Ang isang dilaw na likido ay dumadaloy mula sa suture ng kirurhiko. Seroma ng postoperative suture sa lukab ng tiyan

Ang akumulasyon ng serous fluid sa lukab ng may isang ina dahil sa pagkakaroon ng mga mekanikal na hadlang sa paraan ng pag-agos nito sa puki o pagtaas ng pagtatago. Sa mga paunang yugto, hindi ito klinika na ipinakita at napansin nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Sa akumulasyon ng malalaking dami ng likido, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mapurol na sakit sa suprapubic na rehiyon, madalas na pag-ihi, paninigas ng dumi at iba pang hindi paggana ng mga pelvic organ. Para sa mga diagnostic, ginagamit ang mga pamamaraang bimanual examination, ultrasound, endoscopic, tomographic, cytological at microbiological. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sakit na sanhi ng serosometer.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang akumulasyon ng serous fluid sa matris ay isang hindi tiyak na pagpapakita ng isang bilang ng mga sakit, sinamahan ng pagtaas ng pagtatago o may kapansanan sa pag-agos ng exudate sa puki. Ang isang serosometer ay madalas na nangyayari sa panahon ng postmenopause laban sa background ng mga proseso ng pagsasama sa mga babaeng genital organ at nasuri sa 40% ng mga pasyente sa grupong ito habang ginekologiko ultrasound. Bukod dito, kadalasang tulad ng isang paglabag ay napansin sa mga kababaihan na may tagal ng postmenopausal na 15 hanggang 25 taon. Ang paglitaw ng intrauterine fluid sa mga pasyente ng edad ng reproductive, bilang panuntunan, ay may iba pang mga kadahilanan kaysa sa isang serosometer sa mga kababaihang postmenopausal, at nangangailangan ng mabilis, maingat na pagkakaiba sa diagnosis.

Mga sanhi ng serosometers

Ang akumulasyon ng serous fluid sa lukab ng may isang ina ay maaaring sanhi ng pagkasira ng mekanikal ng patency ng outflow tract sa puki o nadagdagan ang pagtatago laban sa background ng hindi sapat na resorption at excretion. Ang mga pangunahing dahilan para sa organic insolvency ay:

Pakitid o pagbara (atresia) ng cervical canal... Ito ay sinusunod sa pagkasayang ng tisyu dahil sa pagbawas sa antas ng mga babaeng hormone sa sex sa mga kababaihang postmenopausal. Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa patency ng servikal na kanal ay maaaring mangyari laban sa background ng mga anomalya ng mga babaeng genital organ, cervicitis.
Pagbuo ng bukol... Ang pag-agos ng likido ay maaaring hadlangan ng mga polyp ng cervical canal, maraming maliliit na myomatous node, isang solong malaking myoma, o isang malignant na tumor sa isthmus at panloob na uterus pharynx.
Ang mga istraktura ng servikal na kanal, synechiae ng lukab ng may isang ina... Ang mga nasabing karamdaman ay maaaring mabuo pagkatapos ng hindi tiyak at tukoy na pamamaga, ipinagpaliban ang pagpapalaglag, diagnostic curettage at iba pang nagsasalakay na pamamaraan na isinagawa sa ginekolohiya.

Ang labis na pagtatago ng exudate ng endometrium o ang paggamit nito mula sa mga fallopian tubes ay humantong din sa paglitaw ng mga serosometro. Ang sobrang produksyon ng serous fluid ay sinusunod sa mga pathological na kondisyon tulad ng:

Mga nagpapaalab at hindi nagpapaalab na proseso sa endometrium... Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa endometritis, endometriosis, polyps o adenocarcinoma ng matris, mucosal hyperplasia na may hormonal Dysfunction.
Patolohiya ng ectopic... Ang likido ay maaaring pumasok sa matris mula sa labas - karaniwang mula sa mga fallopian tubes (na may adnexitis, ectopic pagbubuntis, mga bukol ng mga appendage).

Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga serosometers ay ginampanan ng mga salik na nagbabawas ng lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit, na sanhi ng mga kaguluhan ng hormonal at napaaga na pagtanda ng reproductive system. Ang mga pangunahing susi ay:

Masamang ugali at pagkagumon. Pang-aabuso sa paninigarilyo at alkohol, negosyong malaswa sa sekswal na nakakaapekto sa parehong mga immune at endocrine system, na naging sanhi upang maubos sila.
Menstrual Dysfunction at malubhang paggamit ng mga hormonal na gamot. Dahil ang hindi sapat o labis na nilalaman ng mga babaeng sex hormone ay direktang nakakaapekto sa kalagayan ng endometrium at cervix, ang kawalan ng timbang ng endocrine ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng serous fluid at mga kaguluhan sa pag-agos nito.

Ang mga karagdagang kadahilanan sa peligro para sa mga serosometro ay isang laging nakaupo na pamumuhay, hindi magandang nutrisyon sa paggamit ng mataba at iba pang mga pagkain na nagpapalala sa mga karamdaman sa metabolic.

Pathogenesis

Sa pagkakaroon ng mga organikong pagbabago sa servikal na kanal, matris at mga appendage, ang serous fluid na ginawa ng endometrium o nagmumula sa ibang mga bahagi ng babaeng reproductive system ay unti-unting naipon sa lukab ng may isang ina. Kasunod, habang ang akumulasyon ng di-nagpapaalab o nagpapalabas na exudate, ang matris ay tumataas ang laki at nagsisimulang pindutin ang mga katabing organo ng maliit na pelvis - ang pantog, tumbong, kalapit na mga sisidlan at nerbiyos. Sa mga advanced na kaso, ang pagsali sa serosometro ng nakakahawang proseso ay maaaring humantong sa matinding sakit na nagpapaalab at ang akumulasyon ng purulent na nilalaman - pyometra.

Sintomas ng mga serosometro

Sa mga paunang yugto, ang pagkakaroon ng serous fluid sa lukab ng may isang ina ay hindi nagpapakita ng sarili nitong klinikal at sa napakaraming kaso ay nagiging isang hindi sinasadyang paghahanap sa isang nakaplanong ultratunog na ginekologiko. Kung ang serosometer ay pinagsama sa isang pagpapalaki ng matris, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mapurol o masakit na sakit sa rehiyon ng suprapubic, kung minsan ay madalas na umihi, isang pakiramdam ng presyon sa pantog o tumbong, lilitaw ang paninigas ng dumi, o, sa kabaligtaran, higit pa madalas na pagganyak sa pagdumi. Ang sakit ay maaaring tumaas sa panahon ng pakikipagtalik o may makabuluhang pisikal na pagsusumikap.

Habang pinapanatili ang patency ng servikal na kanal, ang isang babae ay karaniwang nagtatala ng pagtaas ng dami ng paglabas ng ari. Sila ay madalas na may isang puno ng tubig na pare-pareho at lilitaw na transparent o light grey. Kapag ang mga proseso ng purulent-namumula ay sumali sa serosometer, ang likas na katangian ng paglabas ay nagbabago: sila ay nagiging mas makapal, dilaw-berde na may isang hindi kasiya-siyang amoy. Kasabay nito, ang sakit ay tumindi, ang temperatura ay maaaring tumaas, ang pangkalahatang karamdaman, kahinaan, kahinaan, pagkapagod, pagkapagod, at pagkahilo ay maaaring makaistorbo.

Mga Komplikasyon

Ang pinaka mabigat na komplikasyon ng mga serosometro ay ang pagdaragdag ng isang nagpapaalab na proseso na may supurasyon, binibigkas na lokal at pangkalahatang mga manifestations ng pagkalasing, nakakahawang lesyon ng iba pang mga organo ng babaeng genital area. Ang presyon ng pinalaki na matris ay humahantong sa disfungsi ng mga pelvic organ, pati na rin ang isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay na may pagbuo ng edema. Bilang karagdagan, dahil ang isang serosometer ay hindi isang sakit, ngunit isang kondisyon na pinukaw ng isa pang patolohiya, kung ang mga pangunahing dahilan para sa akumulasyon ng likido sa matris ay hindi napapanahong nasuri, ang mga bukol at nagpapaalab na sakit ay maaaring makaligtaan.

Diagnostics

Ang pangunahing gawain ng mga diagnostic kapag nakakita ng mga serosometro ay upang makilala ang mga dahilan na sanhi ng akumulasyon ng likido. Para sa layuning ito, inirerekomenda ng pasyente ang isang komprehensibong pagsusuri sa ginekologiko, na kinabibilangan ng:

Pagsusuri ng isang obstetrician-gynecologist... Karaniwang inilalantad ng pagsusuri sa bimanual ang isang pinalaki na matris. Sa panahon ng pagsusuri, ang may tubig na paglabas mula sa servikal na kanal ay maaaring sundin sa mga salamin.
Pinagsamang gynecological ultrasound (TA + TV)... Sa tulong ng isang transabdominal sensor, posible na tuklasin ang mga anomalya sa pag-unlad, mga pagbabago sa hugis ng matris, mga proseso ng hyperplastic sa endometrium, ang pagkakaroon at mga tampok ng lokasyon ng mga myomatous node, iba pang mga neoplasms, patolohiya ng mga fallopian tubes at ovaries, at tasahin ang patency ng cervical canal. Para sa mas detalyadong visualization, ang isang pagsusuri sa transabdominal ay kinumpleto ng isang transvaginal.
Pagsusuri sa Tomographic... Sa kurso ng CT o MRI ng pelvis, ang isang tatlong-dimensional na imahe ng mga organo ng babaeng reproductive system ay maaaring malikha at ang kanilang mga pathological na pagbabago ay maaaring napansin.
Mga pamamaraan ng endoscopic diagnostic... Para sa visual na pagtuklas ng mga organikong pagbabago sa lukab ng may isang ina at servikal na kanal, na pumipigil sa pag-agos ng serous fluid, pati na rin ang patolohiya na humahantong sa hypersecretion, cervicoscopy at hysteroscopy ay ginagamit.
Biopsy ng endometrial aspiration... Pinapayagan ka ng pag-aaral na makakuha ng mga materyales para sa histological at cytological diagnostic ng estado ng functional layer ng endometrium.
Pagtukoy ng mga marka ng tumor sa dugo... Para sa napapanahong pagtuklas ng proseso ng tumor, nasusuri ang nilalaman ng CA-125 at ilang iba pang mga antigens ng tumor.
Komprehensibong pagsasaliksik sa laboratoryo... Ang pagsusuri ng isang pahid para sa kultura ng flora at bakterya mula sa genital tract ay naglalayong kilalanin ang mga nakakahawang ahente na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang nagpapaalab na exudate.
Kulay Doppler... Sa mga proseso na hindi sapilitan sa cervix, na sinamahan ng pagitid o atresia ng kanal nito, sinusunod ang mga palatandaan ng Doppler na vening hardening.

Sa edad ng reproductive, ang pagkakaiba sa pagsusuri ng mga serosometers mula sa iba pang mga kundisyon kung saan ang likido ay napansin sa lukab ng may isang ina ay lalong mahalaga - lochiometers, hematometers, pyometra. Sa mga kaduda-dudang kaso, ang mga gynecological oncologist at siruhano ay kasangkot sa pagsusuri.

Mga serosometro sa paggamot

Ang pamumuhay ng paggamot ay nakasalalay sa dami ng serous fluid na napansin sa lukab ng may isang ina, ang dynamics ng akumulasyon nito at ang mga dahilan na humantong sa pagsisimula ng kondolohikal na kondisyon. Sa isang maliit na dami ng likido (hanggang sa 5 ML) at kawalan ng mga palatandaan ng mga nakakahawang proseso, inirerekomenda ang pabago-bagong pagmamasid na may kontrol sa ultrasound at ang pagtatalaga ng mga gamot na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo ng may isang ina, pinapabuti ang tono ng vaskular at epithelial regeneration. Sa ganitong mga kaso, ang karagdagang appointment ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay epektibo.

Kung ang dami ng serous fluid ay lumampas sa 5 ML, ang dami nito ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon, walang mga mekanikal na hadlang sa paraan ng pag-agos sa puki, nakita ang mga nagpapaalab na pagbabago, inirekomenda ang kumplikadong therapy ng mga serosometro. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay inireseta:

Mga gamot na antibacterial at anti-namumula... Ang pinakamainam ay ang appointment ng etiotropic agents kung saan sensitibo ang mga nakahiwalay na nakakahawang pathogens. Kung imposibleng makita ang etiological factor, inirerekumenda ang isang 10-14-araw na kurso ng empirical antimicrobial therapy, na nakakaapekto sa isang malawak na hanay ng mga posibleng pathogens, kasama ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot.
Eubiotics at immunomodulator... Ang mga gamot ng mga pangkat na ito ay inireseta upang gawing normal ang vaginal microflora at pagbutihin ang kaligtasan sa sakit.
Lokal (vaginal) application ng mga produktong estradiol... Ayon sa mga resulta ng pagmamasid, ang pagdaragdag ng mga hormonal na gamot sa paggamot ng mga serosometro ay makabuluhang nagpapabuti sa mga pangmatagalang resulta.

Sa pagkakaroon ng isang organikong patolohiya na pumipigil sa pag-agos ng serous fluid, ipinapakita ang mga espesyal na pamamaraan ng pagpapagamot sa pinagbabatayan na patolohiya - bougienage ng ceral kanal, pag-aalis ng isang polyp, myomectomy, therapeutic at kirurhiko paggamot ng volumetric neoplasms, atbp.

Pagtataya at pag-iwas

Kapag nagreseta ng kumplikadong antibacterial, anti-namumula at lokal na hormonal therapy, mga serosometro, ang pagbabala ng sakit sa mga pasyente na walang mga organikong pagbabago sa lukab ng may isang ina at servikal na kanal ay kanais-nais. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral sa bahay, sa 90% ng mga pasyente, ang lukab ng may isang ina ay ganap na walang laman na likido, at sa isa pang 9% ang halaga nito ay kapansin-pansin na nabawasan. Ang pagbabala sa pagkakaroon ng organikong patolohiya ay nakasalalay sa likas na katangian ng pinagbabatayan na sakit. Walang mga espesyal na pamamaraan ng pangunahing pag-iwas sa mga serosometro, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga natukoy na kadahilanan sa peligro, isang aktibong pamumuhay, protektadong kasarian, isang balanseng diskarte sa appointment ng nagsasalakay na pamamaraan ng pagsusuri at paggamot, at isang balanseng diyeta ay maaaring maging epektibo. Para sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya, ang mga kababaihan sa panahon ng menopos at postmenopause ay inirerekumenda na magkaroon ng isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist at isang gynecological ultrasound scan.

Ang Seroma ay isang lukab na may serous fluid na nabubuo sa lugar ng postoperative suture o pagkatapos ng matinding pinsala sa malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo. Hindi nagdudulot ng isang panganib, madalas na malulutas sa sarili, ngunit madalas ay nangangailangan ng therapy.

Ang unang sintomas ng seroma ay ang pamumula ng lugar sa paligid ng seam at pamamaga, ang paglabas ng isang madilaw na likido sa paligid ng mga gilid ng sugat. Bilang karagdagan, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit at isang pakiramdam ng kapunuan, kabigatan.

Isinasagawa ang paggamot sa seroma na may gamot o sa pamamagitan ng pag-install ng isang kanal, aspirasyon ng vacuum. Sa isang maagang pagsusuri ng problema, ipinapayong gumamit ng mga remedyo ng katutubong - mga compress ng aloe, bran at honey cake, mga dahon ng repolyo.

Basahin sa artikulong ito

Mga katangian ng Seroma: ano ito, kung ano ang hitsura nito, ang kulay ng likido

Ang Seroma ay isang pormasyon na matatagpuan sa tisyu ng pang-ilalim ng balat na lukab, na parang suplemento dahil sa kulay ng naipon na likido: maaari itong mag-iba mula sa dilaw hanggang sa kulay-abo, at may mga maliit na guhitan ng dugo. Kadalasan, ang seroma ay nabuo sa mga postoperative suture, at palagi itong nauugnay sa kapabayaan ng mga doktor, paglabag sa kawalan ng gana.

MBK code 10

Walang hiwalay na code para sa MBK 10 para sa isang pathological na kondisyon, ipinahiwatig ng mga doktor na isinasaalang-alang ang uri ng operasyon na isinagawa at ang sanhi ng paglitaw ng seroma. Halimbawa, kung nangyari ito pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, kung gayon ang tala ng medikal ay magpapahiwatig ng "0 86.0", at ito ay nangangahulugang "pagsuporta sa postoperative na sugat at / o pagpasok sa lugar nito."

Gaano katagal ito, kaysa mapanganib

Ang seroma ay tumutukoy sa maagang mga komplikasyon sa postoperative, kadalasan ay hindi ito nagpapatuloy sa mahabang panahon - sa loob ng 8-14 araw, ang pagbuo, na may sapat na therapy, ay nawawala, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magpatuloy ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Sinabi ng mga doktor na ang likido na naipon sa pang-ilalim ng balat na lukab ay hindi nagdudulot ng isang panganib sa kalusugan / buhay ng pasyente. Ngunit kung ang seroma ay malawak, maraming nilalaman, kung gayon ang mga mas seryosong komplikasyon ay maaaring magkaroon - nekrosis ng mga nakapaligid na tisyu, sepsis, masyadong mahaba ang paggaling ng sugat.

Ang mga taong nasa panganib para sa likido na pagbuo pagkatapos ng operasyon

Kapag nagpaplano ng isang interbensyon sa pag-opera, isinasaalang-alang ng mga doktor ang lahat ng mga katangian ng kalusugan ng pasyente upang makilala nang maaga ang posibilidad na magkaroon ng isang seroma, tulad ng isang panganib na pangkat pagkatapos ng operasyon ay nagsasama ng mga pasyente na dati nang nasuri:

Diabetes mellitus;
hypertension;
labis na timbang

Kasama rin sa listahang ito ang mga pasyente mula sa mas matandang mga pangkat ng edad, na ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay at panunumbalik ay nasa napakababang antas. Nabanggit na ang seroma ay madalas na masuri sa mga kababaihan, dahil ang isang katulad na komplikasyon ay nangyayari pagkatapos ng seksyon ng cesarean, mastectomy, tiyaninoplasty.

Maaari ba itong matunaw

Sa karamihan ng mga kaso, ang maagang postoperative seroma ay nalulutas sa loob ng unang 3-5 araw ng panahon ng rehabilitasyon. Bilang isang patakaran, ang pasyente sa panahong ito ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagawang medikal, kaya't ang seroma ay hindi napapunta sa isang napabayaang estado. Hindi ito malulutas nang mag-isa, tiyak na mangangailangan ito ng drug therapy o karagdagang interbensyon sa pag-opera.

Postoperative seroma

Ang pinag-uusapan na pathological na pinag-uusapan ay maaaring maliit at hindi nagpapakita ng mahabang panahon, ngunit sa isang tiyak na tagal ng panahon (halimbawa, kung ang immune system ay mahina na humina, isang pangkalahatang nakakahawang sakit na bubuo, at iba pa), pamamaga at pagkalasing ay tiyak na lilitaw. Kung kaagad pagkatapos ng operasyon, ang seroma ay matagumpay na nalalapat sa paggamot sa gamot, kung gayon sa mga advanced na kaso isang operasyon lamang sa operasyon ang malulutas ang problema.

Bakit mapanganib ang dilaw na likido?

Ang dilaw na likido ay hindi mapanganib, ngunit hangga't ang halaga nito ay hindi nagsisimulang lumaki. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang "nilalaman" ng sistemang lymphatic, na kung saan ay patuloy na replenished. At kung walang mga panukalang therapeutic na kinuha, kung gayon ang kaluguran ng pasyente ay lalala, magkakaroon ng mga reklamo ng isang pakiramdam ng kapunuan at sakit sa lugar ng pagbuo ng seroma. Sa katunayan, isisiwalat ng doktor:

pamumula ng balat;
pamamaga ng lugar ng akumulasyon ng pathological fluid;
pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan sa mga halaga ng subfebrile.

Ito ang mga palatandaan ng pagsisimula ng pamamaga ng balat at malambot na tisyu na pumapalibot sa kulay-abo. Ang panganib ay ang proseso ng pathological na ito na maaaring mabilis na sumulong, na hahantong sa nekrosis ng flap ng balat, pagkalat ng pamamaga, pagpapakilala ng isang nakakahawang ahente sa lukab at sepsis.

Bakit lumilitaw ang serous fluid

Kadalasang lumilitaw ang serous fluid sa dalawang pangunahing kadahilanan:

Taba. Sa panahon ng operasyon, sila ay nagpapalabas mula sa balat, bilang isang resulta kung saan nabuo ang mga lukab kung saan naipon ang lymphatic fluid. Pinaniniwalaan na ang pagkakaroon ng isang malaking layer ng taba (higit sa 50 mm) sa isang pasyente ay isang dahilan para sa masinsinang pagbaba ng timbang bago ang operasyon o dating liposuction.
Masyadong maraming lugar ng sugat. Ito ay simple: sa kasong ito, ang pinsala sa isang malaking bilang ng mga lymphatic vessel ay nangyayari, na mas mabagal ang paggaling kaysa sa mga daluyan ng dugo. Sa lahat ng oras ng paggaling, ang likido ay bumubulusok mula sa kanila, na naipon sa mga lukab.

Seroma pagkatapos ng operasyon

Ngunit isinasaalang-alang din ng mga doktor ang "indibidwal" na mga dahilan para sa pagbuo ng seroma, depende sa likas na pinsala.

Tulad ng post-traumatic, shins pagkatapos ng pinsala

Ang post-traumatic seroma - halimbawa, na nagmumula sa ibabang binti pagkatapos ng pinsala, ay nabuo laban sa background ng matinding compression ng tisyu. Maaari itong maging panandalian, ngunit sa oras na ito ay may pagkasira o kumpletong pagtigil ng daloy ng lymph sa mga daluyan. Matapos ibigay ang tulong medikal, ang lymph ay dumadaloy sa mga sisidlan na may labis na puwersa, samakatuwid ay agad itong pumapasok sa mga tisyu sa maraming dami.

Karaniwan, pagkatapos ng nasabing mga pinsala, ang seroma ay agad na nasuri sa isang napabayaang form. Ang dahilan para dito ay sobra sa lymphatic fluid na ibinubuhos sa lukab.

Pagkatapos ng operasyon sa suso: mammoplasty, mastectomy

Ang seroma ay madalas na nangyayari pagkatapos ng operasyon sa suso (mammoplasty, mastectomy), at ang dahilan para dito ay simple - ang mammary gland ay anatomically binubuo ng glandular at adipose tissue, at ang kurso ng operasyon ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng malalaki / malawak na incision na nakakasira hindi lamang sa mga daluyan ng dugo , kundi pati na rin ang mga lymphatic vessel. Ang resulta ay ang akumulasyon ng serous fluid sa ilalim ng balat na nasa panahon ng paggaling.

Kung ang doktor ay may hinala sa kurso ng isang matinding proseso ng pamamaga sa malambot na mga tisyu, kung gayon kinakailangang inireseta ang isang pagsusuri sa ultrasound.

Paggamot ng postoperative soma na seroma

Napili ang paggamot sa seroma depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological at mga resulta ng diagnosis. Maaaring gamitin ang drug therapy o muling operasyon. Kung ang patolohiya ay na-diagnose sa simula ng pag-unlad nito, ipinapayong gumamit ng mga remedyo ng mga tao, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

Paano ibinomba gamit ang kanal

Ang serous fluid ay ibinomba mula sa seroma gamit ang kanal tulad ng sumusunod:

Ang buong sistema ay binago at ang paggamot ng antiseptiko ng sugat ay isinasagawa nang hindi hihigit sa 1 oras sa loob ng 2-3 araw. Ito ang gumagawa ng pamamaraang ito ng paggamot sa seroma na hindi pinaka-kapaki-pakinabang - sa panahon sa pagitan ng mga dressing, mga nakakahawang ahente at mga pathogenic microorganism ay maaaring tumagos sa bukas na lukab. Mapupukaw nito ang pagpapalawak at paglala ng proseso ng pamamaga.

Samakatuwid, sa halip na ang kanal ng goma, ginugusto ng modernong gamot na gumamit ng mga espesyal na tubo. Sa tatanggap kung saan dumadaloy ang likido, dapat mayroong isang antiseptikong solusyon.

Kadalasan, ang pagtanggal ng seroma na may isang sistema ng paagusan ay ginagamit kung ang likido ay naipon muli, kahit na sa kamakailang nakaraan ito ay ganap na natanggal mula sa lukab.

Paano aalisin sa pamamagitan ng vacuum aspiration

Ang grey ay tinanggal ng vacuum aspiration tulad ng sumusunod:

Ang pasyente ay binibigyan ng lokal na anesthesia. Ito ang mga injection na may mga gamot na pampamanhid, kung walang mga kontraindiksyon sa naturang pagmamanipula.
Ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa instrumento sa lugar ng nabuong seroma.
Ang isang tubo ay ipinasok sa nagresultang lukab, kung saan nakakonekta ang isang vacuum suction device.

Ang pagtanggal ng likido ay nagpapatuloy hanggang sa ang kulay nito ay nagbago mula dilaw hanggang sa madugong dugo. Tinanggal kaagad ng doktor ang buong sistema at tinahi ang sugat ng materyal na sterile suture. Ang isang sterile bandage ay inilapat sa itaas.

Ang tagal ng pamamaraan ng aspirasyon ng vacuum ay isang maximum na 30 minuto. Maipapayo na gawin ito kung ang pagsasama-sama ng likido ay nagsimula lamang, at wala pa ring binibigkas na mga palatandaan ng seroma. Ang pagpapagaling ng Suture pagkatapos ng pagmamanipula ay nagpapatuloy ng 2 beses na mas mabilis.

Pamahid sa paggamot sa bahay

Para sa paggamot sa bahay, maaari kang gumamit ng mga pamahid na may anti-namumula, decongestant at analgesic effects. Ngunit ang naturang therapy ay dapat pa ring isagawa sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor - kinakailangan upang subaybayan ang dynamics ng sakit upang maiwasan ang isang ganap na interbensyon sa operasyon na may matinding paglala ng proseso ng pathological.

Maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pamahid upang gamutin ang seroma:

Ang Naproxen ay isang gel na inilapat sa balat sa paligid ng seam ng hindi bababa sa 3 beses sa isang araw;
Ang Ketoprofen - ginamit bilang isang pamantayan sa paligid ng seam, maaaring mailapat sa buong puffiness kahit 2 beses sa isang araw.

Kung ang seroma ay na-diagnose sa isang maagang yugto ng pagbuo, at ang mga pamahid ay inilapat kaagad, pagkatapos ay nasa ika-3 araw ng naturang therapy, mapapansin ng pasyente ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan - ang sakit ay titigil sa abala, ang pakiramdam ng kabigatan ay mawawala, ang pamamaga ng balat ay magiging hindi gaanong malinaw, at ang pamumula ay halos mawawala. Ang karaniwang tagal ng therapy ng pamahid ay 5-7 araw.

Antibiotics

Ang mga antibiotics sa paggamot ng seroma ay ginagamit lamang kung ang patolohiya ay nagsimula na, at sa panahon ng mga hakbang sa diagnostic, ang mga pathogenic bacteria ay nakilala sa serous fluid. Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay angkop para sa appointment:

Ang Erythromycin - magagamit sa mga tablet, kabilang sa pangkat ng mga antibiotics ng malawak na spectrum, na kinuha ng 1 tablet 2-3 beses sa isang araw;
Ang Cefotaxime, Ceftibuten at iba pang mga gamot mula sa pangkat ng cephalosporins ay ginagamit bilang mga tablet o solusyon para sa intramuscular na pangangasiwa.

Isinasagawa din ng modernong gamot ang pagmamanipula ng pagpapakilala ng isang solusyon ng mga gamot na antibacterial nang direkta sa lukab ng seroma. Maipapayo ang naturang pamamaraan kung, sa panahon ng pagsusuri, isang mataas na antas ng mga pathogenic microorganism ang napansin sa serous fluid.

Sa pangkalahatan, ang antibiotic therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa 5 araw, ngunit ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente at ang estado ng postoperative suture ay nabanggit na sa ika-3 araw. Sa anumang kaso, hindi inirerekumenda ng mga doktor na makagambala ang paggamot upang walang paulit-ulit na proseso ng pathological.

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo ay hindi maituturing na ganap na nakapagpapagaling, ngunit pagkatapos kumunsulta sa isang doktor, maaari silang magamit bilang karagdagang therapy. Kung ang therapy ay isinasagawa nang eksklusibo ng mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot, kung gayon kailangan mong mahigpit na subaybayan ang estado ng kalusugan, kagalingan at ang hitsura ng tahi. Sa kaso ng pagkasira, agaran nilang ihihinto ang paggamit ng mga remedyo ng mga tao at humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

Aloe para sa siksik

Kumuha ng 3 dahon ng halaman - mula sa ilalim ng bush, dapat silang "mataba". Ang mga ito ay durog sa isang blender o sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne sa isang gruel at pinisil na rin. Ang natitirang "cake" ay inilalagay sa isang bendahe at inilapat sa postoperative na sugat na may seroma sa anyo ng isang compress - parchment paper, polyethylene ay inilalagay sa itaas at ang pathological focus ay insulated. Ang Aloe juice ay kinukuha nang pasalita 1 kutsarita bago kumain (10-15 minuto).

Tortillas

Inihanda mula sa bran at honey, ang mga produkto ay kinukuha sa mga proporsyon tulad ng "sa exit" isang viscous mass ang nakuha. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng kamay sa isang cake (hindi siksik) at inilapat sa lugar ng problema. Hindi nila tinatakpan ang anumang bagay mula sa itaas, huwag bendahe. Ang oras ng paninirahan ng gayong cake sa grey ay 1 oras. Kailangan mong magsagawa ng 2-3 na mga pamamaraan bawat araw.

Nasa ika-2 araw na manipulasyon, ang edema ay mawawala at ang pamumula ay magiging hindi gaanong binibigkas.

Ano ang maaaring gawin para sa postoperative suture pagkatapos ng cesarean

Kung ang seroma ay nabuo sa postoperative suture ng seksyon ng cesarean, kung gayon ang tanong ng therapy sa gamot ay itinaas ng mga doktor sa huling pagliko. Ang nasabing pag-iingat ay dahil sa ang katunayan na ang babaeng nagpapanganak ay nagpapasuso, at ang paggamit ng mga antibiotics, ang mga corticosteroids ay kategorya na kontraindikado para sa kanya.

Samakatuwid, pagkatapos lamang ng seksyon ng cesarean, ito ay nagkakahalaga ng paggamit sa mga remedyo ng mga tao kung ang seroma ay hindi malawak, at ang mga doktor ay hindi ipilit ang pag-install ng isang sistema ng paagusan o pagsasagawa ng vacuum aspiration.

Pagbawi pagkatapos ng paggamot

Matapos ang paggamot ng seroma, isinasagawa ang pagbawi sa karaniwang mode:

pagbabago ng paagusan 1 beses sa 2-3 araw, pagkatapos kumpletuhin ang pagtanggi dito;
intramuscular injection ng mga gamot na antibacterial upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pamamaga;
kung kinakailangan, pagkuha ng mga pangpawala ng sakit.

Kung ang seroma ay tinanggal sa oras, pagkatapos ay ang paggaling ng postoperative suture ay mabilis na nagpatuloy, ang pasyente ay pinalabas sa karaniwang mode - 10 araw pagkatapos ng operasyon.

Pag-iwas sa paglitaw ng seroma ng dibdib, maliit na pelvis, sa lukab ng tiyan

Upang maibukod ang pagbuo ng seroma ng dibdib, maliit na pelvis, sa lukab ng tiyan, nagsasagawa ang mga doktor ng isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas:

Ang isang karga ay inilalagay sa postoperative suture (kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng interbensyon sa operasyon). Maaari itong maging mga sandbag o warmers ng yelo.
Ang sugat sa pag-opera ay hindi agad na natahi, nag-iiwan ng butas para sa sistema ng paagusan.
Antibiotic therapy sa maagang panahon ng postoperative.
Pagtanggi ng pasyente na sumailalim sa abdominoplasty kung ang subcutaneous fat layer ay masyadong malaki.
Ang paggamit ng electrocoagulation ay tama, na kumikilos lamang sa mga daluyan ng dugo nang walang pag-igting sa malambot na mga tisyu.
Pagsusuot ng de-kalidad na kasuotan sa pag-compress sa maagang at huli na mga postoperative period.
Pagtanggi ng pisikal na aktibidad sa loob ng 3 linggo pagkatapos ng operasyon.

Ang Seroma ay hindi itinuturing na isang mapanganib na komplikasyon ng postoperative period, ngunit nangangailangan ng pangangasiwa ng mga medikal na propesyonal at therapeutic na hakbang. Sa wastong paggamot, malulutas ang problema sa loob ng 5-7 araw, lalo na ang mga advanced na kaso, ang therapy ay maaaring tumagal ng hanggang 60 araw at sinamahan ng malubhang komplikasyon tulad ng skin flap nekrosis, sepsis, impeksyon ng sugat sa pag-opera.

Kapaki-pakinabang na video

Panoorin ang video na ito tungkol sa mga sanhi ng seroma:

Ang Seroma ay isang postoperative na kondisyon na sanhi ng isang pagbuo ng likido na may kulay na dayami (lymph) sa isang sugat.

Ito ay naiiba sa lapot at binubuo ng: isang likidong maliit na bahagi (protina) at mga forment, na kasama ang mga leukosit, macrophage at mast cells.

Kung ang likido ay namula, pagkatapos ay dugo ang pumasok dito.

Bakit lumilitaw ang seroma

Pagkatapos ng operasyon na paghiwa ng balat, naipon ang likido sa pagitan ng fatty layer at ng intersection ng mga capillary. Kadalasan ang sakit na ito ay lilitaw pagkatapos ng plastic surgery, halimbawa, na may isang mastectomy.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng seroma

Ang mga kadahilanan ay magkakaiba, maaari itong:

Upang maiwasan ang paglitaw ng naturang mga kahihinatnan at mga sanhi, bago ang operasyon, suriin ng doktor ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa antas ng asukal, coagulability. Interesado rin siya sa pagkakaroon ng mga malalang sakit. Isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri at kung may napansin na isang patolohiya, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng paggamot bago ang operasyon.

Ano ang hitsura ng seroma

Sa isang maliit na halaga ng akumulasyon ng serous fluid, ang seroma ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at mahirap ito masuri. Sa kawalan ng impeksyon sa bakterya, walang amoy ang seroma.

Ang mga palatandaan ng pagbuo nito ay kinabibilangan ng:

isang pakiramdam ng likido na umaapaw sa isang bahagi ng lukab ng tiyan;
minsan may pamamaga at lumalabas ang tiyan. Napansin ng ilang tao na ang tiyan ay naging mas malaki.

Ang Seroma, bilang panuntunan, ay hindi nasasaktan.

Ngunit nangyayari na ang serous fluid ay naipon sa malalaking dami. Bihirang mangyari ito, ngunit kailangan mong malaman ang mga palatandaan.

Mga palatandaan ng hitsura

Ang Seroma, bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa at masakit na sensasyon, nagbabanta sa mga pangmatagalang komplikasyon sa anyo ng lumubog na balat kung saan naipon ang likido. Kapag lumitaw ang likido, ang postoperative suture ay gagaling ng 3 beses na mas mahaba.

Paano nasuri ang seroma

Mayroong dalawang pamamaraan para sa pag-diagnose ng pagbuo ng serosis - pagsusuri at sa tulong ng mga instrumento.

Inspeksyon

Ang pagsusuri ay isinasagawa ng siruhano sa pamamagitan ng palpation.

Karaniwang lumilitaw ang pamamaga sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa palpation, ang likido ay ibinuhos mula sa isang gilid patungo sa kabilang panig.

Kasabay ng mga sintomas, ang diagnosis ay seroma, ang paggamot ay sapilitan.

Pamamaraan ng instrumental - ultrasound

Malinaw na ipinapakita nito ang akumulasyon ng likido. Pangunahing naiipon ito sa pagitan ng nauunang pader ng tiyan at taba ng pang-ilalim ng balat.

Paggamot sa seroma pagkatapos ng operasyon

Sa karamihan ng mga kaso na postoperative, nalulutas ng seroma sa loob ng ilang araw. Sa buong panahong ito, ang pasyente ay sinusubaybayan ng siruhano at sumusunod sa kanyang mga rekomendasyon para sa pagpapanumbalik ng katawan. Kung ang likido ay naipon at mayroong banta ng impeksyon o impeksyon ng dugo, kakailanganin ang paggamot.

Ang seroma ay ginagamot sa dalawang paraan:

kirurhiko,
gamot

Pamamaraan ng kirurhiko

Ito ay itinuturing na pinakamadaling paraan upang alisin ang isang seroma. Isinasagawa ito gamit ang isang pagbutas. Ang isang positibong resulta ay nangyayari sa 90% ng paggamot.

Ang siruhano ay nagbomba ng likido hanggang sa 600 ML na may isang hiringgilya. Ang pamamaraan ay ginaganap nang regular tuwing 3 araw. Karaniwan ang kurso ay 3-7 pagbutas.

Ang mga kumplikadong serous manifestation ay nangangailangan ng 15 mga pamamaraan. Sa bawat kasunod na pamamaraan, bumababa ang likido. Kung ang pasyente ay may makapal na pang-ilalim ng balat na taba, ang trauma ng tisyu ay nakuha sa isang malaking dami.

Sa mga naturang tagapagpahiwatig, hindi posible na malutas ang problema sa pamamagitan ng pagbutas. Kakailanganin mong mag-install ng isang alisan ng tubig na may aktibong hangarin.

Papayagan ng kanal ang tuluy-tuloy na tuluy-tuloy na alisan hanggang sa tuluyan itong mawala. Upang mai-install ang sistema ng paagusan, ibinabad ito sa isang antiseptiko.

Pagkatapos ng koneksyon, naayos ito ng karagdagang mga tahi, na sinusundan ng regular na pagproseso.

Ang site ng paagusan mismo ay natatakpan ng isang bendahe na may pang-araw-araw na kapalit.

Sa kasong ito, pagkatapos ng isang natural na pag-agos, ang lukab ay lumalaki nang magkasama at ang seroma ay nawala. Isinasagawa ang kanal kasabay ng paggamot sa gamot.

Gamot para sa seroma

Binubuo ito sa paglalapat:

Pagkatapos ng paggamot

Pag-iwas sa seroma

Palaging pinakamahusay na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Upang maiwasan ang pagbuo ng pang-ilalim ng balat na likido, sapat na upang sundin ang mga rekomendasyon ng mga surgeon:

Epekto

Assuming... Ang bakterya ay mabilis na dumami sa serous fluid at ang peligro ng suppuration ay napakataas. Anumang impeksyon - sinusitis, tonsillitis, ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa sugat, dahil kumakalat ito sa pamamagitan ng lymph at dugo.

Pagbuo ng mucosal... Lumilitaw na may mahabang kurso ng sakit, kung ang seroma pagkatapos ng operasyon ay hindi pumasa sa paggamot. Ito ay nabuo kapwa sa flap ng mataba sa balat at sa dingding ng tiyan. Kung ang pagbuo ng seroma ay hindi kinikilala sa oras, lilitaw ang isang nakahiwalay na lukab na may likido.

Ang seroma ay maaaring nasa katawan ng mahabang panahon at hindi maramdaman ang sarili.

Ang pangmatagalang kondisyon na ito ay gumagawa ng balat na mobile na kaugnay sa peritoneum. Ang nasabing isang seroma ay maaaring umiiral sa isang mahabang panahon, hanggang sa maganap ang mga kaganapan na pumupukaw ng pagpapakita ng pagbuo na ito.

Ang mga sintomas ay madalas na isang pinalaki na tiyan. Kung sisimulan mo ang prosesong ito, magsisimula ang pagsuporta. Maaari mong mapupuksa ang tulad ng isang lukab sa pamamagitan lamang ng operasyon.

Kung ang seroma ay hindi na-diagnose nang napakahabang panahon at ang paggamot ng seroma ng postoperative suture ay hindi nagaganap sa isang napapanahong paraan, maaari itong humantong sa pagpapapangit ng lugar ng balat at taba at pagnipis ng hibla, na makakaapekto ang hitsura ng balat.

Mahalagang maunawaan na ang seroma ay hindi malulutas nang mag-isa at palaging nangangailangan ng interbensyong medikal.

Upang sumailalim sa operasyon ay kalahati lamang ng paraan patungo sa isang malusog na buhay. Kadalasan, ang pinakamahirap na panahon ay ang postoperative, na kung saan ay hindi lamang masakit, ngunit nagdadala din ng isang malaking panganib ng mga komplikasyon. Kadalasan, sa site ng tahiin, nangyayari ang edema na may pagdiskarga ng madilaw na likido. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na seroma.

Mga sanhi ng paglitaw ng seroma

Ang pinakakaraniwang seroma ay nangyayari pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Sa operasyon sa dingding ng tiyan, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa isang malaking tiyan, dahil ang labis na timbang ay lumilikha ng isang karagdagang pagkarga sa nasugatan na tisyu. Sa ilalim ng bigat ng mataba layer, ang balat ay nakuha, ang mga kasukasuan ng tisyu ay nawala, bilang isang resulta kung saan ang seam ay hindi lamang lumalaki nang magkasama, ngunit lumilitaw din ang bagong pagtuon ng nasugatang dugo at mga lymphatic vessel. Ang akumulasyon ng nakausli na dugo at lymph sa lugar ng microtraumas ay direktang humahantong sa pagbuo ng isang pathogenic na kapaligiran sa lugar ng tahi.

Sa panahon ng mammoplasty, mayroon ding isang mataas na peligro ng pagbuo ng serous fluid dahil sa pagtanggi ng implant at ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso.

Sa pinakakaraniwang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

edad ng matanda;
diabetes;
labis na timbang;
hypertension

Ang isang mahalagang kadahilanan na kasama ng paglitaw ng seroma ay ang maling pag-uugali ng doktor sa panahon ng operasyon. Sa panahon ng interbensyon sa pag-opera, ang trauma sa venous at lymphatic capillaries ay hindi maiiwasang mangyari, kaya't ang siruhano ay dapat na delikadong hawakan ang malambot na tisyu nang hindi pinipit ang mga ito o sinasaktan sila ng mga instrumento. Ang tisyu ay dapat na putulin sa isang matatag na paggalaw.

Kinakailangan na mag-apply lamang ng coagulation kung kinakailangan, pagpuntirya sa daluyan ng dumudugo, sinusubukang i-cauterize ang pinakamaliit na halaga ng tisyu, dahil bilang isang resulta ng naturang mga manipulasyong, nangyayari ang pagkasunog, at ito naman ay sanhi ng nekrosis. Ang pagsisimula ng nekrosis ay halos palaging sinamahan ng pagbuo ng isang nagpapaalab na likido.

Ang seroma ay nanganganib din ng labis na tisyu ng adipose sa lugar ng operasyon. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangang paunang isagawa ang liposuction upang ang layer na ito ay hindi lalampas sa 5 cm ang kapal.

Ang pangunahing mga palatandaan ng sakit

Ang pangunahing tanda ng pagbuo ng seroma ay pamamaga ng lugar ng pag-opera. Minsan ang pamamaga ay nagdudulot ng sakit ng kirot at pakiramdam ng pamamaga. Ang palpation ay maaari ring sinamahan ng masakit na sensasyon. Posibleng lagnat, pangkalahatang karamdaman.

Sa mga advanced na kaso, maaaring maganap ang isang serous fistula - isang butas kung saan pinaghiwalay ang serous fluid. Ang isang fistula ay nangyayari sa manipis na tisyu, karaniwang kasama ng tahi, na nagdaragdag ng peligro ng pagkalason sa dugo. Sa mga ganitong sitwasyon, kinakailangan ang paulit-ulit na operasyon.

Mga pamamaraan ng paggamot sa seroma

Ginagamot ang seroma sa isa sa dalawang pamamaraan:

nakapagpapagaling;
pag-opera

Sa paggamot ng gamot, ang mga sumusunod ay inireseta:

antibiotics;
mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula;
mga gamot na anti-namumula sa steroid;
physiotherapy.

Sa kawalan ng isang positibong epekto mula sa paggamot sa gamot o na may lalo na advanced na serous pamamaga, dumulog sila sa interbensyon sa operasyon. Karamihan isang pangkaraniwang paggamot para sa seroma ay ang pagbutas. Ginagawa ang pamamaraang ito hanggang sa maalis ang lahat ng serous fluid at gumaling ang mga tisyu. Ang dalas ng pamamaraang ito ay 2-3 araw. Ang kabuuang 7 hanggang 15 na pagbutas ay maaaring maisagawa.

Sa pagkakaroon ng isang makapal na layer ng adipose tissue, ginagamit ang kanal, na naka-install sa apektadong lugar, at ang serous fluid ay pinaghiwalay sa pamamagitan nito.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pagbuo ng seroma ay isang may kakayahang isinagawa na operasyon, ang mga pangunahing patakaran na kung saan ay: maingat na paghawak ng mga tisyu ng siruhano, point coagulation, de-kalidad na tahi ng postoperative na may kaunting mga puwang.

Sa bahagi ng pasyente, ang mga kinakailangang hakbang ay nasa wastong kalinisan ng tahi, na nagsasangkot ng independiyenteng paggamot nito sa mga antiseptiko. Matapos ang operasyon, mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay magsuot ng mga damit na pang-compression o bendahe na ligtas na naayos ang postoperative suture, pati na rin pumili ng damit na gawa sa mga materyales na humihinga. Sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ding panatilihin ang pisikal na pahinga, dahil ang labis na pisikal na aktibidad ay nag-aambag sa pag-aalis ng mga pinatatakbo na tisyu, bilang isang resulta kung saan ang pagsasanib ng tahi ay naantala at kumplikado ng pamamaga.

Lumilitaw ang serous fluid sa katawan ng tao bilang resulta ng natural na proseso sa katawan. Mukhang kahalumigmigan na may kulay na dayami. Ang antas ng lapot ng exudate na ito ay nakasalalay sa balanse ng mga praksiyon na nabuo sa panahon ng pagsasala ng likido sa mga daluyan ng dugo.

Ang serous fluid ay binubuo ng dalawang praksiyon: likido at pare-parehong mga elemento. Kasama sa huli ang protina, leukocytes, mesothelium at iba pang mga elemento.

Lumilitaw ang labis na serous fluid sa katawan ng tao kapag nabigo ang mga sistema ng sirkulasyon at lymphatic. Ang kondisyong ito ay madalas na sinusunod pagkatapos ng anumang interbensyon sa pag-opera. Tinawag itong seroma..

Mga palatandaan ng seroma

Ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido sa mga tisyu ay isang pagtaas sa laki ng lugar kung saan isinagawa ang operasyon. Kadalasan, lumilitaw ang sintomas na ito pagkatapos ng mga operasyon upang mag-usisa ang pang-ilalim ng balat na taba at mai-install ang mga implant ng dibdib. Bukod dito, sa panahon ng liposuction, ang serous fluid ay nagsisimulang makaipon ng hindi gaanong karami sa mga tisyu tulad ng mga void na nabuo pagkatapos na ibomba ang taba.

Sa panahon ng pagtatanim, ang likido ay naipon higit sa lahat sa pagitan ng implant at mga nabubuhay na tisyu. Sa kasong ito, ang hitsura ng seromas ay isang tiyak na tanda ng pagtanggi ng implant.

Ang pag-unlad ng seroma ay maaari ding makita ng mga sumusunod na palatandaan:

Ang postoperative scar ay nagiging edematous.
Kapag palpating ang lugar sa paligid ng naayos na sugat, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa.
Ang sakit ay maaaring lumitaw nang walang presyon sa namamagang lugar.
Sa mga susunod na yugto ng seroma, ang sakit ay maaaring maging matindi at makuha ang karakter ng colic.
Ang balat sa lugar ng operasyon ay nagiging pula. Minsan mayroong isang lokal na pagtaas sa temperatura ng tisyu. Totoo, kung ang isang katamtamang halaga ng likido ay pinakawalan sa pamamagitan ng tahi ng postoperative, pagkatapos ay maaaring walang hyperemia at hyperthermia.

Siya nga pala, ang mga tahi pagkatapos ng operasyon ay mabasa nang madalas, at ang hitsura ng kahalumigmigan ay laging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang seroma. Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa patolohiya sa oras, pagkatapos ay maaaring mabuo ang isang fistula, na tinitiyak ang pagtanggal ng serous fluid sa labas.

Ang hitsura ng postoperative seroma ay madalas na nauugnay sa isang malaking lugar ng interbensyon sa kirurhiko, bilang isang resulta kung saan naganap ang detatsment ng subcutaneus na tisyu. Dahil sa magaspang na epekto, ang mga tisyu ay nagsisimulang dumugo at masira sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme. Ang lahat ng ito ay pinupukaw ang hitsura ng isang seroma.

Ang serous exudate pagkatapos ng operasyon ay lilitaw pangunahin mula sa mga nasirang lymphatic vessel, dahil, hindi tulad ng mga daluyan ng dugo, hindi sila may kakayahang mabilis na paggaling. Tumatagal ng hindi bababa sa isang araw bago gumaling ang lymphatic vessel. Lumalabas na mas maraming pinsala ang natanggap ng lymphatic network, ang mas maraming serous transudate ay ilalabas.

Ang isa pang dahilan para sa paglitaw ng seroma pagkatapos ng operasyon ay nadagdagan ang pagdurugo. Nangyayari ito kapag ang hindi sapat na pansin ay binayaran sa pamumuo ng dugo sa panahon ng paunang paghahanda.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang dugo ay patuloy na dumadaloy sa lugar ng tahi sa pamamagitan ng maraming mga capillary. Ang maliliit na hemorrhages na ito ay mabilis na malulutas, naiwan ang isang serous exudate.

Gayundin, ang sanhi ng pagbuo ng seroma ay maaaring postoperative hematoma. Ang mapagkukunan nito ay hindi maliit, ngunit malalaking mga daluyan ng dugo. Kung sila ay nasira, palaging lilitaw ang mga pasa.

Sa mga ganitong sitwasyon, ang isang seroma ay napansin sa isang pasyente na hindi mas maaga sa 5 araw pagkatapos ng operasyon. Ang panahong ito ay dahil sa rate ng resorption ng hematoma sa pagbuo ng serous fluid. Sa totoo lang, sa kadahilanang ito, pagkatapos ng naturang mga operasyon tulad ng cesarean section at tiyaninoplasty, dapat na subaybayan ng mabuti ng mga siruhano ang kalagayan ng pasyente nang hindi bababa sa 5 araw. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang tukuyin ang napapanahong ang hitsura ng maliliit na pasa.

Ang dahilan para sa paglitaw ng serous exudate ay maaaring ang pagtanggi sa implant na naka-install sa panahon ng operasyon. Ang mga organismo ng ilang tao ay napaka-sensitibo sa iba't ibang mga banyagang elemento. Sa kadahilanang ito, nagsusumikap ang mga tagagawa ng mga implant na gawin silang mula sa mga biologically inert na materyales upang mabawasan ang mga panganib ng mga posibleng komplikasyon. Sa kasamaang palad, kahit na ang paggamit ng pinaka-modernong implant ay hindi ginagarantiyahan na sila ay normal na mag-ugat sa katawan ng pasyente. Ang pag-opera ng itanim ay palaging isang peligro na sinasadya ng mga tao.

Sa wakas, ang seroma ay hindi laging nangyayari sa lugar ng operasyon. Maaari itong lumitaw sa lugar ng isang matinding pasa o kagat ng aso. Ang dahilan ay pagdurog ng mga tisyu sa pamamagitan ng mekanikal stress. Ang mga nawasak na selula ay tinatapon sa paglabas ng serous na kahalumigmigan.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng seroma

Sa postoperative area, tumataas ito sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Kabilang dito ang:

Upang maibukod o mabawasan ang epekto ng mga salik na ito, ang mga doktor bago ang operasyon ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa pasyente, suriin ang kanyang dugo para sa asukal, at matukoy ang rate ng pamumuo ... Kung kinakailangan, isinasagawa ang paggamot.

Diagnosis ng patolohiya

Ang Seroma ay dumadaan sa mga yugto ng pag-unlad nito nang napakabilis. Upang hindi masimulan ang sakit, dapat itong makita sa isang napapanahong paraan.

Upang makilala ang patolohiya na ito, ginagamit ang mga sumusunod na diagnostic:

Visual na inspeksyon. Ang siruhano ay responsable para sa pagsusuri sa sugat ng pasyente sa araw-araw. Kung nakilala ang mga hindi ginustong pagbabago sa peklat, maaaring tumalo ang doktor. Kung nararamdaman niya ang likido na umaapaw sa ilalim ng kanyang mga daliri, magrereseta siya ng isang karagdagang pagsusuri.
Pagsusuri sa ultrasound sa lugar ng interbensyon sa pag-opera. Pinapayagan kang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng likido sa lugar ng postoperative suture.

Ito ay lubhang bihirang para sa isang hinala na kulay-abo na gawin ang isang pagbutas. Talaga, kinakailangan upang matukoy ang husay na komposisyon ng serous exudate. Batay sa data na ito, ang mga taktika sa paggamot ay kasunod na binuo.

Paggamot sa patolohiya

Ang serous fluid sa ilalim ng suture ng kirurhiko ay maaaring magpatuloy ng mahabang panahon, ngunit sa karamihan ng mga kaso nawala ito ng 20 araw pagkatapos ng operasyon. Ang tiyempo ng pagkawala ng matindi ay nakasalalay sa likas na katangian ng interbensyon sa operasyon, ang pagiging kumplikado nito at ang lugar ng ibabaw ng sugat. Sa lahat ng oras na ito, dapat na masusing subaybayan ng doktor ang pagpapaunlad ng seroma.

Nagsisimula ang paggamot ng patolohiya kung mayroong labis na kahalumigmigan sa ilalim ng balat at mayroong isang seryosong peligro na magkaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o sepsis. Ang kakanyahan ng paggamot ay upang alisin ang exudate mula sa ilalim ng balat. Ginagawa ito sa iba't ibang paraan.

Vacuum aspiration

Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot para sa seroma. Pinapayagan kang alisin ang exudate sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, hindi kumplikado ng proseso ng pamamaga.

Gumagawa ang doktor ng isang maliit na paghiwa sa lugar ng akumulasyon ng kahalumigmigan, kung saan ipinasok ang suction tube. Matapos buksan ang kagamitan sa vacuum, ang kahalumigmigan na naipon sa ilalim ng balat ay mekanikal na tinanggal sa labas.

Ang paggamit ng pamamaraang aspirasyon ng vacuum ay maaaring makabuluhang mapabilis ang paggaling ng mga sugat pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng pamamaraan, napansin ng mga pasyente ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kagalingan.

Ang pangunahing kawalan ng diskarteng ito ay ang potensyal para sa mga relapses. Ang totoo ay tinatanggal lamang ng vacuum aspiration ang exudate, ngunit hindi tinanggal ang sanhi ng paglitaw nito. Para sa kadahilanang ito, pagkatapos ng aspirasyon ng vacuum, sinisimulang alisin ng mga doktor ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng serous exudate sa ilalim ng postoperative suture.

Pagkuha ng tubig sa ilalim ng balat

Ito ay isang pamamaraang pag-opera para sa paggamot ng postoperative scar seroma. Ang pangunahing pagkakaiba nito mula sa pamamaraang aspirasyon ng vacuum ay ang doktor na hindi gumagamit ng mga espesyal na kagamitan.

Kasama sa drainage ang pagtanggal ng serous fluid sa pamamagitan ng gravity. Upang gawin ito, ang isang pagbutas ay ginawa sa lugar ng akumulasyon ng exudate, kung saan ang isang sistema ng paagusan ay pinangunahan sa ilalim ng balat. Ang panlabas na bahagi nito ay konektado sa koleksyon ng tinanggal na biological na materyal. Pagkatapos nito, ang exudate ay maubos mula sa ilalim ng balat kaagad pagkatapos na lumitaw ito.

Ang lahat ng mga sistema ng paagusan ay ginagamit nang isang beses lamang. Matapos makumpleto ang mga nakatalagang gawain, sila ay aalisin at itatapon. Hindi pinapayagan ang isterilisasyon at muling paggamit ng mga sistema ng paagusan.

Paggamot sa droga

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa septic ang mga doktor, kasabay ng pag-aalis ng exudate, ay nagrereseta ng anti-namumula at antibacterial therapy sa mga pasyente. Binubuo ito ng mga sumusunod na gamot:

Mga antibiotic na malawak na spectrum.
Mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula: Naproxen, Meloxicam, atbp. Maaari nilang mabawasan nang malaki ang dami ng transudate.
Mga gamot na anti-namumula na Steroidal. Ang mga ito ay ginamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang mabilis na matanggal ang nagresultang pamamaga. Bilang panuntunan, ang mga gamot tulad ng Kenagol at Diprospan ay inireseta.

Upang mapabilis ang paggaling ng mga sugat pagkatapos ng operasyon, inireseta ang mga pangkasalukuyan na pamahid. Kadalasan ito ay pamahid na Vishnevsky o Levomekol. Ang mga ito ay inilapat sa balat sa lugar ng operasyon ng 3 beses sa isang araw.

Ang drug therapy ay maaaring isama sa tradisyunal na gamot. Talaga, ang mga katutubong recipe ay nagsasangkot ng paglalapat ng mga compress na may larkspur tincture, sea buckthorn oil, momya at beeswax sa seam area.

Seroma pagkatapos ng cesarean section

Ang mga kababaihan sa paggawa ay nahaharap sa patolohiya na ito nang madalas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-ubos ng panloob na mapagkukunan ng katawan sa panahon ng pagbubuntis. Naging wala siyang kakayahan sa mabilis na muling pagbuo ng tisyu. Ang seroma sa mga kababaihan sa paggawa ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon tulad ng ligature fistula at suture suppination. Sa ilang mga kaso, ang proseso ng pamamaga ay papasok sa loob at nakakaapekto sa mga pelvic organ.

Sa una, ang seroma sa mga kababaihan na sumailalim sa isang cesarean section ay lilitaw bilang isang maliit na bola na may exudate sa lugar ng tahi. Hindi ito sanhi ng pag-aalala at maaaring matunaw nang walang paggamot. Ngunit kung ang zone ng compaction ay tumataas sa laki, pagkatapos ay kinakailangan ng agarang paggamot.

Pag-iwas sa patolohiya

Maiiwasan ang seroma at madaling gawin. Ang pangunahing bagay ay mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Ang katamtamang hitsura ng serous exudate ay hindi dapat isaalang-alang na kulay-abo. Normal ito pagkatapos ng operasyon. Ang pagtatago ng kahalumigmigan ay titigil sa loob ng unang linggo. Ngunit kung ang exudate ay inilabas nang masinsinan, kinakailangan na iguhit ang pansin ng dumadating na manggagamot sa katotohanang ito upang magreseta siya ng paggamot.