Ang preventive examination at clinical examination ay isang hanay ng mga hakbang na isinasagawa sa mga medikal na organisasyon. Ayon sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Marso 13, 2019 No. 124N, parehong nagtatrabaho at hindi nagtatrabaho na mga mamamayan, pati na rin ang mga full-time na mag-aaral sa edad na 18 taon, ay sumasailalim sa medikal na pagsusuri at medikal na pagsusuri . Ayon sa mga resulta ng mga medikal na kaganapang ito, tinutukoy ng mga doktor ang mga pangkat ng kalusugan ng mga pasyente at grupo para sa pagmamasid sa dispensaryo.
Paano naiiba ang screening sa screening?
Ang isang preventive na pagsusuri ay isinasagawa para sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit at mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang pag-unlad, pati na rin para sa pagtuklas ng di-medikal na paggamit ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap. Ang medikal na pagsusuri ay isang mas malawak na hanay ng mga aktibidad. Kabilang dito ang isang pisikal na pagsusuri, pati na rin ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri na isinasagawa upang masuri ang kalagayan ng ilang grupo ng populasyon.
Gaano kadalas mo kailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at medikal na pagsusuri?
Ang isang propesyonal na pagsusuri ay isinasagawa taun-taon bilang isang independiyenteng kaganapan, bilang bahagi ng isang medikal na pagsusuri o sa panahon ng unang appointment sa dispensaryo sa kasalukuyang taon. Ang klinikal na pagsusuri para sa mga taong may edad 18 hanggang 39 kasama ay isinasagawa isang beses bawat tatlong taon. Ayon sa mga bagong patakaran, ang mga mamamayan na higit sa 40 taong gulang ay maaaring kumuha nito taun-taon.
Anong mga pamamaraan ang kinabibilangan ng medikal na pagsusuri at medikal na pagsusuri?
Ang taunang medikal na pagsusuri sa mga mamamayang may edad 18 taong gulang pataas ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad:
- mga talatanungan upang matukoy ang mga reklamo, sintomas, kilalanin ang mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit, atbp.;
- pagkalkula ng body mass index;
- pagsukat ng presyon ng dugo;
- pag-aaral ng antas ng kabuuang kolesterol sa dugo;
- pagpapasiya ng mga antas ng glucose sa dugo.
Ang mga nasa hustong gulang na mamamayan na may edad na 18 taong gulang at mas matanda ay sumasailalim din sa isang fluorographic na pagsusuri sa mga baga o X-ray ng mga baga isang beses bawat dalawang taon. Sa mga pasyente na may edad na 18 hanggang 39 na taon kasama, isang beses sa isang taon, tinutukoy ng doktor ang kamag-anak na panganib sa cardiovascular, ang mga kababaihan sa pangkat ng edad na ito ay sinusuri ng isang paramedic (midwife) o obstetrician-gynecologist.
Ang mga mamamayan na higit sa 35 taong gulang ay sumasailalim sa electrocardiography sa panahon ng mga propesyonal na eksaminasyon, at sa edad na 40 taon - pagsukat ng intraocular pressure.
Sa mga pasyente na may edad na 40 hanggang 64 na taon kasama, ang ganap na panganib sa cardiovascular ay tinutukoy taun-taon, at pagkatapos ng simula ng 65 taon, ang panganib na magkaroon ng osteoporosis, depression, pagpalya ng puso, hindi naitama na pandinig at kapansanan sa paningin.
Ang dispensaryo ay isinasagawa sa dalawang yugto. Sa unang yugto, para sa mga mamamayan na may edad 18 hanggang 39 kasama, isang beses bawat tatlong taon, isang propesyonal na pagsusuri, oncoscreening, isang maikling preventive na konsultasyon ng isang pangkalahatang practitioner, at isang pagsusuri ng doktor na ito ay isinasagawa. Ang mga mamamayan na may edad 40 hanggang 64 kasama at mga pasyenteng may edad na 65 taong gulang at mas matanda minsan sa isang taon, bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, ay gumagawa din ng kumpletong bilang ng dugo.
Sa ikalawang yugto ng klinikal na pagsusuri, ang mga pasyente ay inaalok na sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri ng mga doktor ng isang makitid na profile, ang kanilang mga diagnosis ay tinukoy. Ang isang listahan ng mga posibleng pamamaraan ay ibinigay sa
Ang pagsasagawa ng ipinag-uutos na medikal na eksaminasyon ay isang priyoridad na aktibidad ng sentro ng medikal LLC "Medliga". Nagsasagawa kami ng mga medikal na eksaminasyon bilang pagsunod sa mga kinakailangan ng utos ng Ministry of Health at Social Development No. 302-n.
Ang bawat bagong empleyado ay kinakailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri sa trabaho alinsunod sa mga kinakailangan ng employer. Ginagawa ito upang matukoy ang pagiging angkop ng isang empleyado na nag-aaplay para sa isang tiyak na posisyon. Upang maisagawa ang kanilang mga tungkulin, ang isang empleyado ay dapat nasa sapat na pisikal at mental na kalusugan.
Ang mga batas ng Russian Federation ay may listahan ng mga empleyado na dapat sumailalim sa isang medikal na pagsusuri. Kung ang isang kandidato para sa isang posisyon ay tumangging magdala ng isang medikal na sertipiko, ang tagapag-empleyo ay may legal na karapatan na hindi kumuha ng ganoong tao. Ang pagkakaroon ng sertipiko ng medikal na pagsusuri ay nagpapakita na ang kandidato ay walang kontraindikasyon para sa pagsasagawa ng isang partikular na trabaho.
Mangyaring tandaan: ang mga propesyonal na pagsusuri sa klinika ay isinasagawa lamang sa mga karaniwang araw, mula Lunes hanggang Biyernes.Ang listahan ng mga tao (contingents) na napapailalim sa medikal na pagsusuri ay pinatunayan ng teritoryal na tanggapan ng Rospotrebnadzor. Bilang isang tuntunin, ito ay ginagawa ng isang espesyalista sa proteksyon sa paggawa. Ang listahan ay ipinasa sa amin. Ang dami ng propesyonal na pagsusuri - ang mga kinakailangang uri ng pananaliksik - ay tinutukoy ng aming mga espesyalista (occupational pathologist) alinsunod sa mga umiiral na regulasyon. Para sa bawat propesyon (isinasaalang-alang ang mga kadahilanan ng pinsala), edad at kasarian, isang indibidwal na plano sa pagsusuri ay iginuhit.
Ang paunang at pana-panahong medikal na eksaminasyon ay isinasagawa kapwa sa aming klinika at sa site. Nagbibigay-daan sa iyo ang on-site na medikal na pagsusuri na magsagawa ng pagsusuri sa mga empleyado na may kaunting pagkawala ng oras ng pagtatrabaho.
Medikal na pagsusuri ng mga empleyado: bakit ito kinakailangan?
Ang medikal na pagsusuri ay isang medikal at pang-iwas na hakbang na isinasagawa upang matukoy ang anumang mga paglabag sa katayuan ng kalusugan ng isang empleyado, gayundin upang maprotektahan ang kalusugan ng publiko at maiwasan ang paglitaw at pagkalat ng mga sakit.
Ang pagkakalantad sa mga mapaminsalang salik ng produksyon (mga panganib sa trabaho) ay maaaring magdulot ng mga sakit sa trabaho. Ang paunang at pana-panahong medikal na pagsusuri ng mga empleyado sa mga negosyo ay idinisenyo upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng mga naturang sakit.
Ang pagprotekta sa kalusugan ng mga manggagawa ay kinabibilangan ng isang buong hanay ng mga aktibidad. Ang pana-panahong medikal na pagsusuri ay bahagi ng mahalagang gawaing pang-iwas upang mapanatili ang kalusugan ng mga manggagawa.
Alinsunod sa Bahagi 2 ng Artikulo 213 ng Labor Code ng Russian Federation (mula dito ay tinutukoy bilang Labor Code ng Russian Federation), upang maprotektahan ang kalusugan ng publiko, maiwasan ang paglitaw at pagkalat ng mga sakit, mga empleyado ng industriya ng pagkain, ang mga pampublikong catering at mga organisasyong pangkalakalan ay sumasailalim sa mandatoryong paunang (kapag nag-aaplay para sa isang trabaho) at panaka-nakang (para sa mga taong wala pang 21 taong gulang - taunang) medikal na eksaminasyon (mga pagsusuri).
Ang isang espesyal na kondisyon ay naglalaman ng artikulo 69 ng Kodigo sa Paggawa ng Russian Federation na: "mga taong wala pang labing-walong taong gulang, pati na rin ang iba pang mga tao sa mga kaso na itinakda ng Kodigo na ito at iba pang mga pederal na batas, ay napapailalim sa ipinag-uutos na paunang medikal na pagsusuri (pagsusuri). ) kapag nagtapos ng isang kontrata sa pagtatrabaho”
Kapag nag-aaplay para sa isang trabaho, pagkuha ng isang nauugnay na propesyon at sa panahon ng pagpigil sa pagpili ng mga taong pumapasok sa mapanganib na trabaho, ipinag-uutos paunang medikal na pagsusuri. Sa panahon ng pagtatrabaho, sumasailalim din ang empleyado pana-panahong medikal na pagsusuri at kung minsan ay hindi pangkaraniwang mga medikal na pagsusuri. Ang ganitong mga propesyonal na eksaminasyon ay maaaring ayusin lamang ng mga institusyong medikal na may lisensya upang magsagawa ng mga aktibidad na medikal at mayroong lahat ng kinakailangang mga medikal na espesyalista.
Ang kalusugan ay maaari ding mapanatili sa pamamagitan ng regular na sanitary at hygienic na kontrol sa pagsunod sa mga pamantayan ng nilalaman ng mga nakakapinsalang sangkap, pagsubaybay sa mga parameter ng microclimate, kontrol ng mga pisikal na kadahilanan sa lugar ng trabaho. Ang mga empleyado ng negosyo ay dapat bigyan ng moderno, na lumilikha ng pinaka-epektibong proteksyon laban sa nakakapinsala at mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon, mga personal na kagamitan sa proteksiyon. Ang mga espesyal na komisyon sa proteksyon sa paggawa ay dapat makilahok sa gawaing pang-iwas upang maiwasan ang mga sakit sa trabaho.
Ang mga taong nagtatrabaho ay abalang tao, wala silang oras na mag-aksaya ng oras sa mga ospital. Hindi lihim na sa maraming mga institusyong medikal ay may matinding kakulangan ng mga espesyalista. Sa mataas na workload at napakababang suweldo, ang kakulangan ng mga medikal na kawani ay sakuna. Kaya naman ang walang katapusang paghihintay, pagpila, pagkawala ng oras, pag-aatubili na pumunta sa klinika. Ang mga abalang tao, bilang panuntunan, ay ipinagpaliban ang mga pagbisita sa klinika "sa likod na burner", habang napapabayaan at talamak na "mga sugat". Samakatuwid, ang isang medikal na pagsusuri sa negosyo ay tiyak na kinakailangan.
Matutukoy ng medikal na pagsusuri ang mga empleyadong nasa panganib na magkaroon ng anumang sakit, at matutukoy ang sakit sa maagang yugto. Pagkatapos ng mga pagsusuri at pagsusuri, maaari mong masuri ang estado ng iyong kalusugan, pati na rin matutunan ang tungkol sa panganib ng anumang mga sakit.
Anong mga sakit ang nakikita sa isang medikal na pagsusuri?
Sa panahon ng medikal na pagsusuri, nagsasagawa kami ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi. Ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng anemia, diabetes, o nagpapakita ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang isang biochemical blood test ay nakakatulong upang maghinala ng mga sakit sa atay, bato, gallbladder. Ang pagsusuri sa fluorographic ay makakatulong sa pag-diagnose ng mga tumor, pamamaga, tuberculosis. Ang Cardiogram ay magpapakita ng mga problema sa gawain ng puso. Ang pagsukat ng presyon ng dugo ay makakatulong upang makita ang pagkakaroon ng hypertension.
Ang mga nakatagong sakit ng cavity ng tiyan at varicose veins ay maaaring makita kapag sinusuri ng isang siruhano. Ang isang neurologist ay maaari ring maghinala sa pagkakaroon ng mga nakatagong sakit na walang malinaw na pagpapakita. Ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa isang medikal na pagsusuri ng isa sa mga pangunahing doktor ng kababaihan - gynecologist kung saan kinukuha ang mga smears para sa pagsusuri. Pinapa-screen din ang mga babae mammologist. Ipapakita ng fluorogram ang estado ng mga panloob na istruktura ng dibdib: ang mga pagbabago sa fluorogram ay maaaring magpahiwatig ng mga proseso ng pathological, tulad ng mga tumor, brongkitis, mga sakit sa mediastinal, tuberculosis.
Ang Praktika Medical Center (LLC Medliga) ay may malalaking maluluwag na silid, modernong kagamitang medikal, ang mga doktor ng iba't ibang specialty ay nagtatrabaho sa klinika. Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng isang medikal na pagsusuri nang mabilis at mahusay. Ang resulta ng medikal na pagsusuri na isinagawa sa amin ay isang husay at makatotohanang pagtatasa ng kalusugan ng mga empleyado, na makikita sa huling pagkilos ng komisyon.
Mga regulasyon
Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russia No. 302n na may petsang Abril 12, 2011 Sa pag-apruba ng mga listahan ng mga nakakapinsala at (o) mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon at trabaho, sa panahon ng pagganap kung saan ipinag-uutos na paunang at pana-panahong medikal na eksaminasyon (pagsusuri) ay isinasagawa, at ang Pamamaraan para sa pagsasagawa ng ipinag-uutos na paunang at pana-panahong medikal na eksaminasyon (pagsusuri) mga manggagawang nakikibahagi sa matapang na trabaho at nagtatrabaho nang may mapanganib at (o) mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho
Nalaman ng Sobesednik.ru kung gaano kadalas at para sa anong mga layunin dapat isagawa ang isang medikal na pagsusuri.
Kailan ito kailangan?
Ang perpektong iskedyul ay isang beses sa isang taon, kahit na ang ilang mga espesyalista ay dapat bisitahin nang mas madalas - bawat 6 na buwan: halimbawa, ito ay may kinalaman sa pagsusuri ng dentista at gynecologist. Sa ngayon, mayroong isang legal na itinatag na pamamaraan para sa medikal na pagsusuri ng populasyon ng nasa hustong gulang sa ilalim ng patakaran ng CHI. Maaari kang makakuha ng libreng medikal na pagsusuri kada 3 taon - sa edad na 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 taong gulang. Sa ibang mga taon (isang beses bawat 2 taon) maaari kang sumailalim sa isang preventive examination sa klinika.
Sinong may kailangan?
Sa totoo lang, lahat. Sa katunayan, ang regular (at matapat!) na mga pisikal na eksaminasyon ay ang tanging paraan upang makita ang ilang uri ng problema sa katawan bago ito "mag-shoot" sa sarili at magkarga sa iyo ng problema. Sa mga tuntunin ng kalusugan, ang prinsipyong "mas maaga ang mas mahusay" ay gumagana, at ito ay palaging mas madali, mas mura at mas kanais-nais na maiwasan ang isang sakit kaysa sa paggamot dito sa ibang pagkakataon. Para sa layunin ng maagang pagtuklas, ang mga regular na medikal na eksaminasyon, screening o medikal na eksaminasyon ay isinasagawa.
Paano ito kinakailangan?
Naturally, walang punto sa medikal na pagsusuri kung ito ay ginawa para sa palabas, at ang pag-uusap sa doktor ay ibabatay sa prinsipyo: "May bumabagabag ba sa iyo?" - "Hindi". "Well, okay lang, narito ang isang tip para sa iyo." Sinisiraan ng sitwasyong ito ang mismong ideya ng isang naka-iskedyul na medikal na pagsusuri, ngunit, sa kasamaang-palad, madalas itong nakilala noon, at ngayon. Ang kahulugan ng medikal na pagsusuri ay hindi makaligtaan ang mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anumang paraan, at kapag ito ay lumayo, sa kasamaang-palad, hindi sila ganap na ginagamot - ito ay mga sakit sa cardiovascular (ischemic heart disease, hypertension, atbp.). ), iba't ibang uri ng kanser, tuberculosis, diabetes mellitus, mga pathology ng gulugod at mga kasukasuan. Kaya, sa loob ng balangkas ng isang medikal na pagsusuri, hindi bababa sa dapat mayroong isang pagsusuri mismo, pati na rin ang isang tiyak na hanay ng mga pagsusuri at pag-aaral, kung wala ang larawan ay hindi kumpleto.
Ano'ng kailangan mo?
Ayon sa batas, para sa karamihan ng mga nasa hustong gulang, ang mga libreng medikal na pagsusuri ay isinasagawa isang beses bawat 3 taon. Narito ang hitsura ng plano ng survey ngayon:
Pagtatanong (kwestyoner), pagsusuri ng isang therapist
Pagsukat ng taas, timbang, pagkalkula ng body mass index
Pagsukat ng presyon
Pagpapasiya ng antas ng kolesterol at glucose sa dugo (express method)
ECG (sa unang medikal na pagsusuri, pagkatapos - para sa mga lalaki na higit sa 35 at kababaihan na higit sa 45)
Pagsusuri sa midwife, cervical smear (para sa mga babae)
Fluorography
Mammography (para sa mga babaeng higit sa 39)
Pagpapasiya ng panganib sa cardiovascular
Chemistry ng dugo
Fecal occult blood test (pagkatapos ng 45 taon)
Pagsusulit sa PSA (lalaking higit sa 50)
Ultrasound ng mga organo ng tiyan (pagkatapos ng 39 taon isang beses bawat 6 na taon)
Pagsukat ng intraocular pressure (pagkatapos ng 39 taon)
Pagsusuri ng isang neurologist (pagkatapos ng 51 taon isang beses bawat 6 na taon)
Gayunpaman, maaaring iba ang hitsura ng isang personal na plano - mula sa timing hanggang sa dami ng klinikal na pagsusuri. Dito, maaaring isaalang-alang ang mga kagustuhan ng mga doktor na iyong pinapatingin (halimbawa, gustong makipagkita sa iyo ng isang gynecologist kahit isang beses kada 6 na buwan, isang mammologist at isang urologist - taun-taon, atbp.), at ang iyong mga indibidwal na diagnosis at mga panganib. . Halimbawa, para sa maagang pagtuklas ng kanser sa bituka pagkatapos ng 50 taon, inirerekumenda na magsagawa ng colonoscopy tuwing 5 taon, kahit na walang mga espesyal na indikasyon, gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay hindi kasama sa pangkalahatang plano ng medikal na pagsusuri at ginagawa lamang ayon sa direksyon ng isang doktor. Ang nasa itaas ay isang pangkalahatang pamamaraan lamang ng survey sa gastos ng estado.
Hindi susuriin ang dugo at ihi
Ang pinakasimpleng pagsusuri, kung saan 100% ipapadala ang isang tao para sa halos anumang reklamo, ay UAC, isang kumpletong bilang ng dugo. Ganoon din sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Marami ang karaniwang gumagawa ng mga ito nang mag-isa, nang hindi naghihintay ng referral ng doktor, at dumating sa unang appointment na may mga resulta na. Gayunpaman, mula 2018, ang dalawang pag-aaral na ito ay hindi na isasama sa mandatoryong medikal na eksaminasyong plano: ang bagong pamamaraan na iminungkahi ng Ministry of Health ay nagbukod sa kanila mula sa screening bilang "hindi nagbibigay-kaalaman". Nilinaw ng ahensya na hindi isasagawa ang blood test o urine test bilang default sa mga asymptomatic citizen - yaong walang anumang reklamo. Tanging ang antas ng asukal at kolesterol ang susuriin gamit ang express method, iyon ay, sa mismong reception.
walang kwentang tanong
Mapipilitan ba silang magtrabaho?
Hindi. Sa mga nagdaang taon, ang mga tagapag-empleyo ay nagsimulang magpadala ng mga empleyado para sa mga screening, ngunit kahit na sa kasong ito, gumagana ang prinsipyo ng boluntaryo. Ayon sa batas, kung ang trabaho ay hindi nagpapahiwatig ng mandatoryong regular na medikal na eksaminasyon, ang mga awtoridad ay maaari lamang mag-alok na sumailalim sa medikal na pagsusuri, na nagbibigay ng gayong pagkakataon - halimbawa, sa pamamagitan ng pagpasok sa isang kasunduan sa isang partikular na institusyong medikal. Ang kasong ito ay muling boluntaryo, at ang mga resulta ng medikal na pagsusuri, kung ang empleyado ay nakapasa dito, ay isang lihim na medikal.
Ang klinika ay walang tamang espesyalista. Anong gagawin?
Kung kailangan mo ng payo mula sa isang partikular na espesyalista, bahagi man ng medikal na pagsusuri o hindi, pansamantala o walang tiyak na panahon, dapat kang i-refer sa isa pang medikal na pasilidad kung saan available ang isa.
Mayroon akong DMS. Posible bang makapasa sa isang buong medikal na pagsusuri na may ganitong insurance?
Kung ang uri ng patakaran ay hindi nililimitahan ang bilang ng mga pagbisita sa mga partikular na doktor (ito minsan ay nangyayari) - halimbawa, hindi hihigit sa 10 pagbisita sa isang therapist bawat taon, 5 pagbisita sa ENT, 2 appointment sa isang ophthalmologist, atbp. - ito ay lubos na posible upang samantalahin ang pagkakataong ito. Ang kawalan ng mga paghihigpit sa kasong ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang medikal na pagsusuri na mas detalyado, linawin ang mga nuances at, bilang isang resulta, posibleng makakuha ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyong kalusugan kaysa sa isang regular na naka-iskedyul na medikal na pagsusuri bilang bahagi ng CHI .
Posible bang laktawan ang isang taon o higit pa?
Kailan, hanggang saan at kung sasailalim sa medikal na pagsusuri ay sarili mong negosyo. Kahit na tila kailangan ito sa edad, nasa iyo pa rin ang pagpapasya. Ang mga opisyal ng medikal ay nananawagan para sa mga medikal na eksaminasyon na gawing mandatoryo para sa lahat, at ang mga refusenik ay "i-off" mula sa ilang mga libreng serbisyong medikal, ngunit sa ngayon ito ay isang ideya lamang na salungat sa kasalukuyang batas.
siya nga pala
Ano ang medical check?
Ang check-up ay isa pang pangalan para sa isang regular na medikal na pagsusuri, na ginagamit sa Western healthcare at, mas kamakailan, sa mga domestic commercial medical centers. Bilang isang patakaran, ang isang check-up ay nakumpleto sa isang araw - ang programa ay idinisenyo upang ang pasyente ay hindi kailangang pumunta sa mga doktor sa loob ng mga linggo at buwan. Ang intensity ng programa ay maaaring magkakaiba - ang pinakasimpleng mga ito ay tumatagal ng 3-4 na oras at kasama ang pagsusuri ng 4-5 na mga espesyalista (gynecologist, ophthalmologist, urologist, therapist, dentista), 1-2 ultrasound (karaniwang ginekologiko at tiyan), ilang mga pagsusuri (halimbawa, CBC, pap test para sa mga kababaihan, at Pap test para maalis ang cervical cancer) at ilang iba pang pagsusuri. Ang isang malaking programa sa pag-check-in ay maaaring tumagal ng ilang araw at kahit na may kasamang mga opsyon tulad ng full-body MRI. Depende din sa saturation ang presyo.