Ano ang ibig sabihin ng antacid? Antacids - pagkilos, mga uri at tampok ng paggamit

Mga antacid- Ito ay isang pangkat ng mga pharmacological na gamot, ang epekto nito ay humahantong sa pag-aalis o neutralisasyon ng tumaas na kaasiman ng tiyan. Ang batayan ng mga gamot na ito ay mga compound ng calcium, magnesium at aluminyo. Ang mga ito ay inireseta para sa iba't ibang mga sakit sa tiyan:

• mga ulser;
• na may mga paglabag sa digestive tract sa panahon ng pagbubuntis;
• utot;
• kati;
• kabag;

Ang pag-uuri ng mga antacid ay naghahati sa kanila sa mga gamot na nasisipsip at hindi nasisipsip.

Mga antacid na sumisipsip

Kabilang dito ang mga gamot na maaaring tumagos at matunaw sa dugo sa mataas na rate ng pagkakalantad. Ang therapeutic effect ng mga antacid na ito ay panandalian; kung regular na kinuha, hindi nito inaalis ang sanhi ng sakit at maaaring humantong sa paninigas ng dumi, pagbuo ng mga bato sa bato ng calcium, pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Gayundin, ang ganitong uri ng mga antacid na gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang epekto na ipinahayag sa muling paggawa ng hydrochloric acid pagkatapos ng pagtatapos ng therapeutic effect ng gamot. Sa medikal na terminolohiya, ang epektong ito ay tinatawag na "acid rebound".

Ang mga antacid (antacids) ay isang pangkat ng mga gamot, ang aksyon na naglalayong sugpuin ang mga pagpapakita ng mga dyspeptic disorder na pinukaw ng pagtaas ng kaasiman ng tiyan. Ang mga antacid ay neutralisahin ang labis na hydrochloric acid, binabawasan ang intensity ng mga sintomas at pinapagaan ang kondisyon ng pasyente.

Para sa normal na panunaw, ang hydrochloric acid ay ginawa sa tiyan - nakakatulong ito upang maisaaktibo ang isang bilang ng mga enzyme at sirain ang mga pathogen bacteria na pumapasok sa digestive tract kasama ng pagkain. Ang organ mismo, upang maprotektahan ito mula sa mga agresibong epekto ng hydrochloric acid, ay sakop mula sa loob na may makapal na mauhog lamad. Kung ang integridad nito ay nilabag, ang pagguho ay nagsisimulang lumitaw sa panloob na ibabaw ng tiyan, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa sakit na peptic ulcer. Sa ilang mga kaso, ang pagpapahina ng lower esophageal sphincter ay posible, na humahantong sa pagpasok ng mga enzyme sa esophagus, na nagiging sanhi ng pangangati at pamamaga.

Ang mga aktibong sangkap ng antacid sa isang may tubig na solusyon ay may mga katangian ng alkalina, at samakatuwid ay neutralisahin ang labis na hydrochloric acid. Binabawasan nito ang mga agresibong epekto ng gastric juice, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba ng heartburn. Ang mga modernong gamot ay hindi lamang neutralisahin ang kapaligiran ng tiyan, ngunit binabalot din ang mga dingding ng organ, na nag-aambag sa isang mas mabilis na pagbawi ng mauhog lamad.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga antacid ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Pansin! Ang mga antacid ay maaaring gamitin nang isang beses at bilang isang kurso. Ang pangmatagalang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat makipag-ugnayan sa isang doktor upang maiwasan ang mga side effect.

Mga uri ng antacid

Ang lahat ng mga gamot sa antacid group ay nahahati sa dalawang malawak na kategorya.

1. Absorbable... Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalaman ng mga sangkap na naa-absorb sa systemic na sirkulasyon sa pamamagitan ng gastric wall. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula ng isang therapeutic effect. Kasabay nito, sa panahon ng neutralisasyon, ang isang malaking halaga ng carbon dioxide ay inilabas sa tiyan ng pasyente. Ito ay humahantong sa belching, flatulence, reflux. Ang kabuuang proporsyon ng mga hinihigop na aktibong sangkap ay maaaring hanggang ⅕ ng kabuuang dami ng aktibong sangkap. Samakatuwid, mas mainam na uminom ng absorbed antacids nang isang beses upang maiwasan ang matinding electrolyte imbalance.
2. Hindi sumisipsip... Isang mas sikat na grupo ng mga gamot. Nag-iiba sila sa matagal na pagkilos, ngunit ang epekto ng kanilang paggamit ay darating nang mas huli kaysa sa paggamit ng mga hinihigop na pondo. Tumutulong sila hindi lamang upang i-neutralize ang acidic na kapaligiran ng tiyan, kundi pati na rin ang mga pader nito, na nagpoprotekta sa kanila at nagtataguyod ng mas mabilis na pagbawi. Ito ay mga hindi nasisipsip na antacid na inireseta para sa pangmatagalang paggamit, dahil nakakaapekto ang mga ito sa gawain ng iba pang mga organo at sistema sa mas mababang lawak. Ang pagbubukod ay ang mga pasyente na may kabiguan sa bato, dahil ang bahagi ng aluminyo ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, na pumapasok sa daluyan ng dugo.

Pansin! Ang pagtanggap ng mga hinihigop na antacid ay maaaring humantong sa epekto ng "acid rebound" - kapag, sa pagtatapos ng pagkilos ng gamot, ang tiyan ay nagsisimulang mag-synthesize ng hydrochloric acid nang mas intensively. Ang epekto na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng masyadong mabilis na alkalization ng kapaligiran ng tiyan, na nagiging sanhi ng isang compensatory effect. Para sa kadahilanang ito, ang mga absorbable antacid ay hindi inirerekomenda sa gabi kapag ang pagkain ay hindi magagawang pagaanin ang mga epekto ng hydrochloric acid sa tiyan.

Ayon sa mga aktibong sangkap, ang mga sumusunod na grupo ng mga antacid ay nakikilala:

Mga form ng dosis

Ang mga antacid ay magagamit sa ilang mga form ng dosis:

Ang ganitong mga form ng dosis ay nagsisimulang kumilos kaagad - hindi sila protektado ng isang lamad, at samakatuwid ang kanilang paglusaw ay nagsisimula pagkatapos pumasok sa kapaligiran ng tiyan. Ang mga pagsususpinde ay mas maginhawa para sa paggamit sa bahay, habang ang mga tablet ay mas maginhawa para sa paggamit sa labas ng bahay. Kapag ang mga tablet ay ngumunguya at na-resorbed, ang oras ng pagsisimula ay pinaikli at ang heartburn ay mas mabilis na napapawi.

Mga panuntunan sa pagpasok at panahon ng bisa

Ang mga antacid ay kinukuha nang isang beses upang maalis ang heartburn at mga sintomas ng dyspeptic. Para sa pag-iwas sa naturang mga paglabag, ang mga gamot ay kinuha sa isang kurso, ang tagal nito ay itinakda nang paisa-isa.

Ang epekto ng paggamit ng mga sumisipsip na ahente ay lilitaw kaagad, at ang mga hindi nasisipsip - pagkatapos ng 10-15 minuto. Ang tagal ng pagkilos ng mga di-sumisipsip na gamot ay tumatagal ng hanggang 4-5 na oras. Ang epekto ng paggamit ng mga absorbable na produkto ay tumatagal ng 1.5-2 na oras.

Contraindications at side effects

Halos walang mga espesyal na kontraindikasyon sa paggamit ng mga antacid. Hindi mo maaaring kunin ang mga pondo ng pangkat na ito na may mas mataas na sensitivity sa mga aktibong sangkap at may kabiguan sa bato. Ang isang bilang ng mga gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa mga batang wala pang 3 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang pangunahing epekto ng application ay kinabibilangan ng:

Ang mga side effect sa itaas ay nangyayari medyo bihira at, sa karamihan ng mga kaso, sa paglabag sa mga tagubilin para sa paggamit.

Pagsusuri ng mga sikat na antacid

Ang mga hindi nasisipsip na antacid ay mas karaniwang inireseta ngayon. Ang dahilan nito ay ang mas malambot na pagkilos at ang kawalan ng epekto ng "acid rebound" pagkatapos ng aplikasyon.

Pangalan	Aktibong sangkap	Form ng paglabas	Scheme ng aplikasyon	Listahan ng mga contraindications	Ang pinakakaraniwang epekto
"Maalox"	Magnesium hydroxide, aluminum hydroxide.	Mga chewable na tablet, suspensyon, pulbos para sa paghahanda ng solusyon.	Isang beses para sa 1-2 tableta, isang panukat na kutsara ng suspensyon o 1 sachet ng pulbos.	Malubhang disfunction ng bato.	Pagduduwal, pagsusuka, mga abala sa dumi na may matagal na paggamit.
"Almagel" at "Almagel A"	Aluminum hydroxide, magnesium hydroxide, D-sorbitol. Ang Almagel-A ay naglalaman ng anesthesin, na may analgesic effect.	Malalagkit na suspensyon.	2-3 beses sa isang araw, 1-2 scoops.		Pagbaba ng intensity ng motility ng bituka, pag-aantok at pagtaas ng pagkapagod kapag nalampasan ang dosis.
"Phosphalugel"	Aluminum pospeyt, agar-agar, pectin gel.	Mga plastic bag na may suspensyon sa loob.	1-2 pakete bawat reception. Maaaring matunaw sa 100 ML ng tubig.	Paggamot na may sulfonamides, patolohiya ng bato.	Pagkadumi, antok at pagkapagod kung lumampas ang dosis.
	Aluminum hydroxide, magnesium carbonate, magnesium hydroxide.		1-2 tablet bawat dosis. Mag-apply ng hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.	Malubhang sakit sa bato, hypersensitivity.	Pagduduwal, mga karamdaman sa dumi.
"Gelusil"	Aluminum magnesium silicate hydrate.	Lozenges, pulbos para sa paghahanda ng mga suspensyon.	1 tablet o 1 sachet ng pulbos bawat dosis.	Malubhang pagkabigo sa bato, hypersensitivity.	Pagduduwal, mga karamdaman sa dumi.
	Calcium carbonate, magnesium carbonate.		1-2 tablet bawat dosis. Mag-apply nang hindi hihigit sa isang beses bawat dalawang oras.	Pagkabigo ng bato sa malubhang anyo, hypersensitivity, hypercalcemia.	Belching, bloating, utot, pagtaas ng presyon ng dugo na may matagal na paggamot.
"Gaviscon"	Calcium carbonate, sodium bikarbonate, sodium alginate.	Oral suspension, lozenges.	2-3 tablet o 10-20 ml ng suspensyon sa isang pagkakataon.	Hypersensitivity.	Allergy reaksyon na may matagal na paggamit.
"Talcid"	Aluminum-magnesium hydroxycarbonate.	Mga tablet para sa oral na paggamit.	1-2 tablet para sa isang paggamit.	Mga batang wala pang 6 taong gulang, nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga aktibong sangkap, talamak na pagkabigo sa bato.	Pagtatae, matubig na dumi.

Kung ang therapy sa paggamit ng mga antacid ay hindi nagdadala ng nais na epekto, at ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na lumala, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gastroenterologist. Ang pagpapakita ng mga naturang sintomas ay nararapat na espesyal na pansin:

Ang mga antacid ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, pagkatapos kumain, at bago ang oras ng pagtulog. Kapag pinagsama ang pangkat na ito ng mga gamot sa iba pang mga gamot, inirerekumenda na mag-pause sa pagitan ng mga dosis ng hindi bababa sa 2 oras, upang hindi maapektuhan ang intensity ng pagsipsip ng mga aktibong sangkap ng iba pang mga gamot.

Video - Antacid: ano ito

Bilang karagdagan sa kakayahang i-neutralize ang hydrochloric acid, ang mga modernong antacid ay may kakayahang sumipsip ng mga acid ng apdo at lysolecithin, enveloping action at cytoprotective properties. Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga form ng dosis, kaaya-ayang mga katangian ng panlasa, halos kumpletong kawalan ng mga side effect ay nagpapahintulot sa grupong ito ng mga gamot na humawak ng isa sa mga mahahalagang posisyon sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid.

Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga antacid ay functional dyspepsia; gastroesophageal reflux disease at peptic ulcer disease (bilang sintomas na mga remedyo para sa matinding sakit o heartburn at pantulong - bilang karagdagan sa eradication therapy at antisecretory na mga gamot); gastropathy na nauugnay sa NSAID; paggamot ng mga pasyente na may duodenogastric reflux; paggamot ng mga sakit na nauugnay sa acid sa mga buntis na kababaihan; bilang isang pantulong na therapy para sa iba pang mga sakit na nauugnay sa acid, pati na rin ang isang therapeutic agent na kinuha ng mga pasyente on demand ("on demand") para sa heartburn, sakit.

Ginagamit din ang mga antacid sa kumplikadong therapy para sa paglala ng talamak na pancreatitis, sakit sa bato sa apdo at paglala ng talamak na cholecystitis upang magbigkis ng labis na mga acid sa apdo at pagtatae.

Dahil sa pangangailangan, lumalaki ang produksyon ng mga antacid ng mga kumpanya ng parmasyutiko.

Antacids: pag-uuri

Ang lahat ng antacids ay nahahati sa dalawang grupo - absorbable at non-absorbable.

Ang mga hinihigop na antacid ay kinabibilangan ng:

• sodium bikarbonate (soda - NaHCO 3);
• magnesium oxide (nasunog na magnesia);
• pangunahing magnesium carbonate - isang halo ng Mg (OH) 2, 4MgCO 3, H 2 O;
• pangunahing calcium carbonate - CaCO 3;
• Bourget mixture (Na sulfate, Na phosphate, Na bikarbonate);
• pinaghalong Rennie (calcium carbonate + magnesium carbonate);
• Tams mixture (calcium carbonate + magnesium carbonate).

Ang pagpasok sa isang direktang reaksyon ng neutralisasyon na may hydrochloric acid sa lumen ng tiyan, ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng napakabilis, ngunit panandaliang epekto, pagkatapos nito ay bumababa muli ang intragastric pH. Ang nagreresultang carbon dioxide ay nagdudulot ng belching at bloating, na humahadlang sa kanilang paggamit sa GERD.

Ang paggamit ng mga hinihigop na antacids (sa partikular, calcium carbonate) ay maaaring humantong sa paglitaw ng hindi pangkaraniwang bagay ng "rebound", iyon ay, sa isang pangalawang (pagkatapos ng paunang alkalizing effect) na pagtaas sa pagtatago ng hydrochloric acid. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa parehong pagpapasigla ng mga cell na gumagawa ng gastrin at ang direktang pagkilos ng mga kasyon ng calcium sa mga selula ng lining ng gastric mucosa.

Ang sodium bikarbonate at calcium carbonate ay halos ganap na hinihigop sa gastrointestinal tract at maaaring makaapekto sa balanse ng acid-base ng katawan, na humahantong sa pagbuo ng alkalosis.

Ang sodium bikarbonate ay may kakayahang negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng tubig-asin, samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang edema ay maaaring lumitaw, ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas, ang mga palatandaan ng pagpalya ng puso ay maaaring tumaas, na naglilimita sa paggamit nito sa mga pasyente na may magkakatulad na patolohiya ng cardiovascular system at sa katandaan. .

Maraming mga disadvantages ng absorbed antacids ang humantong sa kanilang halos kumpletong pagkawala ng kanilang halaga, at samakatuwid ang mga natutunaw na antacid ay halos isang bagay na sa nakaraan. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa kasalukuyan, kapag ginagamit ang terminong "antacids" tanging mga hindi nasisipsip na antacid ang ibig sabihin.

Mga antacid na hindi sumisipsip ay nahahati sa tatlong pangkat:

1st group - aluminum salts ng phosphoric acid (phosphalugel);

2nd group - aluminum-magnesium antacids (sa domestic market ay kinakatawan sila ng mga gamot na Maalox, Almagel, atbp.);

Ika-3 pangkat - paghahanda ng aluminyo-magnesium kasama ang pagdaragdag ng iba pang mga bahagi.

Ang therapeutic effect ng antacids ay dahil sa kanilang cationic composition (Talahanayan 1).

Talahanayan 1

Mga paghahambing na katangian ng antacids, naglalaman ng mga metal cation

Aksyon / mga kasyon	Mg	Ca	Sinabi ni Al	Bi
Neutralizing
Adsorbent
Binabalot
Cytoprotective

Mula sa ipinakita na data, makikita na ang pinakamalaking therapeutic effect sa mga antacid ay nagtataglay ng mga paghahanda na naglalaman ng aluminum cation (Al (OH) 3), dahil ang pagkakaroon ng tambalang ito sa gamot ay nagbibigay ng pinakamahusay na kumbinasyon ng mga katangian ng antacid - ang kalubhaan ng adsorbing, neutralizing, enveloping at cytoprotective actions. Kasabay nito, ang Al hydroxide ay may mabagal na simula ng epekto at nag-aambag sa paninigas ng dumi.

Ang Mg hydroxide ay humahantong sa isang mabilis na pag-unlad ng isang therapeutic effect at may isang laxative effect.

Ang kumbinasyon ng aluminum at magnesium hydroxides ay may pinakamainam na therapeutic effect at may pinakamataas na kapasidad ng antacid, na nagbibigay ng mataas na acid-neutralizing effect.

Ang epekto ng antacid sa pag-andar ng motor-evacuation ng bituka ay nakasalalay sa ratio sa paghahanda ng Al / Mg: mas malapit ang koepisyent na ito sa 1, mas malamang na ang epekto ng gamot sa motility ay.

Bilang karagdagan sa pag-iwas sa hydrochloric acid, ang mga nonabsorbable antacids ay nakakatulong upang mabawasan ang aktibidad ng proteolytic ng gastric juice, kapwa sa pamamagitan ng adsorption ng pepsin at sa pamamagitan ng pagtaas ng pH ng medium, bilang isang resulta kung saan ang pepsin ay nagiging hindi aktibo. Ang mga gamot na ito ay may enveloping effect, nagbubuklod sa lysolecithin at bile acid, na may nakakapinsalang epekto sa gastric mucosa.

Ang isang mahalagang pag-aari ng mga paghahanda ng antacid na naglalaman ng aluminyo ay ang kanilang cytoprotective effect, i.e. ang kanilang kakayahang dagdagan ang paglaban ng gastric mucosa sa pagkilos ng iba't ibang mga ahente ng ulcerogenic. Ang mga resulta ng maraming mga pag-aaral ay nai-publish na nagpapatunay sa kakayahan ng mga hindi nasisipsip na antacids upang madagdagan ang nilalaman ng mga prostaglandin sa gastric mucosa, pasiglahin ang pagtatago ng mga bicarbonates, dagdagan ang produksyon ng mga glycoproteins sa gastric mucus, protektahan ang endothelium ng mga capillary ng ang submucosa mula sa nakakapinsalang pagkilos ng mga ulcerogenic na sangkap, mapabuti ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mauhog lamad at pasiglahin ang pag-unlad ng mga epithelial cell, tiyan.

Ang bentahe ng isang partikular na gamot ay nakasalalay hindi lamang sa pagiging epektibo nito, kundi pati na rin sa kaligtasan nito.

Ang pag-inom ng antacids, na kinabibilangan ng calcium supplements, ay maaaring humantong sa tinatawag na "rebound" phenomenon, kapag ang produksyon ng hydrochloric acid ay tumaas muli pagkatapos uminom ng gamot.

Ang mga antacid na naglalaman ng isang carbonate group, dahil sa pagbuo ng carbon dioxide, ay nagdudulot ng belching at flatulence.

Ang akumulasyon ng aluminyo at magnesiyo sa katawan sa panahon ng paggamot na may aluminyo-magnesium antacids ay posible sa mga pasyente na dumaranas ng matinding pagkabigo sa bato.

Sa matagal na paggamit ng mga antacid na naglalaman ng aluminyo sa mga dosis na lumampas sa pinapayagan, maaaring mangyari ang phosphate deficiency syndrome dahil sa pagbawas sa kanilang pagsipsip sa bituka.

Ang mga antacid na naglalaman ng bismuth ay maaaring maging sanhi ng pagkawalan ng kulay ng dumi, pagtatakip ng melena.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng sodium ay nag-aambag sa isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na hindi pinapayagan ang kanilang paggamit sa mga pasyente na may kumbinasyon ng mga sakit na nauugnay sa acid at hypertension, pagkabigo sa sirkulasyon, portal hypertension, atbp.

Ang calcium carbonate at sodium bikarbonate, halos ganap na nasisipsip sa gastrointestinal tract, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng alkalosis. Ang metabolic alkalosis na may hypercalcemia, na nangyayari kapag ang isang diyeta sa gatas ay pinagsama sa paggamit ng mga hinihigop na antacid, ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pagkauhaw, polyuria, sakit ng ulo, pagkahilo, pagtitiwalag ng mga asing-gamot ng calcium sa mga tisyu.

Mga antacid: mga aktibong sangkap at pangalan ng mga gamot

Para sa kaginhawahan ng pagsasanay ng mga doktor, ang pangunahing impormasyon tungkol sa pinakakaraniwang ginagamit na mga antacid (pangalan ng gamot, anyo ng paglabas nito at mga pangunahing aktibong sangkap) ay ipinakita sa Talahanayan 2.

talahanayan 2

Mga antacid: pangalan, anyo ng pagpapalabas at komposisyon

Pangalan ng gamot, release form	Antacid	Iba pang mga pangunahing bahagi
Phosphalugel pakete ng gel	Aluminyo pospeyt
Maalox talahanayan., suspensyon. fl., suspension pack.	Aluminum hydroxide Magnesium hydroxide
Talcid talahanayan g.	Hydrotalcite (magnesium-aluminum bicarbonate)
Gelusil-Lak tab.	Simaldrate (isang compound ng aluminum, magnesium at silicon)
Rennie talahanayan g.	Kaltsyum carbonate Magnesium carbonate
Almagel A suspensyon fl.	Aluminum hydroxide Magnesium hydroxide	Benzocaine, atbp.
Almagel Neo suspensyon fl.	Aluminum hydroxide Magnesium hydroxide	Simethicone, atbp.
Alma-Gal table d / chew., suspension fl.	Aluminum hydroxide Magnesium hydroxide	Sorbitol, atbp.
Sukralfat tab., mga butil	Aluminum hydroxide
Vikalin	Magnesium carbonate Sosa bikarbonate Bismuth subnitrate	Calamus rhizome, balat ng buckthorn at iba pa.

Victoria Chernenko
Kandidato ng Medical Sciences

Kapag ang mga nilalaman ng tiyan na nababad sa hydrochloric acid ay itinapon sa esophagus, lumilitaw ang heartburn - isang nasusunog na pandamdam sa dibdib. Ang heartburn ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit ng digestive tract. Upang maalis ito, madalas na inireseta ang mga antacid. Ang listahan ng mga antacid na gamot ay may higit sa isang dosenang mga pangalan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung paano sila naiiba sa bawat isa.

Ang parmasya ngayon ay nag-aalok ng isang malawak na seleksyon ng mga antacid, na magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: mga suspensyon, lozenges.

Paglalarawan ng pangkat ng pharmacological

Una kailangan mong maunawaan kung ano ang mga antacid.

Ang mga antacid ay mga gamot na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice, bilang isang resulta, ang nakakainis na epekto nito sa mauhog lamad ng digestive system ay bumababa, nawawala ang sakit, at ang pagpapagaling ng mga nasirang lugar ay pinabilis.

Ang mga gamot na ito ay mabilis na gumagana, kadalasan sa loob ng 5 minuto ng pag-inom, ngunit ang mga epekto ay panandalian.

Mahalaga! Ang mga antacid ay hindi nag-aalis ng sanhi ng heartburn, pansamantala lamang nilang pinapawi ang kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, hindi sila dapat inumin nang walang reseta ng doktor, dahil ang isang nasusunog na sensasyon sa likod ng breastbone ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit na uunlad nang walang sapat na paggamot at maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.

Ang mga antacid ay may mga sumusunod na epekto:

• neutralisahin ang labis na hydrochloric acid;
• nagpapababa ng labis na presyon sa tiyan at duodenum;
• inaalis ang spastic contraction ng tiyan;
• pinipigilan ang mga nilalaman ng duodenum mula sa pagtapon sa tiyan;
• pinabilis ang paggalaw ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura;
• Ang mga modernong gamot ay maaaring sumipsip ng lysophosphatidylcholine at mga acid ng apdo;
• balutin ang mauhog lamad ng digestive tract at protektahan ito mula sa mga agresibong kadahilanan.

Ang mga antacid na gamot ay inireseta para sa mga sumusunod na pathologies:

• GERD at mga ulser (bilang bahagi ng kumbinasyong therapy upang mapawi ang sakit at heartburn);
• para sa paggamot ng mga pathology na umaasa sa acid sa mga kababaihan sa posisyon;
• mga sakit sa tiyan na dulot ng paggamit ng mga non-steroidal na gamot;
• bilang bahagi ng kumbinasyon therapy para sa exacerbation ng pamamaga ng gallbladder, pancreas, gallstone sakit (sila ay inireseta upang magbigkis ng labis na apdo acids) at hindi pagkatunaw ng pagkain.

Ang mga ito ay inireseta din sa mga malulusog na tao na may heartburn minsan, halimbawa, dahil sa mga karamdaman sa pagkain.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga antacid ay nahahati sa 2 grupo:

• absorbable antacids;
• mga gamot na hindi sumisipsip.

Depende sa aktibong sangkap, ang mga antacid ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• Ang mga aktibong sangkap na naglalaman ng magnesium ay maaaring magnesium hydroxide at carbonate;
• bikarbonate ng soda;
• calcium carbonate;
• mga aktibong sangkap na naglalaman ng aluminyo, na aluminyo hydroxide at pospeyt;
• pinagsamang paghahanda, na naglalaman ng maraming aktibong sangkap.

Mga antacid sa pagsipsip

Ano ang absorbable antacids? Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid at pagkatapos ay bahagyang nasisipsip sa tiyan at tumagos sa pangkalahatang daluyan ng dugo.

Ang mga bentahe ng naturang mga gamot ay kinabibilangan na mabilis nilang mapupuksa ang kaasiman, at, samakatuwid, mula sa heartburn. Ngunit kapag sila ay kinuha, ang mga negatibong salungat na reaksyon ay sinusunod, bilang karagdagan sa mga ito, mayroon silang isang panandaliang epekto, samakatuwid sila ay inireseta nang mas madalas kaysa sa mga hindi nasisipsip.

Ang ilang mga hinihigop na antacid ay tumutugon sa hydrochloric acid, na nagreresulta sa pagpapalabas ng carbon dioxide, na nagiging sanhi ng paglaki ng tiyan at muling nabubuo ang hydrochloric acid.

Mahalaga! Ang mga suction antacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng phenomenon ng recoil o acid rebound. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos makumpleto ang pagkilos ng mga gamot na ito. Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda, na sodium bikarbonate. Kapag nakikipag-ugnayan ito sa hydrochloric acid, nabuo ang carbon dioxide, bilang isang resulta, ang hydrochloric acid ay nagsisimulang ilabas sa maraming dami at muling lumitaw ang heartburn. Samakatuwid, ang baking soda ay hindi madalas na magagamit upang maalis ang heartburn. Bilang karagdagan, ang sodium ay na-adsorbed sa mga bituka, na nagreresulta sa edema, na hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso at bato, at mga kababaihan sa posisyon.

Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda

Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot:

• Vikair;
• Vikalin.

Ito ang mga gamot, aktibong sangkap, na:

• sodium bikarbonate;
• magnesiyo oksido;
• magnesiyo at calcium carbonate.

Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay kapareho ng sa baking soda, ngunit kapag ang hydrochloric acid ay na-neutralize, ang carbon dioxide ay hindi ibinubuga, na may positibong epekto sa kapakanan ng pasyente na kumukuha nito. Ngunit ang therapeutic effect ng mga ito ay panandalian.

Mahalaga! Ang mga antacid mula sa listahang ito ay maaaring kunin nang isang beses lamang, dahil sa matagal na paggamit ay nagdudulot sila ng paglala at pag-unlad ng mga sakit ng digestive tract, tulad ng mga ulser sa tiyan.

Mga antacid na hindi sumisipsip

Kung ikukumpara sa mga gamot na nasisipsip, ang mga antacid na hindi nasisipsip ay mas epektibo at may mas kaunting masamang reaksyon.

Depende sa komposisyon ng mga hindi nasisipsip na antacid, mayroong 3 grupo ng mga gamot:

ang mga aktibong sangkap ng 1st group ay aluminyo pospeyt, kasama sa pangkat na ito, halimbawa, gel antacid - Phosphalugel;

• Ang pangkat 2 ay kinakatawan ng aluminum-magnesium antacids, kabilang dito ang mga gamot tulad ng Maalox, Almagel, atbp.;

Ang ika-3 pangkat ay kinakatawan ng mga pinagsamang ahente, kung saan, bilang karagdagan sa aluminyo at magnesiyo na mga asing-gamot, ang iba pang mga sangkap ay idinagdag, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gel antacid na may anesthetics, mga paghahanda na naglalaman ng simethicone, halimbawa, Almagel Neo.

Ang Almagel Neo ay isang pinagsamang antacid agent na naglalaman ng simethicone, na may carminative effect

Ang mga aktibong sangkap ng mga ahente na ito ay halos hindi na-adsorbed ng gastric mucosa, maliban sa isang maliit na halaga ng aluminyo, na pagkatapos ay excreted sa ihi. Kung ang isang pasyente ay may malubhang anyo ng pagkabigo sa bato, maaaring mahirap alisin ang aluminyo mula sa katawan at samakatuwid ang mga naturang antacid ay inireseta nang may pag-iingat sa mga naturang pasyente.

Non-absorbable antacids neutralisahin hindi lamang hydrochloric acid, ngunit pepsin at apdo. Sa sandaling nasa katawan, binalot nila ang gastric mucosa at sa gayon ay pinoprotektahan ito mula sa mga nanggagalit na sangkap, pati na rin itaguyod ang pagpapagaling ng mga nasira na tisyu.

Ang therapeutic effect ng mga ito ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at maaaring tumagal ng hanggang 2-4 na oras.

Laban sa background ng kanilang paggamit, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ay maaaring sundin:

• isang allergy na maaaring magpakita mismo bilang isang pantal sa balat, sa kasong ito, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga antacid at kumunsulta sa isang doktor para sa medikal na tulong;
• na may indibidwal na hindi pagpaparaan, maaaring mangyari ang pagduduwal, kung minsan ang pagsusuka ay maaaring magbukas, na nangangailangan ng kapalit ng gamot;
• ang magnesium antacids ay may laxative effect at kadalasang maaaring makapukaw ng sakit sa tiyan;
• antacids, ang mga aktibong sangkap, na aluminyo o calcium salts, ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa pagdumi;
• kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, maaaring lumitaw ang isang estado ng banayad na pag-aantok, lalo na may panganib na magkaroon nito sa mga taong nagdurusa sa mga pathologies sa bato.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga antacid

Ang mga antacid ay nasa anyo ng isang gel, chewable tablet, lozenge, o suspension. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang iba't ibang anyo ng parehong gamot ay pareho.

Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Karaniwan ang mga antacid ay inirerekomenda na inumin 1.5-2 oras pagkatapos kumain at sa gabi.

Dapat tandaan na ang mga antacid ay hindi maaaring inumin nang kasabay ng iba pang mga gamot. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga antacid ay hindi papayagan ang mga ito na masipsip. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng antacids at iba pang mga gamot ay dapat na 2 oras.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga antacid ay ibinibigay nang walang reseta, imposibleng kunin ang mga ito nang walang pagkonsulta sa isang doktor, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng sapat na therapy.

Ang mga antacid ay mga gamot na ang mga gawain ay kinabibilangan ng pag-neutralize ng hydrochloric acid sa tiyan. Ang resulta ng kanilang paggamit ay ipinahayag sa isang pagbawas sa nanggagalit na epekto ng gastric juice sa mauhog lamad, pag-aalis ng sakit sa tiyan at ang simula ng proseso ng pagbawi.

Ang pangunahing bentahe ng antacids ay:

• mataas na bilis ng hitsura ng epekto ng neutralizing hydrochloric acid (HCl);
• abot-kayang gastos;
• pinakamababang epekto. Bukod dito, maiiwasan ang kanilang hitsura kung, kapag nagrereseta ng therapy, ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot at ang kondisyon ng mga partikular na pasyente (mga reaksiyong alerdyi, hindi pagpaparaan sa mga bahagi, humina na kaligtasan sa sakit) ay isinasaalang-alang;
• isang malawak na hanay ng mga form ng dosis, na nagpapahintulot sa iyo na pumili ng tamang opsyon para sa anumang sitwasyon.

Kabilang sa mga disadvantages ng antacids ay ang katotohanan na ang kanilang pagkilos, kahit na medyo epektibo, ay hindi masyadong pangmatagalan. Samakatuwid, ang mga gamot ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot upang mabawasan ang pagtatago ng tiyan at motility.

Form ng pagpapalabas ng mga gamot

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagpapalabas ng antacid ay mga tablet (regular at para sa resorption) at mga suspensyon (para sa pagtunaw sa mga sachet at handa na sa mga vial), ang bawat paghahatid nito ay naglalaman ng isang dosis ng gamot para sa isang nasa hustong gulang na pasyente. Bagaman ang suspensyon ay isang mas epektibong opsyon dahil sa mas malaking lugar sa ibabaw ng aktibong sangkap, ang mga antacid sa anyo ng tablet ay kadalasang ginagamit - pangunahin dahil sa posibilidad na dalhin ang mga ito sa mga pampublikong lugar.

Ang paglunok at pagnguya ng mga tableta bago lunukin ay nakakatulong na mas mahusay kaysa sa pag-inom ng gamot nang normal.

Mga indikasyon para sa appointment

Ang mga doktor ay hindi isinasaalang-alang ang mga antacid bilang pangunahing lunas para sa mga sakit sa tiyan. Gayunpaman, ang mga antacid ay inireseta sa mga ganitong sitwasyon:

• sa isang maagang yugto ng sakit na umaasa sa acid (peptic ulcer, gastritis, gastroduodenitis);
• kapag nagrereseta ng therapy na may mga antisecretory agent (H2-blockers) bilang pangunahing gamot;
• na may hitsura ng matinding heartburn at sakit sa epigastric o retrosternal na rehiyon.

Ginagamit ang mga ito, bagaman kasama ang isang bilang ng iba pang mga gamot, ginagamit din ang mga ito kapag ang pasyente ay nagkakaroon ng gastritis, reflux gastritis, functional dyspepsia, talamak na pancreatic disease at Zollinger-Ellison syndrome. At ang ilan sa mga gamot, tulad ng Maalox, ay ginagamit upang mapawi ang heartburn at belching.

Pag-uuri ng mga gamot

Ang mga antacid ay nahahati sa dalawang grupo - sumisipsip at hindi sumisipsip. Ang dating ay nagbibigay ng pinakamahusay at pinakamabilis na epekto, gayunpaman, sila ay kumikilos nang medyo maikling panahon (hindi hihigit sa kalahating oras), at ang carbon dioxide na nagreresulta mula sa kanilang pagkilos ay humahantong sa bloating at belching. Ang ilang mga suction antacid ay maaaring kapansin-pansing magpapataas ng presyon ng dugo. Gayunpaman, dahil sa mga side effect, bihirang ginagamit ang mga ito.

Ang kakaiba ng mga di-sumisipsip na gamot ay mabagal na pagkilos. Kahit na ang mga gamot ay halos walang mga side effect at pinapanatili ang kanilang epekto hanggang sa 1.5 na oras. At nagagawa rin nilang i-neutralize ang mga irritant nang hindi humahantong sa pagtaas ng produksyon ng HCl. Bilang karagdagan, ang mga nonabsorbable antacid ay nagbubuklod hindi lamang ng hydrochloric acid, kundi pati na rin ng isang bilang ng mga acid ng apdo.

Mga gamot na sumisipsip

Ang nasisipsip ay mga antacid na kayang matunaw sa dugo nang mag-isa (para sa mga antacid na naglalaman ng sodium) o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa gastric juice (para sa mga ahente na naglalaman ng calcium). Bilang isang resulta ng isang matalim na pagbaba sa kaasiman at isang hindi masyadong mahabang panahon ng pagkilos, ang hitsura ng tinatawag na "acid rebound" - acceleration ng produksyon ng HCl, ay posible. Kapag ang bicarbonates ay natunaw sa dugo, ang systemic alkalosis (isang paglabag sa balanse ng acid-base, na nailalarawan sa pag-igting ng kalamnan at kombulsyon) ay posible.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga antacid na naglalaman ng calcium ay maaaring humantong sa hypercalcemia - at bilang resulta, paninigas ng dumi, pagduduwal, at labis na produksyon ng ihi. Kung gumagamit ka ng mga naturang gamot kasama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang hitsura ng lactic-alkaline syndrome ay posible, na nailalarawan sa halos parehong mga sintomas bilang isang labis na kaltsyum, at mga karamdaman sa pag-iisip na idinagdag sa kanila, pagkawala ng gana at pagtitiwalag ng mga asing-gamot ng calcium sa mga tisyu.

Acidic ricochet

Ang pangalang "acid rebound" ay hinango mula sa epektong nangyayari pagkatapos mag-expire ang uri ng pagsipsip na antacid. Ang mabilis na pagtaas ng alkalinity ng tiyan ay nagdudulot ng pagsalungat mula sa katawan, na nagsenyas sa tiyan na pataasin ang produksyon ng hydrochloric acid. Bilang resulta, ang rate ng pagbuo ng HCl ay maaaring tumaas ng hanggang 30% kumpara sa karaniwang estado.

Payo! Dahil sa pagtaas ng produksyon ng acid, ang mga absorbable na paghahanda na may calcium bilang aktibong sangkap ay hindi dapat inumin sa gabi.

Sa kasong ito, ang epekto ng rebound ay hindi nabayaran ng paggamit ng pagkain.

Listahan ng mga gamot

Ang isa sa mga pangunahing uri ng pagsipsip na antacid ay baking soda o sodium bikarbonate. Ang pagkuha ng ahente na ito ay binabawasan ang nilalaman ng HCl, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay humahantong ito sa pagbuo ng carbon dioxide at isang maikling acid rebound. Ang isa pang popular na lunas na halos hindi nagiging sanhi ng acid rebound ay ang charred magnesia o magnesium oxide. Kasama sa iba pang mga gamot ang:

• magnesium carbonate, na bahagi ng mga tabletas tulad ng "Vikair" at "Vikalin";
• calcium carbonate (precipitated chalk), itinuturing na isang mahusay na lunas para sa pagtatae;
• Gafter mixture (aktibong sangkap - calcium carbonate, karagdagang - bismuth subnitrate at magnesium hydroxide);
• Rent, isang antacid na naglalaman ng magnesium at calcium carbonates.

Mga gamot na hindi sumisipsip

Ang mga non-absorbable antacids ay mga gamot na ang epekto sa katawan ay tinutukoy ng pagkakaroon ng aluminum at magnesium hydroxides, aluminum phosphate at magnesium trisilicate sa kanilang komposisyon. Ang tagal ng kanilang epekto ay umabot sa 3 oras, ngunit ito ay nangyayari sa ibang pagkakataon kaysa sa pagkuha ng mga hinihigop na antacid - bilang isang panuntunan, sa loob ng isang oras. Sa buong panahon ng pagkilos ng mga hindi nasisipsip na antacid, pinapanatili nila ang kaasiman ng tiyan sa 3-4 na antas ng pH.

Listahan ng mga pondo

Ang mga hindi nasisipsip na antacid ay nahahati sa ilang mga grupo, ayon sa kanilang mga aktibong sangkap:

1. Mga gamot, ang pangunahing epekto nito ay nakamit dahil sa nilalaman ng mga aluminum phosphate. Ang pinakakaraniwang gamot sa pangkat na ito ay "Phosphalugel", ang kakayahang neutralisahin na direktang nakasalalay sa paunang halaga ng kaasiman. Kung mas mataas ito, mas epektibo ang gamot. Dapat pansinin na sa kasong ito ay walang alkalization ng mga nilalaman ng tiyan at, nang naaayon, walang mga "ricochets";
2. Magnesium at aluminyo. Ang pinakakaraniwang ginagamit at pinaka-epektibong paraan ng ganitong uri ay itinuturing na "Almagel". Ang tinatayang mga analogue nito sa mga tuntunin ng kahusayan at pagiging epektibo ay mga gamot tulad ng "Maalox", "Gastracid" at "Gastala";
3. Ang mga kumbinasyon ng mga aktibong sangkap (ang una - aluminyo, magnesiyo at silikon, ang pangalawa - sosa at kaltsyum), ang pagiging epektibo nito ay kinumpleto ng pagsasama ng mga alginates sa gamot. Ang pinagsamang pagkilos ng antacids at alginic acid salts ay humahantong sa paglikha ng isang mekanikal na hadlang na pumipigil sa gastric juice mula sa pagpasok sa esophagus.

Mga tampok ng gamot

Ang paggamit ng mga hindi nasisipsip na antacid ay nauugnay sa ilang mga tampok. Kaya, ang mga paghahanda na may mataas na nilalaman ng aluminyo ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan o mga ina ng pag-aalaga. Ang pangunahing dahilan ay ang akumulasyon ng metal na ito sa mga tisyu ng fetus o sanggol, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pag-unlad, pagtaas ng hina ng mga buto at mga sakit sa neurological. Para sa parehong dahilan, sa kabila ng halos kumpletong kawalan ng mga side effect sa mga pasyenteng may sapat na gulang, hindi dapat pabayaan ng isa ang negatibong epekto ng mga hindi nasisipsip na antacid sa mga bata.

Contraindications

Ang mga antacid ay walang malubhang contraindications para sa mga matatanda - maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na bahagi ng gamot (depende sa partikular na gamot). Kabilang sa ilang mga kontraindiksyon para sa mga antacid, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga problema sa bato (tulad ng pagkabigo sa bato).

Para sa mga bata, ang pagkuha ng mga antacid ay hindi palaging kontraindikado - kadalasan ang dosis ay hinahati lamang. Bagama't ang ilan sa mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng wala pang 14 taong gulang. Bukod dito, ang ilan sa mga antacid ay ipinagbabawal para sa paggamot ng mga bata na hindi pa naging 3 taong gulang.

Posibilidad ng mga side effect

Ang pangmatagalang (mahigit 2 linggo o higit pa) na therapy na may mga antacid ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga masamang epekto, ang mga partikular na sintomas ay depende sa uri ng gamot at sa mga indibidwal na parameter ng katawan:

1. Ang mga gamot, ang pangunahing aktibong sangkap kung saan ay mga magnesium salt, ay humantong sa isang pagtaas sa paggana ng motor ng mga bituka, at, bilang isang resulta, sa hitsura ng pagtatae. At ang labis na dosis ng naturang gamot ay nagdudulot ng hypermagnesia, at, bilang resulta, pagkabigo sa bato;
2. Sa ilang mga pasyente, ang mga gamot na naglalaman ng aluminyo ay humantong sa isang pagbawas sa antas ng mga phosphate sa katawan, pati na rin ang sanhi ng mga sintomas na katangian ng pagkalason - pagduduwal, pagsusuka at heartburn;
3. Ang mga antacid na may calcium bilang pangunahing sangkap ay humahantong sa hypercalcemia, at, sa mga pasyente na may urolithiasis, ay maaaring mapataas ang pagbuo ng mga bato sa bato. Ang labis na dosis ng mga gamot na ito ay nagdudulot ng pagkaantala sa paglabas ng posporus at pinatataas ang konsentrasyon sa katawan ng calcium phosphate, isang tambalan na ang labis ay nagiging sanhi ng kahinaan, mga seizure at pagkawala ng gana.

Interaksyon sa droga

Ang pag-inom ng mga antacid ay maaaring makapagpahina sa epekto ng gamot ng ibang mga gamot. Para sa kadahilanang ito, hindi sila dapat inumin sa pagitan ng mas mababa sa 2 oras kasama ng mga gamot tulad ng:

• benzodiazepines;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• antibiotics tulad ng nitrofurantoin, tetracycline at metronidazole;
• mga gamot na anti-tuberculosis (halimbawa, isoniazid);
• H2 blocker;
• iron sulfates;
• phenytoin, digoxin, quinidine, at warfarin.

Ang paggamit ng antacids

Ang mga antacid ay ang pinakamahusay na lunas para sa heartburn, na bunga ng parehong mga pathologies at kaguluhan sa diyeta. Ang parehong mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa iba pang mga problema sa tiyan sa pamamagitan ng pag-neutralize ng hydrochloric acid at pagpapalit ng pH ng tiyan sa loob ng 1 hanggang 3 oras. Ito ay heartburn kasabay ng belching na maaaring maging isa sa mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng antacids. Inirerekomenda na patuloy na inumin ang mga ito (maliban sa mga kaso ng mga side effect o mga reaksiyong alerhiya sa mga bahagi ng gamot) hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas.