Paano gawin nang tama ang mga compression ng dibdib? Pamamaraan ng pagsasagawa ng isang hindi derektang pagmamasahe sa puso na diskarte ng pagsasagawa ng isang hindi direktang saradong heart massage.

Sa mga sitwasyong pang-emergency, kapag na-save mo ang buhay ng isang tao, kailangan mo lamang malaman ang mga pangunahing kaalaman ng first aid. Isa sa mga pangunahing kasanayang ito ay ang diskarteng inilarawan sa lathalang Internet. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng ilan sa mga diskarte para sa paggamit nito, maaari kang makatipid ng buhay ng tao.

Pagsasagawa ng mga compression ng dibdib

Una sa lahat, natutukoy nila ang biglaang kawalan ng paghinga, kamalayan, at pagkatapos ay nagsisimulang magsagawa ng resuscitation, sa kahanay na pagtawag sa koponan ng ambulansya. Una, ang pasyente ay inilalagay sa isang matigas na ibabaw.
Ang resuscitation ay dapat na isagawa kaagad sa lugar kung saan natagpuan ang biktima, kung hindi ito mapanganib para sa resuscitator.

Kung ang tulong ay ibinibigay ng isang hindi propesyonal na resuscitator, pagkatapos ay ang presyon lamang sa sternum ang pinapayagan. Ang hindi direktang pag-massage ng puso, ang pamamaraan na kung saan ay inilarawan sa ibaba, ay nagsasama ng mga sumusunod na puntos.

Pagkakasunud-sunod

  • Upang magsimula sa, tukuyin ang lugar ng compression sa mas mababang ikatlong bahagi ng sternum.
  • Ang isang kamay ay nakalagay na may protrusion ng ibabaw ng palmar ("ikalimang kamay") na halos sa pinakamababang bahagi ng sternum. Ang kabilang kamay ay nakalagay sa tuktok nito sa parehong paraan. Ang paglalagay ng mga palad ay posible alinsunod sa prinsipyo ng isang kandado.
  • Ang mga paggalaw ng compressive ay ginaganap gamit ang mga bisig na itinuwid sa mga siko, habang inililipat, na may presyon, ang bigat ng iyong katawan. Kapag nagdadala ng compression, ang mga bisig ay hindi napunit sa dibdib.
  • Ang dalas ng presyon sa sternum ay dapat na hindi mas mababa sa 100 beses bawat minuto o humigit-kumulang na 2 compression bawat segundo. Ang pag-aalis ng dibdib sa lalim ay hindi bababa sa limang sentimetro.
  • Kung gumanap, pagkatapos ay para sa 30 compression dapat mayroong dalawang paggalaw sa paghinga.

Lubhang kanais-nais na ang mga panahon ng presyon sa sternum at ang kawalan ng compression ay pareho sa oras.

Nuances

Ang hindi direktang pagmamasahe ng puso, ang pamamaraan na pamilyar sa bawat doktor, ay nangangailangan, kung ang tracheal intubation ay ginaganap, ang mga paggalaw na iyon ay ginagawa sa dalas ng hanggang 100 beses bawat minuto nang walang pagkagambala sa respiratory resuscitation. Isinasagawa ito nang kahanay, habang ang 8-10 na paghinga bawat minuto ay ginaganap.

Ang compression ng sternum sa mga batang wala pang sampu hanggang labindalawang taong gulang ay ginaganap sa isang kamay, at ang ratio ng bilang ng mga compression ay dapat na 15: 2.

Dahil ang pagkapagod ng tagapagligtas ay maaaring magresulta sa pagbawas ng kalidad ng compression at pagkamatay ng pasyente, kung mayroong dalawa o higit pang mga tao na nagbibigay ng pangangalaga, ipinapayong palitan ang taong may presyon ng dibdib tuwing dalawang minuto upang maiwasan ang pagbaba ng kalidad ng mga compression ng dibdib. Ang pagpapalit ng reanimator ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa limang segundo.

Dapat tandaan na ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga compression ng dibdib ay nangangailangan na ma-patent ang mga respiratory organ.

Sa mga indibidwal na walang kakulangan sa kamalayan, kalamnan atony at sagabal ng mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng epiglottis at ang ugat ng dila ay bubuo. Ang pagkakamit ay nangyayari sa anumang posisyon ng pasyente, kahit nakahiga sa kanyang tiyan. At kung ang ulo ay ikiling ng baba sa dibdib, kung gayon ang kondisyong ito ay nangyayari sa 100% ng mga kaso.

Ang mga sumusunod na paunang hakbang ay nauna sa mga compression ng dibdib:

Ang "Triple shot" at tracheal intubation ay ang pamantayang ginto para sa pagpapanumbalik ng paghinga.

"Tatlong pagtanggap"

Bumuo ang Safar ng tatlong sunud-sunod na mga pagkilos na nagpapabuti sa pagiging epektibo ng resuscitation:

  1. Itapon mo ang iyong ulo.
  2. Buksan ang bibig ng pasyente.
  3. Ilipat ang ibabang panga ng pasyente.

Kapag ang cardiac massage at artipisyal na paghinga na ito ay ginaganap, ang mga kalamnan ng leeg na nauuna ay nakaunat, pagkatapos na magbukas ang trachea.

Pag-iingat

Kinakailangan na maging maingat at maingat, dahil posible na mapinsala ang gulugod sa lugar ng leeg kapag nagsasagawa ng mga pagkilos sa mga daanan ng hangin.

Malamang, ang mga pinsala sa gulugod ay maaaring mangyari sa dalawang pangkat ng mga pasyente:

  • mga biktima ng aksidente sa kalsada;
  • sa kaso ng pagkahulog mula sa isang taas.

Ang mga nasabing pasyente ay hindi dapat yumuko ang kanilang mga leeg, ibaling ang kanilang mga ulo sa gilid. Kailangan mong katamtaman hilahin ang iyong ulo patungo sa iyo, at pagkatapos ay itago ang iyong ulo, leeg, katawan sa isang eroplano na may isang minimum na ikiling ng ulo pabalik, tulad ng ipinahiwatig sa diskarteng Safar. Ang hindi direktang pagmamasahe sa puso, ang pamamaraan kung saan sa mga ganitong kaso ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, ay isinasagawa lamang kung ang mga rekomendasyong ito ay sinusunod.

Pagbukas ng oral cavity, pagbabago nito

Ang patency ng mga daanan ng hangin pagkatapos na itapon ang ulo sa likod ay hindi laging ganap na naibalik, dahil sa ilang mga walang malay na pasyente na may kalamnan atony, ang mga daanan ng ilong ay isinara ng malambot na panlasa habang humihinga.

Maaaring kailanganin din upang alisin ang mga banyagang bagay mula sa oral cavity (dugo na namuo, mga labi ng ngipin, pagsusuka, maling panga)
Samakatuwid, sa una, sa mga naturang pasyente, ang oral hole ay sinusuri at napalaya mula sa mga banyagang bagay.

Upang buksan ang bibig, gamitin ang diskarteng "naka-ekis na mga daliri." Nakatayo ang doktor malapit sa ulo ng pasyente, binubuksan at sinusuri ang lukab ng bibig. Kung may mga banyagang bagay, dapat itong alisin. Gamit ang kanang hintuturo, ang sulok ng bibig ay ibinaba mula sa kanan hanggang sa ibaba, makakatulong ito upang malaya na malaya ang oral cavity mula sa likidong nilalaman. Sa mga daliri na nakabalot sa isang napkin, nililinis nila ang bibig at pharynx.

Ang isang pagtatangka ay ginawa sa mga duct ng hangin (hindi hihigit sa 30 segundo). Kung hindi nakamit ang layunin, titigil sila sa pagsubok at patuloy na isinasagawa ang mekanikal na bentilasyon sa tulong ng isang maskara sa mukha. O ginagamit din ang mga diskarte sa bibig at bibig at sa ilong. Ang massage ng puso at artipisyal na paghinga sa mga naturang kaso ay ginaganap depende sa resulta.

Pagkatapos ng 2 minuto ng resuscitation, kinakailangan upang ulitin ang pagtatangka sa tracheal intubation.

Kapag ang isang hindi direktang pagmamasahe sa puso ay ginaganap, ang pamamaraan na kung saan ay inilarawan dito, pagkatapos kapag huminga ng "bibig sa bibig", ang tagal ng bawat paglanghap ay dapat na 1 segundo. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na epektibo kung ang paggalaw ng dibdib ng biktima ay lumitaw habang artipisyal na paghinga. Mahalagang maiwasan ang labis na bentilasyon ng baga (hindi hihigit sa 500 milliliters), dahil maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng kati mula sa tiyan at paglunok o pagpasok sa baga ng mga nilalaman nito. Bilang karagdagan, ang labis na bentilasyon ay nagdaragdag ng presyon sa lukab ng dibdib, na kung saan ay nababawasan ang pagbabalik ng venous blood sa puso at ang rate ng kaligtasan ng biglaang pag-aresto sa puso.

Ang mga pinsala, pinsala, pagkalason ay maaaring makapukaw ng paghinto ng pangunahing "motor" ng katawan - ang puso ng tao. Ang pagtigil sa sirkulasyon ng dugo ay nagsasama sa pagtigil ng metabolismo ng tisyu at pagpapalitan ng gas. Nang walang sirkulasyon ng dugo, ang mga produktong metabolic ay naipon sa loob ng mga cell, at ang carbon dioxide ay naipon sa dugo. Huminto ang metabolismo, nagsisimulang mamatay ang mga cell dahil sa kawalan ng oxygen at pagkalasing sa mga produktong metabolic.

Sa kasong ito, napakahalaga na hindi bababa sa subukang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation - massage sa puso. Ang isang limitadong oras ay inilaan para sa pamamaraang ito - tatlumpung minuto lamang. Matapos ang panahong ito, ang klinikal na kamatayan ay hindi na maibabalik.

Mga sintomas ng pag-aresto sa puso

Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-aresto sa puso ay: pag-aresto sa pulso (kawalan ng kakayahang madama ang pulso sa carotid artery); pagtigil sa paghinga (ang dibdib ng pasyente ay walang galaw, ang salamin, na dinala sa bibig at ilong, ay hindi ulap); pinalawak ang mga mag-aaral na hindi tumutugon sa ilaw; pagkawala ng kamalayan, bukod dito, ang isang tao ay hindi natauhan sa malakas na tunog, pagtapik sa mukha; mala-bughaw na kulay-abo na kulay ng balat.

Mga uri ng masahe sa puso

Ngayon mayroong dalawang pamamaraan ng pagmamasahe sa puso: direkta (bukas) at hindi direkta (sarado).

Ang direktang masahe ay eksklusibo na ginaganap ng mga kwalipikadong mga propesyonal sa medikal at sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon: sa partikular, sa panahon ng operasyon sa mga organo ng lukab o tiyan lukab. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang direktang pisilin ang kalamnan ng puso gamit ang iyong mga kamay sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dibdib o tiyan (sa kasong ito, ang masahe ay isinasagawa sa pamamagitan ng dayapragm). Dahil sa kahirapan ng pagsasagawa ng direktang masahe ng kalamnan ng puso, hindi ito isang panukalang resuscitation na maaaring isagawa ng mga taong walang angkop na edukasyon sa medisina at pagsasanay.

Sa parehong oras, ang hindi direktang (sarado) na masahe ng kalamnan ng puso ay maaaring isagawa sa patlang. Ito ang pinakamadaling paraan upang matulungan ang pagpapanumbalik ng pagpapaandar ng puso. Walang kinakailangang mga medikal na aparato para sa pagpapatupad nito.

Ang hindi direktang pag-massage ng puso ay nagbibigay na sa panahon ng presyon sa dibdib, ang mga silid ng puso ay maiipit din. Bilang isang resulta, ang dugo sa pamamagitan ng mga balbula ay papasok sa mga ventricle mula sa atria, at pagkatapos ay pupunta sa mga sisidlan. Dahil sa rhythmic pressure sa dibdib, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ay hindi titigil. Bilang isang resulta, ang sariling aktibidad ng kuryente at independiyenteng gawain ng organ ay naaktibo.

Siyempre, ang masahe sa puso ay maaaring matagumpay lamang kung ang algorithm ng pagkilos ay maingat na sinusunod, at sinusundan ng tagapagligtas ang naaprubahang pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga hakbang sa muling pagkabuhay. Ang massage ay dapat na isama sa artipisyal na bentilasyon. Ang bawat presyon sa dibdib ng biktima ay pumupukaw sa paglabas ng halos limang daang mililitro ng hangin. Kapag huminto ang compression, ang parehong bahagi ng hangin ay sinipsip sa baga. Bilang isang resulta, naganap ang pasibo na paglanghap at pagbuga.

Ang kakanyahan at algorithm ng masahe

Ang panlabas na masahe sa puso ay isang ritmo ng pag-compress ng puso sa pamamagitan ng mga compression na ginagawa sa pagitan ng sternum at gulugod. Tandaan ng mga dalubhasa na ang dibdib sa isang taong may pag-aresto sa puso ay nagiging mas malambot dahil sa pagkawala ng tono ng kalamnan, na ginagawang madali upang maisagawa ang compression. Ang isang taong nagbibigay ng tulong sa pagtalima ng diskarteng NMS ay madaling mapalitan ang dibdib ng tatlo hanggang limang sentimetro. Ang compression ng puso ay humahantong sa pagbawas ng dami nito at pagtaas ng presyon ng intracardiac.

Ang ritmikong pagpindot sa lugar ng dibdib ay humahantong sa ang katunayan na may pagkakaiba sa presyon sa loob ng mga lukab ng puso, mga daluyan ng dugo na umaabot mula sa kalamnan ng puso. Ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay naglalakbay sa pamamagitan ng aorta patungo sa utak, habang mula sa kanang ventricle ay papunta ito sa baga, kung saan ito ay puspos ng oxygen.

Matapos matanggal ang presyon sa dibdib, ang kalamnan ng puso ay lumalawak, ang presyon ng intracardiac ay bumababa, at ang mga silid ay puno ng dugo. Bilang isang resulta, ang artipisyal na sirkulasyon ay muling nilikha.

Maaari kang magsagawa ng saradong masahe ng kalamnan ng puso sa isang matigas na ibabaw lamang. Walang malambot na sofas na magkakasya; ang tao ay dapat ilagay sa sahig. Pagkatapos nito, kinakailangan upang maisagawa ang tinatawag na precordial fist blow. Dapat itong idirekta sa gitnang ikatlo ng dibdib. Ang taas ng epekto ay dapat na tatlumpung sentimo. Upang maisakatuparan ang isang sarado na masahe sa puso, inilalagay ng pagtulong ang palad ng isang kamay sa kabilang kamay, at pagkatapos ay nagsimula siyang magsagawa ng mga unipormeng pagtulak ayon sa itinakdang pamamaraan.

Panuntunan sa masahe

Para sa mga hakbangin sa emerhensiya upang mabisa, kinakailangan na sundin ang pamamaraan ng pagmamasahe sa puso. Sa kasong ito lamang, ang mga pagsisikap na ginawa upang ipagpatuloy ang aktibidad ng puso ng biktima ay maaaring bigyang-katwiran ang kanilang sarili.

Kapag nagsasagawa ng isang masahe sa puso, dapat sundin ang mga sumusunod na panuntunan:

  1. Ang tagapagligtas ay nakaluhod sa harap ng biktima na nakahiga sa lupa o sa sahig. Saang panig siya nagmula, hindi mahalaga. Gayunpaman, kung ang tagapagligtas ay kanang kamay, mas maginhawa para sa kanya na gawin ang precordial blow kung siya ay matatagpuan sa kanyang kanang kamay patungo sa biktima.
  2. Ilagay ang base ng kanang palad nang bahagya sa itaas ng proseso ng xiphoid. Sa kasong ito, ang hinlalaki ay dapat na nakadirekta alinman sa baba o patungo sa tiyan ng biktima.
  3. Ang mga kamay ng taong gumaganap ng mga compression ng dibdib ay dapat na ganap na mapalawak. Kapag ang dibdib ay nawala, ang sentro ng grabidad ay dapat ilipat sa dibdib ng tatanggap. Bilang isang resulta, ang tagapagligtas ay makakatipid ng lakas. Kung yumuko mo ang iyong mga braso sa mga kasukasuan ng siko, mabilis silang mapagod.
  4. Para maging matagumpay ang resuscitation, dapat dumating ang first aid sa loob ng kalahating oras. Ang dalas ng pagpindot sa dibdib ng biktima ay animnapung beses bawat minuto.
  5. Ang lalim kung saan kinakailangan upang i-compress ang dibdib ay tatlo hanggang limang sentimetro. Sa parehong oras, ang taong nagbibigay ng tulong ay hindi dapat alisin ang mga palad mula sa dibdib ng biktima.
  6. Ang susunod na presyon sa dibdib ay dapat gawin lamang pagkatapos na bumalik ito sa orihinal na posisyon.
  7. Sa panahon ng NMS, posible ang isang bali ng tadyang. Hindi ito isang dahilan upang ihinto ang resuscitation. Ang tanging paglilinaw lamang ay ang presyon ay dapat na gumanap nang kaunti nang mas madalas, ngunit ang kanilang lalim ay dapat manatiling pareho.
  8. Isinasagawa din ang artipisyal na paghinga nang sabay-sabay sa NMS. Ang ratio ng presyon ng dibdib at bentilasyon ay dapat na 30: 2. Ang compression sa dibdib ng biktima ay pumupukaw ng pagbuga, at ang pagbabalik ng dibdib sa orihinal nitong posisyon ay isang passive inhalation. Bilang isang resulta, ang baga ay puspos ng oxygen.
  9. Sa panahon ng resuscitation, higit na pansin ang dapat ibigay sa saradong heart massage, kaysa sa artipisyal na paghinga.

Algorithm para sa pagsasagawa ng isang hindi direktang massage sa puso

Ang isang sarado na masahe sa puso ay magiging epektibo lamang kung ito ay ginanap alinsunod sa algorithm. Kinakailangan na kumilos bilang mga sumusunod:

  1. Una sa lahat, alamin ang lugar kung saan isasagawa ang compression. Mayroong malawak na paniniwala na ang puso ng isang tao ay nasa kaliwa. Hindi ito ganap na totoo. Sa katunayan, hindi ka dapat pindutin sa kaliwang bahagi, ngunit sa gitna ng dibdib. Napakahalaga nito, dahil kapag naglalapat ng compression sa maling lugar, hindi mo lamang mabibigo na makamit ang ninanais na epekto, kundi pati na rin ang pinsala. Ang puntong kailangan namin ay nasa gitna ng dibdib, sa distansya ng dalawang daliri mula sa gitna ng sternum (kung saan nagkakasalubong ang mga tadyang).
  2. Ilagay ang base ng palad sa puntong ito upang ang hinlalaki ng kamay ay "tumingin" alinman sa tiyan o sa baba ng biktima, depende sa kung aling bahagi ka. Ilagay ang iba pang mga criss-cross ng palad sa tuktok ng una. Mangyaring tandaan na ang base lamang ng palad ay dapat na makipag-ugnay sa katawan ng taong iyong tinutulungan. Ang mga daliri ng paa ay dapat manatiling overhang.
  3. Huwag yumuko ang iyong mga siko. Kinakailangan na pindutin dahil sa iyong sariling timbang, at hindi ang lakas ng mga kalamnan ng mga braso, dahil kung hindi man ay mabilis kang mapagod, at ang presyon sa bawat punto ay magkakaiba.
  4. Sa bawat presyon, ang dibdib ng biktima ay dapat ibababa sa lalim ng limang sentimetro. Sa madaling salita, ang compression ay dapat na malakas, sapagkat sa ganitong paraan lamang mo maikakalat nang maayos ang dugo sa katawan upang maihatid ang oxygen sa utak.
  5. Isinasagawa ang artipisyal na bentilasyon ng baga sa pagitan ng mga pag-click. Ang siklikalidad nito ay dalawang paghinga para sa bawat labinlimang pagtulak.

Ang mga palatandaan na matagumpay ang resuscitation ay ang hitsura ng isang pulso sa carotid artery, pati na rin ang reaksyon ng mga mag-aaral ng tao sa ilaw.

Pagsasagawa ng saradong heart massage para sa isang bata

Nakalulungkot, kung minsan may mga sitwasyon kung saan, sa isang kadahilanan o sa iba pa, nangyayari ang pag-aresto sa puso ng isang bata. Sa kasong ito, ang reaksyon ng mga taong malapit ay dapat na agaran - ang sanggol ay kailangang agad na magsimulang magsagawa ng isang saradong massage sa puso, dahil ang bawat segundo ng nawala na oras ay nagdadala ng isang kalunus-lunos na kinalabasan.

Sa mga sanggol, ang kamatayan sa klinikal ay maaaring sanhi hindi lamang ng biglaang pagkamatay na sindrom, kundi pati na rin ng mga sakit sa neurological, sepsis, pagkalunod, pagharang sa daanan ng hangin, talamak na brongkospasmo, pulmonya, matinding trauma o matinding pagkasunog at iba pang mga sakit.

Ang mga pahiwatig para sa mga compression ng dibdib para sa mga sanggol at mas matatandang bata ay: biglaang pagkasira ng kalagayan ng bata, nahimatay, kawalan ng tibok ng puso kapag sinusubukan ang carotid artery, pagtigil sa aktibidad ng paghinga, kawalan ng tugon ng mag-aaral sa ilaw.

Mga tampok ng pamamaraan para sa mga bata

Ang resuscitation ng mga bata ay may isang bilang ng mga tampok.

Una sa lahat, ang mga sanggol ay dapat magsimula kaagad sa hindi direktang pagmamasahe sa puso pagkatapos na napansin ang mga palatandaan ng kamatayan sa klinikal. Sa kahanay, isinasagawa ang artipisyal na paghinga, bago magsimula kung saan kinakailangan upang matiyak na ang hangin ay malayang dumadaan sa pamamagitan ng respiratory tract.

Ang hindi direktang pag-massage ng puso para sa mga bagong silang na sanggol ay ginaganap nang may kaunting pagsisikap. Ang mga sanggol ay nakalagay sa kanilang mga likod, na may balikat sa kanilang sarili. Ang mga hinlalaki ay dapat hawakan ang harap ng dibdib, sa kanilang base sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib.

Bilang karagdagan, ang isang saradong masahe ng kalamnan ng puso ng isang bagong panganak ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng paglalagay nito sa iyong bisig, at mapanatili ang ulo nito na bahagyang itinapon sa iyong palad.

Kapag gumaganap ng NMS, ang mga batang wala pang isang taong gulang ay dapat gumamit lamang ng dalawang daliri para sa presyon - ang pangalawa at ang pangatlo. Ang rate ng compression ay dapat na nasa pagitan ng walumpu't isang daan bawat minuto.

Ang massage sa puso para sa mga sanggol na may edad mula isa hanggang pitong ay tapos na, nakatayo sa gilid nila, gamit ang base ng palad.

Kapag binubuhay ang mga bata mula sa walong taong gulang, ang massage ay ginagawa gamit ang dalawang kamay. Ang pangunahing bagay kapag gumaganap ng NMS para sa isang bata ay maingat na kalkulahin ang lakas. Ang sobrang lakas ng presyon ay maaaring humantong sa pinsala sa dibdib, na kung saan, ay puno ng pinsala sa mga panloob na organo at pag-unlad ng hemo- at pneumothorax.

Diskarte para sa pagganap ng NMS para sa mga bata

Kapag gumaganap ng resuscitation ng isang bata, ang isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay dapat na maingat na sundin.

Ang sanggol ay dapat ilagay sa anumang matatag na ibabaw, at ang mga sanggol ay maaaring mailagay sa kanilang sariling bisig. Ang mga kamay ay inilalagay 1.5-2.5 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid. Ang mga presyon ay ginaganap nang ayon sa ritmo, ang oras ng maximum na pagpapalihis ng dibdib ay hindi dapat lumagpas sa isang segundo. Ang amplitude at dalas ng presyon ay nag-iiba sa edad ng bata. Ang mga sanggol na wala pang limang buwan ang edad ay dapat gumawa ng hanggang isang daan at apatnapung presyur bawat minuto, ang sternum ay dapat na yumuko sa lalim ng isa't kalahating sentimetro. Ang mga batang may edad na anim na buwan hanggang isang taon ay dapat gumawa ng 130-135 stroke, at ang sternum ay dapat na yumuko ng dalawa hanggang dalawa at kalahating sentimetro. Ang dalas ng mga pag-click mula isang taon hanggang dalawa - 120-125, mula dalawa hanggang tatlo - 110-115, mula tatlo hanggang apat - 100-105, mula apat hanggang anim - 90-100, mula anim hanggang walo - 85-90, mula walo hanggang sampu - 80-85, mula sampu hanggang labindalawa - mga 80, mula labingdalawa hanggang labinlimang - 75.

Ang resuscitation ay maaaring maituring na matagumpay kung ang kondisyon ng sanggol ay nagpapabuti: ang kanyang mga mag-aaral ay makitid, na tumutugon sa ilaw, lumilitaw ang tono ng eyelid, naitala ang mga reflex na paggalaw ng larynx, isang pulso ang maaaring makita sa mga carotid at femoral artery, at ang kulay ng balat at ang mga mauhog na lamad ay nagpapabuti.

Diskarte ng hindi direktang pagmamasahe sa puso

Ang sirkulasyon ng dugo ay maaaring maibalik sa pamamagitan ng pagpindot sa dibdib. Sa kasong ito, ang puso ay kinatas sa pagitan ng sternum at gulugod, at ang dugo ay itinulak palabas ng puso sa mga sisidlan. Ang mga ritmo ng ritmo ay ginagaya ang mga tibok ng puso at naibalik ang daloy ng dugo. Ang massage na ito ay tinatawag na hindi direkta dahil ang tagapag-alaga ay kumikilos sa puso sa pamamagitan ng dibdib.

Ang biktima ay nakahiga sa kanyang likuran, palaging nasa isang matigas na ibabaw. Kung nakahiga ito sa kama, dapat itong ilagay sa sahig.

Ang mga damit sa dibdib ng pasyente ay walang korte, pinapalaya ang dibdib. Ang tagapagligtas ay nakatayo (sa buong taas o sa kanyang mga tuhod) sa gilid ng biktima. Inilalagay niya ang isang palad sa ibabang kalahati ng sternum ng pasyente upang ang mga daliri ay patayo rito. Ilagay ang kabilang kamay sa itaas. Ang nakakataas na mga daliri ay hindi hawakan ang katawan. Ang mga tuwid na bisig ng tagapagligtas ay nakaposisyon patayo sa dibdib ng biktima. Ginagawa ang massage gamit ang mabilis na mga halik, na may bigat ng buong katawan, nang hindi baluktot ang mga braso sa mga siko. Sa parehong oras, ang sternum ng pasyente ay dapat na liko ng 4-5 cm.

Ang pamamaraan ng mga aksyon ng resuscitator

  1. Ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw.
  2. Itapon ang ulo.
  3. Bigyan ang pasyente ng 2 paghinga sa pamamaraang bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong.
  4. Suriin ang iyong carotid pulse. Kung hindi, ipagpatuloy ang resuscitation.
  5. Simulan ang mga compression ng dibdib: pindutin nang 15 beses sa sternum sa isang hilera sa 1 segundo na agwat.
  6. 2 pang mga paghinga ng artipisyal na paghinga. Gawin ang 4 sa mga siklo na ito (30 pagpindot at 2 paghinga).
  7. Pagkatapos suriin muli ang carotid pulse. Kung wala ito, nagpapatuloy ang resuscitation. Ulitin ang 5 cycle ng 30 press at 2 breaths.

Scheme ng mga aksyon ng dalawang tagapagligtas

  1. Ihiga ang biktima sa kanilang likuran sa isang matigas na ibabaw.
  2. Itapon mo ang iyong ulo.
  3. Tumayo sa gilid ng pasyente: ang unang tagapagligtas ay nasa ulo ng kama (huminga siya para sa pasyente), ang pangalawa ay nasa tapat ng dibdib (pinamasahe niya ang puso).
  4. Ang unang tagapagligtas ay tumatagal ng 2 paghinga ng artipisyal na paghinga.
  5. Sinusuri ng pangalawang tagapagligtas ang carotid pulse. Kung wala ito, nagpapatuloy ang resuscitation.
  6. Ang pangalawang tagapagligtas ay pinindot ang dibdib ng limang beses sa isang hilera na may agwat na 1 segundo, na minamasahe ang puso ng pasyente.
  7. Pagkatapos nito, huminga muna ang unang tagapagligtas ng biktima.
  8. Kaya, sa turn, ang mga tagapagligtas ay gumastos ng 10 cycle - ang bawat cycle ay may kasamang 5 pag-click at 1 paghinga.
  9. Pagkatapos ang pulso ay nasuri sa carotid artery. Kung wala ito, patuloy ang resuscitation: 10 cycle ng 5 press at 1 paghinga ang inuulit.

Tingnan din

Wikimedia Foundation. 2010.

Tingnan kung ano ang "Hindi direktang pag-masahe sa puso" sa iba pang mga dictionary:

    I Ang pagmamasahe ng puso ay isang paraan ng pag-renew at artipisyal na pagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa katawan sa pamamagitan ng mga ritmo ng puso, na nagpapadali sa paggalaw ng dugo mula sa mga lukab nito papunta sa magagaling na sisidlan; ginamit sa mga kaso ng biglaang pagtigil ... ... Medical encyclopedia

    Pagmamasahe sa puso- Palay. 1. Lugar ng kontak sa pagitan ng kamay at ng sternum sa panahon ng mga compression ng dibdib. Bigas 1. Lugar ng kontak sa pagitan ng kamay at ng sternum sa panahon ng mga compression ng dibdib. Ang massage ng puso ay isang mekanikal na epekto sa puso pagkatapos ng pag-aresto dito upang maibalik ito ... ... Ang first aid ay isang tanyag na encyclopedia

    Ang artipisyal na pagmamasahe sa puso (o hindi direktang pagmamasahe sa puso) ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mapanatili ang sirkulasyon ng dugo sa isang tao kapag huminto ang tibok ng puso. Mga Nilalaman 1 Pamamaraan ng mga compression ng dibdib 1.1 Scheme ng mga aksyon ng resuscitator ... Wikipedia

    Tingnan ang Hindi direktang pag-massage ng puso ... Komprehensibong Diksyonaryong Medikal

    Pagmasahe- Masahe. MASSAGE (Pranses na masahe, mula sa masang Arabian upang hawakan), ang mekanikal na epekto ng mga espesyal na diskarte sa ibabaw ng katawan o anumang organ para sa mga therapeutic o hygienic na layunin. Isinasagawa ito ng mga kamay, mas madalas sa pamamagitan ng mga aparato (tingnan ang Vibrotherapy) ... Isinalarawan Encyclopedic Diksiyonaryo

    - (Pranses na pagmasahe mula sa Arabiko upang hawakan ang masa), ang mekanikal na epekto ng mga espesyal na diskarte sa ibabaw ng katawan o anumang organ para sa medikal o kalinisan na layunin. Nagpapalakas ng pagtatago ng pawis at sebum, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph, metabolismo ... Malaking Diksyonaryo ng Encyclopedic

Ang kamatayan sa klinika ay isang kondisyon kung saan walang tibok ng puso at paggana ng paghinga sa katawan ng tao, ngunit ang hindi maibabalik na mga proseso ay hindi pa nagsisimula. Sa panahon na ito, ang wastong pagganap ng mga pagkilos na resuscitation ay maaaring makatipid sa buhay ng tao, samakatuwid, dapat malaman ng bawat isa sa atin kung ano ang isang hindi direktang pagmamasahe (pamamaraan). Kadalasan, ang mga pathology tulad ng stroke, atake sa puso, trombosis, hemorrhage at iba pang mga sakit na nauugnay sa paggana ng cardiovascular system at ang utak ay humantong sa pag-aresto sa puso. Ang pagbibigay ng pangunang lunas ay tungkulin ng bawat taong may konsensya, at ang pag-uugali nito ay dapat na alinsunod sa mga pamantayang medikal. Samakatuwid, sa ibaba ay isasaalang-alang namin ang isang sunud-sunod na pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang hindi direktang massage sa puso, at sasabihin din sa iyo kung paano magsagawa ng artipisyal na bentilasyon ng baga.

Bumaling tayo sa pisyolohiya: kung ano ang nangyayari pagkatapos tumigil ang puso

Bago suriin kung paano tama ang paggawa ng artipisyal na paghinga at pagmamasahe sa puso, lumipat tayo sa pisyolohiya ng tao at isaalang-alang kung paano gumagana ang puso at vaskular system, at ano ang mga kahihinatnan ng pagtigil sa daloy ng dugo sa katawan.

Ang puso ng tao ay may apat na silid na istraktura at binubuo ng dalawang atria at dalawang ventricle. Salamat sa atria, ang dugo ay pumapasok sa mga ventricle, na, sa panahon ng systole, itulak ito pabalik sa maliit at malaking sirkulasyon upang magdala ng oxygen at mga nutrisyon sa buong katawan.

Ang gawain ng dugo ay ang mga sumusunod:

  • daloy ng dugo: dumadaan sa isang malaking bilog ng daloy ng dugo, nagdadala ng mahahalagang sangkap sa mga cell, habang inaalis ang mga produkto ng pagkabulok mula sa kanila, na pagkatapos ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, baga at balat;
  • ang gawain ng maliit na bilog ng daloy ng dugo ay upang palitan ang carbon dioxide ng oxygen, ang palitan na ito ay nangyayari sa baga sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Kapag huminto sa paggana ang puso, humihinto ang dugo sa pag-agos sa mga arterya, ugat at daluyan ng dugo. Humihinto ang buong proseso na inilarawan sa itaas. Ang mga produktong nabubulok na naipon sa mga cell, ang kakulangan ng paghinga ay humahantong sa saturation ng dugo na eksklusibo sa carbon dioxide. Ang metabolismo ay nagyeyelo at ang mga cell ay namatay dahil sa "pagkalasing" at kawalan ng oxygen. Halimbawa, para sa pagkamatay ng mga cell ng utak, sapat na upang ihinto ang daloy ng dugo hanggang sa 3-4 minuto, sa mga pambihirang kaso ang panahong ito ay medyo nadagdagan. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng mga aksyon ng resuscitation, sa kauna-unahang minuto minuto matapos na ihinto ang gawain ng mga kalamnan sa puso.

Hindi direktang pagmamasahe sa puso: pamamaraan

Upang magsagawa ng isang hindi direktang pagmamasahe sa puso, kailangan mong ilagay ang isang kamay (palad) sa 1/3 ng mas mababang bahagi ng sternum. Ang pangunahing sentro ng presyon ay dapat nasa pastern. Ilagay ang kabilang palad sa itaas. Ang pangunahing kondisyon ay ang parehong mga kamay ay dapat panatilihing tuwid, pagkatapos ang presyon ay magiging ritmo na may parehong puwersa. Ang puwersa ng epekto ay itinuturing na pinakamainam kapag ang sternum ay ibinaba ng 3-4 cm sa panahon ng mga compression ng dibdib.

Ano ang nangyayari sa katawan sa panahon ng resuscitation? Kapag nahantad sa dibdib, ang mga silid ng puso ay naka-compress, habang ang mga balbula ng interchamber ay bukas, at ang dugo ay pumapasok mula sa atria papunta sa mga ventricle. Ang mekanikal na epekto sa mga kalamnan ng puso ay nagtataguyod ng pagtulak ng dugo sa mga sisidlan, na hindi pinapayagan ang daloy ng dugo na tumigil nang tuluyan. Kung ang mga aksyon ay magkasabay, kung gayon ang kanilang sariling lakas na koryente sa puso ay naaktibo, dahil kung saan ang puso ay "nagsisimula" at ang daloy ng dugo ay naibalik.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng resuscitating massage

Bago magsagawa ng isang hindi direktang pagmamasahe sa puso, kinakailangan upang malaman kung mayroong isang pulso, pati na rin ang mga proseso ng paghinga. Kung wala sila, ang isang bilang ng mga sapilitan na pagkilos ay dapat na isagawa bago simulan ang isang massage sa puso at bentilasyon ng baga.

  1. Ilagay ang tao nang tuwid, mas mabuti sa isang patag, matigas na ibabaw.
  2. Paluwagin ang damit at matukoy ang pressure point.
  3. Lumuhod sa tabi niya sa gilid na maginhawa para sa iyo.
  4. I-clear ang respiratory tract mula sa posibleng pagsusuka, uhog, mga banyagang bagay.
  5. Ang isang may sapat na gulang ay binibigyan ng isang masahe sa puso na may dalawang kamay, isang bata - na may isa, at isang sanggol - na may dalawang daliri.
  6. Ang paulit-ulit na presyon ay ginaganap lamang pagkatapos na ang sternum ay ganap na bumalik sa orihinal na posisyon.
  7. Ang pamantayan ay isinasaalang-alang 30 epekto sa dibdib, para sa 2 paghinga, ito ay nabigyang-katwiran ng katotohanan na kapag ang sternum ay nahantad sa mga passive inhalation at pagbuga.

Paano muling mabuhay ang isang biktima: mga aksyon ng isang tao

Ang isang tao ay maaaring gumawa ng hindi direktang massage sa puso at artipisyal na paghinga. Una, ang mga pagkilos na "paghahanda" na inilarawan sa itaas ay ginaganap, pagkatapos ng algorithm ng diskarteng pagpapatupad ay dapat na tulad ng mga sumusunod:

  1. Sa una, dalawang paghampas ng hangin ang nagawa, bawat isa ay tumatagal ng 1-2 segundo. Matapos ang unang pamumulaklak, kinakailangan upang matiyak na ang dibdib ay ibababa (ang hangin ay lumabas) at pagkatapos lamang ay maisagawa ang pangalawang paghihip. Maaari itong hipan sa pamamagitan ng bibig o ilong. Kung ang artipisyal na bentilasyon ng baga ay isinasagawa sa pamamagitan ng bibig, kung gayon ang ilong ay naipit ng kamay, kung sa pamamagitan ng ilong, kung gayon ang bibig ay naaayos ayon sa kamay. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa posibilidad ng pagkuha ng pathogenic microflora sa iyong katawan, kailangan mo itong hipan sa pamamagitan ng isang panyo o panyo.
  2. Matapos ang pangalawang suntok ng hangin, simulan ang mga compression ng dibdib. Ang mga kamay ay dapat na tuwid, ang kanilang tamang posisyon ay inilarawan sa itaas. Pagkontrol sa puwersa upang makabuo ng 15 mga pagpindot.
  3. Ulitin ang mga hakbang mula sa simula. Magpatuloy sa resuscitation hanggang sa dumating ang emergency care. Kung pagkatapos ng simula ng "revitalization" ng isang tao, 30 minuto na ang lumipas, at walang mga palatandaan ng buhay (pulso, paghinga), kung gayon nakasaad ang kamatayang biyolohikal.

Kung ang mga compression ng dibdib at artipisyal na paghinga ay ginaganap ng isang tao, ang dalas ng mga epekto sa dibdib ay dapat na normal na mga 80-100 compression bawat minuto.

Paano dapat mabuhay ang biktima? Mga kilos ng dalawang tao

Kung ang hindi direktang pagmamasahe sa puso at artipisyal na paghinga ay ginaganap ng 2 tao, magkakaiba ang algorithm at pamamaraan. Una, mas madaling magsagawa ng resuscitation kasama ang dalawang tao, at pangalawa, ang bawat isa sa mga tagapag-alaga ay responsable para sa isang hiwalay na proseso, masahe sa puso o bentilasyon ng baga. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng resuscitation ay ang mga sumusunod:

  1. Ang taong nagbibigay ng artipisyal na paghinga ay lumuhod sa ulo ng biktima.
  2. Ang taong namamahala sa hindi direktang proseso ng masahe ay inilalagay ang mga kamay sa sternum ng pasyente.
  3. Sa una, dalawang palo ang ginagawa sa bibig o ilong.
  4. Pagkatapos, dalawang epekto sa sternum.
  5. Ang mga injection ay inuulit muli, pagkatapos ng pagpindot.

Ang normal na dalas ng presyon sa panahon ng resuscitation ng dalawang tao ay halos 80 beses sa isang minuto.


Mga tampok ng resuscitation ng mga bata

Ang pangunahing pagkakaiba (mga tampok) ng resuscitation sa mga bata ay ang mga sumusunod:

  • gumagamit lamang ng isang puki o dalawang daliri lamang;
  • ang dalas ng presyon para sa mga sanggol ay dapat na halos 100 beses bawat minuto;
  • ang lalim ng ptosis ng dibdib sa panahon ng pagpindot ay hindi hihigit sa 1-2 cm;
  • ang mga bata ay tinatangay ng hangin sa panahon ng resuscitation sa pamamagitan ng oral cavity at sa pamamagitan ng mga ilong ng ilong, ang dalas ng pamumulaklak ay humigit-kumulang 35-40 beses bawat minuto;
  • dahil ang dami ng baga ng bata ay hindi malaki, ang na-injected na hangin ay hindi dapat lumampas sa dami na maaaring tumanggap sa bibig ng resuscitator.

Tandaan na posible lamang na ibalik ang isang tao sa buhay sa kauna-unahang pagkakataon pagkatapos ng isang pag-aresto sa puso, kaya huwag mag-atubiling, ngunit agad na magsimula ng mga aksyon ng resuscitation.

  • Paano isinasagawa ang NMS
  • Mga rekomendasyon para sa isang mabisang masahe
  • Saradong heart massage para sa isang batang 10-12 taong gulang
  • Diskarte at mga patakaran para sa pagsasagawa ng NMS at artipisyal na paghinga para sa mga sanggol

Ang una at pangunahing paraan ng pag-save ng isang tao na tumigil sa paghinga ay isang hindi direktang massage sa puso, o NMS. Maaari itong isagawa upang maibalik ang gawain ng kalamnan ng puso nang sabay-sabay sa sirkulasyon ng dugo, dahil nangangailangan ito ng mekanikal na aksyon. Pagkatapos lamang nito mabawi ang mahalagang aktibidad ng katawan at gawing normal ang tuluy-tuloy na daloy ng dugo.

Kung mayroong isang pag-aresto sa puso, kung gayon sa halos anumang kaso, kinakailangan ang artipisyal na paghinga. Mangangailangan ang pasyente ng pangunang lunas upang mapanatili ang buhay ng kanyang katawan hanggang sa dumating ang isang ambulansya. Upang maisagawa ang lahat ng mga pagkilos na nauugnay sa NMS, kinakailangan ng mga makabuluhang pagsisikap, na kinasasangkutan ng pagbibigay ng artipisyal na paghinga.

Ang pangunahing mga palatandaan ng pag-aresto sa puso

Ang pag-aresto sa puso ay isinasaalang-alang isang biglaang at kumpletong pagtigil sa aktibidad ng puso, na sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa aktibidad na bioelectric ng myocardium. Ang mga pangunahing dahilan ng pagtigil ay ang mga sumusunod:

  1. Ventricular asystole.
  2. Paroxysmal tachycardia.
  3. at iba pa.

Kabilang sa mga predisposing factor ay:

  1. Paninigarilyo
  2. Edad
  3. Pag-abuso sa alkohol.
  4. Genetic
  5. Labis na pagkapagod sa kalamnan ng puso (halimbawa, paglalaro ng palakasan).

Ang biglaang ay minsan ay sanhi ng isang pinsala o pagkalunod, posibleng dahil sa isang naka-block na daanan ng hangin mula sa isang electric shock.

Sa huling kaso, hindi maiwasan na maganap ang klinikal na kamatayan. Dapat tandaan na ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng isang biglaang pag-aresto sa puso:

  1. Nawala ang kamalayan.
  2. May mga bihirang nakakumbinsi.
  3. Mayroong matalim na pamumutla sa mukha.
  4. Sa lugar ng mga carotid artery, nawala ang pulso.
  5. Humihinto ang paghinga.
  6. Nag-dilate ang mga mag-aaral.

Ang hindi direktang pag-massage ng puso ay ginaganap hanggang sa maganap ang pagpapanumbalik ng independiyenteng aktibidad sa puso na kabilang sa mga palatandaan na kung saan ay ang mga sumusunod:

  1. Ang tao ay nagkamalay muli.
  2. Lumilitaw ang pulso.
  3. Binabawasan ang pamumutla at cyanosis.
  4. Nagpapatuloy ang paghinga.
  5. Ang mga mag-aaral ay nakipagsiksikan.

Kaya, upang mai-save ang buhay ng biktima, kinakailangan upang magsagawa ng mga aksyon ng resuscitation, isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari, at sabay na tumawag ng isang ambulansya.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Paano isinasagawa ang NMS

Ang pagsasagawa ng NMS, o panlabas na masahe sa puso, ay ginaganap sa artipisyal na bentilasyon.

Ginagawa ito sa pamamagitan ng alternating bentilasyon at masahe, hindi alintana ang mga kadahilanan kung saan tumigil ang puso. Ang pangunahing bagay ay alalahanin ang tungkol sa pagiging maagap at kawastuhan ng mga pagkilos na ibinigay na nauugnay sa resuscitation ng puso ng isang pasyente na ang katawan ay nawala ang mahahalagang tungkulin nito. Ito ay humahantong sa pagkamatay ng biktima bago ang pagdating ng ambulansya.

Ang katawan ng biktima ay may mga palatandaan ng pag-aresto sa puso, kaya kailangan niya ng isang ambulansya. Maaari lamang itong ibigay ng mga taong sa sandaling iyon ay malapit sa kanya. Una, lumuhod sila malapit sa dibdib ng pasyente, tinutukoy ang lugar sa palad, na dapat pindutin. Ang base ng palad ay maaaring madaling baluktot sa pamamagitan ng paglalapat ng sapat na presyon.

Kinakailangan na sundin nang tama ang diskarteng pang-masahe, pinipiga ang dibdib ng ritmo at pinindot ito ng parehong mga kamay, na nagiging sanhi ng pagpisil ng dugo mula sa kalamnan ng puso, na nagsisimulang kumalat sa mga daluyan. Ang puso ay pinindot laban sa gulugod. Ang proseso ng sirkulasyon ng dugo sa katawan ng biktima ay natuloy kung ang halos 60-70 pagpindot sa parehong mga kamay ay ginawa bawat minuto. Kung walang aktibidad ng puso, kung gayon ang mga manipulasyong ito ay magiging sapat.

Kung naganap ang klinikal na pagkamatay, pagkatapos ang tono ng kalamnan ay makabuluhang nabawasan, kaya't tumataas ang kadaliang kumilos ng dibdib, na ginagawang mas madali upang maisagawa ang mga pagkilos na nauugnay sa paggaya ng kalamnan ng puso. Kung mayroong sirkulasyon ng dugo, itinatag nang sabay-sabay sa pagmamasid ng pulso. Sinusukat ito sa lugar ng pulso, leeg, o femoral artery.

Kung ang kondisyon ay terminal, kung gayon ang pulso ay dapat madama kung saan ang lugar ng carotid artery ay, dahil hindi posible na matukoy ito sa antas ng pulso. Para sa hangaring ito, ang mga daliri ay inilalagay sa larynx, sa tuktok ng tinaguriang apple ni Adam, at pagkatapos ay inililipat ang mga ito sa leeg.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Mga kinakailangang hakbang sa proseso ng heart massage

Ayon sa pamamaraan, ang tagapagligtas ay nagsisimulang isagawa ang NMS, na nakatayo sa kanang bahagi ng pasyente. Upang makita ang proseso ng xiphoid, magpatakbo muna ng isang daliri sa mga tadyang ng isang tao. Sa tulong ng index at gitnang mga daliri, isang maliit na tubercle ang matatagpuan sa sternum, na dapat matatagpuan sa ibaba ng antas ng mga nipples, o dito. Pagkatapos ito ay kinakailangan, na sinusukat ang dalawang daliri sa itaas ng proseso ng xiphoid, itakda ang kaliwang kamay ng palad sa lugar na ito.

Ang palad ay inilalagay na may base sa nahanap na lugar. Susunod, kasama ang palad sa tuktok ng kaliwang kamay, ilagay ang kanang kamay sa likurang bahagi upang ang mga daliri ay nakaturo. Ang posisyon ng mga kamay na ito ay magpapahintulot sa iyo na harangan ang mga kamay dahil sa mga daliri na hawak kasama ng isang kandado. Mahalagang matiyak na ang tagapagligtas ay inilalagay ang mga balikat nang direkta sa dibdib ng pasyente, inilalagay ang kanyang mga palad sa kanyang sternum at itinuwid ang mga siko.

Sa susunod na yugto, nagsimula na silang magmasahe, pinindot ang dalawang kamay sa dibdib. Ang dibdib ay itinulak ng hindi bababa sa 3-5 cm. Ang tagapagligtas ay dapat na pisilin ang sternum gamit ang mga jerks upang maaari itong mawala nang eksaktong 3-5 cm sa direksyon ng gulugod, na humawak ng halos kalahating segundo (kung ang biktima ay isang matanda). Pagkatapos nito, dapat i-relaks ng tagapagligtas ang kanyang mga bisig, ngunit hindi maiangat ang mga ito mula sa dibdib. Huwag kalimutan ang tungkol sa artipisyal na paghinga, na ibinibigay sa pasyente.

Sa NMS, kinakailangan upang pigain ang puso, iyon ay, ang mga kalamnan nito, kung saan matatagpuan ang sternum at gulugod, na nauugnay sa pagpiga ng dugo sa arterya. Kapag tumigil ang presyon, ang puso ay pumupuno ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat. Dapat tandaan na sa tamang pag-uugali ng NMS, 20-40% lamang ng rate ng sirkulasyon ng dugo ng isang malusog na tao ang ibinibigay, na sapat upang mapanatili ang mahalagang aktibidad ng katawan sa loob ng isang oras bago ang pagdating ng ambulansya. koponan Kaugnay nito, hindi mo mapipigilan ang mga pagkilos, ngunit maaari kang makagambala ng ilang segundo sa pamamagitan ng pagpapatuloy sa mga pagkilos.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa lokasyon ng tagapagligtas, na kailangang maging mas mataas kaysa sa katawan ng pasyente. Maaari siyang umupo sa isang upuan o lumuhod sa tabi ng biktima kung siya ay nakahiga sa sahig. Kinakailangan upang matiyak na ang mga bisig ay tuwid sa panahon ng masahe, samakatuwid, kinakailangang pindutin kapag ang lakas ng mga kamay ay ginagamit nang sabay-sabay sa bigat ng katawan ng biktima. Pinapayagan nitong mapanatili ang kahusayan upang makatipid ng lakas, upang ang NMS ay maaaring isagawa sa mahabang panahon.

Ang mga daliri ay hindi dapat magpahinga sa ribcage dahil kinakailangan ng isang mabisang masahe. Ang lahat ng mga puwersa ay dapat na nakadirekta sa mas mababang ikatlong bahagi ng sternum, at hindi sa dingding ng dibdib mismo, na magbabawas ng peligro na nauugnay sa mga bali na tadyang.

Kung ang pasyente ay nasa isang pahalang na posisyon sa isang matigas, patag na ibabaw, mas madali para sa tagapagligtas na ilagay ang presyon sa sternum upang ang kontrata ng kalamnan ng puso ay maaaring makakontrata. Ipinapalagay ng scheme ng NMS hindi lamang ang tamang lokasyon, kundi pati na rin ang tamang paraan ng pagpindot.

Mabilis na pagsisimula ng pagpapatupad ng NMS, malakas na pindutin ang sternum area. Maaari itong pumunta sa lalim na katumbas ng kalahati ng taas ng buong dibdib. Pagkatapos ng pagpindot, agad na sumusunod ang pagpapahinga.

Mahalagang subaybayan ang pagkakataon ng mga sandaling nauugnay sa presyon at pagpapahinga. Kinakailangan na pisilin ang sternum ng pasyente na may tulad na puwersa na ito ay pinindot laban sa gulugod ng 5-6 cm, sa isang tulin na malapit sa normal na mga ritmo sa puso.

Ang massage ng puso ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa 30 minuto. Ang pagsasagawa ng isang panlabas na masahe sa puso ay dapat tandaan na hindi mo maaaring ihinto ang proseso ng masahe hanggang sa magawa ang 30 stroke. Kung madalas kang magpahinga, makakasama lamang sa biktima, dahil ang muling pagkabuhay, na isinasagawa sa mga ritmo na ito, ay ganap na sanhi ng pagtigil ng proseso ng sirkulasyon ng dugo.

Ang pagkakaroon ng 30 pagpindot sa lugar ng dibdib, halos dalawang paghinga ang ginawa sa bibig ng pasyente, na maaaring gawin pagkalipas ng 150 beses. Kinakailangan na mapanatili ang isang presyon ng presyon na halos 100 beses bawat minuto, na angkop para sa anumang pasyente maliban sa isang bagong panganak.

Dapat kang maghintay para sa isang ambulansya o gawin ang mga kinakailangang pagkilos hanggang sa maipagpatuloy ang pulso sa carotid artery. Kung walang pulso, pagkatapos ay dapat na ipagpatuloy ang masahe hanggang sa magsimulang lumitaw ang mga palatandaan ng kamatayang biological, na nabuo pagkatapos ng klinikal na kamatayan ay naganap sa loob ng isang oras.