neinvazivne narave.

Treba je obravnavati ne samo v trenutkih poslabšanja faz, ampak tudi med prekinitvijo - ko se oseba dobro počuti. Če opazimo dodatne motnje, je poslabšanje zdravja, nato pa so zdravila predpisana za njihovo odpravo.

Izid

Manično depresivna motnja se lahko šteje za običajno padec razpoloženja, ko je oseba v dobrem, nato pa v slabem razpoloženju. Ali naj zaradi tega začnem piti zdravila? Razumeti je treba, da vsaka oseba doživlja to stanje na svoj način. Obstajajo ljudje, ki so se naučili spopasti s svojimi nihanji razpoloženja, z uporabo svojih največjih priložnosti.

Na primer, v fazi, oseba običajno začne izdajati veliko idej. Postane zelo ustvarjalen. Če poleg besed, da bi več prizadevanj, potem lahko ustvarite nekaj novega v fazi velike količine energije, preoblikovati svoje življenje.

V fazi depresije je pomembno dati počitnice. Kot je potrebna oseba, ki jo je treba upokojiti, lahko tokrat uporabite za razumevanje vašega življenja, načrtovanje nadaljnjih ukrepov, rekreacije in spanja.

Manico-depresivna psihoza se kaže v različnih oblikah. In tukaj je pomembno, da ne postanete talca. Običajno oseba ne analizira, da prispeva k nastanku njegovega razpoloženja, ampak preprosto reagira in deluje na čustva. Vendar, če razumete svoje stanje, lahko celo prevzamete nadzor nad patološko motnjo.

Od prehoda Rusije na merila WHO so se desete revizije več let odražale v ICD. V mednarodnem klasifikatorju ni veliko znancev z velikimi izkušnjami v besedilu, in diagnoza je priporočljivo storiti na podlagi nekaterih meril, od katerih nekateri niso povsem seznanjeni s strokovnjaki iz držav CIS. Naši ljudje, ki ne gredo v zajček taksi, so presenečeni, da zaznavajo dejstvo, da "vegetativna distonija" ni le na ravni besedila, ampak na splošno ni zahodne medicine. To je skupna diagnoza, vendar samo za republike nekdanje ZSSR in nekaterih držav prejšnjega socialističnega bloka. V Evropi to ni samo klicano drugače, preprosto ni samo nosološke enote. Obstajajo F45.3 SOMATOFORMING DISSFUNKCIJA avtonomnega živčnega sistema, vendar je pristop k problemu povsem drugačen, popolnoma drugačen od tistega, kar je bilo priljubljeno v ZSSR in se še naprej srečuje v psihoneurologiji Rusije.

Manico-depresivna psihoza danes se pogosteje imenuje bipolarna afektivna motnja

Nekatere motnje popolnoma psihotičnega profila so izključene na ravni glavne ravni, na primer "počasna" shizofrenija. Obstajajo tudi tiste preimenovane, vendar bistvo pristopa se ni spremenilo. To je bipolarna afektivna motnja. Prej, pred prehodom na ICD, se je imenoval " afektivno norost"In ime se uporablja ne samo v ZSSR in Rusiji devetdesetih, ampak tudi v mnogih državah sveta. Do konca 20. stoletja pa je bilo vedno več strokovnjakov opozoriti na stigmatski učinek samega mandata. Poleg tega je negativen odnos do uporabe samega koncepta "psihoze" v diagnozi.

Začnimo z dejstvom, da se bipolarna afektivna motnja, stara manič-depresivna psihoza, simptomi in znaki, ki se nanašajo predvsem na stanje razpoloženja, vplivajo in to naredi dvomljiva neposredna navedba za prisotnost psihotičnega dejavnika v vseh primeri.

Dejstvo je, da je bil izraz "krivulje", da ne bi razmislili o podpornikih začetku koncepta akademika Snezhnevsky na tem strošku.

Z barom so lahko psihotični simptomi, in morda niso. In tudi če imajo kraj, ne zasedajo prevladujoče vloge na celotni sliki motnje po definiciji. Zato je Gradacija, sprejeta v sodobnem ICD, najpogosteje, kot tudi terminologijo. Izraz "psihoza" se ne uporablja vedno za to motnjo in je bolje, da ga sploh ne uporabljamo, tako da se zmeda ne pojavi. Kar ste verjetno že uganili - motnje shizofrenega spektra, ki so povezani tudi z vplivom.

Manico-depresivna psihoza: simptomi

Sindrom kot taka ne obstaja, razen za spreminjanje faz depresije in hipologije. Lahko se medsebojno nadomestijo brez "svetlobe" vrzeli in lahko z nastopom interfaza in mešanih stanj možno z najbolj različnimi oblikami prisotnosti depresije znotraj ali obratno.

Depresivna epizoda

Nekoliko drugačen v glavnih znakih iz običajne motnje razpoloženja. V času manično-depresivne psihoze je izražena več pri upočasnitvi razmišljanja in motorične aktivnosti ter razpadanja razpoloženja. Bolniki se lahko spopadajo z samomorom, vendar so na srečo, niso tako pogosto izvedeni v praksi, samo zato, ker se ljudje upočasnijo. Na splošno je bar pogosteje izražen natančno z depresivno fazo in se običajno začne z njim. Hkrati se depresija poveča z valovi in \u200b\u200bima več faz njegovega razvoja.

Prvič, spremembe fizičnega tona - je padec sil, težave se pojavijo pri spadajo.
Na naslednji fazi že obstajajo znaki upadanja razpoloženja, se pojavi anksioznost in se pojavi inhibicija motorja.
Med izrazito depresijo opazimo jasno zmanjšanje telesne dejavnosti, postane počasen, tih in bolj sam. Bolniki so lahko dolgo v eni pozirali - sedijo ali ležijo brez gibanja. To je tisto, kar se imenuje depresivni stupor. Razlika od drugih, na primer iz katatona, je, da sprememba mišičnega tona ni vidna. Mišice niso napete, vendar občutljivost telesa ni izgubljena. Depresivno razpoloženje pridobi značilnosti hipothymia. Poskusi samomora so storjeni v tej fazi.
Stopnja izrazitega depresije se nadomesti z reaktivnim in med pretokom je zmanjšanje vseh simptomov opazno. Pogosto ljudje postanejo govorijo in poskušajo aktivno aktivno narediti nekaj.

Malo več o stopnji izražene depresije. Lahko je lahka, srednja in težka oblika. V primeru hudo, včasih se opazijo psihotični simptomi. Najpogosteje, to so glasovi, ki "pomagajo" pacientom v smislu biti in jih potiskajo na samomor. Glasovi podatki so lahko resnični in psevdogalucing. Slednji predstavlja misel, da se zdi, da se bolnik sliši kot glas, in morda to ni glas, ampak mislil. Sam sami jasno povezujejo pojav z drugim glasovanjem - niso prepričani, da je bilo.

Izrecno z besedami je pogoj težko. Običajno razmišljanje je zavira, vendar to ne pomeni, da je pojav omembe nemogoče, ko se pretok misli pospeši in je nemogoče spopasti z njo. Omemba je podobna pogoju, da ljudje doživijo pri sprejemanju določenih zdravil. Vsaka predhodna misel "potegne" naslednje, in iluzija se pojavi, da se to boleče stanje ne bo nikoli ustavilo sploh, vendar misli ne samo zdi, da so neznanci, ampak v resnici popolnoma nenadzorovani za bolnika, pojdite na nekaj vzporedno z njegovo zavestjo potok.

Vendar pa vse to ne daje razlogov za diagnozo "shizofrenije", saj je samo v celotno sliko, vendar ni prevladujoči element v njem.

Obstaja tudi nesmisel. V veliki večini je povezana s svojim telesom in možnimi boleznimi. Občutek ljudi je res slabo, in ni presenetljivo. Izgubijo svoj apetit, vsa hrana se zdi brez okusa - nekakšna sveža in podrejena. Možnosti za atipično depresijo so možne, ko jedo veliko, ampak živčno anoreksijo, psihogena izguba apetita se pogosteje začne. Ni presenetljivo, da ljudje sekajo, povsem pojasnjeno in možno poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni. Toda dajejo mu bizarne interpretacije. Tako se pojavi hypohondriac depresija in depresija s sindromom plašča. To je nora depresija, v kateri pacienti verjamejo, da niso samo bolni z nekaj fantastičnim, ampak to lahko nekaj prinese resno škodo drugim in na splošno vsem človeštvu.

Tukaj moramo narediti pomembno pripombo. Kaj misliš, kaj se zgodi z bolnim, če pride v okrožni psihiater ali v bolnišnico in bo odkrito povedal, da njegova telesa posušena, izginila, združena, se je obrnila, razširila vse to zelo nalezljivo? Možna sta dve možnosti.

Najprej. Če se bolnik drži mehkega besedila, se aktivno pritožuje nad njegovim hrepenenjem, izgubo sil in dodaja, da so tudi tako čudne misli v mislih, potem diagnoza "F31.5 bipolarne afektivne motnje, sedanja epizoda hude depresije s psihotičnim simptomi ". Besedilo "depresivna epizoda hudega s psihotičnimi simptomi" je možna, saj je za diagnosticiranje palice potrebno vsaj eno manično ali hipomansko stopnjo, vendar je potreben čas prve diagnoze, ki morda še ni bila.
Drugič. Bolnik je prepričan, da ga je treba hospitalizirati, ker predstavlja potencialno nevarnost. Pravi, da ima dolgo izgubljeno upanje za zdravnike, da ne morejo razumeti, kako težko je prenos. Razume se, da so se organi združili ali se razprostirajo v obliki virusa ... to ni enakomerno izključeno, da bo v zgodovini bolezni diagnoza "paranoične shizofrenije". Mogoče ne takoj, ampak gre v to smer.

Ni potrebe, da bi mislili, da psihiatri samo da bi našli nov bolnik s shizofrenijo, vendar ni drugih skrbi. Dejstvo je, da se izguba kritik in zaupanja v njegov obarvani somatski položaj skoraj nikoli ne manifedira sam. Če govorite približno trideset minut, se lahko naučite veliko zanimivih stvari ne le o glasovanju, temveč tudi njihovi razlagi, in glasovi sami lahko spremljajo nekaj drugega. Prav tako bodo prisotni negativni simptomi in utemeljijo diagnozo posebnih težav.

Depresivna epizoda - tipična faza bipolarne afektivne motnje

In zdaj razmislimo o tem, kaj je verjetnost izgube kritike? Morda 10% bolnikov v tem primeru razume, da se takšne bolezni ne zgodi, da se organi sušijo in izginejo ali imajo druge čudeže. Sami ocenjujejo njihovo stanje kot smešne fantazije, ki pridejo na misel. Ostali imajo lastnost, da ostane. In v kombinaciji vseh znakov se bo slika obrnjena proti shizofreniji. Zato nič drugega ne ostane, kako postaviti bolj pomembno diagnozo.

Tako lahko isti katarjev sindrom govori o zablozijski depresiji in o paranoični shizofreniji. To je odvisno od tega, koliko meril se bo izkazalo za štetje.

Manična epizoda

To je še ena potrditev, da je "manična depresivna psihoza" napačna izraz. Neposredno Mania je dovolj redka, pogosteje - hipologija, ali stanje "Mania v miniaturi". Celotna manična faza vključuje pet stopenj.

Hyomania. - povečanje razpoloženja, aktivnosti, uspešnosti, plima moči.
Izražena manija - Stalna aktivnost, smeh, šale, aktivnost, črkovanje.
Faza besa - Govor je neskladen, dejavnost je kaotična.
Motorjev pomirjujoče. Hkrati se nadaljuje razpoloženje in črkovanje.
Reaktivna stopnja - Opazi se čustvena sfera, opazimo se tudi majhno zmanjšanje duševne dejavnosti.

Vendar pa taka resna slika ni vedno opažena. Bolj pogosto razvoj odra ne prenaša hipomaniacal, in vsi drugi znaki so v njem le rahlo izsledili. Težjo obliko lahko spremljajo tudi psihotični simptomi.

Manico-depresivna psihoza, kaj je v smislu pogled na bolnika?

Opozoriti je treba, da je stari izraz trdno povezan z napačno predstavo, kdo je pacient. Nehote se potiska v misli, da je to nekakšen Skolnikov tip - bolan, bolan z dolgimi lasmi, sekiro v rokah, ki so le teme in se ukvarjajo, da pošilja stare ženske in slave mlade dekleta. Nered, kot je ljubezen, so v skladu z vsemi družbenimi skupinami podrejene, najdemo tudi pri moških in ženskah. Starost je lahko drugačna - od 15, v redkih primerih, let pred starim. Toda pogosteje so ženske od 25 do 60 let ali več let. Kar zadeva nevarnost - bolj jih predstavljajo zase. Glavna stvar je samomor, čeprav nič dobrega prinaša in živčne anoreksije, kot tudi nekontrolirano dejavnost.

Mešani in hitri cikli

Simptomi manično-depresivne psihoze kot takih ni tako težko zaznati. To je veliko težje prepoznati značilnosti sedanje epizode. Dejstvo je, da jih je mogoče pomešati.

Manična epizoda je običajno značilna neustreznost vedenja

Glavna triada:

razpoloženje,
telesna aktivnost,
razmišljanje

lahko vključuje nasprotne znake. Na primer, razpoloženje se zmanjšuje, vendar je oseba aktivna in se zdi, da se je razmišljanje vključilo v mejo. Tako je pridobljena atedrska depresija, zaskrbljena depresija in depresija s skokom idej. Dodamo več kot štiri ločene epizode manije, hipologije ali depresije med letom. Lahko jih ločimo z "svetlimi" vrzeli in lahko nenehno sledijo po drugem, medtem ko je razpoloženje oster, tudi za enega do dveh dni, se spremeni v nasprotno. Obstajajo tudi ultra prosti cikli - to je več epizod za en mesec.

Druga težava diagnoze je nastanek simptomov hipomanske faze zaradi antidepresivnega sprejema.

Maniko-depresivna psihoza: razlogi

Tukaj je situacija zelo zanimiva. Vse, kar ima očitne zunanje razloge, je treba izbrati med diskusijo. Vendar pa ima tudi nekaj, kar ima endogeno naravo.

Manico-depresivna psihoza je, da je v smislu diferencirane diagnoze?

Kaj naj izključim?

Unipolarna depresija, s samim depresivno epizodo, na ICD-10 F True, v Združenih državah Amerike je bila priložnost, da v baru pripisujejo ločene depresivne epizode. Število diagnoz kot rezultat se je takoj povečalo.
Motnje osebnosti, ki so razumljive. Ali lahko identiteto neke posebne vrste, ki je v neverjetni, volilni državi in \u200b\u200bpo naravni uravnoteženju na robu depresije, da trpi zaradi druge bipolarne afektivne motnje? Da, seveda ... in kdo bi drugi z nami utrpeli? Posledično dobimo dve plasti nestandardnega vpliva, kot znaki palice in znakov motnje osebnosti.
Shizofrenija. Zgoraj smo že napisali, da lahko bolniki s shizofrenijo in barjo ovijo. Samo v prvem primeru bo Simtomock veliko bolj zapleten.
Psihoaktivna zloraba. Prav tako je vse jasno in razumljivo, vendar dokler ni prišlo do prakse. Recimo, da je nekdo uporabil droge in je že prenehal delati. Zdaj ima znake manično-depresivne psihoze. In kaj je - posledica uporabe drog ali motnje? Seveda, zadnje ... Samo, kje ste dobili zaupanje, da letos ni uporabljal ničesar?
Afektivne motnje, ki imajo somatske ali nevrološke razloge. Da bi jih izključili s popolno zaupanjem, moramo izvesti obsežno študijo o stanju možganov in celotnega živčnega sistema. To je dolga stvar in včasih draga. Zato ne bi smela biti presenečena, da se vse to izjemo pojavi glede na bolnikove besede. Morda sploh ne sumi, da ima nekakšen tumor v možganih. Manico-depresivna psihoza zunaj je lahko podobna državi, ki povzroča hipoglikemijo, vendar seveda je treba izključiti, kar pomeni, da je potreben celovit pregled somatskega statusa.

Prav tako je mogoče izključiti nevrozo, nalezljivo, psihogeno, strupeno, travmatično psihozo in oligofrenijo. Z drugimi besedami, vse ostalo. Toda samo nekatere motnje imajo lastnosti, ki se združijo v eno sliko patogeneze določenega bolnika. Izključi vse njene možne psihoze in nevroze je včasih nemogoča.

Zdravila so lahko vzrok za manično depresivno motnjo

Vendar pa se po tem, kaj je mogoče izbrisati, bo izločena manično-depresivna psihoza. Kar je z vidika vzrokov pojava, nihče ne ve, kot tudi o unipolarni depresiji, pa tudi o vseh resnih psih motenj, zlasti na splošno. Zato se ne sme postavljati, ali se manično-depresivna psihoza prenese z dedovanjem. Pravilen odgovor je: in da, in ne.

Manico-depresivna psihoza: zdravljenje

Mi ne nastavimo ciljev, da napišemo uvajanje učbenik praktične psihiatrije. Zato bomo začeli s težavami, ki povzročajo zdravljenje manične depresivne psihoze. Običajno poskušajo takoj dodeliti udarni odmerek določenih zdravil. Tako psihiatri obidejo možnost pridobivanja stabilnosti motnje na neko drog. Ne samo takoj predpišejo velike odmerke, temveč se povečujejo, dokler se ne razvije najbolj primerna za to bolno shemo. Hkrati je treba izključiti primere, ko se uporabljata dve droge ene skupine. Na primer, dve nevroleptiki.

Uporabljamo litijeve pripravke, antiepileptična sredstva, kot so vdolbine, karbamazepin in lamotrin. Utemeljitev uporabe litijevih pripravkov Nekateri strokovnjaki menijo, sporno. Drugi trdijo, da je statistično dokazano, da zmanjšujejo število samomorov med bolniki. Pojasnilo bi bilo. Valproat in karbamazepin sta lahko učinkovita v manični fazi, vendar sta popolnoma brez pomena, ko je depresivna epizoda.

Torej, obljubljene težave ... očitno povečane odmerke vseh zdravil prepogosto izzove inverzije in pacienti padejo iz enega afektivnega patološkega stanja na drugo. Enaka težava se odvija v ozadju dejstva, da so epizode, zlasti pogosto zamenjajo med seboj pri visoki hitrosti, odporne na terapijo.

Na splošno, taki bolniki, v obdobjih, ko faze dosežejo največjo oznako, bi bilo lepo pokazati dve skupini posameznikov. Ljudje z označevanjem in nagnjenost k hospistizmu, ki lahko pridejo in pripovedujejo zdravnikom, da so depresivna epizoda Molt, zato je potrebna povečana obravnava, kot tudi tiste, ki menijo, da so bolniki preprosto napisali nekaj na sebi. Ne vem, kako ohraniti v rokah. Ko je pacient nekaj, nekaj, in nato na splošno gre v ločene zvoke, in kaj je hotel reči že pozabljen in zato pravi nekaj drugega, - se ne more držati v rokah. No, ne more se upravljati v svojih rokah. Lahko in roke ne morejo obdržati sama. Torej se držite v mojih rokah, da je težko zanj.

Ne bo bolelo, da bi pogledal običajno unipolarno veliko depresivno epizodo. Ni tako pogosta in pogosto, vendar stupor izgleda tako, da je treba o tem razmišljati in ali je katatonična za shizofrenijo. Motnje razpoloženja je lahko zelo resno in ustvarja popolno zmanjšanje kakovosti življenja bolnikov.

In tukaj je še eno opazovanje. Pogosto se pojavi tako vtis, da motnje teče nekje v vzporednem svetu. Neločljivo postane mistična in okusla. Recimo, da nekje, v drugi razsežnosti, dejansko obstajajo ta telesa, ki se imenujejo bistvena, astralna, energija, in tako naprej. Celotna drama patogeneza se razvije, in tukaj vidimo fanta, ki sedi s kamnitim obrazom in pravi šepet, ali dama 45 let, ki nenehno pravi nekaj, vendar jo prosite, naj reče, da je pravkar rekla in ne bo lahko, vendar kompenzira novo zgodbo o nečem drugem. Prav tako je hitro in nerazumljivo ... vse to je vse to zdaj. Seveda se bo avtor takoj pokazal človeku naive, ki se je dovolil, da se pokaže znake razmišljanja magizma. Toda kako vemo, kaj bo znanost v 100 letih? Morda bodo vsa telesa in drugi svetovi postala enaka znanstvena realnost, saj je svet na svetu resničen.

Vse, kar lahko naredimo, je, da malo vpliva na preiskavo, ne da bi razumeli nekaj razloga. Bodite pozorni na to, kaj navdušenje z nami izvaja praksa iskanja genskih in kromosomskih anomalij kot razlog za pojav duševnih motenj. Hkrati pa vsi poskusi počivajo v določeni meji in ostajajo hipoteze o izvoru motenj, ki imajo argumente "za", ampak tudi argumente proti ".

Poskusi farmakološke terapije manično-depresivne psihoze niso tako daleč od poskusov zdravljenja z ljudskimi zdravili. Kot je navedeno zgoraj, je depresivna faza najbolj raznolika in pogosteje. Vendar pa ni jasnega in izrecnega razumevanja, ali so antidepresivi potrebni v tem primeru ali pa bodo še poslabšali celotno čustveno nestabilnost. Kako se vse dogaja? Prve epizode ponavadi nihče ne opazijo ali ljudje obrnejo na psihoterapevte z depresijo. Če je prva epizoda hipomaniacal, je morda celo takšen bolnik. Aktivna je, pogumno prevzame različne projekte, mnoge prinesejo do konca in je človek neumorno. Problem se začne, ko se začnejo simptomi. Hipomanca se spremeni v manijo ali depresivna z občutkom anksioznosti ali izkrivljene ocene je mešan korak. Toda v tem stanju zdravljenje daje trajno remisijo veliko manj pogosto kot pri stiku s strokovnjaki v prvi epizodi.

Kronična manično-depresivna psihoza se ne zgodi. V bistvu je vsak bar dolgoročen, zdravljenje pa je dolg proces, ki je v eni obliki ali drugo, lahko nadaljuje vse življenje.

Včasih je treba maniko-depresivno psihozo obravnavati skozi vse življenje

Manico-depresivna psihoza, kaj je z vidika napovedi? Položaj se lahko na kakršen koli način razvije - od dodelitve skupine invalidnosti pred zdravljenjem akutne oblike doma na bolnišničnem listu. Sodni psihiatrični izpit priznava bolnike z noro, če so storili nekaj nezakonitega dejanja v času pretoka epizoda in razumnega, če je bila prepustnost nato sledila, vendar je identifikacija tega zelo težka naloga.