Mga error sa pagdidilat para sa bali ng panga. Pagbabago ng mga baluktot na gulong wire

Pangunang lunas para sa mga bali ng paa

Ang paksa ng mga bali ay nauugnay para sa anumang oras ng taon. Ngunit, tulad ng tandaan ng aking kapwa mga traumatologist, sa taglamig, lalo na sa mga nagyeyelong kondisyon, ang isang tunay na "piyesta" ng nasabing mga pinsala ay nagaganap sa mga sentro ng trauma at mga kagawaran ng pagpasok ng mga ospital. At kadalasan ay pumupunta sila doon na may mga bali ng paa. Samakatuwid, magsisimula tayo sa ito.

Ang mga bali ay bukas at sarado, mayroon at walang pag-aalis ng mga fragment. Ang mga saradong bali ay tinatawag na dahil nangyari ito nang hindi sinisira ang balat. Sa isang bukas na bali, pinunit ng mga buto ng buto ang malambot na tisyu, mga daluyan ng dugo, balat at dumikit. Ang sugat na ito ay naging gateway para sa impeksyon. Dahil dito na ang isang bukas na bali ay mas mapanganib kaysa sa isang sarado.

Kaya, ngayon ay muling lumingon ako sa iyong imahinasyon. Isipin na pinapanood mo ang isang matandang babaeng nadapa o nadulas at nahuhulog. Nakahiga na siya sa lupa at umuungol sa sakit. Karaniwan ang sitwasyon at maaari itong mangyari kahit saan - sa lungsod, sa kagubatan, sa bansa. Imposibleng pumasa nang walang pakialam sa isang matandang tao na nahahanap ang kanyang sarili sa gayong posisyon, at susubukan mo ring tulungan siya. Sinimulan mong buhatin mo siya upang ilagay siya sa kanyang mga paa, ngunit siya ay lumalaban at may luha na sa kanyang mga mata ay nagreklamo ng sakit sa kanyang binti. Sa daan, nais kong tandaan na ang mga matatanda, dahil sa kakulangan ng kaltsyum, ay may napaka-marupok na buto na madaling masira. Kung nangyari ito sa taglamig, at kahit na ang babae ay nagawang bumagsak sa daanan, pagkatapos ito ay magiging mahirap na magsagawa ng isang visual na inspeksyon. Ngunit ayon sa kabuuan ng mga palatandaan - ang isang babae ay nahulog, nagreklamo ng sakit, sa kamalayan - dapat mong paghihinalaan na mayroon siyang bali. Siyempre, may mga taong hysterical na gumagawa ng isang trahedya mula sa isang splinter sa daliri, ngunit hayaan itong maging mas mahusay kung nakagawa ka ng pagkakamali, ligtas itong maglaro, kaysa iwanan ang isang tao nang walang tulong. At una kailangan mong tanungin siya nang eksakto kung saan masakit ang binti. Kung ang isang shin bali ay nangyari, pagkatapos ang babae ay maaaring buhatin at dalhin sa ilang kalapit na silid o, sa huli, sa sidewalk. Sa bali ng paa, ang isang tao ay maaaring makulong pa. Mas malala kung ito ay isang bali sa balakang. Imposibleng buhatin at dalhin ang isang babae nang walang immobilization, dahil may panganib na mag-aalis ng mga fragment at karagdagang pinsala sa malambot na mga tisyu, na kasunod na nagbabanta sa nasugatan na thromboembolism. At sa parehong oras, ang pag-iwan dito sa kalsada ay mapanganib din. Mayroong ilang mga walang ingat na driver at sasagasaan siya. Tulong sa kasong ito, parang sa ganito sa akin: kailangan mong tanungin ang sinumang hawakan ang basag na binti, at sa likod mismo ng gate, hinihila, hinihila ang biktima sa daanan. Ngunit kapag ang babae ay ligtas, maaari kang tumawag sa isang ambulansya.

Ngayon isipin ang ibang sitwasyon. Nagpunta ka at ang iyong mga kaibigan sa kagubatan upang pumili ng mga kabute. Maglakad sa kagubatan at bigla mong maririnig ang tinig ng isang bata na tumatawag para sa tulong. Pumunta sa boses at maghanap ng umiiyak na batang lalaki. Ito ay lumabas na siya at ang kanyang lolo ay nagpunta rin upang pumili ng mga kabute, ngunit kasama lamang si lolo ay nagkaroon ng isang kasawian. Hindi napansin ng matanda ang tuod sa ilalim ng lumot, naabutan ito at nahulog. Oo, nahulog siya nang hindi matagumpay na siya ay nasugatan ng isang nakausli na buhol at ngayon siya ay dumudugo at ang kanyang binti ay sobrang sakit. Ito ang katapusan ng iyong pagpili ng kabute. Ang pagtawag ng isang ambulansya sa kagubatan ay hindi makatotohanang, kailangan mong tulungan ang iyong sarili. Suriin ang paa ng biktima. Ang ibabang binti ay hindi likas na baluktot, nakakain, isang hematoma ang nabuo sa sinasabing lugar ng bali. Kapag dahan-dahang sinubukan mong maramdaman ang binti, ang lalaki ay nagsimulang umungol sa sakit. Sa itaas ng sinasabing lugar ng bali, mayroong isang paggulo kung saan dumadaloy ang madilim na dugo. Ang madilim na dugo, tulad ng nabasa mo na, ay ang pagdurugo ng venous, at ang naturang pagdurugo ay pinahinto ng tamponade. Naturally, walang may bendahe. Gumamit ng magagamit na mga paraan para sa tamponade, iyon ay, mga detalye ng damit. Dagdag dito, ang biktima ay kailangang maging immobilized, iyon ay, upang ayusin ang dalawang mga kasukasuan sa itaas at sa ibaba ng bali upang ang mga fragment ay hindi gumalaw. Ang mga gulong, sa palagay ko, hindi lamang sa kagubatan walang nagdadala, ngunit kahit sa pang-araw-araw na buhay ay wala ang mga ito, kaya mayroong dalawang posibilidad. Ang una ay itali ang nasugatang binti sa malusog, at ang pangalawa ay upang ayusin ang mga kasukasuan na may angkop na mga stick. Sa parehong una at pangalawang kaso, ang nasabing immobilization ay hindi maaasahan, kahit na mas hilig ako sa unang pagpipilian. Matapos ang lahat ng ito, kailangan mong hilahin ang biktima sa kalsada at tawagan ang isang ambulansya doon o dalhin mo mismo ang lalaki sa pinakamalapit na ospital.

Mga panuntunan at pamamaraan ng paglalapat ng mga gulong

At ngayon ay uulitin ko ang mga palatandaan ng bali. Ang pagpapapangit ng paa at abnormal na paggalaw ng mas mababang segment ng paa (halimbawa, bahagi ng ibabang binti ay maaaring "nakalawit" sa ibaba ng bali ng lugar) ay maaaring magpahiwatig ng pagkabali. Sa lugar ng bali, ang edema at hematoma (hemorrhage) ay nabubuo nang napakabilis, sa harapan mismo ng ating mga mata. Masakit ang galaw ng paa. Ang paggalaw ng paa ay mahigpit na limitado at kung susubukan mo pa ring ilipat ito, makagambala ang biktima dito. Malubhang sakit kapag nararamdaman ang paa.

Sa kaso ng isang bukas na bali, sa anumang kaso ay hindi dapat itakda ang mga fragment. Kinakailangan na maglagay ng isang sterile pressure bandage sa sugat mismo sa lugar. Ang dressing na ito ay hindi lamang mapoprotektahan ang sugat mula sa impeksyon, ngunit titigil din sa pagdurugo. Ang pangangailangan para sa isang paligsahan ay bihira.

Panuntunan ng Splint para sa bali ng balikat

Kung ang pasyente ay may bali, kinakailangan upang magpatuloy sa immobilization, ibig sabihin upang mai-immobilize ang isang paa. Ang iyong gawain ay upang lumikha ng kapayapaan sa zone ng bali. Kapag hindi gumagalaw, obserbahan ang mga sumusunod na panuntunan:

* Ang splint ay dapat na ayusin ang hindi bababa sa dalawang mga kasukasuan, at sa kaso ng isang bali ng balakang - lahat ng mga kasukasuan ng mas mababang paa. Ang panuntunang ito ay madalas na lumabag kahit sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga doktor, ngunit ang kinahinatnan ng naturang pagkakamali ay karaniwang pag-aalis ng mga fragment sa panahon ng pagdadala ng pasyente. Kung ang biktima ay may bali ng ibabang binti, dapat ayusin ng splint ang bukung-bukong at kasukasuan ng tuhod. Kung nasira ang balakang, naayos ang bukung-bukong, tuhod at balakang. Sa kaso ng mga bali ng braso, ang pulso at siko na mga kasukasuan ay naayos, ng balikat - ang mga siko at mga kasukasuan ng balikat;
* bago mailapat ang splint, dapat itong ayusin sa laki ng nasugatang paa. Ang gulong ay nakakabit sa sarili upang hindi maabala ang posisyon ng nasugatang bahagi ng katawan;
* ang gulong ay inilapat sa mga damit at sapatos, na pinuputol kung kinakailangan;
* upang maiwasan ang lamutak ng tisyu sa mga lugar ng protrusions ng buto, inilapat ang isang malambot na materyal;
* Ang splint ay hindi dapat mailapat mula sa gilid kung saan lumalabas ang sirang buto.

Pag-aayos ng braso sa kaso ng bali ng balikat

Karaniwang isinasagawa nang sama-sama ang immobilization - isa sa tumutulong na dahan-dahang itinaas ang paa, pinipigilan ang pag-aalis ng mga fragment, at ang iba ay mahigpit at pantay na nagbabalot ng dulas sa paa, simula sa paligid. Ang mga dulo ng mga daliri, kung buo, ay naiwang bukas upang makontrol ang sirkulasyon. Sa isang limitadong bilang ng mga dressing, ang mga gulong ay naayos na may mga piraso ng bendahe, lubid, sinturon.

Ngunit kung walang anuman mula sa kung saan ang isa ay maaaring gumawa ng kahit anong kamukha ng isang gulong, at dapat gawin ang immobilization, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na diskarte:

* Sa kaso ng isang bali ng scapula, isabit ang iyong kamay sa isang scarf o shawl.
* Kung sakaling may bali sa tubo, itali ang braso sa katawan.
* Sa kaso ng mga bali ng itaas na dulo ng humerus, ang braso ay nasuspinde mula sa isang scarf, at sa kaso ng matinding sakit, ito ay nakatali sa katawan.
* Sa kaso ng mga bali ng ibabang dulo ng humerus, ang braso ay dahan-dahang baluktot sa siko sa isang tamang anggulo at ang isang splint na gawa sa mga magagamit na materyales ay inilalapat. Maaari itong maging anumang piraso ng kahoy at kahit mga ski. Ang pareho ay ginagawa para sa mga bali ng buto ng bisig.

Ang biktima ay dapat bigyan ng mga pain relievers.

At sa wakas payo. Pag-iwan sa lungsod, huwag kalimutang kumuha ng kahit man lang isang maliit na first-aid kit. Kung sabagay, anumang maaaring mangyari sa buhay.

Binabalangkas ang pamamaraan ng pagmamanupaktura mga gulong na baluktot na kawad, dapat itong maituro na ang tamang paggawa at paggamit ng iba't ibang mga uri ng splint ayon sa mga indikasyon ay walang alinlangan na ginampanan ang isang napaka-positibong papel sa orthopaedic na paggamot ng mga nasugatan na maxillofacial. Gayunpaman, sa likurang mga ospital, ang mga negatibong resulta ng splinting ay madalas na naobserbahan dahil sa mga pagkakamali ng splint, kung saan ang pansin ng mga doktor ay naayos sa kanilang mga gawa ni G.A. Vasiliev, I.G. Lukomsky, D.A. Entin, N.M. Mikhelson, E E. Babitskaya et al. Ang mga pagkakamaling ito ay nagawa pangunahin na may kaugnayan sa mga bahagi, ang pabaya na paggawa nito na tinanggihan ang lahat ng maingat at napakahalagang gawain ng dumadating na manggagamot.

Sa mga pagkakamali isama ang mga sumusunod: ang splint ay dapat magtapos sa isang kawit na nakakakuha ng panlabas na ngipin mula sa mga distal at lingual na gilid. Ngunit ang kawit na ito ay dapat gawin sa isang paraan na ang hugis nito ay sumusunod sa hugis ng ekwador ng korona ng ngipin. Ang isang kawit na hindi natutugunan ang kinakailangang ito ay sinasaktan ang gingival margin na katabi ng distal na ibabaw ng ngipin. Nangyayari rin ang trauma kapag ang korona ng matinding ngipin (wisdom tooth) ay mababa. Sa mga kasong ito, dapat mong tapusin ang splint hindi sa isang kawit, ngunit sa isang tinik na pumapasok sa puwang ng interdental sa pagitan ng matindi at matigas na ngipin.

Tinik madalas ding mali ang paggawa, dapat itong maabot ang gitna ng interdental space, samantala, sa maraming mga kaso ito ay ginawang masyadong maliit o masyadong malaki, bilang isang resulta kung saan ang spike ay hindi naayos ang splint nang mabuti o nasaktan ang dila. Ang mga patakaran para sa pag-aayos ng splint sa maraming mga ngipin hangga't maaari ay hindi rin sinunod, ngunit nalimitahan sa 4-5 wire ligature, na nagpapahina sa pag-aayos ng mga fragment. Sa maraming mga kaso, nilabag ng mga doktor ang mga kinakailangan para sa pag-ikot ng mga ligaturang pakaliwa, at ito ay may napaka hindi kanais-nais na epekto sa gawain ng mga doktor na nagpagamot sa mga sugatan sa mga susunod na yugto ng paglikas.

Gulong madalas na baluktot sa isang paraan na hindi ito nahuhuli sa likuran ng gingival, ngunit katabi nito at, natural, dahil sa kakulangan ng sapat na puwang para sa mga loop ng goma, nasugatan ang oral mucosa. Walang mas kaunting pinsala ang sanhi sa mga pasyente sa pamamagitan ng hindi pag-iingat na pagtali ng ngipin sa splint nang hindi sinusunod ang panuntunan ng splint contact sa bawat ngipin sa isang punto. Nagresulta ito sa paggalaw ng mga ngipin sa direksyon ng vestibular. Ang tamang baluktot ng mga loop ng daliri ay mahalaga din: dapat silang hindi hihigit sa 3 mm ang haba at baluktot sa isang anggulo ng 45 °.

Nang hindi sinasadya, na humahantong sa higit pang mga komplikasyon, ay ang paggamit ng solong-maxillary o intermaxillary traction nang walang komprehensibong pagsasaalang-alang sa klinikal na larawan sa oral hole. Ang mahigpit na pagsunod lamang sa mga pamamaraan ng mga medikal na indikasyon ay maaaring mag-ambag sa pagiging epektibo ng paggamot. Parehong masyadong maaga at huli na kapalit ng intermaxillary fixation na may isang solong panga, pati na rin ang wala sa panahon na tinanggal na mga splint, negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng paggamot. Pagkakamali din na huwag pansinin ang pamamaraan ng madugong pagbabawas ng mga matigas na fragment, na mahirap muling iposisyon sa pamamagitan ng paggamit lamang ng mga aparatong nabawas sa orthopaedic.

Pagbabago ng mga baluktot na gulong wire.

Dahil sa ang proseso ng pagmamanupaktura ng gulong ay napaka matrabaho at, saka, nakakapagod para sa pasyente, iminungkahi ang iba't ibang paraan ng pagbibigay katwiran sa paggawa ng mga gulong ng wire.

Tigerstedt bus sa pagbabago ng A. A. Limberg, A. E. Rauer at iba pang mga may-akda sa paghahambing sa mga gulong ng Sauer, Homond, Schroeder ay dapat na nailalarawan bilang pinakasimpleng at pinakamadaling gawin at mabisa. Ipinapaliwanag nito ang kanyang tagumpay sa maxillofacial traumatology, lalo na sa militar.

Sa kabila nito, malikhaing pag-iisip ng isang dentista nagpatuloy na gumana nang husto patungo sa pagpapasimple, pagpapabuti ng paggawa ng mga baluktot na gulong wire. Ang mga pagsisikap ng mga doktor ay nakadirekta patungo sa pagbibigay-katwiran sa pamamaraan ng baluktot ng mga loop ng daliri ng paa, ang pamamaraan ng baluktot ng splint mismo, tinali ito sa ngipin gamit ang isang ligature. Ang mga bagong pagbabago ng splint para sa orthopaedic na paggamot ng maxillofacial trauma ay iminungkahi din.

Para sa pagpapakawala ng doktor mula sa pangangailangan na yumuko ang mga bisagra, isang pamamaraan para sa mekanisasyon ang baluktot ng mga bisagra ay iminungkahi.

A. M. Pevzner dinisenyo ang mga espesyal na pliers para sa awtomatikong baluktot ng mga loop ng hook; Nagmungkahi si MS Thyssenbaum ng isang patakaran ng pamahalaan para sa parehong layunin; Ang M. K-Geikin ay nag-imbento ng isang patakaran ng pamahalaan hindi lamang para sa awtomatikong paggawa ng mga loop ng kawit, kundi pati na rin sa pagkuha ng mga spacer bends at loop para sa pagsuporta sa mga eroplano. Nagmungkahi din si MK Geikin ng isang bagong pamamaraan ng baluktot mismo ng gulong. Samakatuwid, ang splint ay baluktot ayon sa isang pattern ng kawad na gawa sa isang-millimeter na aluminyo wire, at hindi sa bibig ng pasyente. Ang template ay pinalakas ng waks sa pisara, ang mga kuko ay pinukpok sa board at ang isang gulong na gawa sa dalawang-millimeter na aluminyo wire ay baluktot sa mga kuko.

M.K.Geykin nagmumungkahi, upang mapatunayan ang gawain ng isang doktor, upang hatiin ang paggawa ng paggawa ng isang splint sa isang paraan na baluktot ng doktor ang template ng kawad sa bibig, at ang espesyal na bihasang mga tauhang medikal ay yumuko ang pisara sa pisara. Ang pamamaraan, ayon sa may-akda, ay nagpapapaikli sa oras ng pagmamanupaktura ng splint, nagpapagaan sa manggagamot at pinoprotektahan ang pasyente mula sa sakit na kanyang nararanasan sa pagmamanupaktura ng pabrika sa pagkakaroon ng isang sariwang sugat.

B. I. Kulazhenko nagmumungkahi din na ipamahagi ang mga responsibilidad na nagkakagulo sa pagitan ng doktor at nars. Ang splint ay dapat na baluktot at maayos na may dalawa o tatlong ligatur ng doktor, at karagdagang pag-iingat na pag-aayos ng splint ay dapat na isagawa ng nars. Salamat sa pangangatuwiran na ito, tumatagal ng isang average ng 30-40 minuto upang splinter isang nasugatan, at 10-13 nasugatan ay pinapayagan sa isang araw.

Tungkol sa pagbibigay katwiran ng paraan ng pagtali may ligature ng gulong sa mga ngipin, pagkatapos ay ang pinasimple na pamamaraan ng paglakip ng wire splint sa mga ngipin na may isang dobleng wire ligature ayon kay Ya. Si S. Akbroyt ay nararapat pansinin (sa pamamaraang ito, ginagamit ang isang tuwid na nakabalot na ligature). Ang pamamaraan ng MASolomotsov ay makatuwiran din, na binubuo sa mga sumusunod: isang ordinaryong karayom ​​sa pananahi ay baluktot, binibigyan ito ng isang kalahating bilog na hugis, ang dulo nito ay mapurol, ang isang ligature ay sinulid sa tainga, ang isang karayom ​​na may isang ligature ay kinuha ng isang may hawak ng karayom ​​at isinasagawa sa interdental space mula sa buccal side. At pagkatapos, na bilugan ang servikal na bahagi ng ngipin, ang pagtatapos na ito ay dumaan sa iba pang puwang ng interdental patungo sa vestibule ng oral cavity. Ang mga dulo ay baluktot at gupitin. Pinapabilis ng pamamaraang ito ang pagsulong ng ligature sa gulong at sa ilalim ng gulong.

Ngayon pag-usapan natin kung paano magsagawa ng immobilization ng transportasyon na may karaniwang mga splint para sa mga pinsala sa buto, kasukasuan at malambot na tisyu ng mga paa't kamay, pati na rin tungkol sa pagdadala ng pasyente sa isang ospital

Immobilization- ang paglikha ng immobility ng nasirang bahagi ng katawan sa tulong ng iba't ibang mga paraan.

Makilala ang pagitan ng transportasyon at immobilization ng medisina.

Immobilization ng transportasyon- tinitiyak ang kawalang-kilos ng nasirang bahagi ng katawan para sa
lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa transportasyon, paghahatid ng biktima sa isang institusyong medikal
naghihintay
Isinasagawa ang immobilization ng transportasyon gamit ang malambot na bendahe, iba't ibang gulong gawa sa pabrika: kahoy, playwud, wire, mata, plastik, niyumatik.

Mga panuntunan para sa overlay ng mga gulong ng transportasyon

Para sa tamang aplikasyon ng gulong ng transportasyon at pag-iwas sa mga komplikasyon, dapat sundin ang mga sumusunod na panuntunan:

• Direktang maglagay ng mga gulong sa pinangyarihan ng aksidente
• Hindi pinapayagan ang paglipat ng pasyente nang walang immobilization
• Hindi inirerekumenda na mag-alis ng sapatos, damit mula sa pasyente, dahil hindi lamang ito nagiging sanhi ng sakit, ngunit maaari ring maging sanhi ng karagdagang pinsala
• Bago ilapat ang splint, kinakailangan upang i-cut ang damit ng pasyente kasama ang seam (kung hindi ito matanggal) sa site ng pinsala at maingat na suriin; sa pagkakaroon ng pagdurugo, pigilan ito, maglagay ng aseptikong pagbibihis sa sugat at mag-iniksyon ng analgesic.
• Bigyan ang nasugatan na paa ng kumportable na posisyon ng physiological hangga't maaari bago ilapat ang splint.
• Ang paglalapat ng isang splint, na may saradong bali (lalo na ng mga mas mababang paa't kamay), gumawa ng magaan at maingat na traksyon ng nasugatan na paa't kamay kasama ang axis, na dapat na ipagpatuloy hanggang sa kumpletong pagtatapos ng application ng bendahe.
• Immobilize na may isang splint dalawang mga kasukasuan na katabi ng site ng pinsala (sa itaas at sa ibaba ng lugar ng pinsala), at sa kaso ng mga bali sa balikat at balakang - tatlong mga kasukasuan.
• Kapag inilalagay ang isang pasyente na may isang splint sa isang usungan, ang nasugatang paa o bahagi ng katawan ay dapat na maingat na suportahan ng isang katulong.

Tatlong Maingat na Panuntunan

Sa panahon ng immobilization ng transportasyon, inirerekumenda na sundin ang mga patakaran na ayon sa pamantayan na tinatawag na "tatlong beses nang maingat":
1. Maingat na maglagay ng bendahe
2. Maingat na ilapat ang gulong ng transportasyon
3. Maingat na ilipat, ilipat sa isang usungan at ihatid ang biktima

Mga bato sa ilalim ng tubig

Mga posibleng pagkakamali kapag naglalagay ng mga gulong sa transportasyon:

• Ang paggamit ng hindi makatwirang maikling gulong ay lumalabag sa patakaran ng immobilization - lumilikha ng immobility.
• Paglalapat ng mahigpit na karaniwang mga splint nang hindi muna binabalot ang mga ito ng cotton wool at gasa.
• Maling splint modeling alinsunod sa anatomical localization ng nasirang lugar
• Hindi sapat na pag-aayos ng splint sa nasugatan na paa na may bendahe.
• Kapag naglalagay ng isang hemostatic na paligsahan, ang pagsara nito sa isang bendahe ay isang malaking pagkakamali.
• Ang hindi sapat na pag-init ng hindi gumagalaw na paa sa taglamig ay humahantong sa frostbite, lalo na sa pagdurugo

Ang mga pagkakamali sa pagganap ng immobilization ng transportasyon ay ginagawang hindi epektibo at madalas na humantong sa matinding komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang mga pagkakamali :

Ang paggamit ng hindi makatwirang maikling gulong at improvisadong paraan. Bilang isang resulta, ang mga paraan ng immobilization ng transportasyon ay hindi nagbibigay ng kumpletong immobilization ng nasirang lugar.

Pagpapataw ng mga paraan ng immobilization ng transportasyon nang walang paunang pambalot sa kanila ng cotton wool at gauze bandages. Ang dahilan para sa error, bilang panuntunan, ay pagmamadali o ang kawalan ng mga gulong na inihanda nang maaga para sa pagpapataw ng mga gulong.

Hindi kumpleto o hindi sapat na maingat na naisagawa ang baluktot ng mga wire splint alinsunod sa mga contour at posisyon ng nasugatang bahagi ng katawan.

Hindi sapat na pag-aayos ng splint sa nasirang bahagi ng katawan na may bendahe. Ang pag-save ng bendahe sa mga ganitong kaso ay hindi pinapayagan kang mapanatili ang gulong sa nais na posisyon para sa immobilization.

Ang mga dulo ng splint ay masyadong mahaba o hindi ligtas na na-fasten nang maayos kapag bendahe. Nag-aambag ito sa karagdagang trauma, lumilikha ng abala sa panahon ng transportasyon, at hindi pinapayagan na bigyan ang paa ng isang komportableng posisyon.

Ang isang hindi pangkaraniwan, ngunit napaka-mapanganib na pagkakamali ay ang pagsasara ng hemostatic na paligsahan sa pamamagitan ng bendahe habang pinalalakas ang splint. Bilang isang resulta, ang palabas ay hindi nakikita at hindi inalis sa isang napapanahong paraan, na hahantong sa pagkamatay ng paa.

Mga komplikasyon ng immobilization ng transportasyon . Ang paggamit ng mga mahigpit na bendahe ng immobilization ng transportasyon kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa mga biktima ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng pag-compress ng paa at pagbuo ng mga ulser sa presyon.

Pag-compress ng isang paa... Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na masikip na bendahe, hindi pantay na pag-igting ng mga pag-ikot ng bendahe, isang pagtaas sa edema ng tisyu. Kapag ang paa ay na-compress, lumilitaw ang mga kirot sa lugar ng pinsala ng paa, ang mga paligid na bahagi nito ay namamaga, ang balat ay naging mala-bughaw o maputla, nawalan ng kadaliang kumilos at pagkasensitibo. Kapag lumitaw ang mga karatulang ito, ang bendahe ay dapat i-cut sa lugar ng pag-compress, at, kung kinakailangan, bendahe.

Mga ulser sa presyon. Ang matagal na presyon ng gulong sa isang limitadong lugar ng paa o puno ng kahoy ay humahantong sa mga sakit sa sirkulasyon at tissue nekrosis. Ang komplikasyon ay bubuo bilang isang resulta ng hindi sapat na pagmomodelo ng mga kakayahang umangkop na splint, ang paggamit ng mga splint nang hindi balot ng mga ito ng cotton wool, at hindi sapat na proteksyon ng mga bony protrusions. Ang komplikasyon na ito ay ipinakita ng hitsura ng sakit, isang pakiramdam ng pamamanhid sa isang limitadong lugar ng paa. Kapag lumitaw ang mga palatandaang ito, ang bendahe ay dapat paluwagin at gawin ang mga hakbang upang maalis ang presyon ng gulong.

Maingat na pagpapatupad ng mga pangunahing alituntunin ng immobilization ng transportasyon, napapanahong pagsubaybay sa biktima, maasikaso na pag-uugali sa kanyang mga reklamo payagan ang napapanahong pag-iwas sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng mga paraan ng immobilization ng transportasyon.

Transport immobilization para sa mga pinsala ng ulo, leeg, gulugod

Ang paglikha ng mga pumipigil na istraktura para sa ulo at leeg ay napakahirap. Ang paglakip ng dumi sa ulo ay mahirap, at sa leeg, ang mahigpit na pag-aayos ng mga mahigpit na pagkakahawak ay maaaring humantong sa pag-compress ng mga daanan ng hangin at malalaking daluyan. Kaugnay nito, ang pinakasimpleng pamamaraan ng immobilization ng transportasyon ay madalas na ginagamit para sa mga pinsala sa ulo at leeg.

Ang lahat ng mga pagkilos upang mai-immobilize, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa isang katulong na dapat na maingat na suportahan ang ulo ng biktima at sa ganoong paraan maiwasan ang karagdagang pinsala. Ang paglilipat ng biktima sa usungan ay isinasagawa ng maraming tao, na ang isa sa kanila ay sumusuporta lamang sa ulo at sinusubaybayan ang kawalan ng kakayahang biglang pag-jolts, magaspang na paggalaw, liko sa servikal gulugod.

Ang mga biktima na may matinding pinsala ng ulo, leeg, gulugod ay dapat na ibigay sa maximum na pahinga at mabilis na paglisan gamit ang pinaka banayad na paraan ng transportasyon.

Transport immobilization para sa mga pinsala sa ulo. Ang mga pinsala sa ulo ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, paglubog ng dila, at pagsusuka. Samakatuwid, ang pagbibigay sa ulo ng posisyon na walang galaw ay hindi kanais-nais, dahil sa panahon ng pagsusuka, posible na ang pagsusuka ay pumasok sa respiratory tract at inisin ang pasyente. Ang immobilization para sa trauma sa bungo at utak ay pangunahing naglalayong alisin ang panginginig at maiwasan ang karagdagang pinsala sa ulo sa panahon ng transportasyon.

Ang mga pahiwatig para sa immobilization ay pawang tumatagos na mga sugat at bali ng bungo, pasa at pagkakalog, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan.

Upang mai-immobilize ang ulo, bilang isang panuntunan, ginagamit ang mga improvised na paraan. Ang stretcher para sa pagdadala ng biktima ay natatakpan ng isang malambot na kumot sa lugar ng ulo o isang unan na may depression. Ang isang makapal na singsing na cotton-gauze ("donut") ay maaaring maging isang mabisang lunas upang mapagaan ang panginginig at maiwasan ang karagdagang pinsala sa ulo. Ito ay gawa sa isang siksik na bundle ng grey cotton wool na 5 cm ang kapal, sarado ng singsing at nakabalot ng gauze bandage. Ang ulo ng pasyente ay inilalagay sa singsing na may likod ng ulo sa butas. Sa kawalan ng isang cotton-gauze na "donut", maaari kang gumamit ng isang roller na gawa sa damit o iba pang mga improvised na paraan at sarado din sa isang singsing (Larawan 185). Ang mga biktima na may pinsala sa ulo ay madalas na walang malay at nangangailangan ng patuloy na pansin at pangangalaga sa panahon ng pagdadala. Kinakailangan na suriin kung ang pasyente ay maaaring huminga nang malaya, kung may mga nosebleed kung saan ang dugo at clots ay maaaring pumasok sa respiratory tract. Kapag nagsusuka, ang ulo ng biktima ay dapat na dahan-dahang ibinaling sa gilid, na may isang daliri na nakabalot ng panyo o

na may telang gasa, kinakailangan upang alisin ang mga labi ng pagsusuka mula sa bibig at pharynx upang hindi sila makagambala sa libreng paghinga. Kung may kapansanan sa paghinga dahil sa pagbawi ng dila, dapat mong itulak kaagad ang ibabang panga sa pamamagitan ng iyong mga kamay, buksan ang iyong bibig at hawakan ang dila gamit ang isang may hawak ng dila o napkin. Upang maiwasan ang pagkalubog muli ng dila sa oral cavity, magpasok ng isang tubo ng tubo o butasin ang dila gamit ang isang safety pin kasama ang midline, ipasa ang isang piraso ng benda sa pamamagitan ng pin at ayusin ito sa pindutan ng mga damit.

Transport immobilization sa kaso ng mga pinsala ng mas mababang panga. Isinasagawa ito sa isang karaniwang plastic sling splint. Ang pamamaraan ng aplikasyon ng gulong ay inilarawan sa seksyon na "mga sasakyan para sa immobilization". Ang immobilization ng ibabang panga ay ipinahiwatig para sa sarado at bukas na bali, malawak na sugat at sugat ng baril.

Sa kaso ng matagal na immobilization na may plastic chin splint, kinakailangan na tubig at pakainin ang pasyente. Dapat mo lamang pakainin ang likidong pagkain sa pamamagitan ng isang manipis na goma o PVC tube na 10-15 cm ang haba na ipinasok sa bibig na lukab sa pagitan ng mga ngipin at pisngi sa mga molar. Ang pagtatapos ng tubo ng PVC ay dapat na paunang matunaw upang hindi makapinsala sa oral mucosa.

Kapag walang karaniwang slint splint, ang immobilization ng ibabang panga ay isinasagawa gamit ang isang malawak na mala-lambanog o isang malambot na bendahe na "bridle" (tingnan ang kabanata Desmurgy). Bago mag-apply ng isang bendahe, ang isang piraso ng makapal na karton, playwud o isang manipis na 10 x 5 cm board na nakabalot sa kulay-abo na cotton wool at isang bendahe ay dapat ilagay sa ilalim ng ibabang panga. Ang isang tulad ng lambanog ay maaaring gawin mula sa isang malawak na bendahe, isang guhit ng magaan na tela.

Ang transportasyon ng mga biktima na may pinsala sa ibabang panga at mukha, kung pinahihintulutan ng kundisyon, ay isinasagawa sa isang posisyon na nakaupo.

Transport immobilization para sa mga pinsala ng leeg at servikal gulugod. Ang kalubhaan ng pinsala ay sanhi ng malalaking mga sisidlan, nerbiyos, lalamunan, trachea na matatagpuan sa lugar ng leeg. Ang mga pinsala sa gulugod at utak ng gulugod sa servikal gulugod ay kabilang sa mga pinaka matinding pinsala at madalas na humantong sa pagkamatay ng biktima.

AT ang pagpapakilos ay ipinahiwatig para sa mga bali ng servikal gulugod, matinding pinsala sa malambot na tisyu ng leeg, matinding proseso ng pamamaga.

Ang mga palatandaan ng matinding pinsala sa leeg ay: kawalan ng kakayahang iikot ang ulo dahil sa sakit o panatilihin itong patayo; kurbada ng leeg; kumpleto o hindi kumpleto ang pagkalumpo ng mga braso at binti na may pinsala sa gulugod; dumudugo; sumisipol na tunog sa sugat sa paglanghap at pagbuga o akumulasyon ng hangin sa ilalim ng balat kapag nasira ang trachea.

Ang immobilization na may mga gulong sa hagdan sa anyo ng bus ng Bashmakov .. Ang bus ay nabuo mula sa dalawang ladbar busbars na 120 cm bawat isa. Una, ang isang ladder bus ay baluktot kasama ang mga lateral contour ng ulo, leeg at balikat na balikat. Ang pangalawang splint ay baluktot alinsunod sa mga contour ng ulo, likod ng leeg at ang thoracic gulugod. Pagkatapos, ang parehong mga gulong ay nakabalot ng cotton wool at benda at itinali, tulad ng ipinakita sa pigura (Larawan 186). Ang splint ay inilapat sa biktima at pinalakas na may bendahe na 14-16 cm ang lapad. Ang immobilization ay dapat gampanan ng hindi bababa sa dalawang tao: ang isa ay humahawak sa ulo ng biktima at itataas siya, at ang pangalawa ay naglalagay at nagbabalot ng dumi.

AT pagpapakilos gamit ang isang karton - kwelyo ng gasa (uri ng Shants).(fig 187). Maaaring ihanda nang maaga. Matagumpay itong ginamit para sa mga bali ng servikal gulugod. Ang isang korte na blangko na may sukat na 430 x 140 mm ay gawa sa karton, pagkatapos ang karton ay nakabalot ng isang layer ng koton na lana at tinatakpan ng isang dobleng layer ng gasa, ang mga gilid ng gasa ay pinagsama. Sa mga dulo, dalawang mga string ay natahi.

Maingat na nakataas ang ulo ng biktima at isang kwelyo ng karton-gasa ang dinala sa ilalim ng leeg, ang mga ugnayan ay nakatali sa harap.

AT pagpapakilos na may isang kwelyo ng koton-gasa.(fig. 188). Ang isang makapal na layer ng grey cotton wool ay nakabalot sa leeg at mahigpit na nakabalot sa isang bendahe na 14-16 cm ang lapad.Hindi dapat pigain ng bendahe ang mga laman ng leeg at makagambala sa paghinga. Ang lapad ng layer ng cotton wool ay dapat na tulad ng mga gilid ng kwelyo ay mahigpit na sumusuporta sa ulo.

Mga error sa immobilization ng transportasyon sa kaso ng pinsala sa ulo at leeg:

Nag-iingat na paglilipat ng pasyente sa isang pag-andar. Mahusay kung ang ulo ay suportado ng isang tao habang inililipat.

Ang immobilization ay ginaganap ng isang tao, na humahantong sa karagdagang trauma sa utak at utak ng galugod.

Pinipiga ng bendahe ng bendahe ang mga organo ng leeg at ginagawang mahirap huminga nang malaya.

Kakulangan ng patuloy na pagsubaybay sa biktima sa isang walang malay na estado.

Ang transportasyon ng mga biktima na may pinsala sa leeg at servikal gulugod ay isinasagawa sa isang usungan sa nakaharang posisyon na may isang bahagyang nakataas sa itaas na kalahati ng katawan.

T magdala ng immobilization para sa mga pinsala ng thoracic at lumbar spine. Ang mga pasyente na may pinsala sa gulugod ay nangangailangan ng partikular na maingat na transportasyon, dahil posible ang karagdagang pinsala sa gulugod. Ang immobilization ay ipinahiwatig para sa mga bali ng gulugod na mayroon o walang pinsala sa gulugod.

Mga palatandaan ng pinsala sa gulugod: sakit sa gulugod, pinalala ng paggalaw; pamamanhid sa mga lugar ng balat sa puno ng kahoy o limbs; ang pasyente ay hindi maaaring malayang ilipat ang kanyang mga braso o binti.

Ang immobilization ng transportasyon sa mga biktima na may pinsala sa gulugod ay nakamit sa pamamagitan ng pag-aalis ng sagging ng stretcher panel sa anumang paraan. Upang magawa ito, ang isang playwud o kahoy na board na nakabalot sa isang kumot (mga board, playwud o mga hagdan ng hagdan, atbp.) Ay inilalagay sa kanila.

Immobilization na may mga gulong ng hagdan at playwud. Ang apat na hagdan ng hagdan na 120 cm ang haba, na nakabalot ng cotton wool at bendahe, ay inilalagay sa isang stretcher sa paayon na direksyon. Tatlo hanggang apat na gulong na 80 cm ang haba ay inilalagay sa ilalim ng mga ito sa nakahalang direksyon. Ang mga gulong ay nakatali kasama ang mga bendahe, na kung saan, gamit ang isang hemostatic clamp, ay hinihila sa pagitan ng mga puwang ng kawad. Ang mga gulong ng playwud ay maaaring mailagay sa isang katulad na pagkakasunud-sunod. Ang kalasag ng gulong na nabuo sa ganitong paraan ay natatakpan mula sa itaas ng isang kumot na nakatiklop ng maraming beses o mga cotton-gauze pad. Pagkatapos ang pasyente ay maingat na inililipat sa stretcher.

Immobilization na may improvised na paraan. Ang mga kahoy na slats, makitid na board, atbp. Ay inilalagay tulad ng ipinakita sa pigura (Larawan 189) at mahigpit na nakatali. Pagkatapos ay sakop sila ng isang kumot na may sapat na kapal, ang biktima ay inilipat at naayos. Kung mayroong isang malawak na board, pinapayagan na ihiga at itali ang biktima dito (Larawan 190).

D Ang pintuang tinanggal mula sa mga bisagra ay maaaring iakma para sa pagdadala at pagdadala ng mga sugatan. Sa halip na mga board, maaari kang gumamit ng mga ski, ski poste, poste, na inilalagay sa isang stretcher. Gayunpaman, dapat mong maingat na protektahan ang mga bahagi ng katawan kung saan makikipag-ugnay sa presyon ang mga bagay na ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga ulser sa presyon.

Sa anumang paraan ng immobilization, ang biktima ay dapat na maayos sa isang stretcher upang hindi siya mahulog kapag nagdadala, naglo-load, umakyat o pababang hagdan. Isinasagawa ang pag-aayos gamit ang isang strip ng tela, isang tuwalya, isang sheet, isang medikal na scarf, mga espesyal na sinturon, atbp. Ang isang maliit na roller ng grey cotton wool o damit ay dapat ilagay sa ilalim ng mas mababang likod, na inaalis ang sagging nito (Larawan 191 ). Inirerekumenda na maglagay ka ng isang pinagsama na piraso ng damit, isang kumot, o isang maliit na bag ng duffel sa ilalim ng iyong mga tuhod. Sa malamig na panahon, ang pasyente ay dapat na maingat na nakabalot sa mga kumot.

V sa matinding mga kaso, sa kawalan ng karaniwang mga gulong at improbisadong paraan, ang isang biktima na may pinsala sa gulugod ay inilalagay sa isang usungan sa isang madaling kapitan ng sakit (Larawan 192).

Mga error sa immobilization ng transportasyon para sa mga pinsala ng thoracic at lumbar spine:

Ang kawalan ng anumang immobilization ay ang pinaka-karaniwang at matinding pagkakamali.

Kakulangan ng pag-aayos ng biktima sa isang usungan na may isang kalasag o isang gulong mula sa magagamit na mga paraan.

Kakulangan ng isang unan sa ilalim ng lumbar gulugod.

Ang paglikas ng pasyente ay dapat na isinasagawa ng ambulansya. Kapag ang pagdadala ng regular na transportasyon, dayami, atbp

Karaniwang mga error na nagaganap kapag nag-aayos ng mga gulong.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga tindahan ng pag-aayos ng gulong ay maaaring magagarantiyahan ng tunay na de-kalidad na mga hakbang sa pag-aayos. At, kahit na ang iyong pagawaan ay gumagamit ng pinakamataas na kalidad ng mga materyales sa pag-aayos ng pagbutas, may anumang pag-aayos na may panganib na mabigo kung hindi sundin ng master ang simpleng mga panuntunan sa pag-aayos, na kung saan maaari mong ma-maximize ang kalidad ng pag-aayos.

1. Mga error na nagmumula sa paglilinis ng naayos na ibabaw ng isang gulong o tubo.

Ang yugto ng paghahanda ng pag-aayos ay lubos na responsable, ngunit madalas na nahuhulog sa espesyal na pansin ng mga artesano. Ang tagumpay o pagkabigo ng buong pag-aayos ay nakasalalay sa kung paano handa ang ibabaw na maaayos.

Huwag gumamit ng isang high-revving air drill. Maraming nag-aayos ng gulong ng baguhan, hindi alam at dahil sa kawalan ng pinakamahusay, linisin ang naayos na ibabaw na may nakasasakit na mga bato at mga kagamitang mabilis na niyumatik (mga 18000-22000 rpm). Ang paggamit ng isang high-speed na pneumatic drill ay maaaring maging sanhi ng matunaw na layer ng goma, at, sa karagdagang paggamit ng gulong, ang nasunog na goma ay magsisimulang kumilos tulad ng plasticine: mas nag-iinit ang gulong. Ang mas malambot at mahina na ang nasirang lugar ay nagiging. Ang isang tanda ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa goma ay ang hitsura ng usok sa panahon ng paghuhubad. Ang mga tool sa niyumatik na may isang malaking bilang ng mga rebolusyon ay maaari lamang magamit para sa pagproseso ng bakal na kurdon na may mga espesyal na drill ng karbid, halimbawa, karbida.

Pigilan ang paghalay at langis mula sa pagkuha sa malinis na ibabaw. Kapag nagtatrabaho sa mga tool ng niyumatik, lalo na sa malamig na panahon at sa mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan, isang malaking halaga ng paghalay na halo-halong may mga form ng langis. Upang maibukod ang pagpasok ng suspensyon ng condensate-oil sa nalinis na ibabaw, kinakailangang ilagay sa isang seksyon ng silid ng bisikleta sa gilingan upang alisin ang maubos na hangin sa labas ng lugar na pinagtatrabahuhan. Maiiwasan nito ang pagsabog ng kondensasyon at pagbuga ng alikabok na goma, at makakatulong itong mapanatiling malinis ang ibabaw.

Gumamit ng hemispherical carbide cutter para matapos ang patch. Sa kaso ng paglilinis ng pag-aayos ng zone na may makitid na mga cutter ng disc, ang ibabaw ay hindi pantay at palaging may hangin sa ilalim ng plaster, at kapag pinahid ng pandikit, isang hindi pantay na pagpapatayo na layer ang lalabas. Upang maalis ang disbentaha na ito, mas mahusay na linisin ang loob ng gulong gamit ang isang cutter ng karbid sa anyo ng isang hemisphere. Kapag gumagamit ng mga hemispherical cutter, ang ibabaw ay nalilinis nang mas mabilis at mas pantay.

Ang paglilinis sa lugar ng pag-aayos ay dapat gawin sa isang anggulo ng hindi bababa sa 120 degree sa gilid na bahagi ng gulong ng kotse at 90 degree sa treadmill. Ang mga gilid ng hiwa ay dapat na malinis nang maayos hangga't maaari, nang hindi iniiwan ang mga kink at lugar ng konsentrasyon ng stress. Palaging payagan ang hilaw na goma na ginamit para sa mga panlabas na facelift na dumaloy sa hiwa at magbigkis sa patch. Huwag kailanman iwanan ang makitid na mga puwang na may mga hilaw na gilid sa ilalim ng patch! Sa mga naturang lugar, ang mga problema ay lalabas muna sa lahat, una, ang pandekorasyon na goma ay sasabog, at pagkatapos ay ang plaster ay magkakaroon din ng fray.

Ganap na alisin ang selyo sa lugar ng pagkumpuni. Kapag nag-aayos ng mga gulong, kung saan ang tinaguriang puncture sealant ay naunang ibinuhos, o pinalaki ng pag-apoy ng gasolina sa loob ng gulong, kinakailangan ang kumpletong pagtanggal ng hermetic layer sa lugar ng pag-aayos dahil sa mga negatibong pagbabago sa mga pag-aari nito.

1. Mga error na nagmumula sa degreasing sa ibabaw.

Huwag gumamit ng mga compound bilang isang degreaser na maaaring makapinsala sa mga katangian ng adhesive. Ang dahilan para sa depekto ay maaaring ang paggamit ng mga komposisyon na naglalaman ng mga additives na pumipinsala sa mga katangian ng pandikit (halimbawa, motor gasolina) bilang isang degreaser. Degrease ang site ng pag-aayos gamit ang isang espesyal na tagalinis ng buffer na mahusay na katugma sa pandikit. Bilang karagdagan sa pagpapaandar ng pag-degre sa ibabaw, na naiintindihan sa lahat, ang buffer cleaner ay nagsasagawa ng isa pang katulong na pagpapaandar - pinapalambot nito ang tuktok na maruming layer ng goma, ginagawang mas madali itong alisin sa isang scraper.

Palaging pre-degrease ang ibabaw ng pag-aayos bago magaspang! Mapapanatili nitong malinis ang mga cutter at aalisin ang pangangailangan na muling degrease ang ibabaw pagkatapos ng sanding, sa gayon mapapanatili ang micro-texture ng ibabaw.

1. Hindi wastong paggamit ng pandikit.

Ang pagbabalat ng malagkit sa malagkit na layer ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-aasawa. Ang depekto na ito ay nagpapakita ng madalas sa sarili dahil sa mga paglabag sa mga patakaran para sa pagtatrabaho sa pandikit.

Huwag gumamit ng makapal na pandikit. Ang pampalapot ng pandikit ay nangyayari kapag ang solvent ay sumingaw, kung saan, kapag inilapat sa ibabaw ng gulong, ay dapat na maging sanhi ng pagluwag ng tuktok na layer ng goma, na nagpapadali sa pagpasok ng pandikit sa lalim. Ang mas malalim na malagkit ay tumagos sa ibabaw ng pag-aayos, mas malakas ang bono. Kapag gumagamit ng isang makapal na pandikit, kung saan walang sapat na aktibong pantunaw, ang mga micro sangkap ng pandikit ay walang oras upang tumagos nang malalim at manatili sa ibabaw. Walang pagbuo ng isang layer ng buffer ng paglipat, kung saan ang cross-linking ng patch na may ibabaw ng gulong ay nangyayari sa antas ng molekula. Mahusay na itago ang mabilis na pagpapatuyo na pandikit sa ref at refill ito kung kinakailangan. Ang suplay ng garapon ay dapat na malawak at mababa, na may isang makitid na leeg.

Mag-ingat sa "matandang" pandikit. Kung ang mga kondisyon ng pag-iimbak para sa pandikit ay hindi sinusunod (+ 18 ° C, madilim na silid) at kung ang mga banyagang sangkap ay pumapasok sa garapon, ito ay namuo. Ang nasabing pandikit ay hindi angkop para sa pag-install ng mga plaster "sa malamig", ngunit maaari itong magamit para sa isang yugto ng pag-aayos, kapag ang natitirang aktibidad ng kemikal ng pandikit ay tumataas nang malalim sa impluwensya ng temperatura at presyon. Ang pag-iipon at pagtitiklop ng pandikit ay maiiwasan kung ang brush mula sa lata ay hindi ginagamit upang mag-coat ng malagkit na goma na naglalaman ng mga sangkap na sanhi ng pagkabulok ng pandikit.

Masyadong tuyo ang pandikit. Madalas na nangyayari na isinasantabi ng master ang gulong na pinahiran ng pandikit at kinakalimutan ito, at sa oras na ito ang kola ay may oras na matuyo. Sa kasong ito, kapag nag-i-install ng patch, ang isang masikip na koneksyon sa kola ay hindi nagaganap at ang paglalagay ng kemikal na bulkanisasyon ay dahan-dahang nagpapatuloy at hindi sa buong lugar. Kung ang pag-aayos ay isinasagawa sa isang dalawang yugto na "malamig" na pamamaraan, kung gayon ang overdried ibabaw na pag-aayos ay dapat na muling pinahiran ng pandikit. Sa isang hakbang na pamamaraan, ang kinakailangang hakbang na ito ay hindi kinakailangan, dahil kapag ang patch ay pinainit sa ilalim ng presyon, ang pinatuyong pandikit ay naaktibo at ang kalidad ng pag-aayos ay hindi bumababa.

Ang pandikit ay hindi ganap na tuyo. Kung ang patch ay naka-install sa basa na pandikit, maaari itong ilipat mula sa gitna ng pinsala, at bilang isang resulta, ang hitsura ng isang pamamaga sa gulong pagkatapos ng pagkumpuni. Maaaring may maraming mga kadahilanan para sa hindi pantay na pagpapatayo ng pandikit:

• makapal na pandikit
• mababang temperatura ng hangin
• malamig na gulong
• sobrang pandikit
• magaspang na paglilinis ng ibabaw ng pag-aayos
• matapang na brush na hindi nagbibigay ng kahit na application ng pandikit

Gumamit ng mabibigat na malagkit. Para sa pag-aayos ng gulong, inirekomenda ng mga nangungunang tagagawa ng mga konsumo ang paggamit ng mabibigat na adhesive batay sa mas aktibong mga solvents at samakatuwid ay mas makapal at mas malakas, hindi natatakot sa sobrang pag-init habang ginagamit. Ang ROSSVIK, Tip-Top at Maruni adhesives ay mabibigat na hindi madaling masusunog na adhesives na may isang tiyak na grabidad na 1.4. Maaari mong makilala ang magaan na madaling sunugin na pandikit mula sa mabigat at pandikit na hindi lumalaban sa init ng timbang, materyal na pangbalot (mabibigat na pandikit ay ibinuhos lamang sa mga metal na lata) at ang icon na "nasusunog" sa label. Dapat ding tandaan na kapag lumilipat sa pandikit mula sa isa pang tagagawa, kinakailangan upang mahanap ang tamang mode ng pagpapatayo.

1. Paggamit ng luma at maruming mga patch.

Mag-ingat kapag naglalagay ng mga patch na may mga palatandaan ng pagtanda at pagdampi. Sa mga lugar kung saan hinawakan ng mga kamay ang layer ng kemikal ng plaster, nabuo ang isang magaan na pawis na pelikula, na binabawasan ang malagkit ng malagkit. Upang alisin ang pelikulang ito at "i-refresh" ang layer ng kemikal, kailangan mo lamang idikit ang patch mismo gamit ang pandikit bago i-install.

1. Paggamit ng mga plasters na may isang bulkanisadong layer ng kemikal sa ilalim.

Ang lahat ng mga kinakain para sa malamig na pagkabulokisasyon ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar at sa temperatura na hindi hihigit sa 18 ° C. Kung hindi sinusunod ang inirekumenda na rehimen ng temperatura, posible ang mabilis na pag-iipon at pag-vulcanization ng layer ng kemikal. Upang suriin ang kondisyon ng malagkit na layer, ang produkto ay dapat na baluktot sa kalahati. Ang malagkit ay dapat na magkakasama nang bahagya, at pagkatapos ng paghubad ng isang maliit na "flutter" sa kulungan. Kung may mga pagdududa tungkol sa pagiging angkop ng layer ng kemikal, kung gayon ang mga naturang plaster ay dapat na mai-install lamang ng isang hakbang sa interlayer na goma, na dating nalinis sa ilalim ng bulkanisadong layer ng kemikal na may isang texture na brush.

1. Pananahi ng hiwa ng mga thread.

Kadalasan kailangan mong makinig sa mga argumento ng pag-aayos ng gulong sa pabor ng stitching isang hiwa ng mga thread. Ang ilan sa kanila ay talagang may tiwala sa mga pakinabang ng pananahi, dahil hindi ito sanhi ng pagbulwak ng gulong matapos na ayusin. Ipinapaliwanag namin sa kanila ang pangunahing sanhi ng depekto.

Dapat pansinin na sa 90% ng mga kaso, lilitaw ang mga paltos kapag ang pag-aayos ay ginaganap sa isang hugis C na vulcanizer. Ang mga elemento ng pag-init ng naturang isang vulcanizer ay may patag na ibabaw at mahinang pinindot ang gulong sa zone ng pag-aayos, samakatuwid, kapag ang clampan ay naka-clamp, ang basang goma ay tumagos sa hiwa at tinutulak ang bahagyang naka-compress na mga gilid nito. Bilang isang resulta, ang hiwa ay nabulokisado sa pinalawig na estado at pagkatapos ng pagkumpuni, isang pamamaga ang nabubuo sa lugar na ito.

Sa pagsisikap na maiwasan ang pamamaga, ang mga tagapag-ayos ay naglalapat ng hindi gaanong basa na goma o binawasan ang presyon ng vulcanizer. Bilang isang resulta ng pagkabulok sa hindi sapat na presyon, ang goma ay may butas at marupok, at ang gawain ay kailangang gawin ulit.

Bilang isang paraan palabas, inirerekumenda namin ang pagsasagawa ng pag-aayos sa isang dalawang puntong vulcanizer na "Thermopress", na wala lamang ganoong problema, dahil ang hiwa bago ang pagkabulkan ay naayos na sa isang plaster, at ang lugar ng pag-aayos ay crimped pantay sa buong lugar ng piraso ng profile nang walang pagpapapangit ng bangkay ng gulong.

Ang nakalistang mga pagkakamali ay maaaring gawin ng sinumang taga-ayos ng gulong, ngunit isa lamang, sa huling yugto ng pag-aayos, binulok ang pinsala nang sabay-sabay sa plaster, na maaring i-neutralize ang kanilang mga kahihinatnan, iyon ay, naglalapat ng isang teknolohiya ng pag-aayos ng isang yugto. At kabaligtaran, sa kaso ng "malamig" na dalawang-yugto na pagkabulokulasyon, ang lahat ng mga error sa itaas ay direktang babawasan ang kalidad ng pagkumpuni at hahantong sa mga pagtanggi.

Gayundin, ang kalidad ng pag-aayos ay nakasalalay sa mga ginamit na materyales. Sumasakop si Rossvik ng isang karapat-dapat na lugar sa merkado ng Russia ng mga materyales sa pag-aayos ng gulong. Ang kumpanya ay itinatag noong 1996 bilang isang resulta ng pagsasama ng isang kumpanya ng hinang gulong at isang network ng pag-aayos ng gulong. Mula sa sandaling iyon, ang mga dalubhasa ng Rossvik ay nagkakaroon ng mga teknolohiya at pag-aayos ng mga materyales na nakakatugon sa mahirap na kundisyon ng mga kalsadang Ruso. Libu-libong mga emergency shops shops ang gumagamit ng mga produktong Rossvik araw-araw.