Pagsusuri ng dugo rate ng sedimentation ng erythrocyte. Mga sanhi ng pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ng dugo sa mga kababaihan, pagsusuri, paggamot

Ang isang erythrocyte sedimentation rate na pagsusuri ng dugo ay isa sa pinakasimple at pinakamurang diagnostic na pamamaraan. Ang sensitibong pagsusuring ito ay maaaring makakita ng pag-unlad ng pamamaga, impeksiyon, o iba pang sakit sa maagang yugto kapag walang mga sintomas. Samakatuwid, ang isang pag-aaral para sa ESR ay bahagi ng parehong regular na medikal na eksaminasyon at isa sa mga pamamaraan ng diagnostic. Upang matukoy ang eksaktong dahilan ng mataas na ESR sa dugo, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri at isang medikal na pagsusuri.

Layunin ng pagsusuri

Ang mga pagsusuri sa dugo ay napakahalaga sa medisina. Tumutulong sila upang maitaguyod ang tamang diagnosis at subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang mga sitwasyon kapag ang ESR sa dugo ay tumaas ay karaniwan sa medikal na kasanayan. Hindi ito dahilan para mag-panic, dahil maraming dahilan para sa pagbabago sa erythrocyte sedimentation rate. Ang pagsusulit ay nagpapahiwatig ng mga posibleng problema sa kalusugan at itinuturing na isang dahilan para sa karagdagang pananaliksik.

Ang resulta ng pag-aaral ng ESR ay nagbibigay sa doktor ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon:

  • Nagsisilbing batayan para sa napapanahong medikal na pananaliksik (biochemistry ng dugo, pagsusuri sa ultrasound, biopsy, atbp.)
  • Bilang bahagi ng diagnostic complex, ginagawang posible na talagang hatulan ang kalusugan ng pasyente at magtatag ng diagnosis
  • Ang mga pagbabasa ng ESR sa dinamika ay nakakatulong upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot at kumpirmahin ang kawastuhan ng diagnosis.

Pinahihintulutang rate

Ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate ay isinasagawa sa laboratoryo at sinusukat sa mm / h. Ang buong proseso ay tumatagal ng isang oras.

Mayroong ilang mga pamamaraan ng pananaliksik, ngunit lahat sila ay batay sa parehong prinsipyo.

Ang isang reagent ay idinagdag sa sample ng dugo o capillary ng pasyente upang makatulong na ihiwalay ang plasma ng dugo mula sa mga pulang selula ng dugo. Ang bawat pulang selula ng dugo ay may posibilidad na manirahan sa ilalim ng tubo. Sinusukat nito kung gaano karaming milimetro ang bumaba ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng isang oras.

Ang normal na antas ng ESR ay depende sa edad at kasarian. Para sa mga lalaking may sapat na gulang, ang pamantayan ay 1-10 mm / h, sa mga kababaihan, ang normal na antas ay higit sa 2-15 mm / h. Sa edad, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring tumaas ng hanggang 50 mm / h. Para sa mga buntis na kababaihan, ang rate ay tumataas sa 45 mm / h, ang ESR ay normalize lamang ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng panganganak.

Ang rate ng paglago ng tagapagpahiwatig

Para sa pagsusuri, mahalaga hindi lamang ang katotohanan na ang ESR ay nadagdagan, kundi pati na rin kung gaano ito lumampas sa pamantayan at sa ilalim ng anong mga pangyayari. Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha ng ilang araw pagkatapos ng sakit, ang bilang ng leukocyte at ESR ay lalampas, ngunit ito ay magiging isang bahagyang pagtaas dahil sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa impeksyon. Karaniwan, mayroong apat na antas ng mataas na reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte.

  • Ang isang bahagyang pagtaas (hanggang sa 15 mm / h), kung saan ang natitirang bahagi ng dugo ay nananatiling normal. Posible ang pagkakaroon ng mga panlabas na kadahilanan na nakakaimpluwensya sa ESR.
  • Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ng 16-29 mm / h ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng impeksiyon sa katawan. Ang proseso ay maaaring asymptomatic at hindi gaanong nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente. Kaya, ang mga sipon at trangkaso ay maaaring tumaas ang ESR. Sa wastong paggamot, ang impeksyon ay namamatay at ang erythrocyte sedimentation rate ay babalik sa normal pagkatapos ng 2-3 linggo.
  • Ang isang makabuluhang labis sa pamantayan (sa pamamagitan ng 30 mm / h o higit pa) ay itinuturing na mapanganib para sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga mapanganib na pamamaga, na sinamahan ng pinsala sa necrotic tissue, ay matatagpuan. Ang paggamot sa mga sakit sa kasong ito ay tumatagal ng ilang buwan.
  • Ang isang napakataas na antas (higit sa 60 mm / h) ay nangyayari sa mga malubhang sakit kung saan mayroong malinaw na banta sa buhay ng pasyente. Ang agarang medikal na pagsusuri at paggamot ay kinakailangan. Kung ang antas ay tumaas sa antas ng 100 mm / h, ang pinaka-malamang na dahilan para sa paglabag sa rate ng ESR ay kanser.

Bakit tumataas ang ESR

Ang isang mataas na antas ng ESR ay nangyayari sa iba't ibang mga sakit at mga pagbabago sa pathological sa katawan. Mayroong tiyak na istatistikal na posibilidad na tumutulong sa doktor na matukoy ang direksyon upang hanapin ang sakit. Sa 40% ng mga kaso, kung bakit tumataas ang ESR, ang dahilan ay nakasalalay sa pag-unlad ng mga impeksiyon. Sa 23% ng mga kaso, ang pag-unlad ng benign o malignant na mga tumor ay maaaring makita sa isang pasyente. Ang pagkalasing ng katawan o mga sakit na rayuma ay nangyayari sa 20% ng mga kaso. Upang matukoy ang isang sakit o sindrom na nakakaapekto sa ESR, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng posibleng dahilan.

  • Ang mga nakakahawang proseso (ARVI, trangkaso, pyelonephritis, cystitis, pulmonya, hepatitis, brongkitis, atbp.) ay humahantong sa pagpapalabas ng ilang mga sangkap sa daluyan ng dugo na nakakaapekto sa mga lamad ng selula at kalidad ng dugo.
  • Ang purulent na pamamaga ay nagdudulot ng pagtaas sa ESR, ngunit kadalasang sinusuri nang walang pagsusuri sa dugo. Ang suppuration (abscess, furunculosis, atbp.) ay nakikita sa mata.
  • Ang mga sakit sa oncological, kadalasang peripheral, ngunit ang iba pang mga neoplasma ay maaaring maging sanhi ng mataas na reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte.
  • Ang mga sakit sa autoimmune (arthritis, atbp.) ay humantong sa mga pagbabago sa plasma ng dugo, bilang isang resulta, ang dugo ay nawawala ang ilang mga katangian at nagiging mas mababa.
  • Mga sakit sa bato at pantog
  • Pagkalasing dahil sa pagkalason sa pagkain at mga impeksyon sa bituka, na sinamahan ng pagsusuka at pagtatae
  • Mga sakit sa dugo (anemia, atbp.)
  • Ang mga sakit kung saan ang tissue necrosis ay sinusunod (atake sa puso, tuberculosis, atbp.) ay humantong sa mataas na ESR ilang oras pagkatapos ng pagkasira ng cell.

Mga sanhi ng pisyolohikal

Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan tumataas ang ESR, ngunit hindi ito bunga ng isang sakit o kondisyon ng pathological. Sa kasong ito, ang erythrocyte sedimentation sa itaas ng pamantayan ay hindi itinuturing na isang paglihis at hindi nangangailangan ng paggamot sa droga. Maaaring masuri ng dumadating na manggagamot ang mga sanhi ng physiological ng mataas na ESR sa pagkakaroon ng komprehensibong impormasyon tungkol sa pasyente, ang kanyang pamumuhay at mga gamot na kinuha.

  • Anemia
  • Pagbaba ng timbang bilang resulta ng isang mahigpit na diyeta
  • Ang panahon ng pag-aayuno sa relihiyon
  • Obesity, kung saan tumataas ang antas ng kolesterol sa dugo
  • Katayuan ng hangover
  • Pag-inom ng mga hormonal contraceptive o iba pang mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng hormone
  • Toxicosis sa panahon ng pagbubuntis
  • pagpapasuso
  • Dugo para sa pagsusuri ay naibigay sa buong tiyan

Maling positibong resulta

Ang mga tampok na istruktura ng katawan at pamumuhay ay makikita sa mga resulta ng medikal na pananaliksik. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR ay maaaring sanhi ng pagkagumon sa alkohol at paninigarilyo, pati na rin ang masarap, ngunit hindi malusog na pagkain. Ang mga indibidwal na katangian ng bawat may sapat na gulang ay dapat isaalang-alang kapag binibigyang kahulugan ang mga pagbabasa sa laboratoryo.

  • Mga reaksiyong alerhiya at pag-inom ng mga gamot para sa mga allergy.
  • Ang pagtaas ng antas ng kolesterol ay maaaring makaapekto sa pagtaas ng ESR.
  • Mga indibidwal na reaksyon ng katawan. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa 5% ng mga pasyente, habang walang magkakatulad na mga pathology.
  • Walang kontrol na paggamit ng bitamina A o isang kumplikadong bitamina.
  • Pagbuo ng kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa bilang ng ilang mga uri ng leukocytes ay maaari ding maobserbahan.
  • Ang kakulangan sa iron o ang kawalan ng kakayahan ng katawan na sumipsip ng iron ay humahantong sa mga dysfunction ng mga pulang selula ng dugo.
  • Hindi balanseng diyeta, pagkonsumo ng mataba o pritong pagkain ilang sandali bago ang pagsusuri.
  • Sa mga kababaihan, ang ESR ay maaaring tumaas sa simula ng regla.

Ang isang maling positibong resulta ay sanhi ng medyo hindi nakakapinsalang mga sanhi ng pagtaas ng ESR. Karamihan sa kanila ay hindi mapanganib na mga sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Gayunpaman, maaaring irekomenda ng iyong doktor na itigil ang ilang masasamang gawi o magreseta ng balanse, malusog na diyeta.

Ang mataas na ESR ay maaaring resulta ng error sa laboratoryo.

Sa kasong ito, ipinapayong mag-donate muli ng dugo para sa pagsusuri. Posible ang mga error sa pampubliko at pribado (bayad) na mga institusyon. Ang maling pag-imbak ng sample ng dugo ng isang pasyente, ang mga pagbabago sa temperatura ng hangin sa laboratoryo, ang hindi tamang dami ng reagent at iba pang mga kadahilanan ay maaaring masira ang tunay na erythrocyte sedimentation rate.

Paano babaan ang ESR

Ang reaksyon ng erythrocyte sedimentation ay hindi isang sakit, samakatuwid, hindi ito magagamot. Ang sakit na naging sanhi ng paglihis sa pagsusuri ng dugo ay ginagamot. Ang mga pagbabasa ng ESR ay hindi babalik sa normal hanggang sa matapos ang cycle ng paggamot sa droga o ang bali ng buto ay gumaling. Kung ang mga paglihis sa pagsusuri ay hindi gaanong mahalaga at hindi bunga ng sakit, sa pagsang-ayon sa dumadating na manggagamot, maaari kang gumamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot.

Ang sabaw ng beet o sariwang kinatas na beet juice ay maaaring mabawasan ang ESR sa normal na antas. Ginagamit din ang mga sariwang citrus juice na may karagdagan ng natural na honey ng bulaklak. Maaaring irekomenda ng doktor ang pagkuha ng mga complex ng bitamina at mineral upang gawing normal ang katawan.

Ang mga dahilan para sa isang mataas na ESR sa dugo ay maaaring magkakaiba, kabilang ang tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas kahit na sa mga malusog na tao. Mahalagang isaalang-alang kapag nagde-decode ng mga resulta ng pagsusuri, lahat ng posibleng mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagtaas sa antas ng ESR. Hanggang sa ang sanhi ng mataas na erythrocyte sedimentation rate ay natukoy at ang diagnosis ay ginawa, ang paggamot ay hindi inireseta.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Kapag ang isang tao ay pumunta sa klinika na nagrereklamo ng anumang sakit, una sa lahat ay inalok siyang magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kabilang dito ang pagsuri sa mga mahahalagang parameter ng dugo ng pasyente tulad ng dami ng hemoglobin, leukocytes, erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang kumplikadong resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng kalusugan ng pasyente. Ang huling tagapagpahiwatig ay lalong mahalaga. Maaari itong magamit upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ayon sa mga pagbabago sa antas ng ESR, ang mga doktor ay gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kurso ng sakit at ang pagiging epektibo ng therapy na ginamit.

Ang kahalagahan ng antas ng ESR para sa babaeng katawan

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo mayroong isang napakahalagang parameter - ang erythrocyte sedimentation rate, sa mga kababaihan, ang rate ay naiiba at depende sa mga kategorya ng edad.

Ano ang ibig sabihin nito - ESR? Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng rate ng erythrocyte sedimentation, ang rate ng disintegration ng dugo sa mga fraction. Kapag nagsasagawa ng pag-aaral, ang mga puwersa ng gravitational ay nakakaapekto sa dugo sa isang test tube, at unti-unti itong nagsa-stratify: lumilitaw ang isang mas mababang bola na may mas malaking density at madilim na kulay at ang nasa itaas ay may maliwanag na lilim na may kaunting transparency. Ang mga pulang selula ng dugo ay tumira, na magkakadikit. Ang bilis ng prosesong ito ay ipinapakita ng isang pagsusuri sa dugo para sa ESR.

Kapag isinasagawa ang pag-aaral na ito, dapat isaalang-alang na:

  • ang mga kababaihan ay may bahagyang mas mataas na antas ng ESR kaysa sa mga lalaki, ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng paggana ng katawan;
  • ang pinakamataas na rate ay maaaring maobserbahan sa umaga;
  • kung mayroong isang talamak na nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang ESR ay tumataas sa karaniwan isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pag-unlad ng sakit, at bago iyon ay may pagtaas sa bilang ng mga leukocytes;
  • Naabot ng ESR ang pinakamataas na halaga nito sa panahon ng pagbawi;
  • kung ang indicator ay overestimated para sa isang mahabang panahon, ang mga konklusyon ay maaaring iguguhit tungkol sa pamamaga o malignant tumor.

Kapansin-pansin na ang pagsusuring ito ay hindi palaging nagpapakita ng tunay na estado ng kalusugan ng pasyente. Minsan, kahit na sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, ang ESR ay maaaring nasa loob ng normal na hanay.

Anong antas ng ESR ang itinuturing na normal?

Maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa antas ng ESR ng isang babae. Ang pangkalahatang rate ng erythrocyte sedimentation rate sa mga kababaihan ay 2-15 mm / h, at ang average ay 10 mm / h. Ang halaga ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang isa sa mga ito ay ang pagkakaroon ng mga sakit na nakakaapekto sa antas ng ESR. Ang edad ay nakakaapekto rin sa rate na ito sa mga kababaihan. Ang bawat pangkat ng edad ay may sariling pamantayan.

Upang maunawaan kung paano nagbabago ang mga limitasyon ng ESR sa mga kababaihan, mayroong isang talahanayan ayon sa edad:

Mula sa simula ng pagbibinata hanggang sa edad na 18, ang rate ng ESR para sa mga kababaihan ay 3-18 mm / h. Nagagawa niyang bahagyang magbago depende sa panahon ng regla, pagbabakuna para sa pag-iwas sa mga sakit, pagkakaroon o kawalan ng mga pinsala, mga proseso ng pamamaga.

Ang pangkat ng edad na 18-30 taong gulang ay nasa physiological bukang-liwayway, kung saan madalas na nangyayari ang pagsilang ng mga bata. Ang mga kababaihan sa oras na ito ay may antas ng ESR na 2 hanggang 15 mm / h. Ang resulta ng pagsusuri, tulad ng sa nakaraang kaso, ay depende sa panregla cycle, pati na rin sa paggamit ng hormonal contraceptive, pagsunod sa iba't ibang mga diyeta.

Sa simula ng pagbubuntis, ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay tumataas nang husto at itinuturing na isang normal na halaga hanggang sa 45 mm / h. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal at iba pang mga kadahilanan.

Gayundin, ang dami ng hemoglobin ay maaaring makaapekto at sa panahon pagkatapos ng panganganak. Ang pagbaba nito dahil sa pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at ESR.

Ang pamantayan para sa mga kababaihan sa 30-40 taong gulang ay tumataas. Ang paglihis ay maaaring resulta ng mahinang nutrisyon, cardiovascular disease, pneumonia at iba pang mga pathological na kondisyon.

Kapag ang mga babae ay umabot sa 40-50 taong gulang, nagsisimula ang menopause. Ang pamantayan sa panahong ito ay lumalawak: ang mas mababang limitasyon ay bumababa, ang itaas ay tumataas. At ang resulta ay maaaring mula 0 hanggang 26 mm / h. Ito ay naiimpluwensyahan ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babae sa ilalim ng impluwensya ng menopause. Sa edad na ito, hindi karaniwan para sa pagbuo ng mga pathologies ng endocrine system, osteoporosis, varicose veins, at mga sakit sa ngipin.

Ang mga limitasyon ng pamantayan ng ESR sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay hindi naiiba nang malaki mula sa mga para sa nakaraang panahon ng edad.

Pagkatapos ng simula ng 60 taong gulang, nagbabago ang pinakamainam na mga hangganan. Ang pinahihintulutang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring nasa hanay mula 2 hanggang 55 mm / h. Sa karamihan ng mga kaso, mas matanda ang isang tao, mas maraming sakit ang mayroon siya.

Ang salik na ito ay makikita sa nakakondisyon na rate. Ang mga kondisyon tulad ng diabetes mellitus, bali, mataas na presyon ng dugo, at pag-inom ng mga gamot ay nakakaapekto sa resulta ng pagsusuri sa mga matatanda.

Kung ang isang babae ay may ESR na 30 - ano ang ibig sabihin nito? Kapag ang isang buntis o isang matandang babae ay may ganoong resulta ng pagsusulit, walang dahilan para sa labis na pag-aalala. Ngunit kung ang may-ari ng tagapagpahiwatig na ito ay bata pa, kung gayon ang resulta ay tumaas para sa kanya. Ang parehong naaangkop sa ESR 40 at ESR 35.

Ang ESR 20 ay isang normal na antas para sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan, at kung ang isang batang babae ay mayroon nito, kailangan niyang maging alerto at masusing tingnan ang kanyang kalusugan. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa ESR 25 at ESR 22. Para sa mga pangkat ng edad sa ilalim ng 40, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay labis na tinantya. Ang karagdagang pagsusuri at paglilinaw ng dahilan para sa resultang ito ay kinakailangan.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR

Mayroong ilang mga paraan upang makakuha ng resulta mula sa pagsusuri ng dugo para sa ESR:

  1. Pamamaraan ni Panchenkov. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay ipinatupad gamit ang isang glass pipette, na tinatawag ding Panchenkov capillary. Sa pag-aaral na ito, kasangkot ang dugo na kinuha mula sa isang daliri.
  2. ... Upang makuha ang resulta, ginagamit ang isang hematology analyzer. Sa kasong ito, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Sa isang espesyal na test tube, ito ay pinagsama sa isang anticoagulant at inilagay sa aparato sa isang tuwid na posisyon. Ang analyzer ay nagsasagawa ng mga kalkulasyon.

Inihambing ng mga siyentipiko ang 2 pamamaraang ito at dumating sa konklusyon na ang resulta ng pangalawa ay mas maaasahan at nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang mga resulta ng pagsusuri ng venous blood sa mas maikling panahon.

Ang paggamit ng pamamaraan ni Panchenkov ay nanaig sa puwang pagkatapos ng Sobyet, at ang pamamaraan ni Westergren ay itinuturing na internasyonal. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang parehong mga pamamaraan ay nagpapakita ng magkaparehong mga resulta.

Kung may mga pagdududa tungkol sa pagiging maaasahan ng pag-aaral, maaari mo itong suriin muli sa isang bayad na klinika. Tinutukoy ng isa pang paraan ang antas ng C-reactive protein (CRP), habang inaalis ang kadahilanan ng tao sa pagbaluktot sa resulta. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang mataas na gastos nito, kahit na ang data na nakuha sa tulong nito ay maaaring mapagkakatiwalaan. Sa mga bansang Europeo, ang pagsusuri sa ESR ay napalitan na ng pagpapasiya ng SBR.

Sa anong mga kaso itinalaga ang pagsusuri?

Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang pag-aaral kapag ang kalusugan ng isang tao ay lumala, kapag siya ay nagpatingin sa isang doktor at nagreklamo ng mahinang kalusugan. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang resulta kung saan ay ang tagapagpahiwatig ng ESR, ay madalas na inireseta para sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso, pati na rin upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy.

Inirerekomenda ng mga doktor ang pasyente sa pag-aaral na ito upang makagawa ng tamang pagsusuri kung sakaling magkaroon ng anumang karamdaman o hinala nito. Ang resulta ng pagsusuri sa dugo para sa ESR ay kailangan kahit na para sa pagpasa sa isang regular na pagsusuri sa kalusugan ng bawat tao.

Kadalasan, ang isang referral ay inireseta ng isang therapist, ngunit ang isang hematologist o oncologist ay maaaring magpadala para sa pananaliksik kung ang ganoong pangangailangan ay lumitaw. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa nang walang bayad sa laboratoryo ng institusyong medikal kung saan sinusunod ang pasyente. Ngunit sa kalooban, ang isang tao ay may karapatang sumailalim sa pananaliksik para sa pera sa laboratoryo na kanyang pipiliin.

Mayroong isang listahan ng mga sakit kung saan ang pagsusuri ng dugo para sa ESR ay ipinag-uutos:

  1. Posibleng pag-unlad ng sakit na rayuma. Maaaring ito ay lupus, gout, o rheumatoid arthritis. Ang lahat ng mga ito ay pumukaw ng pagpapapangit ng mga kasukasuan, paninigas, masakit na sensasyon sa panahon ng gawain ng musculoskeletal system. Nakakaapekto sa mga sakit at joints, connective tissues. Ang resulta sa pagkakaroon ng alinman sa mga sakit na ito ay isang pagtaas sa ESR.
  2. Atake sa puso. Sa kaso ng patolohiya na ito, ang daloy ng dugo sa mga arterya ng puso ay nabalisa. Bagaman mayroong isang opinyon na ito ay isang biglaang sakit, ang mga kinakailangan ay nabuo bago pa man ito magsimula. Ang mga taong matulungin sa kanilang kalusugan ay lubos na may kakayahang mapansin ang hitsura ng kaukulang mga sintomas kahit isang buwan bago ang pagsisimula ng sakit mismo, kaya may pagkakataon na maiwasan ang karamdamang ito. Dapat tandaan na kung mangyari kahit na banayad na sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
  3. Ang simula ng pagbubuntis. Sa kasong ito, sinusuri ang kalusugan ng babae at ng kanyang hindi pa isinisilang na sanggol. Sa panahon ng pagbubuntis, may pangangailangan para sa paulit-ulit na donasyon ng dugo. Ang mga doktor ay lubusang sinusuri ang dugo para sa lahat ng mga tagapagpahiwatig. Tulad ng nabanggit na, dahil sa mga pagbabago sa hormonal, pinapayagan ang isang kapansin-pansing pagtaas sa itaas na limitasyon ng pamantayan.
  4. Kapag nangyari ang isang neoplasma, upang makontrol ang pag-unlad nito. Ang pag-aaral na ito ay magbibigay-daan hindi lamang upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy, ngunit din upang masuri ang pagkakaroon ng isang tumor sa paunang yugto. Ang pagtaas ng rate ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga. Ito ay may iba't ibang dahilan, mula sa karaniwang sipon hanggang sa kanser. Ngunit kailangan mong magsagawa ng mas malalim na pagsusuri.
  5. Hinala ng isang focus ng bacterial infection. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng isang antas ng ESR na higit sa normal, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng isang sakit na viral. Samakatuwid, ang ESR lamang ang hindi maaaring magabayan; ang mga karagdagang pagsusuri ay dapat isagawa.

Kapag ang isang doktor ay ipinadala para sa pag-aaral na ito, kinakailangan upang matupad ang lahat ng mga kinakailangan para sa tamang paghahanda, dahil ang pagsusuri sa dugo ng ESR ay isa sa mga pangunahing sa pagsusuri ng mga sakit.

Paano masuri nang tama

Para masuri ang dugo ng pasyente, kadalasang kinukuha ito sa ugat. Ipinapakita ng pagsusuri hindi lamang ang ESR, kundi pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig. Lahat ng mga ito ay sama-sama ay tinasa ng mga medikal na kawani, at ang kumplikadong resulta ay isinasaalang-alang.

Upang maging totoo, kailangan mong maghanda:

  • Mas mainam na mag-donate ng dugo kapag walang laman ang tiyan. Kung, bilang karagdagan sa erythrocyte sedimentation rate, kailangan mong malaman ang antas ng asukal, pagkatapos ay 12 oras bago mag-donate ng dugo ay hindi mo kailangang kumain, magsipilyo ng iyong ngipin, maaari ka lamang uminom ng kaunting plain water.
  • Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing isang araw bago ang sampling ng dugo. Ganoon din sa paninigarilyo. Kung mayroon kang matinding pagnanais na manigarilyo, dapat mong ihinto ang paggawa nito kahit sa umaga. Ang mga salik na ito ay inalis dahil madali silang nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pananaliksik.
  • Siyempre, kinakailangan na huminto sa pag-inom ng mga gamot. Una sa lahat, nalalapat ito sa hormonal contraceptives, multivitamins. Kung hindi ka makapagpahinga mula sa paggamit ng anumang lunas, kailangan mong ipaalam ito sa dumadating na manggagamot, at gagawa siya ng pagsasaayos sa resulta na nakuha, na isinasaalang-alang ang paggamit ng gamot na ito.
  • Sa umaga, ipinapayong pumunta nang maaga upang mangolekta ng dugo upang huminahon ng kaunti at makahinga. Sa araw na ito, mas mainam na maging balanse at huwag bigyan ang katawan ng mabigat na pisikal na pagsusumikap.
  • Dahil ang pagsusuri sa ESR ay nakasalalay sa mga yugto ng regla, bago mag-donate ng dugo, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa oras kung kailan pinakamahusay na sumailalim sa pag-aaral.
  • Ang araw bago ang pag-sample ng dugo, kinakailangang limitahan ang mga mataba at maanghang na pagkain sa diyeta.

Ang pagmamanipula sa paghahatid ng pagsusuri ay nagaganap nang mabilis at walang labis na sakit. Kung masama pa rin ang pakiramdam mo o nahihilo, dapat mong sabihin sa nars ang tungkol dito.

Kung ang antas ng ESR sa isang babae ay nakataas, ano ang ibig sabihin nito?

Inilalarawan ng nasa itaas kung ano dapat ang rate para sa erythrocyte sedimentation rate para sa mga babae ayon sa edad at kondisyon (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis). Kaya kailan itinuturing na mataas ang ESR? Kung ang tagapagpahiwatig ng edad ay lumihis mula sa pamantayan sa direksyon ng pagtaas ng higit sa 5 mga yunit.

Sa kasong ito, maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng pneumonia, tuberculosis, pagkalason, myocardial infarction at iba pa. Ngunit ang pagsusuri na ito ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis sa batayan nito. Nangyayari na kahit na ang isang nakabubusog na almusal ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito. Samakatuwid, hindi na kailangang mag-panic kung ang isang ESR ay matatagpuan sa itaas ng normal.

Sa normal na erythrocyte sedimentation rate at mataas na lymphocytes, maaaring magkaroon ng viral disease. Isinasaalang-alang ang pagkawalang-kilos ng antas na ito, sa kaso ng pagdududa bilang isang resulta, kailangan mo lamang na muling ipasa ang pagsusuri.

Ang estado ng kalusugan ng isang babae na may mababang antas ng ESR

Ang pagkakaroon ng sinabi kung ano ang ibig sabihin ng rate ng ESR sa dugo sa mga kababaihan at ang pagtaas ng halaga, ipapaliwanag namin kung anong mga dahilan ang maaaring humantong sa isang mababang antas ng tagapagpahiwatig na ito. Ang ganitong resulta ay maaaring mangyari dahil sa:

  • hindi sapat na daloy ng dugo;
  • epilepsy;
  • sakit sa atay (hepatitis);
  • pag-inom ng ilang mga gamot, lalo na, potassium chloride, salicylates, mga gamot na nakabatay sa mercury;
  • erythrocytosis, erythremia;
  • sakit sa neurotic;
  • mga sakit na pumukaw ng pagbabago sa hugis ng mga pulang selula, sa partikular na anisocytosis;
  • mahigpit na vegetarianism;
  • hyperalbuminemia, hypofibrinogenemia, hypoglobulinemia.

Tulad ng nakikita mo, ang isang mababang halaga ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ay dapat na hindi gaanong nakakaalarma kaysa sa isang pagtaas. Sa kaso ng mga deviations mula sa normal na tagapagpahiwatig sa anumang direksyon, ito ay kinakailangan upang hanapin ang sanhi ng tulad ng isang estado ng kalusugan at gamutin ang sakit.

Ano ang pinakamadaling paraan upang maibalik sa normal ang tagapagpahiwatig ng ESR

Sa sarili nito, ang pagtaas o pagbaba ng erythrocyte sedimentation rate ay hindi isang sakit, ngunit ito ay nagpapakita ng estado ng katawan ng tao. Samakatuwid, sa tanong kung paano babaan ang ESR sa dugo ng mga kababaihan, masasagot ng isa na ang halagang ito ay babalik sa normal lamang pagkatapos maalis ang mga sanhi na sanhi nito.

Napagtatanto ito, kung minsan ang pasyente ay kailangan lamang na maging matiyaga at masigasig na magpagaling..

Ang mga dahilan kung bakit babalik sa normal ang tagapagpahiwatig ng ESR pagkatapos ng mahabang panahon:

  • mayroong isang mabagal na paggaling ng sirang buto, ang sugat ay gumagaling nang mahabang panahon;
  • pangmatagalang therapeutic course ng paggamot para sa isang partikular na sakit;
  • nagdadala ng bata.

Dahil ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nauugnay sa anemia, dapat mong subukang pigilan ito. Kung ito ay lumitaw na, kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot na may mga ligtas na gamot na inireseta ng isang doktor.

Sa karamihan ng mga kaso, ang ESR ay maaaring ibaba sa isang katanggap-tanggap na antas lamang sa pamamagitan ng pag-aalis ng pamamaga o pagpapagaling ng isang sakit. Ang isang mas mataas na resulta ay maaaring resulta ng isang error sa laboratoryo.

Kung, kapag pumasa sa isang pagsusuri para sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang isang tagapagpahiwatig ay natagpuan sa itaas o sa ibaba ng pamantayan, kinakailangan na muling ipasa ang pagsusuri at tiyakin na walang aksidenteng pagbaluktot ng resulta. Ito ay nagkakahalaga din na baguhin ang iyong diyeta at magpaalam sa masamang gawi.

Salamat sa mga tagumpay ng modernong gamot, maraming mga sakit at karamdaman ang maaaring makita sa pinakadulo simula ng kanilang pag-unlad, na nagpapataas ng mga pagkakataon ng isang ganap na paggaling ng pasyente.

Karaniwan, ang pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng tao ay makikita sa komposisyon ng dugo, at ito ay ang pagsusuri nito na tumutulong na matukoy ang sanhi ng iba't ibang mga pagbabago. Ang isa sa mga bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo o. Kung sakaling tumaas ang pagsusuri sa dugo ng ESR, mahalagang matukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang dahilan na maaaring magdulot ng pagtaas ng ESR sa dugo ng tao. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang pagtaas sa ratio ng mga globulin ng protina sa albumin sa dugo. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay bubuo bilang isang resulta ng aktibong mahahalagang aktibidad ng mga pathogenic microorganism na tumagos sa katawan ng tao.

Kapag pumasok sila sa katawan, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga globulin, na nagsasagawa ng mga proteksiyon na function. Ang resulta ay isang pagtaas sa ESR, na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pamamaga.

Karamihan sa katawan ng tao, ang mga pathology ay bubuo, ang lokalisasyon kung saan ay iba't ibang bahagi ng respiratory tract at urinary tract.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng ESR ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:

  • Pag-unlad ng mga sakit na oncological sa katawan ng tao. Kadalasan, ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay sinusunod kapag nag-diagnose ng mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan, ang lokalisasyon kung saan ang mga organo tulad ng:,,,,, bronchi,, nasopharynx.
  • Ang pagbuo ng mga rheumatological pathologies sa katawan ng tao, na kinabibilangan ng: , temporal na arthritispolymyalgia rheumatica.
  • Ang isa sa mga negatibong kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagtaas sa ESR ay iba't ibang mga functional disorder. Bilang karagdagan, ang ESR ay maaaring magbago pagkatapos ng operasyon at sa pag-unlad ng pamamaga ng pancreas at gallbladder.
  • Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR: isang pagtaas o pagbaba sa bilang, mga pagkagambala sa pagbuo ng mga molekula ng protina sa isang organ tulad ng pagbabago sa ratio ng mga bahagi ng panloob na kapaligiran ng katawan ng tao.
  • Ang pagtaas sa ESR ay karaniwang napapansin sa pagkalasing ng katawan ng iba't ibang uri at sa pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo.

Maling positibong pagsusuri

Ang pagtaas ng ESR sa katawan ng tao ay karaniwang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang uri ng nagpapasiklab na proseso, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagtaas sa rate ay maaaring ganap na ligtas at hindi nangangailangan ng anumang therapy.

Karaniwan itong nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

  • kumakain kanina
  • pagsunod sa isang mahigpit na diyeta o pag-aayuno
  • panahon o postpartum
  • regla

Bilang karagdagan, mayroong isang bagay tulad ng maling positibong pagsusuri. Ang pagtaas ng ESR sa katawan ay hindi isang tanda ng pag-unlad ng anumang patolohiya sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • pag-inom ng bitamina A ng pasyente
  • pag-alis ng bakuna laban sa
  • ang pasyente ay nasa katandaan
  • panahon ng pagbubuntis
  • mataas na timbang
  • pag-unlad na hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa morphological sa mga erythrocytes
  • isang pagtaas sa nilalaman ng lahat ng mga protina ng plasma maliban sa fibrinogen
  • pagkagambala sa trabaho
  • pagpapakilala ng dextran sa katawan
  • paglitaw ng mga teknikal na error sa panahon ng diagnostic

Mga tampok ng paggamot na may pagtaas sa ESR

Sa isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo, ang paggamot ay karaniwang hindi inireseta, dahil ang naturang tagapagpahiwatig ay hindi itinuturing na isang sakit. Upang kumpirmahin ang kawalan ng patolohiya sa katawan, ang isang komprehensibong isa ay inireseta, na tumutulong upang kumpirmahin ang mga posibleng takot.

Ang paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang dahilan na naging sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang komprehensibong pagsusuri sa diagnostic lamang ang maaaring matukoy ang mga sintomas ng isang partikular na patolohiya sa isang pasyente.

Posible na gawing normal ang pagtaas ng mga indeks ng ESR sa dugo sa tulong ng tradisyonal na gamot, at ang sumusunod na recipe ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong mga recipe:

  • ito ay kinakailangan upang lutuin ang mga beets sa daluyan ng init para sa 3 oras, pagkatapos ay palamig ang sabaw
  • 50 ML ng sabaw na ito ay dapat inumin araw-araw bago mag-almusal sa loob ng isang linggo
  • pagkatapos ng 7 araw, ang isang pahinga ay ginawa para sa isang linggo at, kung kinakailangan, ang paggamot ay paulit-ulit muli

Kinakailangang gumamit ng mga recipe ng tradisyunal na gamot na may tumaas na ESR lamang kung kinikilala ng isang espesyalista ang anumang patolohiya.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa paggamot ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga bata na may pansin, dahil ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang pathological na kondisyon sa isang maagang edad ay maaaring magkakaiba.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata ay maaaring tumaas sa hindi tamang nutrisyon at hindi nakakatanggap ng sapat na bitamina sa katawan, pati na rin sa pagngingipin. Kung sakaling walang iba pang makabuluhang paglihis sa mga tagapagpahiwatig, kung gayon ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala. Kung sakaling ang isang pagtaas sa ESR ay pinagsama sa mga reklamo ng bata tungkol sa kanyang kondisyon, pagkatapos ay isang komprehensibong pagsusuri ang inireseta upang makagawa ng diagnosis.


Kadalasan, ang pagtaas ng ESR sa katawan ng bata ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, na maaaring makita hindi lamang sa tulong ng pagsusuri. Karaniwan, sa pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng isang bata, mayroong pagbabago sa iba pang mga tagapagpahiwatig.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga nakakahawang pathologies sa mga bata ay karaniwang sinamahan ng paglitaw ng mga karagdagang sintomas at isang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa katawan ng isang bata ay maaari ding tumaas sa mga hindi nakakahawang sakit:

  • iba't ibang mga pagkabigo sa mga proseso ng metabolic
  • pag-unlad, hemoblastosis at mga pathology ng dugo
  • ang pag-unlad ng mga pathologies na nailalarawan sa proseso ng pagkabulok ng tissue
  • mga pinsala sa iba't ibang uri
  • pag-unlad ng systemic at autoimmune na mga sakit

Mahalagang tandaan na pagkatapos ng ganap na paggaling ng bata, ito ay tumatagal ng mahabang panahon upang gawing normal ang proseso ng red blood cell sedimentation. Upang matiyak na ang proseso ng pamamaga ay tumigil, inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo sa C - reaktibong protina.

Kapaki-pakinabang na video - ESR sa dugo: mga dahilan para sa pagtaas

Ang ilang medyo hindi nakakapinsalang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng bahagyang pagtaas sa ESR sa katawan ng isang bata:

  • ang pagtaas ng mga halaga sa isang sanggol ay maaaring resulta ng malnutrisyon ng isang nagpapasusong ina
  • therapy sa droga
  • pagngingipin sa isang bata
  • ang hitsura ng mga uod
  • kawalan ng balanse ng mga bitamina at mineral

Ang ESR ay itinuturing na isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang pasyente, dahil siya ang nagsisimulang maging unang tumugon sa iba't ibang mga pagbabago at sakit sa katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isa ay hindi dapat maging walang malasakit sa pamamaraang ito ng diagnostic at pabayaan ito. Ang pagsusuri ng dugo para sa ESR ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang iba't ibang mga malfunctions sa katawan sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad at magreseta ng epektibong paggamot.

Erythrocyte sedimentation rate(ESR) ay isang pagsubok sa laboratoryo na sinusuri ang rate ng paghihiwalay ng dugo sa plasma at erythrocytes. Kakanyahan ng pananaliksik: ang mga erythrocytes ay mas mabigat kaysa sa plasma at leukocytes, samakatuwid, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, lumubog sila sa ilalim ng test tube. Sa malusog na tao, ang mga erythrocyte membrane ay may negatibong singil at nagtataboy sa isa't isa, na nagpapabagal sa rate ng sedimentation. Ngunit sa panahon ng isang sakit, maraming mga pagbabago ang nangyayari sa dugo:

    Tumataas ang nilalaman fibrinogen pati na rin ang alpha at gamma globulins at C-reactive na protina. Nag-iipon sila sa ibabaw ng mga erythrocytes at nagiging sanhi ng mga ito na magkadikit sa anyo ng mga haligi ng barya;

    Nabawasan ang konsentrasyon albumin na pumipigil sa mga pulang selula ng dugo mula sa pagdikit;

    nilabag balanse ng electrolyte ng dugo... Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa singil ng mga pulang selula ng dugo, dahil kung saan sila ay huminto sa pagtataboy.

Bilang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit. Ang mga kumpol ay mas mabigat kaysa sa mga indibidwal na erythrocytes, mas mabilis silang lumubog sa ilalim, bilang isang resulta kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte... Mayroong apat na grupo ng mga sakit na nagdudulot ng pagtaas sa ESR:

    mga impeksyon

    malignant na mga bukol

    rheumatological (systemic) na mga sakit

    sakit sa bato

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa ESR

    Ang kahulugan ay hindi isang tiyak na pagsusuri. Maaaring tumaas ang ESR sa maraming sakit na nagdudulot ng dami at husay na pagbabago sa mga protina ng plasma.

    Sa 2% ng mga pasyente (kahit na may malubhang sakit), ang antas ng ESR ay nananatiling normal.

    Ang ESR ay tumataas hindi mula sa mga unang oras, ngunit sa ika-2 araw ng sakit.

    Pagkatapos ng sakit, ang ESR ay nananatiling mataas sa loob ng ilang linggo, minsan buwan. Ito ay nagpapahiwatig ng pagbawi.

    Minsan ang ESR ay tumataas sa 100 mm / oras sa mga malusog na tao.

    Ang ESR ay tumataas pagkatapos kumain ng hanggang 25 mm / oras, kaya ang mga pagsusuri ay dapat gawin nang walang laman ang tiyan.

    Kung ang temperatura sa laboratoryo ay higit sa 24 degrees, kung gayon ang proseso ng gluing erythrocytes ay nagambala at bumababa ang ESR.

    Ang ESR ay isang mahalagang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang kakanyahan ng paraan para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate? Inirerekomenda ng World Health Organization (WHO) ang pamamaraang Westergren. Ginagamit ito ng mga modernong laboratoryo upang matukoy ang ESR. Ngunit sa mga munisipal na klinika at ospital, ang pamamaraang Panchenkov ay tradisyonal na ginagamit. Pamamaraan ni Westergren. Paghaluin ang 2 ml ng venous blood at 0.5 ml ng sodium citrate, isang anticoagulant na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang halo ay nakolekta sa isang manipis na cylindrical tube sa isang antas ng 200 mm. Ang tubo ay patayo na inilagay sa isang rack. Pagkalipas ng isang oras, ang distansya mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa antas ng mga erythrocytes ay sinusukat sa milimetro. Ang mga awtomatikong ESR counter ay kadalasang ginagamit. ESR unit - mm / oras. Pamamaraan ni Panchenkov. Ang dugo ng capillary mula sa isang daliri ay sinusuri. Sa isang glass pipette na may diameter na 1 mm, ang isang solusyon ng sodium citrate ay kinuha hanggang sa marka ng 50 mm. Ito ay hinipan sa isang test tube. Pagkatapos nito, 2 beses gamit ang isang pipette, kumuha ng dugo at hipan ito sa isang test tube sa sodium citrate. Kaya, ang ratio ng anticoagulant sa dugo ay 1: 4. Ang halo na ito ay iginuhit sa isang glass capillary sa isang antas ng 100 mm at itinakda sa isang patayong posisyon. Ang mga resulta ay sinusuri pagkatapos ng isang oras, tulad ng sa pamamaraang Westergren.

Ang pagpapasiya ayon kay Westergren ay itinuturing na isang mas sensitibong pamamaraan, samakatuwid ang antas ng ESR ay bahagyang mas mataas kaysa sa pag-aaral ng pamamaraang Panchenkov.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR

Mga sanhi ng pagbawas ng ESR

    Siklo ng regla... Ang ESR ay tumataas nang husto bago ang pagdurugo ng regla at bumababa sa normal sa panahon ng regla. Ito ay nauugnay sa isang pagbabago sa hormonal at protina na komposisyon ng dugo sa iba't ibang panahon ng cycle.

    Pagbubuntis... Ang ESR ay tumataas mula sa ika-5 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ika-4 na linggo pagkatapos ng panganganak. Ang pinakamataas na antas ng ESR ay umabot sa 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, na nauugnay sa mga pinsala sa panahon ng panganganak. Sa normal na pagbubuntis, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring umabot sa 40 mm / h.

Mga pagbabago sa pisyolohikal (hindi nauugnay sa sakit) sa mga antas ng ESR

    Bagong panganak... Sa mga sanggol, mababa ang ESR dahil sa pagbaba ng antas ng fibrinogen at malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Mga impeksyon at pamamaga(bacterial, viral at fungal)

    mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract: tonsilitis, tracheitis, bronchitis, pneumonia

    pamamaga ng mga organo ng ENT: otitis media, sinusitis, tonsilitis

    mga sakit sa ngipin: stomatitis, dental granulomas

    mga sakit ng cardiovascular system: phlebitis, myocardial infarction, talamak na pericarditis

    impeksyon sa ihi: cystitis, urethritis

    nagpapaalab na sakit ng pelvic organs: adnexitis, prostatitis, salpingitis, endometritis

    nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract: cholecystitis, colitis, pancreatitis, peptic ulcer

    mga abscess at phlegmon

    tuberkulosis

    mga sakit sa connective tissue: collagenoses

    viral hepatitis

    sistematikong impeksyon sa fungal

Mga dahilan para sa pagbaba ng ESR:

    pagbawi mula sa isang kamakailang impeksyon sa viral

    astheno-neurotic syndrome, pagkapagod ng sistema ng nerbiyos: pagkapagod, pagkahilo, pananakit ng ulo

    cachexia - isang matinding pagkaubos ng katawan

    pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids, na humantong sa pang-aapi ng anterior pituitary gland

    hyperglycemia - mataas na asukal sa dugo

    karamdaman sa pagdurugo

    matinding traumatic brain injury at concussion.

Mga malignant na tumor

    malignant na mga tumor sa anumang lokasyon

    mga sakit sa oncological ng dugo

Rheumatological (autoimmune) na mga sakit

    rayuma

    rayuma

    hemorrhagic vasculitis

    systemic scleroderma

    systemic lupus erythematosus

Ang pag-inom ng mga gamot ay maaaring mabawasan ang ESR:

    salicylates - aspirin,

    non-steroidal anti-inflammatory drugs - diclofenac, nemid

    sulfa na gamot - sulfasalazine, salazopyrine

    immunosuppressants - penicillamine

    mga hormonal na gamot - tamoxifen, nolvadex

    bitamina B12

Sakit sa bato

    pyelonephritis

    glomerulonephritis

    nephrotic syndrome

    talamak na pagkabigo sa bato

Trauma

    kondisyon pagkatapos ng operasyon

    pinsala sa spinal cord

Mga gamot na maaaring magdulot ng pagtaas ng ESR:

    morphine hydrochloride

    dextran

    methyldopa

    bitamina D

Dapat tandaan na ang hindi kumplikadong mga impeksyon sa viral ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng ESR. Ang diagnostic sign na ito ay nakakatulong upang matukoy na ang sakit ay sanhi ng bacteria. Samakatuwid, na may pagtaas sa ESR, madalas na inireseta ang mga antibiotics. Pinabagal ay ang erythrocyte sedimentation rate na 1-4 mm / h. Ang reaksyong ito ay nangyayari kapag ang antas ng fibrinogen, na responsable para sa pamumuo ng dugo, ay bumababa. At din sa pagtaas ng negatibong singil ng mga erythrocytes bilang resulta ng mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng dugo. Dapat tandaan na ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng maling mababang resulta ng ESR sa mga impeksiyong bacterial at rheumatoid disease.

AY NATAAS ANG ESR SA DUGO NA DELIKADO

ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte!

Ang katanyagan ng pagsusuri sa dugo ng ESR ay pinadali ng teknikal na pagiging simple at mura ng pagsusulit na ito, pati na rin ang pangkalahatang paniniwala sa pagiging maaasahan nito. Gayunpaman, ang interpretasyon ng mga resulta ng ESR ay puno ng ilang mga paghihirap. Halimbawa, kung normal ang ESR ng isang pasyente, maaari ba nating ipagpalagay na wala siyang aktibong sakit? At kung mayroon lamang pagtaas sa ESR, ngunit walang iba pang mga palatandaan ng sakit, nangangahulugan ba ito na ang tao ay may sakit?

Karaniwan, ang parehong mga doktor at pasyente ay huminahon, nakakakita ng isang normal na resulta ng pagsusulit, at ang pagtaas ng ESR ay itinuturing na isang dahilan para sa karagdagang pagsusuri.

Sa kasamaang palad, ang isang normal na resulta ng ESR ay hindi palaging nangangahulugan ng kawalan ng sakit. Ayon sa panitikan, ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente na may potensyal na malulunasan na mga malignant na sakit ay may ESR na mas mababa sa 20 mm / h.

Sa kabilang banda, kung minsan kahit na may isang malakas na pagtaas ng ESR (100 mm / oras o higit pa), hindi posible na makita ang mga palatandaan ng sakit.

Ang talahanayan 4 ay nagpapakita ng mga resulta ng isang bilang ng mga pag-aaral, ang pamantayan sa pagsasama kung saan ay isang matinding pagtaas sa ESR mula sa 100 mm / h at mas mataas. Ang kabuuan ng mga porsyento ay hindi 100, dahil ang ilang mga pasyente ay may ilang mga sakit nang sabay-sabay.

Talahanayan 4. Mga grupo ng mga sakit na may makabuluhang pagtaas sa ESR

Ganap na numero Porsiyento
Bilang ng mga obserbasyon 1666 100%
Impeksyon 651 39%
Mga malignant na sakit 390 23%
Mga sakit sa systemic connective tissue 280 17%
Sakit sa bato 54 3%
Iba pa 292 18%
Walang nakitang dahilan 39 2%

Kaya, ang pagtaas ng ESR sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa isa o higit pang mga sakit ng apat na pinakakaraniwang grupo:

  1. Mga impeksyon. Ang isang pagtaas sa ESR ay kadalasang kasama ng mga nakakahawang proseso.
  2. Mga malignant na sakit. Sa oncopathology, ang pagtaas ng ESR ay mas karaniwan sa mga nag-iisa na tumor kaysa sa mga sakit na oncohematological.
  3. Mga sakit sa rheumatological.
  4. Patolohiya ng bato.

Ang listahan ng mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng ESR ay ipinakita sa Talahanayan 5.

Talahanayan 5. Mga dahilan para sa pagtaas ng ESR

1. Mga impeksyon
1.1. Karamihan sa mga impeksyon sa bacterial (karamihan ay talamak) Mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract
Mga impeksyon sa ihi
Pulmonary at extrapulmonary tuberculosis
1.2. Mga impeksyon sa viral Viral hepatitis
1.3. Mga impeksyon sa systemic fungal
2. Malalang sakit
2.1. Mga sakit sa oncohematological Leukemia, lymphoma
Ang macroglobulinemia ng Waldenstrom
Plasmacytoma, maramihang myeloma
2.2. Mga malignant na tumor Baga, bronchi, nasopharynx
Dibdib, obaryo, matris
Bato, prostate
Pancreas, colon
Iba pang lokalisasyon
3. Mga sakit sa rheumatological Temporal arteritis
Rayuma
Polymyalgia rheumatica
Rayuma
Systemic lupus erythematosus
Iba pang mga sakit
4. Sakit sa bato Glomerulonephritis
Nephrotic syndrome
Pyelonephritis
Iba pang mga sakit
5. Iba pang mga kondisyon Anemia
Ang nagpapaalab na patolohiya ng mga pelvic organ (adnexitis, prostatitis, atbp.)
Ang nagpapaalab na patolohiya ng malaking bituka, gallbladder, pancreas
Mga granuloma ng ngipin
Patolohiya ng ENT: sinusitis, tonsilitis, otitis media
Sarcoidosis
Mga kondisyon pagkatapos ng operasyon
Phlebitis na may varicose veins ng lower extremities

Ito ay tumatagal ng isang tiyak na tagal ng oras upang baguhin ang mga protina ng plasma, at isang run-up ay kinakailangan para sa ESR (isang average ng 24-48 na oras). Samakatuwid, sa mga unang araw ng nakakahawang proseso, ang ESR ay naantala kumpara sa leukocytosis at lagnat.

At dahil ang mga pagbabago sa mga protina ng dugo dahil sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos pagkatapos ng pagtatapos ng sakit, ang isang pagtaas ng ESR ay madalas na sinusunod (kung minsan sa loob ng ilang buwan). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat tandaan. Ang pagtaas ng ESR sa mga kasong ito ay sumasalamin lamang sa panahon ng pagbawi.