Kapag ang heartburn, pagduduwal o hindi kanais-nais na sensations sa lugar ng tiyan, ang ibig sabihin ng antacid ay kadalasang ginagamit. Kailangan din ang mga pasyente na may mga sakit ng mga organo ng digestive. Ang mga paghahanda ay sumisira sa tiyan, pinoprotektahan ito. Maaari kang bumili ng mga ito nang walang isang recipe mula sa doktor. Ang pagpili ng mga pondo ay lubos na lapad, basahin ang isang detalyadong pagsusuri sa aming materyal.
Ang mga paghahanda sa pag-envelop ay nasa batayan ng gulay at gawa ng tao. Ang mga sangkap na kasama sa mga gamot na antacid ay lumikha ng isang proteksiyon na barrier sa gastric mucosa, ang hydrochloric acid ay neutralisado. Nagbibigay ito ng epekto ng proteksyon at anesthesia. Ang ilan sa mga gamot ay may mga antimicrobial at anti-inflammatory action. Kung ang kaasiman ay nadagdagan, ang tiyan ay madaling kapitan sa iba pang nakakainis na mga kadahilanan (stress, mahirap na nutrisyon), pagkatapos ay ang pagtanggap ng mga gamot na ito ay ipinapakita.
Ang mga antacids ngayon ay inilabas sa iba't ibang anyo, kaya lahat ay makakahanap ng isa na maginhawa para dito: mga tabletas, powders, suspensyon sa mga bote o isang beses na mga pakete.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang mga antacid na gamot ay kinakailangan para sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang komposisyon ay may mga bahagi na tumutugon sa tubig, ang mga sangkap na sumisira sa tiyan ay nabuo. Ito ay nasa kapinsalaan ng mga gamot na ito kaya popular.
Ipinapakita ang mga tool sa pag-envelop sa:
- talamak na gastritis;
- talamak na gastritis;
- tiyan at duodenal ulser;
- heartburn;
- pamamaga ng pancreas;
- reflux ezophagitis;
- na may pamamaga ng gallbladder;
- enterite;
- kolaitis;
- isang beses na paglabag sa pagkain;
- toxicosis ng mga buntis na kababaihan;
- burns.
Kapansin-pansin na ang mga antacid na gamot ay maaaring mailapat hindi lamang sa gastritis at ulcers, kundi pati na rin sa panlabas (na may Burns at iba pang pinsala sa balat).
Epekto
Ang mga gamot ay may mga sumusunod na pagkilos:
- i-cross ang tiyan, pagprotekta ito;
- itigil ang pagduduwal at pagsusuka;
- tanggalin ang sakit;
- neutralized labis hydrochloric acid;
- replux warn (abrasing apdo mula sa isang 12-rosewoman sa tiyan);
- labanan ang pagtatae.
Ang mga parmasya ay naglalaman ng malaking seleksyon ng mga gamot. Upang matulungan kang magpasya, isaalang-alang ang pinakasikat na gamot.
Ano ang dapat tandaan
- Ang patuloy na pagtanggap ng mga pondo ng antacid na walang pagtatalaga ng isang doktor ay maaaring negatibong nakakaapekto sa kalusugan.
- Kung kailangan mong magsagawa ng mga gamot na may pagduduwal, upang alisin ang heartburn o may sakit sa epigastrium, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor para sa diagnosis at paggamot ng paggamot. Ang ganitong mga sintomas ay nag-sign tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit ng gastrointestinal tract. Kung balewalain mo ang mga ito, ang sakit ay pinalubha at magiging mas mahirap na pagalingin ito.
- Sa mga ulcers, gastritis at iba pang mga pathologies ng tiyan at bituka, ang mga antacid na gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy (higit pa para sa neutralizing hindi kasiya-siya sintomas ng sakit).
- Sa pag-iingat, dapat mong kunin ang mga droga sa mga bata at buntis na kababaihan. Ang ilan sa kanila ay kontraindikado sa mga kategoryang ito ng mga tao. Bago gamitin, kumunsulta sa iyong doktor.
Ano ang naroroon
Ang anumang gamot ay karaniwang hinihigop o hindi hinihigop sa tiyan.
Suction
Kung ang mga bahagi ng gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid, pagkatapos ay bahagyang tumagos sila sa dugo. Kabilang sa mga pakinabang ng paggamit ng naturang mga gamot ang mabilis na pag-aalis ng heartburn. Ngunit ang epekto ay panandaliang.
Para sa mga naturang ahente, ang tinatawag na "acid ricochet" ay nailalarawan: Ang mga antacid ay tumutugon sa hydrochloric acid, bilang isang resulta, ang carbon dioxide ay nakikilala. Ang tiyan ay nakaunat, at ang hydrochloric acid ay nagsisimula upang bumuo ng isang bagong puwersa, ang heartburn ay lilitaw muli. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay naka-adsorbed sa mga bituka, na nagpapahiwatig ng pagbuo ng edema. Ang mga side effect ay isang pagtaas sa presyon, belching at bloating. Ang mga naturang produkto ay tumutukoy, halimbawa, soda.
Aktibong mga sangkap. Ang mga gamot na ito ay maaaring:
- magnesiyo oksido;
- sosa bikarbonate;
- magnesium at kaltsyum carbonate.
Mga paghahanda ng pangkat na ito:
- Vicinin;
- Vicair;
- Reni;
- bourge timpla;
- Tums;
- magnesia.
Ang mga antacid mula sa grupong ito ay inilaan para sa isang solong o bihirang pagtanggap, kung hindi man ay maaari nilang maging sanhi ng pag-unlad ng gastrointestinal diseases (halimbawa, tiyan at duodenal ulcers).
Nepsasavy.
Ang mapilit na mga gamot na antacid ay pinaka-epektibo, kung saan, bukod dito, may mas kaunting mga epekto.
Ang mga non-supersonal na gamot ay neutralisahin ang hydrochloric acid, apdo at pepsin. Kung nakarating ka sa tiyan, pinalalaki nila ito at pinoprotektahan laban sa nanggagalit na mga kadahilanan. Ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at tumatagal ng hanggang 4 na oras.
Ang iba't ibang mga ahente ng enveloping ay may sariling mekanismo ng pagkilos, batay sa komposisyon:
- Mga gamot na sobre dahil sa aluminyo phosphates.. Ang pinakasikat na lunas mula sa grupong ito ay phosfalugel. Ang pagkilos nito ay depende sa unang antas ng kaasiman. Ano ito ay mas mataas, mas epektibo ang gamot.
- Antacids na naglalaman magnesium at aluminyo. Kabilang dito ang Almaglel.
- Combined Medicines.. Sa kasong ito, ang mga pagkakaiba-iba ay maaaring 2: aluminyo + magnesiyo + silikon at sodium + kaltsyum. Ang ganitong mga gamot ay lumikha ng isang mekanikal na hadlang na hindi pinapayagan ang gastric juice sa esophagus.
Ang mga sumusunod na bagay na walang kapararakan ay popular enveloping pondo Para sa tiyan at bituka:
- almagel;
- phosphhalugel;
- maaloks;
- altacid;
- sukral na taba;
- gastracide;
- dali;
- realzer;
- alumag;
- gevisson;
- palmagel;
- rutacid;
- magalfil.
Bago bumili ng gamot, maingat na basahin ang mga tagubilin para sa paggamit at contraindications. Ang ilang mga gamot ay may karagdagang mga epekto (halimbawa, Almagel A ay isang matinding). Kumuha ng mga katulad na paraan nang hindi hinirang ng isang doktor para sa isang mahabang panahon ay mahigpit na ipinagbabawal.
Almagel.
Ang Almagel ay isang antacid agent na neutralizing ang release ng enzymatic juice sa tiyan. Sa ilalim ng pagkakalantad nito sa hydrochloric acid ay hindi gaanong nabuo, at ang antas ng pepsin ay normalized. Ng mga disadvantages - ang gamot ay nagpapakita ng posporus, kaya hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit ng mga taong may mga problema ng mga buto at joints.
Gumawa sila ng Almagel sa anyo ng isang suspensyon, na lubhang nagpapabilis sa aplikasyon at pinapabilis ang epekto. Ipinapakita sa:
- gastritis;
- ulcers;
- esophagitis;
- mataas na antas ng acidity;
- bloating;
- sakit;
- enterite;
- pagkalason;
- pagduduwal;
- heartburn.
Kapag kumukuha ng mga anti-inflammatory o glucocorticoid na gamot, dapat gamitin ang Almagel upang maiwasan ang mga ulser. Ang pagtanggap ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo, ang pag-inom ng tool ay kinakailangan sa 5-10 g.
Ang defoamer ay may isang adorbing at enveloping epekto. Ang bawal na gamot ay kumikilos nang mahabang panahon, normalizes kaasiman at hindi nakakatulong sa pagbuo ng gas.
Phosfalugel.
Ang Phosfalugel ay isang antacid substance na naglalabas ng mga pader ng tiyan at may epekto sa adorbing. Ang gamot ay ipinapakita sa:
- gastritis at ulcers;
- gastroesophageal reflux;
- non-peptic dyspepsia syndrome;
- bituka disorder;
- functional diseases ng bituka;
- diarrhea.
Ang antacid na gamot ay hindi maaaring gamitin sa malubhang sakit sa bato at indibidwal na mga bahagi ng di-intolerance.
Ang mga matatanda at bata sa ilalim ng edad na 6 ay inireseta na gamot 1-2 pakete 2-3 beses bawat araw. Todders hanggang 6 na buwan - 1 tsp. Mga bata mula sa 6 na buwan - sa pamamagitan ng ½ pakete.
Kunin ang gamot bago o pagkatapos kumain ito ay sumusunod.
- sa panahon ng reflux at luslos - pagkatapos kumain at sa gabi;
- may mga ulser - 1-2 oras pagkatapos ng pagkain;
- may gastritis at dyspepsia - bago kumain;
- sa sakit ng bituka - isang walang laman na tiyan at 1 oras sa gabi.
Kung naganap ang sakit, maaari mong ipagpatuloy ang pagtanggap.
Ang suspensyon ay mabilis na neutralizes hydrochloric acid, habang pinapanatili ang proseso ng panunaw.
Maaloks.
Ang Maalox ay ibinebenta sa anyo ng isang suspensyon. Kasama sa antacid ang mga dahon ng langis ng peppermint. Sa mga disadvantages - binabawasan ang pagsipsip ng posporus, samakatuwid, hindi ito inirerekomenda sa mga matatanda at mga pasyente na may mga problema sa mga joints.
Ipinapakita sa:
- exacerbation ng ulcers;
- talamak o talamak na kabag;
- hernia ng esophageal hole ng diaphragm;
- reflux ezophagitis;
- heartburn;
- pacifics sa epiLastrics.
Ang antacid drug ay hindi inireseta sa:
- pagkabigo ng bato;
- indibidwal na alerdyi sa mga bahagi;
- fructose intolerance;
- sa mga bata at adolescence hanggang sa 15 taon;
- hypophosphatemia.
Ang gamot ay tinanggap ng 15 ML. Isang oras pagkatapos kumain. Sa kaso ng sakit maaari mong gamitin ang 1 bag. Ngunit dapat tandaan na ang pinakamataas na dosis bawat araw ay 90 ML.
Depende sa sakit, tinutukoy ang dosis:
- sa Reflux Esophagite, 30-60 ML ang ginagamit. pagkatapos ng pagkain;
- may ulcers - 15 ml. kalahating oras bago kumain.
Ang paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 2-3 na buwan.
Ang mga sumusunod na epekto ay maaaring lumitaw:
- hypersensitivity sa mga bahagi;
- allergy;
- bihira - paninigas ng dumi, pagtatae;
- hypermagnia (pagtaas sa antas ng magnesiyo).
Ang gamot ay mahaba sa tiyan, ay may mahabang epekto ng tagapagtanggol.
Gevisson
Ang gamot na ito ay may napakakaunting contraindications, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga selula ng esophagus, maaari itong magamit sa panahon ng pagbubuntis, ay may pagkilos ng pagtapak. Lumilitaw ang epekto sa loob ng ilang minuto at nai-save tungkol sa 4 na oras.
Mga pahiwatig:
- heartburn;
- belching;
- dyspepsia;
- gastroesophageal reflux;
- toxicosis ng mga buntis na kababaihan.
Contraindications:
- indibidwal na hindi intolerance;
- edad hanggang sa 12 taon;
- phenylketonuria.
Tinatanggap ito hanggang 4 na beses sa isang araw sa 2-4 na tablet pagkatapos kumain at bago ang oras ng pagtulog, hanggang 7 araw.
Ang Gevisson, ayon sa Romir Research Center, ay ang pinakamahusay na paghahanda mula sa heartburn, na pinangalanan ng karamihan sa mga survey na gastroenterologist.
Sukral fat.
Ang Sukralfat ay tumutukoy sa mga droga na may epekto sa pag-envelop. Ang pharmacology ay ang mga sumusunod: Sa ilalim ng epekto nito, ang produksyon ng Pepsin ay nagpapabagal, at ang acid sa tiyan ay nauugnay. May isang antacid na 6 na oras. Ang gamot ay ipinapakita sa:
- heartburn;
- ulcers;
- erosive-ulcerative lesion ng gastrointestinal tract;
- reflux esophagitis.
Ang gamot ay kontraindikado sa:
- mga sakit sa bato;
- dyspagia;
- panloob na dumudugo gasts;
- alerdyi sa mga bahagi.
Listahan ng mga epekto:
- hindi pagkatunaw ng pagkain;
- tibi;
- gas formation;
- pag-aantok;
Ang mga matatanda ay inireseta sa 1 taon bawat araw. Ang dosis ay dapat na nahahati sa 4 receptions. Maximum na pinapayagan na gumamit ng hanggang 12 bawat araw. Ang kurso ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo. Sa partikular na malubhang kaso - 3 buwan.
Tandaan na ang antacid na gamot ay ibinebenta ayon sa recipe mula sa doktor.
Natural antacids.
Hindi palaging kinakailangan na gumamit ng mga medikal na gamot. Gamit ang pang-matagalang paggamit o hindi kaya binibigkas sintomas, ipinapayo namin sa iyo na bigyang pansin ang mga likas na antacid agent.
- Ang pinakamadali at cheapest na paraan upang labanan ang heartburn ay ang paggamit ng mainit na tubig (mas mahusay na mineral)
- Ang mga saging ay nagpapatahimik sa sakit sa tiyan, labanan ang mga sintomas ng heartburn.
- Gamit patatas o mais starch. Mayroon itong proteksiyon para sa gastric mucosa. Ito ay halos hindi natutunaw sa malamig na tubig, ngunit sa mainit na lumiliko sa isang enveloping timpla. Maaari mo ring gamitin ang mga gulay ng almirol.
- Ang langis ng carnation ay ganap na nakakubli sa mga pader ng tiyan at esophagus (2-3 patak sa isang baso ng tubig). Inirerekomenda din na gamitin ang carnation ng lupa bilang mga seasonings upang labanan ang heartburn.
- Ang kanela ay isang mahusay na likas na antiseptiko at antacid.
- Herbal tea mula sa mint, lavender at anis (kung ninanais sa pagdaragdag ng honey) ganap na makayanan ang nasusunog sa sternum area.
- Dill seeds sa dami ng ½ h. L. Pagkatapos ng pagkain ay makakatulong na makayanan ang heartburn at hindi kanais-nais na sensations sa tiyan.
- Ito ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang mga ulser at gastritis seed flax. Ito ay natupok sa anyo ng isang mucous membrane. Para sa pagluluto kailangan mo: 1 tsp. durog buto sa ½ tbsp. tubig. Kumonsumo sa mainit na form 30 minuto bago kumain. Ang tool ay nagbubuga ng mga pader ng tiyan, na nagpoprotekta dito.
- Hindu Grapefruit., fired sa heartburn, ay makakatulong sa makayanan ang hindi kasiya-siya sintomas.
- 1 tbsp. l. Pucked walnuts 1 oras bawat araw - magandang pag-iwas sa heartburn.
- Sariwang kinatas patatas juice., tinanggap bago kumain ng 2 tbsp. l. - Gayundin isang kahanga-hangang ahente.
Ang mga droga na enveloping ay may positibong epekto sa gastrointestinal tract at ang mga nakakainis na mga kadahilanan ay hindi na nagdudulot ng mga negatibong kahihinatnan. Ang mga paraan ay pumasa sa mga pagsubok, bilang isang resulta kung saan ang kapaki-pakinabang na epekto ay napatunayan para sa mga taong naghihirap mula sa madalas na heartburn, gastritis at ulcers. Bago ka pumili ng gamot para sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil may mga kontraindikasyon na gagamitin. At kailangan mo ring isa-isa kunin ang dosis.
Sa therapeutic practice, ang mga doktor ay madalas na inireseta ng mga antacid drug. Ang mga gamot na ito ay may kakayahang bawasan ang kaasiman ng daluyan. Ang pinaka-karaniwang paraan ay nakuha sa paggamot ng mga sakit ng mga digestive organo (hyperacid gastritis, gastroesophageal reflux disease). Ano ang mga indications, contraindications at kung ano ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito?
Ang mga antacid ay mga gamot na ginagamit sa mga sakit na umaasa sa acid.Ang grupong ito ng gamot ay kilala sa isang mahabang panahon. Ang unang antacids ay nagsimulang magamit sa gamot na higit sa 100 taon na ang nakalilipas. Ang mga gamot mula sa grupong ito ay may mga sumusunod na tampok:
- magagawang neutralisahin ang hydrochloric acid, normalizing pH;
- magkaroon ng isang cytoprotective epekto, pagprotekta sa mga cell mula sa agresibong impluwensiya ng mga acids;
- kaya ng sorbitize bile acids;
- magkaroon ng isang enveloping epekto.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antacid na gamot ay isang karagdagan sa pangunahing paggamot. Ang mga ito ay mga gamot na nagpapakilala ng therapy. Sa kaibahan sa iba pang mga gamot na nag-aayos ng kaasiman, ang mga antacid ay may mas mabilis at malinaw na epekto. Ang therapeutic effect ay nakamit dahil sa pagkakaroon ng magnesium, aluminyo o kaltsyum compound.
Pag-uuri ng mga antacid drugs.
Ang listahan ng mga antacids na inilapat ngayon ay napakalawak. 2 malalaking grupo ng antacids ay nakikilala: non-supersonic at suction. Kasama sa ikalawang grupo ang mga pondo tulad ng soda ng pagkain, sinunog na magnesia, magnesium carbonate, "renny", "tamm", kaltsyum carbonate.
Ang mga kinatawan ng grupong ito ay may mabilis na epekto, ngunit maikli. Sa proseso ng neutralization, ang acid ay inilabas ng carbon dioxide, na kadalasang humahantong sa tinatangay ng hangin ng tiyan (meteorismo) at belching. Ang suctional antacids ay hindi ginagamit upang gamutin ang gastroesophageal reflux disease. Ang posibleng epekto ng mga gamot na ito ay ang kababalaghan ng pagsisikad, kung saan ang pangalawang pagtaas sa acidity ay nangyayari.
Ang pinaka-epektibo ay di-katugmang mga gamot na antacid. Kasama sa grupong ito ang Phosphhalugel, "Almagel", "Maaloks", "Topalkan", "gastracide", "gevison". May mga antact na pagsamahin ang pangunahing aktibong sahog sa mga sangkap ng pandiwang pantulong. Karamihan sa mga unsyassed antacids ay pinagsama. Ang mga ito ay hindi maganda ang hinihigop sa gastrointestinal tract.
Ang mga gamot na ito ay neutralisahin ang hydrochloric acid at pepsin, envelop ang tiyan mucosa, pinoprotektahan ito mula sa mga epekto ng hydrochloric acid, sugpuin ang aktibidad ng bakterya ng Chielicobacter pylori.
Ang therapeutic effect ay tumatagal ng hanggang 4 na oras. Nagsisimula ang neutralisasyon ng ilang minuto pagkatapos ng pagkuha ng gamot. Posible na tratuhin ang mga antacid na gamot sa mga kondisyon ng outpatient.
Kailangan nilang kunin ang 1-1.5 oras pagkatapos kumain. Kadalasan, ang paggamot ay nagpapahiwatig ng isang gamot sa 4 na beses sa isang araw. Ang mga antacid na gamot ay hindi kanais-nais na gamitin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot.
Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit
Ang mga antacid ay tinatanggap sa loob sa anyo ng gels, suspensyon o tablet. Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit para sa mga sumusunod na mga kondisyon ng pathological:
- dyspepsia;
- gastroesophageal reflux;
- ulcerative gastric disease sa panahon ng exacerbation;
- ulcerative tunggalian ng duodenal intestine sa panahon ng exacerbation;
- duodenit;
- enterite;
- hernia ng esophageal hole ng diaphragm;
- pamamaga ng mucosa ng esophagus laban sa background ng gastric reflux;
- functional intestinal disorder;
- kakulangan sa ginhawa sa epigastric area pagkatapos ng pag-inom ng alak.
Ang mga antacid ay maaaring gamitin sa isang layunin ng prophylactic para mapigilan ang pamamaga ng tiyan laban sa background ng paggamit ng mga gamot mula sa grupo ng NSAID. Ang "Almagel A" ay maaaring kasama sa kumplikadong pamumuhay ng paggamot sa diyabetis. Ang mga gamot sa pagsipsip ay halos hindi inilalapat. Ang mga antacid ay mahusay na inilipat, gayunpaman mayroong ilang mga paghihigpit sa kanilang aplikasyon.
Ang ganitong antacid bilang "Alzhel" ay kontraindikado sa Alzheimer's disease, disorder ng excretory function ng mga bato at indibidwal na hindi pagpaparaan. Ang gamot ay hindi hinirang para sa mga bata sa ilalim ng 1 buwan. Ang "Gevisson" ay hindi maaaring dalhin sa mga taong nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga pangunahing bahagi ng gamot.
Ang antacid preparation "Maaloks" ay hindi magagamit sa mga sumusunod na estado:
- malubhang pagkabigo ng bato;
- hypophosphatemi;
- kakulangan ng sucrose;
- fructose intolerance.
Ang Maalox ay angkop lamang para sa mga taong mahigit sa 15 taong gulang. Ang mga kontraindiksyon para sa pagtanggap ng "phosphhalugel" ay indibidwal na hindi intolerance at kabiguan ng bato.
Posibleng mga hindi gustong reaksiyon
Kapag ang pagsunod sa regimen ng paggamot na hinirang ng doktor, mga epekto kapag natanggap ang mga antacid ay napakabihirang. Posible ang mga ito sa hindi nakokontrol na paggamit ng droga. Ang magnesium-based na antacides ay maaaring maging sanhi ng pagtatae. Sa kaso ng labis na dosis, posible na lumabag sa function ng bato at ang epekto ng rate ng puso. Ang mga antacid agent na nakabatay sa aluminyo ay maaaring pukawin ang hypophosphatem. Kung ang mga gamot ay tinanggap sa pagkakaroon ng pagkabigo ng bato, posible na bumuo ng encephalopathy at paglambot buto. Sa matagal na paggamit ng mga gamot na nakabatay sa magnesium laban sa background ng urolithiasis, ang estado ng mga pasyente at pagpapalakas ng pagbuo ng mga bato ay maaaring lumala.
Ang mga ito ay karaniwang hindi kanais-nais na mga epekto. Ang pagtanggap ng "phosphhalugel" sa mga bihirang kaso ay maaaring humantong sa isang constation. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga matatanda. Kapag gumagamit ng "Gevucon", ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi ay posible.
Ang pagtanggap ng Maalox sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi at sensitivity ng lasa. Kaya, ang mga di-saykiko antacids ay pinaka-epektibo. Malawakang ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga matatanda at bata, kung saan nasira ang kaasiman.
Sa modernong gamot, ang isang antacid group ay umiiral sa isang malaking halaga.
Ang bawat gamot ay hiwalay ay may mga aksyong pararami at contraindications nito.
Ang tamang pagpili ng kinakailangang gamot para sa therapy ng gastrointestinal diseases ay isang matagumpay na hakbang sa paggamot ng sakit at ang paraan upang maiwasan ang mga hindi gustong mga kahihinatnan.
Bago gamitin, ito ay kinakailangan upang maingat na basahin ang mga aksyong pharmacological, kumunsulta sa dumadalo sa doktor, basahin ang mga tagubilin para sa paggamit. Ang pangunahing gawain at layunin ng seksyon na ito - upang ihatid sa mambabasa ang lahat ng impormasyon: kung saan ay isang antacid agent at droga, tumulong upang maunawaan ang kanilang pagiging epektibo, pati na rin ang mga ito:
- Mga klasipikasyon
- Listahan ng lahat ng droga.
- Paraan ng Application.
- Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
- Mga epekto
- Mga paghihigpit
- Contraindications.
- Application para sa
- Application sa Pediatrics.
Pangkalahatang mga konsepto tungkol sa mga gamot na antacid.
Mga nakapagpapagaling na produkto ng grupo ng antacid - emergency at kailangang-kailangan na pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may mga problema ng gastrointestinal tract.
Ang kanilang pangunahing gawain ay upang lumikha ng isang pagpapatakbo ng anti-acid na epekto, suppressing sintomas ng heartburn at iba pang hindi kasiya-siya sensations.
Sa ngayon, ang listahan ng mga gamot na antacid ay lubos na malawak ang bawat pasyente ay maaaring pumili ng isa sa pinakamaraming para sa sarili ng mga katangian ng pharmacological. Konsultasyon ng dumadalo sa doktor bago kinakailangan ang pagkuha ng gamot.
Mga indikasyon para sa paggamit ng mga gamot na antacid group
Ang mga gamot ng grupo ng antacid ay naglalaman ng komposisyon nito sa paraan na nagpo-promote ng normalisasyon ng acid sa gastric juice. Ang mataas na nilalaman ay nagpapahiwatig ng kalubhaan, heartburn, kakulangan sa ginhawa, sakit at colic. Tulad ng pagsasagawa ng antacids, at mas epektibo, ang gastric mucosa mula sa mapanirang epekto ng acid.
Ang mga paghahanda ng grupong ito ay itinuturing na pangunahin sa sakit - reflux ezophagitis. Tulad ng iba pang mga indications para gamitin, ganito ang hitsura nila:
- Iba't ibang pagdurugo sa gastrointestinal tract
- Heartburn.
- Hyperttonus syndromes.
- Functional dyspepsia.
- Sa spasms.
Ang mga gamot na antacid ay maaaring gamitin bilang isang independiyenteng gamot, gayunpaman, karamihan sa mga doktor ay nagsasagawa ng kanilang pagsasama sa komprehensibong therapy. Isang halimbawa nito: Gel antacid drugs sa kumbinasyon ng anesthetics.
Pag-uuri ng mga antacid drugs.
Ang lahat ng mga antacid na kilala at malawak na ginagamit sa modernong ay nahahati sa dalawang grupo:
1. Suctional Antacids:
- Magnesia.
- Ancid Andrews.
- Renny.
- Vicair o Vikaine at iba pa.
2. INSECUAL ANTACIDS:
- Topalkan
- Rototsin.
- Maaloks.
- Phosfalugel.
- Relfsent
- Mashgalfid.
- Gevisson
- Gastrazide
Ang prinsipyo ng pagkilos ng parehong grupo de facodynic. Ang pagkakaiba ay lamang ang igsi ng pagsisimula ng therapeutic effect at ang tagal nito.
Ang buong listahan ng mga gamot na antacid ay itinuturing na ligtas para sa katawan ng pasyente, ngunit isang espesyalista o doktor na nanonood ng pasyente ay dapat pumili ng mga gamot.
Suctional Medicinal Antacids.
Mabilis na matunaw sa komposisyon samakatuwid ang epekto ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagpasok ng katawan. Totoo, maraming carbon dioxide ang nakikilala kapag kumukuha ng mga antacid na ito.
Bilang resulta, belching, meteorismo at reflux. Ang pasyente na may GERD (gastroesophagealneflyux disease) ay hindi inirerekomenda na gamitin ang mga katulad na paraan.
Ang mga paghahanda ng grupong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "ricochet syndrome". Ilang oras pagkatapos ng paggamit ng bawal na gamot, ang acid synthesis ay nadagdagan sa gastrointestinal tract. Ito, bilang isang panuntunan, ay humahantong sa pagpapalaya ng mga peptiko sakit at gastritis, sinamahan ng mas mataas na kaasiman, kaya ang mga pasyente na may mga pathologies na regular na nalalapat ang mga pondong ito ay hindi kanais-nais.
Hindi rin ito inirerekomenda, at higit pa nang regular, dalhin ang mga gamot at pasyente na may mga sakit sa kabiguan ng bato o taos-puso. Ang katotohanan ay ang proporsyon ng antacid, kapag nagsusuot ito ay maaaring malakas na lumihis mula sa pamantayan (para sa kategoryang ito ng mga pasyente sa isang rate ng 20%) at pukawin ang mga pagbabago sa dugo ng ionic.
Ang resulta ng naturang kababalaghan ay maaaring:
- Mataas na presyon ng dugo
- Escape
- Pagbuo sa bato bato.
- Patolohiya sa gawain ng puso
Ang lahat ng mga negatibong sintomas ay katangian ng soda (kaltsyum bikarbonate). Ang mga antacid absorbable na gamot ay inirerekomenda lamang bilang isang disposable upang maalis ang kakulangan sa ginhawa. Para sa mahaba at epektibong paggamot ay nangangailangan ng isang seleksyon ng isang mas epektibong tool na may minimal na panganib sa kalusugan.
Non-test drugs.
Ang antacid group na ito ay itinuturing na mas moderno at ligtas para sa kalusugan ng pasyente. Ang therapeutic effect ay nangyayari lamang pagkatapos ng ilang sandali. Ngunit sa kaibahan sa una, ang therapeutic effect ay gumaganap nang mas matagal.
Kapag ginagamit ang mga ito, ang "ricochet syndrome" ay ganap na wala. Salonic acid Ang mga tool na ito ay neutralized, magbigkis sa mga asing-gamot na hindi dissolved sa pamamagitan ng katawan at alisin mula sa mga ito sa mga cartoons.
Ang komposisyon ng mga gamot na sinamahan ng isang nilalaman ng maraming aktibo, na hindi nasisipsip ng mga tisyu at hindi natutunaw sa dugo, maliban sa isang tiyak na halaga ng aluminyo. Totoo at ito ay pagkatapos ay ipinapakita urina (ihi).
Ang mga di-supersonic na antacid na gamot bukod sa hydrochloric acid ay maaaring neutralisahin ang pepsin sa mga maliliit na dami at apdo.
Ang istraktura ng gamot ay tulad na ito ay may kakayahang mapabuti ang mga pader ng tiyan at salamat sa aksyon na ito upang protektahan ito mula sa nanggagalit sangkap.
Ang pangunahing bagay (para sa mga pasyente na may ulcene diseases ng gastrointestinal tract) ay isang makabuluhang pang-aapi ng aktibidad ng isang malisyosong bacterium, na tinatawag na Helicobacterpylori, na siyang pangunahing pagbuo ng mga ulcers at gastritis.
Sa seksyon na ito, ang mga heading sa mga sakit ng gastrointestinal tract, makikita mo ang maraming mas kapaki-pakinabang at kinakailangang impormasyon para sa iyong sarili, isang detalyadong paglalarawan ng bawat gamot nang hiwalay, feedback mula sa mga pasyente at rekomendasyon at mga pakinabang ng mga espesyalista sa medisina.
Kapag ang paghahagis ng mga nilalaman ng tiyan na pinapagbinhi ng hydrochloric acid, ang heartburn ay lumilitaw sa esophagus - sensations ng pagsunog sa dibdib. Ang heartburn ay maaaring isang sintomas ng iba't ibang sakit ng digestive tract. Para sa pag-aalis nito, ang mga antacid ay madalas na inireseta. Ang listahan ng mga antacid na gamot ay walang isang dosenang mga item, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung ano ang lahat ng mga ito ay naiiba sa kanilang mga sarili.
Ang parmasya ngayon ay nagtatanghal ng malawak na seleksyon ng mga pondo ng antacid, na magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: suspensyon, tablet para sa resorption
Paglalarawan ng Pharmacological Group.
Una kailangan mong maunawaan ang mga antacids kung ano ito.
Ang mga antacid agent ay mga gamot na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice, bilang isang resulta, ang nanggagalit na epekto nito sa mauhog na lamad ng mga organo ng digestive ay nabawasan, ang pagpapagaling ng mga napinsalang mga site ay pinabilis.
Ang mga gamot na ito ay nagsisimulang kumilos nang mabilis, kadalasan sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng pag-aampon, ngunit ang epekto ng kanilang di-buhay.
Mahalaga! Hindi inaalis ng mga antacid ang sanhi ng heartburn, inaalis lamang nila ang hindi kasiya-siyang sensations para sa isang sandali. Samakatuwid, hindi sila dapat gawin nang hindi nagtatalaga ng isang doktor, dahil ang pagsunog ng sternum ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit, na walang sapat na paggamot ay magaganap at maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.
Ang mga antacid ay may mga sumusunod na pagkilos:
- neutralizes labis hydrochloric acid;
- binabawasan ang labis na presyon sa tiyan at isang 12-risen na bituka;
- tinatanggal ang spastic reduction sa tiyan;
- preplays ang tiyan ng mga nilalaman ng 12-rosewoman sa tiyan;
- pinabilis ang pag-promote ng nilalaman ng gastric;
- ang mga modernong gamot ay maaaring mag-apoy ng lysophosphatidylcholine at bile acids;
- cross ang mucous membrane ng digestive tract at protektahan ito mula sa mga epekto ng agresibong mga kadahilanan.
Ang mga antacid na gamot ay inireseta sa ilalim ng mga sumusunod na pathologies:
- Gerb at ulcers (bilang bahagi ng pinagsamang therapy upang maalis ang sakit at heartburn);
- para sa therapy ng acid-dependent pathologies sa mga kababaihan sa posisyon;
- sakit ng tiyan na dulot ng paraan ng nonistaids;
- bilang bahagi ng pinagsamang therapy sa exacerbation ng pamamaga ng gallbladder, ang pancreas, bile disease (sila ay inireseta para sa mga umiiral na labis na bile acids) at kapag ang sakit sa tiyan.
Gayundin, sila ay inireseta sa malusog na mga tao, na ang heartburn ay sinusunod, halimbawa, dahil sa mga paglabag sa pagkain.
Pag-uuri
Ang lahat ng mga pondo ng antacid ay nahahati sa 2 grupo:
- absorbable antacids;
- disadvantaged medicines.
Depende sa aktibong sangkap, ang mga antacid na gamot ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:
- magnesiyo na naglalaman, ang mga aktibong sangkap ay maaaring magnesium hydroxide at karbonat;
- bicarbonate ng soda;
- kaltsyum carbon dioxide;
- aluminyo-naglalaman, aktibong sangkap na aluminyo hydroxide at pospeyt;
- ang mga pinagsamang gamot, na sa kanilang komposisyon ay may ilang mga aktibong sangkap.
Ang ibig sabihin ng suctional antacid.
Ano ang pagsipsip ng mga gamot na antacid? Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid at pagkatapos ay bahagyang hinihigop sa tiyan at pumasok sa pangkalahatang daloy ng dugo.
Kabilang sa mga bentahe ng gayong mga gamot na mabilis silang mapupuksa ang kaasiman, at, dahil dito, mula sa heartburn. Ngunit nang sila ay kinuha, ang mga negatibong hindi ginustong mga reaksiyon ay sinusunod, bukod pa, mayroon silang isang panandaliang epekto, kaya't hindi sila madalas na inireseta kaysa sa hindi tumutukoy.
Ang hiwalay na mga antacid na absorbable ay reacted na may hydrochloric acid, bilang isang resulta, ang carbon dioxide ay nakikilala, na nagiging sanhi ng pag-abot ng tiyan at hydrochloric acid ay ginawa muli.
Mahalaga! Para sa pagsipsip ng antacids, ang kababalaghan ng pagbabalik o acidic ricochet ay katangian. Lumilitaw kaagad pagkatapos makumpleto ang mga gamot na ito. Kasama sa nutritional antacids ang soda ng pagkain, na sodium bikarbonate. Kapag nakikipag-ugnayan ito sa hydrochloric acid, ang carbon dioxide ay nabuo, bilang isang resulta, ang hydrochloric acid ay nagsisimula na tumayo sa malalaking dami at ang heartburn ay lilitaw muli. Samakatuwid, ang soda ay hindi maaaring gamitin upang maalis ang heartburn. Bilang karagdagan, ang sosa ay naka-adsorbed sa mga bituka, ang nagresultang pamamaga ay lilitaw, na hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso at bato, at mga kababaihan sa posisyon.
Nalalapat ang soda ng pagkain sa mga antacids ng pagsipsip
Kabilang sa mga naturang gamot ang mga sumusunod na gamot:
- Vicair;
- Vicinin.
Ang mga ito ay mga gamot, mga aktibong sangkap na:
- sosa bikarbonate;
- magnesiyo oksido;
- magnesium at kaltsyum carbonate.
Mahalaga! Ang mga antacid na gamot mula sa listahang ito ay maaari lamang makuha nang isang beses, dahil sa pangmatagalang pagtanggap, nagiging sanhi ito ng exacerbation at paglala ng mga sakit ng digestive tract, tulad ng ulser sa tiyan.
Ang ibig sabihin ng insecual antacid.
Kung ikukumpara sa mga nakakatakot na gamot, ang mga di-naglalaro ng mga antacid ay mas mahusay at mas mababa ang mga hindi gustong mga reaksiyon.
Depende sa komposisyon ng mga di-surging antacids, 3 grupo ng mga gamot ay nakikilala:
- Ang 2nd group ay kinakatawan ng aluminyo-magnesiyo antacids, kasama nila ang mga gamot tulad ng Maalox, Almagel, atbp;
ang mga aktibong sangkap ng 1st group ay aluminyo pospeyt, ang grupong ito ay tumutukoy, halimbawa, gel antacid - phosphhalugel;
Ang 3rd group ay kinakatawan ng pinagsamang paraan, bilang karagdagan sa mga asing-gamot ng aluminyo at magnesiyo, ang iba pang mga bahagi ay idinagdag, ang grupong ito ay may kasamang gel antacids na may anesthetics, paghahanda na naglalaman ng sytlecone, halimbawa, Almagel Neo.
Almagel Neo - isang pinagsamang antacid agent, na naglalaman ng isang symmetone na nagbibigay ng mahangin na pagkilos
Ang mga aktibong sangkap ng mga pondo na ito ay halos hindi naka-adsorbed ng gastric mucosa, maliban sa isang maliit na halaga ng aluminyo, na pagkatapos ay ipinapakita sa urin. Kung ang isang pasyente ay may malubhang anyo ng pagkabigo ng bato, ang pag-aalis ng organismo ng aluminyo ay maaaring maging mahirap at samakatuwid ang mga pasyente ay may ganitong mga antacid na nag-iingat.
Ang mga insecual antacid ay neutralisahin hindi lamang hydrochloric acid, ngunit pepsin at apdo. Sa paghahanap ng katawan, pinalalaki nila ang gastric mucosa at sa gayon ay protektahan ito mula sa nanggagalit na mga sangkap, at kontribusyon din sa pagpapagaling ng mga nasira na tisyu.
Ang therapeutic effect ng mga ito ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at maaaring mapanatili hanggang 2-4 na oras.
Laban sa background ng kanilang pagtanggap, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ay maaaring sundin:
- alerdyi na maaaring magpakita mismo sa balat, sa kasong ito kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga antacid at kumunsulta sa isang doktor para sa pangangalagang medikal;
- sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ang pagduduwal ay maaaring markahan, kung minsan ang pagsusuka ay maaaring mabuksan, na nangangailangan ng kapalit ng gamot;
- ang magnesium na naglalaman ng antacids ay may isang laxative effect at madalas ay maaaring ma-trigger ang mga sakit sa tiyan;
- antacids, aktibong sangkap na mga asing-gamot ng aluminyo o kaltsyum ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa pag-alis ng laman ng bituka;
- kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, ang isang estado ng light drillness ay maaaring lumitaw, may panganib na pagbuo nito sa mga taong nagdurusa sa mga pathologies ng bato.
Mga panuntunan para sa pagtanggap ng mga antacids
Ang mga antacid ay ginawa sa anyo ng gel, chewing tablet, tablet para sa resorption o suspensyon. Sa kahusayan, ang iba't ibang anyo ng isang gamot ay pareho.
Ang dosis at multiplicity of reception ay pinili ng doktor nang isa-isa. Karaniwan ang mga antacid ay inirerekomenda na kumuha ng 1.5 -2 oras pagkatapos kumain at sa gabi.
Dapat tandaan na ang mga antacid ay hindi maaaring makuha nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga pondo ng antacid ay hindi magpapahintulot sa kanila na magtagumpay. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagtanggap ng mga antacid at iba pang mga gamot ay dapat na 2 oras.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga antacid na gamot ay inilabas nang walang isang recipe upang dalhin ang mga ito, nang walang pagkonsulta sa doktor ay hindi maaaring, dahil ang isang espesyalista lamang ay maaaring gumawa ng tamang diagnosis at humirang ng sapat na therapy.
E.a. Ushkalov.
Moscow
Ang mga epektibong gamot para sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid (peptic disease, gastroesophageal reflux disease) ay kinabibilangan ng mga antacid. Ang mga mekanismo ng pagkilos at ang pangunahing pharmacological properties ng antacids ay isinasaalang-alang, ang kanilang pag-uuri ay iniharap, ang katangian ng mga gamot na monocomponent ng grupong ito ay ibinigay. Ang data sa pinagsama at halo-halong antacids paghahanda ay ibinigay. Ang klinikal na pharmacology ng pinagsamang antacid ng Maalox ay isinasaalang-alang. Ito ay binibigyang diin na ang Maalox ay isang modernong mahusay at ligtas na antacid na gamot na may pinagsamang epekto - acid-metailizing, cytoprotective, enveloping, adsorbing (adsorbs bile acids, lysoletin, pepsin); Stimulates repair, pati na rin ang pagtaas ng pagiging epektibo ng antichelicobacter therapy.
Ang mga sakit na umaasa sa asido ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa istraktura ng morbidity. Sa partikular, ang ulser ng tiyan at duodenal (DPK) sa mga bansa sa Kanlurang Europa ay nagdurusa mula sa 8.2% ng populasyon sa Kanlurang Europa, mula 7 hanggang 10%, sa Japan - 11%, sa India - 25%. Sa Russia, ayon sa mga opisyal na istatistika, ang proporsyon ng mga pasyente na may unang pagkakataon na kinilala ng YAB DPK ay nadagdagan mula 18 hanggang 26%, at humigit-kumulang 3 milyong katao ang nasa ilalim ng pangangasiwa ng diagnosis na ito. Ang mga sintomas ng gastroesophageal reflux disease (GERD) ay matatagpuan sa kalahati ng populasyon ng may sapat na gulang ng globo, at endoscopic signs - sa 2-10% ng mga surveyed person.
Kasama ang mga "klasikong" acid-dependent diseases dahil sa labis na mga produkto ng hydrochloric acid sa tiyan, hindi direkta at palatandaan na karamdaman ng gastrointestinal tract (Table 1) ay laganap. Ang mga reklamo para sa dyspeptic (dyspeptic) phenomena ay inilalagay 30-40% ng populasyon ng mga industriyalisadong bansa. Halimbawa, sa US, ang heartburn ay nangyayari araw-araw mula sa 25 milyong matatanda, at higit sa 50 milyong tao ang nakararanas ng dalawang beses sa isang linggo. Ang dyspecical phenomena ay ang sanhi ng 5% ng mga apela sa mga doktor ng pangkalahatang medikal na kasanayan at 40-50% ng mga apela sa gastroenterologists.
Table 1. Acid-dependent diseases.
Ang unang pharmacological ay nangangahulugan na nagsimulang mag-aplay para sa paggamot ng acid-dependent diseases ng ilang siglo na ang nakalipas ay antacids. Nanatili sila sa mga pangunahing paghahanda para sa paggamot ng mga sakit na ito sa halos kalagitnaan ng ika-20 siglo, ngunit pagkatapos ay higit sa lahat sila ay "halo-halong" droga ng mga bagong pharmacological group, lalo na sa pamamagitan ng mga block plactor ng H2-histamine receptors at proton pump inhibitors. Gayunpaman, ang mga antacids ngayon ay patuloy na mananatiling malawak na droga. Ito rin ay evidenced sa pamamagitan ng bilang ng mga gamot ng grupong ito sa merkado ng pharmaceutical (higit sa 30 mga pangalan ng kalakalan ay nakarehistro sa Russia), at ang kanilang mga benta. Halimbawa, noong 2003, ang halaga ng mga benta ng parmasya ng mga antacids sa Russia ay umabot sa $ 25.2 milyon at nadagdagan ng 14% kumpara sa 2002. Sa Estados Unidos, halos 6 milyong tao ang ginagamit lamang para sa pag-iwas sa mga gastrointestinal side effect ng mga gamot para sa paggamot ng antacids arthritis.
Ang mga pakinabang ng mga antacids bago ang paghahanda ng iba pang mga parmakolohikal na grupo na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na umaasa sa acid ay ang mabilis na kaluwagan ng sakit at dyspepsia. Ang mga modernong antacid ay may ilang iba pang mga kanais-nais na katangian, tulad ng adorbing at cytoprotective, kakayahang iwasto ang bituka motorsiklo, mapabuti ang kalidad ng pagkakapilat ng mga ulcers at iba pa.
Sa kasalukuyan, ang mga antacid ay ginagamit pangunahin sa mga sumusunod na sitwasyon:
- upang alisin ang mga sintomas ng mga ulcers ng gastroduodenal, reflux-esophagitis sa panahon ng paggamot sa sarili;
- bilang isang paraan ng pagsasagawa ng isang kaugalian diagnosis ng ex juvantibus sa pagitan ng cardiac at non-manu-manong prudged sakit;
- bilang isang paraan ng kaugalian diagnosis ng ex juvantibus epigastric ulcers at biliary pains;
- upang mapawi ang mga sintomas ng YAB, GERD, talamak na pancreatitis sa mga unang araw ng pagpapalala bago ang appointment ng standardized treatment;
- bilang isang therapeutic agent na pinagtibay ng mga pasyente sa demand (on demand) kapag heartburn, peptic gutom sakit, ulcerative dyspepsia, atbp.
Sa nakalipas na mga taon, ang mga antacid ay nagsimulang maakit ang pansin ng mga gastroenterologist. Sa partikular, sa mga gawa ni Minuskina O. N. et al. Ipinakita na ang mga ito ay napaka-epektibo bilang mga pondo para sa paggamot ng ulcerative disease at, depende sa kalubhaan ng mga sugat, ay maaaring gamitin sa iba't ibang mga pasyente tulad ng sa anyo ng monotherapy at bilang bahagi ng kumplikadong therapy. Ang mga espesyal na researcher ng lugar ay na-dismiss ng antacids sa pediatric practice, isinasaalang-alang ang mga ito bilang isang paraan ng pangunahing therapy at ang pag-iwas sa acid-dependent patolohiya ng GCC sa mga bata. Dapat itong bigyang diin na ang mga konklusyon ng Minuskina sa et al. Batay sa pagtatasa ng paggamit ng modernong aluminyo / magnesiyo na naglalaman ng mga antacid, lalo na Maalox.
Ang mga ari-arian ng pharmacological ng isang bilang ng mga modernong antacids ay posible upang isaalang-alang ang mga ito sa paghahanda para sa paggamot at pag-iwas sa reflux-gastritis at matagumpay na mag-aplay sa GERD at acid-dependent diseases na nagaganap sa paglabag sa mga bituka ng mga motoridad. Gayunpaman, upang makamit ang mga kanais-nais na resulta ng paggamot, ito ay kinakailangan upang maayos na pumili ng isang antacid na gamot, isinasaalang-alang ang mga katangian ng pharmacological at mga katangian ng isang partikular na pasyente. Ang nangungunang lugar sa paggamot ng acid-dependent diseases sa mga matatanda at mga bata ay kabilang sa isa sa mga pinaka-aldaba sa mundo ng pinagsamang antacids - Maalox.
Ang mekanismo ng pagkilos at ang pangunahing mga katangian ng pharmacological ng antacids
Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antacid ay direktang nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid sa tiyan, na humahantong sa hindi aktibo nito. Ang kanilang mga pangunahing katangian ng pharmacological ay isang pagbawas sa mga proteolytic properties ng gastric juice, isang pagbaba sa nanggagalit pagkilos ng hydrochloric acid sa gastric mucosa, pagtaas ng intragastric pH sa 4.0-5.0. Ang pagtaas sa pH sa tiyan ay sinamahan ng pagbawas sa aktibidad ng isang bilang ng mga proteolytic enzymes at ang pagpapahina ng mga agresibong mga kadahilanan. Nag-aambag din ito sa isang pagtaas sa tono ng mas mababang esophageal spinkter, na mahalaga sa gastroesophageal reflux.
Ang lakas ng pagkilos ng mga gamot na antacid ay tinutukoy ng kanilang acid-by-neutralizing activity (KNA), na ipinahayag sa milliequivalents (ang halaga ng 1n ng hydrochloric acid, titrated sa PH 3.5 tiyak na dosis ng gamot sa panahon ng takdang oras) . Ang iba't ibang mga antacid ay malawak na nag-iiba. Ito ay itinuturing na mababa, kung mas mababa sa 200 mekv / araw; Gitna - sa hanay ng 200-400 mekv / araw at mataas - higit sa 400 mekv / araw. Ang pagtaas sa mga rekord ng pera ng higit sa 600 mekv / araw ay hindi humantong sa isang pagpapahusay ng isang antacid effect.
Ang rate ng pag-atake ng antacid effect ay tinutukoy ng rate ng paglusaw ng mga droga. Ang mabilis na pag-unlad ng epekto ng buffer ay pangunahing katangian para sa sodium bikarbonate, kaltsyum carbonate, pati na rin ang magnesium hydroxide, medyo madaling dissolved sa tiyan. Ang bilis at tagal ng monocomponent antacids ay iniharap sa talahanayan. 2. Ang rate ng simula ng epekto ay depende sa dosis form: ang suspensyon ay karaniwang dissolved mas mabilis kaysa sa solid dosis form, at ang rate ng kanilang evacuation mula sa tiyan makabuluhang nakakaapekto sa tagal ng pagkilos ng antacids, na kung saan ay tinukoy sa pagliko, ang pagkakaroon o kawalan ng pagkain sa tiyan. Tinanggap ang antacid drug sa isang oras pagkatapos kumain, mas matagal ang pagkaantala sa tiyan at may pinakamahabang epekto.
Table 2. Ang bilis ng nakakasakit at ang tagal ng monocomponent antacids
Pag-uuri ng mga antacid at pangkalahatang katangian ng monocomponent drugs.
Ang pag-uuri ng mga antacid ay batay sa kanilang kakayahang pagsuso. Ang Suctional Antacids ay maaaring magkaroon ng systemic effect, non-supersays - kumilos higit sa lahat sa gastrointestinal tract. Dapat pansinin na ang gayong antacid division ay relatibong kondisyon at batay sa antas ng pagsipsip, samakatuwid ang ilang mga gamot (halimbawa, kaltsyum carbonate at magnesium oksido) ay iba't ibang mga may-akda sa iba't ibang grupo.
Hodium hydrocarbonate (sodium bikarbonate, inuming sodium) ay talagang mahusay na sanggol sa gastrointestinal tract. Karaniwan, ang grupo ng mga sumisipsip na antacid ay kinabibilangan ng kaltsyum carbonate precipitated, na hinihigop ng halos 10%, at samakatuwid, kapag inilapat, may sapat na malaking panganib ng mga epekto ng system.
Ang pinaka-kaakit-akit na ari-arian ng sosa bikarbonate ay ang mabilis na epekto ng epekto, ngunit ang tagal ng gamot ay masyadong maikli. Sa loob ng 15-20 minuto, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa Intragastric PH hanggang 7 at sa itaas, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang recoil syndrome na may pangalawang pagtaas sa pagtatago ng hydrochloric acid. Ang paglabas ng acid secretion ay tumutulong sa pagpili sa proseso ng neutralisasyon ng carbon dioxide, ang makunat na pader ng tiyan at pagdudulot ng sakit syndrome. Sa mga pasyente na may malalim na kakulangan sa ulcerative, ang pag-abot sa mga pader ng tiyan ay puno ng pagbubutas. Ang carbon dioxide ay nagdudulot din ng belching at meteorism - side effect, lalo na ang mga hindi gustong para sa mga pasyente ng harbo.
Ang sistematikong pagkilos ng sosa bikarbonate ay maaaring magpakita mismo sa pamamagitan ng pag-unlad ng alkalosis, ang mga klinikal na palatandaan na kung saan ay kahinaan, sakit ng ulo, pagkasira ng gana, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, kalamnan spasms at convulsions. Ang panganib ng alkalosis ay lalong mataas sa mga pasyente na may kapansanan sa kidney function. Laban sa background ng alkalosis, maaaring bumuo ng hypokalemia. Bilang karagdagan, ang sodium bikarbonate ay humahantong sa ihi na pagbubunyi at nag-aambag sa pagbuo ng mga bato ng pospeyt. Ito rin negatibong nakakaapekto sa water-electrolyte exchange: 2 g ng bikarbonate ay naantala sa katawan ng maraming likido bilang 1.5 g sosa klorido, at samakatuwid sa mga matatanda pasyente na may cardiovascular patolohiya, posible upang madagdagan ang presyon ng dugo sa panahon ng application nito, pagpapalakas edema at lumalaking palatandaan ng pagkabigo sa puso.
Ang kaltsyum bikarbonate ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid na mas mabagal kaysa sa sodium bikarbonate. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan, ang carbon dioxide ay nakikilala rin. Bilang karagdagan, ang mga calcium ions ay may direktang stimulating effect sa gastrogen secretion sa pamamagitan ng mga cell ng gastric mucosa at bilang isang resulta, pasiglahin ang pangalawang pagtatago ng hydrochloric acid sa isang mas malawak na lawak kaysa sa sosa hydrocarbonate. Sa pamamagitan ng pang-matagalang paggamit, humigit-kumulang 10% ng tinatanggap na kaltsyum ng hydrocarbonate ay napapailalim sa, na maaaring humantong sa pag-unlad ng hypercalcemia, lalo na sa mga pasyente na may nababagabag na function ng bato. Sa pang-matagalang paggamit ng kaltsyum bikarbonate, ang paninigas ng dumi at pagbuo ng mga bato sa bato ay posible. Pinipigilan din ng hypercalcemia ang mga produkto ng paranthormon, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pag-alis ng posporus at ang akumulasyon ng kaltsyum pospeyt, na humahantong sa calcification ng mga tisyu at pag-unlad ng nephroalcinosis. Kapag gumagamit ng kaltsyum bikarbonate, maaaring bumuo ng alkalosis. Ang pinagsamang pagtanggap ng kaltsyum na naglalaman ng mga antacids na may gatas ay nag-aambag sa pag-unlad ng "Milky-alkaline" na sindrom, ang mga palatandaan na kung saan ay hypercalcemia, lumilipas na azotemia, pagduduwal, pagsusuka, polyuria at mga sakit sa isip.
Kasama ang mga paghahanda ng monocomponent, ang pagsipsip ng mga antacid ay kinabibilangan ng:
- mower bourge (sodium sulphate, sodium phosphorous sodium, sodium bikarbonate);
- renny mixture (kaltsyum carbonate + magnesium carbonate);
- blem mixture (kaltsyum carbonate + magnesium carbonate).
Dahil sa malaking bilang ng mga epekto, ang pagsipsip ng mga antacid ay halos nawala ang kanilang klinikal na kahalagahan at ginagamit ng populasyon pangunahin para sa paggamot sa sarili.
Kasama sa isang grupo ng mga di-surging antacid ang pangunahing aluminyo at magnesium preparation. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga di-precipitating antacids ay nauugnay sa adsorption ng hydrochloric acid, kaya ang kanilang epekto ay bumubuo ng mas mabagal kaysa sa mga nakakagulat na droga, ngunit patuloy na mas mahaba - 2.5-3 na oras. Lumampas sila sa pagsipsip ng antacid at buffer (neutralizing) na kapasidad. Ang mga insecual antacid ay nagtataglay ng mga karagdagang kanais-nais na katangian:
- maaari silang mag-adsorb pepsin, na nag-aambag sa pagbawas sa aktibidad ng proteolytic ng gastric juice;
- lizelocitin at apdo acids na may isang nakakapinsalang epekto sa gastric mucosa ay ipinanganak;
- nagtataglay ng enveloping action.
Ang mga resulta ng maraming mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga di-cytoprotective antacids ay may isang cytoprotective action na nauugnay sa isang pagtaas sa nilalaman ng prostaglandins sa gastric mucosa, stimulating ang pagtatago ng Bicarbonates, isang pagtaas sa produksyon ng glycoproteins ng gastric mucus. Sila ay maaaring protektahan ang endothelium capillaries ng submembraty layer mula sa damaging epekto ng ulzerogenic sangkap, mapabuti ang proseso ng pagbabagong-buhay ng epithelial cells at pasiglahin ang pag-unlad ng microcirculatory stream ng tiyan mucosa.
Kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng aluminyo, dapat itong maalala para sa potensyal na pagbabaka ng malubhang epekto. Sa maliit na bituka, maaari silang bumuo ng hindi malulutas na aluminyo pospeyt salts, na humahantong sa isang paglabag sa pagsipsip ng phosphates at pag-unlad ng mga hypophosphatems, na ipinakita ng karamdaman at kalamnan. Ang binibigkas na depisit ng pospeyt ay nagiging sanhi ng osteomation at osteoporosis. Tinutulungan ng hypophosphatemia ang pagpapalakas ng kaltsyum pagsipsip, pag-unlad ng hypercalcemia, hypercalciuria at calcium stones formation.
Ang pang-matagalang paggamit ng mga antacid na naglalaman ng aluminyo at / o ang kanilang paggamit sa mataas na dosis ay maaaring maging sanhi ng pagkalasing na sinamahan ng sugat ng buto, utak at nephropathy. Ipinapalagay na ang aluminyo ay nakakagambala sa mineralization ng tissue ng buto nang direkta, mayroon itong nakakalason na epekto sa mga osteoblast, nakakaapekto sa pag-andar ng mga glandula ng parachoid at inhibits ang synthesis ng aktibong metabolite ng bitamina D3 - 1.25-dihydroxychecalciferol. Ang akumulasyon ng aluminyo sa lamad ng kidney glomers ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato o nito exacerbation.
Ang pinaka-malubhang komplikasyon ng mga gamot na naglalaman ng aluminyo ay encephalopathy ayon kay Alzheimer. Ang mabibigat na epekto ay maaaring hindi maibabalik, lalo na sa mga bata, una sa lahat ng mga bagong silang, at matatanda. Ang panganib ng malubhang epekto ay nangyayari sa konsentrasyon ng aluminyo sa dugo ng higit sa 100 μg / ml.
Ang isang bilang ng mga magnesiyo compounds ay binibigkas antacid properties. Ang pinakamataas na KNA ay katangian ng magnesium oxide at magnesium hydroxide. Ang magnesium na naglalaman ng mga antacid ay hindi nagiging sanhi ng pangalawang hypersecretion ng gastric juice at hindi lumalabag sa acid-alkaline equilibrium. Ang magnesium ions ay nagpapabuti sa pagtatago ng cholecystokinin, pagpapasigla sa bituka peristalsis, at dagdagan ang osmotic presyon dito, kaya ang lahat ng magnesiyo na naglalaman ng mga antacid ay may nakakarelaks na epekto. Sa mga pasyente na may kabiguan ng bato, kapag ang paglalapat ng mga ito, ang mga nephrological at cardiovascular disorder ay posible.
Ang mahinang mga katangian ng antacid ay mayroon ding mga paghahanda sa bismuth (Bismuth subcitrate colloidal, bismuth subnutrate, atbp.) At aluminyo asin ng occasulfate sucrose (Sukralfat). Ang Bismuth subcitrate colloidal at sucralfat ay ginagamit bilang enveloping na paraan, at ang Bismuth subnutrate ay bahagi ng mga paghahanda ng halo-halong antacid (tingnan sa ibaba).
Pinagsama at halo-halong antacids paghahanda
Sa kasalukuyan, ang pinagsamang mga paghahanda ng antacids na naglalaman ng dalawa o higit pang mga aktibong sangkap na nakuha ang pinakamalawak na paggamit. Ang nakapangangatwiran na mga kumbinasyon ng mga antacid ay posible na mag-iba ang rate ng simula ng therapeutic effect at ang tagal ng pagkilos, pati na rin ang pagbabawas ng bilang ng mga epekto at pagbutihin ang maaaring dalhin.
Kasama ang pinagsamang antacids, ang halo-halong paghahanda ay nakahiwalay, na naglalaman din ng bismuth asing-gamot at sangkap ng pinagmulan ng halaman. Ang Bismuth subnitrate, o nitrate main, ay may isang binder at antibacterial effect; Chamomile and fennel - antiseptiko at anti-namumula; licorice - gastroprotective; Rutin at Kellyn - Anti-inflammatory (Kellyn din ay may antispasmodic properties); Crubble cortex powder - magaan; Powder Aira Root Nagpapabuti ng panunaw. Sa kasalukuyan, ang mga droga ng grupong ito ay higit na nagbigay ng paraan sa pinagsamang mga antacid, ngunit kung minsan ay ginagamit ito sa kumbinasyon.
Clinical Pharmacology Maalox.
Ang pinakamalawak na paggamit ay nakuha sa pamamagitan ng pinagsamang mga paghahanda ng antacid na naglalaman ng aluminyo at magnesium hydroxide. Kasama sa Maalox ang mga mahusay na balanseng kumbinasyon. Ito ay isa sa mga pinaka mahusay na pinag-aralan at madalas na ginagamit antacids parehong sa buong mundo at sa Russia.
Tinutugunan ng Maalok ang lahat ng mga kinakailangan para sa mga modernong antacid. Ang pinakamainam na ratio ng aluminyo at magnesium hydroxides (0.9 sa suspensyon at 1.0 sa mga tablet) ay nagbibigay ng isang komplimentaryong epekto ng mga bahagi ng gamot, na tumutukoy sa mabilis at pangmatagalang epekto ng antacide at isang magaan na pagbabawas na epekto. Ang Maaloks ay hindi lamang aktibong neutralizes hydrochloric acid (Table 3), ngunit may kakayahang mag-adsorbing ito. Ang unang nag-aambag sa bilis ng antacid effect, ang pangalawa ay upang madagdagan ang tagal nito. Pagkatapos ng isang beses na pangangasiwa ng Maalox PH 4.5 sa tiyan, hindi bababa sa 3 oras ang nai-save. Ang buffer effect ng gamot ay nagbibigay ng isang intragastric pH ng 3.0-5.0, na ginagawang posible hindi lamang upang maiwasan ang mga hindi gustong mga kahihinatnan ng isang mas mataas na pagtaas sa pH (sekundaryong hypersecrection), ngunit din upang gamitin ito sa acid-dependent sakit sa kumbinasyon ng Antisecretory paghahanda, makabuluhang accelerating ang kaluwagan ng sakit at dyspepsic disorder.
Table 3. Acid-neutralizing aktibidad ng ilang mga komersyal na paghahanda ng antacids
Ang Maalox ay may katamtaman na aktibidad ng Pepsinuclear, na, sa isang banda, pinahuhusay ang therapeutic effect nito, at sa kabilang banda, hindi ito "i-off" ang tiyan mula sa proseso ng hydrolysis ng mga bahagi ng hamus. Ito rin ay adsorbs bile acids at lysoletin, na ginagawang posible upang maiwasan ang peptic pinsala sa mucous membrane ng tiyan at esophagus sa mga pasyente na may duodenogastral at duodenogrostroesophageal reflux at sa mga lihim ng pancreas sa mga pasyente sumasailalim sa cholecystectomy o endoscopic papillosphinclineotomy. Ang mga katangian ng gamot ay kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may malalang pabalik na pancreatitis, na nagreresulta mula sa bilio-o duodenopancreatic reflux, dahil ang mga bile acids na bumagsak sa pancreatic duct, lumahok sa intrapacreatic activation ng trypsinogen, at si Lizolecin ay may malinaw na pancreatic effect.
Ang Maalox ay may cytoprotective effect dahil sa isang pagtaas sa synthesis ng prostaglandin e2. Pinasisigla din nito ang pagtatago ng Bicarbonates at protective mucopolysaccharide mucus, nagpapabuti ng microcirculation. Kaya, ang gamot ay nagdaragdag ng katatagan ng gastric mucosa at DPK sa pagkilos ng iba't ibang mga ulzerogenic na mga kadahilanan, kabilang ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
Ang Maalox ay may kakayahang magbigkis sa epithelial growth factor at ayusin ito sa zone ng depekto ng ulser, sa gayon ay pinasisigla ang mga lokal na reparative regenerative na proseso, paglaganap ng cell at angiogenesis. Ang peklat na nabuo sa site ng mga dating ulser, kapag gumagamit ng Maalox, ay may pinakamahusay na histological katangian kaysa sa kapag gumagamit ng omeprazole:
- ang kawalan ng erosive pagbabago sa periulcous zone at ang peklat
- dagdagan ang kapal ng tiyan pader sa scarring zone,
- pagbabawas ng pagluwang ng mga glandula,
- normalisasyon ng pagkita ng ferrous cell,
- pag-unlad ng network ng maliliit na ugat sa batayan ng submucosal.
Inalis ni Maalox ang pagpaparami ng Helicobacter pylori sa gastric mucosa at binabawasan ang aktibidad ng ureazny nito.
Hindi tulad ng mga antacid na naglalaman ng kaltsyum, magnesiyo o sodium carbonates, ang Maalox ay hindi nakakatulong sa pagbuo ng gas at ang paglitaw ng meteorismo, belching. Hindi tulad ng mga antacid na naglalaman ng kaltsyum carbonate, hindi ito nagpapalala sa bapor sa mga pasyente na may pancreatitis.
Ang Maalox ay hindi naglalaman ng sosa at hindi nag-aambag sa isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat ng dugo, at samakatuwid ito ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may kasamang hypertension, kakulangan ng sirkulasyon ng dugo at portal hypertension.
Hindi tulad ng isang bilang ng iba pang mga antacids, ang Maaloks ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa komposisyon ng electrolyte at pH ng ihi at hindi nag-aambag sa paglitaw ng urolithiasis. Sa kaibahan sa mga droga na naglalaman ng kaltsyum carbonate, hindi ito nagiging sanhi ng hypercalcemia at bawasan ang produksyon ng Pararathgamon. Hindi tulad ng mga paghahanda na naglalaman ng bismuth salts, ang Maalox ay hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kulay ng mga feces at hindi mask melene.
Maaloks ay mahusay na disimulado ng mga pasyente ng iba't ibang edad, kabilang ang mga matatanda at mga bata. Ang pangunahing epekto nito ay isang magaan na pagkakataon, bilang isang panuntunan, hindi humahantong sa pangangailangan na kanselahin ang gamot. Ang akumulasyon sa organismo ng aluminyo at magnesiyo kapag gumagamit ng Maalox ay posible lamang sa mga pasyente na may kabiguan ng bato.
Ang pagkakaroon ng maloks dosis form na may iba't ibang KNA ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang form at dosis ng gamot, pagsasaayos ng pang-araw-araw na kne mula sa mababa hanggang daluyan at mataas depende sa antas ng gastric pagtatago ng pasyente. Ang Maalox Suspensyon ay may karagdagang mga enveloping properties. Kapag nag-aaplay ng isang solidong dosis form ng gamot, ang epekto nito ay maaaring matagal kung ngumunguya mo ang mga tabletas at panatilihin ang mga ito sa iyong bibig hanggang sa kumpletong resorption.
Ang Maalox ay may mahusay na organoleptic properties na nakakatulong sa pagtaas ng pasyente pagsunod sa paggamot, lalo na sa pediatrics. Hindi ito nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan at patuloy na pinapanatili ang katatagan.
Ang pagiging epektibo ng Maalox na may acid-dependent diseases (YAB tiyan at DPK, gastroduodenitis, Gerb) ay pinatunayan sa maraming pag-aaral. Sa partikular, ipinakikita nila na ang scarring rate ng gastroduodenal ulcers kapag gumagamit ng Maalox ay 75%.
Maaaring gamitin ang Maalox upang gamutin ang isang yab na hindi nauugnay sa helicobacteriasis. Ito ay dahil sa parehong mataas na KNA at cytoprotective properties. Ang bawal na gamot ay nag-aambag hindi lamang sa pagkakapilat ng mga ulser, kundi pati na rin upang ibalik ang pagganap na aktibidad ng mauhog lamad ng tiyan at DPK, complementing, at madalas na pagwawasto ang mga epekto ng antisecretory paghahanda.
Pagtatasa ng mga resulta ng paggamot ng 250 mga pasyente (average na edad - 36.5 taon) YAB Maalox, na isinasagawa ng ministeryal sa et al., Pinayagan ang mga may-akda na magrekomenda sa kanya:
- 1) Sa anyo ng monotherapy - mga pasyente na may isang uncomplicated kurso ng ulcers, isang maikling ulser anamnesis at isang ulcerative depekto hindi hihigit sa 1.0 cm;
- 2) bilang bahagi ng kumplikadong therapy (bilang cytoprotective agent at upang mabawasan ang dosis ng antisecretory na gamot) - mga pasyente na may mahabang kasaysayan, kumplikado sa daloy at isang ulcerative depekto na lumalagpas sa 1.0 cm.
Kasama sa pagsusuri ang mga pasyente na may sukat ng mga ulser mula sa 0.5 hanggang 1.7 cm na bihira, katamtaman at madalas sa pamamagitan ng paulit-ulit na sakit. Ang Maalox ay ginamit sa anyo ng isang suspensyon at mga tablet sa mid-erectic doses, endoscopic treatment ng paggamot ay natupad pagkatapos ng 2, 4, 6 na linggo. Ang pagpapagaling ng mga ulcers ay sinamahan ng pagbawas sa pamamaga phenomena sa 2/3 ng mga pasyente. Ang paggamot ay mahusay na disimulado, halos hindi nagiging sanhi ng mga epekto (maliban para sa pag-uugnay na sinusunod sa 0.5% ng mga pasyente at hindi hiniling ang pagbabago therapy).
Ang mataas na kahusayan ng Maalox ay ipinakita sa GERD. Ang paggamit ng gamot ay hindi lamang humantong sa pagkawala ng mga klinikal na sintomas, kundi pati na rin ay sinamahan ng positibong dinamika ng morphological substrate ng sakit, na nauugnay sa protesta nito sa mauhog lamad. Sa isang bilang ng mga pag-aaral, ang Maalox ay hindi mas mababa sa pagiging epektibo ng H2-blockers. Ang magandang tolerability ng Maalox na minarkahan sa lahat ng pag-aaral ay dapat na bigyang diin. Ang kahusayan at kaligtasan ay posible upang magrekomenda ng Maalok bilang isang monotherapy na may mga pasyente na may mga yugto ng II at II, lalo na ang mas lumang mga pasyente at mga bata.
Maaloks kasama ang iba pang mga antacids umiiral na mga acids ng apdo at lysoletin ay dapat isaalang-alang bilang isang gamot para sa pag-iwas at paggamot ng reflux gastritis. Kamakailan lamang, ang data na nagpapahiwatig ng pakikilahok ng mga bile acids sa pagbuo ng esophagus ng Barrett, samakatuwid, ang mga antacid na umiiral na bark acids ay maaaring ang mga paghahanda ng pagpili at sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Ang katumpakan ng paggamit ng Maalox na may functional dyspepsia bilang parehong antacid at ibig sabihin, hindi direktang nag-aambag sa acceleration ng pagbubukas ng spinkter ng gatekeeper, ang evacuation ng chimus mula sa tiyan, isang pagbaba sa presyon sa tiyan at DPK ay substantiated. Ang stimulating effect ng Maaloks sa bituka peristalsis ay tumutukoy sa kanais-nais na epekto sa patolohiya ng gastrointestinal tract, sinamahan ng constipation, kabilang sa syndrome ng inis na colon.
Ang paggamit ng Maalox na may exacerbation ng talamak na paulit-ulit na pancreatitis ay dahil sa parehong kagyat na (tingnan sa itaas), at isang di-tuwirang pagkilos - "proteksyon" ng mga paghahanda ng enzyme mula sa acid inactivation sa tiyan. Ito ay lalong malinaw na gamitin ang Maaloks sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis na may malubhang pinalawak na pancreatic non-sufficiency, mababa ang gastric secretion at bituka dysbiosis. Sa mga sitwasyong ito, ang mas malakas na antisecretory na gamot ay maaaring magpalubha sa klinikal na kurso ng nakapailalim na sakit.
Ang kumbinasyon ng epektibo at kaligtasan ay tumutukoy sa karamihan ng Maalox sa pag-iwas at therapy ng mga sakit na umaasa sa acid sa mga bata. Nakumpirma ito sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga resulta ng paggamot na may pinagsamang aluminyo / magnesium na naglalaman ng mga antacid, kabilang ang Maalox, 433 bata na may edad na 6 hanggang 15 taong gulang na may erosive gastritis, duodenitis, reflux-esophagitis at yab.
Kaya, ang Maalox ay isang modernong mahusay at ligtas na antacid na gamot na may pinagsamang epekto - acid-meteractive, cytoprotective, enveloping, adsorbing (adsorbs bile acids, lysoletin, pepsin); Stimulates repair, pati na rin ang pagtaas ng pagiging epektibo ng antichelicobacter therapy. Ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matagumpay na ilapat ito sa iba't ibang mga sakit na umaasa sa acid sa mga pasyente ng iba't ibang edad.
Literatura
1. Ivashkin V.T., Baranskaya E.K., Shifrin O.S., Yuryeva E.Yu. Ang lugar ng antacids sa modernong therapy ng ulcerative disease // RMH. 2002. T. 4. Hindi. 2.
2. Trukhmanov A.S. Ang pinakabagong data sa sakit na reflux ng esophagus. Ang mga tagumpay ng konserbatibong paggamot // ros. Talaarawan Gastroenterol., G-Patol., Coloproktol. 1997. Hindi. 1. P. 39-44.
3. Zupannets I.A., Untylessko N.V., Grintsov E.F. Pangangalaga sa Pharmaceutical: Symptomatic na paggamot ng nabalisa na pag-andar ng gastrointestinal tract. Heartburn // Pranksor. 2002. No. 14.
4. National Heartburn Alliance 2003 Survey. Magagamit sa: www.heartburnalliance.org. Na-access ang Oktubre 1, 2005.
5. MINSKIN O.N. Anong lugar ang modernong antacids sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid? // consilium medicum. 2002. T. 4. Hindi. 2.
6. Gorelova C. Pagsusuri ng mga benta ng parmasya ng mga antacid at anti-sized na gamot. Rmbchttp: //www.rmbc.ru/? Div \u003d 120 & en-try \u003d 255
7. Ang mga gumagamit ng drogit ng Arthritis na kumukuha ng mga antacid ay maaaring panganib ng pagdurugo, Associated Press, Washington Post Health, Oct. 1995.
8. ivashkin v.t. Antacids: monotherapy o anti-sized na bahagi ng paggamot sa klinika ng mga panloob na sakit. // Collection "Bagong epektibong gamot", M., 1997. Vol. 1. P. 31.
9. MINSKIN O.N. et al. Maaloks sa clinical practice. M., 1996.
10. MINSKIN O.N. et al. Modernong aspeto ng antacid therapy. M., 1998.
11. Kravetz R.e. Antacid powders. AM J GASTROENTEROL 2003; 98 (4): 924-25.
12. okovyt s.v., gaivoronskaya v.v. Klinikal na pharmacology ng mga antacid agent. Farmindex practitioners, 2005. Issue. 7. P. 3-12.
13. Gears L. N., Krasnikov v.v. Ang Realzer ay isang bagong multicomponent drug na may bahagi ng halaman ng licorice para sa paggamot ng gastroenterological diseases // polyclinic. 2006. Hindi. 1. P. 36.
14. Ancid Funds. Sa kn. "Rational pharmacotherapy ng digestive diseases." Sa ilalim ng pangkalahatang edisyon ng V.T. Ivashkin. M., 2003. P. 38-42.
15. McGuinness B, Logan Ji. Milk alkali syndrome. Ulster Med J 2002; 71 (2): 132-35.
16. Sheptulin A.A. Bago sa antacid therapy ng acid-dependent diseases // Ros. Talaarawan Gastroenterol., Hepatol., Coloproktol. 1997. Hindi. 3. P. 53-5.
17. belousov yu.b., moiseev v.S., Lepakhin v.kh. Klinikal na pharmacology at pharmacotherapy. M., 2000. 410 p.
18. Maton Pn, Burton Mn. Antacides Revisited: Isang pagsusuri ng kanilang clinical pharmacology at inirerekomenda therapeutic paggamit. Mga Gamot 1999; 57 (6): 855-70.
19. Degtyareva I.I. Sakit ng mga organo ng digestive. K., 2000. 321 p.
20. Grebenlev A.L., Sheptulin A.A. Mga modernong prinsipyo ng antacid therapy // wedge. gamot. 1993. Hindi. 3. S. 12-15.
21. Grebenlev A.L., Sheptulin A.A., Okhlobystin A.V. Comparative assessment ng antacid properties ng mga paghahanda "maalox" at "almagel" // therapist. Arko. 1994. Hindi. 8. P. 44-47.
22. Gobernador N. B. Goristgritz. Ang paggamit ng Maalox sa gastroenterological practice // gastroenterologia ay shorthorn. 2002. № 4. P. 55-59.
23. Gobernorgritz n.b., Christch T.n. Klinikal na pancreatology. Donetsk, 2000. 416 p.
24. Riesh E.S., Zvartau e.e. Pharmacotherapy ng peptic ulcer. St. Petersburg; M., 1998. 253 p.
25. Chorbinskaya S.A., Bulgakov S.A., Gasilin V.S. Modernong anti-sized na gamot at ang kanilang pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. M., 2000. 140 p.
26. Koltsov P.A., Zadionchenko V.S. Pharmacotherapy ng malalang sakit ng mga organo ng digestive. M., 2001. 256 p.
27. Zimmerman Ya.S. Talamak na gastritis at ulcerative disease. Perm, 2000. 256 p.
28. Dzyak G.V., Gueman M.G., Logintov S.V. Klinikal na pag-aaral ng kaligtasan at pagiging epektibo ng gamot na "Maaloks" sa mga pasyente na may mga sakit ng gastrointestinal tract // "maalox" sa klinikal na kasanayan. B.M. 1997. P. 38-42.
29. Zlatkina A.R., Belousova E.A., Nikitina N.V. Ang clinical efficacy ng paghahanda "maalox" // "maalox" sa clinical practice. B.M. 1997. P. 50-55.
30. Kuze v.g., Sokolova G.V. Ang mga resulta ng paggamit ng gamot na "Maalox" sa mga pasyente na may mga sakit sa itaas na mga kagawaran ng gastrointestinal tract // "maalox" sa klinikal na kasanayan. B.M. 1997. P. 46-50.
31. Minskin O.N., Elizavetina G.A., Zvelkov I.V., Maslovsky L.V. Karanasan sa paggamit ng "Maalox" BB para sa paggamot ng mga pasyente na may ulcerative duodenal disease // "maalox" sa clinical practice. B.M. 1997. P. 28-30.
32. Satestov L.V., Ryalkow K.K., Bestumeva G.V., Zaitseva G.P. Klinikal na pag-aaral ng kaligtasan at pagiging epektibo ng Maalox sa mga pasyente na may mga pinaka-karaniwang sakit ng gastrointestinal tract // "maalox" sa klinikal na kasanayan. B.M. 1997. P. 43-46.
33. Tkachenko E.i., Grinevich v.b. "Maaloks" bilang isang paraan ng monotherapy ng mga pasyente na may ulcerative duodenal disease // "maalox" sa clinical practice. B.M. 1997. P. 25-28.
34. Sheptulin A.A. Mga modernong prinsipyo ng pharmacotherapy ng ulcerative disease // wedge. gamot. 1996. Hindi. 8. P. 17-18.
35. MINSKIN O.N. Ang lugar ng Maalox sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid. Sa kn. "Rational Pharmacotherapy of Diseases of the Digestive Organs" / Sa ilalim ng General Edition ng V.T. Ivashkin. M., 2003. P. 41-42.
36. ulcery disease o peptic ulcer? / Ed. V.g. Mga ferry. K., 1997. 158 p.