Prišlo je do prepira. Nasilnik me je brcnil v trebuh. Zvečer so se začele bolečine v spodnjem delu trebuha, bruhanje ... Nisem si našel prostora. Reševalci so me odpeljali v bolnišnico. Zdaj se zdravim zaradi akutnega pankreatitisa ... Je to res mogoče?
Ivan, Moskovska regija
Modrica ali huda poškodba
Pri zaprti poškodbi se koža in podkožje ne poškodujeta. Zaprte poškodbe sprednje trebušne stene delimo na poškodbe brez poškodb notranjih organov (kontuzija sprednje trebušne stene) in s poškodbami notranjih organov: želodec, črevesje, jetra, vranica, trebušna slinavka. Zaprte poškodbe trebuha so najtežje poškodbe. Povzročijo jih lahko padci z velike višine, prometne nesreče ali neposreden udarec v trebuh ali hrbet.
Udarec v trebuh je zmečkanje sprednje trebušne stene. Lahko ga spremlja ruptura mišic, aponeuroza, krvne žile s tvorbo hematomov. Sprva človek morda ne čuti, da se je zgodila težava.
Kako se kaže slika akutnega trebuha? Modrice in hematomi na območju udarca se ne štejejo. Toda kmalu se mišične solze lahko pokažejo z akutno bolečino, včasih napihnjenostjo, zadrževanjem plinov.
Zdravljenje. Počitek, uporaba mraza, jemanje tablet proti bolečinam. Po treh dneh lahko uporabite toploto, fizioterapijo. V dvomljivih primerih se pri velikih hematomih opravi diagnostična punkcija. Če želite odstraniti kri, ki se je nabrala v peritoneumu, se izvede operacija: krvavitvena posoda se preveže in raztrgana mišica se zaši. V primeru suppuration se hematom odpre in izsuši.
Poškodovan želodec
To se zgodi pri padcu z velike višine, v prometni nesreči in neposrednem udarcu v trebuh.
Kako se kaže. Če je želodec poškodovan, ga spremlja hud šok in hiter razvoj peritonitisa. Oseba postane bleda, ima hladen znoj, poteze obraza se ostrijo, oči padejo, zmedenost ali izguba zavesti so možne tahikardija, hitro dihanje, suh jezik.
Zdravljenje. Tu bo pomagala le nujna operacija: izvede se laparotomija in zašijo rane, nato se izsuši trebušna votlina.
Poškodovana črevesja
To se zgodi predvsem zaradi neposrednega udarca v trebuh in med nesrečo. Razlikovati med modricami, rupturami, ločevanjem črevesja od mezenterije.
Kako se kaže. Bolečine v trebuhu, bruhanje, mišična napetost v sprednji trebušni steni.
Zdravljenje. Nesrečnega človeka bo rešila le nujna operacija.
Vranica poškodovana
V bistvu pride do zaprte poškodbe vranice, pogosteje po neposrednem udarcu v levi hipohondrij. Poškodba vranice je drugačna: krvavitev, ruptura kapsule, poškodba parenhima organa, ločitev vranice od noge.
Kako se kaže. Praviloma je ostra bolečina v levem hipohondriju, ki pogosto izžareva levi ramenski pas, lopatico. Oseba se pritožuje zaradi bolečine v levem hipohondriju. Kasneje trebuh nabrekne, ponekod se pojavi otopelost - to je znak kopičenja krvi v trebušni votlini. Pacient razvije znake akutne izgube krvi - pojavi se šibkost, omotica, bledica, pojavi se hladen znoj, začne se tahikardija. V prvih urah po poškodbi se tlak ne zmanjša vedno in količina hemoglobina in eritrocitov ostane v normalnih mejah.
Včasih ruptura vranice poteka drugače - v dveh fazah. Sprva takoj po poškodbi ni nobenih znakov notranje krvavitve in nekaj dni ali celo tednov se oseba počuti zadovoljivo. Toda druga faza se začne - kapsula poči in kri začne prosto teči v trebušno votlino, kar povzroča simptome intraabdominalne krvavitve. Nesrečnega človeka lahko reši le nujna operacija.
Poškodovani so drugi organi
Preberite nadaljevanje članka v časopisu Aibolit. Zdravje. Zdravilo. Življenje "št. 17, na strani 6.
Nosečnice pogosto lahko izpadejo iz modrega, spotaknejo se ali zasukajo noge, pri prevozu lahko nehote potisnejo v želodec ali doma, med običajnimi aktivnostmi se želodec lahko dotakne pohištva ali predmetov. Obstajajo lahko resnejše situacije - prometne nesreče, škandali na domu in številne druge situacije. Kako nevarne so poškodbe trebuha, katere izmed njih zahtevajo le, da se umirite, in glede na to, katere simptome morate takoj poklicati rešilca \u200b\u200bali obiskati zdravnika? Kateri ukrepi prve pomoči so potrebni pri poškodbah trebuha? Pomembno je, da se čim bolj umirite, razmeroma trezno ocenite svoje stanje in obstoječe simptome ter se nato odločite.
Problem poškodb pri nosečnicah
Tega vprašanja zdravniki in bodoče matere nerazumno spregledajo, čeprav je večino nevarnih poškodb mogoče preprečiti. Približno 20% hudih nosečnostnih poškodb in smrtnih primerov je popolnoma nepovezanih z zanimivo situacijo.
Opomba
Najpogosteje lahko kombinirane in nevarne poškodbe trebuha med nosečnostjo dobijo v prometnih nesrečah, nesrečah, ki jih povzroči človek, in naravnih nepravilnostih (plohe, požari, poplave, led, sneg). Toda to je zelo majhen odstotek nosečnic.
Druga velika težava, ki po pogostnosti ni slabša od prejšnje skupine, je nasilje v družini ... Žal agresijo partnerja, moža nosečnice, pogosto skriva sama, kar vodi do žalostnih in usodnih posledic. Po statističnih podatkih evropske ženske med nosečnostjo trpijo zaradi fizičnega nasilja v 5-20% vseh vrst poškodb. Več kot polovica teh žensk dobi udarce v trebuh, smrt ploda pa je možna pri vsakih 20 nosečnicah, ki so trpele zaradi nasilja v družini. Žal matere ob obisku zdravnika, tudi če zdravnik ugotovi modrice ali modrice, taka dejstva skrivajo.
Tudi pogost vzrok je padci in nesreče povezane s spremembami v ženskem telesu, povezane z nosečnostjo. Poškodbe gospodinjstev, vključno s hudimi, na predelu trebuha so redke; najbolj nevarne postanejo po izteku roka 32 tednov.
Predpogoji za travmo: hormoni, tlak
Padci, ki ogrožajo poškodbe trebuha bodoče matere, so običajno nagnjene k spremembam v njenem telesu med nosečnostjo. Od začetka nosečnosti se gestacijski hormoni aktivno sintetizirajo v visokih koncentracijah, zaradi česar pride do prerazporeditve pretoka krvi in \u200b\u200bsprostitve žilnih sten. V normalnih pogojih imajo tkiva in organi polno in zadostno oskrbo s krvjo, vendar se med nosečnostjo kri prerazporedi tako, da se medenični organi z rastočo maternico in plodom maksimalno prehranjujejo. Posledica tega je (podtlak). Zato se ženske v zatohlih prostorih, v vročem vremenu ali spremembah vremenskih razmer lahko slabo počutijo in. Pogosto je pred tem stanjem omedlevica in ženska, ki čuti šibkost v nogah, se poskuša varovati, tako da sedi na klopi ali se nasloni na steno ali vogal hiše. Če pa okrog ni ničesar, so možni padci z modricami, tudi v trebuhu.
Če je bil pred nosečnostjo tlak nizek in je zaradi opuščanja ali vremenskih sprememb omedlelo, morate biti med nosečnostjo dvakrat previdni, lahko nenaden napad znižanja tlaka (hipotonična kriza) preseneti.
Pozni čas: tveganje za poškodbe trebuha
Ko se obdobje brejosti povečuje, rast in teža ploda, pa tudi količina vode in same maternične stene, teža posteljice, ki povečuje velikost trebuha, vodi do njenega izbočenja naprej. To premakne težišče telesa, zaradi česar je bodoča mama razmeroma nestabilna. V ozadju vpliva nosečniških hormonov se zmehčajo sklepi in vezi, območje sramne simfize se razširi, zaradi česar je hoja "raca", območje gležnjev pa se sprosti. Pogosteje pride do zvijanja nog in padcev, pogosto pa na iztegnjenih rokah in trebuhu naprej.
Opomba
K temu dodajte še sindrom gnezdenja, ki je značilen za številne matere na porodniškem dopustu. Menijo, da je treba nujno oprati okna, opraviti popravila ali se povzpeti na vmesni prostor za stvari, na zgornje police omar. To lahko privede do padcev in poškodb trebuha.
Ponavadi posledice padcev niso tako hude kot pri običajnih ženskah, saj bodoča mama refleksno ščiti trebuh z rokami, pade na rit ali bok. Zdravniki ta pojav pripisujejo zaščitnemu učinku nosečniških hormonov in bolj pedantni pozornosti do njihovega zdravja. Že manjše poškodbe pri bodoči materi bodo zanjo postale razlog za dodaten obisk zdravnika, kar pomeni pravočasno prepoznavanje morebitnih odstopanj.
Resnost poškodbe trebuha, odvisno od časa
Resnost možnih poškodb bo v veliki meri odvisna od časa brejosti, pa tudi nekaterih zunanjih dejavnikov, narave poškodbe in dodatnih vplivov. Torej, med prvo trimesečje
dokler maternica zaradi svoje velikosti ne gre dlje medeničnega dna, pri padcih celo na trebuh, pihanju v trebuh, majhnem stiskanju trebušne votline je tveganje za nosečnost najmanjše. Približno 3-5% vseh mladih žensk, sprejetih v bolnišnico s poškodbami, se morda ne zaveda svoje nosečnosti, nato pa se podaljša. Zato zdravniki pri ženski pogosto preverijo datum zadnje menstruacije in lahko zastavijo vprašanje, ali je v položaju. Če obstajajo takšni sumi, se opravi krvni test na hCG, tako da terapevtski ukrepi ne škodujejo zarodku, če mati želi zapustiti dojenčka.
Med drugo trimesečje rast maternice presega majhno medenico, vendar jo obdajajo mehka tkiva, sam plod pa ima okoli sebe zadostno količino plodovnice, ki ima zaščitne in blažilne lastnosti. Ti skupaj s steno maternice ublažijo silo udarca v primeru morebitnih padcev ali udarcev v trebuh, zato so tveganja za plod v tem obdobju majhna.
Od druge polovice nosečnosti je zelo pomembno mesto pritrditve posteljice. Če se nahaja na zadnji steni, je to najbolj varno mesto pred poškodbami. Ampak, če je to sprednja stena maternice, lahko najmanjša travma v trebuhu ogrozi ločitev. Nevarne so tudi nenormalne pritrditve posteljice - obrobna ali popolna / nepopolna predstavitev, s travmo lahko takšne nepravilnosti najverjetneje povzročijo smrtno nevarno krvavitev in smrt drobtin.
Posledice padcev in modric v trebuhu med nosečnostjo
Najpogosteje med nosečnostjo padec povzroči manjše poškodbe - modrice in odrgnine, ki običajno ne vplivajo na trebuh ali tangencialno padajo v zvezi z njim. Zato je pomembno le zagotoviti pomoč pri takšnih poškodbah in nadzor nad splošnim počutjem, kajne. Običajno padce, tudi tako majhne, \u200b\u200bspremlja stresna situacija - močan strah in tesnoba nosečnice. Stres sproži sproščanje adrenalina, hormona, ki močno oži krvne žile, kar povzroči močan skok krvnega tlaka in srčnega utripa.
Zaradi njegovega vpliva je pretok krvi centraliziran, hitenje krvi gre v možgane in srce, mišice, vendar notranji organi, vključno z maternico s plodom, ostanejo ob strani, posode v njih krčijo. To je za nosečnico neugodno. Če tresenje v mišicah in napad srčnega utripa ne mineta dlje časa, je vredno sprejeti, da ostanki adrenalina ne vplivajo negativno na plod.
Če je med padcem na trebuh padel lahek udarec ali šok, vas ne sme skrbeti, otroka zanesljivo varujejo vode in stene maternice, silo udarca bodo izravnale. Pomembno je, da se zbližate, da trezno ocenite stanje.
Posledice udarca v želodec med nosečnostjo
Če so udarci dovolj močni, se lahko razvije pretres možganov ali nastanek modric, kar lahko povzroči razvoj krvavitve v trebuhu. To lahko postane nevarno tako za samo mater kot za plod. Toda takšne poškodbe med običajnimi padci so malo verjetne, običajno gre za prometne nesreče, fizično nasilje, naravne nesreče. Toda takšna situacija predstavlja veliko tveganje za grožnjo prekinitve nosečnosti, pojav dolgočasnih bolečin v križu in trebuhu.
Videz iz nožnice je sum na nastanek odvajanja posteljice. Takoj morate poklicati rešilca \u200b\u200bin v bolnišnico! Ko pade ali zadene, lahko plodni mehur poči, nato bo iz genitalnega trakta uhajala sladkasto prozorna tekočina.
Če bo nosečnica skoraj takoj opazila bolečine v trebuhu, ločevanje amnijske vode ali krvi, potem težave z gibanjem drobtin morda ne bodo takoj prepoznane. Pomembno je vedeti, da je upočasnitev gibov, zmanjšanje aktivnosti sadja ali, nasprotno, povečanje moči, intenzivnosti gibov razlog za takojšen posvet z zdravnikom. Pomembno je opraviti pregled ploda s pomočjo dopplerometrije, kardiotokografije, da bo zdravnik ugotovil, da je z otrokom vse v redu, na območju posteljice pa ni hematomov ali odmikov. Pomembno je tudi, da se po padcu in poškodbi, tudi če ni simptomov, zdravnik pregleda in se prepriča, da je še enkrat vse v redu. Nujno mu je treba povedati o travmi, ki se je zgodila, da bo zdravnik lahko natančno pregledal poškodovano območje in trebuh.
Koraki za poškodbe trebuha pri nosečnicah
Torej, povzemimo vse, kar mora bodoča mati (ali njen spremljevalec) narediti ob padcu na trebuhu, nesreči ali drugi vrsti poškodbe. Najprej morate takoj, vendar ustrezno določiti stopnjo nevarnosti za zdravje ploda in zase. Prve šok reakcije nosečnic so morda neustrezne, potem je vredno še enkrat iti v bolnišnico.
Če po padcu ni krvavitve, bolečin v trebuhu in povečanega materničnega tonusa, mora ženska nekaj ur ležati in oceniti svoje stanje in gibanje ploda. V tem primeru ne smete ležati na hrbtu, da maternica ne pritiska na spodnjo votlo veno in ne poslabša stanja.
Če imate lažje poškodbe ali odrgnine, med nosečnostjo ne smete jemati nobenih blažilcev bolečin. Če je udarec padel na želodec in je ženska v tistem trenutku začutila dovolj močno bolečino, je nujna nujna klic in hospitalizacija v bolnišnici v ležečem stanju, ne da bi vstala.
Približno 40% bodočih mam se počuti po travmi, vendar skoraj vse mine brez nevarnih posledic.
Stres materinega odziva na padec lahko vpliva na plod, zato je pomembno spremljati srčni utrip ploda. Po 23. tednu nosečnosti v ozadju poškodbe plod spremljamo vsaj 4 ure zapored... Možne so začasne motnje srčnega ritma dojenčka, ki pa običajno izginejo brez sledu. Če je srčni utrip ploda po poškodbi normalen, lahko rečemo, da se je vse izšlo.
Vsem ženskam s poškodbami trebuha v zvezi z Rh preobčutljivostjo je prikazana uvedba anti-Rh imunoglobulina, saj poškodbe posteljice ni mogoče popolnoma izključiti. Če so bile jeseni prejete rane, vključno z zemljo, je treba preprečiti, če ženska ni prejela cepljenja.
Vsakdo si je vsaj enkrat v življenju zastavil vprašanje - kaj je trebušni grm? Kaj bi lahko bil rezultat take poškodbe? Ali potrebujete nujno zdravniško pomoč ali obstaja posebna obravnava? Odgovori na ta preprosta vprašanja lahko pomagajo velikemu številu bolnikov, da se izognejo življenjsko nevarnim zapletom. Zato ne pozabite, da je podplutba v trebuhu zelo resna in zagotovo morate k zdravniku.
Vrste poškodb trebuha in njihova diagnoza
Obstajata dve vrsti kontuzij trebuha: odprta in zaprta. Razlika med prvimi je v kršitvah integritete kožne kože. Najpogostejši vzroki so poškodbe nožev in strelnega orožja.
Zaprta topa kontuzija trebušne votline nastane zaradi:
- Huda preobremenitev mišic;
- Padci;
- Naglasi.
Ne glede na modrice v trebuhu, vedno obstaja nevarnost prisotnosti poškodb, do katerih lahko pride (jetra, želodec, ledvice, vranica, črevesje).
Glavni simptom odprte modrice je poškodba kože. Toda veliko težje je diagnosticirati zaprt pogled, ker je v tem primeru veliko več simptomov:
- Oster boleč občutek velike moči v trebušni votlini;
- Uriniranje se zgodi pogosteje kot običajno;
- Utrip je hiter in tlak zmanjšan;
- Driska, bruhanje;
- Stopnja šoka se poveča;
- Modrice, otekline ali odrgnine.
Takšni znaki kažejo na poškodbe organov. Na primer, otečen trebuh, odrgnine ali otekline, bolečina med odvajanjem črevesja kažejo na močno kontuzijo trebušnih sten. Ko se mišica zlomi, se pojavi črevesna obstrukcija in če je črevo samo poškodovano, bo bolnik doživel šok, notranjo krvavitev in bruhanje.
Kontinuija trebuha pri otroku
Zdravnik mora zbrati anamnezo tako od poškodovanega otroka kot od ljudi v bližini. Najpomembneje je pojasniti okoliščine dogodka, da bi razumeli, do česa lahko privedejo otrokove trebušne travme. Zdravniki spremljajo pulz, krvni tlak, zvišano telesno temperaturo in preiskave krvnega urina, da dobijo popolno sliko škode.
Če ima otrok v blatu nečistoče krvi ali če usta krvavijo, so poškodovani požiralnik, želodec ali dvanajstnik. Ravni v krvi v urinu kažejo na poškodbe ledvic ali sečil.
Poškodbe otroka po podplutbi trebuha se razlikujejo po stopnji zapletenosti in naravi:
- Subkapsularna ruptura;
- Pohabljanje parenhima;
- Tumorji znotraj organa;
- Gruba kršitev celovitosti sten na območju organa;
- Popolna ločitev prizadetega organa ali njegovega dela.
Glavni znak sprememb v notranjih organih je bolečina. Dejavnost izgine, koža postane bleda.
Zdravljenje kontuzije v trebuhu pri otrocih je tako konzervativno kot operativno. Za prvo metodo je značilno upoštevanje prehrane, popoln počitek, nenehno opazovanje bolnika.
Video
Prva pomoč pri poškodbah trebuha
Če imate vse simptome podplutbe trebuha, morate vsekakor iti k zdravniku. Niti žrtev sorodniki niti pacient sam ne diagnosticirajo pravilno lezije in ne bodo predpisali zdravljenja, zlasti če je prejeta poškodba trebuha resna.
Pred prihodom rešilca \u200b\u200bje za lažje podplutbe zagotovljena prva pomoč pri podplutbi trebuha. Dovoljeno je le v primeru topih zaprtih poškodb.
Prizadeta oseba za lajšanje simptomov sprejme naslednje ukrepe:
- Brez ostrih gibov postavite žrtev na enak nivo;
- Držite bolnika, da ne izgubi zavesti;
- Za lajšanje napetosti in akutne bolečine na poškodovano mesto nanesite mraz.
Kot hladilni obkladek lahko vzamete grelno blazinico in nalijete hladno vodo ali pa le kos krpe, namočene v ledeno vodo. Hladiti morate 10 ali 20 minut, nato naredite odmor za pet minut in postopek ponovite.
.jpg)
Prva pomoč naj traja največ dve uri in pol. Če sprejeti ukrepi ne olajšajo bolnikovega stanja, lahko le zdravniki odpravijo negativne občutke. Krvavitev, bledica bolnika, izguba zavesti in naraščajoča bolečina so simptomi, ki jih lahko storijo samo strokovnjaki reševalcev.
Po udarcu ali podplutbi je bolniku prepovedano dajati hrano, zdravila proti bolečinam ali vodo.
Prva pomoč pri podplutbah trebuha je zelo pomembna, saj pred prihodom zdravnikov hematom notranjih organov raste in otežuje že tako težko situacijo.
Kontura želodca s poškodbami trebuha
Kontuzija želodca je izjemno redka poškodba trebušne kontuzije. Diagnozira se zaradi:
- Z močnim udarcem, ki ga nanese trdi predmet, v zgornjih predelih sprednjega dela intrauterine regije.
- Močan premik želodčnega organa ob pristanku v primeru padcev z velike višine.
- Stiskanje organa med udarnim predmetom in hrbtenico.
Obseg in stopnja poškodbe bosta neposredno odvisni od smeri udarca in stopnje polnjenja organov. Modrice s polnim želodcem bodo povzročile večje poškodbe.
Pljuča - se razlikujejo po izlivu krvi pod serozno membrano in njenem naknadnem prelomu. Ni pomembno, kakšna je bila kontuzija želodca, zdravljenje bo nedvoumno - operacija. Zato je takšna škoda zelo nevarna.
Kateri zapleti so možni pri trebušnih gibih?
Po modricah v predelu trebuha zdravljenje pogosto predpiše kirurg. Za pravilno diagnozo bo bolnik pozvan k rentgenskemu slikanju in pregledu na ultrazvočnem aparatu, računalniški tomografiji ali laparoskopiji. To se naredi, da se ugotovi, ali pacient potrebuje operativni poseg. Manj resne poškodbe so obremenjene z imenovanjem počitka v postelji, zdravljenjem z mrazom, za odpravo oteklin, modric in odrgnin - fizioterapijo.
Ne pozabite, da se lahko po poškodbi trebuha razvijejo zapleti. Ena najpogostejših je kila, ki nastane po prelomu mišice. Najnevarnejša posledica modrice je notranja krvavitev. Na to vedno gledajo kot na neposredno grožnjo pacientovemu življenju.
Po operaciji so pogosti zapleti, kot je peritonitis. To vnetje lahko povzroči zastrupitev krvi in \u200b\u200bje lahko usodno za bolnika.
Vsaka poškodba trebuha zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi pri visokokvalificirani prvi pomoči takšne kršitve zahtevajo ultrazvočno diagnostiko. Navsezadnje nihče zagotovo ne ve, ali se v želodcu odvijajo kakšni patološki procesi. Samo metode sodobne diagnostike lahko rešijo ne samo bolnikovo zdravje pred različnimi zapleti, temveč tudi pogosto njegovo življenje.
Kdo, če ne mlade matere, vedo, kako nevarne so lahko otroške igre včasih? Žal se je nemogoče izogniti vsem poškodbam, vendar je pomembno vedeti, kaj storiti v dani situaciji.
Kaj natančno morate storiti, če je bil vaš otrok zadet v trebuh?
Če udarec ni bil močan, otrok pa se obnaša, kot da se ni nič zgodilo, prezgodaj se je umiriti. Treba je otipati trebušno področje in otroka vprašati, ali ga boli. Če je vse v redu, morate nekaj ur opazovati otrokovo vedenje. Znaki, kot so šibkost, močno poslabšanje počutja, zaspanost, zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Vendar bolj pogosto takšni incidenti minejo brez posledic.
Če bi bil udarec močan, potem so lahko posledice resnejše. Dejstvo je, da so organi, kot sta vranica ali jetra, zelo ranljivi za udarce. Lahko se začne notranja krvavitev, ki se prvih nekaj ur nikakor ne kaže.
Kontura mehurja je izredno nevarna. Če je poškodovan, se lahko v urinu pojavi kri. Poleg tega se lahko pojavi boleče uriniranje.
Da bi preprečili te patologije, morate v primeru močnega udarca otroka v želodec nujno poklicati rešilca \u200b\u200bali poklicati urgenco. Najprej zdravnik palpira otrokov trebuh. To bo določilo naravo škode in njihovo resnost. Včasih je to dovolj, da izkušen zdravnik ugotovi, ali gre za poškodbe notranjih organov in krvavitev.
Najbolje pa je narediti ultrazvok. V primeru modric se v posebej hudih primerih naredijo tudi tomografija in laparoskopija. Zadnja operacija bo poleg pregleda pomagala odstraniti kri iz trebušne votline.
Če se pojavijo simptomi notranje krvavitve, je treba otroka hospitalizirati. V izredno hudih primerih bo morda potrebna operacija. Glavna stvar v takšni situaciji je, da ne odlašate in se ne bojite obiskati zdravnika. V bolnišničnem okolju bo vsako krvavitev lažje in hitreje ustaviti kot doma. Poleg tega je notranje krvavitev nevarna, ker lahko povzroči peritonitis. Ta pojav zahteva nujno zdravniško pomoč, sicer je možen celo smrtni izid.
Če otroka močno prizadene želodec, lahko na to območje nanesemo nekaj hladnega, preden pride reševalno vozilo. Hladiti morate približno 10 minut, nato si naredite petminutni odmor. Nesprejemljivo je dajati otroku vodo, tablete ali hrano. Pred prihodom zdravnikov ga postavite v udoben položaj in poskušajte ne paničariti. Materino stanje se vedno prenaša na otroka. Ne pozabite, da boste le z jasnimi mislimi lahko otroku kompetentno zagotovili prvo pomoč.
Po zdravljenju poškodovanega trebuha je treba otroku en mesec prepovedati igre na prostem. Da bi se izognili skušnjavam, je najbolje, da trenutno ne obiskujete igrišč ali zanimivosti. Podrobnejša navodila bo napisal lečeči zdravnik.
Poškodbe trebuha so med najnevarnejšimi poškodbami v vsakdanjem življenju. Enako resni so za odrasle in otroke. Če otrok udari trebuh po stolu, pade na tla, se poškoduje s kolesom ali podobno poškoduje odrasla oseba, obiščite zdravnika.
Možni simptomi po poškodbi in njihovi vzroki
Trebuh je ranljivo mesto. Notranji organi se lahko pri udarcu poškodujejo
Vsak simptom po padcu na želodec lahko kaže na kršitev določenega organa:
- Poškodbe tankega črevesa. Najpogostejša motnja, ki se pojavi po padcu na želodcu. Simptomi se lahko spremenijo in pojavijo ne takoj, ampak 1-2 dni po poškodbi. Bolečina se pojavi tako spodaj kot ob straneh ali zgoraj. V trebušnih mišicah pride do napetosti, možna je povišana telesna temperatura, spremembe pulza, bruhanje in suha usta.
- Poškodba vranice. Možna je notranja krvavitev in celo razpoka organa. Še posebej pogosta je pri otrocih, spremljajo jo bolečine v levi strani trebuha, simptomi sevajo v levo ramo. Pri veliki izgubi krvi se muhe pojavijo pred očmi, omedlevica in omotica, koža postane bleda, pojavi se hladen znoj.
- Poškodba jeter. Jetra vsebujejo veliko število krvnih žil, kar lahko povzroči veliko izgubo krvi. Sumiti je mogoče na poškodbo organov z bolečino na desni, ki jo damo v desno ključnico, z zmanjšanim pritiskom in bledico. V primeru poškodb organov so možne izguba zavesti, hitro dihanje.
- Poškodbe mehurja. Če se v času udarca v mehurju nabere veliko urina, lahko organ poči. Obstaja izredno ostra bolečina, pogosti nagon, v urinu se pojavi kri. V spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo hematomi in napenjanje.
- Kontuzija želodca. To je redka poškodba, ki se lahko zgodi po padcu ali udarcu. Obstajajo bolečine, težave z apetitom, riganje.
- položite žrtev na ravno površino;
- če je to starejši otrok, morate valj podtakniti pod kolena;
- led se nanese na poškodovano območje;
- dajanje hrane in vode ni priporočljivo do zdravniškega pregleda.
- v bolnišnici se naredi rentgen trebušne votline in majhne medenice;
- Za odkrivanje krvavitve je predpisan ultrazvok;
- če sumimo na rupturo mehurja, uporabimo tehniko kateterizacije;
- v hudih primerih lahko zahteva CT.
- Če ni poškodb notranjih organov, mora bolnik ob prisotnosti bolečine 2-3 dni upoštevati počitek v postelji. Za odpravo hematomov in odrgnin ter hladnega zdravljenja je predpisana fizioterapija.
- Zdravnik lahko predpiše decokcije in infuzije za lajšanje dobrega počutja in odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa, kar lahko povzroči otekanje podplutb organov.
- V vsakem primeru je dojenčku predpisana prehrana, ki naj olajša delo notranjih organov: zavračanje maščobnih, ocvrtih, slanih, obilico sladkarij, uvajanje pečenih jabolk in kompotov, fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrano.
- Pomembno je omejiti uživanje izdelkov iz moke, ki povzročajo napenjanje, nastajanje plinov in poslabšajo prebavno aktivnost.
- s poškodbo tankega črevesa sta možni nekroza in perforacija tkiva;
- peritonitis s poškodbami mehurja ali črevesja in sproščanjem vsebine v trebušno votlino;
- kila se pojavi v ozadju rupture mišice;
- notranja krvavitev je eden najnevarnejših zapletov, ki lahko vodi do smrti brez ustrezne diagnoze;
- zastrupitev krvi v ozadju dolgotrajnega vnetja.
Včasih, ko otrok z želodcem pade na kamen, ravno površino ali drug predmet, se poškodujejo drugi organi: trebušna slinavka, žolčnik, trebušna prepona, ledvice.
Vsaka travma v trebuhu zahteva posebno pozornost vsaj 2 tedna. Kot posledica modric in padcev se lahko pojavijo solze, razpoke in mikro solze na organih.
Prva pomoč po udarcu ali padcu
Če otrok pade na trebuh s previjalne mize ali se pri starejšem otroku zgodi podobna poškodba, morate takoj k zdravniku. Nevarnost takšne škode je v oddaljenih simptomih, ki niso takoj vidni, pojavijo pa se po krvavitvi ali popolnem pretrganju organskega tkiva.
Če je bil padec ali udarec močan, je treba poklicati rešilca. Pred njenim prihodom morate narediti naslednje:
Če je novorojenček poškodovan, mu je treba zagotoviti popoln počitek, da se prepreči preintenzivno gibanje. Kot ledeni obkladek uporabite krpo, namočeno v hladni vodi. Uporabljajte ga 10-20 minut v intervalih po 5 minut.
Prav tako je prepovedano dajati kakršno koli zdravilo žrtvi, to bo poslabšalo diagnostični postopek. Če reševalno vozilo ne more prispeti v 2 urah, mora biti bolnik sam odpeljan na pregled v bolnišnico.
Pravočasna prva pomoč je resna podpora telesu. Zahvaljujoč preprostim manipulacijam je mogoče ustaviti nastanek notranjega hematoma, kar bo kasneje povzročilo resne zaplete.
Diagnoza trebušnih poškodb
Za odkrivanje posledic pacienta, ki pade s postelje na trebuh, z drevesa, previjalne mize ali drugih poškodb na tem področju, je potrebna instrumentalna diagnostika:
Prav tako se za preiskave odvzame kri in urin, v težkih situacijah se bolniku da EKG in laparoskopija.
Kadar je potrebna laparoskopija
Minimalno invazivna diagnostična metoda pomaga pridobiti najbolj natančne podatke o stanju notranjih organov trebušne votline. Laparoskopski postopek pomaga zmanjšati tveganje za kirurške zaplete, ki so še posebej nevarni za majhne otroke.
Taktika zdravljenja trebušnih poškodb
Otroci za lajšanje bolečin
Zdravljenja ni mogoče predpisati samostojno - otrok potrebuje popoln posvet s kirurgom. Taktika terapije je v veliki meri odvisna od lezij, ugotovljenih med diagnozo:
Zdravila za dojenčke so predpisana v redkih primerih in le za resne poškodbe in zaplete.
Starši bi morali biti previdni pri uporabi prehranskih dopolnil in naravnih zeliščnih zdravil. Brez posvetovanja z zdravnikom lahko ta zdravila, ki se na prvi pogled zdijo varna, resno poslabšajo otrokovo stanje.
Če se odkrijejo krvavitve in razpoke v organih, je potreben kirurški poseg. Po takem postopku sledi rehabilitacijski postopek, da lahko zdravnik za preprečevanje okužb predpiše antibiotike.
Možni zapleti in posledice
Če po padcu na trebuh otroku ni zagotovljena zdravniška pomoč, lahko poškodbe organov zamudite. To je polno življenjsko nevarnih zapletov:
Udarec v želodec, padec na kose pohištva, kamenje in druge površine - vse to predstavlja veliko nevarnost za zdravje odraslih in otrok. Tudi če ni simptomov in bolečine, se morajo vsi po takšni poškodbi posvetovati z zdravnikom in opraviti predpisani pregled. Spregledane mikro rupture organov, hematomi in krvavitve lahko povzročijo resne zdravstvene zaplete.