Anatomija kosti čeva. Notranja površina spodnje čeljusti

Predhodni vtis (programska oprema) je negativen prikaz tkiva protetične postelje s klinično pomembnimi anatomska merila, pridobljena s standardno žlico in kompleksom funkcionalnih vzorcev (FP), ki daje maksimalne informacije izdelavi posamezne žličke (IL), ki zahteva minimalno popravek po prejemu učinkovitega funkcionalnega potopnega otisa.

Pridobivanje primarnih informacij o protetične postelje za zobni tehnik se izvede le na podlagi predhodnih posledic, ki jih je ortopist, ki ga je ortopist, z brez zobnih čeljusti. Kljub temu se zdi, da pri analizi številne literature na temo "Popolna izmenljiva protetika" se zdi, da večina avtorjev ne posveča pozornosti. Sekundarni odnos do te faze lahko na začetku vodi do zapleta že dolgotrajne in dolgoročne operacije, najhujše - do neskladnosti meja celotne izmenljive proteze (PSP). In če upoštevamo dejstvo, da se lahko pomanjkljivosti in napake pri prejemanju programske opreme prilagodijo le s končnimi funkcionalnimi posledicami (FD), je možno, da je nedvoumna programska oprema, ki je pridobila, je obvezen in odgovoren korak rehabilitacije bolnikov s popolnim Pomanjkanje zob (POS) Odstranljive proteze, ki zahtevajo ustrezen izvedbeni protokol in merila za ocenjevanje njegove kakovosti. Po pripravi je treba prizadevati za pridobitev najbolj približne korespondence meja Ottis in prihodnje PSP, minus debeline robovega materiala (v povprečju 2-4 mm, odvisno od uporabljenega materiala), kot tudi Ustvarjanje minimalnega pritiska na puščanje plašč (CO), da se izključi njene deformacije.

Pred pridobitvijo programske opreme za proizvodnjo IL, morate temeljito pretehtati klinični pregled bolnika, preučiti klinično anatomijo zobne čeljusti, naravo in stopnjo atrofije kostne postelje, imajo idejo o perifernih mejah prihodnjega PSP, vrsto CO, njegove prednosti in vzdržljivosti za pritisk in posledično napovedujejo stopnjo kompresije vpliva mase Insight (OM) med pripravo programske opreme.

Zahteve za:

  • Z odstranjevanjem zdravih tkiv protetične postelje. Če obstajajo znaki kroničnega ali akutnega vnetja od tedna pred impulzijo, se izvajajo ukrepi za njihovo odpravo (omejitev časa za uporabo starih odstranljivih protez, zavrnitev lepil, ki povzročajo otekanje CO, klinično premestitev ali uporabo tkivnega zraka Conditioner - Gel UFI).
  • Dobimo programsko opremo, ki odraža relief protetične postelje, zmerno razlikovanje okoliških mehkih tkiv in nima prekomerne fluidnosti. Alginat mase so optimalno primerne za te namene.
  • Prekrivajo se ali so na ravni teh anatomskih formacij, ki so v stiku z osnovo prihodnjega PSP. Neupoštevanje te zahteve bo zagotovo privedlo do znatne neskladnosti meja IL in prihodnjih protezov, zato pa se je zmanjšala njihova funkcionalna vrednost.
  • V skladu s ne le globino anatomskih brazd, ampak tudi njihova širina. Z drugimi besedami, meje programske opreme morajo biti volumetrične, kot robovi prihodnjih protezov.
  • Uporaba funkcionalnih vzorcev za registracijo zunanjega roba programske opreme, meje na nevtralnem območju čim bližje. Zaradi pravilnega izvajanja te faze bo IL potreben minimalni popravek, ki bo še bolj olajšal njihovo sesanje in rešil čas zdravnika in bolnika.
  • Okvir prihodnosti IL je naveden na izmerjenem označevalcu nujno v prisotnosti bolnika (za možnost pojasnitve meja). Da bi olajšali to stopnjo, je mogoče prikazati anatomska merila s kemičnim svinčnikom v ustni votlini, in pri ponovni nanapitvi, so vtisnjeni na njegovo površino.
  • Uporabite korak pljunjanja v ustni votlini z ustvarjanjem jasnih meja in debeline roba izhoda vsaj 3 mm pred izdelavo IL, ki bo znatno zmanjšala njeno sesanje in povečanje funkcionalnosti (patentirano avtorsko tehniko ).

Prva in zelo pomembna točka pri pridobivanju predhodnih posledic je stopnja jasne vizualne predstavitve meja popolne izmenljive proteze v določenem bolniku. Težko je zagotoviti uspeh pri protetiki bolnikov z REZES, ki se opirajo na najpogosteje omenjene v priporočilih izobraževalne literature na lokaciji BSP meje ("PSP meje bi morale preiti skozi črto" A ", prehodno prekrivanje, prekrivanje Bugs of zgornje čeljusti (HF) in sluznice na spodnji čeljusti (LF), mimo srni in težkih tkiv ... "). Za učinkovito protetiko so potrebna posebna anatomska merila, ki omogočajo, da ne le natančno določajo predhodne meje IL z naknadno funkcionalno zasnovo robov, ampak tudi ocenjevanje meja končne PSP.

Funkcionalno pomembno anatomsko izobraževanje

Glavna merila pri določanju meja PSP, ki jo je treba prikazati na programski opremi, vključujejo naslednje anatomske formacije na HF:

  1. Bridle zgornje ustnice v vseh primerih ne prekriva PSP. Zato se sprosti za celotno dolžino in debelino, zlasti na njeni ustanovi, ki ne presega velikosti samega uzde.
  2. Lifeline (potencialni prostor dvižne vzletno-pristajalne steze) se določi z enostavno izvlečemo zgornjo ustnico navzdol in malo naprej s pomočjo indeksa in palcev. V tem primeru bi moral biti nastali prostor popolnoma napolnjen z volumetričnim robom PSP.
  3. Pickely alveolarni trakovi se nahajajo na ravni premolarnih ali fangs. Njihovo gibanje ne sme biti omejeno na rob PSP, tako da se odtisi prikažejo v obliki več brazd, usmerjenih s sprednjega in dna.
  4. Tek poganja z dnom Zhilochnye RF so kostna baza prehodnega krat (nevtralna cona sovpada s prehodno prehodom). Ottis se zlahka oblikuje na tem področju s pomočjo pasivnega vzorca - vleče lice na stran in navzdol z indeksom in palcem zdravnika.
  5. Vestibularni prostori v območju maksilarne bugro (območje ampulacije Einzengreag) so pogosto ozke in imajo substitucije. Aktivno okrašena z dvostranskimi stranskimi razmiki LF.
  6. Maksilarne napake v izgubi zob niso atrofija in jih je treba v celoti prikazati.
  7. Divje-judovski utori se določijo z uporabo zobozdravstvenega ogledala, ki zdrsne skozi distalno policaj. Na dnu plošč, končni rob ogledala pade v vdolbino, ki je ta tvorba in delno zadnja meja PSP. Killid-judovske opombe zabeležijo neizbrisni marker, saj z običajnim pregledom ustne votline niso vidni.
  8. Linija "A" se zlahka določi pri izvajanju vzorca nošalnika. Bolnik piha zrak skozi nos, ko stisnemo nosnice. Hkrati se mehko nebo zniža skoraj navpično in črta "a" postane jasno vidna. Pogosto se prekriva s PSP za 1-2 mm, odvisno od oblike oblike mehkega neba, se lahko rob protestra podaljša na 5 mm z nežno obliko ali sovpada z njim s strmo. Hkrati pa opazimo naslednji vzorec: Višje obzorje, bolj kupedes je črta "a" in ostrejši upogib.
  9. Če pri izvajanju noznega vzorca, pacient bistveno gorivo vzdolž distalne meje, lahko majhne gube tvorijo na tkivih "A-Zone", zaradi česar je določitev jasne meje črte "A" nemogoče. V takih primerih je treba osnovo A-linije sprejeti kot osnova, določena med avdio "A-testom" (izreka kratkega zvoka "A", vendar kratki zvoki "AK" ali "AH" so več učinkovito).
  10. Slepe luknje so dobro vodilo, da bi našli zadnjo mejo PSP in se pogosteje prekrivajo. Z pomembnimi prednosti v območju Paratourarja se ta izobraževanja ne more prekrivati \u200b\u200bs strani PSP, ampak da bi izboljšali užitni zapiralni ventil, je treba gravirati na delovni model na zadnji meji.
  11. Sagittal šiv s povišanjem kosti. Z izrazitim torusom je treba njegove meje natančno označiti z zdravnikom in izoliranim zobozdravnikom na modelu pred izdelavo IL. Ta dejanja veljajo tudi za natančne.
  12. Rezalna bradavica je pogosteje izolirana na delovnem modelu. V nasprotnem primeru je mogoče stiskati to izobraževanje in posledično subjektivno poslabšanje občutljivosti okusa.
  13. Prečne nebaste gube morajo biti nujno izolirane pred izdelavo IL.

Anatomski znamenitosti: NF:

  1. Uzde ustnice zaradi zmanjšanega tona lahko delno premaknemo z robom PSP brez kakršnih koli posledic.
  2. Dvigalna vzletno-pristajalna steza (potencialni prostor iztekanja svetilnosti) je določena z enostavno izvlečenjem spodnje ustnice navzgor in naprej s pomočjo indeksa in palcem. Hkrati bi moral biti posledični potencialni prostor popolnoma napolnjen z volumetričnim robom PSP.
  3. Prodni-alveolarni trakovi se ne prekrivajo s protezo in na vtisu so prikazani v obliki nekaj brazd, usmerjenih s sprednjega in zgornjega dela.
  4. Lummy, ali žični žepi (ribje votline). Njihove meje so pred papriko-alveolarnimi smeti, zadnji retmolarni prostori, bočno - zunanje poševne črte, medial - zunanje kamnine alveolarnega procesa. Podatki o izobraževanju se popolnoma prekrivajo s podlago proteza.
  5. Proces alveolarja se popolnoma prekriva s tiskanjem, do prehodnega sloja.
  6. Retrolilarm mogočni nosilci s sluznico tuberkulo, ki, ne glede na obliko in spoštovanje, je treba prikazati popolnoma ali distalno od njihove dve tretjini.
  7. Mandibularne čudne linije redko sovpadajo z mejami PSP, se pogosto prekrivajo z njimi, ki vstopajo na robove na namerne trikotnike.
  8. Glavne trikotnike se pogosteje prekrivajo s PSP z neugodnimi anatomskimi pogoji. Ko se pacient pojavi v bolniku "Klici" v grlu ali bolečine med požiranjem (angioprobska bolečina), je treba najprej redčenje roba PSP na tem področju, in v odsotnosti učinka - skrajšati.
  9. Notranje poševne črte (maksilarne linije) so opredeljene kot mišični ton ust ust, samo palpator. Odvisno od resnosti tona mišic, rob PSP prekriva podatke o formaciji za 2-6 mm, ni navpično navzdol, in votla, ob upoštevanju funkcionalnega stanja mišic ust ustja ustnega votlina.
  10. Jezik. Z ustrezno zasnovo notranjega roba mandibularnega PSP, jezik izvede stabilizacijsko funkcijo (neprimerno naklon jezika umetnih zob, ki prispeva k izpuščenim PSP).
  11. Jezik Bridle Nikoli ne prekriva PSP. Podlaga proteza se ne sme širiti v času uzde, sicer je moten rob zapiranja robov.
  12. Zunanje poševne linije (poševne črte) se določijo samo palpatorialno, z namenom vizualizacije, ki ga takoj opazimo z nemočenim označevalnikom in prekrivajo rob protez za 2 mm, da bi ustvarili užitni zapiralni ventil z nizkoletno piling mišico .
  13. Otroška višina prekrivanja se vedno prekriva. V nasprotnem primeru bo zapiralni ventil nemogoč.
  14. Podvržen papila, ki se nahajajo na obeh straneh uzde v jeziku, ne smejo prekrivati \u200b\u200bPSP, sicer lahko blokirajo in motijo \u200b\u200bslinjenje. Pacient čuti suha usta, nabrek slinavke nabrekne in neprijeten občutek napetosti.
  15. Zadevni valji, ki omejujejo robom gonila mandibularnega PSP in so jasna merila njegovih meja na tem področju.

Protokol o ukrepih po prejemu

Po skrbno opravljenem pregledu pacienta sega na stolu v navpičnem položaju. Zdravnik meri s pomočjo zobozdravstvenega obtoka, ki je vključen v set s standardnimi žlice (SL) za zobne čeljusti brez zob, največji luščeni izboklini na HF utripanju in med notranjimi poletnimi linijami na področju prvih molarjev nižje.

Izbere ustrezno žlico na predlogo, ki je vključena v komplet, in ga zavrže v ustni votlini. Za ta bolnik se zaprosijo na pol odprtih ust in uvajajo žlico v ustih v vodoravni smeri z ročajem. Sprva je zadnji rob žlice nameščen v rake, nato pa nameščen na sprednji oddelek, ki združuje uzde ustnice s sredine sredine žlice (hkrati pa je treba nastopiti alveolarni proces središče žlebe Alveolarna žleba). Ročaj vtisne žlice je osrednja smernica, ko je prekrita, medtem ko sredi ročaja sovpada s srednjo črto osebe, ki zagotavlja pravilnost svoje lokacije. Uporaba SL za posebej natančne uvedbe je pokazala, da je le zaradi optimalizma izbire mogoče prihraniti do 30-40% izhodnega materiala.

Ustvarjanje poziciorjev na standardni zložljivi žlici

V težavah bolnikov med utrjevanjem natisne alginata (AO), neželenih premikov sl, ostroga gasilanja mobilnega CO, zlasti dviganja ali olupljenih shem, ki bodo neizogibno vplivale na kakovost programske opreme.

Da bi preprečili ta trenutek in ustvarili enotno vrzel med pečinami in tkivi protetične škatle, se lahko širi 3-5 mm, po metodi ustvarjanja silikonskih omejevalnikov na notranji površini žlice, ki izključuje njegove stranske odbore (vodilna funkcija) in s predolgo in visokotlačnim opozorilnim elastičnim spremembam.

Po ponovnem dajanju se omejevalniki z omejevalniki zlahka ovrednotijo \u200b\u200bna razmerje med robom na anatomske znamenitosti in, če so kratki, za izvedbo posameznika, ki nastane (individualizacija ROLGS SL). Hkrati se moramo upoštevati pravila: "Robovi PSP se ne smejo končati na trdnih tkivih protetične postelje zaradi nezmožnosti pridobivanja užitnega zapiralnega ventila."


Individualizacija na področju trdnega neba je potrebna s pomembno nedoslednostjo na tem področju med CL in nebom (več kot 5 mm). Material, ki se nahaja v regiji trdnega neba, ne samo individualizira, ampak tudi izvede vodnik in omejevalno vlogo, ko se uporablja med predhodno impresijo
Z izrazito čeljustjo atrofijo, silikonske in polivinilsiloksanske mase z različnimi stopnjami viskoznosti pogosto priporočamo, da se pridobijo programska oprema, za potiskanje premičnih mehkih tkanin, dvižne žleze, ki se nahajajo blizu vrha alveolarnega dela. V tem primeru, zaradi povečane viskoznosti, odebelitev robov programske opreme neizogibno nastane, deformacija prehodnega krat, zaradi česar je težko določiti realne meje IL. Glede na zgoraj navedene pomanjkljivosti in visoke stroške teh materialov se lahko materiale alginata uporabljajo kot ohm za programsko opremo, vendar z obvezno doktorsko individuacijo robov. Zaradi velikih raznolikost atomskih značilnosti zobnih čeljusti, izjemno plastičnosti alginat materialov in nevarnosti skrajšanja ali širjenja meja nad obrobjem, je mogoče klinično oblikovati z osnovnimi voski, termoplastičnimi ali silikonskimi uteži visoke viskoznosti. Če želite to narediti, na robu, plast položi osnovni vosek trak in upognjen na polovico, se držijo z njo z vročo lopatico in vstavi žlico v ustno votlino, stisk vosek na gozd alveolarnih procesov. Odseki voska, ki so prišli do aktivnega premikanja CO, odrezan.

Najpogosteje na HF, individualizaciji SL je potrebna na področju dviganja prostora, buggers in celotnega hrbta meje (za potapljanje roba v rake in prekrivajo linijo "A"). Na NF morajo biti nastopilni robovi LC blokirati sluznice, notranje in zunanje poševne črte in, če je potrebno, da vstopijo v intenzivnega trikotnika.

V redkih primerih lahko uporabite rob po obodu. Izdelava robov na hrbtni meji maksilarni Cl, zato ne samo razširitev njenih meja, temveč tudi opozarjamo vtis noro mase daleč na blago nebo. Za to se vosek trak širi proti mehkem nebu za 10-15 mm, medtem ko se nebo zavese premika nazaj in navzgor, ki prispeva k zaslonu v visokem položaju. Individualizacija na področju trdnega neba je potrebna s pomembno nedoslednostjo na tem področju med CL in nebom (več kot 5 mm). Hkrati pa material, ki se nahaja v regiji trdnega neba, ne samo individualizira, ampak tudi izvede vodnik in omejevalno vlogo, ko se uporablja med prejemom programske opreme. Preden se zdelo z zdravnikom in pacientom, je priporočljivo, da vadite, da namestite žlico v želenem položaju (zlasti na LC) s posnemanjem funkcionalnih vzorcev in naučite bolnika, da pravilno dihate med prejemom programske opreme. V tem primeru je mogoče oceniti stopnjo resnosti refleksa VOMIT.

Pred prejemanjem programske opreme je priporočljivo sperite ustno votlino z uporabo šibkih raztopin antiseptikov ali posebnih tekočin. Učinkovito odpravijo sluzi in prehranske ostanke, imajo zmerno izražen sinhronizacijski učinek CO, imajo dezinfekcijsko lastnosti. Možno je sprostiti površino CO iz debele sline in sluzi, ki uporablja sterilno marlevarijsko brisanje, zavito na kazalec.

Analiza del, ki utemeljijo in razmišljajo o učinkovitosti uporabe stiskanja, razkladanja in diferenciranih metod za pridobitev FD z različnimi kliničnimi državami tkiva protetične postelje priča podcenjevanju mnogih avtorjev trenutka stiskanja in deformacije CO Pri pridobivanju programske opreme za proizvodnjo IL (Abdurakhmanov Ai, 1982).

Podcenjevanje lastnosti OM za pridobitev programske opreme vodi do dejstva, da so izdelane objemke deformirana z deformacijo tkiva protetične postelje in aplikacije v naslednjem silikonu OM, kot da zagotavlja diferencialno kompresijo CO, vzrok Enako stopnjo stiskanja in deformacije tkiv, ki je bila položena po prejemu programske opreme.

Materiali z alginatom so najprimernejši za doseganje teh ciljev, saj silikonski materiali proizvajajo stiskanje za 47%, alginatne mase pa 27%. Zaradi uporabe alginatov je mogoče preprečiti fiksacijo deformiranega stanja tkiva protetične postelje, da bi dobili natančno preslikavo reliefnega CO, ki doseže dokaj natančno razmerje roba IL z prehodno stiskanje.


Pred prejemanjem programske opreme je priporočljivo sperite ustno votlino z uporabo šibkih raztopin antiseptikov ali posebnih tekočin. Učinkovito odpravijo sluzi in prehranske ostanke, imajo zmerno izrazito sinhronizacijski učinek CO, imajo dezinfekcijska lastnosti
Glede na dejstvo, da alginat gre v gel okoli 40-50 sekund (A. P. Voronov, A. I. Abdurakhmanov, 1981, A. I. Doyynikov, 1986), in funkcionalni vzorci so dolgoročni, začetniki zdravniki priporočamo, da uporabljajo hladno vodo, da bi zamudili propad OM. Da bi dobili ustrezno skladnost, je treba uporabiti samo zabojnike proizvajalca za vodo in prah. Prašek se ne sme stisniti s kaminom. Gretski material na očesu vodi do nepravilne doslednosti mase.

Za dobro ohišje ohm na površino so oblaki vnaprej oblikovani za ravnanje z lepilnimi razpršilci ali lepilnim lepilnim lepilom. Še posebej je pomembno, da se ta pogoj izvede, ko uporabljate materiale z robovi, da se individualiziramo robove. Zdravilo Alginate Mase gnetenje je treba intenzivno izvesti v času, določenem času proizvajalca, preden prejmemo homogeno pastorno maso. Končni material mora biti precej viskozen, tako da ga je mogoče prekrivati \u200b\u200bz diapozitivom na CL. Mešana v vstavitvi kazalca, daje gladkost površine in tvorijo maso v obliki alveolarnega grebena. Ustvarjanje vodnega filma odstrani površino izhoda.

Uvedba standardne lupilne žličke v ustni votlini in funkcionalno tvorbo robov

Z uporabo lopatice ali kazalnega prsta, se lahko rahlo količina alginata namesti v distalno penetrated tekač in v zelo globoki regiji neba neba na RF in na območju Sublard na NF, da dokončajo anatomske formacije in Preprečevanje nastanka poreja. To je treba storiti, ko zdravnik ne upošteva individualizacije.

Spoon s krožnim gibanjem se uvaja v ustno votlino, medtem ko je levi kot ust dana na kazalec prst (boljše od ogledala), in desno se giblje na krovu. Hkrati se izvedejo naslednji ukrepi: Centring žlico z OM, potop na protetične postelje, fiksacijo in stabilizacijo. S pomočjo oscilacijskih gibov mora OM na RF najprej napolniti ustnice in olupljene utore, po kateri je stisnjen nebo. Zgornje ustnice mora biti povišana z indeksom in srednjimi prsti, tako da je zadostna količina alginata padla v dvižni zagon. Držite žlico z eno roko, druga roka je zdravnik, ki lahko preveri polnjenje pavšalnih grudic. Prevajalni pritisk na žlico se ustavi, ko bo alginat viden ob celotni zadnji meji. Zahvaljujoč vnaprej izdelanim omejevalnikom, se ne morete bati pretiranega potopnega s, tudi s pomembnim pritiskom prstov na njem.

Kompleks funkcionalnih vzorcev za maksilarno programsko opremo:

  • Po polnem položaju, zdravnik na protetični postelji, ima zdravnik pritisk prstov na njej, pravokotno na svoj greben v projekciji zob 16 in 26 ali na trdnem nebu območja.
  • Odstrani indeks in palce lica proti in dol, s čimer oblikuje trim krtače in brez stiskanja CO.
  • Zgornja ustnica je previdno pritrjena naprej z dvema prstoma, da sprostimo uzde zgornje ustnice.
  • Bolnik potegne lice v notranjosti, naredi gibanje NF strankam, da bi oblikovali nastalega prostora, ob upoštevanju dinamike procesa brez koruze.
  • Bolnik nastavi ustnice s cevjo in odstrani kote ust nazaj, ki tvorijo regijo Peak-alveolar Seewer.
  • Poleg tega se bolnika zahteva, da odkrito odpre usta, pritrdi učinek zlobnih gub na distalnem robu programske opreme.
  • Po zgornjih vzorcih se plast vzdržuje sama, medtem ko alginat ne doseže v celoti gostega stanja. Tlak na žlico ali njegovo zasnovo robov bo povzročil napetost v sloju, kjer se je utrjevanje začelo, kar bo povzročilo iskanje. Uporaba silikonskih omejevalnikov odpravlja ta zaplet.

Pomembni klinični trenutki:

  • Na področju uzde v zgornji ustnici morajo biti pasivni vzorci minimalni.
  • Ustnico je treba izvleči rahlo naprej in rahlo navzdol.
  • Stranska gibanja ustnice so izključena kot ne-fiziološka, \u200b\u200bkar vodi do širitve prostora okoli uzde v zgornji ustnici.
  • V nasedni regiji morajo biti pasivni vzorci precej intenzivni, z največjim potegom lica proti in dol.
  • Potrebna je široka odprtina ust in stranskih gibanj spodnje čeljusti.

Kompleks funkcionalnih vzorcev za mandibularno programsko opremo:

  • Za prikaz uzdega jezika v dinamiki prosimo, da pacient rahlo dvigne in zoži jezik naprej.
  • Lahka stranska gibanja jezika na strankah, da spodbujajo gradivo iz odpravljanja v retromolarno regijo in odstranjevanje presežnega alginata z območja Sublard.
  • Pritisnite čevelj na indeks in palec in navzgor, približujemo meji Ottis do zunanjih poševnih linij in brez stiskanja z licami.
  • Spodnja ustnica se rahlo vleče in naprej pod kotom 45 stopinj s pomočjo prstov, s čimer se pripravi potencialni prostor dviganja.
  • Zdravnik ima pomemben pritisk prstov na žlico, pravokotno na svoj greben v projekcijo zob 46 in 36, zaradi česar se sprednji nosilci žrepaljivih mišic dejansko zmanjšajo v prodornih mišicah, medtem ko distalni stranski robovi hlapov. Brez silikonskih omejevalnikov tega vzorca ni mogoče izvesti.
  • Držanje jezika s prstom, prosim pacienta, da izvede več gibanja požiranja za funkcionalni prikaz tkiva ust ustnega ustja ustne votline, ki se nahaja pod notranjo poševno črto.
  • Bolnik potegne lice v notranjosti, naredi gibanje NF na straneh.
  • Nastavi ustnice s cevjo in vzame kote ust nazaj, ki tvorijo regijo Peak-alveolar Seewers.
  • Skratka, konica jezika leži na mestu pritrditve ročaja na C pečico na popolno utrjevanje izhodnega materiala, s čimer se oblikuje rob hidravličnih valjev (lauritovski test).
  • Vzorci, kot so dotik jezika jezika s pol-nerednimi ustnimi in lizanjem zgornje ustnice, pogosto povzročijo skrajšanje očetovskih meja proteze in, kot rezultat, do slabe fiksacije PSP.

Po prejemu programske opreme z NC, je potrebno, da se usta tako zajet, kolikor je mogoče, ker je v odprtem stanju, se meje programske opreme lahko izkrivljamo z intenzivnimi mišicami.

Pri uporabi perforiranih žlic je pomembno, da ko je žlico odstranjena iz ust, je prišlo do materiala iz žlice, saj je rezpornost natisne nazaj bo težko in lahko privede do njegove deformacije.

Najboljši način za odstranitev izhoda iz ust je, da pritisnete odvetni material v stranskih območjih praga ustja ali, preden odstranite žlico iz ustne votline, pritisnite čeljust s silo za 2-3 sekunde. V tem kratkem času je razslikanost med programsko opremo in čeljustjo deformirana, bo kapilarni učinek izginil, s tiskanjem pa je mogoče odstraniti brez odpornosti. Poskus sklepanja ročaja lahko povzroči ločitev mase od Cl.

Po odpovedi iz ustne votline, bodite pozorni na naslednje točke:

  • Adhezija ogrevalnega materiala na Cl. Pri ločevanju OHM iz žličke morate zamenjati.
  • Skladnost meja programske opreme in prihodnje PSP. Z velikim skrajšanjem njegovih obrobnih meja je potrebno, da se umakne.
  • Prisotnost poroznosti v odtisu. Če so velike ali več pore, premaknjene.
  • Robovi programske opreme morajo biti gladki, zaokroženi, vendar ne debeli. Slednji kažejo na napetost mehkih tkiv, ki ne ustreza njihovi anatomski obliki in kaže na širitev meja, ki so relativno pritrjene z ustno votlino.
  • Brez mazanja lajšanja protetične postelje.

Meje posameznega spa

Za maksimalno premestitev informacij na oznako na označevalcu so meje IL zabeležene v prisotnosti pacienta za morebitno pojasnilo. Da bi olajšali to stopnjo, je mogoče opozoriti na anatomske smernice s kemičnim svinčnikom v ustni votlini, in ko ponovno uvajate protetično posteljo, se bodo pojavile na njeni površini. Zaradi dejstva, da ima masa alginate viskozno doslednost, se meje tjaric v vsakem primeru podaljšajo. Zato, ko se uporabljajo meje, je IL priporočljivo umakniti z roba Ottis 4-5 mm. Opozoriti je mogoče na odtisih in oddelkih z nizko dolžnostjo CO, varovalna območja, ki so identificirana z uporabo sferičnega gladkega železa, in "Cantinging grebenov".

Avtor že več let uporablja naslednje usmeritve. Na zgornji čeljusti, krpo prekriva toplende hribe, prehaja vzdolž penetracije razglednice nekoliko pod nevtralno cono, je široko zaoboden s penetracijo-alveolar žetonov. V območju svetlobnega pričakovanja je meja IL manjša od 2 mm globine potencialnega prostora in, bogata uzde ustnice v obliki ozke reže, gre v nasprotno smer. Omejitev hrbtne strani je linija, ki povezuje izkopavanja, ki se nahaja distalno kot 2 mm črta "A".


Možno je omeniti anatomska merila s kemičnim svinčnikom v ustni votlini, in ko ponovno uvajate protetično posteljo, se bodo pojavile na njeni površini.
Na avtocesti v območju svetlobe tri konec roba 2 mm, globina njegovega potencialnega prostora. V prodnati Triste, mejna prehaja skozi zunanjo poševno linijo, nato pa na stranski površini Retumusolarske regije, bogat žarek žvečilnih mišic dejansko v stresnem stanju, potem vodoravno prečka sluznico na ravni 2 / 3 in močno znižuje navpično navzdol ali distalno pod kotom 45 stopinj do notranje poševne linije, ki ga medialno obravnava.

Nahaja se pred podgovornim valjčkom in mimo uzdega jezika in duševnega torusa, se meja IL nadaljuje na drugi strani NF. Glede na ton mišic ustne votline, notranjo poševne črte prekrivajo IL za 2-6 mm (manj mišični tonu, večja prekrivanje). Umik kanalov žlez slinavke ostane vedno odprta.

Skrajšanje robov palice glede na meje PSP je treba izdelati na debelini uporabljenega gradiva (za a-silikone je 2-3 mm).

Da bi popravili robove PTA v ustni votlini, ob upoštevanju funkcionalnega stanja mehkih tkiv (v dolžini in debelini) in največjega približevanja meje IL, je mogoče priporočiti avtorjevo metodo sesanja Programska oprema (patent za izum št. 2308905), ki ga avtor uporablja od leta 2005. Ta stopnja razkriva, odpravlja in opozarja na napake, ki so bile narejene po prejemu programske opreme, ki bistveno zmanjša korak sesanja ali izboljša kakovost FD.

Avtorjeva metoda sesanja

Po nanosu markerja na mejah IL (sl. 1), zdravnik s skalpelom, dostavljen pravokotno na površino alveolarnega grebena, izreže rob označene linije (sl. 2). Po tem se lahko vnese v ustno votlino, da pojasni svoje meje glede anatomskih znamenitosti ustne votline, ob upoštevanju njihovega funkcionalnega stanja (robovi programske opreme za površinsko aktivno sredstvo naj bi se obrnila na meje prihodnosti IL). Če je potrebno, lahko rob programske opreme večkrat prilagodi z rezanjem skalpela. Za udobje opravljanja korakov sesanja v ustni votlini, lahko naredite skalpelo debeline robov 3-4 mm po obodu (sl. 3).

Sl. 1. Shematski del maksilarne programske opreme v projekciji molarjev (zelena je označena na nebu površine SL). Sl. 2. Shematska podoba korenin robov na mejah IL. Sl. 3. Skicinska slika skrajšanja robov robov debeline (3-4 mm).

Po tem, na modelu iz litega mavca na področju baze alveolarnega grebena, je pridobljena platforma, pravokotna na površino vestibularnega drsala skozi svoj obseg (sl. 4-6).

Sl. 4. Skicirana podoba rezilnega modela z določeno debelino vzdolž roba in programske opreme. Sl. 6. Fotografija modela Gypsum, pridobljene s poplavljeno programsko opremo z določeno zdravniško mejo za proizvodnjo IL.

Ta platforma je poseben omejevalnik roba prihodnosti IL in njegove debeline (3-4 mm), ki je predpogoj za pridobitev razsutemnega roba FD. Preslikava na razdelkih s pomembno lepljivostjo (regija medpomnilnih območij v skladu z E. I. Gavrilov) in sproščenim CO (Torus, eksostoza) s pomočjo markerja bo zobozdravnik dala zobozdravstveno sposobnost, da bi IL za diferencirano FD. Meje medpomnilnih območij se zlahka določijo s sferičnim likanjem.


Z funkcionalno zasnovo je treba spomniti, da je porabljen čas sorazmeren s kakovostjo FD, kar pomeni, da stopnje fiksiranja PSP in obratno sorazmerne s časom, porabljenim za sesanje in robom
Da bi preprečili proliferacijo nešiferajoče okužbe, se dezinfekcija najprej izvede s spiranjem s tokom tekočega voda 1 minuto. Ta preprosta manipulacija zmanjšuje mikrobno onesnaževanje vtisa za približno 50%. Nato potopljen v steklene jedi z razkužilno raztopino. Dezinfekcija se izvaja z zaprtim pokrovom s polno potopitvijo v raztopino. Hkrati mora biti raven raztopine nad tiskom vsaj 1 cm. Po končanem postopku se odstrani iz raztopine in izpere z jet vode za 0,5-1 minute, da odstranite ostanke dezinfekcijsko sredstvo. In šele potem, ko se programska oprema prenaša v zobozdravniški laboratorij. V idealnem primeru je treba v prvih 30 minutah po prejemu oblikovati natisne alginate. Če so oblikovani v oddaljenem zobozdravstvenem laboratoriju, je treba prevoz izvesti v plastičnem paketu skupaj z rezanjem mokrega tkanine, da se izognete sušenju. Hkrati se tkanina ne sme dotikati alginata, tako da je prišlo do lokalnega otekanja materiala. Pred ulivanjem delovnega modela lahko notranjo površino potresete na mavčnem prahu, po 1-2 minutah, vtis temeljito speremo pod tekočo vodo in odstranite ostanke praška z mehko tassel. To bo očistilo od ostankov sluzi in bo priključilo proste verige alginskih kislin.

Najpogostejše napake po prejemu z:

  1. Skrajšane meje programske opreme in, kot rezultat, niso vedno za enkratno uporabo težav med operacijo IL v ustni votlini. Vzroki: nepravilno izbrani SL (kratki robovi), odsotnost individualizacije njegovih robov, nerazumno široka uporaba pasivnih preskušanj s funkcionalno zasnovo programske opreme, visoka viskoznost OM.
  2. Pretirano dolge meje programske opreme vodijo k povečanju začasnih stroškov zdravnika v fazi sesanja IL. Vzroki: Nepravilno izbrani razred (dolgi robovi), visoka viskoznost OM, majhna intenzivnost aktivnih funkcionalnih vzorcev, brez silikonskih omejevalnikov.
  3. Enostranski premik programske opreme izkrivlja prave meje IL. Vzrok: Ne uporabljajte omejevalcev / poziciorjev.
  4. Pomembna kompresija tkiva protetične postelje OM lahko prepreči nadaljnje pridobivanje funkcionalnih diferenciranih natisov. Vzrok: Z visoko stopnjo viskoznosti.
  5. Prisotnost pomembnih por vzdolž robov programske opreme in na njeni notranji površini. Vzrok: Nepravilna uvedba vtisa na protetični postelji z uporabo visoke stopnje viskoznosti.
  6. Prosojno SCL nad OM. Vzroki: malo v velikosti SL, pomanjkanje silikonskih omejevalnikov in prekomernega tlaka prstov na žlico.
  7. Tanke, klepetalne robove vzdolž roba se zlahka deformirajo med litjem modela sadre, ki izkrivlja v naslednjih dimenzijah in mejah IL. Vzroki: nepravilno izbrani SL (kratki robovi), odsotnost individualizacije svojih robov, tekoče-tehnične ali nepravilno posredovane OM.
  8. Deformacija programske opreme (ne vizualizirana). Vzroki: bistveno odložil prejemanje mavčnega modela, uporaba dolgoročne potapljaške metode za dezinfekcijo programske opreme.
  9. "Mazana plast" mavca na delovni površini modela. Vzroki: slabo očiščen iz sluzi in alginske kislinske površine tkiva protetične postelje in programske opreme.

Zaključek

Z funkcionalnim zasnovo je treba spomniti, da je čas, porabljen v sorazmerju s kakovostjo FD, kar pomeni stopnjo fiksacije PSP in obratno sorazmernega s časom, porabljenim za sesanje in robom IL. V primeru naglice in malomarnosti odnos do faze priprave je težko računati na pravilno tvorbo robov FD in pridobitev funkcionalne ustreznosti PSP. Napake pri tej začetni protetiki so lahko v nadaljnjem resnem vmešavanju pri doseganju dobrega končnega rezultata. Ne pozabite, da je moč celotne verige določena z najšibkejšim povezavo.

Literatura.

  1. Lebedenko I. Yu., Voronov A. P., Lugansky V. A. Metoda pridobivanja predhodnih posledic z zobnimi čeljusti z uporabo avtorjeve tehnike. - M., 2010. - 54 str.
  2. Boucher S. Prosthodontsko zdravljenje/ S. BOUCHER, G. A. ZARB, C. L. Bolder, G. E. Carlsson. - Mosby, 1997. - 558 str.
  3. Hayakawa I. Načela in prakse popolnih protez / I. Hayakawa. - Tokio, 2001. - 255 str.

Klasifikacija zbornic zgornje čeljusti za drobilnik.

1 tip Zanj je značilen dobro ohranjen alveolarni proces, dobro izgovorjene žrtve in visok pakirni. Prehodni pokrov, kraj pritrditve mišic, gub, sluznice, je relativno visoka. Ta vrsta tesne čeljusti je najbolj ugodna za protetiko, saj ima dobro izrecne postavke anatomsko zadrževanje.

Za 2 Vrste Obstaja povprečna stopnja atrofije alveolarnega procesa. Postopek alveolarja in alveolarne tuberkuleta zgornje čeljusti so še vedno ohranjeni, je jedro očitno izraženo. Prehodni pokrov je nekoliko bližje vrhu alveolarnega procesa kot pri prvi vrsti. Z ostrim zmanjšanjem mimičnih mišic se lahko lomljene funkcije fiksiranja proteze.

3 Zgornja čeljust je značilna pomembna atrofija: alveolarni procesi in udarci so odsotni, nebo je ravno. Prehodna guba se nahaja v eni vodoravni ravnini s trdnim nebom. S protetiko, tako toleranca čeljusti ustvarjajo velike težave, saj v odsotnosti alveolarnega procesa in tuberkules zgornje čeljusti proteze pridobi svobodo sprednjih in stranskih gibanj. Pri žvečenju hrane in nizke pritrditve obrob in prehodnih gub prispeva k ponastavitvi proteze.

A.I. DOYINIKOV. Dve več vrstah čeljusti so dodali klasifikaciji drobilnika:

4za katere obstaja dobro izgovoren alveolarni proces na sprednjem delu in pomembnem atrofiji na strani;

5 - izrazit alveolarni proces na stranskih mestih in pomembnem atrofiji v sprednjem oddelku.

Klasifikacija brezzobnih spodnjih čeljusti na Kellor.

Z 1 tip Alveolarni deli so nepomembni in enakomerno atrofini. Točno zaokrožen alveolarni glavni glavnik je priročna osnova za protezo in omejuje svobodo gibanja, ko se premika naprej in na stran. Točke pritrditve mišic in gub sluznice se nahajajo na dnu alveolarnega dela. Ta vrsta čeljusti se pojavi, če se zobje odstranijo istočasno in atrofija alveolarnega grebena se počasi pojavi. Najbolj priročno je za protetiko, čeprav se relativno redko opazuje.

2. Zanj je označen z izrazitim, a enotno atroofijo alveolarnega dela. Hkrati se alveolarni glavnik dvigne na dnu votline, ki predstavlja ozko na sprednjem oddelku, včasih celo oster, kot nož, izobraževanje, ki je dostopno pod bazo za protezo. Mesta za pritrditev mišic se nahajajo skoraj na ravni grebena. Ta vrsta vrste spodnjega čeljusti predstavlja velike težave za protetiko in pridobivanje stabilnega funkcionalnega rezultata, ni pogojev za anatomsko zadrževanje, visoka ureditev mišičnih priponkovnih točk pri njihovem zmanjšanju vodi do premika proteze. Uporaba proteze je pogosto boleča zaradi akutnega roba maksilarne govoreče linije, protetika pa je v nekaterih primerih uspešna šele po glajenju.

Za 3 vrste Značilnost izraziti atrolarni del alveolarnega dela na stranskih oddelkih z relativno ohranjenim alveolarnim grebenom v sprednjem oddelku. Takšna nebesna čeljust je sestavljena z zgodnjo odstranitev žvečilnih zob. Ta tip je relativno ugoden za protetiko, saj so v stranskih oddelkih med notranjo poševno in maksilarnimi linijami, so ravne, skoraj konkavne površine, brez mišičnih pritrdilnih točk, in prisotnost ohranjenega alveolarnega dela na sprednjem oddelku Čeljust preprečuje protezo iz premika v glavi.

S 4 tipi Atrofija alveolarnega dela je najbolj izrazita pred relativno ohranjanjem v stranskih oddelkih. Posledično proteza izgubi podporo v ospredju in se pomakne naprej.

Klasifikacija brezzobnih zgornjih in spodnjih čeljusti v skladu z i.m. Soksman.

I. M. Uksman je predlagal enotno klasifikacijo za Zgornje in spodnje čeljusti brez zob.

Z 1 tip Obstaja visoka razporeditev alveolarnega dela, alveolarni tuberkule iz zgornje čeljusti prehodnih gub in točk pritrditve obrob, in tudi izrazito lok neba.

Za 2 tipa Zanj je značilna povprečna izražena atrofija alveolarni grebena in tuberkuleta zgornje čeljusti, manj globokega neba in spodnje pritrditve premične sluznice.

3 Odlikuje ga pomembna, vendar enotna atrofija alveolarnega roba tuberkuletov, sploščena neboga loka. Premična sluznična membrana je pritrjena na ravni vozlišča alveolarnega dela.

4 Zanj je značilna neenakona atrofija alveolarne grebena, tj. Združuje različne znake prvega, 2. in 3. vrste.

1 tip brez zob spodnja čeljust Zanj je značilen visok alveolarni glavni, nizka lokacija prehodnih prehodov in točk pritrditve snjeb.

Za 2 m Obstaja povprečna izražena enotna atrolarna del.

Za 3HOK Označena z odsotnostjo alveolarnega roba, včasih je predstavljena, vendar šibko. Možna atrofija čeljusti.

Za 4M tip Opozoriti je na neenakomerno atroofijo alveolarnega dela, je posledica časovno brez odstranjevanja zob.



Klasifikacija zobnih čeljusti v V.YU. KURLYANDSKY.

1 tip Označen:

a) visoko alveolarni proces, enakomerno prevlečen z gosto sluznico;

b) dobro izrecno visoke čeljusti;

c) globoko nebo;

d) manjkajoči ali ne-strašni torus, ki se konča vsaj 1 cm od zadnjega nosnega sredstva;

e) prisotnost velike skrivnosti zastekljene blazine pod aponeurozo mišic mehkega neba.

2. Označen:

a) povprečna stopnja atrofije alveolarja;

b) neprijazne ali neizglečene čeljusti, ki se skrajšajo s stensko slamo;

c) srednje nebesa globina;

d) izrazit torus;

e) srednje blazine blazine pod aponeurozo mišic mehkega neba.

3 Označen:

a) skoraj odsotnost alveolarnega procesa;

b) Ostro zmanjšane velikosti telesa zgornje čeljusti;

c) šibka resnost čeljusti tubercles;

d) skrajšana (s strani Sagittal) prednje zadnje velikosti trdnega neba;

d) ravno nebo;

e) pogosto izrazit široki torus;

g) ozek trak pasivnega premikajočih se vojaških tkanin vzdolž črte A.

V.YU. Kurland.nesreče 5 Vrste atrofije Zobe brez zobnih čeljusti.

1 tip - alveolarni proces visoko, pol-plesni, uzde in vezi so pritrjeni pod zgornjim robom. Prehodna prehod je dobro izražena tako z vestibularno in peroralno stranjo. Notranja poševna črta je zaokrožena, pri pritisku občutka bolečine se ne pojavi. Podlaga žleze slinavke se nahajajo v približnem YAM-u, ki govorijo na dnu ustja ustne votline v obliki, ki ni močno izrazito valja.

2. - ALVEROLAR proces je skoraj odsoten, njegovi ostanki na sprednjem oddelku so predstavljeni v obliki majhne ovalne izbočenja. Srnine in vezi se nahajajo v bližini ostankov grebena alveolarnega procesa. Notranja poševna črta je akutna, boleča pri tlaku.

3 - alveolarni proces je popolnoma odsoten. Obstaja pomembna atrofija telesa čeljusti, zaradi česar so mišične tetive pritrjene s vestibularnim in ustnim, pristopom, tako da je zelo malo pasivnih premičnih tkiv. Prehodna prehod se ne določi skoraj povsod. Zadevne žleze slinavke se povečajo. Območje ventila je slabo izraženo. V območju brade, je pogosto chore-jezik torus - gosta kostna izbočenja, prekrita s tanko plast sluznice membrane.

4 - Pomembna atrofna procesa alveolarja na področju žvečilnih zob. Ohranjanje alveolarnega procesa na področju sprednjih zob prispeva k dobremu pospeševanju proteze na čeljusti.

5 - Atrofija je močno izrazita na čelnih zob. To poslabša pogoje za pritrditev proteze na čeljusti, med žvečenjem pa bo zdrsnila naprej.

Spodnja čeljust (Mandibula) Unpaired, podkve, edini premični. Sestavljen je iz dve simetrični polovici, ki se popolnoma bori do konca 1. leta življenja. V vsaki polovici, telo in vejo izolirana. Obstaja tesna kostna izboklina na mestu sklepov obeh pol njih pri starejših.

V telesu (Corpus Mandibulae) loči bazo (osnova) in alveolaris (pars alveolaris). Telo čeljusti je ukrivljeno, njena zunanja površina je konveksna in notranja konkavna. Na dnu telesne površine, ena do drugega, na alveolarni del, so ločene z Alveoli. Desno in levo polovico telesa se konvergira pod kotom, posamezno drugačno, ki tvori bazalni lok. Oblika bazalnega loka je eden glavnih znakov, ki označujejo obliko spodnje čeljusti. Za lastnost bazalnega loka se uporablja lontitudinalni indeks širine (razmerje med nižjimi vogali čeljusti do razdalje od sredine brade je do sredine črte, ki povezuje vogale spodnje čeljusti). Obstajajo čeljusti s kratkim in širokim bazalnim lokom (indeks 153-175), z dolgim \u200b\u200bin ozko (indeks 116-132) in z vmesno obliko. Višina telesa čeljusti je največja v regiji sekalcev, najmanjše - na ravni 8. zoba. Debelina telesa čeljusti je največja na področju molarjev, najmanjši - na področju premolarjev. Oblika prereza telesa čeljusti v različnih odsekih ne-etinakov, zaradi števila in položaja korenin zob. Na področju sprednjih zob se približuje trikotniku z bazo obrnjeno navzdol. V telesnih odsekih, ki ustrezajo velikim domom, je blizu oblike do trikotnika z bazo obrnjeno navzgor (sl. 1-12).

Ampak - pogled od zgoraj: 1 - Vodja spodnje čeljusti; 2 - stenani žep; 3 - Cornpieces; 4 - občinski žep; 5 - Molarji; 6 - Telo spodnje čeljusti; 7 - premolarje; 8 - Fang; 9 - rezalniki; 10 - tuberkuloza brade; 11 - Chin Protod; 12 - Interlimolarne predelne stene; 13 - Dental alveoli; 14 - Chinching Hole; 15 - Medkulturne particije; 16 - Kot spodnje čeljusti; 17 - Zunanja stena alveola; 18 - poševna linija; 19 - notranja stena alveola; 20 - Posadimarny kos; 21 - Peak Comb; 22 - Spodnja spodnji del čeljusti; 23 - Jezik spodnje čeljusti; 24 - Naslednji vrat čeljusti. ; B - pogled nazaj: 1 - rezalniki; 2 - Fang; 3 - premolarje; 4 - Molarji; 5 - proces Belling; 6 - Postopek matere; 7 - Jezik spodnje čeljusti; 8 - Chelytnoy-Jezikovni utor; 9 - Chelytnotelifikacijska linija; 10 - LIFTER Pustolovščina YAM; 11 - Dumpness Wildlida; 12 - Dummy YAM; 13 - Chin Sud; 14 - Podijev prigrizek; 15 - Kot spodnje čeljusti; 16 - kanal spodnje čeljusti; 17 - Naslednji vrat čeljusti.

. - notranji pogled: 1 - Glavnik za krtačo; 2 - časovna glavnik; 3 - spodnji del čeljusti; 4 - Vodja spodnje čeljusti; 5 - vratnico spodnje čeljusti; 6 - jezik spodnje čeljusti; 7 - luknja spodnje čeljusti; 8 - Chelytnoy-Jezikovni utor; 9 - Mandibularni valj; 10 - Slivno skakanje; 11 - Chelytnotnoy-Logon-Logon line; 12 - Kot spodnje čeljusti; 13 - hitrost dviganja; 14 - Podijev prigrizek; 15 - Dummy YAM; 16 - Kompaktna snov spodnje čeljusti; 17 - razbijanje snovi spodnje čeljusti; 18 - rezalniki; 19 - Fang; 20 - premolarjev; 21 - Molars.

Na sredini zunanje površine telesa čeljusti Obstaja brada (PROSUBELATIA METALIS), ki je značilna značilnost sodobne osebe in povzroča nastanek brade. Vogal brade glede na vodoravno ravnino v sodobni osebi sega od 46 do 85 °. Po obeh straneh opravil, bližje ustanovitvi čeljusti, so brado tubercles (tuberkula mentaia). Raca od njih je luknja za Chiffer (Foramen Mentale), ki je izstop mandibularnega kanala. Skozi luknjo za brade, enake plovila in živce pridejo ven. Najpogosteje se ta luknja nahaja na ravni petega zoba, vendar lahko Kleon premakne na 4. zob in objavo do intervala med 5. in 6. zobje. Velikosti luknja CHIFFER sega od 1,5 do 5 mm, njegova oblika je ovalna ali okrogla, včasih pa je lahko dvojna. Chinching luknja je odstranjena iz podnožja čeljusti za 10-19 mm, na čeljusti za odrasle brez zobote z atrofinim alveolarnim delom - bližje zgornjemu robu čeljusti.

Na stranskih območjih telesa spodnje čeljusti Obstaja poševni valj - poševna linija (Linea Obbliqua), katerih sprednji del, ki ustreza nivoju 5-6th zoba, in zadnjice brez ostrih meja gre na sprednji rob spodnje čeljusti veje.

Na notranji površini telesa čeljustiV bližini srednje črte je kosti kosti, včasih dvojna, - brada Sud (Spina mentalis). Ta kraj je začetek govornih in glavnih mišic. Spodaj in Lancer z brado določa dvodimenzionalni fossi (Fossa Digastrica), v kateri se začnejo mehurčast mišica. Prek razmika v mehurčkih je votla vdolbina - sublingvalna perutnina (Fovea Sublingualis) - pot od sosednjega približevanja žleze slini. Nato je viden zadnji del maksille-govoreče linije (linea mylohyoidea), ki zažene zgornji kapi in maksilarne mišice. Maksilarna govorna linija se giblje med mehurčki in nagnjenimi jama na ravni 5-6th zob in konča na notranji površini veje čeljusti. Pod maksilarno govorno linijo na ravni 5-7RD Zoba je submandibularni steblo (Fovea Semeandibularis) - pot od dvižne žleze, ki se nahaja na tem mestu.

Alveolar čeljust telo Vsebuje na vsaki strani 8 zobnih alveolov. Alveolas so ločeni drug od drugega z Intelveolarnimi particijami (Septa InteralVelararia). Stene alveola, naslovljene na ustnice in lica, se imenujejo vestibularne, stene, s katerimi se soočajo jezik - Pagan. Alveolarna zvišanja so na površini telesa telesa (Juga alveolaria), ki so še posebej dobro izražene na ravni Fang in prvega predporoko. Med alveolami rezalnikov in razprševalne izbokline je Subversion (Impressio Poubicisiva). Oblika, globina in širina alveola, debelina njihovih sten za zobe različnih skupin je drugačna. Alveolas sekalcev (še posebej osrednjih) neumnih od strani, dno njih se premakne na vestibularno kompaktno ploščo, zato je debelina očetovske stene alveole večja od vestibularnega. Fang alveoli in zlasti premolarice so zaokroženi, očetovska stena je debelejša vestibularna. Najgloblji Alve of Fang in 2. Premolant. Debelina stene je večja od alveola sekalcev. Alveoli Molars odlikuje prisotnost medsebojnih particij. V alveoli, prva dva molarja na eni particiji, ki ločujeta sprednje in zadnje kamere za ustrezne korenine. Alveola 3. Molar je raznolika v obliki in številu particij, ki je povezana z nestalnostjo oblike tega zoba. Več kot Alveola stožčaste, brez predelnih del, lahko pa imajo eno in včasih dve predelni steni. Stene alveolskih molarjev so odebeljene na račun poševnih in maksilarnih govornih linij. To krepi nižje molarje in jih varuje od zraka v pebatnem smeri med prehodnimi stranskimi žvečilnimi gibi.

Spletno mesto, ki se nahaja za 3. molcem, ima trikotnik oblike in se imenuje roj holarna slama (fovea retromolaris). Sočasno iz te jame, na zunanji plošči alveolarskega dela, je inibulanski žep (Receps Mandibulae), ki se razteza od 2-3RD Molarja do koronarnega procesa (Sl. 1-13).

Sl. 1-13. Struktura spodnje čeljusti, zunanje površine (shema po V.P. Vorobyev ), del goste kostne snovi iz zunanje plošče odstranimo: 1 - Mumanski proces; 2 - Cornpieces; 3 - luknja spodnje čeljusti; 4 - Jezik spodnje čeljusti; 5 - Peak Comb; 6 - Posadymarina pero; 7 - rezalniki; 8 - alveolarna višina; 9 - glavna višina; 10 - Fang; 11 - premolarjev; 12 - korenine zob; 13 - kanal spodnje čeljusti; 14 - Kot spodnje čeljusti; 15 - Žvečenje in žvečenje; 16 - spodnji del čeljusti; 17 - Jezik spodnje čeljusti (pogled od zunaj); 18 - Molars.

Struktura alveola spodnje čeljusti Kot struktura alveola, zgornja čeljust. Stena zgornje tretje je sestavljena iz dveh plasti: trdne in kompaktne plošče (notranje in zunanje). Na področju dna in spodnja tretjina alveola pod trdno ploščo je gobasto snov.

V gobastem telesu spodnje čeljusti Nahaja se kanal spodnje čeljusti (Canalis Mandibulae), skozi katere plovila in živčev. Kanal se začne z luknjo spodnje čeljusti (foramen mandibula), na notranji površini veje in se konča s sekanjem na zunanji površini telesa. Kanal ima vrhunsko smer s konveksnost, ki se izklopi in naprej, leži najbližje na dnu alveola 2-3.3RD molarja in prehaja med kamerami za svoje korenine. Iz kanala so majhne tubule odšle, v katerih plovila in živci gredo na korenine zob; Odprejo na dan alveola. Mediala iz hole Chore iz mandibularnega kanala se nadaljuje v obliki majhnih cevastih do srednjih črk in daje lateralnim vejam na dno alveole sprednjih zob.

Spodnja podružnica čeljusti (Ramus Mandibulae) Ima zunanjo in notranje površine, sprednje in zadnje robove, ki se prenašajo, v koronalnem procesu (Processus Coronoideus) in v nadzemni (Processus Condilaris). Ti procesi delijo spodnji del nižje čeljusti (incisura Mandibulae). Cornpiece se uporablja za pritrditev časovne mišice, MICA - za izobraževanje. Oblika veje spodnje čeljusti je posamezno drugačna (sl. 1-14).

Sl. 1-14. , pogled na spodnji: in - širok in kratek; B - Ozka in dolga

Skrivnostni proces Ima glavo (Caput Mandibulae) s skupno površino za povezovanje z mandibularnim prostorom časovne kosti in vratu (Colum Mandibulae). Na sprednji površini materničnega vratu, miška je čudovit upokojenec (fovea pterigoidea) - kraj pritrditve zunanje krila mišice.
Vodja artikularnega procesa Sploščena je in zasedena s položajem, v katerem se osi, ki se izvajajo z največjo velikostjo obeh glav, sekajo v velikem okcipitalni odprtini pod kotom 120-178 °, odprtem šok. Oblika in položaj glave sta individualno drugačna in sta odvisna od pogojev za delovanje ogledov in stanja njegovih sestavnih delov. Odstopanja, ki vodijo do spremembe obsega in smeri gibanja v skupni spremembi Oblika in položaj spojnih glav.
Sprednji rob veje spodnje čeljusti Bočno se giblje na zunanji površini telesa čeljusti v poševno črto, in medialno doseže zadnji alveoli, s čimer omejuje črpalko fotolarno. Medijski del grebena, ki je nastal na sprednji strani sprednjega roba v stenah zadnjega alveola, je označen pod imenom lupine (CRISTA buccinatoria), iz katerega se začne mišica penete.

Zadnji rob veje Greva v dno čeljusti, ki tvori kot (angulus mandibula), katerih velikost se giblje od 110 do 145 ° (pogosteje kot 122-133 °) in spremembe skozi vse življenje. V novorojenčku je blizu 150 °, zmanjša pri odraslih z ohranjenimi zobmi in maksimalno žvečilno obremenitvijo in se ponovno povečajo stare osebe s popolno zobozdravstveno izgubo (sl. 1-15).
Zunanja površina veje Vsebuje nakit za žvečenje (Tuberositas Masseterica), ki zavzema večino podružnice in vogala čeljusti in je kraj pritrditve žvečilne mišice. Na notranji površini veje na območju kota in sosednjih oddelkov je čudovita bugberba (tuberositas pterigoidea) - kraj pritrditve medialnega krilnega mišice. Na isti površini, na sredini, je luknja spodnje čeljusti (Foramen Mandibulae), ki je prekrita s sprednjim in od zgoraj, z ne-trajno izraženo kostno izbočenjem - jezik (Lingula Mandibulae). Zgoraj in struženje iz jezika je mandibularni valj (Torus mandibularis) - kraj pritrditve dveh vezi: maksilofacial in maksilarno-klin oblikovan.
Podružnice spodnje čeljusti Običajno se razteza, da je razdalja med skrivnostnimi procesi desne in leve veje večja od razdalje med zunanjimi točkami vogalov čeljusti. Označite lahko kot ekstremne oblike čeljusti z najbolj in minimalno razporejenimi vejami. Stopnja divergence vej je odvisna od oblike zgornje polovice osebe. S široko zgornjo polovico obraza je veja spodnje čeljusti manj odvisna kot na ozki zgornji polovici osebe. Najmanjša širina veje, ki običajno pade na sredino višine, se giblje od 23 do 40 mm (pogosteje 29-34 mm). Širina in globina drobnice čeljusti so tudi posamezno drugačne: širina rezanja od 26 do 43 mm (pogosteje kot 32-37 mm), globina je od 7 do 21 mm (pogosteje 12-16 mm). Ljudje s široko vrhovno polovico čeljusti običajno z največjo vlečno širino in obratno.

Biomehanika spodnje čeljusti

Sile stiskanja zob, večinoma ustvarjajo napetosti na zadnjih delih vej. Samozavest živih kosti pod temi pogoji je spremeniti položaj vej, tj. Kotiček čeljusti se mora spremeniti; To je posledica otroštva skozi zrelost starost. Optimalni pogoji za upornosti napetosti so, da spremenijo velikost kota čeljusti na 60-70 °. Te vrednosti dobimo s spreminjanjem "zunanjega" kota: med osnovno ravnino in zadnjim robom veje (glej sliko 1-15).

Skupna moč spodnje čeljusti S kompresijo v statičnih pogojih je približno 400 kgf, manj kot moč zgornje čeljusti za 20%. To nakazuje, da arbitrarne obremenitve pri stiskanju zob ne more poškodovati zgornje čeljusti, ki je togo povezano z oddelkom možganov v lobanji. Tako je spodnja čeljust dejanja kot naravni senzor, "merilna palica", ki omogoča priložnost, da razprši, uniči zobe, celo zlomi, vendar le spodnjo čeljust, ki ne dovoljuje zgornje poškodbe. Te kazalnike je treba upoštevati med protetiki.
Ena od značilnosti kompaktne snovi kosti je indikator njegove mikrovarnosti, ki je določena s posebnimi tehnikami v različnih napravah in je 250-356 HV (za brinell). Na področju šestega zoba je zabeležen večji kazalnik, ki kaže na njeno posebno vlogo v zobozdravstvu.

Sl. 1-15. Sprememba obsega "zunanjega" kotička spodnje čeljusti zaradi svoje starosti in prisotnosti zob

Microhardness kompaktne snovi spodnje čeljusti se giblje od 250 do 356 HV na območju 6. zoba.
Skratka, kažemo splošno strukturo telesa. Torej, veje čeljusti niso vzporedne drug drugemu. Njihova letala zgoraj so širša kot spodaj. Konvergenca je približno 18 °. Poleg tega so njihovi sprednji robovi bližje drug drugemu kot zadnji, skoraj centimeter. Osnovni trikotnik, ki povezuje vrhove vogalov in simfiza čeljusti, skoraj enakopravnih. Desna in leva stran se zrcalno nista primerna, ampak le kot. Območje velikosti in izvedbe strukture so odvisne od tal, starosti, dirk in posameznih značilnosti.

Uporabljeni materiali: Anatomija, fiziologija in biomehanika zobnega sistema: Ed. L.L. KOLESNIKOVA, S.D. Harutyunova, i.yu. LEBEDENKO, V.P. Degtyareva. M .: Gootar Media, 2009

Mandibula, Unpaired, tvori spodnji oddelek obraza. Kost razlikuje telo in dva procesa, imenovana veje (prihajajo iz zadnjega konca telesa).

Telo, korpus, je oblikovano iz dveh srednje linije (bradi simfaz, simfiza menklame), ki raste v eno kost v prvem letu življenja. Vsaka polovica je ukrivljena s konveksnost prahu. Njegova višina je večja od debeline. Telo razlikuje spodnji rob - podnožje spodnje čeljusti, osnove mandibule in zgornjega dela - alveolarni del, pars alveolaris.

Na zunanji površini telesa, v svojih povprečnih oddelkih, je majhna Chin Ling, Protuberantia mentalis, raca, iz katere je brado tuberkulum takoj nasprotuje, tuberculum mentale. Vrh in raca iz tega tuberkularja je luknjača, foramen Mentale (plovila in vtičnica živcev). Ta luknja ustreza položaju korena drugega majhnega domačega zoba. Ustavitev iz hole Chore je naslov poševne črte, Linea Oblika, ki gre v sprednji rob spodnje veje čeljusti.

Razvoj alveolarnega dela je odvisen od zobe, ki jih vsebuje.

Ta del je prefinjen in vsebuje alveolarne višine, juga alveolaria. Na vrhu je omejena na brezstopenjski prosti rob - alveolar Arc, Arcus alveolaris. V alveolarnem ARC 16 (na 8 na vsaki strani) zobozdravstvenega alveola, alveole Denteles, ločenih z enim od drugih intervalelarnih particij, Septa Interalvellararia.


Na notranji površini telesa spodnje čeljusti, v bližini mediane črte, je ena ali zvit brada, Spina Metalis (kraj začetka hore-sub-govorečih in glavnih mišic). Na spodnjem robu je poglobitev - Digastrica Fossa, Fossa Dignestracija, pritrdilna oznaka. Na stranskih odsekih notranje površine na vsaki strani in smer do veje spodnje čeljusti, maksilarno-govoreče linije, linea mylohyoidea, maksilarno-govoreče mišice in maksilofalnega dela zgornjega kapi se lahko začnejo tukaj.

Nad maksilarno govorno linijo, bližje pod-sprejetemu oceanu, je približen Fed, Fovea Sublingualis, je sled sosednji pristop, in spodaj, in post iz te linije - pogosto slabo izrekajo ugank Puzzleless fossa, fovea subsibularij , pot prilagajanja dvižne žleze.

Veja spodnje čeljusti, ramus mandibule, je široka kostna plošča, ki se dvigne z zadnjega konca telesa spodnje čeljusti in pletenice nazaj, ki tvorijo z spodnjim robom telesa kot spodnje čeljusti, Angulus Mandibulae.

Na zunanji površini veje, na območju vogala, je groba površina - žvečenje in žvečenje ter tuberositas Masseterica, sled pritrjevanja mišice istega imena. Na notranji strani, cevi za žvečitve, je manjša hrapavost - krilo škodljivci, tuberositas pterigoidea, sled pritrjevanje medial krilo, kot mišice.

Na sredini notranje površine veje luknja spodnje čeljusti, Foramen Mandibulae, omejen od znotraj in pred majhno kostno izboklino - jezik spodnje čeljusti, Lingula Mandibulae. Ta luknja vodi do dna čeljusti kanala, Canalis Mandibule, v kateri potekajo plovila in živci. Kanal leži v debelejšem od gobaste kosti. Na sprednji površini telesa spodnje čeljusti ima izhod - luknja za brado, foramen mentale.

Od luknje spodnje čeljusti navzdol in naprej, na zgornji meji Bug Wigled, maksilarni-zajebal utor, sulcus mylohyoideus (pot sulkularnih žil istoimenskega imena in živcev). Včasih je ta utor ali del je prekrit s kostno ploščo, ki se spreminja v kanal. Nekoliko zgoraj in kinfish iz spodnje luknje čeljusti se nahaja mandibularni valj, torus mandibularis.

Na zgornjem koncu spodnjega dela čeljusti je dva procesa, ki razdelita spodnji del čeljusti, incisura Mandibulae. Sprednja, koronalna, Procesus Coronoides, notranja površina pogosto ima hrapavost zaradi pritrditve časovne mišice. Zadnja, Mumane, Process, Processus Condilaris se konča z glavo spodnje čeljusti, Caput Mandibulae. Slednji ima artikularno površino v obliki elipsije, ki sodeluje s časovno kostjo lobanje v izobraževanju

Spodnja čeljust je pod neprekinjenim učinkom žvečenja in mimičnih mišic, te funkcionalne lastnosti nalagajo oster odtis tako na relief in na notranji strukturi. Zunanje in notranje strani se obrnejo na nepravilnosti, hrapavost, luknje in stiskalnice, katerih obrazci so odvisni od metode pritrditve mišic. Pritrditev mišice s pomočjo tetive vodi do tvorbe zalivastih kostnih hroščev in hrapavosti. Takojšnja pritrditev mišic na kosti, v kateri so v paketih mišic (njihove lupine) tkane v periosteum, vodi, na nasprotno, na tvorbo pampa ali gladke površine na kosti (BA Long-Saburov) . Obstaja drugačna razlaga morfoloških značilnosti kosti na mestu pritrditve mišic. Z navzen učinek mišic na kosti se oblikuje cvet, in z delovanjem mišic pod kotom v zvezi s kostjo je udarec. Na notranji površini telesa spodnje čeljusti, v bližini mediane črte, je ena ali zvit brada, Spina Metalis (kraj začetka hore-sub-govorečih in glavnih mišic). Na spodnjem robu ima poglabljajoč - dvodimenzionalni fossi, fossa digicastrica, sled prilog dvodimenzionalne mišice. Bočno iz kostnega valja, ki gre gor in kis greben. Oblikovana je zaradi delovanja mišic maksilarnih dvigal, pritrjenih na ta valj. Ta vrstica se imenuje ime notranjosti poševnega ali maksilarne, linije, linea mylohyoidea (tukaj maksilarno-govoreče mišice in maksilarni-žrela del zgornjega žreganja se začnejo). Nad sprednji strani maksilarne govoreče linije, je poglabljanje posledica prilagoditve podgovorni žleze slinavke. Spodaj
Zadnji del čeljusti tega valja se nahaja drugo poglabljanje, na katero je podzemna likalnik slinavke v bližini. Na sredini notranje površine podružnice je luknja spodnje čeljusti, opažene mandibule, omejene od znotraj in pred majhno kostno izboklino - jezik spodnje čeljusti, Lingula Mandibulae. Ta luknja vodi do dna čeljusti kanala, Canalis Mandibule, v kateri potekajo plovila in živci. Kanal leži v debelejšem od gobaste kosti. Pod mandibularno odprtino je maksilarno govoreči utor (sulcus mylohyoideus) - sled jewel-lift veje mandibularne arterije in maksilarno-govorečega živca.

Zunanja površina spodnje čeljusti.

Zunanja površina spodnje čeljusti se odlikujejo po naslednjih anatomičnih značilnostih: Chin (ProSuberantia Mentalis) se nahaja na področju simfiza - na mestu bitke dveh polovic spodnje čeljusti. Bitka se pojavi v prvem letu Outtitskega življenja otroka. V prihodnosti ta del brade raste z brado kosti. Te kosti sodelujejo tudi pri oblikovanju opravil.

Izbirna izboklina je omejena z izbirno luknjo (foramen mentale), ki služi kot izbor špekarjev in plovil ter se nahaja med prvim in drugim premorarjem. Zunanja poševna linija se razteza na glavo in ustavitev linije, ki se nahaja na meji med telesom spodnje čeljusti in alveolarnim procesom. Na zunanji površini kota spodnje čeljusti obstaja hrapavost, ki nastane zaradi pritrjenega žvečilnega mišičnega porusa, ki je pritrjen na tem mestu, tako imenovani žvečilni žar (tuberositas Masseterica). Zunanja poševna linija, kot tudi notranja, služi za krepitev nižjih molarjev in zaščite jih od zrahljanja v pebativni smeri pri pretrganih žvečilnih gibanjih (A. Ya. Katz). Med artikularno glavo in zmečkanim postopkom je mandibula (incisura Mandibula).

Zanimivo je, da se na kratko prebivate na filogenezi Chore (PRUBELATIA Mentalis). Izobraževanje brara Različni avtorji pojasnjujejo na različne načine.

Nekateri pripisujejo poreklo brade z delovanjem mišic Wingid. Zunanje in notranje čudovite mišice, ki delujejo na obeh straneh v nasprotnih smereh, ustvarite območje nevarnega dela na območju sekiranja in stimulirajte kostno tkivo v območju brade do rasti in odebeljenja, ki ščiti spodnjo čeljust od zloma. Ta teorija je enostranska.

Drugi pojasnjujejo nastanek brade na pojavu samostojnega govora in bogatega Mimic, ki razlikuje moderno osebo od svojih prednikov. Različne duhovne izkušnje, ki se odražajo na obrazu in zahtevajo neprekinjeno in specializirano mobilnost mišic, povzročajo okrepljeno funkcionalno draženje kostnega tkiva in posledično - tvorba opravila. Potrditev te misli in služi dejstvo, da imajo vsi moderni ljudje izrazito brado, in primitivni ljudje, ki so stali na nizki fazi filogenetskega stopnišča, ni bilo brade.

Tretji pojasnjuje nastanek brade z zmanjšanjem alveolarnega procesa zaradi povratnega razvoja nižjega zobozdravstva, bazalni lok spodnje čeljusti torej deluje.

Čeljust, Ramus Mandibulae, odhaja na vsako stran hrbta spodnjega čeljusti. Na vrhu spodnje veje čeljusti se konča z dvema procesoma: prednji od njih, tatvine, procedus coronoideus (oblikovana pod vplivom prednosti močne časovne mišice), in zadnji model, procedus condilaris, sodeluje v artikulaciji spodnja čeljust s časovno kostjo. Med obema postopki se oblikuje izrezovanje incisura Mandibulae. V smeri kriminalnega procesa se dvigne na notranji površini veje s površine Alvestola zadnjih velikih avtohtonih zob pobočja piling mišic, Crista Buccinatoria.

Skrivnostni proces Ima glavo, Caput Mandibulae in materniko, Colum Mandibulae; Sprednja stran na vratu je luknja, Fovea Pentergoidea (kraj pritrditve M. Pintergoideos Latelis).

Če povzamemo definicijo spodnje čeljusti, je treba opozoriti, da je njegova oblika in struktura značilna sodobna oseba. Skupaj s tem je oseba začela razvijati AI-podiplomski govor, povezan z okrepljenim in finim delom mišic jezika, ki je pritrjen na spodnjo čeljust. Zato je Chiffering območje spodnje čeljusti, povezano s temi mišicami, je delovalo trdo in se je uprlo pred delovanjem regresijskih dejavnikov, in ima Chinasa in štrlečnost. Oblikovanje slednje je prispevalo tudi k širjenju čeljusti, povezanega s povečanjem prečnih razsežnosti lobanje pod vplivom rastočih možganov. Tako je bila oblika in struktura spodnje čeljusti osebe pod vplivom razvoja dela, samoregulativnega govora in možganov, ki označujejo osebo.