Simptomi Alzheimerjeve bolezni in znaki dednosti. Alzheimerjeva bolezen: vzroki, simptomi in zdravljenje

Alzheimerjeva bolezen je ena najpogostejših oblik demence in je nevrodegenerativna bolezen. Bolezen najdemo pri starejših, vendar obstajajo primeri pojava v zgodnji starosti. Alzheimerjeva bolezen se pojavlja individualno z nizom obsežnih simptomov. Prve znake običajno zmotno povezujemo s stresom ali starostjo. Pogosto je v zgodnji fazi prva stvar, ki je zaskrbljujoča, motnja kratkoročnega spomina. Pri posvetovanju s strokovnjaki za razjasnitev diagnoze analizirajo vedenje in izvajajo tudi vrsto kognitivnih testov, MRI. Za razvoj bolezni je značilna izguba dolgoročnega spomina. Postopno izginjanje telesnih funkcij neizogibno povzroči smrt. Individualna prognoza je težka, saj obstaja veliko variacij v poteku tega stanja.

Alzheimerjeva bolezen je najkompleksnejša bolezen osrednjega živčnega sistema, za katero so značilni simptomi, kot so izguba spomina in logičnega mišljenja, zaostalost govora. Bolnikom je vsak dan težje narediti osnovne stvari: obleči se, umiti, jesti. V tistem delu možganov, ki obdeluje kognitivne informacije, pride do degeneracije živčnih celic. Bolezen je dobila ime po nemškem znanstveniku Aloisu Alzheimerju, ki jo je odkril leta 1906. Do sedaj vzroki za to stanje in njegov natančen potek niso bili v celoti razumljeni.

Alzheimerjeva bolezen napreduje postopoma, sprva nepremišljena dejanja pripisujejo starosti, nato pa preidejo v kritično stopnjo razvoja. Človek sčasoma postane nemočen, kot otrok. V zadnji fazi bolezni je popolnoma odvisen od pomoči drugih. Včasih se izgubi sposobnost normalne hoje, običajnega sedenja.

Alzheimerjeva bolezen je nadloga 21. stoletja. Je neozdravljiva, širi se po svetu hitreje kot druga strašna bolezen - AIDS. Po postavitvi diagnoze se pričakovana življenjska doba bolnika giblje od sedem do osem let, redko tudi do deset ali dvanajst. Od leta 2000 je prišlo do hitrega porasta bolezni. To je verjetno posledica podaljšanja pričakovane življenjske dobe, pa tudi trendov staranja prebivalstva. To stanje straši ljudi.

Znane osebnosti, ki jim Alzheimerjeva bolezen ni prizanesla, so Rita Hayworth, Charlton Heston, Peter Falk, Annie Girardot, Sir Sean Connery, Ronald Reagan. Za progresivno stanje so značilne kršitve višjih duševnih funkcij - spomin, mišljenje, čustva, samoidentifikacija kot oseba. Sčasoma se pojavijo fizične težave – izgublja se moč in ravnotežje ter funkcije medeničnih organov. Postopoma človek izgine kot oseba, izgubi sposobnost samopostrežbe in postane popolnoma odvisen od zunanje oskrbe. Ta bolezen je v 70% primerov vzrok za demenco.

Vzroki Alzheimerjeve bolezni

Do danes ni popolnega razumevanja vzrokov, pa tudi poteka bolezni. Raziskave kažejo na povezavo tega stanja s kopičenjem nevrofibrilarnih pentlj in plakov v možganskem tkivu. Klasične terapije lahko ublažijo simptome, vendar ne ustavijo ali upočasnijo razvoja tega stanja. Eden glavnih dejavnikov bolezni je starost. Po 60. letu se verjetnost za nastanek bolezni poveča. Pri ljudeh, ki se ukvarjajo z umskim delom, je pojavnost Alzheimerjeve bolezni veliko manjša kot pri tistih, ki delajo na fizično zahtevnih področjih.

Raziskave kažejo, da genetska komponenta pri nekaterih ljudeh povzroči nagnjenost k Alzheimerjevi bolezni. Kaj se dogaja v možganih? Nevroni odmirajo v osrednjem delu možganske skorje. V možganskih celicah se pojavijo atrofični procesi, v katerih oseba pozabi svoj naslov in priimek, se ne spomni sorodnikov in bližnjih ljudi, se izgubi v znanem okolju, poskuša zapustiti dom. Pacientovo početje je proti logiki, nikoli ne veš, kaj lahko od njega pričakuješ.

Vzroki bolezni so lahko poškodbe glave, posledica možganskega tumorja, zastrupitev s strupenimi snovmi.

Alzheimerjeva bolezen se lahko razvije tudi pri otrocih. To je posledica druge genetske bolezni - Downovega sindroma.

Ali je Alzheimerjeva bolezen dedna? To vprašanje pogosto skrbi bližnje sorodnike. Na žalost je to stanje dedno in se pojavi zapoznelo. Drugi neugodni dejavniki lahko poslabšajo situacijo in izzovejo njen videz: slabe navade, slaba ekologija.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Za zgodnje faze Alzheimerjeve bolezni so značilni naslednji simptomi:

- nezmožnost spominjanja nedavnih dogodkov, pozabljivost;

- pomanjkanje prepoznavanja znanih predmetov;

- dezorientacija;

- čustvene motnje, tesnoba;

Simptomi napredovale Alzheimerjeve bolezni vključujejo:

- nore ideje, halucinacije;

- nezmožnost prepoznavanja sorodnikov, bližnjih ljudi;

- težave pri pokončni hoji, ki se spremeni v švigajočo hojo;

- v redkih primerih - konvulzije;

- izguba sposobnosti gibanja in samostojnega razmišljanja.

Alzheimerjeva bolezen vključuje tudi takšne simptome: težave pri dejavnostih, kot so sprejemanje odločitev, sklepanje, izvajanje matematičnih operacij in štetje denarja; pacient ima tudi zmanjšanje znanja, vznemirjenje ob zavedanju obstoječih težav in strah pred njimi, nepovezan govor, pomanjkanje sposobnosti prepoznavanja znanih predmetov, premori pri izbiri pravih besed, ponavljanje fraz, vprašanja.

Alzheimerjevo bolezen prepoznamo po naslednjih značilnostih: nenavadna umirjenost, tavanje, odmik od prejšnjih stikov in družabnega življenja, hitra razdražljivost, urinska inkontinenca, brezbrižnost do drugih, fekalna inkontinenca, izguba sposobnosti verbalnega komuniciranja in tudi razumevanja pisnega, neprepoznavnost prijateljev. in družinski člani.

Znake Alzheimerjeve bolezni zaznamujejo blodnje, halucinacije, težja hoja, pa tudi pogosti padci, zlahka se izgubijo na znanih mestih, nezmožnost samostojnega oblačenja, umivanja, jesti in kopanja.

Alzheimerjeva bolezen pogosto vključuje simptome tako resne bolezni, kot je.

Diagnoza Alzheimerjeve bolezni

Trenutno ni nobenih diagnostičnih metod, razen obdukcije, ki bi natančno določile bolezen.

Diagnoza Alzheimerjeve bolezni temelji na zgodovini bolezni, vključuje pa tudi vse podatke o duševnem zdravju svojcev.

Glavni diagnostični kriterij je postopna izguba spomina, pa tudi pomanjkanje kognitivnih sposobnosti. Ugotavljajo se tudi druge bolezni, ki povzročajo izgubo spomina. Ti podatki se lahko razkrijejo po pridobitvi posnetka možganov, pa tudi po različnih laboratorijskih preiskavah. Te študije vključujejo: računalniško tomografijo možganov, krvni test.

Bolezen se začne z blago pozabljivostjo in se nato razširi na druga funkcionalna področja. Posledično to vodi v nezmožnost premagovanja težav vsakdanjega življenja. Klinika bolezni, ki še ne odraža v celoti celotnega kompleksa simptomov, pa tudi resnosti, je blizu sindroma demence. Šteje se za zadostne kršitve pogovornega govora, pa tudi prisotnost več kognitivnih sprememb v vsakdanjem življenju.

Stopnjo demence ugotavljamo z oceno samostojnega življenja. Za blago stopnjo je značilna neodvisna aktivnost, čeprav omejena, vendar je ohranjena neodvisnost v običajnem življenju.

Zmerna demenca je omejena na neodvisnost in bolnik vsakodnevno potrebuje zunanjo pomoč.

Za hudo demenco je značilna popolna nesamostojnost in bolnik potrebuje stalno nego in spremljanje.

Pojavnost, pa tudi stopnja širjenja različnih funkcij je za vsakega bolnika individualna. Pregled bolnikov vključuje standardizirane diagnostične metode. Podatki so povzeti v standardni obliki, ki je potrebna za postavitev diagnoze. Nevropsihološko testiranje je najbolj diferencirana diagnostična metoda. Individualni testi temeljijo na normativnih podatkih starostnih skupin. Hkrati pa univerzalnega testa za vse vidike ni.

Huda stopnja funkcionalne okvare pri bolnikih ne omogoča diagnosticiranja. Tehnološka orodja ne morejo postaviti diagnoze brez posebnih kliničnih študij. Izjema so le genetski testi, ki to stanje ugotavljajo na podlagi mutacijskih sprememb. Uporabljajo se, kadar prevladuje dednost. Do danes je realno odkriti nevropatološko degeneracijo možganskih struktur v napredovali fazi, po pojavu pomembnih kognitivnih nenormalnosti v vsakdanjem življenju.

Pomembna naloga zdravnikov je poleg zgodnje diagnoze določiti stopnjo tega stanja. Če ločimo potek bolezni glede na stopnjo prizadetosti, potem bolezen razdelimo na tri stopnje in vsak segment je enak trem letom. Toda trajanje razvoja bolezni je povsem individualno in je lahko drugačno. Diagnoza bolezni je možna po zanesljivi, pa tudi objektivni intravitalni diagnozi. To stanje je težko predvideti in tudi preprečiti.

Faze Alzheimerjeve bolezni

Bolniki s to diagnozo v povprečju umrejo šest let po diagnozi, včasih pa se trajanje bolezni spreminja tudi do 20 let.

Diagnostika temelji na sistemu, ki določa simptome, ki so značilni za sedem stopenj. Ta sistem je ustvaril dr. Barry Reisberg, MD, ki je direktor Univerze v New Yorku.

Ta kontekst označuje nekatere od stopenj, ki ustrezajo pogosto uporabljenim: blaga, zmerna ter zmerno-huda in huda stopnja.

1. stopnja Alzheimerjeve bolezni je označena z odsotnostjo motenj. Bolniki nimajo težav s spominom, sama bolezen pa ni jasno izražena.

2. stopnja Alzheimerjeve bolezni je označena z rahlim zmanjšanjem duševnih sposobnosti. To je normalna sprememba, povezana s starostjo, in zgodnji znak Alzheimerjeve bolezni. Bolniki čutijo manjše spominske napake, pozabljajo znana imena, besede, ključe, mesta, kozarce in druge gospodinjske predmete. Te težave niso očitne ali očitne prijateljem, sodelavcem, sorodnikom.

3. stopnja Alzheimerjeve bolezni vključuje rahlo zmanjšanje duševnih sposobnosti.

Zgodnje stopnje Alzheimerjeve bolezni niso diagnosticirane pri vseh posameznikih. Sorodniki, prijatelji, sodelavci že začenjajo opažati pomanjkljivosti. Težave s koncentracijo in spominom postanejo opazne med kliničnimi preskušanji. Težave so naslednje: nepravilno črkovanje imen, besed; težave pri reševanju socialnih problemov; letargija; nezmožnost ponovitve prebranega besedila; zmanjšana sposobnost organiziranja in načrtovanja.

Fazo 4 Alzheimerjeve bolezni zaznamuje zmerno zmanjšanje duševnih sposobnosti. Temeljit fizični pregled razkrije naslednje pomanjkljivosti: izgubo sposobnosti za miselno računanje, nezmožnost vodenja financ, izgubo spomina.

Alzheimerjevo bolezen 5. stopnje zaznamuje zmerna resnost, pa tudi zmanjšanje duševnih sposobnosti, pojav vrzeli v spominu in pomanjkanje duševnih sposobnosti.

Bolniki potrebujejo vsakodnevno pomoč. To stopnjo zaznamujejo pozabljanje naslova, telefonske številke, letnega časa, težave z izračuni v mislih, težave z oblačenjem glede na letni čas, vendar bolniki ohranijo znanje o sebi in si zapomnijo svoja imena, pa tudi imena svojih sorodniki in otroci. Vzdrževanje med obroki ali straniščem ni potrebno.

Alzheimerjevo bolezen 6. stopnje zaznamuje hudo zmanjšanje duševnih sposobnosti. Spomin se močneje poslabša, pride do pomembnih osebnostnih sprememb. Bolni potrebujejo stalno pomoč. V tej fazi bolniki pozabljajo nedavne izkušnje, dogodke, delno se spominjajo osebne zgodovine, včasih pozabijo imena sorodnikov, vendar ločijo znance od neznancev. Bolniki potrebujejo pomoč pri oblačenju, saj delajo napake pri oblačenju in obuvanju. Bolniki imajo motnje spanja, potrebujejo pomoč pri toaleti, pojavljajo se epizode urinske in fekalne inkontinence, osebnostne spremembe, pa tudi vedenjski simptomi. Bolniki postanejo sumljivi, pogosto jih obiščejo halucinacije, tesnoba in delirij. Pacient si pogosto trga oblačila, se obnaša agresivno, asocialno. Nagnjen je k potepanju.

Sedma stopnja Alzheimerjeve bolezni vključuje znatno zmanjšanje duševnih sposobnosti.

Zadnjo stopnjo Alzheimerjeve bolezni zaznamuje izguba sposobnosti odzivanja na okolje, sposobnosti govora in nadzora gibanja. Bolniki ne prepoznajo besed, lahko pa govorijo fraze. Bolni ljudje vedno potrebujejo prisotnost ljudi, pa tudi njihovo pomoč. Brez pomoči ne bodo mogli hoditi. Bolniki brez podpore ne sedijo, se ne smejijo, razvijejo tonus mišic glave in vratu. Refleksi se spremenijo v nenormalne in vse mišice se napnejo. Obstajajo težave pri požiranju.

Poleg predlaganih stopenj obstaja še en sistem za ocenjevanje bolezni. Alzheimerjeva bolezen ima štiri stopnje: predemenco, zgodnjo demenco, zmerno demenco in hudo demenco.

predemenca

Zanj so značilne prve kognitivne težave: nezmožnost opravljanja zapletenih vsakodnevnih nalog, pojavijo se motnje spomina - težave pri priklicu prej naučenih informacij, nezmožnost asimilacije informacij, težave s koncentracijo, kognitivno prožnostjo, načrtovanjem in abstraktnim mišljenjem, moten je pomenski spomin. Pojavi se apatija.

zgodnja demenca

Fazo zaznamuje progresivno zmanjšanje spomina, pojav agnosije. Pri bolnikih se pojavijo motnje govora, apraksija (motorične motnje). Izgubljeni so stari spomini na osebno življenje, izgubljena so zapomnila dejstva, spomin na zaporedje dejanj (na primer, kako se obleči). Obstaja afazija (pomanjkanje besedišča, zmanjšana tekočnost govora), oslabljena koordinacija pri pisanju, risanju.

zmerna demenca

Zmanjšana sposobnost samostojnega delovanja zaradi napredujočega poslabšanja. Koordinacija gibov je veliko bolj motena. Govorne motnje se spremenijo v očitne, oseba pogosto izbere napačne besede, da bi nadomestila pozabljene. Spretnosti branja in pisanja se izgubijo. Za to stopnjo so značilne povečane težave s spominom, bolna oseba ne prepozna bližnjih sorodnikov. Poslabša se tudi dolgoročni spomin, opazna so odstopanja, pojavi se potepuh, razdražljivost, večerno poslabšanje, čustvena labilnost, jok, spontana agresija, odpor do pomoči in nege. Razvija se urinska inkontinenca.

huda demenca

Za zadnjo stopnjo Alzheimerjeve bolezni je značilna popolna odvisnost od pomoči drugih ljudi. Znanje jezika je zmanjšano na uporabo posameznih besed in posameznih fraz. Izguba verbalnih veščin ohranja sposobnost razumevanja govora. Za to stopnjo je značilna manifestacija agresije, apatije, izčrpanosti. Bolnik potrebuje pomoč, težko se giblje, izgublja mišično maso, ne more vstati iz postelje, jesti sam. Smrtni izid nastane zaradi dejavnika tretje osebe (pljučnica, razjeda zaradi pritiska).

Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni

Zdravljenje te bolezni je zelo težko, saj Alzheimerjeva bolezen prizadene okcipitalni del možganov, kjer se nahajajo centri za vid, dotik in sluh, ki so odgovorni za sprejemanje odločitev. Enake spremembe se pojavijo v čelnih delih, ki so odgovorni za sposobnost glasbe, jezikov, računanja. Vse, kar doživljamo, mislimo, čutimo, se nahaja v entorinalnem korteksu. Tu se zgodi tisto, kar nas močno skrbi in se nam tudi zdi nezanimivo ali dolgočasno, nas veseli ali žalosti. Ni zdravila, ki bi lahko ozdravilo človeka. Pri zdravljenju kognitivnih motenj se uporabljajo zaviralci holinesteraze - rivastigmin, donepezil, galantamin in antagonist NMDA - memantin.

Kako zdraviti Alzheimerjevo bolezen? Pri kompleksnem zdravljenju so učinkovite snovi in antioksidanti, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, oskrbo možganov s krvjo, hemodinamiko, pa tudi znižujejo raven holesterola. Zdravila predpisujejo zdravniki - nevrologi, pa tudi psihiatri. Psihiatri zdravijo bolnike glede na simptome.

Najtežje je svojcem, ki morajo razumeti, da je vedenje bolnika posledica bolezni. Z njihove strani sta v odnosu do bolnika pomembni potrpežljivost in skrb. Zadnjo fazo Alzheimerjeve bolezni je najtežje oskrbeti: bolniku je treba zagotoviti varnost, zagotoviti prehrano, preprečiti okužbe in preležanine. Pomembno je poenostaviti dnevno rutino, priporočljivo je narediti opomnike za pacienta in ga v vsakdanjem življenju zaščititi pred stresnimi situacijami.

Spodbudne metode zdravljenja so: likovna terapija, glasbena terapija, križanke, komunikacija z živalmi, telesne vaje. Svojci naj poskrbijo za telesno aktivnost obolelega čim dlje.

Preprečevanje Alzheimerjeve bolezni

Preprečevanje Alzheimerjeve bolezni žal ni učinkovito. Znake bolezni lahko nekoliko ublažite z dieto, preprečevanjem srčno-žilnih bolezni in intelektualno vadbo. V prehrani so prikazani morski sadeži, sadje, zelenjava, vse vrste žit, oljčno olje, folna kislina, vitamini B12, C, B3, rdeče vino. Nekatera živila imajo antiamiloidne učinke – izvleček grozdnih pešk, kurkumin, cimet, kava.

Visok holesterol, sladkorna bolezen, hipertenzija, kajenje, telesna nedejavnost, debelost in depresija izzovejo hujši potek tega stanja. Študij tujih jezikov deluje kot stimulacija možganske aktivnosti in odloži nastanek bolezni.

Alzheimerjeva oskrba

Nega bolnih je zelo pomembna in je na ramenih svojcev. Alzheimerjeva bolezen je neozdravljiva zaradi degenerativnega poteka bolezni. Težko breme skrbi za bolne pomembno vpliva na psihično, socialno, ekonomsko življenje človeka, ki se s tem ukvarja.

Težave povzročajo hranjenje. Z izgubo sposobnosti žvečenja hrane se hrana zdrobi v kašasto stanje, po potrebi se dovaja skozi cev. Odvisno od stopnje bolezni se pojavijo različni zapleti (preležanine, bolezni zob, pa tudi ustne votline, podhranjenost, težave z dihali, higienske težave, okužbe kože in oči). Pogosto brez strokovnega posega ni popolno. Glavna naloga pred smrtjo je ublažiti bolnikovo stanje.

Navigacija

Alzheimerjevo bolezen so znanstveniki že označili za "bič 21. stoletja". Kljub razpoložljivim informacijam o patologiji se zdravniki še ne morejo spopasti z degenerativnimi procesi v možganih. Nadaljnje zdravljenje le upočasni njihov razvoj in širjenje ter podaljša življenje žrtve za več let. Posebna pozornost je namenjena preprečevanju sindroma, njegovi zgodnji diagnozi. Praktično je dokazano, da je Alzheimerjeva bolezen lahko podedovana. V nekaterih primerih genetski dejavniki postanejo znak nagnjenosti k bolezni, v drugih pa kažejo na neizogibnost njenega pojava.

Praktično je dokazano, da je Alzheimerjeva bolezen lahko podedovana.

Ali je Alzheimerjeva bolezen dedna?

V letih raziskav, namenjenih preučevanju bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo, so znanstveniki odkrili dokaze o dednem vzroku za razvoj patologije. Zdravniki so opazili, da imajo ljudje s to obliko senilne demence običajno bližnje sorodnike s podobno težavo. Sčasoma so celo izolirali kromosome, odgovorne za prenos spremenjenih informacij, zaradi česar so se pojavili znaki sindroma. Glede na značilnosti genske poškodbe se lahko obe vrsti sindroma prenašata na osebo - zgodnji in pozni razvoj. Več kot je bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo v družini subjekta, večje je tveganje za razvoj senilne demence.

Nedavne študije so pokazale, da je Alzheimerjeva bolezen lahko nalezljiva. Teoretično lahko beljakovine, ki izzovejo degenerativne spremembe v živčnih tkivih, motijo delovanje zdravih celic.

V praksi je možnost prenosa tovrstnih nevarnih snovi iz enega organizma v drugega malo verjetna, a vseeno obstaja. Na primer pri nekaterih vrstah hormonske terapije, ki temelji na zdravilih, katerih sestavine so pridobljene od bolnih darovalcev. Nasprotniki takšne teorije opozarjajo na dejstvo, da so takšni primeri osamljeni, statistika pa skromna.

Načini prenosa bolezni

Znanstveniki identificirajo dva glavna načina prenosa bolezni, razdeljena po genotipih.

Dedovanje patologije po prvem scenariju je redko, vendar se v tem primeru bolezen razvije s 100-odstotno verjetnostjo. Simptomi se običajno pojavijo pred nastopom starosti. Osebam s to obliko nagnjenosti svetujemo, da že v mladosti opravijo posebne preiskave, se posvetujejo z genetikom in začnejo z intenzivno preventivo.

Dednost glede na prvi genotip je lahko več vrst:

1. kromosom - ogroženih je le nekaj deset družin. Klinična slika se razvije precej pozno;
14. kromosom - na planetu je uradno registriranih 400 družin z mutacijo tega gena. Posebnost je, da se na tem ozadju senilna demenca razvije zelo zgodaj. Zabeleženi so primeri diagnoze po 30 letih;
Kromosom 21 - poškodba gena vodi do razvoja patologije, imenovane družinska Alzheimerjeva bolezen. Diagnosticirano je bilo približno 1000 družinam po vsem svetu. Prvi očitni znaki degenerativnih sprememb v možganih se odkrijejo v starosti 30-40 let.

Kromosom 21 - poškodba gena vodi do razvoja patologije, ki se imenuje družinska bolezen, diagnoza je bila postavljena v približno tisoč družinah po vsem svetu.

Dedovanje po drugem genotipu se diagnosticira veliko pogosteje. Sprožijo ga lahko številni geni, med katerimi je najbolj raziskan apolipoprotein. Njegovo mutacijo je mogoče odkriti s posebnimi testi, vendar se ta pristop še vedno redko uporablja. Ta različica dednosti ne postane vzrok same bolezni, temveč nagnjenost k spremembam v strukturi živčnega tkiva.

Oblike predispozicije

Glede na to, kateri od kromosomov je prizadet in koliko genov je vključenih v proces, ločimo dve glavni obliki predispozicije. V prvem primeru je prizadet samo en gen, v drugem več. Vsaka od možnosti ima svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri diagnozi, preprečevanju in zdravljenju.

Monogena

Mutacija se pojavi v enem od genov 1., 14. ali 21. kromosoma. Zapletenost postavljanja diagnoze v tem primeru je posledica pomanjkanja natančnih informacij genetikov o vseh fragmentih človeške DNK. Nekateri geni še niso identificirani, kar včasih onemogoča ugotavljanje patološke povezave kljub očitnemu vplivu dednega dejavnika.

Zapletenost postavljanja diagnoze v tem primeru je posledica pomanjkanja natančnih informacij genetikov o vseh fragmentih človeške DNK.

poligenski

Glavna različica prenosa Alzheimerjeve bolezni je genetska. Če imajo človekovi predniki več kot en spremenjen fragment DNK, ampak več, potem se to lahko kaže v različnih kombinacijah. Omeniti velja, da kljub porazu več genov naenkrat v takem ozadju ne pride vedno do razvoja senilne demence.

Danes ima genetika dva ducata vrst genskih mutacij, ki lahko povečajo tveganje za razvoj Alzheimerjevega sindroma. V prisotnosti dedne nagnjenosti ima pomembno vlogo vpliv zunanjih dejavnikov na telo.

Patologija te vrste se običajno manifestira po 65 letih, vendar se prvi zamegljeni znaki lahko opazijo 5-7 let prej. Več kot je potrjenih primerov v družini, večja so možna tveganja.

Je dednost vedno obsodba?

Odkritje Alzheimerjeve bolezni pri prednikih ali bližnjih sorodnikih ni razlog za paniko, temveč neposredna indikacija za obisk zdravnika. Tudi v primerih, ko se verjetnost razvoja patologije približa 100%, lahko pravočasen začetek profilakse odloži pojav kliničnih znakov. V primeru poligenskega tipa sindroma so možnosti za polno in dolgo življenje zelo visoke. Ta scenarij je najverjetnejši. Čeprav ga enačimo z dednim, scenarij vpliva le na indikatorje možnih tveganj in ne deluje kot provokator degenerativnih sprememb v možganskih tkivih.

Najpogostejši in dobro raziskan gen, ki poveča tveganje za nastanek Alzheimerjeve bolezni, je apolipoprotein, natančneje ena od njegovih oblik je APOE e4. Strukturna enota velja za relativno "mlado" in je prisotna v DNK 25% svetovnega prebivalstva. Prenašanje takšne snovi vodi v zgodnje staranje krvnih žil, kar poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja za 40%. Prav tako poveča verjetnost začetka degenerativnih procesov v živčnih tkivih z njihovo kasnejšo atrofijo. Študije so pokazale, da je pri osebi z APOE e4 10-krat večja verjetnost, da bo zbolela za Alzheimerjevo boleznijo kot pri osebi, ki ni prenašalec. Ko oseba prejme gen od obeh staršev hkrati, se tveganje poveča, vendar še vedno ni 100-odstotno.

Določeno stopnjo nevarnosti predstavljajo tudi druge oblike apolipoproteina. Eden od njih je v dvojnem volumnu prisoten v telesu 60% svetovnega prebivalstva. Le polovica njegovih lastnikov zboli za sindromom - to se zgodi po 80. letu starosti nosilca. Patologija se lahko manifestira prej ob absolutnem neupoštevanju pravil preprečevanja.

Majhno število ljudi ima drugo obliko apolipoproteina, ki nasprotno ščiti možgane pred degenerativnimi procesi. Takšne skupine ljudi veljajo za najbolj zaščitene, vendar jim je prikazano tudi upoštevanje pravil za preprečevanje bolezni.

Gen APOE e4 – kako se izogniti Alzheimerjevi bolezni

Tudi z nosilcem gena APOE e4 se lahko verjetnost razvoja Alzheimerjeve bolezni zmanjša. Če želite to narediti, je dovolj, da vse življenje izvajate celovito preventivo, ki na splošno temelji na ohranjanju zdravega načina življenja. Alzheimerjeva bolezen, dedna ali ne, predstavlja tveganje za vsakogar. Zato zdravniki priporočajo, da vsi brez izjeme upoštevajo pravila, razvita za nosilce APOE e4.

Metode za zmanjšanje verjetnosti razvoja sindroma za skupine z visokim tveganjem vključujejo: visoko stopnjo telesne dejavnosti, dober spanec, optimalne pogoje za zunanje in notranje okolje za življenje.

Metode za zmanjšanje verjetnosti razvoja sindroma za skupine z visokim tveganjem:

visoka stopnja telesne dejavnosti – takšnim ljudem bi moral biti šport vseživljenjski na prvem mestu. Dejavnosti so lahko zelo različne, glavna stvar je, da ne izčrpajo telesa, ampak dajejo stabilno obremenitev srca, krvnih žil in dihalnih organov. Prednostne smeri so tek ali hoja, plavanje, joga v kombinaciji z meditacijo, ciklični športi;
pravilno sestavljena prehrana - pomeni zavrnitev maščobnega, ocvrtega, rafiniranega, rdečega mesa, polizdelkov, močnega alkohola. Poudarek je na ribah, morskih sadežih, belem mesu, sadju, zelenjavi, počasnih ogljikovih hidratih, zelenjavi. Sveže iztisnjeni sokovi so zelo koristni;
upoštevanje dnevne rutine, dober spanec - pomanjkanje spanja, stres, stalne spremembe v urniku negativno vplivajo na splošno stanje možganov. Odrasla oseba naj spi 7-8 ur na noč, spat pa naj gre vedno ob isti uri. Dnevni počitek je kontraindiciran le, če ne nadomesti nočne budnosti;
optimalni pogoji zunanjega in notranjega okolja - za ogrožene ljudi je izjemno nevarno živeti v onesnaženih industrijskih območjih. Vse vnetne bolezni je treba takoj zdraviti, da se zmanjša verjetnost njihovega prehoda v kronično obliko;
Preprečevanje TBI - poškodbe, zlasti tiste, ki vodijo do izgube zavesti, so nesprejemljive. Nosilcem gena APOE e4 ni priporočljivo, da se ukvarjajo z borilnimi veščinami, ekstremnimi športi;

Stabilna intelektualna obremenitev je še ena učinkovita metoda za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Branje, učenje tujih jezikov, reševanje ugank, zbiranje ugank, predvajanje glasbe spodbujajo nastajanje povezav med nevroni. To možganskim regijam omogoča, da po potrebi kompenzirajo funkcije drug drugega.

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, ali je Alzheimerjeva bolezen podedovana. Genetska predispozicija za njen razvoj je vsekakor sledljiva. Zahvaljujoč sodobnemu napredku medicine je mogoče tudi ob povečanih tveganjih zmanjšati vpliv dednega dejavnika.

Alzheimerjeva bolezen je neozdravljiva bolezen živčnega sistema. Najpogosteje se pojavi pri starejših ljudeh in je značilno uničenje možganskih celic. V možganskem tkivu se tvorijo nevrofibrilarni pentlji in nevritični plaki. Ta degenerativna bolezen je najpogostejša oblika senilne demence.

Vzroki za spremembe, ki nastanejo v možganih pri Alzheimerjevi bolezni, ostajajo nepojasnjeni več kot sto let. Obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo njegov videz. Sem spadajo poškodbe, slaba dednost, virusi, vpliv zunanjih toksičnih dejavnikov (aluminij, nitrati), patološke imunske reakcije.

Starost in bolezen

Po statističnih podatkih med ljudmi, starejšimi od 65 let, 5% trpi za to boleznijo. Toda prvi znaki se lahko pojavijo po 40 letih. Najmlajši bolnik s to boleznijo je bil star 28 let.

Zdravniki opozarjajo, da bi morale biti spremembe v spominu in vedenju ljudi zaskrbljujoče v kateri koli starosti. To je priložnost, da se takoj obrnete na nevrologa ali psihiatra.

Diagnostika

Za natančno diagnozo, kar pomeni predpisovanje pravilnega zdravljenja in podaljšanje obdobja aktivnega življenja osebe, je treba opraviti vrsto študij. Najprej je treba izključiti druge bolezni: Huntingtonovo bolezen, Parkinsonovo bolezen, cerebralno aterosklerozo, možganski tumor.

Za diagnozo se izvajajo naslednje študije:

podroben krvni test
študije ščitnice
krvni test za HIV in Wassermanovo reakcijo
kardiogram srca
slikanje možganov z magnetno resonanco
pregled cerebrospinalne tekočine
merjenje dilatacije zenic po uvedbi midriatikov

Tudi med študijo zdravnik zbira podatke o bolnikovih preteklih boleznih. Preizkuša kratkoročni spomin in sposobnost reševanja preprostih matematičnih nalog, sposobnost razumevanja prebranega. Obstajajo tudi številni testi za določanje pozornosti, govora. Pacient bo pozvan k opravljanju dnevnih dejavnosti.

Znaki začetka Alzheimerjeve bolezni

Spremembe v skorji in globljih plasteh možganov se začnejo veliko pred pojavom prvih simptomov. Od duševnih funkcij najprej trpi spomin.

Zgodnji znaki Alzheimerjeve bolezni

Zmerna pozabljivost. Iz spomina izginejo imena znancev in nedavni dogodki.
Večkrat postavlja isto vprašanje.
Ponavljanje iste zgodbe do besede.
Nezmožnost plačila v trgovini.
Bolnik se lahko izgubi v znanem okolju.
Zanemarjanje higienskih postopkov. Bolniki prenehajo spremljati čistočo svojih oblačil in stanovanja.
Obstaja navada, da se na sorodnike prenese rešitev najpreprostejših vprašanj, s katerimi se je bolnik včasih spopadal sam.
Vstavi besede, ki so podobne po zvoku, vendar različne po pomenu.
Dolgo časa se ne more osredotočiti.
Upira se novim stvarem ali manjšim spremembam.
Hitro izgubi zanimanje in brez razloga postane razdražljiv in agresiven.
Pozabi, da je že jedel. Dosledno izbira samo eno vrsto hrane. Nima občutka sitosti.
Pogosto izgubi stvari.

Za takšne bolnike so značilni osupli izrazi obraza s široko odprtimi očmi.

Alzheimerjeva bolezen

V srednji fazi bolezni ima bolnik naslednja odstopanja:

Opazne spremembe v vedenju, neupoštevanje higienskih pravil.
Zmede bližnje ljudi. Ne ve, kdo od njiju je sin, kdo brat, kdo mož
Lahko se poškoduje: zastrupi, pade, se izgubi.
Lahko vzame stvari drugih ljudi, svojih ne prepozna.
Nenehno ponavlja določene zgodbe, fraze, gibe.
Ne morejo logično razložiti dogodkov ali svojih dejanj.
Izgubi sposobnost branja ali razumevanja prebranega besedila.
Pogosto se obnaša neprimerno: lahko kriči, preklinja, grozi, obtožuje kraje.
Izgubi občutek za čas, ponoči se zbuja zaradi dela itd.
Oblači se vremenu in razmeram neprimerno.
Potrebuje pomoč pri tuširanju, jedi.
Ima resna odstopanja v spolnem vedenju, lahko dojema tujca kot zakonca.

Simptomi pri napredovali Alzheimerjevi bolezni

Postane osamljen in odmaknjen
Govori nepovezano, sčasoma lahko izgubi sposobnost govora
Izgubi nadzor nad uriniranjem in odvajanjem blata
Izgubi težo, koža postane suha, na njej se zlahka pojavijo razpoke
Postane letargičen in zaspan

Da bi bila slika bolj vizualna, predlagamo ogled videoposnetka o Alzheimerjevi bolezni.

Vedeti je treba, da ima lahko vsak človek svoje prve simptome Alzheimerjeve bolezni. Hkrati pa tako resne diagnoze ni mogoče postaviti, če pri sebi ali pri bližnjih opazite več znakov bolezni.

Ne pozabite, da lahko le usposobljen specialist postavi diagnozo. In prej ko se obrnete nanj, boljše rezultate bo dalo zdravljenje.

Navigacija

Senilna demenca Alzheimerjeve vrste ali Alzheimerjeva bolezen se razvije v ozadju degenerativnih sprememb v živčnem tkivu možganov. To vodi do zaviranja višjih funkcij centralnega živčnega sistema, zmanjšanja intelektualnih sposobnosti osebe. Če uporabimo najpreprostejše besede, potem bolezen predstavlja posebno vrsto senilne demence. Znanstveniki se s patologijo ukvarjajo že več kot sto let, a o njej še vedno ne vedo veliko. Osnovni podatki o bolezni omogočajo do neke mere spopadanje z njo, ohranjanje življenjskega standarda bolnikov na najvišji možni ravni. Prvi zaskrbljujoči znaki bolezni pogosto ostanejo neopaženi, diagnoza je postavljena prepozno, kar zmanjšuje možnosti za doseganje izrazitega terapevtskega učinka.

Preprosto povedano, Alzheimerjeva bolezen je posebna vrsta senilne demence.

Kaj je Alzheimerjeva bolezen - vzroki za razvoj bolezni

Po uradnih podatkih razvoj Alzheimerjeve bolezni temelji na odlaganju specifičnega proteinsko-polisaharidnega kompleksa - amiloida - v masi možganskega tkiva. To povzroči motnje v prenosu živčnih impulzov med deli centralnega živčnega sistema, smrt celičnih kolonij in degeneracijo celih območij organa. Znanstveniki identificirajo več možnosti za izvajanje teh procesov, vendar razlogi za njihov razvoj še niso ugotovljeni.

Kljub definiciji bolezni se lahko manifestira v relativno mladosti. Alzheimerjeva bolezen je priznana kot najpogostejša oblika senilne demence, saj predstavlja skoraj polovico vseh zabeleženih primerov takih stanj. Pri sodobnih ljudeh se vse pogosteje pojavlja progresivna bolezen, ki sčasoma grozi, da bo postala epidemija. Nobena etnična, socialna ali spolna skupina ni imuna pred razvojem patologije.

V nasprotju s splošnim prepričanjem Alzheimerjeva bolezen negativno vpliva ne samo na kakovost, temveč tudi na pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Verjetnost razvoja bolezni se poveča pod vplivom takih dejavnikov:

pretekle travmatične poškodbe možganov, vključno s tistimi, ki jih je otrok prejel med porodom;
psiho-čustveni šok ali depresija v zgodovini;
nizka stopnja duševne aktivnosti, zavrnitev višje izobrazbe;
hipertonična bolezen;
ateroskleroza možganskih žil, krvnih kanalov vratu in glave;
povišana raven slabega holesterola v krvi;
prekomerna koncentracija homocisteina v krvi - specifične aminokisline, ki vsebuje žveplo;
diabetes mellitus, visoka raven glukoze v krvi;
kakršna koli patološka stanja, ki vodijo v cerebralno hipoksijo;
prisotnost prekomerne teže pri starejših in mladih;
zavrnitev sistematične telesne dejavnosti;
zloraba kave in kofeinskih pijač.

Verjetnost za nastanek bolezni se poveča pod vplivom povišane ravni škodljivega holesterola v krvi.

Na mnoge od teh točk lahko vpliva oseba. Z zmanjšanjem stopnje vpliva negativnih dejavnikov na telo lahko zmanjšate verjetnost razvoja Alzheimerjeve bolezni ali odložite manifestacijo patologije za več let.

Ločeno znanstveniki identificirajo dva kazalnika, ki v veliki meri vplivata na tveganje za razvoj patologije in ju ni mogoče nadzorovati - starost in spol osebe. Po statističnih podatkih 40% ljudi, starejših od 90 let, razvije Alzheimerjevo bolezen tudi s preventivo. Bolezen se pojavlja pri obeh spolih, vendar ženske trpijo za njo pogosteje kot moški.

Holinergična hipoteza Alzheimerjeve bolezni

Sprva se je glavni vzrok bolezni štelo za pomanjkanje acetilholina. To je biološko aktivna snov, ki sodeluje pri prenosu živčnih impulzov med celicami.

Na podlagi teorije so bila razvita zdravila, ki dvignejo raven nevrotransmiterja na normalno raven.

Takšna terapija je privedla do zmanjšanja resnosti simptomov Alzheimerjeve bolezni, vendar so degenerativni procesi še napredovali. Takšna zdravila se še vedno uvajajo v kompleksne pristope za zaustavitev manifestacij bolezni ali zmanjšanje njihove intenzivnosti.

Amiloidna hipoteza

Vodilna uradna teorija razvoja patologije. Temelji na spremembah v možganih pri Alzheimerjevi bolezni, ki nastanejo kot posledica tvorbe amiloidnih usedlin v tkivih organa CNS. Ta različica poteka bolezni je precej verjetna, vendar znanstveniki ne morejo ugotoviti razlogov za začetek takšnih procesov. V zadnjih letih so razvili zdravila, ki lahko uničijo amiloidne obloge ali preprečijo njihov nastanek. Doslej pridobljena cepiva so le klinična preskušanja. Kako se njihovo delovanje kaže, ko ga uporablja bolna oseba, še ni znano.

Tau hipoteza

Ena najnovejših variant vzroka za razvoj Alzheimerjeve bolezni je povezana s kršitvijo strukture proteina tau. Običajno je ta snov potrebna za nastanek mikrotubulov, ki sestavljajo celice. Po raziskavah pri ljudeh s senilno demenco ta kemična spojina preide v netopno obliko. Posledično se njegov zaplet prilepi na nevrone in zmanjša njihovo delovanje. Enake posledice so zabeležene pri osebah, ki so utrpele resne ali ponavljajoče se kraniocerebralne poškodbe. Znanstveniki verjamejo, da bo nadaljnje delo na tej teoriji pomagalo dokazati, da poškodbe glave znatno povečajo verjetnost Alzheimerjeve bolezni.

dedna hipoteza

Genetska predispozicija velja za enega glavnih vzrokov za Alzheimerjevo bolezen. Analiza večletne statistike potrjuje dejstvo, da je tveganje za senilno demenco večje pri tistih posameznikih, katerih sorodniki so imeli takšno diagnozo. Po mnenju znanstvenikov so za bolezen odgovorni kromosomi 1, 14, 19 in 21. Najpogosteje dedni izvor patologije vodi do razvoja klinične slike po 65 letih, vendar zgodnje manifestacije niso izključene. Pomembno je razumeti, da poslabšana družinska anamneza ne izzove patologije, ampak le poveča verjetnost njenega pojava. Ogrožene osebe morajo posebno pozornost posvetiti preprečevanju senilnih sprememb. Zlasti mora njihovo življenje spremljati aktivna duševna dejavnost.

Znani ljudje z Alzheimerjevo boleznijo

Ni vsaka znana oseba sposobna priznati, da ga je po dolgih letih produktivnega življenja prehitela senilna demenca. Takšni pogumneži še obstajajo. Ti ljudje, ki se zavedajo, da trpijo za Alzheimerjevo boleznijo, pogosto poskušajo navadne državljane spodbuditi, naj se svoje bolezni ne sramujejo in naj je ne skrivajo pred zdravniki. Mnogi od njih s svojim primerom kažejo, da lahko s pravim pristopom dolgo živite s težavo.

Med slavnimi igralci z grozljivo diagnozo so Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston. Rita Hayworth je živela še 15 let po odkritju patologije zahvaljujoč kakovostni negi, ki jo je nudila njena hči.

Eden od načinov preprečevanja senilne demence je zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in telesna aktivnost.

Kljub temu so na seznamu ljudi z Alzheimerjevo boleznijo tudi športniki. Še posebej so diagnozo postavili nogometašu Ferencu Puskasu, boksarju Walkerju Smithu Jr., ki je znan kot Sugar Ray Robinson.

Seznam slavnih ljudi z Alzheimerjevo boleznijo vključuje priznane mislece. To je pisateljica in filozofinja Iris Murdoch, ki je nadaljevala z delom tudi po pojavu simptomov bolezni. Pisatelj Terry Pratchett, ki je uporabljal razpoznavalec govora za ustvarjanje knjig, ko sam ni mogel več brati ali pisati. Margaret Thatcher in Ronald Reagan sta se borila s strašno diagnozo.

Margaret Thatcher je trpela zaradi bolezni.

Alzheimerjeva bolezen - simptomi v različnih fazah

Narava in resnost znakov bolezni sta odvisni od stopnje degenerativnih sprememb v strukturi medule. Zdravniki pravijo, da se očitna klinična slika Alzheimerjevega sindroma pojavi 15-20 let po nastanku prvih lezij v centralnem živčnem sistemu. Nekateri znaki se lahko pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, vendar jih običajno zamenjamo s starostjo ali osebnostnimi značilnostmi osebe. Kljub izjemni variabilnosti simptomov se Alzheimerjeva bolezen pri vseh žrtvah kaže na enak način in v podobnem vzorcu. Najprej so zatrte kognitivne funkcije, nato pa težave zajamejo celotno telo.

Prvi znaki bolezni

Začetni simptomi Alzheimerjeve bolezni naj bi bili težave s spominom in spremembe razpoloženja. Za pravočasno odkrivanje bolezni zdravniki priporočajo, da najprej posvetite pozornost kakovosti kratkoročnega spomina. Njegov padec velja za prvi znak Alzheimerjeve bolezni, bolniki in njihovi bližnji pa ga pogosto ignorirajo. Človek postane pozabljiv, nove informacije mora slišati večkrat, da jih predela in si zapomni. Težava se kaže v tem, da se je treba naprezati, da bi si zapomnili imena, imena, starost, lokacijo stvari, ki se pogosto uporabljajo.

Zmanjšanje kakovosti kratkoročnega spomina velja za prvi znak bolezni.

Sprememba psiho-čustvenega ozadja se kaže v apatiji. Pacient izgubi zanimanje za tisto, kar je prej prinašalo užitek. Svojega prostega časa noče zapolniti z nečim, zapira se vase. Pogosto tak odnos povzroči, da žrtev zanemarja osnovna pravila osebne higiene, kar vpliva na njegov videz.Pri moških lahko apatično stanje dopolnijo izbruhi agresije, nenormalno spolno vedenje. Mnogi skušajo praznino zapolniti s pitjem alkohola, kar le še poslabša situacijo. Včasih v opisu začetnih stopenj bolezni obstajajo težave z govorom in orientacijo v prostoru.

Faze Alzheimerjeve bolezni

Degenerativni procesi, ki se pojavijo ob bolezni, povzročajo progresivno smrt nevronov. Izvirajo iz hipokampusa in zmanjšajo človekovo sposobnost pomnjenja in kopičenja informacij, nato pa se razširijo v druge dele možganov.

Ko lezija doseže skorjo organa, pride do zaviranja kognitivnih funkcij centralnega živčnega sistema, kar se kaže v nezmožnosti logičnega sklepanja in načrtovanja.

Znaki Alzheimerjeve bolezni se običajno pojavijo v starosti, kar zdravniki pojasnjujejo s postopnim zmanjševanjem volumna možganov, njihovim »krčenjem«. Bolnik gre skozi več stopenj, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Faze Alzheimerjeve bolezni in njihove značilnosti:

predemenca - obdobje pred pojavom očitne klinične slike, ki v povprečju traja 3-8 let. Običajno se diagnoza na tej stopnji ne postavi, že med obiskom zdravnika se spomnimo na izrazite simptome bolezni. Za fazo so značilne težave s spominom, zaradi česar je potrebno voditi dnevnik. Dopolnjujejo jih apatija, pomanjkanje zanimanja, zmanjšana inteligenca, nezmožnost koncentracije ali sklepanja. Mnogi bolniki imajo znake depresije, povečano anksioznost, psihozo;
Zgodnja demenca je najpogosteje diagnosticirana stopnja Alzheimerjeve bolezni. Simptomi so hujši kot prej. Težko jih je že pripisati utrujenosti, stresu, preobremenjenosti, kar povzroča tesnobo pri bolniku samem ali njegovih sorodnikih. Osnovnim pojavnim oblikam so dodane še motnje govora - to so lahko različne oblike afazije. Bolnik pozablja ali zamenjuje besede, čim bolj poenostavlja svoje stavke, ne razume vedno govora, ki mu je namenjen. Oseba postane nerodna, počasna, raztresena. Njegova pisava se spreminja in opravljanje običajnih gospodinjskih opravil povzroča težave;
zmerna demenca - duševni procesi so tako moteni, da bolniku ne dovolijo, da bi se brez pomoči drugih spopadal s svojimi običajnimi dejavnostmi. Zaradi težav z logiko se bolnik ne more obleči vremenu. Motnje orientacije v prostoru in spomina vodijo do tega, da so ljudje z Alzheimerjevo boleznijo izgubljeni in ne morejo najti poti domov. Dolgoročni spomin se poslabša - žrtev se ne spomni sorodnikov in prijateljev. Kratkoročni spomin je tako oslabljen, da bolnik pozabi, kaj je počel pred nekaj sekundami. Govor, pisanje in branje so moteni. Apatija se lahko nenadoma spremeni v agresijo;
huda demenca - oseba ne nadzoruje fizioloških potreb svojega telesa. Ni sposoben jesti brez zunanje pomoči in si postreči sam. Govorne funkcije so izgubljene. Z napredovanjem bolezni bolnik izgubi sposobnost gibanja in požiranja. Hrani se po cevki in izvaja se kompleksno preprečevanje zapletov.

Od tretje stopnje Alzheimerjeve bolezni bolniki potrebujejo stalno spremljanje. Tudi če ohranijo nekatere osnovne veščine samopostrežnosti, ne morejo več brez pomoči okolice. Na tej točki začnejo bolniki s senilno demenco predstavljati nevarnost zase in za druge. Njihova nezavedna dejanja pogosto vodijo v nesreče.

Zapleti

Najnevarnejša posledica senilne demence je smrt. Hkrati smrt ne nastane zaradi same Alzheimerjeve bolezni, temveč zaradi zapletov, ki jih povzroča njen potek. Zaradi omejitve motorične aktivnosti bolniki pogosto razvijejo pljučnico, sepso ali nekrolizo tkiv v ozadju preležanin. Zaradi poškodbe možganov pri Alzheimerjevi bolezni so prizadeti nerodni, kar poveča tveganje za resne poškodbe. Obstajajo primeri prometnih nesreč, eksplozij gospodinjskih plinov, zastrupitev z drogami ali alkoholom pod vplivom manifestacij senilne demence. Glede na vse potencialno nevarne trenutke se lahko pričakovana življenjska doba osebe z Alzheimerjevo boleznijo znatno podaljša.

Metode za diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni

Nevrolog se ukvarja z diagnozo in določanjem stopnje senilne demence. Hkrati pa ne temelji le na simptomih bolezni, temveč tudi na rezultatih laboratorijskih testov, študij strojne opreme. Poleg tega se izvajajo posebni testi, uporabljajo se tehnike nevroslikanja. Prej ko je težava ugotovljena, več je možnosti za zaviranje procesa degeneracije živčnega tkiva, doseganje izrazitih rezultatov pri popravljanju stanja.

Težave zgodnje diagnoze bolezni

V začetni fazi razvoja bolezni se diagnoza postavi zelo redko. To se običajno zgodi z namensko načrtovano diagnostiko ali med delom z bolnikom o drugi diagnozi. Prvi simptomi in znaki patologije ostanejo neopaženi za bolnika samega zaradi neustrezne ocene njegovega stanja. Pogosto bolni ljudje težave, ki so se pojavile, pripisujejo starosti, utrujenosti, stresu in življenjskemu slogu.

Pogosto bolni ljudje težave, ki so se pojavile, pripisujejo starosti.

V primeru nagnjenosti k patologiji je treba starejši osebi posvetiti večjo pozornost. Vodenje dnevnika manifestacij tesnobe pri bližnjih bo pomagalo prepoznati Alzheimerjevo bolezen v zgodnji fazi in pravočasno začeti zdravljenje.

Po statističnih podatkih se aktivna klinična faza bolezni pri večini ljudi začne v starosti 55-65 let. Hkrati se znaki Alzheimerjeve bolezni, ki se običajno pojavijo v zgodnji fazi, lahko opazijo že pri 40-45 letih. V zgodovini medicine je bil zabeležen primer, ko so pri 28-letnem bolniku odkrili prve manifestacije patologije.

Tipične klinične manifestacije bolezni

Prvi simptomi, ki jih zabeleži zdravnik, pomagajo postaviti predhodno diagnozo, določiti stopnjo bolezni. Z zbiranjem anamneze lahko določite približen čas nastanka patologije in napovedujete stopnjo razvoja Alzheimerjeve bolezni. Specialist razlikuje njegove manifestacije, poskuša ugotoviti prisotnost dodatnih simptomov, ki lahko vplivajo na režim zdravljenja. Ta seznam vključuje depresivne motnje, znake kršitve različnih funkcij možganov.

Alzheimerjev test

V začetnih fazah so simptomi bolezni podobni manifestacijam številnih drugih možganskih lezij, patologij psiho-čustvene sfere. Za razlikovanje od drugih stanj se uporabljajo različni diagnostični testi. Temeljijo na izvajanju dejanj in nalog, ki pri normalnem delovanju centralnega živčnega sistema ne bodo povzročale težav. Specifične možganske lezije med takšnimi manipulacijami postanejo bolj očitne. Ure lahko vključujejo branje in pripovedovanje besedila, reševanje matematičnih nalog, delo na kartah, risanje, vrednotenje prostorskih in časovnih indikatorjev.

Vsekakor se testirajte na skrito depresijo, katere potek spominja na zgodnjo fazo Alzheimerjeve bolezni. Zdravnik naj rezultate ovrednoti po strokovnih vprašalnikih. Za osebno uporabo je bilo na internetu objavljenih veliko testov, s pomočjo katerih lahko neodvisno ocenite verjetnost razvoja senilne demence pri sebi ali svojih bližnjih.

Nevroimaging metode

Med diagnozo je pomembno določiti lokacijo in območje poškodbe možganov z degenerativnimi procesi. Kot vzrok nevroloških simptomov je treba izključiti tudi novotvorbe, vaskularne patologije, ciste in kapi.

Za vizualno oceno stanja živčnih tkiv se uporabljajo naslednji pristopi:

MRI - vam omogoča, da ocenite volumen možganov, opazite njegovo zmanjšanje, ugotovite dejstvo ekspanzije prekatov. Pristop zazna vključke v strukturi tkiv, znake presnovnih motenj. Manipulacija se izvaja večkrat z intervalom 1-3 mesecev, da se preveri dinamika klinične slike;
CT je manj informativna možnost pregleda, ki se običajno uporablja v kasnejših fazah patologije. Z njegovo pomočjo se odkrije zmanjšanje volumna možganov, povečanje njegovih prekatov, atrofija možganske skorje;
PET je izboljšana različica CT, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost patologije v zgodnjih fazah, da ločite degenerativno bolezen od drugih oblik demence.

Ti pristopi niso uporabni le za diagnozo in začetek terapije. Z njimi redno ocenjujemo hitrost in obseg širjenja degenerativnih procesov, preverjamo učinkovitost izbranega zdravljenja.

MRI - vam omogoča, da ocenite volumen možganov, opazite njegovo zmanjšanje, ugotovite dejstvo ekspanzije prekatov.

Dodatne diagnostične metode

EEG je pomembna diagnostična vrednost - študija električne aktivnosti živčnega tkiva. Če se degeneracija celic šele začne, elektroencefalografija ne bo razkrila očitnih sprememb, bo pa pomagala izključiti številna druga, podobna stanja. V obdobju kliničnih manifestacij bo pristop omogočil odkrivanje odstopanj v strukturi medule. Med terapijo se EEG uporablja za oceno učinkovitosti izbranega zdravljenja in stopnje širjenja patologije.

Laboratorijski testi ne dajejo informativne slike o stopnji prizadetosti možganov, včasih pa pomagajo ugotoviti izvor težave. Povečana koncentracija glukoze, homocisteina, holesterola ali lipidov v krvi bo kazala na možnega povzročitelja degenerativnih procesov. Pogosto, če obstaja sum na senilno demenco, se cerebrospinalna tekočina vzame za biokemično študijo. Pomaga prepoznati znake, značilne za patologijo. Že deset let preizkušajo specifične krvne preiskave, ki bodo Alzheimerjevo bolezen odkrile veliko pred pojavom zgodnjih simptomov.

Kako zdraviti Alzheimerjevo bolezen

Pristop k zdravljenju bolezni mora biti celovit in strokoven.

Da bi dosegli največji učinek, se mora s pacientom ukvarjati cela skupina strokovnjakov: nevrolog, logoped, defektolog, psiholog, fizioterapevt, terapevt.

Včasih žrtve potrebujejo dodatno psihiatrično pomoč. Ne poskušajte se sami spoprijeti s simptomi bolezni, zateči se k jemanju sredstev, ki niso dogovorjena z zdravnikom. Tudi izdelke tradicionalne medicine mora pred začetkom tečaja odobriti nevrolog ali terapevt.

Ali je Alzheimerjevo bolezen mogoče pozdraviti?

Terapija, ki se izvaja za to vrsto senilne demence, je namenjena boju proti njenim simptomom, izboljšanju kakovosti človeškega življenja in upočasnitvi napredovanja bolezni. Kljub znanju, ki je na voljo znanstvenikom, je boj proti Alzheimerjevi bolezni neuporaben. Noben ukrep ne more obrniti degenerativnega procesa ali ga popolnoma ustaviti.

Kako dolgo živijo ljudje z Alzheimerjevo boleznijo?

Napoved patologije je neugodna. Pričakovana življenjska doba bolnika je odvisna od stopnje poškodbe možganov, kakovosti zdravljenja in oskrbe ter pravočasnosti diagnoze. V povprečju od trenutka, ko se odkrijejo spremembe v centralnem živčnem sistemu in ko so žrtvi zagotovljeni vsi potrebni pogoji, preteče 7-9 let pred nastopom zadnje stopnje bolezni. Po statističnih podatkih na zadnji stopnji bolezni bolniki ne živijo dlje kot 1-2 leti. Včasih se to obdobje skrajša na nekaj mesecev. Najpogosteje ljudje zaradi številnih zapletov umrejo ravno v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni.

Najpogosteje ljudje zaradi številnih zapletov umrejo ravno v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni.

Medicinska terapija

Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni zahteva celosten pristop, vendar je glavni način obvladovanja sprememb v možganih jemanje zdravil. Izbrani so za obnovitev presnovnih procesov in odpravo hipoksije v tkivih, izboljšanje sestave krvi in spodbujanje delovanja notranjih organov. Rezultat je normalizacija prehrane problematičnih področij centralnega živčnega sistema, potenciranje njihove funkcionalnosti. Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki neposredno vplivajo na mehanizem razvoja demence. Od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki Alzheimerjeve bolezni, je bolniku prikazano simptomatsko zdravljenje v skladu z značilnostmi primera.

Glede na značilnosti stopenj razvoja bolezni so bolniku predpisana naslednja zdravila:

zaviralci acetilholinesteraze - izboljšajo prenos živčnih impulzov, upočasnijo proces nastajanja senilnih plakov. Posledično se bolnikov spomin izboljša, pozornost in kognitivne funkcije se obnovijo;
antidepresivi - odpravljajo manifestacije depresije, ki zelo pogosto dopolnjujejo klinično sliko Alzheimerjeve bolezni;
"Piribedil" - vzpostavlja živčni prenos, povečuje hitrost prenosa informacij med celicami CNS. To se kaže v krepitvi spomina, izboljšanju koncentracije in učenja;
zaviralci fosfodiesteraze - spodbujajo možgansko cirkulacijo s širjenjem krvnih žil, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, zmanjšujejo viskoznost krvi;
Izvleček ginka bilobe je kombinirano naravno zdravilo, ki kaže visoko učinkovitost v boju proti manifestacijam različnih oblik senilne demence. Izdelek nasiči možgansko tkivo z biološko aktivnimi snovmi, jih ščiti pred učinki toksinov;
zaviralci kalcijevih kanalov - razširijo majhne krvne žile, preprečijo povečanje koncentracije kalcija na toksično raven;
alfa-adrenergični blokatorji - vzpostavijo proces izmenjave nevronov z informacijami, spremenijo širino lumna krvnih kanalov;
aminokisline, peptidi - spodbujajo presnovo v živčnih celicah in nastanek novih procesov v njih.

V primeru motenj v delovanju notranjih organov so v režim zdravljenja vključene dodatne skupine zdravil. Seznam, odmerke, shemo jemanja zdravil določi lečeči zdravnik.

Glede na značilnosti stopenj razvoja bolezni so bolniku predpisana različna zdravila (zaviralci acetilholinesteraze, antidepresivi).

Ljudska zdravila

Boj proti senilni demenci ni omejen na jemanje zdravil, obisk logopeda ali fizioterapevta. Veliko dela je treba opraviti doma. Žrtvi se pokaže telesna in duševna aktivnost, telovadba, socializacija. Za povečanje učinka glavne terapije je priporočljivo začeti zdravljenje z ljudskimi zdravili. Vse metode alternativne medicine je treba najprej dogovoriti z zdravnikom.

Metode zdravljenja Alzheimerjeve bolezni z ljudskimi zdravili:

jemanje infuzije gloga normalizira krvni tlak;
dodajanje izvlečka korenine ginsenga ali limonske trave pijačam bo pomagalo ohraniti telo v dobri formi;
zeleni čaj bo odstranil toksine iz možganskega tkiva;
pijače na osnovi lipe ali melise normalizirajo spanec, odpravijo tesnobo;
dodajanje kurkume hrani bo upočasnilo staranje telesa;
Aromaterapija z eteričnimi olji bazilike, bergamotke in evkaliptusa bo imela splošni krepilni učinek.

Bolniku lahko v veliki meri pomaga pravilna prehrana. Ne bo obnovil poškodovanih predelov možganov, bo pa izboljšal sestavo krvi in upočasnil degenerativne procese. Prehrana ljudi z Alzheimerjevo boleznijo mora temeljiti na morski hrani, ribah, zelenjavi, sadju, oreščkih, rastlinskih oljih, zelenjavi. Meso je bolje popolnoma zavrniti ali dati prednost njegovim belim vrstam (piščanec, puran).

Korenina ginsenga bo pomagala ohranjati telo v dobri formi.

Alzheimerjeva bolezen - metode preprečevanja

Človeški možgani so nenehno izpostavljeni negativnim vplivom zunanjih dejavnikov. To vodi do smrti nevronov, zmanjšanja funkcionalnosti celotnih oddelkov. Zaradi plastičnosti CNS lahko nekateri deli medule prevzamejo funkcije poškodovanih in kompenzirajo njihovo poškodbo. Takšni procesi pri ženskah in moških katere koli starosti so možni le, če je med celicami in deli možganov veliko nevronskih povezav. Te povezave nastanejo kot posledica človekove miselne dejavnosti. Strokovnjaki s področja nevrologije trdijo, da višja kot je raven inteligence, manjše je tveganje za razvoj Alzheimerjevega sindroma.

Na podlagi tega so se zdravniki odločili, da so glavni načini preprečevanja bolezni branje, učenje tujih jezikov, reševanje ugank, sestavljanje ugank.

Poleg tega se morate prepričati, da na telo ne vplivajo pogosti vzroki Alzheimerjeve bolezni.

Seznam slednjih vključuje TBI, vaskularne patologije, slabe navade, zavrnitev zdravega načina življenja in telesne dejavnosti.

Nega bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo

Alzheimerjev sindrom je grozna neozdravljiva bolezen, vendar mnogi ljudje živijo z njo, poskušajo to storiti v celoti in plodno. Tu je veliko odvisno od kakovosti oskrbe žrtev. V prvih treh fazah patologije takšne skrbi običajno padejo na ramena bolnikovih svojcev.

Zdravljenje doma bo dalo najboljši učinek ob upoštevanju naslednjih točk:

jasna dnevna rutina bo pacientu pomagala pravočasno krmariti, mu dala samozavest, ga postavila v pozitivno razpoloženje;
razmere v sobi morajo biti organizirane tako, da najemnik z boleznijo nima domačih težav. Tablice z imeni predmetov, navodila za izvajanje običajnih dejanj, fotografije gospodinjstev z njihovimi imeni bodo v veliko pomoč;
Bolnik mora ves čas nekaj početi. Najbolje je izbrati stvari, ki mu dajejo zadovoljstvo in prinašajo vsaj pogojno korist;
Vsega ne moreš narediti namesto bolnika. Čutiti mora svojo samostojnost, neodvisnost, pomen v družini;
z žrtvami morate komunicirati toplo in veliko, pri tem pa uporabiti vse razpoložljive metode. Ne spodbujajte in ne podpirajte konfliktnih situacij, tudi če jih izzove bolnik.

Žrtve C morajo komunicirati toplo in veliko, pri tem pa uporabiti vse razpoložljive metode.

Posebno pozornost je treba nameniti varnosti osebe z Alzheimerjevo boleznijo. Prisotnost nevarnih predmetov v območju njegovega dosega ni dovoljena. Vse dragoceno in pomembno naj bo shranjeno ločeno, pod varno ključavnico. Pacientu ni priporočljivo dovoliti kuhanja, če so klinične manifestacije patologije že izražene. Obleke z imenom in naslovom je treba pritrditi na poškodovančeva oblačila, da jih je mogoče prepoznati, če pridejo ven in se izgubijo. Pipe, plinski štedilnik, vtičnice morajo biti opremljene z vtiči.

Psihološka pomoč pri Alzheimerjevi bolezni

Znanstveniki že več kot sto let preučujejo vzroke, simptome in zdravljenje bolezni. Pozivajo, naj bodo posebno pozorni na psiho-čustveno stanje bolnikov.

V zgodnjih fazah bolniki ugotovijo, da imajo Alzheimerjev sindrom. Njihova postopna izguba nadzora nad višjimi funkcijami njihovih možganov vodi v tesnobo, strah, občutek brezupnosti. V posebej hudih primerih poskusi samomora niso izključeni. Zelo pogosto žrtve začnejo trpeti zaradi depresije, kar poslabša potek bolezni in povzroča veliko nelagodje njihovim ljubljenim.

Psihoterapija na tem ozadju mora biti celovita in strokovna.

Pacientu so dodeljena individualna posvetovanja, psiholog daje priporočila svojim sorodnikom, možno je voditi družinske seje.

Vzporedno se začne zdravljenje z zdravili, ki temelji na antidepresivih, anksiolitikih, pomirjevalih.

Pomoč svojcem bolnika z Alzheimerjevo boleznijo

Ne le bolnik sam, tudi njegovi svojci bi morali vedeti vse o Alzheimerjevi bolezni, kako se obnašati z bolnikom, kakšne napake lahko naredimo. Pomembna vloga je namenjena psihološki pripravi okolja žrtve. Ti ljudje se morajo pripraviti na dolgoletni boj z boleznijo, neizogibno smrt ljubljene osebe, potrebo po tem, da mu posvetijo velik del svojega časa. Praksa kaže, da Alzheimerjeva bolezen pri sorodnikih za večino ljudi postane velik stres. Do danes je bilo razvitih več možnosti za pomoč takim skupinam ljudi. To so individualna posvetovanja psihologa, skupinska psihoterapija, podporne skupine, razpoložljivi informacijski viri.

Ne samo bolnik sam, ampak tudi njegovi svojci morajo vedeti vse o bolezni.

Nihče ni zaščiten pred Alzheimerjevo boleznijo, čeprav lahko redna preventiva zmanjša potencialna tveganja. Vsakdo lahko razvije degenerativno bolezen, ne glede na spol, raso ali socialni status. Vsak bi moral vedeti, za kakšno patologijo gre, kako jo prepoznati ali opaziti pri ljubljeni osebi in kaj storiti po tem.

Alzheimerjeva bolezen, katere vzroke in simptome bomo obravnavali v tem članku, se imenuje tudi senilna demenca Alzheimerjeve vrste. Zdravniki ga še niso v celoti raziskali.

Strokovnjaki to patologijo pripisujejo nevrodegenerativnim boleznim, to je tistim, ki povzročajo odmiranje določenih skupin živčnih celic in hkrati progresivno atrofijo možganov.

Podrobno bomo preučili, kako poteka razvoj bolezni, in ugotovili, ali obstajajo načini za zdravljenje in preprečevanje.

Glavni simptomi bolezni

Glavni znaki Alzheimerjeve bolezni so znani mnogim ljudem, tudi tistim, ki nimajo medicinske izobrazbe.

Pri tem gre praviloma predvsem za počasno izgubljanje kratkoročnega spomina (človek se ne more spomniti nedavno pomnjenih informacij), kar pomeni izgubo najpomembnejšega in zapletenega sistema za ohranjanje informacij - dolgoročnega spomina.

Demenca je še en izrazit znak opisane patologije. V medicini pomeni pridobljeno demenco, izgubo v večji ali manjši meri obstoječih veščin in znanj, ki se ji doda nezmožnost asimilacije novih informacij.

Drug simptom in znak, ki spremlja Alzheimerjevo bolezen, je kognitivna prizadetost. Sem sodijo motnje spomina, pozornosti, sposobnosti orientacije po prostoru in času, pa tudi izguba motoričnih sposobnosti, inteligence, zaznavanja in sposobnosti asimilacije.

Na žalost postopna izguba teh telesnih funkcij povzroči smrt bolnika.

Kako je prišlo do diagnoze Alzheimerjeva bolezen?

Znaki Alzheimerjeve bolezni so bili prej pogosto zavrnjeni kot preprosto neizogibne spremembe v starosti. Kot samostojno bolezen jo je leta 1906 odkril nemški psihiater Alois Alzheimer. Opisal je potek bolezni ženske, ki je umrla zaradi te patologije (to je bila petdesetletna Augusta D.). Po tem so podobne opise objavili še drugi zdravniki in mimogrede že uporabljali izraz "Alzheimerjeva bolezen".

Mimogrede, skozi dvajseto stoletje je bila ta diagnoza postavljena samo tistim bolnikom, ki so imeli simptome demence pred 60. letom starosti. Toda sčasoma, po konferenci leta 1977, ob upoštevanju te bolezni, se je ta diagnoza začela postavljati ne glede na starost.

Kdo je najbolj dovzeten za Alzheimerjevo bolezen?

Starost je glavni dejavnik tveganja za to bolezen. Mimogrede, ženske so mu izpostavljene 3-8-krat bolj kot moški.

V skupini z visokim tveganjem so tudi tisti, ki imajo sorodnike s to patologijo, saj obstaja mnenje, da je Alzheimerjeva bolezen podedovana.

Nič manj nevaren je za ljudi, ki so nagnjeni k depresiji, in celo za tiste, ki skrbijo za bolnike z opisano patologijo.

Vzroki Alzheimerjeve bolezni

Še vedno ni popolnega razumevanja, kako Alzheimerjeva bolezen nastane in zakaj se razvije. Na fotografijah možganov pacientov so vidne ogromne površine uničenih živčnih celic, zaradi česar je izguba duševnih sposobnosti pri človeku nepopravljiva.

Po mnenju raziskovalcev je spodbuda za razvoj patologije nastanek beljakovinskih usedlin znotraj in okoli nevronov, kar moti njihovo povezavo z drugimi celicami in povzroči smrt. In ko število normalno delujočih nevronov postane kritično nizko, se možgani prenehajo spopadati s svojimi funkcijami, kar je diagnosticirano kot Alzheimerjeva bolezen (fotografija sprememb v nevronih je predstavljena vašo pozornost).

Nekateri raziskovalci so prišli do zaključka, da imenovano bolezen povzroča pomanjkanje snovi, ki sodelujejo pri prenosu živčnih impulzov iz celice v celico, pa tudi prisotnost možganskega tumorja ali poškodbe glave, zastrupitve s strupenimi snovmi in hipotiroidizem (trajno pomanjkanje ščitničnih hormonov).

Kako je bolezen diagnosticirana?

Trenutno ni mogoče opraviti testa za Alzheimerjevo bolezen, ki bi jo lahko natančno diagnosticiral.

Zato mora zdravnik za pojasnitev diagnoze izključiti simptome drugih bolezni, ki povzročajo demenco. To so lahko možganske poškodbe ali tumorji, okužbe in presnovne motnje. Sem spadajo duševne motnje: depresija in anksiozni sindrom. Toda tudi po izključitvi takšnih patologij se bo diagnoza štela le za domnevno.

Pri pregledu nevrologa in psihiatra se praviloma zanašajo na podroben opis bolnikovih sorodnikov o trenutnih spremembah bolnikovega stanja. Značilno je, da se simptomi anksioznosti izražajo s ponavljajočimi se vprašanji in zgodbami, prevlado spominov nad trenutnimi dogodki, odsotnostjo, motnjami pri običajnih gospodinjskih opravilih, spremembami osebnostnih značilnosti itd.

Precej informativna je fotonska in pozitronska emisijska tomografija možganov, ki omogočata prepoznavanje amiloidnih depozitov v njem.

Šele mikroskopski pregled možganskega tkiva, ki se praviloma opravi posthumno, lahko popolnoma natančno potrdi diagnozo.

Potek Alzheimerjeve bolezni: predemenca

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni, ki se kot že omenjeno izražajo v težavah s spominom, pozornostjo in pomnjenjem novih informacij, se lahko pojavijo že 10 let.

V medicini jih opredeljujejo kot predemenčno stanje. Ta stopnja bolezni je zahrbtna, saj redko vznemirja sorodnike bolne osebe. Običajno njegovo stanje pripisujejo starosti, utrujenosti, obremenjenosti itd.

Zato je na tej stopnji bolezni izjemno redko poiskati pomoč pri zdravnikih, vendar morate biti previdni, če vaša ljubljena oseba vse pogosteje kaže spodaj opisane simptome.

Srednji stadij bolezni: zgodnja demenca

Na žalost Alzheimerjeva bolezen, katere vzroke in znake obravnavamo, sčasoma napreduje. Poslabšajo ga kršitve bolnikove sposobnosti navigacije v času in prostoru.

Takšen bolnik preneha prepoznati celo bližnje sorodnike, se zmede pri določanju svoje starosti, sebe ima za otroka ali mladeniča, ključni trenutki lastne biografije zanj postanejo skrivnost.

Z lahkoto se izgubi na dvorišču svoje hiše, kjer živi že vrsto let, težko opravlja preprosta gospodinjska dela in samooskrbo (pacient se v tej fazi precej težko sam umije in obleče). bolezen).

Pacient se preneha zavedati sprememb v svojem stanju.

Precej značilna manifestacija razvoja Alzheimerjeve bolezni je "zataknjen v preteklosti": bolnik meni, da je mlad, sorodniki, ki so že dolgo umrli, pa so živi.

Pacientov besedni zaklad postane redek, praviloma gre za nekaj stereotipnih fraz. Izgubi sposobnost pisanja in branja ter težko razume povedano.

Spremeni se tudi značaj bolnika: lahko postane agresiven, razdražljiv in jokav ali, nasprotno, pade v apatijo in se ne odziva na dogajanje okoli sebe.

Pozna faza: huda demenca

Zadnja stopnja Alzheimerjeve bolezni se kaže v popolni nezmožnosti človeka, da bi obstajal brez skrbništva, saj se njegova dejavnost lahko izraža le s kriki in obsesivnimi gibi. Bolnik ne prepozna svojcev in prijateljev, je neadekvaten v prisotnosti tujcev, izgubi sposobnost gibanja in je praviloma priklenjen na posteljo.

Pacient na tej stopnji običajno ne le ne more nadzorovati procesov praznjenja, ampak celo izgubi sposobnost požiranja.

Toda bolnik ne umre zaradi same Alzheimerjeve bolezni, temveč zaradi izčrpanosti, okužb ali pljučnice, povezane s to patologijo.

Kako dolgo živi oseba z Alzheimerjevo boleznijo?

Preden se pojavijo prvi znaki, se lahko Alzheimerjeva bolezen, katere vzroke in znake opisujemo v tem članku, razvija dlje časa. Njegovo napredovanje je odvisno od individualnih značilnosti vsake osebe in njegovega življenjskega sloga.

Praviloma je po postavitvi diagnoze pričakovana življenjska doba bolnika od sedem do deset let. Nekaj manj kot 3% bolnikov živi 14 let ali več.

Zanimivo je, da hospitalizacija bolnika z zgornjo diagnozo pogosto daje le negativen rezultat (bolezen se hitro razvija). Očitno je, da sta sprememba okolice in prisilno bivanje brez prepoznavnih obrazov za takega bolnika stresna. Zato je bolje zdraviti to patologijo ambulantno.

Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni

Takoj je treba povedati, da trenutno ni zdravil, ki bi lahko ustavila Alzheimerjevo bolezen. Zdravljenje te patologije je namenjeno le lajšanju nekaterih simptomov bolezni. Sodobna medicina še ne zmore upočasniti, kaj šele ustaviti njegovega razvoja.

Najpogosteje se pri postavljanju diagnoze bolnikom predpisujejo zaviralci holinesteraze, ki blokirajo razgradnjo acetilholina (snov, ki izvaja nevromuskularni prenos).

Zaradi takšne izpostavljenosti se količina tega nevrotransmiterja v možganih poveča, pacientov proces pomnjenja pa se nekoliko izboljša. Za to se uporabljajo zdravila: Aricept, Exelon in Razadin. Čeprav se na žalost potek bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen, zdravila upočasnijo za največ eno leto, potem pa se vse začne znova.

Poleg teh zdravil se za preprečevanje poškodb možganskih nevronov aktivno uporabljajo delni antagonisti glutamata (memantin).

Nevrologi praviloma uporabljajo kompleksno zdravljenje z uporabo antioksidantov, zdravil za obnovitev možganske oskrbe s krvjo, nevroprotektivnih sredstev in zdravil za zniževanje holesterola.

Za blokiranje blodnjavih in halucinacijskih motenj se uporabljajo derivati butirofenona in fenotiazina, ki se dajejo z minimalnimi odmerki, ki jih postopoma povečujejo do učinkovite količine.

Alzheimerjeva bolezen: zdravljenje brez zdravil

Nič manj kot zdravila, bolnik z opisano diagnozo zahteva potrpežljivo in skrbno nego. Svojci naj se zavedajo, da je za spremembo vedenja take osebe kriva samo njegova bolezen in ne bolnik sam, in se naučijo prizanesljivega ravnanja z obstoječo težavo.

Omeniti velja, da skrb za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo močno olajša strogo urejenost njihovega življenjskega ritma, kar vam omogoča, da se izognete stresu in vsem vrstam nesporazumov. Za isti namen zdravniki svetujejo sestavljanje seznamov potrebnih stvari za bolnika, podpisovanje gospodinjskih aparatov, ki jih uporablja, in spodbujanje njegovega zanimanja za branje in pisanje na vse možne načine.

V bolnikovem življenju mora biti prisotna tudi razumna telesna dejavnost: hoja, opravljanje preprostih opravil po hiši - vse to bo spodbudilo telo in ga ohranilo v sprejemljivem stanju. Nič manj uporabna je komunikacija s hišnimi ljubljenčki, ki bo pripomogla k lajšanju napetosti pri bolniku in ohranila njegovo zanimanje za življenje.

Kako zagotoviti varno okolje za bolnika?

Alzheimerjeva bolezen, vzroki in metode zdravljenja, ki jih obravnavamo v našem članku, zahteva ustvarjanje posebnih pogojev za osebo, ki trpi zaradi te patologije.

Zaradi velike verjetnosti poškodb odstranite vse luknjajoče in rezalne predmete z lahko dostopnih mest. Zdravila, čistila in detergenti, strupene snovi - vse to mora biti varno skrito.

Če je treba bolnika pustiti pri miru, je treba v kuhinji zapreti plin in, če je mogoče, vodo. Najboljši način za varno pogrevanje hrane je uporaba mikrovalovne pečice. Mimogrede, zaradi izgube pacientove sposobnosti razlikovanja med hladnim in vročim poskrbite, da bo vsa hrana topla.

Priporočljivo je preveriti zanesljivost zaklepnih naprav na oknih. In ključavnice na vratih (zlasti v kopalnici in stranišču) je treba odpreti tako od znotraj kot od zunaj, vendar je bolje, če bolnik teh ključavnic ne more uporabljati.

Ne premikajte pohištva, razen če je to nujno potrebno, da ne bi motili njegove sposobnosti krmarjenja po stanovanju, poskrbite za dobro osvetlitev prostora. Enako pomembno je spremljati temperaturo v hiši - preprečiti prepih in pregrevanje.

V kopalnici in stranišču morate namestiti oprijemala, prav tako pazite, da tla in dno kopalnice niso spolzka.

Kako vzdrževati bolnikovo stanje?

Skrb za bolnika z diagnozo Alzheimerjeve bolezni je dovolj težka. Vendar je treba zapomniti, da je spoštljiv in topel odnos najpomembnejši pogoj za njegovo udobje in občutek varnosti.

Počasi se pogovarjajte s pacientom in se obrnite proti njemu. Pozorno poslušajte in poskusite razumeti, katere hitre besede ali kretnje mu pomagajo bolje izraziti svoje misli.

Skrbno se je treba izogibati kritikam in prepirom z bolnikom. Pustite starostniku, da naredi vse, kar lahko, tudi če traja dolgo.

Alzheimerjeva bolezen: preprečevanje

Trenutno je predlaganih veliko različnih možnosti za preprečevanje bolezni, vendar njihov učinek na njen razvoj in resnost ni dokazan. Študije, ki so bile izvedene v različnih državah in namenjene oceni, v kolikšni meri lahko določen ukrep upočasni ali prepreči opisano patologijo, pogosto dajejo zelo nasprotujoče si rezultate.

Vendar pa lahko dejavnike, kot so uravnotežena prehrana, zmanjšano tveganje za bolezni srca in ožilja, visoka duševna aktivnost, pripišemo tistim, ki vplivajo na verjetnost razvoja Alzheimerjevega sindroma.

Bolezen - katere preprečevanje in načini zdravljenja še niso dovolj raziskani, kljub temu pa jo po mnenju mnogih raziskovalcev lahko odložimo ali omilimo s telesno aktivnostjo osebe. Navsezadnje je znano, da šport in telesna aktivnost pozitivno vplivata ne le na obseg pasu ali delo srca, temveč tudi na sposobnost koncentracije, pozornost in sposobnost pomnjenja.

Ali je Alzheimerjeva bolezen dedna?

Ljudje, v katerih družinah so bili bolniki z opisano diagnozo, so zaskrbljeni zaradi vprašanja, ali je Alzheimerjeva bolezen podedovana ali ne.

Kot je navedeno zgoraj, se najpogosteje razvije do starosti 70 let, vendar nekateri začnejo čutiti prve manifestacije te patologije do štiridesetega leta.

Po mnenju strokovnjakov je več kot polovica teh ljudi to bolezen podedovala. Ali bolje rečeno, ne sama bolezen, temveč niz mutiranih genov, ki povzročajo razvoj te patologije. Čeprav je znanih veliko primerov, ko se kljub prisotnosti takšnih genov ta ni manifestirala, medtem ko so se ljudje, ki te mutacije nimajo, še vedno znašli v primežu Alzheimerjeve bolezni.

V sodobni medicini opisana patologija, kot tudi bronhialna astma, sladkorna bolezen, ateroskleroza, nekatere oblike raka in debelost, niso razvrščene kot dedne bolezni. Menijo, da je le nagnjenost k njim podedovana. To pomeni, da je samo od človeka samega odvisno, ali se bo bolezen začela razvijati ali bo ostala eden od dejavnikov tveganja.

Pozitivna naravnanost, telesna in duševna aktivnost vam bodo zagotovo pomagali in grozna diagnoza se vam v starosti ne bo oglasila. Biti zdrav!