Zdravljenje pakiranja živcev obraza. Hitro obnovite svoje zdravje

Pariz novega obraza - To je kršitev pri delu živčnega sistema, v katerem je uspešnost kršena v mišičnih mišicah. V večini primerov se simptomi bolezni kažejo na eni strani.

Vzrok patologije je poškodba trigeminalnega živca, ki vodi k kršitvi prenosa živčnih impulzov. Določite prehod obraznega živca, ki ga bolnik lahko samostojno zahvaljuje izrazit simptomom.

Pares obraza živcev so lahko samostojna bolezen ali simptom drugih patoloških procesov, ki toka v bolnikovem telesu. Bolezen se razvije z idiopatskimi ali sekundarnimi lezijami.

Pojav spakiranja živcev obraza je diagnosticiran, ko je glava prekomerna. Bolezen razvija na ozadju:

  • Sifilis;
  • Polio;
  • Tuberkuloza;
  • Parotitis.

V patogeni aktivnosti virusa herpes pri bolnikih poteka po patološkem procesu. Razvija se ob ozadju otitisa, ki vpliva na živčna vlakna. Pogosto vzrok bolezni so bolezni dihal. Bolezen opazimo z poškodbami glave, ki imajo drugačno resnost. Če je operacija napačna v obraz obraza, to vodi do razvoja patologije.

Pariz novega obraza je diagnosticiran s krvnim obtokom v obrazu. Takšen patološki proces se razvije z diabetes mellitusom. V tveganji so bolniki. Bolezen se pojavi pri ljudeh po hipertenzivni krizi. Diagnosticira se na ozadju ishemične kapi. Pogled patologije se opazi po izvedbi zobozdravstvenih operacij.

Obstajajo številni vzroki za pakiranje novega obraza, ki je priporočljivo, da se določi za imenovanje učinkovitega zdravljenja patologije.

Vrste patologije

Pares novega obraza je ločen z več sortami v skladu s posebnosti patološkega procesa. Lahko je:

  • Prirojen. Ta oblika pakiranja živca obraza je izjemno redke primere. Če ima patologija lahka ali sekundarna teža, se zdravljenje izvaja z masažo in gimnastiko. S pomočjo teh manipulacij se stimulira krvni obtok in ponovno vzpostavlja živčna učinkovitost. S hudo patologijo je priporočena operacija.

  • Periferna. Ta prehod živega živca je diagnosticiran pri večini bolnikov, ne glede na njihove starostne značilnosti. Bolniki se pritožujejo glede na pojav močnega bolečega sindroma za ušesa, ki se najpogosteje manifestira na eni strani. Videz obraza faze je diagnosticiran na ozadju vnetnega procesa, ki vodi do otekanja živčnih vlaken.
  • Central. Ta oblika paketa obraza je značilna hudi pretok in težave pri zdravljenju. V primeru bolezni so mišične strukture osebe atrofija, ki vodi do drenaže kože. Ne opazuje poraza čela in vizualnega aparata. Bolezen se pojavi, ko so nevroni poškodovani, ki so v možganih.

Za parezo trigeminalnega živca je značilna prisotnost več sort, ki se priporoča, da se določi, da se določi za imenovanje učinkovite terapije.

Stopinj in simptomov bolezni

Pri bolnikih, izrecnih simptomov pri bolnikih, so se pojavili izrazili simptomi. Manifestira se v skladu z resnostjo patološkega procesa, ki je lahko:

  • Enostavno. Zapade obraza je značilna šibko izrazit simptomi. V nekaterih primerih je diagnosticirana rahla diagnoza RFT. Bolnik zapre oči in se obrne obrvi s prizadevanji.
  • Sredina. V prehodu obraza v tem obsegu opazimo pojav lagofalma. Oseba ima pomembno zmanjšanje mobilnosti obraza mišic. Bolnik ne more premikati ustnic ali napihnjenih obrazov.
  • Težko. V primeru obraza se opazi izrazita asimetrija obraza. Pri bolnikih je usta močno preobremenjena. Iz poraz, vidnega telesa se ne zapre popolnoma.

Z Paire5 trigeminalnega živca obstaja nastanek splošnih znakov. Bolniki so znižali nazolabialno gubo in potopi vogal ust. Od prizadete strani oči, močno in nenaravno pogoltne. V obdobju sprejema upošteva odlaganje navzven od uničenja ust.

Bolna oseba ne dela veliko čela. Bolniki se pritožujejo med prehodom sprednjega živca, imajo zmanjšanje ali popolna odsotnost okusa. Bolezen spremlja poslabšanje službene funkcije.

Pri patologiji opazimo trganja, ki je krepitev, ki je označena med obrokom. Če oseba, ki prosi, da zloži ustnice v cev, ne bo mogla to storiti. Za ušesom je videz bolečinskega sindroma.

V primeru obraza pare, obstajajo izrazite simptome, ki pacientu omogoča, da določi bolezen samostojno. Če se pojavijo prvi znaki, se mora obrniti na zdravnika. Samo izkušen specialist po diagnostiki lahko imenuje učinkovito zdravljenje.

Zdravljenje bolezni

V prehodu novega obraza je diagnoza izdelana v skladu s svojimi simptomi. Bolnik se priporoča, da se posvetuje z otolaringogotom, ki bo zagotovil možnost izključitve toka patoloških procesov v ušesu. Za določitev vzroka ponve obraza se priporoča laboratorijski krvni preskusi, elektromiografija, skeniranje glave.

Učinkovitost zdravljenja pakiranja živca obraza je neposredno odvisna od pravočasnosti bolnikovega zdravljenja zdravstvene oskrbe. Če bolezen pridobi kronično obliko, se ne bo znebil asimetrije obraza.

Zdravstvena terapija

Če bolnik nadaljuje z ostro obliko patološkega procesa, je priporočljivo, da ga zdravite z zdravili. Vnaprej določena vzroki bolezni, je poslana odprava zdravljenja. S svojo pomočjo odstranimo otekanje in vnetni proces, proces regeneracije živčnih celic pa je aktiviran. Obdelava pakiranja živca obraza se izvede:

  • Analgetike. Priprave se uporabljajo z močno izrazito bolečinskim sindromom. Zdravljenje bolezni izvaja Ketorol, Baralgin, Spasguan.
  • Kortikosteroidi. Zdravila te skupine se uporabljajo, če bolnik pojavi težka ali povprečna stopnja pareže obraza živcev. Zdravljenje se izvaja prednizolon, s pomočjo katerih vnetja in Edema je zagotovljena čim prej.
  • Zdravila proti eseji. Za boj proti otekanju se priporoča uporaba triampurja ali furosemida.
  • Vasodilatacijske droge. Pripravki prispevajo k ponovni vzpostavitvi krvnega obtoka na področju poškodb in pospešenega postopka zdravljenja. Pri bolnikih je priporočljivo prejemati nikotinsko kislino ali se spopasti.
  • Sedativna zdravila. Sprejem zdravila se priporoča, če ima bolnik visoko tesnobo. Lahko se izloči z uporabo relagum ali sybazona. Imajo pomirjujoč učinek, ki zagotavlja sprostitev bolnika.
  • Vitaminski in mineralni kompleksi. V obdobju patološkega procesa pacienti opravijo imenovanje vitaminov skupine V.
  • Umetne solze. Uporaba zdravil je priporočljiva za poškodbe vidnega organa. Uporabljajo se za odpravo možnosti razvoja sekundarne okužbe in prispevati k vlažitvi sluznice.

V prehodu živcev obraza, se izbor zdravil izvede zdravnik v skladu z vzroki in stopnjo resnosti patološkega procesa.

Kirurški intervencija.

Da bi dosegli visok terapevtski učinek, se kirurški intervencija priporoča 12 mesecev po začetku bolezni. Če se odložite z operacijo, bo to pripeljalo do atrofoga mišic, ki ne bo mogel nadzorovati živca.

Pri prekinitvi med delovanjem se izvede nevronska premreževanje. Z prirojeno obliko patologije se priporoča avtotransplantacija. Med kirurškim intervencijo od bolnikovih stopal je presadka, ki je vgrajena v obraz. Na naslednji stopnji je izdelana šivanje veje živcev na zdravo območje. Zahvaljujoč delovanju, bo en živčnik upravljal obrazno obrazno. Po operaciji opazimo le majhno brazgotino za uho.

Fizioterapija

V zgodnji diagnozi patološkega procesa se zdravilo Soluxux uporablja za njegovo zdravljenje, ki je posebna svetilka. S pomočjo prilagajanja, zamrznjenega. Po opravljenem tečaju se bolniki sestanejo UHF, Phonoforeza in terapija parafina.

Za visok učinek vpliva v boju proti bolezni je značilna akupunktura. Ta tehnika temelji na uvajanju posebnih igel na področju prizadetega živca in drugih akupunkturnih točk na telesu. Uporaba manipulacije je zagotovljena izboljšanje krvnega obtoka.

Kot pomožno sredstvo patologije je priporočljiva uporaba homeopatije. Najpogosteje uporabljena zdravila Geclzemium. Njegova uporaba je dovoljena šele po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko opazimo izkrivljanje obraza.

V paresis široko uporabljena psihoterapija. To je pojasnjeno z dejstvom, da simptomi patološkega procesa negativno vplivajo na psiho-čustveno stanje osebe. To vodi do zmanjšanja samoocenjevanja in razvoja depresije. Če ga ne odpravi s sedativnimi zdravili, se bolnika priporoča, da poiščemo pomoč psihoterapevtu.

Da bi izboljšali delo mišic pri bolezni, se priporoča masaža. Uporaba tehnike je dovoljena šele po tednu po začetku bolezni. Da bi zagotovili največjo učinkovitost zdravljenja, se priporoča, da se obrnete na specialista. Tudi med dovoljenim časom vodenje Samutorita.

Na začetku se izvede vrat in masaža za tiske, nato pa se postopoma premakne na obraz. Priporočena istočasna masaža z zdravo in bolečo stranjo. Na področju limfnih vozlišč se masaža ne izvede. Če ima bolnik bolečine v mišicah, se priporoča lahka in površinska masaža. Postopek koče med manipulacijo je priporočljivo, da se posebno pozornost nameni.

To je resen patološki proces, ki je negativno prikazan na videzu ljudi, ki vodi do psihomocionalnih motenj. Zato je v primeru prvih simptomov bolezni, bolnik priporočljivo, da poišče pomoč od specialista. Samo zdravnik po ustreznih raziskavah bo dal pravilno diagnozo in določa vrsto bolezni. To bo razvilo učinkovit režim zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti bolnika in stopnjo resnosti bolezni.

Paraliza obraza živca vodi do okvare mišic obraza. Glede na stopnjo škode je pomanjkanje majhnega gibanja ali celotna mišična sprostitev prizadetega obraza. Paraliza se lahko pojavi v kateri koli starosti, ne glede na spol, zelo pogosto brez jasnega razloga. Vendar pa se zgodi tudi, da je to zaplet s patološkimi procesi (na primer, nalezljive bolezni, rak, zapleti po operaciji). Napoved v veliki večini je dobra, zdravljenje pa se konča s popolnim okrevanjem.

Obrazno živce je vii kranialni živci, ki se lahko razvrstijo kot mešani živci, kar pomeni, da vsebuje tri vrste mišičnih vlaken:

  • sensory.
  • promet
  • parasimpatic

Mišična vlakna, ki hranijo mišice obraza in vratu, kot tudi notranje mišice ušesa, prevladujejo. Po drugi strani pa so senzorična vlakna dobava 2/3 sprednjega dela jezika, in parasimpatične vlakna so odgovorni za pravilno delovanje žlez:

  • tabela GLAD.
  • predmet in submandibularno železo
  • prsi nosne votline, mehko nebo in ustno votlino

Paraliza obraza, ki se lahko pojavi na različnih ravneh, zato lahko razlikujete:

  • osrednja paraliza živčnega živca - poškodbe vključuje strukturo možganov
  • periferna paraliza živcev obraza - poškodbe se pojavi na živcu. To se dogaja veliko pogosteje kot osrednja paraliza.

Paraliza Bella je skoraj 60-70% vseh enostranskih primerov. Paraliza se pojavi ne glede na spol in starost. Prav tako ni navedeno, da je katera koli stran osebe bolj verjetno paralizirana.

Drugi vzroki, ki povzročajo paralizo živca obraza, vključujejo: najpogostejša oblika paralize sprednjega živca je njegov spontani poraz, imenovan bella paraliza.

  • poškodbe v ušesu
  • bakterijske okužbe
  • intrakranialne tumorje
  • hlajenje območja ušesa
  • virusne okužbe - HIV, norice, hujšanje, epidemični parotitis, herpes
  • meningitis.
  • več skleroze
  • tumorji iz železa
  • diabetes.
  • poškodbe mehanskega živca, na primer, med kirurškimi operacijami v glavi in \u200b\u200bvratu
  • srednji Imetitis.
  • Hyien-Barre sindrom je avtoimunska bolezen, v kateri napade perifernega živčnega sistema.

Med dejavniki, ki prevzemajo nastajanje motnje živcev obraza, omenja splošna šibkost telesa, utrujenosti in kroničnega stresa.

Diagnoza bolezni

Za učinkovito zdravljenje je pomembno razlikovati med spontano paralizo in boleznijo ter paralizo na perifernem ali centralnem sistemu vpliva.

Razlikovanje spontane paralize in paraliza ob ozadju bolezni uporablja tudi opazovanje rasti simptomov. Nenaden in hiter videz simptomov je značilen za spontano paralizo, pri nadaljnjih boleznih, se simptomi postopoma povečajo (od več tednov do več mesecev).

najpogosteje uporabljene slike so magnetna resonančna tomografija (MRI) in računalniška tomografija (CT) Diagnoza temelji na razgovoru s pacientom in klinično študijo, ki vam omogoča, da ocenite resnost simptomov. Za natančnejše testiranje se uporabljajo dodatni preskusi:

  • elektromiranje - omogoča oceno električne aktivnosti mišičnih aparatov na osnovi električnih potencialov
  • elektronografija - Ocenjuje funkcijo živcev po stimulaciji z električnim spodbudo

Vrsta in resnost bolezni sta odvisna od kraja škode na živcih in stopnji pretoka procesa v živcu.

Velika večina primerov spada v enostransko paralizo živca, dvostranska paraliza pa je redka.

Simptomi, ki vam omogočajo, da razkrijete paralizo obraza, vključujejo področja, kot so senzorične, motorične in železne funkcije:

  • popolna odpoved (paraliza) ali kršitev (pareza) obraz obraza obraza polovica:
  • naguban čelo
  • povišajte obrvi
  • stiskalno stoletje
  • padajočega kota ust
  • nasmeh
  • bolečine v ušesu in njenem neposrednem okolju - bolečina se običajno nahaja za ušesom
  • otrplost in mravljinčenje na prizadetem obrazu
  • preobčutljivost jezika in motnje okusa (predvsem v območju od 2/3 prednjih delov)
  • kršitev izločanja solz
  • preobčutljivost za slušne dražljaje
  • salodacijo plevela
  • odstranitev reflektorja roženice, ki je zaščitni mehanizem očesa, in je, da zaprete veke, ko se dotaknete oči.
  • kršil globok občutek s področja obraza

Fizioterapevtsko zdravljenje paralize živčnega živca

Namen zdravljenja v akutni fazi je pospešiti okrevanje, kot tudi preprečevanje možnih zapletov. Nasprotno, v kronični fazi, se dejavnosti osredotočajo na pospeševanje regeneracije živčnih vlaken in preprečujejo atrofijo mišic in si prizadevajo za simetrijo obraza.

Za učinkovito medicinsko rehabilitacijo, integriran pristop vključuje farmakoterapijo, fizikalno terapijo, kinesheterapijo in masažo.

Prva faza zdravljenja bi morala biti preprečevanje, ki se razume kot usposabljanje bolnikov na področju dnevnega varstva in preprečevanja škodljivih zapletov. Pozornost, če zaprtje stoletja ne deluje. Potem je potrebno navlažiti oči in ga zaščititi pred kontaminacijo roženice z lepljenjem. Drugi preventivni ukrepi: \\ t

  • podpora padanja kota ust z lepljivim trakom ali tirnico
  • izogibanje nenadnega hlajenja in osnutkov
  • izogibanje prekomernemu tlaku in raztezanju mišic prizadete strani

Kinesigrapy igra pomembno vlogo v procesu okrevanja, vključno z obraza poteče, masažo in nevromuskularno stimulacijo. Prej se izvajajo vaje in terapijo, hitreje se vrnejo izgubljene funkcije.

Vaje mišic obraza je treba izvesti pred ogledalom in pod nadzorom fizioterapevta. Priporočljivo je izvesti naslednja gibanja:

  • nagubana čelo - tako vodoravno in navpično
  • izmenična zapiranje oči
  • zapiralno oko z maksimalnim tlakom
  • zložen nos.
  • znižanje obrvi
  • nasmejan s stisnjenimi zobmi
  • nasmejan z odprtimi zobmi
  • nasmeh
  • vleče vogale ustnic na straneh
  • znižanje vogalov - gesta gnusa
  • potiskanje jezika levega in desnega lica
  • naprej in odstranitev spodnje čeljusti
  • premikanje čeljusti Wobkov
  • Široko ustnico
  • obračanje jezika v cev
  • whistring.
  • piha, piha slamo v kozarec vode
  • potiskanje ustnic s hkratnim vlečenjem ustnic
  • tiskanje "P" z odpornostjo prstov, ki se nahajajo na vogalih ust
  • izgovorjava samoglasnikov: in, O, Y, S, E, A

Vaje za proučevanje pravilne risbe je treba izvesti s podporo, ki ne omogoča raztezanja šibkih mišic.

Kineziologija, dotika paralize hrupa obraza - zmanjšuje bolečine in uravnava mišični tonus. To se odraža v izboljšanju govora in obraza simetrije.

Masaža v primeru paralize plošče za obraz lahko izvedemo na eni strani ali na obeh straneh. Vključuje klasične masažne metode - božanje, trenje, božanje, vibracije, ki so namenjene doseganju pravilnega mišičnega tona, izboljšanje fleksibilnosti mišičnih vlaken in izboljšano krvni obtok.

Kraji za razvoj: * Območje zgornjih in spodnjih ustnic, * brada, * most, * obrvi, * lica, * okrogle mišična usta, * oči mišice, * na čelu.

Slednji, vendar zelo pomemben element fizioterapije je nevromuskularna stimulacija. Metode stimulacije so namenjene aktiviranju proprioceptivnega občutka. Pri terapiji se pogosto uporabljajo močnejše mišice, ki z obsevanjem (sevanje mišičnega tona) spodbuja okužena območja. Za vsako terapijo so značilne druge metode dela, namenjene izboljšanju koordinacijskih in zavestnih zaostritev mišic in dušenja. Primeri terapevtskih elementov:

  • pritisk, prekinjene vibracije
  • raztezanje - kratica
  • rhytmic stimulacija gibanja - pasivna, pomoč in odpornost terapevta
  • kombinacija izotonskih okrajšav - uporablja vse vrste okrajšav (koncentrična, ekscentrična, statična)

Fizične postopke

Lasersko biotimulacijo Laserska biostimulacija pospešuje regeneracijo živčnih vlaken, ki neposredno vpliva na vrnitev mišične funkcije. Spodbujanje posameznih nervic obraza se stimulira.

Parametri obdelave: dolžina žarka: 800-950 nm, predelava odmerka 2-9 J / cm²

Razsvetljava sončne svetilke Razstava žarnice za solluk (rdeči filter) se večinoma uporablja pri akutni bolezni. Ustvarjena toplota omogoča stagniranten učinek in podpira tudi regeneracijo živcev.
Elektrostimulacija Elektrostimulacija uporablja impulzni tok s trikotno obliko. Aktivna elektroda je katoda, ki spodbuja motorje prizadete mišične točke. Elektrostimulacija je treba izvesti v ponavljajočih se vrstah približno 10-20 impulzov.
Magnetoterapija Uporablja se kot počasi spreminjajoče se magnetno polje in visokofrekvenčno elektromagnetno impulzno polje (Shortwave Diathermy).

Parametri počasnega magnetnega polja so indukciji 5-20Hz, impulzno frekvenco 10-20 Hz, sinusni impulzi. Postopno povečanje frekvence, ko terapija napreduje do 20 in 50 Hz.

Parametri obdelave elektromagnetnega polja - frekvenca 80 in 160 Hz, pravokotna impulzna oblika, čas impulza 60 μs. Postopno povečanje frekvence, ko terapija napreduje do 160 in 300 Hz.

Zdravljenje z uporabo magnetnih in elektromagnetnih polj so značilni boleči, protivnetni, vazodilatatorji in angiogeni učinki ter krepi tudi procese regeneracije.

Ultrasonic. Za njih so značilne boleče in protivnetne učinke, zaradi "mikromasaže" pa je dosežen stagnirani učinek. Zdravljenje posameznih vej novega obraza. Da bi dobili boljši protivnetni učinek, se uporabljajo pripravki iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Parametri zdravljenja: odmerek 0,1-0,3 W / cm².

Cink in ionoforoza Poleg elektrostimulacije se uporablja tudi electropling (katodni tok) z uporabo elektrode bergona. Zaradi visoke občutljivosti obraza se uporabljajo nizki odmerki. Galvanizacija se lahko obogate z vitaminom B1 (dajemo iz negativne elektrode) ali 1-2% kalcijevega klorida (ob upoštevanju pozitivne elektrode).

Statistika zdravljenja

Zdravljenje je treba izvesti čim prej, ker vpliva na posledice postopka. V večini primerov je zdravljenje učinkovito in bolnik se vrne v normalno delovanje. Kljub temu je ključni element zdravljenja čas in sodelovanje bolnika, pomanjkanje sodelovanja je lahko vzrok neuspeha.

Povprečno trajanje terapije je približno 6 mesecev, v tem času:

  • 70% bolnikov - polna funkcija Recovery Regetered
  • 15% bolnikov - majhen primanjkljaj opazen
  • 15% bolnikov - ugotovljenih stalnih poškodb živcev

Odsotnost konzervativnih zdravilnih učinkov je kazalnik za kirurško zdravljenje.

Videoposnetek: Akutna nevratniška zdravila obraza. Simptomi, razlogi, 8 načinov za odstranitev bolečine

5 / 5 ( 1 glasovanje)


Ta članek govori o simptomi pakiranja živcev obraza v novorojenčkih. Opisuje vzroke, diagnosticiranje, zdravljenje (vključno z operativnim), posledicami, napovedjo in preprečevanjem bolezni.

Ena možna zapleta generičnega procesa je lahko pariz novega obraza. Norve obraza vodi posnemajo mišico in je odgovorna za prve iskalne reflekse (sesanje). Poškodbe med porodom tega živca je posledica njegovega prehoda v ozkem kanalu, kar povečuje tveganje za prelaz zaradi dolgega groba za živčna vlakna.

Pares iz pravljičnega živca je označen z imobilizacijo mišic na strani poraz.

Vrste parares obraza Nerva

Parare živcev obraza so razdeljeni na:

  • Centralna pareza;
  • Periferna pareza;
  • Prirojen.

Periferne parcele To je pogostejši zaplet med porodom zaradi lokalne kompresije najbolj obraza živca. Druga periferna pareza se imenuje Bella paraliza.

Manifestira:

Centralna pareza se pojavi kot posledica bolj nevarnih splošnih poškodb, ki jo spremlja možganska okvara, kap in se manifestira:

  • Oslabi mišice dna obraza;
  • Hemiparem. ne samo obrazi, a in trup;
  • Pogosto presenečen obe strani obraza;
  • Zgornji del Osebe in oči ohranijo svojo funkcijo in niso izpostavljene simptomom;
  • Brez kršitev okus.

Congenitalni Passales. Obrazno živci se pojavi z anomalijami obraza živca.

Resnost

  • 1. stopnja. Manifestira se z rahlim tečajem, majhno asimetrijo obraza z ohranjanjem zaprtja očesa (težava), namrščimo obrvi, kot ustnega kota, je proces sesanja moten;
  • 2. stopnja. Značilen lagofalm. Pri izvajanju testov funkcionalne diagnostike (nasmeh, mrzle čelo, zaprite Galaza), otrok ne v celoti ali pa jih ne izpolnjuje. Ti preskusi se izvajajo v mislih, da je, da novorojenček še vedno ne razume človeškega govora, da bi izpolnil nalogo, zato se izvajajo, ko otroški kriki ali spi in spontano nasmehni.
  • 3. stopnja. Manifestira. Ojačani simptomi. Močna asimetrija obraza, oko ni zaprta, preskusi diagnostike so pozitivni (brez izvršitve), težko žvečenje in govor (skoraj nemogoče).

Vzroki paketa živcev obraza

Najpogostejši razlogi:


Simptomi pakiranja živcev obraza

Simptomi:

  • Slabost mišic (hipotona) na področju inerviranja živcev obraza z eno ali obema stranema;
  • Bolečina v uho, v ušesu;
  • Trgati ali sušenje sluznice zrkla;
  • Kršitev mati v klobasi;
  • Ga ugasne mleko iz ust;
  • Povečal Občutljivost na glasen zvok;
  • Telečina;
  • Ovojene veke, Lagofalm od poškodb živcev.

Simptomatics je akutna dva tedna. Faza Subacon se manifestira na mesec. Kronična faza je diagnosticirana, ko je pares neznosen več kot en mesec.

Diagnoza bolezni

Diagnostične metode:

  • Izvedite objektivno študijo (Preskusi funkcionalne diagnostike: nasmeh, roke čela, sesanja, vlečejo ustnice, porabite sami ali pri kričanju);
  • Posvetovanje z drugimi strokovnjaki Odpraviti patologije in tumorje obraza, ušesa;
  • Elektromiodografija Preučiti hitrost živčnega impulza;
  • pregled z računalniško tomografijo;
  • Slikanje z magnetno resonanco (za odpravo poškodb možganov);

Zdravljenje vozlišč živcev obraza

Zdravljenje škode (PAN) obraza v novorojenčku - postopek je postopen.

Starši morajo biti potrpežljivi in \u200b\u200bizpolnjevati vsa priporočila specialista:


  1. Gimnastika To bi moralo takoj po diagnozi, je značilna za prirojene reflekse, namenjene prinaša mišice obraza.
  2. Na primer, med S pritiskom na prste na ustnice otroka so ustnice potegnjene v cev, in se pojavi refleksni prtljažnik, s pridihom obrazov v bližini ustnic, otrok začne iskati njene prsi, s čimer je motorna aktivnost Mišice, medtem ko ste pritisnjeni na središče dlani, se odpre usta.
  3. Tudi pozitivno Učinek je uporaba dummy.
  • Sporočilo:
  1. Held simetrično na obeh straneh obraza.
  2. Masaža je vredna Specialist.
  3. Technics. sporočilo To je preprečevanje atrofije obraza mišic v začasni nezmožnosti njihovega gibanja.
  4. Zaženite masažo Z gnetenimi mišicami vratu. Hkrati pa pobočja glave v različnih smereh.
  5. Vse masaža Gibanje so izdelani simetrično in na iztoku limfnega sistema, vendar bezgavk ni izpostavljena masažni coni.
  6. Če je otrok Začne se utripa, to kaže na bolečino tlačnega mesta. Hkrati se masaža izvede z lahkih in površinskih tehnikami.

Zdravljenje doma

Zdravljenje pareze novega obraza doma je možno šele po tem, ko je držala terapijo in predpisano zdravljenje specialista.

  • naučite se Enostavni tehniki, vendar redne masaže;
  • porabite vsakodnevna telesna vadba;
  • dajanje Priprave, dodeljene nevrologu.

Operativne intervencije

Kirurško zdravljenje vozlenih živcev v novorojenčkih se izvaja na:

  • Prirojena Anomalije za razvoj živcev obraza, odprtin izhoda, kosti lobanje in drugih anomalij;
  • Neoplasms.ki so postale posledica avtomobila;
  • Poln Bazena.

Postopek prispeva obnova Mimike.. Opravite ga v prvih mesecih otrokovega življenja, tako da mišice niso atrofine, živci pa jih lahko pripeljejo do premikanja.

Ko se živci prelomi, je to. In s prirojenimi patologijami, ravnanjem avtotransplantacija. To pomeni, da zdravi živci vzame od stopal otroka in sešiti v območje puščanja obraza živca. Nezavarovane veje novega živca se ji pridružijo. Ob istem času, samo en obrazni živci vodi mišice.

Po operaciji je skoraj nemogoče opaziti predhodno prenesene bolezni. Gibanje mišic celotne osebe se obnovi, in samo brazgotina za ušesom lahko spomnijo operativne intervencije.

V zgodnji vzpostavitvi in \u200b\u200bodstranitvi tumorja, neumnega živca vrne Vaša funkcija je popolnoma.

Z močnim okuženim osebam porabijo kozmetično operacijo.

Učinki

Brez zdravljenja voznega živca je otrok lahko podvržen številnim zapletom:

  • Če je to nemogoče Zaprtje očesa nastane njegova slepota;
  • S sredino i. Resna stopnja bolezni se pojavi pri nezmožnosti prehranjevanja hrane. Otrok ne more sesati, in vbrizgana tekočina lahko izteka iz opremljenih ust;
  • Sincnenezia. (prijazno gibanje mišic, na primer, ko poskušate zapreti oko, se pojavi za čelo);
  • Simptomi Otroku, ki je nemogoče, da se normalno prelomi, in še vedno boleče občutke vodijo do plazivnosti, nevroloških bolezni;
  • Narobe Obnova živcev;
  • Nepopravljivo poškodbe živcev;
  • Nadalje Obstajajo težave pri socialnem prilagajanju otroka v otroških institucijah, šoli.

Napoved

Rezultat pakiranja živcev obraza v novorojenčku je ugodnejši od odraslega. Prav tako se zmanjšuje pojav zapletov z začetkom zdravljenja. Pogosto bolezen z rahlo stopnjo toka, samostojno preide.

Ampak, da bi se izognili strankam in drugim zapletom, se morate posvetovati z zdravnikom in ravnanjem zdravljenje Takoj po vzpostavitvi diagnoze.

Tudi prognoza bolezni je odvisna od notranjega psihološko razpoloženje v družini. Z nežnim, skrbnim odnosom do otroka staršev je hitrejši obnovljen delo mišičnih mišic, kopiranje mame in papeža Mimike. Prav tako čuti ljubezen in skrbeti za ljudi, ki so blizu njega, in se umiri, izboljšuje izboljšanje hitreje.

Lepa redko Obstaja dolg in vztrajen potek bolezni. To je predvsem kaže na aplazijo jedra obraza živca.

Včasih se opazuje izolirana mišična hipotona, spuščanje kota ust. To se kaže v motnjah embriogeneze, to je, je prirojena anomalija.

Preprečevanje pakiranja živcev obraza:

  1. Pravočasno za stik do porodniške bolnišnice za pomoč pri dobavi, in zdravniki skupaj z babicami izvajajo preprečevanje paketa sprednjega živca novorojenčka, ki je nastala pri porodu;
  2. Izogibajte se virusu I. nalezljive bolezni med nosečnostjo. Poskusite se izogniti okužbi že najbolj novorojenčka po rojstvu;
  3. Izogibajte se superlooling novorojenčka;
  4. Pravočasno za identifikacijo in obravnavajo priložene bolezni, zlasti otitis.

Izhod

Ob upoštevanju profilaktičnih ukrepov zmanjšano Tveganje pakiranja živcev obraza pri novorojenčkih. Zato mora prihodnja mama odgovorna ne le za njihovo zdravje, temveč skrbi tudi za preprečevanje možnih bolezni in zapletov po porodu pri otroku.

24.09.2016

Parameri živcev obraza je nevrološka bolezen, za katero je značilna kršitev delovanja motorične narave mišičnih mišic, ki so lokalizirane na eni od strank. Patogeneza razvoja bolezni temelji na spremembi prenosa živčnega impulza zaradi poškodb trigeminalnega živca.

Glavna značilnost bolezni je asimetrija in pomanjkanje motorične aktivnosti dela osebe. Takšne kršitve ovirajo osebo, da izrazi svoja čustva z izrazom obraza in govorijo v celoti.

Vzroki razvoja

Prehod trigeminalnega živca lahko deluje kot neodvisna nosološka enota, pa tudi kot simptom sočasne patologije. Večinoma se zadeva odlikuje glavna - vnetna narava bolezni. Vzroki za nastanek so različni, zato je običajno razvrščanje bolezni:

  • primarna škoda (idiopatska);
  • sekundarno, kot posledica vnetnega postopka ali poškodbe;

Triple živce obraza lahko izgubijo svojo sposobnost izvesti impulz, za katerega je značilno vnetje in otekanje živcev. Glavni simptom je nevralgija trigeminalnega živca. Poleg tega lahko zdravilo Neurriet lahko ostrišijo otitis in imajo nalezljive (vrste okužbe herpes) ali ne-nalezljivo izvor (travmatizacija).

Razlogi za pojav pareze vključujejo tudi kršitev lokalne oskrbe s krvjo in oddelkom centralnega živčnega sistema, na primer zaradi ishemične bolezni, kot tudi zaradi videza tumorskega neoplazma ali travme .

Dejavniki, ki prispevajo k prehodu živca obraza, je močan in dolgotrajen učinek nizkih temperatur na telesu, bolezni v ozadju - diabetes mellitus, zapleti že obstoječe patologije - kap zaradi hipertenzije, vpliv nekaterih zdravil v zdravljenje Aterosklerotična poškodba plovil, pa tudi kirurški poseg.

Kljub naravi bolezni je treba zdravljenje usmeriti na obnovo izgubljenih funkcij živca obraza in popravka sočasne patologije.

Klinične manifestacije paralize

Funkcije trigeminalnega živca je zagotoviti zagotavljanje motornih aktivnosti in občutljivega zaznavanja obraza. Odstranjevanje od tega se lahko domneva o posledicah ponve tega živca. Med vsemi simptomi dodelijo glavno:

  • izgubo gibanja ene od strank zaradi pomanjkanja vnosa živčnih impulzov iz središča regulacije možganov;
  • Šibkost mišic, odgovornih za Mimico;
  • pomanjkanje sposobnosti za pokrivanje oči, dvignjenje ali frown obrvi, napihovanje obrazih;
  • težko je igrati pravilno in vzeti tekočo hrano;
  • suho oko vzporedno z nehoteno trganjem;
  • razvoj do glasne glasbe se razvija, spreminjajoče se preference okusa in izboljšana sličica.

Zdravljenje pon.

Cealijska taktika pakiranja živcev obraza mora biti sestavljena iz več točk:

  1. Odstranitev vzročnega faktorja bolezni.
  2. Medicinska terapija.
  3. Fizioterapevtski postopki.
  4. Sporočilo.

Tako integrirani pristop omogoča zdravljenje prehoda norca obraza brez preostalih pojavov. Vendar pa je treba spomniti, da se ponovno vzpostavitev prejšnjih funkcij dovolj dolgo in traja do šest mesecev.

Če se župnije živcev razvili kot posledica otitisa, potem je treba vključiti protivnetno in zmanjšano edem trune živcev pripravkov pri zdravljenju. Tudi glavna usmeritev je zagotoviti trajni odliv gnojnega vsebina iz votline bobna. V ta namen se izvede paracenteza. V hudih in uvedenih primerih se uporablja odprtje predhodnega postopka.

Če otitis ni pravočasno zdravljenje, in vnetni proces je ostal več kot 3 tedne, nato pa je visoka verjetnost paralize živcev obraza zaradi mastoidne ali strupene lezije trigeminalnega živca. Če obstaja stalna okvara motorjev mišičnih motorjev, se kirurški intervencija izvaja - odpravi pritrditev živčnega faktorja v kostni votlini.

Motorne motnje, zlasti papareza, je dobro ugodna za integralno terapijo. Učinkovitost je neposredno odvisna od začetka časa in trajanja uporabe tečaja, kot tudi na stopnji lezije trigeminalnega živca. V primeru pravočasnega, odstotek okrevanja doseže 80%.

Terapevtski tečaj je sestavljen iz metod fiziološkega in refleksa. Zlasti električni in akupunkturni, akupresur, elektromasaza in uporaba laserja se pogosto uporabljajo. V nekaterih primerih se uporabljajo tečaji elektroforeze, magnetoterapija in blatne postopke.

Glavni učinki teh postopkov so namenjeni:

  • odpravite vnetno reakcijo in otekanje živčnih in okoliških tkiv;
  • aktiviranje krvnega obtoka in dovajanja hranil v živčne celice;
  • spodbujanje rehabilitacijskih procesov v trojnem živcu;
  • dvig lokalne imunske zaščite;
  • izločanje sorodne patologije.

Za vsako osebo se lahko uporablja fiziološka in refleksologija, ki se uporablja za zdravljenje bolezni. Njihove lastnosti zagotavljajo varnost v kombinaciji z visoko učinkovitostjo za telo. Poleg tega ima njihova redna uporaba vzporedno z drogami pozitiven vpliv ne le na prizadeto območje, temveč tudi na telo kot celoto. Tudi fizioterapija je sposobna zmanjšati neželene učinke po prejemanju zdravil.

Rezultat celotnega zdravljenja je izboljšanje motorične aktivnosti mišičnih mišic, zmanjšanja ali odsotnosti asimetrije obraza in drugih manifestacij bolezni, obnovitev funkcij trigeminalnega živca in odpravo sočasno patologijo, ki ima postal vzročni faktor pri pojavljanju ponve.

Pariz novega živca pri otrocih

Pares pravljičnega živca pri otrocih imajo lahko prirojeno ali pridobljeno naravo porekla. Kot pri odraslih, se glavni razlog za razvoj paralize šteje za trigeminalni živček. Hkrati je treba opozoriti, da se ponovno vzpostavitev izgubljenih živčnih funkcij v otroštvu pojavlja veliko hitreje in pogosteje kot pri odraslih. Okstranost novorojenčka bolezni je na ravni 0,1-0,2%, kar skoraj vse pade na generično poškodbo.

Izvorni faktor za pojav pareze, se šteje, da uporablja klešče v procesu poroda in neprimerne velikosti ženske medenične glave fetusa. Poleg tega ta skupina vključuje prekomerno maso ploda (od 3,5 kg), krvavine v možganskem tkivu, intrauterijskih poškodbah, dolgoročnem obdobju brezvodnega generacije in škodljivega učinka drog ali sevanja na telo noseče ženske. Patognomonični znak travmatične narave razvoja pareze v novorojenčkih se šteje za hemat motato in krvavitev krvi.

Taktika vpliva na parezo živcev obraza pri otrocih je odvisna od vzroka patologije. V primeru prirojenega anomalija, možnosti za izterjavo niso dovolj visoke in zdravljenje ne pomeni nujne operativne intervencije. Diagnostika Paresa mora vključevati nekatere metode, ki lahko potrdijo ali odpravijo bolezen. Treba je začeti z oceno celotnega stanja otroka, ki opredeljuje vse nevrološke simptome, kot tudi opredelitev sočasnih bolezni. Nato je treba uporabiti dodatne instrumentalne metode diagnoze, kot so: elektronografija, EMG in tomografske metode vizualizacije žarišč.

Elektronografijo je treba izvesti v prvih dveh dneh po rojstvu. V primeru reakcije distalnega dela živca v odgovor na stimulacijo, potem je bila škoda razlog za razvoj pare. Verjetnost popolne obnove izgubljenih funkcij trigeminalnih živcev doseže 100%. Če je vzrok paralize postal resne prirojene anomalije, ki niso primerne za popravek, potem sprednji živci ne morejo opravljati svojih funkcij.

Za diagnozo, obstaja tudi vprašalnik staršev za prisotnost kranialne patologije ali anomalijo razvoja živčnega sistema v sorodnikih. V nekaterih primerih je možna uporaba biopsije mišic.

Pod figurativnim izrazom Lichtenberg "najbolj zabavna površina za nas na zemlji je človeški obraz." Gre za gibanje mišic obraza (Mimica) odražajo naše čustva. Mimični izrazi prenašajo več kot 70% informacij, tj. Oseba obraz je sposobna povedati več kot besede, ki jih izgovori. Torej, na primer, glede na prof. I. A. Sikorsky "Žalost je izražena z zmanjšanjem mišic, premikanjem obrvi in \u200b\u200bjezo - zmanjšanje piramidne mišice nosu."

Zelo zanimivo je izraziti občutek tesnobe z izrazom obraza. Anksioznost je čustvena izkušnja neugodja iz negotovosti perspektive. Po mnenju nekaterih raziskovalcev, anksioznost je kombinacija več čustev - strah, žalosti, sramota in občutki krivde. Vsa ta čustva v celoti prikazujejo norveški umetnik Edward Munk v svoji sliki "Creek" (fotografija 1). Napisal je: »Hodil sem po cesti, nenadoma je šlo sonce, in vse nebo je bilo krvavo. Hkrati pa sem, kot da sem čutil dih hrepenenja, in glasen neskončen jok je prebodel okolje. "

Glavna značilnost Mimiće je njegova integriteta in dinamika. To pomeni, da so vsa gibanja mišic obraza usklajena, najprej s pomočjo obraza živcev. Obrazni živček je večinoma motorni živci, vendar je sestava njegovega trupa občutljivi (okusni) in parasimpatični (sekretorski) vlakna, ki so običajna, da razmisli kot komponente vmesnega živca.

Paraliza mišičnih mišic ene strani osebe (Propoplegia) zaradi poškodbe na obrazu živcev - skupna bolezen, ki zahteva nujno obravnavo. Tudi pri delu Canona medicinske znanosti je Avicenna opisala klinično sliko poraz poraz živega živca, dodeljenih številnih etioloških dejavnikov, razmejili osrednjo in periferno parezo posnemajo mišice, ponujajo načine zdravljenja. Toda splošno sprejeta referenčna točka v zgodovini študija lezijevega živca obraza se šteje, da je 1821. - Leto objave Charles Bella Opis kliničnega primera bolnika s parezijem mimičnih mišic (fotografija 2).

Najprej je pomembno razlikovati osrednji in periferni prehod novega obraza. Osrednja pareza (enostranska šibkost mišic spodnjih oddelkov obraza) se vedno razvija s škodo na živčnem tkivu nad gibljivim jedrom sprednjega živca na nasprotni strani glave. Osrednja pareza mimičnih mišic se običajno pojavi, ko kap in pogosto v kombinaciji s trakom okončin na nasprotnem srčni strani. Periferna pareza (enostranska šibkost mišic celotne polovice osebe) se vedno razvija s poškodbami sprednjega živca iz motorja jedra do kraja izhoda iz vozila s hitrostjo na strani istega imena (sl . 1).

Trenutno najpogosteje najdemo periferna pareza živcev obraza. Istočasno se razlikujejo simptomi intrakranialne lezije perifernega oddelka za živce obraza in lezija novega obraza v kostnem kanalu časovne kosti:

  1. Miyyar-Gupbler sindrom nastane zaradi možganske kap z enostransko patološko fokulacijo na dnu možganov most in lezijo na jedro živcev obraza ali korena in kortikalne poti (periferna pareza ali paraliza mimičnih mišic stran lezije, na nasprotni strani - osrednja hemipareza ali hemiplegija).
  2. Fvilly sindrom nastane zaradi možganske kap z enostransko patološko fokus na dnu možganov most in poraz jeder ali korenin živcev obraza in rezervoarjev, pa tudi piramidna pot (periferna pareza ali paraliza Mimične mišice in ravne zunanje oči mišice, na nasprotni strani so osrednji hemiparem ali hemiplegia).
  3. Sindrom gnuščnega kota najpogosteje nastane zaradi nevro od slušnega dela stavka-preobremenjenega živca na poti živčnega živca iz možganskih stebla pred vhodom v kostni kanal časovne kosti (počasi progresiven upad na zaslišanju (bremenitev bolezni), mehke vestibularne motnje, znaki tumorja vpliva na živčni koren živcev (parens mimičnih mišic), koren trigeminalnega živca (padec, in v prihodnosti in izgubo refleksa roženice, hypatices v Polje obraza), cerebelum - ataksija itd.).
  4. Simptomi uhajanja živcev obraza v kanalu za phalopijo (kanal v piramidi časovne kosti, ki se začne na dnu notranjega slušnega prehoda in odpiranje voznega vozila), so odvisni od ravni njegove lezije:
    • Škodo na živcu obraza v kostnem kanalu, dokler se ne uvedba velikega površinskega skalnega živca, razen za parezo (paraliza) mišične mišice, vodi do zmanjšanja solz, do suhega očesa in jo spremlja a motnje okusa na sprednji strani 2/3 jezika, slinjenje in hiperaktuje;
    • Škodo na živcu obraza, dokler smrt sterepanskega živca daje enako simptomatologijo, ampak namesto suhega, solze se poveča;
    • z poškodbami na obrazah pod matrimi v umirajočega živca, hiperaksus ne opazimo;
    • v primeru poškodb na obrazah živcev, motorične motnje prevladujejo na mestu izstopa iz velega vozila.

Med različnimi lokacijami lezije perifernega oddelka prednjega živca se najpogosteje pojavljajo paraliza Bella (od 16 do 25 primerov na 100.000 prebivalcev) kot posledica Edema in stiskanja živcev v kosti kanalu. Pogosto nečimrnost živca obraza v kanalu za phallopijo je posledica dejstva, da zaseda od 40% do 70% njenega presečnega območja (hkrati debelina živčnega soda ne spremeni, kljub zoževanju kanal na ločenih mestih). Kot rezultat, nevrologi gledajo bella paralizo kot tunelski sindrom. Trenutno je pokazala, da je v večini primerov, bella paraliza povzroča tipa herpes-tipa varic. Leta 1972 je David McCormic predlagal, da aktiviranje preprostega virusa herpes pripelje do pritrditve živca obraza. Kasneje je skupina japonskih znanstvenikov (S. Murakami, M. MIZOBUCHI, Y. Nakashiro) potrdila to hipotezo z iskanjem DNK preprostega virusa herpes v endonealni tekočini pri paralizi paralize Bella v 79% primerov.

V patogenezi nevropatije obraza živca, razpadanje metabolizma, aktiviranje lipidne peroksidacije, povečanje kalijevega prepustnosti membrane, depresija antioksidantnih sistemov, razvoj myelino- in axonopatija obraza živcev in motnje nevromuskularne Prenos zaradi blokade acetilholina z koncev motornih aksonov in kršitev acetilholina z njegovimi receptorji na postsinaptični membrani.

Klinična slika nevropatije živčnega živca je značilna predvsem zaradi močno razvite paralize ali parazije mimičnega mišičnega mišica:

  • gladkost kože gub na prizadeto stran obraza;
  • plavalna lica (simptom jadranja) pri izdihu in pogovoru v času izgovorjave soglasniških pisem;
  • ko zamaši oči na boleče strani, lagoftalmus ni zaprta (lagoftalmus - "Hare Eye"), in zrkla se obrne in rahlo raca (simptom zvonca);
  • trdna hrana med žvečnim padcem med gumi in licem, tekočina pa se vlije skozi rob prizadete strani (sl. 2).

Najvišja stopnja izgube funkcije hruška obraza se doseže v prvih 48 urah.

Da bi ocenili resnost lezije živega živca, se uporablja lestvica Hauus-Bakakman (tabela).

Običajno se vse veje novega živca obraza niso enakomerno presenečene, najpogosteje so vpletene spodnjih vej (obnavljanje, ki je počasnejše).

S potekom bolezni, dodeli:

  • akutni korak - do dva tedna;
  • subakutno obdobje - do štiri tedne;
  • kronična stopnja - daljša od 4 tednov.

Napoved za obnovo funkcije obraza:

  • obnovitev pri uporabi tradicionalnih metod zdravljenja se pojavi v 40-60% primerov;
  • v 20.8-322,2% primerov se lahko po 4-6 tednih razvije, da se lahko dobavo mišičnih mišic razvije (mešanje mišic prizadete polovice osebe, ki ustvarja vtis, ki je paraliziran ne pacienta, ampak zdrav stran).

Negovalni prognostični znaki so: polna paraliza, proksimalna raven lezije (hiperaksus, suhost oči), bolečine v ušes, prisotnost sočasnega diabetesa mellitusa, brez okrevanja po 3 tednih, starosti več kot 60 let, izrazito degeneracija obraza o rezultatih elektrofizioloških študij.

Leta 1882 je W. ERB predlagala, da se določi resnost poškodbe novega obraza glede na rezultate elektrofizioloških raziskav. Torej, obstaja rahla lezija brez sprememb električnega izkopaja mišic obraza (trajanje bolezni ne presega 2-3 tedne), pomeni - z delno ponovno reakcijo (obnovitev se pojavi po 4-7 tednih) in hudo - s popolnim ponovnim reakcijo (obnovitev (nepopolna) se pojavi skozi več mesecev).

Vendar pa klasična metoda elektrodiagnostike ni brez pomanjkljivosti. Ocena "Gold Standard" Funkcija obraza je elektroniografija (EMG). Uporaba elektrofizioloških raziskovalnih metod v akutnem obdobju vam omogoča, da se odzove na številna ključna vprašanja (D. C. Preston, B. E. Shapiro, 2005):

  1. Centralni ali periferni prehod novega obraza?
  2. Je deblo novega obraza ali njegovih ločenih vej?
  3. Kateri proces prevladuje - demielinizacija, axonopatija ali mešani proces?
  4. Kaj je napoved restavracije?

Prva študija EMG z nevropatijo novega obraza je priporočljiva, da se v prvih 4 dneh po paralizi porabijo. Študija je sestavljena iz dveh delov: EMG novega obraza in študija utripajočega refleksa na obeh straneh. Drugi študij EMG se priporoča, da se izvede v 10-15 dneh od paralize. Tretja študija se priporoča po 1,5-2 mesecih od začetka paralize. Poleg tega je v procesu zdravljenja pogosto treba oceniti učinkovitost zdravljenja. Potem se dodatno raziskave izvajajo posamično.

Cilj terapevtskih ukrepov v nevropatiji živce obraza je krepitev krvi in \u200b\u200blimfraže na področju osebe, izboljšanje prevodnosti obraza živcev, obnavljanje funkcije mimičnih mišic, ki preprečuje razvoj mišic. Zdravljenje je najbolj učinkovito, če se začne v 72 urah po prvih manifestacijah, in manj učinkovito 7 dni po začetku bolezni.

V začetku obdobja 1-10 dni) v nevropatiji obraza, da bi zmanjšali edemo v kanalu Phallopija, priporočamo zdravljenje s hormoni. Torej, najpogosteje uporabljen prednizon v dnevnem odmerku 60-80 mg za 7 dni, sledi postopno odpoved v 3-5 dneh. Glukokortikoidi je treba vzeti do 12 ur dneva (ob 8:00 in 11:00) hkrati s pripravki kalija. Uporaba hormonov v 76% primerov vodi do okrevanja ali znatnega izboljšanja. Vendar pa je v skladu s številnimi raziskovalci, je treba perirno dajanje hormonskih zdravil (25 mg (1 ml) hidrokortizona z 0,5 ml 0,5 ml 0,5% raztopine naSokaine), najpomembnejše ustrezne za poškodovane živce sod. S perioreralno dajanjem kortikosteroidov, obstaja farmakološka dekompresija prizadetega obraza živca. Konsolidirani podatki različnih avtorjev pričajo o uspešnih rezultatih zdravljenja paralize Bella z uporabo te metode v 72-90% primerov. Zdravljenje hormona je treba kombinirati s sprejemom protivirusnih zdravil. Prikazana so tudi antioksidanti (alfa lipoična kislina).

Poleg drog se različni fizični tretmaji pogosto uporabljajo pri zdravljenju nevropatije obraza živega živca, se široko uporabljajo različni fizični tretmaji. Torej, v zgodnjem obdobju je zdravljenje predpisano, ki vključuje naslednja priporočila:

  • spi na strani (na strani poraza);
  • 10-15 minut 3-4-krat na dan, sedite, se odložite glavo proti lezija, ki jo vzdržuje s hrbtno stranjo ščetke (s podporo na komolcu);
  • vzemite robček, povlecite mišice z zdrave strani proti lezijam (od spodaj navzgor), hkrati pa si prizadevamo, da obnovite simetrijo obraza.

Za odpravo asimetrije obraza se izvede levkofofusna napetost z zdrave strani na bolniku. Leukopusthire napetost v prvem dnevu se izvede za 30-60 minut 2-3 krat na dan, predvsem med aktivnimi mimičnimi dejanji (na primer, ko pogovor itd.). Potem se čas zdravljenja poveča na 2-3 ure.

Terapevtska gimnastika se izvaja predvsem za mišice zdrave strani: dozirna napetost in sprostitev posameznih mišic, izolirane napetosti (in sprostitve) mišičnih skupin, ki zagotavljajo določen izraz obraza (smeh, pozornost, žalost, itd) ali Aktivno sodelujejo pri artikulaciji nekaterih pavšalnih zvokov (P, B, M, B, F, U, O). Izvajanje gimnastike traja 10-12 minut in se ponovi 2-krat čez dan.

Masaža se začne v tednu najprej zdravo stran in ovratnik. Tehnike masaže (udarjanje, drgnjenje, lahka gnetenje, vibracije) se izvajajo na zelo nežni tehniki.

Iz prvih dni bolezni je priporočeno električno polje UHF, izmenično magnetno polje, IGrorefleksoterapija. Metodologija iglafleksoterapije zagotavlja tri glavne točke: najprej, da vpliva na zdravo polovico obraz, da se sprostite mišice in s tem zmanjšajo poliranje mišic bolne polovice obraza; Drugič, hkrati z izpostavljenostjo točk zdrave strani, se uporablja za uporabo 1-2 oddaljenih točk, ki imajo normalni učinek na mišice tako bolnika in zdrave strani; Tretjič, akumunkcija na pacientu polovico osebe, praviloma, mora izvesti razburljivo metodo z izpostavljenostjo točk za 1-5 minut.

V glavnem obdobju (od 10-12 dni) bo bolezen še naprej prejemala alfa-lipoična kislina, pa tudi vitaminov skupine V. Za obnovitev živčnih impulzov na obrazah živcev je predpisana iPidakrin. Izvedene študije T. TATYSHEVA et al. (2004) je pokazala, da uporaba iPidacrin v kompleksu z alfa-lipoično kislino pospešuje obnovo motornih reakcij pri bella paralizi za 1,5-krat. Poleg tega, ko izvajanja terapije, iPidacrin ni opazil razvoja preraztega obraza živega živca z oblikovanjem pogodbe.

Medicinska terapija združuje z medicinsko gimnastiko. Za mišične mišice se priporočajo naslednje posebne vaje:

  1. Dvignite obrvi.
  2. Prestrašiti obrvi (»namrščati«).
  3. Zaprite oči.
  4. Nasmeh z zaprtimi usti.
  5. Squint.
  6. Spustite glavo navzdol, vzemite dih in v času izdiha "Snort" ("vibrira z ustnicami").
  7. Piščalke.
  8. Razširi nosnice.
  9. Dvignite zgornjo ustnico, izpostavljanje zgornjih zob.
  10. Spustite spodnjo ustnico, izpostavljate spodnje zobe.
  11. Nasmeh z odprtimi usti.
  12. Prenesi tekmo na žaru.
  13. Navijte vodo v usta, zaprite usta in sperite, ne poskušate naliti vode.
  14. Napihljive lice.
  15. Premaknite zrak iz ene polovice ust na drugo izmenično.
  16. Spustite vogale ust, ko so usta zaprta.
  17. Jezik in ga ozek.
  18. Odpiranje ust, premaknite jezik nazaj in nazaj.
  19. Odpiranje ust, premikanje jezika na desno, levo.
  20. Naredite ustnice »cevi«.
  21. Pazi skozi prst, ki se giblje v krogu.
  22. Privijte lice z zaprtimi usti.
  23. Spustite zgornjo ustnico na dnu.
  24. Jezik, ki ga je vodil na dlesni izmenično v obe smeri z zaprtimi usti, s pritiskom na jezik z drugačno stopnjo napora.

Vaje za izboljšanje artikulacije:

  1. Črke vrane, in, y.
  2. Pošljite črke P, F, B, ki skalajo spodnjo ustnico pod zgornjimi zobmi.
  3. Prodaja kombinirajte te črke: OH, FU, FI, itd.
  4. Prodajne besede, ki vsebujejo ta pisma, v zlogih (O-ko-Ko, in vsota, in-oksa hektarja itd.).

Predpisana je masaža prizadete polovice osebe (svetlo in srednje stroje, drgnjenje, vibracije na točkah). V odsotnosti elektrodiagnostičnih znakov pogodbe nanesite elektrostimulacijo mišičnih mišic. Z štrlečim potekom bolezni (zlasti začetnimi znaki pogodbenih mišic) kažejo fonoforezo hidrokortizona (z predkliničnim pogodbenim izvodom) ali Trilonom B (z izrazito klinično pogodbo) na prizadeti polovici osebe in območja Projekcija velega vozila), blata (38-40 ° C) appliqués na prizadeti polovici obraza in ovratne cone, iglafleksoterapija (v prisotnosti izrazitega pogodbe, igle se uvedejo v simetrične akupunkturne točke kot a Zdrava in bolna polovica osebe (na zavorni metodi), in na točkah zdravega polovice igle listi za 10-15 minut, in na pacientovih točkah pol - za daljši čas).

V zadnjem času, v avtorju mimičnih mišic, se injekcija botulinum toksin drog široko uporablja. Če ne vpliva na konzervativno terapijo, da se obnovite funkcijo obraza, se priporoča kirurško zdravljenje (dekompresija živcev v kanalu phalopium).

Literatura.

  1. Gurlenya A. M., Baghel G. E. Fizioterapija in relologija živčnih bolezni. Minsk, 1989. 397 str.
  2. Markin S. P. Pripostojno zdravljenje bolnikov z boleznimi živčnega sistema. M., 2010. 109 str.
  3. Machett E. L. Refleksoterapija pri kompleksnem zdravljenju bolezni živčevja. Kijev. 1989. 229 str.
  4. Popeyansky ya. Yu. Bolezni perifernega živčnega sistema. M.: Medicina, 1989. 462 str.
  5. RODKOVA N. I. Fizične obdelave v nevrologiji. M., 1991. 315 str.

S. P. Markin, zdravstvene vede

Gbou VPO VGMA jih. N. N. ORGRKO MZ Ruske federacije, \\ t Voronezh.