Rezultat bakteriološkega pregleda blata. Bakteriološka kultura (tank kultura) iztrebkov: bistvo, priprava in analiza

Bakteriološki pregled blata je analiza, ki pomaga prepoznati vse bakterije v črevesju. Ta organ vsebuje veliko število mikrobov, ki so potrebni za prebavo hrane in njihovo asimilacijo. Najpogosteje so takšne študije potrebne za otroke. Poleg tega analiza blata pomaga prepoznati različne nepravilnosti pri delu organa, najti razloge za slabo prebavo hrane. Torej, najpogosteje je ta analiza predpisana v primerih, ko bolnik trpi zaradi bolečin v trebuhu, zaprtja, driske, napenjanja in če ima disbiozo.

Poleg tega je analiza potrebna v primerih, ko je oseba predolgo jemala antibiotike, ki so delno ali v celoti uničili koristne bakterije v črevesju, ki sodelujejo v procesu prebave. Sem spadajo laktobacili, ešerihije in bifidobakterije. Poleg tega se v črevesju lahko nahajajo pogojno patogeni mikrobi, ki lahko pod določenimi pogoji postanejo patogeni in škodujejo zdravju ljudi. Takšni mikrobi vključujejo stafilokoke, kandido, enterokoke in klostridije. Salmonela in šigela sta izolirana iz patogenih bakterij, ki jih lahko najdemo v analizi blata. Povzročajo nalezljive bolezni.

Analiza blata je pomembna študija za diagnozo številnih bolezni, zato se morate na ta postopek ustrezno pripraviti. Najprej morate za nekaj časa opustiti uporabo različnih zdravil, ker lahko vplivajo na črevesno mikrofloro. O teh zdravilih se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Na primer, priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki pomagajo v boju proti driski.

Treba je prenehati uporabljati zdravila za črve. To velja za odvajala, nesteroidna protivnetna zdravila in antibiotike. Prav tako je klistiranje najbolje odložiti.

Pred zbiranjem iztrebkov morate iti na stranišče in urinirati. Potem urin ne bo prišel v blato. Za analizo ne smete vzeti več kot dve čajni žlički materiala. Zbira se z različnih predelov blata. Za bakteriološko testiranje je potrebna čista posoda za blato, ki bo po zbiranju tesno zaprta. Ne pozabite tudi podpisati kozarec.

Material je treba dostaviti v analizo čim prej - ne več kot dve uri kasneje. Daljše kot je obdobje, večja je verjetnost poškodovanja podatkov. To je posledica dejstva, da številne bakterije, ki živijo v črevesju, spadajo v anaerobno skupino, zato umrejo v okolju s kisikom.

Bifidobakterije: značilnosti

Norma za odrasle je 10 8 -10 10. Za otroke je višja. Skoraj 95 % mikrobov v črevesju je ravno bifidobakterij, ki proizvajajo vitamin K in vitamine B. Te bakterije sodelujejo pri imunski obrambi telesa.

Na ta proces lahko vpliva tudi nezdrava prehrana, ko prehrana vsebuje veliko maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, pa tudi post, nepravilna prehrana ali umetno hranjenje otrok.

Lactobacillus: nianse

Norma za odrasle za ta kazalnik je 10 6 -10 8, za otroke se norma zmanjša za red velikosti. Ta vrsta bakterij zaseda le 5% vseh mikrobov v črevesju. Koristne so tudi, kot bifidobakterije. Laktobacili normalizirajo črevesno kislost in proizvajajo različne snovi, kot so ocetna in mlečna kislina, laktocidin, vodikov peroksid in acidofil. Vsi ti elementi pomagajo krepiti imunski sistem in uničiti vse patogene mikrobe v črevesju. Laktobacili lahko proizvajajo laktazo.

Vsebnost laktobacilov se lahko zmanjša iz več razlogov. Torej nanj vplivajo zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in antibiotiki. Poleg tega se z nepravilno prehrano zmanjša vsebnost laktobacilov. Na to vplivajo stresne situacije, akutne in kronične bolezni prebavil ter črevesne okužbe, kot so griža, salmoneloza in virusne bolezni.

Kar zadeva Escherichia, je norma za odrasle in otroke 10 7 -10 8. Te bakterije se pojavijo v črevesju takoj po rojstvu človeka in so tam vse življenje. Sodelujejo pri proizvodnji vitamina K in vitaminov B ter pomagajo pri predelavi sladkorja. Escheherije proizvajajo kolicine. Gre za snovi, ki imajo podobne lastnosti kot antibiotiki, tako da odpravljajo neželene bakterije v črevesju in krepijo imunsko obrambo telesa.

Njihovo število se lahko zmanjša zaradi slabe prehrane. Poleg tega na to vpliva prisotnost črevesnih bakterijskih in virusnih okužb, helmintov in uporaba antibiotikov.

Patogeno okolje v črevesju

Analiza za patogeno okolje v črevesju je enaka kot pri disbiozi.
Skupina patogenih mikrobov vključuje salmonelo in šigelo. So glavni krivci črevesnih okužb. Analiza bi morala pokazati ničelno raven teh dveh bakterij.
Salmonela se prenaša preko vodnih ptic, zato se v človeškem telesu pojavi s stikom z vodo, s stikom z prenašalci, z neumitimi rokami ter slabo predelanim mesom in ribami. Salmoneloza je strupena poškodba črevesja.
Shigella povzroča dizenterijo in strupene poškodbe organov. Lahko se okužimo iz neobdelane vode, od bolnikov s to boleznijo, preko zelenjave in mlečnih izdelkov.
Pogojno patogeno črevesno okolje
Norma vsebnosti bakteroidov je 10 7 -10 8 za odrasle in otroke. Te bakterije pomagajo pri prebavi hrane, oziroma njihovo delovanje sega na maščobe. Otroci, mlajši od 6 mesecev, jih ne bi smeli imeti. Število teh bakterij se poveča, če človek začne jesti več maščob. Njihovo število se lahko močno zmanjša zaradi antibiotikov ali črevesnih okužb.
Peptostreptokokov bi moralo biti za red velikosti manj. Nahajajo se v debelem črevesu, lahko pa se prenesejo tudi v druge organe. Predelujejo mlečne beljakovine in ogljikove hidrate. Njihovo število se povečuje zaradi visoke vsebnosti ogljikovih hidratov v hrani in nalezljivih črevesnih bolezni.
Enterokoki morajo biti enaki kot prejšnje bakterije. Izboljšajo človeško imuniteto. Moralo bi jih biti toliko, kot je E.coli. Njihova vsebnost se poveča pri alergijah na hrano, antibiotikih, slabi imunosti, slabi prehrani in E. coli.
Stafilokoki naj bodo manjši od 10 4. Vendar ne bi smeli postati patogeni. Število Clostridium in Candida se ne sme povečati. Candida lahko privede do različnih oblik kandidiaze, klostridija pa do gnile dispepsije. Vendar pa vse tri te vrste mikrobov v svojem običajnem številu sodelujejo pri prebavi hrane.
Youtube.com/watch?v=52Qd0-PKYjg
Dešifriranje analize blata bo dalo celotno sliko stanja v črevesju. Zahvaljujoč temu bo mogoče prepoznati vsa odstopanja od norme različnih koristnih in patogenih bakterij, kar bo vodilo do izbire pravilnega zdravljenja bolezni prebavnega sistema.

Črevesne okužbe so velika skupina bolezni, ki jih povzročajo patogene ali oportunistične bakterije, virusi in protozoji. Glavni simptom takšnih patologij je driska. Takšne bolezni so v svetu zelo razširjene, tudi v razvitih državah.

Vse črevesne okužbe se zdravijo na enak način, zato identifikacija določenega patogena ni pomembna za lečečega zdravnika, temveč za epidemiologe, ki preučujejo poti širjenja, načine prenosa, manifestacije bolezni v vsakem novem primeru, učinkovitost zdravljenja in druge značilnosti bakterije ali virusa-patogena. Ta podatek je izjemno pomemben glede na razširjenost črevesnih okužb na planetu in njihovo visoko infektivnost ob spremembi bakterij in virusov. Poleg tega se določi patogen, da razume, katere preventivne ukrepe je treba sprejeti, da preprečimo okužbo drugih ljudi.

Eden od načinov za identifikacijo povzročitelja okužbe je bakteriološka analiza iztrebkov. Izvaja se ob vsakem obisku zdravnika s pritožbami zaradi driske. To je najbolj vsestranski način za ugotavljanje vzroka črevesne okužbe, ki ne zahteva sofisticirane opreme.

Bakteriološka analiza blata temelji na preučevanju fizioloških lastnosti patogena, ugotovljenega v biomaterialu. Vključuje gojenje, izolacijo čistih kultur, identifikacijo in tipizacijo patogenov.

Razvrstitev črevesnih okužb

Naštejmo bolezni, ki spadajo v skupino črevesnih okužb.

1. Povzročajo jih bakterije:

kolera.
botulizem.
Tifus in paratifus (salmoneloza).
Shigiloza (dizenterija).
Escherichiosis (okužba s coli).
Druge bakterijske okužbe so kampilobakterioza, yersiniosis.

2. Povzročajo jih protozoji:

Amebiaza.
Giardiasis itd.

3. Povzročajo virusi:

Rotavirus.
Adenovirus.
Norovirus itd.

4. Povzročajo ga oportunistični mikroorganizmi:

Staphylococcus (obstajajo pogojno patogeni in patogeni, na primer Staphylococcus aureus).
Klebsiella.
Citrobacter (obstajajo patogeni in oportunistični sevi).
Escherichia coli.
Proteus in drugi.

5. Črevesne okužbe nepojasnjene etiologije.

6. Mešane črevesne okužbe.

V 40% primerov so povzročitelj črevesne okužbe virusi, v 20% - bakterije, v 40% patogena ni mogoče identificirati.

Po podatkih WHO so akutne črevesne okužbe vzrok za 30 % smrti pri otrocih, mlajših od 5 let.

Kako se pravilno testirati

Priprava na analizo iztrebkov ne vključuje posebnih pravil:

Uporaba posebne posode za zbiranje iztrebkov. Zdravnik vam bo morda dal posebno epruveto za gojenje in sterilno rektalno zanko.
Priprava posode - obdelajte jo z razkužilno raztopino, večkrat sperite s tekočo vodo, prelijte z vrelo vodo.
Ne dotikajte se žlice, notranjih sten posode in pokrova.
Po jemanju antibiotikov se ne morete testirati.
Izvajanje temeljitega stranišča anusa.

Vzorec mora prispeti v laboratorij čim prej. Material je dovoljeno hraniti 2 uri pri sobni temperaturi in 3 ure pri temperaturi 2-8 ° C. Za identifikacijo nekaterih patogenov je potrebna inokulacija na hranilni medij takoj po odvzemu biomateriala.

Faze bakteriološke analize blata

1 dan. Setveni material na diferencialno diagnostično gojišče.

To so posebne, ki se uporabljajo za identifikacijo skupin bakterij, ki se razlikujejo po svoji sposobnosti uporabe določene snovi. Na primer, laktozo pogosto dodajamo gojišču za gojenje povzročiteljev črevesnih okužb. Nekatere bakterije (E. coli) ga razgradijo. Nato na površini medija rastejo obarvane kolonije mikroorganizmov. Nekateri mikroorganizmi ne razgradijo laktoze (salmonele). Potem rastejo nepobarvane kolonije.

2. dan. Zrasle kolonije pregledamo pod mikroskopom in jih opišemo. Obarvamo jih po Gramu in subkultiramo v druge specifične medije za kopičenje čiste kulture patogena.

3. dan. Aglutinacijske reakcije se izvajajo z bakterijami čistih kultur. Kulture subkulture na drugem gojišču (Gissa) za določitev encimske aktivnosti.

4. dan. Ocenite rezultate aglutinacijske reakcije, rast na Gissovih medijih. Na podlagi prejetih informacij dajo končni odgovor o vrsti patogena, ki je prisoten v blatu.

Dešifriranje rezultata

Standardna analiza blata za bakteriološko preiskavo vključuje identifikacijo več skupin bakterij. Posebna pozornost je namenjena Escherichia coli - njene kolonije z različnimi encimskimi lastnostmi so navedene ločeno. Večina teh bakterij spada v skupino oportunističnih patogenov. To pomeni, da živijo v črevesju kot saprofiti, vendar pod določenimi pogoji postanejo patogeni. Standardna študija vključuje tudi bakteriološko analizo iztrebkov za disbiozo. Katere bakterije lahko najdemo v vzorcu? O tem lahko izveste iz spodnjega rezultata analize (na primer).

E. coli ali Escherichia coli (E. coli)

Ti mikroorganizmi kolonizirajo otrokovo debelo črevo takoj po rojstvu. Tu prevladujejo med fakultativnimi anaerobnimi bakterijami. Escherichia coli opravlja številne uporabne funkcije v človeškem telesu. Prispevajo k razvoju imunosti proti patogenim vrstam bakterij, proizvajajo pa tudi snovi, ki zavirajo rast drugih mikroorganizmov.

Bakterije vrste E. coli so patogene in oportunistične. Pod mikroskopom sta ena in druga videti enako. Odlikuje jih struktura antigenov, ki se nahajajo na površini bakterij. Za to se izvede serološka študija. Pogojno patogeni E. coli živijo v debelem črevesu, vendar v ozadju imunske pomanjkljivosti lahko povzročijo vnetje v drugih organih, na primer v sečilih. Patogene predstavnike E. coli imenujemo diareogeni. Spadajo med prehodne bakterije, torej niso stalno lokalizirane v telesu. Ko vstopijo v prebavni trakt, povzročajo bolezni pod splošnim imenom escherichiosis, katerih glavna manifestacija je driska.

Dešifriranje rezultatov določanja količine Escherichia coli

Standardna bakteriološka analiza iztrebkov za črevesno skupino okužb vključuje naslednje izračune števila E. coli:

Skupaj E. coli.
Palice so tipične.
Z blagimi encimskimi lastnostmi.
Laktoza negativna.
Hemolitična.

Skupna količina Escherichia coli v 1 g blata pri otrocih se giblje od 400 milijonov do 1 milijarde, pri odraslih pa 300-400 milijonov. Prekomerno razmnoževanje bakterij v črevesju vodi do disbioze.

Escherichia coli z zmanjšano encimsko aktivnostjo so "paraziti". Z normalno imuniteto ne povzročajo bolezni, vendar tudi ne prinašajo koristi. Takšne bakterije nadomestijo koristne bakterije Escherichia coli. Posledično telo ne prejme številnih snovi, vključno z vitamini. Običajno jih ne sme biti več kot 10 5. Njihovo povečanje vedno kaže na disbiozo in lahko povzroči vnetje.

Vrste Escherichia coli, ki ne fermentirajo laktoze (negativne na laktozo), so patogene. Napadajo celice v debelem črevesu in povzročajo drisko. Število teh bakterij v blatu ne sme presegati 10 5. Če jih ima bolnik z drisko več, na primer 10 6 ali 10 7, pomeni, da so bili ti mikroorganizmi vzrok bolezni. Zaradi nezmožnosti uporabe laktoze in nekaterih drugih lastnosti so povezani s Shigello - povzročiteljem griže.

Hemolitične Escherichia coli so patogene, lokalizirane predvsem v cekumu. Vzrok s simptomi splošne zastrupitve (slabost, bruhanje). Običajno so odsotni v blatu.

lahko povzroči črevesno okužbo

Vse pogosteje bakterije, ki nenehno naseljujejo debelo črevo človeka, povzročajo okužbe različnih lokalizacij - prebavnega trakta, dihal ali genitourinarnega sistema. To je posledica poslabšanja okoljskih razmer, nenadzorovanega vnosa antibiotikov in drugih zdravil, stalne prisotnosti bakterij v človekovem okolju. Praviloma zbolijo novorojenčki in otroci prvih 6 mesecev življenja.

Bakteriološko analizo blata lahko opravite v "Invitro". Gre za mrežo laboratorijev s podružnicami v vseh večjih mestih. Bolnikom je všeč dejstvo, da je rezultate analize mogoče dobiti na spletu, torej jim ni treba iti v laboratorij zanje.

Stafilokoki

Obstajajo tri vrste bakterij iz rodu Staphylococcus, ki lahko povzročijo črevesno okužbo:

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Epidermalni.
Saprofitno.

Staphylococcus aureus je najbolj patogen med njimi, to je, ko vstopi v telo, vedno povzroči razvoj bolezni. Zato je v rezultatih analize običajno predpisana kot ločena vrstica. Običajno v blatu ne sme biti Staphylococcus aureus. Slika prikazuje pogled na čisto kulturo Staphylococcus aureus pod mikroskopom.

Patogena je tudi epidermalna vrsta, vendar je manj agresivna od zlate, torej je lahko prisotna v telesu, ne da bi ga poškodovala. Saprofitska vrsta je pogost prebivalec debelega črevesa. Skupno število epidermalnih in saprofitnih stafilokokov ne sme presegati 10 4.

Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo črevesne okužbe

Bakteriološka analiza iztrebkov za patogeno črevesno skupino vključuje določanje bakterij iz rodu Salmonella in Shigella. So patogeni, torej če vstopijo v črevesje, povzročajo patologije - salmonelozo, tifus, grižo. Običajno jih v telesu ni, zato se ne izločajo z blatom.

Manj pogosto analize blata odkrijejo druge patogene mikroorganizme, ki lahko povzročijo črevesne okužbe.

Virusi v analizi blata

Pri otrocih prvega leta življenja so lahko povzročitelji črevesnih okužb različni virusi. Pri analizi iztrebkov z mikroskopskimi in bakteriološkimi metodami virusi niso odkriti.

Za odkrivanje povzročiteljev kakršnih koli črevesnih okužb v blatu je potrebna hospitalizacija otrok, mlajših od 3 mesecev. Za otroke, mlajše od enega leta, je zaželena hospitalizacija.

Ko se pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta, odkrijejo dizenterija, salmoneloza, stafilokokna okužba, toksikoinfekcije s hrano, escherichioza, je predpisano zdravljenje na domu. Če je potek bolezni hud ali obstaja velika stopnja tveganja za širjenje bolezni, se bolniki hospitalizirajo v nalezljivi bolnišnici.

V črevesju odrasle osebe v povprečju živi od 2,5 do 3,5 kg različnih bakterij. Kombinacija teh mikroorganizmov se imenuje mikroflora, naše zdravje in počutje pa sta neposredno odvisna od razmerja med številom njenih posameznih predstavnikov. Neravnovesje črevesne mikroflore ali preprosto disbioza je zelo pogosta težava v sodobnem svetu, vendar je napačno, da jo obravnavamo kot samostojno bolezen. Z vidika medicinske skupnosti je disbioza le stanje (najpogosteje začasno), zaradi katerega lahko oseba razvije bolezni. Da se to ne bi zgodilo, je ob prvih značilnih znakih težav v črevesju priporočljivo opraviti test blata za disbiozo, katerega dekodiranje rezultatov bo zdravniku omogočilo, da se odloči o nadaljnji diagnostični in terapevtski taktiki.

Uspeh je v veliki meri odvisen od tega, kako natančno se je bolnik pripravil na analizo blata in ali je material pravilno zbral. Ko gre za diagnosticiranje črevesne disbioze pri dojenčkih in majhnih otrocih, je treba razpravljati o nekaterih tankostih. Danes vam bomo povedali, kateri znaki in simptomi so indikacije za izvedbo takšne študije, kar kaže analiza iztrebkov za disbiozo (dešifriranje rezultatov in norm v tabeli), na kakšne načine so kršitve ravnovesja črevesne mikroflore ugotovili, zakaj nastanejo in kakšne posledice lahko vodijo ...

Upoštevajte, da so posredovane informacije zgolj informativne narave in ne nadomeščajo potrebe po kvalificirani zdravstveni oskrbi. Disbakterioza je resno patološko stanje, ki škodljivo vpliva na prebavo, presnovo, imunski status in številne druge vidike zdravja ljudi, zato zahteva obisk zdravnika!

Trilijoni bakterij, ki živijo v našem telesu, so z nami v simbiotičnem odnosu, to pomeni, da prejemajo svoje koristi od gostitelja, hkrati pa koristijo njemu. Toda ta trditev v različni meri velja za vse mikroorganizme: nekateri so bolj zaželeni gostje za ljudi, drugi manj, nekateri pa so sploh "persona non grata". Analiza iztrebkov za disbiozo se izvaja natančno, da se določi številčno razmerje med kolonijami bakterij, ki naseljujejo črevesje.

Indikacije za namen študije:

Teža, nelagodje, napenjanje, bolečine v trebuhu;

Sum na črevesno okužbo;

Nenadna izguba teže brez očitnega razloga;

Nestrpnost do nekaterih živil;

Alergijske reakcije, kožni izpuščaji;

Vidne patološke nečistoče v blatu (sluz, kri, gnoj).

Zelo zaželeno je, da po dolgotrajnem zdravljenju z antibakterijskimi ali hormonskimi sredstvi opravite test blata za disbiozo - dekodiranje rezultatov študije vam bo omogočilo, da ugotovite, koliko je zdravljenje vplivalo na sestavo črevesne mikroflore, ali potrebuje korekcijo.

Za to obstajajo trije načini:

Bakteriološka analiza blata- z drugimi besedami, setev v hranilni medij. Po 4-5 dneh se bodo bakterije namnožile in laboratorijski pomočnik bo lahko sklepal o številu glavnih predstavnikov črevesne mikroflore v 1 gramu materiala (CFU / g). Danes govorimo o tej študiji - je preprosta in cenovno dostopna, izvaja se v kateri koli bolnišnici in še vedno služi kot vodilna metoda za določanje disbioze pri otrocih in odraslih. Vendar taka analiza zahteva zelo strogo spoštovanje pravil za pripravo in zbiranje gradiva, poleg tega pa vzame preveč časa, zato je bila izumljena alternativna metoda;

Biokemijska analiza blata- sodoben diagnostični postopek, ki temelji na plinsko-tekočinski kromatografiji maščobnih kislin po spektru. Dešifriranje rezultatov raziskav postane možno po nekaj urah, med drugim odraža ravnovesje črevesne parietalne mikroflore. Biokemija blata je bolj občutljiva in natančna metoda, zanjo je primeren tudi včerajšnji vzorec, saj maščobne kisline, ki jih izločajo bakterije v procesu vitalne aktivnosti, ostanejo dolgo nespremenjene. Biokemična analiza blata za disbiozo vam omogoča celo določitev določenega dela črevesja, v katerem je prišlo do okvare. Metoda ima samo eno pomanjkljivost - ni na voljo v vsakem laboratoriju.

Norme za biokemično analizo iztrebkov so predstavljene v tabeli:

Zelo pomembno je ne le pravilno zbrati iztrebke za analizo za disbiozo, temveč tudi pravočasno dostaviti vzorec, pa tudi upoštevati vse podrobnosti priprave.

Začnimo po vrsti:

Če ste bili zdravljeni z antibiotiki, ne pozabite, da je smiselno opraviti test blata za ugotavljanje motenj v ravnovesju črevesne mikroflore ne prej kot dva tedna po koncu terapije;

Tri dni pred pregledom je treba prenehati z jemanjem odvajal, antidiareičnih in antihelmintikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, pro in prebiotikov, ricinusovega in vazelinskega olja, pripravkov barija in bizmuta;

V lekarni ali v laboratoriju je treba vnaprej kupiti sterilno plastično posodo z žlico in tesno prilegajočim se pokrovom, posebej zasnovano za zbiranje in transport iztrebkov za analizo;

Iztrebljanje naj poteka naravno, brez uporabe klistirja ali drugih pripomočkov;

Ne jemljite vzorca za analizo iz stranišča. Za te namene morate pripraviti katero koli priročno posodo, ki jo je treba temeljito sprati, sprati z vrelo vodo, posušiti in vanjo iztrebiti;

Pred začetkom postopka morate urinirati, nato se umiti in posušiti. V zbrani vzorec nikakor ne sme priti urin ali izcedek iz genitalnega trakta. Če ima ženska menstruacijo, je treba uporabiti tampon;

Ko se odvaja črevesje, je treba odpreti pripravljeno posodo, vzeti žlico in zbrati malo materiala iz različnih delov blata: od sredine, s površine. Če opazite sumljivo območje, ki vsebuje sluz ali kri, ki se po konsistenci ali barvi razlikuje od okoliškega blata, ga ne pozabite postaviti v posodo! Skupno bo za analizo potrebnih 6-8 žlic iztrebkov;

Posodo tesno zaprite in vzorec prinesite v laboratorij najpozneje 2 uri po odvzemu.

Večina bakterij, ki sestavljajo črevesno mikrofloro, je anaerobnih, zato pod vplivom odprtega zraka postopoma odmrejo. Zato je tako pomembno, da pravočasno opravite analizo blata za disbiozo - šele takrat bo dekodiranje rezultatov zanesljivo.

Če greste na biokemično testiranje, nujnost ni tako pomembna – vzorec lahko celo zamrznete in ga naslednji dan prinesete v laboratorij. To je še posebej priročno za starše dojenčkov in majhnih otrok, saj ni znano, ali bo otroku mogoče zgodaj zjutraj zbrati iztrebke za analizo - morda preprosto noče na stranišče.

Analiza blata za disbiozo pri dojenčkih

Norme bakteriološkega pregleda blata pri novorojenčkih, dojenčkih in starejših otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih kazalnikov pri odraslih in mlajši kot je otrok, bolj so te razlike izrazite. Povezani so s postopno kolonizacijo otrokovega telesa z bakterijami. In ta proces se pri dojenčkih, ki so naravno ali umetno hranjeni, odvija na različne načine. O tem bomo podrobneje govorili pri dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo v tabeli.

Sestava črevesne mikroflore dojenčkov lahko doživi neželene spremembe zaradi okužbe z bolnišničnimi okužbami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, kvasovkam podobne glive itd. V najboljšem primeru bo to vodilo do začasnih in manjših zdravstvenih težav, v najslabšem pa do resne bolezni. Zato morajo starši skrbno spremljati vedenje in počutje otroka, stanje njegove kože in sluznic, pogostost in videz gibanja črevesja, še posebej, če ste pred kratkim imeli priložnost na bolnišničnem zdravljenju.

Dojenčku je treba dati analizo blata za disbiozo, če so prisotni naslednji simptomi:

Pogosto in silovito bruhanje po hranjenju, bolj podobno bruhanju;

Napihnjenost in kolike v trebuhu, napenjanje;

Slab tek

Težave pri uvajanju dopolnilnih živil;

znaki intolerance na določene izdelke;

Izpuščaji, lise na koži in / ali sluznicah;

Nedavna antibiotična ali hormonska terapija

Vse težave z blatom - nenormalnosti pogostosti, nenormalen videz ali vonj blata, prisotnost patoloških nečistoč (kri, sluz, gnoj).

Da bi dekodiranje rezultatov raziskav dalo objektivne rezultate, se je treba na analizo ustrezno pripraviti:

Zavrnite uvajanje novih dopolnilnih živil vsaj 3-4 dni pred obiskom laboratorija;

Dan prej otroku ne dajajte zelenjave ali sadja, ki lahko spremeni barvo blata (korenčkov pire, rdeče in črne jagode, sok pese itd.);

Nekaj dni pred preiskavo prenehajte jemati katero koli zdravilo, vključno z odvajali in vitamini. Zdravljenje z antibiotiki je priporočljivo zaključiti 2 tedna pred študijo. Bolje je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemlje otrok, in se posvetujte o času analize blata za disbiozo;

Kupite sterilno plastično posodo z žlico. Dovoljeno je odvzeti vzorec otroškega iztrebka s površine plenice, vendar le, če polnilo ni gel. Najbolje je, da uporabite čisto bombažno plenico in jo zlikate z vročim likalnikom. Za izvedbo študije je dovolj, da zberete 2 žlici materiala.

Tabela norm za bakteriološko analizo blata

Vrsta flore	Indeks	Dojenčki	Otroci, starejši od 1 leta	Odrasli
Uporabna flora
Uporabna flora
Pogojno patogena flora











Patogena flora		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)

Celotno črevesno mikrofloro lahko razdelimo v tri skupine:

Koristne bakterije- igrajo izjemno pozitivno vlogo v življenju človeškega telesa, zato je zelo pomembno, da jih je dovolj. Govorimo o bifidobakterijah in laktobacilih;

Pogojno patogene bakterije- nekateri od njih, ki so v ravnovesju z drugimi člani mikroflore, celo prinašajo določene koristi. Če pa se njihove kolonije preveč namnožijo in kolonije antagonistov redčijo, se te bakterije iz običajnih sovražnikov spremenijo v prave sovražnike. Še posebej pogosto se to zgodi v ozadju zmanjšanja imunske obrambe. Govorimo na primer o kandidiazi, enterokoku ali klostridiji;

Patogene bakterije- ne smejo biti v telesu zdrave osebe. Od njih ni nobene koristi, samo težave. Če se imunski sistem ne bo spopadel z napadom takšnih mikroorganizmov, bo to povzročilo razvoj resne bolezni. Govorimo o zlati, salmoneli, šigeli in drugih "neželenih gostih" črevesja.

Zdaj bomo podrobneje obravnavali glavne predstavnike črevesne mikroflore. V obliki z rezultati analize iztrebkov za disbiozo so lahko nekatere od spodnjih bakterij odsotne - laboratoriji imajo različna pravila, zlasti zasebna. Zato je bolje, da dekodiranje indikatorjev zaupate usposobljenemu zdravniku, tukaj pa samo podajamo uveljavljene norme in navajamo razloge za možna odstopanja.

Ime tega mikroorganizma izhaja iz latinskih besed "bacterium" in "bifidus", to je "razdeljen na dva". Dejansko je bifidobakterija videti kot ukrivljena palica, dolga 2-5 mikronov, razcepljena na koncih. Spada v razred gram-pozitivnih anaerobov. Črevesna mikroflora zdrave osebe je približno 95 % sestavljena iz bifidobakterij. Norme za dojenčke, mlajše od enega leta, so 10 pri CFU desete ali enajste stopnje / g, za starejše otroke in odrasle pa 10 pri CFU devete ali desete stopnje / g.

Pomanjkanje teh koristnih bakterij je glavni razlog za obisk zdravnika s pritožbami zaradi črevesnih težav in napotitev na analizo blata za disbiozo - interpretacija rezultatov skoraj vedno kaže na zmanjšanje njihovega števila. Brez zadostne količine bifidobakterij je absorpcija vitaminov in mikroelementov motena, presnova ogljikovih hidratov trpi, lokalna imunost se zmanjša, toksična obremenitev jeter in ledvic se poveča. Popraviti črevesno mikrofloro in zapolniti pomanjkanje bifidobakterij je precej preprosto - za to obstaja veliko specializiranih zdravil.

Bifidobakterije v blatu se zmanjšajo - razlogi:

Dolgotrajna terapija z antibiotiki, hormoni, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, odvajali, antihelmintiki;

Slaba prehrana - presežek ogljikovih hidratov ali maščob v prehrani, stradanje, toge mono-diete;

Umetno hranjenje dojenčkov, prezgodnja uvedba dopolnilne hrane;

Prirojene fermentopatije - intoleranca za laktozo, fruktozo, gluten in druge sestavine hrane;

Stanja imunske pomanjkljivosti, alergije;

Kronične bolezni prebavil - holecistitis, pankreatitis;

Čustveni stres;

Nenadne podnebne spremembe.

Ime teh koristnih udeležencev črevesne mikroflore izhaja iz latinske besede "lak", kar pomeni "mleko". Veliko jih je vrst, ki med drugim naseljujejo druge notranje organe, na primer ženske spolne organe. Laktobacili spadajo med gram-pozitivne fakultativne anaerobne mikroorganizme, izgledajo kot tanke paličice in predstavljajo približno 3% celotne mase vseh bakterij, ki živijo v črevesju. Glede na dekodiranje analize blata za disbiozo je norma njihove vsebnosti pri dojenčkih 10 pri CFU šeste ali sedme stopnje / g, pri odraslih bolnikih pa 10 pri CFU sedme ali osme stopnje / g.

Laktobacili proizvajajo organske kisline in tako vzdržujejo pravilno pH ravnovesje v črevesju. Poleg tega sodelujejo pri membranski prebavi, in sicer razgrajujejo mlečni sladkor in preprečujejo nastanek pomanjkanja laktaze. Normalna asimilacija mleka je načeloma nemogoča brez zadostnega števila laktobacilov. Človek jih potrebuje tudi kot stimulanse lokalne imunosti, saj kot tuji elementi spodbujajo aktivnost imunokompetentnih celic, ki naseljujejo parietalno območje črevesja. Laktobacili sodelujejo tudi pri presnovi žolčnih kislin, spodbujajo normalno peristaltiko, preprečujejo pretrdost blata in s tem posredno preprečujejo nastanek zaprtja.

Laktobacili v blatu se zmanjšajo - razlogi:

Dolgotrajna antibiotična terapija brez podpore pre- in probiotikov, nenadzorovan vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba odvajal ali anthelmintikov;

Neuravnotežena prehrana, post, mono diete;

Umetno hranjenje ali prezgodnje uvajanje dopolnilne hrane pri dojenčkih;

Akutne črevesne okužbe;

Kronične bolezni prebavil;

Hud stres.

Te bakterije spadajo v pogojno patogeno floro, so majhne zaobljene celice, ki se pletejo v kratke verige in se lahko premikajo s pomočjo gibalnih organelov - cilije. Peptostreptokoki so gram-pozitivni anaerobi, ki ne tvorijo spor; živijo v ustni votlini, nožnici, črevesju in na koži, medtem ko predstavljajo do 18 % vseh gram-pozitivnih anaerobnih kokov, ki živijo v človeškem telesu. Pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbiozo je norma vsebnosti peptostreptokokov pri otrocih, mlajših od enega leta, največ 10 do pete stopnje CFU / g, pri odraslih pa največ 10 do šeste stopnje. CFU / g.

Peptostreptokoki igrajo skromno vlogo pri presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, proizvajajo pa tudi vodik, ki je potreben za vzdrževanje zdravega kislinsko-bazičnega ravnovesja v črevesju. Vendar pa mora njihovo število strogo nadzorovati imunski sistem in drugi člani mikroflore. Prekomerno razmnožene kolonije peptostreptokokov lahko povzročijo mešane trebušne okužbe v povezavi z drugimi oportunističnimi in patogenimi sevi bakterij. Na primer, v 20% primerov peritonitisa se pojavijo peptostreptokoki. Sejemo jih tudi pri ginekoloških vnetnih boleznih, pa tudi pri gnojnih abscesih v ustni votlini.

Peptostreptokoki v blatu so povečani - razlogi:

Akutna črevesna okužba;

Kronične bolezni prebavil;

Presežek sladkorja v prehrani.

E. coli (Escherichia coli, tipična Escherichia) je gram-negativna fakultativno anaerobna bakterija, ki ne tvori spor, večina je oportunističnih patogenih sevov in je naravni udeleženec v mikroflori notranjih organov. Že v prvih štiridesetih urah po rojstvu se črevesje otroka kolonizira z Escherichia. Pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbiozo je norma E. coli pri dojenčkih 10 pri CFU šeste ali sedme stopnje / g, pri starejših dojenčkih in odraslih pa 10 pri CFU sedme ali osme stopnje / g. V primerjavi z drugimi mikroorganizmi E. coli tvori do 1 % celotne mase bakterij, ki živijo v črevesju.

Tipična Escherichia koristi človeku: sodeluje pri sintezi vitaminov skupine B in K, pri presnovi holesterola, bilirubina in holina, v procesu asimilacije železa in kalcija. Escherichia coli proizvaja številne esencialne kisline (ocetno, mlečno, jantarno, mravljinčno), kolicinske snovi, ki so škodljive za patogene bakterije, iz črevesja pa jemlje tudi presežek kisika, ki je škodljiv za laktobacile in bifidobakterije. Zato je kljub oportunističnemu statusu E. coli njeno pomanjkanje zelo nezaželeno.

Escherichia v blatu se zmanjša - razlogi:

Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;

Akutna črevesna okužba;

Neuravnotežena prehrana;

Umetno hranjenje dojenčkov.

Prisotnost tega seva pri razlagi rezultatov analize blata za disbiozo je povsem sprejemljiva. Norma vsebnosti laktoze negativne Escherichia coli v črevesju pri otrocih in odraslih ni večja od 10 CFU / g do pete stopnje. Preseganje tega kazalnika je zaskrbljujoč znak, zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem polnopravne Escherichie. Laktoza-negativni sev ne opravlja funkcij, ki so dodeljene E. coli, ampak se preprosto izvaja neuporabno. V pogojih zmanjšane imunosti bo E. coli - "parazit" deloval na strani škodljivih bakterij in poslabšal potek vnetnega procesa, če se začne. Pri majhnih otrocih povečana vsebnost laktoze negativne Escherichie v blatu posredno kaže na invazijo helmintikov, zato takšen rezultat analize zahteva dodaten pregled.

Spadajo med gram-negativne anaerobne, so polimorfne, medtem ko nimajo organelov gibanja, ne tvorijo spor in kapsul. Po videzu so fuzobakterije tanke palice dolžine 2-3 mikrone s koničastimi konci. So naravni udeleženci mikroflore ustne votline, zgornjih dihal, prebavil in genitalij. V skladu s standardi za analizo blata za disbiozo je v črevesju dojenčkov dovoljena vsebnost fuzobakterij do 10 CFU šeste stopnje / g, pri odraslih bolnikih - do 10 CFU osme stopnje / g.

Fusobakterije so pogojno patogene, medtem ko v človeškem telesu ne opravljajo nobene koristne funkcije, razen če vstopijo v konkurenčno interakcijo z drugimi, potencialno nevarnejšimi mikroorganizmi. Nekatere vrste fuzobakterij v pogojih imunske pomanjkljivosti lahko izzovejo gnojno-septično vnetje. Oslabljeni otroci in starejši s hudo angino pektoris lahko razvijejo izjemen zaplet - fuzospirohetozo. Gre za nekrotični proces, ki prizadene sluznico ust in žrela.

To so pogojno patogeni gram-negativni anaerobi v obliki palice. So drugi največji udeleženci naravne črevesne mikroflore za bifidobakterijami. Dešifriranje rezultatov analize blata za disbiozo pomeni naslednje norme za bakteroide: pri otrocih, mlajših od enega leta - 10 na CFU sedme ali osme stopnje / g, pri odraslih bolnikih - 10 na CFU devete ali 10 na deseti stopnji CFU / g . Omeniti velja, da pri dojenčkih do 6-8 mesecev te bakterije niso posejane, še posebej, če je otrok dojen in ne prejema zgodnje dopolnilne hrane.

Bakteroidi v normalni koncentraciji so koristni - sodelujejo pri presnovi maščob. Če pa se prekomerno razmnožujejo, bodo začeli tekmovati z E. coli za kisik, kar ogroža prebavne motnje, pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih, zmanjšanje lokalne imunosti in druge težave (o koristni vlogi tipične ešerihije smo govorili zgoraj ). Rast populacije bakteroidov zavirajo njihovi neposredni antagonisti – laktobacili in bifidobakterije. Zato, če rezultati analize blata za disbiozo kažejo na presežek koncentracije bakteroidov v črevesju, je priporočljivo piti tečaj ustreznih zdravil za obnovitev zdrave mikroflore.

Bakteroidi v blatu so povišani - razlogi:

Prekomerni vnos maščob;

Pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov.

Bakteroidi v blatu se zmanjšajo - razlogi:

Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi;

Akutna črevesna okužba;

Gram-pozitivni anaerobi so oblikovani kot debeli kratki stebri ali sploščene krogle, imajo toge celične stene in ne tvorijo spor. Eubakterije spadajo med predstavnike naravne črevesne mikroflore, vendar so pogojno patogene, saj lahko nekateri njihovi sevi izzovejo vnetne procese v ustni votlini, dihalih, genitalijah, sklepih, srcu, možganih in lahko povzročijo tudi pooperativne zaplete. Norme za vsebnost eubakterij v črevesju pri dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo so naslednje: za dojenčke - 10 CFU šeste ali sedme stopnje / g, za starejše otroke, odrasle in starejše - 10 in CFU devete ali desete stopnje / g.

Iz teh številk postane očitno, da so eubakterije dokaj številna predstavnica črevesne mikroflore. Omeniti velja, da se pri dojenčkih, mlajših od enega leta, ki se dojijo, te bakterije posejajo izjemno redko, pri umetnih otrocih pa so skoraj vedno prisotne. Eubakterije v pravi koncentraciji so koristne za telo - sodelujejo pri presnovi holesterola in hormonskem metabolizmu, sintetizirajo pomembne organske kisline, fermentirajo ogljikove hidrate, proizvajajo vitamine in razgrajujejo celulozo. Vendar pa lahko njihova prevelika količina, zlasti v razmerah zmanjšane imunske obrambe, predstavlja nevarnost za zdravje.

Presežek kazalnikov vsebnosti eubakterij v blatu je specifičen marker prisotnosti, zato je nujno potreben dodaten pregled (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki, ki se običajno povezujejo v pare ali verige, ki ne tvorijo spor. Enterokoki so pogojno patogena flora, prisotni so v črevesju ljudi katere koli starosti in predstavljajo do 25% vseh koknih oblik, ki tam živijo. Normalni kazalniki vsebnosti enterokokov pri dekodiranju analize blata za disbiozo: pri dojenčkih - od 10 do pete stopnje do 10 do sedme stopnje CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih bolnikih - od 10 do pete stopnje do 10 do osme stopnje CFU / g.

Enterokoki opravljajo nekaj koristnih funkcij: sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov, sintezi vitaminov in vzdrževanju lokalne imunosti. Vendar pa populacija enterokokov ne bi smela preseči populacije E. coli, sicer bo slednja začela umirati v tekmovalnem soočenju. Mnenje zdravnikov o neškodljivosti enterokokov je v zadnjem času izgubilo svojo pomembnost. Pojavili so se mutirani sevi, ki so odporni na delovanje najmočnejših antibiotikov: beta-laktamskih penicilinov, cefalosporinov, aminoglikozidov in celo vankomicina. Znani so primeri bolnišničnih okužb, pooperativnih zapletov in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo enterokoki, vključno z meningitisom in endokarditisom.

Enterokoki v blatu so povečani - vzroki:

stanja imunske pomanjkljivosti;

Slaba prehrana;

Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;

Staphylococcus saprophytic in epidermalni

Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki s premerom do 1,2 mikrona, ne tvorijo spor, negibni, povezani v skupine kot grozdne grozde. Saprofitni stafilokok živi predvsem v urogenitalnem traktu, epidermalni, kot pove že ime, pa na površini kože in sluznic. Obe vrsti pripadata pogojno patogeni mikroflori in sta lahko normalno prisotni pri interpretaciji rezultatov analize blata za disbiozo: do 10 cfu / g v četrti stopnji pri otrocih in odraslih.

Čeprav te stafilokoke nadzoruje imunski sistem, ne morejo povzročiti pomembne škode zdravju ljudi. A tudi od njih ni koristi. Kolonije saprofitnega stafilokoka, ki so se namnožile v črevesju, lahko povzročijo akutni cistitis ali uretritis, če jih nepravilno obrišete po uporabi stranišča, in povrhnjico - na primer zaradi drgnjenja oči z umazanimi rokami. Presežek indikatorja vsebnosti teh vrst stafilokoka v blatu je vsekakor neugoden znak, in če je pomemben, lahko bolnik potrebuje antibiotično terapijo.

Gram-negativni anaerobni koki, zelo majhni, nepremični in ne tvorijo spore, ki se običajno združujejo v nepravilne lise. Veilonella spada med oportunistične mikroorganizme in mirno sobiva s človekom, vendar lahko nekateri njihovi sevi izzovejo gnojno-septične vnetne procese. Pri dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo se uporabljajo naslednje norme: za dojenčke, mlajše od enega leta - manj kot ali enako 10 do pete stopnje CFU / g, za starejše otroke in odrasle - 10 do pete ali šeste stopnje CFU / g. Omeniti velja, da se pod pogojem naravnega hranjenja Veilonela poseje pri manj kot polovici dojenčkov.

Te bakterije imajo uporabno funkcijo – razgrajujejo mlečno kislino. Poleg tega obstajajo znanstvene študije, ki kažejo na posredno povezavo med pomanjkanjem Veilonele in tveganjem za astmo pri otrocih. Toda obstajajo vrste teh bakterij, ki imajo izrazite paradontogene lastnosti - mikrobi se kopičijo v zobnih oblogah, povzročajo vnetje dlesni in izgubo zob. In, na primer, Veillonella parvula izzove kolitis pri ljudeh. Poleg tega celo koristni sevi Veilonele v pogojih prevelike količine v črevesju povzročijo povečano nastajanje plinov in drisko.

Gram-pozitivne obligatno-anaerobne paličaste bakterije, ki se lahko razmnožujejo z endosporami. Ime "klostridija" izvira iz grške besede za "vreteno" in to ni naključno: nahaja se v središču spore, praviloma ima večji premer kot celica sama, zaradi česar nabrekne in izgleda kot vreteno. Rod Clostridia je zelo številčen - med njimi so tako predstavniki oportunistične flore kot povzročitelji nevarnih bolezni (tetanus, botulizem, plinska gangrena). Norma vsebnosti klostridije v blatu pri dekodiranju analize za disbiozo je naslednja: pri dojenčkih - ne več kot 10 pri CFU tretje stopnje / g, pri odraslih - ne več kot 10 pri CFU četrte stopnje / g.

Klostridije opravljajo koristno funkcijo - sodelujejo pri presnovi beljakovin. Presnovni produkti so snovi, imenovane indol in skatol. Pravzaprav so to strupi, vendar v majhnih količinah spodbujajo peristaltiko, pospešujejo blato in preprečujejo razvoj zaprtja. Če je koncentracija klostridije v črevesju previsoka, bo to povzročilo gnilobo dispepsijo, katere svetli simptomi so vodena driska z neprijetnim vonjem, slabost, napenjanje, napenjanje, kolike, včasih -. V ozadju oslabljenega imunskega sistema in v povezavi z drugimi patogenimi bakterijami lahko klostridija povzroči nekrotizirajoči enterokolitis, uretritis in številne druge vnetne bolezni.

Kvasom podobne glive-devteromiceti, enocelični mikroorganizmi okrogle ali ovalne oblike, ki tvorijo psevdomicelij, torej dolge tanke filamente. Najpogostejši vrsti sta Candida albicans in Candida tropicalis. V človeškem telesu se naseljujejo v prvem letu življenja, živijo na sluznicah ustne votline in genitalij, pa tudi v črevesju. Candida je svetel predstavnik oportunistične flore. Pri dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo je običajno upoštevati naslednje norme: ne več kot 10 CFU / g v četrti stopnji za bolnike katere koli starosti.

Candida sodeluje pri uravnavanju pH vrednosti, zato so, če je njihovo število v sprejemljivih mejah, koristne za človeka. Če pa se glive, podobne kvasu, preveč namnožijo, bo to povzročilo razvoj lokalne ali celo sistemske kandidoze. Glive prizadenejo usta (kandidalni stomatitis), danko (kandidalni proktitis), nožnico ("droz") itd. Vse te bolezni so poleg tega, da so izjemno neprijetne, spremljajo jih srbenje, bolečine in izcedek, tudi težko ozdravljive. Navsezadnje so kvasovke podobne glive eden najbolj trdoživih in hitro množečih mikroorganizmov.

Povečana fekalna kandidiaza - razlogi:

Zloraba ogljikovih hidratov, ljubezen do sladkarij;

Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki brez protiglivične podpore;

uporaba hormonskih kontraceptivov;

Čustveni stres;

Sprememba podnebja.

Druge oportunistične bakterije

Glede na rezultate bakterijske setve iztrebkov v hranilni medij je mogoče odkriti tudi druge oportunistične mikrobe, na primer Klebsiella, Hafnia, Serrata, Proteus, Enterobacter bakterije, Citrobacter ali Morganella. Vse so laktozno negativne bakterije z različnimi stopnjami potencialne nevarnosti za zdravje. Običajno njihova skupna vsebnost v črevesju ne sme presegati 10 CFU / g do četrte stopnje. Če test pokaže pristranskost navzgor, se na list z rezultati doda bakterija krivca kot dodaten indikator. Znatno povečanje števila pogojno patogene flore (10 do šeste stopnje CFU / g in več) zahteva dodaten pregled in zdravljenje.

Najbolj neprijetni predstavniki te skupine bakterij:

- antagonisti laktobacilov, povzročajo alergije, zaprtje, pomanjkanje laktaze. Izdajo se z zelenjavo in kislim vonjem blata, prisotnostjo sluzi v njih (fermentativna dispepsija);

Proteus- vodijo v razvoj zaprtja, lahko povzročijo akutno črevesno okužbo s febrilnim sindromom. Ko vstopi v genitourinarni trakt, izzovejo cistitis, prostatitis,.

Gram negativne fakultativne anaerobne bakterije, ki ne tvorijo spor, imajo obliko tankih palic, dolgih do 7 mikronov, se lahko premikajo s pomočjo flagel.

Patogena za ljudi, običajno pri dekodiranju rezultatov analize iztrebkov za disbiozo salmonela mora biti odsotna! Ti mikrobi povzročajo resno bolezen - akutno črevesno okužbo z istim imenom.

S salmonelozo se lahko okužite od bolne osebe, pa tudi zaradi uživanja okuženega mesa, mleka, perutnine ali jajc. Piščančja jajca so glavni vir širjenja salmonele, zato je njihova toplotna obdelava preprosto potrebna, še posebej, če jed ponudimo majhnemu otroku. Zamrzovanje, soljenje in dimljenje mesa ne ubije salmonele! Tu je potrebno tudi dolgotrajno kuhanje, dušenje ali pečenje.

Gram-negativne fakultativne anaerobne nepomične bakterije, ki ne tvorijo spor, so po videzu kratke (do 3 μm) palice z zaobljenimi konci. Shigella - sorodniki salmonele, spadajo v isto družino, so tudi patogeni za ljudi.

V obliki z rezultati analize blata za disbakteriozo mora biti nasproti šigele minus - običajno te bakterije niso! Povzročajo bolezen šigelozo, bolj znano kot dizenterija. To je akutna črevesna okužba z visoko vročino, kolikami, slabostjo, bruhanjem itd.

Z dizenterijo se lahko okužite po fekalno-oralni ali kontaktno-gospodinjski poti. Najpogosteje od bolne osebe, preko umazane vode, neumitih rok, zelenjave, sadja. Šigelozo lahko širijo tudi muhe in ščurki.

Gram negativne fakultativne anaerobne paličaste bakterije dolžine 2-4 µm, patogene za ljudi, pri obravnavi rezultatov analize blata za disbiozo v stolpcu "Yersinia" mora biti pomišljaj ali okrajšava "neg".

Ti mikrobi izzovejo yersiniosis - akutno črevesno okužbo, katere klinično sliko sestavljajo febrilni sindrom, dispeptične motnje, bolečine v trebuhu in kožni izpuščaji.

Yersinia živi v tleh in ljudje se z njimi običajno okužijo zaradi vsakodnevne komunikacije z bolnimi hišnimi ljubljenčki (hrčki, zajci, mačke, psi, papige) ali z uživanjem hrane in vode, ki so iz nekega razloga prišli v stik s hišnim ljubljenčkom. Z jersiniozo se lahko okužite tudi pri skrbi za živino (prašiči, krave, piščanci).

Gram-negativna obligatno-aerobna gibljiva bakterija v obliki kratkih (do 5 μm) ravnih ali ukrivljenih palic z zaobljenimi konci. Znanstveniki se ne strinjajo, katera skupina mikroorganizmov spada v Pseudomonas aeruginosa: oportunistična ali patogena flora? Če govorimo o dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo, je bolje, če ta bakterija ni posejana.

Pseudomonas aeruginosa izzove razvoj vnetnih procesov v prebavilih, urogenitalnem območju, dihalnih poteh, srcu, mehkih tkivih. Je vir 20 % bolnišničnih okužb, 25 % gnojno-septičnih pooperativnih zapletov, 35 % vseh abscesov in flegmonov.

S Pseudomonas aeruginosa se najlažje okužimo od bolne osebe, s kapljicami v zraku ali s stikom z gospodinjstvom. Prenaša se tudi s kontaminirano hrano in umazano vodo.

Hemolitična ali hemolizirajoča Escherichia je vrsta Escherichia coli, patogena za ljudi. Beseda "hemoliza", iz katere izhaja njeno ime, pomeni smrt rdečih krvnih celic - eritrocitov. V obliki z rezultati analize blata za disbiozo je treba običajno navesti, da bolnik nima hemolitične ešerichije.

Ta mikroorganizem povzroča razvoj escherichosis - akutne bolezni, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje, zvišana telesna temperatura ter splošna šibkost in dehidracija telesa. Vsi ti simptomi so posledica toksičnih učinkov hemolitične Escherichia coli.

Dobite ga lahko s kontaminirano hrano in vodo. Tolažba je, da mora za obsežno bolezen v prebavilih vstopiti precej veliko število Escherichia, bolezen poteka hitro (3-6 dni) in redko povzroča zaplete. Toda za starejše, oslabele bolnike in majhne otroke lahko hemolitična E. coli predstavlja resno grožnjo!

Za zaključek našega današnjega pogovora o dekodiranju rezultatov analize blata za disbiozo želimo opisati najbolj zahrbtnega predstavnika patogene črevesne flore - Staphylococcus aureus. Čeprav bi ga bilo bolj pravilno pripisati pogojno patogenim bakterijam, četudi le zato, ker je četrtina svetovnega prebivalstva njegov asimptomatski nosilec, torej Staphylococcus aureus lahko zadržujejo sile imunosti. Nekateri zdravniki menijo, da je vsebnost tega mikroba v vzorcu testnega blata v koncentraciji od 10 do tretje stopnje CFU / g sprejemljiva, vendar obstajajo tudi takšni strokovnjaki, ki menijo, da je izjemno negativen kazalnik norma.

Večina ljudi pridobi "nepovabljenega gosta" v otroštvu, kar je posledica bolnišničnega širjenja Staphylococcus aureus ali bakterijske okužbe v predšolski vzgojni ustanovi. Vdor velike količine patogena v telo otroka ali odraslega po 4-5 urah prvič povzroči žive simptome črevesne okužbe: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko s sluzi in krvavimi progami, dehidracijo. , zvišana telesna temperatura, šibkost, pomanjkanje apetita, omotica, včasih - hipotenzija. Bolezen je zelo težko zdraviti - Staphylococcus aureus je izjemno odporen na protibakterijska zdravila. Terapija običajno vključuje hkratno normalizacijo črevesne mikroflore in po potrebi stimulacijo imunskega sistema. Da bi se izognili tako resnim težavam, morate skrbno upoštevati pravila osebne higiene, zlasti pri obisku javnih mest, in tega učiti svoje otroke. Pazite nase in bodite zdravi!

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".

Študija bakteriološke analize blata omogoča prepoznavanje patologij v telesu. S pomočjo takšnega testiranja bo specialist identificiral kemične sestavine v zbirki in določil tudi lastnosti iztrebkov.

Merila, ki jih je treba upoštevati pri bakteriološki analizi ca la:

1. Zbirka ne sme vsebovati več kot 80 % vode. To je stopnja sprememb.
2. Kvantitativni kazalnik zbiranja je 100-200 miligramov.
3. Ko se pojavi specifičen vonj, je po študiji mogoče prepoznati določene bolezni telesa.
4. Barva materiala bo odvisna od hrane, ki jo je bolnik jedel. Lahko je drugačen.
5. Normalna kislost je 6,5-7,0.

Takšno dešifriranje je treba opraviti le v kliniki s sodelovanjem specialista. To bo pomagalo zagotoviti natančen rezultat fekalne kulture.

Prav tako se lahko izvedejo študije bakteriološke analize iztrebkov za diagnosticiranje možne notranje krvavitve. Kri v množici je lahko iz različnih razlogov.

To so:

1. kolitis.
2. ciroza.
3. Hemoroidi.
4. Tuberkuloza in drugi trenutki.

V večini primerov se opravi bakteriološki pregled analize blata za latentno krvavitev, če je treba pridobiti rezultat za hemoglobin, identificirati jajčeca helmintov ali prepoznati drugo okužbo v telesu. To bo pomagalo hitro diagnosticirati bolezen in jo pravočasno začeti zdraviti.

Priprava za dostavo rezervoarja za analizo blata

Za določitev pravilnih rezultatov testov za zbiranje pri otroku in odrasli je treba bakteriološko analizo opraviti pravilno. Za spravilo pridelka je treba upoštevati določena pravila. Zdravniki dajejo naslednja priporočila:

1. 3 dni pred zbiranjem setve od otroka ali odraslega se morate vzdržati jemanja zdravil. To bo pomagalo preprečiti pojav tujih snovi v zbirki in lahko daje pravilnejši rezultat testa inokulacije.
2. Tudi pred setvijo se morate držati določene prehrane. Vredno je zavrniti uživanje hrane, ki lahko spremeni barvo iztrebkov, na primer prekajeno meso. Takšno prehrano mora predpisati lečeči zdravnik med predhodnim pregledom. To bo tudi pomagalo natančneje določiti rezultate testa inokulacije.
3. Pridelke je treba oddati v čisti posodi, ki jo lahko kupite v lekarni. Iztrebljati morate samo v čisti posodi. Prav tako je vredno poskusiti preprečiti, da bi urin prišel v blato. Nadalje je treba setev s posebno žlico dati v posodo in predati v laboratorij.
4. Pred setvijo naj otrok opere dno. Nato mednožje obrišite do suhega s čisto brisačo.

Med tem postopkom naj otrok zbere 6-10 miligramov materiala. Za odraslo osebo bo ta stopnja višja. Črevesje je treba izprazniti na prazen želodec zjutraj na dan, ko je zdravnik naročil postopek. Prav tako se morate pred predajo zbirke vzdržati čiščenja ustne votline z zobno ščetko, da ne povzročite krvavitve dlesni. Za ustno higieno lahko uporabite posebne raztopine, s katerimi sperite votlino.

Posodo postavite stran od zamrzovalnika, da material ne zmrzne. Za čim natančnejše testiranje materiala se morate za določeno obdobje strogo držati vseh priporočil zdravnika.

Standardi za analizo blata za disbiozo

	Otroci, mlajši od 1 leta	Starejši otroci	Odrasli
Bifidobakterije	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacillus	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Esherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bakteroidi	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoki	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofitski stafilokoki	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeni stafilokoki	—	—	—
klostridija	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogene enterobakterije	—	—	—

Bifidobakterije

Stopnja bifidobakterij

Približno 95 % vseh bakterij v črevesju je bifidobakterij. Bifidobakterije sodelujejo pri proizvodnji vitaminov, kot so B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Pomagajo pri absorpciji vitamina D, s pomočjo posebnih snovi, ki jih proizvajajo, se borijo proti »slabim« baterijam, sodelujejo pa tudi pri krepitvi imunskega sistema.

Razlogi za zmanjšanje števila bifidobakterij

- Fermentopatije (celiakija, pomanjkanje laktaze)
- Imunske bolezni (imunske pomanjkljivosti, alergije)
- Sprememba podnebnih pasov
- Stres

Lactobacillus

Stopnja laktobacilov

Laktobacili zasedajo približno 4-6% celotne mase črevesnih bakterij. Laktobacili niso nič manj koristni kot bifidobakterije. Njihova vloga v telesu je naslednja: vzdrževanje pH vrednosti v črevesju, proizvodnja velike količine snovi (mlečna kislina, ocetna kislina, vodikov peroksid, laktocidin, acidofil), ki se aktivno uporabljajo za uničenje patogenih mikroorganizmov in tudi proizvodnjo laktaza.

Vzroki za zmanjšanje števila laktobacilov

- Zdravila (antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so analgin, aspirin, odvajala)
- Nepravilna prehrana (presežek maščob ali beljakovin ali ogljikovih hidratov, post, nepravilna prehrana, umetno hranjenje)
- Črevesne okužbe (dizenterija, salmoneloza, virusne okužbe)
- Kronične bolezni prebavil (kronični gastritis, pankreatitis, holecistitis, razjeda želodca ali dvanajstnika)
- Stres

Esherichia(tipična E.coli)

Norma Escherichia

Escherichia se v človeškem telesu pojavlja od rojstva in je v njem prisotna vse življenje. V telesu imajo naslednjo vlogo: sodelujejo pri tvorbi vitaminov B in vitamina K, sodelujejo pri predelavi sladkorjev, proizvajajo antibiotikom podobne snovi (kolicine), ki se borijo proti patogenim organizmom, krepijo imuniteto.

Razlogi za zmanjšanje števila Escherichia

- Helminthiasis
- Zdravljenje z antibiotiki
- Nepravilna prehrana (presežek maščob ali beljakovin ali ogljikovih hidratov, post, nepravilna prehrana, umetno hranjenje)
- Črevesne okužbe (dizenterija, salmoneloza, virusne okužbe)

Bakteroidi

Stopnja bakteroidov v blatu

Bakteroidi sodelujejo pri prebavi, in sicer pri predelavi maščob v telesu. Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, v analizah iztrebki niso odkriti, odkriti jih je mogoče od starosti 8-9 mesecev.

Razlogi za povečanje vsebnosti bakteroidov

- Maščobna prehrana (uživanje veliko maščob v hrani)

Vzroki za zmanjšanje vsebnosti bakteroidov

- Zdravljenje z antibiotiki
- Črevesne okužbe (dizenterija, salmoneloza, virusne okužbe)

Peptostreptokoki

Normalna količina v blatu

Običajno peptostreptokoki živijo v debelem črevesu, ko se njihovo število poveča in pride v katero koli drugo področje našega telesa, povzročijo vnetne bolezni. Sodelujte pri predelavi ogljikovih hidratov in mlečnih beljakovin. Proizvaja vodik, ki se v črevesju pretvori v vodikov peroksid in pomaga nadzorovati pH v črevesju.

Razlogi za povečanje vsebnosti peptostreptokokov

- Uživanje veliko ogljikovih hidratov
- Črevesne okužbe
- Kronične bolezni prebavil

Enterokoki

Stopnja enterokokov

Enterokoki sodelujejo pri predelavi ogljikovih hidratov, pri proizvodnji vitaminov, igrajo pa tudi vlogo pri ustvarjanju lokalne imunosti (v črevesju). Število enterokokov ne sme presegati števila E. coli, če se njihovo število poveča, lahko povzročijo številne bolezni.

Razlogi za povečanje vsebnosti enterokokov

- Zmanjšana imuniteta, imunske bolezni
- Alergije na hrano

- Helminthiasis
- Zdravljenje z antibiotiki (v primeru odpornosti enterokokov na uporabljeni antibiotik)

- Nepravilna prehrana
- Zmanjšana količina Escherichia coli (Escherichia)

Stafilokoki ( saprofitni stafilokoki in patogeni stafilokoki )

Stopnja saprofitnih stafilokokov

Stopnja patogenih stafilokokov

Stafilokoke delimo na patogene in nepatogene. Patogeni vključujejo: zlati, hemolitični in plazemsko koagulacijski, najnevarnejši je zlati. Nepatogeni stafilokoki vključujejo nehemolitične in epidermalne.

Staphylococcus aureus ne spada v normalno črevesno mikrofloro, vstopi v telo iz zunanjega okolja skupaj s hrano. Staphylococcus aureus, ki vstopi v prebavila, običajno povzroči toksične okužbe.

Vzroki za pojav stafilokoka Staphylococcus aureus lahko vstopi v človeško telo na različne načine, začenši z umazanimi rokami, skupaj s hrano in konča z bolnišničnimi okužbami.

klostridija

Stopnja klostridija

Klostridije sodelujejo pri predelavi beljakovin, produkta njihove predelave sta snovi, kot sta indol in skatol, ki sta v resnici strupeni snovi, vendar v majhnih količinah te snovi spodbujajo gibljivost črevesja in s tem izboljšajo funkcijo evakuacije blata. Vendar pa se s povečanjem števila klostridij v črevesju proizvaja več indola in skatola, kar lahko privede do razvoja takšne bolezni, kot je gnitna dispepsija.

Razlogi za povečanje števila klostridij

- Velika količina zaužitih beljakovin

Candida

Norma Candid

S povečanjem števila kandide v črevesju se lahko razvije fermentacijska dispepsija, opazno povečanje števila kandido pa lahko izzove razvoj različnih vrst kandidiaze.

Vzroki za povečanje števila kandide

- Uživanje veliko ogljikovih hidratov v hrani
- Zdravljenje z antibiotiki (brez uporabe protiglivičnih zdravil v kompleksu)
- Uporaba hormonskih kontraceptivov
- Nosečnost
- sladkorna bolezen
- Stres

Analiza blata na patogeno floro

Analiza iztrebkov za patogeno floro je enaka analizi iztrebkov za disbiozo.
V obrazcu z rezultati testa poteka - Patogene enterobakterije.
Skupina patogenih enterobakterij vključuje salmonelo in šigelo kot glavne povzročitelje črevesnih nalezljivih bolezni.

salmonelo

Povzroča bolezen, kot je salmoneloza, ki se kaže s hudimi toksičnimi poškodbami črevesja. Vodne ptice so glavni prenašalci.
Vzroki za pojav salmonele

- Uživanje slabo predelanega ali surovega mesa
- Uživanje slabo predelanih ali surovih jajc
- Vektorski stik
- Stik z vodo, okuženo s salmonelo
- Umazane roke

Shigella

Povzroča bolezen, kot je dizenterija, ki prizadene tudi črevesje in se kaže kot močna strupena poškodba črevesja. Glavne poti okužbe so mlečni izdelki, surova zelenjava, kontaminirana voda in ljudje z dizenterijo.
Razlogi za pojav šigel

- Pitje ali stik z onesnaženo vodo
- Uživanje kontaminirane hrane
- Stik z ljudmi z dizenterijo
- Umazane roke in stik z onesnaženimi površinami (posoda, igrače)

Pogosta vprašanja

Kako se pravilno pripraviti na analizo?

Nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultat testa blata. Zato je treba njihovo uporabo začasno prekiniti ali prekiniti kot pripravo na analizo blata po posvetovanju z zdravnikom.

Material za analizo blata na disbiozo in črevesne okužbe je treba čim prej dostaviti v laboratorij, 30-40 minut (največ 1,5-2 uri). Več časa kot je minilo od odvzema materiala in trenutka, ko je bil material dostavljen v laboratorij, manj zanesljive bodo analize. Težava je v tem, da je večina bakterij v črevesju anaerobnih, torej živijo v okolju brez kisika in ob stiku z njim poginejo. To lahko vpliva na zanesljivost rezultata. Zato je zelo odsvetovano, da bi vsaj kadar koli daljši od priporočenih največ 2 ur.

Kako se pripraviti na analizo

Treba je prenehati uporabljati zdravila za črve. To velja za odvajala, nesteroidna protivnetna zdravila in antibiotike. Prav tako je klistiranje najbolje odložiti.

Bifidobakterije: značilnosti

Na ta proces lahko vpliva tudi nezdrava prehrana, ko prehrana vsebuje veliko maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, pa tudi post, nepravilna prehrana ali umetno hranjenje otrok.

Lactobacillus: nianse

Njihovo število se lahko zmanjša zaradi slabe prehrane. Poleg tega na to vpliva prisotnost črevesnih bakterijskih in virusnih okužb, helmintov in uporaba antibiotikov.

Patogeno okolje v črevesju

Analiza za patogeno okolje v črevesju je enaka kot pri disbiozi.

Skupina patogenih mikrobov vključuje salmonelo in šigelo. So glavni krivci črevesnih okužb. Analiza bi morala pokazati ničelno raven teh dveh bakterij.

Salmonela se prenaša preko vodnih ptic, zato se v človeškem telesu pojavi s stikom z vodo, s stikom z prenašalci, z neumitimi rokami ter slabo predelanim mesom in ribami. Salmoneloza je strupena poškodba črevesja.

Shigella povzroča dizenterijo in strupene poškodbe organov. Lahko se okužimo iz neobdelane vode, od bolnikov s to boleznijo, preko zelenjave in mlečnih izdelkov.

Pogojno patogeno črevesno okolje

Norma vsebnosti bakteroidov je 10 7 -10 8 za odrasle in otroke. Te bakterije pomagajo pri prebavi hrane, oziroma njihovo delovanje sega na maščobe. Otroci, mlajši od 6 mesecev, jih ne bi smeli imeti. Število teh bakterij se poveča, če človek začne jesti več maščob. Njihovo število se lahko močno zmanjša zaradi antibiotikov ali črevesnih okužb.

Peptostreptokokov bi moralo biti za red velikosti manj. Nahajajo se v debelem črevesu, lahko pa se prenesejo tudi v druge organe. Predelujejo mlečne beljakovine in ogljikove hidrate. Njihovo število se povečuje zaradi visoke vsebnosti ogljikovih hidratov v hrani in nalezljivih črevesnih bolezni.

Enterokoki morajo biti enaki kot prejšnje bakterije. Izboljšajo človeško imuniteto. Moralo bi jih biti toliko, kot je E.coli. Njihova vsebnost se poveča pri alergijah na hrano, antibiotikih, slabi imunosti, slabi prehrani in E. coli.

Stafilokoki naj bodo manjši od 10 4. Vendar ne bi smeli postati patogeni. Število Clostridium in Candida se ne sme povečati. Candida lahko privede do različnih oblik kandidiaze, klostridija pa do gnile dispepsije. Vendar pa vse tri te vrste mikrobov v svojem običajnem številu sodelujejo pri prebavi hrane.

Dešifriranje analize blata bo dalo celotno sliko stanja v črevesju. Zahvaljujoč temu bo mogoče prepoznati vsa odstopanja od norme različnih koristnih in patogenih bakterij, kar bo vodilo do izbire pravilnega zdravljenja bolezni prebavnega sistema.

Človeško črevo je naseljeno s približno 3 kg bakterij. Predstavljajo mikrofloro, potrebno za normalno prebavo, vendar se lahko z različnimi okvarami število nekaterih mikroorganizmov opazno zmanjša - pojavila se bo disbioza - neravnovesje v ravnovesju bakterij.

Čeprav je zdravniki ne uvrščajo med samostojno bolezen, se škoda zaradi tega ne zmanjša. Če sumite na črevesno disbiozo, so za postavitev natančne diagnoze predpisani posebni fekalni testi.

Mikroorganizmi, ki živijo v prebavilih, so izjemnega pomena za človeško življenje. Sintetizirajo vitamine, razgrajujejo hrano in ščitijo pred napadi patogenih sevov.

Z drugimi besedami, ljudje in bakterije so v simbiozi. Če pa je motena sestava mikroflore, se lahko pojavijo napenjanje, driska, slabost, da ne omenjamo posledic nezadostnega vnosa hranilnih spojin v tkiva.

Namen analize blata je določiti kvalitativno in kvantitativno sestavo bakterij v črevesju.

Za to se v medicini običajno uporabljajo 3 metode:

Koprogram.
Bakteriološka analiza.
Biokemijska analiza.

Koprogram

Koprogram je predpisan, ko se oseba pritožuje zaradi kronične ali akutne motnje blata, bolečine v trebuhu nerazumljive narave, ostre izgube teže brez očitnega razloga.

Zdravniki se zatekajo k tovrstnim raziskavam tudi pri zdravljenju bolezni, ki niso povezane s prebavili. To še posebej velja pri zdravljenju patologij z antibiotiki v različnih delih telesa (grlo, sklepi itd.).

Koprogram je začetni pregled, ki je le pomožna metoda in daje fizikalno karakterizacijo črevesne vsebine.

Analiza se izvaja v dveh fazah:

2. mikroskopsko:

celice in fragmenti tkiva;
prebavljena hrana (vlaknine, maščobe, sol, škrob itd.).

Če koprogram pokaže odstopanja od norme, ima zdravnik razlog za temeljitejšo analizo. V laboratoriju se iztrebki inokulirajo na hranilni medij.

Po 4-5 dneh se bodo bakterije namnožile, kar bo omogočilo pregled njihovih kolonij pod mikroskopom. Po tem specialist sklepa o številu mikrobov v 1 g blata (CFU / g).

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo. Rezultati testov pri odraslih in otrocih so pogosto različni, zato je treba upoštevati starost bolnika.

Toda 5-dnevno pričakovanje rasti kolonij ni vedno dopustno, saj se v tem času lahko stanje osebe znatno poslabša.

Biokemijska analiza blata

Biokemična analiza blata za disbakteriozo daje rezultat na dan vzorčenja. Bistvo takšne študije je prepoznavanje spojin, ki so prisotne v črevesju.

Posebna pozornost je namenjena spektru maščobnih kislin, saj jih bakterije sintetizirajo v procesu življenja. Druga biokemijska analiza se imenuje ekspresna diagnostika.

Metoda je zelo informativna in preprosta, ne dokazuje le neravnovesja mikroflore, temveč tudi identificira del črevesja, v katerem je prišlo do okvare.

Zdravniki bodo veliko bolj verjetno dali prednost tej študiji zaradi njenih pomembnih prednosti:

Hitrost. Rezultati bodo v 1-2 urah.
Občutljivost. Metoda zelo natančno določa koncentracijo spojin.
Nezahtevna do svežine vzorcev. Tudi včerajšnji iztrebki bodo dovolj.

Zanesljivost rezultatov raziskav je neposredno odvisna od pravilne priprave. Dejstvo je, da številni živilski izdelki vsebujejo snovi, ki bodo dale pozitivno reakcijo.

Najprej je meso. V njej je prisoten hemoglobin.

Drugič, to je železo. Vsa rdeča živila vsebujejo ta element. Vredno se je vzdržati uživanja takšnih jedi 3 dni pred analizo, da laboratorij po naključju ne dobi lažno pozitivnega rezultata.

Omejitve veljajo tudi za surovo zelenjavo in sadje: v pripravljalnem obdobju morate jesti samo toplotno obdelano rastlinsko hrano.

Poleg tega mora bolnik prenehati jemati zdravila, ki neposredno vplivajo na črevesno mikrofloro:

antibiotiki;
probiotiki;
odvajala (uradna in ljudska);
rektalne supozitorije.

Odrasli samostojno opravijo pripravo na analizo blata za disbiozo. Pregled vsebine otroškega črevesja ni nič drugačen, vendar bodo morali starši spremljati, ali otrok upošteva vsa priporočila.

Kako pravilno opraviti test blata za disbiozo?

Dieta in odtegnitev zdravila sta glavna pogoja za veljavnost rezultatov testov. Poleg tega bo moral bolnik zbirati iztrebke v skladu s pravili.

Predajamo iztrebke - 6 pravil:

Pred kontrolno defekacijo operite presredek (izključuje možnost zaužitja starih vzorcev).
Prepovedana je uporaba kakršnih koli pripomočkov za pospešitev procesa iztrebljanja (klistir, odvajalo).
Vnaprej je pripravljena posebna posoda s tesnim pokrovom (kupiti jo morate v lekarni).
Tekočina ne sme priti v blato (urin, voda itd.).
Vzemite 3 drobce blata (po 1 čajno žličko z različnih mest).
Če je prisotna kri ali sluz, je treba takšne vzorce vzeti brez izjeme.

Črevesne bakterije so večinoma anaerobne. Po 1 uri po iztrebljanju bodo še vedno ohranili svojo populacijo v naravni obliki, postopoma pa bodo mikroorganizmi začeli umirati.

Da bi pravilno opravili analizo blata za disbiozo, je treba vzorce iztrebkov dostaviti v laboratorij vsaj v 2 urah po praznjenju.

Nujnost ni tako bistvena za biokemične raziskave, ki ne preučujejo kolonij bakterij, temveč rezultat njihove vitalne aktivnosti - maščobne kisline. Te spojine skoraj ne razpadejo spontano, zato ostanejo dolgo časa nespremenjene.

Zdravniki vam celo dovolijo, da zamrznete blato in ga prinesete naslednji dan. V primeru novorojenčkov je to včasih najboljša možnost za starše.

V črevesju živi 100 bilijonov bakterij, kar je 10-krat več kot število vseh celic v telesu. Če mikrobov sploh ni, bo oseba preprosto umrla.

Po drugi strani pa premik ravnotežja na katero koli stran vodi v bolezen. Dešifriranje analize blata za disbiozo je določitev števila in vrst mikrobov.

Dešifriranje tabele rezultatov in analiznih norm

	Otroci, mlajši od 1 leta	Starejši otroci	Odrasli
Bifidobakterije	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacillus	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Esherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bakteroidi	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoki	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofitski stafilokoki	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeni stafilokoki	-	-	-
klostridija	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogene enterobakterije	-	-	-

Podrobno dešifriranje:

1. Bifidobakterije:

95% vseh bakterij, ki jih najdemo v črevesju;
sintetizirati vitamine K in B;
spodbujajo absorpcijo vitamina D in kalcija;
okrepiti imunski sistem.

2. laktobacili:

vzdrževati kislost;
sintetizira laktazo in zaščitne snovi.

3. Escherichia:

sintetizirati vitamine K in B;
spodbujajo absorpcijo sladkorjev;
proizvaja kolicine - beljakovine, ki ubijajo mikrobe.

4. Bakteroidi:

razgrajuje maščobe;
opravljajo zaščitno funkcijo.

5. Streptokoki:

razgrajuje ogljikove hidrate;
opravlja zaščitno funkcijo;
prisoten v majhnih količinah in ne vedno.

6. Enterokoki:

razgradijo ogljikove hidrate.

7. Peptokoki:

sodelujejo pri sintezi maščobnih kislin;
opravlja zaščitno funkcijo;
niso vedno prisotni.

8. Stafilokoki:

živijo v debelem črevesu;
sodeluje pri presnovi nitratov;
obstaja veliko patogenih sevov.

9. klostridija:

živijo v debelem črevesu;
sintetizirajo kisline in alkohole;
razgradijo beljakovine.

10. Gljivične:

vzdrževati kislo okolje;
oportunistični.

Sprememba števila določenih mikroorganizmov je možna, ko patogeni sevi vstopijo v črevesje.

To se običajno zgodi, če ni upoštevana osebna higiena (umazane roke, neomito sadje in zelenjava). Zdravljenje z antibiotiki je drugi pogost vzrok za disbiozo.

Za normalizacijo stanja v prebavnem traktu zdravniki dodatno predpisujejo probiotike - posebne biološko aktivne dodatke.

Poleg tega disbioza pogosto kaže na okvaro imunskega sistema. Levkociti nadzorujejo mikrobno populacijo, katere število se znatno poveča z zmanjšanjem naravne obrambe. In pogosto se ne množijo koristne bakterije, ampak patogene.

Analiza blata pri otrocih

Rezultati analize blata za disbiozo pri otrocih so nekoliko drugačni kot pri odraslih. To je predvsem posledica postopne kolonizacije črevesja z mikroorganizmi.

Po rojstvu se otrok hrani z materinim mlekom, kar prispeva k razvoju normalne mikroflore. Toda v bolnišnicah je okužba s Staphylococcus aureus pogosta.

In če mati nima protiteles proti temu mikroorganizmu, bo otrok razvil disbiozo.

Poleg tega se nekateri koristni sevi pojavijo šele v 1 letu, kot so bakteroidi. Včasih se v črevesju otroka prekomerno razvijejo glive iz rodu Candida, ki izzovejo ustrezno bolezen - kandidozo.

Najpogostejši vzrok za disbiozo pri otrocih je zgodnji prehod na umetno hranjenje. Kljub temu otrok v prvem letu življenja potrebuje materino mleko.

Zaključek

Analiza blata za disbiozo je predpisana za kakršne koli prebavne motnje. Poleg tega zdravniki med zdravljenjem z antibiotiki spremljajo stanje bolnikove mikroflore.

Pravočasna prepoznavanje disbioze in razjasnitev narave motnje bosta omogočila pravilne korake in zmanjšala verjetnost zapletov.