Tumaas na halaga ng soe. Ang rate ng soe sa mga tao, mataas na soe, mababang soe

Nilalaman

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay isang napakahalagang pag-aaral na makakatulong sa doktor na matukoy ang ilang mga paglihis mula sa mga pamantayan para sa isang malusog na tao. Ipinapakita nito ang maraming napakahalagang mga parameter, bukod sa kung saan ang tagapagpahiwatig ng ESR ay mahalaga. Kung ang lahat ay maayos sa kalusugan ng isang tao, ang toyo sa dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Sa mga may sapat na gulang at bata, magkakaiba ang mga normal na halaga.

Ano ang ESR?

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga selula ng dugo na may napakahalagang pag-andar sa katawan. Ang mga maliit na butil na ito ay nagdadala ng oxygen sa dugo ng tao. Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay isang tagapagpahiwatig na natutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pag-aaral ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga paglihis nito ay hindi palaging sinasabi nang hindi malinaw na ang isang tao ay mayroong ilang uri ng sakit o pamamaga ng pamamaga.

Kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay lumampas sa pamantayan, kailangan mong bigyang-pansin ang iba pang data ng pagtatasa na makumpirma ang pagkakaroon ng sakit. Kung ang lahat ng iba pang mga katangian ay normal, mas maraming pananaliksik ang sulit na gawin. Ang isang pagtaas o pagbaba sa katangiang ito ay isang senyas para sa doktor, na hindi niya maaaring balewalain. Ang napapanahong paggamit ng mga hakbang ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng tao.

Mga limitasyong pisyolohikal ng pamantayan sa mga kababaihan

Para sa isang malusog na babae, may mga pamantayan at rate ng toyo sa dugo. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nakasalalay sa estado ng kalusugan at edad. Kaya, kung ang isang batang babae ay hindi buntis, kung gayon ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat nasa saklaw mula 3 hanggang 15 mm / h. Kung ihinahambing sa mga kalalakihan, ang kanilang ESR ay dapat na nasa saklaw mula 2 hanggang 10 mm / h. Pagkatapos ng 60 taon para sa mga kababaihan at kalalakihan, ang rate ng tagapagpahiwatig na ito ay pareho - 15-20 mm / h.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang isang nadagdagang ESR ay madalas na katangian, ang tagapagpahiwatig minsan umabot sa 25 mm / h. Sa mga kababaihang nasa posisyon, madalas na nangyayari ang anemia, bilang resulta kung saan sinusunod ang pagnipis ng dugo at pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate. Dahil sa mga indibidwal na katangian ng organismo, ang mga naturang katangian ay maaaring magkakaiba para sa bawat indibidwal na tao.

Paano ginagawa ang pagsusuri sa dugo?

Upang magsimula, ang pasyente ay kailangang magbigay ng dugo. Ito ay pinakamainam na gawin ito sa umaga at sa isang walang laman na tiyan upang maiwasan ang mga paglihis sa tagapagpahiwatig dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan. Ang materyal na biyolohikal ay ipinadala para sa pagsasaliksik, na isinasagawa ng isang espesyal na sinanay na katulong sa laboratoryo, o awtomatiko itong ginagawa gamit ang isang espesyal na aparato. Ang pag-aaral ay nangangailangan lamang ng ilang patak ng likido.

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay natutukoy gamit ang isang espesyal na pagsubok, na kung saan, na may mataas na antas ng posibilidad, ay ibibigay ang totoong tagapagpahiwatig ng toyo sa dugo ng tao. Ang pag-aaral ng biological material ay isang simpleng proseso, tumatagal ng halos isang oras upang makumpleto. Ang likido ay inilalagay sa isang test tube, at sinusubaybayan ng katulong ng laboratoryo kung gaano kabilis tumira ang mga pulang selula ng dugo sa ilalim nito. Ang plasma ng dugo mismo ay may bahagyang mas mababang density kaysa sa erythrocytes, kaya't lumubog sila sa ilalim.

Napakahalaga na huwag manatili sa parameter na ito, sasabihin lamang nito sa iyo kung ano ang dapat mong bigyang pansin. Ang pagiging epektibo ng pag-aaral ay nagdaragdag kasama ang iba pang mga diagnostic, na masasabi nang higit pa tungkol sa kalagayan ng isang tao. Ang buong proseso ng pagsasaliksik ay may tatlong yugto, ang pinakamahaba dito ay ang pangalawa, na tumatagal ng 40 minuto. Ang una at pangatlong yugto ay tumatagal ng 10 minuto. Sa oras na ito, ang mga pulang selula ng dugo ay lumulubog sa ilalim, tumira at naging isang pamumuo.

Ang tagapagpahiwatig ng resulta ng pananaliksik ay nakuha bilang isang resulta ng simpleng pagpapatakbo ng matematika. Ang distansya na bumaba ang mga pulang selula ng dugo ay nahahati sa oras na ginugol para sa operasyong ito. Ang yunit ng pagsukat ay mm / h. Ang decryption ng data na nakuha ay isinasagawa ng isang dalubhasa na dapat isaalang-alang ang lahat ng mga kasamang katangian. Ang mas malinaw na paglihis ng tagapagpahiwatig ng ESR mula sa pamantayan ng isang malusog na tao, mas mapanganib at pinahaba ang proseso ng pamamaga sa katawan.

Bakit tumataas ang antas ng ESR sa dugo?

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nagpapahiwatig na hindi lahat ay maayos sa sirkulasyon ng dugo, o kabaligtaran. Minsan ang mataas na antas ng ESR ay sanhi ng mga espesyal na dahilan, tulad ng pagbubuntis o mga kahihinatnan ng operasyon. Kung ang katawan ay may mga nagpapaalab na proseso o oncological disease, kung gayon ang antas ng ESR ay medyo overestimated. Karaniwang data ng ESR para sa iba't ibang mga kategorya ng mga tao ay magkakaiba. Kung ang tagapagpahiwatig ay mataas, pagkatapos ay:

Ang density ng mga pulang selula ng dugo ay ibinaba.
Mayroong isang malaking halaga ng alkali sa dugo.
Ang antas ng nilalaman ng albumin ay bumababa.

Ang lahat ng mga salik na ito ay ang resulta ng pagnipis ng dugo. Ngunit ang pagbilis ng sedimentation ng erythrocyte ay naiimpluwensyahan din ng iba pang mga kadahilanan, halimbawa, hindi malusog na diyeta, kung may kakulangan ng mga bitamina at mineral sa katawan. Sa isang sanggol, ang ESR ay tataas sa pagngingipin. Ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring mga hormonal disorder, pagbubuntis, lagnat, cancer sa dugo, tuberculosis. Ang kababalaghang ito ay madalas na nangyayari dahil sa mga malalang sakit sa aktibong yugto.

Mga sanhi ng mababang ESR

Sinabi ng mga doktor na ang tumaas na rate ng sedimentation ng erythrocyte ay mas mapanganib. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa mas mababang mga hangganan ng parameter na ito. Ang mga sumusunod na sakit o pathology ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa antas ng ESR:

Polycythemia. Ang dugo ay nagiging napaka-lagkit, at ang ESR ay minimal.
Mga karamdaman sa atay at bato. Sa parehong oras, ang antas ng fibrinogen sa dugo ay bumababa.
Ang ilang mga pathology ng puso.

Ang pag-aayuno, talamak na pagkabigo sa sirkulasyon, viral hepatitis, pagkuha ng ilang mga gamot (calcium chloride, salicylates) ay maaaring magpababa ng ESR. Sa epilepsy at neuroses, ang isang mababang erythrocyte sedimentation rate ay nabanggit din. Ngunit ang lahat ng ito ay isiniwalat sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri ng maraming mga katangian ng kalusugan ng isang tao, samakatuwid, kapag nagreseta ng paggamot, ang doktor ay dapat umasa hindi lamang sa ESR.

Paggamot para sa nadagdagan na ESR sa dugo

Ang isang nadagdagang rate ng ESR ay hindi nagsasalita nang hindi malinaw tungkol sa mga pathology. Ang paggamot ay inireseta sa layuning ibababa ito sa normal. Walang solong algorithm para mapupuksa ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Una sa lahat, ang dahilan ng pagtaas ng ESR ay isiniwalat. Maaaring mangailangan ito ng higit sa isang pag-aaral sa laboratoryo. Kung, bilang isang resulta, ang tao ay walang iba pang mga sintomas ng sakit o pamamaga, kung gayon walang iniresetang paggamot.

Kung malinaw ang dahilan, magrereseta ang doktor ng isang naaangkop na kurso ng paggamot, kung saan kinakailangan na pana-panahong kumuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at obserbahan ang ESR. Kung mas malapit ang figure na ito sa normal, mas tama at epektibo ang paggamot. Ang toyo sa dugo ng isang tao ay isang mahalagang tagapagpahiwatig, ngunit kinakailangan upang makontrol ang parameter na ito, lalo na kung ang isang tao ay nasa peligro.

Pansin Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi tumawag para sa paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na mahalaga pa rin para sa pagsusuri ng katawan. Ang kahulugan ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata. Inirerekumenda na kumuha ng naturang pagtatasa isang beses sa isang taon, at sa pagtanda - isang beses bawat anim na buwan.

Ang pagtaas o pagbaba ng bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukocytes, platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o proseso ng pamamaga. Lalo na madalas ang mga sakit ay napansin kung ang antas ng mga sinusukat na sangkap ay nadagdagan.

Sa artikulong ito, titingnan natin kung bakit nadagdagan ang ESR sa pagsusuri sa dugo, at kung ano ang sinasabi nito sa bawat tukoy na kaso sa mga kababaihan o kalalakihan.

ESR - ano ito

Ang ESR ay ang rate ng sedimentation ng erythrocytes, mga pulang selula ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga anticoagulant, tumira sa ilalim ng isang medikal na tubo o capillary sa loob ng ilang oras.

Ang oras ng pag-aayos ay tinatayang ng taas ng layer ng plasma na nakuha bilang isang resulta ng pagtatasa, tinatayang sa millimeter para sa 1 oras. Ang ESR ay lubos na sensitibo, kahit na kabilang ito sa mga hindi tukoy na tagapagpahiwatig.

Ano ang ibig sabihin nito Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng ibang kalikasan, bukod dito, bago pa man magsimula ang mga maliwanag na sintomas ng sakit.

Sa pagsusuri na ito maaari kang mag-diagnose:

Ang tugon ng katawan sa iniresetang paggamot. Halimbawa, sa tuberculosis, lupus erythematosus, pamamaga ng nag-uugnay na tisyu (rheumatoid arthritis) o Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
Tiyak na naiiba ang diagnosis: atake sa puso, matinding apendisitis, mga palatandaan ng ectopic na pagbubuntis o osteoarthritis.
Upang matiyak ang mga nakatago na anyo ng sakit sa katawan ng tao.

Kung ang pagsusuri ay normal, kung gayon ang karagdagang pagsusuri at mga pagsusuri ay inireseta pa rin, dahil ang isang normal na antas ng ESR ay hindi ibinubukod ang isang malubhang karamdaman o pagkakaroon ng malignant neoplasms sa katawan ng tao.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan

Ang pamantayan para sa mga kalalakihan ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan ang average ay 3-15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, ang bilang na ito ay maaaring tumaas. Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 25 mm / h. Ang mga nasabing numero ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang isang buntis ay may anemia at ang kanyang dugo ay humina. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), 12-17 mm / h (hanggang 6 na buwan).

Ang isang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa kurso ng buhay, ang katawan ng tao ay nahantad sa iba`t ibang mga nakakahawang sakit at viral, kung kaya't mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, antibodies, erythrocytes.

Bakit ang ESR sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal: mga sanhi

Kaya, ano ang dahilan ng pagtaas ng ESR sa pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na ESR ay ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo at tisyu, kung kaya maraming nahahalata ang reaksyong ito bilang tiyak.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pangkat ng mga sakit ay maaaring makilala kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo:

Mga impeksyon Ang isang mataas na rate ng ESR ay kasama ng halos lahat ng impeksyon sa bakterya ng respiratory tract at genitourinary system, pati na rin ang iba pang mga localization. Karaniwan itong nangyayari dahil sa leukocytosis, na nakakaapekto sa mga katangian ng pagsasama-sama. Kung ang leukosit ay normal, kinakailangan na ibukod ang iba pang mga sakit. Sa kaso ng pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon, marahil ito ay likas na viral o fungal.
Mga Karamdaman kung saan hindi lamang ang proseso ng pamamaga ang sinusunod, kundi pati na rin ang pagkabulok (nekrosis) ng mga tisyu, mga selula ng dugo at pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daluyan ng dugo: purulent at septic disease; malignant neoplasms; , baga, utak, bituka, atbp.
Napakataas ng pagtaas ng ESR at nananatili sa isang mataas na antas sa loob ng mahabang panahon para sa mga sakit na likas na autoimmune... Kasama rito ang iba`t-ibang, thrombocytopenic purpura, rheumatic at, scleroderma. Ang isang katulad na reaksyon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga pag-aari ng plasma ng dugo na labis na ito ay sobra sa katawan ng mga immune complex, na ginagawang sira ang dugo.
Sakit sa bato. Siyempre, sa isang nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa parenchyma ng bato, ang halaga ng ESR ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, madalas na isang pagtaas sa inilarawan na tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa antas ng protina sa dugo, na sa mataas na konsentrasyon ay napupunta sa ihi dahil sa pinsala sa mga daluyan ng bato.
Patolohiya metabolismo at endocrine sphere- thyrotoxicosis,.
Mga malignant na pagbabago utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo, hindi handa na gampanan ang kanilang mga pagpapaandar.
Hemoblastosis (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) At paraproteinemic hemoblastosis (maraming myeloma, sakit na Waldenstrom).

Ang mga sanhi na ito ay pinaka-karaniwan kapag ang erythrocyte sedimentation rate ay mataas. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga patakaran sa pagsubok ay dapat sundin kapag kumukuha ng pagsubok. Kung ang isang tao ay mayroong kahit isang menor de edad na sipon, tataas ang rate.

Ang mga kababaihan, dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal sa panahon ng siklo ng panregla, pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso at menopos, ay mas malamang na makaranas ng husay at dami ng mga pagbabago sa nilalaman ng mga tuyong residues sa dugo. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan hanggang sa 20-25 mm / h.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan kapag ang ESR ay nasa itaas ng pamantayan, at may problema na maunawaan kung ano ang ibig sabihin nito mula sa isang pagtatasa lamang. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na may kaalaman na dalubhasa. Hindi ka dapat gumawa ng isang bagay sa iyong sarili na hindi maaaring makilala nang wasto sa katiyakan.

Mga kadahilanang pisyolohikal para sa tumaas na ESR

Alam ng maraming tao na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng reaksyon ng pamamaga. Ngunit hindi ito ang ginintuang tuntunin. Kung ang nadagdagang ESR ay matatagpuan sa dugo, ang mga sanhi ay maaaring maging ligtas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot.

isang siksik na pagkain bago kumuha ng pagsubok;
pag-aayuno, mahigpit na pagdidiyeta;
regla, pagbubuntis at ang puerperium sa mga kababaihan;
mga reaksyon ng alerdyi kung saan ang pagbabagu-bago sa unang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate
payagan kang hatulan ang tamang kontra-alerdyik na therapy - kung ang gamot ay gumagana, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay unti-unting mababawasan.

Walang alinlangan, napakahirap matukoy kung ano ang ibig sabihin nito sa pamamagitan lamang ng paglihis ng isang tagapagpahiwatig mula sa pamantayan. Ang isang may karanasan na doktor at karagdagang pagsusuri ay makakatulong upang malaman ito.

Taasan sa itaas ng 100 mm / h

Ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa antas ng 100 m / h sa matinding mga nakakahawang proseso:

Trangkaso;
Pneumonia;
Tuberculosis;
Viral hepatitis;
Impeksyon sa fungal;
Malignant formations.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa pamantayan ay hindi nangyayari nang sabay-sabay, ang ESR ay lumalaki ng 2-3 araw bago maabot ang antas ng 100 mm / h.

Maling pagtaas sa ESR

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay hindi nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga malalang kondisyon. Ang antas ng ESR ay maaaring tumaas sa labis na timbang, isang matinding proseso ng pamamaga. Gayundin, ang mga maling pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng ESR ay sinusunod:

Sa.
Dahil sa paggamit ng oral contraceptive.
Kasunod nito, pagbabakuna sa hepatitis B.
Sa matagal na paggamit ng mga bitamina, na naglalaman ng isang malaking halaga ng bitamina A.

Ipinapakita ng pananaliksik sa medikal na ang ESR ay maaaring madalas na tumaas nang walang dahilan sa mga kababaihan. Inugnay ng mga doktor ang mga naturang pagbabago sa mga kaguluhan sa hormonal.

Tumaas na ESR sa isang bata: sanhi

Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay madalas na sanhi ng mga sanhi ng pamamaga. Maaari mo ring makilala ang mga naturang kadahilanan na humahantong sa isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa mga bata:

sakit na metabolic;
nasusugatan;
matinding pagkalason;
mga sakit na autoimmune;
nakababahalang kondisyon;
mga reaksiyong alerdyi;
ang pagkakaroon ng helminths o tamad na mga nakakahawang sakit.

Sa isang bata, ang isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate ay maaaring sundin sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, at kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsubok sa ESR, pagkatapos kung saan ang tamang paggamot ay inireseta.

Anong gagawin

Ang pagreseta ng paggamot na may pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay hindi praktikal, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang sakit.

Samakatuwid, upang matiyak na walang mga pathology sa katawan ng tao (o, sa kabaligtaran, mangyari), kinakailangan upang humirang ng isang komprehensibong pagsusuri, na sasagot sa katanungang ito.

Ang rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa dugo ay isa sa mga pangunahing palatandaan na sinusubaybayan ng mga doktor kapag pinag-aaralan ang pagtatasa ng laboratoryo ng materyal na ito. Ang nasabing malapit na pansin sa tagapagpahiwatig na ito ay dahil sa ang katunayan na maaari itong magsilbing isang tanda ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa katawan.

Karaniwang ESR

Ang rate ng erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay direktang nakasalalay sa kasarian at edad ng taong ang dugo ay sinusubukan. Kaya, ang pinakamataas na rate ng ESR ay karaniwang sinusunod sa mga sanggol: mula sa 12 hanggang 17 milimeter bawat oras. Ang normal na tagapagpahiwatig ng ESR para sa mga kababaihan ay 3-15 mm / oras, - 1-10 mm / oras, para sa mga bata - 0-2 mm / oras. Sa mga matatandang tao, ang rate ng ESR ay karaniwang mas mataas: maaari itong hanggang sa 38 mm / oras at hanggang sa 53 mm / oras sa mga kababaihan. Samakatuwid, kung ang iyong mga tagapagpahiwatig na nakuha bilang isang resulta ng pagsusuri ay naiiba nang malaki sa mga figure na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman kung ano ang dahilan para sa nadagdagan na antas ng ESR.

Tagapagpahiwatig ng ESR

Maaari kang gumawa ng paunang konklusyon tungkol sa kung anong mga problema ang maaaring ipahiwatig ng pagtaas ng antas ng ESR sa iyong dugo sa iyong sarili. Kaya, ang isang paglihis ng resulta mula sa pamantayan ng maraming mga yunit ay madalas na sanhi ng mga tukoy na katangian ng iyong katawan at maaaring hindi isang tanda ng anumang malubhang disfungsi. Gayunpaman, upang matiyak na ang nakuha na tagapagpahiwatig ay normal para sa iyo, inirerekumenda na kumunsulta sa isang therapist para sa payo.

Kung ang paglihis mula sa pamantayan ay 15-30 mm / oras, karaniwang ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa katawan. Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon nito ay maaaring maging halata sa iyo, halimbawa, kung ikaw ay kasalukuyang may sipon. Gayunpaman, ang mayroon nang sakit ay maaaring nakatago, halimbawa, kung ang atay o mga organo ng gastrointestinal tract ay apektado. Samakatuwid, sa kasong ito, tiyak na dapat kang kumunsulta sa isang doktor na maaaring magreseta sa iyo ng mga karagdagang pagsusuri. Papayagan ka nilang maitaguyod ang likas na katangian ng sakit at magreseta ng sapat na paggamot.

Kahit na mas seryoso ang labis ng ESR sa paghahambing sa normal na antas ng 30 mga yunit o higit pa. Sa kasong ito, ang mga eksperto ay karaniwang nagsisimulang maghinala sa pagkakaroon ng isang progresibong mapanirang proseso sa katawan. Ang isa sa mga karaniwang halimbawa ng mga sakit na maaaring samahan ng isang makabuluhang pagtaas sa antas ng ESR ay oncological manifestations. Sa ganitong sitwasyon, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor na maaaring magreseta ng isang komprehensibong paggamot, isinasaalang-alang ang kalikasan, mga detalye at antas ng tindi ng iyong sakit.

Ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis at pagpapasiya ng mga sanhi ng mga sakit ay lilitaw sa modernong gamot nang regular. Gayunpaman, ang kahulugan Tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ng tao ay isang mabisang pamamaraan pa rin ng diagnostic. Ginagamit ito para sa layunin ng diagnosis, kapwa sa mga bata at matatanda. Ang nasabing pag-aaral ay inireseta kapwa kapag nakikipag-ugnay sa doktor ng isang pasyente na nag-aalala tungkol sa isang tiyak na sakit, at sa panahon ng pag-iingat na pagsusuri.

Ang sinumang doktor ay maaaring bigyang kahulugan ang pagsubok na ito. Ang ESR ay kasama sa pangkat pangkalahatang pagsusuri sa dugo (UAC). Kung nadagdagan ang tagapagpahiwatig na ito, kailangan mong matukoy ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ano ang ESR sa dugo?

Ang mga naatasan sa naturang pag-aaral ay interesado sa kung bakit isinasagawa ang isang pagsusuri sa ESR, at kung ano ito. Kaya, ang pagdadaglat na ESR ay ang mga malalaking titik ng term na " rate ng sedimentation ng erythrocyte ". Kaya, sa pagsubok na ito, maaaring tumpak na matukoy ang rate ng pag-aayos. nasa dugo.

Erythrocytes - ito ang, tulad ng alam mo, mga pulang selula ng dugo. Kapag kumikilos sa kanila anticoagulants sa loob ng isang panahon, tumira sila sa ilalim ng capillary o test tube. Ang oras na kinakailangan para sa isang sample ng dugo na kinuha mula sa isang pasyente upang paghiwalayin sa itaas at mas mababang mga layer ay tinukoy bilang ESR. Hinahusgahan ito ng taas nito patong plasma , na nakuha sa panahon ng pagsasaliksik, sa millimeter sa loob ng 1 oras. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi tiyak, gayunpaman, mayroon itong mataas na pagkasensitibo.

Kung ang rate ng ESR sa dugo ay nadagdagan, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman sa katawan. Kaya, kung minsan ito ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng mga nakakahawang, oncological, rheumatological at iba pang mga pathology kahit na bago ang pagpapakita ng mga halatang sintomas ng mga sakit. Alinsunod dito, kung ang antas ng ESR ay normal, ang doktor, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng iba pang mga pag-aaral.

Ang rate ng ESR para sa mga kababaihan ay 3 hanggang 15 mm / h. Ngunit dapat tandaan na ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay din sa edad - karaniwang maaari itong maging iba para sa mga kababaihan na wala pang 30 at pagkatapos ng 30 taon. Kung kinakailangan, natutukoy din ang rate ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kababaihan. Sa mga buntis na kababaihan, ang ESR ay tumataas mula sa ika-apat na buwan. Dapat tandaan na ang rate ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magkakaiba depende sa panahon ng pagbubuntis.

Ang rate ng ESR sa mga kalalakihan ay mula 2 hanggang 10 mm / h. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, natutukoy din ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga bata ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Ang halagang ito sa proseso ng diagnostic ay mahalaga para sa:

pagkita ng pagkakaiba-iba ng diagnosis ( at, at at osteoarthritis at iba pa.);
pagtukoy ng tugon ng katawan sa panahon ng paggamot ng mga pasyente, lymphogranulomatosis , rayuma at iba pa.;
mga kahulugan ng isang nakatago na sakit (ngunit dapat tandaan na kahit na ang mga normal na halaga ng ESR ay hindi ibinubukod ang pag-unlad ng isang sakit o neoplasm sa katawan).

Minsan ang konseptong ito ay tinukoy bilang ROE ... Ang tagapagpahiwatig ng ROE sa dugo at ESR ay magkatulad na mga konsepto. Nagsasalita tungkol sa ROE sa dugo, naiintindihan natin na ito ay rate ng sedimentation ng erythrocyte ... Noong unang panahon ang konseptong ito ay ginamit sa gamot, iyon ay, ang rate ng ROE sa dugo para sa mga kababaihan, natutukoy ang rate ng ROE sa dugo ng mga bata, atbp. Sa kasalukuyan, ang konseptong ito ay itinuturing na lipas na sa panahon, ngunit naiintindihan ng sinumang doktor kung ano ang ROE sa isang pagsusuri sa dugo, kung ano ang ROE sa oncology, atbp.

Mga karamdaman kung saan mayroong isang nadagdagan na ESR sa dugo

Kung ang isang pasyente ay may mataas na ESR sa dugo, kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng doktor sa panahon ng proseso ng diagnostic. Pagkatapos ng lahat, ang tagapagpahiwatig na ito, kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng isang tiyak na sakit, napakahalaga para sa diagnosis. Sa proseso ng diagnostic, isinasaalang-alang ng isang kwalipikadong doktor hindi lamang na ang pasyente ay may mas mataas na halaga, ngunit natutukoy din kung ano ang ipinahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sintomas. Ngunit pa rin, ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga sa maraming mga kaso.

Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng isang bata at isang may sapat na gulang ay sinusunod kung pag-atake ng bakterya - sa matinding yugto ng impeksyon sa bakterya.

Sa kasong ito, hindi mahalaga kung saan eksaktong naisapook ang mga impeksyon: ang larawan ng peripheral na dugo ay ipapakita pa rin ang nagpapaalab na reaksyon.

Ang halagang ito ay palaging nadagdagan sa isang may sapat na gulang, kung mayroon mga nakakahawang sakit na viral ... Mula sa kung anong partikular na pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, tumutukoy ang doktor sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri.

Sa gayon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbuo ng isang tiyak na proseso ng pathological kung ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal. Ang ibig sabihin nito ay nakasalalay din sa halaga ng tagapagpahiwatig. Napakataas na halaga - higit sa 100 mm / h - nagaganap sa panahon ng pag-unlad ng mga nakakahawang sakit:

sa, pulmonya , malamig , at iba pa.;
sa, at iba pa impeksyon sa ihi ;
sa impeksyong fungal NS, viral hepatitis ;
sa oncology (ang mga mataas na rate ay maaaring sundin sa mahabang panahon).

Sa panahon ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit, ang halagang ito ay hindi tumataas nang mabilis, ang isang pagtaas ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 araw. Kung ang pasyente ay gumaling, ang ESR ay bahagyang tataas ng maraming higit pang mga linggo o buwan. Ang mga dahilan para sa mataas na ESR na may normal na leukosit ay maaaring ipahiwatig na ang isang tao ay kamakailan-lamang ay nagdusa ng isang sakit na viral: iyon ay, ang nilalaman ng leukosit ay bumalik na sa normal, ngunit ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ay wala pa.

Ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring maiugnay sa pagbubuntis, samakatuwid, sa proseso ng diagnosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang mga kadahilanang ito para sa pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan.

Ang isang pagtaas sa ESR ay isang tipikal na sintomas sa mga sumusunod na sakit:

mga sakit sa biliary tract at atay;
nagpapaalab na sakit ng isang purulent at septic na kalikasan ( reaktibo sa sakit sa buto at iba pa.);
karamdaman sa dugo ( anemia ng karit , hemoglobinopathies , anisositosis );
karamdaman kung saan mayroong pagkasira ng tisyu at ( , atake sa puso , tuberculosis , mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan);
patolohiya ng mga endocrine glandula at metabolic disorder (, diabetes , cystic fibrosis at iba pa.);
malignant na pagbabago ng utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo, na hindi handa na magsagawa ng direktang paggana ( maraming myeloma , lymphoma );
mga sakit na autoimmune (, lupus erythematosus , at iba pa.);
matinding kondisyon kung saan ang dugo ay nagiging mas malapot (, dumudugo , pagsusuka , mga kondisyon sa postoperative at iba pa.).

Karaniwan at pathological tagapagpahiwatig ng ESR

Sa gamot, natutukoy ang mga limitasyong pisyolohikal ng tagapagpahiwatig na ito, na kung saan ang pamantayan para sa ilang mga pangkat ng tao. Ang normal at maximum na mga halaga ay ipinapakita sa talahanayan:

ESR habang nagbubuntis

Kung ang halagang ito ay nadagdagan sa, ito ay itinuturing na isang normal na kondisyon. Ang rate ng ESR sa panahon ng pagbubuntis ay hanggang sa 45 mm / h. Sa gayong mga halaga, ang umaasang ina ay hindi kailangang dagdagan na suriin at maghinala sa pagbuo ng patolohiya.

Mga pamamaraan kung saan isinasagawa ang pagsusuri sa dugo ng ESR

Bago isagawa ang pag-decode, na nangangahulugang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, gumagamit ang doktor ng isang tiyak na pamamaraan upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Dapat pansinin na ang mga resulta ng iba't ibang mga pamamaraan ay naiiba sa kanilang sarili at hindi maihahambing.

Kinakailangan na isaalang-alang, bago magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa ESR, na ang halagang nakuha ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pangkalahatang pagsusuri ay dapat na isinasagawa ng isang dalubhasa - isang empleyado sa laboratoryo, habang ang mga de-kalidad na reagent lamang ang ginagamit. Ang pagtatasa sa mga bata, kababaihan at kalalakihan ay isinasagawa sa kondisyon na ang pasyente ay hindi kumain ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang pamamaraan.

Ano ang ipinapakita ng halagang ESR sa pagsusuri? Una sa lahat, ang pagkakaroon at kasidhian ng pamamaga sa katawan. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga paglihis, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng isang biochemical analysis. Sa katunayan, para sa isang de-kalidad na diagnosis, madalas na kinakailangan upang malaman sa kung anong halaga ang isang tiyak na protina na naroroon sa katawan.

ESR ayon kay Westergren: ano ito?

Ang inilarawan na pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR - Pamamaraan ng Westergren — ngayon natutugunan nito ang mga kinakailangan ng International Committee para sa Pamantayan sa Pagsasaliksik sa Dugo. Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa modernong mga diagnostic. Para sa naturang pagtatasa, kinakailangan ang venous blood, na halo-halong sodium citrate ... Upang sukatin ang ESR, ang distansya ng tripod ay sinusukat, ang pagsukat ay isinasagawa mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa itaas na hangganan ng erythrocytes na naayos na. Isinasagawa ang pagsukat ng 1 oras matapos maihalo ang mga sangkap.

Dapat pansinin na kung ang ESR ayon sa Westergren ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang resulta na ito ay mas nagpapahiwatig para sa diagnosis, lalo na kung ang reaksyon ay pinabilis.

ESR ayon kay Winthrob

Ang kakanyahan Pamamaraan ng Winthrob - pagsusuri sa undilute na dugo na nahalo sa isang anticoagulant. Ang nais na tagapagpahiwatig ay maaaring bigyang kahulugan sa laki ng tubo kung saan matatagpuan ang dugo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may isang makabuluhang sagabal: kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas sa 60 mm / h, kung gayon ang mga resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan dahil sa ang katunayan na ang tubo ay barado ng naayos na mga erythrocytes.

ESR ayon kay Panchenkov

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-aaral ng dugo ng maliliit na ugat, na pinahiran ng sodium citrate - 4: 1. Pagkatapos ang dugo ay inilalagay sa isang espesyal na capillary na may 100 dibisyon sa loob ng 1 oras. Dapat pansinin na kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov, ang parehong mga resulta ay nakuha, ngunit kung ang bilis ay nadagdagan, kung gayon ang pamamaraang Westergren ay nagpapakita ng mas mataas na mga halaga. Paghahambing ng mga tagapagpahiwatig - sa talahanayan sa ibaba.

Ayon kay Panchenkov (mm / h)	Westergren (mm / h)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na awtomatikong counter ay aktibong ginagamit din upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Upang magawa ito, hindi na kailangan ng katulong sa laboratoryo na manu-manong palabnawin ang dugo at subaybayan ang mga numero.

Tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo: ano ang ibig sabihin ng ilang mga halaga?

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang normal na mga tagapagpahiwatig ng ESR para sa katawan ng isang malusog na tao ay 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm bawat oras, para sa mga kababaihan ang normal na tagapagpahiwatig ay mula 2 hanggang 15 mm / h Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang halagang 12, 13, 14, 15 ay itinuturing na normal. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan sa karampatang gulang ay maaaring normal na 16, 17, 18, 19, 20.

Kung ang halaga ay lumampas sa pamantayan ng maraming mga yunit, kung gayon ang estado ng dugo ay maaaring maituring na medyo normal. Iyon ay, ang tagapagpahiwatig, 21, 22 para sa isang babae ay maaaring maituring na katanggap-tanggap, pati na rin ang mga halaga ng 23, 24 mm / h. Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang halagang ito ay mas malaki pa. Samakatuwid, ang mga umaasang ina ay walang dahilan upang maniwala na may tagapagpahiwatig na 25 na nangangahulugan ito ng isang bagay na hindi kanais-nais. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring ipakita ang pagsusuri sa 28, 29. Ang ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ay hindi rin katibayan ng pagbuo ng mga proseso ng pathological sa mga buntis na kababaihan.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa pagtanda. Samakatuwid, kung ang halaga ng ESR na 40 ay nabanggit sa mga matatandang pasyente, ang sintomas kung aling sakit ito at kung ano ang ibig sabihin nito, tinutukoy ng doktor sa mga magkakasamang sintomas. Mga normal na halaga para sa mga matatanda ay 43, 50, 52, 55 mm / h, atbp. Gayunpaman, sa mga kabataan, ang mga halagang 40-60 mm / h ay posibleng katibayan ng malubhang karamdaman. Samakatuwid, pagkatapos matanggap ang data ng pagtatasa, kinakailangan upang kumonsulta nang detalyado tungkol sa kung bakit ang ESR ay 60, kung ano ito maaaring maging, at upang sumailalim sa karagdagang pananaliksik.

Mababang halaga

Bilang isang patakaran, ang mga dahilan para sa mababang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay nauugnay sa pagkaubos ng katawan, pagbawas ng timbang, pagkuha ng mga corticosteroid, hyperhydration, pagkasayang ng kalamnan. Minsan ang ESR ay ibinaba sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ano ang nakakaapekto sa rate ng ESR?

Sa parehong mga kababaihan at kalalakihan, ang antas ng ESR ay naiimpluwensyahan ng isang iba't ibang mga kadahilanan, kapwa pisyolohikal at pathological. Ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagtatasa na ito ay kinilala:

Kapag natutukoy ng iba't ibang pamamaraan - ayon sa Westergren at iba pa - ang rate ng ESR sa mga kababaihan sa dugo ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Kaya, ang ESR 25 sa isang babae ay maaaring maging pamantayan. Ito ay dahil sa mga pisyolohikal na katangian ng dugo sa mga kababaihan.
Ano ang rate ng ESR sa dugo ng isang babae ay nakasalalay sa kung siya ay buntis. Para sa mga umaasang ina, ang pamantayan ay mula 20 hanggang 45 mm / h.
Ang mas mataas na ESR ay sinusunod sa mga kababaihan na kumukuha mga contraceptive ... Sa ilalim ng kondisyong ito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng ESR na 30 normal. Ano ang ibig sabihin nito, mayroon bang isang patolohiya, o ito ba ay isang normal na tagapagpahiwatig ng physiological, dapat matukoy ng doktor.
Sa umaga, ang bilis ng pagtira ng mga pulang guya ay mas mataas kaysa sa hapon at gabi, at dito hindi mahalaga ang pagkakaiba sa edad.
Ang mga palatandaan ng pinabilis na sedimentation ay nabanggit kapag nahantad sa matinding phase protein.
Kung ang pamamaga at impeksyon ay bubuo, ang mga halaga ay nagbabago isang araw pagkatapos nito. paano sila magsisimula leukositosis at hyperthermia ... Iyon ay, sa unang araw ng sakit, ang tagapagpahiwatig ay maaaring 10, 14, 15 mm / h, pagkatapos ng isang araw ay maaaring tumaas ito sa 17, 18, 20, 27, atbp.
Nadagdagan ang ESR kung ang katawan ay may talamak na pokus ng pamamaga.
Ang isang pinababang halaga ay nabanggit kung kailan nadagdagan ang lapot ng dugo .
Ang isang pagbaba sa rate ng sedimentation ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng anisosit at spherosit, ang rate ay nagiging mas mataas sa ilalim ng impluwensya ng mga macrocytes.

Tumaas na ESR sa mga bata

Sa kaso kung ang rate ng ESR sa mga bata ay lumampas, malamang, ang isang nakakahawang proseso ng pamamaga ay bubuo sa katawan. Ngunit dapat tandaan, kapag tinutukoy ang ESR ayon sa Panchenkov, na ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng OAC ay nadagdagan (o binago) sa mga bata ( at iba pa.). Gayundin, sa mga batang may mga nakakahawang sakit, ang pangkalahatang kondisyon ay lumala nang malaki. Sa mga nakakahawang sakit, ang ESR ay mataas sa bata na nasa ikalawa o ikatlong araw. Ang tagapagpahiwatig ay maaaring 15, 25, 30 mm / h.

Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nakataas sa dugo ng isang bata, ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring tulad ng sumusunod:

paglabag sa mga proseso ng metabolic ( diabetes , );
systemic o autoimmune na sakit (, rayuma , lupus );
sakit sa dugo , hemoblastosis , anemia ;
mga sakit kung saan nangyayari ang pagkabulok ng tisyu ( tuberculosis , Atake sa puso , mga sakit na oncological ).

Dapat isaalang-alang ito: kung, kahit na matapos ang paggaling, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang proseso ay nagpapatuloy nang normal. Ito ay lamang na ang normalisasyon ay mabagal, ngunit halos isang buwan pagkatapos ng sakit, ang mga normal na halaga ay dapat na ibalik. Ngunit kung may mga pagdududa tungkol sa paggaling, kailangan mong gawin ang pangalawang pagsusuri.

Dapat na maunawaan ng mga magulang na kung ang mga erythrocytes ng bata ay mas mataas kaysa sa normal, nangangahulugan ito na ang isang proseso ng pathological sa katawan ay nagaganap.

Ngunit kung minsan, kung ang sanggol ay medyo nadagdagan ang mga pulang selula ng dugo sa dugo, nangangahulugan ito na ang ilang medyo "hindi nakakapinsalang" mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya:

sa mga sanggol, ang isang bahagyang pagtaas sa ESR ay maaaring maiugnay sa isang paglabag sa diyeta ng ina kapag;
panahon ng pagngingipin;
pagkatapos kumuha ng gamot ();
sa kawalan ng bitamina ;
sa helminthiasis .

Kaya, kung ang mga erythrocytes sa dugo ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang bata ay nagkakaroon ng isang tiyak na sakit. Mayroon ding mga istatistika sa dalas ng pagtaas ng halagang ito sa iba't ibang mga sakit:

sa 40% ng mga kaso, ang isang mataas na halaga ay nagpapahiwatig ng mga nakakahawang sakit ( sakit sa paghinga , tuberculosis , mga sakit ng urinary tract , viral hepatitis , mga sakit na fungal );
sa 23% - mga proseso ng oncological iba't ibang mga organo;
sa 17% - rayuma , systemic lupus ;
alas-8% - , pamamaga ng digestive tract , mga pelvic organ , anemia, Mga sakit na ENT , trauma , diabetes , pagbubuntis ;
3% — sakit sa bato .

Kailan maituturing na ligtas ang isang pagtaas sa ESR?

Tulad ng alam mo, ang isang pagtaas ng erythrocytes sa dugo, bilang isang patakaran, ay nagpapahiwatig na ang isang tiyak na reaksyon ng pamamaga ay lumilikha sa katawan. Ngunit kung minsan ang mga dahilan para sa pagdaragdag ng mga pulang selula ng dugo sa dugo sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi gaanong kategorya.

Ito ay, una sa lahat, kapag ang pagtatasa sa kalalakihan at kababaihan ay tumutulong upang husgahan kung ang antiallergenic na paggamot ay isinasagawa nang tama (ang mga pagbabago-bago sa unang nadagdagan na ESR ay dapat isaalang-alang). Iyon ay, kung ang klinikal na epekto ng gamot ay maganap, pagkatapos ay unti-unting ang rate ng ESR sa mga kalalakihan sa dugo, tulad ng sa mga kababaihan, ay maibabalik.

Ang isang masaganang agahan bago ang pagtatasa ay maaari ring dagdagan ang tagapagpahiwatig na ito; ang isang mahigpit na diyeta at pag-aayuno ay maaari ding baguhin ito.

Ang ROE ay maaaring magbago sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.

Maling positibong mga pagsubok sa ESR

Sa gamot, mayroon ding konsepto ng maling positibong pagsusuri. Ang nasabing pagtatasa para sa ESR ay isinasaalang-alang kung may mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang halagang ito:

anemia (walang pagbabago sa morphological sa erythrocytes);
pagtaas sa konsentrasyon ng protina ng plasma , maliban sa fibrinogen ;
hypercholesterolemia ;
pagkabigo sa bato ;
labis na timbang mataas na antas;
pagbubuntis ;
advanced edad ng isang tao;
pagpapakilala dextran ;
isang pag-aaral na may kapintasan sa teknikal;
pagtanggap;
kamakailang pagbabakuna laban sa hepatitis B .

Paano kung ang mga dahilan ng pagtaas ay hindi nakilala?

Kung ang pagtatasa ay ginaganap nang normal, ngunit ang mga dahilan para sa mas mataas na erythrocyte sedimentation rate ay hindi maitatag, mahalagang magsagawa ng detalyadong pagsusuri. Kailangang ibukod mga sakit na oncological , samakatuwid, GRA, natutukoy ang rate ng leukosit sa mga kababaihan at kalalakihan. Sa proseso ng pag-aaral, isinasaalang-alang din ang iba pang mga tagapagpahiwatig - kung ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nadagdagan (kung ano ang ibig sabihin nito - ipapaliwanag ng doktor) o ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay ibinaba (kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng dalubhasa). Isinasagawa din ang mga pagsusuri sa ihi at maraming iba pang mga pag-aaral.

Ngunit may mga kaso kung ang mataas na mga rate ng ESR ay isang tampok ng katawan, at hindi posible na bawasan ang mga ito. Sa kasong ito, pinapayuhan ng mga dalubhasa ang regular na pagsusuri sa medikal, at kung may lumitaw na isang sintomas o sindrom, kumunsulta sa doktor.

Paano mabawasan ang ESR sa dugo?

Matapos ang pag-aaral, sasabihin sa iyo ng doktor nang detalyado tungkol sa mga paraan kung paano babaan ang tagapagpahiwatig na ito sa tulong ng mga gamot. Magrereseta siya ng isang regimen sa paggamot kapag nagawa ang diagnosis. Mahigpit na pinanghihinaan ng loob na kumuha ng mga gamot nang mag-isa. Maaari mong subukang bawasan ito sa mga remedyo ng mga tao, na higit sa lahat ay naglalayong ibalik ang normal na paggana. immune system , pati na rin upang linisin ang dugo. Ang mga mabisang remedyo ng mga tao ay maaaring isaalang-alang na mga decoction ng erbal, mga tsaa na may mga raspberry at lemon, beet juice, atbp. Kung gaano karaming beses sa isang araw upang kunin ang mga pondong ito, kung magkano ang kailangan mong uminom, dapat mong tanungin ang isang dalubhasa.

Ang pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) at ang paggamit ng tagapagpahiwatig na ito bilang isang pamamaraan ng medikal na pagsusuri ay iminungkahi ng mananaliksik na Suweko na si Faro noong 1918. Noong una, naitaguyod niya na ang tagapagpahiwatig ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay mas mataas kaysa sa mga hindi buntis na kababaihan, at pagkatapos ay nalaman niya na ang pagtaas sa ESR ay nagpapahiwatig ng maraming mga sakit.

Ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpasok ng mga medikal na protokol para sa mga pagsusuri sa dugo ilang dekada lamang ang lumipas. Una, ang Westergren noong 1926, at pagkatapos ang Winthrop noong 1935, ay gumawa ng mga pamamaraan para sa pagsukat sa erythrocyte sedimentation rate, na malawakang ginagamit sa gamot ngayon.

Mga katangian ng laboratoryo ng ESR

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nagpapakita ng ratio ng mga praksyon ng plasma protein. Dahil sa ang katunayan na ang density ng erythrocytes ay mas mataas kaysa sa density ng plasma, dahan-dahan silang lumubog sa ilalim sa ilalim ng impluwensya ng gravity sa test tube. Sa kasong ito, ang bilis ng prosesong ito ay natutukoy ng antas ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo: mas mataas ang antas ng pagdirikit ng mga selula ng dugo, mas mababa ang paglaban ng alitan at mas mataas ang rate ng sedimentation. Bilang isang resulta, ang isang makapal na burgundy sediment mula sa erythrocytes ay lilitaw sa test tube o sa capillary sa ilalim, at ang isang translucent na likido ay mananatili sa itaas na bahagi.

Kapansin-pansin, ang erythrocyte sedimentation rate, bilang karagdagan sa tunay na mga pulang selula ng dugo, naiimpluwensyahan din ng iba pang mga kemikal na bumubuo sa dugo. Sa partikular, ang mga globulin, albumin at fibrinogen ay may kakayahang baguhin ang pang-ibabaw na singil ng erythrocytes, na nagdaragdag ng kanilang ugali na "magkasama" sa kanilang mga sarili, at dahil doon ay tataas ang ESR.

Sa parehong oras, ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng laboratoryo, kung saan imposibleng hindi malinaw na hatulan ang mga dahilan para sa pagbabago na may kaugnayan sa pamantayan. Sa parehong oras, ang mataas na pagiging sensitibo nito ay pinahahalagahan ng mga manggagamot, na, kapag nagbago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ay may malinaw na signal para sa karagdagang pagsusuri sa pasyente.
Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay sinusukat sa millimeter bawat oras.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan para sa pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate ng Westergren at Winthrop, ang pamamaraang Panchenkov ay ginagamit din sa modernong gamot. Sa kabila ng ilang pagkakaiba sa mga pamamaraang ito, ipinapakita nila ang halos parehong resulta. Isaalang-alang natin ang lahat ng tatlong mga pamamaraan ng pag-aaral ng ESR nang mas detalyado.

Ang pamamaraang Westergren ay ang pinaka-karaniwan sa mundo at siya ang naaprubahan ng Komite ng Internasyonal para sa Pamantayan sa Pagsasaliksik sa Dugo. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng koleksyon ng venous blood, na para sa pagsusuri ay pinagsama sa isang ratio na 4 hanggang 1 na may sodium citrate. Ang pinaghalong dugo ay inilalagay sa isang capillary na 15 sentimetro ang haba na may sukat sa pagsukat sa mga dingding nito at isang oras pagkaraan ang distansya mula sa itaas na hangganan ng naayos na mga erythrocytes hanggang sa itaas na hangganan ng plasma ay sinusukat. Ang mga resulta ng pag-aaral ng ESR ng pamamaraang Westergren ay isinasaalang-alang bilang hangarin hangga't maaari.

Ang pamamaraan para sa pag-aaral ng ESR ayon kay Winthrop ay magkakaiba na ang dugo ay pinagsama sa isang anticoagulant (pinipigilan nito ang kakayahang mamuo ng dugo) at inilagay sa isang tubo na may sukat kung saan sinusukat ang ESR. Sa parehong oras, ang pamamaraan na ito ay itinuturing na hindi nagpapahiwatig para sa mataas na rate ng erythrocyte sedimentation rate (higit sa 60 mm / h), dahil sa kasong ito ang tubo ay nabara sa mga naayos na mga cell ng dugo.

Ayon kay Panchenkov, ang pag-aaral ng ESR ay katulad sa posible sa pamamaraang Westergren. Ang dugo na sinabawan ng sodium citrate ay inilalagay para sa pag-aayos sa isang capillary na may dibisyon ng 100 mga yunit. Pagkalipas ng isang oras, sinusukat ang ESR.

Sa parehong oras, ang mga resulta ayon sa mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov ay pareho lamang sa normal na estado, at sa pagtaas ng ESR, ang unang pamamaraan ay nag-aayos ng mas mataas na mga rate. Sa modernong gamot, na may pagtaas sa ESR, ito ang pamamaraang Westergren na itinuturing na mas tumpak. Kamakailan, sa mga modernong laboratoryo, lumitaw din ang mga awtomatikong aparato para sa pagsukat ng tagapagpahiwatig ng ESR, na ang gawain na kung saan ay hindi talaga nangangailangan ng interbensyon ng tao. Ang pag-andar ng isang empleyado sa laboratoryo ay upang maintindihan lamang ang mga resulta na nakuha.

Ang rate ng sedimentation ng Erythrocyte

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay karaniwang nagkakaiba-iba nang seryoso depende sa kasarian at edad ng tao. Ang mga gradasyon ng pamantayang ito para sa isang malusog na tao ay partikular na itinalaga at para sa kalinawan, ipinakita namin ito sa anyo ng isang talahanayan:

Sa ilang mga gradasyon ng mga pamantayan ng ESR para sa mga taong may edad na 60 pataas, hindi isang tukoy na tagapagpahiwatig ang ginamit, ngunit isang formula. Sa kasong ito, sa mga matatandang lalaki, ang pinakamataas na limitasyon ng pamantayan ay katumbas ng edad na hinati ng dalawa, at sa mga kababaihan - sa edad na plus "10" na hinati ng dalawa. Ang pamamaraang ito ay madalas gamitin at sa pamamagitan lamang ng mga indibidwal na laboratoryo. Ang mga halaga ng maximum na pamantayan ng ESR para dito ay maaaring umabot sa 36-44 mm / h at kahit na mas mataas ang rate, na isinasaalang-alang na ng karamihan sa mga doktor bilang isang senyas ng pagkakaroon ng patolohiya at ang pangangailangan para sa medikal na pagsasaliksik.

Ito ay nagkakahalaga ng pansin muli sa katotohanan na ang rate ng ESR sa isang buntis ay maaaring seryosong naiiba mula sa mga tagapagpahiwatig na ibinigay sa talahanayan sa itaas. Habang naghihintay para sa isang bata, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring umabot sa 40-50 mm / h, na sa anumang paraan ay hindi nagpapahiwatig ng isang sakit o patolohiya at hindi isang paunang kinakailangan para sa anumang karagdagang pagsasaliksik.

Ang mga dahilan para sa paglaki ng ESR

Ang isang pagtaas sa ESR ay maaaring magpahiwatig ng dose-dosenang iba't ibang mga sakit at abnormalidad sa katawan, samakatuwid ito ay laging ginagamit kasabay ng iba pang mga pagsubok sa laboratoryo. Ngunit sa parehong oras, sa gamot, mayroong isang tiyak na listahan ng mga pangkat ng mga sakit kung saan ang erythrocyte sedimentation rate ay palaging nagdaragdag:

mga sakit sa dugo (sa partikular, sa sickle cell anemia, ang hindi regular na hugis ng erythrocytes ay pumupukaw ng pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate, na makabuluhang naiiba mula sa mga pangkaraniwang tagapagpahiwatig);
atake sa puso at (sa kasong ito, ang mga talamak na bahagi ng protina ng pamamaga ay nakalat sa ibabaw ng mga selula ng dugo, binabawasan ang kanilang singil sa kuryente);
mga sakit na nauugnay sa metabolic disorders (diabetes mellitus, cystic fibrosis, labis na timbang);
mga sakit sa atay at biliary tract;
leukemia, lymphoma, myeloma (na may myeloma, ang erythrocyte sedimentation rate sa halos lahat ng mga kaso ay lumampas sa 90 mm / h at maaaring umabot sa 150 mm / h);
malignant neoplasms.

Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa karamihan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, na may anemia at may iba't ibang mga impeksyon.
Ang mga modernong istatistika ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay nakolekta ng sapat na data sa mga dahilan para sa paglago ng ESR, na naging posible upang lumikha ng isang uri ng "rating". Ang mga nakakahawang sakit ay ang ganap na pinuno ng sanhi ng pagtaas sa ESR. Ang account nila para sa 40 porsyento ng mga kaso ng pagtuklas ng labis sa pamantayan ng ESR. Ang mga oncological disease at rayuma ay kinuha ang pangalawa at pangatlong lugar ng listahang ito na may mga resulta na 23 at 17 porsyento. Sa walong porsyento ng mga kaso ng pag-aayos ng isang mataas na erythrocyte sedimentation rate, ito ay sanhi ng anemia, nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract at ang pelvic region, diabetes mellitus, trauma at sakit ng mga ENT organo, at sa tatlong porsyento ng mga kaso, tumaas Ang ESR ay isang senyas ng sakit sa bato.

Sa kabila ng katotohanang ang nakolektang mga istatistika ay lubos na mahusay, hindi sulit na masuri ang iyong sarili batay sa tagapagpahiwatig ng ESR sa iyong sarili. Magagawa lamang ito ng isang doktor, na gumagamit ng maraming mga pagsubok sa laboratoryo sa isang kumplikadong. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring dagdagan nang seryoso, hanggang sa 90-100 mm / h, hindi alintana ang uri ng sakit, ngunit sa mga tuntunin ng resulta ng pag-aaral, ang erythrocyte sedimentation rate ay hindi maaaring magsilbi bilang isang marker ng isang tukoy na dahilan.

Mayroon ding mga kinakailangan sa ilalim kung saan ang paglago ng ESR ay hindi sumasalamin sa pagbuo ng anumang sakit. Sa partikular, ang isang matalim na pagtaas ng tagapagpahiwatig ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan, at isang bahagyang pagtaas sa ESR ay posible sa mga reaksiyong alerhiya at maging mula sa uri ng pagkain: ang diyeta o pag-aayuno ay humantong sa mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo at sa isang degree o iba pa nakakaapekto sa ESR. Sa gamot, ang pangkat ng mga kadahilanan na ito ay tinatawag na sanhi ng maling pag-aaral ng positibong ESR at sinubukan nilang ibukod ang mga ito kahit bago pa ang pagsusuri.
Ang isang hiwalay na talata ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng mga kaso kung kahit na ang mga malalim na pag-aaral ay hindi ipinapakita ang mga dahilan para sa pagtaas sa ESR. Napakabihirang, ang isang pare-pareho na labis na pag-overestimation ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring isang tampok ng organismo na walang mga paunang kinakailangan o kahihinatnan. Ang tampok na ito ay tipikal para sa bawat ikadalawampu na naninirahan sa planeta. Ngunit kahit na sa kasong ito, inirerekumenda na regular na suriin ng isang doktor upang hindi makaligtaan ang pagbuo ng anumang patolohiya.

Mahalaga rin na sa karamihan ng mga sakit, ang paglago ng ESR ay hindi agad nagsisimulang, ngunit makalipas ang isang araw, at pagkatapos ng paggaling, ang pagpapanumbalik ng tagapagpahiwatig na ito sa normal ay maaaring tumagal ng hanggang apat na linggo. Ang katotohanang ito ay dapat tandaan ng bawat doktor upang matapos ang kurso ng paggamot, hindi nila isailalim ang tao sa karagdagang mga pag-aaral dahil sa natitirang pagtaas sa tagapagpahiwatig ng ESR.

Ang mga dahilan para sa paglaki ng ESR sa isang bata

Ang katawan ng mga bata ay ayon sa kaugalian na naiiba mula sa isang may sapat na gulang sa mga tuntunin ng mga resulta sa laboratoryo. Ang rate ng erythrocyte sedimentation ay walang kataliwasan, ang paglaki ng kung saan sa isang bata ay pinukaw ng isang bahagyang nabago na listahan ng mga kinakailangan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ito ay madalas na nakumpirma ng iba pang mga resulta sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na, kasama ang ESR, ay agad na bumubuo ng isang larawan ng kalagayan ng bata. Sa parehong oras, sa isang maliit na pasyente, ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay madalas na sinamahan ng isang visual na pagkasira ng kondisyon: kahinaan, kawalang-interes, kawalan ng gana - isang klasikong larawan ng isang nakakahawang sakit na may pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso.

Sa mga hindi nakakahawang sakit na madalas na pumupukaw ng tumaas na ESR sa isang bata, dapat na makilala ang mga sumusunod:

baga at extrapulmonary na anyo ng tuberculosis;
anemia at sakit sa dugo;
mga sakit na nauugnay sa metabolic disorders;
pinsala.

Gayunpaman, kung ang isang nadagdagang ESR ay matatagpuan sa isang bata, ang mga kadahilanan ay maaaring maging hindi nakakapinsala. Sa partikular, ang paglampas sa normal na saklaw ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ma-trigger ng pagkuha ng paracetamol - isa sa mga pinakatanyag na antipyretic na gamot, pagngingipin sa mga sanggol, pagkakaroon ng bulate (helminthiasis), at isang kakulangan ng mga bitamina sa katawan. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay maling positibo din at dapat isaalang-alang kahit na sa yugto ng paghahanda para sa paghahatid ng isang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Mga dahilan para sa isang minamaliit na ESR

Ang isang mababang kamag-anak sa normal na erythrocyte sedimentation rate ay medyo bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang sitwasyong ito ay pinukaw ng mga karamdaman ng hyperhydration (water-salt metabolism) sa katawan. Bilang karagdagan, ang mababang ESR ay maaaring isang resulta ng pagbuo ng kalamnan dystrophy at pagkabigo sa atay. Kabilang sa mga di-pathological na kadahilanan para sa isang mababang rate ng ESR, ang paggamit ng mga corticosteroid, paninigarilyo, vegetarianism, matagal na pag-aayuno at maagang pagbubuntis ay nakikilala, ngunit may praktikal na walang sistematika sa mga kinakailangang ito.
Panghuli, buod namin ang lahat ng impormasyon tungkol sa ESR:

ito ay isang di-tukoy na tagapagpahiwatig. Imposibleng masuri lamang ang sakit dito;
ang pagtaas sa ESR ay hindi isang dahilan para sa gulat, ngunit isang dahilan para sa malalim na pagsusuri. Ang mga dahilan ay maaaring kapwa hindi nakakasama at medyo seryoso;
Ang ESR ay isa sa ilang mga pagsubok sa laboratoryo na batay sa aksyon ng mekanikal, at hindi sa isang reaksyon ng kemikal;
Hanggang kamakailan lamang, ang mga awtomatikong sistema para sa pagsukat ng ESR, na wala, ay nagkamali ng isang katulong sa laboratoryo - ang pinakakaraniwang dahilan para sa isang maling resulta ng isang pagsusuri ng erythrocyte sedimentation rate.

Sa modernong gamot, ang erythrocyte sedimentation rate ay patuloy na marahil ang pinakahihiling na pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Ang mataas na pagkasensitibo ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa mga doktor na malinaw na makilala ang pagkakaroon ng mga problema sa pasyente at upang magreseta ng karagdagang pagsusuri. Ang tanging seryosong disbentaha ng pag-aaral na ito ay ang malakas na pag-asa ng resulta sa kawastuhan ng mga aksyon ng katulong sa laboratoryo, ngunit sa pagkakaroon ng mga awtomatikong sistema para sa pagtukoy ng ESR, maaaring alisin ang salik ng tao.