Mabilis na paghinga. Palpitations. Kakulangan ng hangin. Pagkawala ng malay. At pagkatapos - isang atake sa puso? Stroke? O, magiging maayos din ang lahat? Isaalang-alang natin kung ano ang nangyayari sa isang tao sa mga ganitong kaso. Narito ang isang lalaki, tila medyo malusog, nakikipag-usap sa telepono at biglang ... Masamang balita, o, bukod dito, trahedya na balita? At ngayon siya ay nagsimulang huminga para sa hangin, malagutan ng hininga, tumira sa lupa ... Ano ang nangyari sa kanya mula sa isang medikal na pananaw?
Dito, na may napakataas na antas ng posibilidad, naobserbahan namin ang pulmonary hyperventilation syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa dami ng carbon dioxide sa katawan at isang kritikal na kawalan ng timbang sa ibinibigay na oxygen. Sa pamamagitan ng paraan, lahat, sa palagay ko, ay napansin ang isang katulad na epekto sa isang mahabang pagbuga at pagpigil sa paghinga - nahihilo, lumilitaw ang pagduduwal, at nangyayari ang ingay sa tainga. Ang isang halos kabalintunaan ay lumitaw: ang dami ng carbon dioxide ay bumababa, ang daloy ng oxygen ay tumataas, at bilang isang resulta, hypoxia, iyon ay, oxygen na gutom. At ang hypoxia ay seryoso na ...
Sa ganoong sitwasyon, ang isang tao ay madalas na nahimatay - at ito ay maaaring maging kaligtasan - pagkatapos ng lahat, sa isang nanghihina na estado, ang paghinga ay bumagal, ang komposisyon ng dugo ay normalize, at ang tao ay dumating sa kanyang mga pandama. Ngunit ito ang ideal. Minsan ang reaksyon ng pagtatanggol ng katawan ay hindi gumagana, nangyayari na ang paghinga ay hindi lamang nagpapabagal, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagiging mas madalas, ang nervous system ay labis na nasasabik ... Ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan. Kung ang hyperventilation ng mga baga ay hindi hihinto, ang mga pathological na pagbabago ay maaaring magsimula sa mga tisyu ng katawan, na kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng isang tao.
Ngunit bakit nangyayari ang hyperventilation ng mga baga? Mayroong maraming mga kadahilanan para sa sakit na ito, ang ilan sa kanila ay namamalagi sa emosyonal na lugar, kapag ang isang tao ay pinagmumultuhan ng mga takot, o siya ay madalas na na-stress, labis na nasasabik, atbp.
Minsan ang paglitaw ng hyperventilation ay pinadali ng masiglang pisikal na aktibidad, lalo na para sa isang hindi handa na tao. Kailangan mo ring maging maingat sa pag-inom ng mga gamot, dahil ang kanilang labis na dosis ay mapanganib din. Ang mga sakit ng mga organo ng ENT, parehong nagpapasiklab at alerdyi, ay maaari ring makapukaw ng hyperventilation ng mga baga. Kasama rin sa risk group ang sakit sa puso, mga buntis at mga adik sa droga. Ang hyperventilation ng mga baga ay isang malubhang sakit; kung hindi ka sumasailalim sa medikal na paggamot sa oras, maaari kang mawalan ng iyong kalusugan at buhay sa pangkalahatan. Paano mo nakikilala na ikaw ay nagkakaroon ng hyperventilation syndrome? Una, ang isang mas madalas at malalim na paghinga ay dapat na alertuhan ka at makinig sa iyong sarili nang mas malapit. Pangalawa, tachycardia, iyon ay, palpitations at tingling sensations sa lugar ng puso. Pangatlo, ang isang matalim na pagbaba sa paningin, pagkahilo at biglaang pagkatuyo ng bibig, at pang-apat, ang mga kombulsyon ay maaaring mangyari at, bilang isang apotheosis, nahimatay. Kung bigla mong naramdaman na ang isang pag-atake ay nasa daan, kailangan mo, una sa lahat, agarang tumawag sa isang doktor, at bago ang kanyang pagdating - subukang tulungan ang iyong sarili. Narito ang ilang simpleng alituntunin na maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang malubhang kahihinatnan.
Dapat mo munang subukang bawasan ang bilang ng mga paghinga, pinakamaganda sa lahat - hindi hihigit sa 10 paghinga bawat minuto. At sa anumang kaso ay hindi ka dapat huminga sa isang bag ng papel - sa ganoong sitwasyon, maaaring wala kang sapat na oxygen. At, siyempre, dapat nating subukang ihinto ang pag-aalala, huminahon - dahil ito ay kalmado, kahit sa ilang sandali, na maaaring maglaro ng isang mapagpasyang papel sa pag-alis ng sindrom. Sa ganitong sitwasyon, matutulungan ka ng mga kamag-anak kung nangyari ang pag-atake sa bahay.
At pagkatapos ay susuriin ka ng isang doktor upang matukoy ang sanhi ng hyperventilation ng mga baga. Obserbahan niya kung paano ka huminga, kung paano gumagana ang mga kalamnan sa paghinga, magtatanong sa iyo ng ilang mga katanungan, halimbawa, sa palagay mo ba ay nasasakal ka, anong mga gamot ang iniinom mo, mayroon ka bang mga nakababahalang sitwasyon bago ang pag-atake, ano ang masakit sa iyo at kung paano napakalakas. Pagkatapos ay magsasagawa siya ng ilang mga pagsusuri - isang electrocardiogram, isang X-ray ng dibdib, matukoy ang antas ng oxygen sa dugo, at maaaring kailanganin na magsagawa ng tomography. Gayundin, sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring artipisyal na magdulot ng hyperventilation ng iyong mga baga, kung ang iyong paghinga ay bumalik na sa normal, upang ipakita at sabihin sa iyo kung paano huminga nang tama sa panahon ng pag-atake.
Ngunit kung ang pag-atake ay pinukaw ng mga emosyonal na kadahilanan, posible na ang doktor ay magbibigay sa iyo ng isang referral sa isang psychiatrist. At para sa hinaharap, dapat mong malaman ang ilang mga punto na makakatulong sa iyo kung pinaghihinalaan mo ang isang paparating na pag-atake: Kailangan mong matutong huminga hindi lamang gamit ang dibdib, kundi pati na rin ang dayapragm. Matutong gumamit ng iba't ibang uri ng pagpapahinga, kabilang ang pagpapahinga ng kalamnan. Patuloy na subaybayan ang iyong emosyonal na estado At, siyempre, mag-ehersisyo nang regular. Ngunit kung ang mga hakbang na ito sa pag-iwas ay hindi makakatulong, kung gayon, marahil, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot para sa iyo - mga beta-blocker.
Ito ay ang pagbaba sa nilalaman ng carbon dioxide na humahantong sa katotohanan na ang hemoglobin ay hindi nagbibigay ng oxygen at ang katawan ay naghihirap mula sa hypoxia. Ang mga arterya ay lumiliit, na nagpapababa sa dami ng dugo na dinadala sa katawan. Sa kasong ito, ang ating utak at katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng oxygen.
Mga sanhi ng hyperventilation
Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring mangyari na may napakalakas na pagkabalisa, takot, o hindi makatwirang pagsabog ng damdamin. Maraming iba pang mga kondisyon ang maaari ring mag-trigger ng hyperventilation syndrome - panic disorder, stress, hysteria, sakit sa puso tulad ng congestive heart failure o atake sa puso, matinding pananakit, mga gamot na nagdudulot ng pagdurugo (tulad ng overdose), ketoacidosis ng pagbubuntis at mga katulad na kondisyong medikal, gumamit ng mga stimulant , mga sakit sa baga (hika, talamak na obstructive pulmonary disease o pulmonary embolism / mga namuong dugo sa mga daluyan ng baga /), mga nakakahawang sakit (halimbawa, o sepsis).
Mga sintomas ng hyperventilation
Kung mangyari ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa doktor: mabilis na paghinga, igsi ng paghinga, pagpindot sa pakiramdam, paninikip, pananakit ng dibdib, pagkabalisa, tuyong bibig, malabong paningin, pangingilig sa mga daliri at paa, pananakit at pulikat sa mga kamay at daliri. ,...
Anong pwede mong gawin
Sa panahon ng pag-atake, kailangan mong pabagalin ang iyong bilis ng paghinga. Huminga ng 1 hininga bawat 10 segundo. Huwag huminga sa isang paper bag. Delikado ito dahil maaaring wala kang sapat na oxygen.
Maaaring kailanganin mo ng tulong mula sa mga tagalabas upang harapin ang pagkabalisa na nagdudulot ng hyperventilation. Humingi ng tulong mula sa pamilya, mga kaibigan, isang espirituwal na tagapayo, doktor, o propesyonal sa kalusugan ng isip. Dapat mong tiyak na magpatingin sa iyong doktor.
Ano ang magagawa ng isang doktor
Magsasagawa ang iyong doktor ng masusing pisikal na pagsusuri.
Sa iyong pagbisita, masusuri ng iyong doktor kung gaano ka kadalas huminga. Kung ang iyong bilis ng paghinga ay hindi masyadong mataas, ang iyong doktor ay maaaring partikular na mag-udyok ng hyperventilation sa pamamagitan ng pagpapakita sa iyo kung paano huminga.
Kapag nag-hyperventilate ka, malalaman ng iyong doktor kung ano ang iyong nararamdaman at maobserbahan ang iyong paghinga sa pamamagitan ng pagtukoy kung aling mga kalamnan sa iyong dibdib at mga nakapaligid na lugar ang gumagana habang humihinga ka.
Sa iba pang mga bagay, maaaring gawin ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri: ECG / chest x-ray, pagsusuri ng dugo para sa oxygen, carbon dioxide, dibdib, bentilasyon / suplay ng dugo sa baga.
Ang hyperventilation syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga cardiorespiratory disorder at nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang tao na huminga ng malalim at madalas. Ang hyperventilation syndrome ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang sakit sa somatic. Gayunpaman, mas madalas ang variant na ito ng organ neurosis ay sanhi ng mga kadahilanan ng psychogenic at psychoemotional na kalikasan.
Ang mga pag-atake ng pulmonary hyperventilation syndrome ay napakahirap para sa mga tao na tiisin. Bilang karagdagan sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon ng physiological, mga palatandaan ng autonomic dysfunction, ang paksa ay nakakaranas ng gulat at matinding takot. Upang mapupuksa ang hyperventilation syndrome dahil sa talamak na kurso nito ay posible lamang sa isang mahusay na dinisenyo na programa sa paggamot.
Sikolohiya ng hipnosis # 1. Paano gamutin at lumikha ng pagkautal o iba pang phobia sa hipnosis?
Ang modelo ng ABC sa cognitive therapy. Mga paraan ng paggamot sa phobia
Mga sanhi ng hyperventilation syndrome
Ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng pulmonary hyperventilation syndrome ay mga sakit sa somatic at mga depekto sa neurological. Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit na endocrine, diabetes mellitus, na may mga problema sa pag-andar ng hematopoiesis ay nasa panganib na magkaroon ng mga karamdaman sa cardiorespiratory. Ang banta ng pagkakaroon ng hyperventilation syndrome ay naroroon sa mga taong may kasaysayan ng mga malubhang kaso ng mga sakit sa baga at bronchi. Kadalasan, ang pulmonary hyperventilation syndrome ay batay sa iba't ibang uri ng mga reaksiyong alerdyi. Gayunpaman, dapat itong ituro na ang mga congenital o nakuha na mga depekto sa paggana ng katawan ay ang pundasyon lamang para sa pagbuo ng mga neuroses ng organ: ang mga aspeto ng physiological sa kanilang sarili ay hindi nagiging sanhi ng pagsisimula ng mga sakit sa somatoform.
Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng pulmonary hyperventilation syndrome ay ang labis na matinding reaksyon ng psyche ng tao sa pagkilos ng mga kadahilanan ng stress. Nagsisimula ang anomalyang ito sa ilalim ng impluwensya ng talamak na nakababahalang mga pangyayari, sa mga sitwasyon kung saan ang indibidwal ay regular na nasa nervous tension at nakakaranas ng napakalaking overload. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi nagbibigay ng kinakailangang sapat na kontraksiyon sa mga kadahilanan ng stress.
Halos lahat ng mga pasyente na may pulmonary hyperventilation syndrome, sa halip na mga nakabubuo na solusyon sa isang matagal nang problema, subukang alisin ang mga pag-iisip ng mga kaguluhan sa kanilang mga ulo. Hindi nila alam kung paano ipahayag sa salita ang kanilang mga pangangailangan at hayagang ipahayag ang kanilang sariling mga damdamin. Mahirap para sa kanila na ipahayag ang kanilang mga interes at kagustuhan sa lipunan. Halos lahat ng mga taong nasuri na may hyperventilation syndrome ay nagkakaisa ng nakakahumaling na pag-uugali: ang gayong mga tao ay may posibilidad na isakripisyo ang kanilang oras at mga interes upang masiyahan ang mga pagnanasa ng iba.
Ang mga sintomas ng hyperventilation syndrome ay maaaring sanhi ng biglaan at matinding pagkakalantad sa mga matinding stressor. Kasabay nito, ang nangungunang papel sa pagbuo ng organ neurosis ay hindi ang kalubhaan ng trahedya mismo, ngunit kung paano binibigyang-kahulugan ng isang tao ang mga pagbabagong nagaganap.
Ang Hyperventilation Syndrome ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng shock news kapag ang paksa ay nakakaranas ng matinding emosyon. Sa sandali ng gulat, lumilitaw ang mga paghihirap sa paghinga, at ang gayong hindi kasiya-siyang nakakatakot na estado ay naayos ng utak. Ang nakaranas na sitwasyon ng takot na "naitala" sa hindi malay ay nag-aambag sa pagbuo ng isang espesyal na senaryo sa buhay kung saan ang mga yugto ng pagsisimula ng mga sintomas ng hyperventilation ay isang tiyak na link ng babala na nagpapaalam sa paksa tungkol sa pagkakaroon ng isang panganib sa mahahalagang aktibidad ng organismo. .
Bukod dito, ang mga naturang pathological reaksyon ay maaaring kasunod na lumabas hindi lamang bilang tugon sa pagkilos ng isang malakas na pampasigla. Ang pisikal na pagkapagod ng banal, labis na pag-iisip, mga karaniwang pagbabago sa katotohanan ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng pulmonary hyperventilation syndrome.
Ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng lahat ng mga variant ng mga organikong neuroses ay maaaring tawaging isang espesyal na typological porter ng personalidad. Ang mga pasyente na may pulmonary hyperventilation syndrome ay naglalabas ng labis na pang-unawa ng mga signal mula sa kanilang sariling katawan. Nakikita ng gayong mga tao ang kahit na maliit na sakit bilang tanda ng isang nakamamatay na sakit. Ang mga naturang paksa ay labis na nag-aalala tungkol sa kanilang sariling kalusugan. Sila ay regular, at madalas na hindi kinakailangan, bumibisita sa mga institusyong medikal, kung saan sila ay nangangailangan ng isang malakihang pagsusuri.
Ang isa pang tampok na likas sa mga taong may pulmonary hyperventilation syndrome ay hypertrophied na responsibilidad at disiplina. Ang ganitong mga indibidwal ay nakikilala sa pamamagitan ng pedantry, malamang na pag-isipan nilang mabuti ang lahat at gawin ang trabaho, hindi pinapayagan ang isang solong kapintasan. Kadalasan, bilang karagdagan sa kanilang mga tungkulin, ay kusang-loob na nagsasagawa ng mga gawain ng ibang mga manggagawa. Bilang isang resulta, kumuha sila ng isang hindi mabata na pasanin, na humahantong sa pag-ubos ng mga mapagkukunan ng nervous system. Para sa gayong mga tao, ang mga sanhi ng pulmonary hyperventilation syndrome ay regular na labis na karga at kakulangan ng sapat na paglilibang.
Mga sintomas ng pulmonary hyperventilation syndrome
Ang pangunahing pagpapakita ng hyperventilation syndrome ay isang iba't ibang mga problema sa paghinga, na sinamahan ng isang pag-atake ng hindi makatwiran na pagkabalisa at hindi mapigilan na takot. Sa sandali ng isang krisis, nararamdaman ng paksa na wala siyang sapat na oxygen upang huminga. Upang makaramdam ng kasiyahan, kailangan niyang huminga ng malalim.
Ang hyperventilation ng mga baga sa maraming mga pasyente ay ipinahayag sa pamamagitan ng arrhythmic breathing. Sa isang pag-atake, ang indibidwal ay nakakaranas ng isang malakas na hikab, lumilitaw ang mga hiccups. Mayroong psychogenic igsi ng paghinga, hindi nauugnay sa mga pisikal na paggalaw.
Maaaring tila sa pasyente na nawalan siya ng awtomatikong paghinga. Kailangan niyang kontrolin ang proseso ng paghinga. Upang maisagawa ang bawat paglanghap at pagbuga, gumagawa siya ng kusang pagsisikap.
Ang isa pang palatandaan ng pulmonary hyperventilation syndrome ay ang pakiramdam na may hadlang sa paghinga. Maaaring maramdaman ng isang tao na ang ilang dayuhang bagay ay natigil sa kanyang respiratory tract. Maaaring maramdaman niya na ang mga kalamnan sa kanyang larynx ay pulikat. Sa ganoong sandali, ang isang tao ay nagkakaroon ng labis na takot sa napaaga na kamatayan mula sa isang pag-atake ng inis.
Ang ganitong uri ng organ neurosis ay madalas na sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga pagpapakita mula sa puso. Maaaring ipahiwatig ng pasyente ang pagsisimula ng cardialgia - sakit sa lugar ng puso na nagmumula sa kaliwang balikat. Ang isang karaniwang reklamo ay isang pagbabago sa ritmo ng tibok ng puso. Nararamdaman ng pasyente na ang kanyang organ ay hindi regular na tumitibok, at ilang sandali ay "nagyeyelo". Ang ilang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng isang pagbilis ng rate ng puso. Ramdam nila ang pagpintig sa leeg. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay madalas na nakikita ng pasyente bilang isang malubhang patolohiya ng puso.
Sa oras ng pag-atake, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagkahilo at kawalang-tatag sa posisyon ng kanyang katawan sa kalawakan. Siya ay maaaring may isang anticipation ng isang nalalapit na mahimatay spell.
Sa pulmonary hyperventilation syndrome, ang mga psychotic sign at cognitive defect ay nabubuo. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng hitsura ng mga problema sa pagtulog, na nagrereklamo na napakahirap para sa kanila na makatulog sa itinakdang oras. Napansin ng mga pasyente ang paglitaw ng mga paghihirap na may konsentrasyon: ang pag-aayos sa mga panloob na sensasyon ay hindi nagpapahintulot sa mga taong iyon na tumuon sa kasalukuyang gawain.
Nagbabago ang psychoemotional status ng isang tao. Ang pasyente ay nasa isang madilim, mapanglaw na kalagayan. Siya ay nagiging kinakabahan at iritable. Kadalasan ay nagpapakita siya ng poot at pagsalakay sa iba.
Ang ilang mga tao, na nahuhumaling sa takot na mamatay mula sa inis, ay nagsisimulang matakot na nasa masikip at nakakulong na mga puwang. Ang ibang mga tao ay natatakot na mag-isa kahit na sa maikling panahon, dahil ang pagkakaroon ng ibang tao para sa kanila ay isang garantiya ng napapanahong tulong sa kaso ng isang pag-atake.
Ang pagkabalisa at depresyon habang lumalala ang hyperventilation syndrome. Ang isang tao ay tumigil sa mamuhay ng isang buong buhay, tumanggi sa maraming mga aktibidad, na nasa awa ng kanyang mapanirang mga karanasan. Laban sa background ng mahinang kalusugan, maaaring mayroon siyang mga ideya tungkol sa kawalang-kabuluhan ng pag-iral. Ang matinding depresyon ay maaaring humantong sa kumpletong paghihiwalay sa lipunan at humantong sa mga pagtatangkang magpakamatay.
Paano malalampasan ang hyperventilation syndrome: paggamot
Ang mga banayad na anyo ng hyperventilation syndrome ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, sa regular na paglitaw ng mga malubhang pag-atake, ang paggamot sa isang inpatient na institusyong medikal ay kinakailangan.
Sa unang yugto ng paggamot, ang mga pharmacological agent ay ginagamit upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng somatic at vegetative at bawasan ang kalubhaan ng takot. Matapos ang kaluwagan ng matinding mga palatandaan ng hyperventilation syndrome, nagpapatuloy sila sa psychotherapeutic work. Tinutulungan ng therapist ang pasyente na magkaroon ng kontrol sa kanilang mga damdamin at tinuturuan sila kung paano pamahalaan ang kanilang mga emosyon. Sa mga sesyon ng psychotherapy, inaayos ng mga kliyente ang kanilang pang-unawa sa mga pag-atake ng pagkabalisa, kaya sinisira ang "bisyosong bilog" ng pagkabalisa. Master nila ang mga diskarte para mabawasan ang tindi ng takot. Bilang resulta ng psychotherapy, nagagawa nilang alisin ang pag-uugali sa pag-iwas kaugnay sa mga dating nakakatakot na sitwasyon.
Ngayon, ang mga diskarte sa hipnosis ay lubos na kinikilala bilang ang pinakamahusay na opsyon para sa paggamot sa lahat ng uri ng mga neuroses ng organ. Ang kakanyahan ng psycho-suggestive therapy ay binubuo ng paggamit ng dalawang magkakaugnay na elemento - paglulubog sa isang hypnotic na kawalan ng ulirat at mungkahi.
Ang hypnotic na kawalan ng ulirat ay isang natural na estado, na nagpapaalala ng pananatili sa pagitan ng pagtulog at pagpupuyat, kung saan mayroong isang paghinto sa aktibidad ng isang tao at ang atensyon ay nakatuon sa loob. Sa isang nakakarelaks na estado, posibleng matukoy ang pinagmulan ng pulmonary hyperventilation syndrome at itama ang interpretasyon ng traumatic factor. Ang estado ng kawalan ng ulirat ay nagbibigay-daan sa iyo upang epektibong sugpuin ang proseso ng "pagtatapos", na higit na nagpapagaan sa isang tao mula sa pag-asa ng isang masakit na pag-atake. Ang paggamit ng mga diskarte sa hipnosis ay nagbibigay ng pagkakataon para sa pagtatatag at paglutas ng mga panloob na salungatan na naging sanhi ng neurosis ng organ.
Ang mga sesyon ng hipnosis ay nagbibigay ng pagkakataon sa isang tao na maging aktibong miyembro ng lipunan at bumalik sa normal na buhay. Ang mungkahing ginawa ay ganap na nag-aalis ng posibilidad na makaligtas sa mga pag-atake ng pulmonary hyperventilation syndrome sa hinaharap. Pagkatapos ng isang kurso ng hipnosis, ang kliyente ay nagsisimulang ganap na kontrolin ang kanyang pag-iisip at mga sensasyon. Tinatanggal ng hypnotherapy ang takot ng isang tao sa mga sitwasyon na dati nilang natukoy na may mga seizure.
Pagkatapos ng mga sesyon ng hipnosis, ang estado ng psychoemotional ng isang tao ay nagpapatatag. Inaalis niya ang madilim na kalooban at tinitingnan ang kasalukuyan mula sa positibong pananaw. Ang hipnosis ay tumutulong sa isang tao na maging isang balanse, kalmado at matulungin na tao. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot sa hipnosis, ang paksa ay huminto sa pagpapakita ng poot at mga salungatan sa iba, na siyang batayan para sa pagkamit ng tagumpay sa anumang larangan.
Ang hyperventilation syndrome ay maaaring kontrolado o hindi nakokontrol na proseso, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding, mabilis at malalim na paghinga.
Ang kundisyong ito ay humahantong sa isang kawalan ng balanse sa pagitan ng carbon dioxide at oxygen, na maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Sasabihin sa iyo ng aming artikulo ang tungkol sa kung ano ang hyperventilation ng mga baga, ano ang mga sanhi nito, sintomas, at kung paano isinasagawa ang paggamot.
Konsepto ng hyperventilation ng baga
Ang tungkulin ng baga ay upang magsagawa ng palitan sa pagitan ng katawan at ng kapaligiran. Ang pagpapalit ng gas ay dapat nasa loob ng mahigpit, hindi nagbabagong saklaw. Sa hyperventilation syndrome, ang isang pagtaas sa mga antas ng oxygen ay sinusunod, at ang halaga ng carbon dioxide ay bumababa.
Mayroong maling kuru-kuro sa mga tao na ang carbon dioxide ay produkto lamang ng paggamit.
Gayunpaman, ang papel ng sangkap na ito sa katawan ay mataas:
Hanggang kamakailan lamang, ang gamot ay may opinyon na ang hyperventilation ay isang pagpapakita ng vascular dystonia. Ngayon, mayroong isang opinyon na ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang psychogenic na kalikasan at maaaring makakuha ng isang foothold bilang isang reflex, na nagpapakita ng sarili sa kawalan ng anumang dahilan. Ang mga sumusunod ay ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng kondisyong ito:
- Metabolic disorder na pumukaw sa mga pagkabigo sa sirkulasyon, nadagdagan ang bentilasyon ng mga baga.
- Ang labis na pagkarga ay maaaring humantong sa vasoconstriction at kapansanan sa paghinga at sirkulasyon ng dugo.
- Dahil sa hindi makontrol na pag-inom ng mga gamot, maaaring magkaroon ng pagkalasing, na humahantong sa pagkahilo at pagkasira ng paggana ng baga.
- Ang malalim at mabilis na paghinga ay maaaring humantong sa mahirap na mga proseso ng biochemical, na ipinakita sa pagkahilo, nadagdagan ang saturation ng oxygen ng katawan, at alkalization ng dugo.
- Paglabag sa emosyonal na estado, na humahantong sa madalas na stress, nervous shock.
- Ang bronchial asthma ay kadalasang nagiging sanhi ng sindrom na ito.
Maaaring permanente ang hyperventilation, o maaari itong maging paroxysmal. Para sa mga paroxysmal manifestations, ang mga nervous shock at panic attack ay katangian, na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
Ang pag-atake ng hyperventilation ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo, emosyonal, kalamnan at mga sintomas ng paghinga. Dahil ang sindrom na ito ay nagdudulot ng kawalan ng balanse ng carbon dioxide at oxygen, ang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng ilang komplikasyon na nagbabanta sa buhay, kabilang dito ang:
Diagnosis at therapy ng sakit
Ang isang taong nagdurusa sa karamdamang ito ay mangangailangan ng medikal na atensyon kung nakita niya ang mga sumusunod na sintomas:
Pagkatapos ng masusing visual na pagsusuri, karaniwang tinatanong ng doktor ang pasyente ng mga sumusunod na katanungan upang linawin ang klinikal na larawan:
- sigurado ba siyang nasusuka siya;
- sa parehong oras bilang igsi ng paghinga ay lilitaw pagkahilo, dumudugo;
- kung siya ay may mataas na presyon ng dugo, kung ang antas ng kolesterol ay tumaas;
- anong mga gamot ang iniinom niya;
- mayroon ba siyang pakiramdam ng pagkabalisa bago ang paghinga;
- kung gaano katindi ang hingal na nararamdaman niya.
Kung sa oras ng pagbisita sa doktor, ang pasyente ay may normal na paghinga, kung gayon ang doktor ay maaaring magdulot ng pag-atake ng hyperventilation at magturo kung paano huminga nang tama upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.
Bilang karagdagan, ang sumusunod na pagsusuri ay karaniwang inireseta:
Paggamot sa droga
Ang hyperventilation ay ginagamot ng gamot at physical therapy. Kapag nagrereseta ng mga psychotropic na gamot, kinakailangan na subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, dahil ang ilan sa kanila ay may maraming mga epekto na maaaring magdulot ng isang bagong pag-atake at patindihin ang mga sintomas ng sakit:
Ang isang magandang nakapapawi na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagligo na may mint o asin, aromatherapy, regular na pagbisita sa pool, masahe, maaari ka ring tratuhin ng physiotherapy (masahe, mga ehersisyo sa paghinga).
etnoscience
Sa kasamaang palad, ang mga gamot ay may maraming side effect, nakakahumaling at may negatibong epekto sa ilang bahagi ng buhay na nangangailangan ng bilis ng reaksyon. Kadalasan, ang mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito ay tumulong sa tradisyonal na gamot. Ang pinakaligtas at pinakaepektibong pamamaraan ay nakalista sa ibaba.
Ito ay kilala mula sa pagsasanay na ang mga manlalangoy sa ilalim ng dagat at mga maninisid ay madalas na nakikitungo sa hyperventilation ng mga baga. Gayunpaman, hindi lahat ng mga ito ay may kamalayan sa mga panganib na naghihintay para sa teoryang hindi sanay at walang karanasan na mga manlalangoy. Sa isang may sapat na gulang sa pahinga, ang pulmonary ventilation ay 5-6 l / min. Kapag lumalangoy, tumatakbo at iba pang uri ng pisikal na aktibidad, ang minutong dami ng paghinga ay tataas sa 80 litro o higit pa.
Kung ang pulmonary ventilation ay lumampas sa mga pangangailangan ng katawan, ang hyperventilation ay nangyayari. Ayon kay S. Miles (1971), ang hyperventilation ay nangyayari kung ang minutong volume ng paghinga sa isang tao sa pahinga ay lumampas sa 22.5 liters. Kinakailangan na makilala sa pagitan ng panandaliang boluntaryong hyperventilation ng mga baga, na ginawa bago sumisid, at matagal, hindi sinasadya, na, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagkahilo, pagkawala ng malay at kung minsan ay nagtatapos sa kamatayan mula sa pag-aresto sa paghinga.
Ang boluntaryong hyperventilation ng mga baga ay ginagawa bago sumisid upang manatili sa ilalim ng tubig nang mas matagal. Ang hyperventilation na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagtaas at pagpapalalim ng paghinga.
Bago sumisid sa tubig, ang maninisid ay maaaring kumuha ng A-6 (at minsan higit pa) ng malalim at mabilis na paghinga at pagbuga, pag-iwas sa pagkahilo. Kung nangyari ito, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 20-30 s, hintayin na huminto ang pagkahilo, huminga nang palabas, pagkatapos ay huminga muli ng malalim, iyon ay, gumawa ng supply ng hangin, at pagkatapos lamang na sumisid. Ang hitsura ng pagkahilo ay isang senyales ng simula ng hypoxia (oxygen gutom ng utak)!
Maaaring mangyari ang involuntary hyperventilation sa mga manlalangoy bilang tugon sa paghinga na may ilang karagdagang pagtutol. Ang karagdagang paglaban na ito ay nilikha ng tubo ng paghinga na kasama sa set ng # 1 diving equipment. Sa ganitong karagdagang paglaban sa paghinga, ang mga kabataan, pati na rin ang mga taong nagdurusa sa neurasthenia, at mga adult na baguhan na maninisid ay lalong madaling kapitan ng hyperventilation.
Ayon kay S. Miles (1971), ang mga nakakabisa sa isang bagong pamamaraan ay palaging may pakiramdam ng pagkabalisa, na maaaring sinamahan ng hindi sinasadyang hyperventilation, kung minsan ay humahantong sa pagkahilo. A. A. Askerov at V. I. Kronshtadsky-Karev (1971) natagpuan na sa mga kabataan, kapag ang paghinga na may isang maliit na karagdagang pagtutol, hyperventilation ay nangyayari sa 40% ng mga kaso, at sa mga matatanda - baguhan sportsmen-divers - sa 25, 9% ng mga kaso. Ayon sa pananaliksik nina J.S. Halden at J.G. Priestley (1937), maging ang neurasthenia ay sinamahan ng mababaw na paghinga. Samakatuwid, ang mga taong dumaranas nito ay dapat na maging maingat lalo na kapag lumalangoy sa isang set # 1.
Kaya, ang snorkeling ay hindi isang hindi nakakapinsalang aktibidad at nangangailangan ng maingat na atensyon mula sa parehong mga diver at mga coach. Sa literatura sa underwater sports, may mga paglalarawan ng pagkamatay ng mga submariner na lumangoy sa isang set ╪ 1. Bukod dito, naniniwala ang mga may-akda na ang tanging sanhi ng kasawian ay ang matagal na pagpigil ng hininga kapag sumisid sa lalim at pagkawala ng kamalayan na nauugnay dito mula sa hypoxia, batay sa katotohanan na ang mga patay ay natagpuan sa ilalim ng reservoir na may isang tubo sa paghinga na naka-clamp sa kanyang mga ngipin.
Gayunpaman, may mga kaso na hindi maipaliwanag sa ganitong paraan. Halimbawa, noong 1973 sa Gelendzhik Bay sa ibabaw ng tubig ╪ 1 batang lalaki K. (edad 15) lumangoy sa isang set. Tiningnan niya ang mga naninirahan sa seabed. Ang lalim ng bay sa lugar na ito ay halos hindi umabot sa 1.5 m. Sa pamamagitan ng pagkakataon, napansin ng mga magulang na ang anak ay nasa isang lugar nang napakatagal, mga 20 minuto, nang hindi gumagalaw. Paglapit nila sa kanya, patay na pala siya. Sa kasong ito, ang tanging sanhi ng kamatayan ay maaaring hyperventilation lamang, na humantong sa matinding hypoxia at respiratory arrest.
Nagbigay ng halimbawa sina JS Halden at JG Priestley (1937) kung paano matagumpay na nagamit ng mga dentista ng Ingles ang pulmonary hyperventilation sa kanilang pagsasanay. Hiniling nila sa pasyente na mag-hyperventilate, nagkaroon ng panandaliang pagkawala ng malay, at ang pagbunot ng mga ngipin ay ginawa nang walang sakit. matagal na pagpigil ng hininga sa lalim. Kaya, noong 1971 sa Alushta, ang sportsman-submariner 3., na ipinanganak noong 1949, na lumangoy sa isang set ╪ 1, ay natuklasan 300 m mula sa baybayin sa lalim ng Yum. Ang tubo ng paghinga ay naka-clamp sa kanyang mga ngipin, ang kanyang mga kamay ay nakadikit nang mahigpit sa kanyang dibdib. (Sa pamamagitan ng paraan, ang huling dalawang palatandaan ay katangian ng oxygen gutom ng utak.) Pagkatapos alisin mula sa tubig, mga palatandaan ng pagsipsip ng pagkilos ng mask (hemorrhages sa sclera at pagdurugo mula sa ilong), pati na rin ang mga sintomas ng Ang ear barotrauma (pagdurugo mula sa mga tainga) ay nahayag. isang atleta-maninisid, kahit na isang baguhan, kapag ang pagsisid sa lalim ay tinutumbasan ang presyon sa espasyo ng maskara sa panlabas na isa. Sa kasong ito, sapat na upang makagawa ng isang bahagyang pagbuga gamit ang ilong sa ilalim ng maskara. Ang pagkakaroon ng mga senyales ng ear crimping at barotrauma sa isang bihasang submariner ay nagpapatunay na siya ay napunta sa ilalim, na nasa isang walang malay na estado. Nangangahulugan ito na ang pagkawala ng kamalayan ay naganap sa ibabaw bilang resulta ng hyperventilation at kasunod na hypoxia.
Ang pre-diving hyperventilation ay ginagawa upang madagdagan ang mga tindahan ng oxygen ng katawan, na nagpapahintulot sa maninisid na manatili sa ilalim ng tubig nang mas matagal. Halimbawa, binanggit ni V.I. Tyurin ang data na ang hyperventilation na may hangin ay nagpapahaba sa oras ng arbitrary na pagpigil ng hininga na may kaugnayan sa paunang halaga ng 1.5 beses, paghinga na may oxygen ng 2.5 beses, hyperventilation na may oxygen ng 3 beses. Mahalaga na ang hyperventilation na may oxygen ay hindi kasama ang pagkawala ng kamalayan sa isang maninisid kahit na may hindi sinasadyang pagpigil sa paghinga.
Sa hyperventilation, ang mga reserba ng oxygen sa katawan ay tumataas dahil sa mga sumusunod na kadahilanan: isang pagtaas sa nilalaman nito sa arterial blood ng 2-%, isang napakalaking pagtaas sa bahagyang presyon ng oxygen sa alveolar air - ng 40-50% laban sa ang una; isang pagtaas sa pag-igting ng oxygen sa plasma ng dugo. isaalang-alang na ang paghinga ng tisyu ay ibinibigay nang tumpak sa pamamagitan ng oxygen na pisikal na natunaw sa mga tisyu. Sa pagpapahinga, ang plasma ng dugo ay naglalaman ng 0.3 ml ng oxygen bawat 100 ml ng dugo, at kapag humihinga purong oxygen - hanggang sa 22 ml (SV Anichkov, 1954). natunaw sa plasma ng dugo, ay halos nasa kumpletong balanse sa hangin ng alveolar at tinutukoy ang supply ng mga erythrocytes na may oxygen (AM Charny, 1961) Samakatuwid, mas mataas ang bahagyang presyon ng oxygen sa alveolar air, mas maraming oxygen ang pumapasok sa plasma ng dugo at interstitial fluid Dahil dito, sa panahon ng hyperventilation, ang isang sapat na malaking supply ng oxygen ay nilikha sa katawan, na ginagawang posible na makabuluhang tumaas b ang oras ng arbitrary na pagpigil ng hininga at ang tagal ng pananatili ng maninisid sa ilalim ng tubig.
Ang ipinahiwatig na positibong epekto ng boluntaryong hyperventilation ay makikita lamang kapag ito ay ginawa ng tama. Kung ang boluntaryo o hindi sinasadyang hyperventilation ay naantala, kung gayon ang isang bilang ng mga dysfunction ng ilang mga organo at organ system ay lilitaw sa katawan, na maaaring humantong hindi lamang sa pagkawala ng malay, kundi pati na rin sa pag-aresto sa paghinga at kamatayan.
Sa matagal na hyperventilation, kasabay ng pagtaas ng nilalaman ng oxygen sa katawan,<вымывание>mula sa mga baga ng carbon dioxide at isang pagbawas sa pag-igting nito sa dugo - hypocapnia. Karaniwan, ang nilalaman ng carbon dioxide sa hangin sa alveolar ay nananatili sa isang pare-parehong antas.
Ang carbon dioxide ay ang huling produkto ng mga metabolic na proseso sa katawan. Ito ay isang physiological irritant ng respiratory center at isang regulator ng tono ng mga daluyan ng dugo. Ang isang tiyak na halaga ng carbon dioxide ay dapat na palaging naroroon sa dugo. Ang nilalaman ng carbon dioxide sa arterial blood sa ilalim ng normal na kondisyon ay 41 mm Hg. Art., sa venous - 43-45 mm Hg. Art. at sa alveolar air - mga 40 mm Hg. Art. Pagkatapos ng hyperventilation, ang bahagyang presyon ng carbon dioxide sa alveolar air ay bumababa sa 12-16 mm Hg. Art.
Bilang tugon sa<вымывание>Ang carbon dioxide mula sa baga at dugo ay isang reflex vasoconstriction ng utak. Pinipigilan nito ang labis na pag-alis ng carbon dioxide mula sa tisyu ng utak. Sa pamamagitan ng nahuhulog na mga daluyan ng dugo, ang daloy ng dugo sa utak ay bumababa nang husto, at ang supply ng oxygen sa huli ay bumababa, na humahantong sa hypoxia kahit na sa pagkakaroon ng isang pagtaas ng dami ng oxygen sa arterial blood pagkatapos ng hyperventilation.
Sa mga eksperimento ng S. Schwartz at R. Breslau (1968), ang hyperventilation na may oxygen sa ilalim ng presyon ng 4 ata (0.4 MPa) ay hindi humantong sa paglitaw ng mga seizure ng oxygen dahil sa isang matalim na spasm ng mga cerebral vessel at isang pagbawas sa paghahatid ng oxygen sa utak. Bagaman walang hyperventilation sa ilalim ng naturang oxygen pressure, kadalasang nangyayari ang oxygen cramps pagkatapos ng 5-15 minuto. Ang paghinga ng purong oxygen sa ilalim ng mataas na presyon nang walang hyperventilation ay humahantong din sa vasoconstriction sa utak, ngunit hindi sa parehong lawak bilang isang resulta ng hypocapnia. Ang estado ng oxygen na gutom ng utak sa panahon ng hyperventilation ay pinalala ng pag-unlad ng hypoxic collapse. Sa kasong ito, mayroong pagbawas sa tono ng vascular, pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at mga capillary at, dahil dito, ang pagtitiwalag at pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na, sa turn, ay nagiging sanhi ng pagbaba sa arterial na presyon ng dugo at pagtaas ng hypoxia.
Bilang karagdagan sa pagpapaliit ng mga sisidlan ng utak<вымывание>Ang carbon dioxide mula sa mga baga sa panahon ng hyperventilation ay humahantong sa pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan patungo sa alkalization. Ang gas alkalosis ay nangyayari, habang ang dami ng mga acid sa katawan ay bumababa. Ang alkalinization ng dugo at tisyu ng utak ay humahantong sa ang katunayan na ang affinity ng hemoglobin para sa pagtaas ng oxygen, ang dissociation ng oxy-hemoglobin ay lumalala, iyon ay, ang pag-aalis ng oxygen mula sa hemoglobin ay nangyayari nang napakahirap. At kahit na may sapat na dami ng oxygen sa dugo, ang hemoglobin ay humahawak dito nang matatag at nagpapahirap sa paglipat sa mga tisyu ng utak. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay natuklasan ng siyentipikong Ruso na si B.F. Verigo noong 1892, pagkalipas ng 10 taon ay nakumpirma ito ng mga mag-aaral ng H. Bohr sa Copenhagen at bilang isang resulta ay natanggap ang pangalan ng Verigo-Bohr effect.
Ang mga karagdagang pag-aaral ng isyu ay nagpakita na ang kaugnayan ng hemoglobin para sa oxygen ay tumataas din na may malakas na pag-aasido ng dugo at mga tisyu ng utak, halimbawa, sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang gas alkalosis na may hyperventilation ay higit na nagpapataas ng cerebral hypoxia at nagpapalala sa kalagayan ng tao. Ang hypoxia sa panahon ng hyperventilation na may hangin ay ang ugat na sanhi ng lahat ng mga pathological disorder sa katawan. Ngunit ito ay paunang dahilan lamang. Ang mga karagdagang kaganapan ay resulta ng nabuong hypoxia. Ang hypoxia ng utak at respiratory center na may matagal na hyperventilation na may hangin ay maaaring humantong sa respiratory arrest at isang trahedya na kinalabasan.
Sa hyperventilation na may oxygen sa atmospheric pressure, hindi nangyayari ang hypoxia, bagaman<вымывание>Ang carbon dioxide at vasoconstriction ng utak ay nangyayari sa parehong paraan tulad ng sa hyperventilation sa hangin. Ngunit ang kamalayan ay hindi nawawala sa parehong oras. Ang mataas na bahagyang presyon ng oxygen sa kasong ito ay nagsisiguro sa kurso ng mga proseso ng metabolic sa utak. Kinukumpirma nito na ang hypoxia sa huli ang sanhi ng pagkawala ng malay at paghinto sa paghinga sa panahon ng hyperventilation sa hangin.
Pag-iwas sa pagkawala ng malay na may hyperventilation
Kapag lumalangoy sa isang set ╪ 1, mahalagang malaman ang mga sintomas ng pagsisimula ng gutom sa oxygen ng utak at magagawang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan na maaaring mangyari sa panahon ng hyperventilation. Kapag ang hypoxia ng utak ay nangyayari sa panahon ng hyperventilation, lumilitaw ang mga pasimula ng pagkawala ng kamalayan, na tinatawag na aura (mula sa Latin na aura - isang hininga ng simoy). Nangangahulugan ito na ang mga unang sintomas ng hypoxia ay napakahina na mahirap makuha. Totoo, sa lupa sila ay mas kapansin-pansin. Ang mga ito ay pagkahilo, tugtog sa mga tainga, isang estado ng bahagyang pagkagulat, isang pakiramdam ng gumagapang sa mga paa, paresthesia, at pagkatapos ay isang masakit na pakiramdam ng pagkahilo, panginginig ng mga paa, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw. Sa panahon ng paglangoy na may isang tubo sa paghinga, ang aura ay nagpapakita lamang ng sarili bilang isang pakiramdam ng hindi maintindihan na awkwardness, bahagyang nakamamanghang at pagkabalisa, na nagiging isang pakiramdam ng takot, at kaagad bago ang pagkawala ng malay, takot sa kamatayan, na nagtutulak sa manlalangoy sa baybayin. Kasabay nito, ang bilis ng paglangoy ay tumataas, at ang trahedya na kinalabasan ay pinabilis. Samantala, kung ang isang pakiramdam ng awkwardness at pagkabalisa ay lumitaw, ito ay sapat na upang ihinto ang paglangoy, lumiko sa iyong likod at pigilin ang iyong hininga habang humihinga hangga't maaari. Magkakaroon ng akumulasyon ng carbon dioxide sa dugo at mga tisyu ng utak, at maibabalik ang mabuting kalusugan.
Upang madagdagan ang tagal ng boluntaryong pagpigil ng hininga, ang mga iba't iba, bilang panuntunan, ay nagsasagawa ng hyperventilation bago ang paglulubog sa tubig - nadagdagan ang bentilasyon ng mga baga, na higit na lumampas sa kung saan ay kinakailangan upang masiyahan ang metabolismo. Ang kakanyahan nito ay hindi namamalagi sa akumulasyon ng mga reserbang oxygen sa katawan, ngunit sa pag-alis ng pinakamalaking posibleng halaga ng CO2 mula dito. Ang intensive lavage ng mga baga na may atmospheric air ay maaaring magpapataas ng oxygen content sa hangin ng alveoli mula humigit-kumulang 14-15% (99.8-106.9 mm Hg) hanggang 16-17% (114.8-121.2 mm Hg). ), kaya tumataas ang dami ng gas na ito sa baga ng 100-200 ml. Sa kasong ito, ang karagdagang oxygen saturation ng dugo ay hindi nangyayari, dahil ang hemoglobin ng dugo sa panahon ng normal na paghinga ay halos ganap na puspos ng oxygen. Ang pinakamaraming maaaring masipsip ng dugo ay 50-100 ml. Sa pangkalahatan, na may hyperventilation, ang dami ng oxygen sa katawan ay tumataas ng 300-350 ml, na magbibigay ng posibilidad ng pagtaas ng apnea sa pamamahinga sa isang average ng isa pang 60 s, at sa pisikal na aktibidad, depende sa intensity nito, lamang ng 15-25 s [Ya. ... Egolinsky, 1955].
Sa panahon ng hyperventilation, ang alveolar air, na naglalaman ng humigit-kumulang 5.0-5.6% CO2 (35.7 - 39.3 mm Hg), ay makabuluhang natutunaw ng hangin sa atmospera. Ang pag-igting ng CO2 sa alveolar air ay bumaba nang husto, at ang carbon dioxide ng dugo ay masinsinang inilabas sa mga baga bilang isang resulta ng katotohanan na ang supply ng CO2 mula sa mga tisyu sa dugo ay hindi tumaas, ngunit ang paglabas nito ay tumaas, ang carbon dioxide bumababa ang nilalaman sa dugo. Dahil dito, sa kasunod na pagpigil ng hininga, ang hypercapnic stimulus ay nagpapasigla sa respiratory center nang mas huli kaysa sa mga kasong iyon kapag ang pagtaas ng bentilasyon ng mga baga ay hindi ginaganap, at ang tagal ng apnea ay tumataas.
Posible na ang hyperventilation ay nagpapataas ng oras ng pagpigil ng hininga at puro mekanikal. Kapag ito ay isinasagawa, ang mga mechanoreceptor ng mga baga ay naiirita sa isang tao, at binabawasan nito ang sensitivity ng respiratory center sa mga impluwensya ng chemoreceptor.
Ang mga atleta-divers, pagkatapos ng paunang hyperventilation ng mga baga na may hangin sa atmospera, ay nagpapakita ng matagal na apnea. Ang world record ay pag-aari ng freediver mula sa Germany - Tom Sitas - 8 min. 58 seg. 12.12.2004.
Ang pinakamahabang tagal ng di-makatwirang pagpigil sa paghinga ay maaaring makamit pagkatapos ng hyperventilation na may oxygen, pinapayagan nitong makabuluhang maantala ang pagbuo ng isang imperative stimulus, dahil inaalis nito ang pag-unlad ng hypercapnia at hypoxemia sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Noong 1959, ang American R. Forster (Richmond, California), pagkatapos ng tatlumpung minuto ng pinahusay na bentilasyon ng mga baga na may oxygen, ay nanatiling hindi gumagalaw sa ilalim ng tubig sa lalim na 5.06 m - 13 minuto. 42.5 s (world record).
Sa panitikan, mayroong isang paalala ng mga panganib ng matagal na hyperventilation ng mga baga, na maaaring humantong sa hindi sinasadyang apnea at pagkawala ng malay. Samantala, napansin ng isang bilang ng mga mananaliksik na pagkatapos ng di-makatwirang hyperventilation ng mga baga, kadalasang hindi nangyayari ang respiratory arrest sa malulusog na tao [I.S. Breslav, 1975, 1984; I.S. Breslav, V.D. Glebovsky, 1981].
Ang paglitaw ng involuntary apnea at pagkawala ng malay sa panahon ng hyperventilation ay pangunahing nauugnay sa isang mabilis na pagbaba sa boltahe ng CO2 at isang pagtaas sa pH ng arterial blood. Ito ay itinatag na ang mga functional disorder sa central nervous system ay lumilitaw, bilang isang panuntunan, na may pagbaba sa pCO2 sa alveolar air, at, dahil dito, sa arterial blood sa ibaba 25 mm Hg. Art. Ito ay tumutugma sa mga pagbabago sa pH ng dugo sa hanay na 7.56-7.62. Ang pinakamabilis na pagbaba sa pACO2 ay sinusunod sa unang 5-20 na paggalaw ng paghinga. Kahit na ang isang medyo maikling hyperventilation ay humahantong sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo ng utak at, sa gayon, nagiging sanhi ng pagbawas sa daloy ng dugo ng tserebral ng 35%, na hindi gaanong mahalaga sa pagtaas ng mga kondisyon ng hypoxic at isang predisposisyon sa pag-unlad ng pagkahilo.
Sa hypocapnia, ang dissociation curve ng oxyhemoglobin ay nagbabago din sa kaliwa, at dahil sa pagtaas ng affinity ng hemoglobin para sa oxygen, ang paglipat ng O2 mula sa dugo ng mga capillary patungo sa tissue ay mahirap. Dahil ang hyperventilation ay nagdudulot ng ilang panganib, ang tagal nito ay dapat na mahigpit na limitado at hindi hihigit sa 60 s. Bilang karagdagan, ang mas mahabang hyperventilation ay halos hindi nagpapataas ng tagal ng apnea, dahil ang pagiging epektibo nito sa pagbabawas ng CO2 sa alveolar air at arterial blood ay limitado.
Ang data ng survey ng mga atleta ay nagpakita na ang hyperventilation, na isinasagawa para sa 60 s, ay binabawasan ang konsentrasyon ng CO2 sa hangin ng mga baga mula 5.5 hanggang 3.4% (35.7-24.2 mm Hg). Ang pagtaas sa oras ng pagsasagawa nito ay halos hindi makatwiran, dahil pagkatapos ng 120 s ang nilalaman ng CO2 ay bumaba sa 3.2% (22.8 mm Hg), iyon ay, bumababa lamang ito ng 0.2%, at pagkatapos ng 180 s umabot ito sa 2, 7% (19.2 mm Hg. Art.) At, sa gayon, bumababa ng isa pang 0.5% [VP Ponomarev, V.T. Stupak, 1973].
Bilang karagdagan, ipinakita ng mga may-akda na ang 60 s hyperventilation ay ang pinakaligtas para sa mga atleta. Pagkatapos ng pinahusay na bentilasyon ng mga baga na may tagal na 60 s, ang average na dami ng paghinga ay 93.3 L (75-100 L), 95% ng mga paksa ay tama na tinasa ang antas ng hypoxemia at huminto sa pagpigil sa kanilang hininga kapag ang oxygen saturation ng dugo ay bumaba sa 63 % HbO2 at oxygen sa alveolar air ay bumaba sa 6 ,5 %. Pagkatapos ng hyperventilation para sa 120 s, ang average na dami ng paghinga ay 173.4 liters (127.0-234.0 liters), ang gawaing ito ay maaaring makumpleto ng 80% ng mga paksa; at pagkatapos ng 180 s - ang dami ng paghinga ay may average na 236.7 litro (197-334 litro) - 60% lamang. Sa panahon ng pinahusay na bentilasyon ng mga baga kapwa sa lupa at sa tubig, ang isang pagbaba sa nilalaman ng CO2 sa dugo ng mga paksa sa ilang mga kaso ay nagdulot ng pangingilig ng balat sa lugar ng puno ng kahoy at mga daliri, at tonic convulsive contraction. ng mga kalamnan ng mga kamay at paa. Ang mga palatandaan ng matinding hypocapnia ay nabanggit sa 40% ng mga paksang pinag-aralan sa lupa at sa 60% sa tubig.
Kaya, ang pagtaas ng bentilasyon ng mga baga, ayon sa mga may-akda na ito, na isinasagawa ng isang atleta sa loob ng higit sa 60 s, ay may negatibong epekto sa kanyang kakayahang mag-self-assess ng antas ng nabawasan na reserba ng oxygen sa panahon ng apnea at maaaring maging sanhi ng mga cramp ng kalamnan sa limbs, lalo na kapag nasa tubig.
Ang paunang hyperventilation, pagtaas ng tagal ng pagpigil ng hininga, ay humahantong sa mas malaking paggamit ng oxygen at, nang naaayon, isang mas mababang nilalaman ng oxygen sa arterial na dugo sa pagtatapos ng apnea.
Kapag sumisid, ang ganitong sitwasyon ay maaaring maging mapanganib, dahil ang "kritikal" na pag-igting ng oxygen sa arterial na dugo, kung saan posible pa rin ang normal na paggana ng central nervous system, tulad ng nabanggit na, ay 27 mm Hg. Art. Kasunod ng limitasyong ito, ang isang tao ay maaaring biglang mawalan ng malay bilang resulta ng talamak na cerebral hypoxia. Ang pangyayaring ito ay itinuro ni Craig (Craig, 1976, binanggit ni D.D. Hickey, C.E.G. Lundgren, 1984), na nag-summarize ng data sa 58 kaso ng pagkahimatay sa panahon ng pagsisid, 23 sa mga ito ay nauwi sa kamatayan.