Metode za zdravljenje črevesne obstrukcije pri odraslih. Črevesna obstrukcija je OTYA

Z delno oviranje črevesa se simptomi kažejo v zvezi s stopnjo bolezni.

Obstrukcija se lahko pojavi, ko ima oseba črevesnega prehoda, ki ni popolnoma zaprta.

V tem primeru je določeno število vozičkov še vedno poteka skozi pregrado.

Upoštevajte delno črevesno obstrukcijo je lahko metoda medicirane.

Toda v hudih primerih se uporabljajo druge metode zdravljenja.

Simptomi delne črevesne obstrukcije

Simptomi obravnavanega pojava je odvisen od vzroka njegovega nastanka. Pogosteje se pojavi bolezen v ozadju lepilne bolezni.

Bistvo bolezni: Po utrpeli poškodbi ali vnetnem procesu v črevesnem območju se pojavijo brazgotine.

Tiskajo črevesje na enem ali več mestih. To posega v prosto pot blata ob črevesju.

Ovire črevesja se pojavi zaradi prisotnosti ciste in tumorjev malignega ali benignega značaja.

Tumor se lahko lokalizira zunaj črevesja, vendar postopoma začne pritisniti na črevesje, stisnjenje.

Neoplazem se lahko nahaja v notranjosti organa, ki popolnoma zapre prehod.

V obeh primerih se je bolnik dobro počutje močno poslabšalo.

Delna črevesna obstrukcija se lahko pobarva v polni, ko so plovila pojasnjena, da je oskrba krvi črevesja.

Otroci pogosteje trpijo zaradi te patologije po operaciji, ki se izvajajo v trebušni votlini.

Takoj, ko se začne črevesna obstrukcija, se stanje bolnika močno poslabša.

• Prisotnost bolečinskega šoka je opaziti, se pojavi ostra dehidracija, se razvija progresivna endotoksikoza.
• Vizualno opazna cianotična barva ustnic, obraz trpi in ohlapno.
• Bolniki se počutijo močne bolečine v obliki grabek, ki se ne pojavijo.
• Označen je omejen trebuh, neprekinjeno bruhanje hrane, porabljenega s hrano in izdelki, ki stagnirajo v črevesju.
• Po blokadu, je iztreba. V tem času se spodnji sektor črevesja izprazni.
• Telesna temperatura se normalno vzdržuje, če pa se upošteva težak primer, se zmanjšuje.
• Pogosto dihanje, suh jezik z belo cvetočo - glavni simptomi bolezni po blokadu.
• Napihnjenost je lahko neopazno. Značilnosti so simptomi Tevenar, Valya in Sklyova.

Uporaba auskultacije, lahko določite povečane peristaltike med bolečino.

Če je v spodnjih želodčnih oddelkih razdalje, se zvok tolkata skrajša.

Če je meteorizem, se posluša timpanični zvok.

Diagnoza delne črevesne obstrukcije

Z vizualnim pregledom, ko je črevesna obstrukcija, manifestira simptom Shimana.

Zanj je označen, da je leva Iliac regija izbrana.

Nežno naslikal želodec. Obstajajo boleče občutke na mestu črevesne blokade.

Opazno je, da jedrnat sten peritoneum, ki povzroča "hrup splasa". Ko se izvede izpostavljenost rektuma, je njegova praznina vidna in vzreja.

Proces invagije je mogoče najti pri ljudeh vseh starosti, vendar pogosteje je diagnosticiran pri otrocih, mlajših od 5 let.

Med takšno oviro se v drugo uvedemo en črevesni oddelek.

Hkrati se oblikuje valj, sestavljen iz 3 črevesnih cevi, ki se prenesejo enega na drugega.

Zunanji valj ima ime zaznava in notranje in srednje oblikovanje.

1. Kraj, kjer se notranji cilinder gre v sredino, se imenuje glava invagije.
2. Kraj, kjer zunanji valj gre v sredino, je vratu povabil.

Ločite dve vrsti invaginacij, odvisno od dela, na katerega je prikazan uvod: navzdol in naraščajoče.

Delna črevesna obstrukcija v prisotnosti adhezije v votlini peritoneuma lahko teče skozi kronični tip.

Bolnik ima boleč občutek v trebuhu, zamude pri iztrebljanju, plinih, tam je bruhanje.

Ti simptomi se ne pojavijo močno, se lahko občasno pojavijo že desetletja.

Napadi se kupijo z konzervativnimi metodami ali po sebi.

V prisotnosti tumorja znotraj črevesja ali zunaj zaključka prehoda napreduje postopoma.

Večji je tumor, bolj pogosto napadi bolečih občutkov, bruhanje in meteorizma.

Moments, ko se prehod zapre, spremeni drisko. Kličejo izpuste imajo neprijeten vonj. Običajno so. Zanj je značilna tekoča doslednost.

Drugi simptomatični

Glavna značilnost setologije, ki se obravnava, je, da lahko bolezen kadarkoli opravi popolno obrezovanje črevesja.

To se zgodi ob ozadju prehrane črevesnih stene.

Ko so plovila, ki zagotavljajo črevesni krvni obtok, so prebodene, se pojavijo vzorci njegovih sten.

Po tem se pojavijo glavni simptomi popolne črevesne ovire (močne bolečine, ki se po potresu ne naročajo; slabost in huda bruhanje; zakasnitev plina, iztrebljanje).

Simptomi so močno odvisni od lokacije lokacije in vrste patentnosti.

V obliki dehidracije lahko pride do zapletov (glede na pretirano bruhanje in iztrebljanje).

V tanki obstrukcija črevesja se pojavi pogosteje kot na debelo.

Delna črevesna obstrukcija, ko je le tekočina prodre skozi pregrado, lahko povzroči drisko.

Eden od glavnih znakov obstrukcije je napihnjenost, saj se v njem kopičijo številni plini in druge biološke tekočine.

Dodatni simptomi vključujejo:

• boleče občutke, ki se nadomestijo;
• slabost in pretirano bruhanje;
• zelo boleče napihnjenost;
• zaprtje, ki napreduje in ne omogoča postopka iztrebljanja in celo odstranitve plinov;
• ikota ali siloviranje, ki ga ne nadzoruje bolnika;
• driska, ko samo tekoče prehodi;
• rahlo povečanje temperature;
• splošna šibkost in pogosta omotica;
• grdo vonj ust.

Znaki zapletov delne črevesne obstrukcije

Če ne posvečate ustrezno pozornosti zdravljenju delne črevesne obstrukcije, lahko obstajajo nevarni zapleti:

1. Izmerstvo (nekroza) poškodovanega dela črevesja - kri preneha priti na črevesje, saj se plovila premaknejo. To lahko povzroči razgradnjo črevesa. Njegova vsebina se začne padati v trebušno votlino.
2. Peritonitis, ki se pojavi, ko so črevesne stene razgrajene, in nalezljiva bolezen se doda oviri, kar vodi do okužbe krvi. Ta zaplet lahko privede do bolnikove smrti. V tem primeru je treba nujno izvajati kirurško zdravljenje.

Za določitev delne obstrukcije črevesja je mogoče uporabiti ne le vizualni pregled, temveč tudi dodatne diagnostične metode.

To vključuje črevo rentgent z dodatno študijo kontrastnih snovi.

Uporabite splošni krvni preskus. S pojavom, ki se obravnava v krvi, se vrednosti mnogih komponent spremenijo.

Palpacija trebuha in auskultacije se izvaja. Anamneza bolnika je sestavljena, možni so zgodnji simptomi, ki so značilni za tumorje.

Ultrazvočni pregled je informativna diagnoza bolezni. Pri lokaliziranju bolezni v debelem črevesju izvedemo irratigoskopijo.

Zdravljenje delnega črevesne obstrukcije

Da bi izboljšali bolnikovo dobro počutje, se izvajajo postopki za zmanjšanje pritiska na črevesje in osvoboditev njegove prehodnosti.

Takšna terapija se prikaže, če je pregrada zunaj črevesja. V tem primeru ni simptomov peritonitisa.

Če je pregrada lokalizirana znotraj črevesja, je zdravljenje samo kirurško.

Če je potrebno, se kirurško delovanje izvaja z naslednjimi postopki:

1. Izvedite izločanje pregrade, ki posega v prehod iztrebkov. Če je lokacija lokalizacije okusno črevo, se izvede resekcija, ki popolnoma sproži prehod. Včasih je treba izvesti kompleks dveh ali treh operacij.
2. Deli črevesa, ki je umrl, je treba popolnoma odstraniti.
3. Pred operacijo, pacienta uvedejo antibiotiki široke palete ukrepanja. To preprečuje simptome infekcijskega procesa.

Za obnovitev patentnosti uporabite posebno sondo ali zdravila.

Če ima otrok, ki ima povabilo, Barium Enema pomaga.

Možno je sesati vsebino želodca in zgornjo delitev črevesja do pregrade z naknadno uporabo čistilnega efena.

Uspešen izid je odvisen od pravočasne natančne določitve bolezni in zgodnjega zdravljenja.

Če dovolite črevesje in izhod vsebine v trebušni votlini, je napoved negativna.

V primeru dinamične obstrukcije črevesja, ki je posledica kršitve kosov sten, uporabljajo pripravke, ki spodbujajo peristaltike.

V primeru pravočasnega in ustreznega zdravljenja je napoved ugodna. Simptomi bolezni se čim prej odpravijo.

Obstrukcija je pogoj, v katerem je proces gibanja hrane s črevesjem moten.

Glede na klinične simptome se odlikuje akutni in kronični potek bolezni. Za razvoj patologije v medicini so tudi dve vrsti - dinamične in mehanske.

splošne informacije

V otroštvu (NK) je približno 2% vseh bolezni kirurškega profila.

Obstaja prirojena in pridobljena država, ki predstavlja 25% oziroma 75%.

Med odraslimibolezen se pojavi v 1,5-2 primerih na 10 tisoč ljudi, kar je 1,38% med vsemi patologijami kirurškega profila.

Med akutnimi boleznimi kirurških bolezni je odstotek bolezni med odraslimi 4,50%. Nk vpliva na ljudi srednjih let Še posebej moški V razmerju 3: 1.

V medicini so vrste bolezni razdeljene z:

• Etiologija - prirojena ali pridobljena oblika bolezni;
• Razlog za nastanek je mehanski in dinamičen, kar je v zameno, spastično in paralitično;
• Dejavniki kršitve funkcij korena mezenterije, katerih plovila, ki hranijo črevo. Stiskanje so (Stagnaya), ne stisnjenje (običajno) in kombinirane;
• Klinični razvoj je akutna, neprekinjeno, polne, delne in kronične oblike.

Razlogov

Razlogi za nastanek mehanske oblike pri odraslih vključujejo naslednje kršitve:

• Velika;
• Voralno izobraževanje;
• Bolezen lepila;
• Vnos enega črevesa na drugo;
• Subangulirana kila;
• Črevo črevesja s katalizacijskimi masami, zapletenostjo asarida, neoplazma ali tujega telesa.

Dinamična stopnja se razvija iz naslednjih razlogov:

• Kršitve refleks dela prebavnih teles, ki delujejo na funkciji črevesnega motorja;
• Kršitev delovanja CNS;
• Motnje kislinske alkalne in elektrolitske bilance.

Prepoved črevesja konice ali sobbing po obsežnih operacijah, vnetni procesi.

Bolezen se lahko razvije v primeru nepravilne moči, ojačane peristaltike, stisnemo črevo, hkrati pa povečuje tlak znotraj trebušne votline.

KN pri otrocih se pogosteje razvijajo zaradi mehanske ovire. Manj pogosto je ta kirurška bolezen povezana z motnjami sposobnosti črevesnega motorja.

Pri otrocih je lahko bolezen dve vrsti - prirojena ali pridobljena. Razlogi za prirojeno patologijo vključujejo anomalije pri razvoju požiralnika.

Razlogi za pridobljeno obliko so veliko bolj raznoliki. Glede na vzrok bolezni, obstajata dve obliki - mehanska in dinamična.

Slednji se razvije v dveh oblikah, ko se pojavi dolga napetost Organ ali obratno, paralitično, ko je popolna sprostitev stene.

Ključni razlogi za razvoj črevesnega obstrukcije so:

• Pooperativni zapleti;
• Posledice ali zapletov po jemanju drog;
• Zapleti po vnetju dodatka.

Glavni razlogi za razvoj mehanske oblike vključujejo:

• Postopek adhezije;
• Stisnemo tumor;
• Vdor tujih organov;
• Blokirajo grudice hrane ali črvov;
• Dolgo stradanje, ki prejema veliko število hrane;
• Integracija enega črevesa v drugega zaradi nerazvitosti peristaltskega mehanizma (pri otrocih do 10 mesecev).

Otroci se pogosteje srečujejo akutni tečaj boleznirazen možnosti prirojene patologije.

Pri nosečnicah Obstajajo vse oblike črevesne obstrukcije, vendar najpogosteje opazite akutna oblika, izražena v zadnjem delu tankega črevesa.

Iz razlogov, ki prispevajo k razvoju črevesne obstrukcije, vključujejo:

• Adhezijski procesi po obsežnih operacijah ali vnetnih procesih;
• Dolga mezentery;
• Notranja kila;
• Patologija pri razvoju gastrointestinalnih teles;
• Neoplazma;
• Rastoča maternica.

Pri nosečnicah se bolezen razvije v drugem trimesečju ali med porodom.

Klasifikacija bolezni

Vzroki KN, raznolikost njegovih obrazcev ustvarja nekatere težave pri diagnozi kirurške bolezni.

Na podlagi kliničnih manifestacij bolezni, v medicini razlikujejo dve vrsti njenega toka - obizna obstrukcijaki je najpogostejša oblika in kronična oblika, ugotovljeno precej redko.

Mehanizem razvoja bolezni določa vse svoje sorte. Dinamična obstrukcija črevesja se pogosto najde v starejših, bolnikih z akutnim miokardnim infarktom, z akutnim pankreatitisom, po prenesenih operacijah na trebušno votlino.

Dinamična bolezento se zgodi spastično in paralitično obliko.

KN je razdeljen na skupno, ko je prehod prehoda na črevo s kolesnimi masami z žolčnimi kamni ali tujimi telesi in stagnacijo, ki izhajajo iz porušitve, čaščenja, vozlišč in stiskanja krvnih žil.

Mehanska oblikabolezni imajo mešane znake, zato se nanaša na mešano obliko.

Umetna obstrukcija je razvrščena glede na stopnjo kliničnih manifestacij:

• PolnKN - izražena s popolnostjo simptomov;
• Delno - Z manj izrazit simptomi, saj telo ni popolnoma zamašeno in nadaljuje delovati.

Pri dinamiki razvoja bolezni se tri faze razlikujejo v primeru, da je pomoč nemogoča na prvih ali drugih fazah.

• Nefleksorska faza. Traja od 6 do 12 ur. Manifestira se z bolečinami v obliki grabek, rumavin, ojačana s peristaltskim, bruhanjem, zakasnitvijo blata;
• Zastrupitev. Obrazec je značilen spreminjajoči se simptomi - zmanjšanje bolečine, vendar njihov lik postane stalen, krepitev bruhanja, tahikardija, zmanjšanje krvnega tlaka;
• Faza peritonitisa.Po 24 urah se pojavi in \u200b\u200bse manifestira s hudo zastrupitev. Bolnik začne bruhanje, katerih množice imajo vonj iz iztrebkov, je boleč napihnjen trebuh, povečano zmanjšanje srčnega ritma, poslabšanje obraza obraza.

Kronični cistitis - ženske v območju tveganja! Celovito zdravljenje cistitisa pri ženskah, odstranjevanje akutne bolečine - učite se.

Specifični in nespecifični simptomi

Simptomov Črevesna obstrukcija je precej težka, saj so enake za bolezni trebušnih organov.

Posebni simptomi bolezni vključujejo:

Skupaj s klasičnimi simptomi opazili se lahko naslednji dodatni simptomi:

• Pomanjkanje apetita;
• Gnus za hrano;
• Palor;
• Povišana ali zmanjšana temperatura;
• Grob jezik;
• Ikota;
• Belching.

Obstajajo številni simptomi in znaki pri obstrukturi črevesja pri odraslih in otrocih, ki jih kirurg zazna med reševanjem in poslušanje trebušne votline, katerih zdravljenje je nujno potrebno.

Kaj storiti: Prva pomoč, na katero se zdravnik

Če se sumi na to nevarno stanje, nujno potrebujete "ambulante". Bolezen dovolj hitro razvijain prenos bolnika na zdravstveno ustanova določa izid bolezni.

Taktika zdravljenja NK je odvisna od razlogov, ki so povzročili državo. Večina primerov ne stane brez nujne obsežne intervencije.

Toda z dinamičnim razvojem bolezni se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja.

Vseeno z izrazitejšimi simptomi se morate posvetovati z zdravnikomki bo predpisala ustrezno terapijo.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza je narejena na podlagi naslednjih meril: \\ t

• Anamneza bolezni;
• Klinični simptomi;
• Inšpekcijski podatki;
• Laboratorijske teste.

Zelo pomembna za diagnozo je vzpostavljena, bolezni, ki bi lahko prispevale k nastanku ovire.

Ti vključujejo Hernia, obsežne operacije, lepilni procesi, bolezni žolčnika, zlepljene invazije, tumorji, itd

Med pregledom se izvaja rektalne in vaginalne raziskave, \\ t Omogočanje vnetnega območja, tumorja ali blokade rektuma.

Dodeljena je ločen kraj radiologija študija trebušne votline. Običajno je primarna radiografija dovolj za vzpostavitev diagnoze.

V nekaterih primerih se uporabljajo dodatni diagnostični ukrepi, na katerih: \\ t

• Opazovanje pod rentgenskimi napravami;
• Preizkus X-ray-contrast tankega črevesa z uporabo barijevega sulfata;
• Irratigoskopija.

Kirurški intervencija.

Po potrditvi diagnoze bolnika je prevedena v bolnišnico. Operacija se izvede samo, če se je peritonitis začel.

V drugih primerih je imenovan konzervativno zdravljenje, ki je usmerjeno na:

• Odstranitev sindroma bolečine;
• Boj proti zastrupitvi;
• Obnova ravnotežja elektrolitov;
• Odstranitev stagniranih nog.

Bolnik predpisuje lakoto in mir, po porabi nujni dogodki:

• Vnos fleksibilne sonde skozi nos, da sprostite zgornje prebavne sisteme iz stagnirajočih mas, zato je mogoče ustaviti bruhanje;
• Intravensko dajanje rešitev za obnovitev ravnotežja elektrolitov;
• Imenovanje bolečin in antieumes;
• Z izboljšanimi peristaltiki so predpisane antispazmodike;
• Za stimulacijo črevesnih motornih koles se hrani subkutano vzdrževanje zdravila.

Z paralitično oviro so predpisane zdravila, ki spodbujajo rezanje mišic, ki prispeva k spodbujanju hrane.

Paralitična oblika je začasna država, z ustreznim zdravljenjem njeni simptomi lahko izginejo.

Če konzervativna obravnava ne prinaša rezultata, se izvede kirurška operacija. Namenjen je odpravljanju blokade, odstranjevanju prizadetega segmenta in prepreči ponavljajoča se priložnost.

Če ima otrok hude bolečine v trebuhu, bo potrebno nujno iti na posvetovanje z zdravnikom.

Samozdravljenje je nevarno, saj bo izgubljeni čas poslabšal samo državo in zdravljenje črevesne obstrukcije bo veliko težje.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od pogojev pritožbe medicinske institucije. Pri diagnozi prirojene patologije se izvaja kirurški intervencija..

Operacija se izvaja pri odkrivanju lepilnih procesov. V primeru zamude pri pritožbi se nekroza začne razvijati, kar velja za nujno odstranjevanje.

Pri razvoju peritonitisa se imenuje celovito obravnavo: \\ t

• Antiseptični pripravki;
• Anestetika;
• Vitamini.

Držal je tudi dezinfekcijska terapija. Celoten kompleks je namenjen odpravljanju simptomov.

V primeru zgodnjega cirkulacije je konzervativna obdelava črevesnega ovir brez operacije imenovana in ustrezno, posledice. Posebni instrument v črevesju injekcijski zrak za izginotje nagiba rane.

Postopek se izvede pod rentgenskimi napravami. Količina zraka se odstrani skozi cev za plin.

Če je dinamična oblika diagnosticirana, nato dodeljena konzervativna obravnava.

Za to se izvedejo naslednje manipulacije: \\ t

• Stimulacija peristaltike;
• Belizma;
• Črevesna elektrostimulacija;
• Polnjenje kalijevega pomanjkanja;
• Zmanjšanje obremenitve na prebavilni trakt;
• Črevesna intubacija;
• Uvedba stalne sonde.

Ker KN pogosteje opazujejo nosečnice, se zdravljenje izvaja skupaj s kirurgom.

Terapevtske dejavnosti se začnejo z konzervativno zdravljenje:

• Stimulacija črevesne gibljivosti;
• Boj proti Pariziji;
• Dezinfekcijska terapija.

Če v dveh urah ne opazimo izboljšanja, se izvede operacija, s katero se blokada izloča in izprazni črevesje.

Po dodelitvi operacije antibakterijska terapija, je vstavljena drenaža. Predpisana je trajno sesanje črevesne vsebnosti in intravensko dajanje redukcijskih zdravil.

O simptomih črevesje obstrukcije, značilnosti manifestacije prirojene bolezni pri novorojenčkih pripoveduje znani zdravnik medicinskih znanosti Elena Malysheva:

Napoved in preprečevanje

Ugoden izid bolezni Odvisna od zagotavljanja zdravstvene oskrbe.

Na vprašanje "Kaj storiti na prvih simptomih črevesnega obstrukcije?" Obstaja preprost odgovor - potreba se posvetovati z zdravnikom Ker je neugodna napoved označena v primerih pozne diagnoze, pri starejših ali oslabljenih bolnikih, pa tudi pri bolnikih z neuporabnim malignim tumorjem.

Če obstajajo zmede v trebušni votlini v trebušni votlini.

Na ukrepe za preprečevanje Pravočasno odkrivanje in odstranjevanje neoplazmov, odstranitev črvov, preprečevanje adhezij in poškodb.

Ne pozabite jesti prav.

Utemeljna obstrukcija se lahko pojavi iz različnih razlogov. Obstajajo mehanski in dinamični razlogi za njen dogodek. Mehanski razlog je fizična ovira, ki jo je nastala (ali padla) znotraj lumna in jo zaklenejo. Dinamični vzrok je fiziološko stanje črevesja, v katerem njene stene ne morejo evakuirati močnih množic navzven.

Navajamo, da je lahko mehanska ovira na poti:

• Caliac Stones. - Oblikovani so znotraj debelega črevesja z dolgoročnim šivom in tesnilom vozičkov. Praviloma, v visoki starosti.
• Tangs of Worms. (Pogosteje - podolgovate vrste Helmintov, na primer - ASKARID). Dvigala se lahko oblikujejo v drugih votlinah osebe - na primer, v plovilih ali srcu.
• Grudice lase - Pojdi v požiralnik skozi usta z škodljivo navado Nibbuta ali sesati lase. Sčasoma se kopiči in oblikuje klube različnih velikosti.
• Tujih teles - Vnesite črevesje skozi usta, požiralnik in želodec. V 60% primerov, otroci, patologija izhaja iz tega razloga. Preklapljanje tujih predmetov lahko oblikuje obstrukcijo katerega koli prebavnega trakta (požiralnik, tanke ali debele oddelke). Lokalizacija procesa v črevesnem votlini se določi z oslabljeno peristaltizom črevesja. Slabo spodbujanje telesne mase se oblikuje med pretirano kalorično in maščobno hrano, nezadostno mobilnost, kot tudi med sprejemom nekaterih zdravil. Tako je lahko obstrukcija črevesja v otroku po zaužitju tujega telesa posledica počasnega gibanja karte.
• Tumorji sosednjih organov - Stisnite črevesje znotraj trebušne votline.

Vzroki za ovire se imenujejo skupni. Poleg njih so vzroki bes. To so fiziološke spremembe v črevesni lokaciji, pod katero se oblikuje akutna črevesna obstrukcija.

Tej vključujejo:

• Gledam črevesne zanke okoli njega.
• Pretvarjanje več zank, "vezava" po "vozlišču".
• Kurjenje črevesa v kilni.
• Stisnjenje črevesne votline s konicami (ki je lahko na sosednjih trebušnih organov). V tem primeru se oblikuje lepilna ovira črevesja. Lahko je popolna in delna.
• Vnetni procesi, ki vodijo do tumorja in podaljška stena.

Dinamična črevesna obstrukcija se oblikuje brez fizične ovire (kamna ali grudice). Določa jo stanje črevesnih stene. Zato se včasih lahko ozdravi brez kirurškega delovanja. Na primer, če je dinamična ovira posledica prekomerne napetosti (krč črevesnih mišic), potem je mogoče normalizirati gibanje nosilnih mas s spazmolitično.

Poleg zgoraj navedenih mehanskih razlogov zdravniki razlikujejo dinamične vzroke za ovire. Njihova dva sta mišični krč v stenah ali njihovi paralizi. Ovira črevesja v starejših se pogosto tvori prav zaradi tega razloga.

Simptomi in simptomi črevesne obstrukcije

Proces oblikovanja ovir se razvija čez dan. Zdravniki dodelijo več obdobij njegovega razvoja, ki so značilni za značilne simptome. Fazanje so prejele imena zgodnjega, srednjega in poznega obdobja.

Znaki črevesne obstrukcije pri odraslih in otrocih na zgodnjih fazah so naslednji:

• Prvi znaki patologije so oblikovani v obliki bolečine. Če je črevesni lumen blokiran s fizičnim telesom (kamen, klub), potem imajo bolečine napadalni značaj, se pojavijo, potem izginejo. Če bi prišlo do prometa črevesne zanke, bo bolečina nenehno prisotna, vendar bo spremenila svojo intenzivnost (bolj močnejša, potem šibkejša). Lokalizacija bolečine ustreza kraju neplačanosti. Hkrati se bo v času povečala bolečina, vsaka ura se bo poslabšala.
• Bruhanje je možno v prvem zgodnjem obdobju, če je bila ovira oblikovana na začetku tankega črevesa.
• Prenehanje predsednika in nastajanja plinov (na začetku patologije - če je bila ovira oblikovana v spodnjem delu debelega črevesa).

Zgodnje obdobje traja do 12 ur. Povprečje - se začne od 12 ur po pojavu prvih znakov in traja do konca dneva (24 ur).

Znaki črevesne obstrukcije v srednjem obdobju:

• Stanja bolečine. Prenehajo in oslabijo, pridobijo stalen oster značaj. Hrana se je popolnoma ustavila, ni peristaltacij.
• Sova trebuha - Fizično povečanje prostornine trebušne votline, ki je vidna neoboroženemu očesu.
• Močno in pogosto bruhanje - Obrazci zaradi stalnega toka toksinov, ki prihajajo iz območja stagnacije v krvi, in še dlje - za jetra.
• Prekinitev blata (Če se ovira nahaja v zgornjem črevesu, se naziv po iztrebnjem ne prekine takoj, vendar le v srednjem obdobju). Blokada dokaj del se imenuje neplačanost tankega črevesa. Je v subtilnemu oddelku, da je blokada pogosteje oblikovana (zaradi relativno majhnega premera lumna, v tankem črevesju osebe, je lahko njegov premer le 2,5 cm).

Po 24 urah po videzu bolečih simptomov se oblikuje obsežna patologija poznega obdobja.

Zanj je značilna splošna kršitev življenja organov in sistemov:

• Povečanje temperature - to označuje pritrditev bakterijske okužbe. Glede na stagnacijo vozičkov se zmanjša zaščitna funkcija sluznice črevesne stene. Patogene bakterije prodrejo v notranjost, povzročajo obsežno vnetje z naslednjim dvigom temperature. Analiza krvi na tej točki kaže veliko število levkocitov (več kot 10 milijonov).
• Urina se ustavi na majhnem stranišču, urin preneha biti izdelan zaradi splošne dehidracije telesa. Jezik postane suh, tlak se zmanjša - kar je tudi znaki dehidracije.
• Pogostost dihanja in srčnega utripa raste (zaradi zmanjšanja tlaka).
• Znaki poraz (vnetje) peritoneuma (medicinski naziv vnetja je peritonitis) - hude bolečine in trdega napetovega želodca.
• Septis se razvija - gnojno okužba ali okužba krvi.

Zakaj je črevesna obstrukcija nevarna

Obstrukcija črevesja pri odraslih ali otrocih oblikuje številne patološke procese, ki vodijo do smrti. Kako se usodne zaplete razvijejo:

1. V neprehodnem delu črevesja se nabirajo izguba vitalnosti - sečnje.
2. Stagnacija blatnikov postane vir toksinov. Prodrejo skozi steno v krvi in \u200b\u200bse razprostirajo po vsem telesu.
3. Obstaja težko zastrupitev (splošno zastrupitev telesa - sepsa, peritonitis). Spremljajo ga tradicionalni simptomi - slabost, bruhanje, glavobol, šibkost.
4. Črevesne stene v coni Bend so prikrajšane za normalno oskrbo v krvi. S popolno prekrivanjem krvnega pretoka, umrejo hitro, v nekaj minutah. Z delnim prekrivanjem - toksini iz lastnega preživetja se kopičijo v celicah. Posledično se oblikuje vnetje, edem, bolečina.
5. Pri žrtvovanju ali vnetju črevesje stene se sesalni proces ustavi. Toksini prenehajo vstopiti v kri. Toda s tem, hranila in voda prenehajo teči v kri. Omejitev vode in bruhanja vodi do splošne dehidracije telesa.

Zgoraj opisani postopki vodijo do usodnega izida čez dan po prvih znakih blokade (slabo počutje, slabost).

Črevesna obstrukcija pri otrocih

Ovira črevesa v novorojenčkih se oblikuje s prirojenimi napakami pri razvoju trebušnih organov. Hkrati se lahko črevesna votlina stisnemo s sosednjimi organi ali zavrnjenimi v odprtini črevesne stene (Hernia). Ali lahko sestavi črevo ali krči (oviranje).

Če takšne kršitve spremljajo gosta gosta meconium (ki je tudi patologija), se črevesna vsebina ustavi premikanje po prehodu. Novorojenček ne pride do uničenja izvirnih iztrebkov (Mekony). To vodi do nekroze črevesnih tkiv, pa tudi na vijolično črevo, okužbo krvi, smrti.

Večina črevesnih napak pri novorojenčkih je položena v zgodnjem obdobju razvoja intrauterina (do 10. teden). Anomalije lahko povzročijo popolno oviranje črevesja. V prisotnosti prirojene patologije se oblikujejo naslednji znaki črevesne obstrukcije pri otrocih:

• Bruhanje po hranjenju.
• Pomanjkanje iztrebljanja in sproščanja Mekonia v 24 urah po rojstvu.

Obstrukcija črevesja v dojenčkih spremlja bolečina in jok.

Delna črevesna obstrukcija se pojavi z nepopolno prekrivanjem črevesnega lumna. V tem primeru se lahko del virusov premakne na izhod.

Vzrok za delno blokado so tumorji in konice. Zmanjšajo črevesnega lumna, skozi čas pa ga lahko popolnoma prekrivajo.

Simptomi v tem primeru so naslednji:

• Bolečina (ne tako močna, kot v popolni oviri).
• Možna je slabost.
• Napihnjenost trebušne votline (ne tako močna, kot s popolno črevesno blokado).

Obdelava delne ovire je lahko konzervativna, ne deluje.

Kaj storiti s črevesno obstrukcijo

V večini primerov je zdravljenje črevesne obstrukcije nujno delovanje. Včasih je možno konzervativna terapija (če se je proces pravkar začel ali blokada lumna še ni popolna).

Konzervativno zdravljenje in zlato 6 ur

Prvih 6 ur razvoja patologije se imenuje "Zlato". V tem obdobju je mogoče ozdraviti ovire brez operacije.

Kaj je prišlo do delne blokade črevesja:

• V spa črevesnih zidov, da bi olajšali promocijo gostujočih mas, so potrebne antispazmodike.
• Kolonoskopija je sondiranje debelega črevesa skozi zadnjo mimo sonde (endoskop). Uporaba kolonoskopije v nekaterih primerih omogoča oviro za črevesje.
• Jasno. Delna črevesna obstrukcija se lahko splaknejo s pogostimi (vsakih 20 minut) z enemasom.

V večini primerov se "zlati čas" izkaže, da se izgubi (in ne vedno zaradi krivde pacienta, včasih zdravnik ne razume procesa, ki se zgodi in napačno pošlje bolno žensko v ginekološki oddelek). Za zdravljenje in ohranjanje življenja bolnika je potrebno kirurško delovanje.

Ko je potrebna operativna obdelava

Kakšna operacija, ko je črevesje, je potrebno, je potrebno vzrok bolezni. Včasih se odstrani del mrtvega črevesa, preostali robovi pa se med delovanjem takoj širijo. Včasih so robovi kosov, kombinirali časovno cev in šivate v nekaj tednih. V medicinski praksi se taka resekcija imenuje odstranitev Stome.

Če je vzrok postal Hernia - črevo je narobe, in Hernia je izgubljena. Možno je, da je potreba po odstranitvi dela črevesne stene ne nastala (če njegove tkanine niso mrtve). Podobno pridejo na zajtrk črevesa - zanka je ločena in ovrednotila stanje črevesnega zidu. Če ni tkivne nekroze - črevo ni rezano.

Če je tuje telo, se črevo razkrije nujno - odstraniti obstoječo sklopko, grudico ali kamen. Vzporedno z operativnim posredovanjem je oseba injicirana z antibiotiki (če je bil proces okužbe), so bile prisotne protivnetne droge.

Kaj bi lahko bile posledice operacije, ko je črevesna obstrukcija?

Potreba po nadzoru prehrane in moči

Glavna posledica delovanja je potreba po prehrani in trdega nadzora že dolgo po kirurškem zdravljenju. To je potrebno vzpostaviti prebavo in obnovo črevesne dejavnosti.

Skozi ostro obdobje, ko je črevo zgorelo, je oseba popolnoma kontraindicirana. Prvi dan po operaciji ni moči. Oseba se hrani z kapalko (injiciramo skozi raztopino glukoze žile). Po 24 urah je bolnik dovoljen tekočo hrano.

Kaj je dieta, imenovana s črevesno obstrukcijo?

• Fractional Hrana - do 8-krat na dan, v majhnih delih.
• Vsa hrana je obala v tekoče čistilo in se uporablja toplo (iz vroče in hladne hrane, je bolje, da se vzdržijo).
• Kaj je lahko: jelly, sluznice, kisini, sokovi, nizko maščobne juhe (iz ptice), valjane ovsene kaše, skute, souffle, kislo mleko. Kasneje (v nekaj dneh) dodamo parne mesne kroglice, različne vrtinče, omlette.
• CALORIE NUTRITION je omejena na 1000 kcal na dan (v prvih dneh po operaciji) in do 1800 kcal na dan (teden po operaciji).

Pomembno: Vsak četrti primer te patologije je povezan z napačno močjo. Zato za spremljanje načina porabe in izbire izdelkov - ne muhavosti milijarderjev. To je jamstvo za zdravje vsake osebe.

Meni s črevesno obstrukcijo, po operaciji, mora biti nežen. Dvanajst mesecev, je nemogoče jesti hrano, ki povzroča fermentacijo - kumarice, ogljikovih hidratov (sladkarije), citrus, plin. Omejena je tudi na najmanjšo porabo soli.

Črevesna obstrukcija - nevarna patologija. Možnost uspešnega zdravljenja je določena s časom, ko je bil pacient odpeljan k zdravniku. Medicinska statistika potrjuje dejstvo, ki deluje v prvih 6 urah blokade - skoraj vedno vodi do okrevanja. Delovanje v poznem obdobju (po enem dnevu po pojavu prvih simptomov) - ima 25% smrtonosnih rezultatov. Zato z najmanjšim sumom obstrukcije (napihnjenost, pomanjkanje blata, bolečine) - takoj zdravniku.

Črevesna obstrukcija je močan patološki proces, za katerega je značilna kršitev izstopnega procesa snovi iz črevesja. Takšna zareza najpogosteje preseneča ljudi, ki se nanašajo na vegetarijance. Obstajajo dinamične in mehanske obremenitve črevesa. V primeru odkrivanja prvih simptomov bolezni je treba iti na kirurg. Samo on je lahko natančno dodeli zdravljenje. Brez pravočasne pomoči pa bolnik lahko umre.

Vzroki za tvorbo

Črevesna obstrukcija lahko izzove naslednje mehanske razloge:

• kršitev kile;
• oblikovanje in prekrivanje konic, katerih razvoj se pojavi po prenesenem delovanju na trebušni votlini;
• invaginacija črevesne stene, kar je povzročilo kopičenje enega sektorja v drugem;
• rak črevesja ali neoplazma na organu, ki se nahaja v bližini;
• tok nastajanja črevesa in vozlišč;
• obstrukcija črevesja črevesja z ograjenimi ali kričilnimi kamni, rokavicami, tujimi telesi;
• vnetne bolezni trebuha;
• hernia sprednjega trebušne stene.

Dinamična črevesna obstrukcija se oblikuje takoj po operaciji na trebušni votlini, v primeru zastrupitve ali peritonitisa.

Kakšni so znaki bolezni?

Simptomi obrezovanja črevesje se začnejo z bolečimi občutki v trebuhu, ki nosijo ostre, zgrabi in naraščajoče značaj. Ta pogoj prispeva k oblikovanju slabosti in bruhanja. Po določenem času se črevesne vsebine pošljejo v želodec, zaradi česar vomites vzame vonj, značilen za iztrebke. Bolnik je zaskrbljen zaradi zaprtja in meteorizma. V začetni fazi se ohrani pojavnost črevesnih peristalsidov, ki jo lahko opazimo skozi trebušno steno. Značilnost signala na tvorbi črevesne obstrukcije je povečanje trebuha v količini in nepravilen obliki.

Med diagnozo bolnika je mogoče zaznati naslednje znake črevesje obstrukcije:

• izboljšanje srčnega utripa;
• padec krvnega tlaka;
• suhost jezika;
• v količini črevesnih zank, napolnjenih s plinom in tekočino;
• povečanje temperature.

Kako se manifestira akutna črevesna obstrukcija?

Nenadoma se pojavi akutna črevesna obstrukcija. Praviloma se manifestira po simptomih črevesnega delovanja. Posledično se takšni znaki obiskajo kot posledica bolnika:

• boin sindrom;
• meteorizem in riž trebuha;
• zaprtje in driska;
• slabost in bruhanje;
• ojačan peristalističen in šok.

Akutna črevesna obstrukcija ima lahko simptome zelo raznolike in je odvisna od ravni obstrukcije prizadetega organa. Predstavljeni simptomi se je redko ukvarjal z osebo vse naenkrat, zato odsotnost nekaterih od njih ne izključuje prisotnosti predstavljene patologije. Zato jih preučite podrobneje.

Boin sindrom je svetlo izrazit že od samega začetka. Praviloma se bolečina osredotoča pod žlico, okoli popka. Njegov značaj je spazmodičen.

Bruhanje je najbolj stalni znak akutne črevesne obstrukcije. Okrepljeno bruhanje je opaziti, če je ovira v črevesju visoka. Če pride do obstrukcije, debelega črevesa, bo ta simptom odsoten, slabost pa ostaja. Prvič, bruhanje je vsebina želodca, in po pridobivanju rumenkastega odtenka, postopoma postaja zelena in zelenkasto rjava.

Zaprtje je pozno manifestacija bolezni, od prvega obdobja po razvoju ovir pride do refleksa praznjenja osnovnih oddelkov. Tako je ustvarjena iluzija norme.

Akutna črevesna obstrukcija spremljajo velike izgube tekočine, elektrolit pri bruhanju, zastrupitev vsebnosti črevesja v črevesju. V odsotnosti učinkovite terapije, bolnik ima povečanje impulza, zmanjšan krvni tlak. Takšni simptomi črevesne obstrukcije kažejo na začetek šoka.

Manifestacija lepilne obstrukcije

Lepilna črevesna obstrukcija, ki pomeni klasifikacijo modela, je kršitev prehoda s črevesjem, ki ga lahko povzroči lepilni proces v trebušni votlini. Predstavljena patologija se šteje za najpogostejše. Do danes obstaja težnja, da se poveča njena pogostost, saj je na trebušni votlini veliko število operacij.

Prednosti črevesne obstrukcije in njegovo razvrstitev vključuje naslednje oblike bolezni:

• osbitation;
• zadušitev;
• dinamična črevesna obstrukcija.

S prvo obliko bolezni, stisnjenje črevesja, vendar ne moti njegove krvne oskrbe in inervacije.

S čudno črevesno obstrukcijo konice dajo pritisk na sklede črevesa. Rezultat takšnega postopka postane nekroza prizadetih organov. Klasifikacija čudne črevesne ovire pomeni 3 te vrste: toka, nodularno tvorbo in stiskanje.

Trenutno je opaziti v tistih oddelkih telesa, kjer je prisotna mezenterija. Glavni razlogi za njegovo oblikovanje so brazgotine in popravke v trebušni votlini, stradanje z nadaljnjim polnjenjem črevesja grobe hrane.

Ta oblika čudne črevesne ovire, kot je tvorba vozlišč, se oblikuje na kateri koli ravni fine in debelega črevesa, kjer je prisotna mezeny. Razlogi za oblikovanje obroče za pospeševanje temeljijo na stiskanju sigmoidnega črevesja.

Simptomi paralitične črevesne obstrukcije

Predstavljeni pogled na bolezen se kaže v obliki postopnega zmanjšanja tona in peristalnih črevesnih mišic. Takšna država lahko privede do popolne paralize prizadetega organa. Lahko udari vse gastrointestinalne oddelke ali se osredotočajo na eno.

Paralitična črevesna obstrukcija ima naslednje simptome:

• enotno napihnjenost;
• bolečine;
• bruhanje;
• zakasnitve in plini za blato.

Boletni sindrom je presenetljivo celotno območje trebuha in ne obseva. Bruhanje obišče bolnika, ki je večkratnik, na prvi želodcu, nato pa črevesno vsebino. Če obstaja temperaturna krvavitev iz črevesne stene in želodca, ostrih razjede prebavnega trakta, potem so bruhanje hemoragične. Izgovoren meteorizem povzroča vrsto prsi dihanja. Bolniki diagnosticirajo tahikardijo, zmanjšani krvni tlak in suha usta.

Kako se bolezen pojavi pri otrocih?

Ovira črevesa v novorojenčkih se lahko pojavi zaradi malformacije organa:

• raztezek ali zoženje določenega sektorja črevesja;
• posamezna lokacija ali obrnite črevesne tečaje, ki prispevajo k zamudi pri spodbujanju črevesne vsebine. Značilne manifestacije - napihnjenost, plini in zaprtje ne odstopajo.

Pri bolnikih s prsnim košem je posebna vrsta bolezni - invaginacija. Zanj je značilna obračalna del črevesja in uvod v drugo. Praviloma je taka patologija diagnosticirana pri otrocih 5-10 mesecev. Za fante na leto in starejše se takšna bolezen redko odkrije. Glavni razlogi za oblikovanje takega pojava so nezrelost mehanizma peristaltika in mobilnosti debelega črevesa.

Razmislite o kršitvi v peristalnosti, lahko ostri okvare v načinu napajanja pri otrocih v zgodnjem otroštvu, začetek prahu in okužbe. Zaradi invaginacije so takšni simptomi značilni:

• pogosti napadi bolečine v želodcu;
• bruhanje;
• namesto iztrebkov krvavitve z sluzi iz zadnjega prelaza;
• otroci so zelo nemirni, nenehno jokati;
• konec napadov se pojavi kot nenadoma, kot njihov začetek.

V otroštvu lahko dojenje diagnosticira dinamično obstrukcijo črevesja v obliki krčev ali paralize. Razlogi za takšno patologijo so nezreli prebavni sistem ob ozadju poslovanja, črevesne okužbe, pljučnice.

Stopnje bolezni

Takšna bolezen, kot je črevesna obstrukcija, se razvija v treh fazah:

1. Začetno je trajanje 2-12 ur, ki ga spremlja bolečina v trebuhu, meteorizmu in krepitev peristaltics.
2. Vmesni - traja 12-36 ur. Boin sindrom se zmanjšuje, obdobje namišljenega počutja se pojavi, v tem času, se pojavi znaki dehidracije in zastrupitve.
3. Terminal - je na voljo 2 dni po nastajanju bolezni. Stanje bolnika se veliko poslabša, povečanje znakov škode za notranje organe, dehidracijo in poškodbe živčnega sistema.

Diagnostične metode

Glavne metode diagnosticiranja predstavljene bolezni je rentgenska študija trebušnih organov in krvnega testa. Kot dodatek lahko uporablja ultrazvok.

V primeru objektivnega izpita mora biti bolnikov jezik suh, prekrit z belim maslom, neenakomernim napihnjevanjem.

Terapija

Ko je pacient diagnosticiran ali sum, da je črevesna obstrukcija, potrebuje nujno hospitalizacijo v kirurški oddelek. Če pride do hitrega, progresivnega, katastrofalne dehidracije, potem je nujna obravnava črevesnega obstrukcije potrebna. Takšni terapevtski ukrepi je treba izvesti, če je mogoče, in v obdobju prevoza pacienta. Preden ga pregleda zdravnik, je prepovedan dati laksativov, da uvede anestetik, enee enemas in pranje želodca.

V bolnišnici, če ni izrazitejših simptomov, se mehanska ovira izvede z obdelavo črevesne obstrukcije, ki vključuje številne dogodke:

1. Sesanje vsebine v želodcu in črevesju skozi tanko sondo, uvedeno skozi nos.
2. V primeru izboljšane peristaltike so predpisane antispazmodike.

Če pride do mehanske ovire, in konzervativna terapija ne daje želenega rezultata, potem je potrebna operacija v sili. Vključuje:

• razširjanje adhezij;
• delitev;
• deinvaginacija;
• resekcija črevesja med nekrozo;
• uvedba črevesne fistule, da bi zapustila črevesno vsebino v neoplazatvah debelega črevesa.

Postoperativno obdobje vključuje vse iste dogodke, ki so namenjeni normalizaciji presnove vodnih soli in beljakovin. Za te namene, intravensko dajanje slanih raztopin, se uporabljajo krvni nadomestki. Protivnetno zdravljenje se še vedno izvaja, ki spodbuja funkcijo evakuacije motorja iz gastrointestinalnega trakta.

Ovira črevesja je zelo zahrbtna bolezen, ki v primeru, da ne bo pravočasna terapija privedla do usodnega izida. Zelo pogosto je edina metoda zdravljenja izvajati operacijo, po kateri mora bolnik izpolnjevati številne dejavnosti, namenjene ponovni vzpostavitvi telesa.

Umetna obstrukcija se pogosto pojavlja pri odraslih in starejših. Če obstajajo simptomi te bolezni, jih ne smete prezreti in se vključiti v samozdravljenje. Potrebno je, da se medicinska intervencija določi vzroke in določanje zdravljenja.

Črevesna obstrukcija je proces, v katerem se prebavita hrana ne premika po črevesju. Ovira nastane, zaradi česar se klicatelji kopičijo v telesu. Takšna skupina je nevarna za videz novih mikroorganizmov. V življenju proizvajajo škodljive snovi, ki so v krvi do organov in jih zastrupi.

Kako razlikovati zaprtje iz črevesne obstrukcije?

Pri zaprtju se oseba pojavi številne simptome:

Ko telo ne more znebiti stopal, nekje tvori pregrado. Zato je zaprtje simptom ovir.

Črevesna obstrukcija (simptomi pri odraslih so lahko različni glede na raznolikost bolezni), nadaljuje s prvimi simptomi kot zaprtje z dodatkom novega:

• Močne bolečine v trebuhu. Spremljajo jih boleči krči v želodcu. Močno je, in ni jasnega razumevanja kraja bolečine.
• Delno napihnjenost. Obstaja eksplicitna otekanje določenega dela trebuha, kjer je nastala ovira.
• Slabost in odbitek bruhanja. To je posledica zastrupitve telesa. Dolga zastrupitev telesa je sposobna poslabšati stanje bolnika in prispevati k smrtonosnega izida.

Zaprtje prikazuje prisotnost delne ovire. Glavna razlika je, da je zaprtje bolj zveste oblike obstrukcije, s katero se lahko spopadete z zdravili.

Vrste črevesne obstrukcije

Pogled	Značilnost	Razvrstitev
Akutna	Kršitev izhoda prebavne hrane iz želodca do analne luknje. To je kolektivni izraz, ki združuje številne črevesne bolezni v zapleteni obliki. Zahteva obvezno medicinsko intervencijo, če ni zdravljenja, obstaja usoden rezultat.
Delno	Obstaja kršitev prehoda s črevesjem, ta proces je kroničen. Vzroki njegovega nastanka so lahko povezani z: z neoplazmo, pooperativno obdobje ali lepilno bolezen.	Bolezen se pojavi v periodičnem načinu. V času poslabšanja se pojavi: povečano kopičenje plinov, kršitev stola, bolečine, slabost.
Paralitika	Obstaja poslabšanje dela mišic črevesja in zmanjšanje tona, je možna tudi polna paraliza. Ta situacija se ne pojavi neodvisno, pojavi se zaradi številnih hudih bolezni.	Bolezen se pojavi v več smereh: Popolna paraliza. Delno. Pojavi se na enem mestu, v redkih primerih na več.
Obstruktivna	Slaba izhoda vsebine črevesja, ki ne vključuje Mezheka v proces. Stiskanje se pojavi v črevesni cevi zaradi faktorjev, pridobljenih v življenju.	Zaradi učinkov tujega telesa se pojavi blokada. Oblikovana je tako znotraj črevesa (ograje ali žolčne kamne, tumorje) in zunaj (cista, tumor). Delno Poln
Mehansko	Zapiranje črevesne cevi se ustvari na ločenem območju, je blokada izhoda črevesne vsebine.	Zadoguba. V tem procesu je vključena določena parcela, krvni obtok je moten zaradi nastale obale ali črevesnega sklopa. To vodi do ostrega poslabšanja bolnikovega stanja, gangrena se razvije v nekaj urah. Pridobivanje (blokada) se oblikuje zaradi pojava ovire, sektor črevesja nad njo, ponovno trpi iz slabega pretoka krvi, ki ga povzroča močan razteza zaradi mase karte. Ta postopek lahko povzroči smrt črevesja v nekaj dneh. Parcela nastane zaradi različnih razlogov, na primer: maligne tumorje, žolčni kamen ali tuje telo. Mešani videz se pojavi, ko je v drugem črevesnem razdelku udaril v črevesnem mezenteriji, ki sodeluje v tem procesu.

Razlogov

Zaradi različnih razlogov lahko obstaja črevesna obstrukcija.

Za udobje primarne diagnostike so razdeljene na skupine:

• Seznam je velik, vključuje vse bolezni, ki sprožijo spremembo na površini črevesne cevi, in v zvezi s katerimi se prikaže notranja ovira.

Vključuje bolezni, kot so:

• Bolezni druge skupine lahko povzročijo slab pretok krvi v tkivih črevesja.

V to skupino lahko pripišemo, na primer:

1. breakthorn;
2. črevesna kila (notranje, zunanje);
3. udaril en del črevesa na drugo (invaginacija).

• Tretja skupina vključuje bolezni, ki povzročajo kršitev stanja živcev v tkivih črevesja.

Tej vključujejo:

1. kap;
2. poškodbe;
3. hyperokeyia.

• Četrta skupina vključuje patologije, ki jih povzroča vpliv zunaj črevesja, zaradi katerih se pojavi.

Na primer:

Seznam razlogov za nastanek črevesje obstrukcije se lahko izvede za 10 najpogostejših bolezni:

1. tumorji črevesja;
2. bolezni v trebuhu;
3. hipokalemija;
4. kap;
5. kirurške operacije v trebuhu;
6. klicke in žolške kamne;
7. videz kila (zunanje, notranje);
8. ni standardni črevesni razvoj;
9. mesenterijske bolezni;
10. tvorba cistika v črevesju in zraven njega.

Simptomi črevesne obstrukcije pri odraslih

Ovira črevesja (simptomi pri odraslih nadaljujejo predvsem v eni razvojni shemi) ima svoje posebne znake.

Sprva se pojavijo prvi glavni simptomi:

Pri prvem dnevu brez zdravljenja se pojavijo zapleti, se seznam doda z novimi simptomi:

• močne zmanjšanje črevesja (peristalistične);
• zaradi nakopičenih plinov in mase karte v črevesju. Trebuh pridobi bolj trdno obliko, drugačen od prejšnjih vrst;
• prikaže se močna krila in hrup;
• se pojavi dehidracija;
• suha v ustni votlini.

Če iz kakršnega koli razloga zdravljenje ni začelo po videzu vseh simptomov, nato pa po 3 dneh pacient bistveno poslabša stanje:

• akumulirane mase zastrupljajo telo in povzročajo zastrupitev;
• pojavi se zvišana telesna temperatura;
• videz stanja šoka je možen.

Pomembno je, da se spomnite, da bo zdravnik začel zdravljenje, večja je možnost pozitivnega izida. Poleg tega se nekateri simptomi razlikujejo po njihovem izrazu od drugih bolezni, zaradi tega lahko uporabite čim prej. prisotnost črevesne obstrukcije:

Obdobja

Stopnja	Značilnost	Simptomi	Trajanje stopnje
Začetno (Ileis Creek)	Manifestira se jasno izražene bolečine v trebuhu	Bolečine v trebuhu krčev; Zmanjšanje tlaka; Paleta kože; Pogostega srčnega utripa; Obilno število vdihov.	Do 12 - 16 h
Zastrupitev.	Okvara krvi in \u200b\u200bpojav močne zastrupitve v telesu	Slabost in bruhanje; Napenjanje; Kršitev blata; Bolečine v trebuhu tečejo v trajno.	Ne presega 36 ur
Peritonitis.	Povezan s procesom močnega vnetja in zastrupitve telesa.	Delo organov se poslabša; Želodec; Napihnjenost; Nizek pritisk; Zmanjšanje impulza; Bruhanje blata.	Od 36 ur in naprej

Prva pomoč za obrezovanje črevesja

Ovira črevesja v 60% primerov zahteva kirurški poseg. Zato bi morala takojšnja odrasla oseba poiskati pomoč.

Potrebno je spremljati simptome pacienta, kot tudi za izvedbo naslednjih manipulacij:

Diagnostika

Ko bolnik prispe v bolnišnico z sumom obstrukcije, primarni pregled in diagnostika izvaja kirurg. Opravlja odločitev, operativna je primer ali ne.

Za pregled bolnika se izvedejo naslednji postopki: \\ t

1. Zbiranje informacij o bolnikih (zgodovina).

2. Primarni pregled.

Vključuje vizualni pregled in pregled trebuha:

• Raztrganje trebuha s prsti (palpacija) - zdravnik obravnava želodec in najde natančen vir bolečine.
• Tapping na želodec (tolkala) - Zahvaljujoč prisluškovanje želodca, zdravnik z zvoki določa potrebne informacije zase.
• Poslušanje trebuha (auskultation) - je določen hrup v želodcu bolnika.

3. Preveri se temperatura, tlak, pulz bolnika, ustna votlina se pregleda.

4. Po postopkih kirurg predpisuje rentgenski pregled en ali več načinov:

5. Študija na ultrazvočnem aparatu. Omogoča realnega časa, da si ogledate stanje trebušne votline.

6. Zbiranje krvi za teste. Preučeno na splošne kazalnike in biokemije, za pregled zahteva vensko kri.

Ali obstaja kakšna črevesna obstrukcija brez operacije?

Približno 35 - 40% primerov je ozdravljeno z drogami. Po pregledu bolnika je predpisan čiščenje črevesja.

Izvaja se na več načinov, odvisno od tega, na kar je problem:

• Če je v središču prezasedenosti v zgornjem delu črevesja, so nameščene cevi, ki prehajajo skozi nos na prebavni trakt.
• Če je poudarek v spodnjem delu (debel črevesje), je klimatska naprava nameščena, s pomočjo katere je črevesna vsebnost praznjenja s toplo vodo, ki jo uvaja posebna sonda.

Te manipulacije najprej pomagajo razbremeniti črevesno breme in odstraniti razlog za njegovo zastrupitev iz telesa. Zdravljenje zdravil daje naslednje.

Ko bolnik vstopi na zdravnika, se odločitev o zdravljenju hitro predpisuje. Če izbrani načrt ne povzroči več ur, je postopek dodeljena.

Zdravljenje črevesne obstrukcije doma

Obstajajo samo primeri delnega obstrukcije.

Postopek zdravljenja je razdeljen na več faz:

Priprave

Pripravki, ki pomagajo pri konzervativnem zdravljenju črevesne obstrukcije: \\ t

1. Obnovitev normalne količine tekočine v telesu:

• Mafusol.
• Quintasol.

2. Odstranjevanje krčev in črevesja, podobnih vgraju:

3. Izboljšati regionalno promet:

• Rehidracije.
• Reopolyglyukin.
• Pentoksifilin.

4. Dopolnitev ravni beljakovin v telesu:

• Zmes aminokislin.
• Albumen.
• Hidrolizat beljakovin.

5. Obnovitev funkcije črevesnega motorja:

• Neostigmin.
• Distigmin bromid.
• Sorbitol.

6. Odstranitev zastrupitve telesa in zmanjšajte tveganje razvoja gnojnih septičnih zapletov:

• Hemordez.
• Manitol.
• Dizol.

Prehrana

Po operaciji pacient izključi prehrano in pijačo 12 ur po tem, ko je s kapalko, je raztopina hranilne snovi uvedena v 1 - 2 dneh.

Po tem času, če bolnik še ne more jesti neodvisno, potem je hrana vbrizgala skozi dežnik usta.

Po odstranitvi tujih cevi se poganja samo fermentirana z mlečnimi izdelki, otroško hrano iz kozarcev. Potrebno je jesti pri obstrukciji z majhnimi deli, vendar pogosto. Glede na stanje, postopoma svetlobe, nesolje, se tekoče jedi dodajo prehrani.

Če prehod nadaljuje brez zapletov, je pacient dodeljen prehrana približuje # 4. Namenjen je dejstvu, da v črevesju ne bo tvoril akumulacije hrane. Kuhati morate za par, kuhamo ali pečemo brez olja.

V prehrani je dovoljeno vključiti:

Vsi izdelki, ki lahko vodijo do oblikovanja problema na nov način, so izključeni iz prehrane:

• Izdelki iz moke.
• Hrana ki redi.
• Spajkanje.
• Prekajene hrane.
• Konzervirano hrano (ribe, meso in stročnice).
• Zelenjava v surovi obliki.
• Težka kaša (ječmen, kost, proso).
• Izdelki z grobim tkivom (zelje, redkev).
• Pijte: mleko, kava, gazirana voda.

Obstrukcija črevesja (simptomi pri odraslih in znakih njenega razvoja zmanjšajo, če sledite imenovani prehrani), je mogoče zdraviti. Prehrana je namenjena zmanjšanju črevesne obremenitve, odpravljanje težkih izdelkov in zmanjšanje števila njihove uporabe.

Fizične vaje

Po opravljenem operaciji se vaja uvede na 2. dan. Za začetek je nabor vaj zasnovan tako, da ostane laga. Ko se pacient sadi, se vaje gibljejo na 2 fazah.

Nabor vaj, namenjenih boju proti videzu črevesja ovira in obnavljanje pooperativne intervencije:

1. Položaj polaganja.

2. Sedi.

• Roke se upogibajo v komolcih, krtače barve do ramena. V takem položaju komolcev se je dvignil na stran, da bi naredil 6 - 8-krat večjo vajo.
• Roke se vrnejo na posteljo in premaknejo noge, posnemajo hojo, trajanje 2 - 3 min.
• Ne jemljite pete iz postelje, privijte prste na prste, sledite samim. Vaja se opravi 10-krat.

Ko bolnik začne izstopiti iz postelje, obremenitev poveča sprehode. Sprva se lahko sprehodite po oddelku, sledi hodnik, po premikanju na ulici.

Ljudska zdravila

Uporaba ljudi načina za razpravo z zdravnikom.

Najbolj priljubljena sredstva za črevesno obstrukcijo:

Kaj ni mogoče obravnavati črevesno obstrukcijo doma

Ker je črevesna obstrukcija velja za eno od težkih bolezni, je nemogoče obravnavati njene domove. Vsaka dejanja razmazuje sliko in posegajo v določanje pravilne diagnoze.

• Če želite piti zdravila proti bolečinam, je to težko natančno opredeliti bolečino ognjišča.
• Vzemite odvajalo.

Neizkušena intervencija lahko izkrivlja natančne vzroke za ovire. Če se sumi, je treba poklicati rešilca \u200b\u200bin se odpravite v bolnišnico za pregled in določitev režima zdravljenja.

Kdaj je operacija?

Če bolnik trpi zaradi mehanske obstrukcije črevesja, je potrebna obvezna kirurška intervencija.

Glavni razlogi za njen videz:

Kirurško zdravljenje črevesne obstrukcije

Glavna naloga operacije je odpraviti vzrok videza ovir, odpravo glavne ovire in zmanjšati tveganje pooperativnih zapletov. Glavna dejanja kirurga se začnejo s pripravo tega delovanja, ki opravlja postopek za predoperativno pranje.

1. Bolnik je uveden anestezijo z mišičnimi relaksanti.

2. Na želodcu je rezan za popoln dostop do črevesne cone.

3. Pregled celotnega črevesja se izvede, saj v nekaterih primerih parcela ni na enem mestu.

4. Če je operacija nujna in vnaprej ni osvobodila črevesja, se opravi v času delovanja s pomočjo črevesa ali skozi sondo za hrano.

5. Po posesti črevesja, kirurg nadaljuje odpraviti vzrok vzroka.

Postopek izvajati na več načinov, odvisno od vrste problema:

6. Preverjanje stanja črevesnega dela. Z ustrezno opravljenim delovanjem črevesnega tkiva, roza in vsa plovila so dobro opravljene krvi. Če pride do dvomov, morate takoj popraviti napako.

7. Pranje črevesja.

8. Končno odstranjevanje gnojnih črevesnih vsebin.

9. Rezanje.

Obstrukcija črevesja (simptomi pri odraslih po operaciji se lahko ponovno uporabijo), se pojavi z nepravilnim življenjskim slogom moči ali poceni. Da bi zmanjšali tveganje za ponovno obstrukcijo, je treba skrbno izpolniti priporočila zdravnika po operaciji.

Pooperativno obdobje

Postopek črevesja se šteje za obseden, postopek predelave pa dolgo časa nadaljuje. Bolnik je usmerjen na oddelek intenzivne terapije in je pod stalnim nadzorom.

Vsak dan je treba izvesti številne postopke:

• Črevo izperemo skozi vneseno sondo, ostane po operaciji. Z njim izhajajo akumulacijske tekočine in plini. To zmanjšuje tveganje za razvoj ponovnega zaprtja.
• Uvedba tekočine v telo, da prepreči dehidracijo.
• Hrana poteka skozi cevi.
• Kapljice z antibakterijskimi sredstvi.
• Fizioterapija.
• Rane.
• Anestezija.

Če ni bilo zapletov, potem po 4 - 5 dneh bolnika odstrani sondo in pustimo, da se jedo. V prehrano je vključena samo tekoča hrana.

Zaplete

Rezultat po operaciji je neposredno odvisen od bolnikovega stanja, ko pride. Če je bolnik vstopil resno stanje z jasno izrazito insikcijo telesa, se tveganje smrti povečuje na 40%, to je posledica bogate zastrupitve vseh organov.

Preostalih 60% dobijo visoka tveganja pooperativnih zapletov, kot so:

In v redkih primerih je razvoj možen pri vseh bolnikih, takšnih zapletov, kot:

• krvavitev;
• porazdelitev lepilne bolezni;
• videz fistul;
• izbruhe šivov.

Črevesna obstrukcija je huda bolezen, njegovi simptomi ne smejo prezreti. V 60-65% primerov je potrebno zapustiti zdravila in nujna kirurgija je imenovana. Če je prvi znak bolezni pri otroku ali pri odraslih, je treba takoj povzročiti ambulante.

ČLEN CLEARANCE: Mila Freidan.

Črevesna obstrukcija video

Elena Malysheva bo povedala o črevesni obstrukciji: