Ubo: sanhi, diagnosis, paggamot. Listahan ng mga malawak na spectrum na antimicrobial

Ano ang brongkitis at kung paano makilala ito mula sa talamak na impeksyon sa paghinga? Ang mga sintomas ay halos magkapareho, at ang pangalan ng ARI ay nagsasalita ng pinsala sa bronchial: isang matinding sakit sa paghinga. Ang parehong mga sakit ay sanhi ng mga virus. Sa mga sipon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na impeksyon sa paghinga, ngunit kung ang ubo at plema ng isang tao ay nagpapatuloy nang higit sa limang araw, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na brongkitis. Ang tagal ng isang ubo sa sakit na ito ay maaaring mag-abot sa medyo mahabang panahon, hanggang sa tatlong linggo (sa karaniwan, bilang nagpapakita ng pagsasanay, dalawang linggo). Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ay napupunta sa kanyang sarili. At ayos lang! Ngunit halos walang nakakaintindi nito! Sa katunayan, ito ay nangyayari tulad nito: ang isang tao ay naglalakad sa mga klinika at naglalakad, ubo at ubo, at sa parehong oras siya ay umuubo ng gayong purulent na plema na siya ay natatakot na! Nagsisimula siyang magreklamo sa doktor, sabi nila, kung magkano ang maaari mong ubo at ubo, at hinihiling na magreseta ng ilang uri ng paggamot. Sa ilalim ng presyur na ito, ang doktor ay nagsisimulang mag-alinlangan, nakalimutan ang tungkol sa natural na kurso ng sakit, at sa labas ng kanyang kahinaan sa pag-iisip ay sinusunod niya ang panlasa ng pasyente at nagrereseta ... siyempre, mga antibiotics! Ito ay pagkakamali!

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga antibiotic, sa kasong ito, ay hindi nagbabago ng anuman, at ang pinsala ay napakalaki. Sa pamamagitan ng paggamit ng mga antibiotic na walang mahigpit na indikasyon, nagkakaroon tayo ng resistensya ng mga mikroorganismo sa kanila. Minsan ang ubo ay tumatagal ng higit sa tatlong linggo. Ngunit dito rin, makatuwirang maunawaan muna ang sitwasyon bago makipag-ugnayan sa mga antibiotics.

Ang modernong diskarte ay ito: kung ang isang may sapat na gulang ay dumaranas ng tuyong pag-ubo nang higit sa tatlong linggo, dapat siyang ipadala para sa pananaliksik upang matukoy ang sanhi ng pag-ubo. Ngunit kahit na nakumpirma ang whooping cough, ang isang antibiotic ay inireseta hindi upang mapawi ang mga sintomas, hindi upang gamutin sa lalong madaling panahon, ngunit upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa paligid.

Dalawang iba pang kilalang pathogens ng acute bronchitis ay mycoplasma, at chlamydia (tinatawag na ngayong chlamydophiles). Gayunpaman, ang chlamydia ay nagdudulot lamang ng talamak na brongkitis sa 5-6% ng mga kaso, at kahit na mas kaunti ang mycoplasma - sa 2%. Dito, masyadong, ang mga antibiotics ay hindi gumaganap ng anumang mahalagang papel sa paggamot, sila ay pinananatiling nakalaan.

Kadalasan ang pasyente ay pumupunta sa doktor, nagreklamo ng mahinang kalusugan at humihingi ng isang detalyadong pagsusuri: cardiogram, computed tomography at ultrasound. Habang, ayon sa tamang algorithm, kahit isang X-ray ay hindi palaging ginagawa. Kung ang isang tao ay may ubo lamang, ngunit ang lahat ay higit pa o hindi gaanong normal, kung gayon ang isang X-ray ay hindi kinakailangan. Ito ay inireseta lamang kapag ang pasyente ay may mga paglihis sa mga simpleng tagapagpahiwatig: pulso at bilang ng mga paggalaw ng paghinga. Kung huminga ka nang mas madalas kaysa sa 24 beses sa isang minuto at ang rate ng iyong puso ay higit sa 100, habang ang iyong temperatura ay plus o minus ay o hindi (oo, ito ay higit sa 38 °), pagkatapos ay mayroong batayan para sa isang X- ray upang maalis ang pulmonya. Sa lahat ng iba pang mga kaso, pinaniniwalaan na hindi kinakailangan ang pagsusuri o paggamot sa pasyente na may antibiotics. Kailangan lang niya ng therapy para maibsan ang mga sintomas.

Ang kasalukuyang panahon ay nagtatapon sa atin sa bronchitis. Paano haharapin ito? Ito at marami pang iba ay tinalakay ng doktor Alexander Myasnikov, Anna Shafran at Vladimir Soloviev kasama ng mga tagapakinig

Saffron: Si Alexander Myasnikov ay nasa aming studio. Pinag-uusapan natin ngayon ang tungkol sa brongkitis. Kailan nagiging talamak na brongkitis ang simpleng brongkitis?

Myasnikov: Depende sa oras. Ang talamak na brongkitis ay isinasaalang-alang kapag mayroon kang ubo nang higit sa tatlong buwan, tatlong buwan nang sunud-sunod sa isang taon, ito ay talamak na brongkitis. At kailangan mo lang maunawaan, ito ba ay bronchitis? Dahil ang isang talamak na ubo ay maaaring sanhi ng parehong talamak na brongkitis at iba't ibang mga kadahilanan na walang kinalaman sa pamamaga ng bronchi.

Safron: Kung ang brongkitis ay talamak, nangangahulugan ba na ang isang tao ay patuloy na umuubo o siya ay may ilang mga regla?

Soloviev: Tatlong buwan, kung umubo ka, mayroon kang talamak na brongkitis.

Myasnikov: Oo. Kung ang isang pasyente ay dumating at sinabi: Ako ay umuubo sa loob ng maraming taon, ako ay ubo ng ilang buwan, ako ay 3-4 na buwan, pagkatapos ay hindi ako umuubo, pagkatapos ay muli akong umuubo. Dito sa isang taon, kung ito ay na-recruit sa loob ng tatlong buwan na sunud-sunod, ito ay tiyak na ikaw ay umuubo ... Kung isang buwan, pagkatapos ay isang pahinga para sa isang buwan, pagkatapos ay umubo ka muli sa loob ng isang buwan - hindi ito magiging talamak brongkitis. Ito ay kinakailangan sa isang hilera, para lamang sa tamang terminolohiya. Nagkaroon ng isang buong programa tungkol sa pag-ubo, na maraming mga dahilan na maaaring maging.

Soloviev: Ano ang pagkakaiba nito kung siya ay may brongkitis o talamak na brongkitis?

Myasnikov: Malaking pagkakaiba.

Soloviev: Sa kliyente.

Myasnikov: Ang talamak na ubo ay isang bagay, ang talamak na brongkitis ay isa pa.

Soloviev: Iba ang pinag-uusapan ko, kung ang isang tao ay darating at magtanong: brongkitis o talamak na brongkitis?

Saffron: Well, paano? Para sa akin, halimbawa, ito ay gumagawa ng isang malaking pagkakaiba.

Soloviev: Iwanan ang lahat ng sikolohikal na ito para sa mga amateurs. Dumating ka sa doktor, nakita ng doktor, sinabi sa iyo ng doktor na mayroon ka, hindi mo na kailangang magsabi ng kahit ano, kailangan mong magreseta ng paggamot, at pumunta. Dahil nag-iimbento ka ng lahat ng uri ng hignies para sa iyong sarili.

Saffron: Kung sasabihin nila sa akin ang isang kahila-hilakbot na diagnosis, masama ang pakiramdam ko.

Soloviev: Tama. Wala kang dapat sabihin.

Saffron: Dapat kong sabihin, ngunit gagawin ko, kahit papaano ay ihahanda ko ang aking sarili sa pag-iisip, tanggapin ang pag-iisip, mas madali para sa akin na gumaling.

Myasnikov: Maaari ko bang sabihin sa doktor o hindi?

Soloviev: Sa pangkalahatan, bobo na sila, magsasalita ang doktor! Nabuhay tayo, demokrasya...

Myasnikov: Sinasagot ko ang iyong tanong, na tinalakay mo nang masigla. Kung siya ay dumating, at sasabihin mo sa kanya na siya ay may talamak na brongkitis, ibig mong sabihin na ito ay talamak na pulmonya, na dapat tratuhin ng isa, isa pa, ikatlong gamot na naglalayong bawasan ang pamamaga, pag-ubo at iba pa. Samakatuwid, mali na sabihin sa pasyente batay sa ubo na mayroon siyang talamak na brongkitis. Dahil kung pumunta ka sa doktor at sinabi niya: aking kaibigan, narito ka nang tatlong buwan na umuubo, narito ang cough syrup, narito ang codeine, narito ang isang bagay para sa iyo, narito ang isang bagay para sa iyo ... Ito ay isang bagay. At kung ang doktor ay nakikinig nang mabuti at napagtanto na hindi siya umuubo dahil dito, ngunit dahil siya ay may mataas na kaasiman, kailangan niyang gamutin ang kanyang tiyan, dapat siyang magbigay ng karaniwang "Omez" o "Omeprazole", at ang ubo ay mawawala at mawawala magpakailanman. Ito ay ganap na naiiba. Ang bronchitis ay isang agarang pagpapataw at mga taktika sa paggamot, kapag sinabi nilang "talamak". Ang isang tao ay may talamak na ubo, sa anong dahilan - hindi namin alam.

Ang isang kumpletong listahan ng mga isyu ay matatagpuan sa seksyong "Mga Programa" ng pahina ng programang "Buong Pakikipag-ugnayan".

Sikat

11.10.2019, 10:08

Ang susunod na pagtatangka ni Zelensky na pasayahin ang mga tao

ROSTISLLAV ISHCHENKO: “Ito ay isa pang pagtatangka upang pasayahin ang mga tao. May nagsabi kay Zelensky na kailangan niyang makipag-usap sa mga tao. Tama nga pala ang sabi nila, kailangan niya kasi kahit papaano ma-maintain ang rating niya. Ito lang ang meron siya. Malinaw, sinabi nila sa kanya na kinakailangan na makipag-usap nang malikhain."

Kasalukuyang pahina: 6 (kabuuan ng aklat ay may 12 pahina) [magagamit na sipi para sa pagbabasa: 3 pahina]

Ang pinakamahalagang bagay na dapat mong malaman ay ang anumang kagat ng tik ay posibleng mapanganib!

Kung nakagat ka ng tik, maingat na subaybayan ang iyong kalagayan; sa yugtong ito ikaw ay iyong sariling diagnostician. Ang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng borrelia sa mga unang araw, o kahit na mga linggo, ay hindi magpapakita ng anuman, at mawawala ang oras! Sa oras na ang pagsusuri ay nagpapakita ng sakit, ito ay kumalat sa buong katawan. At upang maiwasan ito, kinakailangan upang simulan ang paggamot na may tamang antibiotics sa isang napapanahong paraan.

masinsinan panoorin ang pamumula sa lugar ng kagat... Kung pagkatapos ng tatlo, pito o sampung araw ay lilitaw ang pulang lugar doon, madalas sa anyo ng isang singsing, pumunta kaagad sa doktor at sabihin na nakagat ka ng isang tik. Karaniwan itong nangyayari sa lugar ng sinturon, scrotum, kilikili. Ang pagkakaroon ng lugar na ito ay isang senyales upang simulan ang pag-inom ng antibiotics.

Ngunit nangyayari rin na ang balat ng isang tao ay nagiging pula, tulad ng pamamaga, at ang doktor na kailangang pumunta ay hindi narinig kung ano ang borreliosis at hindi nabasa ang tungkol sa Lyme disease. Bagaman ito ay natuklasan bilang isang sakit noong 70s ng huling siglo.

Sinasabi ng doktor na ito ay talagang pamamaga ng balat, erysipelas o cellulite, at nagrereseta ng antibiotics para sa pasyente. Sa isang banda, ang lahat ay inireseta nang tama, tanging sa cellulite ang isang antibyotiko ay ibinigay, at may borreliosis - isang ganap na naiiba.

...

Kung ang isang pulang spot ay lumitaw sa lugar ng kagat pagkatapos ng tatlo, pito o sampung araw, pumunta kaagad sa doktor at sabihin na nakagat ka ng isang tik.

Ang isang maliit na digression ay kailangan dito. Marami sa inyo ang nagulat na marinig ang tungkol sa mga antibiotic para sa cellulite. Sa Russia, sa ilang kadahilanan, ang terminong "cellulite" ay nauunawaan bilang isang eksklusibong cosmetological defect ng hindi kilalang pinanggalingan, na nakakaapekto sa balat ng mga hita at tiyan sa mga kababaihan tulad ng "orange peel".

Sa ibang bahagi ng mundo, ang salitang ito ay nangangahulugang isang talamak na nakakahawang sakit sa balat, at ang erysipelas ay isa sa mga uri ng cellulite.

Kaya, ang doktor ay nagrereseta para sa pasyente na ito hindi ilang espesyal, ngunit isang ordinaryong antibyotiko - isang tetracycline derivative, mura at abot-kayang. Ngunit upang magreseta ng tamang antibiotic, kailangan mong malaman kung ano ang iyong ginagamot. Samakatuwid, napakahalaga na sabihin sa doktor na ang isang kagat ng tik ay naganap. Ang mga antibiotics, na kinuha nang tama at sa oras, ay halos ganap na gumaling ng borreliosis.

Ang isang karampatang doktor ay maaaring mag-alok ng dalawang opsyon sa sitwasyong ito. Una: maghintay, mag-obserba, at kung lumalabas ang pamumula, simulan ang pag-inom ng antibiotics. Pangalawa: huwag makipagsapalaran at hampasin muna ang sakit, magreseta ng isang antibiotic na prophylactically.

Ang mga ito ay mainam na opsyon. Ngunit maaaring ito ay gayon: isang tiktik ang isang tao, ngunit hindi niya napansin. Napakamot ako, pagkatapos ay lumitaw ang panginginig at pananakit ng katawan. Isinulat ko ito para sa karaniwang sipon. Pagkatapos ito ay lumipas at ang lahat ay nakalimutan.

Ngunit pagkatapos ng anim na buwan, ang puso ay biglang nagsimulang gumana nang hindi maganda o ang patuloy na pananakit sa mga kasukasuan ay lilitaw. Ang kaawa-awang lalaki ay pumunta sa doktor, at siya ay napakamot sa kanyang ulo, saan nakuha ng binata ang gayong mga sintomas? At ang kailangan mo lang gawin ay malaman ang tungkol sa sakit na ito at bigyang-pansin ang iyong mga sintomas sa oras, simulang uminom ng tamang antibiotic.

4. Bronkitis

Ano ang brongkitis at kung paano makilala ito mula sa talamak na impeksyon sa paghinga? Ang mga sintomas ay halos magkapareho, at ang pangalan - ARI - ay nagsasalita ng pinsala sa bronchial: isang matinding sakit sa paghinga. Ang parehong mga sakit ay sanhi ng mga virus. Sa mga sipon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na impeksyon sa paghinga, ngunit kung ang ubo at plema ng isang tao ay nagpapatuloy nang higit sa limang araw, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na brongkitis. Ang tagal ng isang ubo sa sakit na ito ay maaaring mag-abot ng medyo mahabang panahon, hanggang sa tatlong linggo (sa karaniwan, tulad ng mga palabas sa pagsasanay, sa loob ng dalawang linggo).

Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ay napupunta sa kanyang sarili. At ayos lang! Ngunit halos walang nakakaintindi nito! Sa katunayan, ito ay nangyayari tulad nito: ang isang tao ay naglalakad sa mga klinika at naglalakad, ubo at ubo, at sa parehong oras siya ay umuubo ng gayong purulent na plema na siya ay natatakot na! Nagsisimula siyang magreklamo sa doktor, sabi nila, kung magkano ang maaari mong ubo at ubo, at hinihiling na magreseta ng ilang uri ng paggamot. Sa ilalim ng presyur na ito, ang doktor ay nagsisimulang mag-alinlangan, nakalimutan ang tungkol sa natural na kurso ng sakit, at dahil sa kanyang kahinaan sa pag-iisip, sinusunod niya ang panlasa ng pasyente at nagrereseta ... siyempre, mga antibiotics! Ito ay pagkakamali!

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga antibiotic sa kasong ito ay hindi nagbabago ng anuman, at ang pinsala ay napakalaki. Sa pamamagitan ng paggamit ng mga antibiotic na walang mahigpit na indikasyon, nagkakaroon tayo ng resistensya ng mga mikroorganismo sa kanila.

Mayroong dalawang klasikong halimbawa sa kasaysayan ng antibiotic therapy. Una: isang pasyente sa madaling araw ng pagtuklas ng mga antibiotics, gumaling sa matinding endocarditis na may isang solong iniksyon ng penicillin. Pangalawa: ang tao ay namamatay sa sepsis, lahat ng kilalang antibiotics ay ginamit, ngunit wala sa kanila ang nakatulong.

...

May nakikita akong ganito araw-araw sa aming intensive care unit: may mga taong ginagamot namin sa lahat ng available na spectrum ng antibiotics, reserba, ang pinakamakapangyarihan, napakamahal. Ngunit hindi pa rin sila gumagana.

At ang mga tao ay namamatay dahil umiinom sila ng antibiotic sa buong buhay nila para sa anumang dahilan: upang gamutin ang namamagang lalamunan, brongkitis, trangkaso, sipon. Ito ay nagkakahalaga ng pagsinghot - nagsisimula kaming uminom ng antibiotics, at pagkatapos ay magbabayad kami. At kapag dumating talaga ang problema, hindi na nakakatulong ang mga gamot.

Minsan ang ubo ay tumatagal ng higit sa tatlong linggo. Ngunit dito rin, makatuwirang maunawaan muna ang sitwasyon bago makipag-ugnayan sa mga antibiotics.

Ang mga pediatrician lamang ang makatuwirang magreseta ng mga antibiotic sa mga batang wala pang limang taong gulang, kapag ang mga sanggol pagkatapos ng ilang sipon ay may tuyong ubo nang higit sa tatlong linggo. Upang gamutin ang kundisyong ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Sa mga matatanda, ang mga bagay ay medyo naiiba. Ang ubo ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Kung mayroon tayong sipon, kung gayon ang ubo ay naghihimok ng mga nagpapasiklab na nilalaman mula sa nasopharynx na dumadaloy sa dingding ng pharynx. Sa kasong ito, hindi kailangan ang mga antibiotic.

Ngunit ang ubo ay maaaring nakakahawa kapag ang sakit ay sanhi ng mga microbial pathogen, tulad ng whooping cough.

Matapos ang unibersal na pagbabakuna laban sa whooping cough ay binuo at malawakang ginagamit noong 40s ng ika-19 na siglo, nawala ang sakit, ngunit ngayon sa Amerika at sa buong mundo ito ay lumalaki muli. Ang sakit ay nangyayari sa isang nabura na anyo, dahil lahat tayo ay nabakunahan nang walang pagbubukod, ngunit walang sapat na kaligtasan sa buhay.

Samakatuwid, inirerekumenda kong ulitin ang bakuna sa pag-ubo pagkatapos ng 60 taon, lalo na dahil madalas itong bahagi ng bakuna sa tetanus, at hindi ka dapat mag-alinlangan tungkol sa pangangailangan nito. (Noong isinusulat ko ang mga kabanata tungkol sa pagbabakuna at tetanus, nagambala ako nang isang minuto at nabangga ako sa isang kalawang na pako! Ngayon ay nakaupo ako na may bendadong daliri at iniisip: "Tama ako pagkatapos ng lahat! Dapat akong mabakunahan!"

Ang modernong diskarte ay ito: kung ang isang may sapat na gulang ay dumaranas ng tuyong pag-ubo nang higit sa tatlong linggo, dapat siyang ipadala para sa pananaliksik upang matukoy ang sanhi ng pag-ubo. Ngunit kahit na nakumpirma ang whooping cough, ang isang antibiotic ay inireseta hindi upang mapawi ang mga sintomas, hindi upang gamutin sa lalong madaling panahon, ngunit upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa paligid.

Dalawang iba pang kilalang causative agent ng acute bronchitis ay mycoplasma at chlamydia (ngayon ay tinatawag silang chlamydophils; hindi ko alam kung bakit patuloy na pinapalitan ng mga microbiologist ang bacteria, wala kang oras upang subaybayan ang mga bagong pangalan). Gayunpaman, ang chlamydiae ay nagdudulot lamang ng talamak na brongkitis sa 5-6% ng mga kaso, at mycoplasma - at kahit na mas kaunti - sa 2%. Dito, masyadong, ang mga antibiotics ay hindi gumaganap ng anumang mahalagang papel sa paggamot, sila ay pinananatiling nakalaan.

Kadalasan ang pasyente ay pumupunta sa doktor, nagreklamo ng mahinang kalusugan at humihingi ng isang detalyadong pagsusuri: cardiogram, computed tomography at ultrasound - sa isang pagkakataon, ayon sa tamang algorithm, kahit na ang isang X-ray ay hindi palaging ginagawa.

Kung ang isang tao ay may ubo lamang, ngunit ang lahat ay higit pa o hindi gaanong normal, kung gayon ang isang X-ray ay hindi kinakailangan. Ito ay inireseta lamang kapag ang pasyente ay may mga paglihis sa mga simpleng tagapagpahiwatig: pulso at bilang ng mga paggalaw ng paghinga.

Kung huminga ka nang mas madalas kaysa sa 24 beses sa isang minuto, at ang iyong rate ng puso ay higit sa 100, habang mayroon kang temperatura ± ay hindi (mayroon - kung ito ay higit sa 38 ° C), pagkatapos ay mayroong isang batayan para sa isang X -ray para maalis ang pulmonya. Sa lahat ng iba pang mga kaso, pinaniniwalaan na hindi kinakailangan ang pagsusuri o paggamot sa pasyente na may antibiotics. Kailangan lang niya ng therapy para maibsan ang kanyang mga sintomas (mag-ingat sa mga gamot na naglalaman ng codeine!).

Kaya, nalaman namin na halos imposible na klinikal na makilala ang viral bronchitis mula sa bacterial. Ngunit bilang isang beses "isang Englishman-matalino na tao, upang makatulong sa trabaho, imbento ng isang steam engine," at ngayon Western doktor ay nakahanap ng isang paraan out sa sitwasyong ito. Mayroong isang sangkap na tinatawag na procalcitonin. Kung ang pagsubok para sa nilalaman nito ay nagpapakita na ang antas ay mababa, kung gayon mayroong viral bronchitis, at kung ito ay mataas, kung gayon ito ay microbial. Nangangahulugan ito na, kung kinakailangan, maaari mong panatilihing nakareserba ang mga antibiotic (wala silang epekto sa mga virus).

Bukod dito, ang konsentrasyon ng procalcitonin ay maaaring magsilbi bilang isang tagapagpahiwatig ng pangangailangan para sa antibiotic therapy. Ang mga basurang produkto ng microbes at pamamaga ay pumukaw sa mga tisyu ng katawan ng tao upang makagawa ng procalcitonin, samakatuwid, kung ang titer ay mataas, ang mga antibiotic ay inireseta. Kung ang titer ay mas mababa sa isang tiyak na halaga, kung gayon ang mga antibiotic ay hindi kailangan.

Malamang nahulaan ko ang tanong mo. At malamang nahulaan mo ang sagot ko. Hindi, hindi pa available ang pagsusulit na ito sa aming klinikal na kasanayan. Sa anumang kaso, alam kong tiyak na ang naturang pagsusuri ay ginagawa sa ngayon lamang sa isa sa mga instituto ng pananaliksik (sinasabi ng ilang mga laboratoryo na ginagawa nila ito, ngunit hindi ko pa ito nakita at wala akong kumpirmasyon tungkol dito).

6. Vegetovascular dystonia

Isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis sa ating bansa ay ang vegetative vascular dystonia (VVD). Ito ay inilalagay sa halos lahat, ngunit lalo na madalas - para sa mga batang babae. Samantala, walang ganoong sakit sa internasyonal na pag-uuri.

Ang mga sintomas na may label na "vegetative dystonia" ay hindi tiyak: banayad na pagkamayamutin, panghihina, sakit ng ulo, pagkahilo, mahinang gana at pagtulog, pagtaas ng nerbiyos at pagkapagod, pagpapawis ng mga kamay at marami pang iba.

Ang mga pasyente ay binibigyan ng ilang uri ng tableta na hindi nakakatulong sa sinuman. Noong nakaraan, ito ay bellatamenal, at ilang iba pang mga gamot na kilala lamang sa Russia. Kaya't ang mga pasyenteng ito ay dumaan sa buhay: "Oh, mayroon akong mababang presyon ng dugo, ang aking mga kamay ay pinagpapawisan, mayroon akong vegetative dystonia!" Pagod na pagod na akong marinig ito! Sa katunayan, tulad ng madalas na nangyayari sa aming gamot, ang vegetative-vascular dystonia ay naging isa pang hukay kung saan maraming mga diagnosis ang itinapon ng mga doktor na hindi naisip kung ano talaga ang mali sa pasyente.

Ito ay mabuti kapag ang mga malulusog na tao na may pansamantalang dysregulation ng presyon ng dugo at iba pang functional na estado ng katawan ay nahaharap sa ganitong saloobin. Lahat tayo ay buhay na tao, nakakaranas tayo ng stress, at walang nangangailangan sa atin na maging mga robot at makina. Ang pinakamalaking banta sa naturang pasyente ay ang pag-inom ng isang dakot ng mga walang silbing gamot at maging nakabaon sa pag-iisip na siya ay may sakit.

Gayunpaman, marami pang iba ang may tunay na sakit at problema.

Halimbawa, Ang mga taong may mga uri ng thyroid disorder ay kadalasang nasa ilalim ng diagnosis ng VSD... Ang mga sintomas na nauugnay sa VSD ay kasabay ng mga klasikong sintomas ng sakit sa thyroid. Sa halip na kumuha ng dugo para sa mga hormone at gamutin ang dysfunction ng glandula, ang doktor ay nag-diagnose ng vegetative-vascular dystonia at tumatagal ng mahabang panahon at walang silbi upang gamutin siya ng walang kabuluhang mga gamot.

Samantala, ang pasyente ay magkakaroon ng komplikasyon pagkatapos ng ilang taon, halimbawa, ang isang goiter ay lumalaki o isang hindi palaging hindi nakakapinsalang arrhythmia ay nagsisimula. Sasabihin ko sa aking mga kasamahan: kung nais mong gamitin ang diagnosis ng VSD, gamitin ito, kahit na ito ay hindi marunong magbasa, ngunit pagkatapos lamang na ibukod ang patolohiya ng thyroid gland sa simula!

Ang mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay madalas na hinihimok dito sa ilalim ng diagnosis ng VSD. Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay, siyempre, isang sindrom ng pagbubukod. Mayroong ilang mga pamantayan sa diagnostic, dapat malaman ng mga doktor ang mga ito at gumamit ng isang ganap na naiibang paggamot para sa sakit na ito.

Mayroong malinaw na kahulugan ng chronic fatigue syndrome: ito ay isang kondisyon na lumalala sa pagsusumikap, lumalala ang kalidad ng buhay, nakakasagabal sa trabaho, komunikasyon at pang-araw-araw na pag-aalala, sinamahan ng sakit at panghihina sa buong katawan, mababang presyon ng dugo, mahinang pagtulog, madalas na pananakit ng lalamunan, paulit-ulit na pananakit ng kasukasuan, lumalalang memorya.

Hindi ba ito katulad ng paglalarawan ng VSD? Tanging ang talamak na pagkapagod ay ginagamot hindi sa mga gamot, ngunit sa mga pagbabago sa pag-uugali, ilang pisikal na aktibidad, psychotherapy, therapy ng grupo. Gayunpaman, ang sindrom ng talamak na pagkapagod sa ating bansa ay hindi gaanong popular kaysa sa vegetative-vascular dystonia.

Mabait dalawang-katlo ng mga sakit na viral sa ating bansa ang pumasa sa ilalim ng pagkukunwari ng VSD... Kapag nakatagpo tayo ng mga virus sa pang-araw-araw na buhay, hindi natin laging nakikita ang isang detalyadong klinikal na larawan: mataas na lagnat, pananakit sa buong katawan, panginginig. Ang sakit ay maaaring magsimula nang talamak, at pagkatapos ang mga natitirang epekto nito ay maaaring tumagal ng ilang buwan, o ang impeksyon sa viral ay matamlay lamang. Sa ganitong mga kondisyon, kung kukuha ka ng dugo para sa pagsusuri, makikita mo na ang Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, o isa pang viral disease ay nasa likod ng mga sintomas na ito.

Sa pamamagitan ng paraan, ayon sa mga pagsusuri, ito ay ligtas na sabihin: ang sakit ay ngayon o ito ay sa nakaraan. Ang mga pasyente ay madalas na tumatakbo at nagsasabi: "Wala na ang lahat, may sakit ako, mayroon akong positibong virus, isang bagay doon!" Gusto naming magbigay ng mga pagsusuri sa mga kamay kahit na bago ang komento ng doktor!

Kaya, tandaan: tingnan ang mga titik bago ang salitang "positibo": kung ito ay nagsasabing "IgM", kung gayon mayroon kang talamak na impeksiyon, kung - "IgG", kung gayon ang impeksiyon ay nasa nakaraan, at ang mga antibodies ay nananatili sa ang dugo kung minsan para sa buhay, na masusubaybayan sa mga pagsusuri!

At gaano karaming mga anemya ang nakikita natin sa gayong "mga pasyente na may vegetative-vascular dystonia"! Bukod dito, malayo sila sa palaging hindi nakakapinsala: kung minsan ang kanser ay nasa likod ng isang napaka-moderate na anemia, at ang nawawalang oras ay nagiging metastases.

...

(tingnan ang simula sa p. 110)

Isa sa aming matataas na opisyal ng Ministry of Foreign Affairs, isang deputy minister, ay pumunta sa France para sa isang operasyon - kailangan niyang magpalit ng balakang, magsuot ng prosthesis. Noong panahong iyon, natagpuan ng mga Pranses ang isang uri ng virus ng AIDS na hindi gaanong natukoy ng mga regular na pagsusuri, at samakatuwid ay sineseryoso ang pagsasalin ng dugo. Napakadugo ng operasyon sa balakang, maraming dugo ang nawala sa pasyente. Nagpasiya ang doktor na huwag magsalin ng dugo ng ibang tao para maiwasan ang impeksyon. Samakatuwid, ang pasyente ay may medyo malubhang anemya.

Dumating ako para bisitahin siya. Nagtanong siya: "Paano ko maitataas ang hemoglobin?" Sinabi ko sa kanya: "Red wine!" Natuwa siya, sabi na may restaurant sa ibaba, kaya walang problema sa alak. Dumating ako kinabukasan, at sinabi sa akin ng pasyente: "Sasha, itinakda mo ako!" paano? Dumating pala ang isang French doctor at may nakita siyang bote sa mesa.

Nagtaka kung ano ito? Kinailangan kong aminin na ito ay Bordeaux wine, na pinayuhan ako ng isang doktor na Ruso na uminom ng red wine para sa anemia. Ang Pranses ay nagalit: "Ano ang naiintindihan ng iyong Ruso! Ang Bordeaux ay hindi mabuti para sa anemia, kailangan mo lamang ng Burgundy!"

Mahalagang tama ang pagtatasa ng anemia kahit na sa sandaling ang hemoglobin ay bahagyang nabawasan. Kadalasan sa ganitong mga sitwasyon, ang pasyente ay sinabihan: "Oo, ikaw ay halos okay!" Habang ang katamtamang anemia ay hindi mapanganib sa sarili nito, ngunit dahil, bilang panuntunan, ito ay sintomas ng ilang uri ng sakit, lalo na sa mga lalaki (ulser, erosion, polyp, atbp.).

Dahil sa "write-off" sa VVD, nakakaligtaan namin ang isang malaking halaga ng talamak na hepatitis, dahil ang viral hepatitis ay hindi nagpapakita ng sarili sa halos anumang bagay, na halos isang "pipi" na sakit.

Sa una, ang pasyente ay nagpapakita ng ilang kahinaan, at binabawasan ang kanyang kapasidad sa pagtatrabaho. Tandaan kung paano si D.K. Jerome: "Ang unang sintomas ng paglitaw ng sakit sa atay ay pag-ayaw sa anumang uri ng trabaho!" Sa katunayan, ang nakalistang karamdaman, isang pakiramdam ng pagkapagod, isang pagbawas sa gana, ang hitsura ng pagkamayamutin ay ang lahat ng mga klasikong sintomas ng pagsisimula ng viral hepatitis. Ngunit sino ang nakakaalala nito! At kung sa sandaling ito ang isang tao ay naghihinala ng viral hepatitis, kumuha ng dugo para sa isang naaangkop na pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kumpirmasyon, kung gayon marahil ang pasyente ay hindi magiging isang talamak na anyo, na nagtatapos sa cirrhosis, o kahit na kanser, bilang , sa kasamaang palad, hindi ito bihira!

...

Tingnan ang mga titik sa harap ng salitang "positibo": kung ito ay nagsasabing "IgM", kung gayon, sa katunayan, mayroon kang matinding impeksiyon, kung "IgG", kung gayon ang impeksiyon ay nakaraan na.

Samakatuwid, kailangan pa ring maunawaan ng doktor ang bawat partikular na sitwasyon, suriin ang tao, at huwag sabihin sa kanya ang tungkol sa vegetative vascular dystonia at magreseta ng hindi kinakailangang tableta na may hindi maintindihan na pangalan.

At kahit sa likod ng mga sintomas ng VSD, maaaring mayroong kondisyon tulad ng fibromyalgia. Ang sakit na ito ay hindi kilala sa ating bansa, o sa halip, kami ay ginagamit upang maiugnay ang mga sintomas nito sa osteochondrosis ng gulugod. Sa katunayan, 70% ng kung ano ang ibig sabihin ng osteochondrosis ay tumutukoy sa mga pagpapakita ng isang sakit tulad ng fibromyalgia! Ito ay mga pananakit sa buong katawan, nadarama ng masakit na mga punto, nadagdagang pagkapagod, pananakit ng ulo at mahinang pagtulog.

Ang mga sanhi ng fibromyalgia ay hindi eksaktong kilala, ngunit para sa amin hindi ito ang pangunahing bagay. Pinakamahalaga, ang fibromyalgia ay ginagamot sa isang ganap na naiibang paraan kaysa sa osteochondrosis; ang mga pangpawala ng sakit ay gumaganap ng isang limitadong papel dito. Samakatuwid, marami tayong mga pasyente na may "osteochondrosis" na kumakatok sa mga doktor nang walang resulta, at tiyak na ang mga pasyenteng may fibromyalgia, na nagdadala ng "stigma" ng VSD, ay naiwan nang walang tulong!

Ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga kondisyon na ayon sa kaugalian ay summed up sa ilalim ng diagnosis ng vegetative-vascular dystonia. Maraming mga totoong sakit ang itinapon sa "basura" na ito nang walang pag-unawa, habang ang pag-unawa sa mga ito ay isang sining at isang direktang responsibilidad ng isang doktor. Kung ikaw ay nasuri na may vegetative-vascular dystonia, tanungin ang doktor kung ano, sa katunayan, naiintindihan niya ito. Huwag mag-atubiling, marahil ay magbibigay ito ng lakas sa simula ng tamang proseso ng diagnostic.

7. Hepatitis B at C

Kabilang sa buong uri ng viral hepatitis - A, B, C,? - isang butil, at pagkatapos ay kahit E, F - sa loob ng balangkas ng aklat na ito ay magiging interesado tayo sa mga maaaring makaapekto sa kalidad ng ating buhay at tagal nito. Ang mga ito ay hepatitis B at C - ang mga iyon, pagkatapos ng isang talamak na anyo, ay maaaring maging isang talamak.

Ang Hepatitis B ay nagiging talamak sa higit sa 30% ng mga kaso, ang hepatitis C ay bumubuo sa karamihan ng lahat ng talamak na hepatitis, habang ang talamak na bahagi nito ay kadalasang nilaktawan dahil sa kakulangan at hindi tiyak na mga sintomas. Ang parehong hepatitis ay naililipat sa pamamagitan ng dugo at sa pamamagitan ng paghahalo ng iba't ibang likido sa katawan, tulad ng pakikipagtalik. Gayunpaman, ang rate ng paghahatid at ang posibilidad nito ay iba pa rin.

Ang panganib ng sekswal na paghahatid ng hepatitis B ay 30%, habang ang hepatitis C ay ipinadala sa pamamagitan ng pamamaraang ito lamang sa 5-7%. Maraming mag-asawa ang kilala na aktibo sa pakikipagtalik sa loob ng 20 taon nang walang proteksyon, at ang hepatitis C ay hindi dumadaan sa isa't isa.

Ang tinatawag nating jaundice sa pang-araw-araw na buhay ay isang pagpapakita ng talamak na hepatitis, bilang panuntunan, ito ay hepatitis A, ngunit maaari rin itong maging icteric phase ng talamak na hepatitis B. Ang tiyak na symptomatology na ito - ang nabanggit na yellowness, pagkawalan ng kulay ng feces, ihi - ay hindi maaaring malito sa anumang bagay.

Ano ang dapat gawin sa isang taong biglang nalaman na may dalang virus na unti-unting nadudurog ang atay? Paano mamuhay kasama nito? Ang sitwasyong ito ay tipikal para sa hepatitis C, na ipinadala sa pamamagitan ng pagmamanipula ng dugo hindi lamang sa panahon ng mga operasyon, kundi pati na rin sa mga iniksyon, kapag nag-aaplay ng tattoo, pagbisita sa isang nail salon o dentistry.

Kahit na may masusing pagdidisimpekta, naitala pa rin ang mga ganitong kaso. Halimbawa, nagkaroon ng hepatitis C ang isang personal kong kaibigan sa dentistry, at mula sa isang doktor na kilala niya. Pagkatapos ay naglibot kami at sinuri kung paano na-sterilize ang materyal doon - maayos ang lahat - at sa iyo!

Tulad ng para sa mga tattoo at manicure parlor, may panganib na mahawa, kahit na pumunta ka doon gamit ang iyong sariling mga tool. Kung ang isang doktor ay nakakita ng isang tao na natatakpan ng mga tattoo, kung gayon ang isang pasyente ay dapat suriin para sa hepatitis C kung sakali.

Siyempre, ang pagsusuri para sa hepatitis C ay hindi kasama sa pangkalahatang pagsusuri; ito ay itinuturing na ito ay masyadong mahal at hindi makatwiran upang suriin ang lahat, ngunit ang panganib na grupo, katulad ng mga taong may mga butas, mga tattoo, ang mga regular na bumibisita sa mga salon ng kuko, naglalagay ng kanilang sarili ng mga implant, atbp., ay dapat suriin para sa hepatitis C.

Nasabi ko na na ang talamak na yugto ng hepatitis C, bilang panuntunan, ay nilaktawan, dahil ang sakit na ito ay nagpapatuloy sa mga hindi tiyak na sintomas: pagkapagod, bahagyang panginginig, kahinaan. Karaniwan ang lahat ng ito ay hindi napapansin, ay nauugnay sa karaniwang mga pagbabago sa pagganap: ang tao ay hindi nakakuha ng sapat na tulog o nahuli ng sipon ...

Ang mga pagsusuri sa dugo lamang ang maaaring magbunyag ng pagkakaroon ng sakit, ang kurso nito at ang pagbabala ng paggamot. Ang mga pagsusuri para sa talamak na hepatitis, parehong B at C, ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa antibody. Ang pamamaraan ay hindi perpekto, parehong maling negatibo at maling positibong mga resulta ay posible. Samakatuwid, kung ang pagsusuri ay positibo, pagkatapos ay paulit-ulit itong muli sa laboratoryo mula sa parehong sample ng dugo. Kung ang pagsusuri ay muling positibo, ang mga resulta ay maaaring ibigay sa pasyente. Ngunit ang isang positibong pagsusuri sa antibody (pagsusuri ng ELISA) ay dapat na kumpirmahin ng iba pang mga pagsusuri, dahil hanggang sa 20% ng mga positibong resulta ay maaaring maging mga maling positibo, tulad ng nabanggit sa itaas.

Ngunit napakaaga pa para magpatunog ng alarma. Ang dugo ay ipinadala sa isang mas mahal, ngunit halos 100% sensitibong pagsusuri na tinatawag na PCR (polymerase chain reaction). Direkta na itong nagpapakita ng mga palatandaan ng mga virus, alinman sa DNA o RNA. Sa puntong ito, ang diagnosis ay sa wakas ay naitatag.

Pagkatapos ay tinutukoy ang tinatawag na viral load. Kinakailangang maunawaan kung gaano karaming mga virus ang aktwal na nasa dugo, kung ano ang kanilang konsentrasyon. Sa halagang ito, nagpasiya ang doktor: kakaunti ang mga virus, at hindi pa kinakailangan ang paggamot, o wala nang mapupuntahan mula sa paggamot.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na ito, madalas na kinakailangan na gumawa ng isang pagsusuri sa ultrasound ng kondisyon ng atay ng pasyente o kahit isang biopsy sa atay, dahil ito ay tiyak sa estado ng mga hepatocytes (mga selula ng atay), iyon ay, sa pamamagitan ng pagkakaroon ng nagsisimulang fibrosis. o kawalan nito, na tinutukoy namin na ang paggamot ay hindi ipinahiwatig para sa isang tao o, sa kabaligtaran, ang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang isang resulta sa cirrhosis.

Ang nabanggit na biopsy sa atay, dapat kong sabihin, ay hindi isang nakakatakot na pamamaraan, bagaman, tulad ng maraming mga manipulasyon, ito ay hindi masyadong kaaya-aya. Bilang isang patakaran, ito ay ginagawa sa isang outpatient na batayan at ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pag-unawa kung paano umuunlad ang sakit at kung gaano kalayo na ito.

...

Sa Angola, nagtrabaho ako bilang nakatataas na grupo ng mga consultant sa medisina ng Sobyet sa ospital ng lokal na pamahalaan. Medyo iba ang pagkakaayos nito sa mga katulad naming establishments. Itinuring ng gobyerno ng Angolan na imposibleng magkaroon ng hiwalay na ospital, kaya kasabay nito ay isang ordinaryong ospital, kung saan mayroong tuluy-tuloy na daloy ng mga ordinaryong naghihirap na tao, habang ang isang palapag ay nakalaan para sa espesyal na contingent, at ang pag-access doon ay limitado.

Isang gabi, dinala ang asawa ng isang mataas na ranggo ng militar na may tama ng bala sa tiyan. Nagpapatakbo kami, naglalabas kami ng isang bala ng pistola, lumalabas ako sa mga naghihintay na may balita ng isang matagumpay na kinalabasan. Dito ay tinawag ako ng adjutant sa isang tabi at sa isang neutral na boses ay nagsabi: "Doktor, si Madame ay may appendicitis, hindi ba?" Tumingin ako sa kanyang ganap na matahimik na mga mata at sumagot: "Well, siyempre, ano pa!" Itinapon ang bala at muling isinulat ang kasaysayan ng medikal.

Kinukundena mo ba? Sa paglipas ng mga taon ng pagtatrabaho sa Africa, higit sa isang beses ay isinapanganib ko ang aking buhay, ngunit upang maging biktima ng mga awayan ng pamilya ng mga lokal na piling tao - salamat!

Magandang balita: kamakailan, ang gamot ay gumawa ng malubhang pag-unlad sa paggamot ng hepatitis C. Mga bagong uri ng interferon (ito ang pangunahing gamot), lumitaw ang mga bagong uri ng mga antiviral na gamot, at higit pa sa kanila ang lumilitaw. Ang mga unang gamot ay may maraming epekto at hindi masyadong epektibo. At sinabi namin na kung mayroon kaming resulta na 50% na nakabawi o kahit na 40%, ito ay mabuti, ngunit ngayon 70% ay gumaling! Malaking pagkakaiba ang 70% o 40%. At lahat ng ito ay nangyari sa nakalipas na lima hanggang anim na taon.

Mayroong pag-unlad, ngunit karamihan sa tagumpay ng paggamot ay nakasalalay pa rin sa genotype ng tao. Mayroong tatlong magkakaibang genotype ng isang tao ayon sa hanay ng kanilang mga gene, at ang ilan sa mga ito ay hindi pabor sa mga tuntunin ng pagbabala ng paggamot.

Kung ang pasyente ay kabilang sa isa, "kanais-nais" na genotype, pagkatapos ay sa unang pagkakataon na siya ay ginagamot sa loob ng anim na buwan. Tumingin sila: hindi ito nakakatulong. Pagkatapos ay ginagamot ang ikalawang anim na buwan. Kung hindi ito makakatulong muli, ang paggamot ay hindi na paulit-ulit, dahil hindi ito makatuwiran.

Ngunit kung ang pasyente ay may ibang genotype - "hindi kanais-nais", kung gayon ang unang anim na buwan ay ginagamot, at kung hindi ito makakatulong, kung gayon ang paggamot ay hindi na paulit-ulit, dahil ito ay malinaw: hindi ito makakatulong. Samakatuwid, ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa pagpapasiya ng genotype.

Ang modernong paggamot na may mga antiviral na gamot at interferon ay lubos na epektibo. Ano ang ilan sa mga bagay na karaniwan nating ginagawa na hindi dapat gawin? Hindi na kailangang kumuha ng hepatoprotectors. Uulitin ko: huwag kumuha ng hepatoprotectors! Muli: HUWAG KUMUHA NG HEPATOPROTECTOR !!!

Walang perpektong hepatoprotector. Maaari silang makapinsala sa isang malusog na tao, ngunit hindi nila magagawa, ngunit tiyak na sasaktan nila ang isang pasyente na may hepatitis !!! Bukod dito, ang bilang ng mga hepatoprotectors, na na-advertise bilang mga sangkap na nagpoprotekta sa atay, ngayon sa Russia ay umabot (nabasa ko sa isang lugar) 175 mga pangalan, kabilang ang mga herbal na paghahanda.

Sabihin sa iyo kung ilan sa mga ito sa Kanluran, halimbawa, ang American FDA (analogue ng Ministry of Health), pinapayagan para sa paggamit? Walang sinuman!!! Sa 175 na ginagamit namin, tatlo o apat lamang ang may hindi bababa sa mahinang katwiran na maaari nilang ipangako para sa karagdagang pananaliksik.

...

Ang tanging pagbubukod ay ang mga paghahanda ng milk thistle. Ang pananaliksik ay isinasagawa na ngayon na nag-iiwan ng unang kanais-nais na impresyon.

Halimbawa, ang kilalang mahalaga. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay nagpakita na ang gamot na ito ay maaaring paikliin ang panahon ng interferon na paggamot sa ilang mga pasyente. May mga ganoong gawa, bagaman ang kanilang kalidad ay pinuna.

Ngunit sinasabi ng mga nagbebenta ng gamot na ito na ang bisa nito ay napatunayan na para sa lahat! May malaking pagkakaiba sa pagitan ng "ilan" at "lahat"! Sinasabi namin na ang mga ginagamot para sa hepatitis C, B at nasa interferon ay maaaring makinabang sa Essentiale. Tandaan lamang: ang American FDA ay hindi nagpapahintulot ng anumang kakanyahan sa America !!! (Stupid, malamang!) At ang aming mga pasyente na nakinig sa mga advertisement ay nagsasabi na kung uminom ka ng Essentiale pagkatapos uminom ng vodka, ang iyong atay ay "magagaling."

Ganoon din sa gamot na tinatawag na Heptral. Ito ay isang magandang gamot, ngunit ito ay hindi isang hepatoprotective agent! Ito ay ipinahiwatig para sa mga alkoholiko. Ang Heptral ay ginagamit para sa mga alcoholic, para sa paggamot ng mga sintomas ng withdrawal at, posibleng (posible lang!), Alcoholic liver damage ng alcoholics. Sa anumang kaso, may ilang mga gawa na nagsasalita tungkol dito. Hindi rin sila isinasagawa nang tama, ang mga espesyalista ay may mga reklamo tungkol sa kanilang kalidad, kakaunti din sila, ngunit, sa anumang kaso, sila ay.

Dahil para sa lahat ng iba pang "hepatoprotectors", kahit na mahina ang positibo, kahit na kahina-hinala, walang mga pag-aaral. May mga gawa lamang kung saan ang mga konklusyon ay nakuha na ang mga gamot ay hindi nakakatulong.

Kasama sa mga nabanggit na single exception ang mga paghahanda ng milk thistle. Ang pananaliksik ay isinasagawa na ngayon na nag-iiwan ng unang kanais-nais na impresyon. Masyado pang maaga upang ibuod, ngunit, sa anumang kaso, maaari nating sabihin na ang pinsala o ganap na hindi epektibo ng paghahanda ng milk thistle ay hindi pa napatunayan.

Naglista ako ng tatlong gamot na ginagamit, kahit na may kahabaan. Ang lahat ng natitira ay dapat lamang itapon. At sinusubukan din naming protektahan ang atay gamit ang mga remedyo ng katutubong: kumakain kami ng beet at karot juice, langis ng mirasol. Ang langis ng mirasol ay nagdudulot lamang ng pagbuo ng bato sa gallbladder, lumilitaw ang mga bato, pagkatapos ay kumukontra ang gallbladder at itinataboy ang bato sa duct. Nakakakuha tayo ng talamak na cholecystitis o pancreatitis.

Kapag sinimulan mong kuskusin ang mga beet at inumin ang kanilang juice, magdagdag ng katas ng repolyo, mga form ng gas sa mga bituka, puffs up ang tiyan. Ito ay nagtatapos sa kahulugan ng pamamaraan. Samakatuwid, hindi mo kailangang gumawa ng walang kapararakan at kailangan mong tandaan na ang anumang hepatoprotectors, maliban sa mga pinangalanan ko, ay hindi epektibo. At ang mga pinangalanan niya, masyadong.

Kung hindi pa rin kita nakumbinsi, kailangan mong inumin ang mga sangkap na ito (hindi ko sila matatawag na gamot) nang may pag-iingat. Maaaring hindi nakakapinsala ang mga ito sa isang malusog na tao, ngunit para sa mga may sakit na sa atay, sila ay mapanganib lamang. Maaari nilang kapansin-pansing lumala ang kondisyon at humantong sa pagkabigo sa atay!

Ang pag-unlad ng mga sakit sa atay na autoimmune, bilang panuntunan, ay nagsisimula pagkatapos ng paggamit ng mga hepatoprotectors. Ang listahan ng mga side effect ng hepatoprotectors ay kinabibilangan ng: acute renal at hepatic failure, occlusion ng hepatic vein, ang pagbuo ng mga autoimmune liver disease. Ito ang dahilan kung bakit ang mga hepatoprotectors ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat kung ikaw ay malusog, at lubusang nakalimutan kung ikaw ay may sakit sa atay.

Mayroong ilang mga gamot na hindi lamang walang silbi, ngunit tiyak na nakakapinsala. Bilang halimbawa, babanggitin ko ang LIF-52 (Ayurvedic na gamot). Ito ay napatunayang nakakapinsala sa atay at inalis sa paggamit sa lahat ng mga bansa. Hindi ko alam kung nasa Russia pa siya. Sa katunayan, sa ilang kadahilanan hindi ako magugulat na malaman kung ano iyon. Sa Kanluran, para sa kaginhawahan ng mga pasyente, mayroong mga espesyal na sanggunian na site: ipinasok mo ang pangalan ng gamot o sangkap at titingnan ang mga potensyal na epekto sa atay.

Huwag makisali sa hepatoprotective na walang kapararakan, ngunit sundin lamang ang isang tiyak na diyeta at pamumuhay.

Maaari mong itanong: ano ang tungkol sa alkohol? Pero hindi pwede, hindi ka pwedeng uminom! Ngunit dahil imposible: kung ang isang tao ay uminom ng isang baso ng mas mainam na puting alak, walang mangyayari sa kanya. Ang isang baso sa isang linggo ay hindi ipinagbabawal. Ngunit hindi isang baso araw-araw, bakit magpakamatay! Ngunit matutuwa ako sa mga mahilig sa kape: maraming pag-aaral ang nagpakita na pinipigilan ng kape ang paglipat ng talamak na hepatitis B cirrhosis at kanser sa atay!

Isa pang mahalagang punto: bawat pasyente na may talamak na hepatitis C ay dapat mabakunahan laban sa hepatitis B. Ang Hepatitis B, siyempre, ay hindi asukal sa sarili nito, ngunit kung ang hepatitis C ay nahawahan ng impeksyon sa viral ng hepatitis B, ito ay humahantong sa mabilis na pagkasira ng atay na may lubhang nakapipinsalang resulta. Siyempre, kinakailangan na mabakunahan laban sa hepatitis A.

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis A ay kailangan hindi lamang para sa mga pasyenteng may talamak na hepatitis, ngunit para sa lahat. Oo, ito ay isang sakit - "isang runny nose ng atay", ito ay isang panandaliang jaundice, na nawawala sa sarili nitong at hindi nag-iiwan ng mga bakas sa atay. Ngunit, kung pupunta ka sa isang lugar upang magpaaraw, "kailangan mo ba ito?", Sa halip na isang bakasyon, humiga ng tatlong linggo na may temperatura, at maging sa ilang lokal na ospital? Sa palagay ko, mas madaling mabakunahan ang iyong sarili laban sa hepatitis A at huwag na lang isipin ito.

Si Dr. Alexander Leonidovich Myasnikov sa mga programang "On the Most Important" sa Russia 1 TV channel ay nagsabi na kung ikaw ay diagnosed na may hika, huwag magmadali sa panic. Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan ang mga sanhi ng sakit at makilala ang mga gawa-gawa na pamamaraan ng pagpapagamot ng hika mula sa mga talagang epektibo.

Tulad ng alam mo, ang hika ay sinamahan ng igsi ng paghinga, ubo, at pag-atake ng hika. Sa kalahati ng mga pasyente na may hika, ang sakit ay nawawala sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, ang predisposisyon sa hika ay madalas na minana.

Nangyayari ang hika sa trabaho. Trabaho na bronchial hika Isa sa mga uri ng asthma trigger sa lugar ng trabaho. Ang pangunahing dahilan ay mga protina ng hayop at rubber latex. Ang mga irritant ng ganitong uri ng hika ay maaaring umiral sa malawak na hanay ng mga industriya, kabilang ang agrikultura, tela, woodworking, at maraming kumpanya ng pagmamanupaktura.

Pangmatagalang pagbabala - sa kasamaang palad, walang lunas para sa hika. Sa kabilang banda, maraming mabisang paggamot na maaaring makontrol ang mga sintomas ng hika.

Ang isang taong may hika ay dapat baguhin ang kanilang pamumuhay at ang mga umiiral na gamot ay makakatulong upang mabuhay nang lubos. Ang pangunahing bagay ay dapat mong malaman ang lahat ng mga sanhi ng iyong hika at ang uri nito. Pagkatapos ng lahat, kung mas marami ka, mas magiging mas mabuti at mas mahusay ang iyong buhay.

Bakit nangyayari ang hika?

Itinuturo ni Dr. Alexander Myasnikov na ang talamak na pamamaga ng daanan ng hangin ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan:

- ang pag-unlad ng hika ay maaaring maimpluwensyahan ng mga panlabas na kadahilanan (mahinang kalidad ng inhaled air, reaksyon sa mga allergens, kondisyon ng panahon, masamang gawi);

- ang mga panloob na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng hika. Kabilang dito ang isang namamana na predisposisyon, may kapansanan sa paggana ng immune o endocrine system.

Mga uri ng hika

Sinabi ni Alexander Leonidovich Myasnikov na mayroong iba't ibang uri ng hika, na naiiba sa likas na katangian ng kanilang pinagmulan.

Allergic (atopic)... Nangyayari ito dahil sa mga panlabas na irritant (allergens), na kadalasang pumapasok sa katawan kasama ang inhaled air. Ang isang reaksyon sa mga allergens sa pagkain ay maaari ring humantong sa hika, ngunit ang posibilidad ay bahagyang mas mababa. Kasama ng mga pag-atake ng asthmatic, maaaring maobserbahan ang iba pang mga allergic na sintomas na nakakaapekto sa balat.

Ang mga pag-atake ay sanhi ng direktang pakikipag-ugnay sa isang allergen. Sa natitirang oras, ang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa at nakakaramdam ng mabuti.

Nakakahawang-allergic na hika... Ang ganitong uri ng pamamaga ay bubuo bilang resulta ng mga malalang sakit sa paghinga (bronchitis, tonsilitis, atbp.).

Ang ganitong uri ng hika ay may pinagsama-samang katangian ng pamamaga, kaya ang mga bata ay bihirang magkasakit dito.

Hika mula sa mga gamot (gamot)... Ang ganitong uri ng hika ay nauugnay sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng mga gamot. Ang pinakakaraniwang mga salarin ay ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at aspirin.

Sintomas ng hika

Ang mga sintomas ng hika, gaya ng isinulat ni Dr. Alexander Myasnikov sa kanyang mga aklat, ay:

- pag-atake ng inis at igsi ng paghinga;

- tuyong ubo;

- hirap huminga;

- paghinga at paghinga ng paghinga.

Dapat tandaan na ang hika ay hindi mukhang isang malubhang sakit sa mga unang yugto. Walang malubhang pag-atake, ang pag-ubo lamang ang sinusunod (lalo na sa gabi). Sa paglipas ng panahon, lumalala ang mga sintomas, ngunit kung mahigpit kang sumunod sa iniresetang plano ng paggamot at uminom ng gamot, kung gayon ang hika ay hindi makagambala sa isang buong buhay.

Mga alamat sa pagpapagaling ng hika

May mga alamat tungkol sa paggamot sa hika. Ligtas na sabihin na ang mga gamot na ito ay hindi nagpapagaling ng hika, maliban na ang mga ito ay ang pag-iwas sa sakit o isang karagdagan sa pangunahing paggamot, binibigyang-diin ni Dr. Myasnikov.

Mga kuweba ng asin. May mga alamat na ang hika ay maaaring gamutin sa mga kuweba ng asin. Ngunit lumipas ang oras, at walang natanggap na katibayan ng therapeutic effect ng pananatili sa mga kuwebang ito.

Sa mga kuweba, ang isang tao ay humihinga ng "maalat" na hangin, iyon ay, hangin na may mas mataas na proporsyon ng carbon dioxide. At ito ay nagpapalawak ng bronchi, ngunit para lamang sa tagal ng pananatili sa kuweba. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa labas, at ang bronchi ay bumalik sa kanilang orihinal na estado.

Paggamot sa hika

Upang putulin ang lahat ng mga pantasya ng "mga manggagamot" na nangangako sa kanilang mga pasyente ng ganap na paggaling, binibigyang-diin ni Dr. Alexander Myasnikov na ang hika ay isang malalang sakit. Gayunpaman, mayroon na ngayong mga gamot na nagpapahintulot sa isang pasyente ng hika na mamuhay ng isang kasiya-siyang buhay.

Kailangang dalhin ng mga asthmatics ang inhaler sa lahat ng mga bag upang ang gamot ay nasa kamay, upang maiwasan ang isang psychosomatic attack dahil sa takot na maging walang magawa sa harap ng sakit.

Mayroon ding allergic na hika - ito ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, na ipinahayag ng hypersensitivity ng respiratory system sa ilang mga allergens. Bago itatag ang sakit na ito sa sarili, kinakailangan na pumasa sa mga pagsusuri sa allergy at kumunsulta sa isang doktor.

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, mas mahusay na tumanggi mula sa cotton, feather at down na unan at kumot. Inirerekomenda na gumamit ng mga materyales: sutla, koton, lino, kawayan. Sa mga damit - bigyan ng kagustuhan ang mga natural na tela. Maaari kang gumamit ng espesyal na anti-allergenic linen. Mahalaga rin na malaman na ang mga bulaklak at alagang hayop ay hindi tugma sa sakit na ito, kaya hindi sila dapat nasa apartment.

Ang mga pasyente ng pulmonologist ay pinapayuhan na bisitahin ang pool. Ipinakita ng medikal na pananaliksik na ang mga asthmatics na lumangoy ay natutong kontrolin ang kanilang paghinga, at ang mga seizure ay naging mas madalas. Ang paglangoy ay nagpapalakas sa sistema ng paghinga dahil ang pantay at malalim na paghinga ay nagpapataas ng kapasidad ng baga, na ginagawang mas oxygenated ang dugo.

Encyclopedia ni Dr. Myasnikov tungkol sa pinakamahalagang bagay na Myasnikov Alexander Leonidovich

2.14. Talamak na ubo

2.14. Talamak na ubo

Kadalasan ang isang talamak na ubo ay tinatawag na isang kondisyon kapag ang isang tao ay umuubo ng ilang linggo, o kahit na buwan, habang ang X-ray ay normal at walang wheezing sa baga ... Ano kaya ang dahilan?

Ibaling muna natin ang ating atensyon sa baga. Ang aklat na ito ay naglalaman ng isang kabanata sa talamak na brongkitis, ang lahat ay malinaw dito - ang kasalukuyang nagpapasiklab na proseso ay tamad. Maraming madalas na umuubo ang pumunta sa doktor dahil sa takot sa posibleng kanser sa baga. Oo, ang gayong sanhi ng talamak na ubo ay posible, ngunit, sa kabutihang palad, ang kanser ay nakumpirma lamang sa 2% ng mga kaso.

Gayunpaman, ang pagbabantay ay kailangan!!! Ang mga umuubo na naninigarilyo ay dapat subaybayan upang makita kung lumalabas ang plema na may dugo kapag umuubo, mayroon pa bang ibang mga pagbabago sa kagalingan? Kung ang isang tao ay huminto sa paninigarilyo, at ang ubo ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa isang buwan, kung ang likas na katangian ng ubo ay nagbago, pagkatapos ay isang computed tomography ng mga baga ay dapat gawin. Ang isang X-ray ay maaaring walang makitang anuman, at ang mga naturang sintomas ay dapat na seryosong harapin.

Sa pangkalahatan, lagi akong namamangha sa kawalan ng tiwala at kahinaan ng naninigarilyo. Ang doktor ay nagsasabi sa kanya na ito ay kinakailangan na huminto sa paninigarilyo, na ito ay nagpapaikli sa buhay, na ito ay mapanganib, mapanganib, mapanganib. Ngunit siya ay patuloy na naninigarilyo na para bang hindi siya mabubuhay kung wala ito. Pagkatapos ang isang tao ay inatake sa puso, nakahiga siya sa isang kama sa ospital (kung hindi siya agad napunta sa isang morge) at pagkatapos ay huminto siya sa paninigarilyo.

Bakit kailangang maghintay para sa atake sa puso, aksidente sa cerebrovascular at pagkatapos ay huminto kapag wala nang ibang pagpipilian? Ang kanser sa baga, maliban sa isang anyo, ay isang sakit na halos eksklusibo ng mga naninigarilyo at ng mga kapus-palad na kanilang naninigarilyo! Ngunit nabubuhay tayo sa prinsipyo: "Hanggang sa kumulog, hindi tumatawid ang tao!"

Ang pulmonary na sanhi ng talamak na ubo ay maaari ding hika. Sa parehong mga bata at matatanda, ang hika ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang bagay, maliban sa isang nakahiwalay na ubo. Maaari itong maging isang pagpapakita ng bronchospasm, ngunit sa halip mahirap patunayan ito. Ang ganitong ubo ay nagsisimulang ituring bilang hika, at kung ito ay mawala, ito ay napagpasyahan na ito ay isang variant ng hika. O gumagawa sila ng isang espesyal na pagsubok na nakakapukaw upang suriin kung may hika, ngunit hindi ito palaging gumagana. Sa pangkalahatan, ang variant ng ubo ng hika ay maaaring medyo mahirap kumpirmahin.

Mga tala sa gilid

Nagkaroon ako ng isang kaso kapag ang isang partikular na matigas ang ulo Amerikano insisted na ako makakuha ng sa ilalim ng kanyang ubo sa anumang gastos! Umupo ako sa isang libro at nagsimulang sistematikong ibukod ang dahilan pagkatapos ng dahilan. Sa wakas, sa tainga ng lalaki (!!!), natuklasan niya ang isang hindi pangkaraniwang makapal na buhok, na nakakairita sa receptor ng ubo sa kanal ng tainga! Hinugot niya ito - at wala na ang lahat! Ito ay isang napakagandang resulta, dahil ang isang buong pagsusuri upang mahanap ang mga sanhi ng talamak na ubo ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $ 60,000 sa Estados Unidos, at kadalasan ang pasyente ay nakakarinig bilang isang resulta: "Wala kaming nakitang anuman" ...

Kadalasan ang sanhi ng talamak na ubo ay nasa labas ng mga baga. Halimbawa, ang sinusitis, isang pamamaga ng paranasal sinuses, ay maaaring ang dahilan. Sa isang pasyente, ang isang nagpapasiklab na discharge ay dumadaloy sa likod ng pharynx. Kadalasan ang isang tao ay hindi nakakaramdam nito, ngunit sa parehong oras ang ilang mga receptor ay inis, at siya ay umuubo sa lahat ng oras. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang karampatang doktor ay agad na susuriin ang nasopharynx, magrereseta ng gamot para sa paggamot ng sinusitis, at ang ubo ay mawawala.

Ang aking mga pasyente ay madalas na labis na nagulat kapag sila ay inireseta ng "tiyan" na mga tabletas para sa talamak na ubo. Kailangan kong ipaliwanag iyon ang sanhi ng ubo ay hyperacidity, at maaaring hindi ito maramdaman ng isang tao. Sa 40% ng mga kaso ng tinatawag na reflux, kapag ang mga acidic na nilalaman ay itinapon mula sa tiyan patungo sa esophagus at mas mataas, ang mga tao ay walang nararamdaman: alinman sa heartburn, na, tila, ay dapat, o belching.

Kapag nagsasagawa ng gastroscopy sa isang pasyente, kung minsan ay posible na makita ang binagong epithelium ng esophagus, ngunit hindi niya ito napansin. Minsan kinakailangan na gumawa ng isang espesyal na manometry, iyon ay, upang masukat ang presyon sa esophagus: kung gaano mapagkakatiwalaan ang pasukan sa tiyan ay naharang. Sa esophagus at sa itaas nito ay may mga receptor ng ubo, ang pangangati na nagiging sanhi ng aktwal na ubo.

Ang isang tipikal na sitwasyon ay kung ang ubo ay nakakaabala sa gabi, kapag ang isang tao ay nakahiga nang pahalang. Sa kasong ito, ang dahilan ay malinaw sa tiyan. Pagkatapos ang empirical na paggamot na may mga antisecretory na gamot tulad ng omez (omeprazole) ay maaasahang makapagpapagaling hindi lamang sa tiyan, kundi pati na rin sa ubo.

Ang isang tipikal na sitwasyon ay kung ang ubo ay nakakaabala sa gabi, kapag ang isang tao ay nakahiga nang pahalang. Sa kasong ito, ang dahilan ay malinaw sa tiyan.

Ang talamak na ubo ay nangyayari side effect ng mga gamot... Maraming hypertensive patients sa atin. At isa sa mga pinaka-karaniwang gamot na antihypertensive ay ang "converting enzyme inhibitors" (ganyan ang mga doktor na gustong gawing kumplikado ang mga bagay-bagay, binabantayan ang kanilang caste character, at sabay-sabay na ginagamit ang mga terminong "clumsy" na isinalin mula sa English!). Kabilang dito ang kilala nating enalapril, enap, renitek, korenitek, duraton, at marami pang iba. Ang mga pasyente ng hypertensive ay pamilyar sa listahang ito.

Mga tala sa gilid

Sa USA, ako ay itinuturing na semi-frostbitten, dahil palagi kong natagpuan ang aking sarili sa ilang mga sitwasyon at hindi kumikilos tulad ng isang Amerikano. Halimbawa, ang kuwento tungkol sa asul na Tsino.

Isang napakatalinong doktor na nagngangalang Chao, isang Amerikanong may lahing Tsino, ang nagtrabaho sa aming ospital. Hindi ko alam kung ano ang nagdala sa kanya, ngunit kahit papaano ay dumating siya kasama ang kanyang mga nagtapos na estudyante sa akin para sa isang round. Kinukuha niya ang medikal na kasaysayan ng pasyente at biglang nagsimulang sumigaw: "Ang pasyente ay may positibong pagsusuri sa dugo ng okulto, at binibigyan mo siya ng pampanipis ng dugo!"

Sinusubukan kong ipaliwanag na ang isang tao ay nakahiga sa kama, at ang heparin ay ibinibigay sa maliliit na dosis upang malabanan ang trombosis. Ayaw man lang makinig. Sa pangkalahatan, siya ay walang pakundangan na nagmura, at sa publiko - tulad ng marami silang dumating dito ... At ano, nahirapan ba akong sumigaw sa akin ng ganoon?

Habang nasa duty, may napansin akong medical history. Kahit na sa emergency room, ang isang nakaratay na pasyente ay inireseta ng heparin, at ang kanyang hemoglobin ay seryosong bumababa. Tumatanggap siya ng pagsasalin ng dugo, hemoglobin, natural, bumagsak muli, at iba pa sa loob ng sampung araw, ngunit walang sinuman ang nagkansela ng heparin - walang order. At sa pabalat ng kasaysayang medikal ay nakasulat na ito ay isang pribadong pasyente ni Dr. Chao, at para sa kanyang pagpapagamot ay siya ang tumatanggap ng pera ng insurance.

Mayroon akong kwentong ito sa ilalim ng aking braso at sa paglihis sa aking katapat. Ipinakikita ko: nakikita mo, ang hemoglobin ay bumabagsak, ngunit ang dugo ay isinasalin, ngunit heparin ... Paano, tinatanong ko, tinatasa mo ba ito? Siya: “Ito ay isang krimen! Sino ang doktor niya?" Binuksan ko ang pahina: "Ikaw, doktor!" Noon sa unang pagkakataon sa aking buhay ay nakakita ako ng isang Intsik na ganap na bughaw sa galit.

At ang subordination sa Amerika ay sagrado, at sa susunod na pagpupulong ng mga doktor, inihayag niya na dapat akong tanggalin, dahil ako ay ganap na hindi makontrol. At ito ay totoo, dahil kung ikukumpara sa kanya, isang mamamayang Amerikano, ako ay hindi lamang dumi, ngunit mas mababa pa. Pero, buti na lang at naging matino siyang tao. Bilang resulta, si Dr. Chao ang tumawag sa Moscow mismo at nagbigay sa akin ng rekomendasyon para sa posisyon ng punong manggagamot ng American Medical Center.

Ang mga tabletang ito ay maaaring maging sanhi ng talamak na ubo. Ang isang tao ay nagsimulang uminom ng mga gamot at hindi naiintindihan - saan niya nakuha ang ubo na ito? Ang pagpapalit ng mga gamot na ito (kung hindi man ay napakahusay) ng mga gamot ng isang katulad na grupo ay nag-aalis ng ubo. Tandaan na ang ubo ay maaaring hindi agad magsimula mula sa sandaling simulan mo ang pag-inom ng mga tabletas, at kung minsan pagkatapos ng anim na buwan. At kabaliktaran: ang isang tao ay nagbago ng mga tabletas sa loob ng kalahating taon, o maaari siyang magpatuloy sa pag-ubo!

Minsan, habang nagtatrabaho sa Amerika, dumalo ako sa isang lecture ng isang sikat na propesor, na tinatawag na "Doctor's Nightmare - Dry Chronic Cough." Ang pangalan ay ganap na sumasalamin sa mga kahirapan ng diagnosis. Ang mga receptor ng ubo na ito ay matatagpuan sa iba't ibang lugar: tiyan, puso, tainga ... At maaaring napakahirap hulaan kung saan at kung aling receptor ang naiirita, at bakit.

Mula sa librong Your body says "Love yourself!" ni Burbo Liz

UBO Pisikal na pagbabara Ang pag-ubo ay isang reflex action na sinusubukang alisin ang uhog o mga banyagang bagay na nakakairita sa mga daanan ng hangin. Ang paglalarawan sa ibaba ay para sa ubo na nangyayari nang walang maliwanag na dahilan, ngunit hindi para sa ubo na dulot ng hika.

Mula sa aklat na Great Soviet Encyclopedia (KA) ng may-akda TSB

Mula sa librong Kung magkasakit ka sa kalsada may-akda Melnikov Ilya

Mula sa aklat na Homeopathic Reference may-akda Nikitin Sergey Alexandrovich

Mula sa aklat na The Complete Encyclopedia of Our Delusions may-akda

Mula sa aklat na The Complete Illustrated Encyclopedia of Our Errors [na may mga larawan] may-akda Mazurkevich Sergey Alexandrovich

Ubo - Ubo, tanong ng doktor ng pasyente. Umuubo siya. - Pakiusap, isang beses pa, - sabi ng doktor, - ngunit mas mahirap! Buong lakas na umuubo ang pasyente. - Hmmm, - nag-iisip na sabi ng doktor, - at gaano ka kadalas nagkakaroon ng mga ubo na stupa? Sa opisina ng isang therapist

Mula sa aklat na The Complete Illustrated Encyclopedia of Our Errors [na may mga transparent na larawan] may-akda Mazurkevich Sergey Alexandrovich

Ubo - Ubo, tanong ng doktor ng pasyente. Umuubo siya. - Pakiusap, isang beses pa, - sabi ng doktor, - ngunit mas mahirap! Buong lakas na umuubo ang pasyente. - Hmmm, - nag-iisip na sabi ng doktor, - at gaano ka kadalas nagkakaroon ng mga ubo na stupa? Sa opisina ng isang therapist

Mula sa aklat na Opisyal at Tradisyunal na Medisina. Ang pinaka detalyadong encyclopedia may-akda Uzhegov Genrikh Nikolaevich

Mula sa aklat na Allergy. Nanay, gusto kong maging malusog! may-akda Pariiskaya Tamara Vladimirovna

Allergic cough Ang allergic cough ay isang manifestation ng allergic na pamamaga ng mucous membrane ng pharynx (pharyngitis), larynx (laryngitis), trachea (tracheitis) at bronchi (bronchitis). Ang pinagsama-samang (pinagsama) na pamamaga ay mas madalas na sinusunod: pharyngotracheitis, tracheobronchitis.

Mula sa aklat na Complete Medical Diagnostic Reference may-akda Vyatkina P.

Kabanata 10. Ubo

Mula sa aklat na Universal Medical Reference [Lahat ng sakit mula A hanggang Z] may-akda Savko Lilia Methodievna

Ubo Ang ubo ay nangyayari bilang isang nagtatanggol na reaksyon sa akumulasyon ng uhog sa itaas na respiratory tract o kapag ang isang banyagang katawan ay nakarating doon, iyon ay, dahil sa pangangati ng respiratory tract. Bilang karagdagan, ang ubo ay maaaring reflex - sanhi ng pangangati

Mula sa aklat na Home Guide to the Most Important Tips for Your Health may-akda Agapkin Sergey Nikolaevich

Ubo ng naninigarilyo Ang usok ng tabako ay nakakairita sa respiratory tract. Pinasisigla ng mga irritant ang cough reflex. Ito ang sanhi ng talamak na brongkitis ng naninigarilyo!Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng talamak na brongkitis. Ang isang mahabang pag-hack na ubo ay humahantong sa pagbuo ng isang malubhang komplikasyon -

Mula sa book 2 hanggang 1. Masahe. Ang Kumpletong Gabay + Mga Punto sa Pagpapagaling ng Katawan. Kumpletuhin ang sanggunian may-akda Maksimov Artem

Ubo, brongkitis, tracheitis. Ang sipon ay kadalasang sinasamahan ng ubo. Sa ganitong mga kaso, kapaki-pakinabang na i-massage ang lugar ng dibdib sa magkabilang panig ng katawan (Larawan 40). Posibleng magsagawa ng hindi lamang acupressure sa mga punto, kundi pati na rin ang mga epekto ng thermo-puncture - sa pamamagitan ng pag-init sa kanila ng mox.

Mula sa aklat na How to Raise a Healthy and Smart Child. Ang iyong sanggol mula A hanggang Z may-akda Shalaeva Galina Petrovna

Mula sa aklat na The ABC of Children's Health may-akda Shalaeva Galina Petrovna

Mula sa aklat na Medical Memories may-akda Alexey Klimov

tussis, ay f - ubo Katulad na salita pertussis - whooping cough. PERMANENT TUSSIS na may whooping cough. Tinatayang pagbigkas: Tussis. Z: Situational problem: Isang babae sa isang lugar sa Albion Natulog sa balkonahe. Kaya Ubo buong gabi. Kailangan nating tulungan ang babae! Solusyon: Pagkatapos dumaan sa mga potion, si MRS.