Talamak na cerebral vascular insufficiency: mga parameter ng klinikal at neuroimaging, mga kadahilanan ng panganib at neuroprotective therapy. Tumulong na Higit Pa sa Paggamot ng Buhay sa mga Sakit sa Dugo

Pinipigilan ng relihiyon ang mga tao na makakita, dahil, sa ilalim ng sakit ng walang hanggang kaparusahan, ipinagbabawal silang tumingin.

Diderot D.

Ang panganib ng relihiyon ay katulad ng panganib ng carbon monoxide para sa katawan ng tao. Ang gas na ito (carbon monoxide) ay walang kulay at walang amoy. Ito ay hindi nakikita ng mga tao. Samakatuwid, pumapatay siya nang hindi napapansin ng tao mismo. Sa halip na oxygen, ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa hemoglobin sa dugo, at ang katawan ay namamatay dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang isang tao ay natutulog lang, ang utak ay naka-off, at ... iyon lang. Napakagandang kamatayan sa isang pagkakatulog. Ang relihiyon ay kumikilos din nang napakalambot at hindi mahahalata. Sa una, sumasang-ayon ang isang tao na dapat siyang maniwala sa isang bagay ("naniniwala pa rin sila sa isang bagay"), habang ito o ang diyos na iyon ay dapat na isang bagay ("naniwala ang lola ko, naniwala ang nanay ko, narito ako"). Sa kabutihang palad, habang nasa yugtong ito ang karamihan ng populasyon ay humihinto, kaya't tinawag natin silang mga pagano ng Orthodox. Sinasabi nila na sila ay Orthodox, ngunit hindi nila alam ang mga dogma ng pananampalataya, bumibisita sila sa mga simbahan nang ilang beses lamang sa isang taon, halos hindi sila umamin. Kasabay nito, naniniwala din sila sa mga horoscope, sa karma at iba pang mga paniniwalang hindi Orthodox, at nagsasagawa rin ng mga paganong ritwal, halimbawa: umiinom sila sa mga libingan ng mga patay, ipinagdiriwang ang Bagong Taon kasama si Santa Claus at ang Snow Maiden, magsabit ng mga horseshoe at iba pang anting-anting sa kanilang mga tahanan.

Gayunpaman, may mga gustong maging mas malapit sa "tunay" na pananampalataya. Para magawa ito, sinimulan nilang basahin ang Bibliya at pag-aralan ang mga dogma. Kung bago ang mga pag-aaral na ito ang isang tao ay may kahit isang patak ng katwiran, kung gayon kailangan niyang tanggapin ang mga imoral na aksyon ng Diyos na inilarawan sa Bibliya at ang hindi makatwiran ng mga dogma, o umalis sa Orthodoxy, maging isang ateista (bihira) o isang adherent ng ilang maling pananampalataya mula sa Orthodox punto ng view, kung saan ang Diyos ay may awa, at dogmas ay hindi masyadong malinaw na salungat sa sentido komun. Ang mga nagpasya na manatili sa Orthodoxy, i.e. abandunahin ang katwiran o moralidad sa pabor sa mga hindi makatwirang dogma, lalo silang lumulubog sa kumunoy. Ang ganitong mga indibidwal ay pinapatay ang kritikal na pag-iisip, nahuhulog sila sa isang pagtulog ng katwiran. Sa pagtatapos ng pag-aaral ng dogma at patristikong panitikan, ang relihiyosong pagkakatulog para sa kanila ay pumapalit sa realidad. Parang mga sleepwalker: parang ordinaryong tao: kumakain, naglalakad, nagsasalita. Ngunit sa sandaling pagdating sa kontradiksyon sa pagitan ng katotohanan at ng kanilang mga pananaw sa relihiyon, nagsisimula silang maglagay ng ganap na hindi makatwirang "mga argumento" (sa madaling salita, magsalita ng walang kapararakan). Ito ay lumiliko na isang kawili-wiling bagay: limang minuto ang nakalipas ay nakipag-usap ka sa taong ito sa isang paksang hindi relihiyoso, at nakipagtalo siya sa iyo nang makatwiran, gamit ang lohika at sentido komun. Handa pa siyang aminin na siya ay mali kung pinatunayan mo ito nang lohikal. Gayunpaman, sa sandaling lumipat ka sa isang paksang panrelihiyon, parang may sumabog sa kanyang ulo: ginamit ang mga palusot sa antas ng kindergarten at iba pang "mga argumento" na hindi tumatayo sa pagpuna sa mabilisang pagpuna. Kung sila ay nahuli sa kanilang sariling mga salita, sila ay pumunta lamang sa mapurol na katahimikan (stupor). Ang estado ng pag-iisip na ito ay nakatanggap ng pangalang "Orthodoxy of the Brain" sa mga bukas na espasyo ng Russian Internet, sa pinaikling anyo - PGM.

Ang PGM ay maaaring umunlad nang malaki, dahil ang katangahan ng tao ay walang hangganan. Bukod dito, ang relihiyong ito ay umaangkin sa buong mundo. Ang lahat ng mga bagay sa mundong ito ay konektado, at sa pamamagitan ng mga koneksyon na ito, ang kawalan ng katwiran ay inililipat sa ibang mga lugar ng buhay ng tao. Sa katunayan, kung ang kawalan ng katwiran ay pinahihintulutan sa isa sa mga globo, kung gayon ano ang makahahadlang sa isa na patayin ang isip sa iba? Kapag tinanggap ng PGM ang lahat ng proseso ng pag-iisip ng isang tao, ang mahirap na tao ay nagiging hindi sapat, na nabubuhay sa kanyang panaginip. Walang lohikal at makatwirang limitasyon sa kanyang panaginip. Ngunit sa parehong oras, may iba pang mga paghihigpit, hindi makatwiran at hindi makatwiran. Sa prinsipyo, walang mali doon, kung hindi isa ngunit. Ang kanyang pagtulog ay nangyayari habang gising. Ang taong ito ay nagsisimulang kumilos sa ating katotohanan ayon sa mga alituntunin ng kanyang pagtulog. Sinimulan niyang ipatupad ang mga utos ng kanyang diyos sa lahat ng magagamit na paraan, kahit na sa ating katotohanan ang mga ito ay hindi makatwiran, hindi makatwiran, imoral at kriminal.

Limang antas ng moralidad

(A - Duluman EK, Doktor ng Pilosopiya, Kandidato ng Teolohiya, "Moralidad ng isang ateista at moralidad batay sa personal na pananampalataya sa Diyos"). Kapag hinuhusgahan mo ang moralidad ng mga ateista, inilalagay mo ang iyong sarili sa lugar ng ateista. Ngayon, kung kayo ay mga ateista, gagawin ninyo ang lahat ng mga kasuklam-suklam na kung saan ay inaakusahan ninyo ngayon ang mga ateista. Sa inyong mga jihadist, palitan ng kuro-kuro kung paano lokohin si Duluman (nasagot ko na kayo sa publiko sa inyong mga banal at napaka-diyos na plano) Isinulat ni Gennady Cardinals (o Commandants) na ang imoralidad ng mga ateista ay dahil sa katotohanan na sila ay higit sa kanilang sarili. para hindi tumugon sa kanilang pag-uugali. Paanong hindi nasagot? Ang moralidad ay palaging responsibilidad para sa iyong pag-uugali. Ngunit ang antas ng moralidad na ito ay palaging tinutukoy ng mga kung kanino nararamdaman ng tao ang kanyang responsibilidad.

1. Ang pinakamataas na antas ng moral na pag-uugali ay nakakamit kapag ang isang tao ay kumilos nang moral dahil sa katotohanan na ganoon ang kanyang kalikasan. Siya, sa isip, ay dapat kumilos nang maayos, sa moral, hindi dahil bibigyan siya ng Diyos o ibang tao ng tinapay mula sa luya o sasampalin siya sa leeg. Ang isang tao ay responsable para sa kanyang pag-uugali lalo na sa kanyang sarili. At tanging sa kasong ito ang kanyang moralidad ay tunay, nang walang anumang makasariling paghahalo, moralidad. Ito ang pagsasakatuparan ng tinawag ni Immanuel Kant na Moral Imperative, ang Moral Maxim. Dito, ang personalidad ng isang tao ay hindi kailanman gumaganap bilang isang paraan ng Diyos, lipunan, iba pang mga tao upang makamit ang mga layunin na nasa labas ng personalidad ng isang ibinigay na tao. Ito ang pinakamataas na antas at pinakamataas na kalidad ng moral na pag-uugali. Maaari lamang itong maging likas sa isang ateista. Tanging! Ang antas ng moralidad ay nakakamit sa pamamagitan ng edukasyon, pagsasanay at edukasyon sa sarili. Huwag nating sabihin na ang antas na ito ay madaling makamit. Napakahirap! ... Gayunpaman, ngayon ay hindi ako magsasalita tungkol sa pagsasakatuparan ng moral na ideal. Ito ay isang paksa para sa isa pang pag-uusap.

2. Ang susunod, mataas pa rin, na antas ng moral na estado ay ang estado ng moralidad na iyon, na nasusukat sa pampublikong benepisyo, paglilingkod para sa iba. (Ang una, pinakamataas na antas ng moralidad ay kinabibilangan din ng mga elemento ng unibersal na moralidad ng tao, pampublikong moralidad. Ang una, pinakamataas na antas ng moralidad ay kinabibilangan ng lahat ng bagay na moral sa lahat ng mas mababang antas ng moralidad, na nililinis ng pagdududa, imoral, mga karumihan.) ito, ang pangalawa, antas ng moralidad, nakikita ng isang tao ang kanyang mga moral na postulate sa paglilingkod sa lipunan, ang kaligtasan at kaunlaran ng sangkatauhan (tingnan ang aking "Theorem on the meaning of life"). Ang lipunan, sa turn, ay nangangailangan ng pagsasakripisyo sa sarili mula sa indibidwal, anuman ang kanyang mga hangarin, kasama ang kanyang mga personal na interes. Sa antas na ito ng mataas na moralidad, nakikita natin ang mga bayani, mga deboto at lahat ng salamat kung kanino umiiral, nabubuhay at gumagalaw ang lipunan (at sangkatauhan).

3. Ang pangatlo, mas mababa sa karaniwang antas ng moralidad ay batay sa takot sa parusa at pagnanais para sa mga gantimpala mula sa lipunan (ibang mga tao). Ang isang tagapagturo at isang tagapagpahiwatig ng antas ng moralidad dito ay ang Kodigo sa Kriminal, mga pampublikong parangal at pagtatapat, isang pakiramdam ng tungkulin sa mga magulang, at iba pa, at iba pa. May nagawang mali sa lipunan o mga tao, lipunan at mga tao (mga kaibigan, magulang, empleyado) ay pinarusahan ka; gumawa ng mabuting gawa, kumilos nang disente - sila ay ginagantimpalaan. Sila ay nagbibigay ng gantimpala at nagpaparusa sa materyal, pisikal at espirituwal, moral ... Nasa loob ng balangkas ng karaniwang moralidad na ito ang sangkatauhan na tumatambay sa pang-araw-araw na buhay.

4. Ang ikaapat, mababang antas ng moralidad ay ang moralidad na nabuo ng relihiyon. Ang mababang antas ng moralidad ay tinatawag na relihiyosong moralidad. Ang moralidad na ito ay naglalaman (nagpapanatili) ng mga elemento ng unibersal na moralidad ng tao, ngunit ang mga unibersal na elemento ng moralidad na ito ay iniharap sa tao sa ngalan ng Diyos, bilang isang bagay na dayuhan, idinidikta mula sa labas, na puwersahang ipinataw sa tao at lipunan. Ang pagtatanim ng mga elemento ng unibersal na moralidad ng relihiyon ay may mga plus at minus nito. Ang mga bentahe ay ang isang tao ay ipinakita sa ito at sa pag-uugali na lumipas sa mga siglo ng pagsubok, nabigyang-katwiran ang sarili sa pagsasagawa, ay naging epektibo para sa buhay ng indibidwal at lipunan. Ang pagpapabanal ng mga elemento ng unibersal na moralidad ng tao sa pangalan ng Diyos ay nagtataas ng ilang mga tuntunin ng moral na pag-uugali sa taas ng Hindi mapag-aalinlanganan at hindi maiiwasang Obligado. Kaya, ang ilang mga elemento ng moral na pag-uugali ay sinusuportahan ng pinakamataas na awtoridad ng Diyos. Ngunit ang mga disadvantage ng banal na pag-iilaw na ito ng moral na pag-uugali ay ang banal na pagpapakabanal ay humahadlang sa isang tao na malaman ang kakanyahan ng moral na pag-uugali bilang pag-uugali ng tao, at hindi banal. Ang pagtatalagang ito ay nagpapanatili din ng mga kaugalian at mga labi ng nakaraan sa lipunan. Nakakasagabal ito sa mismong pag-unlad ng moralidad. Sa bagay na ito, ang relihiyon, halimbawa, ay naglilinang ng isang mapanghamak na saloobin sa isang babae, isang dayuhan at isang hindi mananampalataya, pinipigilan ang mga tao na makakita ng pinsala at benepisyo sa pag-aayuno o pagdiriwang, at iba pa. Sa relihiyosong moralidad, ang isang tao ay dapat kumilos ayon sa kalooban ng Diyos na itinakda ng mga simbahan. At ang moralidad ay hindi lamang mabuting pag-uugali, kundi pati na rin ang malayang pagpapahayag ng kalooban. Sa relihiyosong moralidad, ang isang tao ay pinagkaitan ng pagpili, samakatuwid, siya ay pinagkaitan din ng tunay na moral na pag-uugali, kahit na ang mga rekomendasyon sa relihiyon ay moral sa kanilang nilalaman. Sa pagbubuod ng sinabi, dapat sabihin na ang relihiyon bilang isang anyo ng kamalayang panlipunan ay naglalaman ng mga elemento ng unibersal na moralidad ng tao - mga elemento ng moral na pag-uugali na makasaysayang nabuo at, sa pamamagitan ng tradisyon, ay pinanatili sa isang partikular na lipunan (sa lipunan ng mga Europeo, o Arabo, o Tsino, o Hudyo, o sa tribong Bindibu ...).

5. Ang pinakamababang antas ng moralidad, na kadalasang sumasama sa imoralidad, ay moralidad, na nakabatay lamang sa personal na pananampalataya sa Diyos. (Bilang isang ateista, nais kong sabihin na walang Diyos, at ang paniniwala sa pagkakaroon ng Diyos na ito ay isang ugat na pananampalataya, mula simula hanggang wakas, mali; na ang maling moralidad lamang ang maaaring itayo sa maling paniniwala. Gusto kong sabihin lahat ng ito, ngunit hindi ko sasabihin ang lahat ng ito ngayon). Hinihiling ko sa aking mga kalaban na basahin nang mabuti ang nakasulat: "morality, which is based solely on personal faith in God." Hindi ito nagsasalita ng relihiyosong moralidad. Ang relihiyosong moralidad ay isang moralidad na hindi nakabatay sa personal na pananampalataya ng isang tao sa Diyos, ngunit sa relihiyon bilang isang anyo ng kamalayang panlipunan. Ang personal na pananampalataya sa Diyos ay nakakaimpluwensya sa personalidad ng mananampalataya. At ang relihiyon bilang isang anyo ng kamalayang panlipunan ay nagdudulot ng impluwensya nito sa lipunan, kabilang ang mga taong hindi naniniwala sa Diyos. Ang isang mananampalataya ay lumilikha ng ilusyon na ang kanyang pag-uugali ay napapailalim at idinidikta mismo ng Diyos. Sa katunayan, para sa mananampalataya, ang Diyos mismo ay repleksyon at tagapagpahiwatig ng kanyang pananaw sa mundo at kanyang moral na katangian. Sa kasong ito, hindi idinidikta ng Diyos ang pag-uugali ng mananampalataya nang personal, ngunit nagsisilbing dahilan para sa mananampalataya para sa kanyang pag-uugali. Muli, basahin kung ano ang sinabi: hindi ang Diyos ang nagdidikta ng kanyang pag-uugali sa mananampalataya nang personal, ngunit ang aktwal na pag-uugali (kapwa mabuti at masama) ng mananampalataya ay binibigyang-katwiran ng Diyos ng mananampalataya na ito. At walang ganoong pag-uugali na hindi personal na bigyang-katwiran ng Diyos ito o ang mananampalataya na iyon. Sa pangalan ng kanyang Diyos, magagawa ng isang mananampalataya ang lahat: pahirapan ang kanyang sarili, ipamahagi ang kanyang ari-arian sa mahihirap, pagnakawan ang kanyang kapwa, sirain ang lipunan, magtrabaho para sa kanyang kapwa ... Ngunit sa alinman sa kanyang moral na pag-uugali ay laging may puro personal interes. Ang gayong mananampalataya ay gumagawa ng mabuti sa mga tao, sa lipunan, hindi dahil ang lipunan o ang kanyang mga kapitbahay ay mahal na mahal sa kanya, ngunit dahil sinabi sa kanya ng kanyang Diyos, at dahil dito ipinangako ng kanyang Diyos ang mananampalataya: paraiso, kapatawaran ng mga kasalanan, pagtataas sa mga banal , at iyon lang, anuman ang naisin ng kanyang puso. Sa pag-uugali ng mananampalataya (na, siyempre, ay hindi umiiral), na nagtatayo ng kanyang moralidad sa Diyos (na, siyempre, ay hindi umiiral), ang kanyang sariling makasariling interes ay nasa unang lugar. Pagkatapos ng lahat, dahil ang Diyos ay personal na kasama niya, ang Diyos na ito ay organikong konektado sa parehong paraan sa kanyang personal, ang mananampalataya, mga interes. Ang doktrinang Kristiyano ng pagpapatawad ay may partikular na mapanirang epekto sa moral na katangian ng isang mananampalataya na nagtatayo ng kanyang moralidad sa kanyang personal na pananampalataya sa Diyos ... Napipilitan akong sabihin sa maikling salita ang doktrinang Kristiyano ng kaligtasan: ang kaligtasan ng kaluluwa ng tao , kung saan, ang kaligtasan, nakikita ng mananampalataya ang kahulugan ng kanyang buhay. Ang Kristiyanismo, na umaasa sa Bibliya, ay nagtuturo na walang tao na walang kasalanan, na ang bawat tao ay makasalanan. (Huwag mo akong pilitin ngayon na banggitin ang mga sipi ng Bibliya at mga canon ng simbahan bilang pagsuporta sa mga turo ng Kristiyanismo na aking ipinahayag. Gagawin ko ito sa isa pang maginhawang panahon.) Kaya, lahat ng tao ay makasalanan. At sa kaharian ng Diyos, sa paraiso, tanging mga taong walang kasalanan, mga santo, ang makakakuha. At kung ang lahat ng tao ay makasalanan, kung gayon walang sinuman sa mga tao ang maaaring maging banal at hindi makapasok sa Kaharian ng Diyos, hindi makapagliligtas ng kanilang kaluluwa. Nakikita ng Kristiyanismo at ng Bibliya ang daan palabas sa sitwasyong ito sa pagsisisi ng tao. Magsisi - at maliligtas ka, itinuturo ng Ebanghelyo. Sinabi niya na walang ganoong kasalanan na hindi patatawarin ng Diyos ang taong nagsisisi. Ngunit dapat tayong magsisi. Pagsisihan mo ang iyong mga kasalanan. At upang magsisi sa mga kasalanan, ang mga kasalanang ito ay dapat na magawa. Walang kasalanan, walang pagsisisi. Walang pagsisisi - walang kaligtasan. Batay sa mga Kristiyanong moral na dogma na ito, ang tanyag na Grishka Rasputin ay nagturo: "Kung hindi ka magkasala, hindi ka magsisisi. Kung mas magkasala ka, mas magsisisi ka, mas maaga kang makapasok sa kaharian ng Diyos!" Ang pagsisisi, siyempre, ay isang magandang bagay. Magandang bagay, ngunit hindi sa relihiyosong pananaw ng pagsisisi na ito. Kung ang lipunan, ang mga kaibigan ay humihiling ng pagsisisi mula sa isang miyembro ng lipunan para sa kanilang nagawa at nasiyahan dito, kung gayon ito ay may positibong epekto sa moral. Dito nakagawa ka ng mali sa lipunan, sa mga tao - sa lipunan, sa mga tao, ipinahayag mo sa publiko ang kamalayan ng iyong pagkakasala, nagdusa ng isang tiyak na parusang moral, nagdusa, kumbaga, pagkasira ng moral. At sa moralidad na nakabatay sa personal na pananampalataya sa Diyos, ang sitwasyon ay sa panimula ay naiiba, at ang epekto ng pagsisisi ay puro negatibo. Dito, na may personal na pananampalataya sa Diyos, lumilitaw ang sumusunod na larawan: ang isang tao ay gumagawa ng maruming panlilinlang sa lipunan, sa kanyang kapwa, at nararanasan niya ang moral na pagkasira ng pagsisisi sa harap ng Diyos. Nakagawa siya ng mali sa isa at nagsisi sa Mapagpatawad - at ituring ang iyong sarili na isang santo, ituring ang iyong sarili na isang mataas na moral na tao. Ang gayong mananampalataya ay lumalakad nang may malalim na pananalig: "Talagang nagkasala ako sa mga tao, lipunan, ngunit nagsisi ako sa aking kasalanan sa Diyos. Pinatawad ako ng Diyos. At kung pinatawad ako ng Diyos, kung gayon malinis ako sa harap ng Diyos. At kung malinis ako sa harap ng Diyos. , kung gayon hindi mahalaga sa akin kung ano ang iniisip ng mga tao sa akin, kung paano nila sinusuri ang aking pag-uugali. Para sa akin, ang aking personal na Diyos ay ang lahat, at ang mga tao ay wala." Gayunpaman, ang iniisip na mga bisita sa site ay magagawang suriin ang sitwasyon ng pag-uugali ng tao sa kanilang sarili, na ibinabatay ang kanilang moralidad sa personal na pananampalataya sa Diyos; mga taong may pananagutan sa kanilang pag-uugali sa harap ng Diyos, ngunit hindi sa harap ng Lipunan, sa kanilang mga kapwa, hindi pa banggitin ang kadakilaan ng kanilang pagkatao at kanilang kapalaran. Sumigaw sa mga panalangin: "Ako ay isang uod, at hindi isang tao, paninirang-puri sa mga gob at kahihiyan ng mga tao" (Ako ay isang uod, hindi isang tao, - isang kadustaan ​​sa mga tao at paghamak sa mga tao "- Awit 21 : 7) at mananatiling isang uod, isang kadustaan ​​sa mga tao at kasuklam-suklam sa mga tao - ito ay hindi na isang moral na karapat-dapat. Sabi ng isang guro: "Kung ang isang tao ay tinatawag na baboy sampung beses na magkakasunod, siya ay ungol, isang aso tahol." - hindi ka magsisi...

Cannibal tendency

(Huh?) Minsan natanong ko, saan mo nakuha ang mga ganyang cannibalistic tendencies? Buweno ... hindi ka sumagot ... gaya ng nakasanayan mo ... Ngunit narito, ngayon, kapag napatunayan mo, hindi kahit ikaw, ngunit tulad ng pagpapatunay ng Banal na Simbahan sa bagay na ito - na ang tinapay ay nagiging katawan ni Kristo. , at alak sa krovushku, ito ay lumiliko out na ang mga mananampalataya na talagang naniniwala, nilamon at nilamon ang kanilang mga pagkain na may panalangin at PANANAMPALATAYA, talagang kumain ng laman ng tao sa halip na tinapay, inumin ito ng dugo ??? Kaya marahil ang mga larawang ito - mga larawan ng isang mapayapang pagkain ng mga tunay na naniniwalang Kristiyano - ang naging batayan ng lahat ng mga alamat na ito tungkol sa mga multo at multo? Violet, sabihin mo sa akin nang tapat at tapat, gusto mo bang umupo sa hapunan at kumagat ng isang hiwa ng tinapay na Borodino, damhin ang lasa ng hilaw na laman ng tao sa iyong bibig?

Ang Mga Panganib ng Relihiyon

I. Kristo: “makipagkaibigan para sa iyong sarili sa kayamanan ng kalikuan”; “Huwag ninyong isiping naparito ako upang magdala ng kapayapaan sa lupa; Hindi ako naparito upang magdala ng kapayapaan, kundi isang tabak, sapagka't ako'y naparito upang ihiwalay ang isang tao sa kaniyang ama, at ang anak na babae sa kaniyang ina, at ang manugang na babae sa kaniyang biyenan, at ang mga kaaway ng lalake. ng kanyang sambahayan”; “Kung may lumapit sa akin at hindi napopoot sa kanyang ama at ina at asawa at mga anak at mga kapatid, hindi siya maaaring maging alagad ko”; (L16_1-9, Mf10_34-36, L14_26).

Kaya ano ang mga panganib ng relihiyon? Tingnan natin ang mga dulot ng PHM (the dangers from other religions are more or less similar).

1. Sa larangan ng ekonomiya.

1.1. Ang mga pondong maaaring mapunta sa pag-unlad ng socio-economic ay ginugugol sa mga walang kwentang ritwal. Ihambing: pagbili ng bagong computer, na magbibigay-daan sa tagagawa na mamuhunan ng bahagi ng kita sa karagdagang siyentipikong pananaliksik, o pagbili ng mga kandila sa isang templo upang masunog ang mga ito sa parehong templo.

1.2. Paglalaan ng mga pondo mula sa badyet ng estado para sa Russian Orthodox Church, na halos nasayang nang walang bakas. Ang parehong mga pondo ay maaaring gamitin para sa siyentipikong pananaliksik o materyal na tulong sa mga nangangailangang kategorya ng mga mamamayan.

1.3. Maraming opisyal sa modernong Russia ang humihiling mula sa mga organisasyong matatagpuan sa kanilang mga teritoryo na tustusan ang mga aktibidad ng drug pool.

2. Sa larangan ng mga kriminal na pagkakasala.

2.1. Pagsulong ng pagpatay sa hindi Orthodox. Tingnan ang mga quote sa bibliya.

2.2. Pag-alis ng pananagutan sa pagpatay sa mga infidels.

3. Sa larangan ng moralidad.

3.1. Marahas na pagkilos laban sa mga bata na ang mga magulang ay nagbigay sa kanila ng piyansa sa mga pari.

3.2. Pagpapataw ng moralidad ng lipunang Hebreo sa modernong lipunan.

3.3. Katuwiran ng pang-aalipin.

3.4. Pagtutumbas ng katayuan ng kababaihan sa katayuan ng mga alagang hayop.

3.5. Infaltability to defend the Motherland - tingnan ang pelikulang "The Island".

3.6. Pagsasama-sama ng hindi pagkakapantay-pantay ng lipunan.

4. Sa larangan ng agham.

4.1. Pag-promote ng pseudoscientific at anti-scientific na ideya.

4.2. Pamemeke sa siyentipikong pananaliksik.

4.3. Karahasan laban sa mga taong nag-iisip nang lohikal, makatwiran, siyentipiko, upang pilitin silang kilalanin ang isang Orthodox na Diyos. 4.4. Pagbabawal sa siyentipikong pananaliksik sa mga tuntunin ng hindi makatwirang dogmatiko.

5. Sa larangan ng ekolohiya.

5.1. Sakripisyo bilang karahasan laban sa mga hayop.

5.2. Pinsala sa wildlife para sa mga walang kwentang ritwal.

Kaya naman tinututulan ng mga ateista, agnostiko at antiklerikal ang pagpapakilala ng OPK sa mga paaralan, laban sa paghuhugas ng utak ng Orthodox sa media, at laban sa paglalagay ng mga kamay ng ROC sa badyet ng estado. Ang mga pagkilos na ito ng ROC at iba pang mga relihiyosong organisasyon ay humantong sa mga panganib para sa buong lipunan. O nagdududa ka ba na nakamamatay ang droga?

Kumusta, Mga Minamahal na Manonood at Subscriber. Sa video ngayon ay magsasalita ako tungkol sa isang neurotic life scenario syndrome tulad ng Orthodoxy ng Utak (o, mas simple, PGM). Ang mga time code, gaya ng dati, ay ipo-post sa ibaba, gayundin sa paglalarawan para sa video sa YouTube.

Ang video mismo ay nai-post sa ibaba. Well, para sa mga mahilig magbasa - Ang tekstong bersyon ng artikulo ay, gaya ng dati, direkta sa ilalim ng video.
Upang manatiling nakasubaybay sa mga pinakabagong update, inirerekomenda kong Mag-subscribe ka sa aking Pangunahing Channel sa YouTube https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , dahil lahat ng mga bagong materyales ay ginagawa ko ngayon sa format ng mga video... Gayundin, kamakailan lamang, binuksan ko ang aking sarili pangalawang channel may karapatan " Mundo ng Sikolohiya ", Na naglalathala ng mga maiikling video sa iba't ibang paksa, na sakop ng prisma ng sikolohiya, psychotherapy at clinical psychiatry.
Tingnan ang aking mga serbisyo(mga presyo at panuntunan ng sikolohikal na online na pagpapayo) Maaari mong sa artikulong "".

Maaari mo ring gawing pamilyar ang iyong sarili sa Heading Navigator "", na naglalaman ng buod ng lahat ng ganap na natapos na mga artikulo at materyal ng video mula sa heading na ito.

Mga time code:
0:00 Panimula;
02:11 Ano ang isang sindrom sa medisina at sa isang senaryo ng buhay;
04:32 Ano ang iba pang mga scenario syndrome na pinagsama ng Orthodoxy syndrome ng utak, at kung anong uri ng mga senaryo sa buhay ang pinasok nito;
05:14 Ang unang sintomas ay Iresponsibility, Kawalang-pagkilos at Passive Trust in a Higher Power;
08:30 Ang pangalawang sintomas - Mahina ang kakayahang umangkop (Adaptability) ng mga taong may pag-iisip ng PGM sa ating modernong buhay, ang kanilang Labis na Pagsunod sa Ibang Tao sa pagsasakatuparan ng kanilang sariling mga interes, kagustuhan at pangangailangan;
10:17 Ang pangatlong sintomas ay ang Ganap na Kawalang-kilos ng Pag-iisip (Kawalan ng Kritikal na Pag-iisip) at ang Malakas na Dogmatization nito sa mga tuntunin ng pag-unawa sa Banal na Kasulatan, na humahantong sa isang Ganap na Mali at Maling interpretasyon ng huli;
13:37 Ang ika-apat na sintomas - Ang pagiging nasa isang Estado ng Patuloy na Pagdurusa, pati na rin ang isang Malakas na Nabuo na Damdamin ng Pagkakasala, na humahantong sa Panlalapastangan sa Sarili, Pag-flagelasyon sa Sarili, Panlilinlang sa Sarili, Pagpapahiya sa Sarili at Pagsisi sa Sarili;
15:28 Ang ikalimang sintomas ay Anhedonia at Asceticism, i.e. Ang kawalan ng anumang Kasiyahan at Kagalakan sa buhay, pati na rin ang Mahigpit na Pagbabawal sa Pagtanggap ng mga ito
19:04 Ang ikaanim na sintomas - Neurotic workaholism (hanggang sa pagkahapo) dahil sa kawalan ng kakayahang magpahinga dahil sa pinakamalakas na pakiramdam ng pagkakasala sa panahon ng katamaran sa trabaho;
22:28 Ikapitong sintomas - Perfectionism, Maximalism at Hyperresponsibility ng PGM-manhid na mga indibidwal;
25:17 Ikawalong sintomas - Anong mga klinikal na neurotic disorder at sakit ang dinaranas ng mga taong manhid ng PHM?
26:39 Ang ikasiyam na sintomas - Kumpletong Pag-iwas sa Sekswal (kabilang ang pagbabawal ng masturbesyon) sa mga taong manhid ng PGM, pati na rin ang Mga Dahilan ng Pangyayari Nito;
38:24 Ang ikasampung sintomas - Sino ang mga babaeng manhid ng PGM na nakahiga sa kama. Ang kanilang frigidity, higpit, overcontrol, tightness at manipis na woodiness;
41:17 Ang ikalabing-isang sintomas - Pride, Arrogance at Arrogation ng PGM-naughty na mga indibidwal;
44:35 Ikalabindalawang sintomas - Kakulangan ng pera, kawalan ng pagnanais na magkaroon ng pera, pati na rin ang ganap na ayaw na kumita nito;
45:07 Ikalabintatlong sintomas - Pisikal at Sekswal na karahasan sa tahanan laban sa kababaihan sa mga pamilyang pinapakain ng PGM;
45:34 Ang ika-labing-apat na sintomas - Ganap na Maling Pagpapalaki ng Iyong mga Anak ng mga magulang na PGM-nutty at ang kanilang Pagbabago sa psychologically immature neurotic personalities;
46:10 Ikalabinlimang sintomas - Mga Pangunahing Sitwasyon sa Sitwasyon at Personalidad Mga Uri ng mga taong may Orthodoxy ng Utak;
49:20 Isang maliit na kahilingan sa Mga Manonood at Subscriber;

Hello Dear Readers. Sa artikulong ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang neurotic life scenario syndrome bilang orthodoxy ng utak (o, kung tawagin pa rin ito ng mga tao, PGM). Upang maiwasan ang mga welga sa video na ito, gusto ko agad na tandaan na HINDI ako laban sa simbahan o laban sa alinman sa mga relihiyon at wala akong ganap na laban sa kanila. Gayundin, ang materyal na ito ay HINDI nagdadala ng layunin na masaktan ang damdamin ng mga mananampalataya sa anumang paraan. Talagang HINDI. Dagdag pa sa paksa pananampalataya at psychotherapy Talagang magsusulat ako ng isang hiwalay na artikulo balang araw. Ngunit ang talagang tinututulan ko, bilang isang psychotherapist at clinical psychologist, ay psychological neuroticism, personal immaturity at stupidity. At sa mga taong may neurotic life scenario syndrome orthodoxy ng utak lahat ng ito, sa aking opinyon, ay higit pa sa ganap na naroroon.

Gayunpaman, dapat itong pansinin kaagad na ang neurotic syndrome na ito ay HINDI anumang medikal na psychiatric diagnosis, at hindi rin ito isang psychopathological syndrome, sakit o karamdaman. Yung. wala siyang kinalaman sa psychiatry. Kung tungkol sa pagkalat nito, kung gayon, sa palagay ko, kadalasan ay nangyayari talaga ito sa mga taong, sa pagsasabi, malakas at, sasabihin ko pa nga, sobra-sobra (at kung minsan kahit panatiko) ay naniniwala sa Diyos ... Bagaman, siyempre, malayo sa lahat ng mga mananampalataya ay eksaktong ganoon. - Siyempre, mayroong higit sa normal na mga tao sa kanila. Kaya hinihimok ko sa iyo na HUWAG magsuklay ng isang sukat na akma sa lahat dito - ang isang tao ay may ganoong neurotic scenario syndrome, siyempre, ay naroroon, ngunit isang tao - tiyak, HINDI.

Bago magsimula, muli kong nais ipaalala sa aking madla kung ano ang sindrom, i.e. Ano siya. Kaya, sa medisina, ang isang sindrom ay isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan ng isang sakit (ibig sabihin, ilang mga Sintomas (isang sintomas ay isang solong tanda ng isang sakit, halimbawa, sakit, pamamaga, edema - lahat ito ay mga solong palatandaan ng isang sakit) , na nauugnay sa kanilang pinagmulan (ibig sabihin, nauugnay sa ANO ang nagbunga ng mga sintomas na ito) - iyon ay, ang bawat sindrom ay hindi binubuo ng anumang random na hanay ng mga sintomas, ngunit lamang ng kanyang Strictly Defined na kumbinasyon. Ibig sabihin, ang mga sindrom ay ilang mga bloke ng paglalarawan ng neuroticism Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng ilang mga sindrom, bilang panuntunan, nahahati sila sa tatlong malalaking lugar: 1) Personal na buhay; 2) Aktibidad sa Paggawa; 3) Saloobin sa sarili, sa mga mahal sa buhay, sa mundo, sa buhay at sa lahat ng tao sa pangkalahatan.

Dapat ding tandaan na ang neurotic scenario syndrome Utak ng Orthodoxy maaaring isama sa anumang iba pang mga neurotic scenario syndromes (halimbawa, Frigid Women's Syndrome s, sindrom ng pulubi, Delayed Life Syndrome at iba pa, at bahagi rin ng mas malaking neurotic na senaryo ng buhay, halimbawa, The Escape from Poverty scenario, script ng Ascetic and the Hermit, Drifter scenario, Lonely Woman (o Lonely Man) scenario, Hindi Minamahal na Babae (o Hindi Minamahal na Lalaki) na senaryo, Sakripisyo ng senaryo para sa Tyrant at Sadist at iba pa.

Ano ang mga sintomas ng neurotic syndrome na ito? orthodoxy ng utak ?

1) Ang una sa listahan ng mga sintomas ng neurotic scenario dito, siyempre, ay isang neurotic na sintomas bilang Irresponsibility. Dito (i.e. sa partikular na kaso na ito) sa pamamagitan ng kawalan ng pananagutan ang ibig kong sabihin ay ganap na pagtitiwala sa Panginoong Diyos o sa iba pang mas mataas na kapangyarihan na tinawag upang tulungan ka at gawin ang lahat para sa iyo, at kung saan, bilang isang resulta, sa ilang mahiwagang o mystical na paraan ay literal. sa isang iglap ng kanyang mga daliri ay malulutas niya para sa iyo ang lahat ng mga problema, kahirapan o mga gawain na lumitaw sa iyong buhay. Gayundin, sa pamamagitan ng kawalan ng pananagutan, ang ibig kong sabihin dito ay isang kumpletong hindi pagpayag na gawin ang anumang responsibilidad para sa iyong buhay at magsimulang aktibong kumilos sa anumang paraan upang baguhin ang anuman sa iyong buhay. Tulad ng madalas na sinasabi ng mga PGM-chick na tao: “Tutulungan ako ng Diyos. At kung padadalhan niya ako ng anumang mga problema o kahirapan - kaya ginagawa niya ang lahat ng ito sa layunin, at eksklusibo para sa aking sariling kapakanan. At, kung gagawin niya ito sa akin, kung gayon HINDI tayo dapat magsikap na malutas ang mga sitwasyon ng problema, kahirapan o mga gawain na lumitaw sa aking buhay, ngunit, sa kabaligtaran, kinakailangan na ganap na HINDI pagbabago o paggawa ng anuman, magiting na magtiis at tiisin ang lahat ng mga hirap at hirap sa buhay na ipinadala sa akin ng Panginoong Diyos, para umano'y patatagin ang aking pagkatao, palakasin ang aking espiritu at pananalig sa kanya: "Binabugbog ng asawa - magtiis. Walang pera - HUWAG subukang kumita ng pera (pagkatapos ng lahat, ang pera ay masama, at hindi ka maaaring maglingkod sa mamon). Bukod dito, kung palagi kang walang pera - HINDI mo iniisip na magreklamo at subukang kumita ng pera, ngunit matapang na lumipat sa tinapay at tubig - Diyos - mahal niya ang Asceticism - kaya't pinadalhan ka niya ng kakulangan ng pera! Wala kang orgasm sa sex - kaya ang sex sa pangkalahatan ay isang bisyo, ito ay isang makasalanan at bawal na aksyon. At HINDI mo dapat gawin ito sa lahat. Well, o para lang magkaroon ng mga anak. Sa trabaho, nagsabit sila ng isang bungkos ng mga hindi kailangan at hindi kailangang mga bagay at mahigpit na pinutol ang mga sahod - at ikaw - huwag magreklamo - gawin mo ito sa katahimikan at magalak na binibigyan ka ng Diyos ng pagkakataong pasanin ang gayong mabigat na pasanin at isang hindi mabata at nakakabaliw na mabigat na buhay. krus”. Siyempre, ang kalagayang ito ay HINDI kahit na malapit sa pagiging karaniwan. Gaya ng madalas kong sabihin sa mga ganitong sitwasyon: "Magtiwala ka sa Diyos, ngunit HUWAG magkamali!" Maaari mong panoorin ang aking video na pinamagatang "" nang mas detalyado sa paksa ng responsibilidad.

2) Ang pangalawang sintomas ng senaryo ng neurotic na buhay dito, siyempre, ay ang mahinang pagbagay (i.e., mahinang pagbagay) ng mga taong nagdurusa mula sa Orthodoxy ng utak nang direkta sa buhay mismo. Bilang isang patakaran, ang gayong pagbagay ay halos palaging nangyayari sa kanila dahil sa isang sapat na malakas na paglabag sa kanilang sariling mga interes, karapatan, kalayaan, pagnanasa, pangangailangan at posisyon, gayundin dahil sa walang katapusang sariling mga pagpapalihis at konsesyon. Yung. sa kanilang pag-uugali ay may ganap na SINuman Hindi Kinakailangang Sakripisyo mula sa seryeng "ibigay sa ibang tao ang huling kamiseta", iyon ay, sa katunayan, ibigay sa ibang tao at gugulin ang lahat ng kanilang pera, oras, nerbiyos, lakas ng pag-iisip at lakas ng saykiko sa kanya lamang para sa na upang matulungan ang taong ganap na may kakayahang pangalagaan ang kanyang sarili - i.e. na kahit na medyo INDEPENDENT at MISMO ay higit na kayang lutasin ang mga problema, kahirapan at gawain sa buhay na lumitaw sa kanyang landas. Yung. ang ibang tao, as a rule, gumagamit lang ng mga ganyang neurotic personality, corny na nakaupo sa ulo, at pati mga binti sabay hila! Sasabihin ko sa iyo ang higit pa tungkol sa sikolohikal na kakayahang umangkop, na nag-aambag sa normal na pagbagay sa buhay, na isang katangiang katangian at katangian ng isang sikolohikal na mature na personalidad na nasa hiwalay na video.

3) Kumpletong Inflexibility ng Pag-iisip at Malakas na Dogmatization sa mga tuntunin ng pag-unawa sa Banal na Kasulatan. - Sa katunayan, ang gayong mga tao na may neurotic life script syndrome ng Orthodoxy ng utak, siyempre, ay lubhang hindi maganda ang pag-unlad, at kung minsan kahit na ganap na wala ang kritikal na pag-iisip, na, naman, ay kadalasang humahantong sa katotohanan na sila ay ganap na HINDI pinapayagan ang mga ito kahit na. kung paano ma-interpret at talagang maunawaan ang Banal na Kasulatan na ito sa isang medyo psychologically competent at tamang paraan! Yung. HINDI kayang ihiwalay ng gayong mga tao ang mga binhi ng katotohanan mula sa ipa ng maling akala, kasinungalingan, kahangalan, o kahit na tahasang kasinungalingan. Yung. HINDI lang nila nagagawang kunin mula sa Banal na Kasulatan ang pinakamahalaga, kailangan at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa kanilang sarili na sumasalamin sa layunin ng katotohanan at ang tunay na kalagayan ng ating modernong mundo, habang agad na itinatapon ang lahat ng kalabisan, walang katotohanan, nakakapinsala at ganap na hindi gumagana. sa ating modernong mundo, sa ating pang-araw-araw na buhay. Iyon ay, halimbawa, kung ang Banal na Kasulatan ay nagsasabi na, sabi nila, "ang pera ay masama, at hindi ka maaaring maglingkod sa mammon," kung gayon ang isang taong may sindrom. orthodoxy ng utak mula sa mga napaka "sumpain na pera" ay tatakbo tulad ng diyablo mula sa insenso, at magsusumikap na alisin ang mga ito sa anumang halaga. Buweno, kung ang Banal na Kasulatan ay nagsasabi na, sabi nila, "ang asawang babae ay dapat magtiis mula sa kanyang asawa, diumano, halos ganap na lahat," pagkatapos ay hayaan siyang bugbugin siya (hanggang sa makarating sa ospital), kahit man lang putulin siya, sa least rapes - "all the same, hindi mo siya pwedeng hiwalayan - God forbids." - Pagkatapos ng lahat, ang isang babae, tulad ng mga taong nagdurusa sa Orthodoxy ng utak na walang muwang na naniniwala, "kahit paano tratuhin siya ng kanyang asawa, obligado siyang pagsilbihan ang kanyang lalaki, at ang kasal, gaano man ito hindi matagumpay, sa katunayan. , dapat ay isa lamang at para sa buong buhay!" Siyempre, ang mga kahihinatnan ng gayong dogmatismo, kawalan ng kakayahang umangkop sa pag-iisip, pati na rin ang isang kumpletong kakulangan ng pag-unawa sa Banal na Kasulatan ay, bilang isang panuntunan, ay napaka, napakalungkot. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang bumubuo sa malusog na kritikal na pag-iisip sa aking artikulo na pinamagatang "".

4) Para sa mga taong naghihirap Orthodoxy ng utak , na nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging nasa isang estado ng patuloy na pagdurusa, madalas at labis na masakit na damdamin ng pagkakasala, kanilang sariling kamalian, kamalian ng kanilang mga aksyon at gawa, pati na rin ang kanilang sariling kababaan at personal na kababaan, bilang isang resulta kung saan ang gayong mga tao ay may, kung minsan , mabuti, isang nag-aalab na pagnanais na magbayad-sala para sa kanilang mga kasalanan at lumikha ng kasamaan, literal sa anumang halaga. Ang paghuhukay sa sarili, pagsisi sa sarili, pang-aabuso sa sarili, pagpapahiya sa sarili at pagsisi sa sarili ay ipinahayag sa gayong mga tao nang napakalakas. sasabihin ko pa ng sobra. Ang lahat ng ito ay tumutugma sa isang sikolohikal na termino at konsepto bilang hyperreflexia. Oo, ang malusog na pagmuni-muni (iyon ay, isang pagsusuri sa kung ano ang nangyari sa nakaraan at isang introspection ng iyong mga katangian ng karakter, kilos, pag-uugali at komunikasyon) ay kahanga-hanga, ngunit sa lahat, tulad ng sinasabi nila, kailangan mong malaman ang sukatan, mga ginoo, mga mananampalataya.

5) Anhedonia at asetisismo, i.e. halos kumpletong kawalan ng anumang kasiyahan at kagalakan sa buhay. Yung. Ang anhedonia ay, sa siyentipikong termino, "isang malakas na pagbaba o kahit na kumpletong pagkawala ng kakayahang magsaya sa buhay, na sinamahan ng pagkawala ng aktibidad sa pagkamit nito." Sa madaling salita, ang buhay para sa gayong mga tao ay, sa katunayan, napaka, napakahirap. Bukod dito, bilang isang patakaran, hindi sila hilig na makatanggap ng kagalakan, kaligayahan, pag-ibig, pati na rin ang maliwanag at positibong emosyon, ngunit kahit na ito, sa katunayan, HINDI sila nagsusumikap. Iyon ay, bilang isang patakaran, ganap na ang kanilang buong buhay ay nagpapatuloy nang walang kagalakan, boring, banal, mapurol at kulay abo. Iyon ay, sa esensya, sila, sa katunayan, ay hindi talaga nabubuhay, ngunit sa halip ay hinila ang kanilang mapurol na strap ng buhay, i.e. dalhin ang kanilang mabigat na pasanin, ang kanilang mabigat na krus sa buhay at ang kanilang mabigat na pagdurusa sa buhay, naglilingkod para sa isang bagay, ito ay hindi malinaw lamang para sa kung ano, i.e. para sa kung ano ang kanilang mga kalupitan at mga kasalanan, ang isang tao na inireseta sa kanila mula sa Itaas, bilang sila ay naniniwala, Ganap na karapat-dapat sa kaparusahan at kaparusahan. Yung. sa loob ng gayong mga tao, bilang panuntunan, ang sakit, pagkakasala, pananabik, kalungkutan, pagdurusa at kalungkutan ay nangingibabaw, pati na rin ang isang pakiramdam ng takot at panloob na pagkabalisa, na hindi maiiwasang lumitaw sa gayong mga tao mula sa mga pag-iisip tungkol sa kung ano, sa katunayan, ang mangyayari sa kanila. susunod ? ANO ang naghihintay sa kanila? At kung ano pang matitinding pagsubok ang hindi man lang inihanda ng Evil Rock para sa kanila, kundi "ang Mabuti at Makatarungang Mas Mataas na Kapangyarihan o ang kanilang Destiny." Nag-aalala rin sila kung “sa napakalungkot, mahirap at ganap na kadiliman ng buhay na ito, may darating para sa kanila kahit ilang uri ng lumen, kahit ilang sinag ng araw, liwanag at pag-asa para sa pinakamahusay, o kung isang itim. guhit sa buhay - para ba sa kanila magpakailanman ?!" Bilang isang patakaran, kung ang gayong mga tao ay HINDI pa rin nagsisimulang aktibong baguhin ang anuman sa kanilang buhay, kung gayon ang itim na guhit na ito ay talagang magiging para sa kanila, tulad ng sinasabi nila, habambuhay na walang hanggan - i.e. ay simpleng walang katapusan at sa gayon ay nag-uunat lamang para sa kanila sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Yung. anumang tunay na pagpapabuti sa buhay dahil sa kanilang ganap na passive na posisyon sa buhay, wala na silang mapaghintay!

6) Ang Ikaanim na Sintomas ay ang Neurotic Workaholism ng naturang mga indibidwal. Bukod dito, ang workaholism na ito ay madalas na umabot sa kanila halos upang makumpleto ang pisikal at mental na pagkahapo at pagkahapo. Bukod dito, kadalasan ang workaholism na ito ay nagdadala sa kanila sa lakas ng isa at kalahati o dalawang kopecks, i.e. siya rin, bukod pa riyan, napakababa at napakababang bayad. Yung. tulad ng mga kabayo at kamelyo na kargado at nakayuko sa ilalim ng kanilang mabigat na kargada at mabigat na kargada, o mga baka kung saan sila nag-aararo sa isang bukid, ay may posibilidad na kargahan ang kanilang sarili ng napakalaking halaga ng napakababang bayad (at kung minsan ay mababa ang kasanayan, mababang uri. rough) work for mere pittances na hindi man lang sila makaalis sa trabahong ito, hindi lang makalabas, kundi magpahinga talaga. Yung. Sa halip na hilingin sa kanilang sarili na magpahinga, sa kabaligtaran, mas gugustuhin nilang magpahinga ang kanilang sarili at magsisikap - ang ilan mula sa takipsilim hanggang madaling araw, ang ilan mula sa madaling araw hanggang sa dapit-hapon, ngunit sa hindi maiiwasang resulta - hanggang sa mawala ang kanilang pulso, i.e. upang makumpleto ang pisikal at mental na pagkapagod! Oo, Dear Readers, marami pa nga sa kanila ang nakakarating sa ganyan! Tulad ng para sa mga dahilan para sa paglitaw ng tulad, sa totoo lang, hindi sapat at neurotic workaholism, ito ay lumitaw sa mga naturang indibidwal bilang isang resulta ng isang kumpletong kawalan ng kakayahang magpahinga, bilang isang resulta ng pinakamalakas na pakiramdam ng pagkakasala na gumulong sa mga naturang indibidwal sa panahon ng pahinga. Yung. kung pinahihintulutan ng gayong mga indibidwal ang kanilang sarili na gumawa ng hindi bababa sa ilang maliit na oras na walang ginagawa sa trabaho at maglaan ng oras para sa kanilang sarili para sa isang medyo maikli, ngunit karapat-dapat na pahinga, kung gayon ito ay sa sandaling ito (sa panahon ng pahinga at walang ginagawa sa aktibidad ng trabaho) na ganoon kalakas. , napakalakas ng isang pakiramdam ng pagkakasala na sa sandaling ito ay nararamdaman nila na ganap na hindi karapat-dapat sa alinman sa buhay mismo sa pangkalahatan, o pag-ibig, kaligayahan, kagalakan, kapahingahan at kapayapaan sa partikular! Iyon ay, sa esensya, nararamdaman nila ang kanilang sarili na ganap na ganap at kaawa-awang malalim na mga hindi gaanong mahalaga, na hindi karapat-dapat hindi lamang magpahinga, ngunit kahit na manirahan sa planetang "Earth"! Samakatuwid, dahil sa pinakamalakas na pakiramdam ng pagkakasala, literal silang napipilitang agad na muling simulan ang aktibidad sa trabaho na kanilang ipinagpaliban, at magtrabaho nang husto sa panahon nito hanggang sa mawala ang kanilang pulso.

7) Ang ikapitong sintomas ay Perfectionism, Maximalism at Hyper-responsibility: “Kailangan kong gumawa ng higit pa, mas mahusay na kalidad, mas mahusay pa! Dapat akong maging mas kapaki-pakinabang sa lipunan at sa ibang mga tao, habang niluluwa ang aking sarili, sa aking mga interes, hangarin, karapatan, pangangailangan at kalayaan, gayundin sa sarili kong kalusugan. Lahat ng bagay na hindi ko nagawa ay kakila-kilabot lang! Kailangan kong magtrabaho nang husto, walang kapaguran! Itakda ang iyong sarili lamang ang Pinakamataas at Pinakamataas na Mga Layunin para sa kapakanan ng Kaunlaran at Kaligtasan ng Lipunan at Iba pang mga Tao! Pagkatapos ng lahat, tanging sa trabaho at sa kapakinabangan ng lipunan ay tinutubos ng isang tao ang kanyang sariling mga kasalanan at, kahit na bahagyang, ngunit dinadalisay pa rin ang kanyang makasalanang kaluluwa! Kung wala akong oras para tapusin ang isang bagay, o kung wala akong oras para tapusin ito ngayon, HINDI DAPAT ipagpaliban hanggang bukas! Wala akong oras na gawin ito sa araw - tiyak na gagawin ko ito sa gabi. Wala akong oras na gawin ito sa gabi - tiyak na gagawin ko ito sa gabi. Wala akong oras na gawin ito sa gabi, ibig sabihin, HINDI ako matutulog, ngunit uupo ako at magtatrabaho hanggang umaga! Nang walang pahinga at tulog - hanggang sa gawin ko ito! At hanggang sa gawin ko - HINDI ako dapat matulog! Tandaan, babae, hanggang sa makumpleto mo ang iyong buong planong perpektoista - WALANG pahinga ang malapit sa iyo! Hindi Mo Mapapabayaan ang Iba! Naniniwala sila sa iyo lamang, umaasa sila sa iyo lamang, at maaari silang umasa lamang sa iyo! Kaya't magtrabaho nang hindi bababa sa 25 oras sa isang araw, umupo nang hindi bababa sa pinakamalalim na depresyon, ngunit kahit na ang lahat ng mga sugat sa mundo ay may sakit, ngunit kahit na mamatay, sa huli, ngunit MATUPAD! Isagawa ang iyong hangal at out of the blue na plano. Pagkatapos ng lahat, ang iyong buhay, ang iyong kalusugan at ang iyong kaligayahan ay WALA kumpara sa pakinabang na maidudulot mo sa lipunang ito o sa ibang tao! Tandaan mo ito, babae!" Parang pamilyar, hindi ba? Nakilala ko ang isang guro sa paaralan. - Umupo ako para sa mga ulat hanggang hating-gabi, natulog ng 4-5 na oras, at kung minsan - at HINDI natulog! Sa pangkalahatan, isang uri ng Tagapagligtas ng Uniberso na may Ganap na Hindi Sapat na Pananaw sa Buhay at isang pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili na lumaki sa hindi kapani-paniwalang sukat. Diyos ko, kung anong dump ang nangyayari sa kanyang ulo! Well, ikaw ay talagang namangha! Sa pangkalahatan, ang lata ay kumpleto na!

8) Ngunit ang karagdagang symptomatology ng neurotic scenario syndrome na ito ay nasa isang purong klinikal na psychopathological na kalikasan at maaaring kumilos sa kasong ito kapwa bilang magkahiwalay na mga sindrom at bilang ganap na mga nosological unit, i.e. ganap na mga sakit o karamdaman na naka-code ng kaukulang mga psychiatric diagnose ayon sa International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10). ito: talamak na pagkapagod na sindrom, burnout syndrome, depressive syndrome, asthenic syndrome, somatoform at mga sakit na psychosomatic, sindrom ng pagkabalisa, pagkabalisa-phobic syndrome, anxiety-depressive syndrome, asthenic-depressive syndrome, pati na rin ang anumang iba pang kumbinasyon ng mga sindrom na ito, na, bilang panuntunan, ay ang pangunahing, nangunguna at susi sa isang bilang ng mga neurotic na sakit at karamdaman balisa-phobic at asthenic-depressive spectrum.

9) Ang Ika-siyam na Sintomas ay Kumpletong Pag-iwas sa Sekswal (kabilang ang pagbabawal ng masturbesyon), na kadalasang tumatagal para sa maraming pgm-ned na mga kasama hanggang sa pumasok sila sa isang opisyal na rehistradong kasal. Sa napakaraming karamihan ng mga naniniwalang kababaihan na sumusunod sa mga katulad na pananaw sa sekswalidad (pati na rin sa isang tiyak na bilang ng mga pgm-nute na lalaki), ang sintomas na ito ay sanhi, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng katotohanan na, una, sa pagkabata ay nakaranas sila ng ilang medyo matinding sekswal na trauma(psychotrauma), bilang isang resulta kung saan ang pakikipagtalik ng gayong babae (sa karagdagang pag-uusapan ko ang tungkol sa mga kababaihan, dahil ang sintomas na ito ay nangyayari sa kanila nang mas madalas kaysa sa mga lalaki) ay nagsimulang makita bilang isang bagay na hindi karapat-dapat, nakakahiya, makasalanan, mabisyo, marumi , malaswa, bawal at bawal. Halimbawa, ang gayong batang babae ay nakasaksi ng pagtatalik sa pagitan ng mga magulang, na HINDI niya dapat nakita, o nakakita ng pagtatalik habang ang mga magulang ay nanonood ng pornograpiya, o siya, habang nilalaro ang kanyang mga ari noong maagang pagkabata (tinatawag na masturbesyon ng mga bata) ay, dahil sila sabihin, "nahuli" ng isa sa mga magulang at iyon, nang hindi nauunawaan ang likas na katangian ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, at para sa mga bata na interesado sa lahat ng bago, kabilang ang kanilang mga ari, ang paglalaro sa huli ay, sa ilang mga antas - kahit na normal, mabuti. , kaya, hindi nauunawaan ang lahat ng ito, ang gayong magulang ay labis na pinahiya ang babae, napakahirap, kaya natrauma ang pag-iisip ng bata tungkol sa pakikipagtalik at pagtanggap ng sekswal na kasiyahan mula sa kanya. Posible rin dito ang anumang iba pang pinsalang sekswal. Sa isang salita, ang kinahinatnan ng gayong mga sekswal na trauma ay ang katotohanan na ang paksang ito ay nagiging para sa isang batang babae (na umabot na sa edad ng pagdadalaga) - mahigpit na bawal at ipinagbabawal. Pangalawa, ang pag-iwas sa pakikipagtalik sa gayong mga batang babae ay sanhi ng parehong kilalang-kilala, binibigkas na anhedonia (na nabanggit ko na sa itaas) - hindi ka makakakuha ng kasiyahan mula sa anumang bagay. Bukod dito, hindi dapat naisin ng isang tao ang anumang bagay, kabilang ang kasarian, upang makakuha ng kasiyahan at kasiyahan. Pagkatapos ng lahat, tayo ay ipinanganak upang pahirapan, magdusa at magbayad para sa ating sariling mga kasalanan at bisyo na hindi nagmula sa kung saan, at ang pakikipagtalik ay isang makasalanang kasiyahan, pagnanasa, kasamaan at bisyo! Pangatlo, ang gayong pag-iwas ay sanhi ng batang babae nang direkta sa pamamagitan ng takot sa pakikipagtalik, pakikipagtalik sa isang lalaki. Iyon ay, sa katunayan, sa esensya, direkta sa pamamagitan ng takot sa isang tao. - Takot magtiwala sa isang lalaki. Takot na ipagkatiwala sa kanya, hindi bababa sa, ang iyong katawan, at sa ilang mga kaso - at ang iyong kaluluwa, ibig sabihin, sa gayon, maraming kababaihan ang may kakulangan sa pakikipagtalik sa isang lalaki dahil sa takot na magkaroon ng mainit, espirituwal na malapit at mapagkakatiwalaang relasyon sa kanya. . Matuto ng mas marami tungkol sa espirituwal na pagkakalapit Sasaklawin ko ito sa isang buong serye ng magkakahiwalay na video. Dito, mapapansin ko lamang sa madaling sabi na ang neurotic symptomatology na ito (isang patuloy na kawalan ng tiwala sa isang lalaki), bilang panuntunan, ay nangyayari sa mga pamilya kung saan pinalaki ang batang babae: 1) Halos ganap o ganap na WALANG ama. 2) Ang ama ay isang despot, isang malupit at isang sadista, at tinuya niya ang babae mismo at ang kanyang ina, o pareho sa kanila - marahil ito ang pinakamasamang senaryo para sa pag-unlad ng mga kaganapan, dahil ang isang batang babae sa pamilya ay maaaring maging isang hindi sinasadyang saksi sa mga eksena ng karahasan sa tahanan, kapag ang isang lalaki ay sekswal na ginahasa ang kanyang ina (nakikipagtalik sa kanya na labag sa kanyang kalooban, ibig sabihin, kinuha siya nito sa pamamagitan ng malupit na puwersa) o pisikal na binugbog siya. Kaya, siya ay may patuloy na sama ng loob, poot, takot at pagkasuklam sa lalaking ito: "Ang isang lalaki ay masama at ito ay ganap na IMPOSIBLE na pagkatiwalaan siya sa iyong emosyonal na mga karanasan at iyong katawan! Sasaktan at sasaktan lang niya ako!" Gayundin, may mga bihirang sitwasyon dito kapag ang isang batang babae ay sumasailalim sa direktang, medyo matinding sekswal na karahasan mula sa kanyang ama, stepfather, o lalaki ng kanyang ina. 3) Ang ama ay madalas na nilinlang ang batang babae at patuloy na sadyang nagsinungaling sa kanya, o nakita niya kung paano niya patuloy na niloloko ang kanyang ina, niloloko siya sa isang lugar sa gilid. Bilang isang resulta, ang isang batang babae ay nakakaranas ng walang malay na kawalan ng tiwala sa buong kabaligtaran na kasarian: "Paano kung ang isang ito, na aking pakakasalan, ay umalis sa pamilya sa parehong paraan tulad ng ginawa ng aking sariling ama ?! Paano kung lokohin niya ako sa parehong paraan at maglakad sa kaliwa?! Hindi! Wala sa kanila ang mapagkakatiwalaan! Kahit malapit lang!" 4) Ang ama sa pamilya ay walang iba kundi isang kahabag-habag, walang magawa, walang pagtatanggol, inaapi at pinutol na nilalang, na nagdulot ng magkahalong awa, paghamak at pagkasuklam sa kanyang pagkatao sa dalaga, gayundin ang lubos na pag-aatubili na makipag-ugnayan sa kanya. At, sa wakas, 5) ang gayong batang babae ay nakakarinig ng maraming mula sa kanyang ina (na kadalasan ay isang babaeng log, o kahit isang malamig na babae na talagang HINDI kayang makaranas ng alinman sa kasiyahan mula sa sex sa pangkalahatan, o orgasm sa partikular), well, marami siyang naririnig sa ina na ang sex ay dumi, kahihiyan, bisyo, pagnanasa, atbp. atbp. o kailangan lang ang pakikipagtalik para mapasaya ang asawa, o para lang magkaanak. At ang pakikipagtalik na iyon sa pangkalahatan ay isang bagay na napaka, lubhang nakakatakot, masama, malaswa, marumi, kahiya-hiya, makasalanan, ipinagbabawal, kahiya-hiya, kakila-kilabot at kahit na kasuklam-suklam, i.e. Ang sex ay isang bagay na literal na nagpapalabas sa iyo. Gayundin, sa isang walang malay na emosyonal-senswal na antas, ang isang ina ay naghahatid ng impormasyon sa kanyang anak na babae na ang isang babae ay HINDI nakakaranas ng kasiyahan at kasiyahan mula sa pakikipagtalik (tulad ng dapat niyang gawin ito nang normal, at sa pangkalahatan, sa pangkalahatan, pag-ibig sa sex), ngunit, sa sa kabaligtaran, nakakaranas lamang ng sakit, kakulangan sa ginhawa, kahihiyan, o anumang hindi kasiya-siya at traumatikong sensasyon at karanasan para sa kaluluwa o katawan.

Kaya, dahil sa neurotic na sintomas na ito na likas sa batang babae, siya ay ganap na kulang sa anumang mga kasanayan na kailangan niya upang makipag-ugnayan sa hindi kabaro. Yung. siya ay talagang HINDI alam at HINDI naiintindihan kung paano siya dapat kumilos at makipag-ugnayan sa mga lalaki, i.e. PAANO ba talaga kailangan niyang makipag-ugnayan sa kanila. Sa pangkalahatan, karamihan, kung hindi lahat ng mga ideya mula sa itaas na sindrom orthodoxy ng utak (at hindi lamang tungkol sa kasarian) ang gayong babae ay karaniwang kumukopya mula sa pag-uugali, komunikasyon, personalidad at katangian ng kanyang ina (o alinman sa mga babaeng pumalit sa kanya). Bilang isang patakaran, sa gayong mga pamilya, ang ina ay isang lubhang relihiyoso at relihiyoso na tao, at ang kanyang anak na babae ay kumukuha lamang ng isang halimbawa mula sa kanya - sa una, kahit na sa maagang pagkabata (sa ilalim ng edad na 5), ​​ang ina ay naglalagay ng mga takot at kawalan ng tiwala sa lalaki sa kanya, at pagkatapos, dahil nasa mas mature na edad na, ang gayong batang babae ay umaatake sa relihiyon at madaling ipinaliwanag sa kanyang sarili ang kanyang pag-iwas sa pakikipagtalik at anhedonia sa pamamagitan ng pagsasabi na, sinasabi nila, diumano: “HINDI KO KAYA ito! Ipinagbabawal ng RELIHIYON na gawin ko ito ”. Iyon ay, dahil ito ay labis at labis na hindi kanais-nais para sa isang batang babae na bumalik sa mga traumatikong kaganapan ng malayong nakaraan na pinigilan sa walang malay, at, sa totoo lang, talagang AYAW niyang gawin ito, kaya sinisisi lang niya ang lahat. relihiyon. - "Pinagbabawalan ako ng Diyos na makipagtalik!"

10) Bilang isang patakaran, marami sa mga babaeng ito ay nasa kama, hindi bababa sa, at sa isang bilang ng mga kaso - din naghihirap mula sa tinatawag na. "Psychogenic frigidity", i.e. HINDI nakakaranas ng orgasm, kahit sa kanilang kapareha, at madalas kahit sa kanilang sarili. Ang kababalaghan na ito ay konektado, tulad ng sinabi ko sa itaas, sa mga saloobin at stereotype na inilatag ng ina ng batang babae sa kanyang ulo at na nangingibabaw sa kanyang ulo, sa kanyang kamalayan na nasa may sapat na gulang, mature na buhay. Higit pa sa paksa pagkalamig ng babae, na batay sa mga sikolohikal na problema, magsasalita na ako sa isang buong serye ng mga hiwalay na video. Tulad ng para sa masturbesyon at masturbesyon, kung gayon ang mga batang babae, bilang isang panuntunan, ay HINDI din nakikibahagi sa kasiyahan sa sarili, na higit na nagpapalala sa kanilang mga sekswal na kumplikado mula sa serye: "Ang mga normal na lalaki ay AYAW sa akin. Lahat ng mga cool na lalaki ay aalisin at itatapon ako. HINDI ko lang hahatakin ang level nila. Sino ang nangangailangan sa akin ng ganoon, "at iba pa. atbp. Oo, siyempre, ang isang mapagmahal, banayad, madamdamin, may karanasan at mahusay na kasosyo sa sekswal at magkasintahan ay madaling malutas ang problemang ito, gayunpaman, dahil sa isang bilang ng mga problema sa psycho-emosyonal, pati na rin mga neurotic complex at ang mga ugali ng gayong babae, ang mga normal na lalaki para sa kanya ay sadyang Inaccessible. Yung. sa pangkalahatan ay nilalampasan nila ang gayong batang babae sa ikasampung kalsada, o, bilang isang patakaran, pinagsama nila siya nang husto - at ginagawa nila ito, bilang panuntunan, alinman kaagad pagkatapos ng sex, kapag naiintindihan nila kung gaano siya wala sa kama, o kahit na bago makipagtalik, napagtatanto na sa magandang binibini na ito ay walang normal na intimacy. Sa personal, natatandaan ko ang isang tulad ng pgm-churned na binibini - mabuti, mabuti, siya ay hindi mahalaga sa kama kaya hindi ko siya pinapansin.

11) Mga taong may neurotic life scenario syndrome Utak ng Orthodoxy isaalang-alang ang kanilang sarili na mas mataas, mas malinis, mas moral, mas matalino at maliwanag kaysa sa ibang mga tao. Itinuturing nila ang kanilang sarili na mas mataas at pinong espirituwal na kalikasan kaysa sa lahat ng ordinaryong mortal! Yung. ang gayong mga kasama ay taos-pusong naniniwala na pagkatapos basahin lamang ang ilang mga kabanata, at kung minsan - kahit na ilang mga pahina lamang mula sa Banal na Kasulatan (at kung minsan - at HINDI binabasa ito) - mabuti, sila ay talagang taos-pusong naniniwala na nakilala nila ang ilang kataas-taasang espirituwal na Zen. ng Karunungan at Katotohanan sa huling paraan. Zen na HINDI pa naiintindihan ng mga mortal lang. Zen, na magagamit LAMANG para sa mga piling tao!

At the same time, gaya ng sinabi ko kanina, HINDI lang nila iniisip kung ANO ang eksaktong sinasabi sa karamihan ng Banal na Kasulatan. Ang pangunahing bagay ay nabasa mo na, at HINDI kailangan ang pag-unawa. O naiintindihan nila ang lahat ng nakasulat doon, ngunit ito ay LUBOS NA MALI - i.e. ang kaalaman sa karunungan at espirituwal na katotohanan, sa katunayan, ay NAKADULAS lamang mula sa kanila. Ngunit, gayunpaman, ang mga taong may neurotic life scenario syndrome ng Orthodoxy ng utak ay hindi partikular na napahiya sa ganitong estado ng mga gawain. Pagkatapos ng lahat, talagang itinuturing nila ang kanilang sarili bilang mga dakilang guro at tagapagdala ng katotohanan, mga tagapagdala ng pinakamataas na karunungan at espirituwal na kaalaman! Ibig sabihin, Dear Viewers and Subscribers, tulad ng nahulaan mo na, sa kanilang karakter ay tahasan o nakatago (nakatago dahil halatang napakarami sa mga kasamang ito ay hindi nag-aanunsyo nito), well, well, sa kanilang kalikasan, tahasan man o nakatago. , ngunit medyo malinaw na nakikita ang mga neurotic na katangiang katangian tulad ng pagmamataas, pagmamataas at pagmamataas: "TANGING TAYO ang dalisay at moral, espirituwal at naliwanagan, na nakakilala sa pinakamataas na karunungan at Zen ng tunay na katotohanan. At para DITO, pagkatapos ng kamatayan ay tiyak na mapupunta tayo sa langit, at para sa lahat ng miserable at masasamang tao na ito - ang daan patungo sa langit ay sarado magpakailanman - pagkatapos ng kamatayan sila ay mamamatay lamang!" (Ito mismo ang sinabi ni Putin nang tanungin kung ano ang mangyayari kung maglunsad ang Amerika ng nuclear strike sa Russia: "We are good, we will go to heaven, and they will simply die."

12) Kakulangan sa pera, kawalan ng pagnanais na magkaroon ng pera, pati na rin ang ganap na hindi pagnanais na kumita nito, dahil "ang pera ay masama, ito ay kasalanan, ito ay isang bisyo, ito ay kasakiman. Kami ay matuwid, kami ay dalisay! At hindi tayo makapaglingkod sa mamon sa anumang paraan." Sa kasamaang palad, ito, upang ilagay ito nang mahinahon, hindi masyadong sapat na saloobin sa pera ay matatagpuan sa napakaraming karamihan ng mga pgm-nute na kasama sa lahat ng oras.

13) Ang pisikal at sekswal na karahasan sa tahanan laban sa mga kababaihan sa mga pamilya kung saan ang Orthodoxy ng utak ay naghahari, sa kasamaang-palad, ay karaniwan.

14) Hindi wastong pagiging magulang ng iyong mga anak pgm-nute parents all over their heads. Iyon ay, sa katunayan, ang gayong pagpapalaki ay lumiliko sa mga anak ng gayong mga magulang sa pinakamalakas na neurotics. Mga batang babae - sa napakalamig na kababaihan, at mga lalaki - sa hindi aktibo at umaanod na mga personalidad - mga anak na lalaki at rogue ni mama, at madalas - kahit na walang lakas (iyon ay, naghihirap mula sa tinatawag na "psychogenic erectile dysfunction").

15) Tulad ng para sa teorya ng senaryo, ang nangingibabaw neurotic na kinalabasan ng senaryo ng buhay dito - bilang isang panuntunan, ito ay isang karaniwang senaryo na resulta ng isang hindi nagwagi. Ang mga kalunos-lunos na kinalabasan ng senaryo (ng natalo, o, kung tawagin din, ang natalo) ay natutugunan dito nang labis at napakabihirang. HINDI matatagpuan dito ang mga kabuuan ng panalong scenario (ibig sabihin, ang mga senaryo sa final ng Winner). Kung tungkol sa mga kakulangan sa senaryo, ang mga kakulangan para sa pagkakaroon ng Isip at Pag-ibig ang nangingibabaw dito, i.e. ito ang mga senaryo na "Walang Isip" at "Walang Pag-ibig" (neurotic deficit of joy ("Without Joy"), siyempre, HINDI matatagpuan dito). Tungkol naman sa nangingibabaw na programa ng script para sa pagkilos (o, kung tawagin din ito, isang driver, o isang script), dalawang ganoong mga setting ng programa ang nangingibabaw dito bilang "Pakiusap sa Iba" at "Maging Malakas" (ang setting na "Maging Pinakamahusay" ay lubhang at bihira). Dagdag pa. Tulad ng para sa mga uri ng personalidad at mga karakter, ito ay madalas na matatagpuan dito isang pangkat ng mga tao na may lubos na pagkabalisa sa pagpapatingkad ng karakter, ibig sabihin. na may anankastic (o, kung tawagin din, obsessive-compulsive, o balisang pedantic) at balisang hinala(o, gaya ng tawag dito, psychasthenic, o sabik na umiiwas) mga accentuation ng character, pati na rin ang mga sensitibong schizoid. Mas madalang na mahahanap mo dito isang grupo ng mga cycloid na personalidad- na may nangingibabaw na pamamayani dito hypothetical na mga personalidad, kahit na mas madalas na makikita mo dito isang grupo ng emosyonal na hindi matatag na mga indibidwal(bilang panuntunan, epileptoid (inhibited na personalidad). Para naman sa excitable (o, kung tawagin din sila sa ibang paraan, explosive, o impulsive personality) - ang mga ganitong indibidwal na dumaranas ng sindrom na ito (orthodoxy of the brain) - ay HINDI matatagpuan dito , pantay-pantay pati na rin ang mga personalidad na paranoid, narcissistic, antisocial at hysterical.

Yan lamang para sa araw na ito. Sino ang nagustuhan ang video - ilagay ang mga gusto, mag-subscribe sa channel. Well, nais kong magtagumpay ka at makita kang muli.

Buweno, ngayon ay naglalagay ako ng maikling piraso ng teksto na may kahilingan sa Aking Mga Mambabasa.
“Bago magsimula, Mga Minamahal kong Viewers at Subscriber, magkakaroon ako ng maliit, ngunit kasabay nito, napakahalagang kahilingan para sa akin at sa aking paboritong negosyo. Ang bagay ay para sa video na ito nagbubukas ako ng isang buong medyo malaking serye ng mga video tungkol sa neurotic life scenario syndromes (bilang mas maliliit na aggregates ng mga palatandaan at manifestations ng isang senaryo - sa partikular, sa ngayon sa aking YouTube channel Tatlong video na may katulad na mga materyales ang naitala. - ito ay " "," "At" "), pati na rin ang mga neurotic na senaryo sa buhay (bawat isa ay ganap na naglalarawan ng isang partikular na landas ng buhay ng isang tao (mula sa simula ng pagpapalaki hanggang sa kanyang kamatayan) - at hanggang ngayon sa aking YouTube channel mayroong dalawang video sa paksang ito ay bahagyang natapos na mga materyales sa video na may isang neurotic na script, na idadagdag at pupunan pa rin. Well, guys, ano, sa katunayan, ang aking maliit na kahilingan sa iyo? Ngayon ay mayroon akong ideya upang maghanda at magrekord mga materyal ng video sa 35 na mga sindrom at 20 malalaking senaryo sa buhay. may iba pang dadalhin, pupunan at pupunan. Pero. Sa anumang kaso, kahit ngayon ay medyo halata na sa akin na ang lahat ng 35 na sitwasyong sindrom at 20 sitwasyon sa buhay ay HINDI kahit na malapit na sumasaklaw sa LAHAT ng mga sitwasyon sa buhay at mga senaryo ng senaryo. Hindi man malapit! Dahil lang sa huli, sa aking opinyon, ay higit, higit pa! Samakatuwid, Guys, gusto kong hilingin sa iyo na magkomento sa video na ito sa YouTube o sa tekstong bersyon ng video na ito (sa kaganapan na binabasa mo ang tala na ito mula sa aking site sa psychotherapy www.site) - mabuti at sa gayon, gusto ko Sumulat ka sa akin sa mga komento tungkol sa KUNG ANO KUNG ANO ang mga neurotic scenario syndromes at malalaking senaryo sa buhay na gusto mong i-disassemble at ilarawan ko! Guys, pakisabi sa akin kung ANONG MGA SSENARIO ANG ISUSULAT SA AKIN! Dahil lang baka may makaligtaan ako sa bagay na ito. - Ie anumang materyal ay HINDI mahuhulog sa aking larangan ng paningin o atensyon - oo, ang ganitong sitwasyon ay higit pa sa posible. Samakatuwid, Guys, tulad ng sinasabi nila, ang isang ulo ay mabuti, at dalawang ulo ay mas mahusay, at 10 ulo ay mas mahusay, at 100 ulo ay karaniwang kahanga-hanga! Mangyaring isulat sa mga komento ang mga halimbawa ng ilang tao, at ilang nag-iisa o nauugnay na mga pagpapakita ng kanilang sikolohikal na neuroticism at personal na kawalan ng gulang, halimbawa: "Pumupunta si Vaska sa isang rural na disco tuwing nasa ilang cattle club, sa bawat oras upang makilala doon ang mga cute na sisiw. , at ang lokal na gopota ay sinusuntok siya sa mukha sa bawat oras, at pagkatapos nito ay naglalakad siya sa bahay nang maraming buwan at nakahiga, at sa huling pagkakataon na siya ay binugbog nang husto na siya ay napunta pa sa ospital." O anumang iba pang mga halimbawa mula sa iyong buhay. Ie Guys, mangyaring bigyan ako ng pundasyon para sa pag-iisip at pagkain para sa utak. - At LUBOS AT LUBOS NA MAGPAPASALAMAT ako sa iyo para dito! Samakatuwid, pakisuyo, isulat dito kung ano man ang nasa isip mo at pakiusap, HUWAG matakot na magsulat ng kalokohan o kalokohan dito. Mas mabuting ito ay isang NAKASULAT na katangahan o katarantaduhan sa iyo, kaysa sa isang Nakatagong brilyante ng karunungan at katotohanan, na hindi malalaman ng sinuman! Ang tanging bagay ay - Guys, mayroon akong isang kahilingan para sa iyo - mangyaring isulat ang lahat ng iyong mga komento bilang tama sa pulitika hangga't maaari - dahil para sa kasaganaan ng kabastusan at personal na insulto kapwa sa akin at sa sinuman sa aking mga tagasuskribi - agad kitang isinusumite sa black listahan ((lalo na para sa mga hindi sapat) at tungkol sa (para sa mga sapat) - maaari mong gawing pamilyar ang iyong sarili sa pamamagitan ng pag-click sa kaukulang mga link). Pero kung susundin mo ang etika at censorship, magiging okay ang lahat. - Gumawa tayo ng isang mahusay, de-kalidad at ganap na libreng materyal sa mga sitwasyon ng buhay ng mga tao nang MAGKASAMA! Materyal, na idinisenyo upang makatulong sa napakaraming tao! Mangyaring tulungan ako sa iyong mga saloobin sa bagay na ito. At sino ang nakakaalam, marahil ito ay ang iyong pananaw, ito ay ang iyong mga saloobin at mga halimbawa sa buhay o ang mga kuwento ng anumang naturang mga character na isasama nang buo o bahagi sa paglalarawan ng alinman sa mga sindrom ng sitwasyon o kahit na sa paglalarawan ng malalaking senaryo sa buhay."

Ang mga sakit sa dugo ay mapanganib, laganap, ang pinakamalubha sa kanila ay karaniwang walang lunas at humahantong sa kamatayan. Bakit ang isang mahalagang sistema ng katawan bilang ang sistema ng sirkulasyon ay nakalantad sa mga pathologies? Ang mga dahilan ay ibang-iba, kung minsan ay hindi kahit na depende sa tao, ngunit sinasamahan siya mula sa kapanganakan.

Mga sakit sa dugo

Ang mga sakit sa dugo ay marami at iba-iba ang pinanggalingan. Ang mga ito ay nauugnay sa patolohiya ng istraktura ng mga selula ng dugo o isang paglabag sa kanilang mga pag-andar. Gayundin, ang ilang mga sakit ay nakakaapekto sa plasma - ang likidong bahagi kung saan matatagpuan ang mga selula. Ang mga sakit sa dugo, ang listahan, ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay maingat na pinag-aralan ng mga doktor at siyentipiko, ang ilan ay hindi pa nakikilala.

Mga selula ng dugo - mga erythrocytes, leukocytes, at mga platelet. Mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo - nagdadala ng oxygen sa mga tisyu ng mga panloob na organo. Leukocytes - white blood cells - lumalaban sa mga impeksyon at mga banyagang katawan na pumapasok sa katawan. Ang mga platelet ay walang kulay na mga selula na responsable sa pamumuo. Ang plasma ay isang protina na malapot na likido na naglalaman ng mga selula ng dugo. Dahil sa malubhang pag-andar ng sistema ng sirkulasyon, ang mga sakit sa dugo ay kadalasang mapanganib at kahit mahirap pagalingin.

Pag-uuri ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon

Ang mga sakit sa dugo, ang listahan ng kung saan ay medyo malaki, ay maaaring nahahati sa mga grupo ayon sa lugar ng kanilang pamamahagi:

  • Anemia. Isang kondisyon ng isang pathologically mababang antas ng hemoglobin (ito ang bahagi ng mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen).
  • Ang hemorrhagic diathesis ay isang clotting disorder.
  • Hemoblastosis (kanser na nauugnay sa pinsala sa mga selula ng dugo, lymph node o bone marrow).
  • Iba pang mga sakit na hindi nabibilang sa tatlong nasa itaas.

Ang pag-uuri na ito ay pangkalahatan, hinahati nito ang mga sakit ayon sa prinsipyo kung saan ang mga selula ay apektado ng mga proseso ng pathological. Ang bawat pangkat ay naglalaman ng maraming sakit sa dugo, ang kanilang listahan ay kasama sa International Classification of Diseases.

Listahan ng mga sakit na nakakaapekto sa dugo

Kung ilista mo ang lahat ng mga sakit sa dugo, ang listahan ay magiging napakalaki. Nag-iiba sila sa mga dahilan para sa kanilang hitsura sa katawan, ang pagtitiyak ng pagkasira ng cell, mga sintomas at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang anemia ay ang pinakakaraniwang patolohiya na nakakaapekto sa mga pulang selula ng dugo. Ang mga palatandaan ng anemia ay ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Ang dahilan nito ay maaaring ang kanilang pagbawas sa produksyon o mataas na pagkawala ng dugo. Hemoblastosis - karamihan sa pangkat ng mga sakit na ito ay inookupahan ng leukemia, o leukemia - kanser sa dugo. Sa kurso ng sakit, ang mga selula ng dugo ay na-convert sa mga malignant formations. Ang sanhi ng sakit ay hindi pa nilinaw. Ang lymphoma ay isa ring oncological disease, ang mga pathological na proseso ay nagaganap sa lymphatic system, ang mga leukocytes ay nagiging malignant.

Ang Myeloma ay isang kanser sa dugo kung saan apektado ang plasma. Ang mga hemorrhagic syndromes ng sakit na ito ay nauugnay sa problema ng clotting. Ang mga ito ay kadalasang congenital, tulad ng hemophilia. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagdurugo sa mga kasukasuan, kalamnan at panloob na organo. Ang Agammaglobulinemia ay isang namamana na kakulangan ng serum plasma proteins. Ang tinatawag na systemic blood disease ay nakikilala, ang kanilang listahan ay kinabibilangan ng mga pathologies na nakakaapekto sa mga indibidwal na sistema ng katawan (immune, lymphatic) o ang buong katawan sa kabuuan.

Mga anemia

Isaalang-alang ang mga sakit sa dugo na nauugnay sa patolohiya ng mga erythrocytes (listahan). Ang pinakakaraniwang uri:

  • Ang Thalassemia ay isang paglabag sa rate ng pagbuo ng hemoglobin.
  • Autoimmune hemolytic anemia - bubuo bilang isang resulta ng isang impeksyon sa viral, syphilis. Medicinal non-autoimmune hemolytic anemia - dahil sa pagkalason sa alkohol, kamandag ng ahas, mga nakakalason na sangkap.
  • Iron deficiency anemia - nangyayari kapag may kakulangan sa iron sa katawan o may talamak na pagkawala ng dugo.
  • Anemia sa kakulangan sa B12. Ang dahilan ay ang kakulangan ng bitamina B12 dahil sa hindi sapat na paggamit mula sa pagkain o isang paglabag sa asimilasyon nito. Ang resulta ay isang kaguluhan sa central nervous system at gastrointestinal tract.
  • Folic acid deficiency anemia - nangyayari dahil sa kakulangan ng folic acid.
  • Sickle cell anemia - ang mga pulang selula ng dugo ay hugis karit, na isang seryosong namamana na patolohiya. Ang resulta ay isang pagbagal sa daloy ng dugo, paninilaw ng balat.
  • Ang idiopathic aplastic anemia ay ang kawalan ng tissue na nagpaparami ng mga selula ng dugo. Posible sa pag-iilaw.
  • Ang familial erythrocytosis ay isang namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Mga sakit ng grupong hemoblastoses

Ang mga ito ay higit sa lahat oncological sakit ng dugo, ang listahan ng mga pinaka-karaniwang kasama ang mga uri ng leukemia. Ang huli, sa turn, ay nahahati sa dalawang uri - talamak (isang malaking bilang ng mga selula ng kanser, hindi nila ginagawa ang kanilang mga pag-andar) at talamak (mabagal na nagpapatuloy, ang mga pag-andar ng mga selula ng dugo ay ginaganap).

Acute myeloid leukemia - mga karamdaman sa paghahati ng mga selula ng utak ng buto, ang kanilang pagkahinog. Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng talamak na leukemia ay nakikilala:

  • walang pagkahinog;
  • may pagkahinog;
  • promyelocytic;
  • myelomonoblastic;
  • monoblastic;
  • erythroblastic;
  • megakaryoblastic;
  • lymphoblastic T-cell;
  • lymphoblastic B-cell;
  • panmyeloid leukemia.

Mga talamak na anyo ng leukemia:

  • myeloid leukemia;
  • erythromylosis;
  • monocytic leukemia;
  • megakaryocytic leukemia.

Ang mga sakit sa itaas ng talamak na anyo ay isinasaalang-alang.

Ang sakit na Letterer-Siwe ay ang pagsalakay ng mga selula ng immune system sa iba't ibang mga organo, ang pinagmulan ng sakit ay hindi alam.

Ang Myelodysplastic syndrome ay isang pangkat ng mga sakit na nakakaapekto sa bone marrow, na kinabibilangan, halimbawa,

Mga hemorrhagic syndrome

  • Ang disseminated intravascular coagulation (disseminated intravascular coagulation) ay isang nakuhang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga namuong dugo.
  • Ang hemorrhagic disease ng bagong panganak ay isang congenital deficiency ng clotting factor dahil sa kakulangan ng bitamina K.
  • Kakulangan - mga sangkap na nasa plasma ng dugo, pangunahin ang mga protina na nagbibigay ng pamumuo ng dugo. Mayroong 13 uri.
  • Idiopathic Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalan ng kulay ng balat dahil sa panloob na pagdurugo. Nauugnay sa mababang bilang ng platelet ng dugo.

Pinsala sa lahat ng mga selula ng dugo

  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis. Isang bihirang sakit na may genetic na kalikasan. Ito ay sanhi ng pagkasira ng mga selula ng dugo ng mga lymphocytes at macrophage. Ang proseso ng pathological ay nagaganap sa iba't ibang mga organo at tisyu, bilang isang resulta ang balat, baga, atay, pali, at utak ay apektado.
  • sanhi ng impeksyon.
  • Cytostatic na sakit. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkamatay ng mga selula na nasa proseso ng paghahati.
  • Ang hypoplastic anemia ay isang pagbaba sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo. Nauugnay sa pagkamatay ng cell sa bone marrow.

Nakakahawang sakit

Ang mga sakit sa dugo ay maaaring sanhi ng mga impeksiyon na pumapasok sa katawan. Ano ang mga nakakahawang sakit sa dugo? Listahan ng mga pinakakaraniwan:

  • Malaria. Ang impeksyon ay nangyayari sa panahon ng kagat ng lamok. Ang mga mikroorganismo na tumagos sa katawan ay nakakaapekto sa mga erythrocyte, na nawasak bilang isang resulta, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga panloob na organo, lagnat, at panginginig. Karaniwang matatagpuan sa tropiko.
  • Sepsis - ang terminong ito ay ginagamit upang sumangguni sa mga pathological na proseso sa dugo, ang sanhi nito ay ang pagtagos ng bakterya sa dugo sa maraming dami. Ang sepsis ay nangyayari bilang isang resulta ng maraming sakit - diabetes mellitus, malalang sakit, sakit ng mga panloob na organo, trauma at sugat. Ang pinakamahusay na depensa laban sa sepsis ay mahusay na kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas

Ang mga karaniwang sintomas ng mga sakit sa dugo ay pagkapagod, igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkawala ng gana, tachycardia. Sa anemia dahil sa pagdurugo, pagkahilo, matinding kahinaan, pagduduwal, pagkahilo ay nangyayari. Kung pinag-uusapan natin ang mga nakakahawang sakit sa dugo, ang listahan ng kanilang mga sintomas ay ang mga sumusunod: lagnat, panginginig, pangangati ng balat, pagkawala ng gana. Sa mahabang kurso ng sakit, ang pagbaba ng timbang ay sinusunod. Minsan may mga kaso ng masamang lasa at amoy, tulad ng sa B12-deficiency anemia, halimbawa. May mga pananakit sa buto na may pressure (na may leukemia), namamagang mga lymph node, pananakit sa kanan o kaliwang hypochondrium (atay o pali). Sa ilang mga kaso, mayroong isang pantal sa balat, pagdurugo ng ilong. Sa mga unang yugto ng sakit sa dugo, maaaring walang sintomas.

Paggamot

Ang mga sakit sa dugo ay mabilis na umuunlad, kaya ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na katangian, samakatuwid, ang paggamot ay inireseta sa bawat kaso nang iba. Ang paggamot sa mga sakit sa kanser tulad ng leukemia ay batay sa chemotherapy. Ang iba pang paraan ng paggamot ay pagsasalin ng dugo, na binabawasan ang mga epekto ng pagkalasing. Sa paggamot ng mga oncological na sakit ng dugo, ang paglipat ng mga stem cell na nakuha mula sa bone marrow o dugo ay ginagamit. Ang pinakabagong paraan upang labanan ang sakit ay nakakatulong upang maibalik ang immune system at, kung hindi mapagtagumpayan ang sakit, at least pahabain ang buhay ng pasyente. Kung ang mga pagsusuri ay ginagawang posible upang matukoy kung anong uri ng mga nakakahawang sakit sa dugo ang mayroon ang pasyente, ang listahan ng mga pamamaraan ay pangunahing naglalayong alisin ang pathogen. Dito sumasagip ang mga antibiotic.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga sakit sa dugo, ang listahan ng mga ito ay mahusay. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay iba. Halimbawa, ang mga sakit na nauugnay sa problema ng pamumuo ng dugo ay karaniwang namamana. Ang mga ito ay nasuri sa maliliit na bata. Ang lahat ng dugo, ang listahan na kinabibilangan ng malaria, syphilis at iba pang mga sakit, ay ipinapadala sa pamamagitan ng carrier ng impeksyon. Ito ay maaaring isang insekto o ibang tao, isang sekswal na kasosyo. tulad ng leukemia, ay may hindi maipaliwanag na etiology. Ang radiation, radioactive o toxic poisoning ay maaari ding maging sanhi ng sakit sa dugo. Ang mga anemia ay maaaring mangyari dahil sa mahinang nutrisyon, na hindi nagbibigay sa katawan ng mga kinakailangang elemento at bitamina.


Para sa pagsipi: Mendelevich E.G. Talamak na cerebral vascular insufficiency: mga parameter ng klinikal at neuroimaging, mga kadahilanan ng panganib at neuroprotective therapy // BC. 2016. No. 7. S. 424-428

Ang artikulo ay nakatuon sa problema ng talamak na cerebral vascular insufficiency, klinikal at neurovisual na mga parameter, mga kadahilanan ng panganib at neuroprotective therapy ng patolohiya na ito ay ibinibigay.

Para sa pagsipi. Mendelevich E.G. Talamak na cerebral vascular insufficiency: mga parameter ng klinikal at neuroimaging, mga kadahilanan ng panganib at neuroprotective therapy // BC. 2016. Hindi 7.P. 424–428.

Ang pagtanda ng mga populasyon sa mga binuo na bansa at ang pagtaas sa pagkalat ng mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng patolohiya ng cerebral vascular system, tulad ng diabetes mellitus (DM) at arterial hypertension (AH), ay kabilang sa mga pinaka-pandaigdigang problema sa kalusugan. Kabilang sa mga variant ng cerebrovascular pathology, ang mga talamak na anyo ay nangingibabaw nang malaki. Ang terminong "chronic cerebral vascular insufficiency" (CMSN) ay may maraming kasingkahulugan sa domestic literature, kasama ng mga ito ang progresibong vascular leukoencephalopathy, talamak na cerebral ischemia o subcortical vascular dementia, discirculatory encephalopathy (DE). Kasabay nito, dapat tandaan na sa mga dayuhang pamantayan ay walang nag-iisang termino na pinag-iisa para sa CMSN, na dahil sa etiological at clinical diversity ng mga constituent pathologies nito.
Ang CMSN ay isa sa mga pinakakaraniwang nosologies ng central nervous system at isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng mga pinaka-nakapanghinang sakit sa neurological: stroke at demensya. Isinasaalang-alang ang koneksyon sa mga kadahilanan ng panganib sa vascular, na potensyal na malulunasan, pati na rin ang pag-unlad na nakamit sa pag-unawa sa mga sentral na aspeto ng pathophysiological ng sakit na ito at ang mga klinikal at neurovisual na mga parameter nito, ito ay kanais-nais at potensyal na posible upang maiwasan ang CMSI sa antas ng domorbid. o upang bumuo ng mga bagong diskarte sa therapy ng sakit.
Ang CMSN ay isang pangkalahatang diagnosis para sa iba't ibang etiology, morphological substrates ng lesyon, at ang klinikal na larawan ng mga subtype ng talamak na vascular cerebral lesion. Ang isyu ng spectrum ng clinical manifestations ng cerebrovascular pathology ay higit na nauugnay sa mga pagkakaiba sa anatomical na istraktura at morpolohiya ng apektadong sisidlan. Ang kinahinatnan ng patolohiya ng isang malaking pangunahing arterya, bilang isang panuntunan, ng isang atherosclerotic na kalikasan, ay isang stroke. Sa napakaraming karamihan ng mga kaso, ang CMSN ay sanhi ng patolohiya ng maliliit na kalibre ng mga sisidlan ng iba't ibang pinagmulan, na sinamahan ng mga klinikal na sindrom ng maraming mga pathologies ng malalim na mga rehiyon ng utak. Ang umiiral na papel ng patolohiya ng mga maliliit na sisidlan na may kaukulang spectrum ng mga pagbabago sa morphological ng MRI ay nag-ambag sa paglikha ng terminolohikal na pagtatalaga ng patolohiya na ito bilang "maliit na kalibre ng vascular disease" o "microangiopathy". Kasabay nito, ang kumbinasyon ng talamak na pinsala sa mga maliliit na sisidlan at stroke na nauugnay sa patolohiya ng isang malaking arterya ay isang pangkaraniwan at kapwa nagpapalubha na kondisyon.
Ang terminong "microangiopathies" ay tumutukoy sa isang sindrom ng pinagsamang klinikal na pinsala sa anyo ng isang neurological multifocal defect, cognitive dysfunction, at mga pagbabago sa neuroimaging na nagreresulta mula sa pinsala sa maliliit na arteries, arterioles, capillary, maliliit na ugat at venules sa utak. Ang microangiopathy ay nagsasangkot ng pagtagos sa mga arterya ng malalim na bahagi ng utak na may pangunahing sugat ng basal ganglia, thalamus, puting bagay sa periventricular region, at cerebellum. Ang mga cortical vessel ay karaniwang hindi kasangkot sa larawan ng microangiopathy.
Ang mga etiological na kadahilanan, mga pagbabago sa morphological at klinikal na larawan ng mga maliliit na sugat sa daluyan ay magkakaiba at nagbabago. Kabilang sa mga etiological na kadahilanan, ang pinaka-karaniwan ay ang katandaan, arterial hypertension na may pag-unlad ng hypertensive arteriopathy o lipohyalinosis. Ang mas bihirang mga sanhi ay kinabibilangan ng cerebral amyloid angiopathy, genetically determined forms of small vessel pathology: CADASIL, CARASIL, Fabry disease. Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng higit pa at higit pang mga pagpapalagay tungkol sa posibleng pakikilahok ng mga genetic na mekanismo sa kumbinasyon ng mga etiological na kadahilanan ng sporadic na pinsala sa mga maliliit na sisidlan sa CMSN.
Ang Microangiopathy ay sinamahan ng 3 pangunahing structural lesions: ang pagbuo ng malalim na infarction (lacunar (LI)), diffuse lesions ng white matter, hyperintense sa MRI (HBV), subcortical microhemorrhages (PMH) sa malalim na hemispheres. Kung ang LI at lesyon ng puting bagay ay kilala bilang neurovisual marker ng CMSN, kung gayon ang pagsasama ng microhemorrhages sa pangkalahatang istraktura ng maliit na patolohiya ng daluyan ay isang kamakailan at hindi pa ganap na nauunawaan na katotohanan.
Ang klinikal na larawan sa CMSN ay tinutukoy ng isang kumbinasyon ng 3 pangunahing mga sindrom na may posibleng pagkalat ng isa o sa isa pa. Kabilang sa mga ito: lacunar stroke sa anyo ng tradisyonal na nakikilala na 5 mga subtype ng malalim na sugat ng sangkap ng utak, pati na rin ang pag-unlad nito sa mga lugar na madiskarteng mahalaga para sa demensya, tulad ng thalamus, caudate nucleus. Ang pangalawang sindrom ay isang progresibong pagbaba sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay sa antas ng demensya, ang pangatlo ay mga karamdaman sa paggalaw sa anyo ng patolohiya ng lakad, na may iba't ibang mga pagtatalaga: vascular parkinsonism, gait apraxia, dysbasia. Kasabay nito, ang mga pattern ng paglalakad ng patolohiya ay may iba't ibang mga katangian: may kapansanan sa pagsisimula, kabagalan, maliliit na hakbang, postural instability, na nagtatagpo sa isang malubhang yugto ng sakit, na humahantong sa isang makabuluhang o kumpletong imposibilidad ng libreng paggalaw. Ang nagresultang kumbinasyon ng mga pag-andar ng cognitive-motor-mental ay pinagsama ng isang karaniwang pathogenesis - cortical-subcortical na paghihiwalay ng mga istruktura ng utak.
Ang demensya ay isang klasikong pagpapakita ng CMSN. Ang cognitive defect ay progresibo at higit na tinutukoy ang pangkalahatang pag-unlad ng CMSN. Simula sa mga neurodynamic disorder, ang pag-unlad ng isang cognitive defect ay humahantong sa pagpapahina ng mga function ng ehekutibo na may patolohiya ng pagsasama sa anyo ng kapansanan sa pagpaplano, pagsisimula, at regulasyon ng mga nakakamalay na aksyon.
Kamakailan, binigyang-diin ng pananaliksik ang pagkakatulad ng maraming mga kadahilanan ng panganib para sa parehong vascular dementia at Alzheimer's disease. Kabilang dito ang edad, paninigarilyo, laging nakaupo, labis na katabaan, diabetes mellitus, stroke, at peripheral arterial disease. Sa kasalukuyan, ang ideya ay ipinahayag tungkol sa pagkakaroon ng tuluy-tuloy na spectrum ng sakit na may mga palatandaan ng parehong uri ng demensya.

Mga klinikal at neurovisual na katangian ng microangiopathy
Sa kasalukuyang yugto, ang diagnosis ng CMSI ay dapat na batay sa isang kumbinasyon ng mga klinikal at neurovisual na sintomas.

Lacunar cerebral infarctions
Ang mga LI ay naisalokal sa malalalim na bahagi ng mga hemisphere at may maliit na sukat - 3–20 mm ang lapad. Ang lacunar stroke na may clinical manifestations na nagreresulta mula sa occlusion ng isang perforating arteriole accounts para sa 20-30% ng lahat ng stroke subtypes. Gayunpaman, alam na sa klinikal na larawan ng CMSN, ang karamihan ng LI ay asymptomatic (hanggang sa 80%). Ang pagsusuri ng Volumetric MRI ng 3660 matatandang tao ay nagsiwalat ng pagkakaroon ng isa o higit pang lacunae na 3-20 mm ang laki sa 23%, karamihan sa mga ito ay subclinical (89%).
Ang mga talamak na utak LI ay mas mahusay na masuri sa MRI bilang mga hyperintense na signal sa diffusion-weighted na mga imahe (DWI) at para sa mga oras hanggang araw sa T2-weighted na mga imahe o FLAIR. Ang talamak na LI ay ipinapakita ng mga hypointense na signal sa T1 at FLAIR mode at kadalasang mayroong hyperintense rim sa paligid ng mga ito.
Sa kabila ng isang mas mahusay na pagbabala para sa LI, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na rate ng pagbabalik sa dati at isang mas mataas na panganib na magkaroon ng cognitive impairment. Ang tradisyonal na pagkakakilanlan ng mga klasikal na klinikal na LI syndromes (isolated motor variant, isolated sensitive variant, atactic hemiparesis, dysarthria at awkward upper limb, mixed motor-sensory) ay hindi kasama ang mga variant ng posibleng pag-unlad nito sa mga estratehikong mahalagang lugar na may pag-unlad ng cognitive impairment.

Patolohiya ng puting bagay ng utak
Tinukoy sa MRI bilang isang hyperintense signal na nakararami sa periventricular white matter sa T2 at FLAIR sequence. Ang pagbabagong ito sa puting bagay ay inilarawan ni Hachinski et al.(1987) bilang leukoaraiosis. Sa ngayon, ang heterogeneity ng mga pathology na bumubuo sa neurovisual phenotype na ito ay halata. Maaari silang maiugnay sa "hindi kumpletong" pag-atake sa puso, demyelination, pagkabulok ng mga axon at oligodendrocytes. Ang isang 3-buwang pag-aaral ng isang serye ng mga MRI sa mga pasyente na may leukoaraiosis ay nagsiwalat ng mga umuusbong na asymptomatic acute LIs, na nauugnay sa umiiral na leukoaraiosis. Ang mga mekanismo ng pag-unlad ng HBV ay maaaring kabilang ang talamak na bahagyang ischemia, hypotensive episode na nauugnay sa postural hypotension, cardiac arrhythmias, at ang paggamit ng diuretics. Ang pagkalat ng GBV ay 80% sa mga mas matandang pangkat ng edad (> 60 taon) at mas karaniwan sa mga kababaihan.
Ang mga klinikal at neurovisual na relasyon ay hindi palaging hindi malabo, na nauugnay sa iba't ibang mga pathological na bahagi ng GBV. Sa ilang mga kaso, ang kaugnayan ng GBV sa mga karamdaman sa paglalakad, pagkahulog, kawalan ng pagpipigil sa ihi, dyspraxia ay ipinapakita. Kinumpirma ng isang pagsusuri sa 16 na pag-aaral ang kaugnayan sa pagitan ng HBV at kapansanan sa pag-iisip. Ayon sa isang malaking meta-analysis, ipinakita na ang pagkakaroon ng phenomenon ng HBV ay isang makabuluhang kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng stroke, demensya at kamatayan sa hinaharap.
Isinasaalang-alang ang heterogeneity ng white matter pathology at ang presensya nito sa ilang mga kaso sa malusog na matatanda, mahalagang linawin ang microstructure ng substance na may mga bagong teknolohiya ng MRI upang mahulaan ang pag-unlad ng mga problema sa cognitive-motor at pagkita ng kaibhan sa normal na pagtanda.

Mga cerebral subcortical microhemorrhages(PMG) ay isang kamakailang kinikilalang marker ng small vessel pathology. Sa pangkalahatan, ang phenotype ng microbleeds ay tumutukoy sa maliliit, malalim o mababaw na pagdurugo na 2–10 mm ang lapad. Ang T2 MRI ay isang sensitibong paraan para sa pag-detect ng PMG sa anyo ng maliliit, bilugan na perivascular signal na may hemosiderin deposition. Ang PMH ay lalong karaniwan sa iba't ibang populasyon ng pasyente, kabilang ang pangunahin at paulit-ulit na ischemic o hemorrhagic stroke, Alzheimer's disease, at vascular cognitive impairment. Ang pagkalat ng PMH sa pangkalahatang populasyon ay halos 5%, ngunit maaaring umabot sa 23-44% sa mga pasyente na may ischemic stroke at 52-83% sa mga pasyente na may intracranial hemorrhage. Ang independiyenteng kaugnayan ng microbleeds na may kaugnayan sa cognitive impairment ay nananatiling hindi tiyak, dahil sila ay magkakasamang nabubuhay sa iba pang mga pathologies sa CMSN - LI at white matter pathology. Kasabay nito, mayroong mga data sa papel ng PMH sa pagbuo ng isang bilang ng mga sintomas ng neuropsychiatric: mga karamdaman sa pag-iisip, depresyon, mga karamdaman sa lakad, pati na rin ang pagtaas ng kabuuang dami ng namamatay. Ang kumbinasyon ng mas matandang edad, hypertension, hyperglycemia sa presensya ng PMH ay nauugnay sa isang mas malaking panganib ng pagdurugo.
Ang papel na ginagampanan ng PMH bilang isang prediktor ng hinaharap na kusang-loob at nagpapakilalang pagdurugo ng tserebral ay ipinakita. Ang anatomical distribution ng microbleeds (lobar o deep) ay maaaring may diagnostic value sa pagtukoy sa mga subtype ng small vessel disease - hypertensive arteriopathy o amyloid angiopathy. Ang lobar microhemorrhages ay mas katangian ng cerebral amyloid angiopathy at maaaring kumplikado ng malalaking lobar hemorrhages; Ang malalim na microbleed ay malamang na higit na nauugnay sa fibrinoid necrosis at mas madalas na humahantong sa malalim na malalaking pagdurugo. Ang parehong uri ng microbleeds ay maaaring magkasama. Ang istraktura ng mga pathological substrates ng CMSN na may presensya ng PMH ay mahalaga sa pagbuo ng mga taktika para sa pamamahala ng talamak na ischemic stroke, sa partikular, gamit ang mga posibilidad ng thrombolysis. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng PMH, ang isang balanseng diskarte o limitasyon ng paggamit nito na may kaugnayan sa pangalawang pag-iwas sa stroke sa paggamit ng double antiplatelet (acetylsalicylic acid + clopidogrel) o anticoagulant therapy ay kinakailangan.
Kaya, ang mga klinikal na pagpapakita ng microangiopathy ay mahalaga, dahil sila ay nagdudulot ng hanggang 25% ng mga ischemic stroke at karamihan sa mga intracerebral hemorrhages, isang mas mataas na panganib ng gait at balanse disorder, at ang pinakakaraniwang sanhi ng vascular at mixed dementia.

Mga kadahilanan ng peligro para sa CMSN
Dahil ang pag-unlad ng CMSN ay batay sa iba't ibang mga mekanismo na may pagkakaiba-iba ng mga pathological disorder sa utak, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring magkakaiba din. Ang pinaka kinikilalang kadahilanan ng panganib para sa buong spectrum ng maliliit na sugat sa cerebral vascular ay hypertension.
Ang pag-unlad ng LI ay may maraming mga kadahilanan ng panganib na katulad ng mga ischemic cerebral infarction ng iba pang mga uri. Ang mga makabuluhang ay: katandaan, hypertension, diabetes mellitus, paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, dyslipidemia. Gayunpaman, mayroong katibayan ng mga pagkakaiba sa mga kadahilanan ng panganib para sa arteriosclerotic subtypes ng mga maliliit na sugat sa daluyan (fibrinoid necrosis o microateroma). Sa isang cross-sectional na pag-aaral, 1827 mga pasyente na nasuri na may MRI LI ay hinati sa laki: ≤7 mm at 8–20 mm. Napag-alaman na ang mga maliit na diameter na LI (marahil dahil sa fibrinoid necrosis) ay nauugnay sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, habang ang mas malalaking LI (na malamang na nauugnay sa microateroma) ay nauugnay sa mga low-density na lipoprotein.
Kapag pinag-aaralan ang malalaking sugat sa MRI, ang kanilang kaugnayan sa hypertension at paninigarilyo ay itinatag. Sa mga matatandang taong may gaps, nagpakita ang MRI ng kaugnayan sa mga salik tulad ng mataas na DBP, mataas na antas ng creatinine, paninigarilyo, stenosis ng internal carotid artery, kasarian ng lalaki, at diabetes mellitus. Ang paghahambing ng mga kadahilanan ng panganib sa mga pasyente na may sintomas at asymptomatic LI at ang kanilang bilang ay hindi nagpahayag ng mga makabuluhang pagkakaiba.
Ang mga pag-aaral ng populasyon ng mga pasyente na may HBV ay nagpakita ng isang malakas na kaugnayan sa edad at hypertension, lalo na ang pangmatagalang kasalukuyang. Ang ilang mga longitudinal na pag-aaral na may sequential MRI ay nakilala ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng HBV: advanced na edad, paninigarilyo, hypertension. Ito ay ipinapakita na ang antas ng hypertension na may SBP ≥ 160 mm Hg. Art. sa mga taong hindi tumatanggap ng paggamot sa mga antihypertensive na gamot, na may predisposed sa pag-unlad ng HBV. Gayunpaman, ang ugnayan sa pagitan ng mga salik na ito ay mas malinaw sa mga taong medyo batang edad at hindi gumaganap ng papel sa mga taong> 80 taong gulang. Ang paggamot na antihypertensive, na nagsimula sa loob ng 2 taon, ay nauugnay sa isang mas maliit na pagtaas sa dami ng HBV kaysa sa kawalan ng therapy. Ang pangmatagalang pagbabagu-bago sa presyon ng dugo (orthostatic hypo- o hypertension, malaking pang-araw-araw na pagkakaiba-iba sa systolic na presyon ng dugo) ay may mahalagang papel din sa pag-unlad ng HBV. Karamihan sa mga pag-aaral ay walang nakitang kaugnayan sa pagitan ng pinagbabatayan na diyabetis at pag-unlad ng HBV. Ang kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng kolesterol, paggamit ng statin, at pag-unlad ng HBV ay naging kontrobersyal.
Ang posibleng panganib para sa pagbuo ng GBV na may mataas na antas ng homocysteine ​​​​ay ipinahiwatig. Ito ay pinaniniwalaan na ang relasyon na ito ay batay sa endothelial activation. Lubhang kawili-wiling data ang nakuha sa direktang kaugnayan ng mababang antas ng bitamina B12 at folic acid (anuman ang antas ng homocysteine) sa pagbuo ng HBV. Ang mga kasong ito ay inaakalang nauugnay sa demielination, na kilala na sanhi ng kakulangan sa bitamina B12. Gayunpaman, ang kaugnayan sa pagitan ng HBV at mataas na antas ng homocysteine ​​​​ay hindi maaaring ituring na walang alinlangan na nakumpirma.
Ang AH ay isa sa mga pinaka-maaasahang kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng PMH sa parehong malusog na matatanda at mga pasyente na may mga sakit sa cerebrovascular. Ipinapalagay na ang isang tumaas na SBP ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pagbuo ng malalim na microhemorrhages; ang lobar microhemorrhages ay mas malamang na bumuo na may pagtaas ng antas ng DBP. Ang papel ng diabetes mellitus sa pagbuo ng PMH ay nananatiling hindi maliwanag. Ayon sa ilang mga ulat, ang mababang antas ng kabuuang kolesterol, ayon sa iba, ang mababang antas ng triglyceride ay nauugnay sa PMH, anuman ang hypertension.

Therapy at pag-iwas
Ang mabisang therapy at pag-iwas sa pag-unlad ng CMSN ay mahalaga at hindi ganap na nalutas na mga gawain. Para sa pag-iwas sa mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, napapanahong pagwawasto ng mga kilalang kadahilanan ng panganib para sa mga stroke, tulad ng labis na katabaan, paninigarilyo, atbp., paggamot ng hypertension, coronary heart disease (IHD), diabetes ay kinakailangan. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pag-iwas sa ilang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring maging makabuluhan sa pagbawas ng pag-unlad ng patolohiya ng ilang mga istruktura ng tserebral.
Ang antihypertensive therapy ay ang pinakamahalaga sa mga estratehiya para sa pag-iwas sa CMSN at napag-alamang nagpapabagal sa pagbuo ng mga kakulangan sa pag-iisip. Ang isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo ay dapat na iwasan, lalo na sa mga matatandang pasyente na may malawak na mga sugat ng puting bagay o bilateral stenosis ng mga pangunahing arterya ng ulo.
Ang pagpili ng neurometabolic correction ay tinutukoy ng uri ng ischemic injury (talamak, talamak o pinagsama); ang pagkakaiba sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga vascular disorder o ang kanilang kumbinasyon; ang umiiral na clinical syndrome na may pinsala sa cognitive o motor sphere, ang pagkakaroon ng mga emosyonal na karamdaman. Ang talamak na pinsala sa ischemic sa utak ay nangangailangan, una sa lahat, pagpapapanatag ng metabolismo ng enerhiya at proteksyon ng mga complex ng lamad mula sa maramihang mga nakakapinsalang epekto ng mga kadahilanan ng ischemic cascade. Ang progresibong kurso ng CMSI ay nagdidikta ng pangangailangan para sa paggamit ng mga gamot na may neuroprotective action, pagwawasto ng mga neurotransmitter disorder, pagsugpo sa mga free radical compound at antioxidant potential. Ito ay kilala na ang ischemia ng sangkap ng utak ay sinamahan ng pagkakalantad sa mga lamad ng cell ng maraming mga pathological agent (mga produkto ng apoptosis, pag-activate ng mga endothelinergic system, Ca2 + -dependent na mga protease, myelinases). Kaugnay nito, ang paggamit ng citicoline ng gamot ay napaka-epektibo, na ginagamit sa mga selula ng utak sa panahon ng synthesis ng mga lipid ng lamad, kung saan hindi lamang nito pinahuhusay ang synthesis ng phospholipids, ngunit pinipigilan din ang pagkasira ng phospholipids. Ipinakita na ang citicoline ay nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng mitochondral ATPase at lamad Na + / K + -ATPase, pinipigilan ang pag-activate ng ilang mga phospholipases, at pinabilis din ang reabsorption ng isang bilang ng mga compound sa cerebral edema. Ang mga resulta mula sa mga random na klinikal na pagsubok ng citicoline sa paggamot ng stroke ay nagpakita ng pagiging epektibo nito. Ang Citicoline ay isang stabilizer para sa mga reaksyon ng Krebs membrane cycle. Pinapanatili ng gamot ang mga lipidergic na bahagi ng biological membranes ng neuronal, glial, endothelial cells, binabago ang kanilang istraktura - frame at matrix. Ang mga katulad na mekanismo ng citicoline ng neuroreparative action na may potentiation ng mga kadahilanan ng paglago ay may mahalagang papel sa mga proseso ng pagbawi ng utak pagkatapos ng isang stroke, pati na rin sa mga proseso ng neuroprotection sa talamak na pinsala sa vascular. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng citicoline ay ginagawang posible na irekomenda ito bilang gamot na pinili para sa neuroprotection sa mga pasyente na may stroke, matatandang pasyente, mga pasyente na may talamak na progresibong cerebral ischemia, kabilang ang kumbinasyon ng hypertension, coronary artery disease at diabetes mellitus. Ang mataas na antas ng bioavailability ng citicoline at ang pagtagos ng metabolite choline nito sa tisyu ng utak ay nag-aambag sa kumplikadong solusyon ng isang bilang ng mga problema sa neurological: sa talamak na stroke, isang pagbawas sa dami ng focus ng lesyon, cerebral edema at, bilang isang kahihinatnan, isang pagbawas sa antas ng neurological deficit; may CMSN - isang positibong epekto sa mga function ng cognitive at pagganap ng motor.
Ang pangmatagalang positibong karanasan sa paggamit ng citicoline sa Russia sa anyo ng Ceraxon ay nag-ambag sa pagpapakilala ng mga bagong reproduced na mga form ng dosis sa pagsasanay. Kabilang sa mga ito ay ang domestic na gamot na Neipilept. Nagsagawa ng open-label comparative multicenter randomized na pag-aaral ng pagiging epektibo at kaligtasan ng Neipilept at Ceraxon sa 152 mga pasyente sa talamak na panahon ng ischemic stroke sa carotid system (10 araw 1000 mg 2 beses / araw IV, pagkatapos ay 10 araw 1000 mg / araw IV ) nagpakita ng bisa, kaligtasan, at pagtitiis ng mga paghahanda ng citicoline. Ang therapeutic equivalence ng pinag-aralan na gamot na Neipilept at ang reference na gamot na Ceraxon ay ipinahayag, na ginagawang posible na magrekomenda ng Neipilept para magamit sa mga katulad na klinikal na kaso.
Ang isa sa mga pathogenetically substantiated agent para sa paggamot ng talamak na panahon ng ischemic stroke ay mga antioxidant, na kinabibilangan ng asin ng succinic acid - Neurox (ethylmethylhydroxypyridine succinate). Ito ay isa sa pinakaligtas at pinakaepektibong mga ahente sa pagwawasto ng enerhiya. Ipinakita na sa panahon ng paggamot, mayroong isang mas mabilis na pagbawi ng katayuan sa pagganap sa mga pasyente sa panahon ng post-stroke. Ang malawak na potensyal na therapeutic ng Neurox ay batay sa multifactoriality ng mga mekanismo nito: direktang antioxidant action, pagsugpo sa mga libreng radical complex, proteksyon ng lamad, na ginagawang posible na gamitin ang gamot na ito sa CMSI. Isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa pangmatagalang pagwawasto ng enerhiya sa CMSN, lalo na kapag pinagsama sa mga kaganapan sa cardiovascular, ang mga scheme ng "dotted" (periodic) na pangangasiwa ng ethylmethylhydroxypyridine succinate para sa 6-12 na buwan ay iminungkahi. ... Pag-aaral ng ethylmethylhydroxypyridine succinate sa mga pasyente na may DE 1-2 tbsp. laban sa background ng metabolic syndrome na may kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat ay nagpakita ng pagbaba o paglaho ng mga sintomas sa 89% ng mga pasyente, isang makabuluhang pagbaba sa nilalaman ng mababang density ng lipoproteins, insulin resistance at hyperinsulinism.
Ang acetylcholine precursors, sa partikular na choline alfoscerate (Cereton), ay isang gamot na may neurotransmitter (cholinergic) at neurometabolic effect. Pinasisigla ng Choline ang synthesis ng acetylcholine sa utak, pinapabuti ang paghahatid ng mga nerve impulses. Ito ay kilala na ang muling pagdadagdag ng kakulangan ng neurotransmitter na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng mga cognitive disorder ng isang neurodegenerative at vascular na kalikasan. Kasabay nito, ang pagpapanumbalik ng cholinergic neurotransmission laban sa background ng paggamit ng Cereton ay humahantong hindi lamang sa isang makabuluhang pagbaba sa mga kapansanan sa neurological at cognitive, kundi pati na rin sa isang pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas ng pagkabalisa at depresyon, pati na rin ang isang pagtaas sa kalidad ng buhay ng mga pasyente.
Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng Cereton sa CMSN, sa panahon ng pagbawi ng ischemic stroke, pati na rin sa banayad hanggang katamtamang sakit na Alzheimer. Ang pagbubuod ng mga resulta ng ilang mga klinikal na pagsubok ng paggamot ng mga pasyenteng may Alzheimer's disease at vascular dementia gamit ang choline alfoscerate ay nagpakita ng positibong epekto. Nagkaroon ng makabuluhang pagpapabuti sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, isang pagbawas sa antas ng mga emosyonal na karamdaman, isang bilang ng mga subjective na sintomas tulad ng kahinaan at pagkahilo. Ang pag-aaral ng choline alfoscerate sa neurodegenerative dementia ay napakahalaga, na isinasaalang-alang ang pag-unawa sa ebolusyonaryong kalikasan ng proseso ng CMSN (isang pagtaas ng mga neurodegenerative disorder sa mga huling yugto). Ang positibong epekto ng choline therapy na may alfoscerate (400 mg 3 beses / araw) sa cognitive function, pag-uugali at pangkalahatang klinikal na kalagayan ay nabanggit sa mga pasyente na may Alzheimer's disease. Itinatag ang mahusay na pagpapaubaya at kaligtasan ng choline alfoscerate intake sa mga matatandang pasyente. Dapat itong isipin na ang CMSN ay isang talamak na progresibong sakit, lalo na sa mga kaso ng isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ng panganib (hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus). Ang pangangailangan na pigilan ang pag-unlad ng isa sa mga pinakamahalagang pagpapakita ng CMSN, vascular dementia, ay ginagawang posible na magrekomenda ng pag-uulit ng mga kurso ng iniksyon ng Cereton 3-4 rubles / taon at ang patuloy na paggamit ng mga kapsula sa pagitan ng mga kurso ng mga iniksyon. .
Ang pagkakaiba-iba ng talamak na ischemic na pinsala sa utak na may pakikilahok ng iba't ibang mga istruktura ng morphological (microvessels, white matter), pati na rin ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita, ay nagdidikta ng madalas na pangangailangan para sa kumplikadong paggamit ng mga neurometabolic na gamot na may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos upang makamit. multimodal neuroprotection at maiwasan ang makabuluhang pag-unlad ng mga sintomas ng CMSF.

Panitikan

1. Levin O.S. Dyscirculatory encephalopathy: anachronism o klinikal na katotohanan? // Modern therapy sa psychiatry at neurolohiya. 2012. Blg. 3. P. 40–46.
2. Okroglic S., Widmann C., Urbach H. Mga Klinikal na Sintomas at Mga Salik ng Panganib sa Mga Pasyente ng Cerebral Microangiopathy // Nai-publish: Pebrero 5, 2013. Doi: 10.1371 / journal.
3. Zakharov V.V., Gromova D.O. Diagnostics at paggamot ng talamak na kakulangan ng sirkulasyon ng tserebral // Epektibong pharmacotherapy. Neurology at Psychiatry. 2015. Blg. 2. P. 3–9.
4. Levin O.S. Pinagsamang pharmacotherapy ng discirculatory encephalopathy // Pharmateka. 2015. Blg. 9. P. 1–6.
5. Mok V., Kim J. Pag-iwas at Pamamahala ng Sakit sa Cerebral Small Vessel // Journal of Stroke. 2015. Vol. 17 (2). P. 111-122.
6. Pantoni L., Poggesi A., Inzitari D. Ang kaugnayan sa pagitan ng white-matter lesions at cognition // Curr. Opin. Neurol. 2007. Vol. 20. P. 390–397.
7. Thal D., Ghebremedhin E., Orantes M. et al. Vascular pathology sa Alzheimer disease: correlation ng cerebral amyloid angiopathy at arteriosclerosis / lipohyalinosis na may cognitive decline // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2003. Vol. 62. P. 1287-1301.
8. Jackson C., Hutchison A., Dennis M. et al. Iba't ibang mga profile ng risk factor ng ischemic stroke subtypes: ebidensya para sa isang natatanging lacunar arteriopathy? // Stroke. 2010. Vol. 41. P. 624-629.
9. Debette S., Markus H. Ang klinikal na kahalagahan ng white matter hyperintensities sa brain magnetic resonance imaging: sistematikong pagsusuri at meta-analysis // BMJ. 2010. Vol. 341. P. 3666.
10. Wardlaw J., Smith E., Biessels G. et al. Mga pamantayan sa neuroimaging para sa pananaliksik sa sakit sa maliit na daluyan at ang kontribusyon nito sa pagtanda at neurodegeneration // Lancet Neurol. 2013. Vol. 12. P. 822-838.
11. Dichgans M., Zietemann V. Pag-iwas sa vascular cognitive impairment // Stroke. 2012. Vol. 43. P. 3137-3146.
12. Baker J., Williams A., Ionita C. et al. Sakit sa Cerebral Small Vessel: Cognition, Mood, Daily Functioning, at Imaging Findings mula sa Maliit na Pilot Sample // Geriatr Cogn Dis Extra. 2012. Vol. 2 (1). P. 169-179.
13. Sierra C. Cerebral small vessel disease, cognitive impairment at vascular dementia // Panminerva Med. 2012. Vol. 54 (3). P. 179-188.
14. Longstreth W., Bernick Jr., Manolio T. et al. Lacunar infarcts na tinukoy ng magnetic resonance imaging ng 3660 matatandang tao: ang cardiovascular health study // Arch Neurol. 1998. Vol. 55. P. 1217-1225.
15. Kuo H-K., Lipsitz L. Mga pagbabago sa cerebral white matter at geriatric syndromes: may link ba? // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004. Vol. 59. P. 818-826.
16. Sulkava R., Erkinjuntti T. Vascular dementia dahil sa cardiac arrhythmias at systemic hypotension // Acta Neurologica Scandinavica. 1987. Vol. 76. P. 123-128.
17. De Leeuw F., de Groot J., Achten E. et al. Prevalence ng cerebral white matter lesions sa mga matatandang tao: isang pag-aaral ng magnetic resonance imaging na nakabatay sa populasyon. Ang Rotterdam Scan Study // J. Neurol. Neurosurg. 2001. Vol. 70. P. 9-14.
18. Norden A., de Laat K., Gons R. et al. Mga sanhi at kahihinatnan ng sakit sa maliit na daluyan ng tserebral. Ang pag-aaral ng RUN DMC: isang prospective na pag-aaral ng cohort. Pag-aaral ng katwiran at protocol // BMC Neurology. 2011. Vol. 11.P. 29.
19. Shoamanesh A., Kwok C. S., Benavente O. Cerebral microbleeds: histopathological correlation ng neuroimaging // Cerebrovasc. Dis. 2011. Vol. 32. P. 528-534.
20. Cordonnier C., Al-Shahi Salman R., Wardlaw J. Spontaneous brain microbleeds: sistematikong pagsusuri, pagsusuri ng subgroup at mga pamantayan para sa disenyo at pag-uulat ng pag-aaral // Utak. 2007. Vol. 130. P. 1988-2003.
21. Altmann-Schneider I., Trompet S., de Craen A. et al. Ang mga cerebral microbleed ay predictive ng mortalidad sa mga matatanda // Stroke. 2011. Vol. 42. P. 638-644.
22. Charidimou A., Werring D. Cerebral microbleeds at cognition sa cerebrovascular disease: isang update // J Neurol Sci. 2012. Vol. 15.P. 322 (1-2).
23. Lee S.H., Bae H.J., Kwon S.J. et al. Ang mga cerebral microbleed ay nauugnay sa rehiyon sa intracerebral hemorrhage // Neurology. 2004. Vol. 62. P. 72–76.
24. Inzitari M., Pozzi C., Rinaldi L. et al. Cognitive at functional impairment sa hypertensive brain microangiopathy // J Neurol Sci. 2007. Vol. 257. P. 166-173.
25. Bezerra D., Sharrett A., Matsushita K. et al. Mga kadahilanan ng peligro para sa mga subtype ng lacune sa panganib ng atherosclerosis sa mga komunidad (aric) na pag-aaral // Neurology. 2012. Vol.78. P. 102-108.
26. Markus H., Hunt B., Palmer K. et al. Mga marker ng endothelial at hemostatic activation at progression ng cerebral white matter hyperintensities: Longitudinal na resulta ng Austrian Stroke Prevention Study // Stroke. 2005. Vol. 36. P. 1410-1414.
27. Van Dijk E., Prins N., Vrooman H. et al. Pag-unlad ng sakit sa maliit na daluyan ng tserebral na may kaugnayan sa mga kadahilanan ng panganib at mga kahihinatnan ng pag-iisip: Rotterdam Scan study // Stroke. 2008. Vol. 39. P. 2712-2719.
28. Godin O., Tzourio C., Maillard P. et al. Ang paggamot sa antihypertensive at pagbabago sa presyon ng dugo ay nauugnay sa pag-unlad ng mga dami ng white matter lesion: Ang three-city (3c) -dijon magnetic resonance imaging study // Circulation. 2011. Vol. 123. P. 266-273.
29. Gouw A., van der Flier W., Fazekas F. et al. Pag-unlad ng white matter hyperintensity at saklaw ng mga bagong lacunes sa loob ng 3-taong panahon: ang Leukoaraiosis at Pag-aaral ng Kapansanan. // Stroke. 2008. Vol. 39. P. 1414-1420.
30. Hassan A., Hunt B., O'Sullivan M. et al. Ang homocysteine ​​​​ay isang panganib na kadahilanan para sa sakit sa maliit na daluyan ng tserebral, na kumikilos sa pamamagitan ng endothelial dysfunction // Utak. 2004. Vol. 127. P. 212-219.
31. Solovieva E.Yu., Farrakhova K.I., Karneev A.N. et al. Ang papel ng phospholipids sa ischemic brain damage // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. 2016. Blg. 1. P. 104–112.
32. Zweifler RM. Membrane stabilizer: citicoline // Curr Med Res Opin. 2002. Vol. 8 (2). P. 14-17.
33. Rumyantseva S.A., Stupin V.A., Oganov R.G. at iba pang Teorya at kasanayan ng paggamot ng mga pasyente na may vascular comorbidity. M.-SPb .: Medikal na aklat, 2013.361 p.
34. Davalos A, Alvarez-Sab. N J, Castillo J. et al. Citicoline sa paggamot ng acute ischemic stroke: isang internasyonal, randomized, multicenter, placebo-controlled na pag-aaral (ICTUS trial) // Lancet. 2012. Vol. 380. P. 349-357.
35. Mendelevich E.G., Surzhenko I.L., Dunin D.N., Bogdanov E.I. Cereton sa paggamot ng cognitive impairment sa mga pasyente na may dyscirculatory at post-traumatic encephalopathy // Russian Medical Journal. 2009.Tomo 17.Blg. 5.P. 384–387.
36. Afanasyev V.V., Rumyantseva S.A., Silina E.V. Pathophysiology at neuroprotective therapy ng ischemic brain injury // Medical Council. 2008. Bilang 9-10. S. 1-5.
37. Tanashyan M.M., Lagoda O.V., Antonova K.V. Mga talamak na sakit sa cerebrovascular laban sa background ng metabolic syndrome: mga bagong diskarte sa paggamot // Journal of Neurology at Psychiatry. S.S. Korsakov. 2012. Blg. 11. P. 21–26.
38. Ponomareva L. P., Timoshkina N. F., Sarantseva L. N. et al. Klinikal na karanasan sa paggamit ng Cereton sa ischemic stroke at discirculatory encephalopathy // Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2010. Blg. 2. P. 62–64.
39. Stulin ID, Musin R.S., Solonsky D.S. Ang pagiging epektibo ng choline alfoscerate (cereton) sa mga pasyente na may talamak na cerebral ischemia // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. 2009. Blg. 7. P. 87–89.
40. Parnetti L., Amenta F., Gallai V. Choline alphoscerate sa cognitive decline at sa talamak na cerebrovascular disease: isang pagsusuri ng nai-publish na klinikal na data // Mech. Aging Dev. 2001. Vol. 122 (16). P. 2041–2055.
41. Scapicchio P.L. Muling pagbisita sa profile ng choline alphoscerate: isang bago, pananaw, papel sa demensya? // Int. J. Neurosci. 2013. Vol. 123 (7). P. 444-449.