Epekto ng alkohol sa gastrointestinal tract. Ang negatibong epekto ng alkohol sa tiyan ng tao Gastrointestinal tract at alkohol

Ang negatibong epekto ng mga inuming nakalalasing sa mga istruktura ng gastrointestinal tract ay nagsisimula sa oral cavity. Pinatataas ng alkohol ang pagkamatagusin ng mga selula, pinahuhusay ang pagtatago ng mga digestive juice at enzymes.

Ang mga karamdaman sa bituka, na ipinakita sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, maluwag na dumi, nadagdagan ang pagbuo ng gas, colic at iba pang hindi komportable na mga sensasyon pagkatapos uminom ng mga inuming nakalalasing, ay hindi karaniwan. At ito ay nangyayari kahit na ang mga matatapang na inumin ay eksklusibo sa "mga holiday".

Ang mga patuloy na nag-aabuso sa alkohol ay unti-unting nagkakaroon ng mga pagbabago sa digestive tract na nagdudulot ng malubhang sakit.

Ang mga inuming nakalalasing ay maaaring maging sanhi ng gastritis, pancreatitis, sakit sa atay. Sa mga pathology na ito, ang paninigas ng dumi ay isa sa mga pangunahing pagpapakita ng sakit.

Ang alkohol ay maaaring maging sanhi ng matagal na paninigas ng dumi at kung ang paggamit nito ay nangyayari laban sa background ng dysbacteriosis. Ang pagpasok sa digestive tract, alak, vodka, serbesa ay nagdaragdag ng pamamaga at pagbuburo, na higit na nakakagambala sa bituka microflora.

Nagkakaroon din ng constipation pagkatapos ng kapistahan dahil sa pagkalasing ng katawan. Ang mahinang kalidad na inumin ay nagdudulot ng matinding pagkalason, kung saan ang pagkarga sa lahat ng mga organo ay tumataas nang maraming beses. Ang mga inuming may alkohol ay maaari ring humantong sa isang reaksiyong alerdyi.

Ang allergy ay ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng mga pagbabago sa balat, kundi pati na rin ng mga digestive disorder sa anyo ng pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, at paninigas ng dumi. Sa ganitong mga sintomas, kinakailangang iwanan ang inumin na nagdudulot ng negatibong reaksyon ng katawan nang lubusan.

Ang reaksyon ng katawan sa alkohol ay depende sa mga indibidwal na reaksyon ng katawan, at sa kung anong mga pagkaing ginagamit bilang meryenda. Ang maliliit na dosis ng matatapang na inumin ay nakakatulong sa ilang tao na makapagpahinga, mapawi ang tensyon at magpakalma.

Ang aksyon na ito ng alkohol ay mabuti para sa bituka kung ang paninigas ng dumi ay spastic. Ang pag-alis ng tensyon at pulikat ay nakakatulong upang madaling mapawi. Ngunit ang pag-inom ng alak upang gawing normal ang pagdumi ay hindi dapat maging ugali.

Sa una, ang pag-alis ng pagdumi ay sinusunod pagkatapos ng 50-100 g ng alkohol, ngunit sa paglipas ng panahon ang katawan ay nasanay dito at mas maraming ethanol ang kinakailangan upang makamit ang nais na epekto.

Beer at paninigas ng dumi

Ang labis at madalas na pagkonsumo ng serbesa ay humahantong sa katotohanan na ang gastric juice ay nagsisimulang mabuo sa mas mataas na halaga. Ang hydrochloric acid na nakapaloob sa juice ay nagpapabuti sa mga proseso ng putrefactive, nakakapinsala sa mga mucous membrane, na humahantong sa mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw.

Para sa mga mahilig sa isang mabula na inumin, ang panunaw ay ganap na nabalisa, ito ay ipinahiwatig ng:

Madalas na belching;
Heartburn;
Nadagdagang pagbuo ng gas;
Pagdumi o pagtatae.

Ang alkoholismo ng beer ay humahantong sa pancreatitis, gastritis, peptic ulcers ng digestive tract. Ang mga sakit na ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga bituka. Ang patuloy na paggamit ng beer ay nagiging sanhi ng labis na timbang, na negatibong nakakaapekto sa buong proseso ng panunaw.

Vodka at paninigas ng dumi

Sa talamak na paninigas ng dumi, pinalala ng vodka ang pagbaba sa motility ng bituka. Tulad ng anumang iba pang inumin na naglalaman ng alkohol, pinahuhusay ng vodka ang mga proseso ng pagkabulok at pagbuburo, at pinalala ang gawain ng lahat ng mga organo ng gastrointestinal tract.

Para sa paninigas ng dumi, ang ilang mga tincture ng alkohol ay ginagamit. Ang sumusunod na recipe ay makakatulong na gawing normal ang pagdumi:

100 g ng sibuyas ay dapat na makinis na tinadtad, ibuhos ang 200 ML ng vodka at igiit sa isang mainit na lugar sa loob ng 10 araw;
Ang pagbubuhos ay patuloy na inalog, pagkatapos ng pag-expire ng panahon ng pagkakalantad ito ay sinala;
Para sa paninigas ng dumi, ang pagbubuhos ng sibuyas ay dapat na lasing 20 patak isang oras pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 5 araw, pagkatapos ay isang pahinga para sa 3 araw at ang pagtanggap ng tincture ay ipinagpatuloy muli. Ginagamit ang regimen sa paggamot sa constipation na ito hanggang sa bumalik sa normal ang paggana ng bituka.

Ang paggamit ng mga tincture ng alkohol para sa paggamot ng mga pathologies ng gastrointestinal tract, ang lahat ng mga contraindications at mga pagbabago na nagaganap sa katawan ay dapat isaalang-alang. Kung lumala ang estado ng kalusugan, kinakailangan na maghanap ng mga alternatibong pamamaraan ng pagpapanumbalik ng paggana ng mas mababang gastrointestinal tract.

Alak at paninigas ng dumi

Ang dry white wine ay kapaki-pakinabang para sa spastic constipation, ngunit kung natupok lamang sa limitadong dami. Upang ang mga bituka ay magsimulang gumana nang normal, kailangan mong uminom ng 50-150 gramo ng alak araw-araw na may pagkain, hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw.

Ang katawan ng bawat tao ay indibidwal at mahirap hulaan kung ano ang magiging reaksyon niya sa pag-inom ng alak. Kung sa loob ng ilang araw ang pag-inom ng alak ay hindi humahantong sa pinabuting pagdumi, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng isa pang paraan upang gawing normal ang pagdumi.

Ang alak sa maliliit na dosis para sa mga bituka ay kapaki-pakinabang sa isang caveat. Ito ay dapat na isang talagang mataas na kalidad na produkto, na inihanda bilang pagsunod sa lahat ng mga teknolohiya. Ang isang bote ng naturang alak, sa pamamagitan ng kahulugan, ay hindi maaaring nagkakahalaga ng 200-300 rubles.

Sa paninigas ng dumi, hindi ka dapat uminom ng alak mula sa mga pulang ubas. Ito ay may maraming tannin, na pinahuhusay ang epekto ng pag-aayos.

Ang pag-aalis ng paninigas ng dumi sa tulong ng isang inuming nakalalasing ay makatwiran na napapailalim sa ilang mga kundisyon:

Dapat ay walang contraindications sa paggamit ng alkohol. Ang mga sakit ng gastrointestinal tract ay pinalala ng mga produktong naglalaman ng ethanol;
Upang gawing normal ang paggana ng bituka, mas mainam na uminom ng dry white wine sa maliliit na dami. Ang vodka at beer ay humahantong hindi lamang sa pagpapahinga ng mga bituka, kundi pati na rin sa utot, pamamaga at iba pang mga pagbabago na maaaring mangailangan ng drug therapy upang maalis;
Ang pag-inom ng alak upang maalis ang paninigas ng dumi ay hindi dapat maging ugali. Para sa mga malalang problema sa pagdumi, dapat mong hanapin ang mga pinagbabatayan ng problema at mga ligtas na paraan upang maalis ito.

Ang paninigas ng dumi ay karaniwang isa sa mga sintomas ng malubhang sakit at dapat simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang pag-aalis sa sarili ng paninigas ng dumi, kasama ang tulong ng alkohol, ay humahantong sa mabilis na pag-unlad ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw.

1. Panimula

Ang epekto ng alkohol sa katawan

Mga pagbabago sa estado at paggana ng digestive tract

Pangunang lunas para sa pagkalason sa alkohol

Konklusyon

alak tiyan alak esophagus

Panimula

Halos walang holiday sa ating bansa ang kumpleto nang walang alak. Ang pag-inom tungkol sa isang malaking pagbili, na nagnanais ng lahat ng pinakamahusay sa bayani ng okasyon, ang pagsisimula ng Bagong Taon ay malapit na nauugnay sa isipan ng mga taong may mga inuming nakalalasing na mayroong pangkalahatang opinyon na ang alkohol ay hindi maaaring ibigay. Ang pahinga at magandang kalooban ay halos hindi rin nakikita ng isipan ng marami nang hiwalay sa isang bote ng beer o cognac para sa barbecue. Ito ang pinaka-mapanganib na epekto ng alkohol - sikolohikal. Ang unibersal na pagsamba sa berdeng ahas ay hindi pinapayagan ang pag-iisip na ang alkohol ay isang lason na may epekto sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng tao.

Ang alak ang pangunahing salik sa sakuna na pagbaba ng populasyon ng Russia. Sa modernong Russia, ang pag-abuso sa alkohol ay humahantong sa maagang pagkamatay ng halos kalahating milyong tao taun-taon. Ang bawat ikaapat na pagkamatay sa Russia ay direkta o hindi direktang nauugnay sa alkohol - humigit-kumulang 30% ng mga pagkamatay sa mga lalaki at 15% sa mga kababaihan. Kasama sa dami ng namamatay sa alkohol hindi lamang ang aksidenteng pagkalason sa alak, kundi pati na rin ang 2/3 ng mga pagkamatay mula sa mga aksidente at karahasan, 1/4 ng mga pagkamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular at marami pa. Ang pag-asa sa buhay ng mga lalaki sa mga nakalipas na dekada ay hindi pa umabot sa antas ng 1964, kung kailan, sa tanging pagkakataon sa kasaysayan ng Russia, ito ay lumampas sa 65 taon. Sa kasalukuyang dami ng namamatay, 42% lamang ng dalawampung taong gulang na lalaki ang may pagkakataong mabuhay hanggang animnapu. Lalo na ang mataas na dami ng namamatay sa mga kabataang henerasyon ng mga lalaki mula 15 hanggang 30 taong gulang - 3.5 beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan sa edad na ito.

Ang teksto ng opisyal na GOST 18300-72 ay may direktang indikasyon na ang ethyl alcohol ay tumutukoy sa mga makapangyarihang gamot na nagdudulot ng unang paggulo at pagkatapos ay paralisis ng sistema ng nerbiyos.

Ito ang kapana-panabik na epekto ng ethanol na tumutukoy sa epekto ng nakalalasing sa estado ng mga umiinom ng isang baso ng vodka o isang baso ng alak. para sa mood.

Ang epekto ng alkohol sa katawan

Mula sa isang medikal na pananaw, ang pagkalasing sa alkohol ay isang matinding pagkalason. Ang pagkalason, na tila kakaiba, ang ethyl alcohol.

Ang alkohol, tulad ng anumang iba pang lason ng pangkalahatang nakakalason na pagkilos, ay may hindi maibabalik na epekto sa kalusugan ng sinumang tao. Kasabay nito, kung minsan ay medyo mahirap i-systematize ang mga pagbabagong ito - maaari silang maging napaka-magkakaibang. Ang pagpapakita at kalubhaan ng mga pagbabagong ito ay nakasalalay sa tagal at intensity ng mga epekto ng alkohol sa katawan, at sa isang malaking lawak - sa mga indibidwal na katangian ng tao. Mahalaga ang namamana na predisposisyon, pati na rin ang edad kung saan nagsimula ang paggamit ng mga inuming nakalalasing.

Ang epekto ng pagkalason ng ethyl alcohol sa katawan ay pangunahin dahil sa ang katunayan na kapag nakikipag-ugnayan sa mga lipid na bumubuo sa mga lamad ng cell, binabago nito ang kanilang pagkamatagusin. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang ilan sa mga sangkap na kinakailangan para sa aktibidad ng cell (calcium, magnesium at iba pa) at mga enzyme ay hindi nakakarating sa kung saan sila kinakailangan sa sandaling ito. Ang kanilang kakulangan ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng mga selula na bumubuo sa isang partikular na organ, at ang gawain ng organ mismo.

Kasabay nito, pinapataas ng alkohol ang pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak, na nagpapahintulot sa mga sangkap sa dugo na makapasok sa utak. Kabilang sa mga sangkap na ito ay ang alkohol mismo, at ang mga nakakalason na produkto nito na nabuo sa panahon ng hindi kumpletong pagkabulok, at isang buong hanay ng iba pang mga alkohol na bahagi ng fusel oil at naroroon sa halos lahat ng inuming may alkohol.

Kapag nakikipag-ugnayan sa mga amino acid, mula sa kung saan ang katawan ay nagtatayo ng mga protina (mga hormone at enzyme), ang ethanol ay bumubuo ng mga ester, na nag-aalis sa katawan ng ilan sa mga kinakailangang materyales sa gusali at hinaharangan ang synthesis ng protina.

Dahil sa istrukturang kemikal nito, ang alkohol ay aktibong nakikipag-ugnayan sa tubig, inaalis ito sa anumang mga tisyu ng katawan. Bilang resulta, sila ay na-dehydrate at ang kanilang normal na metabolismo ay nasisira.

Ang nakakalasing na epekto ng alkohol ay dahil sa ang katunayan na kapag ito ay nabubulok sa atay, isang mas nakakalason na sangkap, acetaldehyde, ay nabuo. Kapag ito ay pumasok sa daluyan ng dugo at nakikipag-ugnayan sa mga hormone (norepinephrine, dopamine at iba pa), ang mga hallucinogenic at psychotropic compound ay nabuo. Nagdudulot ito ng euphoria na katangian ng unang yugto ng pagkalasing, na humahantong sa alcoholic psychosis at delirium sa malalaking dosis ng alkohol.

Ang epekto ng pagkalason ng alkohol ay nagsisimula sa sandaling ito ay pumasok sa katawan. Pagkatapos ng 30-60 minuto, ang buong dami ng lason na kinuha nang sabay ay nasa dugo, mga organo at mga tisyu. Ang pinakamaraming dami ng alkohol ay puro sa utak, mas kaunti ang pumapasok sa mga baga, pali, bato at atay. Sa hindi nagbabagong anyo, 5-10% lamang ng kabuuang halaga ng alkohol ang pinalabas mula sa katawan. Ang natitira ay kasama sa mga proseso ng metabolic, na nagbibigay ng masamang epekto sa buong katawan sa kabuuan.

Ang paulit-ulit na hinihigop na alkohol ay naipon sa dugo at dinadala ng daluyan ng dugo sa buong katawan, na umaabot sa bawat selula, sinisira ng alkohol ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell, pinipigilan ang mga biologically active compound, pangunahin ang mga enzyme, at binabawasan ang pagsipsip ng oxygen ng mga tisyu. Kaya, ang mga kondisyon ng panloob na kapaligiran ng katawan ay lumala nang husto. Ang epekto ng alkohol sa katawan ay nakapagpapaalaala sa isang pagbabago sa biocenosis ng isang ilog bilang resulta ng daloy ng mga kemikal na basura sa ilog: ang mga naninirahan sa kapaligiran ng tubig ay nagsisimulang ma-suffocate at mamatay, at ang mga halaman sa mga pampang ay nalalanta. . Ang paghahambing na ito ay lehitimo din dahil ang katawan ng tao ay 2/3 tubig. Ang mga selula ng nerbiyos at mga daluyan ng utak ay lalong sensitibo sa alkohol. Namumula ang mukha ng umiinom, ang puti ng mga mata bilang resulta ng paglaki ng mga daluyan ng dugo sa balat, mata at utak. Kasabay nito, ang kanilang mga kakayahan sa regulasyon ay mahigpit na nilabag, ang suplay ng dugo sa utak ay nagsisimulang mawala ang ritmo nito. Ang sistematikong pag-inom ng alkohol ay binabawasan ang aktibidad ng immune system, kaya ang mga alkoholiko ay nagkakasakit nang mas madalas at mas malala. Sila ay isa at kalahating beses na mas malamang na magkaroon ng mga sakit sa paghinga; 45-70% ng mga dumaranas ng alkoholismo ay may mga karamdaman sa gastrointestinal tract. "Sinusunog" ng alkohol ang mauhog lamad ng bibig, esophagus, tiyan, bituka, pagkatapos ay mayroong pamamaga ng mauhog lamad ng mga organ na ito, talamak na kabag, talamak na kolaitis). Ang atay ang unang tumama sa alak - pinoproseso ito. Kaugnay nito, ang mga alkoholiko ay nagkakaroon ng malubhang pinsala sa atay - alkohol na hepatitis, cirrhosis ng atay. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga taong umiinom ng alak, ang sekswal na function ay bumababa, ang "alcoholic impotence" ay nangyayari. Sa mga babaeng nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol, ang kakayahang magkaanak ay bumababa din. Sa kabataan, ang alkoholismo ay mas malala at mas mahirap gamutin.

Mga pagbabago sa estado at paggana ng digestive tract

Ang ethanol na pumapasok sa katawan ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang central nervous system, cardiovascular at digestive tract ay pinaka-apektado ng lason. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na, una sa lahat, ang mga molekula ng alkohol ay tumutugon nang tumpak sa mga sangkap sa mga selula ng mga organo na ito: na nasisipsip at naproseso sa gastrointestinal tract, pumapasok sa daluyan ng dugo at sa daloy nito sa puso at utak.

Fig.1 Gastrointestinal tract.

Nagsisimula na ang mga pagbabago sa oral cavity, kung saan pinipigilan ng alkohol ang pagtatago at pinatataas ang lagkit ng laway. Ang mga ngipin ng isang alkohol ay nawasak para sa maraming mga kadahilanan - ito ay ang pagsugpo sa kaligtasan sa sakit, at isang paglabag sa diyeta, at pagiging burara.

Dahil sa ang katunayan na ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay inhibited, ang alcoholic esophagitis (pamamaga ng esophagus) ay bubuo. Ang proseso ng paglunok ay nabalisa - ang pagkain ay nagsisimulang itapon mula sa tiyan patungo sa esophagus. Ito ay dahil sa epekto ng alkohol sa esophageal sphincters. Ang heartburn, pagsusuka ay hindi maiiwasang kasama ng isang alcoholic. Ang mga ugat ng esophagus sa talamak na pagkalason sa ethanol ay lumalawak (varicose veins ng esophagus), ang kanilang pader ay nagiging mas manipis at darating ang isang sandali na ang mga ugat ay sumabog sa oras ng pagsusuka at ang matinding pagdurugo ay nagsisimula. Tanging isang emergency na operasyon ng operasyon ang nagliligtas sa pasyente sa kasong ito. Ngunit mas madalas ang kamatayan ay nangyayari bago dalhin ang pasyente sa surgeon.

Isinasaalang-alang ang mga kilalang nakakalason na katangian ng alkohol at ang katotohanan na halos ang unang organ kung saan ang alkohol ay nakikipag-ugnayan ay ang esophagus, lohikal na ipalagay ang isang direktang nakakalason na epekto ng ethanol sa esophageal mucosa. Ang matagal na pakikipag-ugnayan ng ethanol sa mucous membrane ng esophagus ay maaaring humantong sa pagbuo ng alcoholic esophagitis. matagal na pag-abuso sa alkohol, na may mga proteksiyon na katangian para sa esophageal mucosa.

Ang isa pang mahalagang direksyon ng pathogenic na epekto ng ethyl alcohol sa esophagus ay isang paglabag sa motility nito. Bukod dito, maaaring magkakaiba ang paglabag na ito. Sa ilang mga pasyente na nag-aabuso sa alkohol, mayroong isang paglabag sa paglunok, na maaaring sinamahan ng klinikal na dysphagia. Ang isang mas madalas na epekto ng alkohol sa esophageal motility ay isang paglabag sa normal na paggana ng lower esophageal sphincter, at ng ibang kalikasan. Ang kakulangan ng sphincter na ito ay madalas na napapansin, na maaaring humantong sa pag-unlad ng gastroesophageal reflux disease (GERD). Sa mga pasyente na nag-abuso sa alkohol sa loob ng mahabang panahon, ang kabaligtaran na karamdaman ay posible - isang pagtaas sa tono ng mas mababang esophageal sphincter, na maaaring sinamahan ng naaangkop na mga klinikal na sintomas. Ang isa pang madalas at mahalagang paglabag sa pag-andar ng motor ng esophagus ay isang pagbawas sa peristalsis, ibig sabihin, isang pagbawas sa amplitude at dalas ng peristaltic waves. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa tinatawag na esophageal clearance - isang proteksiyon na mekanismo batay sa tumaas na peristalsis ng esophagus bilang tugon sa gastroesophageal reflux, na nagpapahintulot sa mga nilalaman ng reflux na maibalik sa tiyan. Kaya, ang pagbaba ng esophageal clearance ay isa ring mahalagang kinakailangan para sa pagbuo ng GERD.

Fig.2 Pag-uuri ng gastroesophageal reflux disease.

Bumalik sa 60s ng huling siglo, lumitaw ang mga pag-aaral na nagpahiwatig ng mas mataas na panganib ng esophageal cancer na may pag-abuso sa alkohol. Ayon sa ilang mga may-akda, hanggang sa 50-75% ng mga esophageal tumor ay maaaring nauugnay sa pag-inom ng alkohol. Sa pinagsama-samang pagsusuri ng higit sa 200 pag-aaral na sumusuri sa epekto ng paggamit ng alkohol sa panganib na magkaroon ng iba't ibang uri ng kanser, ang alkohol ay natagpuang higit na nagpapataas ng panganib ng kanser sa bibig, pharynx, esophagus, at larynx. Napansin ng isang epidemiological na pag-aaral na ang dami ng namamatay mula sa kanser sa bibig, pharynx, esophagus, at larynx ay malakas na nauugnay sa mga antas ng pag-inom ng alak sa nakaraang 20 taon. Ang isang meta-analysis ay nagpakita ng 30% na pagtaas sa panganib na magkaroon ng esophageal cancer sa araw-araw na pag-inom ng alak. Pinapataas ng alkohol ang panganib na magkaroon ng parehong squamous cell carcinoma ng esophagus at adenocarcinoma ng esophagus, ngunit higit pa para sa squamous cell carcinoma. Ang isang pathogenic effect na nakasalalay sa dosis ng alkohol ay nabanggit. Natuklasan ng maraming pag-aaral na ang panganib na magkaroon ng kanser sa esophageal ay tumataas sa kumbinasyon ng pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo, at kabaliktaran, bumababa ito sa pagtaas ng diyeta ng mga gulay at prutas. Ang isang posibleng paliwanag para sa epekto ng alkohol sa pagbuo ng esophageal cancer ay ang carcinogenic effect ng acetaldehyde, isang metabolite ng ethanol. Tulad ng nalalaman, ang ethanol ay nagsisimulang ma-metabolize sa acetaldehyde na nasa oral cavity sa ilalim ng impluwensya ng normal na microflora ng oral cavity (lalo na sa mahinang oral hygiene), na humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng acetaldehyde sa laway. Ang isang katulad na pagtaas sa konsentrasyon ng acetaldehyde sa laway ay sinusunod din sa panahon ng paninigarilyo. Kapag nalunok, ang salivary acetaldehyde ay pumapasok sa pharynx, esophagus, tiyan, habang ito ay isang lokal na carcinogen na umaasa sa dosis. Ang isang bihirang ngunit mapanganib na pagpapakita ng posibleng pathogenic na epekto ng alkohol sa esophagus ay ang posibilidad ng linear ruptures ng mucosa ng esophagus sa lugar ng esophageal-gastric junction (Mallory-Weiss syndrome), na posible dahil sa matinding pagsusuka bilang tugon sa pagkalasing sa alkohol, lalo na laban sa background ng alcoholic esophagitis.

Pancreas.

Ang pag-abuso sa alkohol ay isa sa mga salik na nagiging sanhi ng pancreatic disease. Ang epekto ng alkohol sa pancreas ay may direktang nakakalason na epekto, dahil hindi ito naglalaman ng mga enzyme para sa pagkasira ng alkohol. Ang alkohol ay isa sa mga sanhi ng talamak na pancreatitis.

Ang pancreas ay ang pangalawang pinakamalaking organ sa mga tao. Gumaganap ito ng mahahalagang tungkulin sa sistema ng pagtunaw, na gumagawa ng mga hormone at enzyme na kinakailangan upang gawing kapaki-pakinabang na mga sangkap ang pagkain. Ang pagpasok sa dugo, ang alkohol ay nagiging sanhi ng spasm ng mga ducts ng glandula. Alinsunod dito, ang mga enzyme ay hindi pumapasok sa duodenum, ngunit nananatili sa mga duct at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang mga enzyme ay nag-iipon, ang pagwawalang-kilos ay nangyayari, at ang glandula ay nawasak.

Fig.3

Ito ay lumiliko na ang pancreas ay hindi kayang sirain ang alkohol. Kapag pumasok ito sa pancreas na may dugo, nagiging sanhi ito ng spasm ng mga duct nito. Kasabay nito, ang mga enzyme ay hindi dumaan pa sa bituka, kung saan dapat silang lumahok sa panunaw ng pagkain, ngunit maipon at "digest" ang glandula mula sa loob. Ang alkohol, minsan sa pancreas, ay nag-aambag sa pagbuo ng mga plug ng protina (maaaring mapanatili ang kaltsyum sa kanila), kaya ang hitsura ng mga bato sa organ na ito. Bilang isang resulta, ang glandula ay namamaga, nagsisimula ang pamamaga, at pagkatapos ay nabubulok, na humahantong sa pancreatitis at pancreatic necrosis. Tulad ng alam mo, ang mga sakit na ito ay nakamamatay. Sa pamamagitan ng paraan, ang alkohol mismo ay nakakapinsala sa glandula, lalo na ang acetaldehyde (ang produkto ng pagkabulok nito). Bilang isang resulta, ang talamak na alkohol na pancreatitis ay bubuo.

Dahil ang ilang mga pancreatic cell ay namamatay sa ilalim ng impluwensya ng mga inuming nakalalasing, ang mga pasyente ay madalas na nasuri na may diabetes.

Ang mga autopsy ng mga kabataan (may edad na mga 30-40 taon), na sa panahon ng kanilang buhay ay napaka-aktibong umiinom ng alkohol sa loob ng mahabang panahon, lalo na ang alak, ay nagpapakita ng mga makabuluhang pagbabago sa organ na ito.

Bilang isang patakaran, kung ang isang tao ay may nasira na pancreas, nakakaramdam siya ng matinding sakit. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng paulit-ulit na sakit, habang ang iba ay nakakaranas ng patuloy na sakit. Ang sakit sa pancreas ay tumataas sa panahon ng pagkain, gayundin pagkatapos nito. Sa pamamagitan ng paraan, kung sumandal ka sa isang posisyong nakaupo, ang sakit ay humupa. Ang mga sumusunod na sintomas ng pancreatitis ay: pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka (na, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi nagdudulot ng kaluwagan), pagtatae, belching, pagkawala ng gana, utot.

Kinakalkula ng mga doktor na sa nakalipas na 15 taon, dumoble ang bilang ng mga kaso ng mga sakit na dulot ng pag-abuso sa alkohol. Bukod dito, natuklasan ng mga siyentipiko na mas malakas ang mga produktong alkohol, mas malala ang pinsala.

Fig.4

Ang epekto ng alak sa tiyan ay napaka-insidious. Ang mga dingding ng tiyan ay may tatlong mga shell: ang panloob na mucosa, pagkatapos ay ang maskulado, at, sa wakas, ang serous, na binibihisan ito mula sa itaas. Sa panloob na mucosa ay mga glandula, na binubuo ng parietal, chief at mucoid cells. Ang mga parietal na selula ay naglalabas ng hydrochloric acid, ang mga punong selula ay naglalabas ng pepsin, at ang mga mucoid na selula ay naglalabas ng uhog. .

Ang hydrochloric acid ay aktibong kasangkot sa panunaw, naghahanda ito ng hibla ng halaman at hayop para sa karagdagang panunaw. Bilang karagdagan, ito ay neutralisahin ang mga microbes na pumasok sa tiyan. Sa isang acidic na kapaligiran, sa ilalim ng impluwensya ng pepsin, ang pagkasira ng mga protina ay nagsisimula, na nagtatapos sa maliit na bituka sa ilalim ng impluwensya ng pancreatic enzyme - trypsin at ang enzyme ng maliit na bituka - enterokinase. Dapat itong idagdag na ang hydrochloric acid ay nagpapasigla sa pagtatago ng pancreatic enzymes, na mahalaga para sa panunaw ng mga protina, taba at carbohydrates.
Sa tiyan ng isang malusog na tao, bilang karagdagan, ang isang espesyal na enzyme ay ginawa - gastromucoprotein, na tinatawag na "intrinsic factor". Nakikipag-ugnayan ito sa "panlabas na kadahilanan" - bitamina B, na ibinibigay sa pagkain. Ang resultang produkto ay hinihigop sa bituka at idineposito pangunahin sa atay. Mula dito, pana-panahong pumapasok ito sa daloy ng dugo at nakakaapekto sa utak ng buto, na nagpapasigla sa hematopoiesis. Ang mga inuming may alkohol ay sinusunog ang mauhog na lamad ng hindi lamang ang bibig at dila, kundi pati na rin ang esophagus at tiyan. Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa esophagus at tiyan mula sa bihirang pagkakalantad sa alkohol ay maliit at mabilis na lumilipas. Gayunpaman, sa mga madalas na umiinom, lalo na ang mga malakas na inuming nakalalasing - vodka, cognac, alkohol - ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging talamak at nakukuha ang buong gastric mucosa. Sa una, bilang isang resulta, maraming acidic na gastric juice ang inilabas. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng heartburn, maasim na belching at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric. Kung hihinto sila sa pag-abuso sa alkohol sa panahong ito, maaari silang ganap na gumaling. Gayunpaman, sa mga patuloy na umiinom, nakukuha ng nagpapasiklab na proseso ang lahat ng mga bagong grupo ng mga glandula ng o ukol sa sikmura. Ang kanilang mga cell ay unti-unting pagkasayang, ang halaga ng hydrochloric acid ay bumababa nang husto o ganap na huminto. At sa paglipas ng panahon, ang parehong pepsin at ang "intrinsic factor" ay inilabas nang mas kaunti. Bilang resulta, sa partikular, ang normal na hematopoiesis ay nabalisa. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na sakit sa rehiyon ng epigastric, bulok na belching, pagduduwal at pagsusuka sa umaga ("pagsusuka sa umaga ng mga alkoholiko").

Kapag may kaunting hydrochloric acid sa gastric juice, at higit pa kapag nawala ito, ang pagkain na hindi neutralisahin mula sa bacteria ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng maliit at malalaking bituka (enteritis, enterocolitis). Ang proseso ng panunaw ay lalong lumalala kung ang dami ng pepsin ay bumababa. Sa ganitong mga kaso, ang hindi sapat na natutunaw na pagkain na naglalaman ng maraming microbes ay nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Sa paglaon, maaari itong kumalat mula sa maliit na bituka hanggang sa malalaking bituka. Pagkatapos ang mga pasyente ay magsisimulang magreklamo ng panaka-nakang pagtatae na kahalili ng paninigas ng dumi.

Ang alkohol, sa pangunahing bahagi nito, ay isang mahusay na disinfectant. Ang pagpasok sa direktang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane, pinapatay ng alkohol hindi lamang ang mga nakakapinsalang mikroorganismo at bakterya, ngunit mayroon ding masamang epekto sa bakterya na nagtataguyod ng panunaw at pagsipsip ng mga sustansya ng katawan ng tao. Sa isang solong paggamit ng isang malaking dosis ng alkohol, ang isang erosive o hemorrhagic gastritis ay nangyayari. Ang pag-abuso sa alkohol ay humahantong sa anacid gastritis. Ang ganitong uri ng gastritis ay sanhi ng pagkamatay ng mga glandular na selula, na namamatay sa ilalim ng nasusunog na epekto ng mga inuming nakalalasing. Ang mga cell na ito ang may pananagutan sa paggawa ng gastric juice. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga mucous membrane ay may mataas na regenerative capacity. Ngunit sa madalas na paggamit ng alkohol, wala silang oras upang i-renew ang kanilang sarili, nakakakuha ng higit pa at higit pang mga paso. .

Ang pangmatagalang paggamit ng alkohol ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng peptic ulcer, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at madalas na mga exacerbations.

Ang paglabag sa digestive function ng tiyan na may alkohol na gastritis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa dumi ng tao. Sa panahon ng binge at kaagad pagkatapos nito, nagkakaroon ng pagtatae ang mga pasyente. Kadalasan mayroong paghalili ng pagtatae at paninigas ng dumi.

Ang resulta ay pagkasayang ng mga selula ng tiyan, isang paglabag sa panunaw ng pagkain, ang pagsipsip ng mga sustansya, pagdurugo ng o ukol sa sikmura, mga ulser sa tiyan, pagbuo ng kanser sa tiyan. Ang mga pagbabago sa tiyan ay matatagpuan sa 95% ng mga alkoholiko.

Gallbladder.

Fig.5

Ang pag-inom ng alak ay nagpapasigla sa paggawa ng apdo ng mga selula ng atay. Mula sa atay sa pamamagitan ng maraming ducts ng apdo, pumapasok ito sa gallbladder, na isang uri ng reservoir ng apdo. Kapag ang pagkain ay pumapasok sa gastrointestinal tract, ang mga dingding ng gallbladder ay nagkontrata na may sabay na pagpapahinga ng sphincter nito, na nag-aambag sa daloy ng apdo sa lumen ng duodenum at tinitiyak ang sapat na mga proseso ng pagtunaw.

Kapag ang alkohol ay kinuha, sa kabaligtaran, ang spasm ng sphincter ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang apdo ay naipon sa gallbladder. Ito ay humahantong sa overstretching ng mga pader nito, pagwawalang-kilos ng apdo, na isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit sa gallstone.<#"260" src="doc_zip6.jpg" />Fig.6

Ang mga connective tissue band ay nagpapa-deform sa hepatic lobules, nagbabago ang architectonics ng vascular bed, at bumababa ang throughput ng atay. Ang dugo ay nagsisimula sa pag-stagnate sa mga daluyan ng dugo ng tiyan, esophagus, bituka, pancreas: ang mga kinakailangan ay nilikha para sa pagkalagot ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at panloob na pagdurugo.

Ang atay na apektado ng cirrhosis ay tumigil na maging "ang pinakatapat na tagapag-alaga ng katawan." Ang potensyal na pagganap nito ay bumaba nang husto, na humahantong sa iba't ibang mga pathological na pagbabago sa metabolismo, panunaw, sirkulasyon ng dugo, dahil ang mga pinaka-kumplikadong proseso ng mahahalagang aktibidad ng katawan ay direktang umaasa sa aktibidad ng atay.

Ipinakita ng mga pag-aaral na kapag ang atay ay nasira ng cirrhosis, ang metabolismo ng protina ay nababagabag.<#"304" src="doc_zip7.jpg" />

Fig.7 Endoscopic na larawan ng matinding erosive duodenitis sa isang alcoholic.

Bilang resulta ng epekto ng alkohol sa mauhog lamad ng duodenum at maliit na bituka, ang paggawa ng sarili nitong mga bituka na enzyme na nagbibigay ng hydrolysis ng lamad (lactase, sucrase, maltase, alkaline phosphatase, bituka ATPase) ay bumababa. Ang kakulangan ng produksyon ng lactase ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang mga mekanismo ng aktibong transportasyon ng mga monomer (glucose, amino acids), bitamina, at microelements mula sa bituka papunta sa dugo ay nasisira. Bilang resulta, ang mga alkoholiko ay may pagbaba ng timbang sa katawan, mga palatandaan ng hypovitaminosis. Sa partikular, sa matagal na pag-abuso sa alkohol, ang kakulangan ng folates, bitamina B1, B12 ay bubuo. Ang matinding kakulangan sa thiamine sa katawan ng mga alcoholic ay maaaring humantong sa Wernicke's encephalopathy at Korsakov's psychosis. Ang hindi sapat na pagsipsip ng bitamina B12 ay maaaring maging sanhi ng peripheral degeneration ng spinal cord. May kaugnayan sa kapansanan sa pagsipsip ng taba, ang isang kakulangan ng mga bitamina na natutunaw sa taba (A, D, E, K) ay posible. Ang mga imbakan ng bakal ng katawan ay nabawasan. Ang pagbawas sa pagsipsip ng bitamina D at calcium ay nag-aambag sa pagbuo ng alcoholic osteopathy. Sa pagbuo ng sindrom ng kapansanan sa pagsipsip sa mga alkoholiko, ang isang paglabag sa pantunaw ng tiyan ay nakikibahagi sa batayan ng pagbaba sa kakulangan ng exocrine ng pancreas at atay dahil sa pinsala sa kanila ng ethanol.

Sa talamak at talamak na pag-abuso sa alkohol, ang synthesis ng mga bituka na triglycerides at kolesterol ay tumataas, at ang aktibidad ng mga enzyme na responsable para sa esterification ng mga fatty acid ay tumataas. Ang pagtaas sa daloy ng triglycerides, cholesterol at phospholipids sa lymph ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng fatty liver.

Dahil ang alkohol ay pangunahing hinihigop sa duodenum at maliit na bituka, ang presensya nito sa malaking bituka ay dahil sa paglunok mula sa dugo. Sa colon, ang ilan sa ethanol ay pinaghiwa-hiwalay ng bacterial alcohol dehydrogenase upang bumuo ng acetaldehyde. Ang huli ay na-oxidize sa acetate sa colon ng bacterial aldehyde dehydrogenase. Ang acetaldehyde ay maaari ding ma-metabolize sa atay kapag ito ay pumasok sa colon mula sa portal vein.

Kaya, sa pag-abuso sa alkohol, ang mga functional at organic na pagbabago sa bituka ay maaaring maobserbahan. Gayunpaman, ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa dalas at dosis ng pag-inom ng alkohol. Kabilang sa mga posibleng klinikal na pagpapakita sa mga umaabuso sa alkohol, ang pagtatae, pagbaba ng timbang, at mga pagpapakita ng hypovitaminosis ay mas karaniwan kaysa sa iba. Sa isang kumpletong pagtanggi na uminom ng alak, ang reverse development ng morphological at functional na mga pagbabago sa bituka, ang pagkawala ng mga klinikal na pagpapakita na dulot ng mga ito, ay posible.

Pangunang lunas para sa pagkalason sa alkohol

pangunahing mga palatandaan. .

Paano makilala ang pagkalason sa alkohol sa isang maagang yugto? Ang mga unang palatandaan ng katangian ay madalas na pinalitan ng isang pagkasira sa kondisyon ng isang tao, ngunit medyo mahirap makilala ang mga ito sa bahay - sa una, ang pag-uugali ng pasyente ay maaaring malito sa karaniwang matinding pagkalasing.

Ang isang masakit na sinag ay lumilitaw sa mga mata, ang mga daluyan ng dugo ay madalas na sumabog sa mga protina, na nagbibigay ng tinatawag na "bull look";

Ang gawain ng mga sebaceous gland ay tumindi, ang matinding pagpapawis at ang epekto ng malamig na pawis ay lilitaw;

Ang pasyente ay may matinding panginginig, lagnat at panginginig;

Ang agresibo o labis na masayang pag-uugali ay napalitan ng biglaang pagkahilo at pag-aantok;

Mga proteksiyon na reaksyon mula sa digestive tract: pagduduwal, matinding pagsusuka, madalas na may halong apdo, sakit ng tiyan, mga sakit sa dumi;

Pagkahilo, kapansanan sa kamalayan at mga function ng paghinga;

Tumaas na paglalaway at pagpunit;

Kahirapan sa paggalaw at kahinaan ng kalamnan.

Ang pagkalason sa alkohol ay hindi dapat kunin bilang isang banayad na kababalaghan, dahil sa mga nakalistang sintomas, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng paralisis ng respiratory o motor center, cardiac arrest at alcoholic coma. Ang tulong para sa anumang kahina-hinalang senyales ay mahalaga at dapat kaagad. Ang paggamot sa matinding pagkalason sa alkohol ay kadalasang ginagawa sa isang outpatient na batayan, samakatuwid, sa panahon ng pagkakaloob ng mga unang manipulasyon ng resuscitation, kailangan mong tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.

Pangunang lunas.

Una sa lahat, ang pagkakaroon ng natuklasan na pagkalason sa alkohol sa isang tao, kinakailangan na tumawag ng emergency na tulong. Hindi dapat sayangin ang oras ng paghihintay. Kinakailangang gumawa ng ilang kinakailangang hakbang upang maibsan ang kalagayan ng pasyente at subukang alisin ang ilan sa mga lason sa katawan.

Ang pinakamabisang pangunang lunas ay ang paghuhugas ng tiyan ng pasyente. Nagiging sanhi ito ng pagsusuka ng biktima. Ang pasyente ay dapat uminom ng soda solution o pinakuluang tubig na may pagdaragdag ng potassium permanganate. Kinakailangan na tulungan siya sa pamamagitan ng pag-irita ng dila gamit ang isang daliri o isang kutsara. Ang matinding pag-iingat ay dapat gawin upang ang suka ng pasyente ay hindi makapasok sa kanyang respiratory tract, na magdulot ng inis. Ito ay kinakailangan upang bigyan ang kanyang katawan ng isang pahalang na posisyon at i-on ang kanyang ulo sa gilid. Ang pag-udyok sa pagsusuka ay pumipigil sa karagdagang pagsipsip ng mga lason sa alkohol sa dugo, at pinipigilan ang pagbuo ng pagkawala ng malay mula sa isang estado ng pre-coma;

Ang pagpindot sa dila ng pasyente, dapat kang mangolekta ng uhog mula sa kanyang dila at bibig na may medikal na peras;

Maaaring kabilang sa first aid ang pag-inom ng maraming likido para sa pasyente. Gayunpaman, ang paggamot sa ganitong paraan ay hindi palaging angkop, na may mga paglabag sa paghinga at paglunok ng reflex, ang biktima ay maaaring mabulunan sa likido;

Kapag ang pasyente ay huminto sa paghinga, ang resuscitation ay dapat gawin sa pamamagitan ng paglilinis ng oral cavity at paggawa ng artipisyal na paghinga. Kapag ang pulso ay bumagal, ang pasyente ay dapat bigyan ng iniksyon ng cordiamine sa ilalim ng balat;

Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, kinakailangan upang matiyak ang isang agarang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak. Upang gawin ito, mabilis at masinsinang kuskusin ang mga auricle ng pasyente;

Ang pagkalason sa alkohol ay humahantong sa labis na vasodilation sa biktima. Mabilis na umalis ang init sa katawan. Samakatuwid, kapag nagbibigay ng tulong, kailangan mong balutin ang pasyente sa isang mainit na kumot o ilagay sa kanya ang mainit na damit na lana;

Upang pasiglahin ang puso, maaaring kabilang sa first aid ang mga chest compression. Kung ang isang tao ay hindi alam kung paano maayos na magsagawa ng mga manipulasyon sa masahe, dapat mong i-massage ang dulo ng ilong, ang mga lugar sa ilalim nito at ang ibabang labi. Ang pangangati ng mga aktibong punto ay nagpapasigla sa aktibidad ng puso at paghinga;

Ang paunang lunas para sa pagkalason sa alkohol ay dapat na may kasamang oxygen access para sa pasyente. Kinakailangang paluwagin ang nakakasikip na damit, i-unbutton ang kwelyo, at tiyakin ang bentilasyon ng silid, kahit na sa taglamig. Kung maaari, mas mahusay na ilipat ang pasyente sa sariwang hangin.

Ang pagkalason sa alkohol ay nagpapahiwatig ng matinding pagkalasing ng katawan. Samakatuwid, ang paunang lunas sa bahay ay dapat na sundan ng paggamot sa isang ospital upang lubusang linisin ang katawan ng pasyente ng mga lason at lason na lumalason sa mahahalagang organo. Ang paggamot sa outpatient ay maaaring binubuo ng isang hanay ng mga hakbang na naglalayong i-detoxify ang katawan, sa mga malalang kaso, pagkatapos ilipat ang pasyente sa ospital, sinusunod ang mga hakbang sa resuscitation.

Pag-iwas.

Ang pinakamahusay na pag-iwas ay HINDI uminom ng lahat!

Huwag uminom ng alak nang walang laman ang tiyan.

Huwag uminom ng alak sa malalaking dosis.

Huwag uminom ng alak sa kaso ng mga sakit ng gastrointestinal tract, labis na trabaho, malnutrisyon.

Huwag uminom ng alak habang umiinom ng mga gamot (antidepressant, sleeping pills, painkiller).

Kumain ng mabigat na pagkain bago uminom ng alak.

Kumain pagkatapos uminom ng alak.

Subukang huwag pagsamahin ang iba't ibang mga inuming may alkohol.

Subukang uminom ng mga inuming nakalalasing sa pataas na antas.

Huwag uminom ng mababang kalidad na inuming may alkohol.

Konklusyon

Ang alkoholismo ay isang sakit na sanhi ng sistematikong paggamit ng mga inuming nakalalasing, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological craving para sa kanila, ang pag-unlad ng mental (hindi mapaglabanan na labis na pananabik) at pisikal na pag-asa (ang hitsura ng mga sintomas ng withdrawal kapag huminto ang pag-inom). Sa mga kaso ng isang mahabang kurso, ang sakit ay sinamahan ng patuloy na mental at somatic disorder.

Ang problemang ito ay naging partikular na nauugnay sa ating bansa sa nakalipas na 10 - 15 taon, nang, dahil sa mga repormang pampulitika at pang-ekonomiya, ang bilang ng mga pasyente na may sakit na ito ay tumaas nang husto. Ayon sa All-Russian Public Opinion Research Center (VTsIOM), bawat Ruso, kabilang ang mga kababaihan at mga bata, ay kumonsumo ng 180 litro ng vodka bawat taon. Ang buong lipunan ay naghihirap mula dito, ngunit sa unang lugar, ang nakababatang henerasyon ay nasa panganib: mga bata, kabataan, kabataan, pati na rin ang kalusugan ng mga umaasang ina. Pagkatapos ng lahat, ang alkohol ay may partikular na aktibong epekto sa hindi nabuong organismo, unti-unting sinisira ito. Kitang-kita ang pinsala ng alak. Napatunayan na kapag ang alkohol ay pumasok sa katawan, ito ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo sa lahat ng mga organo at negatibong nakakaapekto sa kanila hanggang sa pagkasira. Sa sistematikong paggamit ng alkohol, isang mapanganib na sakit ang bubuo - alkoholismo. Ang alkoholismo ay mapanganib sa kalusugan ng tao, ngunit ito ay nalulunasan, tulad ng maraming iba pang mga sakit.

Ngunit ang pangunahing problema ay ang karamihan sa mga produktong alkohol na ginawa ng mga hindi pang-estado na negosyo ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap. Ang mahinang kalidad ng mga produkto ay kadalasang humahantong sa pagkalason at maging sa kamatayan. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng malaking pinsala sa lipunan, sa mga kultural na halaga nito.

Ang problema ng alkoholismo para sa ating bansa ay napaka-kaugnay. Ang etiology at mekanismo ng sakit ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral. Tulad ng alam mo, ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot, samakatuwid, bilang karagdagan sa paggamot sa sakit, na hindi epektibo ngayon (hanggang sa 80% ng mga relapses), kinakailangan upang puksain ang mga sanhi ng problemang ito. Ang isang medyo simpleng paraan sa sitwasyong ito ay isang radikal na pagtaas sa presyo ng mga inuming nakalalasing, na magbabawas sa kanilang kakayahang magamit. At ang ilang mga doktor, na nagsasalita tungkol sa alkoholismo, ay nais na payuhan: "ang lahat ay maayos - kung sa katamtaman."

Listahan ng ginamit na panitikan

Anisimov L.N. Pag-iwas sa pagkalasing, alkoholismo at pagkalulong sa droga sa mga kabataan. Moscow, "Legal na Panitikan", 1998.

Babanyan E.A., Pyatov M.D. Pag-iwas sa alkoholismo. Moscow, "Medicine", 2000

Degtyareva I.I. Mga sakit ng digestive system. - K.: Mga Demo, 2000

Yu.V. Linevskiy, K.Yu. Linevskaya, K.A. Voronin. Donetsk State Medical University. M. Gorky EPEKTO NG ALAK SA INTESTINE Reference book ng isang espesyalista .

Pagtuturo

Kailangan ng tulong sa pag-aaral ng isang paksa?

Ang aming mga eksperto ay magpapayo o magbibigay ng mga serbisyo sa pagtuturo sa mga paksang interesado ka.
Magsumite ng isang application na nagpapahiwatig ng paksa ngayon upang malaman ang tungkol sa posibilidad ng pagkuha ng konsultasyon.

Home > Dokumento

Alkohol at mga sakit ng gastrointestinal tract

Hindi lihim na ang karamihan sa populasyon (ayon sa WHO - 90%) ay umiinom ng alak, at 40-45% (karamihan sa mga lalaki) ay regular na umiinom ng alak, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit, kabilang ang mga sakit ng ang digestive system. Kapag ang alkohol ay pumasok sa katawan, ang esophagus at tiyan ang unang nagdurusa. At kung mas malakas ang mga inuming may alkohol, mas malala ang pinsala. Kapag nasira ang esophagus, kadalasang nangyayari ang esophagitis - pamamaga ng esophagus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam sa esophagus, sakit sa panahon ng pagpasa ng likido at solidong pagkain, maasim at mapait na belching. Sa pag-unlad ng kanser sa esophagus, ang alkohol ay binibigyan ng nangungunang papel. Ang mga pangunahing sintomas ng esophageal cancer ay: pananakit, regurgitation, pamamalat, hiccups, pagbaba ng timbang. Sa regular na paggamit ng mga inuming nakalalasing, ang mga glandula na matatagpuan sa dingding ng tiyan at gumagawa ng gastric juice, sa ilalim ng impluwensya ng alkohol na pangangati, unang naglalabas ng maraming uhog, at pagkatapos ay pagkasayang - bubuo ang atrophic gastritis. Ang panunaw sa tiyan ay nagiging may depekto, ang pagkain ay tumitigil o, hindi natutunaw, ay pumapasok sa mga bituka. Kapag umiinom ng mga inuming nakalalasing, ang isang "paso" ng mga dingding ng tiyan ay nangyayari at isang makabuluhang oras ay kinakailangan upang maibalik ang patay na tisyu. Bilang karagdagan, kapag umiinom ng alak, ang isang ulser sa tiyan ay kadalasang nabubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng epigastriko na lumilitaw kaagad pagkatapos kumain, pagsusuka, kawalan ng gana, at pagbaba ng timbang. Mayroong mga klinikal na obserbasyon na ang alkohol ay nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling ng ulser, nag-aambag sa paglitaw ng mga komplikasyon ng sakit, tulad ng pagdurugo, pagbubutas, pagtagos ng ulser. Ang pinsala ay nangyayari rin sa pancreas. Sa simula ng pag-abuso sa alkohol, ang kurso ng alkohol na pancreatitis (pamamaga ng pancreas) ay asymptomatic. Sa mga huling yugto, ang pinaka-katangian na mga sintomas ay ang nasusunog na sakit sa itaas na tiyan ng isang karakter ng sinturon, pinalubha pagkatapos kumain, alkohol, pisikal na aktibidad, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng diabetes mellitus dahil sa pagkamatay ng mga espesyal na selula na matatagpuan sa pancreas at paggawa ng insulin. Pancreatitis at diabetes dahil sa alkohol - mga phenomena, bilang isang panuntunan, ay hindi maibabalik, dahil kung saan ang mga tao ay tiyak na mapapahamak sa patuloy na sakit at pagdurusa. Bukod dito, ang pancreatitis ay nagpapalala sa pinakamaliit na paglabag sa diyeta (pagkain ng mataba, pinirito, maalat). Ang pancreatic cancer ay mas karaniwan sa mga lalaki. Ang pagbabala ay mahirap - karamihan sa mga pasyente ay namamatay sa loob ng 6 na buwan ng pagkatuklas ng sakit. Sa atay, 90–98% ng ethanol ay na-oxidized sa acetaldehyde, isang napaka-mapanganib at nakakalason na substance. Ang acetaldehyde ay pagkatapos ay na-oxidized sa acetic acid, na higit na nasira sa tubig at carbon dioxide. Sa iba pang mga organo at sistema, posible ring "digest" ang alkohol, ngunit sa mas maliit na dami kaysa sa atay. Ang pagdaan sa hepatic barrier, ang mga nabubulok na produkto ng ethyl alcohol ay negatibong nakakaapekto sa mga selula ng atay, na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng kanilang mapanirang pagkilos. Sa kanilang lugar, nabuo ang connective tissue, o isang peklat na hindi gumaganap ng hepatic function. Ang atay ay unti-unting bumababa sa laki, iyon ay, ito ay lumiliit, ang mga daluyan ng atay ay naka-compress, ang dugo sa kanila ay tumitigil, ang presyon ay tumataas ng 3-4 beses. At kung mayroong isang pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, nagsisimula ang labis na pagdurugo, ang mga biktima kung saan madalas na namamatay. Ayon sa WHO, humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng isang taon pagkatapos ng unang pagdurugo. Ang mga pagbabagong inilarawan sa itaas ay tinatawag na cirrhosis ng atay. Ang alcoholic cirrhosis ng atay ay isa sa pinakamalubha at walang pag-asa na sakit ng tao sa mga tuntunin ng paggamot. Ang mga pangunahing reklamo ng naturang mga pasyente ay: mapurol na pananakit sa kanang bahagi ng tiyan, pagdidilaw ng balat at puti ng mga mata, pagdurugo ng ilong, pagdurugo ng gilagid, pagtaas ng pagkapagod, panghihina, pagbaba ng pagganap at gana, pagtaas ng laki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang limang taong survival rate para sa alcoholic cirrhosis ng atay ay 50%, para sa mga patuloy na umiinom - 30%, at para sa mga tumigil sa pag-inom ng alak - 70%. Ang alkohol ay negatibong nakakaapekto sa pag-andar at istraktura ng mga selula ng bituka. Kadalasan ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtatae (pinabilis na maluwag na dumi), bloating, rumbling, sakit ng tiyan at mga sintomas ng kapansanan sa pagsipsip: pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, tuyong balat, atbp. Sa konklusyon, dapat tandaan na ang paggamit ng mga inuming nakalalasing ay sinamahan hindi lamang ng pinsala sa sistema ng pagtunaw , ngunit nailalarawan din ng mga karamdaman sa pag-iisip, mga pagbabago sa personalidad. Sa una, kapag gumagamit ng medyo maliit na halaga ng alkohol, ang pagkalasing ay sinamahan ng pagbaba ng stress sa isip, isang pagtaas sa mood, na lumilikha ng isang pakiramdam ng kalayaan , relaxedness at pagiging masayahin. Gayunpaman, ang mga sensasyong ito, kung saan umiinom ang mga tao ng alak, ay pansamantala at, habang tumataas ang dosis ng alkohol, napapalitan sila ng isang estado ng kaguluhan na may pagkawala ng pagpipigil sa sarili at isang kritikal na pagtatasa ng sitwasyon, at kadalasan sa pamamagitan ng malisya, pagiging agresibo, at pag-unlad ng mga sakit na humahantong sa kamatayan.

Ang mga pangunahing sindrom ng mga sakit ng gastrointestinal tract
Dokumento
Ang mga pangunahing sindrom ng mga sakit sa tiyan ay tinutukoy ng aktibidad ng pagtatago nito. Kasama sa mga sindrom na ito ang pain syndrome at dyspepsia, na maaaring halos nahahati sa gastric at intestinal dyspepsia syndrome.
Nutrisyon para sa mga sakit ng gastrointestinal tract
Programa
At ngayon tatanungin kita ng isang katanungan: naisip mo na ba kung bakit, sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga patakaran at prinsipyo ng nutrisyon, pagdidiyeta? Sa unang tingin, maaaring mukhang
Pag-uuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract
Dokumento
Ang nervous apparatus ng gastrointestinal tract (GIT) ay konektado sa buong nervous system ng katawan, i.e. ang mga proseso ng panunaw ng pagkain ay nagpapatuloy sa ilalim ng patnubay ng mas mataas na bahagi ng central nervous system (CNS).
Si E. V. Shchadilov, sa kanyang aklat, ay naglalagay sa unahan ng isang indibidwal na diskarte sa isang tao, batay sa sanhi-at-epekto na mga relasyon sa pagbuo ng mga pathological na kondisyon ng gastrointestinal tract at, sa partikular, sakit.
Dokumento
Ang may-akda ng aklat na hawak mo sa iyong mga kamay ay si Yevgeny Vladimirovich Shchadilov, isang natural na likas na matalinong manggagamot at isang makapangyarihang bioenergetician. Gayunpaman, sa kanyang pagsasanay, hindi lamang siya gumagamit ng mga di-tradisyonal na pamamaraan ng paggamot at pagwawasto ng biofield
Nutrisyon ng Rakter, dalas at dalas ng paggamit ng pagkain sa pang-araw-araw na ritmo ng trabaho at pahinga, sa mga physiological pattern ng aktibidad ng gastrointestinal tract
Batas
Diet, iyon ay, ang pagbagay ng likas na nutrisyon, ang dalas at dalas ng mga pagkain sa pang-araw-araw na ritmo ng trabaho at pahinga, sa mga physiological pattern ng aktibidad ng gastrointestinal tract.

Sa likod ng bawat medikal na payo mula sa kategoryang "Ikaw ay mahigpit na ipinagbabawal ...", sa aking taos-pusong paniniwala, dapat mayroong hindi malabo na siyentipikong data. Ang isang Ruso na pasyente na may ulcerative colitis o Crohn's disease ay makakarinig ng higit sa isang beses na "kailangan niyang manatili sa isang mahigpit na diyeta" (hindi kinakailangan), "hindi maaaring magkaanak" (posible), "hindi mabakunahan" (kailangan!) At " dapat iwasan ang psycho-emotional stress" (para malaman kung paano). Paanong hindi ka umiinom dito? Ngunit ang alkohol ay "mahigpit na kontraindikado." Alamin natin ito.

(Handa nang kumuha ng salita - mag-scroll sa huling talata)

Posible ang isang baso. Sobra na ang tatlo

Nagdudulot ba ng IBD ang pag-inom ng alak?

Noong Hulyo 2017, naging available ang mga resulta ng isang talagang epic na prospective na pag-aaral: tinatawag itong EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition). Noong 1993, isang hindi kapani-paniwalang bilang ng mga kalahok (262,451) ang nagsimulang punan ang mga talatanungan tungkol sa kanilang kinakain at inumin. Simula noon, sila ay sinusubaybayan: sa panahong ito, ang ulcerative colitis ay nabuo sa 198 katao, at ang Crohn's disease sa 84 (tandaan na ang mga ito ay tiyak na mga kaso ng sakit na unang lumitaw). Ang mga "malas" na kalahok na ito ay itinugma sa "mga mag-asawa" - mga kalahok na walang IBD, ngunit sa parehong edad at may iba pang magkaparehong katangian (halimbawa, ang mga naninigarilyo ay inihambing sa mga naninigarilyo). Ang ganitong pag-aaral - kapag ang mga taong may sakit ay inihambing sa halos kaparehong mga taong walang sakit ("case-match") ay nagbibigay-daan sa iyong mapagkakatiwalaang masuri kung ito ay alak (at hindi iba pang mga kadahilanan) na nakakaapekto sa posibilidad na magkaroon ng IBD. Ang kinalabasan, hindi nakakaapekto. Ni ang katotohanan ng pag-inom ng alak, o ang regularidad ng paggamit nito, o ang dami ng nainom na alak ay hindi tumaas (ngunit hindi nabawasan) ang posibilidad na magkaroon ng Crohn's disease at ulcerative colitis. Siyempre, ang mga katulad na pag-aaral ay ginawa bago, ngunit ang EPIC ay ang una at sa ngayon ang tanging prospective na pag-aaral.

Ang halaga ng alkohol bilang isang sangkap na nagtataguyod ng panunaw ng pagkain ay matagal nang kilala. Ang isang tradisyunal na baso ng sherry bago kumain ay nagpapahusay ng gana, pinasisigla nang maayos ang gastric mucosa at kawili-wiling nakakarelaks, na nagpapahintulot sa isang tao na makakuha ng pinakamainam na kasiyahan mula sa pagkain. Ang mga sinaunang Romano ay umiinom ng alak upang pasiglahin ang kanilang gana, at ang tradisyon ng pag-inom bago kumain ay matatag na itinatag sa Inglatera noong ikalabimpitong siglo. Nang walang pang-aabuso, ang isang baso ng sherry o champagne ay nagpapabuti ng gana, ngunit, ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang mga alkoholiko ay may patuloy na mahinang gana, at ang mga kakaibang gawi sa pagkain ay nabubuo dahil sa labis na pag-inom ng mga inuming nakalalasing. Samakatuwid, mahalagang malaman ang epekto ng alkohol sa gastrointestinal tract.

Ang epekto ng alkohol sa panunaw

Kung ano ang mga pagbabago na sanhi ng alkohol kapag nakakaapekto ito sa panunaw ay isang seryosong tanong. Malaki ang epekto ng alkohol sa mga prosesong nagaganap sa gastrointestinal tract. Nangyayari ito para sa maraming mga kadahilanan at may mga kahihinatnan nito, ang mga pangunahing ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang.

Pinalaki ang mga glandula ng laway

Bagama't ang alkohol ay nagsisilbing pampasigla ng gana, wala itong nagagawa upang mapataas ang paglalaway. Sa panahon ng pag-inom, ang parotid at iba pang mga glandula ng salivary ay naglalabas ng mas kaunting laway, na nagiging sanhi ng pagkatuyo ng pagkain, na kadalasang nagiging sanhi ng kahirapan sa paglunok. Sa mga alkoholiko, ang pag-unlad ng sialadinosis, isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng salivary, ay sinusunod, na pinaka-kapansin-pansin kapag ang mga glandula ng parotid ay apektado.

Mahalaga! Kahit na hindi gaanong umiinom ang mga tao ay dapat magbayad ng pansin sa naturang pagtaas sa mga glandula, dahil ito ay maaaring katibayan ng isang katangian na sugat sa atay.

Mga sakit sa esophagus

Ang esophagus ay apektado din ng mga negatibong epekto ng labis na pag-inom ng alkohol, na nagpapakita ng sarili sa pag-unlad ng talamak na pamamaga. Ito ay kilala bilang esophagitis at nakakaapekto sa lower esophagus, na matatagpuan sa likod ng breastbone. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na pananakit, mas pamilyar sa heartburn. Karaniwang lumalala ang sakit na ito sa umaga.

Mga sakit sa tiyan

Ang heartburn at pananakit ng dibdib ay sanhi ng paglabag sa mga contraction ng esophagus sa parehong paraan tulad ng pagkasunog ng mauhog lamad nito. Ang epekto ng alkohol sa esophageal motility ay maaaring magdulot ng mga problema sa paglunok, sa madaling salita, dysphagia. Ito ay maaaring resulta ng talamak na pagkakapilat sa esophagus o, hindi gaanong karaniwan, ang paglitaw ng mga malignant na tumor. Anumang kahirapan sa paglunok ay dapat suriin kaagad. Ang gastric mucosa ay kayang umangkop sa iba't ibang uri ng stimuli.

Ang pagsipsip ng alkohol sa tiyan ay natutukoy ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang konsentrasyon at likas na katangian ng inumin, pag-inom nito bago o pagkatapos kumain, at ang mga indibidwal na katangian ng umiinom ay isinasaalang-alang din. Ang isang dahilan kung bakit mas matagal na masira ang alkohol kapag walang laman ang tiyan ay dahil ang pag-aayuno ay nagpapababa ng mga antas ng alcohol dehydrogenase, isang natural na enzyme na maaaring masira ang alkohol. Sa mga kababaihan, ang enzyme na ito ay gumagana nang mas mahusay sa edad, sa mga lalaki, ang lahat ay nangyayari sa kabaligtaran.

sakit sa bituka

Ang bituka at alkohol ay may espesyal na koneksyon. Ang alkohol ay nakakaapekto sa paggana ng maliit na bituka, na nakakaapekto sa parehong suplay ng dugo at peristalsis nito. Napatunayan ng mga siyentipiko na sa mga matatandang tao, maaaring sirain ng alkohol ang mikroorganismo na nagdudulot ng mga ulser. Ngunit ito ay nalalapat lamang sa mga taong higit sa 65 taong gulang.

Ang mga epekto ng alkohol sa gat ay pinalala sa pagkakaroon ng ilang mga kondisyong medikal. Sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis sa isang pasyente, may posibilidad na lumala ang kondisyon. Ang talamak na pancreatitis ay kadalasang resulta ng alkoholismo. Ang makabuluhang pag-inom ng alak ay nauugnay hindi lamang sa mga sakit ng pancreas, kundi pati na rin sa pagtaas ng dami ng triglycerides sa dugo, na isa sa mga lipid ng dugo, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga sakit ng cardiovascular system.

Mahalaga! Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang mga pagbabago sa mga antas ng triglyceride ay maaaring isang dahilan para sa pagkawala ng proteksiyon na epekto ng alkohol, na naroroon sa katamtamang pag-inom, sa sandaling ang umiinom ay nagsimulang mag-abuso sa alkohol.

Mga sakit sa gallbladder

Ang gallbladder ay isang uri ng reservoir para sa apdo, na ginagawa itong isang napakahalagang bahagi ng proseso ng panunaw. Ayon sa maraming mga doktor, ang pag-andar nito ay napabuti ng alkohol - ang isang dosis ng alkohol ay nakakatulong upang mapabilis ang pag-alis ng laman ng gallbladder pagkatapos kumain. Pinapabilis din ng alkohol ang pagpuno ng pantog, at ang pagtaas ng produksyon ng apdo ay naisip na pigilan ang pagbuo ng mga bato. Sa kasong ito, ang alak ang magiging pinakamahusay na pagpipilian kaysa sa beer o malakas na alkohol.

Ang epekto ng alkohol sa colon

Ang mga inuming may alkohol ay kumikilos bilang isang pampasigla para sa gastrointestinal reflux, na may agarang epekto sa colon. Dahil sa reflex na ito, ang peristalsis ng colon ay sanhi sa oras na ang pagkain ay nasa tiyan. Ang sobrang sensitibong problema sa bituka na ito ay kadalasang tumatama sa mga taong may irritable bowel syndrome kapag umiinom ng alak. Ito ay totoo lalo na sa pagkakaroon ng stress. Karamihan sa mga may ganitong sindrom ay tandaan na ang epekto ng alkohol sa mga bituka ay mas malaki, mas maitim ang inumin na natupok. Samakatuwid, sa mga sakit sa bituka, kailangan mong uminom ng alkohol nang matalino.

Mga aperitif at digestif

Kapag pinagsama-sama ang menu ng anumang talahanayan ng holiday na naglalaman ng alkohol, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa tamang paghahatid ng mga inuming nakalalasing - dapat silang sumama sa pagkain at umakma sa lasa nito. Narito ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga konsepto tulad ng aperitif at digestif.

Ang mga aperitif (mula sa Latin na aperīre - "para buksan") ay isang pangkat ng mga inuming may alkohol na inihahain sa mesa bago kumain. Ang mga ito ay idinisenyo upang pasiglahin ang gana at itaguyod ang panunaw. Ang papel na ginagampanan ng mga aperitif ay maaari ding gawin ng mga soft drink - plain, soda, mineral na tubig o maasim na juice (lemon, orange, kamatis, birch). Mula sa mga inuming may alkohol, ang mga aperitif ay kinabibilangan ng:

Absinthe;
Champagne;
Vodka;
Beer;
Vermouth;
Sherry;
Port wine;
Cognac (Armagnac);
Whisky;
Gin;
Malakas na mga cocktail na may alkohol.

Ang mga aperitif ay nahahati sa tatlong grupo:

Single - magkaroon ng isang inumin sa kanilang komposisyon;
Pinagsama - maraming inumin na inihain nang sabay;
Mixed - mga mixtures ng espesyal na paghahanda (cocktails).

Kapag pumipili ng mga aperitif, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa ilang mahahalagang alituntunin. Una, ang mainit, mainit o matamis na inumin ay hindi inihahain sa mesa. Pangalawa, ang dami ng inumin ay dapat na katamtaman upang hindi maging sanhi ng labis na pagkalasing ng mga tao. At sa wakas, kailangan mong piliin ang tamang meryenda.

Ang digestives (mula sa lat. digestivus - nagtataguyod ng panunaw) ay mga inuming may alkohol na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Hinahain ang mga ito sa pagtatapos ng pagkain. Dapat ay mas malakas ang mga ito kaysa sa mga aperitif na inihain, dahil pagkatapos ng masaganang pagkain, ang lasa ng mga magagaan na inumin ay mahirap maramdaman nang normal. Kasama sa mga non-alcoholic digestif ang tsaa at kape, ngunit kadalasang nakikilala sila ng maraming eksperto sa isang espesyal na grupo. Ang mga alcoholic digestif ay maaaring:

Pinatibay at panghimagas na alak;
Liqueur at balms;
Grappa;
Calvados;
Whisky;
Brandy;
Cognac.

Mula sa listahan sa itaas, makikita na ang parehong alkohol ay angkop para sa pag-inom bago at pagkatapos kumain, ngunit hindi ito maaaring doblehin sa isang kapistahan. Samakatuwid, kapag pumipili ng mga aperitif at digestif, dapat kang magabayan ng ilang simpleng mga patakaran:

Ang mga magagaan na inumin ay inihahain bilang mga aperitif, ang mga madilim bilang mga digestif;
Dapat palaging mas malakas ang mga digestif kaysa sa mga aperitif.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito, madali mong mapipili ang pinakamahusay na alak para sa anumang kapistahan. Walang iisang pamantayan dito; kapag pumipili, kailangan mong isaalang-alang lamang ang mga panlasa at kagustuhan ng mga gagamit ng mga inuming ito.