Протезирование зубов – часто вынужденный и необходимый метод лечения, но современная медицина настолько ушла вперед, что возможностей для такого мероприятия предостаточно.
Можно выбрать именно тот метод протезирования, который в большей степени соответствует потребности, при этом эстетическая привлекательность останется на высоком уровне.
Условно протезы можно разделить на две группы:
- несъемные;
- съемные.
У каждого вида есть, как достоинства, так и недостатки, не в каждом случае они применимы.
Ставим раз и навсегда
Какие несъемные зубные протезы бывают? Например, с помощью коронки можно восстановить зуб даже при его разрушении практически на половину. Чтобы поставить этот протез, достаточно иметь крепкий здоровый корень. используют при наличии угрозы здоровью и сохранению зуба, а также для улучшения его внешнего вида.
Протез фиксируется к оставшейся части с помощью зубного цемента. Коронки изготавливают из большого спектра материалов, от этого варьируется цена и срок их службы.
На фото установка коронки
К плюсам этого вида протезирования относят:
- большое разнообразие материалов;
- относительно невысокая цена;
- длительный срок службы;
- положительный результат.
Этот метод, тем не менее, обладает существенным недостатком, в частности, необходимостью шлифовки зуба со стачиванием до 2,5 мм и его депульпированием.
Процесс требует нарушения целостности поверхностной ткани, что нежелательно в случае со здоровым зубом.
Люминиры — современно и красиво
В эстетических целях для реставрации зубов переднего ряда применяют . Они представляют из себя минипротезы, которые надевают поверх лицевой части зуба. Для этого требуется обточка поверхности до 1 мм.
Существует более совершенная разновидность, называемая , не сопровождающаяся обточкой. Протез настолько тонкий, что при приклеивании сверху зуба не кажется противоестественным.
Преимуществом этого вида протезов является высокая степень привлекательности улыбки, но такой метод не способен справиться с серьезными повреждениями зуба.
Протез может покрывать лишь одну часть зуба, при этом внутренняя зона должна быть здоровой. Главными недостатками метода являются небольшой срок службы, а также высокая стоимость.
Мост с опорой на собственные зубы
Мостовидные конструкции представляют собой протез, состоящий из нескольких коронок литого типа. Этот способ помогает скрыть отсутствие одного или нескольких зубов. Для установки моста необходимы минимум два опорных зуба, в случае их отсутствия прибегают к помощи имплантатов.
Мост напоминает зубной ряд, покрывающий отсутствующие участки и закрепляемый по краям. Существует огромное разнообразие материалов для этого протеза, поэтому с его помощью можно сымитировать зубной ряд, похожий на натуральный.
Метод имеет множество положительных характеристик. К ним относится:
- эстетика зубного ряда;
- относительно доступная цена;
- комфортная носка и простой уход.
Адгезивный мост
Протезирование мостами допустимо только на абсолютно здоровых зубах, при этом оно не исключает необходимости стачивания при опоре на них.
В этой связи из-за чрезмерной нагрузки со временем зубы могут стать подвижными. Отсутствие давления под серединной частью моста нередко приводит к атрофии кости.
Альтернативой является адгезивное протезирование, которое по своей сути напоминает мост, но крепление фиксируется не на сточенной опоре, а с помощью металлического каркаса к соседним зубам.
можно назвать самым дорогим методом протезирования, но он является наиболее долговечным. При правильном подходе к выбору лечения, а также при соблюдении всех рекомендаций стоматолога можно получить прочный искусственный корень, который впоследствии не нужно будет менять.
Вживленный штифт является прочной основой для моста или коронки, что не требует стачивания соседних зубов. Этот метод надежный, но имеет множество ограничений.
К тому же существует риск отторжения инородного тела, в результате чего хирургическое вмешательство придется пройти повторно.
Вставные зубы — клац, клац, клац
Съемные пластиночные протезы
Какие зубы лучше вставить? Таким вопросом задаются пациенты, имеющие значительный дефект зубного ряда и желающие подробнее узнать о современных возможностях стоматологии.
Имеют свои особенности, и многочисленная группа потребителей отдает предпочтение им. Часто встречаются пластиночные протезы, которые представляют собой участок десны и зубные коронки, закрывающие отсутствующие участки зубов.
Пластины бывают полные по всему ряду или частично-съемные, которые устанавливают на определенный участок.
Для частично-съемных протезов обязательным условием является наличие хотя бы нескольких здоровых зубов, на которые будет установлена конструкция. Опорой для полностью съемных пластиночных протезов являются десны или небо.
Крепеж происходит за счет присасывающих свойств, часто требуется дополнительное использование . Такие конструкции часто называют протезы на присосках.
Крепление на замках
Такой метод протезирования в зависимости от материала отличается ценой. В основном, съемные конструкции требуют тщательного ухода, так как после приема пищи под ними могут скапливаться остатки еды.
Привыкнуть к таким протезам не всегда просто, зачастую нарушаются дикция, вкусовые ощущения.
Существуют и условно-съемные мостовидные конструкции, которые легко снять и пристегнуть самостоятельно, без посторонней помощи. Крепление осуществляется с помощью специальных замков, которые устанавливаются на соседние зубы, при этом их нет нужды обтачивать.
Такой вид протезирования закрепляют не только на здоровые зубы, но также на имплантаты и коронки, и это основное преимущество конструкции. В целом данный метод не имеет существенных недостатков.
Материалы для протезирования
Материалы могут варьироваться в зависимости от типа протезирования. Так, для несъемных протезов основным сырьем являются:
В стоматологии нередко вышеупомянутые материалы комбинируют, чтобы добиться желаемого эффекта. Самым надежным и долговечным считается металл, но он не обладает эстетическими качествами, которые свойственны керамике.
В этой связи наиболее предпочтительным вариантом будет металлокерамический протез, который имеет каркас из стали и внешнее оформление из оксида циркония.
Протез отличается высокой прочностью и эстетикой, но цена на него значительно выше, чем у аналогов. Пластмассовые и недорогие, но прослужить они могут не дольше двух-трех лет. К тому же искусственный материал подвержен воздействию внешних факторов.
Для изготовления съемных протезов используются иные материалы:
- акрил;
- Акри Фри;
- нейлон;
- ацеталовый полиуретан;
- бюгельные конструкции.
Акриловые конструкции ввиду своей природы подвержены внешнему воздействию. Материал теряет первоначальный вид, со временем приобретает специфический запах и цвет.
Привыкание к нему длительное, протез нередко отваливается в процессе приема пищи из-за жесткости основы.
Ацеталовый зубной протез
Новой методикой в изготовлении съемных конструкций является Акри Фри. Основа для крепления изготовлена из акриловых полупрозрачных смол, незаметных на деснах. Материал отличается гибкостью, поэтому срок службы оборудования высок.
Единственным недостатком такого протезирования является высокая стоимость изготовления, не присущая другим материалам съемных конструкций.
Нейлоновые и ацеталовые зубные протезы по своим свойствам близки к технологии Акри Фри. Они не натирают десны и хорошо крепятся, срок службы довольно длительный, а эстетический вид соответствует высокому уровню.
Правда, и этот материал имеет свои недостатки:
Можно назвать самым совершенным способом для съемного типа. Конструкция изготавливается с ориентацией на особенности пациента, нагрузка распределяется равномерно по челюсти.
Эстетический вид конструкции на высоте, но и цена бюгельных протезов соответствующая. Тем не менее, этот способ один из самых долговечных для съемных протезов.
Единственным недостатком является длительный срок изготовления. Необходимо не раз посетить стоматолога, чтобы он подогнал конструкцию вплоть до миллиметра.
Мысли обычных людей
Протезирование уже стало настолько популярным, что у многих людей стоят несъемные конструкции, о которых окружающие даже не догадываются. Отзывы пациентов только способствуют принятию правильного решения в пользу различных протезов: съемных и постоянных.
Долго мучилась с зубом, совсем не держалась. Только поставят, в течение недели начинала разрушаться, потом значительные куски отваливались, через пару месяцев снова шла к стоматологу. После пары замен, стоматолог предложил коронку поставить, от своего зуба и так мало что осталось, а такое частое пломбирование может разорить окончательно.
Процедура спиливания зуба прошла безболезненно, довольно быстро коронка была готова. Думала, что будет непривычно с металлокерамикой, но в целом разницы ощутимой не вижу. Уже год хожу довольная, проблем не знаю. По словам стоматолога, и десять еще прохожу без проблем.
Оксана, Смоленск
Передние зубы стали совсем шаткие, пару уже и вовсе потерял, а есть одни каши и пюре не очень хочется. Когда ходил лечить зуб, стоматолог предложил мостовидную конструкцию, которая не только зубы способна укрепить, но и внешне привлекательно будет смотреться. Мне, конечно, внешний вид не особо важен, но возможность есть яблоки – то, что надо. Пришлось подождать примерно месяц, но теперь у меня стабильный протез, на который приятно смотреть.
Виктор Иванович, Самара
У меня ужасные зубы, спереди ряд неровный, да еще желтизна выраженная меня всегда смущала. Исправлять что-либо уже поздно было, да и желания особо не было, а подруга себе виниры поставила. После консультации у стоматолога, пришла к выводу, что это подходящее решение. Теперь хожу с красивой улыбкой, самооценка в разы повысилась.
Ольга Сергеевна, Москва
Не решилась я на постоянные протезы, да и денег столько нужно. Врач предложил попробовать для начала съемные пластины. Хожу с ними уже несколько месяцев, все устраивает. Правда, все-таки приходит осознание того, что постоянные будут еще лучше.
Кристина, Рязань
Из вопросов стоматологу
Что делать при полном отсутствии зубов?
единственным вариантом является полное съемное протезирование. Пластины крепятся присосками на десны и твердое небо. Пациент может выбрать наиболее подходящий вариант в качестве материала, более совершенным является Акри Фри.
Из-за сложной фиксации на нижней челюсти, при отсутствии зубов нередко рекомендуют прибегать к имплантатам, к которым легче закрепить другие виды протезов. Это обеспечит надежность конструкции, облегчит процесс пережевывания пищи.
Какой временный протез на передние зубы лучше?
На передние зубы лучше установить временную коронку, при этом необязательно выбирать дорогой материал. Многие стоматологи предлагают обойтись полимерными протезами, которые быстро изготавливаются и имеют приятный внешний вид, но незначительный срок службы.
Особенно этот вид протеза хорош после установки имплантатов, так как для лучшего эффекта необходима нагрузка на штифт и окружающую его десну. Коронка выполнит эту функцию, а при установке постоянного протеза нежелательной реакции уже не последует.
На фото адгезивный протез верхнего резца
Еще одним вариантом является адгезивный мостовидный протез, который заполняет пустующее место с имитацией натурального зуба. Огромным плюсом такого способа является то, что соседние зубы не подвергаются значительному вмешательству. В некоторых случаях могут потребоваться незначительные выемки, но их можно сделать с помощью наращивания пломбы, которая впоследствии полируется.
В качестве временного протеза ни в коем случае нельзя устанавливать съемные протезы с креплением к деснам на липучке, так как со временем ткань деформируется. В результате может потребоваться пластика перед установкой постоянного протеза независимо от его вида. Это усложнит процесс и увеличит стоимость процедуры.
Какие протезы лучше поставить?
Выбор протезов должен, прежде всего, опираться на потребность в возвращении основной функции органа – жевательной. Для многих наряду с ней важна и эстетическая составляющая.
Не найдется пациента, которого бы не интересовал вопрос цены. Все эти факторы следует учитывать, и только стоматолог поможет подобрать наиболее подходящий вариант в соответствии с особенностями пациента.
В зависимости от того, сколько зубов отсутствует и какова общая степень повреждения окружающих, можно отдать предпочтение в пользу несъемного протезирования, например, коронок или мостов. Несъемное протезирование не требует специального ухода.
Для возвращения эстетической привлекательности обычно устанавливают виниры, но при наличии проблем с жевательной функцией предпочтение лучше отдать более стабильным вариантам, например, имплантатам.
Какие бывают виды зубного протезирования и как выбрать подходящий именно Вам расскажет врач стоматолог:
Нередко у людей возникает вопрос о выборе зубного протеза, поскольку в современной проблем с видами зубных протезов нет. Для того, чтобы понять и получить ответ на данный вопрос стоит учитывать большое число факторов.
Смысл установки зубного протеза заключается в том, чтобы полностью восстановить работу утраченных зубов после выпадения или удаления в связи с , и другими заболеваниями полости рта. При этом важную роль в выборе той или иной замены играет финансовая сторона вопроса.
- металлические: стальные или золотые;
- керамические;
- металлокерамические;
- пластмассовые;
- комбинированные. К примеру на лицевой стороне пластмасса, а на внутренней стороне металл.
Кроме того, протезы могут иметь вид искусственных зубов, одиночных коронок и мостовидных протезов.
Эти протезы различаются по цене и эстетичности качества изготовления.
Классификация протезов на этом не заканчивается. Существуют ещё съёмные и несъёмные. Отличие этих двух видов заключаются в том, что врач-стоматолог закрепляет их на длительное время.
В свою очередь съёмные протезы подразделяются на:
- частично съёмные;
- полные съёмные;
- условно-съёмные.
Выбор вида протеза основывается на количестве оставшихся собственных зубов в ротовой полости. Если своих зубов не осталось, устанавливается полный съёмный протез. При возможности зацепиться зубной конструкции можно использовать бюгельные протезы. Этот вид протезов на данный момент считается лучшим из частично съёмных.
При полном отсутствии зубов помогут полные съёмные протезы
Полные съёмные протезы являются единственным выходом помимо протезирования при отсутствии зубов в ротовой полости. Эти протезы изготавливаются из акрила или нейлона.
Эти протезы постоянно усовершенствовались, в результате чего минусов их использования стало значительно меньше. Из прошлых минусов можно выделить недостаточную эстетичность, а также ненадёжное прикрепление во рту. Новейшие технологии сделали своё дело и теперь данные протезы стали более износостойкими и эстетичными. Если добросовестно ухаживать за протезами такого вида, срок их эксплуатации может растянуться на десятки лет при сохранении внешнего вида, цвета и плотности. При этом полные съёмные протезы можно сделать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Особенности крепления зубных протезов
Чтобы обеспечить надёжность прикрепления протезов, их лучше устанавливать на импланты зубов, которые вживлены в челюсть. Более дорогой вариант установки протезов это установка их при помощи присосок. Однако такие приспособления не рекомендуется устанавливать на нижнюю челюсть, потому как она более подвижная.
Сравнение акриловых и нейлоновых протезов
Зубные протезы частично съёмного вида
Данные конструкции изготавливаются на пластмассовых или металлических каркасах и используются чаще всего для устранения промежутков с выпавшими зубами.
Показания к применению частично съёмных протезов
- утрата жевательных зубов;
- дефекты зубного ряда (отсутствие подряд нескольких зубов);
- временная мера;
- нет возможности использовать смежные зубы как опору для установки мостовидного протеза.
Виды частично съёмных протезов
- Съёмные сектора или сегменты. Часто случается, что происходит потеря жевательных зубов только с одной стороны. В этом случае необходимо устанавливать односторонние конструкции, которые крепятся кламмерами или аттачментами;
- Бюгельные зубные протезы . Они считаются во всём мире самыми надёжными и комфортными. Конструкция их более сложная и дорогая по стоимости. При их наличии нагрузка на десну располагается равномерно между всеми зубами. Отличие бюгельных протезов нижней челюсти заключается в том, что они состоят из металлического каркаса, в котором расположены искусственные зубы. Собственно каркас отливается по высокоточным технологиям индивидуально для каждого пациента. Сплавы здесь используются хромокобальтовые, титановые и золотоплатиновые. Устанавливаются бюгельные протезы при частичном отсутствии зубов, в качестве лечебного метода при , патологической подвижности зубов;
- Протезы на телескопических коронках. Это разновидность бюгельных протезов. Коронка их состоит из двух частей. Одна коронка усаживается на другую, что напоминает своим видом подзорную трубу. Такие протезы имеют место при необходимости установить большую коронку, зафиксировать которую не представляется возможным;
- Иммедиат-протезы. Используются данные протезы как временные.
Условно-съёмные протезы
Если отсутствует один жевательный зуб, применяются пластмассовые или керамические протезы данного типа. Крепление этих протезов происходит посредством крючков, которые закрепляются на соседних зубах. Эти конструкции встроены в зубные коронки и извлечение их проводит только врач.
Несъёмные ортопедические конструкции
Несъёмные зубные протезы
устанавливаются врачом–стоматологом на постоянной основе и предназначены для восстановления функции жевания. Снять их пациент самостоятельно не сможет, поскольку для этого потребуется специальное стоматологическое оборудование.
Применяется при потере одного или же двух зубов, которые расположены рядом. Такие протезы могут быть цельнометаллическими, керамическими и металлокерамическими. Эти конструкции удобны в эксплуатации, эстетичны, долговечны. Срок их службы составляет около 20 лет. Для установки такого протеза необходимо обточить депульпированный зуб (после , ) и сделать оттиск. По сделанному оттиску изготавливается коронка.
Несъёмное протезирование бывает нескольких видов.
Наиболее часто проблемы с зубами возникают из-за вредных привычек, наследственной предрасположенности и неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Сегодня, потеря родных зубов - это не проблема, благодаря тому, что на их месте можно установить современные протезы или мосты.
От того, какие протезы выберет пациент - частичные, съемные или несъемные, зависит его новая улыбка. Именно поэтому каждый вид протезирования зубов необходимо изучить максимально подробно, взвешивая имеющиеся «за» и «против». Также полезно посмотреть фото и видео всех разновидностей зубопротезирования.
Задачи зубных протезов
Под протезированием зубов подразумевают восстановление их функций полностью или частично. То есть, потерянные или сильно поврежденные зубы можно запросто заменить протезами, характеризующихся, как съемные, частичные или несъемные.
Задача зубных протезов заключается в том, чтобы вернуть ротовую полость к тому состоянию, которое необходимо для ее нормального функционирования. Отсутствие даже маленького краешка зуба негативно сказывается на всей челюсти и смещает весь зубной ряд. Подобные изменения могут нарушить прикус, что отражается на лице, часто делая его менее привлекательным.
Отсутствие одного или нескольких зубов влечет за собой изменение дикции. Дефект улыбки негативно сказывается и на самооценке человека, становясь причиной множества комплексов.
Именно поэтому есть возможность установить один зубной протез или несколько. Благодаря разнообразию конструкций можно выбрать наиболее оптимальный вид зубного протезирования.
Отметим, что протезы (частичные и полные) бывают самыми разными - съемными и несъемными, дешевле и дороже. Частичные протезы помогут скрыть зубные недостатки - неровности, сколы, трещины. Именно частичные протезы являются наиболее доступными с финансовой стороны. Фото частичных имплантов, а также съемных и других типов мостов представлены в статье.
Какие существуют показания и противопоказания?
Что касается показаний к протезированию, то к ним относят:
- разрушение коронки, при котором корни сохранились в крепком и неподвижном состоянии;
- порок развития эмали, где наблюдается интенсивная ее стираемость;
- адентия, характеризуемая, как первичная или вторичная;
- полное отсутствие зубов во всей ротовой полости.
Перед тем, как начать планировать протезирование зубов убедитесь в отсутствии всевозможных противопоказаний к проведению процедуры:
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- наличие стоматита любой классификации;
- беременность и лактация;
- расстройства нервно-психического характера;
- недостаток объема костной ткани челюсти.
Виды несъемных изделий
Несъемные протезы, применяются тогда, когда пациент потерял лишь несколько зубов (см. также: несъемные зубные протезы нового поколения: виды протезирования и фото). Нередко эти протезы используют, чтобы скрыть фронтальные дефекты. С помощью несъемного протезирования можно изменить цвет эмали и форму резцов, либо укрепить их после лечения. Существуют следующие виды зубных протезов:
- коронки, которые ставят как на родные зубы, так и на искусственные;
- конструкции, характеризуемые, как мостовидные;
- протезы частичного (вкладочного) типа, применяемые в качестве пломб;
- виниры и люминары.
Установка коронок
В процессе изготовления таких протезных конструкций, как коронки, используют разные материалы. Каждый из них обладает своими характеристиками и отличается разными показателями прочности и эстетичности. В зависимости от материала изготовления коронки различаются стоимость. Чаще для изготовления коронок используют такой материал, как кобальто-хромовый сплав. Не меньшим спросом пользуются коронки из безметалловой керамики и металлокерамики.
Установка коронок из металлокерамики возможна для любых зубов - и резцов, и жевательных. Данный класс коронок наиболее популярный, так как имеет приемлемую цену и немалую привлекательность. С их помощью можно протезировать даже передние зубы.
В составе металлокерамической коронки имеется металлический каркас, прикрытый керамическим слоем. Этот слой не отличается прозрачностью, поэтому для пациентов, которые имеют прозрачную зубную эмаль на передних зубах, металлокерамические протезы не подходят. Подобные протезы сильно отличаются от родных зубов, что привлекает внимание и выглядит не слишком презентабельно. Металлокерамика в лучше подходит для жевательных зубов.
Лучшим вариантом для протезирования верхних передних зубов являются керамические коронки, изготавливаемые из фарфора. Материал обладает отличными цветовыми свойствами и способен максимально хорошо «замаскироваться» под натуральные зубы, как по цвету эмали, так и по ее прозрачности.
Существуют также коронки, полностью изготавливаемые из металла. Разумеется, они не могут похвалиться эстетикой, поэтому их устанавливют только на жевательные зубы - они незаметны при разговоре и улыбке. Самое большое достоинство данного варианта коронок заключается в том, что зуб перед их установкой стачивают значительно меньше, если сравнивать с металлокерамическими изделиями.
Новые поколения имплантов
Наиболее современным способом зубопротезирования является установка современных протезов, которые называются имплантами нового поколения. Данный способ протезирования предусматривает вживление в кость специального корня из искусственного материала. Этот корень необходим в качестве надежной опоры, на которой будет держаться коронка или протез.
Преимущество имплантов нового поколения заключается в том, что жевательная функция с ними восстанавливается практически полностью. Эти импланты имеют хорошую привлекательность, за счет чего их можно ставить даже спереди. Зубные протезы из нового поколения повторяют анатомическую форму зуба, не вредят зубам по соседству. Крепление восстанавливающих имплантов возможно при лечении как нижних, так и верхних зубов.
Что такое микропротезирование?
Под микропротезированием предусматривают процедуру, когда на дефектный зуб накладывается специальная оболочка - винир. Их изготавливают из таких материалов, как фарфор или керамика. Зуб, помещенный в фарфоровую или керамическую оболочку, становится снова полноценным и эстетически привлекательным. Основной плюс виниров заключается в том, что перед его установкой зуб не стачивается полностью и остается живым.
Помимо виниров, процесс микропротезирования предусматривает использование так называемых вкладок (частичных протезов). Они делают зубы крепче и применяются в форме пломбы, за счет чего после установки таких вкладок необходимо лечить зуб и ставить коронку (рекомендуем прочитать: как осуществляется подготовка зуба под установку вкладки и дальнейшее протезирование?).
Классификация съемных протезов
Практически все съемные конструкции отличаются от предыдущих тем, что их можно без затруднения снять, а затем вставить обратно самостоятельно. Такие протезы необходимо снимать перед сном и во время чистки зубов, поскольку съемные протезы трудно зафиксировать на челюсти. Имеется лишь один вид съемных зубных протезов, которые хорошо крепятся в ротовой полости - бюгельные вставные конструкции (рекомендуем прочитать: какие существуют виды бюгельных протезов?).
Применение съемных мостов используется, если у пациента присутствует большой пробел в зубном ряду или вообще нет ни одного зуба.
Существуют такие виды зубных протезов и мостов, как:
- пластинчатые;
- бюгельные.
Частично съемные
Изделия устанавливают пациентам, которым нельзя поставить другой вариант протезов. Для установки частично-съемных протезов необходимо, чтобы во рту было несколько родных зубов - собственные зубы поддерживают съемную конструкцию.
Часто протезы, характеризуемые, как частично-съемные, используются для замены сразу нескольких зубов. Причем, их без проблем можно крепить и снизу, и сверху. Конструкции можно устанавливать практически в любом возрасте. Фото частичных зубных протезов хорошо помогут в выборе протезирования.
Съемные
Полностью съемные зубные протезы изготавливаются из таких материалов, как акрил и нейлон. Подобные протезы представляют собой цельную пластину, на которой имеется нужное количество зубов вместе с имитированными деснами. Вставные челюсти, изготовленные из акрила, имеют привлекательную стоимость, за счет чего их часто используют пожилые люди с полной адентией. Их необходимо снимать на ночь, так как спать с такими протезами не удобно.
Что касается нейлоновых вставных челюстей, то они имеют больше преимуществ, чем акриловые: носить их более комфортно и даже в ночное время суток их можно не снимать. Однако нейлоновые протезы нередко получают деформацию от жевания, что происходит со временем.
Наиболее качественными и прочными являются бюгельные съемные протезы, фото которых представлены в статье. Они отличаются привлекательным видом и удобством в период использования. За счет того, что бюгельные протезы имеют весьма высокую стоимость, их могут себе позволить далеко не все.
Плюсы и минусы разновидностей протезов
Каждый вид протезов имеет свои преимущества и недостатки. При планировании проведения подобного рода процедур и определения, какой из вариантов поставить лучше, необходимо учитывать каждый плюс и минус.
Несъемное протезирование является популярным, поскольку с его помощью можно вновь обрести по каким-либо причинам потерянные зубы. Данный вид протезирования имеет такие плюсы:
- высоконадежное крепление;
- применение в ходе установки высококачественного оборудования;
- удобство в период использования;
- высокая эстетичность;
- привычный уход, аналогичный уходу за своими зубами.
Недостатки протезов несъемного характера:
- сложность установки;
- не подходят пациентам без большого количества зубов.
Что касается съемных протезов, то они обладают такими преимуществами:
- внешняя привлекательность;
- хорошая стоимость, которая позволяет применять их большому числу пациентов;
- стопроцентная универсальность.
О недостатках данного вида протезирования:
То, какие именно протезы лучше поставить, решает пациент, учитывая все показатели каждого отдельного вида. Перед выбором зубных протезов весьма полезно посмотреть видео об этих конструкциях.
Материал изготовления
Материалы, используемые для изготовления разного рода зубных протезов, должны обладать большой устойчивостью к продуктам питания и слюне. Кроме того, лучше, если они будут иметь идеальную совместимость с тканями в ротовой полости человека. Материалы должны обладать отличными гипоаллергенными свойствами, а также всеми остальными показателями, присущими естественным зубам.
Обратите внимание на внешний вид протезов - он должен быть максимально схожим с зубами пациента. Напомним, зубные протезы изготавливают из металлокерамики, керамики и пластмассы.
Критерии выбора клиники для качественного протезирования
Определившись с тем, какие искусственные зубы лучше поставить, приступаем к выбору клиники для проведения этой процедуры. При выборе клиники для лечения зубов посредством протезирования обратите внимание на то, сколько лет она предлагает своим клиентам такого рода услуги. Опты - главный показателем надежности и качества услуг. Полезно изучить отзывы о выбранной клинике и ее ведущих специалистах.
При подборе медучреждения обратите внимание на стоимость зубопротезирования. Далеко не всегда дороговизна стоматологического прайса говорит о стопроцентном качестве.
Если после протезирования, например, верхнего зуба он шевелится, то это означает, что вам необходимо срочно обратиться к врачу. Подобное может свидетельствовать о ненадежном креплении протеза к десне.
Красивая улыбка и ровный зубной ряд - это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.
Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема
Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.
Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов - некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.
Как ставят зубные протезы: все дело - в профессионализме
Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.
Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» - искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус - оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.
При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов - коронки, пластины, крепежные элементы.
Съемные vs несъемные зубные протезы
Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные - это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые - если утрачен один или нескольких зубов.
Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.
Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы - как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.
Несъемный протез: все проблемы - по зубам
Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.
Как устранить незначительные дефекты
В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.
Один из вариантов - вкладки . Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.
Еще один способ микропротезирования - виниры . Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.
Существуют и более тонкие виниры - люминиры . Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.
Когда коронки - оптимальный выход
Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.
- Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны - сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
- Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
- Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
- Коронки из диоксида циркония , как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы - изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
- Коронки из оксида алюминия - достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.
Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно
При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста - зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.
- С опорой на собственные зубы . В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
- С опорой на имплантаты . Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок - точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
- Адгезивная мостовидная конструкция . Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.
Съемный зубной протез: выбор есть!
Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.
- Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
- Акрифри - это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
- Нейлоновые зубное протезы - это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
- Бюгельные зубные протезы - это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.
Полностью съемные
Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.
Протез на присосках - это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.
Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.
Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное - выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.
Из этой статьи Вы узнаете:
- какие бывают виды зубных протезов,
- плюсы и минусы разных съемных протезов,
- съемные зубные протезы нового поколения без неба – цена 2019.
Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования или посредством .
Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.
Виды съемных зубных протезов –
То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…
1. Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов –
Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.
Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются .
При полном отсутствии зубов применяются –
2. Зубные протезы при частичном отсутствии зубов –
Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после
Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.
Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.
При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже).
Что касается комфорта и эффективности при жевании
–
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.
Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы
Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).
Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти –
Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).
У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).
Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы
Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).
К минусам пластмассовых протезов также можно отнести –
- протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта,
- при протезировании верхней челюсти (как при полном, так и при частичном отсутствии зубов) – базис протеза будет полностью перекрывать небо, что вызовет временное нарушение артикуляции речи, а также ухудшит вкусовую чувствительность из-за перекрытия расположенных на небе вкусовых рецепторов,
- при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация протеза будет достаточно плохой (как и у протезов из нейлона), и выход из этой ситуации может быть только один – условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах.
Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы
–
рекомендованный средний срок службы 3-3,5 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.
Пластмассовые протезы: цены 2019
На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2019 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).
- Полный съемный акриловый протез
–
→ в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
→ в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
- На частичный съемный протез
–
цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.
2. Протезы съемные из нейлона –
Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения.
Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.
Зубные протезы: фото
Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.
Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит –
- к быстрой атрофии костной ткани под протезом,
- быстрому проседанию протеза и необходимости его замены,
- болезненному пережевыванию пищи,
- необходимости частых коррекций протеза,
- кроме того – протез имеет шершавую поверхность, что приводит к достаточно быстрому формированию на его поверхности бактериальной пленки.
Зубные протезы съемные нейлоновые: цена
На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2019 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…
- полный съемный протез – от 32 000 до 47 000 руб.
- частичный съемный протез – от 26 000 до 40 000 руб.
- зубной протез бабочка из нейлона (на 1-2 зуба) – от 17 000 руб.
3. Съемные протезы «Acry-free» –
Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.
Стоимость протезов Acry-free
–
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…
- частичный съемный протез – от 30 000 до 37 000 руб.
- полный съемный протез – от 40 000 до 47 000 руб.
- протез на 1-2 зуба – около 20 000 руб.
4. Зубные протезы бюгельные –
Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.
Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.
Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после
Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами
–
- Фиксация при помощи системы кламмеров
(рис.20) –
кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.
Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.
- Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов
(рис.21) –
это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.
На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.