Vrste radioloških študij in odmerka sevanja z rentgenskim žarkom. Razlike metod radiografije in njihove značilnosti načela rentgenskih podatkov

Študija rentgenske slike JAZ.

uporablja se za preučevanje strukture in funkcij organov, ki se običajno in s patologijo. Omogoča diagnosticiranje, določitev lokalizacije in dolžine identificiranih patoloških sprememb, kot tudi njihovo dinamiko v procesu zdravljenja.

Študija temelji na dejstvu, da se rentgensko sevanje, ki poteka skozi organe in tkiva, absorbira v posebno stopnjo, kar omogoča njihovo sliko na posebnem zaslonu ali radiografskem filmu. Razlika v optični gostoti sosednjih območij slike na radiografiji (ali razlika v svetlost luminiscence fluorescenčnega zaslona) določa slike. Veliko organov in tkiv telesa, ki se razlikujejo v gostoti in kemični sestavi, se različno absorbirajo na različne načine, kar povzroča naravni kontrast nastale slike. Zahvaljujoč temu R. in. Kosti in spoji, pljuča, srca in nekateri drugi organi se lahko izvajajo brez posebnega usposabljanja. Za preučevanje prebavil, jeter, ledvic, bronchi, plovil, katerih naravni kontrast ni dovolj, se zateka k umetnemu kontrastu: pri uvajanju posebnih neškodljivih rentgensko-kontrastnih zdravil, ki absorbirajo bistveno močnejši (barijev sulfat, organske spojine jodu) ali šibkejšega (plina) od preučevane strukture. Da se umetnim kontrastnim organom in tkivi vzame navznoter (na primer v R. in. Želodec), injicirajo v krvni obtok (na primer pod urografijo), v votlini ali v okolici tkiva (na primer z ligatografijo) ali neposredno v votlino (lumen) bodisi parenhima organa, (na primer s seksmorografijo, bronhografijo, hepatografijo). Za radioskopija (rentgenske) intenzivne sence na zaslonu ustrezajo gostom organom in tkivom, svetle sence se nanašajo na manj gostih formacij, ki vsebujejo plin, tj. Slika je pozitivna ( sl. 1, A. ). Na radiografijah, razmerje dimulacije in razsvetljenja je vzvratno, t.j. Negativna slika ( sl. 1, B. ). Pri opisovanju slik vedno nadaljujemo od razmerja značilne pozitivne slike, t.j. Svetlobna območja na radiografijah se imenujejo dimenzije, temno - razsvetljenje.

Izbira optimalne metode je odvisna od diagnostične naloge v vsakem primeru. R. in. Določena s pogojem bolnika in posebnosti specifične metode R. in. \\ T (Na primer, kontraindiciran v akutnih vnetnih boleznih dihal).

Radiografske raziskave se izvajajo v rentgenskih žarkih. Pri preučevanju oseb v resnem stanju (na primer šok ali poškodbe, ki zahtevajo nujne intervencije), R. in. Ravnanje neposredno v enoti za intenzivno nego ali v operacijskem prostoru s pomočjo stropa ali preliv X-žarkov. Po navedbah je mogoče preučiti paciente v prelivih, posvojitvenih oddelkih, bolnišničnih oddelkih itd.

Študija, odvisno od smeri žarka rentgenske sevanja glede na ravnino telesa, se izvaja predvsem v ravnih, stranskih in poševnih napovedih. Z neposredno projekcijo ( sl. 2, a, b ) usmerjen sagittral, t.e. pravokotno na čelno ravnino telesa. S sprednjo naravnostjo (Dorsoventralno) projekcijo, je vir sevanja, ki se nahaja za preučevanim, in ali je film v bližini sprednje površine telesa, z zadnjo stopnjo (ventrokalno) projekcijo, lokacijo vira in sprejemnika sevanja obrnjena. Z lateralno štrlino (levo ali desno), osrednji žarek prehaja pravokotno na sagittal ploščate telo, t.j. vzdolž njene čelne ravnine ( sl. 2, v, g ). Kasy Projekcije je značilna smer centralnega žarka pod kotom na frontalne in sagitalne ravnine ( sl. 2, D, E, W, S ). Obstajajo štiri poševne napovedi - desno in levo in desno in levo zadaj. V nekaterih primerih R. in. Treba je uporabiti dodatne projekcije, pridobljene z vrtenjem bolnika okoli ene osi (pogosteje vzdolžnega). Takšna raziskava se imenuje Multidiscoupe. Če to ni dovolj, se bolnik vrti tudi in okoli drugih osi (glej polipozitivno študijo). V študiji številnih anatomskih formacij, kot je družba, srednje uho, posebne projekcije uporabljajo - aksialni (centralni žarek je usmerjen vzdolž osi organa), tangencialen (centralni žarek je namenjen tangentu na površino Organ) itd.

Študija rentgenske žarke se kot pravilo začne z radioskopija (rentgenski žarki) ali radiografija (radiografija). Z rentgenskim žarkom raziskujejo motorne funkcije nekaterih notranjih organov (srca, želodec, črevesja itd.), Premestitev patoloških formacij med palpacijo ali spremembo pacientovega položaja, itd, ki ima visoko ločljivost, naredi Možno je bolj jasno in premestiti strukture telesa.

Radioskopijo in sestavljajo skupino splošnih radioloških metod. Prav tako so podlagajo zasebne in posebne rentgenske metode, ki temeljijo na uporabi posebnih tehnik in tehničnih sredstev, za katere se zatekajo k večjo informacijo o funkciji in strukturi študije. Zasebne metode vključujejo, telesalno-električne energije, Tomografija, Fluorografija in drugi. Za registracijo gibanja organov (na primer srca, pljuča, diafragme) uporabite rentgensko sliko s snemanjem slike snemanja snemalnika. Posebne metode (bronhografija, \\ t Chop. Urografija, Angiografija in drugi) so namenjeni preučevanju določenega sistema, organa ali dela tega, običajno po umetnem kontrastu. Uporabite jih na strogo pričanje samo v primerih, ko enostavnejše metode ne zagotavljajo potrebnih diagnostičnih rezultatov.

Včasih je predhodna priprava bolnika, ki zagotavlja kakovost R. in je potrebna, kar zmanjšuje neprijetne občutke, povezane s študijo, kar preprečuje razvoj zapletov. Torej, pred izvedbo R. in. Debelo črevo je predpisano, čiščenje; Po potrebi pod R. in. Punkcija plovila ali kanala uporablja lokalno anestezijo; Pred uvedbo nekaterih radiografije je predpisana hiposensibilizacijska zdravila; Za jasnejše odkrivanje med študijo funkcionalnega stanja organa se lahko uporabijo različna zdravila (spodbudna peristaltika prebavil, zmanjšanje sfingers itd.).

Analiza nastalega R. in. Informacije so narejene iz več zaporednih stopenj: sproščanje radioloških simptomov, interpretacija rentgenske slike, ki primerjajo radiografske podatke z rezultati kliničnih in prej izvedenimi rentgenskimi študijami, diferencialno diagnozo in oblikovanje končnega sklepa.

UČENJE, povezane z uporabo R. in., So redko opažene. V glavnem se pojavljajo z umetnim kontrastjo votlin, organov in sistemov organizmov in se kažejo alergijske reakcije, akutne dihalne motnje, propad, kršitve srčne dejavnosti, embolizem, poškodbe organov in tkiv. Velika večina zapletov se razvija v procesu študija ali prvih 30 min. Po diplomi. Zapleti v obliki škode zaradi sevanja (škoda za sevanje) s strogim upoštevanjem vseh pravil proti sodelovanju (antisoluntska zaščita) niso opazili. Lahko se pojavijo le z grobo kršitev pravil za delo z viri ionizirajočega sevanja (delovanje napačne opreme, kršitev raziskovalne metodologije, zavrnitev uporabe osebne zaščitne opreme itd.). Zaščita pred sevanjem bolnikov in osebja se doseže s pravilno načrtovanjem rentgenske omarice, ki omejuje področje obsevanja z velikostjo regije v študiji in pregledu območja genitalij, z uporabo dodatnega filtriranja primarnega žarek sevanja in osebne zaščitne opreme itd.

X-ray študija otrok. Glavna metoda R. in. Otroci, zlasti novorojenčki, je radiografija. Spremlja ga manjša radialna obremenitev na pacientu in hkrati vam omogoča, da dobite precej popolne in objektivne informacije o nadomestilnem organu. V študiji starejših otrok je rentgenska slika dopolnjena s radiozofijo, medtem ko je prednost namenjena rentgenskim dispozitivnim raziskavam, ki omogoča zmanjšanje sevalne obremenitve. Večina posebnih raziskav pri otrocih se ne zdi možna. Če želite popraviti majhne otroke med študijo, se v optimalnem položaju uporabljajo ustrezne napeljave in naprave. Telo telesa, ki ni predmet raziskav, je zaščiteno z dano gumo ali zaščitnim zaslonom. Masovne fluorografske študije otrok, mlajših od 12 let, so prepovedane.

Bibliografija: Zedgenydze g.a. in Osipkov TA. Nujni otroci, L., 1980, bibliogr.; Kishkovsky a.n. in tyutin l.a. Metode in tehnika električnega porekla, M., 1982; Lindenbrene LD. in Naumov L.B. Radiološke raziskovalne metode človeških organov in sistemov, Taškent, 1976.

X-ray Slika krtače Običajno: Pozitivna slika, ki jo opazimo med rentgenskimi slikami (bolj gosto tkiva ustrezajo temnejšim odsekom slike) "\u003e

Sl. 1a). Redkopalna slika krtače Običajno: Pozitivna slika, ki jo opazimo med rentgenskimi slikami (bolj gosto tkiva ustrezajo najtemnejšim odsekom slike).

Sl. 2. Standardne radiografske projekcije: spredaj naravnost; B - Zadnja stran; B - leva stran; R - desna stran; D - Right Front Sinding; e - levi sprednji poševnice; Dobro - desno nazaj poševno; Z - levo zadnje poševno; 1 - vir rentgenske sevanja; 2 - prečno rezanje telesa v študiji; 3 - hrbtenica; 4 - sprejemnik sevanja; F-frontalna ravnina, črtkana črta, ki jo označuje sredinski žarek žarka sevanja.

II. Študija rentgenske slike

v medicini - študija morfoloških in funkcionalnih značilnosti organov in človeških sistemov, vklj. Da bi diagnosticirali bolezni, ki temeljijo na pridobivanju in analiziranjem rentgenskih podob posameznih delov telesa.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96. 2. Prva zdravstvena oskrba. M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski slovar medicinskih smislu. M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984..

Oglejte si, kaj je "X-ray študija" v drugih slovarjih:

Študija rentgenske slike - 25. Rentgenska študija Uporaba rentgenskega sevanja za preučitev pacienta, da se diagnosticira in / ali prepreči bolezni, ki so sestavljena iz enega ali več radioloških postopkov. Vir ... Imenik imenik rezin regulativnih in tehničnih dokumentacij

Študija rentgenske slike

Študija rentgenske barve. Radiologija razdelka radiologije Študije vpliva na človeško telo rentgenske sevanja, ki izhaja iz te bolezni in patoloških pogojev, njihovo zdravljenje in preprečevanje, kot tudi metode ... ... Wikipedija

radiografska študija na prsih - RUS Radiologija študija (C) Organi na prsih ENG Radiografija prsnega koša FRA Radiographie (F) Thoracique Deu Thoraxröntgen (N), Thoraxröntgenaufnahme (F) Spa Radiografía (F) Torácica ... Varnost in zdravstvena oskrba. Prevod v angleščino, francoščina, nemščina, španščina

Preučevanje morfoloških in funkcionalnih značilnosti organov in človeških sistemov, vključno z namenom diagnosticiranja bolezni, ki temeljijo na pridobivanju in analiziranjem rentgenskih podob posameznih delov telesa ... Odličen medicinski slovar

Glej tomografijo ... Odličen medicinski slovar

I polipozitivna študija (grščina. Poly Multi + Latio Positio namestitev, stanje) Metoda rentgenske študije, v kateri spreminjanje položaja bolnikovega telesa, prejemajo optimalne projekcije telesa v študiji. Ko spreminjate položaj ... ... ... Medicinska enciklopedija

Študija rentgenske slike - rus X-ray študija (C), rentgenske študije (C); X-ray študija (C) ENG X Ray Pregled, Radiološki pregled FRA izpit (M) Radiologique Deu Röntgensuchung (f) Spa izpit (M) Cons Rayos X, ... ... Varnost in zdravstvena oskrba. Prevod v angleščino, francoščina, nemščina, španščina

Hvala vam

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije samo za spoznavanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

Metoda rentgenske diagnostike. Vrste rentgenske raziskave kosti

X-ray kosti Je ena izmed najpogostejših študij, ki se izvajajo v sodobni medicinski praksi. Večina ljudi je seznanjena s tem postopkom, saj so možnosti za uporabo te metode zelo obsežne. Seznam branja za x-ray. Kosti vključujejo veliko število bolezni. Nekatere poškodbe in zlomi okončin zahtevajo ponavljajoče se rentgenske raziskave.

Edgena kosti se izvaja z različnimi instrumenti, obstajajo pa tudi različne metode te študije. Uporaba vrste rentgenske študije je odvisna od specifične klinične situacije, starosti bolnika, glavne bolezni in sočasni dejavniki. Diagnostične metode sevanja so nepogrešljive pri diagnozi bolezni kostnega sistema in igrajo pomembno vlogo pri diagnozi.

Obstajajo naslednje vrste rentgenske raziskave kosti:

filmska radiografija;
digitalna radiografija;
rentgenska densitometrija;
x-ray kosti z uporabo kontrastnih snovi in \u200b\u200bnekaterih drugih metod.

Kaj je rentgen?

X-ray je ena od vrst elektromagnetnega sevanja. Ta vrsta elektromagnetne energije je bila odprta leta 1895. Elektromagnetno sevanje vključuje tudi sončno svetlobo, pa tudi svetlobo iz katere koli umetne razsvetljave. X-žarki se uporabljajo ne samo v medicini, ampak jih najdemo tudi v običajni naravi. Približno 1% sevanja sonca doseže zemljo v obliki rentgenskih žarkov, ki tvori naravno ozadje sevanja.

Umetno prejemanje rentgenskih žarkov je omogočilo Wilhelmu z rentgenskim konradiacijo, v čigar čast, ki jih imenujejo. Najprej je odkril tudi možnost njihove uporabe v medicini za "prosojne" notranje organe, najprej - kosti. Nato se je razvila ta tehnologija, pojavila se je nove metode uporabe rentgenskega sevanja, zmanjšana odmerka sevanja.

Ena od negativnih lastnosti rentgenske sevanja je njena sposobnost, da povzroči ionizacijo snovi, skozi katere preide. Zaradi tega se rentgensko sevanje imenuje ionizira. V velikih odmerkih lahko rentgenski žarki privede do sevalne bolezni. Prvih desetletij po odprtju rentgenskih žarkov je bila ta funkcija neznana, kar je povzročilo bolezni zdravnikov in bolnikov. Vendar pa je danes odmerek rentgenskega sevanja skrbno nadzorovan in je varno reči, da lahko zanemarite škodo od rentgenskega sevanja.

Načelo prejemanja rentgenske žarke

Za rentgensko sliko so potrebne tri komponente. Prvi od teh je vir rentgenske sevanja. Vir rentgenske sevanja je rentgenska cev. V njem, pod delovanjem električnega toka, obstajajo interakcija nekaterih snovi in \u200b\u200bsproščanje energije, iz katere se večina toplote sprosti v obliki toplote, in majhen del rentgenske sevanja. X-ray cevi so v vseh rentgenskih instalacij in zahtevajo veliko hlajenje.

Druga komponenta za pridobitev posnetka je predmet, ki se preučuje. Odvisno od gostote se pojavi delna absorpcija rentgenskih žarkov. Zaradi razlike v tkivih človeškega telesa, rentgensko sevanje različnih moči prodre v telo, ki pušča različne madeže na sliki. Kadar se je rentgensko sevanje absorbiralo v večji meri, ostanejo sence in kjer je prešla skoraj nespremenjeno - razsvetljenje.

Tretja komponenta za pridobitev rentgenske žarke je rentgenski sprejemnik. Lahko je film ali digitalna ( x-ray senzor). Najpogosteje se danes uporablja kot sprejemnik sevalnega filma. Obdela se s posebno emulzijo s srebrno vsebino, ki spremeni X-žarke na njej. Območja razsvetljenja na sliki imajo temni odtenek, senca pa je bela senca. Zdrave kosti so zelo gostote in pustijo enotno senco na sliki.

Digitalni in filmski rentgenski žarki

Prve metode rentgenske preiskave so implicirale uporabo fotosenzivnega zaslona ali filma kot sprejemnega elementa. Danes je rentgenski film najpogosteje uporabljen rentgenski sprejemnik. Vendar pa bo v prihodnjih desetletjih digitalna radiografija popolnoma nadomestila film, saj ima številne nesporne prednosti. V digitalni radiografiji je sprejemni element senzorji občutljivi na rentgensko sevanje.

Digitalna radiografija ima naslednje prednosti v primerjavi s filmsko radiografijo:

sposobnost zmanjšanja odmerka obsevanja zaradi večje občutljivosti digitalnih senzorjev;
povečanje natančnosti in reševanja slike;
preprostost in hitrost prejemanja slike ni treba obdelati fotosenzitivnih filmov;
enostavnost skladiščenja in obdelave informacij;
sposobnost hitrega prenašanja informacij.

Edina pomanjkljivost digitalne radiografije je nekoliko višje stroške opreme v primerjavi s konvencionalnim radiografijo. Zaradi tega ne v vseh zdravstvenih centrih lahko najdete to opremo. Če je mogoče, se bolnikom spodbuja, da izvedejo digitalni rentgenski žarke, saj daje več popolnih diagnostičnih informacij in hkrati škodljivo.

Rentgenski žarki s kontrastnim

Radiografija kosti umob se lahko izvede z uporabo kontrastnih snovi. Za razliko od drugih tkiv telesa imajo kosti visok naravni kontrast. Zato se kontrastna sredstva uporabljajo za pojasnitev formacij, ki mejijo na kosti - mehkih tkiv, spojev, plovil. Te rentgenske tehnike se uporabljajo tako pogosto, v nekaterih kliničnih situacijah pa so nujne.

Obstajajo naslednje metode rentgenske kontrasta za raziskave kosti:

Fistulografija. Ta tehnika pomeni polnjenje fiskalnih potez s kontrastnimi snovmi ( iodolipol, barijev sulfat). Swistulas se oblikujejo v kosti vnetnih boleznih, kot je osteomyelitis. Po študiji se snov odstrani iz FISCASET premikanja z brizgo.
Pnevmatika. Ta študija pomeni dajanje na plin ( zrak, kisik, dušik) Volumen je približno 300 kubičnih centimetrov v mehka tkiva. Pnevmatikografičnost se praviloma izvaja s travmatičnimi poškodbami, v kombinaciji z blaginjo mehkih tkiv, diskularnih zlomov.
Arthrografija. Ta metoda vključuje polnjenje telesne votline s tekočim rentgenskim kontrastnim zdravilom. Obseg kontrastne snovi je odvisen od prostora skrbništva s sklepom. Najpogosteje se izvede arttrografija na kolenu. Ta tehnika vam omogoča, da ocenite stanje skupnih površin kosti, vključenih v spoji.
Angiografija kosti. Ta vrsta študija pomeni uvedbo kontrastnega agenta v žilno posteljo. Študija kostnih plovil se uporablja v tumorskih formacijah, da pojasni posebnosti njene rasti in oskrbe s krvjo. V malignih tumorjev so premer in lokacija plovil neenakomerno, število plovil je običajno večje kot pri zdravih tkivih.

Edgena kosti je treba izvesti, da bi natančna diagnoza. V večini primerov uporaba kontrastnega sredstva omogoča natančnejše informacije in zagotavljanje boljše pomoči bolniku. Vendar je treba upoštevati, da ima uporaba kontrastnih snovi nekaj kontraindikacij in omejitev. Tehnika uporabe kontrastnih snovi zahteva čas in razpoložljivost izkušenj v radiologi.

X-ray in izračunana tomografija ( KT.)

Računana tomografija - metoda rentgenske žarke, ki ima visoko natančnost in informativnost. Do danes, računalniška tomografija je najboljši način študija kostnega sistema. S pomočjo CT lahko dobite tridimenzionalno podobo kakršne koli kosti v telesu ali odsekih skozi kakršno koli kost v vseh možnih projekcijah. Metoda je točna, vendar skupaj s tem ustvari visoko radialno obremenitev.

Prednosti CT pred standardno radiografijo so:

visoka ločljivost in natančnost metode;
možnost pridobitve kakršne koli projekcije, rentgenski žarki pa se običajno izvajajo za največ 2 - 3 projekcije;
možnost tridimenzionalne rekonstrukcije preučevanega telesa;
pomanjkanje popačenja, linearnih dimenzij;
možnost simultanega pregleda kosti, mehkih tkiv in plovil;
sposobnost izvajanja raziskave v realnem času.

Izračunana tomografija se izvaja v primerih, ko je potrebno diagnosticirati takšne kompleksne bolezni kot osteohondroza, medvretenčne hernije, tumorske bolezni. V primerih, ko diagnoza ne predloži posebnih težav, se izvede navadna radiografija. Upoštevati je treba visoko stopnjo sevanja te metode, zato CT ni priporočljiva pogosteje kot enkrat na leto.

X-ray in magnetna resonančna tomografija ( MRI.)

Slikanje z magnetno resonanco ( MRI.) - Relativno nova diagnostična metoda. MRI omogoča, da dobite natančno podobo notranjih struktur telesa v vseh možnih letalih. S pomočjo računalniških simulacijskih medijev MRI omogoča izvedbo tridimenzionalne rekonstrukcije človeških organov in tkiv. Glavna prednost MRI je popolno pomanjkanje sevalne obremenitve.

Načelo delovanja magnetnega resonančnega tomografa je v prilogi atomov, od katerih je zgrajeno človeško telo, magnetni impulz. Po tem se energija, izdana z atomi, bere pri vračanju v začetno stanje. Ena od omejitev te metode je nezmožnost uporabe v prisotnosti kovinskih vsadkov v telesu, kardiosmulatorji.

Pri izvajanju MRI se običajno meri energija atomov vodika. Vodik v človeškem telesu je najpogostejši v sestavi vodnih spojin. V kostih je voda vsebovana v veliko manjših količinah kot v drugih tkivih telesa, zato pri študiju kosti MRI daje manj natančnih rezultatov kot v študiju drugih področij telesa. Ta MRI je slabša od CT, vendar še vedno presega točnost navadne radiografije.

MRI je najboljša metoda diagnosticiranja kostnih tumorjev, kot tudi metastaza kostnega tumorja na oddaljenih območjih. Ena od resnih slabosti te metode je visoka cena in veliki časovni stroški ( 30 minut in več). Ves ta čas mora bolnik zasedati fiksni položaj v magnetni resonančni tomografiji. Ta naprava izgleda kot zaprt predor, ki je razlog, zakaj imajo nekateri ljudje nelagodje.

X-ray in densitometriry kosti

Študija strukture kostnega tkiva se izvaja pod številnimi boleznimi, pa tudi v staranju telesa. Najpogosteje se študija struktur kosti izvaja s takšno bolezen kot osteoporoza. Zmanjšanje vsebnosti mineralnih snovi v kosti vodi do njihove krhkosti, tveganje zlomov, deformacij in poškodb sosednjih struktur.

X-ray slika vam omogoča, da ocenite strukturo kosti samo subjektivno. Da bi določili kvantitativne parametre gostote kosti, se vsebnost mineralnih snovi uporablja v njej je denzitometrijo. Postopek poteka hitro in neboleče. Medtem ko bolnik nemolno leži na kavču, zdravnik preučuje določene dele skelerja s posebnim senzorjem. Najpomembnejši je podatki o denzitometriji glave stegnenice in vretenc.

Obstajajo naslednje vrste denzitometrije kosti:

kvantitativna ultrazvočna denzitometrija;
absorpcija rentgenske žarke;
kvantitativna magnetna resonančna tomografija;
kvantitativna izračunana tomografija.

Densitometrija rentgenske vrste temelji na merjenju absorpcije rentgenskega žarka. Če je kost gosta, zamuja večino rentgenske sevanja. Ta metoda je zelo natančna, vendar ima učinek ioniziranja. Alternativne metode Densitometrije ( ultrazvočna densitometrija) so varnejše, pa tudi manj natančne.

Densitometrija je prikazana v naslednjih primerih:

osteoporoza;
zrela starost ( starejši od 40 do 50 let);
menopavza pri ženskah;
pogoste zlomi kosti;
spinalne bolezni ( osteohondroza, scoliosis.);
poškodbe kosti;
sedeči življenjski slog ( hydodina.).

Indikacije in kontraindikacije rentgenskih skeletnih kosti

Skeletni kostni X-ray ima obsežen preskusni seznam. Različne bolezni so lahko značilne za različne starosti, vendar se lahko poškodbe kosti ali tumorji pojavijo v kateri koli starosti. Če želite diagnosticirati bolezni kostnega sistema, je rentgenski žarek najbolj informativna metoda. Metoda rentgenske slike ima tudi nekatere kontraindikacije, ki pa so relativne. Vendar pa je treba spomniti, da je lahko kostni rentgenski žarnik nevaren in škode z preveč uporabe.

Indikacije za rentgenski žarke

Študija rentgenske žarke je izjemno pogosta in informativna študija za skeletni kosti. Kosti niso na voljo za neposredne ankete, vendar na rentgenski sliki, lahko dobite skoraj vse potrebne informacije o stanju kosti, o njihovi obliki, velikosti in strukturi. Vendar pa rob kosti zaradi sprostitve ionizirajočega sevanja ne more biti prepogosto in za vsako priložnost. Indikacije za pentanske kosti so določene in temeljijo na pritožbah in simptomih bolezni bolnikov.

Edgen kosti je prikazan v naslednjih primerih:

travumatske poškodbe kosti s hudim sindromom bolečin, deformacija mehkih tkiv in kosti;
dislokacijo in druge poškodbe sklepov;
delomalije za razvoj kosti pri otrocih;
zaostajajo otroke v rasti;
omejitev mobilnosti v sklepih;
bolečine v miru ali s potezami katerega koli dela telesa;
povečanje kosti v obsegu, če je sum na tumor;
priprava na kirurško zdravljenje;
ocena kakovosti zdravljenja ( zlomi, presaditve itd.).

Seznam skeletnih bolezni, ki se odkrijejo z rentgenskim žarkom, je zelo obsežna. To je posledica dejstva, da bolezni kostnega sistema običajno nadaljujejo asimptomatsko in zaznajo šele po rentgenskih študijah. Nekatere bolezni, kot so osteoporoza starosti in so skoraj neizogibne pri staranju telesa.

Kostni rentgenski žarki v večini primerov omogoča razlikovanje med navedenimi boleznimi, zaradi dejstva, da ima vsak od njih zanesljive radiografske znake. V težkih primerih, zlasti pred izvedbo kirurških operacij, je prikazana uporaba računalniške tomografije. Zdravniki raje uporabljajo to študijo, saj je najbolj informativen in ima najnižje število izkrivljanj v primerjavi z anatomske velikosti kosti.

Kontraindikacije za rentgenske raziskave

Kontraindikacije za rentgenski pregled so povezane s prisotnostjo ionizirajočega učinka v rentgenskem sevanju. Hkrati so vse kontraindikacije za študijo sorodni, saj jih je mogoče zanemariti v nujnih primerih, kot so zlomi skeletnih kosti. Vendar pa je treba, če je mogoče, je treba omejiti na število rentgenskih študij in jih ne izvajajo brez potrebe.

Relativne kontraindikacije rentgenske raziskave vključujejo:

prisotnost kovinskih vsadkov v telesu;
akutna ali kronična duševna bolezen;
hEAGENICAY COUTS ( masivna izguba krvi, nezavedno stanje, pnevmotoraks);
prvi trimeseč nosečnosti;
otroštvo ( do 18 let).

Redgega žarka s kontrastnimi snovmi je kontraindicirana v naslednjih primerih:

alergijske reakcije na komponente kontrastnih snovi;
endokrine motnje ( bolezni ščitnice);
hude bolezni jeter in ledvic;

Zaradi dejstva, da se zmanjša odmerek obsevanja v sodobnih rentgenskih instalacij, postane rentgenska metoda vedno bolj varna in omogoča omejitve njene uporabe. V primeru kompleksnih poškodb se rentgenski žarek izvaja skoraj takoj, da se čim prej začne zdravljenje.

Odmerki sevanja z različnimi rentgenskimi metodami

Sodobna diagnostika sevanja upošteva stroge varnostne standarde. Redgena sevanje se meri z uporabo posebnih dozimetrov, rentgenske instalacije pa so podvržene posebnemu certificiranju glede skladnosti z radiološkimi standardi obsevanja. Odmerki obsevanja neenakih sistemov za različne metode raziskav, kot tudi za različne anatomske regije. Enota merjenja odmerka obsevanja je milizer ( msv).

Odmerki obsevanja z različnimi metodami Kostya rentgenske žarke

Kot je razvidno iz danih podatkov, je izračunana tomografija največja rentgenska obremenitev. Hkrati je izračunana tomografija najbolj informativna metoda študija kosti do danes. Upoštevate lahko tudi veliko prednost digitalne radiografije pred filmom, saj se rentgenska obremenitev zmanjša od 5 do 10-krat.

Kako pogosto lahko rentgenski žarki?

Redgeno sevanje nosi določeno nevarnost človeškega telesa. Zato je treba vse sevanje, ki je bilo pridobljeno s zdravstvenim ciljem, odražati v zdravstveni evidenci bolnika. To računovodstvo je treba izvesti, da se upoštevajo letni standardi, ki omejujejo morebitni znesek rentgenske raziskave. Zahvaljujoč uporabi digitalne radiografije je njihovo število dovolj za reševanje skoraj vseh zdravstvenih težav.

Letno ionizirajoče sevanje, ki prejema človeško telo iz okolja ( naravno ozadje), se giblje od 1 do 2 MW. Največji dovoljeni odmerek rentgenskega sevanja je 5 MW na leto ali 1 MW v vsakem od 5 let. V večini primerov te vrednosti ne presegajo, saj je odmerek obsevanja z enkratno študijo včasih manj.

Število rentgenskih študij, ki jih je mogoče izvesti med letom, je odvisno od vrste raziskovalnega in anatomičnega območja. V povprečju je dovoljena 1 izračunana tomografija ali od 10 do 20 digitalne radiografije. Vendar pa so zanesljivi podatki o tem, kateri učinki imajo vsako leto odmerka sevanja pri 10-20 MW, ne. Z zaupanjem lahko rečete le, da do neke mere povečujejo tveganje nekaterih mutacij in mobilnih motenj.

Kateri organi in tkiva trpijo zaradi ionizirajočih sevalnih rentgenskih naprav?

Sposobnost povzročanja ionizacije je ena od lastnosti rentgenske sevanja. Ionizacijsko sevanje lahko privede do spontanega razpadanja atomov, celičnih mutacij, neuspehom v reprodukciji celic. Zato rentgenski pregled, ki je vir ionizirajočega sevanja, zahteva racionalizacijo in vzpostavitev mejnih vrednosti odmerkov sevanja.

Ionizacijsko sevanje ima največji vpliv na naslednje organe in tkanine: \\ t

kostni mozeg, organe za oblikovanje krvi;
kristalno oko;
endokrine žleze;
genitalije;
usnje in sluznice;
plod noseče ženske;
vse organe otroškega telesa.

Ionizacijsko sevanje pri odmerku 1000 MSV povzroča pojav akutne sevalne bolezni. Tak odmerek vstopi v telo samo v primeru nesreče ( povpraševanje atomskih bomb). V manjših odmerkih lahko ionizirajoče sevanje privede do prezgodnjega staranja, malignih tumorjev, kataraktov. Kljub temu, da se je odmerek rentgenskega sevanja danes znatno zmanjšal, obstaja veliko število rakotvornih in mutagenih dejavnikov v okolju, ki skupaj lahko povzroči takšne negativne posledice.

Ali je mogoče, da bi X-ray kosti noseče in doječe matere?

Vsaka radiografska študija ni priporočljiva za nosečnice. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, odmerek 100 mSV skoraj neizogibno povzroča kršitve razvoja ploda ali mutacije, ki vodi do raka. Prvi trimesečju nosečnosti je največja vrednost, saj v tem obdobju se pojavi najbolj aktivni razvoj tkiva fetusa in nastanka organov. Po potrebi se vse rentgenske študije prenesejo na drugo in tretje trimesečju nosečnosti. Študije, ki se izvajajo pri ljudeh, so pokazale, da rentgenski žarek po 25 tednih nosečnosti ne vodi do anomalij v otroku.

Za doječe matere ni omejitev pri izvajanju rentgenskih žarkov, saj učinek ioniziranja ne vpliva na sestavo materinega mleka. Polne študije na tem področju niso bile izvedene, zato v vsakem primeru zdravniki priporočajo doječe matere, da vidijo prvi del mleka z dojenjem. To bo pomagalo okrepiti in ohraniti zaupanje v zdravje otroka.

X-ray pregled kosti za otroke

Rentgenski pregled za otroke se šteje za nezaželeno, saj je v otroštvu, da je telo najbolj dovzetno za negativni vpliv ionizirajočega sevanja. Opozoriti je treba, da je v otroštvu, da se pojavi največje število poškodb, ki vodijo do potrebe po izvedbi rentgenske študije. Zato se izvajajo rentgenske otroke, vendar se uporabljajo različne zaščitne naprave, ki omogočajo zaščito razvoja organov pred obsevanjem.

Potreben je tudi rentgenski pregled, ko je rast otrok odložena. V tem primeru se rentgenski žarek izvede tolikokrat, kot je potrebno, saj so radiološke raziskave vključene v zdravljenje po določenem časovnem obdobju ( običajno 6 mesecev). Rahit, prirojene nepravilnosti okostja, tumorjih in tumorskih bolezni - vse te bolezni zahtevajo diagnostiko sevanja in jih ni mogoče nadomestiti z drugimi metodami.

Priprava na X-ray Kosti

Priprava na študijo, ki temelji na vsakem uspešnem raziskovanju. Odvisno je od kakovosti diagnoze in rezultatov zdravljenja. Priprava na rentgensko študijo je dokaj preprost dogodek in ponavadi ne povzroča težav. Samo v nekaterih primerih, kot so medenični rentgenski žarki ali hrbtenica, zmogljivost rentgenske žarke zahteva posebno pripravo.

Obstaja nekaj značilnosti priprave za rentgenske žarke otrok. Starši bi morali pomagati zdravnikom in pravilno psihološko konfigurirati otroke k raziskovanju. Otroci so dolgo časa, da ostanejo nepremični, tudi pogosto se bojijo zdravnikov, ljudi "v belih plaščih". Zahvaljujoč sodelovanju med starši in zdravniki lahko dosežete dobro diagnozo in kvalitativno obravnavo otroških bolezni.

Kako priti do smeri na Edgenu kosti? Kje opravljajo rentgenski pregled?

Edgena kosti je mogoče izvesti danes v skoraj vsakem centru, kjer zagotavljajo zdravstveno oskrbo. Kljub temu, da je danes rentgenska oprema široko dostopna, se rentgenski pregled izvede samo v smeri zdravnika. To je posledica dejstva, da rentgenski žarki v določeni meri škoduje zdravju ljudi in ima nekaj kontraindikacij.

Edgen kosti se izvaja v smeri zdravnikov različnih specialitet. Najpogosteje se nujno izvaja, ko je prva pomoč v potovalnih oddelkih, v nujnih bolnišnicah. V tem primeru smer daje dajatev uradnika travmatolog, ortopedment ali kirurg. Edgena kosti se lahko zaključi tudi v smeri družinskih zdravnikov, zobozdravnikov, endokrinologov, onkologov in drugih zdravnikov.

X-ray kostni posnetek se izvaja v različnih zdravstvenih centrih, klinikah, bolnišnicah. Za to so opremljeni s posebnimi rentgenskimi omarami, v katerih je vse potrebno za tovrstno raziskavo. Redgena diagnostika izvajajo radiologi s posebnim znanjem na tem področju.

Kako izgleda rentgenska pisarna? Kaj je v njem?

Redkopalnica je kraj, kjer se izvajajo rentgenske slike različnih delov človeškega telesa. Redkopalnica mora biti v skladu z visokimi standardi zaščite proti sevanju. V dekoraciji stene, okna in vrata se uporabljajo posebni materiali, ki imajo vodilni ekvivalent, ki označuje njihovo sposobnost odlašanja ionizirajočega sevanja. Poleg tega ima dozimetrov radiometri in posamezna sredstva za zaščito pred sevanjem, kot so predpasniki, ovratnice, rokavice, krila in drugi elementi.

V rentgenski pisarni bi morala biti dobra razsvetljava, predvsem umetna, saj imajo okna majhne velikosti in naravna razsvetljava, ni dovolj za kakovostno delo. Glavna oprema Urada je rentgenska namestitev. Rentgenske instalacije so različnih oblik, saj so namenjene za različne namene. V večjih zdravstvenih centrih so vse vrste rentgenskih naprav, vendar je sočasno delo več jih je prepovedano.

V sodobnem rentgenskem uradu so prisotne naslednje vrste rentgenskih naprav:

stacionarni rentgenski aparati ( omogoča radiografijo, radioskopijo, linearne);
mobilnost mobilnega rentgena komore;
ortopantolog ( namestitev za izvedbo rentgenske čeljusti in zob);
digitalni radijski sestavek.

Poleg rentgenskih instalacij v pisarni je veliko število pomožnih orodij in opreme. Vključuje tudi opremo naprav-radiologa in laboratorijskega tehnika, orodja za pridobivanje in obdelavo rentgenskih žarkov.

Dodatna oprema rentgenskih omaric vključuje:

računalnik za obdelavo in shranjevanje digitalnih slik;
oprema za filmske posnetke;
omare za sušilni film;
potrošni material ( film, PhotoRektivacije);
negatoskopi ( svetle zaslone za ogled slike);
tabele in stoli;
omare za shranjevanje dokumentacije;
baktericidne svetilke ( quartz.) Za dezinfekcijo prostorov.

Priprava na X-ray Kosti

Tkiva telesa osebe, ki se razlikujejo v različni gostoti in kemični sestavi, absorbirajo rentgensko sevanje na različne načine in zaradi tega imajo značilno rentgensko sliko. Kosti imajo visoko gostoto in zelo dober naravni kontrast, zaradi česar se rentgenski žarek večine kosti izvaja brez posebnega usposabljanja.

Če ima oseba rentgensko študijo večine kosti, je dovolj, da pridemo na rentgensko pisarno za to. Hkrati ni omejitev v obroku, tekočine, kajenje pred rentgenskim študijem. Priporočljivo je, da s seboj ne vzamete kovinske stvari, zlasti dekoracije, ker jih bodo morali odstraniti pred študijo. Vsi kovinski predmeti ustvarjajo motnje na rentgenski barvi.

Postopek pridobivanja rentgenskega posnetka ne traja veliko časa. Da pa je slika visoka kakovost, je pacient zelo pomemben za ohranjanje nepremičnin med njegovo izvedbo. To je še posebej pomembno za majhne otroke, ki so nemirni. Otroci rentgenski žarki so v prisotnosti staršev. Za otroke, mlajše od 2 let, se v ležečem položaju izvede rentgenska slika, kar je mogoče uporabiti posebno fiksacijo, ki zagotavlja položaj otroka na rentgenski tabeli.

Ena od glavnih prednosti rentgenskega žarka je možnost uporabe v nujnih primerih ( poškodbe, padci, cestni prevoz) Ni priprave. Hkrati ni izgube kot slik. Če se pacient ne prevaža ali je v resnem stanju, potem obstaja možnost izvajanja rentgenske žarke neposredno v oddelku, kjer se bolnik nahaja.

Priprava na rentgenski žarek kosti medenice, ledvene in sakralne hrbtenice

Rentgenski žarek kosti medenice, ledvena in sakralna hrbtenica je ena od redkih vrst rentgenskih žarkov, ki zahtevajo posebno usposabljanje. To je razloženo z anatomsko bližino črevesja. Črevesni plini zmanjšujejo ostrino in kontrast rentgenske žarke, zato se posebno usposabljanje izvaja na črevesnem čiščenju pred tem postopkom.

Priprava za medenični kostni rentgenski žarki in ledveno hrbtenico vključuje naslednje glavne elemente:

čiščenje črevesja s pomočjo odvajalcev in enemas;
skladnost z prehrano, ki zmanjšuje nastajanje plinov v črevesju;
raziskave na prazen želodec.

Prehrana se mora začeti v 2 - 3 dneh pred študijo. Odstrani moko, zelje, čebulo, stročnice, maščobno meso in mlečne izdelke. Poleg tega je priporočljivo jemati encimske pripravke ( pancreatin.) in aktiviran ogljik po obrokih. Dan pred študijo, se Enema izvajajo ali zdravila se vzamejo kot Fortrans, ki pomagajo pri čiščenju črevesja naravno. Zadnji obrok mora biti 12 ur pred študijo, da se črevesje ostanejo neizpolnjene do trenutka študija.

Tehnike rentgenskega učenja

X-ray študija je namenjena študija vseh skeletnih kosti. Seveda, za študijo večine kosti obstajajo posebne metode za prejemanje rentgenskih žarkov. Načelo pridobivanja slik v vseh primerih ostaja enako. To pomeni prostore preučevanega dela telesa med rentgensko cevjo in sprejemnikom sevanja, tako da se rentgenski žarki odvijajo pod pravim kotom na kost in na kaseto z rentgenskim filmom ali senzorjem .

Pozicije, ki zasedajo komponente rentgenske namestitve glede človeškega telesa, se imenujejo styling. V preteklih letih je bilo razvito veliko število rentgenskih skladb. Kakovost rentgenskih žarkov je odvisna od natančnosti njihovega spoštovanja. Včasih izpolniti te predpise, mora pacient zasedati prisilen položaj, vendar se rentgenska študija izvede zelo hitro.

Styling ponavadi pomeni izvedbo slik v dveh medsebojno pravokotnih napovedi - ravne in stranske. Včasih je študija dopolnjena s poševno projekcijo, ki pomaga, da se znebite uvedbe nekaterih delov okostja drug na drugega. V primeru hudih poškodb, ki opravljajo nekaj stylinga nemogoče. V tem primeru se rentgenski žarek izvede v položaju, ki povzroči najmanjše nelagodje pacientu in ki ne bo pripeljal do premika fragmentov in poškodbe poslabšanja.

Metode študija kosti udov ( roke in noge)

X-ray študija cevastih skeletnih kosti je najpogostejša rentgenska študija. Te kosti sestavljajo večino kosti, skelet rok in nog je v celoti sestavljena iz cevastih kosti. Tehnika rentgenske študije bi morala biti seznanjena vsem, ki so vsaj enkrat v svojem življenju prejele poškodbe rok ali nog. Študija ne traja več kot 10 minut, ne povzroča bolečin ali neprijetnih občutkov.

Cevaste kosti se lahko raziskujejo v dveh pravokotnih napovedih. Glavno načelo kakršnegakoli rentgenske barve je lokacija predmeta, ki je predmet študije med oddajterjem in rentgenskim občutljivim filmom. Edini pogoj kvalitativne slike je bolnikova nepremičnost med študijo.

Pred študijem je oddelka za oboženost izpostavljena, odstranite vse kovinske predmete iz njega, študijska cona se nahaja v središču kasete z rentgenskim filmom. Ud bi moral svobodno "laži" na kaseti s filmom. Rentgenski žarek je usmerjen v središče kasete, ki je pravokotna na njeno letalo. Snapshots se izvajajo tako, da so sosednji spoji zadel tudi rentgenski žarke. V nasprotnem primeru je težko razlikovati zgornji in spodnji del cevaste kosti. Poleg tega velika pokritost območja pomaga izključiti poškodbe spojev ali sosednjih kosti.

Običajno se vsaka kost preiskuje v ravni in stranski projekciji. Včasih se posnamejo v povezavi s funkcionalnimi preskusi. Sestavljajo jih na upogibanju in podaljšanju skupnega ali obremenitve na ud. Včasih zaradi poškodb ali nezmožnosti spreminjanja položaja umob morate uporabiti posebne projekcije. Glavni pogoj je spoštovanje navpičnice kasete in rentgenskega oddajnika.

Metoda rentgenske študije kosti lobanje

Rentgenski pregled lobanje se običajno izvede v dveh medsebojno pravokotnih napovedih - strani ( v profilu) in naravnost ( v obraz). Rentgenski rentgenski žarki so predpisani med poškodbami glave, z endokrinimi motnjami, za diagnosticiranje odstopanj od kazalnikov starosti, povezane z razvojem kosti pri otrocih.

Rentgenski žarek kosti lobanje v ravni prednji projekciji omogoča splošne informacije o stanju kosti in povezav med njimi. Lahko se izvede v stalnem položaju ali leži. Običajno pacient pade na rentgensko mizo na želodcu, pod čelo postavite valj. Bolnik ohranja nepremičnost v nekaj minutah, medtem ko je rentgenska cev usmerjena na okcipitalno območje in posnamejo sliko.

Redgeža kosti lobanje v stranski projekciji se uporablja za preučevanje kosti podnožja lobanje, kosti nosu, vendar manj informativne za druge kosti okostja obraza. Za izvedbo rentgenske žarke v stranski projekciji je pacient položen na rentgensko mizo na hrbtni strani, kaseta s filmom pa je položena na levo ali desno stran pacientove glave vzporedno s telesno osi. Redkokalna cev je usmerjena na pravokotno na kaseto z nasprotne strani, 1 cm nad resne vodniki.

Včasih zdravniki uporabljajo rentgenski žarek lobanje v tako imenovani aksialni projekciji. Ustreza navpični osi človeškega telesa. Ta styling ima smer temno in brado, odvisno od tega, na kateri strani se nahaja rentgenska cev. Informativna je za preučevanje baze lobanje, kot tudi nekaj kosti obraza okostje. Njegova prednost je, da se izognemo številnim prekrivanju kosti drug na drugega, značilno za neposredno projekcijo.

X-ray lobanj v aksialni projekciji je sestavljen iz naslednjih korakov:

bolnik odstrani kovinske predmete, zgornje obleke;
bolnik zavzema vodoravni položaj na rentgenski mizi, ki leži na želodcu;
glava je tako, da se brada izvede čim bolj naprej, in tabele se je dotaknila samo brade in sprednjega dela vratu;
pod brado je kaseta z rentgenskim filmom;
rentgenska cev je usmerjena pravokotno na ravnino tabele, na območje vzorca, razdalja med kaseto in cevjo mora biti 100 cm;
po tem se izvede posnetek z merilno smer rentgenske cevi v stoječem položaju;
bolnik vrže glavo tako, da se Dummy dotakne referenčne strani, ( dvignjena rentgenska miza) in brado je bilo čim višje;
redkokalna cev je usmerjena na pravokotno na sprednjo površino vratu, razdalja med kaseto in rentgensko cevjo pa je tudi 1 meter.

Metode rentgenske žarke časovne kosti v Sinterju, na Shullerju, Mayer

Tempeljska kost je ena od glavnih kosti, ki tvori lobanjo. V časovni kosti obstaja veliko število formacij, na katere so pritrjene mišice, pa tudi luknje in kanali, skozi katere živce prelah. Zaradi obilja kostnih formacij v območju obraza je rentgenski pregled časovne kosti težaven. Zato je bilo predlagano različne styling za pridobitev posebnih rentgenskih slik časovne kosti.

Trenutno se uporabljajo tri projekcije rentgenske študije časovnih kosti:

Tehnika meerja ( aksialna projekcija). Uporablja se za preučevanje stanja srednjega ušesa, piramide časovne kosti in mastoidnega procesa. Mayer X-ray se izvede v ležečem položaju. Glava se obrne pod kotom 45 stopinj do vodoravne ravnine, pod ušesom pod študijem položite kaseto z rentgenskim filmom. Redkokalna cev je usmerjena skozi čelno kost nasprotne strani, mora biti usmerjena natančno na sredino zunanje slušne luknje preučene strani.
Tehnika na Shullerju ( poševna projekcija). S to projekcijo se ocenjuje stanje temporomandibularnega sklepa, deklamiov proces, kot tudi piramide časovne kosti. X-ray poteka na strani. Bolnikova glava je obrnjena vstran, med ušesom preučene strani in kavč je kaseta z rentgenskim filmom. Redkokalna cev se nahaja pri rahlem kotu na navpično in usmerjena na konec stopala tabele. Redkokalna cev je osredotočena na ušesno lupino študije.
Spere tehnika ( cross Projection.). Snapshot v prečni projekciji vam omogoča, da ocenite stanje notranjega ušesa, pa tudi piramide časovne kosti. Bolnik leži na želodcu, glava se vrti pod kotom 45 stopinj do linije simetrije telesa. Kaseta je nameščena v križnem položaju, rentgenska cev je nameščena pod kotom na konec tabele, žarek pa se pošlje v sredino kasete. Za vse tri tehnike se v ozki cevi uporablja rentgenska cev.

Za preučevanje posebnih formacij časovne kosti se uporabljajo različne rentgenske tehnike. Da bi ugotovili potrebo po eni ali drugi polaganju, se zdravniki vodijo pritožbe bolnikov in objektivni inšpekcijski podatki. Trenutno je računalniška tomografija časovne kosti alternativa različnim vrstam rentgenskega stylinga.

Polaganje z rentgenskimi rentgenskimi žarki iz rentgenske barve v tangencialni projekciji

Tako imenovana tangencialna projekcija se uporablja za preučitev Zylonske kosti. Zanj je značilno dejstvo, da se rentgenski žarki uporabljajo s tangencialnimi ( tangencial) glede na rob Zick kosti. Takšno zlaganje se uporablja za razkritje zlomov Zick kosti, zunanji rob vtičnice, maksilarni sinus.

Tehnika X-ray Bone X-ray vključuje naslednje korake:

bolnik odstrani zgornje obleke, okraske, kovinske proteze;
bolnik zavzema vodoravni položaj na trebuhu na rentgenski mizi;
glava pacienta se obrne pod kotom 60 stopinj in je nameščena na kaseto, ki vsebuje rentgenski film z velikostjo 13 x 18 cm;
Študirana stran osebe se nahaja na vrhu, rentgenska cev se nahaja strogo navpično, vendar zaradi naklona glave, rentgenski žarki prelaz glede na površino ZOHL kosti;
med študijo se izvede 2 - 3 posnetke z majhnimi glavami.

Glede na nalogo študije se lahko kot rotacije glave razlikuje v 20 stopinjah. Osmerna razdalja med cevjo in kaseto je 60 centimetrov. Redkotna kost je mogoče dopolniti z raziskovalnim posnetkom skall Bones, saj so vse formacije, ki so bile preučene v tangencialni projekciji, precej dobro razlikovati.

Metode X-Ray Studing Bones Petvis. Projekcije, pri katerih se izvede kostna rentgenska žarnica medenice

Medenični rentgenski žarek je glavna študija škode, tumorjev, kot tudi druge bolezni kosti tega območja. Medenični kostni rentgenski žarki ne traja več kot 10 minut, vendar obstaja široko paleto tehnik te študije. Najpogosteje izvedena rentgenska žarka kosti medenice v zadnjem projekciji.

Zaporedje izvedbenega pregleda X-ray medeničnih kosti v zadnjem projekciji vključuje naslednje korake:

bolnik vstopi v rentgensko pisarno, odstrani kovinske okraske in oblačila, razen spodnjega perila;
bolnik pade na rentgensko mizo na hrbtu in prihrani takšen položaj v celotnem postopku;
roke je treba prečkati na prsih, valj pa se postavi pod kolena;
noge bi morale biti rahlo razširjene, stopala so pritrjena v nastavljenem položaju z uporabo traku ali peska;
kaseta s filmom z dimenzijami 35 x 43 cm se nahaja prečno;
rentgenski oddajnik je usmerjen pravokotno na kaseto, med zgornjim sprednjim iliakom glavobol in lonci z loncem;
najmanjša razdalja med oddajterjem in filmom je en meter.

Če je pacient poškodovan zaradi udov, noge ne dobijo posebnega položaja, saj to lahko povzroči premik fragmentov. Včasih se rentgenski žarek izvaja za pregled le enega dela medenice, na primer, med poškodbami. V tem primeru bolnik zavzema položaj na hrbtu, vendar se v bazenu izvede rahlo rotacijo, tako da je zdrava polovica višja od 3 do 5 cm. Nedavna noga je upognjena in dvignjena, stegna se nahaja navpično in presega študijo. X-žarki so usmerjeni pravokotno na vratu stegnenice in kaseto. Takšna projekcija daje stranski pogled na kolk.

Za preučevanje artikulacije sakralne iliaka se uporablja zadnja poševna projekcija. Izvaja se pri odpravljanju dela v študiju s 25 - 30 stopinj. V tem primeru je treba kaseto namestiti strogo vodoravno. X-žarek je usmerjen pravokotno na kaseto, razdalja od žarka do anteriornega ileuma je približno 3 centimetrov. S takšnim pacientom je jasno prikazana povezava med križnim in iliac kosti.

Opredelitev starosti okostja z rentgenskim žarkom krtače pri otrocih

Kostna starost natančno označuje biološko zrelost telesa. Računovodske mere so točke OSSIFIN in boja posameznih delov kosti ( sinostoza). Na podlagi starosti kosti lahko natančno določite končno rast otrok, nastavite LAS ali napredek v razvoju. Bene starosti določajo radiografije. Po opravljenih radiografijah se dobljeni rezultati primerjajo s standardi na posebnih tabelah.

Najpomembnejši pri določanju starosti okostja je rentgenske krtače. Udobje tega anatomskega območja je razloženo z dejstvom, da se v črni točki OSSIFION izkaže z precej visoko frekvenco, ki omogoča redno vodenje raziskav in opazovanje rasti rasti. Opredelitev kostne starosti se uporablja predvsem za diagnosticiranje endokrinih motenj, kot je pomanjkanje rastnega hormona ( somatotropin).

Primerjava starosti otroka in pojav točk Ossifikacije na rentgenski sliki krtače

Točke osifikacije

Pred približno sto leti so bili rentgenski žarki odprt slavni znanstvenik K. Trentgen. Od trenutka do danes imajo rentgenski žarki pomoč vsem človeštvu na področju medicine kot na področju industrije, pa tudi na številnih drugih področjih. X-ray diagnostika Trenutno je to najbolj zanesljiv in učinkovit način v Arsenal, tako zdravnika kot pacienta. Danes je znano, da je veliko število inovativnih tehnologij in metod, ki zmanjšujejo škodljive učinke na človeško telo na minimum, kot tudi, da opravljajo prevodne raziskave bolj informativne.

Najverjetneje je vsak vsaj enkrat v življenju obravnaval določene sodobne rentgenske tehnologije. Podrobneje se obnašajmo na njih.

Radiografija - predstavlja, morda najpogostejša in dobro znana metoda. Njegova uporaba je prikazana, če je treba pridobiti podobo določenega dela telesa z rentgenskim žarkom, na posebnem fotografskem materialu;

Uporaba metode rentgenske žarke (bolje znana kot rentgenska slika), lahko dobite sliko, na primer zobe ali okostje. Uporablja se tudi v zlomih, v okviru integrirane diagnoze sklepov in hrbtenice, pa tudi za identifikacijo prisotnosti tujih teles v človeškem telesu. Redgenj lahko imenuje strokovnjaki kot zobozdravnik ali ortoped, ali zdravnik, ki dela v travmi.

Radioskopija je proces pridobivanja slike na zaslonu, je možno študirati organe, ki so v procesu njihovega dela - govorimo o takšnih procesih kot gibanja membrane, srčne okrajšave, peristaltis esophagus, črevesja in želodec. Poleg tega metoda omogoča pridobitev vizualne ideje o lokaciji organov, ki se nanašajo drug na drugega, določi naravo lokalizacije in stopnjo razmislektosti patoloških formacij. S to metodo, kot je rentgenski žar, se zdi mogoče izvesti številne terapevtske in diagnostične manipulacije, na primer, kateterizacijo krvnih žil.

To ni nič drugega kot proces fotografiranja rentgenske slike neposredno na zaslonu. To je mogoče z uporabo posebnih naprav. Danes se uporablja metoda digitalne fluorografije. Metoda se pogosto uporablja v postopku izpitov takih organov, kot so lahke in druge doječe organe, mlečne žleze, nosni jutri.

Tomografija Če prevajate to besedo iz grškega jezika, pomeni "rezanje slike". Z drugimi besedami, namen tomografije ni nič drugega kot pridobitev večplastne podobe notranje strukture materiala študije, to je organ. Metoda se izvaja v postopku izvajanja študije številnih teles, kot tudi dele telesa;

Kontrastna radiografija . Ta metoda je običajna radiografija, ki se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva, in sicer barijev sulfat. Ta tehnologija zagotavlja visoko natančnost, da se določi vrednost, pa tudi obliko in položaj, stopnjo mobilnosti enega ali drugega organa, vrsto olajšave, stanje sluznice organa. Tudi s takšno študijo lahko ugotovite spremembe, ki so nastale ali nastale tumor. Metoda se uporablja v takih primerih, v katerih bolj primitivne metode ne dovoljujejo zahtevanih diagnostičnih rezultatov.

Intervencijska radiologija (Znan tudi kot rentgenski metiček) je celo vrsto kirurških operacij nepomembne travme, ki se izvaja pod strogim opazovanjem in z uporabo tako imenovanih radialnih metod, to je ultrazvok, kot tudi fluoroskopija, dejansko, rentgenski, CT ali metoda jedrske magnetne resonance.

Danes, rentgenska diagnostika stalno nadaljuje svoj razvoj, ki zagotavlja vse nove in sodobne raziskovalne možnosti.

Najpomembnejša metoda diagnosticiranja tuberkuloze na različnih stopnjah njegove tvorbe je rentgenska metoda raziskav. Sčasoma je postalo jasno, da s to nalezljivo bolezen ni "klasično", to je stalen rentgenski žarek slike. Vsaka pljučna bolezen na slikah je lahko kot tuberkuloza. Nasprotno - okužba tuberkuloze je lahko podobna rentgenskim slikam na številnih pljučnih boleznih. Jasno je, da to dejstvo naredi težko diferencialno diagnozo. V tem primeru se strokovnjaki zatekajo k drugim, nič manj informativnih metod za diagnosticiranje tuberkuloze.

Čeprav ima rentgenska pomanjkljivost, ta metoda včasih igra ključno vlogo pri diagnozi ne le okužbe s tuberkulozo, temveč tudi druge bolezni prsnega organa. To natančno pomaga določiti lokalizacijo in obseg patologije. Zato je opisana metoda najpogosteje postala zvest razlog za oblikovanje natančne diagnoze - tuberkuloze. Za preprostost in informacijsko vsebino rentgenske študije organov prsnega koša je obvezno za odrasle populacije v Rusiji.

Kako dobijo rentgenske slike?

Naši organi telesa imajo neenako strukturo - kosti in hrustanca - goste formacije, v primerjavi s parenhim ali obsežnimi telesi. To je na razlikah gostote organov in struktur in temelji na prejemu rentgenskih posnetkov. Rays, ki prehajajo skozi anatomske strukture, se absorbirajo v neenakih. To je neposredno odvisno od kemične sestave organov in obsega preučenih tkiv. Močna absorpcija rentgenskega organa daje senco na dobljeni sliki, če se prenese na film, ali na zaslonu.

Včasih je treba dodatno "opomba" nekatere strukture, ki zahtevajo bolj temeljito študijo. V tem primeru se zatekajo k kontrastu. Hkrati se uporabljajo posebne snovi, ki lahko absorbirajo žarke v večjem ali manjši prostornini.

Algoritem za prejemanje slike lahko predloži naslednje postavke:

Vir sevanja - rentgenska cev.
Študijski objekt je pacient - medtem ko je namen študije lahko diagnostika in profilaktične.
Sprejemnik oddajnik - kaseta s filmom (z radiografijo), fluoroskopski zasloni (z rentgenskim žarkom).
Radiolog - ki podrobno študira sliko in daje zaključek. Postane osnova za diagnozo.

Je rentgenski žarek za človeka nevarno?

Dokazano je, da so lahko tudi skromni odmerki rentgenske žarke nevarni za žive organizme. Študije, izvedene na laboratorijskih živalih, kažejo, da je radiografsko sevanje povzročilo kršitve v strukturi njihovega kromosoma genitalnih celic. Ta pojav negativno vpliva na naslednjo generacijo. Mlade obsevane živali so imele prirojene anomalije, izjemno nizko odpornost in druga nepopravljiva odstopanja.

Študija rentgenske žarke, ki se izvaja v popolni skladnosti s pravili njegovega izvajanja, je popolnoma varna za bolnika.

Pomembno je vedeti! V primeru nepravilne opreme za rentgenske raziskave ali grobo kršitev algoritma izteka, pa tudi pomanjkanje sredstev individualne zaščite škode telesu.

Vsaka rentgenska študija vključuje absorpcijo mikropozicije. Zato je bilo zdravstveno varstvo predvideno za poseben odlok, ki se zavezuje, da bo pri opravljanju slik izpolnil medicinsko osebje. Med njimi:

Študija se izvaja v strogem pričanju pri bolniku.
Nosečnice in otroški bolniki se preverijo z izjemno previdnostjo.
Uporaba najnovejše opreme, ki zmanjšuje obremenitev sevanja na bolnikovem telesu.
Siz rentgenska omara - zaščitna oblačila, ščitniki.
Skrajšani čas obsevanja - ki je pomemben tako za bolnika kot za medicinsko osebje.
Nadzor prejetih odmerkov iz medicinskega osebja.

Najpogostejše metode v rentgenski diagnostici tuberkuloze

Za prsne organe se najpogosteje uporabljajo naslednje metode:

Radioskopija - uporaba te metode pomeni prosojno. To je najbolj proračunska in priljubljena rentgenska študija. Bistvo njenega dela je sestavljeno iz obsevanja rentgenskih žarkov v prsnem košu, katere podoba je predvidena na zaslonu, ki ji sledi študija s strani radiologa. Metoda ima pomanjkljivosti - nastali posnetek ni natisnjen. Zato je dejansko mogoče preučiti le enkrat, zaradi česar je težko diagnosticirati majhne žarišča s tuberkulozo in drugimi boleznimi prsnega organa. Metoda se najpogosteje uporablja za oblikovanje predhodne diagnoze;
X-ray - posnetek, ki za razliko od rentgenske žarke, ostane na filmu, tako da je v diagnozi tuberkuloze obvezen. Posnetek se izvede v neposredni projekciji, če je potrebno - na strani. Rays, ki so predhodno prešli skozi telo, so zasnovani za film, ki je sposoben spremeniti svoje lastnosti zaradi svoje sestave srebrnega bromida - temnih območij kažejo, da je srebro izterjano več kot na pregleden. To je, prvi odražajo "zračni" prostor prsnega koša ali druge anatomske regije, drugi - kosti in hrustanca, tumorji, ki so nabrali tekočino;
Tomografija - omogoča strokovnjakom, da dobijo strel za plast. Hkrati se uporabljajo posebne naprave, ki lahko registrirajo slike organov v različnih delih, ne da bi se med seboj prekrivajo. Metoda je zelo informativna pri določanju lokalizacije in velikosti fokusa tuberkuloze;
Fluorografija - posnetek dobimo s fotografiranjem slike iz fluorescenčnega zaslona. Morda je velika ali majhna, elektronska. Uporablja se za množični profilaktični pregled za prisotnost tuberkuloze in onkoloških bolezni pljuč.

Druge metode rentgenske raziskave in priprave nanje

Nekatere države bolnika zahtevajo posnetke drugih anatomskih regij. Poleg pljuč, lahko naredite rentgenski in žolčnik, gastrointestinalni trakt ali želodec, plovila in drugi organi:

X-žarek želodca - ki bo omogočil diagnosticiranje razjed ali neoplazmov, razvojnih anomalij. Opozoriti je treba, da ima postopek kontraindikacije v obliki krvavitve in drugih akutnih držav. Pred postopkom nujno skladnost z dieto tri dni pred postopkom in čiščenje enee. Manipulacija se izvede z uporabo barijevega sulfata, ki je napolnjena z želodčno votlino.
Retaktni pregled mehurja - ali cistografije - metoda, ki se pogosto uporablja v urologiji in kirurgiji, da bi identificirala ledvično patologijo. Ker lahko obstajajo kamni, tumorji, vnetje in druge patologije z visoko stopnjo natančnosti. Hkrati se kontrast daje skozi kateter, vnaprej nameščen v pacientovo sečnico. Otroške manipulacije se izvajajo pod anestezijo.
X-ray bubble - holecistografija - ki se izvaja tudi z uporabo kontrastne snovi - BiliTaRstructure. Priprava na študijo je prehrana z minimalno vsebnostjo maščob, posvojitve pred ipanoično kislino, pred samim postopkom, je priporočljivo, da preskusite občutljivost na kontrast in čistilni klistir.

X-ray študija pri otrocih

Za izvedbo rentgenskih slik, vključno z majhnimi bolniki, je mogoče usmerjati - celo obdobje newbies ni za to kontraindikacijo. Pomembna točka za sliko je medicinska utemeljitev, ki jo je treba dokumentirati na otrokovo kartico, ali v njegovi bolezni bolezni.

Za starejše otroke - po 12 letih - rentgenska študija se ne razlikuje od odraslega. Mladi otroci in novorojenček se preučujejo na rentgenskem slikanju s posebnimi tehnikami. V Otroškim LPUS-u obstajajo profil rentgenski žarke, v katerih je mogoče preučiti tudi prezgodnje dojenčke. Poleg tega, da je v takih kabinah strogo opazovana s tehniko izvajanja slik. Vsaka manipulacija Obstaja strogo opazovanje pravil Asepsisa in antiseptikov.

V primeru, ko je posnetek mora opraviti otroka, mlajši od 14 let, tri osebe vključujejo radiolog, radiolog in medicinsko sestro, ki spremlja majhen pacient. Slednji je potreben za pomoč pri odpravljanju otroka in za izvajanje oskrbe in opazovanja pred in po opravljenem postopku.

Za otroke v X-ray-offs, se uporabljajo posebne pritrdilne naprave in potrebne - sredstva za zaščito pred sevanjem v obliki zaslonke ali cevi. Posebna pozornost je namenjena spolnim žlezom otroka. V tem primeru se elektronsko-optični ojačevalniki in izpostavljenost sevanja zmanjšajo na minimum.

Pomembno je vedeti! Najpogosteje se radiografija uporablja za otroške bolnike - zaradi nizke obremenitve ioniziranja v primerjavi z drugimi rentgenskimi raziskovalnimi metodami.

Radiologija kot znanost izvira od 8. novembra 1895, ko je nemški fizični profesor Wilhelm Conrad X-Rays odprl žarke, nato pa ga imenuje ime. Sam x-ray je imenoval X-žarke. To ime je bilo ohranjeno v svoji domovini in v zahodnih državah.

Glavne lastnosti rentgenskih žarkov:

X-žarki, ki temeljijo na osredotočenosti rentgenske cevi, se razdelijo enostavno.

Ne odstopajo v elektromagnetnem polju.

Hitrost razmnoževanja je enaka hitrosti svetlobe.

X-žarki so nevidni, vendar, absorbirajo z nekaterimi snovmi, prisilijo jih, da sijata. Ta sijaj se imenuje fluorescenca, podlaga rentgenski žarki.

X-Rays imajo fotokemični akcijo. Na tej lastnini rentgenskih žarkov, rentgenski žarki temelji na (trenutno splošno sprejeto metodo proizvodnje rentgenskih slik).

Redgega sevanja ima učinek ioniziranja in daje zraku možnost, da izvede električni tok. Niti vidni, niti toplotni niti radijski val ne morejo povzročiti tega pojava. Na podlagi tega premoženja, X-žarkov, kot tudi sevanje radioaktivnih snovi, se imenuje ionizirajoče sevanje.

Pomembna lastnost rentgenskih žarkov je njihova sposobnost prodiranja, tj. Sposobnost, da gremo skozi telo in predmete. Možnost prodora X-žarkov je odvisna:

Iz kakovosti žarkov. Krajša dolžina rentgenskih žarkov (tj. Termirno rentgensko sevanje), globlje pa prodre te žarke in nasprotno, daljši val žarkov (mehkejše sevanje), na manjše globine, ki jih prodreti.
Od volumna telesa pod študijem: debelejši predmet, težje X-žarki "se zlomijo". Properativna sposobnost rentgenskih žarkov je odvisna od kemične sestave in strukture telesa v študiji. Večja v snovi, ki je izpostavljena učinkom rentgenskih žarkov, atomi elementov z visoko atomsko težo in zaporedno številko (po MendelEV tabeli), močnejšega, ki absorbira rentgensko sevanje in nasprotno, Manj atomske teže, bolj pregledno snov za te žarke. Razlaga tega pojava je, da v elektromagnetnih sevanjih z zelo majhno valovno dolžino, ki so rentgenski žarki, je velika energija koncentrirana.

Rays of X-Rays imajo aktivni biološki učinek. Hkrati so kritične strukture DNA in celične membrane.

Treba je razmisliti o drugih okoliščinah. X-ray žarki poslušajo zakon povratne kvadrate, t.j. Intenzivnost rentgenskih žarkov je obratno sorazmerna s kvadratnim kvadratom.

Gama žarki imajo enake lastnosti, vendar se te vrste sevanja razlikujejo po načinu pridobivanja: rentgensko sevanje se pridobi na visokonapetostnih električnih instalacij, in gama sevanja - zaradi razpada atomskih jeder.

Radiološke raziskovalne metode so razdeljene na osnovno in posebno, zasebno. Glavne metode radioloških raziskav so: radiografija, radioskopija, električni posrednik, računalniška rentgenska tomografija.

Radioskopija - prenos organov in sistemov z rentgenskimi žarki. Radioskopija je anatomska funkcionalna metoda, ki omogoča preučevanje običajnih in patoloških procesov in pogojev telesa kot celote, posameznih organov in sistemov, kot tudi tkiva vzdolž senčne slike fluorescenčnega zaslona.

Koristi:

Omogoča, da raziščete bolnike v različnih projekcijah in položajih, zato lahko izberete položaj, v katerem je patološka tvorba tona bolje razkrita.

Možnost preučevanja funkcionalnega stanja številnih notranjih organov: pljuča, z različnimi fazami dihanja; Srčno valovanje z velikimi plovili.

Zaprite stik z zdravnikom-radiologom z bolniki, ki vam omogoča dopolnitev rentgenske preiskave s klinično (palpacijo pod vizualnim nadzorom, ciljno zgodovino) itd.

Slabosti: relativno velika sevalna obremenitev bolnika in spremljevalcev; Majhna pasovna širina za delovni čas zdravnika; Omejene značilnosti raziskovalca v identifikaciji majhnih tenegraps in tankih struktur tkiv itd. Indikacije za Radoscopy so omejene.

Elektronska optična moč (EOU). Delovanje elektron-optičnega pretvornika (EEO) temelji na načelu transformacije rentgenske slike na elektronsko, ki ji sledi preobrazba v izboljšano svetlobo. Svetlost zaslona Glow se intenzivira do 7 tisočkrat. Uporaba AO vam omogoča razlikovanje med deli 0,5 mm, t.e. 5-krat manjše kot pri običajnem rentgenskem pregledu. Pri uporabi te metode se lahko uporabi rentgenski žarki, t.j. Snemajte sliko na filmu ali video filmu.

X-ray - fotografija z rentgenskimi žarki. Ko je radiografija, mora biti odstranljiv predmet v tesnem stiku z revijo, ki je napolnjena s filmom. X-ray sevanje, ki prihaja iz cevi, se pošlje pravokotno na sredino filma skozi sredino predmeta (razdalja med ostrenjem in kožo bolnika v normalnih pogojih 60-100 cm). Potrebna oprema za radiografijo je kasete z ojačevalnimi zasloni, ki vlečejo lazine in poseben rentgenski film. Kasete so izdelane iz lahkega materiala in v velikosti ustrezajo standardnim velikosti proizvedene rentgenske folije (13 × 18 cm, 18 × 24 cm, 24 × 30 cm, 30 × 40 cm et al.).

Ojačevalni zasloni so zasnovani tako, da povečajo svetlobni učinek rentgenskih žarkov na filmu. Predstavljajo karton, ki je impregniran s posebnim fosforjim (kalcijem iz volframove kisline), ki ima fluorescentno premoženje pod vplivom rentgenskih žarkov. Trenutno se zasloni s fosforji, ki jih aktivirajo redko-zemeljski elementi, široko uporabljajo: lantanum oksid bromid in sulfit gadolinijevega oksida. Zelo dober koeficient učinkovitosti fosforja redkih zemeljskih elementov prispeva k visoki občutljivosti svetlobe in zagotavlja visoko kakovost slike. Obstajajo tudi posebni zasloni - postopno, ki lahko izenačijo razpoložljive razlike v debelini in (ali) gostote predmeta streljanja. Uporaba ojačevalnih zaslonov se med radiografijo zmanjšuje v velikem obsegu.

Če želite izbrati mehke žarke primarnega toka, ki lahko dosežemo film, kot tudi sekundarno sevanje, uporabljajo posebne premične rešetke. Obdelava posnetih filmov se izvaja v fotografskem laboratoriju. Postopek obdelave se zmanjša na manifestacijo, speremo v vodi, pritrditev in temeljito pranje filma v tekoči vodi, sledi sušenje. Sušilni filmi se izvajajo v sušilnih omarah, ki traja vsaj 15 minut. Ali se pojavi na naravni način, medtem ko je posnetek pripravljen naslednji dan. Ko uporabljate razvojne stroje, slike dobite takoj po študiji. Prednost radiografije: odpravlja pomanjkljivosti rentgenske slike. Pomanjkljivost: Statična študija, ni možnosti ocenjevanja gibanja predmetov v procesu raziskav.

Elektrodzidenska. Postopek za pridobivanje rentgenskih slik na polprevodniških ploščah. Načelo metode: Ko se žarki pojavijo na zelo občutljivi seleni plošči, se električni potencial spremeni v njem. Selena plošča, posuta z grafitnim prahom. Negativno nabite delce prahu pritegnejo na tista področja sloja selena, v katerih se ohranijo pozitivni stroški, in se ne hranijo v tistih mestih, ki so izgubljene zaračunale na podlagi delovanja rentgenskega sevanja. Elektrodentigraphy omogoča 2-3 minute za prenos slike iz plošče na papir. Na eni plošči lahko ustvarite več kot 1000 posnetkov. Prednost električnega porekla:

Hitrost.

Učinkovitost.

Pomanjkljivost: Ni visoka ločljivost v študiji notranjih organov, višji odmerek sevanja kot pri radiografiji. Metoda se uporablja predvsem v študiji kosti in sklepov v travmopuncih. V zadnjem času je uporaba te metode vse bolj omejena.

Računalniška rentgenska tomografija (CT). Ustvarjanje rentgenske računalniške tomografije je bil pomemben dogodek pri diagnozi sevanja. Dokazilo o tem je nagrada Nobelove nagrade leta 1979 s slavnim znanstvenikom Kormaku (ZDA) in hounsfield (Anglija) za ustvarjanje in klinični test CT.

CT vam omogoča preučevanje položaja, oblike, velikosti in strukture različnih organov, kot tudi njihovega razmerja z drugimi organi in tkivi. Osnova za razvoj in ustvarjanje CT je bila različne modele matematične rekonstrukcije rentgenske podobe predmetov. Uspeh, ki jih je dosegel CT pri diagnozi različnih bolezni, služijo kot spodbuda hitrega tehničnega izboljšanja naprav in znatno povečanje njihovih modelov. Če je imela prva generacija CT enega detektorja, in čas za skeniranje je bilo 5-10 minut, nato pa na tomogramih tretjega četrte generacije, če je bilo od 512 do 1100 detektorjev in visoko zmogljivega e-pošte, se je zmanjšala do milisekund, ki vam praktično omogoča raziskovanje vsega organa in tkanin, vključno s srcem in plovili. Trenutno se uporablja spiralni CT, ki omogoča izvedbo vzdolžne rekonstrukcije slike, za preiskovanje hitrih procesov (pogodbena funkcija srca).

CT temelji na načelu ustvarjanja rentgenske podobe organov in tkiv z uporabo računalnika. CT temelji na registraciji rentgenske sevanja z občutljivimi detektorji dozimetrija. Načelo metode je, da po prehodu žarkov skozi telo bolnika niso na zaslonu, temveč na detektorjih, pri katerih se električni impulzi se prenašajo po posnemanju v računalniku, kjer se rekonstruirajo s posebnim algoritmom in ustvarijo sliko predmeta, ki je dobavljen iz računalnika. Na telekomonistu. Podoba organov in tkiv na CT, v nasprotju s tradicionalnimi rentgenskimi posnetki, se dobi v obliki prečnih delov (aksialni skeniranje). S spiralnim CT je možna tridimenzionalna rekonstrukcija slik (3D-način) z visoko prostorsko ločljivostjo. Sodobne namestitve vam omogočajo, da dobite kose z debelino 2 do 8 mm. Redgena cev in sprejemnik sevanja se premika po telesu bolnika. CT ima številne prednosti pred običajnim rentgenskim študijem:

Prvič, visoka občutljivost, ki omogoča razlikovanje posameznih organov in tkiv drug od drugega z gostoto v višini do 0,5%; Na običajnih radiografijah je ta kazalnik 10-20%.

CT vam omogoča, da dobite sliko organov in patoloških žarišč le v ravnini študije reza, ki daje jasno podobo brez plastenja zgoraj navedenih in pod tvorbami.

CT omogoča pridobivanje natančnih kvantitativnih informacij o velikosti in gostoti posameznih organov, tkiv in patoloških formacij.

CT vam omogoča, da presodite ne samo o stanju organa, ki je v študiju, ampak tudi na razmerju patološkega procesa z okoliškimi organi in tkivi, na primer, vdor tumorja v sosednjih teles, prisotnost drugih patoloških sprememb.

CT vam omogoča, da dobite topogram, i.e. Vzdolžna podoba območja, ki se preučuje kot rentgenska slika, s premikom pacienta ob še vedno cevi. Topogrami se uporabljajo za določitev dolžine patološke osredotočenosti in določanje števila rezin.

CT je nepogrešljiv pri načrtovanju sevalne terapije (priprava kartic za obsevanje in izračun odmerka).

Podatke CT se lahko uporabijo za diagnostično punkcijo, ki se lahko uspešno uporabljajo ne le za identifikacijo patoloških sprememb, temveč tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja in zlasti protitomorske terapije, pa tudi o določitvi ponovitve in s tem povezanih zapletov.

Diagnoza s CT temelji na neposrednih radiografskih znakih, t.j. Določitev natančne lokalizacije, oblik, velikosti posameznih organov in patološke osredotočenosti ter, zlasti pomembne, o indikatorjih gostote ali absorpcije. Kazalnik absorpcije temelji na stopnji absorpcije ali oslabitve rentgenskega žarka pri prehodu skozi človeško telo. Vsako tkivo, odvisno od gostote atomske mase, absorbira sevanje na različne načine, tako trenutno, za vsako tkivo in organ, je razvit absorpcijski koeficient (HU) na lestvici hounsfield. Po tej lestvici se hunds vzamejo za 0; Kosti z največjo gostoto je +1000, zrak z najmanjšo gostoto je na-000.

Najmanjša velikost tumorja ali druge patološke fokus, določena s CT, se giblje od 0,5 do 1 cm, pod pogojem, da se huporalno tkivo razlikuje od tako zdravih do 10-15 enot.

Tako v CT kot z radiološkimi študijami je treba uporabiti za povečanje reševanja tehnike "krepitve slike". Kontrast s CT je narejen z vodotopno radiokontrazo.

Tehnika "ojačitve" se izvaja s perfuzijo ali infuzijskimi dajanja kontrastnega sredstva.

Takšne metode rentgenskih študij se imenujejo posebne. Organi in tkiva človeškega telesa se razlikujejo, če absorbirajo rentgenske žarke na različne stopnje. V fizioloških razmerah je takšna diferenciacija možna le v prisotnosti naravnega kontrasta, ki je posledica razlike v gostoti (kemijska sestava teh organov), velikost, položaj. Struktura kosti je dobro zaznana ob ozadju mehkih tkiv, src in velikih plovil ob ozadju zračne pljučne tkanine, vendar srčne komore v razmerah naravnega kontrasta ne morejo ločiti ločeno, kot tudi trebušne organe, na primer . Potreba po preučevanju rentgenskih orn organov in sistemov z enako gostoto je privedla do ustvarjanja umetne kontrastne tehnike. Bistvo te tehnike je uvedba v preučevanega organa umetnih kontrastnih snovi, t.j. Snovi, ki imajo gostoto, ki se razlikujejo od gostote organa in okolja, ki ga obdajajo.

Orodja za rentgensko kontrast (RCS) so običajna, da se razdelijo na snovi z visoko atomsko težo (rentgensko pozitivno kontrastno kontrastno sredstvo) in nizko (rentgensko-ray-negativna kontrastna sredstva). Kontrastne snovi morajo biti neškodljive.

Kontrastne snovi, ki intenzivno absorbirajo rentgenski žarki (pozitivni rentgenski kontrastni drog), so:

Suspenzija težkih kovinskih sol - žveplovi barium, ki se uporablja za preučevanje prebavil (se ne absorbira in se prikaže z naravnimi potezami).

Vodne raztopine joda organskih spojin - ultrazvok, verte, bilignoste, angiografija, itd, ki se uvajajo v vaskularno posteljo, s pretokom krvi padejo v vse organe in dajejo, poleg tega, da se poleg tega nasprotujejo vaskularne postelje, kontrastni drugi sistemi, itd.

Oljne raztopine joda organskih spojin - jodolipol, itd, ki se uvajajo v fistule in limfnih plovil.

Ne-ionski vodotopni jod, ki vsebuje rentgenske žarke, ki vsebujejo: Ultravist, Omnipak, imagopac, Visionak, je značilna odsotnost v kemijski strukturi ionskih skupin, nizka osmolarnost, ki bistveno zmanjšuje možnost patofizioloških reakcij in s tem povzroča a majhno število neželenih učinkov. Radiopagrafranti, ki vsebujejo ne-ionske, ki vsebujejo jod, določajo manjše število neželenih učinkov kot ionske visoke temperature RCC.

X-ray ali negativne kontrastne snovi - zrak, plini "se ne absorbirajo z" rentgenskimi žarki in zato preučevane organe in tkiva dobro sledi velika gostota.

Umetni kontrasti z metodo uvajanja kontrastnih zdravil je razdeljen na:

Uvedba kontrastnih sredstev v votlino organov v študiji (največja skupina). To vključuje študije prebavnega trakta, bronhografije, fistula raziskav, vseh vrst angiografije.

Uvedba kontrastnih snovi okoli osnovnih organov - retropenperitoneum, pnevluulana, pnevmomediastinografija.

Uvedba kontrastnih sredstev v votlino in okoli organov v študiji. To se nanaša na pariosografijo. Pariosogements pri boleznih busty organov je sestavljen iz slik zidu preučevanega votlega organa po dajanju plina je na začetku okoli organa, nato pa v votlino tega organa. Običajno porabijo požiralnik, želodec in debelo črevo.

Metoda, ki temelji na specifični sposobnosti nekaterih organov, da se osredotoči na posamezne kontrastne droge in hkrati uporablja za ozadje okoliških tkiv. To vključuje izločajočo urografijo, holecistografijo.

Neželeni učinek RCC. Odzivi telesa na uvedbo RCC opazimo v približno 10% primerov. Z značajem in resnosti sta razdeljena na 3 skupine:

Zapleti, povezani z manifestacijo toksičnih učinkov na različne organe s funkcionalnimi in morfološkimi lezijami.

Nevro-vaskularno reakcijo spremljajo subjektivne občutke (slabost, občutek toplote, splošna šibkost). Ciljni simptomi se bruhajo, zmanjšanje krvnega tlaka.

Posamezna intoleranca RCS z značilnimi simptomi:

Na strani centralnega živčnega sistema - glavoboli, omotica, razburjenje, anksioznost, občutek strahu, pojav krčev, otekanje možganov.
Kožne reakcije - Urtikarija, ekcem, srbenje itd.
Simptomi, povezani s kršitvijo aktivnosti kardiovaskularnega sistema - palor kože, neprijetnih občutkov na področju srca, padec krvnega tlaka, paroksizmalne tahije ali bradikardije, propad.
Simptomi, povezani z oslabitvijo dihanja, so tahipne, ples, napad bronhialne astme, otekanje grla, otekanja pljuč.

Reakcije intolerance RCC so včasih nepopravljive in vodijo do smrti.

Mehanizmi za razvoj sistemskih reakcij v vseh primerih so po naravi podobni in so posledica aktiviranja sistema dopolnila pod vplivom RCC, vpliv RCC na valjarni sistem krvi, sproščanje histamina in drugega Biološko aktivne snovi, pravi imunski odziv ali kombinacija teh procesov.

V svetlobnih primerih neželenih učinkov zadostuje, da se injekcijo RCC in vseh pojavov praviloma prenese brez terapije.

S hudimi zapleti, je treba takoj povzročiti oživljajočo brigado, in dokler ne prispe, da bi uvedla 0,5 ml adrenalina, intravensko 30-60 mg prednisiolona ali hidrokortizona, 1 - 2 ml raztopine antihistamine drog (dimdrol, supratin, pipolfen, Claritin, Gismanal), intravenozno 10% kalcijevega klorida. Z otekanjem grla, za proizvodnjo Trachea Intubacije, in če je nemogoče nositi v traheostomijo. Ko se srce ustavi, takoj nadaljujte z umetnim dihanjem in posrednim srčnim masažo, ne da bi čakali na prihod rezitacije brigade.

Za preprečevanje neželenega učinka RCC se na predvečer raziskovanja o rentgenskem kontrastu uporabljajo antihistaminski in glukokortikoidni drog, eden od preskusov pa se izvaja, da napoveduje povečano občutljivost bolnika na RCC. Najbolj optimalni testi so: določanje sproščanja histamina iz perifernih bazofilcev krvnih krvi pri mešanju z RCC; vsebnost splošnega dopolnjevanja v serumu bolnikov, dodeljenih rentgenskemu kontrastnemu pregledu; Izbor bolnikov zaradi premedikacije z določitvijo ravni imunoglobulina.

Med redkimi zapleti se lahko pojavijo zastrupitev z vodo med irratigoskopijo pri otrocih z megalonom in plinom (ali dobro) embolijo plovil.

Znak zastrupitve "vode", ko se veliko vode hitro absorbira skozi stene črevesa v vezju in obstaja neravnovesje elektrolitov in plazemskih proteinov, lahko pride do tahikardije, cianoze, bruhanje, dihalne motnje z a Srčni postanek; Lahko pridejo smrt. Prva pomoč hkrati - intravensko dajanje trdne krvi ali plazme. Preprečevanje zapletov je ravnanje irrigoskopije pri otrocih z barijem suspenzijo v izotonični raztopini soli, namesto vodne suspenzije.

Znaki embolije plovil so: videz občutka omejitve v prsih, kratkost dihanja, cianoza, utripa genty in padec krvnega tlaka, konvulzije, ustavitev dihanja. Hkrati je treba uvedbo RCC nemudoma prekiniti, da bi pacienta postavil na položaj Trendelenburga, nadaljuje z umetno dihanjem in posredno masažo srca, uvaja intravensko 0,1% - 0,5 ml adrenalinske raztopine in povzroči ponovno oživljanje Brigada za možno intubacijo traheala, izvajanje strojne opreme umetnega dihanja in držanje nadaljnjih zdravstvenih dogodkov.