Corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis kung ano ang gagawin. Bakit nabuo ang corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis

Ang pangunahing gawain na ginagawa ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis ay upang makabuo ng isang hormone na sumusuporta dito. Ang mga umaasang ina ay makakahanap ng kaukulang mga tala sa interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound. Ngunit ang mga gynecologist ay bihirang hawakan ang puntong ito, dahil napakakaunting mga malubhang komplikasyon na nauugnay dito.

Walkthrough Cyst Development
Mga pagbabago sa monitor na buntis
antas ng pangangalaga sa contraction

Paglalarawan at kahulugan

Sa isip, ang isang itlog ay naghihinog buwan-buwan sa babaeng katawan, pagkatapos ay iniiwan ang follicle. Ang isang corpus luteum ay agad na nabuo sa loob nito - iyon ay, nangyayari ito hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis.

Ito ay "lumalaki" mula sa mga selula ng follicle mismo. Ang dilaw ay pinangalanan para sa kulay na nakukuha nito dahil sa nilalamang lutein nito. Ang paglago ay tumatagal lamang ng mga tatlong araw, ang laki ay umabot sa 20 mm.

Ang tissue na ito ay kumikilos bilang isang endocrine gland. Gumagawa ito ng progesterone, isang hormone na pumipigil sa pagkahinog ng susunod na mga itlog, na nagpapahinga sa makinis na kalamnan. Ang muscular layer ng matris ay binubuo ng naturang mga hibla. Samakatuwid, ang corpus luteum, na matatagpuan sa obaryo, ay nagtataguyod ng pagtatanim ng ovum sa panahon ng pagbubuntis at pinipigilan ang matris na makakuha ng tono, na maaaring humantong sa pagkakuha.

Naglalaman ng lutein

Sa mga ordinaryong kababaihan, ang pansamantalang glandula na ito ay naroroon sa loob ng halos dalawang linggo. Sa oras ng pagsisimula ng regla, ito ay atrophies, tumutubo na may connective tissue. Ang pormasyon na ito ay tinatawag na mapuputing katawan. Ang isang malaking bilang ng mga ito ay nagbibigay sa mga ovary ng isang katangian na matigtig na hugis.

Sa panahon ng pagbubuntis, nagpapatuloy ang paggana ng dilaw na pormasyon, medyo tumataas ang laki nito sa bawat linggo. Pinasisigla ang paglaki ng isang hormone na itinago ng fetal membrane, chorion. Ang nagbibigay ng pangalawang strip sa kuwarta.

Gumagana ang pansamantalang glandula hanggang sa mabuo ang inunan at nakapag-iisa na makagawa ng kinakailangang halaga ng progesterone. Nangyayari ito sa mga 10-12 na linggo, minsan kahit na sa 16 o 20. Alamin din ang lahat tungkol sa tama at.

Pagkatapos nito, ang dilaw na pormasyon ay unti-unting natutunaw, bagaman maaari itong magpatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis. Hindi ito itinuturing na isang patolohiya, kung saan ang glandula ay ganap na mawawala sa lalong madaling panahon pagkatapos ng panganganak.

Maaaring alertuhan ka ng mga sumusunod na palatandaan:

masyadong maliit na diameter - mas mababa sa isang sentimetro;
masyadong malaki - mula sa mga 7 cm pataas.

Bilang isang patakaran, ito ay napansin sa isang ultrasound scan. Ang doktor na nagsasagawa ng pamamaraan ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa organ na ito. Ngunit kung minsan ay maaaring hindi ito nakikita, na naitala sa mga resulta. Wala pang kakila-kilabot, hindi lang posible na makita ang obaryo.

Ang pagkakaroon ng isang corpus luteum sa ultrasound ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagbubuntis mismo. Ngunit ito ay nagpapahiwatig lamang na ang obulasyon ay naganap, at iba pang mga palatandaan ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagpapabunga at pagtatanim ng itlog. Ang isang Uzist ay maaaring makakita ng isang fertilized na itlog sa matris, ang pinakamahusay na kumpirmasyon ay isang pagsusuri sa dugo para sa hCG.

Pagsusuri sa ultratunog

Mga patolohiya at posibleng panganib

Sa unang bahagi ng pagbubuntis, ang laki ng corpus luteum ay umabot sa halos 3 cm.Ang isang mas malaking diameter ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang cyst, ngunit ang produksyon ng progesterone ay hindi nabalisa. Ang pagtaas ng hanggang 7 cm o higit pa ay nangangailangan ng seryosong atensyon. Bihirang, ngunit nangyayari na ang isang babae ay nangangailangan ng operasyon upang alisin ang gayong cyst - ngunit hindi ito makakasama sa bata.

Kadalasan walang mga espesyal na pamamaraan ang kinakailangan. Ang edukasyon ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at nawawala kasama ng glandula.

Ang masyadong maliit na sukat (hanggang sa 1 cm) ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis. Ito ang pangalang ibinigay sa pagbaba ng produksyon ng progesterone. Ito ay isang mas mapanganib na kondisyon kaysa sa isang cyst dahil maaari itong humantong sa pagkawala ng pangsanggol. Ang mga kaso ng kawalan ng katabaan o maagang pagkakuha ay kadalasang iniuugnay sa mismong kadahilanang ito.

Ngunit ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya na ito at ang appointment ng replacement therapy ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang pagbubuntis. Ang pagtuklas ng isang kakulangan sa isang ultrasound scan ay dapat kumpirmahin ng isang naaangkop na pagsusuri sa dugo. Minsan nangyayari na ang antas ng mga hormone ay sapat. Kung hindi, ang mga paghahanda na naglalaman ng mga ito ay inireseta.

Ang isang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang mga dingding ng follicle ay napuno hindi ng glandular tissue, ngunit may likido. Ang eksaktong mga dahilan para dito ay hindi natukoy. Ngunit tinawag ng mga doktor ang mga predisposing factor:

may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo;
pamamaga ng matris at mga appendage;
mga karamdaman sa hormonal;
pag-igting ng nerbiyos;
mga gamot sa pagkamayabong na kumikilos sa mga ovary;
emergency na pagpipigil sa pagbubuntis na may mga shock dosis ng mga hormone;
malubhang karamdaman sa pagkain;
pagpapalaglag.

Ang isang corpus luteum cyst ay nabubuo sa panahon ng pagbubuntis, kadalasan sa isang obaryo lamang. Ang benign tumor na ito ay hindi kailanman nagiging malignant. Sa mga buntis na kababaihan, ito ay dumadaan bago manganak, sa mga hindi buntis na kababaihan - pagkatapos ng dalawa o tatlong mga siklo ng panregla.

Ang pag-unlad ay nagaganap sa isa sa mga ovary

Ang hitsura ng isang ovarian cyst ay karaniwang hindi sinasamahan ng anumang mga sintomas, kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring tandaan ng ilang kababaihan:

sakit sa panahon ng sex, sa panahon ng ehersisyo;
isang pakiramdam ng kabigatan sa bahagi ng edukasyon;
sa mga hindi buntis na kababaihan, ang cycle ng regla ay maaaring maabala.

Sa isang sapat na malaking tumor, ipinapayo ng mga doktor na maging mas maingat, ibukod ang pisikal na pagsusumikap at biglaang paggalaw.

Masyadong malaki ang isang tumor ay maaaring humantong sa katotohanan na ang isang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay magdudulot ng mga komplikasyon. Ito ay napakabihirang mangyari.

Pagkalagot ng mga lamad, na nagiging sanhi ng paglabas ng likido sa lukab ng tiyan.
Necrosis dahil sa pamamaluktot ng binti.
Internal hemorrhage (pagkalagot ng lamad sa loob ng obaryo).

Maaaring may matinding pananakit, panghihina ng katawan, pagkahilo, pagsusuka. Ang mga kasong ito ay nangangailangan ng operasyon upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan.

Pag-unlad ng pamamaga, impeksiyon sa lukab ng tiyan.
Peritonitis.
Sepsis.
Nakamamatay na kinalabasan.

Sa kaso ng kakulangan, ang hitsura ng magkakatulad na mga sintomas sa panahon ng pagbubuntis ay posible:

kakaunting spotting;
dumudugo;
tono ng matris;
sa ultrasound, makikita ang isang nagbabalat na fertilized na itlog.

Ang kawalan ng glandula ay hindi pa nagpapahiwatig ng patolohiya na ito. Maaari lamang itong makumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone. May mga kaso kapag ang mga babaeng wala siya ay ligtas na nakapagbigay ng impormasyon at manganak ng isang bata.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit

Mayroong dalawang paraan upang masuri ang isang cyst sa panahon ng pagbubuntis. Ang una ay isang pagsusuri sa ultrasound, ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, hindi laging posible na suriin ang obaryo. Maaari itong ma-block ng ibang mga organo o tissue.

Mga pagbabago sa panahon ng menstrual cycle

Ang pangalawang paraan ay laparoscopy. Ito ay isang paraan kapag ang mga tubo na may mga optika ay ipinasok sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang tunay na larawan sa loob ng lukab ng tiyan. Ito ay inireseta para sa malubhang hinala ng panganib ng isang cyst.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa laki ng dilaw na masa, pati na rin ang pagtuklas ng isang lukab na puno ng likido dito sa panahon ng pagbubuntis. Kung mayroong isang pamamaluktot ng binti o pagkalagot ng mga lamad, ang isang operasyon ay isinasagawa. Para sa panloob na pagdurugo, maaaring magreseta ang doktor ng konserbatibong therapy, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang operasyon upang alisin ang cystic body ay hindi nakakasama sa ina o sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit ang karagdagang paggamit ng mga hormonal na gamot ay kinakailangan, na dapat tiyakin ang supply ng mga kinakailangang hormone upang maiwasan ang pagkakuha. Ang parehong mga gamot ay inireseta kapag ang tumor ay masyadong malaki, kung ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng kakulangan ng mga babaeng hormone.

Karaniwang lumilitaw ang edukasyon sa isa sa mga ovary. Ang pagkakaroon ng isang cyst ng kaliwang obaryo ay nagpapahiwatig sa panahon ng pagbubuntis na ang obulasyon ay naganap sa obaryo na ito. Ngunit ang dalawang glandula ay matatagpuan, sa magkabilang panig, at hindi kinakailangang parehong cystic. Iminumungkahi nito na ang dalawang itlog ay hinog na, at maraming pagbubuntis ang posible.

Upang maibalik ang antas ng mga hormone, ginagamit ang Dufaston, Utrozhestan at mga katulad na gamot. Kadalasan sila ay lasing hanggang ang inunan ay ganap na nabuo at pumalit sa paggawa ng mga hormone. Nangyayari ito sa maximum sa ika-20 linggo.

Dapat tandaan na ang kawalan ng corpus luteum sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis sa kanang obaryo ay hindi pa tanda ng kakulangan. Lalo na kung ang kabilang obaryo ay hindi nakikita ng apparatus. Malamang, ang glandula ay matatagpuan sa loob nito. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsubok, ang antas ng mga hormone ay maayos, kung gayon hindi ka dapat mag-alala, ang lahat ay maayos.

Kung hindi sila sapat, kung gayon kahit na may matagumpay na pagpapabunga ng itlog, maaaring magsimula ang regla. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang fertilized egg ay nabigo upang makakuha ng isang foothold sa matris.

Kapag ang yugtong ito ay maaaring maipasa, ang kakulangan ng corpus luteum sa kaliwa o kanang obaryo sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa tono ng matris. Ang mga pag-urong ng kalamnan ay nagiging sanhi ng pag-flake ng ovum. Ang resulta ay isang pagkalaglag. Ang ganitong mga pathologies ay madaling maalis kung sila ay napansin sa oras.

Kaya, ang corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis, tinatrato ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraan.

Walang saysay na mag-panic kung ang isang babae ay masuri na may cyst ng kanan o kaliwang obaryo sa panahon ng pagbubuntis. Para sa karamihan, ang estado na ito ay hindi nagdudulot ng anumang panganib. Ngunit kailangan mong gumawa ng mga karagdagang pagsusuri, siguraduhing sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Pagkatapos ito ay lilipas alinman sa ika-20 linggo, o sa pamamagitan ng kapanganakan.

: Borovikova Olga

gynecologist, ultrasound doctor, geneticist

Ang isang corpus luteum cyst ay isa sa mga opsyon para sa functional cystic formations sa ovary, kung saan, sa katunayan, ito ay lumilitaw. Ang corpus luteum cyst, ang mga sintomas na kung saan ay madalas na masuri sa populasyon ng babae, sa ilang mga kaso ay nawawala sa parehong paraan tulad ng paglitaw, iyon ay, ang hitsura nito ay maaaring asymptomatic na may hindi kasamang mga kahihinatnan. Ang isang komplikasyon ng cyst ay maaaring isang sugat, kung saan hindi mo magagawa nang walang operasyon, hanggang sa pag-alis ng obaryo.

Pangkalahatang paglalarawan

Upang magsimula, dapat mong tukuyin para sa mambabasa kung ano ang corpus luteum, at ito ay isang glandula na paikot na nabuo sa obaryo. Ang glandula na ito ay nabuo sa lugar kung saan naganap ang obulasyon ng follicle (Graaf's bubble), iyon ay, sa lugar ng pagkalagot nito. Pagkatapos nito, dito siya nagsimulang gumawa ng tulad ng isang hormone bilang progesterone. Dahil sa tiyak na lipochromic pigment na naroroon sa katawan ng glandula, dahil sa kung saan nakakakuha ito ng isang katangian na kulay, ito, sa katunayan, ay nagsimulang tawaging corpus luteum.

Sa madaling salita, isinasaalang-alang ang larawan ng pagbuo ng corpus luteum, maaari mong italaga ang proseso nang medyo naiiba. Ang follicle rupture ay sinamahan ng pagdurugo na nangyayari sa lukab nito. Ang resorption ay humahantong sa katotohanan na ang dugo ay "naging dilaw", ito ay sinamahan ng isang nakaraang daanan sa pamamagitan ng tradisyonal na mga yugto na may kaugnayan sa pangkalahatan para sa isang pasa na may kaukulang mga kulay (pula, pagkatapos ay asul, pagkatapos ay maberde at sa wakas ay dilaw). Ito ang dilaw na pormasyon na ito, na nabuo sa lugar kung saan naganap ang natural na pagkalagot ng follicle, at ang corpus luteum.

Ang pag-unlad ng corpus luteum ay nangyayari sa ikalawang yugto ng menstrual cycle. Sa pag-abot sa yugto ng pamumulaklak nito, ang corpus luteum ay umaabot ng humigit-kumulang 2 sentimetro ang laki, ang isa pang tampok sa loob ng parehong yugto ay ang ilang elevation sa itaas ng obaryo kasama ang isa sa mga poste nito.

Ang yugto ng pamumulaklak para sa corpus luteum ay mayroon ding sariling pangalan - ito ang luteal phase ng cycle. Kung ang pagpapabunga ay hindi naganap sa pamamagitan ng pagkumpleto nito, pagkatapos ay ang susunod na panahon ay magsisimula para sa corpus luteum - ang panahon ng involutive development, kung saan ang produksyon ng progesterone ay nagtatapos. Kung naganap ang pagpapabunga, iyon ay, kung ang pagbubuntis ay nangyari, kung gayon ang corpus luteum, sa kabaligtaran, ay hindi nawawala, ngunit tumataas lamang ang laki, na gumagana sa susunod na ilang buwan. Sa kasong ito, ang pangalan nito ay napapailalim din sa ilang pagsasaayos, ito ay tinatawag na "corpus luteum ng pagbubuntis".

Ang pagbuo ng isang luteal cyst ay nangyayari dahil sa hindi regressed corpus luteum, na nangyayari dahil sa mga circulatory disorder at ang kasunod na akumulasyon ng hemorrhagic o serous fluid. Bilang isang patakaran, ang laki ng corpus luteum cyst ay mula 6-8 sentimetro. Ang pagbuo na ito ay ipinahayag sa mga kababaihan ng edad ng reproductive (sa 2-5%), mula sa sandaling ang kanilang panregla ay nagiging biphasic.

Sa klinikal na ginekolohiya, mayroong isang tiyak na pagkakaiba-iba ng mga corpus luteum cyst, sa partikular, ang mga cyst ay maaaring umunlad nang walang kasabay na pagbubuntis (batay sa isang atresized follicle) o laban sa background ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, iyon ay, sa panahon ng pagbubuntis.

Nakararami ang isang corpus luteum cyst ay nabuo bilang isang unilocular at unilateral formation. Ang kapsula ng cyst ay may linya mula sa loob na may butil-butil na mga selulang luteal, sa loob nito ay may dilaw-pula na nilalaman. Kung isasaalang-alang natin ang opsyon na may independiyenteng resorption ng cyst, kadalasang nangyayari ito sa loob ng 2-3 cycle, at kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang buntis na pasyente, pagkatapos ay sa ikalawang trimester.

Cyst ng corpus luteum ng ovary: ang mga dahilan para sa pagbuo

Sa ngayon, walang malinaw na pahayag tungkol sa tiyak na dahilan kung saan nabuo ang corpus luteum cyst, o, sa madaling salita, imposibleng mapagkakatiwalaan na matukoy kung ano ang eksaktong pumukaw sa labis na pag-unlad ng corpus luteum. Ipinapalagay na ito ay dahil sa pagkalagot ng follicular membrane na nangyayari sa sisidlan ng isang maliit na kalibre (i.e. diameter). Depende sa uri ng daluyan (iyon ay, ito ay isang ugat o isang arterya), pati na rin sa kalibre nito, ang mga kakayahan ng sistema ng dugo tungkol sa coagulability, pisikal na aktibidad ng pasyente at iba pang mga karagdagang dahilan, ang dami ng dugo na ay ibinuhos sa follicular cavity ay maaaring magbago. Ito, sa turn, ay isa ring kumplikadong kadahilanan na tumutukoy sa mga kasunod na sukat ng isang benign formation.

May isang pagpapalagay na ang panganib ng isang cyst ay tumataas kung ang obulasyon ay pinasigla, na partikular na nauugnay para sa isang problema tulad ng kawalan ng katabaan. Mayroon ding katulad na panganib kapag naghahanda para sa IVF, kapag gumagamit ng mga gamot na nagbibigay ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang opsyon ng pagbuo ng isang cyst laban sa background ng mabibigat na karga (kapwa pisikal at mental), sa kaso ng malnutrisyon (halimbawa, kung ang pasyente ay nasa isang diyeta kung saan 1 bahagi lamang ng pagkain ang pinapayagan) ay hindi ibinukod. Mapanganib na produksyon, madalas na paglipat ng oophoritis, pagpapalaglag, atbp. - alinman sa mga nakalistang salik ay nagiging sanhi ng hormonal imbalance, at, bilang kinahinatnan, ang pagbuo ng naturang neoplasma bilang isang corpus luteum cyst.

Ang hitsura ng isang cyst ay walang koneksyon sa sekswal na aktibidad ng pasyente, iyon ay, hindi ito nakasalalay sa dalas at bilang ng pakikipagtalik o kanilang kawalan, ayon sa pagkakabanggit, at hindi rin nakasalalay sa kung ang pasyente ay aktibo sa pakikipagtalik (ibig sabihin ay pagkabirhen. ).

Corpus luteum cyst at pagbubuntis

Ang pagbabalik sa hitsura ng isang cyst sa simula ng pagbubuntis, ang ilang mga tampok ay maaaring makilala. Kaya, ang biological function ng corpus luteum, bilang isang glandula, ay upang makabuo ng progesterone. Sa panahon ng pagbubuntis, ang progesterone ay nagbibigay ng mismong proseso ng pag-unlad ng pagbubuntis, habang responsable para sa pagbuo ng mga genital center sa fetus sa utak at, sa pangkalahatan, ang mga gonad.

Kapag nakita ang gayong cyst, hindi ka dapat mag-alala: hindi ito nagdudulot ng panganib sa proseso ng pagdadala ng bata (sa katunayan, para sa pagbubuntis mismo), bilang karagdagan, wala rin itong negatibong epekto dito. Bukod dito, sa pagpipiliang ito, kapag ang kawalan ng corpus luteum ng pagbubuntis ay may kaugnayan, dahil sa kakulangan sa hormonal, may panganib ng kusang pagpapalaglag (i.e. pagkakuha). Tandaan din namin na ang interbensyon sa kirurhiko na naglalayong gamutin ang isang cyst ay hindi kinakailangan sa kasong ito alinman sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.

Ang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay kusang nawawala, iyon ay, spontaneously, sa pamamagitan ng trimester na ipinahiwatig sa itaas, o mas tiyak, sa panahon kung kailan ang lugar ng bata (inunan) ay tumatagal sa lahat ng mga function na ang corpus luteum ay nagtataglay (hormone production).

Corpus luteum cyst: sintomas

Karaniwan, ang mga sintomas ng isang corpus luteum cyst ay hindi masyadong binibigkas. Tulad ng nabanggit na natin, ang isang cyst ay maaaring mabuo sa loob ng ilang buwan, at pagkaraan ng ilang sandali ay kusang nawawala ito, na madalas na nangyayari.

Ang mga sintomas, na, samantala, ay maaaring kasama ng kondisyon ng mga pasyente, ay maaaring italaga bilang sumusunod na listahan:

isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at ilang kabigatan, isang pakiramdam ng kapunuan, nabanggit sa kaliwa o sa kanang bahagi ng singit, o sa pangkalahatang anyo - sa ibabang bahagi ng tiyan;
sakit na nangyayari sa kaliwa o sa kanang bahagi sa lugar ng singit, lalo na ito ay tumataas sa panahon ng ilang mga pagkarga (pagtalik, pisikal na aktibidad, mabilis na paglalakad, isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan (baluktot, pagliko, atbp.);
nakataas, mula sa 37 degrees o higit pa, basal na temperatura, ang gayong pagbabago ay nabanggit sa ikalawang kalahati ng cycle at nagpapatuloy halos hanggang sa panahon ng pagsisimula ng regla (pinag-uusapan natin ang temperatura na sinusukat sa umaga sa pagitan ng 7-7.30, sa kondisyon na ang tagal ng pagtulog ay hindi bababa sa 8 oras; ang temperatura ay sinusukat sa loob ng 10 minuto gamit ang isang ordinaryong thermometer na inihanda nang maaga para dito; karagdagang mga kondisyon: ang temperatura ay sinusukat nang hindi pa bumabangon sa kama, nang hindi binubuksan ang mga mata, iyon ay , bago ang anumang pisikal na aktibidad; ang thermometer ay naka-install sa anus; ang sistematikong pagsubaybay sa basal na temperatura ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang panahon ng pagsisimula ng obulasyon);
naantala ang regla (kasama ang sakit na aming isinasaalang-alang, ito ay hindi hihigit sa dalawang linggo);
Ang mga nakalistang sintomas ay nag-tutugma sa oras sa ikalawang kalahati (i.e., yugto) ng cycle, ibig sabihin, ito ay nagpapakita ng sarili sa panahon pagkatapos ng obulasyon (pangunahin mula sa araw na 14 hanggang 28-araw na cycle).

Corpus luteum cyst: mga komplikasyon

Kung ang pangkalahatang kurso ng sakit para sa karamihan ng mga pasyente ay hindi nagdudulot ng mga takot na matatawag itong positibong panig, kung gayon ang mga takot ay, sa halip, ang mga komplikasyon na maaaring humantong sa isang cyst. Isaalang-alang natin ang mga ito nang hiwalay.

Pamamaluktot ng mga binti ng obaryo. Ang symptomatology ng sakit ay madalas na nagpapakita mismo sa kumplikadong senaryo na ito ng kurso ng sakit, na may kaugnayan din para sa mga pagdurugo sa lukab ng cyst at para sa ovarian apoplexy (isasaalang-alang namin ang mga ito sa ibaba). Ang pamamaluktot ay maaaring bahagyang (hanggang sa 180 degrees), at, nang naaayon, kumpleto, na nangangahulugang isang 360-degree na pamamaluktot o 720 na may isang cyst. Ito ay sinamahan ng alinman sa pamamagitan ng compression ng nerve fibers at mga daluyan ng dugo, dahil sa kung saan ang innervation at nutrisyon ng obaryo ay ibinigay, o sa pamamagitan ng kanilang pamamaluktot. Ang mga pagpapakita ng komplikasyon na ito ay nabawasan sa mga sintomas ng isang "talamak na tiyan", sa partikular, ito ay colicky na sakit, na ipinakita sa isang medyo talamak at matalim na anyo, ito ay nabanggit mula sa ibabang tiyan o mula sa singit (kanan o kaliwa, depende sa partikular na bahagi ng ovarian lesion) ... Ang pagduduwal at pagsusuka, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo ay lilitaw. Bumababa ang presyon ng dugo, lumilitaw ang isang pakiramdam ng takot. Sa madalas na mga kaso, mayroong isang pagtaas sa temperatura, pagpapanatili ng dumi dahil sa paresis ng bituka, pati na rin ang sakit na hindi nawawala kahit na kapag kumukuha ng isang sapilitang nakahiga na posisyon sa gilid nito, ang sakit ay hindi humupa kahit na sa pahinga. Karaniwan, ang pag-twist bilang isang komplikasyon ng isang cyst sa isang bahagyang o buong bersyon ay nangyayari kapag ang cyst ay umabot sa gayong mga sukat kung saan ang diameter nito ay 5 sentimetro o higit pa. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng kagyat na pagkakaloob ng tulong sa pagpapatakbo.

Pumutok ang cyst. Ang komplikasyon na ito ay kadalasang bihira, dahil sa makapal na pader ng cyst. Kung, gayunpaman, ang isang pagkalagot ng cyst ay nangyayari, kung gayon ito ay sinamahan ng paglitaw ng talamak, literal na pagbubutas ng sakit, na nabanggit sa ibabang bahagi ng tiyan, na reflexively arises ang pangangailangan na magpatibay ng isang baluktot na posisyon. Kadalasan, bilang mga karagdagang pagpapakita ng mga sintomas, pagduduwal at pagsusuka ay nabanggit, kasama nito, kahinaan, pag-unlad ng isang nahimatay na estado, ang hitsura ng malamig na pawis. Tulad ng para sa temperatura, sa kasong ito, bilang panuntunan, hindi ito nagbabago.

Paglabag sa menstrual cycle. Sa partikular, nangangahulugan ito ng pagkaantala sa regla, na tinukoy namin bilang isa sa mga sintomas ng isang corpus luteum cyst. Nagdudulot ito ng nangingibabaw na impluwensya nito sa bahagi ng hormone progesterone, dahil sa kung saan ang yugto ng pagtatago ay pinahaba, na, sa turn, ay gumaganap bilang isang inhibiting factor para sa pagtanggi ng mauhog lamad sa cavity ng may isang ina, iyon ay, ang simula ng pagreregla mismo. Tulad ng nabanggit na, na may isang cyst ng corpus luteum, ang regla ay wala nang hindi hihigit sa dalawang linggo. Dagdag pa, bilang isang patakaran, ang simula ng regla ay sinamahan ng sakit at ang hitsura ng masaganang mga clots, kadalasan ito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa karaniwan, kahit na nagiging may isang ina dumudugo.

Pag-unlad ng panloob na pagdurugo. Ang pagdurugo na may pagkalagot ng corpus luteum cyst ay nangyayari sa obaryo, na sinusundan ng pagdurugo alinman sa pelvic cavity, o sa cavity ng tiyan (posible rin ang mga hemorrhages sa parehong mga lugar na ito). Batay sa mga tiyak na dami ng pagkawala ng dugo, ang mga sintomas ng pag-unlad ng panloob na pagdurugo ay lumilitaw na may mas malaki o mas mababang intensity. Dito, lumilitaw din ang kahinaan, na umaabot, depende sa tinukoy na kondisyon, ang pag-aantok, ang ilang pagkahilo ay nabanggit, at ang isang estado ng pagkabigla ay maaaring umunlad. Ang mga sintomas ng intra-abdominal bleeding ay ang hitsura ng pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagtaas ng rate ng puso, pagbaba ng presyon. Batay sa pangkalahatang larawan ng komplikasyong ito at ang antas ng pagkawala ng dugo, tinutukoy kung aling partikular na paggamot ang dapat isagawa sa isang partikular na kaso, konserbatibo (mga gamot) o kirurhiko (ayon sa pagkakabanggit, interbensyon sa kirurhiko).

Karaniwan, ang itinuturing na komplikasyon, ovarian apoplexy, ay bubuo na may kaugnayan sa mabilis na paglaki ng cyst dahil sa impluwensya ng anumang nakakapukaw na kadahilanan. Dahil dito, maaaring isaalang-alang ang isang matalim na pagyanig ng katawan o isang matinding perpektong paggalaw, isang biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo, pakikipagtalik, atbp.

Mga diagnostic

Sa pagsusuri ng mga corpus luteum cyst, ang mga ito ay tinataboy mula sa pangkalahatang kasaysayan ng pasyente, pati na rin mula sa mga aktwal na reklamo tungkol sa pangkalahatang kondisyon. Ang data na nakuha sa pamamagitan ng gynecological na pagsusuri ay isinasaalang-alang, ang ultrasound at laparoscopy ay isinasagawa. Ang pagsusuri sa ginekologiko, sa partikular, ay nagpapakita ng isang masa na may limitadong kadaliang kumilos, sensitibo sa pagpindot. Ang pagtuklas ng anumang pagbuo ng tumor ay nangangailangan ng pag-aaral gamit ang isang partikular na marker ng tumor (CA-125).

Ang pagbubuntis ay dapat ding ibukod, kung saan ang isang pagsubok ay ginawa, ang chorionic gonadotropin ay napansin. Nangyayari din na ang isang corpus luteum cyst ay mahirap na makilala mula sa mga neoplasma ng ibang uri (isa pang uri ng cyst, cystoma, atbp.), Pati na rin mula sa isang ectopic na pagbubuntis, samakatuwid, ang pag-aaral na ipinahiwatig sa simula sa mga pangkalahatang pagpipilian - laparoscopy, ay isinasagawa. Ang laparoscopy bilang isang diagnostic na paraan ay binubuo sa paggamit ng optical laparoscope na nilagyan ng endovideo camera. Ang mga butas ay ginawa sa dingding ng tiyan (5-7 mm), ang imahe na nagmumula sa camera patungo sa monitor, na nagbibigay ng anim na beses na pagtaas, ginagawang posible na suriin ang mga panloob na tampok ng mga organo ng reproductive system (sa kanila, sa partikular, na hindi magagamit sa panahon ng isang maginoo na pagsusuri sa vaginal).

Paggamot

Ang pangunahing pagtuklas ng benign neoplasm na isinasaalang-alang ay hindi nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko. Bilang isang patakaran, sa ganitong sitwasyon, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan sa loob ng ilang mga cycle. Ang diskarte na ito, tulad ng maaaring ipagpalagay ng mambabasa, ay dahil sa ang katunayan na mayroong isang pagkakataon para sa cyst na malutas ang sarili, iyon ay, mawala. Bilang posibleng mga sukat ng impluwensya, dahil sa kung saan ang gayong epekto ay nakamit, ang mga pamamaraan ng electrophoresis, ultraphonophoresis, magnetotherapy at laser therapy, atbp ay maaaring gamitin.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong bawasan ang anumang uri ng pagkarga, pati na rin umiwas sa sekswal na aktibidad, kung hindi man ay may panganib na mapilipit ang binti ng cyst. Nang maglaon, pagkatapos ng ilang buwan ng pagmamasid, ang isang desisyon ay ginawa batay sa mga resulta ng paulit-ulit na mga diagnostic, batay sa kung aling mga pagbabago na nauugnay sa cyst ay tinutukoy. Iyon ay, kung ito ay nalutas (nawala), pagkatapos ay ang paggamot ay tumigil, kung hindi, pagkatapos ay ang isyu ng surgical intervention upang alisin ang cyst ay isinasaalang-alang.

Bilang pangunahing pamamaraan, dahil sa kung saan dapat alisin ang cyst, ang pamamaraan ng laparoscopy ay ginagamit, iyon ay, ang kontrol ay isinasagawa sa parehong paraan, ngunit mayroon nang direktang epekto sa neoplasm (na nakikilala ang pamamaraan mula sa diagnostic. bersyon ng pagpapatupad nito). Ang isang variant ng nakaplanong paraan ng interbensyon, bilang karagdagan sa isang opsyon bilang laparoscopy, ay maaaring binubuo sa pagpapatupad ng paraan ng laparoscopic resection ng ovary, kung saan ang apektadong lugar ng tissue nito ay dapat na excised. Ang ganitong operasyon sa kabuuan ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng posibleng pagbuo ng pagdirikit o pag-unlad ng hyperstimulation, bilang karagdagan, dahil dito, ang mga kasamang umiiral na mga kadahilanan na humahantong sa kawalan ay maaaring maalis.

Maaaring mangyari ang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis. Ang patolohiya na ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pag-andar ng luteal gland. Ang isang babae ay dapat na regular na sinusubaybayan ng isang gynecologist, kung minsan ang paggamot ay kinakailangan.

Paglalarawan ng patolohiya

Ang corpus luteum ay isang pansamantalang glandula. Ito ay nabuo sa ikalawang yugto ng cycle. Pagkatapos ng obulasyon, i.e. ang paglabas ng itlog para sa pagpapabunga, ang tissue na natitira mula sa pagkalagot ng follicle ay muling isinilang sa isang luteal formation. Ang nabuo na corpus luteum ay aktibong gumagawa ng progesterone, na kinakailangan para sa matagumpay na paglilihi at ang attachment ng ovum sa mga dingding ng matris. Sa simula ng pagbubuntis, ang bakal ay medyo tumataas sa laki upang mapahusay ang endocrine function. Sa paglipas ng panahon, ang inunan ang pumalit sa papel na ito. Sa 14-18 na linggo, nawawala ang glandula.

Sa kawalan ng paglilihi, ang corpus luteum ay sumasailalim sa regression at iniiwan ang katawan na may panregla na dugo.

Sa pagkakaroon ng hormonal imbalance o iba pang mga kadahilanan, ang corpus luteum ay aktibong lumalaki, na nagiging isang cyst. Ang ganitong edukasyon ay bihirang lumampas sa 4-7 cm at maaaring lumitaw sa parehong kaliwa at kanang mga ovary. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad:

hormonal imbalance;
isang matalim na pagbaba o pagtaas ng timbang;
isang kasaysayan ng mga pagpapalaglag at pagkalaglag;
pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng hormone bago ang pagbubuntis;
nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho;
mahinang sitwasyon sa kapaligiran;
paglabag sa suplay ng dugo sa maliit na pelvis;
nagpapaalab na proseso sa matris at ovaries;
nakakahawang sugat ng genital tract.

Ang isang cyst ng corpus luteum ng kanan o kaliwang obaryo ay nabuo sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng paglilihi. Ito ay itinuturing na isang benign patolohiya. Ang presensya nito ay hindi isang indikasyon para sa cesarean section at hindi nakakaapekto sa kurso ng panganganak.

Ang lokalisasyon ng neoplasm ay depende sa kung alin sa mga appendage ang ovulated. Sa mga bihirang kaso, ang bilateral ovarian involvement ay malamang.

Mga sintomas

Sa diameter ng pagbuo ng mga 3-4 sentimetro, maaaring wala ang anumang hindi kasiya-siyang sintomas. Lumilitaw ang mga palatandaan ng patolohiya na may mas malalaking sukat:

paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kaliwa o kanang bahagi;
radiating sakit sa ibabang likod o sacrum;
madalas na pag-ihi;
paninigas ng dumi.

Ang mga karamdaman ng mga bituka at isang pagtaas ng pagnanasa na alisin ang laman ng pantog ay naroroon sa halos lahat ng mga buntis na kababaihan, samakatuwid, imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya lamang sa pamamagitan ng mga palatandaang ito. Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pag-uunat ng ligaments ng matris. Samakatuwid, upang makilala ang patolohiya, kinakailangan na magsagawa ng ultrasound scan. Ang ganitong diagnosis ay pinapayagan sa lahat ng mga yugto ng pagbubuntis.

Mga potensyal na kahihinatnan at komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis na may luteal cyst ay normal. Ang edukasyon ay hindi sa anumang paraan nakakaapekto sa pag-unlad ng bata at sa kalagayan ng ina. Ang mga komplikasyon lamang ang mapanganib, na posible sa malaking sukat nito at ang impluwensya ng ilang panlabas na mga kadahilanan.

Basahin din Pamamaraan ng IVF sa mga pasyente na may ovarian cyst

Kusang pagkalaglag

Ang pagwawakas ng pagbubuntis hanggang sa 15 linggo na may cyst ng corpus luteum ay malamang dahil sa kakulangan ng progesterone. Ang kakulangan ng hormone na ito ay nangangailangan ng pagtaas sa tono ng matris, isang pagkaantala sa pagbuo ng embryo, na maaaring magresulta sa pagkakuha. Ang mababang antas nito ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

ang kawalan ng toxicosis o ang biglaang pagtigil nito - ang paglaki ng progesterone ay nagiging sanhi ng pagduduwal at pag-aantok, na may pagbaba sa antas nito, nawawala ang mga sintomas, ang sintomas na ito ay hindi itinuturing na isang eksaktong sintomas ng isang corpus luteum cyst;
panaka-nakang, cramping pains sa lower abdomen, na sinamahan ng "petrification" ng matris - isang tanda ng tono ng organ na ito, ang matagal na presensya nito ay humahantong sa detatsment ng ovum at kasunod na kusang pagpapalaglag.

Ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa progesterone ay maaaring magpakita ng posibleng kakulangan nito. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng parehong pagbaba sa mga function ng luteal gland, at ang pagbabago nito sa isang cyst.

Posible na tumpak na makilala ang kakulangan ng progesterone laban sa background ng pagkakaroon ng isang neoplasma sa obaryo lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng isang ultrasound scan.

Apoplexy

Ang pagkalagot ng isang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay posible sa malaking sukat nito. Sa isang maliit na diameter, ang panganib ng apoplexy ay makabuluhang mas mababa dahil sa pagkakaroon ng makapal na pader. Habang lumalaki ang patolohiya, ang kapsula ay nagiging mas payat. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring mag-ambag sa agwat:

aktibong pakikipagtalik;
pisikal na aktibidad, kabilang ang fitness, yoga;
isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan;
trauma sa pelvic area;
paninigas ng dumi.

Ang apoplexy ay sinamahan ng matinding pananakit sa kaliwa o kanang ibabang bahagi ng tiyan, panginginig, pagtaas ng tibok ng puso, malamig na pawis. Posible ang paglabas ng dugo mula sa ari. Kung mangyari ang mga sintomas na ito, ang pasyente ay dapat dalhin kaagad sa ospital. Ang komplikasyon na ito ay mapanganib sa simula ng peritonitis. Maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang pangunahing panganib sa kapsula ay ang patuloy na lumalaking matris. Ang mga pormasyon na mas malaki sa 6 na sentimetro ang lapad ay pinaka-madaling masira sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga kababaihan na may ganitong patolohiya ay dapat mag-ingat at maiwasan ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng isang komplikasyon.

Pamamaluktot ng mga binti ng cyst

Ang isang luteal cyst ay minsan nakakabit sa obaryo sa pamamagitan ng isang pedicle. Kapag pinipihit ang huli, ang babae ay nakakaramdam ng masakit na sakit sa lugar ng mga appendage. Sa buong pag-ikot nito sa axis nito, acute pain syndrome, pagduduwal, pagsusuka ay nangyayari, at pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng medikal na atensyon. Kung hindi, may mataas na panganib ng pagkalagot ng edukasyon o pinsala sa obaryo.

Sa kaso ng malubhang komplikasyon, ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay posible upang mapanatili ang kalusugan at buhay ng pasyente.

Nakakahawang sugat

Ang pagtagos ng mga impeksiyon sa cyst ay bihira. Ito ay malamang sa pagkakaroon ng pelvic inflammatory disease. Ang isang babae na may tulad na isang patolohiya ay nagreklamo ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa rehiyon ng ovarian. Sa isang purulent na sugat ng pagbuo, mayroong panganib ng impeksyon sa fetus, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad nito.

Basahin din Paghirang ng corpus luteum sa kaliwang obaryo sa panahon ng pagbubuntis

Pagkakaiba ng corpus luteum cyst sa pagbubuntis

Mahirap na makilala ang sakit mula sa simula ng pagbubuntis dahil sa parehong mga sintomas ng mga kondisyong ito. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang mga sumusunod:

naantala ang regla - sa simula ng pagbubuntis, ang cycle ay nasuspinde, na may pagbuo ng isang cyst, ang regla ay maaaring wala sa loob ng 30-60 araw;
mga palatandaan ng paglaki ng progesterone - pagduduwal, pag-aantok, pagbabago ng mood, lumala ang pakiramdam ng amoy, pagiging sensitibo at pananakit ng mga glandula ng mammary.

Ang diagnosis ng isang babae ay binubuo ng ilang uri ng pagsusuri:

Pinapayagan ang mga diagnostic procedure sa panahon ng pagbubuntis at hindi makapinsala sa fetus.

May posibilidad na makita ang parehong ovum at ang luteal cyst sa parehong oras. Sa kasong ito, ang babae ay kailangang sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga hormone para sa appointment ng maintenance therapy.

Pagbubuntis na may corpus luteum cyst

Ang patolohiya ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa paglilihi at pagkatapos ng 16-20 na linggo ng pagbubuntis sa kawalan ng regression ng corpus luteum. Sa anumang kaso, ang naturang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at mas maingat na pagsubaybay. Maaaring hindi inireseta ang paggamot sa mga sumusunod na kaso:

mabagal na paglago ng edukasyon o ang kawalan ng pagtaas nito;
kagalingan ng buntis;
ang diameter ng cyst ay hindi hihigit sa 5 cm;
normal na background ng hormonal.

Ang isang babae ay kailangang maingat na subaybayan ang kanyang kondisyon at maiwasan ang mga sitwasyon na maaaring humantong sa isang pagkalagot ng patolohiya. Upang maiwasan ang paglaki nito, ipinagbabawal ang pagbisita sa mga paliguan, sauna, at paliguan ng mainit. Ang pananakit mula sa isang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antispasmodic na gamot o mga gamot na naglalaman ng magnesium.

Mga indikasyon para sa operasyon:

aktibong paglago ng cyst;
diameter na higit sa 8 cm;
ang panganib ng kanyang impeksyon o malignancy;
ang posibilidad ng pamamaluktot ng binti o apoplexy.

Sa kawalan ng mga talamak na kondisyon, ang interbensyon ay isinasagawa pagkatapos ng unang trimester sa pamamagitan ng paraan ng laparoscopy. Pagkatapos ng operasyon, ang therapy ay inireseta upang mapanatili ang sigla at pag-unlad ng fetus.

Sa panahon ng cesarean section, maaaring hilingin ng isang babaeng nanganganak na alisin ang cyst upang maiwasan ang appointment ng isang kasunod na interbensyon sa operasyon.

Mga paraan ng paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang paggamot sa cyst. Ang isang babae ay dapat na regular na sumailalim sa ultrasound diagnostics at mag-donate ng dugo sa antas ng progesterone upang makontrol ang kanyang kondisyon. Posible ang pagrereseta ng ilang gamot:

Naglalaman ng progesterone. Dyufaston, Utrozhestan. Mahalaga para sa mababang antas ng hormone na ito, suportahan ang kurso ng pagbubuntis.
Mga paghahanda ng magnesiyo. Pinapaginhawa ang mga spasms, tono ng matris, binabawasan ang sakit.
Bitamina E. Building material para sa produksyon ng progesterone.
Antispasmodics. Kinakailangan para sa sakit sa ovarian area.

Ang mga gamot na nakabatay sa progesterone ay iniinom hanggang sa maximum na 32-34 na linggo ng pagbubuntis.

Ang lahat ng mga gamot ay pinapayagan na gamitin pagkatapos ng konsultasyon sa doktor. Bago iyon, dapat kang sumailalim sa pagsusuri para sa antas ng mga antas ng hormonal, gawin ang isang ultrasound ng maliit na pelvis.

Minsan ito ay mapanganib para sa hindi pa isinisilang na sanggol at ina, ngunit mas madalas ito ay nawawala sa sarili nitong.

Kadalasan, ang corpus luteum ay nabubuo nang tama kapag ang isang bata ay ipinaglihi. Ngunit kung minsan ang laki ng pansamantalang organ ay higit na lumampas sa pinapayagan, at ito mismo ay puno ng likido. Ang prosesong ito ay kilala bilang maagang pagbubuntis.

Minsan ito ay mapanganib para sa hindi pa isinisilang na sanggol at ina, ngunit mas madalas ito ay nawawala sa sarili nitong. Ang cyst ay pumasa sa unang trimester, at pagkatapos ng 16 na linggo ng pagdadala ng bata, hindi na ito nagbabanta ng pagkakuha.

Etiology

Ang corpus luteum ay bumangon pagkatapos ng obulasyon sa kaganapan ng isang pagbubuntis na naganap sa ilalim ng pagkilos ng pituitary hormone. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang mapanatili ang normal na antas ng progesterone sa unang trimester sa panahon ng pagbubuntis. Kapag ang proseso ay normal, ang pansamantalang organ ay 2 hanggang 3 sentimetro ang laki. Napakabihirang, ngunit ang labis na taas ay posible. Pagkatapos ay lilitaw ang kanan o kaliwang obaryo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isang neoplasm ay nabuo kapag ang mga follicle, pagkatapos ng simula ng paglilihi, ay hindi na lumalaki, ngunit puno ng nilalaman. Kung saan ang follicle ay sumabog, ang paggana ng circulatory at lymphatic system ay nasisira. Ang mga doktor ngayon ay hindi makapagbigay ng eksaktong sagot kung bakit lumilitaw ang isang seal na puno ng likido.

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib para sa isang babae sa isang posisyon:

hormonal imbalance;
nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa reproductive system;
pagwawalang-kilos ng dugo o lymph;
nakababahalang mga kondisyon;
ang paggamit ng mga gamot na nagpapasigla sa pag-andar ng mga ovary;
nakaraang mga kaso ng pagwawakas ng pagbubuntis;
ang paggamit ng mga hormonal na gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis;
hindi balanseng diyeta;
ang isang babae ay nagtatrabaho sa mapanganib na trabaho at iba pa.

Mga sintomas

Karaniwan, ang isang babae ay hindi napapansin ang hitsura ng isang cystic dilaw na katawan sa panahon ng pagbubuntis. Sa unang trimester, ang tumor, tulad ng iba pang mga uri ng mga seal, ay hindi nagpapakita ng malinaw na mga palatandaan. Ang mga sintomas ng isang cyst ay lumilitaw kapag ito ay lumalaki sa laki, kapag ang mga binti ay baluktot o kusang nabuksan:

may mga sakit sa ibabang tiyan, mga pagkabigo sa pag-ikot (sa kawalan ng paglilihi);
may kakaunting spotting sa pagitan ng mga pag-ikot o pagsisimula ng masaganang pagdurugo;
sa pagkakaroon ng pamamaga, ang temperatura ay tumataas, ang babae ay nasusuka, ang kondisyon ay lumalala, ang dumi ay nabalisa;
ang patuloy na pag-igting ay nararamdaman sa rehiyon ng tiyan.

Mapanganib na kahihinatnan ng isang cyst sa panahon ng pagbubuntis

Ang maliit na diameter na pampalapot ay hindi mapanganib. Lumilitaw ang mga komplikasyon kung ang cyst ng corpus luteum ng kaliwa o kanang obaryo ay lubhang pinalaki. Ito ay pagkatapos na ang mga lamad ay pumutok, na kadalasang naghihikayat sa pag-unlad ng peritonitis. Ang panganib ay ang pag-twist ng cyst, pagdurugo, suppuration.

Ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis

Karamihan sa mga seal ay kusang nawawala. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng isang cyst, kailangan mo pa ring limitahan ang pisikal na aktibidad, hindi upang makipagtalik. Kung hindi man, ang shell ay maaaring magbukas, na puno ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, pagkakuha.

Ang pamamaluktot ng binti ay kadalasang nagiging sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis. Dahil dito, ang cyst ng corpus luteum ay pinaikot sa paligid ng panloob na organ, na nagiging sanhi ng pag-agos ng dugo. Nasuspinde ang supply ng tissue. Nagdudulot ito ng kamatayan at nangangailangan ng isang ipinag-uutos na operasyon.

Ang corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na potensyal na mapanganib sa unang trimester. Kasunod nito, ang inunan ay nagsisimulang gumawa ng mga hormone upang mapanatili ang mga function.

Pagkaputol ng kapsula

Mapanganib para sa umaasam na ina at sanggol ay ang pagbubukas ng mga lamad ng corpus luteum. Ang rupture ay nangyayari sa katapusan ng ikatlong buwan pagkatapos ng paglilihi. Kung mas malaki ang cyst, mas mataas ang panganib na mabuksan ito. Ang prosesong ito ay naghihikayat sa pakikipagtalik, anumang pisikal na aktibidad, pati na rin ang mga biglaang paggalaw.

Kung natuklasan ng dumadating na manggagamot na ang pampalapot ay tumaas nang malaki sa diameter, inireseta niya ang kumpletong pahinga. Dapat ay walang intimacy, anumang load hanggang sa matunaw ang cyst. Kung nangyari ang gap, mapapansin mo ito sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

ang pasyente ay nagsisimulang magsuka, madalas na nagsusuka;
ang pag-igting ng mga dingding ng lukab ng tiyan ay nadarama;
ang sakit ay nagiging malubha, hindi inaasahang, nadarama sa gilid ng tiyan kung saan matatagpuan ang corpus luteum;
tandaan ang mga paghihirap sa dumi, pag-ihi;
may mga sintomas ng pagkalasing ng katawan (pagtaas ng temperatura, panginginig, lumala ang pangkalahatang kalusugan, lumilitaw ang migraine).

Kung ang kapsula ng cyst ay nabuksan, kinakailangan ang agarang pagpapaospital at medikal na payo.

Pinaikot-ikot ang mga binti

Sa una, ang pampalapot ng glandula ay naayos sa panloob na organ sa tulong ng isang binti. Sa paglaki nito, ang pag-twist ng kapsula ay hindi ibinukod. Ang kundisyong ito ay naghihikayat ng labis na aktibidad, mga intimate contact. Sa panahon ng paglitaw ng isang twisting cyst, ang isang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa mas mababang lukab ng tiyan. Bilang karagdagan, nagsisimula ang madugong paglabas, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay nabanggit.

Kung mas baluktot ang binti, mas mabilis na lumala ang kondisyon. Binabawasan ng patolohiya ang suplay ng dugo sa site, pinupukaw ang pagkamatay ng tissue. Kinakailangan ang konsultasyon at operasyon ng doktor upang mailigtas ang buhay at pagbubuntis ng babae.

Impeksyon sa cyst

Ang isang pampalapot sa corpus luteum kung minsan ay nabubuo dahil sa pamamaga ng mga genital organ. Ang pasyente ay nagkakaroon ng lagnat na estado at matinding sakit na sindrom. Kung walang paggamot, sumasali rin ang sepsis. Ang mga purulent na proseso ay mapanganib, dahil ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa matris at maging sanhi ng pinsala sa sanggol. Sa simula ng pagbubuntis, nagbabanta ito sa pagkakuha, intrauterine pathologies.

Mga diagnostic

Maraming mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit upang ibukod ang mga posibleng komplikasyon. Upang matukoy ang pagkakaroon ng isang selyo, humirang ng:

pagsusuri ng isang doktor, kung saan sinusuri ang panloob na organ kung saan lumitaw ang cyst;
Ultrasound ng maselang bahagi ng katawan. Ang vaginal probe ay kadalasang ginagamit dahil nagbibigay ito ng mas kumpletong larawan ng kung ano ang nangyayari. Gayunpaman, sa unang trimester, ang paggamit nito ay maaaring makapukaw ng pagkakuha;
laparoscopy. Ang interbensyon ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang tumpak na diagnosis, at, kung kinakailangan, alisin ang pampalapot;
mga pagsubok kung saan natutukoy ang hormonal state, pati na rin ang pagkakaroon ng causative agent ng impeksiyon.

Ano ang gagawin kung ang isang ovarian cyst ay natagpuan sa panahon ng pagbubuntis?

Kapag ang isang tumor ay nabuo sa isang ginintuang katawan, hindi mo kailangang mag-panic, dahil kadalasan ito ay kusang natutunaw. Kung ang neoplasm ay tumaas nang malaki, at may panganib ng pagkalagot, mahalagang tiyakin ang kumpletong pahinga.

Hanggang sa 16 na linggo ng pagbubuntis, kapag bumababa ang aktibidad ng corpus luteum, dapat tanggihan ng pasyente ang pagpapalagayang-loob, anumang pisikal na labis na karga, biglaang paggalaw. Mahalagang kumain ng balanseng diyeta at bisitahin ang iyong gynecologist nang madalas upang makontrol ang laki ng bukol.

Pamamahala ng pagbubuntis

Kapag ang isang pampalapot ng corpus luteum ay nakita, isang wait-and-see na posisyon ang pipiliin sa karamihan ng mga sitwasyon. Dahil ang cyst ay madalas na nalulutas nang kusang, ang pagtitistis ay inireseta sa pinakamalalang kaso. Kasama sa paggamot sa unang trimester ang mga sumusunod na uri ng therapy:

electrophoresis. Ginagamit kasama ng mga gamot para sa mas mahusay na pagsipsip at pagkilos;
hormonal (kadalasan ay inireseta ang Utrozhestan, Duphaston). Pinapayagan na mapanatili ang pagbubuntis dahil sa pagtaas ng nilalaman ng progesterone;
binabawasan ng antispasmodics ang tono ng kalamnan at spasms, pinapawi ang pag-igting mula sa mga dingding ng lukab ng tiyan at bawasan ang sakit;
ang mga anti-inflammation agent ay nagpapanumbalik ng normal na paggana ng mga maselang bahagi ng katawan;
Ang mga paghahanda na nakabatay sa magnesium ay nagpapaginhawa sa pagtaas ng tono at maiwasan ang pagkakuha.

Ang cyst ay kadalasang kusang nagre-resolve sa panahon na ang inunan ay tumatagal sa pag-andar ng pagtatago ng mga hormone. Nangyayari ito sa pagitan ng 15 at 20 na linggo. Ang corpus luteum ay nagsisimulang lumiit at pagkatapos ay ganap na nawawala.

Ang operasyon ay inireseta lamang kapag hindi ito nangyari, at ang binti ng tumor ay baluktot o ang kapsula ay kusang pumutok. Karaniwan, ang paraan ng laparoscopy ay ginagamit, dahil ito ay hindi gaanong traumatiko. Sa panahon ng pamamaraan, ang tisyu ng tiyan ay hindi natanggal, ngunit ang mga butas na butas ay ginawa kung saan ang mga nilalaman ng neoplasma sa corpus luteum ay tinanggal. Pagkatapos ng interbensyon, ang mga gamot ay inireseta upang mapanatili ang pagbubuntis.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang cyst sa panahon ng pagdadala ng isang bata, kinakailangan upang magplano ng pagbubuntis at maghanda para dito. Kapag nangyari ang paglilihi, dapat gamutin ng isang babae ang lahat ng umiiral na mga nagpapaalab na proseso sa mga panloob na organo. Mahalaga rin na mapanatili ang tamang balanse ng hormonal.

Kapag naganap ang paglilihi, kailangan mong bawasan ang pisikal na aktibidad at iwasan ang labis na labis na karga. Kumain ng balanseng diyeta na mayaman sa mga gulay at prutas. Iwanan ang fast food at iba pang junk food.

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa corpus luteum tumor ay kinabibilangan ng:

ibukod ang pisikal na aktibidad kung saan nakalantad ang mga dingding ng lukab ng tiyan;
kakulangan ng mga thermal effect sa tiyan;
magbigay ng maraming inumin;
kakulangan ng stress, magandang emosyonal na kalagayan;
pangkalahatang pagpapabuti at pagpapahusay ng mga puwersa ng immune.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang banggaan sa isang corpus luteum cyst sa panahon ng paglilihi, siguraduhing magpatingin sa isang gynecologist. Ang pampalapot ay kadalasang hindi mapanganib para sa isang babae sa posisyon o isang sanggol, ngunit sa mga kumplikadong kurso maaari itong humantong sa pagkakuha at intrauterine pathologies. Sa mga malubhang kaso, ang doktor ay nagpasiya sa pag-alis ng kirurhiko.

May mga kaso kung kailan, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang likido ay naipon sa site ng isang pagsabog na follicle - isang cyst ng corpus luteum ng mga appendage. Ang ganitong proseso ng pathological ay madalas na matatagpuan sa mga buntis na kababaihan. Maaaring magkaroon ng corpus luteum cyst sa mas patas na kasarian sa anumang oras ng edad ng panganganak.

Ayon sa istatistika, ang cystic formation ng corpus luteum ng ovary sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay nangyayari sa bawat ikatlong babae. Mas madalas na hindi ito nagbabanta sa buhay. Hindi ito kailanman nagiging malignant formations, ngunit nangangailangan ng maingat, regular na pagsubaybay ng isang espesyalista.

Kahulugan

Ang pagbuo ng isang corpus luteum ay nangyayari bago ang isang babae ay nabuntis. Lumilitaw ang pansamantalang organ na ito bilang isang resulta ng obulasyon, sa oras ng paglabas ng isang mature na itlog mula sa follicle. Ang tungkulin nito ay upang makabuo ng hormone progesterone. Kaya, ang reproductive system ng isang babae ay inihanda para sa panganganak.

Kapag naganap ang pagbubuntis, ang corpus luteum ay nagsisimulang gumawa ng chorionic gonadotropin. Sa tulong nito, ang mga proseso ng pag-unlad ng bata ay kinokontrol. Kung ang itlog ay hindi pa napataba, ang corpus luteum ay unti-unting bumababa sa laki hanggang sa ito ay ganap na mawala. Sa panahon ng pagbubuntis, ang nabuo nang inunan ay unti-unting nagsisimulang gumanap ng tungkulin nito.

Sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang tuluy-tuloy sa hormonal organ ay patuloy na nag-iipon, na pumukaw ng pagtaas sa corpus luteum. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang pagbuo ay maaaring umabot sa laki ng 4.0 - 9.0 cm.Ang mga late cyst ay kadalasang nagsisimulang lumiit. Kaagad pagkatapos ng panganganak o sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, maaari itong kanselahin.

Mga sintomas

Ang isang cyst ng corpus luteum ng obaryo sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang nagpapatuloy nang walang kapansin-pansing mga sintomas. Maaari itong makita ng isang espesyalista sa isang ultrasound scan o sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri. Sa ibang mga kaso, ang isang cyst ng corpus luteum ng kanang obaryo o kaliwa ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

Pagduduwal;
pagsusuka;
Masakit na sakit sa lugar ng singit;
Mga problema sa dumi - sira, paninigas ng dumi, atbp.;
Sakit sa ovarian area;
Ang kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan, presyon, bigat, sakit;
Madalas na paghihimok na umihi
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pisikal na pagsusumikap.

Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang laki ng cyst ay hindi dapat lumampas sa 7.0-8.0 cm. Kung ang cyst ay tumaas, ang posibilidad ay tumataas na ito ay mag-twist o sumabog.

Mga komplikasyon

Ang pag-twist o pagkalagot ng corpus luteum cyst ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga naturang palatandaan:

Matalim, pagputol ng sakit sa ibabang tiyan. Ang unti-unting pagpapalakas nito;
May pamumutla ng mukha. Ang sanhi ay maaaring isang pagdurugo ng tiyan;
Pagbaba ng presyon ng dugo;
Pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;
Tumaas na rate ng puso;
Lumalabas ang malamig na pawis.

Ang ganitong mga pagpapakita ay nangangailangan ng agarang apela sa serbisyo ng ambulansya. Ang pagkalagot ng cyst ay naghihikayat ng pagbuhos ng dugo sa obaryo, pati na rin ang lukab ng tiyan. Ito ay maaaring humantong sa peritonitis. Ang pag-unlad ng naturang mga kaganapan ay maaaring seryosong nagbabanta sa pagdadala ng isang bata. Para sa kadahilanang ito, ang pagtuklas ng patolohiya ay isang mahalagang dahilan para sa patuloy na pagsubaybay sa pag-unlad ng cystic corpus luteum. Para sa layuning ito, inireseta ng doktor ang isang ultrasound scan.

Mga sanhi

Hindi pinangalanan ng mga doktor ang eksaktong mga dahilan para sa pagbuo ng isang corpus luteum cyst ng kanang obaryo sa panahon ng pagbubuntis o sa kaliwa. Gayunpaman, alam na ang mga dingding ng follicle ay puno ng likido sa halip na glandular tissue. Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

Mga nagpapasiklab na proseso ng mga appendage o matris;
Mga gamot sa pagkamayabong na nakakaapekto sa mga ovary;
Mga karamdaman sa sirkulasyon;
Mga pagkagambala sa hormonal system;
Aborsyon;
Ipinagpaliban ang stress, tense emosyonal na estado;
Malnutrisyon;
Ang paggamit ng mga emergency contraceptive na may shock dosage ng mga hormone;
Nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho.

Diagnosis

Ang paghahanap ng selyo sa lugar ng mga appendage ng babaeng reproductive system sa isang gynecological na pagsusuri ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri. Ang doktor ay nag-utos ng pagsusuri sa ultrasound. Sa tulong ng naturang pamamaraan, malalaman kung mayroong cyst sa katawan.

Gayundin, inutusan ng doktor ang babae na magpasuri:

Dugo. Upang makalkula ang nilalaman ng mga hormone sa iba't ibang yugto ng buwanang cycle. Ang resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga deviations ng hormonal background;
Para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente. Kaya, ang mga nagpapaalab na proseso sa matris o mga appendage ay napansin.

Salamat sa isang mataas na kalidad na pagsusuri at tumpak na pagsusuri, ang espesyalista ay makakabuo ng isang indibidwal na regimen sa paggamot.

Paggamot

Karaniwan, ang pag-uugali ng natukoy na cyst ay sinusubaybayan gamit ang ultrasound. Sa simula ng mabilis na paglaki nito, kinakailangan ang pag-alis nito - laparoscopy. Para dito, maraming mga butas ang ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Kapag ang isang malaking cyst ay natagpuan sa corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis, ang mga doktor ay karaniwang nagsasagawa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Ang isang ruptured cyst sa panahon ng panganganak ay maaaring makapukaw ng maraming seryosong komplikasyon.

Nabatid na wala pang espesyal na paggamot na may mga gamot o katutubong remedyo para sa naturang patolohiya. Posibleng alisin ang pagbuo lamang sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko.

Kapag natukoy ang isang cyst ng kanan o kaliwang obaryo, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor sa mga buntis na kababaihan:

Iwasan ang pisikal na labis na karga, palakasan;
Iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa ikalawang trimester. Ito ay lalong mahalaga kung ang isang malaki o pedunculated formation ay masuri. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang pagbaluktot o pagkapunit;
Ibukod ang natural na panganganak kung ang cyst ay hindi nawala bago ang panganganak;
Apurahang operasyon. Ito ay inireseta para sa malubhang seal sa obaryo o sa lugar nito, pati na rin para sa matinding sakit.

Kadalasan, ang napapanahong kontrol sa pag-uugali ng corpus luteum cyst at pagsunod sa mga inirekumendang hakbang ay nakakatulong upang maiwasan ang mga problema sa panahon ng pagbubuntis.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pinakamainam na mga hakbang sa pag-iwas para sa naturang proseso ng pathological ay kinabibilangan ng:

Napapanahon, kumpletong therapy ng mga nagpapaalab na proseso ng reproductive system ng babae;
Pagwawasto ng hormonal imbalance.

Mahalagang tandaan na ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring makilala ang mga pathological na proseso sa katawan mula sa physiological state ng isang babae. Para sa kadahilanang ito, ang lahat ng mga sensasyon na naiiba sa karaniwan ay dapat iulat kaagad sa doktor.

Sa matagumpay na kurso ng pagdadala ng isang bata, ang corpus luteum ay dapat nasa katawan sa unang tatlong buwan. Kung hindi, may banta ng kusang pagpapalaglag. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang cyst ng corpus luteum ng obaryo sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong subukang sundin ang ilang mga patakaran:

Iwasan ang mga thermal procedure sa tiyan;
Pagmasdan ang isang mahinahon na emosyonal na estado;
Sumunod sa wastong nutrisyon;
Lumayo sa stress, pagkabalisa;
Iwasan ang pisikal na pagsusumikap sa mga kalamnan ng tiyan at lukab ng tiyan;
Huwag mag-overcool;
Ibukod ang mga pagbisita sa mga paliguan, sauna, solarium;
Limitahan ang mahabang pagkakalantad sa araw.

Sa kabila ng tila hindi nakakapinsala ng isang cystic formation sa panahon ng pagbubuntis, ang posibilidad ng pag-twist o pagkalagot nito ay naroroon.

Paano gamutin

Maraming kababaihan, na nakakarinig tungkol sa pagkakaroon ng isang cyst ng corpus luteum ng obaryo sa panahon ng pagbubuntis, ay nagsisimulang mag-alala. Gayunpaman, karaniwan itong nagpapatuloy nang hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Bukod dito, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng independiyenteng resorption sa panahon ng ikalawang trimester ng pagbubuntis. Kadalasan, ang mga pormasyon ay hindi nagdudulot ng sakit o iba pang kakulangan sa ginhawa sa isang babae. Hindi rin niya kayang saktan ang sanggol, dahil hindi siya sa anumang paraan ay nakikipag-ugnayan sa matris, lalo na sa embryo sa loob nito.

Ang pinahihintulutang laki ng cystic formation ng corpus luteum sa kanang obaryo o kaliwa kapag nagdadala ng isang fetus ay hindi lalampas sa 7.0 cm. Sa maraming pagbubuntis, ang cyst ay karaniwang maaaring umabot sa 9.0 cm. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang cyst, ang laki nito ay hindi lalampas sa pinangalanang tagapagpahiwatig, ay ligtas. Sa ilalim ng ganitong mga kondisyon, kinokontrol lamang ng doktor ang pag-uugali ng edukasyon sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Ang mas malubhang mga hakbang ay inilalapat kung ang cyst ay nasa anyo ng mga kutsilyo o ang paglaki nito ay masyadong masinsinang. Ang pinakamalaking panganib ay maaaring isang ruptured cyst. Sa kasong ito, ang proseso ay sinamahan ng matinding sakit at maaaring umunlad sa peritonitis. Ang ganitong mga sintomas ay isang indikasyon para sa operasyon. Ang wastong interbensyon sa operasyon ay hindi makakasama sa bata o sa ina.