Mga diagnostic ng sakit ng ulo at sobrang sakit ng ulo. Mapanganib ba ang migraine? Mga kahihinatnan at komplikasyon Ocular migraine: sintomas

Ang migraines ay karaniwang sanhi ng pananakit ng ulo. Ang sakit na neurological na ito ay hindi nakaligtas sa marami sa atin. Sino ang hindi pamilyar sa isang sakit na pulsating point, at tulad na mahirap ibaling ang ulo? Lalo na ang mga nagpapalala na nagpapahirap sa marami sa offseason. Kaya alamin natin kung paano masakit ang isang sobrang sakit ng ulo at kung ano ang gagawin tungkol dito.

Ano ang mga sintomas ng sobrang sakit ng ulo

Ang tanong ay madalas na lumitaw: saan ang sakit ng ulo na may sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo? Ang pangunahing sintomas ay isang panig na matinding sakit sa kabog. Gayunpaman, posible na maaari itong kumalat, takpan ang mga mata at leeg. Ang mga masasakit na sensasyon ay maaaring tumindi pagkatapos ng maliwanag na pag-flash ng ilaw, ingay, o nakasasakit na amoy. Ang tao ay maaaring makaramdam ng pagduwal. Maraming tao ang nahihilo, nagiging mas mahirap mag-navigate sa kalawakan. Maaaring maging magagalitin, nalulumbay, o nabalisa. Ang paginom ng mga gamot na nagpapagaan sa sakit ng ulo ay hindi makakapagpahinga sa pag-atake, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Migraine na may aura

Ang pagkakaroon ng isang aura ay nangyayari sa klasikong anyo ng sobrang sakit ng ulo. Ang isang third ng mga pasyente ang sumunod sa kanya. Ang aura ay hindi mapanganib sa kalusugan, sumasalamin lamang ito ng ilang mga proseso sa utak. Ang tagal nito ay mula 10 hanggang 30 minuto. Ang aura ay visual - habang ang mga guni-guni ay mga flash ng ilaw, mga spot o isang linya ng bahaghari. Sa mga problema sa paningin, sulit na pag-usapan ang tungkol sa ciliated scotoma (ocular migraine) - ang mga mata ay tumigil sa nakikita dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon.

Ang Ocular migraine ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan at mga bata ng pagbibinata. Maaaring lumitaw ang mga sensitibong sintomas, na parang ang mga tip ng mga daliri ay manhid o ang dila ay nanginginig. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga kaguluhan sa paningin, at kung minsan mahirap magsalita o makahanap ng mga salita. Kapag lumipas ang aura, ang matinding sakit ay tumusok sa ulo, na madalas na naisalokal sa isang lugar.

Nang walang aura

Paano ang sakit ng ulo sakit ng ulo na may sobrang sakit na walang aura? Ang mga kababaihan ay maaaring magdusa mula sa isang sakit bago magsimula ang regla, ito ay dahil sa mga hormonal na pagtaas. Ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay madalas na nauna sa pamamagitan ng mga pauna - mga sintomas na nagbabala na ang isang "bagyo" ay paparating na. Sa kasong ito, posible ang isang pagbabago sa kondisyon: mula sa pagkamayamutin (isang partikular na marahas na reaksyon ay posible sa malupit na tunog, amoy at pag-flash ng ilaw) at pagkalungkot sa pagkaantok at kawalang-interes.

Ang isang atake na walang aura ay nagsisimula kaagad (10 hanggang 30 minuto) at kaagad na may masakit na sensasyon (madalas sa kanang bahagi ng ulo). Ang isang natatanging tampok ay isang pulso na katulad ng ritmo ng puso, ang katangiang ito ng sakit ay sanhi ng pag-reverse ng daloy ng dugo. Maaari itong lumala sa pisikal na pagsusumikap, kaya mas mabuti para sa mga pasyente na humiga pa rin sa kama.

Nauugnay na sobrang sakit ng ulo

Ito ay isang bihirang pangyayari. Ang mga sintomas ng neurological ay idinagdag sa masakit na pag-atake - may mga paglabag sa kagamitan sa pagsasalita, pagpapaandar ng motor, mga organ na pandama, mga karamdaman sa visceral. Paano masakit ang ulo sa nauugnay na sobrang sakit ng ulo? Mayroong mga sumusunod na pagpipilian:

Ophthalmoplegic - ang mga problema sa oculomotor nerve ay idinagdag sa sakit ng ulo, tulad ng strabismus, ptosis, pupil dilation.
Hemiplegic - idinagdag ang kahinaan sa mga limbs.
Vestibular - Ang Meniere's syndrome ay idinagdag sa sakit (pagkahilo, pagduwal, ingay sa tainga, nangyayari ang mga problema sa pandinig).
Cerebellar - may mga problema sa vestibular apparatus.
Cardiac - angina o tachycardia ay idinagdag.
Ang tiyan - ang sakit ay sinamahan ng paglitaw ng mga cramp sa tiyan, posibleng pamamaga, may pagsusuka.

Ano ang sanhi ng pag-atake

Ang mga kadahilanan na maaaring magpalitaw ng isang pag-atake ay maaaring magkakaiba:

Kaguluhan, stress.
Biglang pagbabago ng aktibidad.
Kakulangan ng tulog o labis na pagtulog, pag-aayuno, o mababang asukal sa dugo.
Kumikislap o nagbubulag-bulagan na ilaw, mapanghimasok na tunog, nakakalasing na amoy, pagbabago ng panahon, mga alerdyen, pagtaas ng presyon.
Ang pagkain (tsokolate, mga sausage, keso, ham) at alkohol ay maaaring maging isang nakakainsulto na kadahilanan.
Mga additives ng kemikal tulad ng aspartame, benzene.
Caffeine, oral contraceptive.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng sobrang sakit ng ulo at sakit ng ulo

Paano makilala ang isang sobrang sakit ng ulo mula sa sakit ng ulo? Una, sulit na maunawaan ang pag-uuri:

Ang isang madalas na paglitaw para sa amin ay ang sakit ng ulo ng pag-igting (HDN), kapag ang mga sakit na sensasyon ay lumitaw sa lugar ng templo at ng occiput. Tumatagal ito mula 30 minuto hanggang maraming oras, na parang kinukuha nito ang ulo gamit ang isang hoop.
Ang sakit sa cluster ay nangyayari sa mata. Ang tagal nito ay mula 15 minuto hanggang 3 oras.
Ang sakit sa ulo na may sobrang sakit ng ulo ay maaaring mapahaba, hanggang sa 3 araw, at ang lokalisasyon ay malawak - ang frontal at temporal na mga rehiyon ay apektado.

Nangyayari ang HDN kapag ang tensyon ay nangyayari sa mga kalamnan ng leeg. Mabagal itong bubuo, ang sakit ng kumpol ay umabot sa isang iglap ng isang mata. Ang sanhi ng sobrang sakit ng ulo ay isang misteryo pa rin, pinaniniwalaan na ito ay pinukaw ng isang pagbabago ng tono ng mga cerebral vessel o ng pagmamana. Ang isa pang pagkakaiba ay ang isang aura ay maaaring babalaan tungkol dito. Gayunpaman, nang wala ang huli, ang sakit ay hindi maaaring tukuyin, dahil ang sakit ng kumpol ay nangyayari rin sa isang panig. Ang monotony ng mga seizure, ang hitsura ng aura at ang genetic factor ay tumutulong upang maitaguyod ang diagnosis.

Video

Ito ang pangunahing episodic form ng sakit ng ulo, na ipinakita ng matindi, paroxysmal sakit ng ulo (karaniwang unilateral) na may isang kumbinasyon ng mga neurological, autonomic at gastrointestinal manifestation. Karaniwan itong lumilitaw sa edad na 12 hanggang 22 taon. Pumangalawa ito sa dalas pagkatapos ng pag-igting ng sakit ng ulo. Kadalasan, ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na aura at nagtatapos sa isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at kahinaan. Sa panahon ng diagnosis ng sobrang sakit ng ulo, kinakailangan upang maibukod ang organikong patolohiya ng utak at upang maunawaan ang mga posibleng sanhi ng paglitaw ng sobrang sakit ng ulo. Ang paggamot ay binubuo ng mga paraan para matigil ang pag-atake na lumitaw at pinipigilan ang paglitaw ng isang bagong yugto ng sobrang sakit ng ulo.

ICD-10

G43

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pangunahing episodic form ng sakit ng ulo, na ipinakita ng matindi, paroxysmal sakit ng ulo (karaniwang isang panig) na may isang kumbinasyon ng mga neurological, autonomic at gastrointestinal manifestation. Karaniwan itong lumilitaw sa edad na 12 hanggang 22 taon. Pumangalawa ito sa dalas pagkatapos ng pag-igting ng sakit ng ulo.

Etiology at pathogenesis

Dati, ang sobrang sakit ng ulo ay isinasaalang-alang bilang isang vascular patolohiya, dahil sa panahon ng isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo, ang mga sisidlan ng dura mater ay lumalawak, sa panloob na mga trigeminovial na hibla ay kasangkot. Gayunpaman, ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng pag-atake ng migraine ay pangalawa, lumitaw ang mga ito bilang isang resulta ng paglabas ng sakit neuropeptides-vasodilators mula sa mga dulo ng trigeminovascular fibers, ang pinakamahalaga sa mga ito ay neurokinin A at peptide.

Kaya, ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari dahil sa pag-aktibo ng trigeminovascular system. Ang ganitong pag-aktibo ay nangyayari sa mga pasyente na may hypersensitization ng mga trigeminovial fibers at nadagdagan ang pagganyak ng cerebral cortex. Ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay madalas na nag-uudyok ng emosyonal na pagkapagod (isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari kaagad pagkatapos ng isang nakababahalang sitwasyon), regla, pisikal na stress, gutom, pati na rin ang ilang mga pagkain na naglalaman ng phenylethylamine at tyramine (mga prutas ng sitrus, tsokolate, champagne, pulang alak).

Klinikal na larawan

Ang mga migraines ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpindot, pagpintig ng sakit ng ulo na nagsasangkot sa kalahati ng ulo na may localization sa noo / templo / lugar ng mata. Sa ilang mga kaso, ang sakit ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari sa rehiyon ng kukote, kasunod ang paglipat sa kalahati ng ulo. Paminsan-minsan, ang lokasyon ng sakit ng ulo ay maaaring magbago mula sa isang kalahati ng ulo patungo sa isa pa. Bukod dito, ang patuloy na (o pana-panahon) na unilateral na sakit ng ulo ay hindi katangian ng sobrang sakit ng ulo, ngunit itinuturing na isang ganap na pahiwatig para sa pagsusuri upang maibukod ang pinsala sa organikong utak.

Sa ilang mga kaso, mayroong isang prodrome (harbingers ng isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo), na ipinakita ng kahinaan, nabawasan ang konsentrasyon ng pansin, at postdrome (isang kondisyon kaagad pagkatapos ng pag-atake ng sobrang sakit ng ulo) sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, pamumutla at paghikab. Ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay madalas na sinamahan ng pagduwal, larawan- at phonophobia, at nabawasan ang gana sa pagkain. Ang sakit ng ulo ay mas masahol sa pag-akyat sa hagdan at paglalakad. Sa pagkabata, ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay may kasamang pag-aantok, at pagkatapos ng pagtulog, ang sakit ay karaniwang nawawala. Ang migraine ay malapit na nauugnay sa mga babaeng genital organ, samakatuwid, sa 35% ng mga kaso, ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay sanhi ng regla, at ang tinatawag na. panregla migraine (isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla) - sa 8-10%. Ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive at therapy na kapalit ng hormon ay nagpapalala sa kurso ng sobrang sakit ng ulo sa 70-80% ng mga kaso.

Mayroong maraming mga klinikal na uri ng sobrang sakit ng ulo:

vegetative o panic migraine - ang isang atake ay sinamahan ng mga vegetative sintomas (panginginig, pagtaas ng rate ng puso, lacrimation, isang pakiramdam ng inis, pamamaga ng mukha);
sobrang sakit ng ulo na may aura - lumilipas, paningin, pagsasalita, pandama, mga karamdaman sa paggalaw ay lilitaw bago ang atake; ang pagkakaiba-iba nito ay basilar migraine;
nauugnay na sobrang sakit ng ulo - isang paroxysm ng sakit ng ulo ay sinamahan ng isang pansamantalang deficit neurological; ang mga pagkakaiba-iba nito ay aphatic, cerebellar, hemiplegic at ophthalmoplegic migraines.
pagtulog sobrang sakit ng ulo - isang pag-atake ay nangyayari sa panahon ng pagtulog o sa umaga, habang paggising;
ang catemenial (regla) na sobrang sakit ng ulo ay isang uri ng sobrang sakit ng ulo na nauugnay sa siklo ng panregla. Napatunayan na ang isang atake ng naturang sobrang sakit ng ulo ay sanhi ng pagbawas sa antas ng estrogen sa huli na yugto ng luteal ng normal na siklo ng panregla;
talamak na sobrang sakit ng ulo - nangyayari nang madalas ang mga pag-atake kaysa sa 15 araw / buwan sa loob ng tatlong buwan o mas mahaba. Ang bilang ng mga pag-atake ay nagdaragdag bawat taon hanggang sa ang hitsura ng araw-araw na sakit ng ulo. Ang tindi ng sakit ng ulo sa talamak na sobrang sakit ng ulo ay tumataas sa bawat pag-atake.

Diagnostics

Tulad ng iba pang pangunahing cephalgias, ang batayan para sa pagsusuri ng sobrang sakit ng ulo ay ang mga reklamo ng pasyente at data ng anamnesis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangangailangan para sa karagdagang mga pamamaraan ng pagsasaliksik (EEG, rheoencephalography, MRI ng utak) ay hindi lumitaw. Ang pagpapakita ng mga sintomas ng neurological ay sinusunod sa 2-3% lamang ng mga pasyente. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, mayroong pag-igting at sakit sa isa o higit pang mga kalamnan na pericranial, na kung saan ay nagiging isang pare-pareho na mapagkukunan ng kakulangan sa ginhawa at kahit sakit sa leeg at rehiyon ng occipital.

Ang migraine ay dapat na naiiba mula sa sakit na pag-igting ng episodic, kung saan, hindi katulad ng sobrang sakit ng ulo, bilateral, hindi nakasalalay sa pisikal na aktibidad, ang hindi gaanong matinding sakit ng ulo ng isang pagpindot (siksik) na likas na katangian ay tipikal.

Paggamot ng migraine

Ang migraine therapy ay maaaring nahahati sa dalawang yugto: paghinto ng nabuo na pag-atake at karagdagang paggamot sa pag-iwas upang maiwasan ang mga bagong pag-atake ng sobrang sakit ng ulo.

Pagkawala ng atake. Ang reseta ng ilang mga gamot ng isang neurologist upang mapawi ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay depende sa kasidhian nito. Ang mga seizure ng mahina o katamtamang intensidad na tumatagal ng mas mababa sa dalawang araw ay pinahinto ng simple o pinagsamang analgesics: ibuprofen (0.2-0.4 g), paracetamol (0.5 g), acetylsalicylic acid (0.5-1 g); pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng codeine (isang kombinasyon ng codeine, paracetamol, metamizole sodium at phenobarbital). Sa matinding sobrang sakit ng ulo (sakit ng ulo na may mataas na intensidad, tagal ng pag-atake ng higit sa dalawang araw), ginagamit ang mga tukoy na gamot na therapy - triptans (agonists ng serotonin receptor ng uri ng 5HT); halimbawa, zolmitriptan, sumatriptan, eletriptan, at iba pang mga anyo ng triptans (mga supositoryo, solusyon sa hypodermic, spray ng ilong).

Sa pangkalahatan ay kanais-nais ang pagbabala ng sobrang sakit ng ulo, maliban sa mga bihirang kaso kung kailan maaaring magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon (kalagayan ng migraine, migraine stroke).

Pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo

Upang maiwasan ang pagkakasunod-sunod ng sakit at pagbutihin ang kalidad ng buhay, isinasagawa ang preventive na paggamot ng sobrang sakit ng ulo, ang layunin nito ay: upang mabawasan ang tagal, dalas at kalubhaan ng mga pag-atake; binabawasan ang epekto ng sobrang sakit ng ulo sa pasyente sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente.

Ang mga bahagi ng pag-iwas na paggamot ng sobrang sakit ng ulo ay napili nang isa-isa para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ang mga pathogenetic na mekanismo ng sakit, nakagaganyak na mga kadahilanan at emosyonal at personal na karamdaman. Ang pinakalaganap ay mga beta-blocker (metoprolol, propranolol), antidepressants (amitriptyline, citalopram), calcium channel blockers (nimodipine), at NSAIDs (naproxen, acetylsalicylic acid). Sa modernong gamot, ang mga pamamaraan na hindi gamot (progresibong pagpapahinga ng kalamnan, psychotherapy, acupuncture) ay lalong ginagamit upang maiwasan ang sobrang sakit ng ulo.

Ang diagnosis ng sobrang sakit ng ulo ay pangunahing batay sa kasaysayan, pisikal na pagsusuri at karagdagang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ay ginagamit upang maibawas ang iba pang mga uri ng sakit ng ulo. Sa mga migrain, bilang panuntunan, walang mga abnormalidad na matatagpuan sa pagsusuri sa neurological. Ang isang masusing kasaysayan ng pagkuha ay mahalaga hindi lamang dahil kinakailangan para sa diagnosis, ngunit din dahil sa ganitong paraan ang doktor ay nagpapakita ng kanyang interes sa kalusugan ng pasyente. Kinakailangan upang maitaguyod ang isang mainit na ugnayan mula sa simula pa lamang. Ang kakaibang uri ng migraines ay nakasalalay sa katotohanan na hindi ito gaanong naisasagawa na mga kasanayan sa pagsusuri na kinakailangan, ngunit ang kakayahang makinig at magtanong.

Anamnesis

Ang mga pasyente na may sakit ng ulo ay tinanong hindi lamang tungkol sa likas na pag-atake, kundi pati na rin tungkol sa lahat ng mga kadahilanan na pumukaw sa sobrang sakit ng ulo o nakakaapekto sa paggamot nito. Nalalaman ng doktor ang tungkol sa pamumuhay ng pasyente, tungkol sa kanyang pamilya, trabaho, diyeta, mga pattern sa pagtulog. Kinakailangan upang masuri hindi lamang ang somatic, kundi pati na rin ang katayuan sa pag-iisip ng pasyente. Bilang karagdagan, mahalagang mangolekta ng impormasyon tungkol sa mga gamot na ginamit, kabilang ang mga oral contraceptive para sa mga kababaihan. Nagtatanong din sila tungkol sa masamang bisyo - pag-inom ng paninigarilyo at alkohol. Dahil ang mga kadahilanan ng genetiko ay tila may mahalagang papel sa pathogenesis ng sobrang sakit ng ulo, dapat ding kolektahin ang isang kasaysayan ng pamilya.

Mahalaga para sa isang doktor na malaman hindi lamang tungkol sa migraines, kundi pati na rin tungkol sa kalusugan ng pasyente sa pangkalahatan, upang maunawaan kung ang sakit ng ulo ay isang pagpapakita ng isa pang sakit. Bilang karagdagan, ang mga magkakasabay na sakit ay maaaring maging kontraindiksyon sa paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, acetylsalicylic acid para sa gastric ulser). Kaugnay nito, kinakailangan na magtanong nang pamamaraan tungkol sa paggana ng lahat ng mga system.

Gayunpaman, tiyak na kinakailangan na una sa lahat alamin nang detalyado ang tungkol sa sakit ng ulo. Nakalista sa ibaba ang pangunahing mga katanungan na dapat tugunan.

Ang dalas at dalas ng mga pag-atake.
Ang edad kung saan sila nagsimula.
Mga kalagayan ng unang pag-atake.
Ang oras ng araw kung saan ang ulo ay madalas na masakit (karaniwang kaninang umaga).
Mga kadahilanan na nagpapalitaw ng migraine.
Mga sintomas na nauna sa sakit ng ulo.
Lokalisasyon ng sakit at pamamahagi nito.
Ang likas ng sakit.
Ang tindi ng sakit.
Tagal ng mga seizure.
Mga kadahilanan na nagdaragdag ng sakit ng ulo.
Mga hakbang upang mapawi ang sakit ng ulo.
Mga sintomas ng neurological na nagaganap sa panahon ng mga seizure.
Mga sintomas ng disfungsi ng digestive system (pagduwal, pagsusuka, atbp.).
Ang kalagayan ng pasyente pagkatapos ng pag-atake.

Eksaminasyong pisikal

Kapag sinusuri ang isang pasyente sa panahon ng pag-atake ng sobrang sakit ng ulo, kinakailangang ibukod ang matinding intracranial pathologies - meningitis, encephalitis, subarachnoid hemorrhage, atbp Nangangailangan ito ng masusing pagsusuri sa neurological. Sa kasamaang palad, mahirap kumpletuhin ito nang kumpleto: halimbawa, dahil sa photophobia, ang pagsusuri sa tugon ng mag-aaral sa ilaw ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabago sa paggana ng autonomic nerve system ay nabanggit. Ang mga mag-aaral ay karaniwang hindi binago. Ang tachycardia at arterial hypertension ay nangyayari nang mas madalas, bagaman posible rin ang bradycardia na may hypotension. Sa kumplikadong sobrang sakit ng ulo, mayroong hemiparesis, unilateral na kapansanan ng pagiging sensitibo, hemianopsia, unilateral na visual na kapansanan, ophthalmoplegia.

Kinakailangan din upang suriin at i-palpate ang anit, tainga, mastoid zones, ilong at pag-iilaw ng paranasal sinuses, mga mata (kasama ang pagpapasiya ng intraocular pressure), at mga pag-iinit ng vaskular.

Ang pasyente sa panahon ng pag-atake ng migraine ay lilitaw na nagdurusa, kung minsan ay umuungol siya sa sakit. Posibleng pinilit na pagsisinungaling o posisyon ng pag-upo. Karaniwan ay maputla ang mukha o kahit ashy, at ang balat ay natatakpan ng clammy sweat. Kadalasang malamig ang mga paa't kamay. Minsan lumilitaw ang lokal na edema sa paligid ng mababaw na mga sisidlan ng ulo. Mahinahong lagnat at kaunting matigas na leeg ay posible. Sa ilang mga pasyente, ang mga kapansanan sa pag-iisip ay nabanggit, kabilang ang kahirapan sa pagsasalita.

Sa panahon ng interictal, ang pagsusuri sa neurological ay hindi gampanan ang isang malaking papel: ang diagnosis ay pangunahing ginagawa sa batayan ng anamnesis. Ang Anisocoria ay mas karaniwan sa mga pasyente ng migraine kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang sakit at pag-igting sa lugar ng ulo at leeg ay maaaring magpatuloy sa panahon ng interictal, lalo na sa madalas na pag-atake. Maaaring may pag-igting sa lugar ng carotid artery (sa parehong bahagi ng sakit ng ulo).

Kung, sa panahon ng pagsusuri sa neurological, natuklasan ng doktor ang mga makabuluhang abnormalidad, kinakailangan ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri upang maibukod ang iba pang mga sanhi ng sakit ng ulo.

Ang migraine ay ipinahayag sa isang pumipintig at pagpindot sa sakit ng ulo, na isang panig at inuulit ng hindi bababa sa 2-4 beses sa isang buwan. Ang kondisyong ito ay karaniwang sinamahan ng mga malfunction ng gastrointestinal tract at ng autonomic nerve system.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal, bilang isang panuntunan, sa mga templo at frontal umbi. Ang isang lamuyak na sensasyon ay nangyayari sa lugar ng mata. Kadalasan ang sakit ay lilitaw sa likod ng ulo, pagkatapos ay kumalat sa noo. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring tumaas sa pag-eehersisyo. Naidagdag sa kalagayang pathological na ito ay nadagdagan ang pagiging sensitibo sa maliwanag na ilaw at malakas na tunog. Ang isang pangkaraniwang kasama ng migraines ay pagduwal.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na neurological na ito ay kasama ang mga sumusunod:

malubhang isang-panig na sakit ng ulo;
pagduwal at pagsusuka, sobrang pagkasensitibo sa maliwanag na ilaw at malakas na tunog;
isang pakiramdam ng pulsation sa sakit na punto;
nadagdagan ang kakulangan sa ginhawa sa menor de edad na pisikal na pagsusumikap;
sakit na hindi nawala kahit na pagkatapos ng pagkuha ng isang analgesic.

Nangyayari ang biglaang pag-atake, ngunit ang kanilang dalas ay maaaring maimpluwensyahan ng stress, mga kaguluhan sa pang-araw-araw na gawain, at isang pagbabago sa diyeta. Ang pang-aabuso ng mga inuming nakalalasing at ilang mga pagkain (keso, tsokolate at mga prutas ng sitrus) ay maaari ring magpalitaw ng matinding sakit ng ulo.

Mga comorbid na karamdaman sa sobrang sakit ng ulo

Bilang karagdagan sa isang sakit na neurological, ang iba pang mga sakit ay madalas na masuri, dahil pinaniniwalaan na mayroon silang isang comorbid na relasyon sa bawat isa. Ang nasabing mga komplikasyon sa pathogenetic ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Dapat pansinin na ang pagpili ng isang pamamaraan para sa paggamot ng mga comorbid disorder ay isa sa mga mahahalagang hakbang sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo.

Ang mga nasabing pathologies ay kasama ang mga sumusunod:

Mga klasikal na pagkakaiba-iba ng sakit

Ang isang makabuluhang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng sobrang sakit ng ulo ay aura- isang komplikadong mga sintomas ng neurological na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa simula ng isang atake o bago ang pagsisimula nito. Kaya, ang mga migraines ay nakikilala sa isang aura (hanggang sa 15% ng lahat ng mga kaso) at wala ito.

Ang pagbuo ng naturang mga sintomas ng neurological ay nangyayari sa halos 5-15 minuto, ngunit tumatagal sila ng hindi hihigit sa isang oras. Kapag nangyari ang sakit, nawala ang aura. Ang mga pasyente na nakakaranas ng migraines na walang aura ay halos hindi kailanman maranasan ito. Habang sa mga nagdurusa mula sa isang sakit na may dating kumplikadong mga sintomas ng neurological, ang mga uri ng karamdaman ay maaaring kahalili. Mayroon ding mga kaso kung kailan ang aura ay hindi sinundan ng atake sa sakit ng ulo, ngunit ang mga nasabing yugto ay napakabihirang.

Kasama sa kapansanan sa visual ang pinakakaraniwang anyo ng aura - ang visual. Kasama sa mga sintomas ng karamdaman ang pagkawala ng visual field, pagkutitap, photopsia, at pagbaluktot ng pang-unawa sa laki ng mga nakapaligid na bagay. Mayroong iba pang mga anyo ng kapansanan tulad ng kahinaan ng paa, kapansanan sa paghawak, at mga problema sa pagsasalita.

Kung ang sakit ay nagsimula sa mga bihirang yugto ng karamdaman, pagkatapos ay sa halos 15% ng mga kaso, ang dalas at tindi ng masakit na sensasyon ay tumataas sa paglipas ng panahon.

Ang migraine ay maaaring mag-abala araw-araw, habang ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago. Sa partikular, ang ilan sa mga karaniwang sintomas ay maaaring mawala, at ang sakit, kahit na mabawasan, ay tumatagal ng mas matagal. Ang isang dalubhasa ay madalas na nag-diagnose ng isang talamak na sobrang sakit ng ulo kung, sa loob ng 60 araw, ang isang patolohiya na walang aura ay nangyayari nang hindi bababa sa 15 beses sa isang buwan.

Ang isang mahalagang papel sa pagbabago ng likas na katangian ng sakit ay ginampanan ng pang-aabuso ng analgesics o depression na umuusad laban sa background ng madalas na pananakit ng ulo.

Tulad ng para sa pagpapaunlad ng sobrang sakit ng ulo sa mga kababaihan lamang, ang kanilang hormonal background ay may isang makabuluhang epekto sa kurso ng patolohiya. Mahigit sa 1/3 ng mga kababaihang dumaranas ng sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo, ang regla ay isang nakaka-agaw na kadahilanan ng sakit. Sa 2/3 ng mga kababaihan na umaasang sanggol, ang kakulangan sa ginhawa ay tumindi sa mga unang buwan ng pagbubuntis, ngunit sa ika-2 at ika-3 trimesters, ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay nangyayari nang mas kaunti. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mapalala ng paggamit ng hormonal pagpipigil sa pagbubuntis (sa 80% ng mga kaso).

Diagnostics

Ang batayan para sa pagtuklas ng sobrang sakit ng ulo ay ang mga reklamo ng pasyente, pati na rin ang data ng kasaysayan. Sa parehong oras, ang mga karagdagang pag-aaral ay hindi natupad, dahil ang mga ito ay hindi nakakaalam at maaaring linawin ang larawan lamang sa kaso ng isang kurso na hindi karaniwan para sa sakit.

Ang pagsusuri sa pasyente ay bihirang nagpapakita ng mga sintomas ng neurological. Ang isang karaniwang punto na pinag-iisa ang halos lahat ng mga taong nagdurusa mula sa pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay myofascial syndrome. Sa pagsusuri, ipinahiwatig ito ng masakit na mga sensasyon o nadagdagan ang pag-igting ng mga kalamnan ng pericranial (isa o higit pa).

Ang isa pang katangian na katangian ay ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng vascular dystonia, kabilang ang nadagdagan na pagpapawis ng mga palad at hindi pangkaraniwang kulay ng mga daliri. Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay maaaring ipahiwatig ng isang kombulsyon sindrom na nagreresulta mula sa tumaas na neuro-reflex excitability.

Mga pamantayan sa diagnostic para sa mga uri ng sobrang sakit ng ulo

Upang tukuyin ang isang sakit na neurological nang walang aura, kinakailangan na hindi bababa sa limang pag-atake ng migraine ang nakakatugon sa mga sumusunod na pamantayan:

Nang walang gamot, ang isang matinding sakit ng ulo ay tumatagal ng 4 hanggang 72 na oras.
Masakit na sensasyon:
- naisalokal sa isang bahagi ng ulo;
- may katamtaman hanggang mataas na intensidad;
- pinaigting na may maliit na pisikal na pagsusumikap;
- sinamahan ng pulsation.
Ang kalagayang pathological ay sinamahan ng pagduwal at pagsusuka, pati na rin ang tunog at photophobia.

Upang masuri ang migraine na may aura, mahalaga na hindi bababa sa dalawang pag-atake ang nakakatugon sa mga sumusunod na pamantayan:

Sa panahon ng aura, ang ilang mga nababaligtad na palatandaan ay sinusunod:
- mga paglabag sa pang-unawa ng visual (parehong positibo, halimbawa, pagkutitap, at negatibo, kapag ang paningin ay ganap na may kapansanan);
- mga karamdaman sa paghipo (mula sa mga pangingilabot hanggang sa pamamanhid);
- mga problema sa pagsasalita.
Hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas na nakalista sa ibaba ang nabanggit:
- tagal - mula 5 hanggang 60 minuto;
- ang isa sa mga kumplikadong mga palatandaan ng neurological ay umuunlad ng hindi bababa sa 5 minuto;
- maraming mga pagpapakita ng aura ang lilitaw nang sunud-sunod sa loob ng 5 minuto;
- unilateral na pagkasira ng paningin at pagpindot.
Ang mga masakit na sensasyon ay umaangkop sa mga pamantayan na tumutukoy sa isang sobrang sakit ng ulo nang walang aura, habang ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pagpapakita ng mga sintomas ng neurological o isang oras pagkatapos ng kanilang pagsisimula.

Pagkakaibang diagnosis

Ang Migraine ay dapat makilala mula sa sakit ng ulo ng pag-igting na hindi ganun katindi. Sa kurso nito, walang pulsating sensation (sa halip, ang ulo ng pasyente ay tila nai-compress ng isang hoop), at ang lokalisasyon ay hindi isang panig. Sa HDN, ang isang tao ay bihirang magambala ng mga sintomas na kasama ng sobrang sakit ng ulo, tulad ng photophobia at pagduwal.

Sa pangkalahatan, ang HDN ay bubuo laban sa background ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente dahil sa matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon para sa ulo at leeg o talamak na stress.

MRI at CT

Upang maibukod ang mga posibleng karamdaman sa nerbiyos, aneurysms o oncology, ang dumadating na manggagamot ay may karapatang magreseta ng isang pagsusuri sa utak gamit ang compute tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nakatulong upang maitaguyod na ang sobrang sakit ng ulo ay sanhi ng mga abnormalidad, ang epekto nito ay ipinamamahagi sa buong ulo, bagaman maraming mga dekada na ang nakalilipas pinaniniwalaan na ang sobrang sakit ng ulo ay hindi kumalat sa kabila ng bahagi kung saan naisalokal ang sakit.

Suriin natin ang mga klinikal na larawan na nakuha sa compute at magnetic resonance imaging:

Ang pag-scan ng CT ay tumutulong upang maitaguyod ang mga kadahilanan ng pag-unlad ng mga abnormalidad ng neurological, kung pinukaw nila ang paglitaw ng mga sakit sa sobrang sakit ng ulo. Kung hindi man, ang mga seizure ay malamang na sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure dahil sa isang tumor o aneurysm.
Tumutulong ang MRI upang makilala ang mga mapagkukunan ng ischemic genesis, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya. Kung ang isang pagsusuri ay isinasagawa sa panahon ng pag-atake ng sakit, posible na subaybayan ang pagbawas ng daloy ng dugo sa isang paghina at isang matalim na pagpapalawak o pagpapakipot ng mga cerebral vessel bago magsimula ang isang seizure. Ang mga obserbasyong ito ay nabigyang-katwiran ng mga sanhi ng sobrang sakit ng ulo.

Ano ang dapat gawin: MRI o CT

Ang pangwakas na desisyon sa pagpapayo ng pagsasagawa ng isang MRI o CT scan ay ginawa ng isang neurologist pagkatapos suriin ang anamnesis at pagkuha ng isang pangkalahatang larawan ng kalusugan ng pasyente. Bilang karagdagan, dapat matukoy ng dalubhasa ang mga parameter ng pamamaraan na isinasagawa, katulad, ang diagnostic mode, ang paggamit ng pagpapahusay ng kaibahan, atbp.

Ang imaging ng magnetic resonance ay tumutulong upang makilala ang sobrang sakit ng ulo kung nalaman na ang istraktura ng mga cerebral vessel ay abnormal. Bilang isang patakaran, ang MRI ng gitnang organ ng sistema ng nerbiyos ay ginaganap sa mga sumusunod na kaso:

panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon;
paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
matinding sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo na nangyayari sa isa sa mga hemispheres ng gitnang organo ng sistema ng nerbiyos, na isang katangian ng isang karamdaman;
panganib ng ischemic stroke.

Kung ang MRI ay hindi makilala ang mga abnormalidad sa utak, inirerekumenda na gumamit ng compute tomography. Ang matinding pag-atake ng sakit ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng isang bukol. Ang patolohiya na ito ay maaaring napansin ng pamamaraang pananaliksik na ito.

Ito ay nagkakahalaga ng paulit-ulit na ang pangwakas na uri ng pamamaraang diagnostic ay inireseta ng isang espesyalista. Mahalagang maunawaan na ang parehong pamamaraan ng pagsisiyasat ay hindi kapwa eksklusibo. Bukod dito, ang bawat isa sa kanila ay nakapagdala ng bagong impormasyon sa pangkalahatang larawan, na ginagawang posible na ibukod ang iba pang mga pagpipilian para sa pagpapaunlad ng mga atake sa sakit ng ulo.

Kapansin-pansin, ang ilang mga magagandang salita ay maaaring maiugnay sa halip na hindi kasiya-siyang mga phenomena. Halimbawa, sa isang sobrang sakit ng ulo - hindi malinaw kung saan ito nagmumula at kung paano magamot ang sakit ng ulo. Parehong kalalakihan at kababaihan ang nagdurusa dito. Bukod dito, mas gusto niya ang huli at pinahihirapan sila nang madalas, ginagawang isang tunay na bangungot.

Ang migraine ay sakit ng ulo

Kaya sobrang sakit ng ulo - ano ito? At ito ay isang sakit na neurological, isang natatanging tampok na kung saan ay ang lokalisasyon ng sakit pangunahin sa isang kalahati ng ulo (bagaman mayroon ding bilateral spread).

Dati, pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay ang maraming mga aristokrat at dakilang tao. Ang mga sikat na personalidad tulad nina Freud, Nietzsche, Tchaikovsky, Julius Caesar at iba pa ay naghihirap mula rito.Sa ngayon, nalampasan nito ang halos 30% ng populasyon sa buong mundo.

Ang migraine ay hindi kailanman nakamamatay, at sa edad na 40-60 ay tuluyan itong nawala. Ano ang konektado sa ito ay hindi malinaw, dahil ang patolohiya ay hindi pa ganap na napag-aralan. Nalaman lamang na sa panahon ng isang pag-atake, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga cell ng utak, na humantong sa paggulo ng mga neuron at paglabas ng mga neuropeptide ng mga ito. Ang mga molekulang protina na ito ay kumikilos sa mga daluyan ng dugo sa ulo, na nagiging sanhi ng pamamaga nito.

Pag-diagnose sa sarili, sintomas at uri ng patolohiya

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang sobrang sakit ng ulo:

Ang tagal ng pag-atake ay mula 3 hanggang 72 oras.
Lokalisasyon sa isang bahagi ng ulo.
Tumaas na sakit sa panahon ng pisikal o mental na aktibidad.
Ripple.
Pagduduwal, pagsusuka, hindi pagpayag sa ingay o maliwanag na ilaw.

Ang pag-atake ay maaaring mangyari nang maraming beses sa isang linggo, isang beses sa isang buwan, o bawat ilang taon. Minsan ang kanilang paglitaw ay maaaring mahulaan ng mga sintomas tulad ng:

Kapansanan sa paningin (kidlat at mga spot sa harap ng mga mata, pagbaluktot ng imahe).
Pagkahilo.
Paresthesia ng mga braso at binti.
Hirap sa pagsasalita.
Iritabilidad.

Ito ay tinatawag na isang migraine aura, at patuloy itong nangyayari bago lumitaw ang sakit. Ang tagal nito ay maaaring 5-60 minuto.

Nakasalalay sa dalas ng mga pag-atake at kanilang mga sintomas, ang episodic migraines (nangyayari nang hindi hihigit sa 15 beses sa isang buwan) na may at walang aura at talamak (lumitaw nang higit sa 15 beses sa isang buwan) ay nakikilala. Sa katunayan, maraming mga species, ang pinaka-karaniwan sa kanila ay migraine na walang aura.

Upang matukoy ang sanhi ng sobrang sakit ng ulo, kinakailangan upang maitala ang mga sintomas ng paparating na pag-atake, pati na rin ang mga kadahilanan na maaaring pukawin ito. Gayundin, para sa isang wastong pagsusuri, kinakailangang mailarawan nang wasto ang sakit - lokal, sumasakop sa buong ulo, walang pagbabago ang tono, pulsating, atbp. Makatutulong ito upang maibukod ang mga seryosong sanhi ng sakit tulad ng meningitis, cerebral hemorrhage o tumor.

Mga sanhi at provocateurs ng pag-atake ng sobrang sakit ng ulo

Nalaman namin ng kaunti kung ano ang isang migraine, pag-usapan natin ngayon ang tungkol sa mga sanhi at provocateurs ng paglitaw nito. Kadalasan, ang salarin ng patolohiya ay pagmamana. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang umamin na ang sakit ay nagpapahirap din sa ibang mga miyembro ng pamilya.

Pangunahing naililipat ito sa pamamagitan ng linya ng ina (72%), bagaman maaari din itong manain mula sa ama (20%). Kung ang patolohiya ay sinusunod sa parehong mga magulang, ang peligro ng pag-unlad nito sa mga bata ay 60-90%.

Mayroong iba pang mga kadahilanan na predisposing: mga impeksyon sa viral, hypertension o hypotension, abnormalidad sa daluyan ng dugo (aneurysm, blockage), o pagbuo ng isang tumor sa utak. Kabilang dito ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, at hindi malusog na diyeta.

Sa karamihan ng mga kaso, ang migraines ay siksik sa mga kasosyo sa buhay kahit na sa pagkabata o pagbibinata. Sa katunayan, sa panahong ito, ang mga bata ay lalong mahina dahil sa kawalan ng katatagan ng pang-emosyonal na estado (paglipat ng edad), pagtaas ng stress sa paningin at kaisipan. Ngunit ang sakit ay hindi pinapahiya ang mga tao 35-40 taong gulang (mayroon din siyang 20 taon na stock).

Ang isang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay maaaring magsimula bigla at sa pinaka-hindi maaasahang sandali. Ang isang pagkahilig sa pag-unlad nito at mga nakakapagpalit na mga kadahilanan (nag-trigger) ay may mahalagang papel dito. Kung paano eksakto na pinalitaw nila ang pag-agaw ay hindi alam.

Ngunit mas mataas ang threshold para sa pag-unlad nito, mas malamang ang isang biglaang "atake" ng sobrang sakit ng ulo (kailangan mong impluwensyahan ang 2-3 stimuli sa parehong oras). At ang mas mababa, mas malaki ang peligro (isang gatilyo at ikaw ay nasa awa ng kaaway).

Ang mga nag-trigger ay mga catalista para sa isang pag-atake, kaya't hindi sila dapat malito sa mga kadahilanan na predisposing, ibig sabihin mga kadahilanan na nagpapababa ng threshold para sa pagpapaunlad ng sakit ng sobrang sakit ng ulo (pagmamana, atbp.).

Sa parehong oras, mahirap matukoy kung ano ang pumupukaw sa isang sobrang sakit ng ulo, sapagkat kahit na ang parehong tao ay maaaring may iba't ibang mga pag-trigger bilang mga provocateurs. Halimbawa

Gayundin, ang hitsura ng mga seizure ay maaaring ma-trigger ng mga kaguluhan sa pagtulog, matinding pisikal na trabaho, pagbabago ng mga time zone, atbp. Sa pangkalahatan, ang mga ito at iba pang mga stimuli ay kumakatawan sa isang uri ng pagkabigla para sa katawan, ibig sabihin ang isang taong nagdurusa mula sa sobrang sakit ng ulo ay hindi nagpapahintulot sa ilang mga pagbabago.

Oo, at kamakailan lamang isang bersyon ay naipasa na ang sobrang sakit ng ulo ay nangyayari dahil sa mga karamdaman na dulot ng Epstein-Barr virus (isa sa mga uri ng human herpes). Naniniwala ang mga siyentista na ito ay may pangunahing papel sa pagbuo ng mga tumor cell.

Ang mga cell ng utak ay ang paboritong lugar ng pag-aanak para sa virus na ito sa mga malulusog na tao. Ang pagiging mapanlinlang nito ay nakasalalay sa katotohanang maaaring hindi ito lumitaw nang mahabang panahon. Ito ay puno ng iba`t ibang mga komplikasyon, kabilang ang pagkasira ng mga cell ng utak.

Paano makilala ang sakit?

Sa ilang mga kaso, maaaring mahirap matukoy kung ano ang sanhi ng isang sobrang sakit ng ulo. Samakatuwid, upang maitaguyod ang tamang pagsusuri, kinakailangan na sumailalim sa isang masusing pagsusuri sa neurological. Nagsisimula ito sa isang simpleng survey na nagpapadali upang malaman ang mga katangian ng sakit ng ulo.

Maipapayo na sagutin nang detalyado ang mga katanungan ng doktor, kaya mas madali para sa kanya na alamin ang sanhi ng patolohiya.

Kaya, kakailanganin mong sabihin:

Sa anong edad nagsimula ang sakit ng ulo?
Ano ang kanilang kalikasan?
Gaano katagal ang bawat pag-agaw?
Gaano kadalas nangyayari ito?
Ano ang sanhi ng migraines?
Mayroon bang patolohiya ang ibang mga miyembro ng pamilya?
Mayroon bang iba pang nakakaabala sa iyo sa pagitan ng mga pag-atake?
Nakakaapekto ba ang sakit sa pang-araw-araw na gawain?
Dumating ba bigla ang sakit o naunahan ito ng anumang mga sintomas (malabong paningin, kidlat, mga spot o langaw sa harap ng mga mata)?
Sinamahan ba ang sakit ng mga hindi kanais-nais na sensasyon (kahinaan, pagduwal, pagsusuka, kaguluhan sa pag-uugali, atbp.)?

Kailangan mo ring sabihin sa doktor ang tungkol sa lokasyon at lakas ng sakit ng ulo, ang oras ng paglitaw nito (umaga, hapon, gabi), tungkol sa dati o kasalukuyang paggamot, masamang ugali.

Batay sa mga sagot, matutukoy ng neurologist kung aling mga pagsubok ang kailangang maipasa, kung aling mga espesyalista ang bibisitahin, at magbibigay ng isang referral para sa mga x-ray at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo. Papayagan ka nitong matukoy kung ang sakit ng ulo ay sintomas ng iba pang mga sakit, halimbawa, tulad ng lagnat, hypotension o hypertension, atbp.

Halimbawa, maaaring italaga ang sumusunod:

Konsulta sa isang psychiatrist. Tumutulong na matukoy ang epekto ng stress sa mga sintomas ng migraine.
CT scan. Bilang isang patakaran, inireseta ito para sa pang-araw-araw na sakit ng ulo.
Pag-imaging ng magnetikong resonance. Ito ang pinakamabisang paraan upang masuri ang sobrang sakit ng ulo kung nauugnay ito sa mga vaskular pathology at pinsala sa utak.
Angiography ng magnetikong taginting. Mga tulong upang makilala kahit na ang pinakamaliit na pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak.
Pagsusuri sa ophthalmic. Ginagawa ito upang makita ang aneurysm, isang atake ng glaucoma, o compression ng optic nerve.
X-ray ng mga sinus. Ito ay inireseta sa mga bihirang kaso. Pinapayagan kang ibukod ang patolohiya ng mga ilong sinus.
Lumbar puncture (lumbar). Tumutulong sa pagsagot sa tanong kung ang migraine ay naiugnay sa meningitis, encephalitis, o cerebral hemorrhage.
Electroencephalography. Pangunahin itong ginagamit sa mga kaso ng menor de edad na pag-seizure ng epilepsy, na sinamahan ng sakit ng ulo.
Pagsusuri ng biochemical ng dugo at ihi. Inireseta ito upang makita ang mga kasabay na sakit (diabetes mellitus, sakit sa teroydeo, atbp.).

Pagkatapos ng pagkolekta ng anamnesis, isang pagsusuri sa neurological ay isinasagawa upang maibukod ang matinding intracranial pathologies, mga sakit ng sistema ng nerbiyos (epilepsy, maraming sclerosis) o mga abnormalidad sa istruktura ng utak (hematomas, tumor, aneurysms, atbp.).

Paggamot at pag-iwas

Ang gamot para sa sobrang sakit ng ulo ay ang paggamit ng nonspecific o pinagsamang analgesics, antipyretics, nonsteroidal anti-inflammatory na gamot. Pati na rin ang mga serotonin agonist, anticonvulsant, calcium channel blockers at β-adrenergic receptor.

Bilang karagdagan, inireseta ang mga antioxidant, paghahanda ng magnesiyo, bitamina at mga halamang gamot. Kung ang migrain ay isang herpetic nature, ginaganap ang antiherpesvirus therapy.

Kadalasan, ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa kaluwagan ng mga sintomas ng mga seizure, kundi pati na rin sa pag-iwas sa kanilang paglitaw. Ito ay binubuo sa pagkilala at, kung maaari, aalisin ang mga nakaka-provocative na kadahilanan. Siyempre, ito ay hindi maaaring ganap na matanggal ang sakit, ngunit makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

At sa wakas, nais kong sabihin na ang sobrang sakit ng ulo ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng atake sa puso at aksidente sa cerebrovascular.

Nakakaloko na umasa na ang patolohiya ay mawawala nang mag-isa o maaari itong gumaling sa pamamagitan ng walang habas na paggamit ng analgesics. Maaari itong humantong sa isang pagtaas sa dalas ng pag-atake at ang daloy ng sakit sa isang malalang form. Dapat mayroong paggamot, ngunit dapat itong harapin ng isang doktor!