Что делать если у ребенка температура 37.2. Субфебрильная температура

Меньше чем в полградуса. Но для мамы, которая часто обнимает своего малыша, такое маленькое отличие может быть легко ощутимым. Один раз такое показание термометра можно посчитать случайным. Но когда 4 дня держится субфебрильная лихорадка, пусть и на нижней границе, возникает законное беспокойство – в чём причины. Нужно ли что-нибудь делать и что именно?

Возможны 3 варианта:

37℃ – просто норма для вашего ребёнка,
внешние условия, в которых находится малыш приводят к постоянному перегреву,
субфебрилитет сигнализирует о развитии какого-то заболевания.

В каждом из этих случаев и могут быть причины, и правильные ответные действия должны быть разными.

Когда 37 – это то же, что 36,6

Утверждать так можно только при следующих условиях:

у ребенка прекрасное настроения, высокая активность, отличный аппетит,
в комнате 18-22℃ и влажность 45-70%,
нет никаких болезненных симптомов.

Средняя температура у ребёнка 36,6 устанавливается только в 13 лет. А до этого:

в 3-6 месяцев – 37,5℃;
в 1 год – 37,1℃;
в 3 года –37,2℃;
в 7 лет 36,8℃4
в 9-11 лет 36,7℃.

Так что для малыша младше пятилетки 37 – это пониженная температура, даже если она держится 4 дня и больше. И делать ничего в этом случае не надо. Кроме как поить, кормить, воспитывать, внимательно наблюдать за состоянием здоровья и периодически ставить градусник в одно и то же время, в 8-9 и 19-20 часов, чтобы знать, какая у вас сейчас нормальная температура. И не забывайте, что у всех людей она повышается к вечеру, после еды, физической и эмоциональной активности.

Если налицо гипертермия

У детей до 7-летнего возраста терморегуляция существенно отличается от таковой у взрослых. Доктор Комаровский в своей книге "36,6 вопросов о температуре " выделяет эти отличия:

слабое потоотделение – а ведь это один из главных способов теплоотдачи;
частое дыхание , через которое и отдаётся большая часть тепла;
высокая теплопродукция – в несколько раз больше в расчёте на килограмм веса, чем у родителей.

Поэтому раздетые дети легко переохлаждаются, а одетые перегреваются. Последнее случается чаще из-за стремления старших надеть на малыша как можно больше одёжек. И многократно усиливается при дефиците воды в организме. То есть когда маленькому не дают достаточно питья, и у него появляются признаки обезвоживания. А с ними и небольшая поначалу гипертермия.

Если из-за перегрева температура 37 держится 4 дня – это повышенная нагрузка на обмен веществ и иммунитет. В таких условиях ребёнок становится более уязвимым перед микробами и легко подхватывает ОРЗ или другую инфекцию.

Что делать:

одеть нормально, чтобы крохе не было холодно или жарко,
создать комфортную температуру и влажность в комнате с помощью проветривания, пароувлажнителя или хотя бы мокрых простыней на батарее,
давать достаточный объём питья, но не горячего, а чуть тёплого.

Причины болезненной температуры 37℃

Такая температура может считаться диагностическим признаком, если она сочетается с другими симптомами патологии. Если обычно у вас было 36,6 или даже меньше, а потом вдруг стало 37 и держится уже 4 дня, значит в центре терморегуляции в головном мозге установочной точкой стало именно такое значение. И все процессы в организме перенастраиваются так, чтобы поддерживать субфебрильную лихорадку.

Изменения происходят под действием пирогенов – веществ, которые повышают температуру. Они могут попадать в организм из внешнего мира или синтезироваться собственными клетками. Простейший пример пирогена – капля йода на кусочке сахара. Это любимое лакомство прогульщиков, которые хотят пойти на больничный, будучи абсолютно здоровыми. Но у честных людей в роли таких "повышателей" выступают:

токсины грибков, вирусов, глистов, бактерий или собственные белки, вырабатываемые в ответ на вторжение этих возбудителей болезней.
вещества, образующиеся при стрессе, аллергии , ревматизме, злокачественных процессах, нарушениях кровообращения, дыхания, обмена веществ.

Всё вышеперечисленное и может стать причиной повышения установочной точки терморегуляции до 37. Чтобы поддерживать новое значение, нервная система и гормоны изменяют некоторые процессы:

увеличивают продукцию тепла с помощью усиленного расщепления углеводов или жиров;
сужают кровеносные сосуды кожи, и ребёнок становится бледным;
уменьшают образование пота.

Это уже не гипертермия, а лихорадка – болезненное состояние, вызванное пирогенами. Если субфебрилитет на нижнем уровне 37 стабилизировался на 4-й день и дольше из-за появления какой-то патологии, то это неизбежно приведёт к изменению внешнего вида и самочувствия ребёнка. И реагировать надо не на температуру, а на другие симптомы неблагополучия. Когда они выражены сильно, то надо вызывать врача, если очень сильно – скорую. При наличии слабых болезненных проявлений необходимо сделать обследование.

Возможные патологические причины температуры 37 в течение четырёх дней

Причина	Дополнительные симптомы	Что делать?
Пиелонефрит	Потливость, анорексия, слабость.	Обращение к педиатру. Наблюдение у нефролога. Анализ мочи, УЗИ почек.
Цистит	Частые позывы и болезненность при мочеиспускании.	Посещение детского уролога. Анализы.
Гепатит вирусный В или С	Сначала может быть похожим на грипп, дистонию, гастрит или ревматизм. Потом появляется пожелтение кожи и глаз, темнеет моча.	Вызвать врача. Сделать анализы мочи и крови, УЗИ брюшной полости.
Тиреотоксикоз	Увеличение щитовидной железы. Глаза с блеском и навыкате. Капризность, гиперактивность.	Посещение детского педиатра. Анализ на гормоны.
Анемия железодефицитная	Бледность и сухость слизистых и кожи. Астено-невротическое состояние.	Обратиться к педиатру, потом к гематологу. Анализ крови на гемоглобин.
Тонзиллит	Боль и покраснение в горле .	Посещение участкового педиатра.
Синусит	Болезненность околоносовых пазух.	Обследование у ЛОР-врача.
Туберкулёз	Кашель , бледность, головная боль, снижение аппетита.	Педиатр направляет к фтизиатру. Проба Манту. С 15 лет флюорография.
Лейкоз	Высокая утомляемость, болезненность в суставах и костях.	При подозрении через педиатра получить направление к детскому онкологу. Анализы, УЗИ, МРТ или КТ, биопсия.

Возможные прогнозы

Мы видим, что нижняя граница субфебрилитета может быть и у абсолютно здорового ребёнка, и при серьёзных заболеваниях. Важно эти 4 дня не только мерить температуру, но и пытаться рассмотреть любые другие признаки неблагополучия. А также проанализировать, создали вы комфортные условия в комнате малыша или нет.

В дальнейшем возможны 3 варианта.

Температура нормализуется сама по себе . Это значит, организм справился. Чтобы это не повторилось опять, нужно правильное питание со всеми нужными витаминами и свежий воздух. Консультация педиатра тоже не помешает.
Гипертермия сохранилась, но ребёнок чувствует себя хорошо . Нужно сделать анализы для выявления скрытых хронических процессов. И если они покажут полное благополучие, то, возможно, это ваш вариант нормы.
Лихорадка стала фебрильной -39℃ . Это значит, инфекция или воспаление перешло из вялотекущей формы в острую. И нужно вызывать врача.

Температура 37 без сопутствующих симптомов иногда вызывает тревогу и беспокойство у родителей. Существует мнение, что это опасный показатель градусника, а если еще при этом больной не чувствует особого недомогания, то остается только ждать – поднимется ли температура выше, будет держаться или же опустится. Как правильно относиться к такому показателю градусника с точки зрения медицины? Прежде всего, нужно удостовериться в исправности градусника. Невзирая на то, что современная медицина нам предлагает несколько видов градусников, но пока наиболее точно показывает ртутный.
Если вы убедились в том, что действительно у ребенка температура 37°С, тогда вам нужно ознакомиться с нашей статьей, в которой мы постараемся раскрыть правила термометрии, а также вы узнаете что делать в случае, если держится температура 37 градусов три и более дня.

Правила термометрии

Показатель градусника 37 у ребенка – это достаточно распространенное явление, особенно в возрасте несколько месяцев. Причина этому – у ребенка не усовершенствована терморегуляция. Это нормальное явление и паниковать по этому поводу не стоит. Также «повышенные» показатели можно наблюдать и после физического переутомления. Например, ребенку 5 лет, он два часа подряд играл во дворе в активные игры, бегал, прыгал, гонял за мячиком, и вдруг устал. Естественно щечки его покраснели, он пытается прилечь или присесть, становится менее активным. Мама первым делом что делает? Измеряет температуру тела. Показатель 37 ее настораживает и это вполне естественно. Но, в данном случае, это и вполне нормально. Поэтому, никогда не измеряйте температуру у ребенка:

После активных игр,
после плача и вовремя его,
во время приема трапезы.

Важно! Производить измерения температуры тела можно только в спокойном состоянии ребенка.

Доставать градусник и засовывать его в подмышечную впадину ребенка нужно только в том случае, если поведение ребенка вас настораживает, и присутствуют следующие симптомы:

Снижение аппетита.
вялость и сонливость,
раздражительность,
плаксивость,
недомогание.

Только после проведения термометрии, если у ребенка температура повышенная, можно говорить о том, что малыш заболел и ему требуется консультация врача. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать субфебрильную температуру тела.

Основные причины повышенной температуры

Температура 37 без симптомов у ребенка, которые бы могли направить на правильную мысль и определить причину такого состояния, в большинстве случаев наблюдается первый день. Затем, к температуре должны присоединиться другие признаки, которые помогут определить правильный диагноз. Но заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях, ни в коем случае нельзя. При этом знать основные причины, которые могут спровоцировать незначительный подъем ртутного столбика, должен знать каждый из родителей.

Основные причины субфебрильной температуры

Когда речь идет о крохе 6-9 месяцев, то незначительное повышение ртутного столбика можно наблюдать при прорезывании зубов. Детка становится неспокойной, тянет в ротик все игрушки, капризничает, плачет. Но главный симптом – повышенное слюновыделение, припухлость и покраснение десен. В таком состоянии температура может подняться в пределах 37,2 - 38,5°С.

Помимо этого, причинами гипертермии могут стать следующие патологии:

Аллергия,
инфекционное заболевание,
опухолевый процесс,
острая форма воспалительного заболевания,
хроническая форма заболевания на стадии обострения,
хирургическая патология,
эндокринное нарушение,
иммунодефицит.

Наиболее распространенным заболеванием среди детей является простуда, особенно когда на улице плохая погода. Это заболевание передается воздушно-капельным путем и сопровождается другими симптомами, такими как кашель, насморк, общее недомогание и головные боли.

Похожие симптомы можно наблюдать и при детских инфекционных заболеваниях. Но, чаще всего такое заболевание начинается именно с повышенной температуры, которая держится несколько дней (2-3 дня), и только после этого на теле ребенка можно заметить характерные высыпания. Детскими инфекционными заболеваниями болеют дети в любом возрасте, а температура тела может колебаться от 37,2 до 39 градусов, в зависимости от тяжести течения, сопутствующей патологии и возраста. Ребенок в 3 года намного легче переносит инфекционные заболевания, чем подросток в 9-12 лет. Поэтому лечение должен проводить только врач, особенно, если температура несколько дней не поднимается выше 37,2 градуса.

Характерный признак детских инфекционных заболеваний – это резкое недомогание и ухудшение общего самочувствия. В некоторых случаях, температура может даже и не подниматься или подняться незначительно. Поэтому, вызов врача просто необходим. Только с его помощью можно точно установить истинную причину недомогания по внешним признакам сыпи, провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.

Но, наличие симптомов интоксикации требует обеспечить малышу обильное питание, благодаря чему процесс выведения бактерий и вирусов из организма будет ускорен.

Температурный хвост

Иногда родители спрашивают, почему после ангины температура может превышать норму на 3 - 5 делений и составляет 36,9 -37,2 °С. Такое состояние наблюдается достаточно часто и, по мнению врачей, это норма.Такой показатель говорит о том, что у ребенка снижен иммунитет. В том случае, если отсутствуют дополнительные симптомы, «температурный хвост» может сохраняться от нескольких дней, до 2-3 месяцев, после чего вернется в норму. При этом родители должны сделать все для того чтобы укрепить иммунитет: пересмотреть рацион питания ребенка, разработать схему сбалансированного питания и т.д.

Осложнение

В случае, когда после перенесенного заболевания через два дня снова поднимается температура, затем на 4-5 день к ней присоединяются кашель, то, скорее всего врачи будут подозревать осложнения заболевания в виде пневмонии или бронхита. После профессионально проведенной диагностики ребенку будет назначено дополнительное лечение.

Температура 37 держится очень долго

Отдельно поговорим о таком симптоме, как незначительно высокая температура, которая может держаться длительное время (9-10 месяцев), а иногда и больше года.

Если показатель градусника держится выше нормы в течение 4 месяцев, то этот признак может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

Вирусный гепатит,
онкология,
туберкулез,
аутоиммунное заболевание,
системная красная волчанка,
патология функции почек,
повышенная функция щитовидки.

Чтобы не пропустить развитие одного из вышеперечисленных заболеваний, ребенка следует привести на обследование к педиатру при первых симптомах недомогания.
1. Легкая иктеричность склер и температура 37°С у детей, возраст которых не достигает 1 года, требует провести полный комплекс обследования при аутоиммунном заболевании или вирусном гепатите.
2. Нарушение сна, раздражительность, мелкая сыпь по телу – гельминты или аллергия.
3. Покашливание, легкое недомогание и потливость у детей до 4 месяцев требуют дополнительное обследование легких.

Поэтому, независимо от возраста ребенка (4 месяца или 9 лет), при незначительном повышении температуры, которая протекает без симптомов и держится уже второй или пятый месяц, обратитесь к врачу. В любом случае, поведение ребенка будет изменено, он станет более пассивным, раздражительным и сонливым. На все следует обращать внимание и своевременно проводить термометрию.

Обследование включает:
лабораторные анализы (кровь, моча),
анализ кала на наличие глист,
флюорография,
электрокардиограмма,
УЗИ.

Помимо того, ребенка нужно показать:
невропатологу,
инфекционисту,
эндокринологу,
ЛОРу.

Что делать и как проводить лечение того заболевания которое вызвало повышение температуры тела, решит врач после полного курса обследования.

Любые отклонения от 36,6 на градуснике у маленьких детей – всегда повод для беспокойства родителей. Даже если это всего лишь температура 37 у ребенка – это и не жар, но в то же время и не норма. Сбивать такие показатели не рекомендуется, но обязательно нужно разобраться, в чем причина такого явления, и что можно предпринять.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Температура в пределах от 37 до 37,5 градусов называется субфебрильной. В ряде случаев она является вариантом нормы – физиологической реакцией малыша на перегрев, физическую активность, прививку. С другой стороны, такое повышение может свидетельствовать о том, что организм недостаточно сопротивляется инфекции, ведь для успешной борьбы с патологическими микроорганизмами тело должно быть более горячим.

Если температура 37 у ребенка без симптомов простуды и других специфических признаков, прежде всего, стоит убедиться в корректности замеров. Популярные и удобные электронные термометры часто дают значительную погрешность, поскольку их точность зависит от правильности установки:

При измерении в подмышечной впадине датчик должен находиться в центральной части подмышки и плотно прижат рукой. Кожа должна быть сухой.
При субфебрильной температуре измерения во рту неинформативны.
Самостоятельное введение термометра в задний проход крайне опасно из-за риска повредить прямую кишку малыша.

Полезно знать

Лучший вариант – «классическое» измерение подмышкой, при этом показатели желательно продублировать обычным ртутным градусником – его точность считается наиболее высокой.

Далее нужно удостовериться, что на результаты не повлияли посторонние факторы. Поскольку у малышей терморегуляция еще несовершенна, даже сильный плач может спровоцировать повышенные цифры, а когда ребенок успокоится и отдохнет, его температура вновь станет 36,6. На что стоит обратить внимание:

не слишком ли жарко и душно в комнате;
спокоен ли кроха – если от только что кричал, плакал, активно двигался, то результаты, скорее всего, будут искажены;
если ребенок несколько минут назад принимал горячую ванну или пришел с улицы, измерения необходимо отложить;
при соприкосновении с влажной кожей градусник может неправильно работать, подмышечная впадина должна быть просушена от воды и пота;
к вечеру температура тела возрастает естественным образом, а утром после сна она всегда ниже. Чтобы эти колебания не вводили родителей в заблуждение, желательно измерениями заниматься всегда в одно и то же время.

Устранив все факторы, которые могли помешать, нужно подождать полчаса, и снова поставить градусник. Итак, на шкале действительно температура 37 и 5 у ребенка или чуть ниже – что делать дальше?

Норма или нет?

При отсутствии симптомов и нормальном самочувствии ребенка необходимо вспомнить предшествовавшие события. Возможно, он перенес вакцинацию, сильный стресс или просто накануне набегался. У малышей режущиеся зубки также могут вызывать повышение температуры.

Часто субфебрилитетом организм реагирует на акклиматизацию. Если вы с крохой приехали на море или просто путешествуете, пока он не адаптируется к новым условиям, возможно небольшое повышение температуры. Но здесь важно следить за его состоянием, чтобы естественный нагрев тела на солнышке не закончился тепловым ударом.

Если ребенок ведет себя как обычно, хорошо кушает играет, при этом никаких неприятных симптомов не проявляется, родителям можно остановится на выжидательной тактике и просто наблюдать, не появятся ли какие-нибудь признаки заболевания и не перерастет ли субфебрилитет в жар.

До года у новорожденного устанавливается терморегуляция, поэтому небольшое повышение, к примеру, температура 37.3 у грудничка, вполне укладывается в возрастную норму. У младенцев бывает такое явление, как транзиторная гипертермия, когда показатели беспричинно «скачут» в диапазоне 36,5 – 38 и стабилизируются на отметке 37.

Таким образом, физиологическое повышение не должно вызывать беспокойств. Чтобы лучше ориентироваться, родителям можно сверяться с данными таблицы:

Если же при повышенной температуре малыш становится капризным, вялым, сонливым, отказывается от еды, то следует показать его врачу. Немедленный вызов доктора требуется при головных болях, рвоте, частом сердцебиении, расстройстве пищеварения.

Возможные причины и варианты действий

Рассмотрим, что делать, если у ребенка температура 37,5 и ниже в зависимости от вероятных причин повышения.

Перегрев

Перегреться до температуры на солнышке или просто в жаркую погоду может и взрослый. Но у грудничков из-за несовершенной терморегуляции вызвать гипертермию может и тесная одежда, и духота в детской, и чрезмерная мамина «забота» с попытками как можно теплее укутать малыша.

У новорожденных не развиты потовые железы, поэтому не работает механизм охлаждения тела путем выделения и испарения в поверхности кожи пота. В результате все тепло остается «внутри» и выливается в перегрев организма. Малыш не потеет, но его лицо краснеет и поднимается жар.

Как помочь ребенку в такой ситуации? Освободить его от теплой и тесной одежды, переодеть в легкий хлопок, дать грудь или водичку из рожка, проветрить комнату. Чтобы избежать в будущем таких ситуаций, следует соблюдать в квартире здоровый микроклимат:

температура воздуха к детской – не выше 20-22;
установленный увлажнитель;
регулярные проветривания.

Полезно знать

На улице кроха должен быть одет по погоде, не стоит превращать его в «капусту». Существует правило для родителей: для тепла малышу достаточно надеть +1 слой к той одежде, что носят взрослые, учитывая возраст и подвижность ребенка.

Реакция на прикорм

Введение новой пищи грудничку при наличии предрасположенности может спровоцировать субфебрильную температуру как аллергический ответ на новый продукт. Однако такая реакция встречается довольно редко, чаще непереносимость проявляется просто кожными высыпаниями и расстройствами пищеварения.

Механизм роста температуры в период прикорма чаще связан с белковыми продуктами, но не с аллергией на них, а с повышенной нагрузкой на детский организм. Известно, что избыток белка в рационе при дефиците жидкости дает состояние обезвоживания. В таких случаях у ребенка наблюдаются:

температура 37 – 37,5 без признаков простуды;
редкие мочеиспускания;
потемнение мочи;
западение родничка;
сильная жажда.

При белковой лихорадке ребенка нужно обильно поить: как можно чаще прикладывать к груди, давать водичку из бутылки. Стоит также подождать с прикормом.

Такая проблема может возникнуть в 6 – 8 месяцев, когда кроха впервые пробует творожок, яйцо или мясное пюре. Во избежание перегрузки детского организма родители должны строго соблюдать последовательность и возрастные дозировки прикорма, не вводить белковые продукты раньше времени.

Нарушения кишечной микрофлоры

Дисбактериоз – это не заболевание, а состояние, при котором в кишечнике формируется неправильное соотношение различных видов бактерий. При этом «хорошие» микроорганизмы содержатся в меньшем количестве, а вредные – в большем.

У грудничка это выражается слабым аппетитом, проблемами со стулом, а при высокой концентрации негативной флоры возможно и повышение температуры до субфебрильных значений. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности вредные микробы выделяют токсины, которые в нормальных условиях нейтрализуются полезными бактериями. При дисбалансе микрофлоры токсины не перерабатываются должным образом и начинают поступать в кровь малыша, отсюда и температура.

Установить дисбактериоз можно только по результатам анализов, а не «на глаз» встревоженной мамы. Давать ребенку антибиотики для подавления патогенных микробов, как и пробиотики «на всякий случай» категорически нельзя. Механизм формирования кишечной микрофлоры еще до конца не изучен, поэтому любые лекарства – только по назначению врача и после исследований, подтвердивших недостаток тех или иных бактерий.

Субфебрильная температура при заболеваниях

При субфебрилитете без каких-либо дополнительных проявлений и обычном поведении ребенка оправдана выжидательная тактика, но как только присоединяются симптомы заболеваний, требуется консультация педиатра. На какие признаки стоит обратить внимание:

вялое состояние малыша, слабость – начало инфекционного процесса;
насморк – вирусная инфекция либо аллергический ринит;
кашель и температура 37 у ребенка могут свидетельствовать не только о банальной простуде, но и о бронхите и даже воспалении легких;
осиплость бывает при ларингите, тонзиллите, гриппе, бронхиальной астме, пневмонии, кори и других опасных заболеваниях;
рвота вызывается как отравлением и кишечными инфекциями так и патологиями ЖКТ; также может быть признаком мозгового воспаления (менингит, энцефалит), иметь рефлекторный характер при сильном кашле;
диарея – инфекция в кишечнике;
головные боли – интоксикация на фоне ОРВИ, гайморита, гриппа;
абдоминальные боли – отравление, аппендицит, коклюш, корь, инородные тела.

Даже обычная простуда у маленького ребенка может перерасти в серьезное осложнение, если к вирусу на фоне ослабленного иммунитета присоединится бактериальная инфекция. Бронхит, пневмония, гайморит – частые последствия ОРВИ, если родители проигнорировали у ребенка повышение температуры, посчитав, что субфебрилитет не опасен. Да, он не вызывает таких опасений, как сильный жар, однако показать ребенка врачу, выявить причину и получить назначения все равно необходимо.

Длительное повышение температуры

Когда температура 37 у ребенка держится неделю и больше, это веский повод для проведения обследования. Родителям стоит понимать, что у деток постарше уже установившаяся терморегуляция, они не так ярко реагируют не неблагоприятные внешние факторы, как груднички. К тому же у них активная социальная жизнь, постоянные контакты с возбудителями, опасность «подхватить» детские инфекции, получить пищевое отравление и т. д.

Как правило, при острых воспалениях температура высокая несколько дней, а затем нормализуется и остается стабильной вплоть до исчезновения остальной симптоматики и выздоровления. Довольно долго температура может держаться на субфебрильном уровне после тяжелой болезни, на фоне длительной антибактериальной температуры. Однако в таких ситуация причины вполне очевидны и педиатрам, и родителям.

Но когда, к примеру, ребенку 2 года, температура 37.3 держится долгое время при кажущемся внешнем благополучии, стоит задуматься, все ли в порядке со здоровьем малыша. Такое состояние может свидетельствовать о скрытом течении заболеваний - воспалениях внутренних органов, инфекционных процессах, анемии, глистной инвазии, вплоть до болезней мозга и онкологии.

Чтобы выяснить причину, необходимо пройти обследование. Для начала - обратиться к участковому педиатру и сдать анализы (мочу, клинический анализ крови и биохимию, кал на яйца глист и копрограмму), по необходимости врач даст направления к специалистам:

аллергологу-иммунологу;
детскому неврологу;
ЛОРу;
кардиологу;
ревматологу;
гастроэнтерологу;
инфекционисту;
гематологу
эндокринологу и другим.

Узкие специалисты назначат свои исследования – УЗИ разных органов, рентген, ЭКГ, энцефалограмму, томографические методы, анализы на гормоны и аллергопробы и прочие.

Не нужно заранее бояться, возможно, у ребенка всего лишь физиологическая гипертермия как индивидуальная особенность организма. Но бдительность в таком вопросе точно не помешает.

Нужно ли сбивать субфебрильную температуру

Для эффективной борьбы иммунитета с инфекцией температура тела должна быть высокой. Кратковременный жар не принесет малышу вреда, если в целом его состояние удовлетворительное. По общей рекомендации медикаментозному снижению подлежат показатели свыше 38,6.

До этих цифр допустимо использовать «народные» методы лечения: прохладные обтирания, обильное питье, компрессы помогут при температуре больше 37,5. Если ниже, то сбивать ее вообще не надо, чтобы не навредить иммунной защите. Многие люди переносят субфебрильную температуру гораздо хуже, чем сильный жар, но в таком случае решение вопроса о приеме препаратов, тем более у маленького ребенка, лучше доверить доктору.

Резюмируя, что можно предпринять в домашних условиях:

Перепроверить показания градусника.
Понаблюдать за сопутствующими симптомами (кашель, сопли, боли, понос и т.д.).
Обеспечить комфортный микроклимат в комнате ребенка (свежий воздух 18-22°C, умеренная влажность).
Переодеть малыша в сухую и свободную одежду, не кутать, накрывать легким покрывалом.
Не допускать обезвоживания, давая грудничку грудь как можно чаще, а более взрослому ребенку предлагать компоты и морсы.
При появлении рвоты, судорог, хрипов, трудностей с дыханием вызвать скорую. Медицинская помощь требуется и при резком повышении температуры, которая снова поднимается после приема жаропонижающих.
Если малыш бурно реагирует на прививки, попросите врача назначить предвакцинальную подготовку. Обычно в нее входит прием на протяжении нескольких дней до процедуры противовоспалительных средств и антигистаминов.

Если у ребенка часто поднимается температура до 37 – 37,4 без видимых причин, стоит направить усилия на укрепление иммунитета и тренировку терморегуляции:

регулярные прогулки в любую погоду;
закаливающие процедуры;
физическая активность;
своевременная санация очагов инфекции;
осторожность при контактах в сезон простуд.

Полезно знать

Параллельно с профилактикой проведите обследование, чтобы исключить наличие серьезных патологий у ребенка.

Если у ребенка температура 37 – это не всегда является признаком инфекционного заболевания. У ребенка до года нормальная температура может составлять 37-37.2 градуса, что обусловлено не до конца сформированным механизмом терморегуляции.

Чтобы понять, следует бороться с данным симптомом или нет, нужно точно установить причину его возникновения.

Субфебрилитет (субфебрильная гипертермия) – незначительное повышение температуры тела до 37-38 градусов. В большинстве случаев гипертермия данного типа не сопровождается дополнительными симптомами и легко переносится ребенком в возрасте до года-двух и тем более старше.

Более того, такая температура для малышей в 95% случаев является нормальной и обусловлена недостаточной отлаженностью механизмов терморегуляции.

Однако педиатры предупреждают, что субфебрилитет у маленького ребенка может быть связан с вялотекущими воспалительными процессами, которые возникают при эндогенных нарушениях. Если раньше у малыша температура тела в норме составляла именно 36.6 градусов, но по неизвестным причинам поднялась до 37, следует обратиться за диагностикой к специалисту.

Почему у маленького ребенка повышается температура до 37 градусов? Основная причина возникновения субфебрилитета у малышей после года – вялотекущее воспаление. Чтобы справиться с проблемой, прежде всего, нужно определить местонахождение очага воспаления, а также тип возбудителя, который спровоцировал его появление.

Также к причинам повышения температуры у грудничков в возрасте нескольких месяцев можно отнести следующие факторы.

Инфекционные заболевания. Большинство инфекционных недугов, возникающих на фоне развития вирусов, грибков и бактерий, сопровождаются воспалением. Вследствие этого может наблюдаться повышение температуры, что свидетельствует об активной выработке организмом интерферона.
Аутоиммунные болезни. В ряде случаев субфебрилитет наблюдается в случае появления аутоиммунных недугов, к которым относят болезнь Бехтерева, Крона или же язвенный колит.
Психогенные причины. Стрессы, переутомление и недосып могут поспособствовать изменению температурного режима.
Физические нагрузки. По причине недостаточной отлаженности механизма терморегуляции у малышей до 12 месяцев даже незначительная активность может привести к субфебрилитету.
Аллергическая реакция. Аллергия на шерсть животных, прикорм, прививки очень часто становится причиной субфебрилитета у малышей от 12 месяцев.
Прорезывание зубов. Процесс прорезывания зубов сопровождается воспалением десен, что нередко вызывает повышение температуры у маленького ребенка.

Как уже отмечалось, у ребенка до года нормальная температура тела может превышать показатель в 36.6 градусов. Более того, субфебрилитет в большинстве случаев протекает бессимптомно. Натолкнуть на мысль о патологическом изменении в состоянии малыша могут только побочные признаки, спровоцированные инфекционными заболеваниями.

К ним можно отнести:

чихание и кашель;
отсутствие аппетита и учащенное дыхание;
ринит и слезотечение;
капризность и диарею.

По утверждению большинства педиатров, незначительное повышение температуры не представляет особой угрозы для жизни ребенка. Даже в случае протекания воспалительного процесса субфебрилитет свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнетворными организмами.

Несмотря на то, что незначительное повышение температуры крайне редко приводит к ухудшению самочувствия ребенка, понижать ее следует в таких случаях:

Во всех вышеперечисленных случаях принцип лечения ребенка должен определяться исключительно педиатром. Только после сдачи соответствующих анализов специалист сможет определить оптимальный выбор препаратов, которые помогут справиться с заболеванием.

Если наверняка известно, что причиной появления субфебрильной гипертермии у малыша стало воспаление, для борьбы с симптомом врач может назначить такие препараты:

«Парацетамол детский» – сироп для перорального применения обладает ярко выраженным жаропонижающим действием. Может использоваться в детской терапии для лечения ребенка в возрасте от 3 месяцев до 1 года;
«Цефекод Д» – ректальные свечи с анальгезирующим и жаропонижающим действием используют для борьбы с повышением температуры, которое наблюдается при ОРВИ, гриппе и других недугах;
«Эффералган» – сироп с обезболивающим действием показан к применению грудничками от 1 месяца. Ректальные свечи можно использовать в лечении грудничков от 3 месяцев;
«Ибупрофен» – суспензию противовоспалительного и жаропонижающего действия можно давать крохам от года.

Устранить субфебрильную гипертермию с помощью описанных лекарственных средств можно только по рекомендации детского врача. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию при неправильном определении требуемой дозировки.

Нормализовать процесс терморегуляции тела у ребенка можно и при помощи народных средств.

К числу самых эффективных из них относят:

Субфебрильная гипертермия у маленького ребенка, как правило, свидетельствует о наличии воспаления. Сбивать ее можно только в тех случаях, если ранее малыш перенес фебрильные судороги или же имеет сердечно-сосудистые заболевания.

Температура у ребенка была, есть и будет причиной переживаний родителей. Многие мамы относятся к повышению температуры весьма болезненно, начиная волноваться, паниковать, а то и вовсе вызывать скорую помощь. Что касается высоких ее показателей, то тут у 99% матерей одно решение – применение жаропонижающих средств. Но что делать, когда температура у ребенка 37°С? Здесь чрезвычайно важно принять необходимые и, что самое главное, правильные меры. При этом важно сохранять спокойствие и не поддаваться нервозности. Если температура у ребенка 37°С, то это не повод для паники, а сигнал о том, что в организм проник вирус. Сама по себе температура очень нужный параметр, который наглядно показывает, что возникли проблемы со здоровьем.

Причины температуры

Температура у ребенка 37°С должна насторожить родителей. Если это разовое явление, то причиной может быть чрезмерная двигательная активность малыша в течение дня. Обычно в таких случаях температура поднимается к вечеру. После стресса, переживаний или испуга организм также может отреагировать повышением температуры. У легковозбудимого ребенка после насыщенного эмоциями дня температура может подняться до 37,2–37,5°С (возбудителями стресса могут быть незнакомые люди, контактирующие с малышом, громкий звук, яркий свет, новые впечатления после похода в общественные места). Не стоит забывать, что температура часто сопровождает режущиеся зубы, а также является реакцией на вакцинацию. Нередко после введения прикорма родители делают акцент на белковое питание, что при недостаточном количестве жидкости в организме может привести к белковой лихорадке в сопровождении повышенной температуры.

Температура как повод для беспокойства

Поводом для беспокойства является температура 37, 2 у ребенка с утра в сопровождении других симптомов:

Кашель при повышенной температуре является показателем наличия инфекции верхних дыхательных путей (коклюш, ложный круп, пневмония, бронхит, ларингит).
Насморк, головная боль и температура 37, 5 у ребенка свидетельствуют о наличии ОРВИ. В этом случае не стоит стараться сбить температуру, если самочувствие ребенка можно охарактеризовать как нормальное.
Боли в животе, рвота и понос, сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о пищевом отравлении. Ни в коем случае не стоит сбивать температуру – организм борется с инфекцией. Незамедлительная помощь специалиста в этом случае необходима.
Неустойчивый стул и плохой аппетит являются сигналами дисбактериоза, когда организм повышает температуру вследствие всасывания токсинов в кровь.
Высыпания на коже, покраснения щек говорят о непереносимости определенных продуктов питания (диатезе).

Для того чтобы избежать обезвоживания, ребенку с температурой необходимо больше пить. Лучше всего давать минеральную или кипяченую воду, компот, чай. Если температура у ребенка месяц 37 °С, родители должны насторожиться: это может быть признаком туберкулеза, железодефицитной анемии, герпеса или наличия ревматического процесса. Не стоит исключать индивидуальных особенностей каждого организма, когда повышенная температура является нормой для малыша.

Повышенная температура у новорожденного

Когда у месячного ребенка температура 37°С при отсутствии иных симптомов, то причин для паники нет. Ученые выяснили, что у многих новорожденных детей это абсолютно безобидное явление. В таком возрасте скачки температуры от 36,5°С до 37°С являются нормой. Система автономной терморегуляции формируется до трех месяцев, организм малыша только начинает приспосабливаться к новым для него условиям, а сразу установить постоянную температуру тела ему не под силу. Потовые железы развиты недостаточно, организму сложно себя охлаждать. После того как малыш поел или плакал, температура обязательно немного повысится. Начинать беспокоиться стоит, если температура 37, 2 у ребенка держится более суток на фоне обычных более низких ее показателей.

Способы снижения температуры

Способы снижения повышенной температуры тела у ребенка делятся на два вида: медикаментозные и немедикаментозные. В первом случае необходимо хорошо взвесить необходимость давать малышу жаропонижающие средства, консультация специалиста также не будет лишней. В качестве медикаментов малышу подойдут средства, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол (вводить препараты лучше ректально во избежание воздействия лекарства на стенки желудка).

Немедикаментозные методы представляют собой физическое охлаждение. Они приветствуются, если температура у ребенка 37 °С. Новорожденного следует раздеть, снять подгузник, растереть грудь и спинку водкой и оставить полежать около 10 минут. Однако многие мамы и сами врачи порой отрицательно относятся к растиранию малыша спиртом. Иногда достаточно положить холод в подмышечные впадины, положить на лоб прохладный компресс. Ребенка с температурой необходимо подпаивать кипяченой водой, если он находится на искусственном вскармливании. Если он получает грудное молоко, то поить водой его не нужно.

Необходимость в посещении врача

При отсутствии дополнительных симптомов можно не обращаться к врачу в первые два дня. Специалисту сложно будет поставить правильный диагноз. Главное, что должны сделать родители - это понаблюдать за ребенком. В постановке диагноза очень помогут следующие данные:

изменение (или стабильность) аппетита;
изменение поведения;
колебания температуры в течение дня.

Первые дни – это инкубационный период, в течение которого при наличии конкретного заболевания появляются характерные симптомы.

На третий или четвертый день, если все еще у ребенка держится температура 37°С, стоит посетить врача, который направит ребенка на анализы крови и мочи, заподозрив инфекцию мочевыводящих путей.

Стоит ли снижать температуру

Температура 37, 5 у ребенка не требует принудительного понижения. При повышенной температуре организм вырабатывает специальный белок и природный антибиотик – интерферон, который убивает 90% возможных вирусов. Важно помнить, что интерферон вырабатывается лишь на третьи сутки.

Поправку стоит сделать только на индивидуальную переносимость повышенной температуры. Если температура доставляет слишком сильный дискомфорт, то, приняв во внимание отношение последствий и возможного вреда для здоровья, иногда можно порекомендовать все-таки сбить температуру у ребенка.

Нужен ли постельный режим?

Когда малыш бодр, наличие невысокой температуры не должно стать причиной насильного изменения его подвижного образа жизни. Независимо от того, будет ли соблюдаться постельный режим или нет, организм продолжает бороться с инфекцией, а вот принудительно отправлять ребенка в кровать обязательно негативно скажется на его эмоциональном состоянии, а как известно, положительные эмоции – залог скорого выздоровления!

Если температура у ребенка регулярно повышается до 37-37,5 градусов, а он выглядит здоровым, то родители ищут причину этого явления. Мы собрали материал, который поможет разобраться, почему у детей может повышаться температура до 37-37,5 градусов, какая диагностика необходима для установления точного диагноза.

Когда температура 37,0-37,5 у ребенка норма, а когда отклонение?

У ребенка первых лет жизни процессы терморегуляции только налаживаются, энергия бьет ключом, ребенок активен, аппетит и сон в норме, процессы терморегуляции протекают уже более-менее нормально, но что касается теплоотдачи, здесь часто происходят сбои. Избыточное тепло ребенок отдает путем охлаждения тела через процессы потоотделения и через вдыхаемый и выдыхаемый воздух. А учитывая среднюю температуру воздуха, особенно в зимний период в наших помещениях (22-25 С) и желание родителей всегда одеть и укрыть потеплее свое дитя приводит к усложнению процесса теплоотдачи, а значит незначительному повышению температуры.

Если кроме температуры 37-37,5 у ребенка больше никаких изменений не происходит в его самочувствии, повода для беспокойства нет. Однако следует осознавать, что происходит повышенная нагрузка на регуляторные системы ребенка, а значит и организм в целом, т.к. он расходует энергию, чтоб привести эти процессы в норму. Начните следить за температурой и влажностью воздуха в комнате ребенка и тем, как он одет, уже только этим вы поможете его адаптации.

Вы лучше всех знаете своего малыша, его предпочтения, поведение и режим дня. Как только с незначительным повышением температуры наблюдается снижение аппетита, нарушения сна, вялость, повышенная капризность, потливость, потеря веса и состояние , как будто ребенок не знает, что он хочет и нервничает по поводу из без повода – это то, что должно вас насторожить и обратиться за консультацией к педиатру. При такой симптоматике температура 37,0-37,5 может сигнализировать о воспалительных, инфекционных и других серьезных заболеваниях.

Многие ошибочно считали и считают, что нормальная температура тела человека — это одно значение, 36,6.

В действительности, она имеет диапазон до 37,2 и очень важно понимать, где ребенок находится, и как одет, — это правда.

Повышение температуры тела более 37,3 уже расценивается, как лихорадка (субфебрильная до 38,0, умеренная фебрильная до 39,0, высокая фебрильная до 40,0 и гипертермическая выше 41,0).

В течение дня наша температура может колебаться в норме: утром более низкая (например, 36,4, а к вечеру — более высокая (например, 37,2), и это говорит о здоровье.

Не стоит забывать, что дети — это не уменьшенная копия взрослого, и у ребенка процессы терморегуляции только формируются, поэтому очень важно обращать внимание на поведение (стал более вялым, часто прикладывается спать в активные часы), на его аппетит и сон.

Очень часто такая температура наблюдается при прорезывании зубов, вместе с плохим аппетитом, капризностью ребенка и жидким стулом, но все эти симптомы не говорят о заболевании, и педиатр вам об этом сразу скажет. В таком случае мы облегчаем состояние ребенка: даем игрушки, которыми он может почесать десны, можем дать капли или нанести гель на десны, чтобы облегчить прорезывание зубов.

Также субфебрильная температура (выше 37,3) может наблюдаться при мочеполовой инфекции, что требует диагностики и лечения. Родители могут не увидеть, сколько раз ребенок помочился в памперс, или не поймут, почему он периодически плачет в течение дня. Поэтому при повышении температуры, особенно у детей младшего возраста, я бы рекомендовала консультироваться с педиатром.

Почему у ребенка держится температура 37-37,5 - причины в таблице

Причины повышения температуры до 37-37,5 у детей

(неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие)

Речь идет о серьезных аутоиммунных заболеваниях, которые встречаются достаточно редко, особенно у детей, и наука до конца еще не разобралась в причинах их возникновения. Перечисленные патологии заражают здоровые клетки, превращая их в антигены. Организм ошибочно воспринимает их как угрозу и реагирует на них выработкой специальных антител к обозначенным клеткам. Таким образом иммунитет начинает борьбу со своим собственным организмом, уничтожая его изнутри. Все это сопровождается воспалительными процессами с незначительным повышением температуры и появлением соответствующих заболеванию симптомов.

Системная красная волчанка может проявить себя в виде сыпи на щеках и носогубной зоне, напоминающей волчьи укусы.

Ревматоидный артрит может начинаться с усталости, слабости, снижения веса, потливости и мышечных болей.

Неспецифический язвенный колит часто сопровождается диареей, болями в животе и примесями крови в стуле.

Аутоиммунный тиреоидит еще реже встречается у детей, проявляя себя через симптомы: повышенная утомляемость, рассеянность, ребенок не может концентрировать внимание, снижение аппетита, вялость, отсутствие настроения.

Многие специалисты уверены в том, что эти сложные хронические заболевания являются следствием психосоматических причин, причем чем меньше возраст ребенка, тем больше психосоматика родителей влияет на возникновение этих сложно проходящих патологий.

Любое хирургическое вмешательство в детский организм само по себе вызывает большой стресс. Но температура 37,0-37,5С после проведения операции является нормой и признаком того, что организм включил свои защитные функции в борьбе с инфекцией и уничтожением болезнетворных микробов, т. к. организм зафиксировал факт повреждения тканей. Стоит обратить внимание на продолжительность такой температуры после оперативных вмешательств. Если невысокая температура держится 3-5 дней и проходит, это отличная защитная реакция и знак того, что операция прошла хорошо. Если температура держится или время от времени повышается в течение недели, а затем исчезает, тоже нет повода для беспокойства. Но если в течение месяца и больше температура не приходит в норму, это говорит уже о воспалительных процессах в ране, организме или о том, что причина хирургического вмешательства не была исключена эффективно.

От чего у ребенка может держаться температура 37-37,5: все методы диагностики, куда идти обследоваться?

Подведем итоги причин того, почему у детей держится невысокая температура:

Процессы терморегуляции в организме не сбалансированы (не функционируют нормально), поэтому происходит естественная реакция в виде незначительного повышения температуры, которая выравнивает процесс теплообмена между ребенком и окружающей средой.
Легкое течение простудных заболеваний и ОРВИ .
Хронические инфекционно-воспалительные процессы , которые в скрытой форме могут протекать в организме без явной симптоматики.

Если повышенная температура держится у ребенка более 3-х суток, независимо от того, проявляются ли симптомы заболеваний или ребенок отлично себя чувствует и ведет, необходимо обратиться к грамотному специалисту – педиатру, чтоб исключить (или выявить) причины возможных заболеваний.

Общий и биохимический , чтоб понять воспалительные изменения в организме, а также оценить работу мочеполовой системы.
УЗИ всех органов для выявления патологий с их стороны.
Компьютерная диагностика органов грудной клетки для исключениях патологии легких.

После обнаружения причины, начинается более детальное обследование ребенка уже в узкой направленности обозначенной патологии, но никак не наоборот.

Мнения специалистов: что делать, если долгое время у ребенка температура 37-37,5 без симптомов (ребенок чувствует себя хорошо)?

В целом мнения специалистов сводятся к тому, что при длительной невысокой температуре у ребенка без симптомов основное внимание должно быть направлено на здоровый образ жизни малыши и укрепление защитных функций организма.

Комаровский Евгений Олегович, детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории:

Во-первых, необходимо удостовериться, что все анализы в норме, особенно показатель СОЭ и проведенные обследования не выявили никаких патологий в организме. В таком случае ребенка необходимо перестать мучать частыми измерениями температуры, обследованиями и переживаниями о возможных заболеваниях. И никаких лекарств ребенку не давать! Все, что вам надо, это всего лишь создать для малыша оптимальные условия жизнедеятельности: чистый, прохладный и увлажненный воздух там, где ребенок спит, исключить различного рода химию (стиральные порошки, моющие средства и т.д.). Необходимо следить за тем, чтоб ребенок не перегревался благодаря слишком теплой одежде. Организовать максимальное взаимодействие с природой, особенно летом: в плавках, босиком и практически весь день на свежем воздухе. Кормить тогда, когда сам захочет кушать, это же относится и к количеству еды.

Педиатр И. В. Руженкова:

В жизни я сталкивалась с тремя случаями гипертермии неясного генеза. В первом длительно держалась повышенная температура после любой перенесенной ОРИ — эта особенность у ребенка прошла сама по себе с возрастом; во втором у девушки была высокая температура в течение нескольких недель при отсутствии соматических изменений и выраженной депрессии — прошла после выхода из нее. В третьем случае Т повышается без видимых причин у молодой женщины с вегето-сосудистой дистонией. Пытались обсуждать вопрос о гипертермии на курсах повышения квалификации; нам по нашей просьбе прочитали лекцию. Суть ее в том, что центр терморегуляции находится с мозге; регулируется очень многими факторами, и не все они известны. Хотелось бы еще сказать, что:1) по современным данным нормальной считается температура до 37,2 градуса; 2) когда прорезываются зубы, и на фоне полного здоровья самочувствие и состояние часто ухудшаются, а уж у реконволесцента ОРВИ и бронхита — и подавно. Я бы ориентировалась на самочувствие, степень активности, аппетит ребенка. В динамике повторила бы на всякий случай, чтоб не пропустить вялотекущую инфекцию, анализы мочи и крови.

Доктор И.С. Марков:

В некоторых случаях, когда все проведенные лабораторные и инструментальные исследования не позволяют выявить патологии, такая субфебрильная температура может иметь т.н. центральное происхождение и быть обусловлена изменениями в центре терморегуляции, расположенном в межуточном мозге. Такой процесс носит название диэнцефального (или гипоталамического) синдрома, является смежной патологией невролога и инфекциониста, поскольку чаще имеет вирусное происхождение. В качестве моносимптома субфебрильная температура при таком диагнозе, как правило, опасности не представляет и лечения не требует. Однако в связи с возможным постепенным развитием и других клинических проявлений необходимо более тщательное обследование.

Одна из самых спорных и тревожных ситуаций для родителей - это когда у ребёнка температура 37°С, которая в медицине называется субфебрильной. Кто-то говорит о том, что это норма, которая должна быть у каждого человека. Некоторые считают это показателем того, что маленький организм не может в полную силу сопротивляться заболеванию, что само по себе является очень плохим признаком.

И всегда начинаются сомнения: идти в больницу или нет? Давать жаропонижающие или занять выжидательную позицию? А если драгоценное время будет упущено? В таких серьёзных вопросах, касающихся здоровья малыша, нужно детально разобраться.

Для начала, если у ребёнка температура 37°С без симптомов, т. е. нет ни кашля, ни насморка, ни поноса, проверьте, а правильно ли вы вообще её измерили. Существует несколько нюансов, о которых знают далеко не все родители. Своеобразная памятка позволит вам не допустить погрешности.

Очень часто температура 37-37,3°С объясняется физическими нагрузками, которые только что перенёс ребёнок. Это могли быть как занятия спортом, так и домашние дела или подвижные игры. Поэтому давайте ему градусник только через полчаса после активных действий.
Данные могут быть завышены после плача или крика, так что сначала нужно дождаться, когда кроха успокоится.
Проводите термометрию днём, желательно - всегда в одно и то же время. И имейте в виду, что утром градусник обычно выдаёт низкие показатели, а вечером как раз может подняться температура 37-37,5°С.
Подмышечная впадина, в которую вставляется градусник, должна быть совершенно сухой, иначе влажность исказит показатели.
Нельзя проводить оральные измерения (через рот), если ребёнок только что поел или пил горячую жидкость, дышит ртом, сильно кашляет или страдает одышкой.
Данные могут быть выше нормы после горячей ванны, стресса, усталости, волнения, длительного пребывания на солнце или в душном помещении.

Так что, увидев на термометре отметку в 37°С или чуть выше, не паникуйте. Сначала проверьте по этой памятке себя: не нарушили ли вы правила измерения.

Кроме того, очень часто погрешности выдают электронные градусники. Поэтому поставьте его для проверки ещё кому-нибудь или же подтвердите полученные данные обычным ртутным термометром.

Происхождение названия. Термин «субфебрильный» восходит к латинским словам «sub» - немного и «febris» - лихорадка. Т. е. дословный перевод - небольшая лихорадка.

Норма

Если у ребёнка температура 37°С, и больше никаких симптомов при точных измерениях - это тоже ещё не повод для тревоги. В некоторых ситуациях она является нормой:

вакцинация;
температура 37°С у грудного ребёнка - признак незрелой терморегуляции, который лечения не требует и пройдёт сам;
введение белкового прикорма в слишком большом количестве.

Бессимптомная субфебрильная температура у ребёнка может быть обусловлена разными обстоятельствами, но в большинстве случаев является нормой и не требует обращения к врачу. Нужно занять выжидательную позицию.

Совсем другое дело, если отметка на градуснике в 37°С сопровождается болезненным состоянием. Здесь уже придётся срочно выяснять причины и предпринимать соответствующие меры.

По страницам истории. Изобретателем первого термометра считают Галилея, хотя в его собственных трудах нет описания прибора. Однако его ученики засвидетельствовали, что в 1597 году учёный сделал что-то вроде термобароскопа.

Причины и дополнительная симптоматика

Нормой температура 37-37,5°С у ребёнка бывает редко. Гораздо чаще это признак какой-то патологии. Причинами могут стать различные заболевания, которые можно выявить ещё до посещения врача по определённым симптомам.

У ребенка температура 37 и…

...кашель - бронхит (в начале заболевания будет сухой кашель), простуда, хронический тонзиллит, аллергия, пневмония, туберкулёз;
...насморк - , аллергия;
...рвота - пищевое отравление, кишечная инфекция, патологии ЦНС (энцефалит, менингит), заболевания ЖКТ;
...болит живот - аппендицит, коклюш, ОРЗ, корь, кишечная инфекция, пищевое отравление, инородное тело в желудке;
...понос - кишечная инфекция, глистная инвазия;
...болит голова - грипп, ОРВИ, менингит, интоксикация, термоневроз;
...осип голос - тонзиллит, грипп, астма, ларингит, воспаление лёгких, трахеит, дифтерия;
...вялость - начало инфекционного заражения, воспаления, реабилитационный период после полостных операций, глистная инвазия, онкология.

Бывает и такое, что после антибиотиков и после болезни температура 37°С держится достаточно длительное время. Показатели могут оставаться повышенными до нескольких месяцев. Лечение не требуется, состояние проходит самостоятельно без последствий.

Но если параллельно с этим наблюдаются кашель, насморк, вялость или другие симптомы - скорее всего, был спровоцирован рецидив болезни, возникли осложнения или на старую наложилась новая инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Это интересно. Когда субфебрильная температура держится несколько дней и даже недель после пролеченного заболевания, врачи называют эту особенность «температурным хвостом».

Возрастные особенности

На вопрос, почему у ребёнка держится температура 37°С, может ответить и возрастная физиология. Особенно это касается самых маленьких - грудничков первого года жизни.

Новорождённый

Если температура 37°С у новорождённого ребёнка без каких-то отклонений в здоровье - это вариант нормы, который свидетельствует о не сформированной ещё системе терморегуляции. Чаще всего такое случается с недоношенными детками.

Месяц

Если у месячного ребёнка температура 37°С поднялась после прививки от вирусного гепатита (« » или « »), беспокоиться не стоит - это норма. Ещё одна причина - формирование системы терморегуляции, которое может продолжиться вплоть до года.

2 месяца

Субфебрильные показатели у двухмесячного ребёнка - следствие вакцинации от пневмококковой инфекции или возрастное становление температурного режима тела.

3-4 месяца

Мало меняется ситуация и у 3-4 месячного ребёнка. Так как этот период изобилует прививками ( , коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофилийной и ), температура может подниматься до отметки в 37°С после каждой вакцинации, и это будет нормой.

5 месяцев

Субфебрильные показатели могут быть вызваны первым прикормом. Если у малыша температура 37°С и болит живот из-за запора, колики, вздутие, метеоризм, причиной может быть неудачное введение белковой пищи в его рацион.

6-7 месяцев

Основная причина слегка завышенных показателей в этом возрасте - прорезывание зубов. Тогда температура 37°С будет держаться у ребёнка постоянно - в течение 5-7 дней.

В более позднем возрасте эта проблема может быть связана только с двумя факторами: половое созревание и депрессивное состояние. Если ребёнок попадёт в незнакомую ситуацию или переживёт сильный стресс, его нервная система начинает сама регулировать температуру тела и повышает её до субфебрильной. Чаще всего это происходит в подростковом возрасте.

Что же нужно детям для нормализации столь непонятного состояния?

Любопытный факт. Границы температуры тела для выживания человека варьируются от +20°С до +41°С.

Что делать?

Если субфебрильные показатели наблюдаются время от времени, скорее всего, дело в погрешностях измерения, так что от родителей ничего не требуется, кроме спокойствия и наблюдательности.

Другое дело, если у ребёнка температура 37°С держится уже неделю или больше, независимо от того, сопровождается она какими-то дополнительными симптомами или нет. В этом случае следует предпринять ряд мер.

Выявить клиническую картину - все отклонения в состоянии (кашель, насморк, понос, сыпь, головная боль и т. д.).
При резком ухудшении ( , например) вызвать Скорую. В остальных случаях просто показаться врачу.
Многие родители переживают, что дать ребёнку при температуре 37°С: ничего, кроме воды. Обильное тёплое питьё улучшит его состояние, выведет из организма все продукты интоксикации. Никаких жаропонижающих!
Постельный режим вовсе не обязателен.
Обеспечить приток свежего воздуха: проветривать комнату, выходить чаще на улицу (к вопросу о том, можно ли гулять ребёнку с температурой 37°С).
Ограничить времяпрепровождение у компьютера (ноутбука, телефона, телевизора).
Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу, развеять страхи, помочь преодолеть трудности, вызвать на доверительный разговор.
А вот вопрос, можно ли купать ребёнка при температуре 37°С, вызывает расхожие мнения. Некоторые врачи категорически против масштабных водных процедур в такой ситуации (душ, ванная, баня). Лучше дождаться, пока лихорадка спадёт, а до этого момента ограничиться умываниями и локальными ополаскиваниями.
Наладить правильное питание.
Проследить, чтобы время сна было не меньше 8 часов.

Так что если у ребёнка уже неделю держится температура, обязательно запишитесь на приём к врачу, чтобы пройти диагностику, выявить более точно, в чём причина субфебрилитета, и пролечиться при необходимости.

Это интересно. Температурный режим 35,8-37,3°С - гарантия бесперебойного функционирования всех внутренних органов.

Диагностика

Если у ребёнка температура 37°С держится длительный период, сначала нужно обратиться к педиатру (терапевту). В зависимости от дополнительных симптомов он может назначить следующие обследования:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ брюшной полости, органов малого таза, почек;
эхокардиография (УЗИ сердца);
рентгенография грудной клетки;
более узкие анализы крови для выявления гормонального профиля, антител, онкомаркеров.

Это стандартные методы исследования. В более запущенных и тяжёлых случаях (когда температура 37 держится неделю и дольше и сопровождается различными клиническими проявлениями и ухудшением состояния ребёнка) могут потребоваться пункция спинномозговой жидкости, компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Врач будет назначать анализы постепенно. План обследования зависит от симптомов на фоне субфебрильной лихорадки. Если таковые отсутствуют, посещение больницы ограничится прохождением обычной диспансеризации.

Ничего себе! Известен случай, когда спасли мужчину, у которого диагностировали температуру тела в 13°C.

Профилактика

Родителям нужно иметь в виду, что даже если в ходе диагностики никакие заболевания у ребёнка не были выявлены и врач сообщил, что постоянная температура в 37°С для него - вариант нормы, это вовсе не значит, что нужно успокоиться, сложить руки и ничего не делать.

Подобные показатели в течение длительного времени - хронический и опасный стресс для организма. Нужно постараться привести детское тело в норму.

К профилактическим мероприятиям в данном случае будут относиться:

своевременное выявление и лечение очагов инфекций и различных заболеваний;
спасение от стрессов, благоприятная психологическая атмосфера;
отказ от вредных привычек (имеются в виду подростки);
соблюдение режима дня;
полноценный сон;
регулярные занятия спортом;
ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Данные профилактические методы будут способствовать укреплению иммунитета у ребёнка и тренировать процессы теплообмена. При точном выполнении рекомендаций детский организм быстро придёт в норму и справится с субфебрилитетом.

Повышение температуры тела у детей вызывает оправданное беспокойство у родителей. Особенно сильно молодые мамы переживают, когда на градуснике 37.2-37.5 без симптомов у ребенка. Но надо ли начинать паниковать?

Следует отметить, что у совсем маленьких детей еще не настроен окончательно регулятор температуры и ее значения часто могут достигать отметки 37.2˚С. Это нормальное явление и об этом вам более подробно должен рассказать педиатр.

1. Наиболее частой причиной значения 37.5 на градуснике у малыша является . Именно по причине неокончательно развитой терморегуляции может возникнуть лихорадка. Конечно, его надо тепло одевать, но если слишком перестараться, то получите повышение температуры без других явных симптомов.

Стабилизируется привычные 36.6˚С у детей примерно в возрасте одного года.

2. Прорезывание зубов также может быть причиной этого без симптомов. Что бы определить, что это именно та причина, следует последить за поведением ребенка и осмотреть его десна на предмет покраснения.

3. 37.5 может быть ответной реакцией на вакцинацию . Это нормально, ведь в вакцине подсаживается в организм малыша слабые возбудители болезни, а организм таким способом реагирует на них , вырабатывая иммунитет против болезни.

4. Аллергия может быть причиной высоких значений на градуснике. Аллергеном могут быть

цветущие растения
или даже компоненты сыворотки вакцины.

5. У легковозбудимых деток стресс может вызвать значения 37.2-37.5 без симптомов из-за стресса. Возбудителем может стать в грудном возрасте

незнакомый человек
яркие световые и звуковые раздражители

а в более старшем возрасте, например,

ожидания дня рождения
или сильное желание владеть какой-то игрушкой.

6. Врожденный порок сердца может быть причиной лихорадки. Детки с этим диагнозом остро реагирует изменением температуры тела на смену климатических условий. Таким детям рекомендованы закаливания с самых ранних годов.

7. И наиболее очевидной причиной является попадание в организм извне вирусов и инфекций, например, . Иммунная система борется, в том числе и повышением температуры. Но в данном случае через несколько дней обязательно проявятся симптомы болезни, такие как

рвота

в зависимости от места поражения.

Когда начинать паниковать и бежать к врачу

Надо понимать, что при отсутствии симптомов при 37.2-37.5 врач вряд ли сможет поставить правильный диагноз ребенку. Вы знаете своего чада гораздо лучше врача, поэтому присмотритесь к нему. Есть ли какие-то изменения в поведении (вялость, инертность)? Ухудшился ли аппетит? Повышается ли она снова после ее сбивания?

Соберите хотя бы какую-то информацию, которая сможет помочь врачу.

Если никаких изменений не наблюдается, то подождите 2-3 дня. За это время болезни проходит инкубационный период и должны проявиться симптомы, кроме повышенной температуры у ребенка.

Если же и спустя несколько дней никаких других признаков заболеваний не обнаружено, то на 4-5 дней обратитесь к врачу. По истечению этого срока можно заподозрить

или поражения других скрытых органов.

Врач должен направить вас на анализы мочи и крови , по результатам которых уже можно судить о причинах показаний на градуснике выше 37.2˚С.

Доктор Комаровский: о температуре у малышей.

Как сбивать температуру

37.5 без симптомов у малыша сбивать не рекомендуется. Если это делать, то можно ослабить и без того не окончательно сформированный иммунитет.
Значения до 38.5˚С сбивайте безопасными физическими методами, такими как принятие теплых ванн или обтирание влажными полотенцами.
При значениях выше 38.5˚С необходимо применять лекарственные препараты . Для детишек рекомендуются средства на основе действующего вещества парацетамола или ибупрофена . Также можно приготовить .
Подводя итоги, хочется сказать, что родителям не стоит паниковать, а надо внимательно следить за состоянием малыша, если у него температура тела 37.5 и нет других симптомов. Это не обязательно опасная болезнь, а просто такой период развития и становления.