Мышцы возле пупка. Боль в пупке

Способна сделать жизнь человека невыносимой. Неприятные ощущения могут возникать в любой части живота. Внезапное появление боли в районе пупка нельзя игнорировать, а наоборот нужно разобраться, что послужило причиной возникновения этих неприятных ощущений.

Возможные причины боли около пупка

Боли в середине живота (околопупочной области) - явление весьма распространенное. И появление болей здесь связано с патологией органов, расположенных в этой области живота . Это тонкий кишечник (конкретнее тощая кишка, горизонтальная часть 12-перстной кишки), часть толстого кишечника (поперечная ободочная кишка), большой сальник. В преимущественном большинстве случаев боли в животе около пупка связаны непосредственно с заболеваниями кишечника.

Причиной появления боли могут быть такие заболевания:

Острые кишечные инфекции

Боль в околопупочной области может наблюдаться при острых кишечных инфекциях, когда патологический процесс сосредотачивается в тонком кишечнике. В таком случае говорят о развитии острого энтерита инфекционного происхождения. Поражение тонкого кишечника характерно для таких кишечных инфекций как:

Первые признаки острой кишечной инфекции, как правило, неспецифичны. У человека возникает чувство недомогания, слабости, повышается температура тела. Вскоре возникают , а также урчание и боли в животе. При перечисленных выше кишечных инфекциях боль главным образом сосредотачивается в околопупочной области.

Обратите внимание

При лямблиозе человека беспокоят не только симптомы со стороны пищеварительного тракта, но и раздражительность, быстрая утомляемость, кожные высыпания, зуд кожи.

Болезнь Крона

Ишемия кишечника

Боли в околопупочной области наблюдаются и при таком опасном состоянии, как ишемия кишечника. Ишемия развивается в тех случаях, когда закупоривается просвет сосудов, вследствие чего кишечник получает недостаточно крови . В условиях недостаточного кровоснабжения неизбежно ткани кишечника некротизируются.

Медики различают острую и хроническую ишемию кишечника. Так, острая ишемия кишечника связана зачастую с закупориванием сосудов кишечника тромбом или эмболом. Болезнь развивается у людей с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе.

Обратите внимание

Острую ишемию кишечника относят к неотложным состояниям, требующим экстренного медицинского вмешательства.

Хроническая ишемия , как правило, возникает в результате атеросклеротического поражения сосудов кишечника.

Наиболее ранним признаком острой ишемии кишечника является внезапное появление острой боли в животе, сосредоточенной главным образом около пупка и выше. Также больного начинают беспокоить урчание в животе, позывы на дефекацию, рвота, диарея, .

При хронической ишемии кишечника умеренные боли в околопупочной области беспокоят человека спустя некоторое время после приема пищи. Также могут отмечаться , жидкий стул, иногда и кровь в кале, утрата массы тела. Хроническая ишемия хоть и менее опасная, чем острая ишемия, но все же требует полноценного лечения.

Ущемленная пупочная грыжа

Это весьма распространенное заболевание. Пупочной грыжей называют патологическое состояние, при котором органы брюшной полости как бы выпячиваются наружу через пупочное кольцо . Внешне это выглядит как выпуклое образование в области пупка. Неущемленная пупочная грыжа не болит и особо не беспокоит человека. Но все резко меняется, если происходит ущемление грыжи.

Ущемленный орган в грыжевом мешке страдает от недостаточного кровоснабжения, что приводит к постепенному некрозу тканей . Это состояние проявляется выраженной болью в области пупка, тошнотой и рвотой, . Что же делать в такой ситуации? Прежде всего, не заниматься самолечением и не пытаться своими руками вправить грыжу, это опасно.

Чрезвычайно важно при защемлении пупочной грыжи в ближайшие пару часов обратиться к врачу. Это позволит избежать отмирания тканей ущемленного органа.

Острый аппендицит

Многие знают, если болит справа внизу живота - это может быть острый . Но первым признаком острого аппендицита является боль во всем животе, особенно в области пупка . На данном этапе заподозрить воспаление аппендикса бывает непросто. Но спустя несколько часов боль уже перемещается в правую подвздошную область (нижняя часть живота справа). Этот симптом в хирургии получил название перемещающейся боли.

Обратите внимание

При аппендиците боль постоянная, усиливающаяся при ходьбе, перемене положения тела в кровати.

На фоне боли возникает тошнота, рвота (как правило, 1-2-х кратная), послабление стула. У больного отсутствует аппетит, из-за чего он отказывается от пищи. Может также наблюдаться умеренный подъем температуры тела до 38 ͦ С. Пальпация нижней части живота справа сопровождается заметным усилением боли. При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу , чтобы не допустить перфорации аппендикса и развития перитонита.

Тонкокишечная непроходимость

Кишечной непроходимостью называют нарушение продвижения пищи по кишечному тракту вследствие механического препятствия или же нарушения перистальтики кишечника. Основной причиной развития тонкокишечной непроходимости является , которая развивается после всевозможных операций на органах брюшной полости . Также спровоцировать развитие тонкокишечной непроходимости могут закупорка просвета кишечника клубком перекрытие просвета новообразованием или дивертикулом.

При тонкокишечной непроходимости человека беспокоят приступообразные боли в виде , в том числе и околопупочной области . На начальном этапе болезни усиливается урчание в животе. Из-за скопления газов живот раздувается, увеличивается в размерах. Также возникают многократная рвота (сначала желудочным содержимым, затем содержимым кишечника с характерным неприятным запахом), задержка стула. Такие больные нуждаются в скорейшей медицинской помощи.

Мезаденит

Мезаденитом называют воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости .

Заболевание преимущественно встречается у детей младшего возраста.

По большому счету мезаденит - это такая реакция иммунной системы на внедрение вредных микроорганизмов в лимфоузлы брюшной полости.

При мезадените ребенок жалуется на боль в животе, особенно в области пупка. Вместе с тем отмечаются тошнота, рвота, послабление стула, повышенная температура тела. Как правило, малыши становятся вялыми, пассивными, отказываются от пищи. Все эти симптомы нередко воспринимаются как признаки острого аппендицита, и только проведение необходимых диагностических мероприятий позволит поставить окончательный диагноз.

Что предпринять, если болит живот?

Появление боли всегда нужно воспринимать как сигнал о том, что со здоровьем далеко не все в порядке. За острой болью в околопупочной области могут скрываться в том числе и очень опасные заболевания. Тем более нельзя игнорировать жалобы ребенка на боли в околопупочной области, ведь дети могут неправильно озвучить точную локализацию дискомфортных ощущений. А за болью в животе могут скрываться и острый аппендицит, и перитонит, которые требуют безотлагательного лечения. Поэтому при болях в животе около пупка нужно обязательно обратиться в лечебное учреждение, где помогут выяснить истинную причину этого симптома.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

Возникновение боли вокруг пупка выступает симптомом самых разных заболеваний. Болевой синдром может иметь разную локализацию. Кроме того, он часто сопровождается другими тревожными симптомами. Если дискомфорт вызывает не тесная одежда или неудобная поза, а боль появляется систематически, стоит обратиться к врачу.

Почему болит живот в области пупка

Появление боли вокруг пупка у женщин связано с нарушением работы органов, находящихся в этой области. Так, по центру живота расположены:

кровеносные сосуды;
ткани передней брюшной стенки;
кишечник;
поджелудочная железа;
сальник;
брюшина;
яичники и матка (большая их часть расположена внизу живота).

Болит живот в области пупка и тошнит

Появление тошноты возникает вследствие подачи сигнала в рвотный центр головного мозга. Сочетание ее с болью в пупке у женщин бывает связано со следующими патологиями:

аппендицитом;
пупочной грыжей;
дивертикулезом;
панкреатитом;
нарушениями кровообращения сосудов в брюшной полости;
онкологическими патологиями;
низкой выработкой ферментов.

Справа

В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:

острый аппендицит;
гастродуоденит;
воспалительный процесс в толстой кишке;
пиелонефрит;
опущение почек.

Слева

Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:

гастродуоденит;
воспалительные процессы в легких;
сигмоидит;
ишемический или язвенный колит;
воспаление лимфоузлов брыжейки;
рак кишечника;
воспаление яичника;
эндометриоз;
фиброма матки;
внематочная беременность;
левосторонняя киста яичника.

Ниже пупка

Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:

синдром раздраженной кишки;
еюнит;
отсутствие проходимости тощей кишки;
пупочная грыжа;
нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
ферментная недостаточность;
дивертикулез сигмовидной кишки;
раковые опухоли ЖКТ;
острый пиелонефрит;
цистит;
период менструаций.

Болит живот и температура

Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:

панкреатит;
воспаление придатков;
разрыв фолликула;
холецистит;
перитонит;
язва желудка;
проблемы с яичниками.

При нажатии

Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:

омфалит;
аппендицит;
заворот тонкой кишки;
дивертикулез;
язва кишечника;
абдоминальная мигрень;
пупочная грыжа;
спаечные процессы в брюшине;
тромбоз мезентериальных сосудов;
метеоризм;
аневризма аорты.

Острая боль

Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:

атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
синдром раздраженной кишки;
цистит;
кишечная инвагинация;
пупочная грыжа;
онкологические заболевания;
воспаление сигмовидной кишки;
приступы аппендицита;
дискинезия кишечника;
желчекаменная болезнь;
глисты;
прорыв кисты;
болезнь Крона.

После еды

Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:

диафрагмальная грыжа;
синдром раздраженного кишечника;
дисбактериоз;
гастродуоденит;
патологии желчного пузыря;
обструкция желудка;
патологии желчного пузыря;
панкреатит;
язвенная болезнь;
гастрит;
стеноз пищевода;
непереносимость некоторых продуктов.

При беременности

Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:

гормональные перестройки на ранних сроках;
снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
активные шевеления ребенка;
многоводная беременность;
сильно набранный вес.

Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:

цистит;
пупочная грыжа;
кишечная инфекция;
патологии желудка;
отравление;
отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
пиелонефрит;
острый аппендицит.

Диагностика

При появлении болей вокруг пупка нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Женщине может потребоваться и консультация гинеколога. К нему, как и к хирургу, может направить врач-терапевт. Все начинается с внешнего осмотра пациента. Врач выясняет жалобы женщины, отмечает специфические признаки, которые могут указывать на те или иные заболевания.

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала боли в области пупка у женщин. Болевой синдром острого и внезапного характера может требовать хирургического вмешательства. Показания к проведению операции:

глубокие ранения передней брюшной стенки;
перфорация стенки кишечника из-за непроходимости;
эмболия сосудов брюшной полости;
злокачественные заболевания;
разрыв аневризмы брюшной аорты;
внутреннее кровотечение;
грыжа;
перитонит;
тромбоз сосудов брюшной полости.

При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта женщине может потребоваться медикаментозное лечение. Могут использоваться следующие методы терапии:

Прием антибиотиков или противовирусных средств при инфекционных заболеваниях кишечника: сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, ротавирусах.
Прохождение курса антигистаминных препаратов, антипротеолитиков в случае панкреатита.
Прием антацидов, антисекреторных препаратов, антибиотиков и обезболивающих при диагностировании гастрита.

При боли вокруг пупка нужно освободить эту область от сдавливающей одежды, занять удобное положение. Если на протяжении суток она усиливается, стоит обратиться к врачу. То же касается случаев, когда к боли присоединяются другие опасные симптомы, включая тошноту, рвоту, диарею, температуру. Для снятия болевого синдрома могут применяться следующие препараты:

Обсудить

Боль в области пупка у женщин - причины и сопутствующие симптомы

Болезненные ощущения, не зависимо от их локализации – это сигнал нашего организма на возникшие отклонения в нормальном функционировании тканей и органов. Боль в области пупка у женщин, может означать развитие серьезных проблем со здоровьем.

Самое неправильное решение – попытаться решить проблему с помощью обезболивающих средств, а не искать первопричину.

В области пупка находятся отделы тонкой и толстой кишки, мочевыводящие и половые органы. Некоторые из болезней этих органов, при несвоевременном лечении могут причинить серьезный вред для организма или даже привести к летальному исходу . Но не стоит переживать, бывают случаи, когда источником неприятных ощущений становилась тесная одежда или аллергические реакции. Точно определить источник проблемы можно путем полного обследования, состоящего из нескольких этапов. Чтобы не вдаваться в крайности игнорируя проблему или посещая врача при каждом колике, давайте разберемся, что может вызывать боли в области пупка у женщин и какие меры стоит предпринять.

Воспаление придатков. Гинекологическая проблема, которую можно определить по боли в области пупка, усиливающейся после и во время полового акта. Иногда неприятные ощущения могут отдавать и в паховую область, также у пациенток наблюдается общее недомогание и повышенная температура тела. Проблема достаточно серьезная и ее лечение состоит из приема антибиотиков, процедуры вывода токсинов из организма, физпроцедур. Острые случаи абсцессов требуют оперативного вмешательства с удалением гноя.
Разрыв фолликула имеет четко выраженную симптоматику. Острая боль появляется после 10 дня менструального цикла. Характер боли – острый, спазматический, от нескольких секунд до нескольких минут, затем неприятные ощущения исчезают. Лечение разделяется на медикаментозное симптоматическое и хирургическое.
Катаральное воспаление кишечника. Данная проблема связана с воспалительными процессами на стенках толстого кишечника. У больных появляются острые боли в животе спазматического характера, наблюдается общая сонливость и постоянная усталость, а также повышенное газообразование. При обнаружении данной проблемы, пациентам назначают индивидуальную диету, при острых симптомах используют препараты противовирусного, антибактериального и спазмолитического действия.
Цистит также может вызывать боли в пупке, при этом сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании, тянущей болью в паховой области и низу живота.
Эндометриоз — врожденное заболевание, вызываемое ростом клеток эндометрия в атипичных местах. Симптомы выраженные – нарушения в работе мочеиспускательной системы и кишечного тракта, боль при половом акте, выделения из влагалища коричневого цвета.
Раковые поражения яичников либо матки. Случай достаточно редкий, но основные симптомы данной проблемы, плотно пересекаются с другими, частыми причинами болей. Раковые опухоли по симптомам можно определить только на поздних стадиях, поэтому чаще всего лечение связано с оперативным вмешательством. Заподозрить рак можно по следующим симптомам: тупая боль в области пупка, проблему с мочеиспусканием, нарушения в работе пищеварительной системы, нарушение менструального цикла, общее недомогание, отсутствие аппетита.
Синдром раздраженного кишечника. Очень частая причина болей около пупка. Неприятные ощущения держатся на протяжении всего дня, в ночное время боль стихает. При этом могут быть задержки стула или понос. Чаще всего после акта дефекации боль стихает, но со временем возвращается. Причиной недуга становятся нарушения в работе толстого или тонкого кишечника. Благо лечение достаточно простое, состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения диеты, назначенной врачом.
Грыжа пупка. При грыже, боли локализуются в нижней части пупка, при этом болезнь может сопровождаться рвотой и задержкой стула. Характерным, для грыжи является образование плотного формирования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вправить новообразование сами. В таком случае нужно обращаться к врачу, а лечение заключается в процедуре хирургической операции.
Аппендицит. Болезнь, помимо острых колик в правой части пупка, сопровождается сильными болями при нажатии. Вместе с этими симптомами у больного поднимается температура тела, учащается сердцебиение, может возникнуть тошнота и рвота. На аппендицит указывает длительность возникших болевых ощущений, если на протяжении 12 часов, вас продолжает беспокоить острая боль, то нужно немедленно обратиться в больницу. В противном случае, аппендицит может взорваться и привести к летальному исходу.

Локализация болевых ощущений

Чтобы заподозрить серьезные проблемы со здоровьем, о которых сигнализирует боль в области пупка, нужно внимательно изучить не только другие симптомы, но и локализацию боли . Если вам удалось понять, в какой области возникают неприятные ощущения и их характер, то это значительно облегчит диагностирование.
Слева от пупка находятся: часть кишечника, селезенка, часть поджелудочной железы и мочетока. Поэтому причиной боли могут стать следующие проблемы:

разрыв или растяжение брюшной аорты;
раковые опухоли;
дивертикулит;
кишечная непроходимость;
болезнь Крона;
разрыв яичника;
внематочная беременность.

Справа от пупка :

аппендицит;
внематочная беременность;
поражение печени инфекциями;
проблемы с желчным пузырем.

Выше пупка:

раковые образования;
язвенные разрушения тканей;
проблемы с поджелудочной железой.

Ниже пупка:

грыжа;
болезни мочевыводящей системы;
болезни половых органов;
раковые опухоли;
непроходимость кишечника.

Болезненные ощущения при беременности

Отдельно стоит выделить проблему болезненных ощущений в области пупка при беременности. Здесь, помимо описанных заболеваний, к источникам дискомфорта может подключатся и сам процесс роста плода. Мышцы живота на 13 неделе начинают активно растягиваться и сопровождаются болями в пупке. Бывают случаи, когда боль в пупке появляется одновременно с проблемами кишечника или аппендицита, вызванных беременностью.

Будущие мамы стойко переносят дискомфорт, считая его нормальным для данного состояния, а за это время развиваются серьезные осложнения, которые приводят к серьезному вреду для организма матери и будущего ребенка. Если во время беременности у вас появилась боль в пупке, то нужно обращать внимание на другие симптомы : проблемы с кишечником, мочеиспусканием, общее состояние организма и характер боли.

Если есть любые подозрения, то стоит незамедлительно обратиться к терапевту, который при необходимости, направит вас на дополнительное обследование.

Диагностирование проблемы

При сильных острых болях или подозрениях на существование серьезных проблем со здоровьем, нужно обращаться к врачу . Для начала стоит посетить терапевта и полностью описать все симптомы, их характер и длительность. Затем врач проведет пальпацию и в случае необходимости, назначит полноценное обследование. Диагностика боли в пупке включает следующие анализы:

исследование крови общее и биохимическое;
УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы и малого таза.
колоноскопия;
томография;
лапароскопия;
рентгенологическое обследование.

Зачастую, достаточно сдать всего несколько анализов из перечисленного списка, для точного определения источника болей.

Профилактические меры

Полностью оградить себя от всех описанных болезней невозможно, но ряд профилактических мер позволит значительно снизить риск развития проблем с кишечником половыми и мочевыводящими органами . В первую очередь, профилактика включает в себя своевременное выявление проблемы. Если у вас появились симптомы, то стоит более пристально следить за своим организмом и при необходимости посетить врача. Также не стоит пренебрегать регулярными медицинскими обследованиями раз в 6 месяцев. Посещение гинеколога и других врачей, вместе со сдачей анализов позволит обнаружить на начальной стадии раковые опухоли, кисты и хронические заболевания, которым стоит уделить особое внимание.
Следующий шаг в профилактике – здоровое питание и здоровый образ жизни. Прежде всего, стоит отказаться от курения, максимально снизить или вовсе перестать употреблять алкоголь. Почти половина всех болезней, вызывающих боли в пупке происходят из-за проблем с кишечником. Следите за тем как, когда и что вы едите. Самый оптимальный вариант – создать себе полноценное и правильное меню и придерживаться его. Завершить данный пункт можно – записавшись в спорт зал.

Даже несколько тренировок в неделю улучшат ваше физическое и психоэмоциональное состояние, что положительно скажется на вашем здоровье.

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части - как раз в области пупка);
энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
ферментная недостаточность;
пупочные грыжи;
злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности - это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона - аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации - основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка - самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью - не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода - своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

хронических заболеваний кишечника,
начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
повышенного газообразования;
абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
ранней стадии онкологического процесса;
пупочной грыжи (незащемленной);
периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка - добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо - аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

анализ крови и кала (общий, биохимический);
генетические исследования;
УЗИ органов брюшной полости;
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение - сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант - консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота - возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность , неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

внезапное начало с болей в области эпигастрия;
рвота;
тошнота;
подъем температуры;
слабость;
через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
вздутие живота;
запор;
усиление в положении на левом боку;
положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера - быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение - прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы - мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

тростниковый сахар;
грибы;
молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

тошнота;
рвота;
головокружение и головная боль;
зуд кожи;
высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике - редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула - прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография - наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.