Ano ang syphilis 3. Mga palatandaan ng pag-unlad ng tertiary syphilis at paggamot nito

Ang ikatlong panahon ng syphilis, na umuunlad sa hindi sapat na paggamot sa mga pasyente o mga pasyente na hindi sumailalim sa paggamot sa lahat. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pagbuo ng syphilitic infiltrates (granulomas) sa balat, mauhog lamad, buto at mga panloob na organo. Ang mga granuloma sa tertiary syphilis ay nag-compress at sumisira sa mga tisyu kung saan sila matatagpuan, na maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan ng sakit. Ang diagnosis ng tertiary syphilis ay kinabibilangan ng klinikal na pagsusuri ng pasyente, serological at immunological na mga reaksyon, pagsusuri sa mga apektadong sistema at organo. Ang tertiary syphilis ay ginagamot sa mga kurso ng penicillin-bismuth na paggamot na may karagdagang paggamit ng mga nagpapakilala at nagpapanumbalik na gamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Sa kasalukuyan, ang tertiary syphilis ay isang bihirang anyo ng syphilis, dahil sa modernong venereology ang pagtuklas at paggamot ng karamihan sa mga kaso ng sakit ay nangyayari sa yugto ng pangunahin o pangalawang syphilis. Maaaring mangyari ang tertiary syphilis sa mga pasyenteng sumailalim sa hindi kumpletong kurso ng paggamot o nakatanggap ng mga gamot sa hindi sapat na dosis. Kung ang syphilis ay hindi ginagamot (halimbawa, dahil sa hindi natukoy na latent syphilis), humigit-kumulang isang-katlo ng mga apektado ay nagkakaroon ng tertiary syphilis. Ang mga kadahilanan na nag-uudyok sa paglitaw ng tertiary syphilis ay magkakasamang talamak na pagkalasing at sakit, alkoholismo, katandaan at pagkabata.

Ang isang pasyente na may tertiary syphilis ay halos hindi nakakahawa, dahil ang ilang mga treponema sa kanyang katawan ay matatagpuan sa loob ng mga granuloma at namamatay kapag sila ay naghiwa-hiwalay.

Mga sintomas ng tertiary syphilis

Noong nakaraan, ipinahiwatig ng panitikan na ang tertiary syphilis ay bubuo 4-5 taon pagkatapos ng impeksyon sa Treponema pallidum. Gayunpaman, ang data mula sa mga nakaraang taon ay nagpapahiwatig na ang panahong ito ay tumaas sa 8-10 taon. Ang tertiary syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may mahabang tago na panahon, kung minsan ay tumatagal ng ilang taon.

Mga sugat sa balat sa tertiary syphilis - tertiary syphilides - nagkakaroon ng mga buwan at kahit na taon nang walang mga palatandaan ng pamamaga o anumang pansariling sensasyon. Hindi tulad ng mga elemento ng pangalawang syphilis, sila ay matatagpuan sa isang limitadong lugar ng balat at dahan-dahang bumabalik, na nag-iiwan ng mga peklat. Ang mga pagpapakita ng tertiary syphilis ay kinabibilangan ng tubercular at gummous syphilide.

Ang tuberous syphilide ay isang infiltrative nodule na nabuo sa mga dermis, bahagyang nakausli sa ibabaw ng balat, na may sukat na 5-7 mm, kulay pula-kayumanggi at siksik na pagkakapare-pareho. Karaniwan, sa tertiary syphilis, ang mga pantal ng nodule ay nangyayari sa mga alon at walang simetriko sa isang lokal na lugar ng balat, habang ang mga indibidwal na elemento ay nasa iba't ibang yugto ng kanilang pag-unlad at hindi nagsasama sa isa't isa. Sa paglipas ng panahon, ang tubercular syphilide ay sumasailalim sa nekrosis na may pagbuo ng isang bilog na ulser na may makinis na mga gilid, isang infiltrated na base at isang makinis, malinis na ilalim. Ang pagpapagaling ng tertiary syphilis ulcer ay tumatagal ng mga linggo at buwan, pagkatapos nito ang isang lugar ng pagkasayang o isang peklat na may hyperpigmentation sa gilid ay nananatili sa balat. Ang mga peklat na lumilitaw bilang resulta ng paglutas ng ilang pinagsama-samang tuberculate syphilides ay bumubuo ng isang larawan ng isang solong mosaic scar. Ang paulit-ulit na mga pantal ng tertiary syphilis ay hindi kailanman nangyayari sa lugar ng mga peklat.

Ang gummy syphilide (syphilitic gumma) ay mas madalas na single; ang pagbuo ng ilang gummas sa isang pasyente ay hindi gaanong karaniwan. Ang Gumma ay isang walang sakit na node na matatagpuan sa subcutaneous tissue. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng tertiary syphilis gummas ay ang noo, ang nauunang ibabaw ng mga binti at bisig, at ang lugar ng mga kasukasuan ng tuhod at siko. Sa una, ang node ay mobile at hindi pinagsama sa mga katabing tissue. Ito ay unti-unting lumalaki sa laki at nawawalan ng kadaliang kumilos dahil sa pagsasanib sa mga nakapaligid na tisyu. Pagkatapos ay lumilitaw ang isang butas sa gitna ng node, kung saan pinaghihiwalay ang gelatinous fluid. Ang mabagal na paglaki ng butas ay humahantong sa pagbuo ng isang ulser na may hugis-crater na mga gilid na nasisira. Sa ilalim ng ulser ay makikita ang isang necrotic core, pagkatapos nito ay gumaling ang ulser sa pagbuo ng isang hugis-bituin na binawi na peklat. Minsan sa tertiary syphilis, ang paglutas ng gumma ay sinusunod nang hindi nagiging ulser. Sa ganitong mga kaso, mayroong isang pagbawas sa node at ang pagpapalit nito sa siksik na connective tissue.

Sa tertiary syphilis, ang mga gummous ulcer ay maaaring kasangkot hindi lamang sa balat at subcutaneous tissue, kundi pati na rin sa pinagbabatayan na cartilaginous, bone, vascular, at muscle tissues, na humahantong sa kanilang pagkasira. Ang gummy syphilides ay matatagpuan sa mauhog lamad. Kadalasan ito ay ang mauhog lamad ng ilong, dila, malambot na panlasa at pharynx. Ang impeksyon sa tertiary syphilis ng nasal mucosa ay humahantong sa pag-unlad ng rhinitis na may purulent discharge at may kapansanan sa paghinga ng ilong, pagkatapos ay ang pagkawasak ng kartilago ng ilong ay nangyayari sa pagbuo ng isang katangian na hugis ng saddle deformation, at posible ang mga nosebleed. Kapag ang tertiary syphilis ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng dila, ang glossitis ay bubuo nang may kahirapan sa pagsasalita at pagnguya ng pagkain. Ang mga sugat ng malambot na palad at pharynx ay humahantong sa boses ng ilong at pagkain na pumapasok sa ilong kapag ngumunguya.

Ang mga karamdaman ng somatic organs at system na dulot ng tertiary syphilis ay sinusunod sa average 10-12 taon pagkatapos ng impeksyon. Sa 90% ng mga kaso, ang tertiary syphilis ay nangyayari na may pinsala sa cardiovascular system sa anyo ng myocarditis o aortitis. Ang mga sugat ng skeletal system sa tertiary syphilis ay maaaring mahayag bilang osteoporosis o osteomyelitis, pinsala sa atay - talamak na hepatitis, tiyan - gastritis o gastric ulcer. Sa mga bihirang kaso, ang pinsala sa bato, bituka, baga, at nervous system (neurosyphilis) ay sinusunod.

Mga komplikasyon ng tertiary syphilis

Ang pangunahing at pinaka-mapanganib na komplikasyon ng tertiary syphilis ay nauugnay sa pinsala sa cardiovascular system. Kaya, ang syphilitic aortitis ay maaaring humantong sa isang aortic aneurysm, na maaaring unti-unting i-compress ang mga nakapaligid na organo o biglang pumutok sa pag-unlad ng napakalaking pagdurugo. Ang syphilitic myocarditis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagpalya ng puso, spasm ng mga coronary vessel na may pag-unlad ng myocardial infarction. Dahil sa mga komplikasyon ng tertiary syphilis, ang pagkamatay ng pasyente ay posible, na sinusunod sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso ng sakit.

Diagnosis ng tertiary syphilis

Sa tertiary syphilis, ang diagnosis ay pangunahing batay sa data ng klinikal at laboratoryo. Sa 25-35% ng mga pasyenteng may tertiary syphilis, ang RPR test ay nagbibigay ng negatibong resulta, kaya ang mga pagsusuri sa dugo gamit ang RIF at RIBT ay pangunahing kahalagahan, na positibo sa karamihan ng mga kaso ng tertiary syphilis (92-100%).

Ito ay bubuo sa mga yugto - bawat yugto ng sakit ay may sariling mga sintomas at katangian. Sa gamot, walang malinaw na opinyon tungkol sa kung anong yugto ng syphilis ang huli. Ang ilan ay nagtatalo na ang pangatlo, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga proseso at sa huli ay humahantong sa kamatayan. Tinutukoy ng iba ang ikaapat na yugto, na nabubuo bilang resulta ng maraming taon ng pagkakaroon ng sakit. Bilang isang patakaran, ang syphilis ay napansin sa mga yugto 1-2, ngunit sa mga bihirang kaso ito ay nasuri sa pinaka-advanced na yugto ng pag-unlad.

Kadalasan, ang mga may-ari ng mga yugto 3-4 ng syphilis ay nagiging mga antisosyal na grupo ng mga tao - mga alkoholiko, mga adik sa droga, mga taong walang nakapirming lugar ng paninirahan. Sa iba, ang mga sintomas ng sakit ay napansin nang mas maaga, kaya ang naaangkop na paggamot ay inireseta. Ang huling yugto (tertiary syphilis) ay lumilitaw ilang taon pagkatapos ng impeksiyon. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng 5, 10 o kahit na 15 taon - higit na nakasalalay sa kaligtasan sa sakit ng tao, sa kanyang pamumuhay, pati na rin sa kanyang paunang estado ng kalusugan.

Ngayon, ang yugtong ito ng sakit ay bihira. Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakatulong sa pagbuo ng form na ito:

Impeksyon sa maaga o katandaan.
Maling paggamot o kawalan nito.
Mga talamak na pathologies, pinsala.
Palaging alak, droga at iba pang pagkalasing.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit o mga sakit na nagpapahina sa mga pag-andar ng proteksyon ng katawan.
Labis na emosyonal, sikolohikal o pisikal na pagkapagod.
Hindi magandang nutrisyon, kakulangan ng mga protina at mahahalagang microelement.

Ang tertiary syphilis ay nabubuo sa halos isang katlo ng mga pasyente. Bilang isang patakaran, sa mga taong may isang nakatagong anyo ng sakit.

Ang doktor ay nagsasalita nang higit pa tungkol sa tertiary syphilis sa video na ito.

Mga anyo at sintomas ng stage 4 syphilis

Ang sakit sa yugtong ito ng pag-unlad, tulad ng sa mga unang yugto, ay bubuo sa mga alon - ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala o bumuti. Sa panahon ng pagpapatawad, normal ang pakiramdam ng tao at hindi nakakahawa sa iba. Kasabay nito, ang syphilis ay nangyayari nang tago, na kumakalat nang higit pa sa mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos.

Sa huling yugto, nangyayari ang mga sumusunod na hindi maibabalik na proseso:

apektado ang nervous system;
ang paggana ng musculoskeletal system ay nagambala;
ang balat ay apektado;
nagsisimula ang pagkasira ng mga panloob na organo.

Ang mga yugto 3-4 ng syphilis ay isang medyo malubhang kondisyon para sa pasyente, na sinamahan ng kapansanan at nagtatapos sa kamatayan. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay sinamahan ng late roseola - maputlang pink na mga pantal sa balat hanggang sa 2 cm ang laki.Ang mga gilid ng mga spot ay hindi pantay at walang simetriko. Madalas silang mag-alis, ngunit hindi makati. Kasabay nito, posible ang hitsura ng mga elemento ng tuberculate at gummous.

Pinsala sa nervous system

Sa yugto 3-4, bubuo ang neurosyphilis. Ang sakit ay napupunta sa malayo na ang pagkasira ng mga selula ng nerbiyos at mga proseso ng conductive ay nagsisimula. Ang mga pagbabago sa gummy ay nakakaapekto sa mga sisidlan ng mga lamad sa base ng cephalopod, na palaging humahantong sa mga proseso ng pathological. Kabilang sa mga pinakakaraniwang pagbabago sa sistema ng nerbiyos sa huling yugto ng syphilis ay:

pagbuo ng gummas sa mga istruktura ng utak;
pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak;
pamamaga ng meninges (meningitis);
tabes dorsalis;
paralisis ng mga limbs.

Laban sa background ng mga pagbabago sa nervous system, lumilitaw ang iba pang mga hindi tipikal na sintomas. Halimbawa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang matalim na pagbaba sa paningin. Sa pagsusuri, natuklasan ng doktor na ang pasyente ay may mga mag-aaral na hindi tipikal na laki - ang isa ay nagiging mas malaki kaysa sa isa. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng isang patuloy na pandamdam ng mga pin at karayom sa ilalim ng balat. Posible ang joint dysfunction - kadalasan ang tuhod at bukung-bukong ay apektado. Ang ganitong mga problema ay lumilitaw dahil sa kapansanan sa tendon reflexes. Kasabay nito, lumilitaw at lumalaki ang iba't ibang mga trophic disorder sa balat. Ang lahat ng mga sintomas na ito, unti-unting naipon, sa huli ay humantong sa kumpletong immobilization ng pasyente.

Pinsala sa mga panloob na organo

Una sa lahat, ang puso (sa 90% ng mga kaso) at ang atay (5-7%) ay apektado ng mga pagbabago sa syphilitic. Ang ibang mga organo ay hindi gaanong nagdurusa. Bilang resulta ng mga pagbabago sa pathological, ang mga sakit ay bubuo:

Myocarditis. Lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng anumang iba pang myocarditis. Ang pasyente ay naghihirap mula sa igsi ng paghinga, ang puso ay gumagana nang hindi pantay, at pana-panahong naghihirap mula sa sakit sa dibdib. Kapag nakikinig, nakita ng doktor ang isang malinaw na pag-muffling ng mga tunog ng puso.
Hepatitis. Ang balat ng pasyente ay nagiging dilaw, ang hindi maipaliwanag na pangangati ay tumataas, at ang hindi makatwirang pagdurugo ay bubuo. Lumilitaw ang belching at pagduduwal, isang pakiramdam ng bigat sa tamang hypochondrium, at ang temperatura ay tumataas. Ang atay sa tertiary syphilis ay kadalasang apektado sa mga pasyenteng may edad 35 hanggang 50 taon. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari 10 taon pagkatapos ng impeksyon at mamaya. Mayroong 4 na anyo ng pinsala sa atay dahil sa syphilis: gummous, miliary, epithelial, interstitial.
Aortitis. Ang aorta ay nagiging inflamed at lumalawak, na nagiging sanhi ng mga pader ng iba pang mga sisidlan upang maging deformed. Ang resulta ay maaaring maging isang mas mapanganib na komplikasyon - isang aneurysm, kung saan ang mga dingding ng mga sisidlan ay naghihiwalay, na humahantong sa pagkalagot ng aorta at halos agarang kamatayan.

Ang diagnosis ng naturang mga sugat ay nagdudulot ng maraming kahirapan - ang sabay-sabay na pinsala sa ilang mga organo kasama ang mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos ay posible. Hindi laging posible na agad na maiugnay ito sa mga sintomas ng syphilis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pasyente na may stage 4 syphilis ay namamatay hindi dahil sa sakit na ito kundi sa mga komplikasyon na dulot nito.

Pagkasira ng balat

Lumilitaw ang mga granuloma sa katawan - mga focal growths ng connective tissue. Ang kanilang paglitaw ay hindi sinamahan ng sakit, pangangati at iba pang mga sintomas - hindi sila nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Sa ilang mga kaso, ang isang ulcerative surface form. Pagkatapos ng pagpapagaling, maaaring manatili ang mga peklat. Ang mga granuloma ay hindi lumilitaw nang paulit-ulit sa parehong lugar.

Sa huling yugto ng syphilis, kadalasang lumilitaw ang isang tubercular lesion - ang mga seal na may makintab na ibabaw ay lumilitaw sa balat na ilang milimetro ang lapad. Ang kulay ay nag-iiba mula sa madilim na pula hanggang sa mala-bughaw. Mayroong ilang mga uri ng naturang syphilide - pinagsama, serpening, dwarf, diffuse. Nag-iiba sila sa likas na katangian ng mga tubercle, lokalisasyon at bilis ng kanilang "pagkahinog".

Ang isa pang anyo ng sugat sa balat ay isang gummous formation, na nakakaapekto sa mga subcutaneous layer at, mas madalas, sa mga buto at kalamnan. Karaniwan, ang mga naturang seal ay matatagpuan sa mukha, anit, bisig, hita, at ibabang binti. Ang pagbuo ay lumalaki hanggang 5-7 cm at maaaring humantong sa pagkamatay ng tissue.

Pinsala sa musculoskeletal system

Ang Syphilis ay palaging nagbabago sa istraktura ng mga buto at kasukasuan, na nagbibigay ng iba pang mga pathological na kondisyon. Arthritis, osteomyelitis, periostitis - ito ay ilan lamang sa mga prosesong nangyayari sa isang organismo na nahawaan ng syphilis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang syphilitic gum ay nabuo sa mga buto. Bilang resulta, ang buto ay lumalaki at bumagsak.

Ang proseso ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

matinding sakit na lumalala sa gabi,
pangkalahatang karamdaman at lagnat,
pagkasira sa mobility ng malalaking joints - tuhod, elbows, ankles.

Kung ang syphilis ay kumalat sa istraktura ng buto, kung gayon ang kapansanan ay nangyayari sa lalong madaling panahon - ang tao ay hindi malayang gumagalaw, ang mga kasukasuan ay nagiging inflamed, na humahantong sa matinding kakulangan sa ginhawa.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, na isinasaalang-alang ang mga tipikal na sintomas. Upang kumpirmahin ang mga paunang natuklasan, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri:

Pagsusuri ng RPGA - tinutukoy ang mga katangian ng pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo sa mga protina ng antibody;
Pagsusuri sa PCR - kumpirmahin o pabulaanan ang pagsusuri ng RPGA (nagbibigay-daan sa iyong ibukod ang isang maling positibong resulta);
direktang mga pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang sanhi ng ahente ng syphilis;
pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa causative agent ng impeksyong ito;
Ultrasound ng mga panloob na organo - upang maitaguyod ang advanced na yugto ng sakit;
MRI at CT ng mga panloob na organo;
X-ray ng mga kasukasuan at buto.

Ang isang pagsusuri sa ELISA ay inireseta din - ang mga kakaibang katangian ng pakikipag-ugnayan ng IgM at IgG antibodies na may mga protina ng antigen ay pinag-aralan. Ang pamamaraan ay napaka-kaalaman para sa pag-detect ng mga nakatagong anyo ng syphilis, kapag ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga tipikal na sintomas. Karaniwan sa yugtong ito ay walang alinlangan na ito ay syphilis - ang mga kahihinatnan ay nakakaapekto sa maraming mga organo at tipikal para sa sakit.

Paggamot

Ang paggamot ng syphilis sa mga yugto 3-4 ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng sa mga unang yugto. Ang pagkakaiba ay ang dalawang kurso ng therapy ay isinasagawa nang sunud-sunod. Sa tamang mga taktika, posible na ganap na ihinto ang pag-unlad ng sakit at patayin ang mga pathogens ng virus sa katawan. Gayunpaman, hindi posible na ibalik ang mga kapansanan sa pag-andar ng mga organo at sistema ng nerbiyos - ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik. Ang paggamot ng syphilis ay nangyayari sa pakikilahok ng ilang mga espesyalista, depende sa kung aling mga istruktura ng katawan ang apektado: therapist, dermatovenerologist, neurologist, ophthalmologist, atbp.

Kasama sa paggamot ang pag-inom ng mga antibiotic, karaniwan ay mula sa grupo ng mga penicillins, tetracyclines o macrolides. Inireseta din ang symptomatic na paggamot depende sa kung anong mga pagbabago ang naganap na sa katawan. Kinakailangan din na uminom ng mga immunostimulant upang palakasin ang mahinang kalusugan.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta - ang halaga ng taba ay bumababa at ang halaga ng protina ay tumataas. Ang pasyente ay limitado rin sa pisikal na aktibidad at ipinagbabawal sa anumang pakikipagtalik. Kung maaari, kailangan mong mapupuksa ang stress at pag-igting sa isip - lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng paggamot. Ang tagal ng therapy ay depende sa advanced na yugto ng sakit. Kung ang sakit ay umabot sa mga yugto 3-4, ang paggamot ay maaaring tumagal ng 3-6 na buwan. Anim na buwan pagkatapos ng kurso ng therapy, ang pasyente ay sinusuri - kung ang mga palatandaan ng sakit ay nagpapatuloy, pagkatapos ay inireseta ang muling paggamot.

Binibilang ng mga doktor ang 4 na yugto ng syphilis. Sa pangkalahatan, ang kurso ng sakit na ito ay napaka hindi komportable at hindi kasiya-siya, ang kasunod na paggamot ay magiging mahaba.

Ang Syphilis ay itinuturing na isang mapanganib at malubhang sakit. Ang lahat ng mga sintomas ng katangian ng sakit na ito ay maaaring lumitaw at mawala nang biglaan, ngunit ang mapanirang treponema ay hindi humihinto sa aktibong aktibidad nito sa katawan ng tao. Ang mga yugto ng syphilis ay may iba't ibang mapanirang epekto sa katawan, at ang mga pagpapakita na katangian ng mga sintomas ng bawat yugto ay naiiba sa bawat isa.

Tingnan natin kung ano ang syphilis, ang pag-uuri kung saan ay nahahati sa maraming uri. Ano ang mga pangunahing uri ng sakit na naroroon ngayon?

Ano ito?

Ang Syphilis ay isang talamak na nakakahawang sakit na sanhi ng aktibong pagkilos ng maputlang spirochete sa katawan ng tao. Ang pagpapakita ng mga halatang sintomas ay nangyayari sa lugar ng katawan kung saan nagkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente.

Kadalasan, ang paghahatid ng impeksyon ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik sa isang taong nahawaan ng syphilis. Posible rin ang impeksyon sa pamamagitan ng mga gamit sa sambahayan, halimbawa, mga personal na produkto sa kalinisan, kagamitan sa pagkain, kumot o mga personal na gamit ng pasyente. Ang panganib ng impeksyon ng mga doktor, tulad ng mga gynecologist at dentista, ay hindi dapat ibukod, dahil sila ang mga taong patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga potensyal na lugar ng impeksyon.

Kung ikaw ay nahawahan ng spirochete, marahil ang mga unang sintomas ay lilitaw sa iyong katawan sa anyo ng mga maliliit na ulser sa iisang dami. Ito ang hitsura nito na dapat alertuhan ka, dahil ito ang unang tanda ng impeksyon na may isang napaka-mapanganib at hindi kasiya-siyang sakit. Ang pagbuo ng isang maliit na ulser sa katawan ay tinatawag na chancre.

Ang isang malaking bilang ng mga ulser, sugat at pagguho ay maaari ring lumitaw, at ang kanilang lokasyon ay madalas na apektadong lugar ng impeksyon. Minsan ang mga apektadong bahagi ng balat ay maaaring kumalat sa mga malusog. Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring maging sanhi ng syphilitic erosion.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay ang sandali ng impeksiyon at ang paglitaw ng mga unang sintomas na katangian ng syphilis. Ang panahong ito ay karaniwang tumatagal ng tatlong linggo. At sa ilang mga kaso, maaaring tumagal ito ng ilang buwan (mula 2 hanggang 3). Ang lahat ng mga uri ng syphilis ay dapat tratuhin nang walang pagkabigo; kung hindi ito gagawin sa oras, ang mga malubhang problema ay maaaring lumitaw na may pagkagambala sa normal na paggana ng katawan. Sa pinakamasamang kaso, ang mga advanced na yugto ng sakit ay maaaring humantong sa kamatayan.

Syphilis

Pangunahing yugto

Kung nakita mo ang hitsura ng matigas na chancre sa iyong katawan, ito ay nagpapahiwatig ng hitsura ng isang spirochete sa iyong katawan. Ang pangunahing syphilis, pagkatapos ng pagpapakita ng chancre, ay nagbabago sa isang ulser na may maliwanag na kulay na pulang ibaba. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring hindi nakikita, dahil ang mga gilid ng ulser ay napakatigas.

Tulad ng para sa mga masakit na sensasyon, maaaring hindi mo maramdaman ang mga ito kapag lumilitaw ang chancre, at hindi rin lilitaw ang espesyal na kakulangan sa ginhawa. Ngunit may ilang mga pagbubukod na maaaring sinamahan ng sakit, halimbawa, ang pagbuo ng isang ulser malapit sa anus o sa ilalim ng nail plate.

Ngunit mayroon ding isang mahirap na uri ng chancre, ngunit kadalasan ito ay isang propesyonal na pagkuha, halimbawa, sa larangan ng medisina. Ang mga doktor na nagtatrabaho sa mga naturang lugar ay hindi immune mula sa impeksyon sa sakit na ito. Kadalasan, ang hugis ng naturang ulser ay kahawig ng isang bilog, at kung ito ay bumubuo sa mga fold ng katawan, kung gayon ang hitsura nito ay nagiging hiwa.

Ang Chancroid ay may walang sakit na mga sintomas, at ang laki nito ay hindi lalampas sa 2-3 cm. Maaari din itong medyo maliit at katulad ng laki sa ulo ng isang pin. Ang lahat ng mga lugar kung saan lumilitaw ang chancre ay maaaring magsabi tungkol sa pagtagos ng impeksiyon sa katawan. Pagkatapos ng pakikipagtalik, ang apektadong lugar ay ang mga maselang bahagi ng katawan, ngunit kung ang impeksyon ay tumagos sa pamamagitan ng mga nahawaang pinggan, kung gayon ito ang lugar ng mga labi at bibig. Ang mga lugar na apektado ng treponema ay magsisimulang palakihin at magiging inflamed pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

Pangalawang yugto

Ang pangalawang syphilis ay tumutukoy sa yugto ng biglaang pagkawala ng isang chancre mula sa isang bahagi ng katawan. Maaaring sundan ito ng mga sintomas na negatibong nakakaapekto sa normal na estado ng katawan ng tao:

Pagkawala ng lakas at pangkalahatang kahinaan ng katawan.
Migraine na dumarating at napupunta sa sarili nitong.
Pagtaas ng temperatura ng katawan.
Biglang pagbabago sa gana.
Ang paglitaw ng sakit sa lahat ng buto.

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring mangyari sa panahon ng pangunahing pagbuo lamang pagkatapos ng 7 linggo ng impeksyon. Ang yugtong ito ay sinamahan ng bahagyang pamamaga ng mga lymph node, at maaaring mangyari ang polyadenitis. Nagiging sanhi din ito ng paglitaw ng pulang pantal sa katawan. Ang pantal ay maaaring isang papule o pustule, at ang karaniwang pangalan nito ay pangalawang syphilides.

Maaari silang maging kayumanggi o tanso sa kulay na may binibigkas na mga balangkas. Bukod dito, walang paglago ng pantal, at hindi sila nagsasama sa isang buo. Walang palatandaan ng pangangati o pakiramdam ng sakit. Ang iba't ibang mga pantal ay maaaring lumitaw sa katawan, at ito rin ay isang katangian na tanda ng pangalawang syphilis.

Ang uri na ito ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, dahil maaaring may karamdaman sa sistema ng nerbiyos, pinsala sa mga panloob na organo, at pinsala sa mga kasukasuan at buto. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng 3 o 4 na taon.

Ikatlong yugto

Kung ang una at ikalawang yugto ng syphilis ay hindi pinansin at hindi gumaling, ang ikatlong yugto ng sakit ay maaaring umunlad. Ang isang pagpapakita ng tertiary syphilis ay sinusunod. Kadalasan ang mga ito ay maliliit na pormasyon ng isang hindi nakakahawa na kalikasan, ngunit may mga pagpapakita ng masakit na mga sensasyon. Buweno, pagkatapos ng pagkawala, ang mga bakas ng mga bahagi ng peklat ay maaaring manatili sa katawan.

Ang pagbuo ng naturang pagkakapilat ay maaaring mabuo sa mga mahahalagang organo. At ang ganitong kurso ng pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa kamatayan. Inirerekomenda na huwag simulan ang sakit hanggang sa yugtong ito at makisali sa tama, epektibong paggamot.

Tandaan na mas madaling gamutin ang una at pangalawang uri ng sakit, dahil ang ikatlong yugto ay maaaring humantong sa mga kahihinatnan.

Ang makabuluhang pagkasira ng tisyu ng buto ay nangyayari nang tumpak sa oras ng ikatlong yugto ng aktibong pag-unlad ng sakit. Maaaring mayroong syphilitic runny nose o, mas masahol pa, isang sunken nose. Ngunit ang isang makabuluhang pagkagambala sa sistema ng nerbiyos ng katawan ay maaaring humantong sa iba't ibang uri ng paralisis. Maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga seizure sa pag-iisip at maraming sakit sa pag-iisip. Ang mga panloob na organo ay nasira.

Dahil sa lahat ng mapanganib na panganib at dahilan, inirerekomenda na ang mga tao sa lahat ng mga pangkat ng edad ay sumailalim sa pagsusuri sa Wasserman taun-taon. Siya ang makakapagtukoy sa paglitaw ng isang sakit sa katawan ng tao. At kung matukoy ang sakit, kinakailangan ang agarang at epektibong paggamot.

Beethoven, Baudelaire, Lincoln, Nietzsche... Hindi lamang ang antas ng katanyagan sa mundo, kundi pati na rin ang pangkalahatang pagsusuri ng "syphilis" ay nagbibigay sa atin ng karapatang banggitin ang mga makikinig na pangalang ito sa parehong hilera. Ang nakakahawang sakit ay umaatake sa sangkatauhan sa loob ng maraming siglo, anuman ang ranggo at titulo, edad at panlipunang kapaligiran. Ang lahat ng ito ay dahil sa Treponema pallidum. Ang isang spiral-shaped na microorganism ay kinikilala sa pamamagitan ng pare-parehong mga kulot at mga partikular na paggalaw ng rotational-translational, wave-like at bending nature. Ang causative agent ng syphilis ay nagpaparami sa panahon ng transverse division sa ilang mga elemento, na kasunod na lumalaki sa isang may sapat na gulang. Hindi pinahihintulutan ng microorganism ang pagkatuyo o matagal na pagkakalantad sa mataas na temperatura. Nawasak sa ilalim ng impluwensya ng ethyl alcohol. Ang mga kondisyon ng mababang temperatura ay maaaring pahabain ang buhay ng Treponema pallidum.

Morbidity

Sa nakalipas na 10 taon, ang syphilis ay patuloy na sumisira sa mga rekord para sa paglaki ng bilang ng mga bagong biktima. Ayon sa ilang mga ulat, ang hukbo ng mga pasyente na may hindi kasiya-siyang pagsusuri ay nadoble sa panahong ito. Sa ating bansa, sa kabila ng pababang kalakaran sa kabuuang bilang ng mga nahawaang tao, ang saklaw ng insidente ay mas mataas pa rin kaysa sa Europa. Ang mga istatistika ay "nasira" pangunahin ng mga kinatawan ng mga kabataan na namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay.

Ang panganib ng pagkakaroon ng syphilis ay tumataas nang malaki para sa mga taong:

mas pinipili ang hindi protektadong pakikipagtalik;
nagsusumikap na lagyang muli ang "alkansya" ng mga contact sa hindi pamilyar na mga kasosyo sa sekswal;
may mga kagustuhan sa homoseksuwal (ang nangungunang posisyon (mga 60%) sa lahat ng mga nahawaang tao ay may kumpiyansa na hawak ng mga lalaking may di-tradisyonal na oryentasyong sekswal);
ay palaging nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit;
hindi tumitigil sa pakikialam sa mga gamot na iniksyon.

Paano naililipat ang syphilis?

Ang Treponema pallidum ay naghihintay para sa mga biktima nito sa iba't ibang sitwasyon at madaling pumasok sa katawan ng isang bagong may-ari:

Sekswal. Ang anumang hindi protektadong pakikipagtalik ay ginagawa ng nagpasimula sa kanyang sariling panganib at panganib. Ang "isang beses" - tradisyonal, anal o oral - ay sapat na para sa causative agent ng syphilis na tumagos kasama ng tamud (vaginal secretions) sa namumulaklak na katawan ng isang malusog na kapareha at magsimulang aktibong dumami doon. Hindi mahalaga kung gaano masama ang mga bagay para sa magkasintahan na marunong magtago ng kanyang mga lihim. Ang Syphilis ay lubhang nakakahawa sa anumang yugto ng pag-unlad nito.
Sa pang-araw-araw na paraan. Hindi ang pinakamadaling paraan para sa isang pathogen na makahanap ng bagong tahanan. Ang Treponema pallidum ay hindi maaaring umiral sa labas ng katawan ng tao nang matagal. Gayunpaman, sa kondisyon na ang isang sapat na antas ng halumigmig ay pinananatili, ang pathogen ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamangha-manghang "survivability": kung ang mga pangunahing patakaran ng personal na kalinisan ay hindi sinusunod, ang syphilis ay ipinapadala mula sa isang may sakit na kasosyo sa isang malusog na isa sa pamamagitan ng isang halik, ang paggamit ng "isa para sa dalawa" hindi nahugasang sipilyo, kutsara, tasa. 3. Sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Ang isa sa mga "working scheme" para sa impeksyon sa pamamagitan ng dugo ay ang pag-circulate ng isang karaniwang injection syringe sa isang kumpanya ng mga taong gustong mag-eksperimento sa mga narcotic substance. Sa pagsasagawa, mayroon ding mga kaso kapag ang "salarin" para sa paghahatid ng pathogen ay isang walang prinsipyong donor na, sa ilang kadahilanan, ay hindi dumaan sa itinatag na pamamaraan para sa pagsubok para sa pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Sa pamamagitan ng transplacental na ruta. Ang congenital syphilis ay naililipat sa sanggol sa pamamagitan ng inunan ng ina. Kadalasan ang katotohanang ito ay nagiging sanhi ng intrauterine fetal death. Ang impeksyon ng isang bagong panganak sa panahon ng pagpapasuso ay malamang din. Kung mayroong ganitong panganib na kadahilanan, inireseta ng mga doktor ang isang seksyon ng caesarean at inirerekomenda ang paglipat sa artipisyal na pagpapakain ng sanggol.

Panahon ng incubation ng syphilis

Hindi ko naisip - hindi ko hulaan, ngunit ako ay may sakit at nakakahawa - ganito ang pagbuo ng syphilis sa mga unang yugto. Karaniwan, ang mga unang signal ng alarma ay lumilitaw 10 araw pagkatapos pumasok ang mga treponema sa katawan. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring matuto ng hindi kasiya-siyang balita tungkol sa kanyang sarili sa ibang pagkakataon - sa pinakamasamang kaso, pagkatapos ng anim na buwan, kung kukuha siya ng isang kurso ng mga antibiotic na pumipigil sa mapanirang aktibidad ng impeksiyon.

Ang causative agent ng syphilis ay may kakayahang gumawa ng isang sangkap na nakakagambala sa proseso ng pagkilala sa "intervener" ng mga depensa ng katawan. Sa ilalim ng mga kondisyon ng pagsugpo sa cellular immunity, ang treponema ay aktibong dumami at mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng lymphatic tract at mga panloob na organo. Mula sa mga unang araw ng impeksyon, may panganib na makahawa sa ibang tao.

Pangunahing syphilis

Ang yugtong ito ay tumatagal ng hanggang 8 linggo at humahantong sa isang kapansin-pansing pagpapalaki ng mga lymph node at pagbuo ng isang matigas na chancre. Sa daluyan ng dugo mayroong isang pagtaas sa bilang ng mga espesyal na antibodies na nagpapawalang-bisa sa mga treponemes at bumubuo ng mga immune complex. Ang paglaban ng katawan laban sa mga pathogen ng syphilis ay nagtatapos sa paglabas ng mga produktong lipopolysaccharide at protina sa dugo. Ang pagkasira ng tissue treponemas ay sinamahan ng isang lokal na nagpapasiklab na reaksyon sa anyo ng maraming mga pantal sa balat at mauhog na lamad, na nagpapahiwatig ng simula ng ikalawang yugto ng syphilis.

Chancre

Ito ay nabuo sa mga lugar kung saan pumapasok ang Treponema pallidum sa katawan. Kadalasan, natutuklasan ng pasyente ang isang tumor sa balat o mauhog lamad ng mga genital organ, mas madalas sa mga labi, dila, talukap ng mata, daliri, tiyan, sa oral cavity o sa anumang iba pang lugar ng pagtagos ng nakakahawang ahente. Ang Chancre ay isang pagguho na may malinaw na tinukoy na mga bilog na contour (hugis ng platito) ng isang "varnished" na pulang kulay. Sa base ng neoplasm, ang isang siksik na nababanat na selyo ay palpated, na hindi nagiging sanhi ng sakit. Kamakailan lamang, lalong napansin ng mga eksperto ang paglitaw ng ilang chancre.

Mga klinikal na pagpapakita

Isang linggo pagkatapos ng pagbuo ng isang matigas na chancre, ang isang pagtaas sa kalapit na mga lymph node ay nabanggit, at ang mga nagpapaalab na proseso sa mga lymphatic vessel ay malamang. Sa pagtatapos ng pangunahing syphilis, halos isang-kapat ng mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas na nagpapatunay sa katotohanan ng pangkalahatan ng impeksiyon: isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, pananakit ng ulo sa gabi, kakulangan sa ginhawa sa tissue ng buto at mga kasukasuan, kawalan ng gana, pagkawala ng lakas.

Pangalawang syphilis

Ang tinatayang panimulang punto para sa yugtong ito ay 2.5 buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ang average na tagal ay 3 taon. Sa loob ng yugto, ang sariwa (maaga), paulit-ulit at nakatagong syphilis ay nakikilala. Ang pagbuo ng mga immune complex ay puspusan, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso at pinupukaw ang napakalaking pagkamatay ng mga treponemes. Ang Syphilis ay pumapasok sa isang latent phase na tumatagal ng hanggang tatlong buwan. Gayunpaman, anim na buwan pagkatapos ng impeksiyon ay nangyayari ang unang pagbabalik. Ang pag-activate ng antibody synthesis ay nagiging tugon sa bagong umpisang paglaganap ng mga pathogens. Kaya, ang likas na katangian ng alon ng kurso ng sakit ay sumasalamin sa kakanyahan ng tiyak na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nakakahawang ahente at immune system ng katawan. Ang proseso ng pathological mula sa balat at mauhog lamad ay gumagalaw sa iba pang mga organo at sistema. Minsan ang mga sintomas ng pagkalasing ay sinusunod. Ang pasyente ay nagdudulot ng mataas na antas ng panganib sa mga malapit sa kanya, dahil ang panganib ng impeksyon ay pinakamataas.

Bago (maaga)

Ang panahong ito ay tumatagal mula dalawa hanggang apat na buwan mula sa sandali ng impeksyon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pantal sa balat at mauhog na lamad, na isang siguradong tanda ng pangalawang syphilis. Ang mga pantal ay marami, maliwanag na kulay, ngunit hindi nagiging sanhi ng pag-aalala sa pasyente (paminsan-minsan ang mga reklamo ng pangangati ay naitala sa medikal na kasaysayan), nagpapatuloy ng ilang linggo at biglang nawawala. Sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng buhok ay sinusunod.

Paulit-ulit

Ang panahon ng panandaliang "pagbabalik" ng katangian na sintomas ng sakit: lumilitaw ang ilang grupo ng malalaking pantal, na bumubuo ng mga singsing at arko.

Karaniwan ang mga relapses ay nangyayari nang hindi hihigit sa apat na beses.

Nakatago

Ang average na tagal ng panahong ito ay 3 buwan. Walang mga panlabas na klinikal na pagpapakita na sinusunod. Posible ang diagnosis kung mayroong data mula sa isang propesyonal na pagsusuri (mga peklat sa site ng mga dating sugat, pinalaki na mga lymph node), pati na rin ang mga espesyal na pag-aaral.

Tertiary syphilis

Ito ay nangyayari sa kawalan ng propesyonal na paggamot ng umiiral na sakit at sa 25% ng mga kaso ay humahantong sa kamatayan. Ang tertiary period (stage 3 ng syphilis) ay tumatagal ng mga dekada. Karamihan sa mga panloob na organo ay apektado (utak at spinal cord, atay, bato, tiyan, bituka, maselang bahagi ng katawan), gayundin ang mga nervous at cardiovascular system. Ang paningin at pandinig ay lumalala nang husto. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga biglaang pagbabago sa mga estado ng pag-iisip: mula sa mga pag-atake ng depression, paranoya hanggang euphoria, mga guni-guni.

Ang isang tipikal na pagpapakita ng balat ng syphilis sa yugtong ito ay ang pagbuo ng mga nakakahawang granuloma (gummas), na mga subcutaneous na grupo ng mga selula sa mga tisyu sa anyo ng mga node na nabubuo sa mga ulser. Ang mga neoplasma ay nakakaapekto hindi lamang sa malambot na mga tisyu, kundi pati na rin sa skeletal system, na humahantong sa hindi maibabalik na mga deformidad (halimbawa, isang sunken nose). Ang huling yugto ng syphilis ay hindi nakakahawa gaya ng mga nauna, ngunit tiyak na ang pinaka hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala.

Syphilitic endarteritis (pinsala sa cardiovascular system)

Ito ay nangyayari sa mga unang taon pagkatapos ng pagkontrata ng syphilis, unti-unting bubuo (sa mga linggo at buwan) at nailalarawan sa pamamagitan ng sabay-sabay na pagpapakita ng mga sintomas ng tserebral at focal. Kaya, ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng matinding pananakit ng ulo, pagsusuka, at pagkawala ng memorya. Ang likas na katangian ng mga sintomas ng focal ay tinutukoy ng lokalisasyon ng nakakahawang sugat:

Ang basin ng gitnang cerebral artery: ang paglitaw ng hemiplegia (paralisis ng kalahati ng katawan) o monoplegia (paralisis ng isang paa), aphasia, sensory disturbances, apraktoagnostic syndrome (ipinapakita sa anyo ng mga spatial disorder) na may pinsala sa parietal lobe.
Vertebro-basilar vascular system: ang hitsura ng mga alternating syndromes (motor at sensory disorder),
pagkawala ng visual field, bulbar syndrome (may kapansanan sa paglunok at pagsasalita). Ang mga anyo ng comatose ng stroke na may talamak na sintomas ng tserebral ay posible. Ang mga pag-ulit ng mga thrombotic stroke ay sinusunod.

Ang iba't ibang mga vascular bed ay maaaring kasangkot sa pag-unlad ng sakit. Kung ang mga sisidlan na nagbibigay ng mga subcortical node ay nasira, ang panganib ng parkinsonism, isang neurological syndrome kung saan ang pasyente ay hindi makagawa ng mga boluntaryong paggalaw, ay hindi maaaring ibukod.

Tabes dorsalis

Desperate Guys' Disease: Ang mga lalaki ay dumaranas ng klinikal na variant na ito ng neurosyphilis na humigit-kumulang 5 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kadalasang lumilitaw sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente 15-20 taon pagkatapos na pumasok sa katawan ang Treponema pallidum. Ang dahilan ay isang pagkagambala sa paggana ng mga posterior na bahagi ng spinal cord. Mga detalye ng katangian ng klinikal na larawan: ang pamamayani ng sakit ng isang paroxysmal na kalikasan (sa anyo ng isang talamak na pag-atake), sensitivity disorder, pagbaluktot ng normal na reaksyon ng mag-aaral, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.
Ayon sa istatistika, ang anyo ng syphilis na ito ay bihira na ngayon.

Pinsala sa musculoskeletal system

Humigit-kumulang 85% ng mga pasyente na na-diagnose na may maagang congenital syphilis ay dumaranas ng mga pathological na pagbabago sa skeletal system. Ang Osteochondritis ay simetriko at malawak.

Laban sa background ng pag-unlad ng late congenital syphilis, ang mga sugat ng skeletal system ay mas madalas na sinusunod kaysa sa pangalawang at tertiary syphilis, ngunit mas madalas kaysa sa maagang congenital form at nasuri sa average sa 40% ng mga pasyente. Ayon sa kaugalian, ang patolohiya ay naisalokal sa lugar ng bungo at tibia.

Pagkasira ng organ

Sa mga unang yugto ng sakit, ang klinikal na larawan ay nagpapakita lamang ng mga nakahiwalay na kaguluhan sa paggana ng mga apektadong organo. Gayunpaman, pagkaraan ng ilang oras, ang syphilis ay nagpapakita ng presensya nito sa mas malubhang mga diagnosis, kabilang ang sa antas ng:

tiyan: talamak na gastritis, pagbuo ng mga katangian ng mga ulser at pagguho;
bato: asymptomatic dysfunction, glomerulonephritis, nephrosis;
puso: cardiovascular syphilis;
atay: iba't ibang anyo ng hepatitis.

Mga diagnostic

Upang maiwasan ang isang maling diagnosis ng syphilis, kinakailangan ang isang buong hanay ng mga hakbang:

Panayam ng pasyente. Ang likas na katangian ng mga reklamo at pamumuhay ng pasyente ay mahalaga para sa pagkilala sa likas na katangian ng mga proseso ng pathological. Ang iba't ibang mga palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng syphilis, kabilang ang mga uri ng paglabas mula sa mauhog lamad, sa ilalim ng kung anong mga pangyayari ang "kaduda-dudang" mga sekswal na kilos ay ginanap, kung mayroong mga espesyal na kagustuhan sa sex, at kung may mga malfunctions sa paggana ng mga panloob na organo.
Inspeksyon. Ang pagkakaroon ng mga pantal, chancre, at pinalaki na mga lymph node sa balat ng pasyente ay nagpapahintulot sa venereologist na mag-navigate sa likas na katangian ng sakit.
Pananaliksik sa laboratoryo. Ang isang maaasahang paraan ng pagsusuri para sa nakakahawang syphilis ay upang suriin ang mga nilalaman ng chancre, ulser at mga pantal sa balat.
Pagsusuri ng dugo. Natutukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies na ginawa ng katawan upang labanan ang pathogen.
Immunofluorescence reaction (RIF). Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang suwero ng isang nahawaang pasyente, kapag nakikipag-ugnayan sa na-injected na Treponema pallidum, ay kumikinang na dilaw-berde sa isang espesyal na mikroskopyo. Ang paglabas ng isang malusog na organismo, na nakikilahok sa gayong reaksyon, ay hindi gumagawa ng isang glow.

Paggamot

Ang pasyente ay sumasailalim sa isang indibidwal na therapeutic course sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa isang ospital o sa isang outpatient na batayan. Sa kasong ito, ang pakikipagtalik ay ganap na hindi kasama. Ang Therapy ay batay sa paggamit ng mga antibacterial na gamot. Ang paggamot sa pangunahing syphilis na inireseta ng isang venereologist ay idinisenyo para sa ilang linggo, pangalawa (kabilang ang late latent) - para sa isang panahon ng dalawang taon o higit pa.

Ang Syphilis, kabilang ang paulit-ulit na syphilis, ay isang sakit na nalulunasan. Ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa pinakamalapit na klinika sa unang hinala ng isang problema.

Congenital syphilis

Naililipat ito sa fetus sa pamamagitan ng transplacental route. Maaari itong maaga (prenatal period, infancy at early childhood) at huli (pagkatapos ng 15 taon). Nangangailangan ng mga espesyal na diskarte sa diagnosis at paggamot.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang impeksyon ng fetus ay nangyayari sa ikalimang buwan ng pagbubuntis kapag ang Treponema pallidum ay pumasok sa inunan. Ang sakit ay nakakagambala sa paggana ng mga panloob na organo at nakakaapekto sa skeletal system. Ang mga pagkakataon ng bata na mabuhay ay tinasa bilang napakababa.

Ang ilang mga sanggol na transplacentally infected ng impeksyon ay nabubuhay, ngunit ang mga kakaibang katangian ng intrauterine development ay hindi pumasa nang walang bakas.

Mga sintomas ng maagang congenital syphilis

Ang isang bata na may ganitong diagnosis ay humina at dahan-dahang umuunlad sa pag-iisip at pisikal. Ang syphilis sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga mata, utak, balat, buto, kartilago, ngipin, dysfunction ng atay, pali, at cardiovascular system.

Sa pagitan ng edad na 1 at 2 taon, madalas na lumilitaw ang mga sumusunod:

Mga pantal sa balat. Na-localize sa genital area, puwit, larynx, mukha, palad. Ang mga katangian na peklat, na matatagpuan sa radially kasama ang tabas ng bibig, ay mananatili habang buhay.
Rhinitis. Ang isang maliit na pasyente ay humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig dahil sa pamamaga na dulot ng isang pantal sa ilong mucosa.
Pagkasira ng buto. Karaniwan, ang pamamaga at lambing ay nangyayari nang direkta sa lugar ng impeksyon.

Sa kaso ng latent congenital syphilis, ang diagnosis ay nilinaw gamit ang pagsusuri ng dugo at cerebrospinal fluid.

Mga sintomas ng late congenital syphilis

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagbibinata (15-16 taong gulang) na may pinsala sa mga mata (kabilang ang kumpletong pagkabulag), panloob na tainga, mga tumor sa mga tisyu ng mga panloob na organo at balat, at isang semilunar na bingaw sa gilid ng mga incisors.

Kasama rin sa mga palatandaan ng impeksyon ang "hugis-saber" na shins, mga peklat sa paligid ng mga labi, isang "hugis-saddle" na ilong, at isang "hugis-puwit" na bungo.

Mga diagnostic

Ang pathogen ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng cerebrospinal fluid. Ngunit ang isang negatibong resulta ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng isang nakatagong anyo. Sa pagkakaroon ng mga pantal sa balat, ipinapayong suriin ang kanilang paglabas para sa pagkakaroon ng maputlang treponema.

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang mga pagsusuri sa dugo na may mataas na katumpakan ay isinasagawa, at ang data mula sa mga karagdagang konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista (pulmonologist, neurologist, nephrologist, ophthalmologist at iba pa) ay ginagamit.

Paggamot ng congenital syphilis

Ang Treponema pallidum ay nananatiling sensitibo sa mga antibiotic. Alinsunod dito, ang mga pasyente ay inireseta ng mahabang kurso ng antibiotic therapy.

Pag-iwas sa syphilis

Taliwas sa tanyag na paniniwala, hindi ginagarantiyahan ng condom ang 100% na proteksyon laban sa impeksiyon, dahil may posibilidad na magkaroon ng impeksiyon hindi lamang sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kundi sa pamamagitan din ng pang-araw-araw na pakikipag-ugnayan. Kaugnay nito, dapat kang gumawa ng karagdagang mga personal na hakbang sa kaligtasan:

gumamit ng antiseptics para sa kumpletong paggamot ng oral cavity at maselang bahagi ng katawan pagkatapos makumpleto ang pakikipagtalik;
mapilit (sa loob ng dalawang oras) humingi ng tulong sa isang venereologist kung hindi ka gumamit ng proteksyon sa panahon ng kusang pakikipagtalik sa isang hindi pamilyar na kapareha;
huwag pabayaan ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan;
bigyan ng kagustuhan ang artipisyal na pagpapakain ng isang sanggol na ang ina ay carrier ng impeksyon.

Maaari ka bang makakuha ng syphilis sa pamamagitan ng isang halik? Madali lang! Ang pag-alis sa kahirapan ay mas mahirap. Ang self-medication ay mahigpit na kontraindikado, dahil hindi ito humahantong sa pagbawi, ngunit maaaring makabuluhang makaapekto sa kurso ng mga proseso ng pathological, na magpapalubha sa diagnosis sa hinaharap. Ang iyong kalusugan ay dapat na ipagkatiwala sa mga nakaranasang espesyalista.

Ang Syphilis (o Lewis) ay isang nakakahawang sakit na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang sanhi ng sakit ay treponema pallidum (spirochete), isang mahaba, manipis, hugis spiral na bacterium.

Mga sanhi

Walang protektadong pakikipagtalik.
Paggamit ng mga gamit sa bahay ng ibang tao (mga pinggan, toothbrush, tuwalya, linen).
Sa pamamagitan ng donasyong dugo; kapag gumagamit ng shared syringes.
Impeksyon ng fetus sa pamamagitan ng inunan o sa panahon ng panganganak mula sa isang maysakit na ina.
Maaari ka ring mahawa sa pamamagitan ng isang halik kung ang malusog na kapareha ay may pinsala sa mauhog lamad sa bibig.

Mga yugto

Ang insidiousness ng sakit na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang spirochete ay maaaring tumagal ng isang pansamantalang anyo ng pagkakaroon - isang cyst, na may proteksiyon na shell.

Sa form na ito, ang bacterium ay maaaring umiral nang maraming taon.

Samakatuwid, si Lewis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng sakit bilang pangalawang at tertiary syphilis.

Pangunahin

Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang maliit na ulser - isang chancre sa site ng contact (genital organs), mas madalas - sa oral mucosa, tonsil, at dila. Hindi ito nakikialam, hindi nakakasakit, kaya madalas hindi ito binibigyang pansin. Kahit na hindi ginagamot, ang chancre ay gagaling sa sarili nitong. Gayunpaman, ang tao ay nananatiling nakakahawa sa iba, at ang kurso ng kanyang sakit ay pumapasok sa isang bagong yugto.

Pangalawa

Ito ay nangyayari 3-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon at maaaring tumagal ng ilang taon. Sa oras na ito, ang pasyente ay lubhang mapanganib sa iba, kahit na sa araw-araw na pakikipag-ugnayan! Ang mga spirochetes ay kumakalat sa buong katawan. Ang lahat ng mga lymph node ay pinalaki. Ang iba't ibang uri ng mga pantal (syphilides) ay nangyayari nang pana-panahon. Sa mga kababaihan, lumilitaw ang isang "Venus necklace" - maputlang bahagi ng balat sa likod at gilid ng leeg. May mga sintomas na katangian ng ARVI. Ang pangalawang Lewis ay may isang nakatagong anyo na lumalala paminsan-minsan. Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente ang nag-uulat ng pagkawala ng buhok at pagkawala ng kilay. Kung walang paggamot, pagkatapos ng 5 taon, nangyayari ang susunod na regla.

Tertiary syphilis

Maaari itong humantong sa pagkamatay ng pasyente - halos isang-kapat sa kanila ang namamatay. Depende sa lokasyon ng impeksiyon, ang pagkasira ng isa o ibang organ ay nangyayari sa tulong ng late syphilides - gummas. Madalas itong nangyayari sa panlasa, sinisira ang mga buto nito. Binabago nito ang boses, maaaring lumubog ang ilong. Ang sakit ay maaaring nakatago, tumagal ng mga dekada at nailalarawan sa pamamagitan ng posibleng malungkot na kahihinatnan: mga pagbabago sa pag-iisip ng pasyente, kahit na sa punto ng pagkabaliw; Ang pagkabingi at pagkabulag, kumpleto o bahagyang paralisis ay posible.

Mga diagnostic

pakikipanayam sa pasyente;
pagsusuri ng balat at mga lymph node;
pananaliksik sa laboratoryo.

Paggamot

Ang sakit ay ginagamot ng eksklusibo sa isang ospital.

Ito ay hindi partikular na mahirap, ngunit ito ay tumatagal ng mahabang panahon. Binubuo ito ng pagkuha ng kurso ng mga iniksyon ng water-soluble na penicillin, na ibinibigay tuwing 3 oras sa loob ng 24 na araw, kasama ang mga bitamina at immunostimulant. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nakarehistro at regular na sumasailalim sa mga pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ang syphilis ay ganap na gumaling kung, 5 taon pagkatapos ng pagtatapos ng kurso, wala nang mga pagpapakita ng sakit. Ang sakit na ito ay hindi maaaring gamutin nang nakapag-iisa o sa mga "tradisyonal" na pamamaraan, dahil maaari itong bumalik.