Mga karamdaman ng malalim na pagkasensitibo. Sensory na kapansanan

Ang hyperpathy ay isang paglabag sa pagiging sensitibo, kung saan ang threshold ng pang-unawa ay hindi tumutugma sa antas ng stimulus. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang tao ay hindi matukoy ang lugar ng pagkakalantad, pati na rin ang mapagkukunan ng sakit, hawakan, ay hindi madaling makilala ang mga pagbabago sa temperatura, ang pakiramdam ng panginginig ay lubos na nabawasan.

Upang maipakita ang sensasyon mismo, ang konsentrasyon ng panlabas na pampasigla ay dapat na lumagpas at kabaligtaran.

Kung ang isang taong nagdurusa sa karamdaman na ito ay hiniling na ipakita ang lugar ng pangangati, pagkatapos ito ay magdudulot ng kahirapan. Mayroong mga palatandaan kung saan maaari mong matukoy ang lokasyon ng pathogen, bukod sa kung saan ang pinaka-halata ay: nadagdagan ang pagpapawis, hyperemia ng balat, tachycardia, pagtaas ng presyon.

Napapansin na ang lahat ng mga sensasyon ay may isang paulit-ulit na negatibong kahulugan, na nagpapalubha sa hindi matatag na sikolohikal na estado ng isang taong may sakit.

Mga pagkakaiba-iba ng karamdaman

Sa gamot, kaugalian na hatiin ang hyperpathy sa magkakahiwalay na uri ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo, ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:

  • hyperesthesia- nadagdagan ang pagiging sensitibo, hindi nabigyang-katwiran ng isang tunay na epekto sa mga pandama;
  • allodynia- ang pinakamaliit na epekto ng pampasigla ay ipinakita ng isang sintomas ng sakit, habang nasa isang normal na estado, hindi ito dapat mangyari;
  • hyperalgesia- labis na mataas na pang-unawa sa sakit;
  • nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses, na ipinakita ng pamamanhid ng mga limbs, tingling, isang pakiramdam ng gumagapang sa balat.

Ang mga pandamdam na kaguluhan ay nangyayari kapag ang sentral na sistema ng nerbiyos at utak na hindi gumana, na nauugnay, una sa lahat, sa pagkagambala ng patency ng mga nerbiyos, pati na rin ang kanilang pinsala.

Sa pinsala sa thalamus (optic tubercle), posible ring mawala ang mga sensitibong zone. Ang Thalamus ay isang lugar ng utak na responsable para sa paghahatid ng impormasyon mula sa mga organo ng paningin, pandinig, mga receptor ng balat sa cerebral cortex.

Anong mga sakit ang tipikal na sintomas?

Ang mga konserbatibong pamamaraan, physiotherapy, pati na rin ang sikolohikal na pagwawasto at rehabilitasyon ay malawakang ginagamit. Minsan, sa matinding kaso, kinakailangan ng operasyon.

Bilang isang resulta, ang mga konklusyon:

  • ang hyperpathy ay isang sintomas na neurological, at hindi isang independiyenteng sakit, na ipinakita ng kapansanan sa pagkasensitibo;
  • maaaring bumuo sa sinumang tao, anuman ang kasarian at edad;
  • ay isang bunga ng mga malfunction sa utak, nervous system at iba pang mga system ng katawan.

Dapat pansinin na madalas ay hindi posible na tuluyang mapupuksa ang mga manifestations ng hyperpathy, ngunit posible na mabawasan nang malaki ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng mga peripheral, segmental at conductive na mga uri ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo.

a - kondaktibo (hemianesthesia) na may mga sugat ng thalamus o panloob na kapsula; 6 - alternating anesthesia - may kapansanan sa pagiging puno ng puno ng katawan at mga limbs kasama ang konduktor at sa mukha ayon sa segmental na uri dahil sa pinsala sa utak ng utak; c - kondaktibo dahil sa pinsala sa diameter ng spinal cord sa gitnang bahagi ng thoracic; d - napalayo ang segmental dahil sa pinsala sa mga posterior sungay ng spinal cord sa antas ng mga segment na C4-T10; d - segmental (radicular); e - paligid (polyneuritic); g - paligid (mononeuritic) na may pinsala sa radial nerve.

Ang peripheral na uri ng disorder ng pagkasensitibo ay nahahati sa neural at polyneuritic.

Ang uri ng neural (mononeuritic) ay nangyayari kapag ang isang hiwalay na peripheral nerve ay apektado.

Ang uri ng polyneuritic ay sinusunod sa kaso ng maraming mga sugat ng mga nerbiyos sa paligid. Ang pagkasira ng pandama ay nangyayari sa mga distal na bahagi ng itaas at mas mababang paa't kamay tulad ng "guwantes" at "mga medyas". Samakatuwid, ang ganitong uri ng pagkasira ng pandama ay tinatawag na distal.

Ang segmental na uri ng pagkasira ng pandama ay nangyayari sa mga kaso ng pinsala sa mga likuran ng likuran, posterior sungay, anterior white commissures at ang spinal node.

Ang uri ng sakit na ugat ng dorsal ay ipinakita ng sakit sa kaukulang segment, pagkawala ng lahat ng uri ng pagkasensitibo. Upang maganap ang isang radicular na uri ng pagkawala ng pagkasensitibo, maraming katabing mga ugat ang dapat na maapektuhan. Kung ang mga ugat ay nakikibahagi sa pagbuo ng isang reflex arc, ang kaukulang reflex ay bumababa o bumaba.

Ang uri ng posterior na sungay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng sakit at pagkasensitibo ng temperatura sa kaukulang dermatome sa apektadong bahagi, sa kondisyon na ang kalamnan-articular, pandamdam at panginginig ng boses ay mananatili sa parehong lugar. Samakatuwid, ang ganitong uri ng sensitibo sa karamdaman ay tinatawag ding segmental dissociated. Karaniwan ay napansin sa syringomyelia.

Sa kaso ng pinsala sa nauunang puting komisasyon ng utak ng galugod, nagaganap din ang mga segmental na dissociated na pandamdam na kaguluhan. Bukod dito, ang pagkawala ng pagkasensitibo ay maaaring maging bilateral at simetriko, dahil ang mga axon ng sakit at temperatura ng mga neuron na sensitibo sa temperatura ay dumadaan at dumaan sa nauunang puting komisasyon. Kung ang nauunang puting komisasyon ay apektado sa antas ng mas mababang mga segment ng cervix at thoracic, bubuo ang pagkasira ng pandama sa anyo ng isang dyaket - ang uri ng gulugod segmental.

Ang pagkatalo ng spinal node (ganglionic type) ay sinamahan ng pagkawala ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo, sakit at paresthesia. Sa lugar ng mga kaukulang segment, posibleng herpetic pagsabog sa balat (shingles).

Ang kondaktibong uri ng sensitibo sa karamdaman ay nangyayari kapag ang mga sensitibong conductor ay nasira sa antas ng utak at utak ng galugod. Sa pagkakaroon ng tserokalisasyon ng proseso, ang mga kondaktibong kaguluhan ng pagkasensitibo ay bubuo mula sa kabaligtaran. Kung ang landas ng spinal-thalamic sa mga lateral cords ng spinal cord ay nasira, pagkawala ng sakit at pagkasensitibo ng temperatura ay nangyayari din sa kabaligtaran sa isang kondaktibong pamamaraan. Ang antas ng pandama ng pandama ay natutukoy ng 1-2 mga segment sa ibaba ng lugar ng pinsala sa gulugod. Sa patolohiya ng mga posterior cords ng spinal cord, simula sa antas ng sugat, ang mga karamdaman sa pagpapadaloy ng musculo-artikular, pandamdam at panginginig na damdamin ay nangyayari sa parehong panig.

Ang pagiging sensitibo ay ang kakayahan ng isang organismo na makilala ang iba't ibang mga uri ng mga napapansin na pampasigla na nagmumula sa nakapalibot o panloob na kapaligiran, na batay sa kung saan nabubuo ang paksang sumasalamin ng layunin na mundo at mga proseso ng kognisyon. Ang mga mekanismo ng Physiological ng pagiging sensitibo ay ipinatupad sa loob ng mga kumplikadong dalubhasang istraktura ng sensory analyzer, na binubuo ng paligid (receptor), pagpapadaloy (afferent), subcortical at cortical section. Bilang isang resulta ng aktibidad ng lahat ng mga bahagi ng analyzer, isinasagawa ang isang mahusay na pagsusuri at pagbubuo ng mga stimuli na kumikilos sa katawan. Sa kasong ito, hindi lamang ang passive transmission ng afferentation mula sa mga receptor sa gitnang bahagi ng analyzer ang nangyayari, ngunit isang kumplikadong proseso, kasama ang reverse, efferent, regulasyon ng sensitibong pang-unawa sa lahat ng mga antas ng pagpasa ng afferent salpok sa gitnang sistema ng nerbiyos Ang analisa ng istrakturang sensitibo ay may isang samahan na apat na neuron. Ang mga cell ng unang neuron (ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo) ay matatagpuan sa gulugod ganglion, na matatagpuan sa intervertebral foramen (tatlong mga ugat ng cranial: trigeminal, glossopharyngeal at vagus - mayroong kanilang sariling sensitibong ganglia). Ang kanilang gitnang proseso ay pupunta sa spinal cord sa anyo ng isang posterior sensory root, at ang mga peripheral bilang bahagi ng halo-halong mga nerbiyos ay sumusunod sa mga receptor ng trunk at mga paa't kamay. Sa gulugod, ang mga hibla ng iba't ibang uri ng pagkasensitibo ay magkakaiba.

Mga Patnubay sa Malalim na Sensitivity(magkasanib-kalamnan, panginginig ng boses, bahagyang pandamdam, pati na rin ang pakiramdam ng posisyon at presyon), pag-bypass sa kulay-abo na bagay ng utak ng galugod, ipasok ang posterior na haligi ng kanilang panig at tumaas bilang bahagi ng mga bundle ng Gaull at Burdakh sa medulla oblongata at nagtatapos sa nuclei ng mga posterior na haligi. Ang mga axons ng pangalawang neurons mula sa mga cell ng nuclei ng posterior haligi ng Gaulle at Burdach ay nakadirekta pasulong sa midline at intersect sa antas ng mga olibo. Pagkatapos ng pagtawid, lumipat sila sa kabaligtaran, sumali sa landas ng pagiging sensitibo sa ibabaw at, bilang bahagi ng medial loop, lumapit sa ventro-lateral nucleus ng optic tubercle (ikatlong neuron). Mula dito, sa pamamagitan ng posterior na bahagi ng posterior hita ng panloob na kapsula, ang mga hibla ay nakadirekta sa posterior central gyrus at ang superior parietal umob, na nagtatapos sa mga cortical cell (ika-apat na neuron).

Mga Conductor ng Sensing sa Surface(sakit, temperatura, bahagyang pandamdam) bilang bahagi ng ugat ng dorsal na ipasok ang posterior sungay ng spinal cord, kung saan nagtatapos ang mga ito sa mga cell ng posterior sungay ng parehong panig (pangalawang neuron). Ang mga axon ng pangalawang neuron, na dumadaan sa puting komisasyon, dumaan sa kabaligtaran na pag-ilid ng haligi at tumaas bilang bahagi ng spinothalamic tract sa ventrolateral nucleus ng optic tubercle (ikatlong neuron). Ang mga hibla ng pangatlong neuron ay nakadirekta sa pamamagitan ng likuran ng pangatlo ng posterior femur ng panloob na kapsula at ang nagniningning na korona sa posterior central gyrus at parietal lobe (ika-apat na neuron). Ang mga patlang ng receptor ng kabaligtaran ng katawan ay inaasahang sumusunod : ang binti ay kinakatawan sa itaas na bahagi ng posterior central gyrus, sa average - ang kamay, sa ibabang - ulo.

Ang pangkalahatang pagiging sensitibo, bilang karagdagan sa simple (mababaw at malalim), kasama rin ang kumplikadong. Kasama rito ang mga damdaming lokalisasyon, diskriminasyon, dalawang-dimensional at kinestetikong pagkasensitibo, stereognosis.

Ang mga karamdaman sa pagkasensitibo sa kalikasan at degree ay nahahati sa maraming mga sumusunod na pangunahing uri.

Anesthesia- kumpletong pagkawala ng isa o ibang uri ng pagkasensitibo. Ang pagkawala ng lahat ng uri ng pagkasensitibo ay tinatawag na pangkalahatan o kabuuang anesthesia - isang pagbawas sa tindi ng mga sensasyon, na maaaring nauugnay sa pagkasensitibo sa pangkalahatan o sa mga indibidwal na uri nito.

Hyperesthesia- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa iba't ibang uri ng mga pangangati.

Hyperpathy- perverted pagiging sensitibo, nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na threshold ng excitability, ang pagkakaroon ng isang tago na panahon mula sa application ng pangangati sa pang-unawa nito, ang kakulangan ng isang pakiramdam ng lokalisasyon, epekto at isang hindi kasiya-siyang lilim ng sensations.

Dysesthesia- kabaligtaran ng pagkasensitibo, kung saan ang isang pangangati ay napansin bilang iba pa.

Paresthesias- mga hindi kasiya-siyang sensasyon na nagmumula nang hindi nagdudulot ng pangangati.

Pagkakahiwalay, o paghahati ng mga karamdaman sa pagkasensitibo, - isang nakahiwalay na paglabag sa ilang mga uri ng pagiging sensitibo, habang ang iba pang mga species ay napanatili sa parehong teritoryo. Ang sakit ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng sensory neuron pangangati. Makilala ang pagitan ng lokal, projection, sumasalamin at masasalamin na sakit. Ang isang espesyal na kategorya ng masakit na phenomena ay ang causalgia at phantom pain.

Para sa pangkasalukuyan na pagsusuri, ang mga uri ng mga pandama na karamdaman ay may malaking kahalagahan, iyon ay, ang mga zone kung saan ang ilang mga uri ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo ay napansin. Nakasalalay sa lokalisasyon ng sugat, ang mga sumusunod na uri ng mga sensory disorder ay nakikilala.

Nedralny uri (na may pinsala sa isang ugat) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang karamdaman ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo sa panloob na zone ng isang naibigay na ugat.

Polyneuritic ang uri (na may maraming mga sugat ng nerbiyos) ay sinamahan ng parehong pandamdam na abala, ngunit sa mga distal na paa (sa anyo ng "guwantes at mga medyas").

Radicular ang uri (na may pinsala sa posterior root) ay ipinakita ng pagkawala ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo sa mga kaukulang dermatome.

Spinal segmental uri (na may mga sugat ng posterior sungay at ang nauunang kulay-abong komisasyon) ay nailalarawan sa pamamagitan ng dissociated sensory disorders (pagkawala ng mababaw habang buo ang malalim na mga species) sa mga lugar ng panloob na mga segment ng utak ng galugod.

Pagpapaayos ng gulugod uri (na may pinsala sa mga landas ng spinal cord) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng pagkasensitibo sa ilalim ng antas ng sugat: para sa malalim na species sa gilid ng pokus, at para sa mababaw na mga species - sa kabaligtaran. Kapag na-localize ang pokus sa utak, ang mga conductive sensory na kaguluhan ay napansin sa tapat ng kalahati ng katawan (hemianesthesia, hemihypesthesia). Sa antas ng tangkay, ang mga segmental na pandama na karamdaman sa gilid ng pokus (alternating syndrome) ay posible ring karagdagan. Sa pagkatalo ng optic tubercle, ang contralateral hemianesthesia (madalas na may hyperpathic shade), sinusunod ang hemiataxia at homonymous hemianopsia. Ang pagkatalo ng panloob na kapsula ay sanhi ng pagkawala ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo sa kabaligtaran na kalahati ng katawan, na sinamahan ng hemiplegia at hemianopsia.

Ang pathological focus sa postcentral gyrus, depende sa samahang somatotopic, ay nagbibigay sa kabaligtaran, bilang panuntunan, monoanesthesia kasama ang kanilang maximum na kalubhaan sa mga distal na paa't kamay. Ang pagkatalo ng superior parietal lobule ay humahantong pangunahin sa isang paglabag sa mga kumplikadong uri ng pagiging sensitibo, habang walang malinaw na proxy na somatotopic ang natagpuan.

Ang isang tampok na tampok ng mga ganitong uri ng mga sensory disorder ay ang pagkakaroon ng isang zone ng hypesthesia dahil sa magkasanib na magkasanib na mga nerbiyos sa hangganan na may mga lugar na hindi nabago ang pagiging sensitibo. Sa hysterical neurosis, ang tinaguriang uri ng pag-andar ng sensitibo sa karamdaman ay madalas na sinusunod, kung saan mayroong isang malinaw na hangganan ng mga sensory disorder (mas madalas na kasama ang midline ng katawan o sa linya ng mga kasukasuan ng mga paa't kamay) alinsunod sa mga personal na ideya ng pasyente.

Pod pered. prof A. Skoromtsa

"Sensitivity at mga karamdaman nito" at iba pang mga artikulo mula sa seksyon

Panina Valentina Viktorovna

Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 107 [~ ID] => 107 => [~ CODE] => => 107 [~ XML_ID] => 107 => Valentina Panina [~ NAME] => Valentina Panina => [~ TAGS] => => 100 [~ SORT] => 100 =>

Nalaman ko tungkol sa iyo sa Internet - agaran kong kailangan na gumawa ng isang MRI.

At ngayon, pagkatapos ng pagganap, kasama kita. Nagustuhan ko talaga iyong tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at kawastuhan.

Nawa ang lahat maging kasing ganda ng iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging !!! Sa aming tuwa! Sa iyo, V.V. Panina

[~ PREVIEW_TEXT] =>

Nalaman ko tungkol sa iyo sa Internet - agaran kong kailangan na gumawa ng isang MRI.

At ngayon, pagkatapos ng pagganap, kasama kita. Nagustuhan ko talaga iyong tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at kawastuhan.

Nawa ang lahat maging kasing ganda ng iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging !!! Sa aming tuwa! Sa iyo, V.V. Panina

=> Array (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => imahe / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/ibbeddddddddddf0df0df0dff0f0f0f0f0f0f0ffff0f0f0f0f19f.jpg => /upload/iblockd8fddfcdf0df0df0df0df0df0df0df6f6fdf0f1f0f0f0f0f0f0f0f0f19f.jpg Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~ PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~ DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41 : 18 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14: 1 1:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => = > /content/detail.php?ID=107 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => / content / index. php? ID = 10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~ LANG_DIR] => / => 107 [~ EXternalAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

Nalaman ko tungkol sa iyo sa Internet - agaran kong kailangan na gumawa ng isang MRI.

At ngayon, pagkatapos ng pagganap, kasama kita. Nagustuhan ko talaga iyong tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at kawastuhan.

Nawa ang lahat maging kasing ganda ng iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging !!! Sa aming tuwa! Sa iyo, V.V. Panina

=> Array (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => imahe / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna ) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:41:18 => 1 => (admin) = > 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Panina => => => => [~ VALUE] => Valentina Panina [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ D EFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Actress, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => => => [~ VALUE] => Actress, Honored Artist ng RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~ VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array (=> 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Actress, Honored Artist ng RSFSR => => = > => [~ VALUE] => Actress, Honored Artist ng RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] => => Actress, Honored Artist ng RSFSR)) => Array ( => 1 => Array (=> 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => imahe / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / d82 / 264_380_1 / d823d79d608b ) => retina retina-x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / d82 / 264_380_1 /.jpg" => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / d82 / 132_1967. => 183 => 14952 > Panina Valentina Viktorovna)))

Sergey Shnurov

Russian rock musician, aktor ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artist.

Ts. M.R.T. "Petrogradskiy" salamat!

Array (=> 108 [~ ID] => 108 => [~ CODE] => => 108 [~ XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~ NAME] => Sergey Shnurov => [~ TAGS] => => 120 [~ SORT] => 120 => Ts.MRT "Petrogradsky" salamat! [~ PREVIEW_TEXT] => Ts.MRT "Petrogradsky" salamat! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => imahe / png => iblock / 922 =>. Png => Layer 164 copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => / upload / iblock / 9225edf3f3507nu) [~ PREVIEW = ~I = DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => pag-revie ws => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~ DETAIL_PAGE_URL] => / nilalaman / detalye. php? ID = 108 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 108 [~ EXternalAL_ID] => 108 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 108 => => 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradskiy" salamat! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => imahe / png => iblock / 922 =>. Png => Layer 164 kopya .png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/7 Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => content => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ VALUE] => Sergey Shnurov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Ruso na musikero ng Russia, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista. => => => => [~ VALUE] => Ruso na musikero ng rock, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista. [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino nag-iwan ng isang pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ VALUE] => Sergey Shnurov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng repasuhin [~ DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Ruso na musikero ng pelikula, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista. => => => => [~ VALUE] => Ruso na musikero ng pelikula, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista. [~ DESCRIPTION] => [~ PANGALAN] = > Lagda [~ DEFAULT_VALUE] => => Ruso na musikero ng rock, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista.)) => Array (=> 1 => Arr ay (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => imahe / png => iblock / 922 =>. png => Layer 164 kopya.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 -x2-src = "/ upload / iblock / 922 /.png" => Array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 13218 => 183))

Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Ang ganda, komportable! Mahusay na tao, mahusay na mga kondisyon.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 115 [~ ID] => 115 => [~ CODE] => => 115 [~ XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~ NAME] => Kiseleva I.V. => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon. [~ PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa kabutihan na ito , propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Kaibig-ibig na tao, mahusay na mga kondisyon. => Array (=> 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / upload / iblock / bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~ PREVIEW = [~ DREVE = =] ~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:40:21 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:40 : 21 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => teksto [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 115 [~ EXternalAL_ID] => 115 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () = > Array (=> 115 => => 115 => Kiseleva IV => => 500 => Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Ang ganda, komportable! Mahusay na tao, mahusay na mga kondisyon. => Array (=> 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => imahe / jpeg => iblock / bf4 =>. Jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / upload / iblock / bf4 / bf4cefd9296bV. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => content => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [ ~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70,332) => retina retina-x2-src = "/ upload / resize_f807f1d4d935." / upload / resize_f807f / ibb335.b336 . "=> Array (=> /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 114 [~ ID] => 114 => [~ CODE] => => 114 [~ XML_ID] => 114 => Rusanova [~ NAME] => Rusanova => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Gusto kong pasasalamatan ang tauhan para sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali, mabuti na kahit papaano mayroon kang gayong klinika.
[~ PREVIEW_TEXT] => Gusto kong pasasalamatan ang tauhan para sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali. Mabuti na kahit papaano mayroon kang gayong klinika. => Array (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => imahe / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6d7eff7dova> 56 = [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] = > Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [ ~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14 : 11: 01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teksto [~ DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 114 [~ EXternalAL_ID] => 114 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Nais kong pasalamatan ang kawani para sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali. Mabuti na kahit papaano mayroon kang gayong klinika.
=> Array (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => imahe / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/=) = > => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 = > 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 247 => Rusanova => => => => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) = > Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array (=> 1 => Array (= > 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => imahe / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => = > [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 / ae8e1a20dc05d7db073 ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 /.jpg => / upload / iblock / ae8 /a07a0e0a0e0a0b0b0e0e0b0bfbbfb7b.jpg => / upload / iblock / ae8 / a7d1e0c1b0e1e0e0e0e0e0e0b0bfb7b.jpg => / upload / iblock / ae8 / a7d1e0= jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Ang lahat ay napaka-karampatang, napaka-palakaibigang serbisyo. Inirerekumenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck !!!

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 113 [~ ID] => 113 => [~ CODE] => => 113 [~ XML_ID] => 113 => Anonymous [~ NAME] => Anonymous => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Lahat ay napaka may kakayahan, napaka palakaibigan na serbisyo. Inirerekumenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck !!! [~ PREVIEW_TEXT] => Lahat ng bagay ay napaka may kakayahan, napaka-palakaibigang serbisyo. Gagawin ko inirerekumenda ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Tagumpay! !! => Array (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => imahe / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / upload / iblock / 348 / 348950e3a3aa606332cb5c05 = Anbb > Anonymous) [~ PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_STAR T] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 113 [~ EXternalAL_ID] = > 113 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 113 => => 113 => Anonymous => => 500 => Lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Inirerekumenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck !!! => Array (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => imahe / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0ab3block.jpg Anonymous => = Anonymous => = > => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => imahe / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => / upload / iblock / 348 / 348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => retina / iblock / iblockri / iblockri / iblockri / iblockri "=> 359 => 48124 => 48124 /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c7cb5c7c

Kuznetsov V.A.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 112 [~ ID] => 112 => [~ CODE] => => 112 [~ XML_ID] => 112 => V. Kuznetsov [~ NAME] => V. Kuznetsov => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Napaka kapaki-pakinabang na tagapangasiwa, magalang, may kultura, mabait.
[~ PREVIEW_TEXT] => Napaka kapaki-pakinabang na administrator. Magalang, may kultura, mabait. => Array (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => imahe / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg08e5e8cv0f2v55858585858f58f58f5f5f5f5f5f0f5f5f5f5f5f5f53 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => = > [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35:47 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => ( admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teksto [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 112 [~ EXternalAL_ID] => 112 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 112 => => 112 => VA Kuznetsov => => 500 => Napaka kapaki-pakinabang na administrator. Magalang, may kultura, mabait.
=> Array (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => imahe / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg08e5e8cv = Ku> => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11 : 01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 = > NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov VA => => => => [~ VALUE] => Kuznetsov VA [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 246 => V.A. Kuznetsov => => => => [~ VALUE] => V. Kuznetsov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array (=> 1 => Array (=> 53 => 07.02.2018 14: 11 : 01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => / upload / iblock / 58a /.jpg) => array (=> / upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 / 58a0be58e116e783ec9345d2b58017 = 2613rina 369) = "/ upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 /.jpg" = > Array (=> / upload / resize_cache / iblock / 58a / 132_190_1 / 58a0be58e116d2b58017f2. .A.)))

Khrabrova V.E.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 111 [~ ID] => 111 => [~ CODE] => => 111 [~ XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~ NAME] => Khrabrova V.E. => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ipinahayag ko ang aking matinding pasasalamat sa tagapangasiwa na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali sa panahon ng survey. Nais kong magkaroon ng mas maraming mga tauhan, na bihira sa mga panahong ito.
[~ PREVIEW_TEXT] => Ipinahayag ko ang aking taos-pusong pasasalamat sa tagapangasiwa na sina Kristina at Rinat Chubarov sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali sa survey. Nais kong magkaroon ng mas maraming mga tauhan, na bihira sa mga panahong ito. => Array (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => imahe / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / upload / iblock / 4f6 /b1b6c6c6c6c6c6c6c07f06f0f0f0f1f1f1f0f6f1f6f1f1f6f1f1f1f1f6f1f1f1f6f6f1f0f6f6f6f6f6f6f6f1f6f=> [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME ] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin ) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teksto [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 111 [~ EXternalAL_ID] => 111 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 111 => => 111 => Khrabrova VE => => 500 => Ipinahahayag ko ang aking malalim na pasasalamat sa tagapangasiwa na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang maasikaso at palakaibigang pag-uugali sa survey. Nais kong magkaroon ng mas maraming mga tauhan, na bihira sa mga panahong ito.
=> Array (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => imahe / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc6ab1b6cd4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0abd5cc6ab1b5c6b8db75270e0abd5cc6ab1.jpg => Khrabrova VE => Khrabrova VE) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga pagsusuri => Mga Review => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova VE => => => => [~ VALUE] => Khrabrova VE [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 245 => V.E. Khrabrova => => => => [~ VALUE] => V.E. Khrabrova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng isang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array (=> 1 => Array (=> 54 => 07.02.2018 14: 11 : 01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => imahe / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => / i-upload / iblock / 4f6 /.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270.jina> s) = 4 /1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f1f0f1f1f1f0f1f0f1f0f1f0f0f0f0f0f0f0f0f0=> Array (=> / upload / resize_cache / iblock / 4f6 / 132_190_1 / 4f6a1cf8d5 .E.)))

Array (=> 110 [~ ID] => 110 => [~ CODE] => => 110 [~ XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~ NAME] => Evgenia Andreeva => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ipinahayag ko ang aking malalim na pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang pag-uugali sa mga pasyente.
[~ PREVIEW_TEXT] => Ipinahayag ko ang aking malalim na pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang pag-uugali sa mga pasyente. => Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => imahe / png => iblock / f27 =>. Png => Layer 164. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock008a279 ) [~ PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] = > mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2 018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teksto [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 110 [~ EXternalAL_ID] => 110 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Ipinahayag ko ang aking labis na pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at isang kamangha-manghang pag-uugali sa mga pasyente.
=> Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => imahe / png => iblock / f27 =>. Png => Layer 164. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock008a279 ) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 => (admin) = > 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => imahe / png => iblock / f27 => . Png => Layer 164.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array (=> / upload / iblock / f27 / f272783daa9de38c00293fbbd998> 1323097. => 183 => 35147) => retina retina-x2-src = "/ upload / iblock / f27 /.png" => Array (=> /upload/iblock/f27/= = Andreeva)))

Maraming salamat sa konsulta at pagsusuri ... Ipinaliwanag niya ang pag-usad at ang resulta sa isang magalang, naiintindihan at detalyadong pamamaraan.

Array (=> 109 [~ ID] => 109 => [~ CODE] => => 109 [~ XML_ID] => 109 => Anonymous [~ NAME] => Anonymous => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Maraming salamat sa konsulta at pagsusuri ... Napaka-magalang, naa-access at detalyadong ipinaliwanag ang pag-usad at ang resulta. [~ PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa konsulta at pagsusuri ... Napaka-magalang, naa-access at ipinaliwanag ang pag-usad at ang resulta nang detalyado. => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => imahe / png => iblock / 2db =>. png => Layer 165.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => / upload / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8f699f4195.png => Anonymous => Anonymous) [~ PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~ DETAIL_TEXT] => => [= DETAIL => > DOMATE_ACTIVE =>> [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SH OW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~ DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 109 [~ EXternalAL_ID] = > 109 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 109 => => 109 => Anonymous => => 500 => Maraming salamat sa iyong konsulta at pagsusuri ... Napaka-magalang, naa-access at detalyado tungkol sa ipinaliwanag ang kurso at ang resulta. => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => imahe / png => iblock / 2db =>. Png => Layer 165. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => / upload / iblock / 2dB / 2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998> bf18.bload2db / 2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18.bload2 => Anonymous) => => => => => => => => => content => 10 => mga review => Mga Review => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa pagsusuri => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => imahe / png => iblock / 2db =>. Png => Layer 165. png => => => [~ src] => => / upload / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-srcd6 / bddbb / bdb2bcbbfb8bfb8bf8fp.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-srcd6 / bdb2bcbbfbbfb8bfb8bfb.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-srcd6 / bdb2bbfbcbb8bbb / ibb5 "=> Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Anonymous)))

Kapag nasira ang sistema ng nerbiyos, ang mga sumusunod na uri ng mga karamdaman sa pagkasensitibo ay nabanggit: ang hypesthesia ay isang pagbawas sa tindi ng sensasyon, iyon ay, isang pagbaba ng pagiging sensitibo; anesthesia - kumpletong pagkawala ng pagkasensitibo. Minsan sa lugar ng pangpamanhid sa balat, nabanggit ang sakit - anesthesia dolorosa (pangunahin na may pinsala sa mga likurang ugat). Ayon sa anyo ng pagiging sensitibo, ang analgesia, hypalgesia at hyperalgesia ay nakikilala (pagkawala, pagbaba at pagtaas ng pagkasensitibo ng sakit), thermoanesthesia, thermohypesthesia (pagkawala o pagbaba ng pagiging sensitibo sa temperatura), topanesthesia (pagkawala ng isang pakiramdam ng lokalisasyon), atbp pagtaas - bathyhyperesthesia, pagkawala ng isang pakiramdam ng stereognosis - astereognosis. Ang pagbawas o pagkawala ng pagkasensitibo, depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ay nabanggit sa iba't ibang bahagi ng katawan, naiiba sa kaukulang katangian na pattern ng kapansanan sa pagkasensitibo.

Ang Hyperesthesia ay isang pagtaas sa iba't ibang mga uri ng pagiging sensitibo, sinamahan ng pagbaba sa threshold ng kaukulang pagkasensitibo. Hindi tulad ng hyperesthesia, hyperpathy - nadagdagan ang pagiging sensitibo (sakit, temperatura) na may pagbabago sa kalidad ng pang-amoy - sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang tono ng pandama na may mahabang epekto na may isang mataas na threshold ng pagganyak, pinahina ang lokalisasyon at pagkita ng pagkakaiba-iba ng sensasyon. Kabilang sa mga karamdamang karamdaman ng pagiging sensitibo ang: polyesthesia - ang isang solong pangangati ay napansin bilang maraming; alloesthesia - ang pangangati ay nadarama sa ibang lugar; allocheiria - ang pangangati ay nadama sa simetriko na lugar ng kabilang panig: hindi tamang pang-unawa ng panlabas na stimuli, halimbawa, thermalgia - isang masakit na sensasyon ng malamig o init; dysesthesia - isang masamang pakiramdam ng iba't ibang mga pangangati (halimbawa, ang sakit ay nakikita bilang init, hawakan bilang malamig, atbp.); macroesthesia - ang pakiramdam ng isang mas malaking bagay (halimbawa, isang tugma ay pinaghihinalaang bilang isang stick). Posible rin ang mga karamdaman sa paksa ng pagiging sensitibo, na nagmumula anuman ang nakikitang panlabas na pampasigla, - paresthesia (pakiramdam ng pamamanhid, gumagapang na paggapang, init, lamig, atbp.); hygroparesthesia - isang pakiramdam ng kahalumigmigan, ang paggalaw ng mga patak sa balat; nagsasama ito ng kusang sakit at sakit ng multo pagkatapos ng pagputol, kapag ang sensasyon ng sakit ay inaasahan sa nawawalang mga bahagi ng paa.

Nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso ng sakit, ang iba't ibang mga uri ng mga karamdaman sa pagkasensitibo ay maaaring sundin. Sa pinsala sa aparatong peripheral receptor maaaring may mga paglabag na nauugnay sa bilang ng mga receptor sa naimbestigahan na lugar at kanilang mga katangian ng threshold: ang muling pagbabalik-tanaw ng mga receptor point, na klinikal na tumutugma sa hypesthesia, isang pagtaas, pagbaba o lability ng threshold ng isa o iba pang pagiging sensitibo. Kapag ang isang hiwalay na peripheral nerve ay nasira, tatlong mga zone ng pagkagambala sa pagkasensitibo ang matatagpuan: isang autonomous zone ng kumpletong kawalan ng pakiramdam, na halo-halong mga phenomena ng hypesthesia at hyperpathy, at ang maximum na zone na may banayad na hypesthesia. Ang laki ng autonomous zone ng pagkawala ng pagiging sensitibo ay nakasalalay din sa antas ng pinsala sa ugat. Sa mga bahagyang pagkagambala sa pagpapadaloy ng nerbiyos, ang pagkawala ng pagkasensitibo ay bahagyang, sumasakop lamang ng isang bahagi ng autonomous zone, kung minsan sa anyo ng hindi pangkaraniwang mga pattern ng hypoanesthesia: guhitan, mga spot, atbp. Mayroong pagkakaiba sa mga zone ng pagkawala ng iba't ibang mga uri ng pagiging sensitibo. Ang pinakamalaking lugar sa ibabaw ay sinakop ng isang lugar na may paglabag sa pagkasensitibo sa temperatura, pagkatapos ay isang lugar ng pandamdam at, sa wakas, hindi bababa sa lahat - isang lugar ng isang paglabag sa pagkasensitibo ng sakit.

Sa sugat ng mga ugat sa likuran ang mga sintomas ng pangangati ay nabanggit - sakit at hyperesthesia, pati na rin ang paresthesia at pagkawala ng pagkasensitibo - hypo- at anesthesia sa kaukulang dermatome - mga lugar ng balat na ibinibigay sa bawat pares ng mga ugat ng dorsal. Ang mga radicular dermatome na ito ay may katangian na pamamahagi (Larawan 1). Dahil ang mga hibla ng pagiging sensitibo ng proprioceptive ay dumaan sa mga ugat ng dorsal, pagkatapos ay may isang kumpletong pagkatalo ng mga ugat ng dorsal, isang pakiramdam ng presyon, kalamnan-artikular, panginginig, atbp. .

Bigas 1. Scheme ng segmental na balat na sensitibong panloob (ayon sa Bolk).

Sensory karamdaman sa mga sugat sa gulugod laging nakasalalay sa antas ng kanyang sugat (Larawan 2). Sa pagkatalo ng sakit na kondaktibo, temperatura at bahagyang pandamdam ng spinothalamic beam sa mga cervical at thoracic na rehiyon, ang pagkawala ng mga ganitong uri ng pagkasensitibo ay karaniwang nabanggit sa buong kabaligtaran sa ibaba ng antas ng sugat, at sa itaas na limitasyon ng anesthesia ay matatagpuan 2-3 mga segment sa ibaba ng pokus ng sugat - mapag-uugali na uri ng sensitibo sa karamdaman. Ang pagkakaroon ng mga homolateral na hibla sa spinothalamic system ay tumutukoy sa posibilidad ng bahagyang pangangalaga ng pagiging sensitibo sa ibabaw, lalo na ang sakit, kahit na ang sistemang ito ay naka-off sa kaukulang panig.


Bigas 2. Kurso ng mga sensitibong landas ng utak at utak ng gulugod (eskematiko): 1 - medial loop sa tulay (varolium); 2 - inter-olivny layer (tahi) sa medulla oblongata; 3 - tractus bulbothalamicus (daanan mula sa nucleus gracilis at nucleus cuneatus bilang bahagi ng medial loop); 4 - nucleus gracilis at nucleus cuneatus; 5 - fasciculus gracilis at fasciculus cuneatus; 6 - likod ng gulugod; 7 - tractus spinothalamicus.

Sa pagkatalo ng mga bahagi ng lumbar at sakramento ng bundle ng spinothalamic, ang pagkawala ng mababaw na pagkasensitibo ay madalas na nabanggit sa ibaba ng sugat sa parehong panig. Para sa isang wastong pag-unawa sa mga karamdaman sa pagkasensitibo, ang batas ng sira-sira na pag-aayos ng mga hibla ay mahalaga: ang mga hibla ng bundle ng spinothalamic, na nagsisimula sa mas mababang mga segment ng gulugod, ay unti-unting itinutulak palabas, habang ang mga hibla mula sa mas mataas ang mga segment ay matatagpuan sa loob. Bilang isang resulta, sa pinakamataas na antas ng utak ng galugod sa mga panlabas na bahagi ng bundle ng spinothalamic, matatagpuan ang mga pandama na hibla mula sa ibabang paa't kamay, sa loob - mga hibla mula sa puno ng kahoy, at kahit na higit pa sa loob - mula sa itaas na mga paa't kamay. Iyon ang dahilan kung bakit, na may extramedullary lesyon, kahit na sa mataas na antas ng utak ng galugod, ang pagkasensitibo ng mga binti ay naghihirap muna, pagkatapos ay ang anesthesia ay unti-unting tumataas pataas. Sa intramedullary na proseso, ang compression ng spinothalamic bundle mula sa loob ay sinamahan ng paglitaw ng anesthesia sa kabaligtaran (heterosthesia), pangunahin sa mga katabing pinagbabatayan na bahagi ng katawan, na unti-unting kumakalat pababa. Sa loob ng mga limitasyon ng bundle ng spinothalamic, ang mga hibla para sa ilang mga uri ng pagiging sensitibo - sakit, init, malamig - magkakahiwalay, ang mga hibla para sa pagkasensitibo ng sakit ay matatagpuan nang mas ventrally kaysa sa iba. Samakatuwid, na may bahagyang pinsala sa bundle ng spinothalamic, pangunahin sa mga proseso na intramedullary, dissociated sensory disorders ng uri ng conductor, pagkawala ng sakit at pagiging sensitibo sa temperatura, posible ang pagbawas sa pandamdam at pagpapanatili ng malalim na pagiging sensitibo ng kalamnan. Sa pagkatalo ng posterior sungay, may pagkawala ng sakit at pagkasensitibo sa temperatura na may bahagyang pagbaba ng pandamdam sa pandamdam, ngunit may pangangalaga ng isang malalim sa gilid ng pagtuon. Ang mga lokal na sugat sa likuran sa haba ay maaaring sinamahan ng kakaibang mga pattern ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo tulad ng guwantes, cuffs, atbp. Kung naisalokal ang proseso sa nauunang puting komisasyon, ang mga karamdaman sa pagkasensitibo ay nabanggit sa magkabilang panig (sa anyo ng isang dyaket, mga leggings , atbp.). Ang lahat ng mga uri ng mga karamdaman sa pagkasensitibo na ito ay madalas na sinusunod sa syringomyelia at samakatuwid ay tinatawag na syringomyelitis, bagaman maaari din itong ma-obserbahan sa mga intramedullary tumor, hematomyelia, atbp. Sa isang kumpletong pagkagambala ng paggalaw ng spinal cord, sinusunod ang bilateral anesthesia para sa lahat ng mga uri ng pagkasensitibo sa ibaba ng lugar ng sugat. Sa kalahati ng pinsala sa spinal cord (trauma, mga bukol, atbp.) ) mayroong isang Brown-Séquard syndrome (tingnan) - pagkawala ng paggalaw (pagkalumpo) at malalim na uri ng pagiging sensitibo sa gilid ng sugat at pagkawala ng sakit at pagkasensitibo sa temperatura ayon sa uri ng kondaktibo sa kabaligtaran na may mga radicular zones ng hyperesthesia sa itaas ng hangganan ng kawalan ng pakiramdam.

Ang pangunahing tampok ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo sa pinsala sa stem ng utak ay isang alternating uri ng mga karamdaman na nabanggit sa klinika: isang kumbinasyon ng mga sintomas ng pinsala sa mga indibidwal na mga ugat ng cranial sa gilid ng pagtuon na may mga palatandaan ng pinsala sa pagkasensitibo sa gilid na kabaligtaran ng pokus. Sa pumipili ng pinsala sa nucleus ng pababang ugat ng trigeminal nerve sa rehiyon ng mga pons at medulla oblongata, isang katangian, ang tinaguriang bulbous na uri ng sakit at temperatura sensitivity disorder ay sinusunod (pangunahin sa syringobulbia). Sa kasong ito, ang anesthesia ay ipinamamahagi sa mga concentric band (bracket) sa paligid ng ilong at oral openings.

Patolohiya biswal na burol ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman sa pagkasensitibo, pangunahing pagkawala o pagbawas ng lahat ng mga uri ng pagiging sensitibo sa kabaligtaran na kalahati ng katawan. Sa kasong ito, ang iba't ibang mga uri ng pagiging sensitibo ay nagagambala sa iba't ibang mga degree: bilang isang patakaran, ang sakit ay mas mababa sa temperatura, pandamdam at lalo na sa malalim ay pinaka apektado. Ang astereognosis (pangalawa) ay madalas na nabanggit. Ang pangunahing tampok ng thalamic syndrome ay isang kumbinasyon ng mga phenomena ng pagkawala sa mga phenomena ng pangangati ng pagkasensitibo. Ang threshold ng excitability ay makabuluhang nadagdagan, at kapag ito ay nalampasan, agad na lumitaw ang isang pakiramdam ng maximum na intensity, na tumutugma sa batas na "lahat o wala". Sa kasong ito, ang pang-amoy ay sinamahan ng isang hindi kasiya-siya, nakakaapekto na tono, hindi maganda ang naisalokal, madalas na may ugali sa pag-iilaw (tingnan ang Sakit) sa mga distal na bahagi at sinamahan ng binibigkas na mga reaksyong vegetative-visceral, ibig sabihin, tumutugma ito sa phenomena ng hyperpathy. Ang isang mahalagang bahagi ng thalamic syndrome ay kusang-loob, na tinatawag na sakit na thalamic, napakatindi, nasusunog, masakit, bilang panuntunan, pinahaba, na may mga paroxysmal intensification. Kadalasan, ang mga sakit ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng anumang sensitibong mga pangangati, damdamin, atbp. Karaniwan ay nadarama nila ito ng kalat, sa buong panig na kabaligtaran ng pokus, kung minsan ay may pamamayani sa isang paa, ngunit, bilang panuntunan, hindi sa lugar ng mukha. Kasama ng sakit, ang larawan ng thalamic syndrome ay may kasamang iba't ibang mga disesthesias, pati na rin mga polyesthesias, alloesthesias na may isang hindi kasiya-siya, nakakaapekto na sangkap.