Киста яичника симптомы и лечение у беременных. Лечение кисты яичника у беременных

Киста в яичнике может появиться у женщины любого возраста и относится к заболеваниям с высоким уровнем распространенности, и многие девушки переживают о том, можно ли забеременеть с кистой яичника и как она повлияет на их здоровье.

Большая часть кистозных образований проходит самостоятельно, но, если киста не исчезла в течение трех месяцев, необходимо специальное лечение.

Этот тип кистозных образований развивается в придатке яичника, наблюдается у молодых женщин (20-40 лет), в отдельных случаях - в подростковом периоде. У кист этого типа тонкая оболочка, они наполнены прозрачной жидкостью. Образования маленького размера обычно не имеют ножки, но при росте кисты ножка может сформироваться и увеличить риски осложнений. Возникают преимущественно в зоне правого яичника.

Выраженные симптомы наблюдаются тогда, когда образование достигло больших размеров, а кисты маленького размера часто остаются незамеченными.

В процессе увеличения образования наблюдается следующая симптоматика:

болевые ощущения, локализованные внизу живота, в области поясницы, в боку, становятся сильнее после физической активности;
нарушения работы желудка и кишечника (запор, диарея, боль);
увеличение зоны живота;
боль при мочеиспускании и иные дизурические нарушения;
ложные позывы к дефекации;
боль во время сексуального акта;
задержки менструации и прочие нарушения (изменение количества крови, преждевременная менструация);
бесплодие (в редких случаях).

Способствуют возникновению параовариальной кисты различные факторы: сбои в процессе созревания фолликул, раннее появление месячных, аборты, прием некоторых медикаментозных средств, инфекции (особенно ИППП), воспалительные процессы в яичнике, негативная экологическая ситуация, стрессы, неврозы, сбои в выработке гормонов.

Кисты небольшого размера, не доставляющие неудобств, обычно не требуют лечения. Женщине нужно следить за своим состоянием и периодически проходить медосмотры.

Кистозные образования крупнее 5 см удаляются хирургически, если в течение трех циклов менструации лечение не показало результатов. В современной медицине для удаления кист применяется лапароскопия, после которой на коже не остается почти никаких шрамов.

Параовариальная киста никогда не озлокачествляется, но склонна к интенсивному росту и способна вырасти до значительных размеров. В ряде случаев она никак себя не проявляет и исчезает самостоятельно.

Эндометриоидная киста

Эта разновидность кист формируется из эндометриоидного очага в зоне яичника, постепенно увеличивается в размерах и наполняется менструальной кровью, которая темнеет и становится темно-коричневой, похожей по цвету на шоколад (эндометриоидную кисту иногда называют «шоколадной» по этой причине).

Обычно наблюдается у женщин младше 50 лет, в зоне риска - юные девушки, которые еще не были беременны. Именно у них данная разновидность формируется чаще всего.

При отсутствии лечения повышаются риски того, что стенки кисты разорвутся, а ее содержимое попадет в брюшную полость. В таком случае может развиться состояние, называемое «острым животом»: выраженная боль в зоне живота, повышение температуры, тошнота, рвота, пониженное давление, учащенное сердцебиение, возможны обмороки. Женщину с этими симптомами необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Маленькие кисты могут не давать никаких выраженных симптомов, но по мере роста симптоматика нарастает.

Первыми признаками наличия эндометриоидной кисты являются:

сбои менструального цикла;
увеличение количества выделяющейся менструальной крови;
появление кровяных выделений в период овуляции;
болевые ощущения в области живота и поясницы, усиливающиеся после сексуального акта и при месячных.

Через время, если лечение не было начато, возникают и другие симптомы:

увеличение длительности менструации;
боль становится сильнее;
женщина становится апатичной, могут возникнуть признаки интоксикации: тошнота, длительное чувство слабости, повышенная температура тела;
озноб;
сбои в работе кишечника (запоры, повышенное газообразование);
болезненность при мочеиспускании, учащенные позывы;
бесплодие.

Также повышаются риски нагноения или разрыва стенок кисты с последующим развитием «острого живота» и перитонита.

Медицина точно не установила, что именно является причиной возникновения эндометриоидной кисты, но существуют предположения о том, что данные факторы увеличивают вероятность развития:

прижигание эрозии шейки матки;
сбои в выработке гормонов;
оперативные вмешательства в зоне половых органов;
сильные и длительные стрессы;
продолжительное применение внутриматочной спирали;
патологии печени;
курение, алкоголизм;
воспаление яичников или эндометрия;
плохая экологическая ситуация;
ожирение.

Если новообразование имеет небольшие размеры, пациентке может быть показан прием гормональных препаратов. Крупные образования удаляются хирургически (лапароскопия). После оперативного вмешательства назначаются гормональные препараты и физиотерапевтическое лечение.

Фолликулярная

Это образование развивается внутри яичника, относится к самым распространенным типом кист (более 80% от всех кист) и является крупным фолликулом, наполненным жидкостью. Формируется преимущественно с одной стороны.

Фолликулярная киста наблюдается у женщин детородного возраста, но может появиться и у девочки-подростка, и у женщины в начале менопаузального перехода.

Кистозные образования небольшого размера редко сопровождаются какой-либо выраженной симптоматикой, и заподозрить наличие кисты можно только по нарушениям менструации: задержки, наличие кровяных выделений между менструациями. Также может возникать боль во время овуляции. Эти признаки обусловлены повышением уровня эстрогена в крови.

Фолликулярная киста и беременность 6-7 недель

По мере роста образования появляются прочие симптомы:

односторонняя тяжесть в паху (в зависимости от расположения кисты);
болевые ощущения (различные по интенсивности) в период второй фазы цикла, усиливаются при сексуальном акте и во время физической нагрузки;
увеличение температуры тела;
слабость, быстрая утомляемость.

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию опасных осложнений: перекрут яичника (появляется сбой в кровообращении, постепенно приводящий к некротизации тканей), разрыв образования, что способствует возникновению перитонита, и апоплексия яичника, характеризующийся обширной потерей крови. При определенных условиях любое из этих осложнений может закончиться смертью.

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития фолликулярной кисты:

воспаления придатков, яичника, эндометрия маточных труб;
заболевания передающиеся половым путем;
оперативные вмешательства;
инфекционные заболевания;
роды;
сбои в работе щитовидной железы;
длительные стрессы;
гиперстимуляция яичников.

Если обнаруженная киста не исчезла в течение трех месяцев, начинается лечение, проходящее с применением консервативных методов (медикаменты, физиотерапия) и оперативных (лапароскопия).

Фолликулярная киста не склонна к озлокачествлению и часто рассасывается самостоятельно.

Знаете ли вы, что такое Читайте о том, что это такие и какие последствия ожидают женщину после операции.

Кистома яичника – это доброкачественное образование, которое может достичь больших размеров, при этом часто болезнь протекает бессимптомно. рассмотрим варианты терапии.

С причинами образования функциональных кист яичников ознакомимся .

Киста яичника и возможность забеременеть

Возможность забеременеть тесно связана с тем, к какому типу относится киста.

При планировании беременности следует пройти осмотр у гинеколога и провести диагностические мероприятия, чтобы кистозные образования были своевременно обнаружены и удалены хирургически либо исчезли в процессе консервативного лечения и не помешали ни зачатию, ни вынашиванию.

Параовариальные кисты маленького размера обычно не препятствуют процессу овуляции, поэтому беременность может наступить, в отдельных случаях не требуется никакого лечения. Образования большого размера также редко препятствуют зачатию, но повышаются риски возникновения осложнений из-за вероятности разрыва стенок кисты или перекручивания ее ножки.

Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте яичника? Яичник, на котором сформировалась фолликулярная киста, не может участвовать в процессе оплодотворения, но, если второй яичник функционирует нормально, оплодотворение может произойти. В большинстве случаев фолликулярная киста исчезает при беременности и никак не влияет на ее течение.

Шансы забеременеть при эндометриоидной кисте очень низкие по нескольким причинам:

из-за воспаления количество фолликулов снижается;
образование способствует возникновению сбоев в выработке гормонов;
возникают спайки в зоне малого таза.

Если беременность все же наступила, показан прием медикаментов, помогающих сохранить плод. Также рекомендуется максимально снизить физическую активность. Большие кисты удаляются оперативно.

Ранняя диагностика кистозных образований и своевременное лечение максимально снижают риски осложнений и полностью восстанавливают возможность забеременеть.

Знаете ли вы, что кисты и – это разные заболевания? В чем отличие этих двух недугов, читайте внимательно.

Видео на тему

Многих женщин интересует вопрос – можно ли забеременеть при кисте яичника.

Беременность – долгожданный момент для многих женщин, и чтобы весь процесс от зачатия до родов прошел гладко, то лучше всего заняться планированием заранее. Динамика жизни, экология, стрессы и многие другие процессы, влияющие на организм женщин, могут привести к разного родам заболеваниям. Частым диагнозом при планировании беременности является киста яичника. Это образование, которое появляется на поверхности яичников. Киста яичника – не приговор для женщины, которая хочет забеременеть. Это образование может быть доброкачественным и самостоятельно рассасываться в течение одного – двух месяцев. Правильно поставить диагноз сможет врач-гинеколог, посещение которого обязательно перед планированием беременности.

Киста яичника во время беременности

Нарост бывает: фолликулярным, паровариальным, эндометриоидным.

– накопление секрета после созревания яйцеклетки, вследствие чего образуется доброкачественный нарост, который не разрывается (как принято), а остается в яичнике. Такой нарост может рассосаться самостоятельно или после медикаментозного лечения за один – два цикла. В случае если этого не происходит, то образование может стать причиной дискомфорта и непроходимости маточных труб. Когда киста достигает размеров больше 7-8 см, назначают операцию для ее удаления.
формируется из придатка яичников, образуется она в 15-20 процентов случаев из всех возможных. Именно такой нарост может формироваться и находиться возле придатков бессимптомно, не причиняя особого дискомфорта. А при осложнениях вызывать нагноение и сбой в менструальном цикле, что провоцирует бесплодие. Такую кисту удаляют, вылущивая и сохраняя маточные трубы и яичник.
является доброкачественным образованием. Причиной появления такого нароста является разрастание доброкачественных тканей. Симптомами такой кисты являются боли внизу живота, повышение температуры, тошнота, слабость, головокружение, обильные выделения при менструации. Лечение может проходить либо медикаментозно – это прием витаминов и иммуномодуляторов, либо хирургическое – удаление кисты.

К сожалению, ни одна женщина детородного возраста не застрахована от такого образования, как киста, главное вовремя выявить болезнь и принять меры для ее устранения. Рекомендации гинекологов – приходить к ним на прием раз в полгода, конечно, когда речь идет о планировании беременности, то стоит не затягивать с визитом к врачу.

Симптомы кисты яичников при беременности

Не стоит затягивать с визитом к врачу и в случае, если к этим симптомам прибавляется: повышение температуры, вздутие живота, гормональный сбой и, как следствие, рост волос на лице, беспричинная жажда, повышенное или слишком низкое артериальное давление, потеря веса. Именно киста провоцирует все эти симптомы. Как диагностируют кисту:

визуальный осмотр влагалища;
ультразвуковое обследование;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
анализ на гормоны;
лапароскопия и вследствие выявления кисты – ее удаление.

Попутным и неотъемлемым анализом является тест на беременность, чтобы исключить возможность внематочной беременности, так как симптомы ее похожи с признаками кисты.

Можно ли забеременеть с кистой яичника

Основные возможные причины появления кисты:

гормональные нарушения;
курение;
ожирение;
наличие абортов или хирургических вмешательств;
сахарный диабет или нарушение работы щитовидной железы;
медикаментозное стимулирование работы яичников;
половые инфекции;
стресс;
слишком раннее или позднее наступление менструации.

Влияет ли киста яичника на возможность забеременеть? Из-за появления кисты – детородная функция организма не нарушается. Как правило, именно беременность является причиной быстрейшего рассасывания доброкачественного образования – речь идет о фолликулярной кисте. В том случае, если киста сформировалась в яичники, а женщина планирует беременность, то нужно учесть тот фактор, что именно она может стать причиной непроходимости труб и занимать яичник, мешая развитию новых фолликул. Такая киста может исчезнуть самостоятельно в течение одного-двух циклов. В случае если это не происходит, назначают лапароскопию. Но бывает и такое, чаще всего на фоне не планированной беременности, что вынашивание ребенка проходит с кистой яичника. Как показывает статистика, то срочная операция в этом случае может понадобиться лишь в четырех – пяти процентах. Это происходит вследствие роста плода и его давления на образование, случается перекручивание ножки и происходит разрыв кисты. Беременности при кисте яичника лучше избегать.

Особенности кисты левого и правого яичника

Последствия разрыва кисты яичника:

повышенная температура, которую невозможно сбить жаропонижающими средствами;
резкие боли в животе;
рвота;
головокружение;
тошнота;
обмороки;
кровотечение;
холодный пот;
упадок сил и пониженное давление.

Разрыв кисты может спровоцировать перитонит и стать угрозой для жизни, поэтому нужно незамедлительно обращаться к врачу, а лучше вызвать скорую помощь. Бывает так, что в связи с сильным разрастанием кисты приходится удалять яичник, тогда вероятность зачатия у женщины снижается на пятьдесят – шестьдесят процентов. Помимо общих причин возникновения кисты, часто следствием является колит. Это воспалительное заболевание кишечника. Близкое соседство этих органов может провоцировать развитие патологий из-за гистологической связи между ними.

Хирургическое вмешательство также может быть следствием появления кисты либо правого, либо левого яичника. Если операция проходит недалеко от местоположения яичников, то обязательно требуется реабилитационный период и послеоперационный осмотр. Для правого яичника опасной является операция по удалению аппендицита.

Беременность после кисты яичника

Лапароскопия – современный метод бесполосного операбельного вмешательства, диагностировать и удалять наросты, образования и проводить многие другие операции брюшной и тазовой полости стало возможно с таким аппаратом, как лапароскоп. Оснащен этот современный аппарат холодным светом и видеокамерой, при помощи которых можно легко рассмотреть объект.

После операции на яичниках врачи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок как минимум месяц. Менструальный цикл не нарушается, а вот сексуальную активность следует начинать по истечении двух – трех месяцев после операции, все зависит от самочувствия и предрасположенности. Попытки зачатия лучше начинать уже спустя полгода после операции и обязательно перед этим нанести визит к врачу-гинекологу. Вероятность зачатия после удаления кисты составляет около восьмидесяти пяти процентов. Естественно, время зачатия зависит от индивидуальности организма. Как утверждает статистика, беременность возможна уже на первом месяце после операции, но лучше не спешить с процессом.

Как повысить вероятность наступления беременности после операции по удалению кисты:

Во-первых, необходима специальная диета. Так как яичники находятся в близости с пищеварительным трактом, то желудочно-кишечный тракт никак не должен раздражать их. Лучше не есть ничего острого, жареного, слишком соленого, копченого. Никакого алкоголя два-три месяца. А лучше женщине, планирующей беременность, совсем отказаться от напитков, содержащих алкоголь. Пища должна быть легкой, лучше отваренной или приготовленной на пару. Объем привычной ежедневной дозы должен быть поделен на девять, десять приемов. Хорошо на микрофлору влияют кисломолочные продукты, каши богатые злаками. Зачастую врач назначает прием витаминов, также можно дополнить их питьем свежих соков.
Во-вторых, следовать предписаниям врача и ни в коем случае не пренебрегать ими. Курс антибиотиков, витаминов или воздержание от физических нагрузок, стрессов и переутомления, все, что прописал врач, нужно выполнять. Это увеличит вероятность наступления желательной беременности и уменьшит риск выкидыша.

Как предупредить образование кисты? Правильный образ жизни, отсутствие стрессов, переутомлений.

Нужно наблюдать и отслеживать менструальный цикл. Не набирать лишних килограммов, которые могут привести к сбою гормонов.

Своевременные походы к лечащему врачу-гинекологу при малейших женских недомоганиях или подозрениях на воспаление. Правильное и разнообразное питание. Такие нехитрые приемы помогут предупредить развитие наростов и правильно провести планирование беременности.

Конечно, посещение врача, питание и распорядок дня – дело сугубо личное, но если есть проблемы с зачатием ребенка, то лучше задуматься о правильном образе жизни. Даже выявление кисты не является приговором к бесплодию, главное не затягивать с лечением или операцией.

Современный подход гинекологов к планированию беременности предполагает предварительную диагностику. Обследуясь, пара обезопасит себя от проблем после зачатия. Иногда у потенциальной мамы обнаруживают опухоль половых желез. Можно ли забеременеть с кистой яичника, решают только когда ясна причина роста опухоли.

Процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом никак не зависит от кисты яичника. Если женская гамета вышла из фолликула, и в это же время состоялся половой акт, то зачатие исключить нельзя. Сами по себе опухоли яичника не способны предотвратить физиологический процесс слияния клеток и формирование эмбриона.

Иначе дело обстоит, когда киста яичника и бесплодие оказываются взаимосвязаны. Формирование опухоли происходит на половой железе, а она, в свою очередь, выполняет важную функцию – выращивает фолликул и яйцеклетку в нем. Определенные виды новообразований способны нарушить этот процесс. Считается, что большие кисты снижают вероятность зачатия, так как заполняют более половины яичника.

Однако это правило действительно не для всех опухолей. Функциональные кисты обычно не нарушают овуляцию и не оказывают значительного влияния на менструацию. При этом некоторые опухоли нефункционального характера даже при маленьких размерах могут серьезно нарушать репродуктивную функцию. Мешает ли киста забеременеть, заочно не скажет ни один врач. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить происхождение, вид, размеры и положение опухоли. В диагностике поможет УЗИ.

Желтого тела

Киста желтого тела яичника при беременности встречается довольно часто. Она формируется после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Свое название желтое тело получило из-за содержимого красновато-оранжевого цвета. Это образование поставляет прогестерон. Он необходим для поддержания нормального маточного тонуса и предотвращает преждевременное отслоение эндометрия.

Кистой желтого тела называют лютеиновое образование большого размера. По сути, это тот же поставщик прогестерона, но только большего объема. Пока яйцеклетка встретится со сперматозоидом и спустится в полость детородного органа, такая опухоль будет сохранять целостность эндометрия и предотвращать сократительную активность матки.

О читайте в подробной статье.

Если имплантация случится, то лютеиновая опухоль поддержит правильный тонус миометрия до того момента, пока не образуется плацента. Это значит, что новообразование желтого тела, образовавшаяся на яичнике, играет важную роль в зачатии. Новообразование не только не мешает этому процессу, но способствует ему. У большинства беременных женщин киста желтого тела обнаруживается при первом УЗИ.

С эндометриоидной

При эндометриоидной кисте яичника вероятность естественного зачатия значительно снижается. Опухоль половой железы вызвана распространением функционального слоя матки за ее пределами. Почему возникает патологический процесс, до конца неизвестно. Предполагается, что причиной генитального эндометриоза становится дисбаланс гормонов.

Наличие эндометриоидной опухоли говорит о том, что патологический процесс имеет уже не первую стадию, а третью или четвертую. Забеременеть при таком заболевании будет проблематично. Яичники перестают выполнять свою работу правильно, а в малом тазу формируются спайки. Даже если произойдет овуляция с последующим зачатием, высока вероятность внематочной беременности. Спаечная болезнь не позволит эмбриону достичь своей цели, в результате чего ему придется имплантироваться в фаллопиевой трубе или на самом яичнике, покрытом слоем, идентичным слизистой матки.

Нередко эндометриоидная киста сочетается с аденомиозом – эндометриозом полости матки. В таком состоянии маточная беременность маловероятно. Однако многое зависит от тяжести патологического процесса и действий пациентки. Забеременеть при эндометриоидной кисте, скорее всего, не получится, но для каждого правила есть исключения.

С параовариальной

Забеременеть с параовариальной кистой реально. Это новообразование отличается от других своим расположением и формой. Однокамерная опухоль формируется на придатке яичника, преимущественно из-за гормональных, воспалительных, эндокринных нарушений.

При маленьком размере новообразование не доставляет никакого дискомфорта и не оказывает влияния на функцию репродуктивной системы. Если есть киста больших объемов (от 5 см), то она имеет ножку. Такая опухоль тоже не препятствует зачатию, но она может осложниться и потребовать экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при обнаружении параовариальной кисты на этапе планирования целесообразно решить вопрос о необходимости ее лечения.

В определенных случаях повлиять на зачатие при параовариальной кисте могут факторы, которые ее вызвали. Если опухоль спровоцирована инфекцией, то возбудители могут нарушить рост эндометрия или вызвать нарушения секреции цервикальной слизи. Все это играет важную роль в процессе оплодотворения.

С фолликулярной

Фолликулярная киста левого яичника может значительно отразиться на процессе зачатия. Это новообразование формируется при нарушении выработки гормонов. По статистике, чаще образуется фолликулярная опухоль правого яичника. Такая закономерность связана с разным механизмом кровоснабжения половых желез.

Гормональный дисбаланс в определенном цикле приводит к тому, что сформированный фолликул не разрывается вовремя, а продолжает расти. Достигая размера более 2.5 сантиметров, он уже не способен совулировать и выпустить яйцеклетку. В таком состоянии граафов пузырек остается до начала следующей менструации. Так как женская гамета не покидает место своего формирования, она не способна встретиться со сперматозоидом. Можно сделать вывод, что забеременеть не получится.

Несмотря на логичные выводы, в некоторых случаях можно забеременеть с фолликулярной кистой яичника. Процесс регресса опухоли занимает от одного до нескольких месяцев. Если в следующем цикле произойдет овуляция в яичнике, противоположном кисте, то зачатие вероятно. Важно, чтобы половая железа без кисты была здоровой и функционировала правильно. Фолликулярная киста не способна повлиять на течение беременности и обычно рассасывается к середине гестационного срока полностью.

С дермоидной

Кистозное образование на яичнике может быть дермоидным. Обычно оно обнаруживается неожиданно при первом УЗИ, которое делают девушке. Дермоидная киста не появляется неожиданно. Опухоли такого типа являются врожденными новообразованиями. Причиной их формирования становится сбой в распределении зародышевых клеток в момент внутриутробного формирования органов девочки. Киста включает в себя слои: мезодерму, эктодерму и эндодерму. Имея исходно малые размеры, опухоль начинает расти под влиянием гормональной перестройки в момент полового созревания. Поэтому пубертатный период и время после него – пик выявления данной патологии.

Если задуматься о том, можно ли забеременеть при кисте яичнике дермоидного типа, то будет найден положительный ответ. Это новообразование не нарушает работу яичников и не влияет на гормональный фон, если не имеет больших размеров. При обнаружении дермоидной кисты врачи оценивают необходимость ее удаления. Новообразование, имеющее малые размеры и не увеличивающееся в течение долгого времени, держится под контролем. Когда дермоидная киста большая, ее рекомендуют удалить и только после этого планировать зачатие. При беременности опухоль может начать расти из-за смены гормонального фона.

Можно ли забеременеть после удаления кисты

После удаления кисты яичника можно забеременеть, и шансы на успешное зачатие повышаются в несколько раз. Определяющую роль в прогнозе будет играть вид новообразования и состояние здоровья женщины.

Лапароскопия кисты яичника

Беременность после эндометриоидной кисты возможна, но необходимо предварительно провести лечение и устранить причину формирования опухоли. Для этого пациентке назначается длительная гормональная терапия. Даже поздние стадии заболевания можно вылечить при комплексном подходе (операция, медикаментозная терапия, физиотерапия).
Беременность после удаления кисты яичника дермоидного вида наступить может уже через 3-6 месяцев. Именно столько врачи рекомендуют воздерживаться от зачатия. Данный вид новообразования удаляют, если оно растет или уже имеет большие размеры, а пациентка планирует беременность. Операция по удалению дермоидной кисты повышает шансы беспроблемного вынашивания.
После операции, предполагающей удаление злокачественных опухолей яичника, прогноз будет неоднозначным. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, а во время хирургического вмешательства была сохранена хотя бы часть половой железы, беременность возможна. Однако нельзя сказать, как она отразиться на дальнейшей функции яичников. Перестройка гормонального фона способна спровоцировать рецидив опухоли. По этой причине врачи предпочитают удалить яичник со злокачественным новообразованием целиком, особенно если у пациентки уже есть дети.
Хирургическое вмешательство по поводу апоплексии или перекрута ножки кисты имеет благоприятные прогнозы, если оно выполнено своевременно. Для большинства пациенток удается сохранить яичник, удалив лишь его часть. Беременность впоследствии наступит, если у женщины нет других препятствий для этого.

После лапароскопии кисты яичника вероятность забеременеть выше, чем после лапаротомной операции. Малотравматичная методика позволяет предотвратить многие осложнения, которые обычно возникают в результате полосного хирургического вмешательства и могут помешать наступлению беременности. В течение 1-6 месяцев после операции пациентке рекомендуют предохраняться, так как половым железам необходимо время для восстановления гормонального фона. Индивидуальные сроки и рекомендации по поводу реабилитации дают хирург и гинеколог.

Статистика современной гинекологии показывает неутешительные цифры диагностируемого заболевания кисты яичника. К сожалению, такой недуг становится все более распространенным среди современных женщин.

Под кистой яичника в медицине понимают плотное инородное образование в тканях, напоминающее полый шарик с накапливающейся прозрачной жидкостью.
По своей природе, киста, в том числе и яичника, не является злокачественным образованием и не наносит вред организму человека. В том числе большая часть диагностируемых кист не становится причиной возникновения рака.
В зависимости от периода цикла, киста может появляться и исчезать. Также она может всегда быть одного размера и находиться в ткани яичника постоянно.
Операбельное вмешательство не назначается, когда киста начинает свой рост одновременно с формированием доминантного фолликула и практически исчезает во второй половине цикла. Такую проблему решают назначением элементарных гормональных препаратов, называемых «временный климакс». Они способствуют рассасыванию образования.
Несколько новообразований на одном яичнике носят название кистомы.
Киста яичника может быть как наследственным, так и приобретенным заболеванием.
Подавляющее большинство случаев возникновения этой болезни является приобретенным в течение жизни заболеванием.
Полость кисты может наполняться секретом железы в момент закупорки одного из протоков, но также это может быть совершенно новая, вновь образовывающаяся жидкость.

Киста яичника: виды

В зависимости от характера заболевания, киста яичника делится на разные виды болезни. Они отличаются природой возникновения, характером течения, видом и назначаемым лечением.

Кистозная киста яичника

Кистозная киста бывает серозного, муцинозного и дермоидного типов.
Отличие муцинозной кисты яичника при беременности в том, что внутри собирается вещество по консистенции похожее на слизь.
В процессе развития она может достичь внушительных размеров и даже одна капсула может содержать несколько смежных.
Дермоидная киста содержит внутри массу зародышей различных соединительных тканей.
Киста муцинозного и дермоидного типов впоследствии может стать причиной возникновения злокачественной опухоли.

Функциональная киста яичника

Возникает во время нарушения работы яичника и подразделяется на фолликулярную и лютеиновую – кисту желтого тела яичника, которая особо опасна при планировании беременности.
Желтая киста при беременности обычно характеризуется односторонним новообразованием, то есть только на левом или на правом яичнике. Такое название она получила за счет строения мешочка с особо утолщенными стенками, наполненного фолликулярной жидкостью с ярко выраженным желтым, а иногда желто-красным оттенком.
Заболевание желтой кистой яичника возникает, когда в фолликулах вместо желтого тела при овуляции накапливается желтая жидкость, не имеющая никакого отношения к беременности.
Стенки всех подвидов функциональных кист образуются из оболочки фолликула или клеток желтого тела.
Развиваясь в направлении брюшной полости, они редко достигают крупных размеров.

Параовариальная киста яичника

Параовариальная киста развивается на основе придатка над соответствующим яичником.
Этот вид новообразования способен достигать довольно больших размеров круглой формы с тонкими стенками и прозрачной жидкостью в капсуле.
Отличительным признаком этого вида является проступающий капиллярный рисунок на поверхности капсулы.
Параовариальная киста правого яичника обычно развивается у женщин в возрасте за сорок лет и не затрагивает репродуктивную функциональную составляющую яичника, влияющую на возможность беременности.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная или «шоколадная» киста яичника входит в группу заболеваний эндометриозом. Он считается самой опасной для женского здоровья и будущей беременности.
Признаком развития такого рода образования в яичниках является наличие ранок – очагов, которые являются результатом общего воспалительного процесса при эндометриозе.
При длительном течении заболевания в стенках яичников возникают раны и кровавые полости.
Поражение яичников при эндометриозе обычно протекает болезненно и с высокой вероятностью может привести к бесплодию. В группе риска оказываются молодые женщины ранее не рожавшие, что усугубляет ситуацию с планируемой беременностью.
Эндометриоидная киста яичника, особо влияющая на возможность беременности, не поддается терапии и исчезает только после удаления. Кроме этого, вероятность повторного возникновения даже после успешного лечения не исключается.

Киста яичника во время беременности: симптомы и диагностика

Самым опасным, с точки зрения диагностики кисты яичника, является ее бессимптомное течение. Можно спокойно жить, не подозревая о развитии этого заболевания, в течение нескольких лет. Чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение, нужно пристально следить за состоянием здоровья и любыми его изменениями.

Симптомы кисты яичника

Тянущая, ноющая боль в нижней части живота и области яичников.
Частое мочеиспускание, чувство сдавленности мочевого пузыря и области кишечника.
Регулярные неприятные ощущения в кишечнике.
Ухудшение состояния кожи, появление угрей и воспаленных прыщиков на теле.
Увеличение отделения кожного сала, что в первую очередь отражается на скорости загрязнения волос.
Ускоренный рост волос.
Нерегулярный менструальный цикл.

Диагностика и лечение кисты яичника при беременности

В период беременности женщина проходит частые ультразвуковые обследования. Именно они помогают врачу увидеть кисту на мониторе и вовремя диагностировать заболевание.

Если во время беременности у женщины диагностируют кисту яичника и она ее физически не беспокоит, то заболевание берут под пристальный контроль. В этом случае лечение начинают уже после разрешения родов.
Если киста прогрессирует, увеличивается в размерах и болит – назначают операцию по удалению инородного образования. Поскольку при беременности любое лечение нужно проводить с осторожностью, то прибегать к операбельному вмешательству – это крайние меры.
Для небольшого размера кист проводят так называемую мини-операцию через небольшое отверстие в брюшной полости. Современные медицинские приспособления позволяют удалить кисту с поверхности яичника, не задев его ткани. В случае кисты яичника большого размера – операция проводится через хирургический разрез в брюшной полости.
Оптимальным сроком беременности для проведения операции считается 18-я неделя, когда плод уже хорошо закрепился и риск выкидыша сведен к минимуму.
Если киста при беременности располагается не на поверхности яичника, а на небольшой ножке, прикрепленной к его поверхности, такую ситуацию необходимо оперировать незамедлительно. Дело в том, что непроизвольным вращением киста может нанести намного больше вреда, нежели самим своим существованием. Тем самым привести к резкому ухудшению состояния женщины и ребенка.

Беременность при кисте яичника

Когда вы планируете беременность, уделяйте особое внимание не только процессу приготовления к вынашиванию и рождению ребенка, но также своему состоянию и тщательному обследованию детородных органов. Само наличие кисты, ее форма, срок и характер течения болезни влияют на возможность забеременеть и родить ребенка.

Эндометриоидная киста или поликистоз, как худший вариант развития болезни, приводит к временному бесплодию женщины. Благодаря долговременному лечению гормонами, которое длится до 4 месяцев в зависимости от формы и стадии, киста может рассосаться самостоятельно. Хотя нередкими являются случаи малой эффективности такого лечения, особенно для кисты желтого тела яичника. В таком случае врачами назначается незамедлительная операция.
Если же диагноз устанавливается уже на первом осмотре УЗИ после успешного зачатия, беременной женщине назначают частый график осмотров или даже стационарное лечение по «сохранению» беременности на ранних сроках. Во время вынашивания ребенка операцию назначают в очень редких случаях, поскольку это может негативно сказаться на течении беременности, здоровье женщины и плода.
Бывают случаи образования кисты уже в середине срока беременности. Зачастую это происходит от изменяющегося гормонального фона и избытка прогестерона.
Также нередкими случаями является резкое преобразование желтого тела в лютеиновую кислоту, что приводит к новообразованию на поверхности яичника. Однако такая аномалия быстро рассасывается, как только уровни гормонов приходят в свое нормальное состояние.

Планирование беременности при кисте яичника

Не только рождение ребенка – это важный и ответственный процесс, но также особое внимание женщине стоит уделять периоду планирования зачатия. Конечно, важно родить здорового малыша и правильно его воспитать, но именно процесс подготовки и зачатия являются той основой, на которой будет строиться все остальное.

Проверка состояния здоровья обоих родителей – это важный шаг на пути к зачатию здорового малыша. Сдачи только общих анализов крови в этом случае маловато, нужно пройти основательный осмотр на наличие прочих заболеваний организма и репродуктивной системы обоих будущих родителей. Особое внимание, конечно, нужно уделить половой системе женщины и органам малого таза.
Диагностирование кисты в результате осмотров обязывает женщину внимательно следовать инструкциям лечащего врача. Не всегда диагноз – киста яичника является приговором для зачатия. С легкой формой вполне можно беззаботно жить и родить прекрасного, крепкого и здорового ребенка. А вот ситуации сложнее требуют одного из вариантов устранения заболевания, перед тем как приступить к планированию беременности.
Будь то медикаментозный метод, который посредством гормонов способствует рассасыванию тканей кисты, или хирургический – в любом случае возможны последствия. Часто в результате лечения гинекологических заболеваний препараты что-то оно лечат, а другое – калечат. Так и здесь, в результате приема препаратов в маточных трубах могут образовываться спайки, которые приводят к непроходимости и бесплодию.
Оконченное лечение все же требует наблюдения у врача для контроля общего состояния женского организма, и работы органов малого таза в частности.

Янина спрашивает:

Как влияет киста яичников на беременность?

Функциональные кисты при беременности, как правило, регрессируют самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства. Что касается доброкачественных опухолей яичников, то здесь тактика зависит от выраженности клинических симптомов.

При появлении острой симптоматики, вызванной кистой яичника (к примеру, тянущие боли в животе) показано хирургическое вмешательство независимо от срока беременности .

Операция по удалению кисты проводится на фоне сохраняющей терапии в медицинском учреждении, где есть возможность оказания интенсивной терапии недоношенным новорожденным.
Лапароскопический метод используют в первой половине беременности, в более поздние сроки, как правило, применяют открытый доступ. Во время беременности стараются проводить сохраняющие орган операции, однако даже при удалении яичника риск прерывания беременности относительно невысок.

При случайном выявлении кисты во время плановых осмотров беременных в первом триместре беременности удаление целесообразно проводить в сроки после 14-16 недель от начала последней менструации. К этому времени полностью формируется плацента, что позволяет избежать риска случайного удаления желтого тела беременности – временного эндокринного органа, образующегося на месте выхода созревшей яйцеклетки.

Если киста яичника выявляется во второй половине беременности, врачебная тактика зависит от соотношения возможного риска осложнений кисты (разрыв, злокачественное перерождение или перекрут ножки) и опасности проведения операции для жизни и здоровья матери и ребенка. Разумеется, это соотношение в каждом отдельном случае различно, так что учитывают размеры кисты, ее расположение, структуру и т.п.

При размере кист менее 10 см и отсутствии признаков злокачественного перерождения традиционно применяется выжидательная тактика, поскольку риск развития осложнений невелик. Если такая киста яичника не исчезает в течение 6 недель после родов, проводится плановое оперативное вмешательство.

Здраствуйте. У меня 2 года назад была киста. Прокололи антибиотики,она рассасалась. Но риск возобновления имеется,нужно проходить обследование каждые полгода. Но год там не была. Ничего не мучает. Около года назад началась интимная жизнь. Месячные регулярно,но не стабильно. Раньше принимала Регулон,около 5 месяцев назад прекратила. Только защищенный секс. Неделю назад был прерванный незащищенный акт. На сл день пошли по плану месячные. Шли обильно и болезнено,как обычно. Но через 2 дня закончились. День не было,потом на сл день помазали и прекратились. Ничего не мучает и не болит. Что это может быть?