Никак не проходит чирей каждый день нарывает. Фурункул: лечение в домашних условиях

Фурункул – одно из самых распространенных гнойничковых кожных заболеваний, вызванных стафилококком. В быту часто употребляют другое его название – чирей.

Не все части тела могут быть подвержены риску появления этого заболевания. Воспаления волосяной луковицы не возникает там, где нет фолликулов, то есть на ладонях и ступнях. Но чирей чаще возникает на открытых и самых видных местах, поскольку там кожа меньше всего защищена.

Так, он часто бывает на лице. Причем формируется он около губ или у носа. Каждому хочется избавиться от него самостоятельно, но делать этого нельзя ни в коем случае.

Чирей у губ или на носу опасен тем, что если бактерии из него попадут в кровь, с ее током они могут довольно быстро добраться до мозга, вызвав менингит. Тем более, что на этих участках (у рта, в носогубных складках) фурункул очень легко травмировать. У мужчин это может произойти при бритье. Постараемся разобраться более подробно и ответить на все вопросы, сегодня в статье: Лечение фурункула в домашних условиях.

Лечение фурункула в домашних условиях

В домашних условиях лечение чириев является доступным методом каждого человека. Поскольку народная медицина накопила множество эффективных рецептов, безопасных для человека. Да и в традиционной медицине существуют фармакологические средства, устраняющие этот неприятный недуг. Люди сами выбирают какие методы использовать, а чтобы не причинить вреда себе и своему здоровью, рассмотрим все подробно.

Что такое и как выглядит

Фурункул возникает на чистой, на первый взгляд, коже. Но как правило, до этого она уже была подвержена поверхностной или глубокой стафилодермии. Золотистый, реже белый стафилококк, является основным виновником этого заболевания.

Причины появления объясняются воздействием внешних или внутренних факторов (трение одеждой, расчесывание ногтями, наличие заболеваний хронического характера, в числе которых патологии системы эндокринной и сахарного диабета), он активизируется и проникает в организм через любую микроскопическую царапину на теле.

Стафилококки заражают волосяной фолликул или закупоренную сальную железу. Возникает стержень – характерный признак чиряка.

Реакцией организма на вторжение стафилококка, является мобилизация на борьбу с ним белых кровяных телец. Результатом этого сражения становится воспаление в месте поражения патогенными бактериями. Оно сопровождается внутренним нагноением. Участок кожи над ним краснеет.
Так и появляется фурункул, напоминающий вулкан – конусообразное формирование красного цвета с гнойным содержимым. Спустя определенное время чирей прорывается, гной выходит наружу, и тогда он начинает заживать.

Фурункулез и места локализации чирея

Фурункулы чаще вылазят весной и осенью, когда все патогенные микроорганизмы активизируются, а иммунитет ослабевает, что тоже является одной из причин их появления. Заболеванием больше страдают мужчины. И у детей оно бывает реже, чем у взрослых.

Чирей появляется не только на видных местах. Иногда он формируется под мышкой и тогда приводит к попаданию инфекции в лимфоузлы. Это бывает и при его локализации на шее, голове или даже бедре. Иногда фурункулы могут давать своего рода метастазы во внутренние органы, что создает довольно серьезные проблемы.

Иногда появляются на груди (это характерно для кормящих женщин). Чирей формируется на лобке, в паху, на спине. Зафиксированы случаи, когда фурункул образовывался в ухе, смотрите на представленных фото. Где бы ни сформировался чирей, надо в первую очередь сходить к врачу. Особенно если это сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, общая слабость, увеличение лимфоузлов. Ведь это может быть свидетельством заражения крови.

Фурункул чаще бывает одиночным. Но даже в этом случае, если его лечили неправильно, то через несколько месяцев, а иногда и раньше, может случиться рецидив. Если же такие образования появляются одни за другими, то врач ставит диагноз фурункулез. Иногда этим же термином называют множественное высыпание фурункулов.

Но оно встречается довольно редко. Фурункулез может быть острым. Он продолжается до двух месяцев, и при нем формируется сразу несколько образований. А бывает и хронический фурункулез, когда чирей появляется на одном и том же месте, чередуя свое появление короткими перерывами.

Стадии развития и их симптомы

Любой фурункул выглядит по-разному, диагностика проводится при визуальном осмотре и проявляющимся симптомам. Всего принято выделять 3 стадии его развития.

На начальной стадии формируется твердый, возвышающийся над поверхностью кожи инфильтрат. Он имеет выраженный красный оттенок. Это явление сопровождается небольшой болезненностью, могут возникать ощущения покалывания. Постепенно, по мере созревания, нерезкие границы инфильтрата сменяются образованием плотной опухоли. Она становится болезненной. Окружающие ее ткани довольно быстро отекают, особенно если чирей формируется на губе или на щеке.

На второй стадии нагноение постепенно сменяется некрозом. Эта стадия начинается на 3-4 сутки. К этому моменту, размер образования достигает 1-3 см в диаметре. По его центру хорошо заметен гнойный стержень с пустулой на поверхности. Из-за него фурункул приобретает конусообразную форму. Причем кожа на нем выглядит лоснящейся. В этот период могут появиться дополнительные симптомы. Помимо резкой боли, проявляются симптомы повышения температуры, с признаками общего отравления организма – чувство усталости, разбитости, головные боли.

Через несколько дней кожа на макушке гнойника вскроется самопроизвольно (рекомендуется посетить врача, чтобы специалист вскрыл его в стерильных условиях и провел обработку антибактериальным препаратом). После вскрытия выделяется гной, который может содержать примеси крови. Затем выходит желто-зеленый некротический стержень.

На стадии заживления спадает отечность, исчезает боль. Какое-то время на коже остается кратер чирея. Обычно он начинается рубцеваться в течение двух-трех дней. Сначала рубец хорошо заметен, поскольку имеет красно-синий оттенок. Потом он постепенно становится белым, и по прошествии определенного времени становится не заметным. Всего цикл развития фурункула продолжается порядка 8-10 дней. Но не всегда описанные стадии заметны так четко.

Типы фурункулов

Что строго противопоказано, так это вскрытие гнойника в домашних условиях и выдавливание фурункула, поскольку это приводит к инфицированию ближайших тканей и возможных осложнений, потенциально опасных для жизни. Выделяются два разных типа фурункулов:

  • наружный и
  • внутренний.

При наружных гнойниках особой опасности не существуют, если соблюдать необходимые требования. Не допускается самостоятельно выдавливать их, особенно, если они находятся на лице или в носу.

Поскольку кожа просто пронизана мельчайшими кровеносными сосудиками, риск занести инфекцию увеличивается в несколько раз. А головной мозг совсем рядом, что представляет для него особую опасность.

При внутренних гнойниках опасность увеличивается лишь потому, что при выдавливании гнойник может пробиться не наружу, а внутрь тканей, что опасно заражением крови и разными осложнениями, связанными с этим процессом. Внутренние фурункулы лучше лечить, обратившись к врачу.

Типы осложнений

Иногда это заболевание кожи протекает со стертыми симптомами. Образуется болезненный инфильтрат, но нагноения и некроза нет.

А иногда не происходит и повышения температуры. Фурункул имеет совсем небольшие размеры. По своему внешнему виду, он может напоминать другие кожные заболевания, например, фолликулит, имеющий один характерный признак, который ни с чем не спутаешь – это формирование стержня.

Следует упомянуть еще одно осложнение, которое начинается с развития фурункулов. Если конгломерат таких образований развивается на общем инфильтрате, это называется карбункулом. Такой конгломерат обычно со временем растет, втягивая в воспалительный процесс новые фолликулы.

Причем воспаление распространяется и в глубину. В таких случаях возникают очень сильные боли, очаг приобретает темный окрас, из него выделяется гнойная жидкость с кровью. На коже могут образовываться язвы. Чтобы помешать развитию такого образования, нужно без промедления воспользоваться медицинской помощью специалистов.

Местная терапия хороша только в исключительных случаях, когда есть одиночный чирей и нет предпосылок для его рецидивов.

Лечение в клинике

Лечение фурункула определяется стадией его развития. В начальном периоде можно использовать ультрафиолетовое облучение в определенной дозе, которую назначит врач. В период созревания инфильтрата назначают лечение антибиотиками, проводят обкалывание новокаином. Это делается исключительно в условиях хирургического отделения.

Говоря о хроническом фурункулезе, одних только антибиотиков мало. Нужно установить внутренние факторы, которые становятся причиной рецидивов, и устранить их. Для этого применяются различные методы патогенетической терапии. Принимают иммуномодуляторы и биостимуляторы, иногда вводят антистафилакокковый гаммаглобулин.

Если фурункул возникает на руке или на ноге, то рекомендуется создать покой для пораженной конечности. Это важно для купирования воспалительного процесса. Блокады повторяют с определенной периодичностью (в тяжелых случаях – каждый день) до полного отделения некротического стержня.

Накладывают повязки, пропитанные 1%-ным раствором азотнокислого серебра. Такие повязки нужно менять каждый день. Своевременного одноразового обкалывания бывает вполне достаточно для ускорения выздоровления. Двукратная блокада нужна для тяжелых случаев.

Независимо от того, как происходит вскрытие гнойника, в дальнейшем нужно промыть его полость 3%-ного раствора перекиси водорода. После этого, каждый день следует делать перевязки и гипертоническим раствором хлорида кальция. Это поможет полностью очистить пораженный участок от гнойных и некротических масс.

Стержень удаляют в хирургическом отделении, проверив, чтобы он полностью отошел от окружающих тканей. Кожу в этой области обрабатывают спиртом или анилиновыми красителями («синькой» или»зеленкой»).

Более подробно читайте: Ихтиоловая мазь — антисептик, обладающий дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

Затем еще несколько дней надо будет накладывать повязки, которые обеспечат заживление кожи. Для этого используются мазь Вишневского. Многие считают, что ее можно использовать уже на начальном этапе, но в таких ситуациях она бесполезна. Мазь применяют для смазывания пораженного участка только после вскрытия гнойника.

Хорошо помогает синтомициновая эмульсия, лечат чирей и левомиколем и другими средствами, но все зависит от состояния кожи.

Лечение в домашних условиях

Теоретически справиться с небольшим фурункулом можно и в домашних условиях. На раннем этапе, для ускорения его созревания, применяются теплые компрессы. Можно взять просто кусок чистой ткани, смачивая ее в теплой воде, прикладывать к фурункулу и укрывать полиэтиленом на полчаса. Процедура повторяется до 4-х раз в день. Существует еще одно проверенное народное средство: лечение луком, путем прикладывания к проблемной зоне половинки печеной луковицы.

Когда над воспаленным красным конусом появится белая или желтоватая головка, необходимо продолжать ставить согревающие компрессы. Но если на поверхности уже появился гной, используют антибиотики широкого спектра. Причем нужны те, которые рассчитаны на местное применение.

Их выпускают не только в форме крема, но и в виде порошка. Среди последних высокую эффективность демонстрирует препарат Банеоцин. Такие антибиотики можно использовать в течение 10 дней – этого достаточно для полного заживления фурункула.

Какие народные средства применяются при лечении дома

В период появления чириев, как уже отмечалось выше, снижаются защитные силы организма. А помочь их укрепить, помогает лечение народными средствами:

Куркума благотворно влияет на работу пищеварительной системы, обладает противовоспалительным эффектом и болеутоляющим, способствует очищению крови не только от токсинов, но и убивает стафилококк. Чтобы помочь организму, принимайте куркуму трижды в день, разведя половину чайной ложечки водой. А после принятия порошка рекомендуется обильное питье, до половины литра. И так несколько дней подряд.

Более полную информацию про пряность читайте здесь: Куркума — лекарство или добавка. Поскольку у нее тоже имеются противопоказания.

Дымянка лекарственная , неприметный сорняк, растущий вдоль дорог, но между тем, очень полезное растение, снимающее боли и улучшающее обменные процессы, действует как общеукрепляющее средство. Для оказания поддержки организму, следует настоять минут 30 столовую ложку травы сухой, предварительно залитой стаканом кипятка, а после пить по треть стакана, несколько раз в день.

Почки сосновые являются эффективным кровоочистительным снадобьем, а заодно и анальгетическим, противовоспалительным, противомикробным и антисептическим средством. С ними можно принять ванну для общего расслабления и снятия токающих болей. Почки можно заменить шишками или хвоей.

Листья подорожника обладают бактериостатическим действием, губительно действующим на микробы патогенные, скапливающиеся в ранах (стрептококк, стафилококки, синегнойная палочка). Поэтому их используют уже после вскрытия гнойника, для скорейшего его очищения, обеззараживания и грануляции тканей. Чистые листья растения в несколько слоев укладывают на ранку и бинтуют. Меняют повязку через часа 2.

Свежий сок крапивы отличное целебное средство, которое также пьют и для профилактики. Всего нудна столовая ложка раз в сутки. Она хорошо очищает кровь, способствует очищению и заживлению ран.

Настой крапивы тоже помогает чистить кровь. Ложку столовую настаивают в 200 мл кипятка, минут 60 и принимают по половинке стакана до четырех раз в день.

Чесночные компрессы накладывают на фурункулы в самом начале их появления. Чеснок мелко рубится до состояния кашицы и прикладывается к месту больному на стерильной салфетке и закрепляется повязкой на несколько минут. Долго держать кашицу нельзя, можно получить ожог кожи.

Медовая лепешка активизирует процесс созревания гнойника. Лепешка готовится из столовой ложки меда и добавления муки (сколько возьмет), чтобы получилась пластичная масса, из которой формируют лепешку для накладывания на больную поверхность кожи. Прикладывают к фурункулам:

  • лист алоэ;
  • ржаной мякиш, посыпанный солью;

Гречневая крупа помогает созреванию гнойника, способствует его размягчению и снятию боли. Чтобы не испытывать дискомфорта от повязки, ее можно размолоть в муку, хотя в народных рецептах рекомендуется привязывать гречку в сыром виде, меняя повязку через 4 часа.

Сухие пивные дрожжи народная медицина рекомендует для профилактики этого заболевания, в виде принятия внутрь трижды за день, по чайной ложечке.

Пижму применяют во время заболевания, соцветия рекомендуется жевать прямо сухими по два раза в день. Но они горькие и не все смогут вытерпеть эту горечь. Тогда сделайте отвар или настой и пейте его около недели. Растение оказывает эффект противовоспалительный и противомикробный, а заодно и иммунитет укрепляет.

Чтобы рассосался рубец. После заживления гнойника на коже остается долгое время вмятина розового цвета. Особенно это смотрится некрасиво, если гнойник быт на лице. Если не принимать меры, то рубцы останутся на коже навсегда. Поэтому меры необходимо предпринимать своевременно. Как только фурункул очистится от содержимого, его нужно дважды в день обрабатывать мумие. Просто таблетку природного антибиотика растворите в малом количестве воды и смачивайте раствором рану, продолжая обработку до полного выравнивания поверхности кожи.

Какие мази можно приготовить для лечения

Рецепт №1. Мазь из лампадного масла, сахара, воска и масла деревянного. Все составляющие растапливаются на водяной бане в равных долях. Лечебную мазь нужно хранить в стеклянной емкости до одного года, ежедневно смазывать больные места.

Рецепт №2. Мазь на основе еловой живицы, листьев алоэ, дегтя и масла сливочного. Растопить все составляющие на бане водяной в равных соотношениях. Кремообразную массу, после остывания, хранить в прохладном месте и ежедневно накладывать на ночь, зафиксировав повязкой или лейкопластырем.

Рецепт №3. Мазь на основе гусиного жира. Возьмите жир гусиный и куриный в равных долях и добавьте то же количество дегтя и пчелиный воск, выдержите на водяной бане до полного перемешивания. После остывания храните в месте прохладном и две недели ежедневно, смазывайте гнойники дважды в день. Можно накладывать под повязку.

Рецепт №4 . Мазь на основе сливочного масла и пчелиного воска помогает вытянуть гной из чирея. Берется такое соотношение (4:1), соответственно размягченного масла и воска, растворяется на бане водяной. После остывания ежедневно наносится на больные места.

Рецепт №5. Дымянка полезна не только для применения внутрь , она помогает и при наружной обработке ран. Сухие листья растения необходимо истолочь до порошка и смешать с 25 г вазелина. Эта мазь помогает не только при фурункулезе, но и при лечении сыпи угревой и экземе.

Рецепт №6. Мазь на основе пряных специй и меда . Сделайте состав из половинки чайной ложечки имбирного корня, чайной ложки куркумы, ложки столовой меда, и чуть-чуть пищевой соли. Смесь, накладывая на кусочек салфетки приложите к гнойнику. Сверху прикройте пленкой и утеплите. Компресс лучше делать на ночь.

Как проводится лечение у ребенка

Появление крупных гнойников на теле маленького ребенка всегда сопровождается признаками поражения токсического. Появляются симптомы слабости, головной боли, плаксивости малыша, часто сопровождающиеся повышением температуры.

Правила лечения те же самые, что и взрослых. Только начинать надо в обязательном порядке, с посещения врача. В качестве вспомогательных, используют и народные методы, исключая агрессивные, раздражающие кожу. Допускается применение ихтиоловой мази. Важно ребенку делать повязку, закрывающую гнойник, чтобы предупредить разнос инфекции.

При лечении фурункула нужно придерживаться поливитаминной диеты. Калорийностью меню не ограничивается, но из рациона исключают пряности, острые и жирные блюда, алкоголь, кофе и чай. Иногда дополнительно принимают витамины группы В, РР и аскорбиновую кислоту.

Включение в диету свежих овощей и фруктов, цельнозерновых круп – все это играет важную роль. Но поскольку при приеме антибиотиков всегда есть риск дисбактериоза, то нужно включить в меню кисломолочные продукты.
Лечение фурункула в домашних условиях показано не для всех форм этого заболевания. При фурункулах лица желательно лечение в условиях стационара, так же, как и при риске осложнения. В остальных случаях, оно требует и терпения, и упорства.

При лечении дома, соблюдайте гигиенические требования. Обязательно хорошо мойте руки мылом хозяйственным или с антибактериальными добавками. Причем эту процедуры надо проводить до контактирования с фурункулом и после.

Здоровья вам, уважаемые читатели!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

  • избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
  • редкое промывание и частое загрязнение кожи;
  • гормональная нестабильность;
  • потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
  • низкая иммунная защита (местная и общая);
  • нарушения в обменных процессах;
  • эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
  • дисбиоз кишечника, гепатит;
  • очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
  • отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
  • длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

  • абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
  • воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
  • заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

  1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

  • температура повышается (от 37,5 С);
  • появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
  • долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
  • крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
  • нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
  • патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

  1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
  2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
  3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

  • Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
  • Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

  • Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

  • Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
  • наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

  1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
  2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
  3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

  • Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
  • Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
  • Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
  • Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
  • Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

  • Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

  • если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
  • если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
  • если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
  • если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

  • если очаг нагноения более 5 мм;
  • если появляется множество гнойников;
  • если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
  • если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
  • возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
  • происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
  • у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

  • Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
  • Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
  • Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
  • иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

  1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
  2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
  3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
  4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
  5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
  6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
  7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

  • неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
  • гормональная нестабильность;
  • активность сальных, потовых желез;
  • болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
  • частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
  • несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

  1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
  2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
  3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
  4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
  5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Случается, что даже человек с идеальной кожей однажды обнаруживает на какой-то части тела болезненный нарыв. Так выглядит фурункул. Досадный косметический дефект не всегда безобиден и при безграмотном подходе может стать причиной серьёзных неприятностей. Каким должно быть правильное лечение фурункула? Что можно и чего категорически нельзя с ним делать? В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдёте в этой статье.

Фурункулом принято называть гнойно-некротическое воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и распространяющееся на окружающие его ткани.

Чтобы понять, где и как это происходит, придётся немного углубиться в изучение строения волоса.

Волосы являются видоизменёнными ороговевшими клетками эпидермиса. Они состоят из:

  • стержня, который мы видим над поверхностью кожи;
  • корня, находящегося непосредственно в её толще.

Корень «сидит» в фолликулярном мешочке (вы наверняка видели его на кончике выщипываемых бровинок), где происходит питание волоса. В полость мешочка выходят протоки сальных и потовых желёз. Важно знать, что кожное сало оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, а потому в норме защищает дерму от патогенных микроорганизмов. Но если что-то пошло не так, микробы, в избытке обитающие на коже, попадают внутрь волосяного фолликула и вызывают там воспаление. Так начинается формирование фурункула.

Визуально это проявляется образованием плотного воспалённого участка на коже, который в течение некоторого времени увеличивается, а затем прорывается с выделением гноя и отхождением некротического стержня. Появиться фурункул может на любом участке тела, где есть волосы. А значит, везде, кроме ладоней и стоп.

  1. Чаще всего он образуется на лице (приблизительно в 60% случаев).
  2. На втором месте по частоте высыпаний находится затылок.
  3. С переменным успехом воспаления периодически возникают на ягодицах, бёдрах, плечах, в паховой области.

Взрослые подвержены заболеванию больше, чем дети, а мужчины страдают от этой проблемы чаще женщин. Фурункулы способны появиться в любом возрасте, но чаще всего поражают людей от 10 до 40 лет.

Причины возникновения фурункула

Разобравшись в механизме возникновения воспаления, мы ещё не выяснили, что же является предпосылкой для этого. Причин, по которым кожное сало не справляется с атакой микробов, множество. Рассмотрим основные.

  1. Механическое повреждение кожи. Это может произойти во время бритья, вследствие регулярного трения (например, подмышками или в паху) или по другим причинам.
  2. Пересушивание кожи спиртовыми средствами, косметическими процедурами. В результате этих действий эпидермис лишается защитного липидного слоя и, кроме того, покрывается микротрещинами.
  3. Нерациональная гигиена или её отсутствие. Слишком частые гигиенические процедуры уничтожают естественную защиту кожи. А недостаточное очищение способствует размножению бактерий.
  4. Снижение иммунитета независимо от причин. Переохлаждение, обострение хронических заболеваний, инфекция и т. д.
  5. Усиление потоотделения в комплексе с нарушением защитных функций кожи. Потому в жаркое время года фурункулы беспокоят людей чаще. Также подвержены заболеванию спортсмены и лица, занимающиеся физической работой в неблагоприятных условиях.
  6. Длительный контакт кожи с патогенными выделениями из носа при рините или при прочих инфекционных заболеваниях.
  7. Профессиональный фактор (работа с химикатами, пылью и т. д.)
  8. Гормональные нарушения, вызванные гиперфункцией надпочечников. Эти органы отвечают, в том числе, и за секрецию сальных желёз.
  9. Сахарный диабет.

В каждом случае интенсивность заболевания индивидуальна и методы лечения отличаются.

Так, случайный порез, скорее всего, станет причиной единственного фурункула в области повреждения. А гормональный сбой способен повлечь за собой множественные воспаления на разных частях тела. Это состояние называется фурункулёзом и требует серьёзного лечения.

Теоретически, спровоцировать воспаление способна абсолютно любая бактерия, обитающая на коже. Но чаще всего лавры победителя достаются стафилококку. Этот микроорганизм живёт на теле человека и окружающих его предметах постоянно и является частью естественной микрофлоры. Пока иммунитет крепок, стафилококк не опасен, но как только в защитной системе появляется брешь, коварная бактерия не упускает случая воспользоваться моментом.

Симптомы фурункула

Появление одиночного фурункула сопровождается локализованной болью, отёчностью и резким покраснением поражённой области. В случае развития воспаления на лице, в районе лимфатических узлов или просто, когда нарыв больших размеров, может появиться лихорадка, ухудшение общего состояния.

Развитие фурункула в норме проходит три этапа.

  1. Появление инфильтрата. Фолликул постепенно воспаляется, ткани вокруг него становятся твёрже, приобретают красный цвет, отекают. Появляется острая боль во время прикосновения. В народе говорят, что чирей зреет.
  2. Формирование некроза. Спустя 3-4 дня, вокруг волоса внутри больного фолликула образуется некротический стержень, состоящий из погибших клеток и гноя. На коже теперь появляется заметный гнойник с белой или чёрной головкой, который со временем самостоятельно вскроется. Когда это произойдёт, сначала выйдет гной, а затем отойдёт и сам стержень. На месте фурункула образуется открытая рана, отёчность спадёт, воспаление исчезнет.
  3. Заживление. Небольшой нарыв обычно не оставляет следов после заживления. Но если воспаление было обширным, то место вскрытия гнойника напоминает язву, которая заживает долго и оставляет на коже шрам.

Несмотря на то что фурункул обычно довольно просто определить, в отдельных случаях даже врачи нуждаются в проведении анализов для точной постановки диагноза. Например, воспаление фолликула на ягодице следует дифференцировать с воспалением седалищного нерва, на половом члене - с заболеваниями, передающимися при половом акте, и так далее. Потому, перед тем как прикладывать животворящий подорожник к больному месту, всё-таки посетите хирурга или дерматолога с волнующей вас проблемой.

Виды и типы

Чаще всего, при грамотной терапии, даже в домашних условиях фурункул не представляет опасности. Но на отдельных частях тела воспаление может быть крайне опасным и даже повлечь за собой сепсис и другие осложнения.

В зависимости от количества и расположения очагов воспаления, их принято различать.

  1. Воспаление одного волосяного фолликула называют фурункулом.
  2. Воспаление нескольких, расположенных рядом фолликулов, уже является карбункулом.
  3. Множественные воспаления, образовавшиеся на разных частях тела, - это фурункулёз.

Фурункул на теле

На теле чирей (так в народе называют фурункул) может появиться в самом неожиданном месте. Самые большие образуются на ягодицах и бёдрах. Но наиболее привычное их место - поясница. Нередко говорят, что человека продуло. Действительно, появление нарыва может спровоцировать местное снижение иммунитета. Обычно такие единичные высыпания проходят самостоятельно и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Важно только позаботиться о том, чтобы поражённое место не натиралось и не травмировалось.

Фурункул в ухе

Одно из наиболее болезненных и опасных мест, где может появиться фурункул, это ушная раковина, мочка и область вокруг уха. Здесь чирьи особенно болезненные, вплоть до невозможности их касаться. Нарыв в ухе нередко сопровождается скачком температуры и ухудшением общего самочувствия. Воспаление, возникшее на этом участке, нельзя трогать вообще! Если, конечно, не желаете ходить неделю с дренажной трубкой или вовсе лишиться слуха.

Фурункул на лице

Самое излюбленное место фурункулов - лицо. И самое опасное. Одно из правил гнойной хирургии говорит, что трогать любые высыпания на лице, а особенно в районе носогубного треугольника, категорически запрещено. Ввиду особенностей строения, здесь возможно формирование тромбозов кровеносных и лимфатических сосудов с последующим сепсисом или воспалением мозговых оболочек.

Фурункул в носу

Крайне болезненное состояние вызывает фурункул, появившийся внутри носа. Предпосылкой для этого чаще всего является выщипывание волосинок в ноздрях или привычка ковыряться в носу. Вызвать появление чирья может и бактериальный ринит. Воспаление, распространившееся вследствие попытки выдавливания фурункула, способно вызвать слепоту и паралич лицевой вены.

Фурункул на попе

Ягодицы тоже не застрахованы от появления чирья. К тому же, в отличие от других частей тела, фурункул на мягком месте приносит огромный дискомфорт. Воспалённое место на лице можно не трогать на протяжении всего периода лечения, но как отказаться от необходимости сидеть? На попе чирьи обычно достигают довольно внушительных размеров, а потому избавиться от них самостоятельно бывает проблематично. Причиной воспаления фолликулов на ягодицах чаще всего является недостаточная гигиена и переохлаждение.

Фурункул на половой губе

Любые высыпания на половых губах категорически запрещено лечить самостоятельно. Фурункул в интимной зоне может стать причиной серьёзных воспалительных процессов и в том числе вызвать бартолинит. Так называют воспаление железы, отвечающей за секрецию влагалищной смазки. Кроме того, ставить диагноз самостоятельно очень опрометчиво, поскольку различные воспаления и высыпания на половых органах могут свидетельствовать о ЗППП.

Фурункул на члене

Это явление не столь частое, но наиболее подверженное осложнением. И проблема не в том, что половой член как-то особенно реагирует на появление фурункула. Просто большинство мужчин стесняется пойти со своей проблемой к врачу и назначает себе домашнее лечение, которое нередко начинается со вскрытия гнойника. Последствия обычно весьма печальные - абсцесс, обширное воспаление, лимфаденит.

Фурункул под мышкой

Как и, воспалительный процесс на половом члене, нарыв подмышкой очень часто приводит к развитию лимфаденита. Это обусловлено близостью лимфатических узлов. Кроме того, обильное потоотделение и неизбежное трение при ходьбе нередко провоцируют образование на этом участке крупных фурункулов. Такие воспаления необходимо вскрывать в условиях стационара. Чирей под мышкой обычно сопровождается сильной болью и общим недомоганием.

Абсцедирующий фурункул

Иногда чирей не вскрывается самостоятельно, вследствие чего воспаление приобретает всё большие масштабы, вовлекая близлежащие ткани. Такое состояние называют абсцедирующим фурункулом, и оно требует обязательного (!) хирургического вмешательства. Абсцесс вполне можно спровоцировать, пытаясь самостоятельно выдавить фурункул или ускоряя процесс его созревания согревающими влажными компрессами.

Может показаться, что ужасные последствия фурункулёза надуманы и будто специально пропагандируются вредными врачами, чтобы загнать в больницы побольше пациентов. Ну, в самом деле, кто идёт с обычным прыщиком к врачу? Но фурункул - не угревая сыпь и существуют ситуации, когда без хирургического вмешательства или медикаментозной терапии обойтись не удаётся.

Как лечить фурункул в домашних условиях быстро?

Какой бы несущественной проблемой на первый взгляд ни казался фурункул, лучше побороть желание решать её самостоятельно.

Запомните, что лечить болезнь дома нельзя в следующих случаях:

  • проблема возникла у ребёнка;
  • фурункулов несколько (развивается фурункулёз);
  • воспалительный процесс сопровождается температурой;
  • у вас диагностирован диабет;
  • чирей вызвал абсцесс;
  • фурункул не вскрывается самостоятельно, спустя несколько дней от начала воспаления;
  • воспаление затронуло несколько волосяных фолликулов и появился карбункул;
  • область поражения достигает более 5 мм в диаметре;
  • чирей появился на лице, в ухе, подмышкой или в паху.

Иными словами, дома можно лечить только одиночный чирей на спине, плечах, конечностях, который не достиг больших размеров и не сопровождается лихорадкой. В остальных ситуациях обращение к врачу строго обязательно.

Когда чирьев много, местной терапии недостаточно.

Лечение предполагается комплексное, включающее в себя:

  • УФ облучение;
  • лазеротерапию;
  • укрепление иммунитета, в том числе и с помощью препаратов иммуномодуляторов.

Если было выявлено, что болезнь появилась на фоне гормонального сбоя, то лечение, естественно, предполагает, в первую очередь, устранение причины фурункулёза.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Вопреки широко разрекламированному методу прогревания фурункула горячими влажными компрессами, всё-таки не делайте этого, если не желаете заработать абсцесс. Таким путём очень хочется ускорить созревание стержня, но вместе с тем воспаление распространяется на ближайшие ткани.

Вместо этого, лучше поступить следующим образом:

  • приложить к болезненной области раствор антисептика (лучше всего использовать для этих целей обычный медицинский спирт);
  • смазать воспалённый участок мазью Левомеколь;
  • можно прижигать фурункул йодом;
  • допускается прогревание инфракрасными лучами.

Если гнойник большой, в условиях стационара на этапе инфильтрации может быть выполнена блокада антибиотиками.

Удаление фурункула

Фурункул должен вскрыться сам! Никакими давящими движениями или хирургическими инструментами нельзя пытаться ускорить этот процесс.

  1. Для размягчения верхушки чирья, её можно смазывать салициловой кислотой.
  2. На этапе формирования инфильтрата в условиях больницы может быть произведено обкалывание воспалённой области антибиотиками и обезболивающими препаратами. Такой блокады обычно достаточно для купирования воспаления и повторения процедуры не требуется.
  3. Дома фурункул можно покрывать дважды в день ихтиоловой мазью. На поверхности воспалённого участка образуется ихтиоловая пробка, которая легко удаляется, не травмируя кожу.

На более поздних сроках одна лишь мазь от фурункулов не способна предотвратить воспаление. Потому остаётся ждать, когда чирей созреет. Тогда гнойное содержимое выходит самостоятельно. В этом случае рану обрабатывают чистыми руками раствором фурацилина, а затем, перекисью водорода. Некротический стержень может выйти не сразу, а через время. Нельзя ускорять этот процесс, он произойдёт самостоятельно после полного отделения некротических тканей.

Операция по удалению стержня

В условиях стационара стержень удаляется специальным зажимом. Хирургическое вмешательство обычно показано при распространении гнойного инфильтрата в подкожную ткань с формированием абсцесса. Очаг вскрывается в больнице, после чего проводится чистка образовавшейся полости. В отдельных случаях может быть поставлена дренажная трубка для отвода экссудата. Когда рана затягивается, дренаж удаляют, а её края обрабатывают зелёнкой.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Полости, образовавшиеся после вскрытия фурункула, ежедневного обрабатываются перекисью водорода. Для очищения от некротических масс можно делать повязки с раствором хлорида натрия. Когда рана очистится, раз в пару дней можно обрабатывать её края мазью Вишневского.

Когда начинать пить антибиотики?

Употребление антибиотиков не является обязательным при лечении одиночного фурункула.

Но они могут быть назначены в случае, если:

  • у пациента резко снижен иммунитет;
  • больной страдает сахарным диабетом;
  • рана заживает очень долго.

Самостоятельно назначить себе антибиотики при фурункулах нельзя, поскольку врач при выборе средства ориентируется на тип бактерии, вызвавшей воспаление. Только 10% из всех штаммов стафилококка способны вызвать фурункулы и далеко не все из них чувствительны к классическим антибактериальным средствам.

Также антибиотики показаны при лечении множественных очагов воспаления или при хирургическом вмешательстве. Но в этом случае врач обязательно объяснит, когда, сколько и какие препараты нужно принимать. Безграмотный приём каких попало антибиотиков способен «закалить» бактерию, сделав её более устойчивой к другим средствам.

Народные методы лечения фурункулов

Перед рискованной процедурой уничтожения чирья народными методами, лучше проконсультироваться с врачом. Нельзя самостоятельно бороться с карбункулами, фурункулёзом, абсцессами и воспалениями на лице, в ушах, на половых органах.

  1. Одним из самых старых способов борьбы со всеми дерматологическими проблемами является алое. И фурункул не исключение. Прикладывайте листья этого растения, предварительно разрезав их вдоль, мякотью к воспалённому месту. Фиксируйте лист марлевой повязкой или пластырем так, чтобы поражённое место «дышало». Менять примочку следует, когда лист завянет.
  2. Сливочное масло и прополис. Растопите масло на сковороде, положите к нему прополис и тоже разогрейте. Хорошо перемешайте, снимите с огня и тёплый сухой компресс прикладывайте к фурункулу.
  3. Можно наносить на чирей в стадии созревания смесь из измельчённых листьев календулы и всё того же сливочного масла. Листья перетрите в порошок в ступке, масло растопите. Смешайте ингредиенты и когда масса остынет до комфортной температуры, прикладывайте к больному месту.

Хронический фурункулёз: симптомы и лечение

Хроническим называют фурункулёз, который появляется регулярно после успешно пройденного курса лечения. Высыпания обнаруживаются на самых разных частях тела, способны вызывать общее ухудшение самочувствия и лихорадку. Хроническим обычно становится обычный фурункулёз, истинная причина которого не была выяснена. Чаще всего это гормональные нарушения или хронические заболевания, снижающие иммунитет.

Для правильной постановки диагноза следует сдать на анализ кровь и мочу, проверить состояние ЛОР-органов, пищеварительной и эндокринной систем.

Лечение в первую очередь направлено на уничтожение провоцирующего фактора. Практика показывает, что даже хронический фурункулёз на фоне сахарного диабета можно держать в узде.

Чем опасен фурункул при беременности?

Беременные подвержены появлению фурункулов едва ли не чаще других людей. Способствует этому сниженный иммунитет и гормональные скачки. Лечиться самостоятельно категорически нельзя, поскольку очень важно выявить причину воспалительных процессов. Самолечение также может привести к абсцессу и заражению крови, что уже несёт непосредственную угрозу жизни матери и ребёнка.

Лечение у беременных почти никогда не проводится антибиотиками (в том числе и мазями). Терапия в основном направлена на ускорение вызревания чирья и быстрое заживление.

Фурункулёз у детей

Лечение фурункулёза у детей ничем не отличается от взрослой терапии. Воспалённые участки нельзя травмировать и накладывать на них влажные горячие компрессы. В случае появления даже одного фурункула у ребёнка не занимайтесь домашней терапией. И не потому, что не справитесь, а ввиду необходимости выяснения причин его появления.

В целом чирей у ребёнка развивается по традиционной схеме. Созревает, вскрывается, образуя рану, которая со временем заживает. Целесообразность приёма антибиотиков в каждом случае определяет только врач.

Какие принимать витамины при фурункулёзе?

Нет необходимости принимать дополнительно поливитамины, если у вас однажды возник единственный фурункул, вскрывшийся и заживший самостоятельно. Но в тяжёлых случаях, когда была проведена антибиотикотерапия или заболеванию сопутствовал абсцесс, может быть показан дополнительный приём:

  • аскорбиновой кислоты;
  • тиамина;
  • рибофлавина;
  • никотинамида.

Употребление витаминов группы В и С способствует укреплению иммунитета и ускорению обменных процессов. Таким образом, происходит профилактика рецидива, и убыстряется заживление раны.

Питание при фурункулёзе

Особенных диет при фурункулёзе обычно не назначают.

Питание должно быть рациональным и лишённым потенциальных «вредностей»:

  • сдобной выпечки;
  • газированных напитков;
  • сладких кремов, пирожных, тортов;
  • соусов;
  • жареных и жирных блюд.

Этот набор продуктов оказывает воздействие на активность сальных желёз.

В рационе обязательно присутствие богатой витаминами растительной пищи для укрепления защитного барьера организма. Важно достаточное употребление углеводов (макарон, каш, картофеля). После консультации с врачом, можно дополнительно принимать пивные дрожжи.

Фурункулы - не только косметический дефект. Это заболевание, лечение которого часто требует системного подхода. Чтобы предупредить болезнь, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и не запускайте хронические заболевания.

Фурункул – это гнойное воспаление на коже. Название этого воспаления происходит от латинского furunculus. Наряду с этим, использовалось также название чирей, которое описано в известных словарях русского языка. Чирей – это гнойный нарыв в трактовке словаря Ефремовой. В просторечии употреблялось также слово чиряк (гниль).

Конечно же, фурункул – это не обыкновенный прыщик. В воспалительный процесс попадает и волосяной фолликул, и сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Важной составляющей является стержень фурункула, который располагается в центре и представляющий собой некротирующую ткань.

Особенно впечатляет ситуация регулярного появления фурункулов у людей, которым не подходит климат. Например, человек с юга РФ (история реальная) попытался сменить место жительства на С.Петербург. Но климат его не принял. Каждые две недели у него появлялся фурункул. Доходило до рекомендации сделать переливание крови.

Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспалительное поражение волосяных фолликулов с вовлечением в инфекционный процесс окружающих тканей. При прогрессировании фурункула, в воспаление вовлекаются сальные и потовые железы, а также соединительная ткань.

Справочно. Фурункулы располагаются преимущественно на участках кожных покровов, подвергающихся частому загрязнению или трению. Фурункулы на лице встречаются чаще всего и составляют около 64% от всех случаев фурункулов.

Фурункул на теле чаще всего возникает на задней поверхности шеи, коже поясничной области.

Фурункул на ноге, как правило, локализуется на ягодицах и бедрах.

Основным отличительным признаком фурункула является некротический стержень.

Основной причиной развития фурункулов являются золотистые, реже – белые стафилококки.

Код фурункул МКБ10 – L02. К данному классу заболеваний относятся кожные абсцессы, карбункулы и фурункулы.

Справочно. Развитию фурункула (глубокой стафилодермии) чаще всего предшествуют поверхностные стафилодермии (остиофолликулит или фолликулит). За счет анатомических и гистологических особенностей кожи, развитие фурункулов имеет свои особенности в части локализации инфекционного процесса.

Гистология кожи и фолликулов волос

Человеческая кожа представляет собой сложнейший орган, выполняющий огромное количество разнообразных функций (бактерицидную, секреторную, защитную, обменную, иммунную и т.д.). Общий вес кожных покровов и подкожной основы составляет, в среднем, около шестнадцати процентов от всей массы тела.

Толщина кожи находится в пределах от одного до четырех миллиметров. На разных участках тела толщина кожи различается.

У детей толщина кожи меньше, чем у взрослых, поэтому клиническая картина дерматологических заболеваний у детей всегда имеет свои специфические особенности.

Справочно. Большая часть воспалительных процессов развивается именно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, грудь и т.д.) или толстым слоем подкожно-жировой основы (ягодицы, живот).

Строение человеческой кожи

Человеческая кожа представлена тремя слоями – эпидермисом, дермой и гиподермой (подкожно-жировая клетчатка).

Эпидермальный слой кожи также состоит из 5-ти слоев:

  • базального, обеспечивающего надежное сцепление эпидермального слоя с дермой. При нарушении этого сцепления происходит отслоение эпидермиса (токсические некролизы Лайелла, врожденные пузырчатки и т.д.);
  • шиповидного слоя, отличающегося наибольшей реактивностью, так как в нем происходит большая часть всех патологических процессов, поражающих эпидермис. Пространства между клетками слоя заполнены лимфой и тканевой жидкостью, отвечающей за клеточное питание и утилизацию продуктов клеточного метаболизма;
  • зернистого слоя, содержащего кератогиалин, из которого образуется роговое вещество кожных покровов– кератин (в образовании кератина также участвует сера). У маленьких детей данный слой кожи отсутствует, у детей старшего возраста, зернистый слой тоньше, чем у взрослых. При некоторых патологиях (псориаз) данный слой также отсутствует, что приводит к нарушению полноценного процесса кератинизации кожных покровов;
  • блестящего слоя, содержащего элеидин (предшественник кератина);
  • рогового слоя, наружного эпидермального слоя, в котором нет кровеносных сосудов. Постоянное, физиологическое отторжение клеток рогового слоя проявляется появлением шелушений и способствует обновлению кожных покровов.

Дерма представлена двумя слоями: сосочковым, отвечающим за питание эпидермального слоя и сетчатым. В состав дермы входят клеточные элементы (тучные клетки, моноцитарные, лимфоцитарные клетки и т.д.) и волокна.

Справочно. Также дерма содержит большое количество сосудистых образований (кровеносные и лимфатические), желез (сальные и потовые), нервных волокон и т.д. В связи с этим, все истинные воспаления в коже всегда затрагивают дермальный слой.

Слой подкожно-жировой основы (гиподермальный слой) состоит из жировых долек, разделенных соединительнотканными волокнами. При вовлечении в воспалительный процесс ПЖК развиваются преимущественно разлитые флегмоны или абсцессы.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит фурункул: фото,
  • фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
  • существует ли мазь от фурункулов.

Фурункулом называют острое гнойное воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и сопровождающееся некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул». К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии. Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).

Как выглядит фурункул: фото

Причины образования фурункулов –

Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье. Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний. Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.

Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях –

  • при плохой гигиене кожных покровов,
  • при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
  • царапины и ссадины на коже,
  • при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
  • у пациентов с акне,
  • на фоне сахарного диабета, ожирения,
  • после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
  • при резком переохлаждении/ перегревании,
  • авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.

Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы. В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня». Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.

Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее. Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани. Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.

Фурункул: симптомы

Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба. Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника). Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.

Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и в домашних условиях. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение. Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы. Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.

Стадии формирования фурункула и их симптомы

1) В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8). Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.

2) На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера. Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов. Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).

3) На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня. Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца. В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

  • если у вас сильная пульсирующая боль,
  • если температура тела выше 37,5 градусов,
  • если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
  • если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
  • когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
  • если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

Тепловые компрессы (не на лице!!!) –

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.

Важно!!! Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.

Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (сайт).

Вскрытие фурункула (и его дренирование) –

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно : ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула –

вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Лечение фурункула антибиотиками –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений – назначаются имипенем, меропинем.

  • Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм
    в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
  • При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм
    назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.
  • У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами
    курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно : у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Осложнения от фурункулов –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).