Halo ng personalidad na karamdaman: mga sanhi, sintomas, uri, at paggamot. Mayroon bang totoong lunas para sa borderline personality disorder? Ilan ang mga tao na mayroong isang karamdaman sa pagkatao

Ang personalidad ng tao, bilang isang bahagi ng sariling "I", ay sa wakas ay nabuo malapit sa pagtatapos ng pagbibinata. Kadalasan, ang nabuong mga ugali ay mananatiling hindi nagbabago hanggang sa katapusan ng buhay. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng iba`t ibang mga kadahilanan, ang personalidad ng isang tao ay maaaring magbago at masira pa. Ang karamdaman sa pagkatao ay isang terminong medikal na ginamit upang ilarawan ang maraming uri ng sakit sa isip. Ang pag-unlad ng patolohiya ay nakakaapekto sa maraming mga lugar ng buhay ng tao, na sinamahan ng isang pagkagambala sa pagpapaandar ng mga panloob na organo at system. Tingnan natin kung ano ang isang karamdaman sa pagkatao at kung paano ipinakikita ang mga sakit na ito.

Ang karamdaman sa pagkatao ay isang sakit sa pag-iisip na nagsisimulang magpakita ng kanyang sarili noong bata at nagbibinata

Ang karamdaman sa pagkatao ay isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng mga pattern sa pag-uugali. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay negatibo at naiiba nang malaki sa mga pamantayang tinatanggap ng lipunan. Ang pagkakaroon ng sakit ay humahantong sa mga paghihirap sa pagbuo ng mga link sa komunikasyon, na kung saan ay ipinahiwatig sa anyo ng isang pakiramdam ng matinding paghihirap sa panahon ng pakikipag-ugnay sa iba. Ayon sa istatistika ng medikal, ang mga unang palatandaan ng pagbabago ng personalidad ay lilitaw sa pagbibinata. Ang mga pagbabago sa mga pattern ng pag-uugali sa mga taong wala pang edad na labing-anim ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang katawan ng bata ay patuloy na bumubuo, na hahantong sa mga pagbabago sa pang-unawa ng kapaligiran. Dahil sa nabanggit sa itaas, posible na sumailalim sa mga diagnostic at simulan lamang ang paggamot kapag ang personalidad ng pasyente ay ganap na nabuo.

Ang iba't ibang uri ng mga karamdaman sa pagkatao ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan. Maaari itong maging alinman sa isang namamana na predisposisyon o pinsala sa kapanganakan. Kadalasan, ang patolohiya na isinasaalang-alang ay nagpapakita ng kanyang sarili sa ilalim ng impluwensya ng stress na dulot ng pisikal o sikolohikal na karahasan. Mahalaga ring tandaan na ang sakit ay maaaring magpakita mismo dahil sa isang kakulangan ng pansin ng magulang, isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa lipunan at ang katunayan ng matalik na pang-aabuso. Ayon sa mga siyentista, ang karamihan sa mga karamdaman sa pag-iisip ay nangyayari sa mas malakas na kasarian. Tingnan natin ang mga kadahilanan sa peligro na maaaring maging sanhi ng karamdaman sa pagkatao:

  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot at inuming nakalalasing;
  • schizophrenia at iba pang mga sakit sa psychiatric;
  • obsessive-mapilit na sindrom;
  • mga hilig sa pagpapakamatay.

Klinikal na larawan

Ang diagnosis ng pagkatao ng pagkatao ay maaaring nailalarawan bilang isang pagbabago sa isang pattern ng pag-uugali na nakakakuha ng isang binibigkas na antisocial character. Ang mga pagbabago sa pang-unawa ng nakapaligid na mundo ay ipinakita sa anyo ng isang hindi sapat na pag-uugali sa iba't ibang mga paghihirap sa buhay. Ito ay sa ilalim ng impluwensya ng isang sakit sa pag-iisip ng pagkatao na lumitaw ang mga paghihirap sa pakikipag-ugnay sa mga tao sa paligid. Ang labis na karamihan ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay nagpapakita ng hindi kasiyahan sa kanilang sariling buhay, nagdurusa mula sa walang kabuluhan pagkabalisa at emosyonal na mga pagbabago.


Ang karamdaman sa pagkatao ay isang magkakahiwalay na anyo ng malubhang mga pathological abnormalities sa mental sphere ng isang tao

Mahalagang tandaan na ang hindi naaangkop na pag-uugali ay napapansin ng pasyente mismo bilang isang pamantayan, samakatuwid, ang mga kamag-anak ng pasyente ay madalas na bumaling sa mga espesyalista para sa tulong.

Kabilang sa mga sintomas ng sakit, dapat makilala ang isang pakiramdam ng kawalan, galit, sama ng loob, pagkabalisa at kalungkutan. Ang pagkakaroon ng mga panloob na problema ay madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga negatibong damdamin, pananalakay, at isang hindi matatag na kalagayang pang-emosyonal. Maraming mga pasyente, na nahihirapan sa mga relasyon sa kanilang mga mahal sa buhay, ay nagsisimulang iwasan ang pakikipag-ugnay sa labas ng mundo. Gayundin, ang isang karamdaman sa pag-iisip ay maaaring sinamahan ng mga seizure, kung saan ang pasyente ay nawalan ng ugnayan sa totoong mundo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kinakailangan ang isang masusing pagsusuri sa diagnostic upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang karamdaman sa pagkatao. Kadalasan, nagtatatag ang mga eksperto ng diagnosis sa pamamagitan ng pagkilala sa tatlong sintomas mula sa mga sumusunod na palatandaan ng sakit:

  1. Bawasan ang kapasidad sa pagtatrabaho at pagiging produktibo sa propesyonal na larangan.
  2. Ang mga pagbabago sa mga pattern ng pag-uugali na nakakaapekto sa iba't ibang mga larangan ng buhay.
  3. Ang matagal na pagkakalantad sa stress, na kung saan ay talamak.
  4. Mga problemang pisyolohikal na sanhi ng stress.
  5. Ang mga pagbabago sa modelo ng pag-uugali at personal na posisyon, na ipinahayag ng isang negatibong pang-unawa ng nakapalibot na mundo.

Ang mga karamdaman sa pagkatao ng kaisipan ay nahulog sa tatlong mga kategorya, na may kani-kanilang mga katangian:

  1. Pangkat na "A" - paranoid, schizoid at schizotypal pagkatao karamdaman ay kasama sa kumpol ng mga tiyak na karamdaman.
  2. Pangkat na "B" - Ang disinhibited, unspecified, borderline, hysterical, narcissistic at antisocial disorders ay kasama sa cluster ng theatrical o emosyonal na karamdaman.
  3. Pangkat na "C" - ang mga nakakaiwas, obsessive-mapilit at umaasa na mga karamdaman ay kasama sa kumpol ng mga panic at pagkabalisa pathologies.

Ngayon, sa teritoryo ng Russia, ginagamit ang sistemang internasyonal upang mauri ang mga sakit. Bago ang pag-aampon ng sistemang ito, ang diagnosis ng sakit sa isip ay batay sa sistema ng psychiatrist ng Russia na si P. B. Gannushkin. Ang sistemang ito, na binuo noong simula ng ikadalawampu siglo, ay nahahati sa mga karamdaman sa pagkatao sa mga ashenik, psychasthenic, schizoid, paranoid, excitable, hysterical, affective, at hindi matatag na mga uri.

Mga pagkakaiba-iba ng sakit

Ayon sa istatistika, ang pagkalat ng patolohiya na pinag-uusapan ay tungkol sa dalawampu't tatlong porsyento ng kabuuang bilang ng lahat ng mga sakit sa isip. Mayroong maraming mga tukoy na uri ng sakit, bawat isa ay may sarili nitong mga klinikal na sintomas at katangian. ... Mahalagang tandaan na ang iba't ibang mga uri ng sakit ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Batay sa katotohanang ito, dapat sabihin na ang mga diagnostic ay nangangailangan ng isang espesyalista na magbayad ng espesyal na pansin sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung hindi man, mayroong mataas na peligro na magkaroon ng mga sakuna na sakuna para sa katawan.


Ayon sa istatistika, ang insidente ng pagkatao ng pagkatao ay umabot sa isang napakataas na antas - higit sa 12%

Kaugnay na karamdaman

Ang nauugnay na karamdaman sa pagkatao ay ipinahayag sa anyo ng isang pinabilis na kurso ng mga proseso ng nauugnay. Ang mga saloobin ng pasyente ay mabilis na nagbabago na ang kagamitan sa pagsasalita ay walang oras upang bosesin sila. Ang anyo ng patolohiya na isinasaalang-alang ay nagpapahiwatig ng mababaw na pag-iisip, kahirapan sa pagtuon at mga paghihirap na nauugnay sa karampatang pagpapahayag ng sariling mga saloobin. Ang mabagal na bilis ng pag-iisip ay lumilikha ng mga paghihirap ng pasyente sa pakikipag-usap sa ibang mga tao dahil sa mga paghihirap na nauugnay sa mabilis na paglipat mula sa paksa hanggang sa paksa.

Pansamantalang form

Ang patolohiya na pinag-uusapan ay isang bahagyang karamdaman, ang hitsura nito ay pinukaw ng mga nakababahalang sitwasyon at malakas na pag-aalsa ng emosyonal. Ang form na ito ng sakit ay hindi nabibilang sa mga matitinding sakit at walang talamak na pagpapakita. Ang average na tagal ng transistor disorder saklaw mula isa hanggang tatlumpung araw.

Ang pag-unlad ng matagal na pagkapagod ay maaaring sanhi ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa pagtatrabaho o pamilya. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa ilalim ng impluwensya ng isang sapilitang paghihiwalay sa ikalawang kalahati o isang paglilitis sa diborsyo. Bilang karagdagan, ang pansamantalang karamdaman ay maaaring mapalitaw ng isang kilos ng karahasan sa tahanan, mahabang paglalakbay, at mga kumplikadong sakit na pisyolohikal.

Uri ng nagbibigay-malay

Ang nagbibigay-malay na porma ng patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga problemang nauugnay sa kognay na globo ng buhay ng tao. Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay isang makabuluhang pagbaba sa kalidad ng pagpapaandar ng utak. Ang utak, kasama ang gitnang sistema ng nerbiyos, ang responsable para sa pakikipag-ugnayan ng tao sa kapaligiran.

Maraming iba't ibang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng isang nagbibigay-malay na karamdaman. Ayon sa mga dalubhasa, ang mga proseso ng atropiko, mga karamdaman sa sirkulasyon at pagbawas ng masa ng utak ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang kapansanan sa kognitibo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahirapan sa pagbibilang at pagbawas ng konsentrasyon. Maraming mga pasyente na may diagnosis na ito ang nahihirapan tandaan at ipahayag ang kanilang sariling damdamin.


Ang patolohiya ay mas karaniwan sa mga lalaki

Nakakasirang form

Ang salitang "mapanirang pagkatao sa pagkatao" ay dapat na maunawaan bilang isang negatibong pang-unawa sa panlabas at panloob na mundo. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, nagsisimula na ibuhos ng indibidwal ang kanyang pagiging negatibo sa kanyang kapaligiran. Ang mga kahirapan sa pagsasakatuparan ng sarili ay humantong sa ang katunayan na kahit na ang nakakamit ng mga itinakdang layunin ay hindi nasiyahan ang isang tao. Sa ilalim ng impluwensya ng sakit sa isip, ang isang tao ay nagdidirekta ng kanyang mga aktibidad laban sa kanyang kapaligiran. Ayon sa maraming eksperto, ang karamihan ng mga taong kasangkot sa mga gawaing terorista, ecocide at vandalism ay nagpapahayag ng pagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkatao sa mga pagkilos na ito.

Uri ng psychoneurotic

Ang form na ito ng sakit ay naiiba sa lahat ng nasa itaas na maraming mga pasyente ang may kamalayan sa pagkakaroon ng mga karamdaman. Ang psychoneurosis ay may tatlong pangunahing anyo ng pagpapakita: mga kinahuhumalingan, phobias, at hysteria ng conversion. Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng patolohiya ay naunahan ng nadagdagan na pisikal at emosyonal na pagkapagod. Ang mga sakit na psychoneurotic ay madalas na ipinakita sa mga bata, dahil sa kanilang mga kakaibang pananaw. Sa karampatang gulang, ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng pagkamatay ng isang malapit na kamag-anak, mga pagkabigo sa propesyonal, mga paghihirap sa pananalapi o mga paghihirap sa mga relasyon sa mga mahal sa buhay.

Infantile form

Ang sakit sa pag-iisip ng pagkatao na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kawalan ng gulang na panlipunan. Ang mga distorsyon sa pang-unawa ng mundo sa kanilang paligid ay sinamahan ng mga problema sa paglaban sa stress, at isang kakulangan ng kakayahang mapawi ang pag-igting ng emosyonal. Sa ilalim ng impluwensya ng isang nakababahalang sitwasyon, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang kontrolin ang kanyang sariling emosyon, na ipinahiwatig sa pag-uugali.

Ang porma ng sanggol na sakit na madalas na nagpapakita ng sarili sa pagbibinata, at pagkatapos ay unti-unting umuunlad. Sa karampatang gulang, ang isang tao ay nakakaranas ng kahirapan sa pagkontrol sa kanyang sariling damdamin, na nakakaapekto sa mga kasanayan sa komunikasyon.

Uri ng Histrionic

Ang karamdaman ng modelo ng pag-uugali sa form na ito ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang sobrang pagmamalabis ng labis na damdamin at ang pangangailangan para sa pansin ng iba. Sa ilalim ng impluwensya ng patolohiya, ang pasyente ay nagsisimulang humiling mula sa kanyang paligid ng patuloy na paghihikayat sa kanyang sariling mga pagkilos. Ang kawalan ng pansin ay ipinakita sa anyo ng mga hindi sapat na reaksyon, malakas na pagsasalita at "peke" na pagtawa. Sinusubukan ng pasyente ang kanyang buong lakas upang maakit ang pansin ng mga tao sa paligid niya hangga't maaari. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay ginusto ang sira-sira na damit at madalas na naglalarawan sa kanilang sarili bilang "isang hamon sa kaayusan ng publiko."


Ang mga karamdaman sa pagkatao ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan na nakakasira sa utak.

Mixed form

Ang halo-halong pagkatao sa pagkatao ay halos hindi pinag-aralan hanggang ngayon. Ayon sa data ng pagsasaliksik, ang mga pasyente na may sakit na ito minsan ay nagpapakita ng mga palatandaan na katangian ng iba't ibang uri ng patolohiya na isinasaalang-alang. Mahalagang tandaan na ang mga naturang pagpapakita ay hindi mananatili. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na mosaic psychopathy.

Ayon sa mga eksperto, ang dahilan para sa pag-unlad ng mga karamdaman ay nauugnay sa pagkakaroon ng iba't ibang mga pagkagumon sa mga pasyente. Ang pagkagumon sa pagsusugal, mga inuming nakalalasing at gamot ay pumupukaw sa hitsura ng mga sintomas ng schizoid at paranoid. Karamihan sa mga pasyente na may halo-halong personalidad na karamdaman ay kahina-hinala sa mga tao sa kanilang paligid, natatakot sa iba't ibang mga negatibong aksyon sa kanilang direksyon.

Konklusyon

Karamihan sa mga problemang nauugnay sa mga karamdaman sa pagkatao ay maaaring malutas sa tulong ng mga sesyon ng pagwawasto ng kaisipan. Gayunpaman, may mga oras na malulutas ang problema salamat lamang sa mga malalakas na gamot. Ang kumplikadong paggamot, bilang karagdagan sa mga sesyon ng psychotherapy, ay nagsasama ng paggamit ng mga lithium asing-gamot, hindi tipikal na antipsychotics at antidepressants.

Nakuha ang pangalan ng Bipolar disorder mula sa katotohanang ang kalagayan ng taong nagdurusa dito ay nagbabago mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa, mula sa isang poste patungo sa isa pa. Ang sakit na ito ay itinuturing na isa sa pinakamahirap sa mga tuntunin ng paggamot. Dati, ito ay tinawag na manic-depressive psychosis, na mas tumpak na naglalarawan sa mga sintomas nito. Sa isang taong may karamdaman na ito, ang panahon ng estado ng manic ay napalitan ng depression. Ito ay sanhi ng maraming mga hindi kasiya-siyang sensasyon at maaaring makagambala sa pamumuhay ng isang normal na buhay panlipunan.

Ano ang bipolar disorder (bipolar disorder)

Ang Bipolar disorder ay isang pangkaraniwang sakit sa pag-iisip. Dati ito ay tinawag na manic-depressive psychosis, na sumasalamin sa kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito na mas mahusay. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagbabago ng mood, pagbabago-bago sa dalawang yugto: pagkahibang at pagkalungkot. Pinalitan nila ang bawat isa, at kung minsan, pangunahin sa tamang paggamot, ang kondisyon ay na-normalize, at ang isang tao ay maaaring mabuhay ng isang normal na buhay. Ang tagal ng mga phase ng bipolar disorder ay maaaring magkakaiba at saklaw mula 2-3 araw hanggang isang taon (at kung minsan higit pa). Sa kasong ito, ang sakit ay hindi kinakailangang maganap sa mga pare-parehong panahon.

Ang mga cyclic phase na may pana-panahong pagpapapanatag ng estado ng kaisipan ay katangian ng bipolar disorder.

Isang napakahalagang pamantayan sa pagpapasya kung ang isang tao ay may bipolar affective disorder ay ang tindi ng kanyang damdamin. Ang banayad na pagkalungkot, paghalili ng pag-angat ng emosyon, ay hindi talaga ipinahiwatig ang pagkakaroon ng anumang mga problema sa pag-iisip at, bukod dito, ay hindi isang dahilan para sa pag-inom ng mga malalakas na gamot. Sa mga pasyente na may bipolar disorder, ang masakit na mga kondisyon ay lumubha. Para sa kanila, ang pagkalumbay ay hindi naman masamang kalagayan, ngunit kumpletong kawalang-interes, pagkawala ng interes sa buhay at pag-aatubili na gumawa ng anumang bagay (halimbawa, ang isang tao ay maaaring ganap na tumanggi na kumain, tumigil sa trabaho, atbp.), Mga pagtatangka na magpakamatay . At ang yugto ng manic ay maaaring sinamahan ng mga pag-atake ng gulat (para sa ilan, sa kabaligtaran, naroroon sila sa yugto ng pagkalumbay), mga guni-guni at iba pang labis na hindi kasiya-siyang mga bagay. Samakatuwid, ang bipolar disorder ay hindi dapat malito sa ordinaryong kawalang-tatag ng emosyonal.

Ang bipolar disorder ay madalas na lumalagpas sa mga mental manifestation sa antas ng pisikal, lalo na kapag nag-atake ng gulat laban sa background ng depression o kahibangan.

Video: isang unang-taong account ng bipolar disorder

Mga sanhi ng bipolar disorder

Ang mga koneksyon sa neural sa utak ng tao ay napaka-sensitibo at medyo madaling makagambala. Lalo na kung may mga kinakailangan para dito sa isang likas na genetiko o organikong likas. Ang anumang pag-iisip, bilang panuntunan, ay may maraming mga kadahilanan, na magkakasama na humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay nagkasakit.

Mga sanhi at sintomas ng sakit na psychosomatik:

Ang pangunahing mga ay:

  1. Namamana. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga karamdaman sa pag-iisip ay naililipat ng genus, at kung minsan pagkatapos ng maraming henerasyon. Kadalasan, ang mga supling ay hindi gumagamit ng sakit mismo, ngunit isang predisposisyon lamang dito. Sa ngayon, ang isang tao ay ganap na malusog, at sa ilalim lamang ng impluwensyang nakaka-provoking factor (matagal na stress, endocrine disease, atbp.) Ang kanyang pag-iisip ay nagsimulang humina. Sa parehong oras, kung walang mga naturang kadahilanan, ang sakit ay hindi lumitaw.
  2. Stress, lalo na ang matagal na stress. Nagsisilbing isang gatilyo para sa pagpapaunlad ng BAR.
  3. Mga sakit na endocrine at pagbabagu-bago ng hormonal. Sa kasamaang palad, kahit na ang mga sakit na ganap na hindi nauugnay sa pag-iisip ay maaaring magkaroon ng isang labis na negatibong epekto dito. Halimbawa, ang mga sakit ng thyroid gland na may mahaba at mahirap na kurso ay maaaring makapukaw ng bipolar disorder. Tulad ng para sa impluwensya ng mga hormon, sa pagkakaroon ng isang genetis predisposition, ang bipolar disorder ay eksaktong nagpapakita ng tuktok ng pagbagu-bago ng hormonal: pagbibinata, postpartum o menopos.
  4. Autointoxication. Ito ay naiintindihan bilang pagkalason ng katawan sa mga lason na ginawa sa proseso ng buhay. Halimbawa, posible ito sa pagbubuntis o diabetes. Ang mga lason ay negatibong nakakaapekto sa utak, na pumupukaw ng mga karamdaman sa pag-iisip.
  5. Pagkagumon sa alkohol o droga. Ang sistematikong paggamit ng mga sangkap na sumisira sa mga cell ng utak at mga koneksyon sa neural ay nag-aambag sa paglitaw ng bipolar disorder.
  6. Trauma sa ulo. Kadalasan sila ang sanhi ng isang matalim na pagsisimula ng sakit.
  7. Mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos. Halimbawa, ang bipolar disorder ay maaaring magkaroon ng epilepsy.

Upang hindi mapukaw ang simula ng bipolar disorder (o hindi mapalala ang isang mayroon nang sakit), mahalagang malaman kung paano mag-relaks sa mga nakababahalang sitwasyon

Mekanismo ng pagbuo

Bago ang pagsisimula ng isa sa mga yugto ng bipolar disorder, mayroong isang pagkadepektibo ng mga espesyal na kemikal, neurotransmitter (conductor ng nerve impulses) sa utak. Bilang isang resulta, ang kinakailangang balanse ng serotonin at dopamine, na nagbibigay ng isang magandang kalagayan, isang pakiramdam ng kaligayahan at kasiyahan sa buhay, pati na rin ang norepinephrine, na responsable para sa stress, aktibidad, at galit, tumitigil na mapanatili. Sa panahon ng pagkalungkot, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan ng serotonin at dopamine, ngunit sa yugto ng manic, ang norepinephrine ay hindi na kontrolado.

Matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang obsessive-mapilit na karamdaman:

Ito ang mga pangkalahatang tampok ng mekanismo ng pagbuo ng BAR, ngunit hanggang ngayon ang prosesong ito ay hindi pa buong-aralan.

Mga uri ng BAR

Ang bipolar disorder ay maaaring bumuo sa iba't ibang paraan, depende sa uri ng karamdaman. Mayroong tatlong uri nito:

  1. Bipolar I Disorder Sa kasong ito, ang pasyente ay mangingibabaw ng mga manic episode. Minsan nagpupunta sila nang sunud-sunod, bypassing the depression phase. Maaari rin itong maging mas maikli at bukod dito, laban sa background nito, ang mga proseso ng pagsugpo ay hindi kinakailangang bumuo. Sa kabaligtaran, maaari itong maging kapansin-pansin na nakakagambala.
  2. BAR type II. Sa kasong ito, sa kabaligtaran, nangingibabaw ang mga depressive episode. Bilang isang patakaran, sila ay pinahaba, at ang pasyente ay halos wala sa isang normal na estado. Kahalili sa mga panahon ng hypomania, iyon ay, isang estado ng hindi sapat na hyperactivity. Sa parehong oras, ang hypomania ay pa rin isang medyo banayad na form ng manic.
  3. Uri ng III bipolar disorder. Ito ay inilalaan nang may kondisyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclothymia, iyon ay, biglaang pag-swipe ng mood sa pagitan ng banayad na depression (subdepression) at hypertension. Ang huli ay hindi kahibangan sa lahat, ngunit isang nadagdagan na kondisyon, sinamahan ng hyperactivity.

Ang kawalan ng depressive triad ay pumipigil sa diagnosis ng depression sa isang pasyente, at samakatuwid ay ibinubukod ang posibilidad ng bipolar II disorder

Mga yugto at sintomas ng karamdaman

Nakasalalay sa uri ng bipolar disorder at mga katangian ng pag-iisip ng pasyente, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan. Kaya, ang isang higit pa o hindi gaanong magkatulad na paghahalili ng mga yugto ng kahibangan at pagkalumbay ay posible, interspersed sa isang normal na estado. Ito ay nangyayari na ang mga panahon ay hindi sumunod sa anumang pagkakasunud-sunod. Ngunit sa anumang kaso, ang bipolar disorder ay mayroon lamang dalawang yugto (bukod sa mga remission, nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng isang balanseng estado ng kaisipan): manic at depressive.

Sa panahon ng pagkalungkot, maaaring mayroong:

  • kawalang-interes
  • mabagal ang pag-iisip;
  • pakiramdam ng pananabik at pagkalungkot;
  • pagsugpo sa pagsasalita at aktibidad ng motor;
  • nabawasan ang gana sa pagkain upang makumpleto ang pagwawalang bahala o kahit pag-ayaw sa pagkain;
  • nabawasan ang libido;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • patuloy na ayaw na makipag-usap sa mga tao;
  • pagpapahina ng memorya o kumpletong pagkabigo dito sa mga indibidwal na yugto;
  • pagpapakamatay at iba pang mapanirang kaisipan (nang walang hawakan ng pananalakay).

Ang nasa itaas ay ang mga sintomas na katangian ng depressive phase, gayunpaman, depende sa personal na predisposition, ang kondisyon ay maaari ring sinamahan ng mga physiological manifestation:

  • pag-atake ng gulat o isang pare-pareho ang pakiramdam ng pagkabalisa;
  • pagtaas ng presyon (parehong pataas at pababa);
  • tachycardia o, sa kabaligtaran, bradycardia;
  • kakulangan ng oxygen, nasakal;
  • sakit ng ulo at pagkahilo;
  • isang pakiramdam ng derealization (ang mundo ay pinaghihinalaang bilang hindi totoo);
  • nanginginig sa katawan;
  • bahagyang pagkasira ng paningin.

Ang mga nakalistang palatandaan ng tinatawag na vegetative-vascular dystonia, na maaaring magpakita ng kanilang sarili laban sa background ng depressive phase, naabutan ang pasyente sa magkakahiwalay na pagputok, mas madalas sa gabi at sa gabi. Ang natitirang oras, siya ay nasa isang nalulumbay, pinigilan na estado.

Kahit na ang pagbubuntis ay maaaring magsilbing pampasigla para sa paglala ng bipolar disorder, sa karamihan ng mga kaso, na may tamang therapy, maayos itong nagpapatuloy sa mga pasyente na may karamdaman na ito.

Ang phase ng manic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • nakapagpapasiglang kalooban;
  • hindi sapat na sigasig para sa kung ano ang nangyayari sa paligid o para sa isa o higit pang mga indibidwal na ideya;
  • pagpapabilis ng pagganap ng kaisipan;
  • ilang pag-iisip na wala, hanggang sa kumpletong kawalan ng kakayahan na pag-isiping mabuti;
  • pagdaragdag ng aktibidad sa lipunan;
  • mapagsalita, habang ang pagsasalita ay nagiging mabilis;
  • paglabag sa pagtulog at puyat (hindi pagkakatulog, ang isang tao lamang ay hindi nararamdaman ang pangangailangan para sa pahinga);
  • nadagdagan ang libido;
  • megalomania.

Sa unang tingin, ang mga nakalistang sintomas ay medyo hindi nakakasama, ngunit malayo ito sa kaso. Ang mga Manic manifestation ay maaaring maging napakatindi na maabot nila ang isang kritikal na punto. Kung nangyari ito, ang mga psychotic sintomas ng matinding pagkahibang ay sumali sa kanila (matatagpuan lamang sila sa mga advanced na kaso at sa kawalan ng therapy para sa sakit):

  • guni-guni at mga maling akala;
  • kawalan ng lohika;
  • pananalakay at pagtatangkang magpakita ng karahasan;
  • ang tinaguriang mga maling akala ng kadakilaan (kapag ang isang tao ay nag-angkin na kabilang sa isang tiyak na pamilya, ay isang natatanging tao, atbp.).

Video: klinikal na pagtatanghal at sikolohikal na background ng bipolar disorder

Mga pamamaraan sa paggamot

Dahil ang bipolar disorder ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan, walang iisang regimen ng gamot. Bilang karagdagan, ang bawat tao ay kailangang pumili ng isang gamot na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan at pag-iisip. Gayunpaman, kung inilarawan namin sa pangkalahatang mga termino ang paggamot ng bipolar disorder, pagkatapos ay nagsasangkot ito ng pangangailangan na kumuha ng mga gamot ng tatlong mga grupo:

  • antipsychotics;
  • antidepressants;
  • mga tranquilizer.

Ang mga antipsychotics ay nagpapagaan ng pagkabalisa, tumutulong na mapagtagumpayan ang yugto ng manic, habang ang mga antidepressant ay inireseta sa panahon ng pagkalungkot. Ang mga tranquilizer ay ipinakita na gumagana nang maayos laban sa mga kasamang sintomas ng bipolar disorder (hindi pagkakatulog, pagkabalisa, atbp.). Ang mga paghahanda sa lithium at mga gamot na antiepileptic ay madalas ding ginagamit sa therapy. Hindi kinakailangan na uminom ng mga gamot ng lahat ng nakalistang mga pangkat nang sabay o kahit na kahalili pa. Minsan ito ay hindi kinakailangan. Halimbawa, kung ang isang tao ay nagtagal ng matinding depression, at ang phase ng manic ay hindi maganda ang pagpapahayag, na ginagawang posible para sa kanya na makayanan ang kanyang mental na kalagayan nang mag-isa, pagkatapos ay sapat na upang limitahan ang kanyang sarili sa pagkuha ng antidepressants. Ang lahat ay napaka-indibidwal, at ang isang psychiatrist ay dapat pumili ng tamang therapy. Halos lahat ng mga taong may bipolar disorder maaga o huli ay kailangang pumunta sa isang medikal na pasilidad, dahil ang mga gamot na kailangan nila ay naipamahagi sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta.

Ang Bipolar disorder ay hindi isang dahilan para sa pagpapa-ospital sa isang pasyente, maliban kung, syempre, pinag-uusapan natin ang labis na mahirap na mga kaso kapag ang isang tao ay naging mapanganib sa kanyang sarili o sa iba. Samakatuwid, ang lahat ng mga takot tungkol sa isang pagbisita sa isang psychiatrist ay walang batayan. Sa katunayan, walang mali: ang pagpunta sa isang dalubhasa, ang isang tao ay simpleng tumatanggap ng isang konsulta, isang reseta para sa mga gamot na kailangan niya at nabubuhay tulad ng dati, eksklusibong bumibisita sa isang doktor tulad ng naturang pangangailangan. Ang mga problema ay maaaring lumitaw lamang para sa mga taong ang trabaho ay nagsasangkot ng buong kalusugan sa pag-iisip at ang pangangailangan na pana-panahong magbigay ng isang sertipiko na nagkukumpirma nito.

Makakatulong ba ang psychotherapy

Sa kasamaang palad, kung ang mga sintomas ng bipolar disorder ay binibigkas at sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, halos imposibleng gawin nang walang gamot. Bukod dito, kung ang pasyente ay nasa isang estado ng emosyonal na pagkabigo, ang pagtatrabaho sa kanya sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga psychotechnics ay hindi magdadala ng mga resulta, dahil hindi niya talaga ito nakikita. Una kailangan mong ihinto ang paglala. Ngunit sa parehong oras, hindi namin dapat kalimutan na ang sikolohikal na background ay isang mahalagang pamantayan na tumutukoy sa kurso ng sakit. Kung ang estado ng emosyonal ay hindi na-normalize, lalala ang karamdaman. Samakatuwid, ang psychotherapy (nagbibigay-malay, interpersonal, panlipunan, atbp.) Sa ilang mga kaso ay isang kailangang-kailangan na karagdagan sa paggamot sa gamot.

Ang isang malusog na pamumuhay at mabuting pamamahinga ay makakatulong na gawing normal ang iyong estado sa pag-iisip (ngunit hindi papalitan ang pangunahing paggamot)

Paano mabuhay na may bipolar disorder

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang mga taong may manic-depressive disorder ay dapat na alagaan ang kanilang sarili, lalo na sa mga panahon ng manic exacerbations. Inirerekumenda na sumunod sa mga sumusunod na simpleng panuntunan upang makatulong na mapanatili ang pag-iisip:

  1. Kailangan kong makakuha ng sapat na pagtulog. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang pagkahibang ay nauugnay sa kawalan ng tulog. Ang pahinga ng mahabang gabi at isang maayos na pamumuhay ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagsisimula ng kahibangan. Dapat kang matulog nang hindi lalampas sa alas diyes ng gabi at matulog ng 8 o 9 na oras. Pinapayuhan ang ilang mga pasyente na matulog ng labindalawang oras sa una, unti-unting binabawas ang oras sa 10 oras. Ang oras ng mga ilaw at pagsikat ng umaga ay dapat manatiling hindi nagbabago. Kung ang isang tao ay nakatulog ng alas diyes ng gabi at bumangon ng alas siyete ng umaga, pagkatapos ay dapat niya itong gawin nang palagi. Dahil maraming mga tao na may bipolar disorder ang nagdurusa mula sa hindi pagkakatulog, kinakailangan upang bumuo ng ilang mga ritwal sa gabi: isang paliguan, katahimikan, at isang paboritong libro ay makakatulong sa iyong itakda ang iyong sarili para sa pagpapahinga. Dapat patayin ang computer nang hindi lalampas sa 8:00 at hindi na gumagamit ng mga gadget. Ang mga dalubhasa sa larangan ng neuroscience ay nabanggit na ang ilaw mula sa screen ay nagpapasigla sa utak at nakagagambala sa mood para sa pagtulog. Samakatuwid, mas mahusay na huwag gumamit ng mga e-libro sa gabi. Ang mga taong may bipolar disorder ay napaka-sensitibo at dapat maging maingat sa mga LCD screen. Mayroong mga kaso kung ang isang mahabang gawain sa gabi sa computer ay sanhi ng mga estado ng manic sa susunod na araw.
  2. Iwasan ang mga maingay na lugar. Ang hyperactivity ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa mga nangangailangan upang huminahon. Pagkatapos ng lahat, hindi ito mahirap maghanap ng lugar na mapag-iisa sa loob ng 10-15 minuto. Ang pagkuha ng isang maikling pahinga ay isang uri ng pagmumuni-muni na makakatulong upang gawing normal ang iyong pang-emosyonal na estado at maiwasan ang pag-uugali ng manic.
  3. Bigyang pansin ang mga senyas ng iyong katawan at kontrolin ang iyong paghinga. Ang mga estado ng manic ay karaniwang naunahan ng ilang mga sintomas: isang matalim na pagtaas sa pagganap at isang mabilis na pulso. Dapat kang kumilos kaagad: kumuha ng mabagal na paghinga at pagbuga. Sa pamamagitan ng pagbabago ng rate ng paghinga, nagpapadala kami ng mga partikular na mensahe sa utak at sa pamamagitan ng respiratory system maaari naming maimpluwensyahan ang mga sentro na responsable para sa emosyon at pag-uugali.
  4. Huwag uminom ng kape o alkohol. Ang caaffeine at iba pang mga stimulant ay maaaring magpalitaw ng isang manic state. Bilang karagdagan, nakakagambala sa kape ang pagtulog at puyat at hindi timbang.
  5. Gumamit ng listahan ng pamimili. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang kaso ng pag-uugali ng manic ay ang pagbili ng maraming mga hindi kinakailangang bagay. Samakatuwid, kapaki-pakinabang na gumawa ng isang listahan nang maaga. Makakatulong ito sa iyo na i-save mula sa hindi kinakailangang gastos, at pinakamahalaga - mula sa kasunod na hindi kanais-nais na mga saloobin tungkol sa hindi kinakailangang mga pagbili.
  6. Ang ilang mga dalubhasa ay magdagdag ng isa pang item sa listahan - ehersisyo. Mayroong maraming mga pag-aaral na ipinapakita na ang ehersisyo ay mabuti para sa mga taong may bipolar disorder. Ngunit nagkataon na maraming oras ng pagsasanay ang naging isa pang pagpapakita ng ugali ng manic. Halimbawa, ang isang tao ay hindi makatulog maliban kung gumawa sila ng 300 laps sa paligid ng istadyum. Ngunit, sa prinsipyo, kung ang naturang pagkahibang ay nagtataguyod ng kumpiyansa sa sarili at hindi makapinsala sa katawan, medyo matatagalan ito.

Sa ating panahon, ang mga paglihis ng kaisipan ay matatagpuan sa halos bawat pangalawang tao. Ang sakit ay hindi laging may malinaw na mga klinikal na manifestation. Gayunpaman, ang ilang mga paglihis ay hindi maaaring pabayaan. Ang konsepto ng pamantayan ay may malawak na saklaw, ngunit ang kawalan ng paggalaw, na may halatang mga palatandaan ng karamdaman, ay nagpapalala lamang ng sitwasyon.


Mga karamdaman sa pag-iisip sa mga may sapat na gulang, bata: listahan at paglalarawan

Sa mga oras, ang iba't ibang mga karamdaman ay may parehong sintomas, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit ay maaaring hatiin at mauri. Pangunahing sakit sa isip - isang listahan at paglalarawan ng mga abnormalidad ay maaaring makaakit ng pansin ng mga mahal sa buhay, ngunit ang isang nakaranasang psychiatrist lamang ang maaaring magtatag ng isang pangwakas na pagsusuri. Magrereseta rin siya ng paggamot batay sa mga sintomas, kaakibat ng mga klinikal na pag-aaral. Ang mas maaga ang pasyente ay humingi ng tulong, mas mahusay ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot. Kailangan mong i-drop ang mga stereotype, at huwag matakot na harapin ang katotohanan. Ngayon ang sakit sa pag-iisip ay hindi isang pangungusap, at karamihan sa kanila ay matagumpay na malunasan kung ang pasyente ay dumarating sa mga doktor para sa tulong sa oras. Kadalasan, ang pasyente mismo ay hindi alam ang kanyang kalagayan, at ang misyong ito ay dapat gawin ng kanyang mga mahal sa buhay. Ang listahan at paglalarawan ng sakit sa isip ay ibinibigay para sa impormasyon lamang. Marahil ang iyong kaalaman ay mai-save ang buhay ng mga taong mahal mo, o mawala ang iyong mga alalahanin.

Agoraphobia na may Panic Disorder

Ang Agoraphobia, sa isang paraan o sa iba pa, ay nagkakaroon ng halos 50% ng lahat ng mga karamdaman sa pagkabalisa. Kung sa una ang karamdaman ay nangangahulugang isang takot lamang sa bukas na espasyo, ngayon naidagdag ito ng isang takot sa takot. Ito ay eksakto kung paano ang isang pag-atake ng gulat ay nahuli sa isang kapaligiran kung saan may mataas na posibilidad na mahulog, mawala, mawala, atbp, at hindi makayanan ito ng takot. Ang Agoraphobia ay nagpapahayag ng mga hindi tiyak na sintomas, iyon ay, nadagdagan ang rate ng puso, ang pagpapawis ay maaaring mangyari sa iba pang mga karamdaman. Ang lahat ng mga sintomas ng agoraphobia ay eksklusibong mga sintomas na nasasakop na nararanasan mismo ng pasyente.

Dementia ng alkohol

Ang Ethyl alkohol, na may patuloy na paggamit, ay gumaganap bilang isang lason na sumisira sa paggana ng utak na responsable para sa pag-uugali at damdamin ng tao. Sa kasamaang palad, ang alkohol lamang na demensya ay maaaring masusundan, ang mga sintomas nito ay maaaring makilala, ngunit ang paggagamot ay hindi maibabalik ang nawalang paggana ng utak. Maaari mong pabagalin ang pagkakalas ng alkohol, ngunit hindi ganap na pagalingin ang tao. Kasama sa mga simtomas ng pagkalasing sa alkohol ay kabagal ng pagsasalita, pagkawala ng memorya, pagkawala ng pagiging sensitibo at kawalan ng lohika.

Allotriophagy

Ang ilan ay nagulat kapag ang mga bata o mga buntis na kababaihan ay nagsasama ng mga hindi tugma na pagkain, o, sa pangkalahatan, kumakain ng isang bagay na hindi nakakain. Kadalasan, ito ang kakulangan ng ilang mga elemento ng bakas at bitamina sa katawan. Hindi ito isang sakit, at karaniwang "ginagamot" sa pamamagitan ng pag-inom ng isang kumplikadong bitamina. Sa allotriophagy, ang mga tao ay kumakain ng isang bagay na, sa prinsipyo, ay hindi nakakain: baso, dumi, buhok, bakal, at ito ay isang sakit sa pag-iisip, ang mga sanhi nito ay hindi lamang kakulangan ng mga bitamina. Kadalasan, ito ay isang pagkabigla, kasama ang kakulangan sa bitamina, at, bilang panuntunan, ang paggamot ay dapat ding lapitan sa isang komprehensibong pamamaraan.

Anorexia

Sa aming oras ng gloss pagkahumaling, ang rate ng pagkamatay mula sa anorexia ay 20%. Ang labis na takot sa pagkuha ng taba ay tumanggi kang kumain, hanggang sa kumpletong pagkahapo. Kung makilala mo ang mga unang palatandaan ng anorexia, maiiwasan ang isang mahirap na sitwasyon at maaaring gawin ang aksyon sa oras. Ang mga unang sintomas ng anorexia:

Ang setting ng mesa ay naging isang ritwal, na may bilang ng calorie, paghiwa, at pagkalat / pagkalat ng pagkain sa isang plato. Ang lahat ng buhay at interes ay nakatuon lamang sa pagkain, calories, at pagtimbang ng limang beses sa isang araw.

Autism

Autism - ano ang sakit na ito at gaano ito magamot? Kalahati lamang ng mga bata na nasuri na may autism ang may mga sakit sa utak na gumagana. Ang mga batang may autism ay naiiba ang iniisip kaysa sa mga normal na bata. Naiintindihan nila ang lahat, ngunit hindi maipahayag ang kanilang emosyon dahil sa paglabag sa pakikipag-ugnay sa lipunan. Ang mga ordinaryong bata ay lumalaki at kinopya ang pag-uugali ng mga may sapat na gulang, ang kanilang kilos, ekspresyon ng mukha, at sa gayon natututo silang makipag-usap, ngunit sa autism, imposible ang di-berbal na komunikasyon. huwag magsikap para sa kalungkutan, hindi nila alam kung paano magtaguyod ng kanilang sarili. Sa angkop na atensyon at espesyal na pagsasanay, maaari itong maitama nang bahagya.

Nanginginig ang Delirium

Ang Delirium tremens ay tumutukoy sa psychosis, laban sa background ng matagal na pag-inom. Ang mga sintomas ng delirium tremens ay kinakatawan ng isang napakalawak na hanay ng mga sintomas. Mga guni-guni - visual, pandamdam at pandinig, delirium, mabilis na pag-swipe ng mood mula sa maligaya hanggang sa agresibo. Sa ngayon, ang mekanismo ng pinsala sa utak ay hindi lubos na nauunawaan, dahil walang kumpletong lunas para sa karamdaman na ito.

Sakit ng Alzheimer

Maraming uri ng mga karamdaman sa pag-iisip ang hindi magagamot, at ang Alzheimer ay isa sa mga ito. Ang mga unang palatandaan ng sakit na Alzheimer sa mga kalalakihan ay hindi tiyak, at hindi kaagad nakikita. Pagkatapos ng lahat, nakakalimutan ng lahat ng kalalakihan ang mga kaarawan, mahalagang mga petsa, at hindi ito sorpresa kahit kanino. Sa sakit na Alzheimer, ang panandaliang memorya ay ang unang nagdurusa, at ang isang tao ay literal na nakakalimot ngayon. Ang pananalakay, pagkamayamutin ay lilitaw, at ito rin ay maiugnay sa isang pagpapakita ng tauhan, sa ganoon ay napalampas nila ang sandali nang posible na pabagalin ang kurso ng sakit at maiwasan ang masyadong mabilis na demensya.

Sakit ni pick

Ang sakit na Niemann Pick sa mga bata ay eksklusibo na namamana, at nahahati sa kalubhaan sa maraming mga kategorya, ayon sa mga mutasyon sa isang partikular na pares ng chromosome. Ang klasikong kategoryang "A" ay isang pangungusap para sa isang bata, at ang kamatayan ay nangyayari sa edad na lima. Ang mga sintomas ng sakit na Niemann Pick ay lilitaw sa unang dalawang linggo ng buhay ng isang bata. Kakulangan ng gana sa pagkain, pagsusuka, clouding ng kornea at pinalaki na panloob na mga organo, na sanhi kung saan ang tiyan ng sanggol ay naging hindi sukat na malaki. Ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos at metabolismo ay humahantong sa kamatayan. Ang mga kategorya na "B", "C", at "D" ay hindi gaanong mapanganib, dahil ang gitnang sistema ng nerbiyos ay hindi apektado nang napakabilis, ang prosesong ito ay maaaring mapabagal.

Bulimia

Ano ang sakit na bulimia, at dapat itong gamutin? Sa katunayan, ang bulimia ay hindi lamang isang sakit sa pag-iisip. Ang isang tao ay hindi pinipigilan ang kanyang kagutuman at kinakain ang lahat nang literal. Sa parehong oras, ang pakiramdam ng pagkakasala ay gumagawa ng pasyente ng maraming mga pampurga, emetiko, at mga gamot sa pagbawas ng timbang na himala. Ang pagkahumaling sa timbang ay ang dulo lamang ng iceberg. Ang bulimia ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos, na may mga pituitary disorder, na may mga bukol sa utak, ang paunang yugto ng diabetes, at ang bulimia ay sintomas lamang ng mga sakit na ito.

Hallucinosis

Ang mga sanhi ng hallucinosis syndrome ay nangyayari laban sa background ng encephalitis, epilepsy, traumatiko pinsala sa utak, hemorrhage, o mga bukol. Kapag ganap na may kamalayan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga visual guni-guni, pandinig, pandamdam, o olfactory. Makikita ng isang tao ang mundo sa paligid niya sa isang medyo baluktot na anyo, at ang mga mukha ng mga nakikipag-usap ay maaaring ipakita sa anyo ng mga cartoon character, o sa anyo ng mga geometric na hugis. Ang matinding anyo ng hallucinosis ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo, ngunit hindi ka dapat mag-relaks kung lumipas na ang mga guni-guni. Nang walang pagkilala sa mga sanhi ng guni-guni, at naaangkop na paggamot, ang sakit ay maaaring bumalik.

Ang halo-halong karamdaman ay isang term na sumasaklaw sa mga sintomas at pagpapakita ng iba't ibang uri ng mga karamdaman sa pag-iisip. Ang diagnosis na ito ay ginagamit ng mga psychotherapist kapag ang pag-uugali at katangian ng pasyente ay hindi malinaw na kabilang sa anumang kategorya ng pagkatao ng pagkatao.

Ang halo-halong pagkatao sa pagkatao ay kasama sa ICD 10 (International Classification of Diseases) at maaaring matagpuan sa ilalim ng F61. Ang pagsasanay ng mga doktor ay nabanggit ang katotohanan na ang gayong pagsusuri ay madalas gawin, sapagkat ang isang tao ay maaaring mag-iba nang iba sa mga indibidwal na sitwasyon, at hindi rin pagsamahin lamang ang mga dalisay na tampok ng isang tiyak na uri ng pag-uugali at paglihis.

Ang karamdaman sa pagkatao ay isang paglihis sa pag-uugali, kaisipan at pagkilos ng isang tao, at ang diagnosis na ito ay kabilang sa isang pangkat ng mga sakit sa isip. Ang mga pasyente na may ganitong mga paglihis ay hindi magagawang kumilos nang sapat, nakikita nila ang stress at mga sitwasyon ng salungatan na masyadong mahigpit, taliwas sa mga taong malusog sa pag-iisip.

Ang katotohanang ito ang pangunahing dahilan ng mga pagkabigo sa pamilya, sa karera at sa pakikipag-usap sa mga tao sa paligid - ang labis na hidwaan at pagpapakita ng iba`t ibang uri ng mga karamdaman sa pag-iisip ay ginagawang hindi maintindihan, hindi sapat, at kung minsan ay mapanganib.

Ang pangunahing problema ay ang diagnosis ng halo-halong pagkatao ng pagkatao ay paminsan-minsang ginagawa nang huli, pati na rin ang paggamot ng mga sakit sa pag-iisip na naroroon ay hindi pinasimulan sa isang napapanahong paraan. Ang mga pasyente na may ganitong mga karamdaman ay sigurado na sila ay ganap na malusog at hindi humingi ng tulong mula sa mga doktor, at tumutugon sila sa mga alok ng mga kamag-anak na pumunta sa isang psychologist na may marahas na protesta at hidwaan. Samantala, ang tulong ng mga psychotherapist sa naturang mga pasyente ay talagang kinakailangan, ang gawain ng doktor sa sitwasyong ito ay upang tulungan ang pasyente sa panlipunang pagbagay at pagtatasa ng kanyang sariling mga personal na katangian, habang hindi sinasaktan ang kanyang mga kamag-anak at ang kanyang sarili.

Ang pagpapakita ng mga paglihis sa pag-uugali ay sinusunod sa mga pasyente kahit sa pagkabata, at ang mga bukas na sintomas ay naging kapansin-pansin na malapit sa 18 taon. Ngunit ang mga doktor ay hindi nagmamadali upang gumawa ng diagnosis ng isang sakit sa pag-iisip sa edad na ito - pagkatapos ng lahat, ito ang panahon ng pagbuo ng pagkatao at ang naturang pagpasok sa rekord ng medisina ay hindi wasto. Sa isang mas may edad na edad, kung ang mga sintomas ng mga karamdaman ay hindi nawala sa kanilang sarili at hindi na sila maiugnay sa mga pagpapakita ng isang edad ng transisyonal na krisis, ang mga manifestasyong ito ay uunlad lamang, na hahantong sa isang diagnosis ng halo-halong karamdaman sa pagkatao.

Ang sakit sa Organic na pagkatao ng halo-halong genesis ay tungkol sa parehong diagnosis, ngunit ang pagkakaiba ay nakasalalay sa etiology ng sakit. Kung ang karaniwang halo-halong paglihis ay resulta ng mga katutubo o nakuha na mga karamdaman sa pag-iisip, kung gayon ang organikong bubuo laban sa background ng pinsala sa indibidwal na foci ng utak.


Ang mga karamdaman sa personalidad na may kaugnayan sa mga halo-halong sakit ay isang patolohiya na kasama ng isang tao sa buong buhay niya, ang isa sa mga nasabing sakit ay maaaring maging depression. Ngunit ang pasyente ay hindi alam ang pagkakaroon ng isang problema, dahil ito ay nagpapatuloy sa mga alon, at ang mga panahon ng paglala ay pinalitan ng patuloy na pagpapatawad.

Mga sanhi ng karamdaman sa pagkatao

Ang mga kadahilanan sa lipunan na nakakaapekto sa pag-unlad ng mga deviations ng pag-uugali ay hindi tamang pag-aalaga, stress, kontrahan, pagtanggi ng mga magulang at kapantay. Kung ang isang bata ay pinalaki sa isang kapaligiran ng kapabayaan, hindi sila nakikinig sa kanya, binibiro ang kanyang mga ideya at kilos - nagkakaroon siya ng pananalakay, devian behavior at maling pag-aayos. Sa kabaligtaran, ang pang-unawa ng isang bata bilang isang idolo, pagkakaugnay sa kanyang kagustuhan at pagkasira ay humantong sa pag-unlad ng mga psychopathic na katangian ng pagkatao sa karampatang gulang.

Kung sa pagkabata ang isang bata ay napailalim sa pisikal na karahasan, moral na presyon, siya ay madalas na nakababahalang at mga sitwasyon ng kontrahan, pati na rin ang iba pang sikolohikal na trauma - ang mga kadahilanang ito ay humantong sa mga katulad na problema, sa pag-unlad ng mga karamdaman sa pagkatao. Ayon sa istatistika ng medikal, 90% ng mga pasyente na may katulad na pagsusuri ay nakaranas ng karahasan sa pagkabata.

Ang mga organikong karamdaman ay nangyayari dahil sa natanggap na pinsala sa utak dahil sa mga aksidente o pagbagsak. Bukod dito, ang karamdaman ay maaaring bumuo sa anumang edad, pagkatapos ng mga pagbabago na naganap sa istraktura ng utak dahil sa pinsala nito.

Mga sintomas ng mga abnormalidad

Ang mga pasyente na may halo-halong personalidad na karamdaman ay madalas na may mga comorbidities ng isang sikolohikal na kalikasan - ito ay depression, pagkabalisa, talamak na pagkapagod at pag-igting ng nerbiyos, lahat ng mga pathologies na ito ay nagreresulta sa madalas na mga salungatan sa trabaho at sa bahay. Mahalaga na ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-iisip mismo ay hindi naniniwala na ang mga kasabay na sakit na ito ang salarin ng kanilang mga problema; isinusulat nila ang lahat ng mga pagkabigo at salungatan sa panlabas na mga kadahilanan.

Ano ang mga pagpapakita ng halo-halong pagkatao ng pagkatao:

Ang mga pasyente ay nagpapakita ng patuloy na hindi kasiyahan sa mga kondisyon ng kanilang buhay, iniuugnay nila ang lahat ng mga pagkabigo at pagkakamali sa panlabas na mga pangyayari at sisihin ang mga nakapaligid na tao para sa lahat. Kung ang mga naunang doktor ay naniniwala na ang gayong pag-uugali ay hindi maitama, ngayon ang opinyon ay nagbago at ang kondisyon ay itinuturing na nababaligtad.

Bilang karagdagan sa nakalistang mga palatandaan, ang karamdaman sa pagkatao na ito ay maaaring magpakita ng sarili sa maraming iba`t ibang mga paraan. Ang mga tampok na pathological na maaaring ipahayag sa paglihis na ito ay likas sa iba pang mga uri ng karamdaman, na tatalakayin sa paglaon. Dahil sa buong kumplikadong mga sintomas na kabilang sa iba't ibang uri ng mga karamdaman sa pagkatao na tinatawag na halo-halong ito.

Pag-uuri ng mga karamdaman

Upang maunawaan kung anong mga sintomas ang maaaring lumitaw sa isang pasyente na nasuri na may halo-halong karamdaman, kailangan mong ilarawan ang mga pangunahing pagpapakita ng lahat ng mga kilalang uri ng karamdaman:

Kung ang isang pasyente ay may mga sintomas na katangian ng iba't ibang uri ng karamdaman sa pagkatao, sa kasong ito, isang diagnosis ng halo-halong pagkatao na pagkatao ang ginawa.

Paggamot

Ang mga psychiatrist ay hilig na sumang-ayon na ang halo-halong uri ng karamdaman ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit posible na iwasto ang kondisyon ng pasyente at dalhin siya sa matatag na pagpapatawad kung ang therapy ay sinimulan sa oras. Sa parehong oras, ang pagnanais ng pasyente na alisin ang mga mayroon nang mga problema at ang kanyang pakikipag-ugnay sa doktor ay mahalaga.

Tumutulong ang drug therapy upang mapawi ang pangunahing mga klinikal na manifestations ng mga sakit - depression, pagkabalisa, hysteria. Kapag nagreseta ng gamot, ang eksaktong dosis ay dapat na sundin, dahil ang mga halo-halong karamdaman ay may kasamang mabilis na pag-unlad ng pagtitiwala ng pasyente sa mga gamot. Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang karamdaman na ito:

Ang lahat ng mga gamot na ito ay naglalayong alisin ang mga manifestations ng pananalakay ng pasyente, nakakaapekto sa kawalang-tatag, galit, pagkabalisa at labis na pagiging impulsivity.

Kasama sa paggamot sa psychotherapeutic ang DPT - Dialectic Behavioural Therapy. Ito ay naglalayong gamutin ang mga pasyente kung saan nabuo ang sakit sa pagkatao dahil sa matinding sikolohikal na trauma. Kung ang pasyente ay hindi makagaling mula sa pagdurusa na naranasan niya, ididirekta ng espesyalista ang kanyang pag-iisip at mga aksyon sa ibang direksyon upang mapabuti ang buhay at maiwasan ang mga katulad na sitwasyon sa hinaharap.

Nilalayon ng Family psychotherapy na baguhin ang ugnayan sa pagitan ng pasyente at ng nakapaligid na pamilya at mga kaibigan. Ang paggamot ay tumatagal ng halos 12 buwan, sa pagsubok ng doktor na makilala ang ugat ng problema at alisin ito. Bilang isang resulta ng paggamot sa pasyente, maaari mong mapupuksa ang kawalan ng tiwala, paranoia, manipulativeness, kayabangan.

Upang ang isang pasyente na may magkahalong uri ng karamdaman ay humantong sa isang buong buhay, magtrabaho, magmaneho ng kotse (kapag ginawa ang diagnosis na ito, madalas na ipinagbabawal ang pasyente na makakuha ng lisensya sa pagmamaneho), kailangan mo siyang tulungan sa oras. Sa binibigkas na mga sintomas ng iba't ibang mga paglihis - hysteria, madalas na pagkabalisa, pagkalungkot, pagbabago ng mood at pagsabog ng galit, kailangan mong kumbinsihin ang isang minamahal na kumunsulta sa isang psychologist. Ang mga kahihinatnan ng isang hindi napagamot na karamdaman ay maaaring maging kahila-hilakbot - alkoholismo, pagkagumon sa droga, malaswang pakikipagtalik, psychosis, kalupitan, kaya ang pagbaliktad ng karamdaman ay nakasalalay sa napapanahong paggamot ng doktor at ang pagsisimula ng therapy.

Minsan parang nabaliw na ang isang mahal sa buhay.

O nagsisimula nang bumaba. Paano matutukoy na "ang bubong ay nawala" at tila hindi sa iyo?

Sa artikulong ito, malalaman mo ang tungkol sa 10 pangunahing mga sintomas ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Mayroong isang biro sa mga tao: "Walang malulusog sa pag-iisip na mga tao, may mga taong hindi nasusuri nang mabuti." Nangangahulugan ito na ang mga indibidwal na palatandaan ng mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring matagpuan sa pag-uugali ng sinumang tao, at ang pangunahing bagay ay hindi mahulog sa isang manic na paghahanap para sa mga kaukulang sintomas mula sa iba.

At ang punto ay hindi kahit na ang isang tao ay maaaring maging mapanganib sa lipunan o sa kanyang sarili. Ang ilang mga karamdaman sa pag-iisip ay bumangon bilang isang resulta ng pinsala sa organikong utak na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pagkaantala ay maaaring gastos sa isang tao hindi lamang sa kalusugan ng isip, kundi pati na rin buhay.

Ang ilang mga sintomas, sa kabilang banda, ay minsang itinuturing ng iba bilang mga pagpapakita ng masamang karakter, kalaswaan o katamaran, kung sa katunayan sila ay mga pagpapakita ng sakit.

Sa partikular, ang depression ay hindi isinasaalang-alang ng marami bilang isang sakit na nangangailangan ng malubhang paggamot. "Ayusin mo sarili mo! Tigilan mo ang pag-ungol! Mahina ka, dapat kang mahiya! Itigil ang paghuhukay sa iyong sarili at ang lahat ay lilipas! " - ganito pinapayo ng mga kamag-anak at kaibigan ang pasyente. At kailangan niya ng tulong ng isang dalubhasa at pangmatagalang paggamot, kung hindi man ay hindi siya makakalabas.

Ang pagsisimula ng pagkasira ng senile o maagang sintomas ng sakit na Alzheimer ay maaari ding mapagkamalang pagbawas sa intelektuwal o isang masamang ugali, ngunit sa katunayan oras na upang magsimulang maghanap ng isang nars upang mabantayan ang pasyente.

Paano matutukoy kung ito ay nagkakahalaga ng pag-aalala tungkol sa isang kamag-anak, kasamahan, kaibigan?

Mga palatandaan ng isang sakit sa pag-iisip

Ang kondisyong ito ay maaaring samahan ng anumang sakit sa pag-iisip at marami sa mga somatic disease. Ang Asthenia ay ipinahayag sa kahinaan, mababang pagganap, pagbabago ng mood, nadagdagan ang pagiging sensitibo. Ang tao ay nagsimulang umiiyak nang madali, agad na naiirita at nawala ang kanyang pagpipigil. Kadalasan, ang asthenia ay sinamahan ng mga abala sa pagtulog.

Nakagugulat na estado

Ang isang malawak na hanay ng mga kinahuhumalingan ay nagsasama ng maraming mga pagpapakita: mula sa patuloy na pag-aalinlangan, takot na ang isang tao ay hindi makaya, sa isang hindi mapigilang pagnanasa para sa kadalisayan o pagsasagawa ng ilang mga pagkilos.

Sa ilalim ng kapangyarihan ng isang obsessive na estado, ang isang tao ay maaaring umuwi ng maraming beses upang suriin kung pinatay niya ang iron, gas, tubig, o isinara ang pinto gamit ang isang susi. Ang labis na takot sa isang aksidente ay maaaring humantong sa pasyente na magsagawa ng ilang mga ritwal na pinaniniwalaan ng nagdurusa na makakaiwas sa gulo. Kung napansin mo na ang iyong kaibigan o kamag-anak ay naghuhugas ng kanilang mga kamay sa loob ng maraming oras, naging labis na kurso at laging natatakot na makakontrata ng isang bagay, ito rin ay isang kinahuhumalingan. Ang pagnanais na huwag apakan ang mga bitak sa aspalto, mga kasukasuan ng tile, pag-iwas sa ilang mga uri ng transportasyon o mga tao sa mga damit ng isang tiyak na kulay o uri ay isang obsessive na estado din.

Pagbabago ng pakiramdam

Ang kalungkutan, pagkalungkot, isang pagnanais para sa mga pag-aakusa sa sarili, pag-uusap tungkol sa sariling kawalang-halaga o pagiging makasalanan, tungkol sa kamatayan ay maaari ding mga sintomas ng sakit. Dapat mo ring bigyang-pansin ang iba pang mga pagpapakita ng kakulangan:

  • Hindi likas na kabastusan, kawalang-ingat.
  • Kalokohan, hindi tipikal ng edad at karakter.
  • Isang euphoric na estado, optimismo na walang batayan.
  • Pagkabagabag, pagsasalita, kawalan ng kakayahang pag-isiping mabuti, litong pag-iisip.
  • Mas tumindi ang tingin sa sarili.
  • Proyekto.
  • Pagpapalakas ng sekswalidad, pagkalipol ng natural na kahinhinan, kawalan ng kakayahang pigilan ang mga sekswal na pagnanasa.

Mayroon kang sanhi ng pag-aalala kung ang iyong mahal sa buhay ay nagsimulang magreklamo tungkol sa mga hindi pangkaraniwang sensasyon sa katawan. Maaari silang maging labis na nakakainis o nakakainis lamang. Ito ang mga sensasyon ng lamutak, nasusunog, pagpapakilos ng "isang bagay sa loob", "kumakaluskos sa ulo". Minsan ang mga nasabing sensasyon ay maaaring maging resulta ng totoong mga sakit na somatic, ngunit madalas na ang mga senestopathies ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang hypochondriac syndrome.

Hypochondria

Naipahayag sa malasakit na pag-aalala tungkol sa estado ng kanilang sariling kalusugan. Ang mga pagsusuri at resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng kawalan ng mga sakit, ngunit ang pasyente ay hindi naniniwala at nangangailangan ng higit pa at higit pang mga pagsusuri at seryosong paggamot. Ang isang tao ay halos nagsasalita tungkol sa kanyang kalusugan, hindi nakakakuha ng mga klinika at hinihiling na tratuhin tulad ng isang pasyente. Ang hypochondria ay madalas na magkakasabay sa depression.

Mga ilusyon

Ang mga ilusyon at guni-guni ay hindi dapat malito. Pinipilit ng mga ilusyon ang isang tao na makita ang mga totoong bagay at phenomena sa isang baluktot na anyo, habang may mga guni-guni, nararamdaman ng isang tao ang isang bagay na hindi talaga umiiral.

Mga halimbawa ng ilusyon:

  • ang pattern sa wallpaper ay mukhang isang plexus ng mga ahas o bulate;
  • ang mga sukat ng mga bagay ay pinaghihinalaang sa isang baluktot na form;
  • ang tunog ng mga patak ng ulan sa windowsill ay tila maging maingat na mga hakbang ng isang kakila-kilabot;
  • ang mga anino ng mga puno ay nagiging mga kakila-kilabot na nilalang, gumagapang na may nakakatakot na hangarin, atbp.

Kung ang mga tagalabas ay maaaring hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon ng mga ilusyon, kung gayon ang pagkamaramdamin sa mga guni-guni ay maaaring magpakita ng higit na kapansin-pansin.

Ang hallucination ay maaaring makaapekto sa lahat ng pandama, iyon ay, maging visual at auditory, tactile at gustatory, olfactory at pangkalahatan, at isinasama din sa anumang kombinasyon. Sa pasyente, lahat ng nakikita, naririnig at nararamdaman ay tila ganap na totoo. Maaaring hindi siya maniwala na ang lahat ng ito ay hindi nararamdaman, naririnig, o nakikita ng iba. Mahahalata niya ang kanilang pagkalito bilang isang pagsasabwatan, panlilinlang, panunuya, naiinis na hindi nila siya naiintindihan.

Sa mga guni-guni ng pandinig, naririnig ng isang tao ang lahat ng mga uri ng ingay, scrap ng salita o magkakaugnay na parirala. Ang mga boses ay maaaring magbigay ng mga utos o puna sa bawat pagkilos ng pasyente, pagtawanan siya o talakayin ang kanyang mga saloobin.

Ang gustatory at olfactory guni-guni ay madalas na gumagawa ng isang pang-amoy ng isang hindi kasiya-siyang katangian: isang nakakasakit na lasa o amoy.

Sa mga guni-guni na pandamdam, tila sa pasyente na ang isang tao ay nakakagat, hinahawakan, sinasakal siya, na ang mga insekto ay gumagapang sa kanya, na ang ilang mga nilalang ay sinasalakay ang kanyang katawan at doon nila inililipat o kinakain ang katawan mula sa loob.

Sa panlabas, ang pagkamaramdamin sa mga guni-guni ay ipinahiwatig sa mga pag-uusap na may isang hindi nakikita na kausap, biglaang pagtawa o patuloy na matinding pakikinig sa isang bagay. Ang pasyente ay maaaring kalugin ang isang bagay sa kanyang sarili sa lahat ng oras, hiyawan, suriin ang kanyang sarili sa isang abalang hitsura, o tanungin ang iba kung may nakikita sila sa kanyang katawan o sa nakapalibot na espasyo.

Rave

Ang mga estadong delusional ay madalas na kasama ng psychosis. Ang Delirium ay batay sa mga maling paghatol, at matigas ang ulo ng pasyente na nagpapanatili ng kanyang maling paniniwala, kahit na may halatang mga kontradiksyon sa katotohanan. Ang mga maling ideya ay nakakakuha ng isang sobrang halaga, isang kahalagahan na tumutukoy sa lahat ng pag-uugali.

Ang mga delusional na karamdaman ay maaaring ipahayag sa isang erotikong anyo, o sa paniniwala ng kanilang dakilang misyon, na nagmula sa isang marangal na pamilya o dayuhan. Maaaring mukhang sa pasyente na may isang taong sumusubok na patayin o lason siya, magnakawan o agawin siya. Minsan ang pag-unlad ng isang delusional na estado ay naunahan ng isang pakiramdam ng kawalang katotohanan ng nakapalibot na mundo o sariling pagkatao.

Pagtitipon o labis na pagkamapagbigay

Oo, ang sinumang maniningil ay maaaring maghinala. Lalo na sa mga kaso kung saan ang pagtitipon ay nagiging isang kinahuhumalingan, nangingibabaw sa buong buhay ng isang tao. Maaari itong ipahayag sa pagnanais na ipasok ang mga bagay na matatagpuan sa basura sa bahay, upang makaipon ng pagkain, hindi binibigyang pansin ang mga petsa ng pag-expire, o upang pumili ng mga hayop na naliligaw sa dami na lumampas sa kakayahang magbigay sa kanila ng normal na pangangalaga at wastong pagpapanatili.

Ang pagnanais na ibigay ang lahat ng kanilang pag-aari, labis na pag-aaksaya ay maaari ring ituring bilang isang kahina-hinalang sintomas. Lalo na sa kaso kung ang isang tao ay hindi pa dati nakikilala sa pamamagitan ng pagkamapagbigay o altruism.

Mayroong mga tao na hindi maiugnay at hindi nakikipag-usap ayon sa kanilang katangian. Normal ito at hindi dapat itaas ang hinala ng schizophrenia o iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Ngunit kung ang isang ipinanganak na masayahin na tao, ang kaluluwa ng kumpanya, isang lalaki ng pamilya at isang mabuting kaibigan ay biglang nagsimulang sirain ang mga ugnayan sa lipunan, maging hindi maiugnay, nagpapakita ng lamig sa mga mahal sa kanya hanggang ngayon, ito ang isang dahilan para sa pag-aalala tungkol sa kanyang kalusugang pangkaisipan.

Ang isang tao ay naging palpak, tumitigil sa pag-aalaga ng kanyang sarili, sa lipunan maaari siyang magsimulang kumilos na nakakagulat - upang gumawa ng mga kilos na itinuturing na hindi magagawa at hindi katanggap-tanggap.

Anong gagawin?

Napakahirap na gumawa ng tamang desisyon sa kaganapan na mayroong mga hinala ng isang sakit sa pag-iisip sa isang taong malapit. Marahil ang tao ay nagkakaroon lamang ng isang mahirap na panahon sa buhay, at ang kanyang pag-uugali ay nagbago para sa kadahilanang ito. Ang mga bagay ay magiging mas mahusay - at ang lahat ay babalik sa normal.

Ngunit maaaring lumabas na ang mga sintomas na napansin mo ay isang pagpapakita ng isang seryosong karamdaman na kailangang gamutin. Sa partikular, ang mga oncological disease ng utak sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa isang uri ng mga karamdaman sa pag-iisip. Ang pagkaantala sa pagsisimula ng paggamot ay maaaring nakamamatay sa kasong ito.

Ang iba pang mga sakit ay kailangang gamutin sa oras, ngunit ang pasyente mismo ay maaaring hindi mapansin ang mga pagbabagong nagaganap sa kanya, at ang mga kamag-anak lamang ang maaaring maka-impluwensya sa estado ng mga pangyayari.

Gayunpaman, may isa pang pagpipilian: ang ugali na makita ang mga potensyal na pasyente sa isang psychiatric klinika sa lahat ng tao sa kanilang paligid ay maaari ding maging isang sakit sa pag-iisip. Bago tumawag sa isang ambulansya para sa isang kapit-bahay o kamag-anak, subukang pag-aralan ang iyong sariling kondisyon. Paano kung kailangan mong magsimula sa iyong sarili? Naaalala ang biro tungkol sa under-napagmasdan?

"Mayroong isang butil ng isang biro sa bawat biro" ©