Ang likido ay inilabas mula sa tahi. Seroma ng isang postoperative suture - ano ito, mga sanhi ng paglitaw at mga tampok ng paggamot

Ang serous fluid ay hindi ang pinakamalaking problema sa postoperative, ngunit maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang akumulasyon ng likido ay nangyayari sa intersection ng mga capillary. Iyon ay, mayroong isang akumulasyon ng lymph sa loob ng lukab, na matatagpuan malapit sa aponeurosis at mataba na tisyu sa ilalim ng balat ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang ganitong mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari sa mga siksik na tao na may malaking layer ng taba sa ilalim ng balat.

Sa panahon ng pag-unlad ng isang sakit na nauugnay sa serous fluid, discharge na kulay dayami, na hindi naiiba sa isang hindi kanais-nais na amoy, ngunit maaaring lumitaw ang matinding edema, at kung minsan ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng akumulasyon ng seroma.

Kadalasan, ang akumulasyon ng serous fluid ay nangyayari nang tumpak pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, maaari mong iisa ang plastic surgery, pagkatapos ay maipon ang likido, na humahantong sa mga negatibong kahihinatnan. Ang mga side effect na ito ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng tao sa anumang paraan, ngunit gayunpaman, ang mga hindi kanais-nais na phenomena tulad ng sagging na balat sa mga lugar ng akumulasyon ng likido ay maaaring lumitaw, na sa pamamagitan ng kanyang sarili ay sumisira sa aesthetic na hitsura ng isang tao. Bilang karagdagan, pinapataas ng seroma ang oras ng pagpapagaling ng balat, at dahil dito, kailangan mong gumawa ng mga pagbisita sa doktor nang mas madalas, na nagdudulot din ng abala.

Mga sanhi ng seroma

Sa buong panahon ng operasyon, ang iba't ibang mga kadahilanan ay nabanggit na maaaring humantong sa pagbuo ng isang seroma sa ilalim ng balat, ngunit ang pangunahing dahilan ay lymphatic capillaries... Bilang karagdagan, ang isa pang dahilan ay maaaring mga nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga site ng mga nasugatan na tisyu. Ang bagay ay na sa panahon ng operasyon, hinawakan din ng mga doktor ang mga dayuhang tisyu, na nagsisimulang maging inflamed at humantong sa akumulasyon ng seroma.

Gayundin sa mga pangunahing dahilan isaalang-alang ang mga naturang kadahilanan, paano:

mataas na presyon ng dugo;
labis na timbang;
matatandang edad;
diabetes.

Kaya naman ang mga doktor, bago magsagawa ng operasyon, ay obligadong suriin ang isang tao upang walang mga komplikasyon sa hinaharap. Kung nalaman ng mga doktor mula sa mga pagsusuri na ang isang tao ay maaaring magkaroon ng seroma pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay susubukan nilang baguhin ang konsepto ng paggamot upang maiwasan ang mga naturang komplikasyon para sa pasyente.

Bago ang operasyon, dapat malaman ng mga pasyente kung posible ang pagbuo ng seroma o hindi. Ang likidong ito ligtas para sa mga tao, ngunit gayon pa man, sa mga bihirang kaso, ang malaking akumulasyon nito sa ilalim ng balat ng tao ay humahantong sa mga mapanganib na sakit. Halimbawa, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng skin flap necrosis, sepsis, o ang panahon ng paggaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumaas nang malaki.

Ang pagbuo ng seroma pagkatapos ng mastectomy at abdominaplasty

Tulad ng nabanggit kanina, ang seroma ay maaaring mangyari pagkatapos ng plastic surgery, ngunit kadalasan ay nakikilala ang mastectomy at abdominaplasty. Ang pagbuo ng serous fluid ay nangyayari sa halos 15% ng lahat ng mga kaso ng mastectomy, at ito ay isang medyo mataas na pagkakataon ng mga komplikasyon.

Naturally, ang pagtitistis sa dibdib ay humahantong sa pinakakaraniwang kadahilanan sa akumulasyon ng serous fluid, lalo na ang paglaganap ng mga lymph node at ang kanilang bilang sa lugar na ito ng katawan. Sa panahon ng operasyon sa suso, marami dissection ng balat, na nakakaapekto hindi lamang sa isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin sa mga lymph node. Bilang isang resulta, nasa yugto ng pagpapagaling dahil sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na reaksyon, lumilitaw ang serous fluid sa ilalim ng balat.

Bago magkaroon ng mastectomy, binabalaan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente tungkol sa posibilidad ng isang seroma. Sa panahon ng operasyon sa tiyan, ang mga pagkakataon ng pag-iipon ng likido sa ilalim ng balat ay tumataas pa, dahil dito lumilitaw ang seroma sa halos kalahati ng mga kaso ng plastic surgery. Sa katunayan, ang dahilan ay magkapareho, dahil kapag ang balat sa tiyan ay pinutol, ang mga doktor ay humipo ng isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo at mga lymph node, na, siyempre, ay humantong sa karagdagang mga proseso ng pamamaga.

Paggamot ng serous fluid accumulation

Karaniwang serous fluid pagkatapos ng operasyon malulutas ang sarili sa loob ng 4–20 araw, ngunit gayon pa man, kahit na ang gayong walang kabuluhang komplikasyon ay hindi maaaring balewalain. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor na, sa isang kritikal na sandali, ay makapagpapayo at makapagsagawa ng paggamot. Mayroong ilang mga pamamaraan na nagpapahintulot, sa mga unang yugto o sa kaso ng isang kritikal na sitwasyon, upang alisin ang serous fluid.

Vacuum aspiration

Ang vacuum aspiration ay isa sa mga pinakakaraniwang paggamot para sa serous fluid. Ang pamamaraan na ito, sa kasamaang-palad, ay maaaring isagawa lamang sa mga unang yugto ng mga komplikasyon. Ang kakanyahan ng vacuum aspiration ay ang gumamit ng isang espesyal na kagamitan, kung saan ang tubo ay konektado at ibinaba sa pinakamababang bahagi, kung saan nabuo ang serous fluid. Sa tulong ng vacuum action, ang likido ay inilabas mula sa sugat.

Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng paggamot, ang lumang postoperative na sugat ay hindi nabubuksan. Bilang karagdagan, ang pagbomba ng serous fluid ay nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng balat pagkatapos ng operasyon, kaya maraming mga kliyente ang gumagamit lamang ng vacuum aspiration upang mabilis na makabalik sa kanilang karaniwang buhay.

Paggamit ng paagusan para sa seroma

Ang drainage ay madalas na ginagamit sa kaso ng paggamot na may akumulasyon ng serous fluid. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa anumang yugto ng seroma, kumpara sa vacuum aspiration. Ang paglabas ng mga sugat ay pumped out gamit ang isang espesyal na aparato, ngunit narito ito ay mahalaga upang isaalang-alang ang sterility ng apparatus. Kaya naman isang beses lang magagamit ang drains at pagkatapos ay ipadala para i-recycle. Ang ganitong mga drains ay naka-imbak sa mga espesyal na antiseptikong solusyon, at bago simulan ang trabaho, lahat ng kagamitan ginagamot sa 0.9% sodium chloride solution.

Ang mga espesyal na device na tumutulong sa pagpapagaling kapag nabuo ang serous fluid ay maaaring ipasok sa pamamagitan ng mga tahi na natitira pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, ang aparato ay maaaring alisin sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas, na ginawa malapit sa postoperative sutures. Ang pag-aayos ng mga aparato ay isinasagawa din sa tulong ng mga tahi. Kinakailangan ng mga doktor na punasan ang mga nasirang lugar at ang balat na matatagpuan sa malapit na may solusyon na 1% na halaman araw-araw. Kinakailangan din na patuloy na baguhin ang dressing.

Kapag gumagamit ng drain tube para i-pump out ang serous fluid, maaari mong gamitin goma o glass hoses para sa pagpapahaba. Hindi sinasabi na kahit na ang mga karagdagang materyales para sa pagpapahaba ay dapat na sterile, at ang mga sisidlan ay dapat na 1/4 na puno ng anumang antiseptikong solusyon. Ang lahat ng ito ay dapat gawin upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga tahi o sugat. Samakatuwid, bilang karagdagan, ang isang pang-araw-araw na pagpapalit ng mga tubo ay isinasagawa din.

Ang serous fluid ay medyo malapot, kaya ang mga pasyente ay inilalagay sa kanilang mga likod sa isang espesyal na kama upang sa ilang mga kaso maaari nilang pangalagaan ang tubo ng paagusan sa kanilang sarili. Sa anumang kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng patuloy na pagsubaybay sa pasyente.

Ang serous fluid ay maaaring medyo malapot, ngunit sa kasong ito, ginagamit ang paagusan na may electric pump.

Hindi sinasabi na mas mainam na huwag tratuhin ang kulay abo, ngunit magsagawa muna ng mga aksyong pang-iwas na makakatulong upang maiwasan ang paglitaw nito. Maglaan ilang mga pamamaraan sa pag-iwas.

Konklusyon

Ang paglitaw ng isang seroma ng postoperative intervention ay hindi isinasaalang-alang ng marami, ngunit ito sa huli ay maaaring humantong hindi lamang sa kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin sa mga malalang sakit o simpleng pagpapapangit ng balat. Ang paglabas ng serous fluid ay mabilis at walang sakit, kaya hindi ito dapat ipagpaliban nang walang katiyakan. Ito ay pinakamadaling upang maiwasan ang paglitaw ng isang seroma sa mga unang yugto ng pagbuo, kaysa sa magsagawa ng pangalawang operasyon mamaya.

Ang seroma ay ang akumulasyon ng likido o lymph pagkatapos ng operasyon sa pagbabagong-tatag ng dibdib.

Ang akumulasyon ng likido ay pangunahing nabuo pagkatapos ng pagpapalaki ng dibdib at kapag gumagamit ng malalaking implant. Ang akumulasyon ng sangkap na ito ay humahantong sa pag-uunat ng balat at humahantong sa sagging nito.

Ang akumulasyon ng serous matter pagkatapos ng mammoplasty ay may dayami-dilaw na kulay. Depende sa komposisyon ng kumpol, maaari itong magbago ng kulay at pumunta mula dilaw hanggang pula.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng komplikasyon na ito ay maaaring:

Ang tugon ng katawan sa endoprosthesis. Ang prosthesis para sa katawan ng babae ay isang banyagang katawan na maaaring tanggihan. Ang mga implant ay gawa sa biological na materyal, kaya ang posibilidad ng pagtanggi ay napakababa at mabilis na pumasa. Ngunit palaging mayroong isang porsyento ng mga kababaihan na may sensitivity sa biological na materyal, na maaaring dagdagan ang panganib ng akumulasyon ng likido pagkatapos ng operasyon. Ngunit hindi pa rin matukoy ng modernong operasyon ang tugon ng katawan sa implant bago ang operasyon;
Pinsala sa mga lymphatic vessel. Ang dahilan para sa akumulasyon ng likido sa dibdib ay nabuo kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira sa panahon ng operasyon. Ang mga sisidlan ay naibalik sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nagpapabagal, na humahantong sa pagpapalabas ng lymph;
Nagdurugo na tissue. Sa panahon ng operasyon, ang maliliit na capillary ay may posibilidad na tumagos sa malambot na mga tisyu ng dibdib at bumubuo ng isang serous na substansiya sa lugar ng pag-install ng implant;
Pagkakaroon ng hematoma... Kapag nagsimula ang resorption ng hematoma, ang mga akumulasyon ng mga sangkap ng dugo ay nabuo at ang pagbuo ng seroma. Samakatuwid, kinakailangang obserbahan ang pasyente sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon;
Kakulangan ng normal na drainage... Ang anumang operasyon, tulad ng mammoplasty, ay sinamahan ng pagpapalabas ng lymph at kung hindi ito maalis sa oras, ito ay naghihikayat sa paglitaw ng mga komplikasyon;
Ang tugon ng katawan sa materyal ng tahi... Maraming mga de-kalidad na materyales sa pag-opera sa modernong operasyon, ngunit wala sa kanila ang perpekto. Gayundin, sa mabigat na paggamit ng mga nasisipsip na mga thread, humahantong sila sa isang akumulasyon ng bagay.

Larawan: Seroma

Mga salik

Ang akumulasyon ng serous na materyal pagkatapos ng mammoplasty ay lilitaw sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng operasyon.

Ang isa sa mga makabuluhang palatandaan na nakakaapekto sa akumulasyon ng likido sa dibdib ay isang mastectomy (pagtanggal ng suso), kung saan ang hitsura ng mga lymph node ay tumataas.

Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa hitsura ng suwero ay maaaring mga nagpapasiklab na proseso sa mga lugar ng pinsala sa balat.

Maaaring mayroon ding mga kadahilanan tulad ng:

diabetes;
labis na timbang. Malaking kapal ng subcutaneous fat, pinatataas ang panganib ng pagbuo ng likido;
mataas na presyon ng dugo;
edad.

Mga sintomas ng pagpapakita ng seroma pagkatapos ng mammoplasty

Huwag kalimutan na lumilitaw ang seroma sa maraming kababaihan pagkatapos ng pagwawasto ng dibdib, kaya dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista at subaybayan ang proseso ng pagpapagaling at, siyempre, bigyang-pansin ang mga sintomas ng pagpapakita ng likido para sa napapanahong pag-iwas at paggamot nito.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagbuo ng likido ay kinabibilangan ng:

muling paghubog ng dibdib... Ang dibdib ay tumataas sa dami, ang isang bukol ay maaaring lumitaw sa lugar kung saan ang likido ay nakolekta, ang tabas ay nagbabago at ang utong ay nagbabago.
pamamaga ng malambot na mga tisyu. Dahil ang likido ay hindi nananatili sa labas ng kapsula, ito ay may kakayahang tumagos sa malambot na mga tisyu at, kapag palpated, ang isang tiyak na pagkalastiko at pag-igting ng balat ay maaaring madama;
sakit sa lugar ng akumulasyon ng likido... Karaniwan, ang sakit ay karaniwan at katamtaman, ngunit ang sakit ay tumataas sa presyon. Ang sakit ay maaari ding madama sa panahon ng ehersisyo at paglalakad;
pamumula ng balat sa lugar ng seroma... Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang likido ay nagdudulot ng presyon at sumisira sa maliliit na sisidlan, at samakatuwid ang kulay sa lugar ng akumulasyon ay maaaring magbago;
paglabas ng serous substance sa mga gilid ng sugat. Ang ganitong sintomas ay napakabihirang nangyayari, ngunit kung ang ganitong komplikasyon ay umiiral sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang isang exit ay maaaring mabuo - isang "fistula", kung saan ang sangkap ay nagising upang lumabas. Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa mga pasyente na may manipis na balat.

Pagkatapos ng pagpapalaki ng dibdib, napansin ng pasyente na ang dibdib ay lumalaki, lumilitaw ang pamamaga, na tumataas araw-araw, lumilitaw ang pamumula sa lugar ng akumulasyon ng sangkap, at nagiging mas madalas ang sakit.

Video: Ano ang hitsura ng komplikasyong ito

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

ultrasonography;
X-ray mammography;
Magnetic resonance imaging.

Sa tulong ng isang pagsusuri sa ultrasound, posible na matukoy ang mga panloob na pagbabago na nagaganap sa lugar ng dibdib pagkatapos ng mammoplasty, upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng isang seroma at upang masuri ito sa mga unang yugto ng pagbuo.

Ang X-ray mammography ay ipinahiwatig para sa lahat ng kababaihan na kailanman ay nagkaroon ng operasyon na naglalayong sa breast plastic surgery, gayundin para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nakakatulong upang masuri ang likas na katangian ng kondisyon ng mga glandula ng mammary at tumutulong upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo ng mga node, seal at pagbuo ng mga likido sa lugar ng dibdib.

Hindi tulad ng X-ray radiation, ang magnetic resonance imaging ay nagpapahiwatig ng kawalan ng radiation exposure at ang diagnosis ay isinasagawa para sa bawat kaso nang hiwalay.

Ang magnetic resonance imaging ay maaaring makatulong sa pagsubaybay sa kondisyon ng mga implant pagkatapos ng mammoplasty, at nakakatulong din na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng seroma at contracture.

Mga paraan ng paggamot

Posibleng tratuhin ang naturang pormasyon sa dibdib bilang kulay abo sa dalawang paraan, tulad ng surgical at gamot. Sa malalaking pormasyon, maaari mo itong gamutin nang sabay-sabay sa dalawang paraan.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay sinamahan ng pagkakaroon ng sapat na paagusan.

Ang drainage ay naka-install upang alisin ang serous fluid at maaaring panatilihin mula dalawa hanggang tatlong araw. Sa pamamagitan ng dami ng pinaghiwalay na dami ng sangkap, maaaring hatulan ng espesyalista kung dapat alisin ang paagusan o hindi.

Ang pagpapatapon ng tubig ay isang medyo popular na paraan ng paggamot, kung saan ang proseso ng pag-alis ng sikretong sangkap mula sa mga site ng akumulasyon ay nagaganap.

Maaaring alisin ang mga espesyal na aparato mula sa sugat, ngunit sa pangkalahatan, ang mga espesyalista ay nag-aalis ng likido sa pamamagitan ng mga espesyal na butas na matatagpuan sa paligid ng mga sugat.

Ang balat na matatagpuan sa tabi ng lugar ng pag-install ng sistema ng paagusan ay dapat na punasan ng isang solusyon ng makinang na berde.

Bago simulan ang pamamaraan ng paagusan, ang lahat ng mga aparato ay dapat na sterile at tratuhin ng sodium chloride sa proporsyon na 0.9%.

Dapat subaybayan ng isang medikal na propesyonal ang pagpapatakbo ng sistema ng paagusan, kung ang tubo ay bumagsak, dapat itong mapalitan ng bago. Isang propesyonal lamang ang dapat na makapag-alis ng sistema ng paagusan.

Ang vacuum aspiration ay isa pang paggamot para sa seroma. Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang serous substance ay sinipsip mula sa lugar ng akumulasyon ng serous substance o postoperative na mga sugat.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay madalas na ginagamit sa maagang postoperative period at tinitiyak ang mabilis na paggaling ng mga postoperative na sugat.

Ang medikal na paraan ng paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot at malawak na spectrum na antibiotic.

Kung ang pagbuo ng likido ay maliit, pagkatapos ay dapat mo lamang gawin sa pag-inom ng mga gamot.

Mga panganib

Ang isang napakalaking pagkakamali ay ang pahayag na ang seroma ay malulutas mismo nang walang karagdagang paggamot at pag-iwas.

Sa karamihan ng mga kaso ito ay maaaring totoo, ngunit palaging may panganib ng pagtaas sa dami ng likido, na sa pamamagitan ng kanyang sarili ay nawawala at hindi masipsip.

Ito ay humahantong sa mga kasunod na komplikasyon tulad ng:

Ang pagbuo ng serous fistula... Sa kasong ito, ang serous na substansiya ay tumagos sa malambot na mga tisyu sa sarili nitong. Kadalasan ito ang mga gilid ng sugat. Ang pag-expire na ito ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo, na nag-aambag sa impeksyon ng endoprosthesis, na nangangailangan ng pangalawang operasyon;
Pag-unlad ng capsular contracture. Ang akumulasyon ng likido ay sinamahan ng mga inflamed na proseso, na sa huli ay humahantong sa isang pagtaas sa labis na tissue. Sa turn, ang naturang tissue ay nag-aambag sa pag-unlad at pagbuo ng kapsula;
Suppuration ng lugar kung saan matatagpuan ang implant. Ang serous substance ay isang perpektong lugar para sa akumulasyon at pag-unlad ng bakterya, na maaaring humantong sa suppuration ng implantation pocket.

Prophylaxis

Ang pinakamahusay na solusyon sa problema ng akumulasyon ng likido ay isang napapanahong pagbisita sa isang doktor at pag-iwas.

Sa kondisyon, ang pag-iwas sa pag-iwas sa likido ay maaaring nahahati sa antas:

Preoperative;
Interoperative;
Postoperative.

Ang preoperative prophylaxis ay:

paghahatid ng mga pagsusuri;
konsultasyon at pagpili ng isang plastic surgeon;
Ultrasound ng mga glandula ng mammary;
electrocardiogram;
konsultasyon sa isang gynecologist.

Ang interoperative prevention ay direktang nauugnay sa mga aksyon ng isang plastic surgeon at mga pamamaraan ng plastic surgery, na kinabibilangan ng:

ang tamang pagpili ng lugar para sa lokasyon ng implant;
sapat na pagmamarka;
napapanahong pagpapatuyo ng sugat;
mataas na kalidad na pagtahi.

Ang postoperative prophylaxis ay direktang nauugnay sa pag-uugali ng pasyente sa panahon ng rehabilitasyon.

Sa panahon ng postoperative, dapat sundin ng pasyente ang mga sumusunod na patakaran:

pagsusuot ng compression underwear;
pagdalo sa lahat ng mga konsultasyon at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot;
limitasyon ng pisikal na aktibidad at paggalaw.

Larawan: Compression underwear

Ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang sa pag-iwas at paggalang sa iyong kalusugan ay magbibigay sa iyo ng magandang aesthetic na resulta pagkatapos ng operasyon at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng mammoplasty.

Kasama rin sa pag-iwas sa paglitaw ng serous substance ang mga sumusunod na aksyon:

pagtatahi ng sugat nang hindi umaalis sa mga bulsa;
pressure bandage sa lugar ng sugat sa loob ng ilang oras;
patuloy na paggamit ng antiseptics at antibiotics sa lahat ng yugto ng paggamot.

Pinapayuhan ng mga eksperto na seryosohin ang mga komplikasyon tulad ng lymphorrhea at lumapit sa pagpili ng isang plastic surgeon na may lahat ng responsibilidad.

Ang malalaking sukat ng mga akumulasyon ng likido ay nangangailangan ng vacuum suction, at sa mga kumplikadong kaso, ang pag-install ng isang drainage system.

Ang mga impeksyon ay maaaring makuha sa kulay abo, at samakatuwid kailangan mong uminom ng mga anti-inflammatory na gamot at sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang operasyon. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang pagbuo ng isang likidong sangkap sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito.

antibiotics;
mga ahente ng antibacterial. Ang "Nise" at "ketorol" ay napakapopular;
laser therapy;
ang sugat pagkatapos ng operasyon ay dapat na maingat na gamutin at ang impeksyon ay dapat maiwasan;
sa panahon ng paggamot, maaari mong gamitin ang mga ointment tulad ng Veshnevsky ointment o "Levomikol". Maaari mong gamitin ang mga naturang ointment hanggang sa tatlong beses sa isang araw, malumanay na pagpindot sa inflamed na balat.

Magagawa ito sa isang bag kung saan kailangan mong maglagay ng pinainit na asin o buhangin, ngunit huwag masyadong init ang pinaghalong, dahil maaari mong sunugin ang balat.

Kung ang mga nakalistang pamamaraan ay hindi makakatulong, ang mga doktor ay nagsasagawa ng operasyon. Ang tahi ay bahagyang lumuwag at sa tulong ng isang metal probe, ang likidong sangkap ay inilabas.

Pagkatapos nito, ang sugat ay hugasan, ang isang paagusan ay naka-install dito sa loob ng maikling panahon, at pagkatapos ng ilang araw ang sugat ay gumaling.

Kung ang tahi ay nagiging basa pagkatapos ng operasyon, ito ay itinuturing na isang komplikasyon na nangangailangan ng isang espesyal na diskarte at paggamot. Dahil sa isang normal na estado, ang postoperative sutures ay dapat na unti-unting matuyo sa pagbuo ng isang crust. Ang basang sugat ay tanda ng nagsisimulang pamamaga. Ano ang gagawin sa ganitong problema upang maiwasan ang mas matinding kahihinatnan?

Mga posibleng dahilan para sa basang tahi

Kung obserbahan mo ang postoperative na sugat, pagkatapos ay sa mga unang ilang araw ito ay bahagyang mamasa-masa at kahit na mainit. Maaaring dumugo ang tahi sa unang ilang oras. Pagkatapos ang dugo ay namumuo at natutuyo, ngunit ang mga makintab na patak ay nakikita pa rin sa sugat - transudate. Ito ay isang natural na transparent na kahalumigmigan na itinago ng mga serous na lamad bilang resulta ng pagsasala ng likido ng mga daluyan ng dugo.

Sa paglipas ng panahon, ang serous fluid ay hindi na dumadaloy nang labis, dahil ang kondisyon ng mga tisyu ay bumalik sa normal. Kung hindi, maaaring tumaas ang dami ng transudate. Ipinapahiwatig nito ang simula ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay iba.

Maling na-install o masyadong maagang inalis ang drainage system.
Mahina ang kalidad ng mga tahi at dressing.
Pagbibihis sa hindi sterile na kondisyon.
Masyadong mahabang agwat sa pagitan ng mga dressing.
Maling napiling mga taktika ng paggamot sa mga antibiotic at pangkasalukuyan na ahente.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Ang masaganang pagtatago ng serous fluid ay isang uri ng reaksyon ng pagtatanggol ng tissue sa nagpapasiklab na tugon. Ngunit lumalabas na ang sitwasyon ay lumalala lamang: ang isang mahalumigmig na kapaligiran ay humahantong sa katotohanan na ang tahi ay lumala pagkatapos ng operasyon, i.e. mas mabilis na umuunlad ang pamamaga. Ang transudate ay binago sa exudate - isang likido ng isang nagpapasiklab na kalikasan.

Bilang karagdagan sa serous fluid, ang isang transparent o whitish ichor ay maaaring tumagas mula sa postoperative suture - ito ay lymph na inilabas mula sa maliliit na capillary. Sa pagtagas ng dugo mula sa sugat, ang mga lason at mikrobyo ay "nahuhugasan", kaya ang prosesong ito ay natural sa mga unang araw. Kung hindi ito titigil, kung gayon ang madugong discharge ay maaari ding maging sanhi ng pagkabasa ng sugat at ang matagal na hindi paghilom nito.

Paggamot ng postoperative stitches

Sa karamihan ng mga kaso, ang unang 7-10 araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nasa ospital, kung saan ang sugat ay regular na nakabenda sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. At kung may nakitang mga problema, agad na isinasagawa ang mga hakbang. Ang pasyente ay pinalabas na ang mga tahi ay tinanggal at lamang sa normal na estado ng sugat. Ngunit literal sa susunod na araw pagkatapos ng paglabas, ang tahi ay maaaring magsimulang mabasa, at pagkatapos ay lumala.

Ang mga layunin ng paggamot sa isang umiiyak na tahi pagkatapos ng operasyon ay ang mga sumusunod: ito ay kinakailangan upang mapawi ang pamamaga sa pamamagitan ng pagsira sa pathogenic microflora, at din upang matuyo ang sugat upang maiwasan ang pag-ulit ng suppuration. Ano ang dapat gawin, anong mga hakbang ang dapat gawin, at ano ang ibig sabihin ng paggamit?

Pansin! Kung ang tahi ay nabasa at naglalagnat, dapat kang pumunta sa ospital! Ang self-medication ay isang matinding hakbang na maaaring gawin kung walang paraan upang magpatingin sa doktor.

Lokal na pondo

Ang mga panlabas na paghahanda ay makakatulong upang makayanan ang basa at pamamaga ng tahi. Sa kaso ng umiiyak na sugat, dapat gamitin ang mga gel. Sila, hindi tulad ng mga ointment at cream, ay hindi nag-iiwan ng isang madulas na pelikula at pinapayagan ang balat na huminga, na napakahalaga para sa pagpapatuyo ng sugat. Sa mga pinaka-epektibong gel para sa mga postoperative na sugat, ang Solcoseryl ay nakahiwalay.

Kung ang postoperative suture ay patuloy na nabasa, maaari ka ring gumamit ng mga pulbos. Mayroon din silang mga katangian ng pagpapatuyo dahil sumisipsip sila ng kahalumigmigan habang nagpo-promote ng pagpapagaling. Halimbawa, Baneocin powder. Ito ay may malinaw na antimicrobial effect at epektibong nakapagpapagaling ng mga umiiyak na sugat.

Ang gel o pulbos ay dapat ilapat sa isang malinis na sugat, kaya dapat itong pretreated. Una, linisin ang mga patay na particle ng balat at dumi gamit ang hydrogen peroxide. Pagkatapos ay pawiin ang tahi gamit ang isang sterile napkin, patuyuin ito sa ganitong paraan, at pagkatapos ay ilapat ang gel.

Siya nga pala! Mas gumagaling ang mga basang sugat sa labas. Samakatuwid, ang pasyente ay maaari lamang maglagay ng mga bendahe sa gabi o kapag umaalis ng bahay.

May mga pagkakataon na ang tahi pagkatapos ng operasyon ay dumudugo nang mahabang panahon. Ito rin, ay hindi dapat iwanan ng ganoon, dahil ang pagdurugo ay nagsasalita ng mga nasirang daluyan ng dugo kung saan maaaring makapasok ang isang impeksiyon sa katawan. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot, dapat mo ring gamitin ang mga antiseptiko. Halimbawa, makikinang na berde o Betadine (solusyon sa yodo).

Mga gamot

Kapag nabasa lang ang tahi, hindi ito maaaring gamutin ng mga tabletas. Ang pag-unlad ng pamamaga ay isa pang bagay. Maaaring kailanganin ang mga antibiotic dito. Anong uri ng gamot ito, pati na rin ang dosis at tagal ng pangangasiwa nito, ay tinutukoy ng doktor. Ang mga ito ay karaniwang malawak na spectrum antibacterial.

Kung ang tahi ay hindi gumaling pagkatapos ng operasyon

Kinakailangang mag-opera sa kaso ng akumulasyon ng exudate sa loob ng sugat. Ang pagbuo ng isang abscess ay ipinahiwatig hindi lamang sa pamamagitan ng basa ng tahi at isang hindi kanais-nais na amoy mula dito, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng pasyente.

Ang operasyon upang ilikas ang purulent na nilalaman ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (iniksyon). Ito ay isang mababaw na pagbubukas ng abscess, ang probing nito at ang pag-install ng drainage. Kung ang pagtanggal ay malawak, ang mga karagdagang tahi ay inilalapat. Sa ilang mga kaso, sapat na ang isang sterile dressing. Pagkatapos ng naturang interbensyon, ang pasyente ay nananatili sa ospital sa loob ng ilang araw. Siya ay nireseta ng pahinga, antibiotic at physiotherapy.

Paano maiiwasang mabasa ang tahi

Mas madaling pigilan ang postoperative suture mula sa pagkabasa kaysa sa paggamot sa isang festering sugat mamaya. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat alagaan ang kanilang mga tahi. Ang mga patakaran ng pag-alis ay elementarya at lohikal, ngunit sa ilang kadahilanan ay pinababayaan pa rin sila ng ilang tao.

Baguhin ang dressing gaya ng inireseta ng iyong doktor. Kahit isang beses sa isang araw. Kung ang mga bendahe ay nabasa at mabilis na tumagas, ang dalas ng pagbenda ay dapat na tumaas.
Ang damit ay dapat palitan ng malinis na mga kamay at walang mga estranghero o hayop sa silid.
Ang lahat ng mga dressing (mga bendahe, plaster, cotton wool) ay dapat na sterile.
Ang tahi ay hindi dapat malantad sa mekanikal na stress: kuskusin laban sa damit, scratching, pagpili.
Huwag basain ang mga sugat pagkatapos ng operasyon hanggang sa ganap itong gumaling.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya (ang sugat ay tumatagas, ang tahi ay nagbago ng kulay, festered, inflamed), dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang tahi na nabasa pagkatapos ng operasyon ay hindi lamang isang hindi kasiya-siyang problema kung saan lumalala ang bed linen at mga damit, at ang panganib ng mga komplikasyon sa anyo ng mga abscesses at nekrosis. Pinapahaba din nito ang oras ng pagpapagaling at ang kalidad ng tahi, na bilang isang resulta ay maaaring maging isang pangit na colloidal scar. Samakatuwid, kailangan mong maayos na pangalagaan ang mga postoperative na sugat at kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Ang seroma ay isang koleksyon ng malinaw na likido na kung minsan ay nabubuo pagkatapos ng operasyon sa suso. Kasama sa mga sintomas ng seroma ang edema sa bahaging inoperahan, kung minsan ay may malinaw o madilaw na likido na dumadaloy sa peklat. Minsan ito ay sinamahan ng pamumula at banayad na sakit o lambot. Ang seroma ay mukhang isang malaking bukol o "bump".

Kung ang likido ay hindi maubos, maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng peklat sa loob ng dibdib.

Ang seroma ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng surgical treatment ng breast cancer at pagtanggal ng fibroadenoma. Ang likido sa mammary gland ay maaari ding maipon pagkatapos ng anumang iba pang mammoplasty, kabilang ang:

Pagkatapos ng pagbabawas ng dibdib;
Pagpapalaki ng dibdib gamit ang mga implant;
Mastectomy;
Mga operasyon sa pagbabagong-tatag ng dibdib;
Plastic surgery;
Aesthetic Reconstructive Surgery;
Gynecomastia;
Ang seroma sa mga glandula ng mammary ay minsan resulta ng radiation therapy;
Anumang iba pang mga operasyon sa lugar ng dibdib.

Walang tiyak na agwat ng oras sa pagitan ng operasyon at ang hitsura ng seroma. Wala ring malinaw na kahulugan ng mga posibleng kadahilanan na humahantong sa akumulasyon ng likido sa dibdib. Maaari lamang nating ipagpalagay ang pangkalahatang posibilidad ng isang seroma - mas malaki ang operasyon, mas mataas ang panganib ng paglitaw.

Ang seroma ay maaaring bumuo hindi lamang sa mammary gland, kundi pati na rin saanman sa katawan dahil sa pinsala o operasyon.

Ang seroma ay matatagpuan sa imaging mammological na eksaminasyon, ngunit kadalasan ang akumulasyon ng likido sa dibdib ay medyo kapansin-pansin at madaling palpate.

Ang seroma ay ganap na walang kaugnayan sa mga selula ng kanser at, sa pangkalahatan, ay hindi dapat maging dahilan ng pag-aalala. Ngunit maaari itong kumplikado at maantala ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, kaya dapat alisin ang likido.

Ang seroma ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa pinamamahalaang lugar, samakatuwid, ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsubaybay at paggamot.

Paano nabuo ang seroma?

Ang dugo ay mahalagang binubuo ng kumbinasyon ng serum (blood plasma, na siyang likidong bahagi ng serum) at mga pulang selula ng dugo. Minsan ang mga pulang selula ng dugo ay "tumira", bilang isang resulta kung saan sila ay nahihiwalay mula sa suwero. At ang suwero ay naipon sa "grey".

Mas madalas, ang isang seroma ay nabuo mula sa isang hematoma (hemorrhage) na naghihiwalay sa mga namuong dugo at dilaw na likido (serum).

Minsan ang seroma ay isang pagtagas ng lymph mula sa mga tisyu. Ito ay malamang na dahil sa pagtagas ng capillary. Posible na sa panahon ng operasyon, ang mga tisyu ay na-compress nang husto, at ang mga endothelial cells na naglinya sa mga daluyan ng dugo ay naging "sakit" at hindi makatiis sa pagtagas ng serum mula sa kanila.

Ang isa pang dahilan ay ang pagtagas ng mga daluyan ng dugo. Kung mayroong isang maliit na luha sa isang daluyan ng dugo o capillary, ang serum ay maaaring tumagos dito, ngunit ang mga pulang selula ng dugo ay hindi.

Ang namamatay o nasirang mga selula ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga, na nagtataguyod ng pagtatayo ng suwero sa dibdib.

Gaano kasakit ang seroma?

Minsan ang akumulasyon ng likido ay humihila sa nakapaligid na tisyu, na lumalawak sa mga dulo ng nerve na nagpapadala ng mga signal sa utak na binibigyang kahulugan ng utak bilang sakit.

Seroma vs hematoma at abscess

Ang seroma ay naiiba sa breast hematoma, na naglalaman ng mga pulang selula ng dugo; at mula sa mga abscess ng dibdib na naglalaman ng nana. Gayunpaman, minsan ang seroma ay nagreresulta mula sa isang hematoma o seroma.

Ang aspirasyon ng likido mula sa dibdib na may manipis na hiringgilya ay isang uri ng kahulugan - kung ang likido ay dilaw, ito ay seroma; kung malalim na pula - hematoma. Kung ang kulay ay nasa pagitan ng dilaw at pula, maaari mo itong kunin kahit anong gusto mo.

Paggamot ng seroma

Upang maiwasan ang pag-ipon ng likido sa dibdib pagkatapos ng operasyon, iiwan ng siruhano ang mga tubo ng paagusan nang ilang sandali at aalisin ang mga ito kapag ang drainage ay ganap na huminto. Gayunpaman, maaaring mabuo pa rin ang seroma pagkatapos maalis ang drainage.

Ang seroma ay sinisipsip sa sarili ng katawan, at itinuturing ng karamihan sa mga surgeon ang kulay abo bilang isang hindi maiiwasang abala, ngunit hindi isang seryosong komplikasyon.

Gayunpaman, ang proseso ay maaaring tumagal ng maraming araw o kahit na linggo. Minsan, pagkatapos ng resorption ng seroma, ang isang nodule ng calcified soft tissues ay maaaring manatili.

Ang mga calcified nodules ay makikita sa imaging mammological examinations, ngunit hindi nakakapinsala sa katawan.

Gayunpaman, kung minsan ang akumulasyon ng likido sa mammary gland ay labis na nagiging sanhi ng pag-unat at paglubog ng balat. Ano ang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng pasyente at pagkaantala sa oras ng pagbawi pagkatapos ng operasyon. Sa mga kasong ito, ang likido ay maaaring ma-aspirate gamit ang pinong karayom na aspirasyon, ngunit sa ilang mga kaso maraming mga diskarte ay kinakailangan.

Kung ang seroma ay napakalaki na nagbabanta sa dehiscence ng mga gilid ng kirurhiko na sugat, igigiit ng siruhano ang pagpapakilala ng mga tubo ng paagusan, kung saan kinakailangan na gumawa ng karagdagang paghiwa.

Ang parehong seroma at hematoma ay unti-unting nalulutas sa kanilang sarili nang walang aspirasyon. At oo, mas mabilis maghihilom ang mga tissue kung tinutulungan ng aspirasyon.

Ang Seroma ay maaaring "bumalik". Ngunit kahit na mangyari iyon, ito ay magiging mas maliit.

Paano mo maiiwasan ang grayscale?

Ang direktang liwanag na presyon gamit ang kamay sa lugar na inoperahan ay isang mahusay na pag-iwas sa akumulasyon ng likido sa dibdib pagkatapos ng operasyon. Ngunit hindi mo maaaring masahe ang peklat o pindutin ito sa iba't ibang direksyon (sa isang anggulo), dahil ito ay maaaring humantong sa pagkakaiba-iba ng gilid ng mga sugat.

para sa dibdib.ru

Seroma pagkatapos ng operasyon sa suso

Taon-taon parami nang parami ang mga kababaihan na pumupunta sa mga surgeon na humihiling na magsagawa ng pagpapalaki ng suso o mga pagbabago sa plastik.

Ngunit hindi lahat ng kinatawan ng fairer sex ay alam ang tungkol sa posibleng hitsura ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso. Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang seroma ay nangyayari sa 15% ng mga pasyente na sumailalim sa operasyon sa suso.

Ang seroma ay isang komplikasyon na dulot ng operasyon, na ipinakikita ng akumulasyon ng serous fluid. Sa patolohiya na ito, ang likido ay naipon sa loob ng mammary gland, na umaabot dito. Lumuluha ang dibdib ng mga babae.

Mga kadahilanan ng pag-unlad

Kadalasan, ang hitsura ng isang seroma ay sinusunod:

· Kapag gumagamit ng mga implant ng malalaking sukat sa kaso ng plastic surgery;

· Kapag nagsasagawa ng malalaking operasyon, na sinamahan ng mataas na traumatismo (halimbawa, radical mastectomy, na ginawa para sa kanser sa suso).

Tinutukoy ng mga espesyalista ang isang bilang ng mga predisposing factor para sa pagbuo ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso.

1. Indibidwal na reaksyon ng katawan sa ginamit na endoprosthesis. Ang anumang uri ng implant ay isang dayuhang katawan para sa babaeng katawan, samakatuwid, maraming kababaihan ang maaaring makaranas ng akumulasyon ng serous fluid. Sa ilalim ng normal na kondisyon ng pasyente, ang anumang mga kahihinatnan ay panandalian at nawawala sa loob ng isang linggo, ngunit sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa materyal na ginamit sa paggawa ng implant, ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagbuo ng scar tissue sa mammary gland.

2. Compression ng malambot na mga tisyu - na may malaking mekanikal na epekto sa malambot na mga tisyu, mayroong paglabag sa pag-agos ng lymph. Samakatuwid, sa paglaon ay nagsisimula itong maipon, unti-unting nagbabago sa serous fluid.

3. Pinsala sa mga lymph node. Kung ang mga daluyan ng dugo, lalo na ang mga lymphatic vessel, ay nasira sa panahon ng operasyon, ang panganib ng seroma ay tumataas nang malaki.

4. Nadagdagang pagdurugo ng tissue. Mayroong maraming mga daluyan ng dugo sa mammary gland, at kung nasira, ang dugo ay maaaring tumagos sa tisyu ng dibdib at mag-transform sa serous fluid.

5. Hematoma. Kapag ang hematoma ay na-resorbed, ang isang malaking halaga ng "ichor" ay naipon sa malambot na mga tisyu ng mammary gland, na na-convert sa serous fluid.

6. Hindi magandang drainage. Sa proseso ng pagsasagawa ng anumang interbensyon sa kirurhiko, ang lymph ay inilabas at kung hindi ito maalis sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay may panganib ng pag-unlad ng patolohiya. Lalo na maraming lymphatic fluid ang inilabas sa panahon ng mga operasyon para sa oncological na proseso.

7. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa materyal ng tahi. Gumagamit ang operasyon ng mga de-kalidad na tahi upang ikonekta ang sugat, ngunit ang ilang kababaihan ay maaaring magkaroon ng allergy sa materyal ng tahi. Bilang tugon dito, ang katawan ay bumubuo ng isang serous fluid - isang seroma ay nabuo.

Bilang karagdagan, ang mga predisposing na kadahilanan para sa pag-unlad ng seroma ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng iba't ibang mga pathologies ng isang talamak na kalikasan: diabetes mellitus, hypertension, labis na katabaan, atbp Upang maiwasan ang pag-unlad ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso, ang isang babae ay dapat na regular na bisitahin ang isang mammologist. Tanging ang isang doktor lamang ang makakapagtukoy ng napapanahong mga yugto ng prosesong ito at magreseta ng naaangkop na therapy.

Mga sintomas

Ayon sa istatistika, ang seroma ay nangyayari lamang pagkatapos ng operasyon sa suso. Samakatuwid, ang isang babae ay pinapayuhan na maingat na subaybayan ang pagpapagaling ng mga postoperative stitches, pati na rin bigyang-pansin ang anumang mga sintomas na lumilitaw. Kaya, ang pag-unlad ng seroma ay sinamahan ng mga tiyak na sintomas:

Deformity ng dibdib. Mayroong hindi likas na pagtaas o pagbabago sa hugis ng dibdib, na madaling masuri kahit na may isang visual na pagsusuri;

Pamamaga ng dibdib. Ang serous fluid ay maaaring makapasok sa malambot na mga tisyu ng dibdib, at maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pamamaga ng dibdib;

· Hindi komportable at pananakit sa bahagi ng dibdib. Karamihan sa mga batang babae ay nakakaramdam ng sakit kapag hinahawakan ang kanilang mga suso;

Hyperemia ng epithelium, o pamumula ng balat (sa simpleng paraan). Sa pagwawalang-kilos ng serous fluid, ang mga daluyan ng dugo ng isang babae ay nakakaranas ng mahusay na presyon, na naghihikayat sa pagkasira ng mga capillary. Bilang resulta, ang balat ay maaaring maging pula;

· Ang hitsura ng likido sa lugar ng mga tahi ay isang bihirang palatandaan, ngunit ito ay sinusunod pa rin sa 10% ng mga batang babae na nahaharap sa seroma.

Mga posibleng kahihinatnan

Karamihan sa mga batang babae at babae ay naniniwala na ang seroma ay isang hindi nakakapinsalang patolohiya na dumadaan sa sarili nitong. Sa bahagi, ang opinyon na ito ay totoo, ngunit kung minsan ang isang hindi nag-iingat na saloobin sa kalusugan ng isang tao ay naghihikayat sa paglitaw ng mga malubhang pathologies:

· Ang pagbuo ng isang serous fistula - serous fluid ay inilabas sa pamamagitan ng postoperative sutures. Bilang karagdagan, sa kaso ng plastic surgery, ang impeksiyon ng implant ay sinusunod;

· Ang pag-unlad ng capsular contracture ay isang pathological na proseso na naghihikayat ng pagtaas sa malambot na mga tisyu na unti-unting bumubuo ng isang kapsula. Sa panlabas, ito ay lubhang nakakapinsala sa balat;

· Suppuration sa lugar ng paglalagay ng implant - na may tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos, ang inflamed chest area ay nagiging mahina sa "mga pag-atake" ng mga pathogenic microorganism.

Mga hakbang sa diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso, dapat agad na bisitahin ng isang babae ang isang espesyalista. Ang dumadating na manggagamot ay magsasagawa ng isang visual na pagsusuri sa dibdib ng pasyente at maaaring magreseta ng karagdagang pagsusuri:

· Ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang anumang mga pagbabago sa lugar na pinapatakbo;

X-ray mammography - ginanap upang matukoy ang kondisyon ng mga glandula ng mammary, pati na rin upang makilala ang anumang mga seal sa mammary gland (ang pagsusuri ay inireseta para sa mga kababaihan na may edad na 40 taon at mga pasyente pagkatapos ng operasyon);

· MRI - nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang katayuan ng mga naka-install na implants, pati na rin upang makilala ang hitsura ng anumang mga abnormalidad sa isang maagang yugto.

Paggamot

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, sa 90% ng mga kaso ng pag-unlad ng seroma pagkatapos ng operasyon sa dibdib, ang patolohiya ay nalulutas sa sarili nitong 5-20 araw, ngunit kung minsan ay hindi ito nangyayari at ang mas mapanganib na mga kahihinatnan ay nagsisimulang bumuo (pangunahin ang purulent-namumula). Sa isang malakas na pagwawalang-kilos ng likido, ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa modernong panahon, ang seroma ay ginagamot sa dalawang paraan:

· Vacuum aspiration;

· Ang paggamit ng paagusan.

Vacuum aspiration

Ang vacuum aspiration ay aktibong ginagamit sa paggamot ng serous fluid stagnation sa loob ng maraming taon. Ang mga disadvantages ng paggamot na ito ay kinabibilangan ng katotohanan na ito ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng pagsisimula ng patolohiya.

Kapag nagsasagawa ng vacuum aspiration, ginagamit ang isang apparatus na may connecting hose. Ang tubo na ito ay ipinapasok sa liquid stagnation zone at "sinipsip" ng vacuum (negatibong presyon na nilikha ng isang aspirator).

Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng paggamot, hindi na kailangang buksan muli ng mga doktor ang sugat. Bilang karagdagan, ang operasyong ito ay nakakatulong sa pagpapagaling ng mga tahi na inilagay pagkatapos ng operasyon sa suso. Maraming mga eksperto ang nagrerekomenda ng vacuum aspiration hindi lamang para sa paggamot ng seroma, kundi pati na rin para sa mga layunin ng prophylactic kaagad pagkatapos ng operasyon, lalo na kung ito ay ginanap para sa kanser sa suso.

Application ng paagusan

Ang isa pang tanyag na paggamot para sa seroma ay pagpapatuyo. Ang pamamaraang ito ng therapy ay maaaring mailapat anuman ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ang pangunahing bentahe kumpara sa vacuum aspiration.

Kapag nagsasagawa ng paagusan, ang lahat ng naipon na likido ay lumalabas sa tulong ng naka-install na sistema ng paagusan. Upang hindi makapukaw ng anumang mapanganib na mga kahihinatnan, mas mahusay na gumamit ng mga disposable sterile drains. Kung ang klinika ay walang pagkakataong ito, ang mga tubo ng paagusan ay dapat na lubusang isterilisado at disimpektahin. Ang ganitong mga aktibidad ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng nagpapaalab.

Ang lahat ng mga manipulasyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng mga tahi na natitira pagkatapos ng operasyon, o isang espesyal na pagbutas, na ginagawa bago ang paagusan. Matapos ang pagpapakilala ng paagusan, ito ay naayos na may mga tahi at iniwan sa loob ng ilang araw, kung saan ang zone ng akumulasyon ng serous fluid at ang mga tahi ay ginagamot ng isang solusyon ng makikinang na berde.

Para sa pumping out serous fluid, isang goma o silicone drainage tube ang kasalukuyang ginagamit. Halos hindi nila pinipigilan ang pasyente na mamuno sa isang aktibong pamumuhay (ang aktibidad nito, siyempre, ay tumutugma sa mga araw ng postoperative period). Upang ang likido ay dumaloy nang maayos, ang isang medikal na bombilya ay konektado sa panlabas na dulo ng tubo. Lumilikha ito ng negatibong presyon, kaya ang serosa ay patuloy na "sinisipsip".

Dahil ang serous fluid ay napakalapot, ang pasyente ay dapat na nasa isang pahalang na posisyon at mas mabuti sa kanyang likod. Ito ay kinakailangan upang ang pasyente ay makapag-iisa na pangalagaan ang tubo ng paagusan. Ang lahat ng mga manipulasyon ay direktang isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagawang medikal; mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng anumang mga manipulasyon sa kanilang sariling inisyatiba.

Pag-iwas at paggamot

Paano gamutin ang nagkakalat na mastopathy sa mga gestagens

Paano gamutin ang fibrous breast disease

Paano ginagamot ang nodular breast disease?

Paano gamutin ang mga cyst sa mammary gland

Paggamot ng localized fibroadenomatosis

Paggamot ng fibrous mastopathy - gamutin o paandarin

Mga aksyong pang-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsunod sa ilang mga patakaran:

· Tumanggi na magsagawa ng plastic surgery kung ang kapal ng subcutaneous fat sa operated area ay lumampas sa 5 cm (bago iyon, ito ay kinakailangan upang bawasan ang timbang);

· Bago gumaling ang mga tahi, dapat itong tratuhin ng isang espesyal na solusyon sa disinfectant, gayundin ang pang-araw-araw na pagbabago ng postoperative dressing;

Dapat subaybayan ng pasyente ang sterility ng sugat at regular na bisitahin ang isang espesyalista na susubaybayan ang proseso ng pagpapagaling at tuklasin ang pinakamaliit na mga palatandaan ng paglihis mula sa pamantayan;

Upang maiwasan ang akumulasyon ng serous fluid, inirerekumenda na mag-install ng mga espesyal na bag na may pagkarga sa postoperative suture (pinipisil nila ang mga sisidlan, samakatuwid, binabawasan nila ang porsyento ng pagpapawis ng likido);

· Sa loob ng 2 buwan pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat magsuot ng compression na damit o benda;

· I-normalize ang iyong diyeta at isama ang mga pagkaing protina, pati na rin ang mga prutas at gulay sa menu. Palakasin nito ang immune system at gawing normal ang pag-andar nito;

· Ibukod ang paggamit ng nakakapinsalang pagkain (mga inuming may alkohol, matamis, mataba at maanghang na pagkain);

· Siguraduhin na ang sugat ay ganap na natahi at walang anumang mga bulsa kung saan ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makapasok sa katawan at maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso;

· Manatili sa sariwang hangin nang mas madalas;

· I-normalize ang iyong pang-araw-araw na gawain. Ang isang babae ay dapat na ganap na magpahinga at matulog ng hindi bababa sa 7 oras sa isang araw.

Ang pag-unlad ng seroma pagkatapos ng operasyon sa dibdib ay hindi nangangahulugang isang hindi nakakapinsalang kababalaghan, at kung hindi ginagamot, maaari itong pukawin ang hitsura ng mga mapanganib na pathologies. Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat pabayaan ang iyong kalusugan, at kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng akumulasyon ng serous fluid, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na pagsusuri at makakahanap ng isang epektibong paraan upang gamutin ang prosesong ito ng pathological.

Mga palatandaan at sintomas ng breast mastopathy

Mga palatandaan ng mastopathy sa mga kababaihan

Proliferative mastopathy

Prolactin at mastopathy

Mga tampok ng nutrisyon at pamumuhay na may mastopathy

Ang mga pangunahing sintomas ng mastopathy

www.mabusten.com

Mga sintomas ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso

Ang pagkakaroon ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso ay kadalasang napapansin sa paggamit ng malalaking implant at pagpapalaki ng dibdib. Naiipon ang likido sa ilalim ng balat at maaaring maging sanhi ng pag-unat nito. Kasunod nito, ang dibdib ay nagiging mas nababanat at saggy.

1 Mga Dahilan
2 Sintomas
3 Mga diagnostic
4 Paggamot at pag-iwas

Mga sanhi

Ang seroma pagkatapos ng mammoplasty ay itinuturing na isang komplikasyon na hindi gaanong mapanganib kundi hindi kasiya-siya.

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw:

Sa panahon ng operasyon, ang mga lymphatic vessel ay naapektuhan - ang pagpapanumbalik ng vascular ay sinusunod na sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit sa ilang mga kaso ang proseso ay mas mabagal, na humahantong sa akumulasyon ng lymph.
Negatibong reaksyon sa mga suture thread - kahit na ang malawak na hanay ng mga modernong tahi para sa pagtahi ay hindi magagarantiya na ang katawan ay hindi magkakaroon ng negatibong reaksyon sa isang dayuhang bagay. Ang labis na paggamit ng materyal ng tahi ay maaari ring humantong sa mga komplikasyon.
Ang pagdurugo ng mga tisyu ay nagpakita mismo - ang mga maliliit na capillary ay maaaring tumagos sa mga tisyu ng glandula at tumira sa lugar ng lokalisasyon ng implant, na pumukaw ng isang akumulasyon ng lymph.
Ang pamamaraan ng paagusan ay hindi maganda ang pagganap - upang maalis ang labis na likido sa anumang operasyon, isang sistema ng paagusan ang ginagamit. Kung ang pamamaraan ay natupad nang hindi tama, kung gayon marahil ang sanhi ng seroma ay tiyak na namamalagi dito.
Pagtanggi sa prosthesis - mga modernong biomaterial na ginagamit para sa paggawa ng mga implant, sa karamihan ng mga kaso, ay karaniwang umuugat sa katawan ng tao. Gayunpaman, mayroon pa ring maliit na pagkakataon ng pagtanggi. Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nakabuo ng isang sistema para sa pag-detect ng mga negatibong reaksyon sa implant bago ang operasyon.
Ang hitsura ng isang hematoma sa dibdib - kapag ang isang hematoma ay nabuo pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na regular na kumunsulta sa dumadating na manggagamot, dahil ang pagpapagaling ng tissue ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga sangkap ng dugo at ang simula ng pag-unlad ng seroma.

Ang pinakamalaking panganib ng seroma pagkatapos ng operasyon ay sa mga kababaihan na nagkaroon ng mastectomy, dahil sa aktibong pag-unlad ng mga lymph node. Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng paglitaw nito ay kinabibilangan ng: diabetes mellitus, labis na katabaan, katandaan, mataas na presyon ng dugo.

Mga sintomas

Tandaan! Rekomendasyon ng user! Para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa suso, ang aming mga mambabasa ay matagumpay na gumamit ng isang mabisang lunas upang labanan ang mga karamdamang ito. Ang dagta ng Cedar ay mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo, mapawi ang pamamaga, at ang bee venom ay magpapawi ng sakit na sindrom. Mapupuksa ang sakit ... "

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga akumulasyon ng lymph sa tisyu ng dibdib ay magliligtas sa iyo mula sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Ito ay para sa kadahilanang ito na kinakailangan upang regular na kumunsulta sa isang espesyalista at bigyang-pansin ang anumang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.

Mga sintomas ng paglitaw ng isang seroma pagkatapos ng operasyon sa suso:

Pula - ang kulay ng balat sa lugar kung saan ang likido ay puro ay maaaring mula sa dilaw hanggang iskarlata dahil sa presyon na ibinibigay ng likido sa mga sisidlan, na kasunod na magsisimulang sumabog.
Ang pagpapapangit ng mammary gland - posibleng lumitaw ang pamamaga sa lugar ng akumulasyon ng lymph, pati na rin ang pagpapalaki ng glandula, pagbabago sa mga contour nito, at pag-aalis ng utong.
Ang serous substance ay tumagos sa sugat - sa mga kababaihan na may manipis na balat, ang komplikasyon na ito ay karaniwan. Ang isang fistula ay maaaring mabuo pa sa ibabaw ng balat kung saan lalabas ang likido.
Pamamaga ng tisyu ng dibdib - ang likido ay maaaring tumagos nang maayos sa malambot na mga tisyu ng dibdib, kaya naman sa ilang mga lugar mayroong labis na pagkalastiko ng balat.
Masakit na sensasyon - ang sakit na may seroma ay hindi gaanong mahalaga, ngunit maaari itong tumaas sa palpation, paglalakad o pisikal na pagsusumikap.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan sa itaas ay napansin, ito ay kagyat na ipaalam sa doktor tungkol dito. Ang mga diagnostic at napapanahong pagsisimula ng paggamot ay maaaring mabilis na maalis ang problema.

Mga diagnostic

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, lalo na ang kulay abong suso, ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isa sa tatlong pagsusuri:

Ultrasound ng mga glandula ng mammary - nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang patolohiya sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito. Ang lahat ng mga pagbabago sa mga glandula pagkatapos ng mammoplasty ay maaaring masubaybayan gamit ang ultrasound. Ang isang ultrasound scan ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa yugto ng pag-unlad ng seroma.
Ang MRI - magnetic resonance imaging ay may isang makabuluhang kalamangan dahil sa ang katunayan na walang kahit na ang pinakamaliit na dosis ng radiation at isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Sa tulong ng MRI, ang kondisyon ng dibdib ay sinusubaybayan pagkatapos ng operasyon. Pinapayagan ka ng Tomography na tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng contracture o seroma.
Mammography - Ang pagsusuri sa X-ray ng mga glandula ay kontraindikado sa mga batang babae na wala pang 40 taong gulang. Gayunpaman, ang isang mammogram ay inirerekomenda para sa sinumang nagkaroon ng anumang operasyon sa suso. Pinapayagan ka ng pag-aaral na tumpak na matukoy ang estado ng mga glandula ng mammary, pati na rin makita ang pagkakaroon ng likido at neoplasms.

Paggamot at pag-iwas

Kapag ang lymph ay naipon sa mga tisyu at nagiging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa, mayroong ilang mga paraan upang malutas ang problema: gamot at kirurhiko. Sa ilang mga kaso, na may malaking sugat, kinakailangan upang pagsamahin ang parehong mga pamamaraan para sa maximum na pagiging epektibo ng paggamot.

Ang medikal na paraan ng paggamot sa seroma ay medyo simple at kasama ang pagkuha ng mga antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos, pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot. Sa isang maliit na akumulasyon ng likido, inirerekomenda ng mga doktor na gawin ang eksklusibo sa mga gamot.
Upang magamit ang pangalawang paraan, tiyak na kakailanganin mong alisan ng tubig. Ang pag-install ng isang tubo ng paagusan ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang lymph at iba pang mga likido sa loob ng 2-3 araw, depende sa dami ng naipon na sangkap. Para sa pamamaraan, ang siruhano ay gumagawa ng mga pagbutas malapit sa mga sugat. Sa kasong ito, ang regular na paggamot ng balat na may makikinang na berde ay kinakailangan upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa glandula. Ang isang espesyalista ay mahigpit na sinusubaybayan ang paagusan at, kung ang tubo ay bumagsak, nagsasagawa ng isang kagyat na kapalit. Ang siruhano ang may pananagutan sa pag-alis ng sistema ng paagusan.
Posible rin ang ikatlong paraan ng pag-aalis ng likido sa pamamagitan ng vacuum aspiration. Sa panahon ng pamamaraan, ang serous substance ay ganap na pumped out sa sugat o lugar ng akumulasyon ng likido. Ginagamit ito sa karamihan ng mga kaso sa pinakadulo simula ng postoperative period, na ginagarantiyahan ang mabilis na paggaling ng sugat.

Ang seroma prophylaxis ay isinasagawa sa tatlong yugto: preoperative, interoperative, postoperative.

Kaagad bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat pumasa sa lahat ng kinakailangang pagsusuri, sumailalim sa ultrasound ng dibdib at ECG, at kumunsulta sa isang kwalipikadong plastic surgeon at gynecologist.
Ang interoperative prophylaxis ay ginagawa ng isang surgeon. Pinipili niya ang isang nakapangangatwiran na lugar para sa pagtatanim ng implant, ay responsable para sa tamang paglalagay ng mga incisions, sapat na paagusan sa panahon ng operasyon at mataas na kalidad na paggamit ng materyal na tahiin.
Ang postoperative prophylaxis ay ganap na responsibilidad ng pasyente. Ang mga sumusunod na patakaran ay ipinag-uutos: regular na pagbisita sa dumadating na manggagamot, pagsusuot ng espesyal na damit na panloob, at ang kawalan ng labis na pisikal na pagsusumikap.

Kung binabasa mo ang mga linyang ito, maaari naming tapusin na ang lahat ng iyong mga pagtatangka upang labanan ang pananakit ng dibdib ay hindi nagtagumpay ... May nabasa ka na ba tungkol sa mga gamot na idinisenyo upang talunin ang impeksiyon? At ito ay hindi nakakagulat, dahil ang mastopathy ay maaaring nakamamatay para sa isang tao - maaari itong bumuo ng napakabilis.

Madalas na pananakit ng dibdib
Ang discomfort
Mga karanasan
Mga alokasyon
Mga pagbabago sa balat

Tiyak na alam mo mismo ang mga sintomas na ito. Ngunit posible bang talunin ang impeksiyon at hindi makapinsala sa iyong sarili? Magbasa ng isang artikulo tungkol sa epektibo, modernong mga paraan upang epektibong labanan ang mastopathy at higit pa ... Basahin ang artikulo ...

Ang pamamaraan para sa pag-alis ng serous na sangkap ay medyo simple at walang sakit. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging seryoso. Ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan ang konsultasyon ng doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon.

bolivgrudi.ru

Seroma pagkatapos ng mammoplasty - mga sintomas, kanser sa suso, mga palatandaan, paggamot

Ang seroma ay ang akumulasyon ng likido o lymph pagkatapos ng operasyon sa pagbabagong-tatag ng dibdib.

Ang akumulasyon ng serous matter pagkatapos ng mammoplasty ay may dayami-dilaw na kulay. Depende sa komposisyon ng kumpol, maaari itong magbago ng kulay at pumunta mula dilaw hanggang pula.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng komplikasyon na ito ay maaaring:

Ang tugon ng katawan sa endoprosthesis. Ang prosthesis para sa katawan ng babae ay isang banyagang katawan na maaaring tanggihan. Ang mga implant ay gawa sa biological na materyal, kaya ang posibilidad ng pagtanggi ay napakababa at mabilis na pumasa. Ngunit palaging mayroong isang porsyento ng mga kababaihan na may sensitivity sa biological na materyal, na maaaring dagdagan ang panganib ng akumulasyon ng likido pagkatapos ng operasyon. Ngunit hindi pa rin matukoy ng modernong operasyon ang tugon ng katawan sa implant bago ang operasyon;
Pinsala sa mga lymphatic vessel. Ang dahilan para sa akumulasyon ng likido sa dibdib ay nabuo kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira sa panahon ng operasyon. Ang mga sisidlan ay naibalik sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nagpapabagal, na humahantong sa pagpapalabas ng lymph;
Nagdurugo na tissue. Sa panahon ng operasyon, ang maliliit na capillary ay may posibilidad na tumagos sa malambot na mga tisyu ng dibdib at bumubuo ng isang serous na substansiya sa lugar ng pag-install ng implant;
Ang pagkakaroon ng hematoma. Kapag nagsimula ang resorption ng hematoma, ang mga akumulasyon ng mga sangkap ng dugo ay nabuo at ang pagbuo ng seroma. Samakatuwid, kinakailangang obserbahan ang pasyente sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon;
Kakulangan ng normal na drainage. Ang anumang operasyon, tulad ng mammoplasty, ay sinamahan ng pagpapalabas ng lymph at kung hindi ito maalis sa oras, ito ay naghihikayat sa paglitaw ng mga komplikasyon;
Ang tugon ng katawan sa materyal ng tahi. Maraming mga de-kalidad na materyales sa pag-opera sa modernong operasyon, ngunit wala sa kanila ang perpekto. Gayundin, sa mabigat na paggamit ng mga nasisipsip na mga thread, humahantong sila sa isang akumulasyon ng bagay.

Larawan: Seroma

Ang akumulasyon ng serous na materyal pagkatapos ng mammoplasty ay lilitaw sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng operasyon.

Ang isa sa mga makabuluhang palatandaan na nakakaapekto sa akumulasyon ng likido sa dibdib ay isang mastectomy (pagtanggal ng suso), kung saan ang hitsura ng mga lymph node ay tumataas.

Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa hitsura ng suwero ay maaaring mga nagpapasiklab na proseso sa mga lugar ng pinsala sa balat.

Maaaring mayroon ding mga kadahilanan tulad ng:

diabetes;
labis na timbang. Malaking kapal ng subcutaneous fat, pinatataas ang panganib ng pagbuo ng likido;
mataas na presyon ng dugo;
edad.

Mga sintomas ng pagpapakita ng seroma pagkatapos ng mammoplasty

Ang mga pangunahing sintomas ng pagbuo ng likido ay kinabibilangan ng:

pagbabago sa hugis ng dibdib. Ang dibdib ay tumataas sa dami, ang isang bukol ay maaaring lumitaw sa lugar kung saan ang likido ay nakolekta, ang tabas ay nagbabago at ang utong ay nagbabago.
pamamaga ng malambot na mga tisyu. Dahil ang likido ay hindi nananatili sa labas ng kapsula, ito ay may kakayahang tumagos sa malambot na mga tisyu at, kapag palpated, ang isang tiyak na pagkalastiko at pag-igting ng balat ay maaaring madama;
sakit sa lugar ng akumulasyon ng likido. Karaniwan, ang sakit ay karaniwan at katamtaman, ngunit ang sakit ay tumataas sa presyon. Ang sakit ay maaari ding madama sa panahon ng ehersisyo at paglalakad;
pamumula ng balat sa lugar ng seroma. Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang likido ay nagdudulot ng presyon at sumisira sa maliliit na sisidlan, at samakatuwid ang kulay sa lugar ng akumulasyon ay maaaring magbago;
paglabas ng serous substance sa mga gilid ng sugat. Ang ganitong sintomas ay napakabihirang nangyayari, ngunit kung ang ganitong komplikasyon ay umiiral sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang isang exit ay maaaring mabuo - isang "fistula", kung saan ang sangkap ay nagising upang lumabas. Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa mga pasyente na may manipis na balat.

Video: Ano ang hitsura ng komplikasyong ito

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

ultrasonography;
X-ray mammography;
Magnetic resonance imaging.

Ang X-ray mammography ay ipinahiwatig para sa lahat ng kababaihan na kailanman ay nagkaroon ng operasyon na naglalayong sa breast plastic surgery, gayundin para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Hindi tulad ng X-ray radiation, ang magnetic resonance imaging ay nagpapahiwatig ng kawalan ng radiation exposure at ang diagnosis ay isinasagawa para sa bawat kaso nang hiwalay.

Mga paraan ng paggamot

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay sinamahan ng pagkakaroon ng sapat na paagusan.

Ang pagpapatapon ng tubig ay isang medyo popular na paraan ng paggamot, kung saan ang proseso ng pag-alis ng sikretong sangkap mula sa mga site ng akumulasyon ay nagaganap.

Ang balat na matatagpuan sa tabi ng lugar ng pag-install ng sistema ng paagusan ay dapat na punasan ng isang solusyon ng makinang na berde.

Bago simulan ang pamamaraan ng paagusan, ang lahat ng mga aparato ay dapat na sterile at tratuhin ng sodium chloride sa proporsyon na 0.9%.

Ang vacuum aspiration ay isa pang paggamot para sa seroma. Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang serous substance ay sinipsip mula sa lugar ng akumulasyon ng serous substance o postoperative na mga sugat.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay madalas na ginagamit sa maagang postoperative period at tinitiyak ang mabilis na paggaling ng mga postoperative na sugat.

Ang medikal na paraan ng paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot at malawak na spectrum na antibiotic.

Kung ang pagbuo ng likido ay maliit, pagkatapos ay dapat mo lamang gawin sa pag-inom ng mga gamot.

Mga panganib

Ang isang napakalaking pagkakamali ay ang pahayag na ang seroma ay malulutas mismo nang walang karagdagang paggamot at pag-iwas.

Sa karamihan ng mga kaso ito ay maaaring totoo, ngunit palaging may panganib ng pagtaas sa dami ng likido, na sa pamamagitan ng kanyang sarili ay nawawala at hindi masipsip.

Ito ay humahantong sa mga kasunod na komplikasyon tulad ng:

Ang pagbuo ng serous fistula. Sa kasong ito, ang serous na substansiya ay tumagos sa malambot na mga tisyu sa sarili nitong. Kadalasan ito ang mga gilid ng sugat. Ang pag-expire na ito ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo, na nag-aambag sa impeksyon ng endoprosthesis, na nangangailangan ng pangalawang operasyon;
Pag-unlad ng capsular contracture. Ang akumulasyon ng likido ay sinamahan ng mga inflamed na proseso, na sa huli ay humahantong sa isang pagtaas sa labis na tissue. Sa turn, ang naturang tissue ay nag-aambag sa pag-unlad at pagbuo ng kapsula;
Suppuration ng lugar kung saan matatagpuan ang implant. Ang serous substance ay isang perpektong lugar para sa akumulasyon at pag-unlad ng bakterya, na maaaring humantong sa suppuration ng implantation pocket.

Prophylaxis

Ang pinakamahusay na solusyon sa problema ng akumulasyon ng likido ay isang napapanahong pagbisita sa isang doktor at pag-iwas.

Sa kondisyon, ang pag-iwas sa pag-iwas sa likido ay maaaring nahahati sa antas:

Preoperative;
Interoperative;
Postoperative.

Ang preoperative prophylaxis ay:

paghahatid ng mga pagsusuri;
konsultasyon at pagpili ng isang plastic surgeon;
Ultrasound ng mga glandula ng mammary;
electrocardiogram;
konsultasyon sa isang gynecologist.

Ang interoperative prevention ay direktang nauugnay sa mga aksyon ng isang plastic surgeon at mga pamamaraan ng plastic surgery, na kinabibilangan ng:

ang tamang pagpili ng lugar para sa lokasyon ng implant;
sapat na pagmamarka;
napapanahong pagpapatuyo ng sugat;
mataas na kalidad na pagtahi.

Ang postoperative prophylaxis ay direktang nauugnay sa pag-uugali ng pasyente sa panahon ng rehabilitasyon.

Sa panahon ng postoperative, dapat sundin ng pasyente ang mga sumusunod na patakaran:

pagsusuot ng compression underwear;
pagdalo sa lahat ng mga konsultasyon at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot;
limitasyon ng pisikal na aktibidad at paggalaw.

Larawan: Compression underwear

Kasama rin sa pag-iwas sa paglitaw ng serous substance ang mga sumusunod na aksyon:

pagtatahi ng sugat nang hindi umaalis sa mga bulsa;
pressure bandage sa lugar ng sugat sa loob ng ilang oras;
patuloy na paggamit ng antiseptics at antibiotics sa lahat ng yugto ng paggamot.

Pinapayuhan ng mga eksperto na seryosohin ang mga komplikasyon tulad ng lymphorrhea at lumapit sa pagpili ng isang plastic surgeon na may lahat ng responsibilidad.

Ang malalaking sukat ng mga akumulasyon ng likido ay nangangailangan ng vacuum suction, at sa mga kumplikadong kaso, ang pag-install ng isang drainage system.

antibiotics;
mga ahente ng antibacterial. Ang "Nise" at "ketorol" ay napakapopular;
laser therapy;
ang sugat pagkatapos ng operasyon ay dapat na maingat na gamutin at ang impeksyon ay dapat maiwasan;
sa panahon ng paggamot, maaari mong gamitin ang mga ointment tulad ng Veshnevsky ointment o "Levomikol". Maaari mong gamitin ang mga naturang ointment hanggang sa tatlong beses sa isang araw, malumanay na pagpindot sa inflamed na balat.

Ang Seroma ay isa sa mga uri ng mga komplikasyon sa postoperative, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang akumulasyon ng serous fluid sa lugar ng ginanap na pagmamanipula ng kirurhiko. Sa operasyon, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang malubhang problema na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung hindi, ang pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon. Samakatuwid, sa pinakaunang mga sintomas, kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong surgeon sa klinika na nagsagawa ng operasyon o sa doktor na nangangasiwa sa iyo sa postoperative period. Postoperative seroma at ang mga dahilan para sa pag-unlad nito. Mga tampok ng mga pagpapakita, pag-iwas at pangunahing pamamaraan ng paggamot ng ganitong uri ng komplikasyon. Isasaalang-alang namin ang lahat ng ito ngayon sa aming artikulo.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang seroma ng isang postoperative scar ay maaaring bumuo para sa mga sumusunod na dahilan:

Ang isang malaking dami ng operasyon na ginagawa, dahil sa kung saan ang isang malaking bilang ng mga lymphatic na koneksyon ay mekanikal na nasira sa isang tao. Ang mga daluyan na ito, sa turn, ay hindi maaaring mabilis na makabawi, hindi katulad ng mga daluyan ng dugo. Nagdudulot ito ng akumulasyon ng serous (lymphatic) fluid sa ilalim ng balat ng pasyente. Mahalaga rin na tandaan na ito ay ang admixture ng dugo sa kulay-abo na nagbibigay dito ng kanyang katangian na mapula-pula tint.
Labis na tissue trauma sa panahon ng operasyon. Bukod dito, ang problemang ito ay kadalasang direktang bunga ng pagkakamali ng siruhano, na, sa halip na isang maselang isang paghiwa, ay nagsagawa ng ilang magaspang na paggalaw na may matalas na mga instrumento sa pag-opera. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay may malaking halaga ng pinsala sa tissue, na kapansin-pansing pinatataas ang panganib na magkaroon ng seroma.
Ang pag-compress ng mga tisyu sa panahon ng operasyon ay nag-aambag sa pagkasira ng sirkulasyon ng dugo at pag-agos ng lymph. Ito ay humahantong sa ang katunayan na pagkatapos ng operasyon, ang nabalisa na pag-agos ng lymph na may triple na puwersa ay tumagos sa mga tisyu, na nagiging sanhi ng isang advanced na anyo ng seroma.
Labis na paggamit ng tissue coagulation (burn) techniques. Tulad ng anumang pagkasunog, ang coagulation ay sinamahan ng nekrosis at ang paglitaw ng mga nagpapaalab na likido, na sa isang medyo maikling panahon ay maaaring pumasa sa subcutaneous layer at nagbibigay ng isang impetus sa hitsura ng isang seroma.

Mahalaga! Minsan ang postoperative seroma ay direktang bunga ng maling panahon ng rehabilitasyon. Halimbawa, ang hitsura nito ay maaaring mapadali ng kakulangan ng pangangasiwa ng mga kinakailangang analgesics at mga gamot para sa edema, dahil sa kung saan walang makakapigil sa akumulasyon ng nagpapaalab na subcutaneous fluid.

Seroma pagkatapos ng operasyon sa suso

Ang seroma ay madalas na nabubuo pagkatapos ng pagsasagawa ng plastic surgery sa mga glandula ng mammary. Ang mga uri ng interbensyon gaya ng mammoplasty at masteectomy ay itinuturing na mga pinuno ng komplikasyong ito.

Ang porsyento ng pagbuo ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso ay medyo mataas. Ito ay nabibigyang-katwiran sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay sa bahaging ito ng katawan na ang pinakamalaking bilang ng mga lymphatic compound ay matatagpuan, na, kung nasira, madalas na humahantong sa akumulasyon ng serous fluid at ang pagbuo ng isang talamak na proseso ng pamamaga.

Mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng seroma pagkatapos ng operasyon sa suso:

Indibidwal na reaksyon ng katawan sa naka-install na implant. Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga modernong endoprostheses ng dibdib ay ginawa mula sa mga biological na materyales, mayroong isang tiyak na porsyento ng mga kababaihan na ang katawan ay hindi pa rin tumatanggap ng isang dayuhang implant. Ito ay humahantong sa isang matinding proseso ng pamamaga at akumulasyon ng exudate.
Napakaraming pinsala sa mga lymphatic vessel sa panahon ng operasyon. Kasabay nito, ang proseso ng pagbawi ay minsan ay medyo mabagal, na higit na nagpapataas ng posibilidad ng paglabas ng lymph at ang akumulasyon nito sa lukab ng malambot na tissue.
Ang hitsura ng isang malaking hematoma ay maaaring magsimula ng isang chain reaction, kung saan ang isang tao ay magkakaroon ng akumulasyon ng ichor. Kung hindi ginagamot, ang prosesong ito ay maaaring maging sanhi ng kulay abo.
Kakulangan ng itinatag na paagusan pagkatapos ng operasyon. Ito ay isang malaking pagkakamali, na humahantong sa ang katunayan na ang sikretong lymph ay wala nang maalis, kaya naman maaari itong maipasok sa interstitial space ng dibdib sa loob ng ilang araw, at sa gayon ay nagiging sanhi ng isang advanced na anyo ng komplikasyon.
Isang negatibong reaksyon ng katawan sa mga materyales sa tahi na ginamit, na humahantong sa akumulasyon ng likido. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay lalo na madalas na sinusunod sa isang malaking operasyon at ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga absorbable thread.

Mga sintomas

Karaniwang nangyayari ang seroma pagkatapos ng operasyon sa ikatlong araw. Siya ay may mga sumusunod na sintomas at palatandaan:

Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng sugat at pagpindot sa mga sakit.
Pakiramdam ng kapunuan sa operated area.
Ang pagtaas ng temperatura ng katawan bilang reaksyon ng katawan sa isang matinding proseso ng pamamaga.
Ang hitsura ng isang katangian na nakaumbok at pamamaga ng mga tisyu.
Ang pamumula ng balat sa lugar ng akumulasyon ng seroma. Gayundin, kung minsan ang epidermis ay maaaring makakuha ng isang mala-bughaw o lila na tint sa mga site ng pagtagos ng seroma na may dugo.

Ang seroma sa mammary gland ay may mga sumusunod na tampok na katangian:

Mga pagbabago sa kabuuang hugis ng suso (maaaring mas malaki ang isang suso kaysa sa isa o may asymmetric na hugis).
Malubhang tissue edema.
Sakit.
Ang hitsura ng serous fluid kapag pinindot ang postoperative scar.
Ang pamumula ng balat sa lugar ng tahi.

Minsan ay medyo mahirap na independiyenteng tukuyin ang komplikasyon na ito. Kasabay nito, mas mahusay na ipagkatiwala ang diagnosis sa isang may karanasan na siruhano.

Paggamot

Kasama sa tradisyonal na paggamot para sa seroma ang mga sumusunod:

Ang pagtatatag ng mga drains ay ang unang hakbang sa pagtukoy ng naturang komplikasyon. Kasabay nito, sa tulong ng isang espesyal na tubo na naka-embed sa tissue, posible na mabilis na maalis ang naipon na likido mula sa malambot na mga tisyu. Sa isang napapabayaang estado, maaaring kailanganin ng pasyente na mag-install ng ilang mga drains sa iba't ibang mga zone (kasama ang haba ng peklat, sa iba't ibang panig ng tahi).
Ang vacuum aspiration ay ang pangalawang pinakasikat na paggamot para sa seroma. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay magiging epektibo lamang sa kaso ng maagang pag-iipon ng likido. Ang vacuum aspiration ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkonekta sa tubo sa isang espesyal na kagamitan at sa lugar kung saan naipon ang likido. Sa tulong ng vacuum pressure, ang apparatus ay nagpapalabas ng likido mula sa mga tisyu. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay nangangailangan ito ng muling pag-dissection ng postoperative scar, na higit na nagpapatagal sa proseso ng pagpapagaling.

Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Kung ang seroma ay hindi tumatakbo, pagkatapos ay maaari kang uminom ng mga panggamot na likido na may isang anti-namumula epekto.Ang isang cool na decoction ng mansanilya at thyme ay gumagana nang maayos para sa layuning ito.
Kung ang isang komplikasyon ay bubuo sa mas mababang mga paa't kamay, ang binti ay dapat ilagay sa ilang mga unan upang ang sirkulasyon ng dugo dito ay dumaloy paitaas. Makakatulong ito na mabilis na maalis ang pamamaga.
Ang paggamit ng masikip na compression na damit o isang malawak na nababanat na bendahe ay makakatulong sa seroma na matunaw nang walang operasyon.

Pag-iwas sa pagbuo ng seroma

Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng komplikasyon na ito pagkatapos ng operasyon, mahalagang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Huwag sumang-ayon sa operasyon kapag ang kapal ng subcutaneous fat layer sa lugar ng iminungkahing operasyon ay higit sa 5 cm. Kasabay nito, kailangan muna ng isang tao na alisin ang labis na mga deposito ng taba at pagkatapos ay planuhin ang operasyon.
Pagkatapos ng mga manipulasyon sa kirurhiko (lalo na ang mga volumetric na interbensyon), ang pasyente ay kailangang isuko ang anumang pisikal na aktibidad nang hindi bababa sa dalawang linggo, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng seroma.
Ang mga dressing ay dapat gawin araw-araw gamit ang mga antiseptic agent.
Mahalagang panatilihing sterile ang sugat. Gayundin, ang kanyang kondisyon ay dapat na regular na sinusubaybayan ng isang nangangasiwa na doktor.
Pinapayagan na mag-install ng maliliit na bag na may load sa postoperative suture. Pipigilan nila ang akumulasyon ng likido.
Sa loob ng dalawang buwan pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ang pasyente na gumamit ng compression bandage, compression garments o elastic bandage. Ang kanilang pagpili ay depende sa partikular na lugar na sumailalim sa operasyon.
Kumain ng balanseng diyeta upang palakasin ang iyong immune system. Kaya ang katawan ay makaka-recover nang mas mabilis at hindi gaanong madaling kapitan ng mga komplikasyon.
Tanggihan ang paggamit ng mga matamis at inuming nakalalasing, na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan.