Rektalni tumor mkb 10. Maligna neoplazma v danki in njeno preprečevanje

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. št. 170

SZO načrtuje novo revizijo (ICD-11) v letu 2017 2018.

Kot je spremenjena in dopolnjena s strani WHO

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Maligna neoplazma v danki in njeno preprečevanje

Objavil: admin 05.05.2016

Prebavni organi so pogosto izpostavljeni disfunkcionalnim procesom v človeškem telesu. To je posledica kršitve režima in kakovosti snovi, ki se dovajajo v prebavni sistem, pa tudi zaradi vpliva zunanjih negativnih dejavnikov na telo. Posledično se lahko človek sooči z resno boleznijo, ki ima visoko stopnjo umrljivosti. Govorimo o malignem procesu, ki se pojavi v katerem koli organu.

Danka je končni del prebavnega trakta, ki se razteza od sigmoidnega debelega črevesa do anusa.Glede na raka debelega črevesa na splošno se rak danke (Cancerrectum) pojavi v do 80% primerov.rektum po statistiki prizadene žensko polovico populacije, čeprav je razlika s to patologijo pri moških majhna. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD) 10 pogledov rak rektuma zaseda codmcb -10 C 20, rak debelega črevesa codmcb -10 C 18 in codmcb -10 C 18,0 - slepega kosti. Kodymkb -10, črevesne onkološke patologije so bile vzete iz ICB - O (onkologija) v skladu z:

Primarnost in lokalizacija tumorja;
Prepoznavnost (neoplazma je lahko negotovega in neznanega značaja D37-D48);
Številne morfološke skupine;

Rak danke (mcb -10 C 20) se pogosto razvije v odrasli dobi, torej po 60 letih, vendar pogosto onkološki proces prizadene ljudi v reproduktivnem obdobju življenjskega cikla. V večini primerov je patologija opažena v ampuli danke, vendar je lokalizacija neoplazme nad ampulo črevesja, v anusu - perinealnem delu in v sigmoidnem rektumu.

Vzroki (rak)

Rak danke (mcb -10 C 20) se pojavi predvsem po dolgotrajnih predrakavih patologijah. Obstaja različica dedne nagnjenosti k onkologiji rektuma. Preostale brazgotine po poškodbah in operacijah se lahko tudi izrodijo v maligno tvorbo. Posledice prirojenih anomalij debelega črevesa so eden od vzrokov za nastanek raka danke. Ljudje, ki trpijo za kroničnimi hemoroidi, razpokami anusa, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj onkološkega procesa v danki. Nalezljive bolezni, kot je griža, pa tudi kronično zaprtje in vnetni procesi v organu (proktitis, sigmoiditis) z nastankom razjede ali dekubitusa so lahko dejavniki, ki povzročajo raka danke.

Predrakasta stanja rektuma

Polipoza(adenomatozni, vilizni polipi). Takšne formacije opazimo tako pri otrocih kot pri odraslih. Polipi, tako posamični kot večkratni, se razvijejo iz epitelnega tkiva v obliki ovalnih tvorb, ki imajo lahko široko osnovo ali tanko steblo. Moški bolniki pogosto trpijo za polipozo in ta patologija ima dedni dejavnik. Z mikroskopskim pregledom prizadetega območja opazimo hiperplazijo črevesne sluznice, ki je izražena s pestro sliko. Med defekacijo lahko polipi zakrvavijo in v blatu opazimo sluzast izcedek. Bolniki s polipozo čutijo pogoste tenezme (potrebe po praznjenju rektuma) in vlečne bolečine po defekaciji. Potek takšnega procesa se v približno 70 % primerov pogosto razvije v onkologijo, medtem ko lahko degeneracija prizadene nekatere od številnih obstoječih polipov. Zdravljenje polipoze se izvaja le s pomočjo operacije.

Kronični proktosigmoiditis... Takšen vnetni proces praviloma spremlja nastanek razpok in razjed, v ozadju katerih se razvije hiperplazija črevesne sluznice. V blatu bolnika po gibanju črevesja najdemo sluz in kri. Takšna patologija velja za obveznega predraka, zato so bolniki s proktosigmoiditisom nameščeni v ambulanti s pregledom vsakih šest mesecev.

Različne onkologije rektuma (mcb -10 C 20)

Obliko malignega procesa v oddelku rektuma lahko določimo z diagnozo raka danke, ki je sestavljena iz digitalnega pregleda in rektoskopskega pregleda organa. Določite endofitne in eksofitne oblike. Za prvo je značilna lezija z rakasto tvorbo notranje sluznice črevesja, za drugo pa kalitev v lumen stene organa.

Eksofitna oblika tumorja rektuma je videti kot cvetača ali gliva, s površine katere se po dotiku sprosti krvavo-serozni izcedek. Ta oblika izobraževanja izhaja iz polipa in se imenuje polipoza. Rak danke se pogosto diagnosticira z biopsijo in naknadno histološko analizo biomateriala.

Rak krožnika je videti kot razjeda z gostimi, neravnimi in zrnatimi robovi. Dno takega tumorja je temno z nekrotičnim plakom.

Endofitsko obliko predstavlja močna rast tumorja, ki zatesni črevesno steno in jo naredi negibno. Tako se razvije difuzni infiltrativni rak danke.

Pojav globoke ploščate razjede z infiltratom, ki krvavi in hitro raste, kaže na ulcerozno-infiltrativno obliko raka. Za tumor je značilen hiter potek, metastaze in vdor v bližnja tkiva.

Rak danke se širi po krvnem obtoku, lokalno in limfno. Z lokalnim razvojem tumor raste v vseh smereh, postopoma prizadene vse plasti črevesne sluznice v globino. Ko je rektum popolnoma poškodovan s tumorjem, se zunaj njega oblikujejo pomembni infiltrati, ki prehajajo v mehur, prostato pri moških, nožnico in maternico pri ženskah. Glede na histološko preiskavo se določi rak koloidnega tipa, sluznični in solidni. Metastaze tumor usmerja v kosti, pljuča, jetrno tkivo in redko v ledvice in možgane.

Klinika za tumorje rektuma

Začetna maligna tvorba rektuma morda ne kaže posebnih simptomov, razen manjših lokalnih občutkov. Razmislite, kako se rak rektuma kaže med razvojem tumorja in njegovim razpadanjem:

Nenehna in poslabšana med praznjenjem, bolečina v anusu je eden od njihovih primarnih občutkov ob prisotnosti tumorja. Začetek hude bolečine lahko spremlja proces kalitve raka zunaj rektuma;
Tenesmus - pogosta želja po praznjenju, pri kateri pride do delnega odvajanja sluzastega in krvavega blata;
Pogosta driska - lahko kaže tako na disbiozo prebavnega trakta kot na prisotnost tumorja v danki. V tem stanju lahko bolnik opazi "trakasto blato", majhno količino blata z veliko sluzi in krvavim izcedkom. Zaplet tega simptoma je atonija sfinkterja anusa, ki jo spremljajo inkontinenca plinov in gibanja črevesja;
Sluzast in krvav izcedek je manifestacija vnetnega procesa črevesne sluznice. Takšni simptomi so lahko znanilec onkološkega procesa ali njegovega zanemarjanja. Pojav sluzi je lahko pred ali med praznjenjem, pa tudi namesto blata. V zgodnjih fazah raka se kri pojavi v neznatni količini, v večjem obsegu pa jo opazimo pri hitri rasti tumorja. Krvavi izcedek se pojavi pred defekacijo ali skupaj z blatom v obliki škrlatne ali temne mase s strdki.
V pozni fazi neoplazme, s svojim razpadom, opazimo gnojen smrdljiv izcedek;
Splošna klinika: bleda polt, šibkost, hitro hujšanje, anemija.

Pomoč pri malignem procesu rektuma

Najosnovnejša pomoč pri takšni patologiji je preprečevanje nastanka bolezni. Za preprečevanje raka danke je značilen skrben odnos do svojega telesa, torej je treba nadzorovati prehrano, stres in psihično stanje ter pravočasno obiskati zdravnika, če se pojavijo vnetni črevesni procesi. Uživanje hrane in pijač, ki vsebujejo nadomestke okusa, emulgatorje, stabilizatorje, konzervanse in škodljiva barvila ter zloraba prekajenega mesa, mastne hrane, alkohola, gazirane vode itd., lahko izzovejo mutacijo celic in nastanek malignega procesa v zgornji in spodnji del prebavnega trakta.

Prehrana pri raku rektuma mora v celoti izključiti zgornjo hrano in sladkarije s poudarkom na varčni prehrani, ki ne sme dražiti črevesja in imeti odvajalni učinek. Dieta pri raku danke temelji na povečani uporabi selena (kemični element), ki ustavi razmnoževanje atipičnih celic in ga najdemo v morskih sadežih, jetrih, jajcih, oreščkih, fižolu, semenih, zeliščih (koper, peteršilj, zelje, brokoli), žitarice (ne olupljena pšenica in riž).

Pooperativna prehrana pri raku danke v prvih dveh tednih izključuje: mleko, juhe, sadje in zelenjavo, med in žitarice iz pšenice.

Preprečevanje raka danke, to je pravočasno zdravljenje hemoroidov, kolitisa, razpok v anusu, osebna higiena, nadzor nad dejanjem defekacije (rednost praznjenja črevesja, odsotnost težkega dejanja iztrebljanja, pa tudi prisotnost krvi in sluzi v blatu), opraviti teste za preverjanje prisotnosti atipičnih celic.

Zdravljenje raka danke

Terapija te oblike onkologije je sestavljena iz kirurškega posega in kombinirane metode zdravljenja. Radikalne, paliativne operacije se izvajajo v kombinaciji s kemoterapijo in obsevanjem. Najpogosteje uporabljena operacija je radikalni pristop (operacija Quesnu-Miles) in odstranitev rektuma po Kirchnerju. Odvisno od obsega lezije in stopnje tumorja se včasih izvede resekcija malignega območja.

Radiacijska terapija za rak rektuma se uporablja v dvomljivih primerih radikalnih operacij in pri uvedbi nenaravnega anusa, zaradi česar se rast tumorja upočasni in podaljša preživetje bolnika z rakom, saj je napoved preživetja takšnih bolnikov je pogosto neugodna.

Rak danke

Koda ICD-10

Povezane bolezni

Simptomi

Krvavitve (intenzivnost črevesnih krvavitev je običajno nepomembna, najpogosteje pa se pojavijo v obliki majhne primesi škrlatne krvi v blatu);

Zaprtje, inkontinenca blata in plinov, napenjanje, pogosta lažna želja po iztrebljanju);

Bolečina v predelu rektuma;

Izguba teže, bledica kože);.

Oslabljeno počutje bolnikov (splošna šibkost, hitra utrujenost);

Anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi, ki je običajno posledica črevesne krvavitve pri raku danke).

V poznejših fazah bolezni se lahko pri bolnikih pojavi črevesna obstrukcija, ki se kaže s krčevito bolečino v trebuhu, zastajanjem plinov in blata ter bruhanjem.

Vzroki

Polipi rektuma spadajo v skupino obveznih predrakavih bolezni z veliko verjetnostjo preoblikovanja v raka.

Zdravljenje

* sprednja resekcija rektuma z obnovo njegove kontinuitete z anastomozo (delna odstranitev rektuma, ko se tumor nahaja v zgornjem delu);

* nizka anteriorna resekcija rektuma z anastomozo (skoraj popolna odstranitev rektuma z ohranitvijo analnega sfinktra, ko se tumor nahaja nad 6 cm od anusa).

* abdominalna perinealna ekstirpacija rektuma (popolna odstranitev rektuma in obturatorja z namestitvijo enocevne kolostome v levi iliakalni predel);

Nizka sprednja resekcija (koloproktologija) rektuma se izvaja z namestitvijo anastomoze (anastomoze) z mehanskim šivom, odprtim ali laparoskopskim. Uporablja se pri raku rektuma, z lokalizacijo tumorja v spodnjih delih danke, na razdalji 4-8 cm od analnega kanala. Prednosti te metode: odsotnost doživljenjske kolostomije. Trenutno se bolniki z nizkim rakom rektuma redko anastomozirajo, operacije se zaključijo brez oblikovanja anastomoze. Bolniki dobijo kolostomo, s katero živijo. Prisotnost kolostome bolnikom onemogoča družbeno aktivno življenje, omejuje njihove vsakodnevne aktivnosti, kolostoma povzroča ogromno moralno škodo, bolniki živijo v nenehnem stresu. Izvajanje nizkih anteriornih resekcij z mehanskim šivom bo pacientom omogočilo normalno življenje in jih razbremenilo vseh težav, povezanih s stomo. Zahteva sodobno elektrokirurško opremo: ultrazvočni skalpel, sodoben bipolarni koagulator, pa tudi prisotnost sodobnih spenjalcev na oddelkih koloproktologije (krožni).

ICD 10 - C20 - Rak danke

Rak danke je maligna bolezen terminalnega dela raka debelega črevesa. To je zadnje mesto, ki je pogosto izpostavljeno rakastemu tumorju, kar pacientu prinaša veliko težav. Kot vsaka druga bolezen ima tudi rak rektuma kodo po reviziji mednarodne klasifikacije bolezni 10, oziroma ICD 10. Zato bomo ta tumor obravnavali s stališča klasifikacije.

Koda ICD 10

C20 je koda raka debelega črevesa po ICD 10.

Struktura

Najprej si oglejmo splošno strukturo ICD 10 pred rakom danke.

Neoplazme - C00-D48
Maligni - C00-C97
Prebavni organi - C15-C26
Danka - C20

Sosednje bolezni

V soseščini, v prebavnih organih po ICD, so skrite bolezni sosednjih oddelkov. Naštejemo jih tukaj, dokler lahko. Tako rekoč na opombo.

C15 - požiralnik.
C16 - želodec.
C17 - tanko črevo.
C18 - debelo črevo.
C19 - rektosigmoidni stik.
C20 je ravno.
C21 - Anus in analni kanal.
C22 - jetra in intrahepatični žolčni kanali.
C23 - žolčnik.
C24 - Drugi nedoločeni deli žolčevodov.
C25 - trebušna slinavka.
C26 - Drugi in slabo opredeljeni prebavni organi.

Kot lahko vidite, ima vsak onkološki problem jasno mesto v klasifikaciji bolezni.

Splošne informacije o raku

Tukaj se ne bomo podrobno zadrževali na tej bolezni - imamo ločen celoten članek, posvečen raku danke. Tukaj je samo povzetek in klasifikator.

Glavni vzroki bolezni so kajenje, alkohol, prehranske težave in sedeči način življenja.

Izven vseh mednarodnih klasifikacij, že znotraj strukture lokacije raka za zdravljenje, razlikujemo naslednje vrste:

Rektosigmoidni
Zgornja ampularna
Srednje ampularna
Spodnja ampularna
Analna luknja

Po agresivnosti manifestacije:

Zelo diferenciran
Slabo diferencirana
Srednje diferenciran

Simptomi

Rak črevesja je praviloma bolezen, ki se kaže šele v poznih fazah, bolniki se obrnejo na 3 ali 4.

Poudarki v kasnejših fazah:

Kri v blatu
Utrujenost
Občutek polnosti v želodcu
Bolečina med gibanjem črevesja
zaprtje
Srbenje anusa z izcedkom
Inkontinenca
Črevesna obstrukcija
driska
Pri ženskah je možen fekalni izcedek iz nožnice skozi fistule

Obdobja

1. stopnja - majhen tumor, do 2 centimetra, ne presega organa.

2. stopnja - tumor zraste do 5 cm, prve metastaze se pojavijo v limfnem sistemu.

Faza 3 - metastaze se pojavijo v bližnjih organih - mehurju, maternici, prostati.

4. stopnja - pojavijo se razširjene, oddaljene metastaze. Možna je nova klasifikacija - rak debelega črevesa.

Napoved

Glede na petletno stopnjo preživetja je napoved razdeljena na stopnje:

Diagnostika

Glavne metode za diagnosticiranje bolezni:

Inšpekcijski pregled.
Palpacija.
Analize: urin, blato na skrito kri, kri.
Endoskopija, kolonoskopija.
rentgensko slikanje.
Tumorski markerji.
Slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija, ultrazvok.

Zdravljenje

Izpostavimo glavne metode zdravljenja te onkologije:

Kirurški poseg - od točkovne odstranitve tumorja do odstranitve dela rektuma ali njegove popolne resekcije.

Kemoterapija. Injekcija kemikalij, ki uničujejo maligne celice. Možni so neželeni učinki. Uporablja se predvsem kot dodatno zdravljenje pred in po operaciji.

Radiacijska terapija. Druga metoda dodatnega zdravljenja je obsevanje tumorja z obsevanjem.

Pogosta vprašanja

Ali je potrebna operacija?

Praviloma da. Kirurgija daje največji učinek zdravljenja, obsevanje in kemoterapija dobijo le prizadete celice. Operacija se ne opravi šele v zadnji fazi, ko že samo zdravljenje postane nesmiselno. Torej – če ponudijo operacijo, potem ni vse izgubljeno.

Kako dolgo živite s tem rakom?

Bodimo naravnost. Bolezen ni najboljša. Toda stopnja preživetja je visoka. Če se odkrije v zgodnjih fazah, bolniki živijo mirno in več kot 5 let. Toda na slednjem na različne načine, v povprečju do šest mesecev.

Profilaksa

Da bi preprečili nastanek raka, upoštevamo naslednja priporočila:

Ne začnemo z zdravljenjem črevesnih bolezni - hemoroidov, fistul, analnih razpok.
Borimo se z zaprtjem.
Pravilna prehrana - poudarek na rastlinski hrani.
Odpravljamo slabe navade - kajenje in alkohol.
Več telesne aktivnosti.
Redni pregledi.

Rak danke

1 Danka
2 obolevnost
3 Dejavniki tveganja
4 Histološka slika
5 Uprizoritev
6 Klinična slika
7 Diagnostika
8 Zdravljenje
9 Napoved
10 Opombe
11 Prim.

rektum

Danka je končni del debelega črevesa od zgoraj navzdol od sigmoidnega debelega črevesa do anusa (lat. anus), ki je konec prebavnega trakta. Danka se nahaja v medenični votlini, začne se na nivoju 3. križnega vretenca in se konča z anusom v presredku. Njegova dolžina je 14-18 cm, njegov premer se giblje od 4 cm na začetku do 7,5 cm na najširšem delu, ki se nahaja na sredini črevesja, nato se rektum spet zoži do velikosti vrzeli na ravni anusa. . Okoli anusa v podkožju je mišica – zunanji sfinkter anusa, ki blokira anus. Na isti ravni je notranji sfinkter anusa. Oba sfinktra zapirata črevesni lumen in v njem zadržujeta blato.

obolevnost

Rak danke se uvršča na tretje mesto v strukturi pojavnosti malignih novotvorb gastrointestinalnega trakta, ki predstavlja 45 % med črevesnimi novotvorbami in 4-6 % v strukturi malignih novotvorb vseh lokalizacij.

Dejavniki tveganja

Dejavnikom, ki prispevajo k nastanku raka rektuma, mnogi avtorji pripisujejo dolgotrajno zadrževanje blata v ampuli danke, kronično zaprtje, preležanine in razjede. Med obvezne predrakave bolezni rektuma spadajo polipi (adenomatozni, vilozni) z veliko verjetnostjo preoblikovanja v raka. Nekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj bolezni. Vključujejo:

starost. Tveganje za razvoj raka danke se s starostjo povečuje. Večina primerov bolezni se pojavlja v starostni skupini, medtem ko se bolezen pojavlja v starostni skupini<50 лет без семейного анамнеза встречаются гораздо реже.
Zgodovina raka... Bolniki, pri katerih je bil predhodno diagnosticiran rak debelega črevesa in so bili deležni ustreznega zdravljenja, imajo povečano tveganje za razvoj raka debelega črevesa in danke v prihodnosti. Ženske, ki so zbolele za rakom jajčnikov, maternice ali dojk, so prav tako izpostavljene povečanemu tveganju za razvoj kolorektalnega raka.
Dednost... Prisotnost raka debelega črevesa in danke pri krvnih sorodnikih, zlasti starejših<55 лет, или у нескольких родственников, значительно увеличивает риск развития заболевания. . Семейный полипоз толстой кишки в случае отсутствия соответствующего лечения почти в 100 % случаев приводит к возрасту 40 лет к раку толстой кишки.
Kajenje. Tveganje smrti zaradi raka danke ali debelega črevesa je večje pri kadilcih kot pri nekadilcih. Prejeto s strani American Cancer Society (eng. American Cancer Society) podatki kažejo, da imajo ženske, ki kadijo, 40 % večje tveganje za smrt zaradi raka debelega črevesa in danke kot ženske, ki nikoli niso kadile. Med moškimi kadilci je ta številka 30%.
Prehrana.Študije kažejo, da visoka vsebnost rdečega mesa v prehrani in nizka poraba svežega sadja, zelenjave, perutnine in rib povečata tveganje za raka na debelem črevesu in danki. Hkrati imajo ljudje, ki pogosto jedo ribe, manjše tveganje.
Telesna aktivnost. Ljudje, ki so telesno aktivni, imajo manjše tveganje za razvoj raka debelega črevesa in danke.
Virus. Nosilstvo nekaterih virusov (kot so nekateri sevi humanega papiloma virusa) je lahko povezano s kolorektalnim rakom in je obvezno predrakavo stanje za analni rak.
Alkohol. Pitje alkohola, zlasti v velikih količinah, je lahko dejavnik tveganja.
Vnos vitamina B6 je obratno povezana s tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke.

Histološka slika

Pri raku danke opazimo naslednje histološke oblike: žlezni rak (adenokarcinom, solidni rak, krikoid, mešan, skirr) pogosteje opazimo v ampularnem delu danke; Redko se lahko pojavi ploščatocelični karcinom ali melanom v danki (in ne v analnem kanalu), kar je verjetno posledica prisotnosti ektopičnega prehodnega epitelija ali melanocitov.

Uprizoritev

I. faza - majhen, jasno razmejen mobilni tumor ali razjeda do 2 cm v največji dimenziji, prizadene sluznico in submukozo črevesja. Regionalnih metastaz ni.
Faza II - tumor ali razjeda velikosti do 5 cm, ne presega črevesja, ne zavzema več kot polovico črevesnega obsega. Ni metastaz ali s prisotnostjo posameznih metastaz v regionalnih bezgavkah, ki se nahajajo v pararektalnem tkivu.
III stopnja - tumor ali razjeda več kot 5 cm v največji dimenziji, zavzema več kot polkrog črevesja, rastejo vse plasti črevesne stene. Več metastaz v regionalnih bezgavkah.
IV. stopnja - obsežen razpadajoč nepremičen tumor, ki napada okoliške organe in tkiva. Številne metastaze v regionalne bezgavke. Oddaljene (hematogene) metastaze.

Mednarodna TNM klasifikacija raka danke :

Simbol T vsebuje naslednje stopnjevanja:

TX - nezadostni podatki za oceno primarnega tumorja;
Тis - predinvazivni karcinom;
T1 - tumor infiltrira sluznico in submukozo rektuma;
T2 - tumor infiltrira mišično plast, ne da bi omejil gibljivost črevesne stene;
T3 je tumor, ki vdre v vse plasti črevesne stene z ali brez infiltracije pararektalnega tkiva, vendar se ne razširi na sosednje organe in tkiva.
T4 je tumor, ki raste v okoliške organe in tkiva.

Simbol N označuje prisotnost ali odsotnost regionalnih metastaz.

NX - nezadostni podatki za oceno regionalnih bezgavk
N0 - brez lezij regionalnih bezgavk
N1 - metastaze v 1 ן regionalnih bezgavkah
N2 - metastaze v 4 ali več regionalnih bezgavkah

Simbol M označuje prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz.

M0 - brez oddaljenih metastaz
M1 - s prisotnostjo oddaljenih metastaz.

Klinična slika

Najpogostejši in vztrajen simptom raka danke je krvavitev. Pojavi se tako v zgodnjih kot poznejših fazah in je opažen pri 75-90% bolnikov. Intenzivnost črevesnih krvavitev je zanemarljiva, najpogosteje pa se pojavljajo v obliki nečistoč ali krvi v blatu ali temnih strdkov, ki niso stalni. Za razliko od hemoroidov, ki krvavijo, pri raku kri pred blatom ali je pomešana z blatom. Praviloma ne pride do obilne krvavitve, anemija pri bolnikih pa se pogosteje odkrije v kasnejših fazah bolezni.

Pri raku danke se iz anusa skupaj s krvjo izločata sluz in gnoj. Ta simptom se običajno pojavi v poznejših fazah bolezni in je posledica prisotnosti sočasnega perifokalnega vnetja.

Drugi najpogostejši simptom raka so različne vrste črevesnih motenj: spremembe v ritmu gibanja črevesja, oblika črevesja, driska, zaprtje ter fekalna in plinska inkontinenca. Najbolj boleče za bolnike so pogoste lažne želje po iztrebljanju (tenezmi), ki jih spremlja izcedek majhne količine krvi, sluzi in gnoja. Po iztrebljanju bolniki ne čutijo zadovoljstva, imajo občutek tujka v danki. Lažne želje lahko opazimo pri 3-5 odmerkih na dan. Z rastjo tumorja, zlasti pri stenozirajočem raku zgornjega dela danke, postane zaprtje vse bolj obstojno, ugotavlja se napenjanje, predvsem v levem trebuhu. Ti simptomi so sprva občasni, nato pa postanejo trajni.

Zaradi nadaljnje rasti tumorja in dodajanja vnetnih sprememb pride do delne ali popolne obstrukcije nizkega črevesa. V tem primeru imajo bolniki krčne bolečine v trebuhu, ki jih spremlja zastajanje plinov in blata, občasno pride do bruhanja. Boleče občutke pri bolnikih z rakom rektuma se pojavijo, ko se tumor lokalno širi, še posebej, ko prehaja v okoliške organe in tkiva. Le pri raku anorektalne lokalizacije je zaradi vpletenosti cone rektalne zapiralke v tumorski proces bolečina prvi simptom bolezni v zgodnji fazi. V tem primeru bolniki ponavadi sedijo le na eni polovici zadnjice - "simptom blata".

Kršitev splošnega stanja bolnikov (splošna šibkost, hitra utrujenost, anemija, izguba teže, bledica kože) je posledica vsakodnevne izgube krvi, pa tudi zastrupitve tumorja v poznejših fazah bolezni. Pri diagnozi je odločilnega pomena popoln pregled pri zdravniku specialistu ter rezultati študije biopsije in citološkega materiala.

Diagnostika

Rak danke se nanaša na neoplazme zunanje lokalizacije, vendar se odstotek napak in zanemarjanja pri tej obliki raka ne zmanjšuje. Diagnostika raka danke mora biti celovita in vključevati:

digitalni pregled rektuma,
endoskopske metode - sigmoidoskopija z biopsijo, fibrokolonoskopija (za izključitev sočasnih polipov ali primarnih večkratnih lezij zgornjih delov debelega črevesa),
Rentgenske metode - irigografija, navadna rentgenska slika trebušne votline, prsnega koša,
Ultrazvok in računalniška tomografija - za diagnosticiranje širjenja tumorja na sosednje organe, za določitev metastaz v organih trebušne votline (jetra) in v bezgavkah,
laboratorijske metode - splošni in biokemični krvni test, krvni test za tumorske markerje (za določitev napovedi zdravljenja in nadaljnjega spremljanja).

Zdravljenje

Kirurška metoda je vodilna pri zdravljenju raka danke. V zadnjih letih se aktivno uporablja kompleksno zdravljenje: sevanje v obliki predoperativnega učinka, po katerem se izvede kirurška odstranitev črevesja s tumorjem. Če je potrebno, je v pooperativnem obdobju predpisana kemoterapija.

Vprašanje izbire vrste kirurškega posega pri raku danke je zelo zapleteno in je odvisno od številnih dejavnikov: stopnje tumorja, njegove histološke strukture, stopnje razširjenosti tumorskega procesa in splošnega stanja bolnika. Končni obseg in vrsto operacije določimo v operacijski sobi po laparotomiji in temeljiti reviziji trebušnih organov.

Razširjeno stališče, da je najbolj radikalna operacija raka danke abdominalno-perinealna ekstirpacija, je trenutno težko sprejemljivo tako z onkološkega stališča kot z vidika morebitne naknadne socialne in delovne rehabilitacije.

Glavne vrste rektalnih operacij:

sprednja resekcija rektuma z obnovo njegove kontinuitete z nalaganjem anastomoze (delna odstranitev rektuma, ko se tumor nahaja v zgornjem delu);
nizka sprednja resekcija rektuma z anastomozo (skoraj popolna odstranitev rektuma z ohranitvijo analne pulpe, ko se tumor nahaja nad 6 cm od anusa).
abdominalna perinealna ekstirpacija rektuma (popolna odstranitev rektuma in obturatornega aparata z namestitvijo enocevne kolostome v levem iliakalnem predelu);

Napoved

Prognoza raka rektuma je odvisna od stopnje bolezni, oblike rasti, histološke strukture tumorja, prisotnosti ali odsotnosti oddaljenih metastaz ter radikalnosti opravljenega posega. Po posplošenih podatkih domačih in tujih avtorjev se skupna 5-letna stopnja preživetja po radikalnem kirurškem zdravljenju raka danke giblje od 34 do 70 %. Prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah zmanjša 5-letno stopnjo preživetja na 40 % v primerjavi z 70 % brez metastaz. Petletno preživetje po kirurškem zdravljenju raka rektuma, odvisno od stopnje tumorskega procesa, je: na stopnji I - do 80 %, na stopnji II - 75 %, na stopnji III a - 50 % in na stopnji III. b - 40 %.

Opombe (uredi)

Levin KE, Dozois RR (1991). Epidemiologija raka debelega črevesa. World J Surg 15 (5): 562-7. doi: 10.1007 / BF
Informacije o zdravju in boleznih Penn State University
Strate LL, Syngal S (april 2005). Sindromi dednega kolorektalnega raka. Rak povzroča nadzor 16 (3) :. doi: 10.1007 / s8-4
American Cancer Society Kajenje povezano s povečanim tveganjem za kolorektalni rak - Nova študija povezuje kajenje s povečanim tveganjem za kolorektalni rak 6. december 2000
"Tveganje za raka debelega črevesa pri kajenju" pri Medline Plus
Chao A, Thun MJ, Connell CJ, et al. (januar 2005). Poraba mesa in tveganje za raka debelega črevesa in danke. JAMA 293 (2) :. doi: 10.1001 / jama.293.2.172
"Rdeče meso je povezano s tveganjem za nastanek raka". BBC News: Zdravje. 15. junij 2005. http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/.stm
Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem Alkohol in rak – opozorilo o alkoholu št.
Larsson, S.; Orsini, N.; Wolk, A. (2010). "Vitamin B6 in tveganje za kolorektalni rak: metaanaliza prospektivnih študij." JAMA: revija Ameriškega zdravniškega združenja 303 (11): 1077-1083. doi: 10.1001 / jama.2010.263
Priročnik za odkrivanje raka AJCC (šesta izd.). Springer-Verlag New York, Inc.. 2002.

Poglej tudi

Povezave

papilomski adenom, fibroadenom, cistadenom, adenomatozni polip neinvazivni karcinom bazaliom ploščatocelični karcinom adenokarcinom koloidni karcinom solidni karcinom drobnocelični karcinom fibrozni karcinom medularni karcinom

fibroma (desmoid) histiocitom lipom hibernoma leiomiom rabdomiom granularnocelični tumor hemangiom glomusni tumor limfangiom sinoviom mezoteliom osteoblastom hondroma hondroblastoma velikanskocelični tumor fibrosarkom liposarkomiosarkom rhab

in možganske membrane

astrocitom astroblastom oligodendrogliom oligodendroglioblastom pinealoma ependimoma ependimoma ependimom ependimoblastom horoidni papiloma horiokarcinom ganglioneuroma ganglionevroblastom nevroblastoma meduloblastoma meningoblastoma meningoblastoma meningoblastoma meningoblastoma meningoblastoma

Geni za supresijo tumorja Onkogen Stopnje stopenj karcinogeneza metastaze raziskave karcinogena Paraneoplastični pojavi ICD-O Seznam onkoloških izrazov

Fundacija Wikimedia. 2010.

Poglejte, kaj je "rak rektuma" v drugih slovarjih:

Dedni nepolipozni kolorektalni rak ali HNPCC avtosomno dominantna dedna bolezen, ki jo lahko spremlja karcinom endometritisa, jajčnikov, želodca, medeničnih organov in ... ... Genetika. enciklopedični slovar

IZGUBA DANKE Črevo - (prolapsus recti ;, začasna ali stalna lokacija rektuma (ali njegovega dela) izven anusa. Obstanek rektuma v njegovem naravnem, normalnem položaju je odvisen od ravnotežja aparata, ki ga fiksira in intra- abdominalni ... ... Velika medicinska enciklopedija

RAK - RAK ali v latinski terminologiji rak (rak) in v grščini karcinom (karcinom), koncept, ki v naši ZSSR, pa tudi v Nemčiji in baltskih državah, označuje maligni epitelijski tumor. Nasprotno pa v nekaterih ... ... Velika medicinska enciklopedija

Rak analnega kanala je bolezen, pri kateri se v tkivih anusa tvorijo maligne celice.Anus je konec debelega črevesa, spodnji del rektuma, skozi katerega blato izstopa iz telesa. Dve obročasti mišici, imenovani sfinkter, se odpreta in ... ... Vodnik po boleznih

Rak nožnice - ICD 10 C52.52. BolezniDB93 MedlinePlus ... Wikipedia

RAK KOLONA IN DANKE ČREVEŠKE - med. Pogostnost Kolorektalni rak je ena najpogostejših oblik človeških malignih tumorjev. V večini evropskih držav in v Rusiji so ti karcinomi skupno na 6. mestu po raku želodca, pljuč, dojk, žensk ... ... Imenik bolezni

RAK je skupina bolezni, ki nastanejo zaradi nenadzorovanega razmnoževanja ene ali več celic, ki s množičnim množenjem zavzemajo vse več prostora in tvorijo tumor. Te bolezni imenujemo tudi onkološke, saj njihova študija ... ... Collier's Encyclopedia

RAK DEBLEGA ČREVEJA – Rak debelega črevesa in danke (debelega črevesa) je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v zahodnih državah. V Združenih državah vsako leto poročajo o smrti zaradi raka debelega črevesa; velika ... ... Collierjeva enciklopedija

Rak (bolezen) – tukaj je bila nastavljena preusmeritev s strani Rak (bolezen). V skladu s splošno sprejeto medicinsko terminologijo v ruščini rak pomeni le maligne neoplazme iz epitelnega tkiva. Če iščete informacije na ... ... Wikipediji

knjige

Rak danke, V. B. Aleksandrov. Monografija oblikuje trenutno stanje problemov, ki so najbolj zanimivi pri preučevanju tako hudega trpljenja, kot je rak danke. Posebna pozornost… Preberite večNakup za 631 rubljev
Onkologija, Sh. Kh. Gantsev. Učbenik je po učnem načrtu razdeljen na dva dela. Prvi del, "Splošna onkologija", vsebuje informacije o zgodovini, sodobnih problemih onkologije, organizaciji onkologije ... Preberite večNakup za 465 rubljev
Rak danke,. Monografija analizira najpogostejše predrakave bolezni, pogostost in razširjenost raka te lokalizacije, podaja podatke o patološki anatomiji in klasifikaciji neposrednega raka ... Več

Druge knjige po naročilu "Rak na danki" >>

Uporabljamo piškotke, da vam zagotovimo najboljšo izkušnjo na našem spletnem mestu. Z nadaljnjo uporabo te strani se strinjate s tem. dobro

Primarnost in lokalizacija tumorja;
Prepoznavnost (neoplazma je lahko negotovega in neznanega značaja D37-D48);
Številne morfološke skupine;

Funkcionalna dejavnost;

Maligna lezija, ki je opažena zunaj lokalizacije tumorja;
klasifikacije;
Benigne novotvorbe D10-D

Vzroki (rak)

Predrakasta stanja rektuma

Polipoza (adenomatozni, vilizni polipi). Takšne formacije opazimo tako pri otrocih kot pri odraslih. Polipi, tako posamični kot večkratni, se razvijejo iz epitelnega tkiva v obliki ovalnih tvorb, ki imajo lahko široko osnovo ali tanko steblo. Moški bolniki pogosto trpijo za polipozo in ta patologija ima dedni dejavnik. Z mikroskopskim pregledom prizadetega območja opazimo hiperplazijo črevesne sluznice, ki je izražena s pestro sliko. Med defekacijo lahko polipi zakrvavijo in v blatu opazimo sluzast izcedek. Bolniki s polipozo čutijo pogoste tenezme (potrebe po praznjenju rektuma) in vlečne bolečine po defekaciji. Potek takšnega procesa se v približno 70 % primerov pogosto razvije v onkologijo, medtem ko lahko degeneracija prizadene nekatere od številnih obstoječih polipov. Zdravljenje polipoze se izvaja le s pomočjo operacije.

Kronični proktosigmoiditis ... Takšen vnetni proces praviloma spremlja nastanek razpok in razjed, v ozadju katerih se razvije hiperplazija črevesne sluznice. V blatu bolnika po gibanju črevesja najdemo sluz in kri. Takšna patologija velja za obveznega predraka, zato so bolniki s proktosigmoiditisom nameščeni v ambulanti s pregledom vsakih šest mesecev.

Različne onkologije rektuma (mcb -10 C 20)

Eksofitna oblika tumorja rektuma je videti kot cvetača ali gliva, s površine katere se po dotiku sprosti krvavo-serozni izcedek. Ta oblika izobraževanja se pojavi iz polipa in se imenuje polipozen... Rak danke se pogosto diagnosticira z biopsijo in naknadno histološko analizo biomateriala.

Krožnik rak izgleda kot razjeda z gostimi, neravnimi in zrnatimi robovi. Dno takega tumorja je temno z nekrotičnim plakom.

Endofitsko obliko predstavlja močna rast tumorja, ki zatesni črevesno steno in jo naredi negibno. Tako se razvije difuzni infiltrativni rak danke.

Pojav globoke ploščate razjede z infiltracijo, ki krvavi in hitro raste, govori o ulcerozni infiltrativni rak... Za tumor je značilen hiter potek, metastaze in vdor v bližnja tkiva.

Rak danke se širi po krvnem obtoku, lokalno in limfno. Z lokalnim razvojem tumor raste v vse smeri, postopoma prizadene vse plasti črevesne sluznice do 10-12 cm v globino. Ko je rektum popolnoma poškodovan s tumorjem, se zunaj njega oblikujejo pomembni infiltrati, ki prehajajo v mehur, prostato pri moških, nožnico in maternico pri ženskah. Glede na histološko preiskavo se določi rak koloidnega tipa, sluznični in solidni. Metastaze tumor usmerja v kosti, pljuča, jetrno tkivo in redko v ledvice in možgane.

Klinika za tumorje rektuma

Začetna maligna tvorba rektuma morda ne kaže posebnih simptomov, razen manjših lokalnih občutkov. Razmislite, kako se rak rektuma kaže med razvojem tumorja in njegovim razpadanjem:

Nenehna in poslabšana med praznjenjem, bolečina v anusu je eden od njihovih primarnih občutkov ob prisotnosti tumorja. Začetek hude bolečine lahko spremlja proces kalitve raka zunaj rektuma;
Tenesmus - pogosta želja po praznjenju, pri kateri pride do delnega odvajanja sluzastega in krvavega blata;
Pogosta driska - lahko kaže tako na disbiozo prebavnega trakta kot na prisotnost tumorja v danki. V tem stanju lahko bolnik opazi "trakasto blato", majhno količino blata z veliko sluzi in krvavim izcedkom. Zaplet tega simptoma je atonija sfinkterja anusa, ki jo spremljajo inkontinenca plinov in gibanja črevesja;
Sluzast in krvav izcedek je manifestacija vnetnega procesa črevesne sluznice. Takšni simptomi so lahko znanilec onkološkega procesa ali njegovega zanemarjanja. Pojav sluzi je lahko pred ali med praznjenjem, pa tudi namesto blata. V zgodnjih fazah raka se kri pojavi v neznatni količini, v večjem obsegu pa jo opazimo pri hitri rasti tumorja. Krvavi izcedek se pojavi pred defekacijo ali skupaj z blatom v obliki škrlatne ali temne mase s strdki.
V pozni fazi neoplazme, s svojim razpadom, opazimo gnojen smrdljiv izcedek;
Splošna klinika: bleda polt, šibkost, hitro hujšanje, anemija.

Povezani videoposnetki

Pomoč pri malignem procesu rektuma

Pooperativna prehrana pri raku danke v prvih dveh tednih izključuje: mleko, juhe, sadje in zelenjavo, med in žitarice iz pšenice.

Zdravljenje raka danke

Povezani videoposnetki

Izraz "rektalni rak" se nanaša na patološki proces, katerega potek spremlja nastanek tumorja maligne narave. Po statističnih podatkih je 45% primerov novotvorb v prebavilih posledica te bolezni. Bolezen je vključena v Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD 10). Rak rektuma spada v skupino malignih novotvorb prebavnega sistema.

Trenutno obstaja več načinov zdravljenja patologije. S pravočasnim obiskom zdravnika je napoved običajno ugodna.

Patogeneza

Rektum je konec črevesja, ki se konča v anusu. Skozi slednje se iztrebki sproščajo iz telesa v okolje. Pri odraslem se lahko giblje v 15-20 cm, najširši del je ampula, ki se nahaja v medenici in je obdana z maščobno plastjo.

Sluzna membrana organa vsebuje ogromno celic, ki so odgovorne za proizvodnjo sluzi. Po drugi strani pa olajša prehod blata skozi črevesje, torej igra vlogo neke vrste maziva.

Pod vplivom različnih neugodnih dejavnikov se sproži razvoj patološkega procesa, ki prizadene sluznico. V njem se postopoma začne oblikovati tumor maligne narave. Posledično se bolnikovo stanje poslabša, postane težko izprazniti organ. Ignoriranje patologije ogroža ne le zdravje, ampak tudi življenje bolnika.

Dodeljeno kodi raka rektuma po ICD-10 C20.

Etiologija

Razvoj bolezni se lahko pojavi pod vplivom velikega števila sprožilnih dejavnikov. Glavni vzroki raka danke (v ICD-10 so nekaterim od njih dodeljene tudi kode):

Polipi. Njihova velikost je kliničnega pomena. Te neoplazme so benigne, če pa je njihova višina 1 cm ali več, se tveganje za degeneracijo znatno poveča.
Difuzna polipoza. To je patologija, katere razvoj je najpogosteje posledica dedne nagnjenosti. To še ni rak danke (v ICD-10 ima patologija drugačno kodo), ampak že stanje, ki je pred njim. Za bolezen je značilna tvorba velikega števila polipov na sluznici.
Humani papiloma virus. Aktivna vitalna aktivnost patogena na območju anusa tudi ne vodi vedno do raka danke. V ICD-10 je dodeljena koda papiloma virusa B07, kar pomeni, da je za patologijo značilna tvorba bradavic in genitalnih bradavic. Vendar pa imajo te neoplazme včasih nagnjenost k malignosti.
Neuravnotežena prehrana. Najpogosteje ga najdemo pri posameznikih, ki uživajo velike količine mesnih izdelkov. Takšna hrana, ki pride v črevesje, je ugodno okolje za razmnoževanje patogenov. Zmanjšanje porabe vlaknin rastlinskega izvora otežuje izločanje iztrebkov, zaradi česar se njihov stik s tkivi podaljša.
Hipovitaminoza. Z redno uporabo živil, bogatih z vitamini A, E in C, se začne proces inaktivacije rakotvornih snovi. Z njihovo pomanjkanjem se stopnja negativnega vpliva na sluznico poveča.
debelost. Po statističnih podatkih se pri ljudeh s prekomerno telesno težo najpogosteje diagnosticira rak danke (ICD-10 kaže tudi na veliko število bolezni, ki se razvijejo v ozadju prekomerne teže).
Telesna neaktivnost. V nasprotju s splošnim prepričanjem je to bolezen. Ima tudi svojo kodo v ICD-10. Rak danke se pogosto razvije pri ljudeh, katerih življenjski slog je izjemno sedeč.
Pogosta uporaba alkoholnih pijač. Etilni alkohol ne draži samo sluznice, ampak tudi spodbuja nastanek rakavih celic.
Redni stik s škodljivimi snovmi. V tem primeru govorimo o osebah, katerih poklicna dejavnost je povezana z delom s strupenimi spojinami.
Genetska predispozicija.

Ne glede na resnost simptomov in vzrokov raka danke (v ICD-10, kot je navedeno zgoraj, je navedeno veliko število provocirajočih patologij), je nemogoče odložiti zdravljenje bolezni. To je posledica dejstva, da bolezen ogroža bolnikovo življenje.

Po ICD-10 je rak rektuma maligna neoplazma, ki se tvori na sluznici. Ta proces spremlja pojav specifičnih simptomov. Njegova intenzivnost je neposredno odvisna od velikosti in lokacije tumorja, narave njegove rasti in trajanja poteka bolezni.

Glavni simptomi raka danke (nekateri od njih so navedeni tudi v ICD-10):

Izcedek krvi iz anusa.
Driska ali, nasprotno, zaprtje.
Izcedek gnoja ali sluzi iz anusa.
Fekalna inkontinenca.
Napenjanje.
Pogosta želja po iztrebljanju (do 16-krat na dan). Bolniku praviloma prinesejo muke.
Napihnjenost.
Znaki črevesne obstrukcije (bruhanje, hude bolečine v trebuhu).
Močno zmanjšanje telesne teže.
"Simptom blata." Bolnik s tumorjem poskuša ne sedeti na trdih površinah z obema zadnjicama, ampak samo z eno.
Povečana utrujenost.
Splošna šibkost.

Če opazite katerega od zgornjih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom. Priporočljivo je, da pridete k terapevtu na prvi pregled. Zdravnik bo predpisal številne študije in, če obstaja sum na tumor, vas bo napotil k onkologu in proktologu.

Diagnostika

Prvi korak je zbiranje anamneze. Zdravnik pozorno posluša bolnikove pritožbe in mu postavlja vprašanja o njegovem življenjskem slogu. Že na tej stopnji lahko specialist sumi na prisotnost neoplazme pri bolniku - raka danke. ICD-10 (koda), obstoječe pritožbe, rezultati pregledov - to je seznam tega, kar zdravnik vnese v zdravstveni karton. Za potrditev diagnoze je potrebno posvetovanje z ozkimi strokovnjaki. Prav oni so vključeni v zdravljenje bolnika.

Trenutno so za potrditev diagnoze raka danke predpisane naslednje študije:

Pregled v rektalnih ogledalih.
irigoskopija.
Digitalni rektalni pregled.
Sigmoidoskopija.
Pregled z računalniško tomografijo.
Krvni test za tumorske markerje.
Biopsija.
Histološki pregled.
Citološka analiza.

Po potrebi zdravnik predpiše dodatne študije: rentgenski pregled trebušnih organov, fibrokolonoskopijo, laparoskopijo, intravensko urografijo.

Na podlagi rezultatov zdravnik na kartico zapiše diagnozo s kodo ICD-10 in znake raka danke. Tudi zdravljenje je podrobno.

Vrste tumorjev

Vsaka neoplazma ima specifično histološko strukturo. V zvezi s tem so tumorji rektuma razvrščeni na naslednji način:

Adenokarcinomi. Nastane iz žleznega tkiva.
Rak v obliki krikoidnih celic. Je izjemno redka, ima visoko stopnjo umrljivosti.
Trden rak. Redko. Tumorske celice so razporejene v lističe.
Suh rak. Za novotvorbo je značilna velika količina medcelične snovi.
Skvamozni celični karcinom. Zanj je značilno zgodnje metastaze.
melanom. Tumor se nahaja v analnem predelu.

Po ICD-10 je rak danke maligni proces. Pri klasifikaciji bolezni zgornjim vrstam tumorjev niso dodeljene ločene kode. Vsi so označeni z oznako C20.

Vzorec rasti tumorja

Neoplazma se lahko dvigne nad površino sluznice. V tem primeru je običajno govoriti o eksofitnem raku. Včasih tumor zraste v črevesno steno. To je endofitski rak. Pogosto se diagnosticira mešana oblika. V tem primeru tumorji rastejo tako znotraj kot v lumen rektuma.

Stopnja agresivnosti

Potek bolezni je razvrščen tudi glede na hitrost napredovanja patološkega procesa. V tem primeru je rak lahko nizko-, srednje- in visoko diferenciran. V skladu s tem se v prvem primeru patologija razvija počasi in je ne spremljajo boleči simptomi, v slednjem tumor hitro raste, proces metastaz se začne v kratkem času.

V ICD-10 rak danke, kot je navedeno zgoraj, spada v skupino malignih bolezni. To pomeni, da se je v nekaterih primerih mogoče znebiti te patologije le s pomočjo kirurškega posega.

Vsaka operacija na danki je travmatična. Trenutno obstaja več načinov posredovanja, ki vam omogočajo, da ohranite normalno dejanje iztrebljanja v prihodnosti in se izognete negativnim posledicam.

Glavne vrste operacij, ki se uporabljajo v praksi:

Resekcija analnega sfinktra in rektalne regije. To vrsto posega je priporočljivo izvesti ob prisotnosti tumorja v predelu anusa.
Odstranitev dela rektuma. Po resekciji se tkiva, ki se nahajajo zgoraj, zašijejo na anus.
Abdominalna analna operacija. V tem primeru se rektum popolnoma odstrani in s šivanjem tkiv nastane nov kanal.
Abdominalna analna resekcija z izrezovanjem mišične pulpe. Operacija je enaka prejšnji. Razlika je v tem, da se analni sfinkter odstrani skupaj z rektumom.
Abdominalna perinealna ekstirpacija. To pomeni odstranitev rektuma in analnega kanala. Oblikovanje rezervoarja se izvaja s spuščanjem sigmoidnega debelega črevesa.

Najtežja operacija se šteje za evisceracijo medenice. Vključuje odstranitev vseh organov z določenega območja. To vrsto posega je priporočljivo izvesti, če je tumor znatno zrasel v sosednja tkiva.

Sevanje in kemoterapija

Te metode zdravljenja so pomožne. Radioterapija se izvaja predvsem v predoperativnem obdobju. Potek zdravljenja je 5 dni.

Med terapijo se lahko pojavijo naslednji zapleti:

Kožne razjede na obsevanem območju.
driska.
anemija.
cistitis.
Atrofija notranjih organov.
levkemija.
Nekroza.

Kemoterapija je indicirana po operaciji. Cilj zdravljenja je utrditi učinek posega in preprečiti širjenje rakavih celic. Zdravila se bolniku dajejo intravensko.

V primeru raka danke mora biti prehrana uravnotežena. Pomembno je omejiti vnos hrane, bogate z živalskimi maščobami. Jedilnik mora vsebovati zelenjavo in sadje. Iz prehrane je treba izključiti ocvrto, začinjeno in kislo hrano.

Napoved

Izid bolezni je neposredno odvisen od pravočasnosti obiska zdravnika. Po statističnih podatkih je z zgodnjo diagnozo in kompetentnim zdravljenjem stopnja preživetja v naslednjih 5 letih 80%. Če so bili prvi ukrepi izvedeni že v fazi metastaz, je ta številka polovico manjša.

Profilaksa

Da bi preprečili razvoj bolezni, vam ni treba upoštevati posebnih priporočil. Splošna pravila preprečevanja so naslednja:

V prehrani je zaželeno zmanjšati količino hrane, bogate z živalskimi maščobami.
Redno izpostavljajte telo telesni aktivnosti.
Nadzirajte telesno težo.
Pravočasno zdravite ugotovljene bolezni prebavil.
Prenehajte kaditi in piti alkoholne pijače.

Posameznikom, katerih ožji sorodniki so zboleli za rakom danke, priporočamo pregled enkrat letno. Vključuje laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode.

končno

Rak danke je bolezen, za katero je značilen nastanek malignega tumorja na sluznici. Patologija predstavlja nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje. V zvezi s tem se je treba ob prvih opozorilnih znakih posvetovati z zdravnikom. Glavna metoda zdravljenja bolezni je operacija. Izbira tehnike temelji na rezultatih diagnostičnih ukrepov. Poleg tega se izvajajo obsevanje in kemoterapija. Dodeljeno kodi raka rektuma po ICD-10 C20.

Benigna tumorska neoplazma, ki se v medicini imenuje fibroadenom mlečne žleze po ICD, ima kodno številko 60.2.

Disbakterioza je pogosta patologija, ki ima številne neprijetne simptome, ki mučijo veliko ljudi.

Izguba zavesti je vedno resen problem in kaže na slabo prognozo.

Med številnimi benignimi novotvorbami ima lipom po ICD 10 oznako D17 in se nahaja v razredu onkoloških procesov.

Trombociti igrajo ključno vlogo v človeškem telesu in so skupina krvnih celic.

Nahaja se v razredu patologij kostnega, mišičnega in vezivnega tkiva, v ICD 10 ima petna trna kodo M77.3. Ta nosologija spada med bolezni mehkih tkiv in kategorijo drugih patoloških procesov.

Dorsopatija je nespecifična lezija hrbtenice in združuje veliko število bolezni na tem področju.

Limfadenopatija je lezija več skupin perifernih bezgavk, ki je lahko posledica različnih razlogov, na primer tuberkuloze.

Črevesna obstrukcija je precej nevarno patološko stanje, katerega razvoj povzroči popolno prenehanje gibanja črevesne vsebine zaradi vpliva mehanskega dejavnika ali prenehanja motorične aktivnosti gladkih mišic črevesja.

Polip debelega črevesa koda ICD 10 - poznavanje pogoste težave

Polip je zelo pogosta težava, saj prizadene skoraj štirideset odstotkov ljudi, starejših od 50 let. Mnogi ljudje popolnoma zaman ignorirajo to patologijo, saj lahko povzroči resne posledice. Koda polipa debelega črevesa po ICD 10 je bolezen, ki nujno zahteva posebno pozornost in pravočasno zdravljenje.

Polip je mesnata izrast različnih velikosti (večinoma majhna), ki se pojavi na notranji površini črevesne sluznice. To je neoplazma, ki bolniku v večini primerov ne povzroča nevšečnosti. Posledično se diagnosticira praviloma po naključju, na primer med rektalnim pregledom rektuma.

Črevesni polipi

Toda sčasoma se patologija razvije in se spremeni v tako imenovani adenomatozni polip. To je že pogoj, ki je teoretično lahko pred razvojem onkoloških procesov, torej raka.

Danes se polipi debelega črevesa diagnosticirajo pri 10 odstotkih odrasle populacije. Obstaja jasna povezava med razširjenostjo patologije in starostjo osebe. Kot je navedeno zgoraj, se pri starejših ljudeh število primerov tvorbe polipov v črevesju večkrat poveča.

Ta patologija je predmet posebne pozornosti strokovnjakov. Dejstvo je, da je neoplazma, čeprav benigna, zato predstavlja resnično grožnjo za zdravje in življenje bolnika. To je posledica dejstva, da so benigne formacije pogosto maligne, torej se preoblikujejo v maligne.

Kako se znebiti hemoroidov brez pomoči zdravnikov, doma ?!

blato se normalizira
bolečina, pekoč občutek in nelagodje so prenehali
vozlišča so se razrešila in žile so prišle v ton
življenje je zaiskrilo v novih barvah in ta težava te ni nikoli več motila

O tem nam bo povedala Elena Malysheva. Te težave ni mogoče začeti, sicer se lahko razvije v onkologijo, vendar jo je in je treba zdraviti! s pomočjo pravočasnega zdravljenja in samo z dokazanimi sredstvi.

Koda polipa debelega črevesa po ICD 10 je razvrščena v več sort. Pri razdelitvi patologije v skupine se upoštevajo značilnosti strukture, oblike, lokacije polipa in številni drugi pomembni dejavniki.

Najpogostejša razvrstitev je naslednja:

Ta oblika bolezni je veliko bolj nevarna. Praviloma so prisotni hudi simptomi. Poraz črevesnih tkiv lahko povzroči znatno kršitev njegove funkcionalnosti, pa tudi razvoj onkoloških procesov.

Obstaja še ena klasifikacija, vendar je manj pogosta od zgoraj opisane. V tem primeru vključuje takšne oblike, kot so:

Podrobno lahko ugotovite, kakšna je določena vrsta bolezni z uporabo kode v ICD - to sta D12 in K63.5. Treba je opozoriti, da vse zgoraj navedene oblike, razen adenomatoznih, redko vodijo v razvoj raka. Kljub temu so to še vedno precej nevarne patologije za prebavila.

Vzroki in simptomi

Trenutno medicina ne pozna natančnih razlogov za pojav polipov debelega črevesa. Zato so glavni izzivalni dejavniki različne bolezni, ki prizadenejo črevesje:

Vse to povzroča poškodbe vezivnega tkiva, zaradi česar se črevesni epitelij hitreje stara. Na tem ozadju se pojavijo polipi. Zanesljivo je znano, da če se sedanja bolezen pozdravi, bodo izrastki izginili sami.

Kar zadeva otroke, se polipi v tako zgodnji starosti pojavijo zaradi genetske predispozicije, pa tudi zaradi prisotnosti prirojenih patologij prebavil.

Dolgo časa se bolezen morda ne čuti

Simptomi, kot je navedeno zgoraj, morda ne bodo prisotni dlje časa. To bistveno oteži diagnozo težave v zgodnji fazi razvoja bolezni. Natančneje, za debelo črevo ni veliko simptomov. To je v ostrem nasprotju z izrastki v danki, kjer bolnik opazi hudo drisko s krvnimi nečistočami sluzi, pa tudi sproščanje fragmentov polipov, ki jih zadržuje analni sfinkter.

Glavni simptomi te bolezni so pogoste potrebe po iztrebljanju, različne prebavne težave in, kar je najpomembneje, črevesna obstrukcija. Pojavi se v ozadju postopne rasti polipa, ki elementarno blokira črevesni lumen. Zaradi tega je naravno gibanje iztrebkov bistveno zapleteno. Z napredovanjem vnetnega procesa lahko bolnik doživi zvišanje temperature.

In seveda bolečina. Sindrom bolečine s polipi ni zelo izrazit. Pacient ima paroksizmalne boleče bolečine. Včasih lahko čutite prisotnost tujega predmeta v trebušni votlini, zlasti v spodnjem delu trebuha. Zaradi motnje gibljivosti črevesja sta možna pogosta driska in zaprtje, ki se za človeka nelogično zamenjata.

Boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, zaprtje in driska

Treba je razumeti, da vsi zgoraj navedeni simptomi niso edinstveni za to bolezen. Lahko kažejo na druge patologije in veliko resnejše. Zato, če imate negativne simptome, morate vsekakor obiskati zdravnika. Že bo razumel, kaj je povzročilo pojav takšnih simptomov.

Polip debelega črevesa ICD 10 je treba zdraviti. Sodobna medicina ponuja tako konzervativno zdravljenje kot tradicionalni kirurški poseg. Zdravljenje z zdravili je pomembno le v zgodnjih fazah rasti. Glede na dejstvo, da ga je v tem stanju precej težko prepoznati, ni nič čudnega v tem, da se v večini primerov zatečejo k operaciji.

Bolniki se nimajo česa bati. Sodobne kirurške tehnike so namenjene zmanjšanju poškodb telesnih tkiv ter zmanjšanju in olajšanju pooperativnega obdobja. Nihče ti ne bo prerezal celega trebuha. Endoskopska odstranitev je daleč najpogostejša kirurška rešitev. Sestoji iz dejstva, da se polip izreže in kavterizira s posebnim instrumentom, ki se vstavi neposredno v črevo.

Kljub temu morate razumeti, da je namen določene operacije odvisen od posebnosti bolezni. Strokovnjaki so pozorni na vrsto polipa, njegovo velikost, lokacijo, globino poškodbe črevesnega tkiva itd. Pomemben dejavnik je trenutno zdravstveno stanje bolnika. Šele po temeljiti diagnozi bo mogoče govoriti o tem, katera vrsta kirurškega posega bo najučinkovitejša in najmanj nevarna za bolnika.

Seveda obstajajo tudi ljudski recepti, s katerimi se menda lahko znebite polipov v debelem črevesu. Tukaj je treba takoj opozoriti, da ne bo čudežnega zdravila - mesni izrastki se ne bodo raztopili, ne bodo izginili ali izginili. V vsakem primeru boste potrebovali strokovno pomoč zdravnikov.

Vendar to ne pomeni, da je tradicionalna medicina za takšno bolezen neuporabna. Nekateri recepti so namenjeni občutnemu lajšanju bolnikovega stanja, še posebej, če patologija napreduje. Zahvaljujoč preprostim sredstvom, ki jih je mogoče pripraviti doma, se prebavni proces normalizira in človeku postane veliko lažje obiskati stranišče.

Tu so najbolj priljubljena tradicionalna zdravila:

decokcija celandina, rmana in ognjiča - uporablja se za mikroklistere;
mleko, pomešano s propolisom in maslom - med obroki;
decoction jagod viburnum (lahko se doda med) - pijača, koristna za prebavo;
decoction rmana, šentjanževke, medu in hrena - normalizira prebavni proces, zmanjša verjetnost driske;
tamponi, namočeni v olje rakitovca - vstavijo se neposredno v anus, torej v črevo;
tinktura na osnovi mladih oreščkov;
protivnetna zelišča in cvetovi - uporabljajo se za pripravo kopeli za anorektalno regijo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili nikakor ne sme biti glavno. To je zgolj podporni ukrep, ki je lahko del glavne terapije. Ni priporočljivo uporabljati niti najvarnejših receptov brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Polip debelega črevesa je pogosto in neprijetno stanje, ki ima lahko resne posledice. Zato mu je treba posvetiti posebno pozornost in ga pravočasno odstraniti.

In malo o skrivnostih.

Ste imeli kdaj težave s HEMORRHOUSOM? Sodeč po tem, da berete ta članek, zmaga ni bila na vaši strani. In seveda ne veste, kaj je to:

Draženje in pekoč občutek v anusu
Neprijeten občutek pri sedenju
Težave z blatom in drugo.

Zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam to ustreza? Ali je mogoče tolerirati težave? In koliko denarja ste že »nalili« na neučinkovito zdravljenje? Tako je – čas je, da se konča! Ali se strinjaš? Zato smo se odločili, da objavimo povezavo s komentarjem glavnega proktologa države, v katerem priporoča, da bodite pozorni na eno zelo učinkovito zdravilo za HEMORO. Preberi članek ...

Rak danke

v eni tableti 250 mg (0,25 g)

30 vrečk praška

v enem pakiranju 1000mg (1g)

105 vreč prahu

v enem pakiranju 1000mg (1g)

Najlepša hvala proizvajalcem Biobran! Hvala od moje sestre in naše celotne družine. Moja sestra ga je vzela med kemoterapijo po operaciji za odstranitev raka dojke 2 žlice. Za dve leti.

Teta (živi v Bolgariji) se je zdravila zaradi akutnega hepatitisa B. Zdravnik ji je takoj rekel, da je treba piti imunomodulator, da se nanj ne prilepijo druge okužbe, da bi zaščitila jetra in preprosto.

Potrdila o državni registraciji v Ruski federaciji, Republiki Belorusiji in Republiki Kazahstan:

Patenti: Japonska # 3519187, ZDA # 5560914, UK, Francija, Španija, Italija, Nemčija in Portugalska # 753582, Koreja # 0344755