Какие таблетки от мигрени самые действенные. Как лечить мигрень – обзор эффективных препаратов Парацетамол помогает от мигрени

Практически каждый человек за свою жизнь сталкивается с мигренью. Тех, кому удалось избежать такого состояния, можно по праву назвать счастливчиками. Данная статья расскажет вам о том, что делать при мигрени. Вы узнаете, какие есть лекарственные препараты и народные рецепты, разрешенные к применению в домашних условиях, а также как снять приступ мигрени без лекарств (при помощи гимнастики и окружающей обстановки).

Что такое мигрень?

Перед тем как узнать, что делать при мигрени и стоит сказать несколько слов о самом заболевании. Эта патология относится к неврологическому классу. От обычной мигрень отличает особый характер. Чаще всего она появляется в одной половине головы. Боль при этом постепенно нарастает, становится пульсирующей и попросту невыносимой.

Многие медики считают, что мигрень передается по наследству только у женщин. Если ваша мать или бабушка страдали этим недугом, то есть большая вероятность того, что рано или поздно он проявит себя. Чаще всего недуг набирает свою активность в возрасте пациента от 30 до 35 лет. Однако не исключены эпизоды в более раннем или же позднем возрасте.

Симптомы болезни

Очень часто мигрень сопровождается непереносимостью яркого света и громкого звука. Помимо того, боль может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой и рвотой. Однако перед ее возникновением пациенту часто хочется употребить какой-то определенный (необычный) продукт.

Боль во время приступа чаще занимает одну половину головы. При этом распространение может быть на шею, глаз и область плеча. Реже патология поражает сразу два полушария. При этом мигрень становится просто невыносимой. Длиться такие ощущения могут от одного часа до нескольких суток. Если человек сталкивается с раздражителем (свет, шум, резкий запах), то состояние может значительно ухудшиться.

Как вылечить мигрень или снять боль быстро?

Существует несколько способов устранить или предотвратить развитие патологии. Лечение может быть медикаментозным, стационарным, народным и так далее. Многие пациенты отмечают, что разнообразные препараты, принятые перорально, практически не имеют никакого действия. Все объясняется тем, что во время приступа останавливается работа желудка (именно это и вызывает тошноту и рвоту). Вследствие данного процесса разнообразные лекарства не попадают в кишечник для дальнейшей переработки и всасывания в кровь. Итак, если возник приступ мигрени, что делать и как быстро снять неприятные ощущения? Попробуем рассмотреть несколько методик лечения подробно.

Лучше предотвратить, чем лечить

Если вы чувствуете, что в скором времени разовьется мигрень, как снять боль в этом случае? Многие медики и ученые утверждают, что приступ можно купировать на самых начальных этапах. Часто перед наступлением мигрени человек ощущает боязнь света, появление резких запахов. В течение одного часа перед приступом может появиться аура. При этом больной чувствует незначительное помутнение сознания, появление белых мушек перед глазами, которые тут же сменяются черными пятнами. Также может возникнуть шум в ушах и заторможенность действий.

Чтобы снять головную боль при мигрени уже на этом этапе, нужно просто уснуть. Многим пациентам этот способ позволяет вовсе избежать неприятных ощущений. Для других же больных мигрень протекает в более облегченной форме. Однако не всегда есть возможность моментально отключиться от внешнего мира. Если вы чувствуете, что наступает мигрень, то можно воспользоваться следующими способами:

• выпейте маленькую чашку кофе (поступление сосудорасширяющего вещества в организм облегчит состояние);
• примите анальгетики (это правило может помочь только в том случае, если пульсация в области висков еще не началась);
• используйте контрастный душ (этот способ поможет привести ваши сосуды в нормальное состояние);
• примите успокоительные препараты;
• проведите массаж ступней (на ногах расположены точки, которые отвечают за болевые импульсы в голове).

Лечение медикаментозными средствами

Если вас поразил приступ мигрени, лечение боли должно быть начато как можно раньше. Многие медики рекомендуют использовать лекарственные препараты для купирования неприятных ощущений. Все их можно разделить на несколько групп.

Анальгетики

Эти средства могут выпускаться в разных формах. Наиболее распространены таблетки. Однако при тошноте и рвоте эта форма может быть просто неэффективна. Также есть сиропы, суспензии и шипучие (растворимые) капсулы. Они действуют несколько быстрее, но при торможении функционирования желудка также могут не помочь. Ректальные суппозитории и инъекции в этом случае будут гораздо более действенными.

Среди анальгетиков можно выделить следующие лекарства: «Парацетамол», «Солпадеин», «Миг», «Аспирин» и так далее. Все они имеют схожее действие. Попадая в организм, препараты всасываются в кровь и разносятся по всему телу. Средства обнаруживают источник болевого синдрома и устраняют его.

Стоит отметить, что при все эти препараты будут неэффективны. Мигрень зачастую спровоцирована именно сужением и расширением основных артерий головного мозга.

Спазмолитики

Если боль в голове вызвана спазмами сосудов, то можно использовать данную группу лекарственных веществ. Чаще всего они выпускаются в форме капсул, инъекций и Если есть возможность, то лучше ввести внутримышечный раствор.

Среди спазмолитиков можно выделить следующие препараты: «Но-Шпа», «Папаверин», «Дротаверин» и многие другие. Попадая в тело человека, препарат быстро всасывается и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Антидепрессанты и успокоительные средства

Если вас часто мучает мигрень, как снять боль до ее усиления? В этом случае вы можете пить и антидепрессанты. Учеными доказано, что зачастую патология возникает именно из-за стрессовых ситуаций.

Среди таких лекарств можно выделить следующие: «Афобазол», «Персен», экстракты валерианы, пустырника и так далее. Стоит отметить, что во время приступа использование исключительно данных средств ни к чему не приведет. Все эти лекарства нужно употреблять до начала боли.

Кофеиносодержащие средства (нестероидные противовоспалительные препараты)

Если вам не помогли традиционные анальгетики, то как облегчить мигрень (как снять боль)? В этом случае можно принять любой препарат, содержащий кофеин, например «Цитрамон», «Экседрин» или любое другое подобное средство.

Данные лекарства не только снимают болевой синдром, но и мягко воздействуют на несколько расширяя их.

Триптаны

Есть еще более сильные средства от мигрени. Лечение в этом случае проводится лекарствами из класса триптанов. Они вступают во взаимодействие с основными рецепторами человеческого мозга и купируют неприятные ощущения.

К таким средствам можно отнести следующие: «Сумамигрен», «Амигренин», «Релпакс», «Суматриптан», «Зомиг» и многие другие. Стоит отметить, что все эти лекарства нужно принимать только по назначению врача после верно установленного диагноза.

Безлекарственные методы

Если вас поразила мигрень, как снять боль без использования лекарств? Существует несколько действенных способов. Однако каждый человек подбирает свой индивидуальный подход к этой болезни. Попробуйте все методы и выберите наиболее подходящий вам:

1. Примите горизонтальное положение в темной комнате. Если нет возможности убрать звуки и выключить свет, воспользуйтесь специальной маской для глаз и вставьте беруши. Находитесь в таком состоянии до облегчения боли.
2. Примите горячую ванну. При этом погружайте в жидкость не только тело, но и голову. Вода должна иметь довольно высокие температуры. Помните, что этот способ не подходит при болезнях сердца и сосудов.
3. Поспите немного. Сон должен быть именно непродолжительным. Достаточно 15-20 минут для облегчения состояния. После этого можно выпить чашку крепкого кофе и положить холодную повязку на область лба.
4. Натрите виски ментоловой мазью или карандашом. После этого туго перевяжите голову повязкой. Находитесь в таком состоянии до полного облегчения симптомов.
5. Сделайте холодную ванночку для рук. Жидкость должна содержать кусочки льда. Только в этом случае вы добьетесь желаемого эффекта. Поместите кисти рук в чашу и оставайтесь в таком положении до нагревания воды.

Гимнастика

Как избавиться от неприятных ощущений? Вы можете использовать простую гимнастику. Воздействие на мышцы шеи и плечевой пояс позволяет купировать боль и может стать прекрасной профилактикой рецидива.

Сядьте на стул и выпрямите спину. Наклоните подбородок к груди максимально близко. При этом нужно почувствовать, как растягиваются мышцы и связки шеи, расположенные сзади. Наклоните голову вправо. После этого повторите аналогичное движение в другую сторону. Выполнять гимнастику нужно медленно и с закрытыми глазами.

Помассируйте зону лба от центра к вискам. При этом совершайте надавливающие движения. От висков проведите аналогичные линии к затылку. От заднего основания шеи помассируйте голову по направлению к макушке.

После проведенной гимнастики нужно принять горизонтальное положение и немного отдохнуть.

Можно ли предотвратить мигрень?

Если вы не хотите бороться с симптомами болезни, то стоит позаботиться о профилактике. Безусловно, вы можете вылечить мигрень. Как снять боль (таблетки и безлекарственные методы) описано выше. Однако есть ряд правил, выполняя которые, вы сможете свести к минимуму риск возникновения боли:

• старайтесь спать не менее 8, но не более 10 часов в сутки;
• соблюдайте (питайтесь в одно и то же время);
• избегайте употребления запрещенных продуктов (сыр, шоколад, спиртные напитки, газировка);
• чаще пребывайте на свежем воздухе (больше двигайтесь и гуляйте);
• пейте витамины (лучше всего выбрать комплекс витаминов группы В, например, «Нейромультивит», «Магнерот», «Магне В6»);
• избегайте стрессовых ситуаций (при необходимости используйте успокоительные препараты);
• следите за здоровьем сосудов (регулярно посещайте врача и при необходимости сделайте МРТ).

Мигрень – это не банальная головная боль, а достаточно серьезное заболевание. Приступы мигрени могут буквально сводить с ума, заставляя больного принимать любые, попавшиеся под руку, обезболивающие препараты. Но они, к сожалению, в большинстве своем не приносят ожидаемого эффекта – интенсивность головной боли не снижается, состояние больного не нормализуется. Результатом неправильного лечения мигрени могут стать нервные, психологические расстройства, а уж о том, как себя чувствует больной после приступа рассматриваемого заболевания лучше вообще не упоминать – полная «разбитость», сильная слабость, в голове «вакуум», в общем, восстанавливаться нужно будет достаточно долго.

Как правильно лечить мигрень? Какие лекарственные препараты окажут эффект? Об этом и пойдет речь в представленном варианте.

Самыми популярными и эффективными лекарственными препаратами, которые эффективны по отношению к приступам мигрени, считаются триптаны. Примечательно, что абсолютно все средства, относящиеся к данной лекарственной группе, действуют по одному и тому же биохимическому принципу, но обычно больному мигренью помогают только 1-2 из всего списка. Поэтому-то врачи и не рекомендуют самостоятельно совершать выбор конкретного лекарственного препарата – хотя триптаны и реализуются в аптеках без рецепта, консультация специалиста крайне необходима для индивидуального выбора.

Обратите внимание: проведенные клинические исследования подтверждают, что рассматриваемый вид противомигренозных лекарственных препаратов в 60% случаев оказывают положительный эффект. Это значительно выше по сравнению с обезболивающими препаратами, спазмолитиками.

Препараты из группы триптанов:

• таблетки – суматриптан, сумамигрен, рапимед, зомиг, нарамиг, амигренин, имигран;
• спреи – имигран;
• суппозитории – тримигрен.

Обратите внимание: если мигрень сопровождается приступами и тем более , то принимать лекарственные препараты из группы триптанов лучше в виде спрея. Если же больной примет таблетки и сразу же их вырвет, то можно облегчения не ожидать.

Триптаны нужно принимать не позже, чем через 2 часа после начала приступа – этот срок отсчитывается от момента окончания фазы ауры. Если болевой приступ приобретает интенсивность медленно, его невозможно дифференцировать как мигрень, то целесообразно больному употреблять лекарственные препараты с обычным обезболивающим эффектом. А в случае точного понимания, что начался приступ мигрени лекарственные препараты из группы триптанов лучше принимать одновременно с прокинетиками (например, метоклопрамидом).

Триптаны могут вызвать появление побочных эффектов:

• постоянные головокружения;
• ощущение тяжести и чувство онемения в нижних конечностях;
• периодически возникающее ощущение жара в нижних конечностях;
• нерегулируемые приступы тахикардии;
• развитие стенокардии;
• немотивированные повышения артериального давления;
• спонтанно возникшие нарушения сердечного ритма;
• гастрит;
• сухость во рту;
• периодически возникающая тошнота и рвота;
• колит ишемического характера;
• учащение мочеиспускания;
• слабость в мышцах без видимых причин;
• полиурия;
• диарея;
• миалгия.

Не стоит забывать и о том, что лекарственные средства из категории триптанов могут вызвать сильную аллергическую реакцию – высыпания на кожных покровах, зуд, повышение температуры и (редко).

• беременности и в период кормления ребенка грудью;
• гипертонической болезни;
• стенокардии;
• ишемической болезни сердца;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• патологиях почек и печени в анамнезе и развитии на момент приступа мигрени.

Почему лекарственные средства из группы триптанов не рекомендуется принимать без предварительной консультации с лечащим врачом? Во-первых, нужно будет подобрать конкретное средство в индивидуальном порядке. А во-вторых, нужно учесть, с какими лекарственными препаратами нельзя сочетать триптаны:

• антидепрессанты;
• препараты противогрибкового действия;
• антибактериальные средства ();

Правила приема анальгетиков при приступе мигрени

То, что любые лекарственные средства, в том числе и с обезболивающим эффектом, нужно принимать строго по инструкции, известно всем и каждому. Но конкретно для больных с диагностированной мигренью нужно еще и знать точное время приема лекарственных средств – тут как нельзя лучше подходит фраза «каждая минута на счету».

Итак, по данным научных исследований, лекарственные препараты из группы анальгетиков могут снять приступ головной боли, который случился по абсолютно разным причинам. И даже при мигрени такие препараты как анальгин, баралгин способны оказать нужный эффект! Единственное условие – их нужно успеть принять в течение 40-120 минут от начала приступа (более точное время зависит от того, с какой интенсивностью развивается болевой синдром). Именно в этот период приступа мигрени причиной головной боли являются исключительно их воспаление и расширение.

Если к головной боли пульсирующего характера присоединяется тошнота и рвота, непереносимость громких звуков и неадекватная реакция на яркий свет, то это означает только одно – пошла активизация таких механизмов боли, которые обычными анальгетиками остановить будет невозможно. Конкретно – болевые импульсы прошли по тройничному нерву и «добрались» до коры головного мозга.

Обратите внимание: принимать обезболивающие и противомигренозные лекарственные средства позже обозначенного выше срока приведет не к облегчению, а к ухудшению состояния больного. Ни в коем случае нельзя принимать указанные лекарственные средства каждый час с целью усилить их действие и добиться желаемого эффекта – можно лишь обеспечить больному еще и побочные эффекты.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных анальгетиках – в их составе присутствуют фенобарбитал и кодеин. Врачи рекомендуют комбинированные анальгетики принимать как раз в том случае, если оптимальное время для обычных анальгетиков упущено. За счет фенобарбитала и кодеина они оказывают еще и успокаивающее действие, что притупляет чувствительность коры головного мозга. Абсолютно остановить развитие приступа мигрени комбинированные анальгетики не смогут, но снизить его интенсивность получится.

Обратите внимание: фенобарбитал и кодеин в комбинированных анальгетиках содержатся в мизерных количествах и поэтому никакой гарантии, что эффект будет получен, нет. Но если принимать подобные лекарственные средства бесконтрольно, то разовьется зависимость. Врачи категорически запрещают употреблять комбинированные анальгетики при приступах мигрени чаще, чем 2 раза в месяц.

Естественно, что каждый больной мигренью мечтает хотя бы сократить количество приступов – каждый из них причиняет не только сильную боль, но и дискомфорт в жизни. Есть определенные правила, разработанные врачами и учеными, которые помогут сократить количество приступов мигрени – их просто нужно соблюдать! К таковым относятся:

1. Обязательный контроль появления приступов мигрени – выявив триггеры, которые провоцируют эти приступы, можно будет смело исключать их из повседневной жизни. К сожалению, именно этот совет врачей пациенты игнорируют – обычная причина, которую они указывают при посещении специалиста: «перенервничал (а) или устал (а)». Нужно забыть о таком легкомыслии и заняться своим здоровьем с выявления внешних и/или внутренних провокаторов приступов мигрени.

1. Минимум 2 раза в год при диагностированной мигрени нужно проходить профилактические курсы приема специфических лекарственных средств – они снижают чувствительность сосудов головного мозга.
2. Врачи могут назначить следующие средства:

• противоэпилептические – они действуют на возбудимость головного мозга, снижают ее, что приводит к редким реагированиям на триггеры (раздражители);
• антидепрессанты – повышают уровень гормона серотонина в крови, что сокращает количество приступов мигрени и снизить их интенсивность;
• бета-блокаторы – эти препараты способны снижать артериальное давление, замедлять частоту сердечных сокращений;
• блокаторы кальциевых каналов – регулярное употребление их помогает стабилизировать и повысить тонус сосудов головного мозга;
• препараты с содержанием магния – необходимы для стабилизации работы сердца и укрепления сосудов головного мозга;
• препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Обратите внимание: ни один из перечисленных препаратов нельзя принимать без назначений врача! Антидепрессанты должны употребляться в минимальных терапевтических дозировках, бета-блокаторы разрешены к приему только больным с нормальной частотой сердечных сокращений, но слегка повышенным артериальным давлением, а вот блокаторы кальциевых каналов придется принимать в высоких дозах.

Обязательно посетите врача в том случае, если в течение 30 дней случается более 2 приступов мигрени, между приступами больного преследует фоновая головная боль, а назначенные специалистом дозировки анальгетиков и триптанов приходится повышать для получения эффекта.

Мигрень, в принципе, не является опасным заболеванием – это подтвержденный исследованиями факт. Но в некоторых случаях мощные приступы рассматриваемого заболевания могут привести к тяжелым последствиям. Нужно знать, в каких случаях уместно вызвать бригаду «Скорой помощи»:

Мигрень – заболевание, которое привносит в жизнь больного дискомфорт. Как лечить мигрень, когда нужно начинать принимать специфические лекарственные средства, каким образом можно сократить количество приступов – это все имеется в представленном материале. Но информация эта носит лишь консультационный характер, все обследования и назначения должен делать врач только при непосредственном контакте с пациентом.

Произнося слово «мигрень» подразумевают не просто головную боль, а целое, отдельно выделенное, заболевание нервной системы, имеющее свои характерные признаки. Оно имеет свойство бесследно исчезать после 40 лет, но до этого момента может серьезно ухудшать качество жизни без приема адекватных лекарств от мигрени быстрого действия.

С того времени, как Гиппократ в V веке до нашей эры, диагностируя заболевание, ввел в оборот термин «гемикрания», медицина продвинулась, изобретая в своих лабораториях различные таблетки от мигрени. Спустя столетия слово претерпело некоторые изменения, и дошло к нам уже в привычной, для восприятия, форме.

Почему мигрень — необычная головная боль

Мигрень — наследственное неврологическое заболевание, больше поражающее женщин, поскольку ген, отвечающий за развитие этого вида головной боли, находится в Х-хромосоме. Это не повод для прекрасных дам отчаиваться, поскольку медицина не стоит на месте в поисках оптимального лекарства от мигрени, но еще одна возможность более детально изучить столь болезненный вопрос.

Заболевание получило свое название, базируясь на симптоматике, и буквально означает «боль половины черепа». Всегда болит лишь одна часть головы сильной пульсирующей болью. Характерна внезапная боязнь света, громкого шума, звуков и резких запахов. Приступ имеет свойство продолжаться несколько суток, нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Состояние, во время которого наблюдаются сопутствующие симптомы, называется мигренозным статусом. Ему предшествует некоторая сонливость, раздражительность, депрессивное состояние, периодическая потеря ориентации в пространстве.

Если приступ протекает без фазы боли, он носит название обезглавленная мигрень.

Лечение мигрени определенными лекарствами в этот период возможно, но затруднено. Лица, страдающие мигренью и чувствующие приближение приступа должны принять таблетки от мигрени заранее (профилактические препараты Циннаризин, Фенибут), а если приступ уже начался, Аспирин в дозировке не менее 1000мг однократно.

Обезболивающие противомигренозные средства, разработанные наукой и применяемые на практике, актуальны только при купировании или предупреждении мигренозного приступа. Специфика заболевания такова, что стандартные обезболивающие таблетки, сами по себе, слабо снимают мигрень, симптомы и лечение таблетками сильно взаимосвязаны.

Используется комбинация нескольких групп лекарственных препаратов против мигрени, как в системном приеме, для облегчения приступов (Вазобрал, Финлепсин, Топамакс, Циннаризин, Фенибут, Стрезам), так и разово, в момент возникновения боли (Имигран, Зомиг) и анальгетики (Пенталгин, Парацетамол, Аспирин).

Гормональные контрацептивы при мигрени

Роль женских половых гормонов в развитии мигрени, достаточно, весома. Изменение их концентрации в крови напрямую связано с приступами головной боли.

Противозачаточные таблетки, содержащие в своем составе эстрогены и гестагены, в виде побочного явления могут провоцировать приступ мигрени. Аналогичным образом влияет и состояние женского цикла.

Установлено, что причиной мигренозного статуса являются несколько факторов:

• эндокринный;
• сосудистый;
• нервный.

Но для лечения менструального цикла, поликистоза яичников, эндометриоза или в постменопаузальном периоде используются гормональные препараты (свечи Овестин). Насколько допустимо их применение в таком случае?

Допустимо, и даже показано, в случаях приступов мигрени без ауры! Контрацептив гормонального толка, содержащий эстроген, способен снижать частоту приступов такого вида мигрени, как и упомянутые свечи Овестин, без которых в некоторых случаях никак не обойтись.

Совершенно другая история, когда имеется мигрень с аурой. Такие приступы могут провоцировать, со временем, развитие ишемического инсульта. Гормональные контрацептивы, в свою очередь, еще более усугубляют этот риск.

Поэтому важность дифференциации видов головной боли врачом принципиально важна, если женщине показаны гормональные препараты. Их польза ставится под сомнение, учитывая потенциальный риск. Если в процессе лечения без таких таблеток не обойтись, для снятия приступов хорошо помогает средство от мигрени в виде триптанов. Совместное применение этих препаратов допустимо.

Желательна комплексная терапия в межприступном промежутке, с помощью таблеток от мигрени, их список Циннаризин, Фенибут, Топамакс и Финлепсин.

Допустимо разовое применение препаратов Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Кетонал и комбинированных анальгетиков в самом начале приступа.

Обзор противомигренозных препаратов

Все, выписываемые доктором, таблетки от мигрени делятся на два вида:

• лекарство от мигрени для предупреждения возникновения приступа — используется для пациентов, у которых приступы возникают более 2-х раз в месяц и тяжело переносятся;
• эффективное средство для, собственно, купирования приступа.

Важно! При частом употреблении лекарственного препарата может развиться толерантность к нему (привыкание)! Коррекция дозировки или назначение аналога лежит исключительно в компетенции лечащего врача

При лечении мигрени существует список эффективных мероприятий, направленных на достижение максимального результата, алгоритм:

1. Если приступ начался, неотложная помощь при мигрени состоит в приеме анальгетиков.

Первая помощь, перечень: Аспирин, Парацетамол, Пенталгин, Солпадеин.

1. Через 40-50 мин. оправдано пить препараты из группы триптанов, если анальгетики не срабатывают.

Помогают таблетки от мигрени в этом случае: Зомиг, Релпакс, Имигран, Норамиг. Это средства от мигрени быстрого воздействия!

Важно! Различные триптаны нельзя смешивать между собой за один прием

1. Если не возымел действия определенный триптан, нужно пробовать принимать другой, но только при следующем приступе.
2. Во всех остальных случаях, когда головная боль нетипична и плохо поддается диагностике, поможет НПВС (нестероидный противовоспалительный препарат): Налгезин (2-4 таблетки, но не более 6 раз/сутки), Нимесулид (1-2 таблетки/сутки).

Безусловно, чем раньше будут приняты таблетки от мигрени, тем быстрее и эффективнее будет их действие.

Отдельной группой стоят препараты из алкалоидов спорыньи (маточных рожков).

Спорынья — это грибок, живущий на завязи злаковых культур, в частности, ржи и пшенице. Классические представители — препараты Редергин, Эрготамин. Применяются для профилактики и хорошо купируют мигренозные приступы, но ввиду высокой токсичности, имеют ограниченное применение.

Анальгетики при мигрени

Представители группы триптанов

Алкалоиды спорыньи

1. Эрготамин (эрготамина гидротартрат 0,001 г) применяется при мигрени в начале приступа или в продромальный (предшествующий) период. Разовая доза приема составляет 2 мг, суточная — не более 4 мг.

Противопоказания: беременность, заболевания печени и почек, сепсис (заражение крови), выраженный атеросклероз, стенокардия.

Применение препарата свыше 7 дней требует контроля врача.

1. Редергин (дигидроэрготоксина мезилата 1,5 мг) применяется до еды по 1,5 мг 3 раза/сутки, при необходимости, однократно, по 4,5 мг 1 раз в сутки.

Противопоказания: брадикардия, артериальная гипотензия, ИБС.

Профилактическое лечение

Что это значит? Группа препаратов, часто в композиционном лечении, применяется по специальной схеме пациентом для уменьшения приступов мигрени и облегчения их протекания. Как бы хороши не были анальгетики, при длительном злоупотреблении такими таблетками, начинается привыкание и зависимость. Есть опасность обзавестись абузусной головной болью, когда уже сами по себе лекарства вызывают головную боль.

• Прекрасно себя зарекомендовал препарат Вазобрал при мигрени, как профилактическое средство при гипертонусе артерий. Восстанавливает нарушенное мозговое кровообращение и укрепляет стенки сосудов.
• пациентов самые высокие. Особенно показан лицам в возрасте с сильными головными болями и головокружением. Устраняет гипоксию и насыщает мозг кислородом. Прием 1-2 таблетки 2 раза в сутки.
• Эффективна терапия антиконвульсантами, к которым относится Финлепсин (600-800 мг в сутки) и Топамакс (100 мг в сутки).
• и Топамакс отпускаются строго по рецепту врача.
• Блокатор кальциевых каналов Циннаризин, помимо улучшения циркуляции крови, показывает при длительном лечении и седативный эффект. Рекомендован при мигрени с аурой. Прием — 225 мг в сутки.
• Нормализует мозговое кровообращение, уменьшает тонус сосудов, оказывает противосудорожное действие, устраняет панику и беспокойство препарат Фенибут.

С профилактической целью Фенибут принимают 1 раз в сутки в дозировке 150 мг. Эффективен в комбинации с Вазобралом.

Какие именно препараты принимать, в конечном итоге, лежит в компетенции лечащего врача, ознакомленного с анамнезом и индивидуальными особенностями пациента. Во врачебной практике часто применяется комбинация антагонистов кальция (Циннаризин) с антиконвульсантами (Финлепсин, Топамакс), плюс антидепрессанты.

Профилактика мигренозных приступов, заключенная в грамотно подобранных лекарствах в сочетании со здоровым образом жизни, существенно облегчает протекание приступов и сводит их количество к минимальному уровню. Качество жизни кардинально меняется, когда в ней больше нет места для боли.

Таблетки от мигрени – это особый комплекс химических веществ, которые должны быстро подавлять приступы боли. Мигреневые боли отличаются сильной интенсивностью и могут продолжаться на протяжении нескольких дней. В тяжелых случаях больной может даже не вставать с кровати, так как дискомфорт от движения иногда приводит к потере сознания.

Диклофенак

Мощный обезболивающий препарат, который позволяет снизить болевые ощущения уже в течение первых 15 минут после приема. Для устранения симптомов мигрени рекомендуется принимать по 100 мг активного вещества. Иногда доза Диклофенака может быть увеличена до 200 мг, обычно она назначается больным, которые находятся на грани потери сознания. Пьется медикамент только один раз в сутки. В редких случаях под контролем лечащего врача медикамент можно принять три раза, но только в минимальных количествах. Пить Диклофенак следует сразу после еды, так как лекарственное средство оказывает агрессивное воздействие на желудок.

Амигренин

Лекарственное средство взрослым пациентам назначаются в дозировке 50 мг. При очень острых и тяжелых мигреневых болях допустимо увеличить количество активного вещества до 100 мг. Ни при каких обстоятельствах нельзя превышать суточную дозу в 300 мг. Интервал между приемами таблеток должен составлять минимум два часа. Если использование Амигренина после 3 доз не дало никакого результата или лишь незначительно ослабило боль, применять препарат на следующий день не стоит. Если боль стихла, но повторно возникла через 1-2 дня, можно вновь воспользоваться медикаментом.

Релпакс

Данные таблетки строго запрещено делить или жевать, так как это значительно снизит их эффективность. При первом приступе мигрени пациенту необходимо принимать по 40 мг активного компонента. Максимальная суточная доза в таком случае составляет 160 мг, при этом это количество делится на четыре использования. Если приступы мигрени повторились вновь, количество активного вещества удваивается, но максимальная суточная доза Релпакса также не должна превышать 160 мг.

Внимание! Препараты данной группы следует с большой осторожностью использовать при наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если у больного имеются проблемы с ЖКТ и необходимо принять абортивные медикаменты, следует выбирать форму капсул. Она не так опасна и не сильно раздражает слизистую желудка.

Симптоматические лекарства быстрого действия

Аминазин

Препарат отпускается из аптеки только по рецепту лечащего врача, так как он относится к классу наркотических. Но при этом Аминазин буквально за несколько минут может снять приступ мигрени. Взрослым пациентам рекомендуется пероральное применение в дозировке 25-50 мг. Не рекомендуется принимать лекарственное средство более трех раз в день. В редких случаях при непереносимости главного компонента медикамент может усилить тошноту и рвоту. Не подходит для частого использования. В редких случаях при тяжелом состоянии больного ему могут ввести медикамент внутримышечно.

Ларгактил

Аналог описанного выше лекарственного средства, также отпускается строго по рецепту от лечащего врача, так как может при неправильных дозах оказывать воздействие на психическое состояние больного. Страдающим от мигрени могут назначить дозировку в 25-50 мг активного вещества до четырех раз в день. Лечиться данным медикаментом больше одного дня при мигренях запрещено. Иногда при использовании Ларгактила могут наблюдаться такие побочные эффекты, как заторможенность реакции и небольшая апатия.

Внимание! Данная группа препаратов одновременно борется с приступами тошноты и рвоты, которые так часто мучают больных при мигренях.

Триптаны для быстрого устранения мигрени

Сумамигрен

Медикамент наиболее эффективен у тех пациентов, у которых мигрень характеризуется нарастающей болью. Вначале лечения больному следует назначать 50 мг активного вещества через полчаса после приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать и делить. В редких случаях количество таблеток может быть увеличено до двух, что равно 100 мг. При этом следует учитывать тот факт, что Сумамигрен не подходит для дальнейшего использования, если первая принятая доза даже незначительно не ослабила приступ. Максимальное количество таблеток, которые можно принять в течение суток, равно трем или 300 мг активного вещества. Применяют таблетки только один день, лишь в редких случаях лечение продолжается несколько суток.

Имигран

Для купирования приступов мигрени можно использовать назальный спрей или таблетки. При этом при использовании спрея необходимо впрыскивать в каждую ноздрю по 20 мг активного вещества. При использовании таблеток начальная доза составляет 50 мг, если она лишь незначительно снизила болезненные ощущения, можно довести постепенно количество Имиграна до 300 мг. При этом нельзя принимать средство, если оно не подействовало в течение первого часа после первой выпитой таблетки. Имигран нельзя комбинировать с другими препаратами для купирования мигрени. При использовании назального спрея нельзя превышать количество активного вещества более 40 мг в каждую ноздрю. Использовать лекарственное средство для профилактики строго запрещено.

Рапимед

Хорошее триптаническое средство, которое может быстро снимать воспалительные отек, что ослабит боль. Принимать медикамент рекомендуется по 50 мг главного компонента один раз в день. При тяжелых формах мигрени пациент может получить суточную дозу в 300 мг, которую необходимо принять в три-шесть приемов. Между дозировками следует обязательно соблюдать двухчасовой перерыв. Медикамент плохо переносится в комбинированной терапии и не может сочетаться с другими лекарственными средствами, которые направлены на подавление мигрени.

Внимание! Медикаменты данной группы позволяют предотвратить повторение приступов мигрени в будущем и укрепить стенки сосудов.

Блокирующие таблетки быстрого воздействия

Анаприлин

Данный медикамент следует принимать только один день, так как Анаприлин оказывает довольно мощное и быстрое воздействие на организм. 1-2 дня медикамент можно принимать в качестве профилактического средства. Обычно пациентам назначают по 40 мг активного вещества, которые необходимо принимать до трех раз в сутки. В тяжелых случаях пациентам могут рекомендовать выпить 160 мг, разделенных на три-четыре приема. Медикамент оказывает прямое воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно придерживаться точных доз.

Топрал

Хороший медикамент, который может значительно облегчить состояние больного, страдающего мигренью. Для стабилизации своего состояния следует принимать от 0,4 до 1,6 г химического вещества, разделенных на несколько приемов. При этом следует максимально ограничить пациента от стресса, чтобы у него не скакало давление. В редких случаях лекарственное средство вводится внутримышечно, если того требует состояние пациента. Длительность терапии также не может превышать одних суток, иногда разрешается повторить прием, если боли возобновились минимум через 24 часа.

Барнетил

Лекарство используется не только в терапии, но и психиатрии, что обуславливает необходимость точно соблюдать дозы. Обычно пациентам с мигренью средство назначают для однократного применения в количестве от 40 мг до 1,6 г. В день, когда проводится лечение, суточная дозировка делится на три приема. Барнетил снимает возбужденность, нормализует артериальное давление и выравнивает пульс.

Внимание! Препараты данного типа улучшают настроение и дают заряд бодрости пациенту. При этом они быстро блокируют боль и ставят больного на ноги.

Стоимость лекарственных препаратов против мигрени

Головные боли – крайне неприятное состояние, которое заставляет людей буквально лезть на стенку. Неудивительно, что многие хотят как можно скорее избавиться от неприятного симптомы и ищут безопасные и эффективные таблетки от мигрени.

Мигрень иначе называют гемикранией – болевыми ощущениями в половине головы. Само слово «мигрень» имеет французское происхождение. Эта неврологическая патология, заключающаяся в периодически повторяющихся приступах головной боли. Они могут возникать регулярно или эпизодически. Гемикрания может затрагивать одну половину головы или сразу обе.

Однако не стоит путать её с неприятными ощущениями из-за:

• опухолей мозга или костей черепа;
• черепно-мозговых травм;
• состоянием из-за бессонницы или переутомления;
• гипертонией (высоким артериальным давлением);
• и предынсультного состояния.

Данное состояние (не заболевание) характеризуется головными болями сосудистой природы. Обычно неприятные ощущения пульсирующие. Причём они никоим образом не связаны также с гипотонией или развитием глаукомы, а также повышенным внутричерепным давлением.

Из известных людей мигренью (гемикранией) страдала Татьяна Николаевна Лаппа – первая жена писателя Михаила Афанасьевича Булгакова. Вот почему в романе «Мастер и Маргарита» автор так искусно описал головную боль, мучившую Понтия Пилата. Ведь он не раз становился свидетелем страданий собственной супруги.

В то время медицина была менее развита, нежели в 21-м веке. Поэтому Тасе, как её называли близкие, приходилось спасаться эфиром – он снимал болевые приступы.

Причины и патогенез мигрени

В медицинской науке принято исследовать влияние различных факторов на примере пар однояйцевых близнецов. Таким образом доктора выясняют, имеет ли патологический процесс генетическую природу. В случае с мигренью обнаружилось, что наследственность – важный фактор в развитии приступов головной боли. Причём это в особенности касается мигрени с аурой.

Гемикрания без ауры менее сопряжена с генетическими факторами. Учёным также удалось установить гены и аллели генов, увеличивающие вероятность развития данного заболевания.

Однако наследственность – не единственный фактор риска по мигрени. Обострению болезни способствует неправильный образ жизни пациента. Особенно это касается питания.

Особенности питания

Мужчинам и женщинам, склонным к сильным головным болям, не следует злоупотреблять:

• рыбными блюдами. Лучше заменить рыбу курицей или говядиной;
• шоколадными конфетами;
• сыром, несмотря на привычность и распространённость этого продукта во всём мире;
• орехами. Это касается грецких орехов, арахиса, фундука и даже кедровых орешков и кешью;
• спиртными напитками. Людям, склонным к приступам мигрени, лучше отказаться от красного вина, шампанского и пива.

Также учёные заметили, что на гемикранию чаще жалуются женщины, принимающие гормональные контрацептивы. Каждая подобная таблетка предотвращает нежелательную беременность, но повышает риск появления головных болей.

Иные факторы риска

Другие факторы риска по мигрени:

• недосыпание или избыточный сон;
• перемена погоды или климатической зоны;
• постоянные стрессы — проблема большинства жителей современных мегаполисов;
• перенапряжение физических сил, чрезмерные умственные нагрузки.

Некоторые гипотезы

Однако проведённые клинические исследования не позволили установить патофизиологию заболевания. Хотя врачи выдвинули несколько гипотез появления недомогания:

• у больного сужается просвет в артериолах и снижается кровоснабжение головного мозга;
• сосуды неравномерно расширяются, поскольку уменьшена их реактивность к двуокиси углерода;
• нейроваскулярные нарушения работы ЦНС — считается, что они также способствуют нарушению процессов вазомоторной регуляции;
• системные расстройства обмена веществ — в этом случает приступы вторичны в отношении внутренних изменений сосудов и нарушений серотонинового метаболизма;
• наследственность – если родственники или предки человека страдали артериальной гипертензией, у него повышается риск развития гемикрании.

Исследования медицинской литературы говорят, что необходимо обратить внимание на перекисное окисление жиров. Оно также играет важную роль в развитии приступов мигрени. Ведь перекисное окисление жиров активизируется, чтобы быстро адаптировать человеческий организм к предстоящему стрессу, вызванному болью. Ещё одно «вторичное» звено в формировании болезни – неправильный энергетический обмен в клетках тела пациента.

Существует Международная классификация головных болей. Её предложило Международное общество головных болей. Во втором пересмотре выделяются следующие разновидности гемикрании:

• мигрень без ауры;
• мигрень с аурой;
• характерная аура с головной болью мигренозного характера;
• характерная аура с голоной болью немигренозной природы;
• характерная аура без головных болей;
• наследственная гемилептическая гемикрания;
• спорадическая мигрень гемилептического типа;
• базилярная мигрень;
• периодические синдромы, характерные для детей — это предшественники гемикрании;
• рвоты циклического характера;
• гемикрания абдоминального типа;
• детские пароксизмальные головокружения доброкачественного типа;
• ретинальная гемикрания;
• осложнения заболевания;
• мигрень хронического типа;
• гемикранический статус;
• аура персистирующего характера, не сопровождающаяся инфарктом;
• инфаркт, вызванный мигренью;
• гемикрания, сопряжённая с припадками эпилепсии;
• вероятная гемикрания;
• вероятная гемикрания с аурой;
• вероятная гемикрания без ауры;
• вероятная хроническая гемикрания.

В большинстве случаев у больных наблюдаются припадки мигрени, не сопровождающиеся аурой. Причём они иногда встречаются, если обычно у пациента наблюдается мигрень с аурой.

Клиническая картина

Приступы гемикрании характеризуются рядом симптомов, сопутствующих головных болей.

1. Светобоязнь (фотофобия). Больной чувствителен к яркому освещению.
2. Звукобоязнь (гиперакузия).
3. Нарушение пространственной ориентации.
4. Отвращение к некоторым ароматам. Это явление называется гиперосмией.
5. Угнетённость или чрезмерная раздражительность больного. Он вял и зачастую сонлив.
6. Нарушения работы пищеварительного тракта. У человека замедляется перистальтика желудка. В результате пациента тошнит и рвёт. Также снижается лечебное действие препаратов от мигрени. Ведь лекарства хуже всасываются в кишечнике. Этим и объясняется трудность терапии заболевания.

Неприятные ощущения, как правило, поражают одну из половин головы. Однако иногда боль затрагивает голову полностью. У человека начинают также болеть:

• оба или один глаз;
• верхняя челюсть.

Боль постоянная. Она пульсирует и становится сильнее даже при малейших раздражающих факторах. К ним относятся запахи, свет и громкие звуки. Тяжёлые приступы болезни могут затянуться на 2-5 дней. Это явление получило название мигренозного статуса.

Гемикрания без ауры

Данная разновидность болезни заключается в регулярных приступах сильной головной боли. Они продолжаются от четырёх часов до трех суток. В этом случае у пациента болит лишь одна половина головы. Это называется унилатеральной головной болью.

Характер неприятных ощущений – пульсирующий. Если человек испытывает существенное умственное или физическое напряжение, недомогание усугубляется. Возникают тошнота и рвота. Больному становится хуже при включении яркого света или возникновении шумов.

Диагностика мигрени, не сопровождающейся аурой

Определить данную форму патологии позволяют следующие симптомы.

1. У больного отмечено не менее пяти приступов головной боли.
2. Каждый из припадков гемикрании продолжается от четырёх часов до троих суток, если не проводить адекватное лечение.
3. Боль пульсирующая, обычно поражает только половину головы. Обычно ощущения сильные. Иногда бывает и средняя, терпимая боль.
4. Неприятные ощущения усугубляется, когда пациент ходит или занимается другими видами привычной физической активности.
5. Пациента тошнит и рвёт.
6. Недомогание усиливается при воздействии резких звуков и чересчур яркого освещения.
7. Пациент не страдает какими-либо другими болезнями.

Эта форма мигрения также обладает некоторыми особенностями. Её сопровождают нейрологические признаки. Это и есть аура – предвестники обострения. По ним больной и его родственники догадываются о приближении приступа. До начала сильной головной боли у болеющего развиваются:

• галлюцинации – тактильные, вкусовые, зрительные и даже слуховые и обонятельные;
• снижение концентрации внимания;
• бессвязная речь;
• состояние оцепенения;
• головокружение;
• «туманность» перед глазами – некоторое помутнение зрения.

Как определить развитие мигрени с аурой

Врач диагностирует мигрень с аурой, если у человека отмечалось два и более приступов с аурой. Назовём основные критерии ауры.

1. Когда заканчивается аура, зрительные симптомы проходят. Свет больше не мерцает, линии и точки исчезают. Зрение становится чётким.
2. Прекращение тактильных признаков, когда заканчивается аура. К конечностям и коже возвращается нормальная чувствительность.
3. Когда заканчивается аура, проходят речевые нарушения.
4. Зрительная симптоматика всегда идентична, а тактильные признаки затрагивают только одну половину тела.
5. Один из признаков ауры должен развиваться медленно. Происходит постепенное усиление клинической картины — на протяжении пяти минут. Иногда бывает, что разные симптомы проявляются с таким же промежутком.
6. Каждый признак продолжается от 5 минут до одного часа.
7. Иногда головная боль и аура начинаются одновременно. Болезнь напоминает мигрень без ауры. Приступ начинается не позднее, чем через час после появления предвестников.
8. Клиническая картина не имеет никакой связи с другими болезнями.

Мигрень обязательно нужно лечить – для этого врачи рекомендуют принимать специальные лекарства. В их число входят:

• нестероидные препараты противовоспалительной направленности;
• антидепрессанты;
• триптаны;
• противорвотные лекарства.

Однако важно помнить, что таблетки от мигрени должен выписывать исключительно врач. Самолечение может существенно ухудшить состояние больного. К тому же иногда гемикрания случается у детей и беременных женщин – им нужно назначать терапию с особой осторожностью.

НПВС

Этой аббревиатурой принято называть нестероидные противовоспалительные средства. При гемикрании медики рекомендуют:

• Диклофенак;
• препараты от мигрени диклофенаковой группы;
• Кетопрофен и Ибупрофен;
• Цитрамон — излюбленное обывателями средство против головной боли.

Все эти препараты снимают спазмы и успокаивают напряжённые сосуды головы и головного мозга. Единственное условие — отсутствие аллергии на их компоненты и согласованность терапии с лечащим доктором.

Антидепрессанты

Покупая лекарство от мигрени этой группы, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Однако антидепрессанты входят в классическую схему лечения гемикрании. Причина их эффективность в настоящее время не установлена, однако известно, что это эффективный способ борьбы с хроническими болевыми синдромами.

• Амитриптилин;
• Протриптилин;
• Нортриптилин;
• Доксилин;
• Венлафаксин.

Их доза, как правило, снижена, по сравнению с необходимым для лечения депрессии количеством. Но антидепрессанты могут вызвать серьёзные побочные эффекты. Перечислим их:

• ощущение и неприятный привкус;
• нарушение выделительных функций – запоры и задержка мочевыделительного процесса;
• спутанность сознания;
• учащение сердцебиения (иными словами – тахикардия);
• туманное зрение;
• возникновение лишнего веса;
• вялость и сонливость (седативное действие);
• уменьшение порога появления судорог;
• увеличение интервала QT;
• ортостатическое снижение артериального давления.

Противорвотные средства

Тошнота и рвота характерны для всех видов мигрени. Самый простой способ справиться с ними – съесть кусочек лимона. Однако это средство способно помогать далеко не всем больным. Поэтому приходится использовать промышленные препараты:

• на основе дофамина – это нейролептики и метоклопрамид;
• серотонины – Ондансетрон;
• антиголинергические медикаменты;
• антигистаминные лекарства – к ним относятся Прометазин и Циклизин.

Триптаны

Также медицина применяет для борьбы с гемикранией препараты на серотониновой основе – триптаны. Они известны человечеству ещё с конца девятнадцатого века. Они воздействуют на рецепторы и ядро тройничного нерва. В результате боль уменьшается.

К этой группе лекарств принадлежат:

• Зомиг;
• Норамиг;
• Релпакс;
• Суматриптан;
• Рапимиг;
• Сумамигрен;
• Тримигрен.

Профилактика мигрени

Болезнь всегда проще предотвратить, чем потом лечить. Это касается и приступов гемикрании. Чтобы снизить их частоту, важно вести правильный образ жизни:

• уменьшить в рационе количество сыра, спиртных напитков и шоколада, а также рыбы;
• избегать умственных и физических перегрузок;
• следить за режимом дня и спать достаточное, но не избыточное количество часов;
• если рекомендует доктор, принимать Пизотифен при появлении предвестников приступа;
• питаться в одно и то же время — часто и небольшими порциями, есть досыта, но не переедать.

Некоторые медики считают возможным применение антагонистов 5-НТ2-рецепторов. Однако эта тактика нежелательна из-за большого количества побочных действий.

Заключение

Мигрень – неприятное состояние, способное испортить жизнь страдающему им человеку. Однако самочувствие больного можно улучшить. Для этого принимаются нестероидные противовоспалительные таблетки, а также антидепрессанты и лекарства, содержащие серотонин.

Важно только, чтобы препарат и дозировку подбирал специалист. Самолечение может привести к появлению нежелательных последствий.