Rinoplastika, ki popravlja konico nosu, je ena najbolj priljubljenih in hkrati zapletenih plastičnih operacij. Prav ta del vohalnega organa je za mnoge bolnike najbolj problematičen in nezadovoljiv.
Cilji rinoplastike
Pogosto se zgodi, da ljudje nimajo opaznih estetskih napak na obrazu, vendar so po končani plastični operaciji na rezultat zelo zahtevni. In kot kaže statistika, najpogosteje gre za korekcijo konice nosu. Veliko manj pogosto se pacienti zatečejo k operaciji, da gladijo grbo ali po potrebi naredijo rahlo dvignjen nos. Ob vsem tem, spreminjanje oblike in razmerja nosu, njegove dimenzije nikakor ne vplivajo na lahkotnost njegovega konice po plastični operaciji. Izkušeni strokovnjaki trdijo, da bi morali biti kirurški posegi ravno previdni in pozorni.
Osnova za napovedovanje sprememb naravne strukture konice nosu med korektivnimi operacijami temelji na konceptu simetrije nosu. Obstajajo izjeme, pri katerih se pri intervenciji upošteva asimetrija - kadar na obrazu obstajajo prirojene okvare. V takih primerih lahko nesimetrična oblika ostane nespremenjena. Danes priljubljenost rinoplastike in zahteva, da bolniki izvajajo kakovostne plastične operacije, kirurge spodbudijo k temu, da pri vsakem posameznem primeru upoštevajo skrito asimetrijo. Zato korekcija konice nosu v tem primeru zahteva določitev najbolj optimalne sheme za izvajanje operacije.
Popravek konice nosu - indikacije in rezultati
Plastična operacija za spremembo tega dela obraza se kaže v naslednjih primerih:
- če je konica preveč masivna, gosta ali tanka;
- ima asimetrično obliko;
- nenaravno zaobljena ali kvadratna oblika;
- zelo debel septum med nosnicami;
Rinoplastiko je mogoče izvesti na dva načina: in - izbira poti je le za kirurga, ki z očmi specialista lahko oceni učinkovitost in uspešnost vsakega. V skoraj vseh primerih se takšna operacija izvaja pod splošno anestezijo in je popolnoma neboleča. V njegovem procesu sodelujejo mehka in hrustančna tkiva, pa tudi sepse, ki se nahajajo med krili nosu. Glavna naloga kirurga je preoblikovanje, tako da odstrani odvečno tkivo in pravilno pritrdi preostali hrustanec. Trajanje posega je do 2 uri.
Z majhno konico nosu, pa tudi, ko je obrnjen navzgor, se rinoplastika izvaja po popolnoma drugačni shemi - s podaljševanjem nosne hrbtenice s cepiči, zaradi česar konica pade in pade na svoje mesto.
Rehabilitacija po rinoplastiki konice nosu
Takoj po operaciji je oseba pod strogim zdravniškim nadzorom v bolnišnici. Mavčni odtis se na nekaj dni nanese na obrabljeno površino. Gaze tamponi se vstavijo v nosnice, namočene s posebnimi sredstvi za zaustavitev krvavitve. Če bolnikov ne pride do zapletov, naslednji dan odpustijo bolnika. ki se pokaže nekaj dni po operaciji, bo minilo šele po 2-3 tednih. Nekaj \u200b\u200bdni po operaciji bo oteklina postala manj opazna. Sluznica se po enem tednu vrne v normalno stanje.
Zakaj je konica nosu po rinoplastiki lahko asimetrična?
Pogosto se zgodi, da po operaciji bolnik ostane nezadovoljen. Posledice estetskih zapletov po operaciji so lahko naslednje: prenizka ali dvignjena konica nosu, sedlo ali korakoidna oblika hrbta, ukrivljenost ali deformacija septuma. Vse to se kaže v obliki asimetrije po nezadostni ali pretirani resekciji hrustančnih tkiv. Če rezultat primarne korekcije ne zadovolji pacienta, se lahko sekundarna rinoplastika predpiše ne prej kot leto kasneje - šele takrat bodo posledice posega popolnoma očitne.
Prej ni bilo smiselno skrbeti, da je konica nosu v prvih mesecih po primarni rinoplastiki asimetrična, kar je bilo opravljeno iz kakršnega koli razloga. Dejstvo je, da se celotno obdobje celjenja in obnavljanja tkiv nos, kot pravijo strokovnjaki, "igra" - njegovi deli spremenijo obliko in velikost skoraj 6-8 mesecev po operaciji. In pogosto neravnovesja, ki pri bolnikih 30 dni po rinoplastiki zelo skrbijo, v naslednjih mesecih izginejo sama. Zelo pogosto so bolniki po operaciji nosu nestrpni, da vidijo končni rezultat. Utrujeni od dolžine rehabilitacije so prebrali, da so kirurgu očitali, da je bila operacija neuspešna, saj obstaja asimetrija konice nosu ali oblika ne ustreza obljubljeni. To je pogosta napaka, ki jo delajo mnogi pacienti. Zato bo kirurg pred operacijo večkrat opomnil, in to storimo na straneh spletnega mesta - končni rezultat se bo v celoti manifestiral šele po 8-10 mesecih, prej pa morate biti le potrpežljivi.
In le, če je po tem času operiran nos nesorazmeren, kar se redko zgodi, je predpisana sekundarna rinoplastika.
Kako se asimetrija nosnega vrha popravi s sekundarno rinoplastiko?
Plastični kirurg mora v primeru nezadostne resekcije samo "dobiti" napako. Prekomerna resekcija med primarno rinoplastiko je krita z bolj nezaželenimi posledicami. Postopek popravljanja je v tem primeru precej težaven, zahteva presaditev in ga lahko spremljajo brazgotine.
Da bi zmanjšali morebitne zaplete, se z nežnim pristopom opravi temeljita predoperativna diagnoza, namenjena razumevanju pooperativnih sprememb, ki se pojavijo v obdobju zdravljenja. Tem načelom je treba slediti v primeru kakršnih koli zapletov.
Za referenco. Pri ženskah asimetrija in deformacija nosu povzroča več težav kot pri moških. To jim na primer ne preprečuje, da bi zasedli vodilne položaje in bili uspešni, medtem ko se deklica z akilinskim nosom lahko sooči s težavo pri iskanju zaposlitve v določenih organizacijah.
Ugotovite, katere druge težave lahko reši rinoplastika. Tako se na primer ni več treba bati, če imate kakršno koli bolezen nosu, ki jo je mogoče pozdraviti s pomočjo operacije nosu.
Rinoplastika velja za težko, vendar precej pogosto operacijo. Ne samo da izboljšuje videz obraza in obliko nosu, ampak tudi pomaga pri reševanju vprašanj, kot so deformacija konice in septuma, posledice poškodb in velika krila nosu. Slednja vrsta plastike pridobiva vse večjo priljubljenost, vendar ni nič manj naporna in zahteva visoko strokovno usposobljenost zdravnika. Zato si mnogi bolniki pred operacijo postavijo vprašanje: ali se bodo nosnice po korekciji kril nosu skrčile, ali lahko po operaciji pride do zkrivljenih nosnic? Da bi bil končni rezultat rinoplastike pozitiven, se morate najprej pogovoriti o vseh odtenkih s kirurgom in upoštevati zdravniška priporočila.
Kateri operativni poseg se izvaja za zmanjšanje nosnic in kril?
Za zmanjšanje nosnic in kril v nosu so predpisane. Operacija je precej priljubljena, pomaga odpraviti pomanjkljivosti, okvare in izboljša delovanje dihal.
Izvaja se pod splošno anestezijo, določi ga povprečno trajanje rehabilitacijskega obdobja in traja od približno 20 minut do 2 uri.
Kirurški poseg ima zapleten potek postopka, vendar je s pomočjo sodobnih tehnologij mogoče zmanjšati tveganje za posledice. To pomaga, da dobite pravilno obliko nosnic in kril nosu, pri čemer upoštevate želje pacienta in ne razbijete okvira, kar je mogoče pri rinoplastiki.
Popravek kril nosu in nosnic je indiciran za ljudi, ki imajo:
- Široka - ta značilnost je pogosto med ljudmi azijske in afriške narodnosti, ki je povezana s podnebnim pasom.
- Krivine - nastanejo kot posledica hudih mehanskih poškodb (udarci, modrice, posledice nesreče).
- Velike - za njih je značilna posamezna struktura kosti, hrustančnega tkiva in oblika nosu.
- Ozka
- Ni enake velikosti.
Različne napake v nosnicah in krilih nosu so lahko prirojene ali pridobljene. V prvem primeru opazimo nepravilno polaganje kosti lobanje med intrauterinim razvojem, v drugem je možna neuspešna operacija, po kateri se pojavi izrazita asimetrija. Prav tako so vzroki travme, modrice, ukrivljenost septuma, kar vpliva na obliko nosnic in kril.
Potek operacije in 2 glavna načina korekcije
Popravek kril in nosnic nosu
Rinoplastika se izvaja v več fazah:
Posledice operacije
Kot drugi kirurški posegi, tudi rinoplastika ne more zagotoviti 100% pozitivnega rezultata. Med operacijo pride do kršitve celovitosti kože, hrustančnega tkiva, zaradi česar so možne krvavitve, otekline, pojav hematomov in modric.
Glavna posledica je lahko težave z nosnim dihanjem ali njegova odsotnost, asimetrija krila nosu, kar je mogoče popraviti le s ponovljenimi operacijami.
Glavna teža rinoplastike je, da se zapleti ne pojavijo takoj, ampak po več mesecih ali enem letu. To določa predvsem dolgotrajna obnova tkiv, delovanje nosu in dolgotrajno zmanjšanje zabuhlosti.
Glavni dejavniki za nastanek zapletov so:
- Nezadostne strokovne izkušnje zdravnika.
- Neupoštevanje priporočil v obdobju okrevanja.
- Posamezne značilnosti pacienta - določena oblika nosu, struktura kostnega in hrustančnega tkiva, zmanjšano strjevanje krvi, slaba regeneracija.
Da se izognete zapletom, dajte prednost izkušenim usposobljenim strokovnjakom, predhodno razpravljajte o podrobnostih popravka in opravite diagnostiko.
Je normalno, da imajo po rinoplastiki različne nosnice?
Pogosto se po rinoplastiki pojavi asimetrija kril nosu in nosnic, kar mnoge bolnike prestraši. Razlog za to so nepravilna dejanja kirurga med operacijo. Kožo lahko odstrani neenakomerno na obeh straneh.
V tem primeru je oteklina še vedno ohranjena in opazna je asimetrija nosnic
Kaj pa, če obstajajo različne nosnice?
Če je zdravnik strokovno usposobljen, bo pravočasno opazil napako in jo skušal odpraviti. Če želite to narediti, v obdobju rehabilitacije uporabite tampone ali druga sredstva. V primeru, ko ostanejo asimetrična območja po celjenju ran, se zatečejo k ponovni operaciji. Težava pa je v tem, da ga je dovoljeno izvajati šele po najmanj 6 mesecih po prvem posegu.
Pogosto se različne nosnice po rinoplastiki zdijo bolniku zaradi otekline, zato do 2 meseca ne bi smeli preveč skrbeti za to. Po tem obdobju, če asimetrija traja, obiščite zdravnika.
Brazgotine na nosnicah in druge pomanjkljivosti
Na tem mestu so naredili rez za rinoplastiko kril
Brazgotine po rinoplastiki na območju nosnice so redke, saj med operacijo kirurg naredi majhen zarez na koži. Če je zarez globok in velik, ostanejo opazne brazgotine. K temu lahko prispevata tudi slaba regeneracija kože in nekvalitetna nega operiranega območja.
Šivi se po rinoplastiki ne zdravijo?
Če ima bolnik zmanjšano regeneracijo tkiv, opazimo njihovo dolgoročno okrevanje. Zaradi tega se šivi dolgo ne morejo zaceliti. Tudi vzrok nezdravljenja je lahko obsežna oteklina in nepravilna nega nosu v obdobju rehabilitacije. Če želite odpraviti to težavo, se morate obrniti na zdravnika, saj lahko v prihodnosti na odprtem območju nastane brazgotina ali brazgotina.
Zakaj nosnica ni zraščala skupaj?
Ta zaplet se pojavi precej redko, vendar se vseeno pojavi. Razlog za to so lahko nepravilna dejanja kirurga med operacijo, okužba, slaba regeneracija kože, neupoštevanje zdravniških priporočil v obdobju okrevanja.
Zmanjšanje kril nosu brez operacije
Injekcija za zmanjšanje krila nosu
Poleg kirurškega posega se široko uporabljajo metode nehirurške korekcije. Omogoča vam, da nosu ali njegovim delom daste potrebno obliko in izboljša videz. Učinkovit je predvsem pri manjših deformacijah kril nosu. Ta tehnika potrebuje daljši čas, da doseže želeni rezultat in ni dolgoročna.
Krila nosu se lahko zmanjšajo z naslednjimi nekirurškimi posegi:
- Hormonska injekcija - učinkovito se spopade z nalogo in pomaga zmanjšati velikost krila nosu. Tehnika temelji na vnosu sintetičnih komponent v kožo - glukokortikosteroidov, ki uničujejo mehka tkiva.
- Uporaba navojev - ta postopek je vnos niti pod mehko tkivo, ki ga je mogoče prilagoditi v različnih smereh. Z njihovo pomočjo se nekateri deli nosu zategnejo, oblikuje se lep videz. Manipulacija se opravi pod splošno anestezijo, niti se odstranijo po nekaj dneh.
- Uporaba lopatice je učinkovit in varen način korekcije. Je daljša od drugih, za katero je značilna uporaba ometa in plastike, ki se nanesejo na nos. Langet pomaga oblikovati nos, zmanjšuje krila. Rezultat bo opazen po vsaj 8 mesecih nošenja igralske zasedbe.
- Vaja - Majhne napake na krilih nosu lahko odpravite z vajami doma, ki jih izberemo skupaj z zdravnikom. Da bi dosegli opazen rezultat, bo potrebno veliko truda in časa. Vsak dan je vredno nameniti 10-15 minut pouka.
Preberite vse podrobnosti nekirurške rinoplastike za korekcijo nosu v naši
Obrazna simetrija ponavadi določa njeno privlačnost. To stališče temelji na evolucijskih modelih, ki kažejo, da je simetrija pokazatelj stabilnosti genoma in genske kondicije pri živalih.
Znano je, da pomanjkljivosti obraza povzročajo pristranske zaznave v družbi, ki so bistvene za človekovo samopodobo. Izguba privlačnosti pogosto povzroči depresijo. Tako ni presenetljivo, da deformacije obraza, ki zmanjšujejo njegovo simetričnost, znižajo pacientovo samozavest in kakovost življenja. Bolniki ponavadi iščejo rekonstruktivno operacijo za odpravo napak na obrazu, ki po njihovem mnenju negativno vplivajo na njihov videz, da bi povrnili simetrijo.
Znano je, da se vizualni vpliv simetrije obraza na dojemanje njegove lepote znatno poveča proti srednji črti.
Daljša kot je deformacija od srednje črte, manj vpliva na oceno privlačnosti. Ker se nos nahaja v središču obraza, bolniki s krivim nosom zaznavajo, da imajo asimetričen obraz. Lahko se domneva, da bo asimetrija nosu imela največji vpliv na splošno oceno privlačnosti.
Vzroki za krivo nos
Zakrivljen nos je splošen izraz, ki se uporablja za opredelitev vseh deformacij, ki so povezane z odstopanjem nosne piramide glede na obrazno srednjo sagitalno ravnino, ki poteka skozi sredino nosu, med osrednjimi sekalci, vzdolž šiva trdega nepca in obraz razdeli na enake polovice.
V bolnikovi anamnezi lahko pride do prirojenih deformacij in travmatičnih poškodb nosu. Od vseh kosti na obrazu se najpogosteje zlomijo nosne kosti, ti zlomi pa pogosto vodijo do nosnih nepravilnosti in estetskih sprememb. Najpogosteje opazimo izkrivljen nos zaradi odklona septuma, različne metode ukrivljenosti septuma mu omogočajo, da se zravna.
Zkrivljen nos je lahko deden in / ali prirojen. Nekateri ljudje se rodijo z nosnimi ukrivili, saj kompenzirajo asimetrijo obraza. Pravzaprav je večina obrazov ob natančnejšem pregledu vertikalno ali vodoravno asimetrična, ljudje z manjšim obrazom na eni strani pa imajo pogosto nos, ki se nagiba proti manjši strani. Če je pacient z asimetričnim obrazom in zkrivljenim nosom popolnoma izravnan, bo obraz videti neuravnotežen. V tem primeru, da bi zagotovili najbolj estetski rezultat, kirurgi raje ne izravnajo nosu v celoti in ga pustijo rahlo ukrivljen, tako da je obraz v ravnovesju.
Zkrivljen nos je lahko tudi posledica rinoplastike ali asimetrične rasti nosnih struktur. Nos, ki ima vdolbine, se lahko zdi ukrivljen, čeprav struktura dejansko ne odstopa od srednje ravni. Včasih se med porodom pojavijo deformacije nosnega septuma.
Kako je izkrivljen nos?
Raziskave so pokazale, da operacija za odpravo asimetrije nosu človeka naredi privlačnejšo. Rinoplastika je postala ena glavnih kozmetičnih operacij, ki jo v zadnjih letih izvajajo plastični kirurgi. Glavne indikacije za rinoplastiko so kozmetične in funkcionalne motnje. Rinoplastika je kompleksna in občutljiva operacija z estetskega in funkcionalnega vidika. Zaradi tega je na žalost raven sekundarne rinoplastike zelo visoka.
Zkrivljen nos je posledica zapletenih deformacij strukturnih elementov, vključno s kostmi nosne piramide, nadrejenimi in slabšimi stranskimi hrustanci ter zlasti nosnega septuma, kar vodi do kozmetičnih in funkcionalnih okvar. Glavni vzrok zakrivljenosti je skrajno odstopanje nosnega septuma.
Ukrivljenost nosu se lahko pojavi v zgornjem, srednjem ali končnem območju. Delitev nosne piramide na tri odseke, na zgornji, srednji in spodnji tretji, je uporabna za prepoznavanje sektorjev, v katerih so anatomske strukture deformirane.
Deformacije lahko razdelimo na dve glavni kategoriji. Sem spadajo koščene nepravilnosti (zgornja tretjina nosu) in nepravilnosti hrustanca (spodnji dve tretjini). Koščene nepravilnosti v zgornji tretjini je mogoče pogosto popraviti z osteotomijo ali nadzorovanim zlomom nosnih kosti in njihovo premikanjem v srednjo črto. Cilj osteotomije je ustvariti mobilne kostne segmente, ki jih je mogoče vrniti v ugoden anatomski položaj in orientacijo. Tveganje, da se kosti vrnejo v prvotni ukrivljeni položaj, ni veliko.
Odstopanja nosnega hrustanca (spodnji dve tretjini) so ponavadi bolj zapletene deformacije, ki jih je težko popraviti. Večina odstopanj v spodnji tretjini vključuje odstopanja osnovnega nosnega septuma. Za popravljanje nosu je njegova osnova izravnana, kar vključuje korekcijo nosnega septuma in nosnih kosti. V primeru močne ukrivljenosti hrustančnega dela bo morda potrebna presaditev dodatnega hrustančnega materiala.
Zkrivljen nos je prikazan na fotografiji. Rumena pikčasta črta predstavlja srednjo sagitalno ravnino obraza. Puščica prikazuje največji premik nosu.
Številni bolniki z zkrivljenimi noski trpijo zaradi obstrukcije dihalnih poti in imajo lahko koristi funkcionalne rekonstruktivne operacije zaradi funkcionalnih razlogov. Mnogi kirurgi raje uporabljajo zunanji ali odprt pristop, da neposredno predstavijo anatomske strukture, ki sodelujejo pri ustvarjanju ukrivljenosti nosu, še posebej, če okvara velja za hudo.
Popravek krivega nosu - težaven problem rinoplastike
Ena najtežjih nalog rinoplastike je izravnavanje izkrivljenega nosu. Ukrivljenost se lahko vztraja po začetni rinoplastiki ali celo po sekundarnem operativnem posegu.
Zdravljenje po rinoplastiki je lahko zelo nepredvidljivo. Običajno bo morda potrebna sekundarna rinoplastika za odpravo pooperativnih deformacij v približno 2-5% primerov, v primerih ukrivljenosti nosu pa je ta številka lahko višja.
Več dejavnikov otežuje uravnavanje ukrivljenosti nosnih struktur. Prvi dejavnik je dejstvo, da ima ukrivljenost hrustančnega in kostnega tkiva določeno raven spomina. Hrustanec ima vedno težnjo po vrnitvi v prvotni položaj. Naravna napetost obstaja v hrustančnih strukturah in mehkih tkivih (skrajšane mišice in vezivno tkivo na ukrivljeni strani), še naprej deluje na nos po rinoplastiki, kar otežuje doseganje odličnega rezultata po operaciji. Tako se nosne strukture nagibajo proti prvotnemu položaju.
Drugi dejavnik, ki lahko povzroči, da se nos vrne v prvotno ukrivljeno obliko, je nepopolna korekcija nagnjenega nosnega septuma. Poleg tega se lahko s prirojenim krivljenim nosom v razmerah asimetrije obraza pojavi odstopanje nosnega septuma. To pomeni, da je težko najti pravo srednjo sagitalno ravnino, v katero bi poskušali postaviti nov nosni položaj.
Konica nosu je sestavljena iz hrustanca, ki pogosto potrebuje presaditev in šivanje, da se izravna. Ker gre za najšibkejši nosni hrustanec in ni pritrjen na trdno strukturo, kot je srednja tretjina, je ukrivljen vrh izjemno težko popraviti. Če sta dve štrleči točki hrustanca, ki podpirata konico nosu, preveč agresivno odstranjeni, bosta izgubila elastično strukturo, preostali hrustanec pa se bo začel upogibati in zvijati. Poskus obrezovanja tega hrustanca bo dolgoročno le še oslabel strukturo konice. Namesto tega je treba rekonstruirati celotno strukturo konic.
Zakaj je nos po rinoplastiki izkrivljen?
Pomembno je imeti v mislih, da je dobiti popolnoma raven nos zelo težka naloga. Po znatnem izboljšanju se lahko pri večini nosu pokažejo ostanki odstopanja ali rahla asimetrija. Sprejemljiva je šibka ukrivljenost. Najtežji cilj je narediti sprednji videz simetričen, saj vpadna svetloba meče sence, nos pa se lahko zdi asimetričen.
Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih lahko nos po rinoplastiji postane kriva. To je lahko posledica nazalnega premika in / ali asimetričnega edema mehkih tkiv. Zdravljenje po rinoplastiki je dinamičen proces.
V prvih nekaj tednih po operaciji je otekanje nosnih struktur lahko asimetrično. To lahko ustvari iluzijo, da je nos zvit.
Intenzivnost pooperativnega edema lahko niha tudi v različnih delih nosne strukture. Večina oteklin po rinoplastiki mine v enem mesecu. Traja veliko dlje, da se končnih 20% otekline odpravi, do enega leta ali dlje po operaciji. Končni rezultat operacije je mogoče doseči v 18-24 mesecih.
Zabuhlost po rinoplastiki je v veliki meri odvisna od narave operiranih nosnih struktur, kirurškega pristopa (odprtega ali zaprtega / endonasalnega), debeline kože in pooperativne nege. Po odprti rinoplastiki, ko se na dnu nosu naredi zunanji rez, je oteklina večja in daljša kot po zaprti rinoplastiki. Bolniki z debelejšo kožo bodo imeli večjo oteklino.
Oteklina mine pod vplivom gravitacije, kar pomeni, da se zgornji del hrbta najprej zoži, otekanje konice pa še posebej vztraja. Nasploh ima nos določeno stopnjo otekline skozi vse leto.
Če je septum izravnan in dobro podprt, je nos sprva videti ravnejši, nato pa se sčasoma odkloni. To je lahko za pacienta zelo moteče, saj lahko sprva misli, da je bil popravek uspešen. Sprva bo oteklina skrivala nepravilnosti, ki se lahko sčasoma pojavijo.
Sekundarna rinoplastika je namenjena popravljanju deformacij, ki niso bile obravnavane pri prvi operaciji, na primer devijantni nosni septum, ki lahko izkrivlja nos ali je posledica slabega celjenja ali nepravilne rinoplastike.
Rinoplastika vedno vključuje dva ločena postopka na desni in levi strani nosu. Asimetrija se lahko pojavi zaradi neenakomerne korekcije strani, različne intenzivnosti brazgotin med postopkom celjenja. Ukrivljenost je lahko posledica prekomernega odstranjevanja hrustanca na eni strani. Odstopanje nosnega septuma se lahko popravi. Sekundarna rinoplastika lahko vključuje presaditev hrustanca.
Nekateri kirurgi priporočajo injekcije polnil za odpravo asimetrije ali pooperativne konture. Vendar takšne injekcije povečajo tveganje za brazgotinjenje, kar bi lahko ogrozilo uspeh morebitne sekundarne rinoplastike. Trajna polnila kasneje težko dosežejo gladek nosni obris. Začasna polnila (Restylane ali Juvederm) telo absorbirajo po 8 do 12 mesecih.
V kateri starosti se lahko opravi rinoplastika?
Rinoplastika se pri začetku skeletne zrelosti izvaja pri mladih. Zgodnji posegi lahko privedejo do izkrivljanja rasti in razvoja nosu, vendar so nujni v primeru hudih deformacij, ker ...
Je rinoplastika nevarna za vaše zdravje?
Rinoplastika - lepotne sanje ali nevarnost za zdravje? Zapleti v rinoplastiki, čas in mehanizmi njihovega nastanka. Kako najučinkoviteje zmanjšati tveganje fizičnega in ...
Kirurgija vključuje številna področja, od katerih je eno plastična operacija - rinoplastika nosu, ki ima veliko pozitivnih pregledov. Ta operacija ne spada na seznam preprostih kirurških posegov - vsako dejanje kirurga lahko vodi do določenih posledic. To ne velja le za estetsko plat vprašanja, ampak tudi za delo dihal. Plastična operacija nosu pomaga popraviti okvare, tako prirojene kot pridobljene.
Kaj je rinoplastika nosu
Rinoplastika je kirurški poseg, katerega namen je preoblikovanje nosu. Takšna plastična operacija se začne zaradi želje osebe, da odpravi kozmetično napako ali spremeni velikost nosu. Takšna manipulacija povzroči potrebo po normalizaciji dihanja. V plastičnih operacijah so podvrženi različni deli nosu: konica, septum, nosnice.
Kompleksnost rinoplastike nosu razloži dejstvo, da med operacijo zdravnik postopoma prizadene vse kosti in hrustančna tkiva organa. Kirurg mora graditi na funkcionalnih značilnostih organa. Od pravilnosti manipulacije je odvisna ne le estetska slika, ampak tudi delovanje dihal. Zdravniki se pogosto srečujejo s ponovnim delom drugih kirurgov.
Indikacije
Rinoplastika je zapletena operacija, zato je pred izvedbo priporočljivo natančno preučiti vse razpoložljive informacije. Popravek je dodeljen iz več glavnih razlogov:
- prevelika velikost organa ali njegovih posameznih delov;
- prisotnost grbine, široke nosnice;
- asimetrija nosu;
- krompirjev nos, snubica;
- pridobljene ali rojstne napake;
- težavno dihanje;
- odebelitev ali ostrenje konice nosu;
- deformacija nosu zaradi travme;
- nesorazmerna oblika telesa;
- ukrivljenost septuma;
- potrebo po ponovni rinoplastiki.
Kontraindikacije
V pripravi na postopek korekcije nosu je potreben obvezen popoln pregled, ki bo pomagal ugotoviti bolnikovo pripravljenost na operacijo. Glavne kontraindikacije za rinoplastiko so naslednje:
- prisotnost nalezljivih, virusnih bolezni, ki se pojavljajo v akutni fazi;
- nekatere oblike diabetesa mellitusa;
- bolezni ledvic, jeter ali drugih notranjih organov;
- onkološke bolezni;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- bolnikova starost je do 18 let in po 45;
- kakršno koli vnetje.
Prednosti in slabosti postopka
Preden naredite plastično operacijo nosu, morate pretehtati vse pozitivne in negativne vidike operacije. Prednosti rinoplastike:
- obnova funkcije pravilnega nosnega dihanja;
- odprava pomanjkljivosti, patologij ali asimetrije;
- doseganje želenega estetskega rezultata.
Kot vsak drug kirurški poseg ima tudi rinoplastika številne pomanjkljivosti. Med glavnimi pomanjkljivostmi popravka so naslednje:
- relativno visoka cena;
- velika verjetnost razvoja različnih zapletov;
- težko rehabilitacijsko obdobje, ki traja približno 15-20 dni.
Metode nosne plastike
Glede na stopnjo zapletenosti potrebnih sprememb izberemo odprt ali zaprt način korekcije nosu. Odprta rinoplastika se izvaja, če bolnik potrebuje močan popravek oblike ali velikosti nosu. Zaprta operacija se šteje za pogostejšo. Obstaja tudi nehirurška metoda rinoplastike, na primer zmanjšanje nosu z injekcijami ali korekcijo konic. Po takem postopku ni pooperativnega edema.
Pri odprti rinoplastiki med operacijo vplivajo kosti in hrustanec nosu. Potrebna je splošna anestezija, saj se na zunanjih delih nosu, kolumelli, v bližini nosnic naredijo zareza - to zdravniku olajša delo. Trajanje manipulacije je približno 2 uri. Zaprta rinoplastika je nežen postopek. Zareza so narejena v notranjem predelu nosu. Proces odprave okvare je zapleten zaradi dejstva, da ne celotna votlina spada pod vizualni nadzor kirurga.
Vrste
Korekcijo nosu predstavlja več glavnih vrst kirurškega posega, od katerih je vsak namenjen doseganju različnih estetskih in fizioloških učinkov. Trajanje in stopnja zapletenosti procesa rehabilitacije se razlikujeta glede na vrsto operacije. Septorhinoplastika velja za eno najbolj priljubljenih. Njegov cilj je popraviti septum. Ukrivljenost je prirojena, pridobljena kot posledica poškodb, fiziološka.
Najtežja je konhotomija. Ta manipulacija je predpisana za oslabljeno dihanje, ki ga izzovejo hipertrofirane sluznice. Izvaja se odstranitev (popolna ali delna) organskih membran. Rinoplastika Columella vključuje preprost popravek oblike ali velikosti mostu med nosnicami. Velikost samih nosnic, konice nosu je mogoče popraviti in narediti zoženje organa. Razlikujte med injekcijo, laserjem, rekonstruktivno plastiko, estetsko korekcijo.
Priprava na operativni poseg in potrebni testi
Predoperativno obdobje vključuje številne obvezne ukrepe. Najprej se morate posvetovati s plastičnim kirurgom. Uporabite lahko računalniško simulacijo. Potreben je pregled terapevta, ki bo na podlagi rezultatov pregleda izdal dovoljenje za operacijo. Obvezni obisk takšnih specialistov, kot so otolaringolog in kardiolog.
14 dni pred plastično operacijo mora bolnik opraviti laboratorijske preiskave (splošne preiskave krvi in \u200b\u200burina, kompleksno biokemijo, hepatitis, HIV, strjevanje krvi, krvno skupino in Rh faktor), EKG in slike nosu. Ob dogovoru s terapevtom morate navesti vsa zdravila, ki jih trenutno jemljete. Večina zdravil se ustavi 2 tedna pred predvidenim datumom operacije.
Kako gre plastika
Na ozemlju klinike se izvaja rinoplastika. V nekaterih primerih je potrebna splošna anestezija. Če je plastika manjša, se uporablja lokalna anestezija. Popravek traja od 1 do 2,5 ure, odvisno od resnosti primera. Po potrebi naj bolnik ostane v bolnišnici do 3 dni. Mavec se odstrani po 5-7 dneh.
Delujoče
Trajanje operacije je približno 2 uri. Ko je manipulacija odprta, se kolumella zareže. Po tem zdravnik pridobi dostop do dela s kostnim tkivom in nosnim hrustancem. Če gre za zaprto operacijo, se razreže vzdolž okostja organa. Kirurg spremeni velikost, obliko nosu, če je potrebno, odstrani grbico ali popravi krila, septum. Poleg anestezije lahko bolniku odmerimo sedativno injekcijo, odvisno od zahtevnosti posega.
Nehirurško
Korekcija nosu brez operacije ima začasen učinek. Izvaja se lahko s pomočjo posebnih polnil z geli. Polnila se injicirajo v želena področja nosu, da se oblikujejo. Ta vrsta rinoplastike ne potrebuje splošne anestezije. Kožo zdravimo z antiseptičnimi zdravili. Količina polnila se določi in vbrizga v izbrano območje. Postopek traja približno pol ure. Postopek rehabilitacije traja več dni.
Kako dolgo traja okrevanje od rinoplastike?
Postopek okrevanja po operaciji lahko traja do nekaj tednov. Pojavijo se simptomi, kot so zmanjšana občutljivost, bolečina v nosu, oteklina, zastoji organov, modrice. Nekateri znaki bodo izginili v 10–20 dneh po odstranitvi mavčnih ploščic in odstranjevanju tamponov. Oteklina lahko traja do 90 dni. Pomembno je razumeti, da se končni rezultat lahko oceni šele po 6-12 mesecih, ko pride do popolnega prestrukturiranja kostnih in hrustančnih tkiv nosu.
Pooperativna prehrana
Postopek rehabilitacije po rinoplastiki pomeni upoštevanje terapevtske prehrane. V meni vključite živila, ki vsebujejo veliko količino vlaknin. To so lahko zelenjava, sadje, žita. Prehrana mora vsebovati beljakovinsko hrano (puran, piščanec, oreščki, fižol). Protein velja za bistveni element v obdobju okrevanja. Ni priporočljivo jesti preveč vroče ali hladne hrane. Količina soli mora biti čim manjša.
Možni zapleti
Neprijetne posledice se lahko pojavijo tako med operacijo kot med obdobjem okrevanja. Zaradi slabega strjevanja krvi se lahko odpre krvavitev, ki se ustavi s pomočjo posebnih zdravil. Lahko pride do perforacije sluznice. Ta zaplet je možen, če je prišlo do poškodb ali če se po neuspešni plastični operaciji opravi ponovna operacija. Znaki možnih zapletov v obdobju rehabilitacije:
- estetske (ukrivljenost, asimetrija, grobe brazgotine in brazgotine);
- nalezljiv (vnetje, absces);
- funkcionalna (motnja dihanja, disekcija kostnega tkiva, zlivanje nosnic);
- posameznik.
Cena
Stroški postopkov so odvisni od zapletenosti kirurškega posega, posameznih značilnosti bolnikovega telesa in drugih dejavnikov. Rinoplastika v Moskvi se izvaja v mnogih zdravstvenih ustanovah. Spodaj so povprečne cene tega postopka:
Video
Asimetrija obraza je človekovo stanje, pri katerem se simetrija poruši v obraznem delu lobanje. Asimetrija se lahko pojavi zaradi travme ali pa je prirojena.
Najpogosteje je asimetrija obraza poseben primer kršitve simetrije v človeškem telesu.
Z rahlim odstopanjem to velja za normo, saj ni popolnoma popolnih obrazov. Pri nekaterih ljudeh lahko ta pojav povzroči nelagodje, kompleks manjvrednosti in celo živčne motnje. Nekateri ljudje, ki imajo majhna odstopanja od norme, menijo, da so patologija.
Asimetrija obraza
Asimetrije obraza najpogosteje so prizadeti naslednji deli:
Patologija in norma
Ločiti je mogoče med tema dvema državama.
Kot lahko razumete, je norma lahko značilna majhna razlika, pri primerjavi obeh delov obraza pa so razlike skoraj nevidne.
Ponavadi so na levi strani obrazne poteze bolj ženstvene, zglajene, izstopajo pa po tem, da so navpično podolgovate.
Desna stran je v skoraj vseh primerih širša in bolj moška, \u200b\u200blastnosti na tem delu obraza pa so ostrejše.
Obstaja celo lestvica kazalnikov, s katerimi lahko diagnosticirate asimetrijo obraza. Navaja, da v idealnem primeru proporcionalna razlika ne sme presegati 2-3 mm ali 3-5 stopinj.
V veliko bolj zapletenih primerih so simptomi asimetrije obraza veliko bolj izraziti. Na primer če ima oseba živec na obrazu, potem lahko na polovici, kjer se nahaja, obstajajo naslednji znaki:
Potem se začnejo težave z govorom, veliko manj pogosto s hrano. Zgornje simptome lahko včasih spremljajo bolečine.
Glavni vzroki asimetrije obraza
Zakaj se pojavi asimetrija obraza?
Obrazna asimetrija se lahko pojavi iz pridobljenih razlogov ali pa je prirojena. Njegova vrsta bo določila, kako hitro in v kakšni velikosti se bo patologija manifestirala in kako jo odpraviti.
Prirojena asimetrija
- Vse vrste patologij pri razvoju lobanjskih kosti.
- Motnje v tvorbi sklepov spodnje čeljusti.
- Različne patologije pri razvoju vezivnega in mišičnega tkiva.
- Zakasnjen razvoj spodnje čeljusti.
- Nenormalen in neenakomeren razvoj ploda; vpliv na razvoj genetskega koda.
Pridobljena asimetrija se pri ljudeh pojavi po različnih vrstah travme. Razlog za to so lahko različne bolezni, ki so se prenesle, v nekaterih primerih pa celo nepravilna nega čeljusti. Najbolj znani med njimi:
Asimetrija obraza se včasih pojavi celo zaradi napačnega življenjskega sloga. To se lahko pojavi iz več naslednjih razlogov:
- Pogosto mežikanje samo enega očesa.
- Žvečenje samo z eno čeljustjo.
- Pogosta uporaba žvečilnih gumijev.
- Spite samo na eni strani.
Kako se diagnosticira asimetrija obraza?
Asimetrija obraza se diagnosticira preprosto z vizualnim pregledom, pa tudi z intervjujem pacienta glede vnetja in travme.
Poleg tega se zdravnik lahko zateče k posebnemu merjenju deležev obraza s pomočjo potrebnih instrumentov.
Če ima bolnik sume na poškodbe obraznih živcev kot glavne vzroke patologije, bo bolnika dodatno poslal na:
- Posvetovanja z nevrologom, včasih pa tudi z zobozdravnikom, oftalmologom in nevrokirurgom.
- Popoln nevrološki pregled z uporabo posebnega oprema.
- Rentgen lobanje.
Zdravljenje asimetrije obraza
Vrste zdravljenja so različne, saj je vse odvisno od razloga, zaradi katerega je bila povzročena ta ali ona patologija. Praviloma so dovolj preprosti konzervativni ukrepi.
Z manjšimi patologijami pride na pomoč kozmetika... Pravilna uporaba vam bo pomagala prikriti pomanjkljivosti.
Pri tej vrsti pomoči pri asimetriji obraza obstajajo pričeske, lasulje in ličila, za moške pa boste potrebovali brade in ponarejene brke.
Seznam poceni metod vključuje masaža mišic na problematičnih področjih in. Včasih so predpisani in fizioterapevtski postopki.
Če je asimetrija izrazita, pride čas za radikalne tehnike. Če želite odpraviti takšne patologije, potrebujete operacijo usposobljenega kirurga ali ortodonta... Naredijo potrebne plastične operacije, popravljanje kosti in druge stvari.
Masaže asimetrije obraza
Glavna naloga te metode pri zdravljenju asimetrije obraza je otežiti delovanje živčno-mišičnih struktur.
Zahvaljujoč temu bo mišična masa začela rasti, zunanja površina pa se spremeni na pravem mestu in patologija zgladi.
Da bi poenostavili postopek in povečali njegovo učinkovitost, se proizvajajo mišice. To je enaka masaža ali gimnastika, vendar z uporabo posebnih naprav. Delujejo na mišice in živce problematičnih področij s komaj zaznavnimi električnimi signali. Zaradi tega mišice delujejo bolj učinkovito in sinhrono.
Kozmetologija
Skupaj s tako preprostimi metodami, kot so ličila, lasulje in lažne brade, obstaja takšna smer zdravljenja asimetrije obraza kot kozmetologija, ki je učinkovitejša. Tako je patologija ni prikrito, ampakpopolnoma odstranjenzaradi kozmetičnih postopkov.
Na splošno je to mogoče doseči s pomočjo, ki se v povrhnjico in pod njo ne vnesejo posebni. pomeni, da pomagajo spremeniti obliko zunanjih površin. Za to ga danes najpogosteje uporabljajo polnila, ki vsebujejo... Ta snov je sestavljena iz naravnih strukturnih elementov kože in je zato varna.
Ta tehnika je postala zelo priljubljena in ima celo svoje nadaljevanje v softliftingu. Uporablja novo polnila z dobro znanimi imeni Voluma, Suv Q s hialuronsko kislino... Za razliko od prejšnjih zdravil je veliko bolj učinkovito in, kar je najpomembneje, poškoduje obrazno tkivo še manj.
Glede na indikacije se lahko ponudi ločena kategorija bolnikov za spremembo asimetrije obraza z uporabo Botoxa. Po uvedbi tega zdravila v obrazne mišice jih naredi imunske na živčne impulze, zaradi česar se sprosti, preneha s sklepanjem in izloča patologijo.
Plastika
Metode te vrste kirurškega posega se praviloma uporabljajo za pomembne patologije. Danes obstaja veliko tehnik in operacij, ki vam omogočajo, da trajno in v celoti odstranite asimetrijo obraza stranke:
- Blefoplastika.S to metodo lahko po potrebi spremenite obliko oči in obliko vek; med operacijo odstranimo odvečne maščobne obloge in kožo.
- Lipofilling. Bistvo operacije je v presaditvi maščobnih tkiv na problematična področja na obrazu, ki jih odvzamejo bolniki iz drugih delov telesa. Ta tehnika bo pomagala popraviti obliko ličnic in brade, včasih pa se uporablja za spreminjanje velikosti in obrisov ustnic.
- Dvigovanje. Ta tehnika se uporablja za zategovanje kože obraza, zaradi česar se asimetrija zgladi in postane skoraj / popolnoma nevidna.
- . Naloga te tehnike je popraviti položaj in obliko nosu.
Z nevritisom
Ko nevritis postane vzrok patologije, ki se razvije zaradi težav z obraznimi živci, se bolnik najprej pregleda, določi se električna aktivnost mišic, zaradi česar se oceni prevodnost živčnih končičev. Na podlagi pridobljenih rezultatov je predpisana masaža mehkih tkiv in. Kot lahko vidite, fizioterapija pozitivno vpliva na zdravljenje.
Možni zapleti
Patologija, ki se je začela zaradi pomanjkanja običajnega zdravljenja, lahko privede do kritičnega stanja pacienta.
To se izraža v pojavljenih bolečih občutkih znotraj mišic (zlasti kadar so pod stresom), okvari sluha in nezmožnosti pravilnega prehranjevanja.
Poleg tega je pogosto opaziti poslabšanje bolnikovega duševnega stanja. Pogosto postane živčen in agresiven, na podlagi katerega se začne razvijati depresija.
Kot lahko vidite, se pooperativni zapleti pojavijo v medicinski praksi. Prav tako neuspešne operacije privedejo do spremembe na obrazu. Poleg tega pacient začne čedalje bolj trpeti zaradi vnetnih bolezni. Lahko se razvije tudi živčni tik.
Preprečevanje asimetrije obraza
Razvoj ali videz asimetrije obraza se lahko ublaži. To vam bo pomagalo:
- Pravilni življenjski slog.
- Redni obiski zobozdravnika.
- Zavračanje slabih navad.
- Obiščite (po potrebi) ortodonta.
- Pravočasen obisk zdravnika ob najmanjših znakih patologije.