Mga sanhi ng pinalaki na mga lymph node sa leeg. Lymphadenopathy - ano ito? Mga sanhi ng pinalaki na mga lymph node Ano ang servikal lymphadenopathy

Maraming kilalang mga karamdaman ng tao sa magkakaibang edad ng kanyang buhay ay sinamahan ng pagtaas ng mga lymph node o isang nagpapaalab na reaksyon ng lymphatic system. Ang ganitong reaksyon ay madalas na tugon ng katawan sa pagpapakilala ng impeksyon at proteksiyon.

Ngunit mayroong isang pangkat ng mga sakit kapag ang pagtaas o hyperplasia ng lymphoid tissue ay hindi nagdadala ng isang proteksiyon function, ngunit ito ay isang salamin ng proseso ng lymphoproliferative, na kung saan ay may ganap na magkakaibang mga palatandaan at sintomas ng pathomorphological na makilala ang mga sakit na ito mula sa banal bacterial lymphadenitis. Itatampok ng artikulong ito ang paksa ng mga lymphadenopathies na nagsasama ng pareho sa mga konseptong ito.

Ang mga lymph node ay mga formasyong morpolohiko na nagsasagawa ng magkakaibang pag-andar, pangunahing immune. Ang mga lymph node ay bahagi ng sistemang lymphatic, kung saan, bilang karagdagan sa mga pormasyon na ito, kasama ang mga lymphatic vessel at parenchymal organ na kasangkot sa pagpapatupad ng mga reaksyong immune.

Ang mga lymph node ay isang uri ng mga kolektor ng mga lymph drainage pathway mula sa mga kaukulang lugar ng katawan. Kadalasan, na may iba't ibang mga sakit ng isang nakakahawang o iba pang genesis (halimbawa, tumor), ang isang pagtaas ng mga lymph node o kanilang mga grupo ay sinusunod kasama ng iba pang mga palatandaan at sintomas.

Ang isang pagtaas sa mga lymph node ng isang nagpapaalab na kalikasan ay tinatawag na "lymphadenitis". Sa parehong oras, bilang isang panuntunan, posible na makahanap ng isang koneksyon sa pagitan ng pamamaga ng lymph node at isang kamakailang inilipat na nakakahawang sakit o paglala ng isang malalang proseso.

Hindi tulad ng lymphadenitis, lymphadenopathy - isang konsepto na may kasamang anumang patolohiya ng mga lymph node, at madalas na ginagamit bilang isang term na sumasalamin ng isang paunang pagsusuri na nangangailangan ng karagdagang paglilinaw.

Ang mga lymph node ay matatagpuan kasama ang pag-agos ng lymph mula sa mga organo at tisyu at madalas na anatomically matatagpuan sa mga pangkat. Sa iba't ibang mga sakit, ang isang nakahiwalay na sugat ng isang lymph node ay maaaring sundin, o nangyayari ang lymphadenopathy, na kumukuha ng isang bilang ng mga lymphatic formations sa isa o higit pang mga anatomical na rehiyon.

Pag-uuri ng mga lymphadenopathies

Mayroong maraming mga pag-uuri ng mga lymphadenopathies batay sa iba't ibang mga prinsipyo. Ang pangunahing isa ay ang sumusunod:

Kung ang isang lymph node ay pinalaki (o maraming nakahiga sa malapit), ang lymphadenopathy ay tinatawag panrehiyon... Alinsunod dito, ang lymphadenopathy na ito ay naisalokal sa likas na katangian.

Ang naisalokal na lymphadenopathy ay maaaring hindi neoplastic(mas madalas) at bukol genesis (lymphomas, leukemias at iba pang mga lymphoproliferative na sakit sa dugo).

Kung ang isang sabay-sabay na pagtaas ng mga formations ng lymph at node na matatagpuan sa iba't ibang at malayong mga anatomical na rehiyon (dalawa o higit pa) ay nasuri, pinag-uusapan nila pangkalahatang lymphadenopathy.

Gamit ang isa pang pag-uuri ng mga sakit na nauugnay sa pinalaki na mga lymph node, maaari itong makilala na ang lahat ng mga lymphadenopathies ay nahahati sa dalawang malalaking grupo - tumor at di-tumor.

Upang masabi nang eksakto kung aling mga lymph node ang itinuturing na normal, kinakailangan ang isang espesyalista na konsulta. Ang mga sumusunod na palatandaan ay makakatulong upang maghinala ang patolohiya ng mga lymph node.

Ang pangunahing mga palatandaan at sintomas ng pinalaki na mga lymph node (lymphadenopathy), anuman ang kalikasan ng sakit:

Isang pagtaas sa laki ng lymph node. Una sa lahat, ang isang pinalaki na lymph node (o maraming mga form ng lymphoid) ay maaaring matalo o ma-palpate ng tao mismo, o ang lymphadenopathy ay napansin sa panahon ng isang medikal na pagsusuri. Ang normal na sukat ng lymph node ay pangunahing nakasalalay sa edad ng tao, ang lokalisasyon ng lymph node, ang estado ng lymphatic system nito, at mga kamakailang sakit.

Ang sakit ng node ng lymph. Sa lymphadenitis, bilang panuntunan, ang lymph node ay masakit na hawakan, maaari itong maging mas mainit kaysa sa nakapalibot na balat. Sa mga malubhang kaso, na may purulent na pagkatunaw ng lymph node, posible ang isang sintomas ng pagbagu-bago at matinding kirot.

Sa mga lymphadenopathies, maaari ding magkaroon ng iba't ibang antas ng sakit ng mga node. Ngunit madalas mayroong isang hindi masakit (bahagyang masakit) na pagpapalaki ng mga lymph node, kahit na ang kanilang laki ay napakahalaga at ang mga lymph node ay nakikita ng mata. Samakatuwid, ang pagkakaroon o kawalan ng sakit sa lymph node ay hindi nagbibigay ng batayan upang makabuo ng pangwakas na konklusyon tungkol sa kalubhaan at kalikasan ng sakit.

Ang kakapalan ng mga lymph node. Ang kakapalan ng mga lymph node ay maaaring magkakaiba, ang mga normal na lymph node ay palpated bilang masa ng katamtamang density. Sa mga lymphadenopathies at iba pang mga sakit ng mga lymph node, maaari silang makakuha ng density ng pathological.

Pagpapalit na nauugnay sa mga katabing tisyu. Sa palpation o palpation, ang mga lymph node ay madaling makagalaw o hindi gumalaw na nakadikit sa mga nakapaligid na tisyu, pormasyon at iba pang mga lymph node. Napakahalaga ng sintomas na ito para sa paggawa ng paunang pagsusuri para sa mga lymphadenopathies ng iba't ibang mga pinagmulan, ngunit maaari rin itong masuri ng isang doktor.

Ang kulay ng balat sa mga lymphatic formations. Ang balat sa mga lymph node na may lymphadenopathy at lymphadenitis ay maaaring baguhin ang kulay nito (maging pula, o hyperemik, na may isang mala-bughaw na kulay) o mananatiling hindi nagbabago. Samakatuwid, ang sintomas na ito ay napakahalaga at tasahin kapag sinusuri ang isang pasyente na may lymphadenopathy.

Baguhin ang hugis ng mga lymph node, nakikita ng mata. Na may isang makabuluhang antas ng lymphadenopathy, matinding pamamaga na may lymphadenitis, o kasama ng mga tampok na istruktura ng lugar na ito ng katawan, ang mga lymph node ay maaaring makita ng mata. Minsan ang antas ng pagpapalaki ay maaaring maging lubos na makabuluhan (conglomerates ng maraming adhered lymph node sa lymphomas). Kadalasan ang unang sintomas na pinipilit ang isang tao na magpatingin sa isang doktor ay isang pagpapalaki sa lugar ng lymph node.

Mga sanhi ng pinalaki na mga lymph node (lymphadenopathy)

Ang bawat pangkat ng mga lymph node ay responsable para sa isang tukoy na anatomical area. Nakasalalay sa aling lymph node ang pinalaki, madalas posible na gumuhit ng isang tiyak na konklusyon tungkol sa kung ano ang pangunahing sanhi ng lymphadenopathy. Isaalang-alang ang mga posibleng dahilan para sa pagtaas ng iba't ibang mga grupo ng mga lymph node.

Submandibular lymphadenopathy- isa sa mga madalas na kasama ng maraming sakit na nauugnay sa pamamaga ng singsing ng lymphopharyngeal, mga organo ng ENT, lalo na ipinakita ng purulent fusion ng mga tisyu (abscess). Ang mga karamdaman sa ibabang panga, pamamaga ng gingival mucosa at oral cavity ay madalas na sinamahan ng submandibular lymphadenopathy.

Inguinal lymphadenitis(lokal na lymphadenopathy) ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit at proseso:

impeksyon sa syphilitic na sanhi ng isang tukoy na pathogen - treponema pale;
impeksyon sa mycoplasma ng mga genital organ;
pagkatalo ng staphylococcus at iba pang flora ng bakterya;
impeksyon ng kandado;
warts ng genital kapag nahawahan;
chancroid;
gonorrhea;
Impeksyon sa HIV;
chlamydia ng mga genital organ.

Pangkalahatang lymphadenopathy hindi neoplastic Ang karakter ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

Ang impeksyon sa HIV (isang sakit na sanhi ng virus ng immunodeficiency) sa panahon ng matinding yugto ng nakakahawang proseso ay madalas na nangyayari sa anyo ng isang laganap na pamamaga ng mga lymph node.
Ang impeksyon sa mga impeksyon sa viral tulad ng rubella, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma at herpes simplex virus, ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang pangkalahatang lymphadenopathy.
Ang Lymphadenopathy na nagreresulta mula sa isang reaksyon sa pangangasiwa ng mga bakuna at serum.

Mga kadahilanan na mahalaga sa pagtukoy ng sanhi ng di-neoplastic lymphadenopathy:

Ang pagkakaroon ng trauma, pinsala sa mga paa't kamay, erysipelas ng balat.
Asosasyon ng pinalaki na mga lymph node (lymphadenopathy) na may kilalang mga lokal o pangkalahatang impeksyon.
Mga kaso ng pagkain ng hindi magandang pagtrato na karne, isda, gatas (mga impeksyon na nailipat sa pagkain).
Mga tampok na pang-propesyonal - gawaing nauugnay sa agrikultura, pag-aalaga ng hayop, pangangaso, pagproseso ng mga balat at karne.
Makipag-ugnay sa isang pasyente na may tuberculosis at posibleng impeksyon sa mycobacterium tuberculosis.
Kasaysayan ng pagsasalin ng dugo, intravenous drug addiction.
Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, homosexualidad.
Ang paggamit ng mga gamot sa paglipas ng panahon (ilang mga grupo ng mga antibiotics, antihypertensive at anticonvulsants).

Ang isa pang malaking pangkat ng pangkalahatang lymphadenopathies ay paglahok ng lymph node. bukol character:

hemoblastosis at proseso ng tumor ng lymphoid tissue (lymphomas) ng Hodgkin's at iba pa, talamak na lymphocytic leukemia, myeloid leukemia;
malayong mga sugat sa metastatic ng mga lymph node mula sa mga bukol na matatagpuan sa mga tisyu ng baga, matris, mga glandula ng mammary, prosteyt, tiyan, bituka, pati na rin ang mga bukol ng halos lahat ng mga localization.

Ang Lymphadenopathy ng lukab ng tiyan ay isang palatandaan na nagpapahiwatig ng isang madepektong paggawa ng mga sisidlan ng lymphatic system, na naglilinis sa mga cells at tisyu ng katawan.

Ang term ay nangangahulugang ang proseso ng pagpapalaki ng mga lymph node, na nangyayari laban sa background ng pamamaga. Ang kundisyon ay isang mahalagang sintomas ng isang sakit sa katawan na nangangailangan ng agarang paggamot. Pagkatapos ng lahat, maaari itong maging alinman sa isang banayad na anyo ng sakit o isang malignant na proseso.

Bakit lumilitaw ang sakit

Ang lukab ng tiyan ay isang mahalagang bahagi ng katawan at mayroong maraming bilang ng mga lymph node, na ang gawain ay linisin ang lymph mula sa bakterya, mga banyagang katawan, at mga mapanganib na sangkap. Ang Lymphadenopathy ay maaaring samahan ng iba't ibang mga sakit. Ang sanhi ng pagsisimula at pag-unlad ng mga sakit ay isang pathogenic na nakahahawang ahente na nagdudulot ng pinsala sa lukab ng tiyan, na ipinakita ng paglaki ng mga lymph node (lymphadenopathy).

Ang isang bilang ng mga pangunahing dahilan para sa pagpapakita ng lymphadenopathy:

Viral - isang bunga ng hepatitis, tigdas o impeksyon sa HIV;
Bakterya - nagpapahiwatig ng mga bakterya na pyogenic at sakit sa gas ng pusa, brucellosis, tularemia, salot, syphilis;
Laban sa background ng mycobacterial lymphadenopathy, bubuo ang tuberculosis;
Mga sakit na nakahahawang fungal;
Mga palatandaan ng lymphogranuloma venereum;
Kapansin-pansin na karamdaman: toxoplasmosis, filariasis;
Ang lymphadenopathy na sapilitan ng Allergen.

Kung ang pasyente ay may mga pinsala sa lugar ng mga lymph node, maaari rin itong humantong sa kanilang paglawak. Tiyaking ipagbigay-alam sa iyong doktor tungkol dito. Kadalasan, ang lymphadenopathy ay nangyayari pagkatapos ng pag-inom ng malalakas na gamot (allopurinol, penicillin, captopril, cephalosporin).

Mahalaga! Ang eksaktong sanhi ng pamamaga ng vascular ay maaaring maitaguyod lamang pagkatapos magsagawa ng mga pagsusuri sa diagnostic. Ang paggamot ng lymphadenopathy ay dapat na isagawa kahanay ng pinagbabatayan na sakit.

Mga uri ng lymphadenopathy

Walang solong systematization ng lymphadenopathy, ang mga uri nito ay nakikilala sa batayan ng lokasyon ng pagtaas at ang bilang ng mga foci, ang tagal ng kondisyon, ang laki ng mga sugat.

Nakakatuwa! Sa katawan ng tao, mayroong higit sa 500 mga lymph node, na pinagsama sa mga pangkat ng 8-10.

Lokal

Ang lymph node ay lumalaki sa isang tukoy na lugar, ibig sabihin ang pokus ng pamamaga ay naisalokal sa isa o isang pangkat ng mga node sa isang tukoy na lugar ng katawan (siko, kilikili, tuhod, singit, leeg, tiyan at lukab ng dibdib). Ang pinakasimpleng at pinaka-karaniwang anyo ng lymphadenopathy.

Panrehiyon

Isang kundisyon kung saan mayroong sabay na pagtaas ng mga daluyan ng dugo sa isa o katabing lugar. Halimbawa, ang mga tiyan at inguinal na lymph node. Ang pang-rehiyon na uri ng sakit ay hindi gaanong karaniwan.

Naipalalahat

Ang pagpapalawak ng mga lymph node ay nangyayari sa iba't ibang mga lugar ng katawan (parehong kalapit at malayo), maraming mga foci ng pamamaga at ang lukab ng tiyan ay isa sa mga ito. Ang form na ito ay malubha at katangian ng mga nasabing sakit: HIV, tuberculosis, toxoplasmosis, cytomegalovirus infection, brucellosis, tuberculosis, atbp.

Nakasalalay sa panahon ng pagsisimula ng lymphadenopathy, ang mga sumusunod na degree ay nakikilala:

Talamak - matinding sintomas (sakit sa lukab ng tiyan, edema, lagnat) ay tumitigil o gumaling;
Talamak - ang lymphadenopathy ay patuloy na naroroon (maaaring hindi ito maipakita sa anumang paraan), lilitaw ang mga komplikasyon;
Ulit - pag-ulit ng kundisyon (mga sintomas ng hindi gumagamot na sakit sa tiyan na bumalik).

Ang Lymphadenopathy ay sinusukat sa laki.

Degree ako - 50-150 mm;
II degree - 150-250 mm;
III degree - 250 mm o higit pa.

Mga sintomas at tampok ng patolohiya

Ang mga palatandaan ng lymphadenopathy ng tiyan ay ipinakita na may kaugnayan sa mga sanhi ng kondisyong ito, ibig sabihin ang nakakahawang ahente ay maaaring magkakaiba.

Ang pangunahing sintomas ay isang pagtaas ng mga lymph node, ngunit mahirap na mapansin ng panlabas ang isang sugat sa lukab ng tiyan, kaya dapat mong tingnan ang iba pang mga palatandaan.

Kahinaan, pagkapagod;
Pantal, pantal, at iba pang mga sugat sa balat;
Mga palatandaan ng sipon (ubo, lagnat);
Pagduduwal, pagsusuka;
Sakit sa tiyan;
Tumaas na pawis sa gabi;
Pagbaba ng timbang;
Dilated spleen at atay;
Ang mga pagbabago sa panloob na ibabaw ng lukab ng tiyan (napansin ng X-ray o ultrasound).

Ang mga sintomas ng lymphadenopathy ay nakasalalay sa lawak ng mga sugat. Ang talamak na form ay nailalarawan sa pamumula, pamamaga, at matinding sakit sa palpation. Ang lugar na may pinalaki na mga lymph node ay namamaga. Ang pagbabalik sa dati ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sintomas. Ang talamak na form ay may hindi naipahayag na mga sintomas, maaaring wala ang sakit.

Ang mga pagbabago sa lukab ng tiyan ay mapagkakatiwalaang masuri gamit ang compute tomography, na pinagsasama ang X-ray at ultrasound.

Paggamot sa droga

Ang Lymphadenopathy ng lukab ng tiyan ay nagpapatotoo sa isang bilang ng mga sakit na ginagamot ng mga oncologist, endocrinologist, at mga espesyalista sa nakakahawang sakit.

Bago magreseta ng therapy, dapat suriin ang pasyente:

Kolektahin ang isang detalyadong anamnesis (trauma, kasaysayan ng medikal);
Palpation na may isang paglalarawan;
Isagawa ang mga kinakailangang pag-aaral (ultrasound, CT, X-ray);
Mga pagsusuri sa ihi at dugo.

Sa pamamagitan lamang ng pagtukoy ng sintomas na kung saan ang pinalaki na mga lymph node ay, maaaring matanggal ang lymphadenopathy. Nagaling ang sakit, nawala din ang mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot ay may positibong resulta at ang mga lymph node ay lumiit.

Ang Lymphadenopathy ay ginagamot sa maraming pangkat ng mga gamot, depende sa pinagbabatayan ng mga sanhi ng sakit.

Ginagamot ng mga antibiotiko ang mga impeksyon sa bakterya;
Ang mga sakit sa viral ay nangangailangan ng antiviral na gamot;
Ang mga gamot na anti-namumula ay inireseta upang mapawi ang pamamaga, lagnat, at sakit;
Ang mga pain relievers at antispasmodics ay kinakailangan upang mapawi ang mga spasms at sakit;
Ang kurso ng mga immunomodulator ay inireseta para sa mabilis na paggaling ng katawan, upang mapalakas ang mga daluyan ng dugo, upang maibukod ang mga relapses;
Kung ang isang malignant na tumor, na nasuri ng isang biopsy, ay bubuo, ang chemotherapy at radiotherapy ay inireseta;
Ang parehong therapy ay ginagamit para sa ibang mga kundisyon (Hodgkin's disease o non-Hodgkin's lymphoma);
Sa kawalan ng isang positibong epekto mula sa paggamot, ang mga lymph node ay aalisin ng operasyon;
Gayundin, ipinahiwatig ang operasyon para sa purulent foci.

Tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Hindi ibinubukod ng tradisyunal na gamot ang paghahanap ng kwalipikadong tulong. Ito ay epektibo sa mga unang yugto at banayad na anyo ng pagpapalaki ng lymph node. Sa matinding karamdaman, maaari lamang itong kumilos bilang isang auxiliary therapy.

Panlabas na paraan

Gamit ang panlabas na pamamaraan sa bahay, ginagamit ang mga pag-compress mula sa natural na sangkap.

Pagbubuhos ng echinacea, chamomile, calendula. Bumili ng isang nakahandang echinacea na pagbubuhos sa parmasya, palabnawin ng maligamgam na tubig sa pantay na halaga. I-blot ang bendahe sa nagresultang solusyon at ilapat sa inflamed area. Sa pamamagitan ng parehong prinsipyo, ginagamit ang isang pagbubuhos ng chamomile o calendula.

Blackberry root decoction. Pakuluan ang root ng blackberry, salain ang tubig, ibabad ang benda na nakatiklop nang maraming beses gamit ang nakahandang solusyon at gumawa ng isang siksik.

Maghurno ng sibuyas na may husk sa oven hanggang malambot. Pagkatapos alisan ng balat, giling, magdagdag ng 1 kutsara. l. alkitran Mag-apply sa tela at ilapat sa mga inflamed area sa loob ng 20 minuto. Ang pamamaraan ay dapat na ulitin nang hindi mas maaga sa 3 oras.

Mga ruta sa pagpasok (sa pamamagitan ng bibig)

Kasama sa pamamaraang ito ang masaganang paggamit ng infusions at decoctions mula sa natural herbs at Roots.

Kumuha ng 1 kutsara. l. pakuluan ang ugat sa kumukulong tubig (0.5 l.) sa loob ng 10 minuto, alisan ng tubig. Kumuha ng 100 ML bago kumain. Ang sabaw ay pinapawi ang pamamaga ng mga lymph node, ginagawang normal ang mga bituka.

Mga binhi ng Caraway. Para sa 250 ML ng kumukulong tubig, 1 tbsp ang kinuha. l. buto ng caraway at pinakuluang kalahating oras. Tinanggap para sa 3 tbsp. l. 4 na beses sa isang araw. Ang sabaw ay may analgesic effect.

Root ng raspberry, mga sanga ng pir at honey. Pinatuyong 500 g ng ugat ng raspberry at 500 g ng fir shoot, gilingin sa isang pulbos na estado. Ibuhos ang halo sa isang lalagyan, iwisik ang asukal, pagkatapos ay takpan ng pulot. Ulitin ang mga layer. Ipilit nang 24 na oras, pagkatapos magluto sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 6 - 8 na oras. Palamig, umalis ng dalawa pang araw, alisan ng tubig. Uminom ng 1 tsp. bago kumain.

Pansin Kung mula sa paggamit ng anumang remedyo mayroong mga epekto: pantal, pagduwal, pagsusuka, pamumula, sakit, dapat mong ihinto ang paggamot at kumunsulta sa doktor upang alisin ang mga alerdyi.

Pag-iwas

Ang isang mahalaga at kinakailangang hakbang upang maiwasan ang lymphadenopathy ay ang pagsunod sa mga espesyal na rekomendasyon:

Makinig sa iyong katawan, huwag pansinin ang mga problema, kumunsulta sa isang doktor;
Manatili sa isang malusog na pamumuhay: kumain ng tama, mag-ehersisyo, at magsanay ng mabuting personal na kalinisan at pang-araw-araw na gawain.

Ang paggamot ng kondolohikal na kondisyon ng mga lymph node ng lukab ng tiyan ay magiging epektibo sa tamang pagsusuri at pagnanais ng pasyente na maging malusog.

Ang Lymphadenopathy syndrome ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang sakit sa pasyente, samakatuwid, ang kondisyong ito ay dapat bigyan ng espesyal na pansin kapag nag-diagnose ng pasyente.

Ang namamaga na mga lymph node ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

Nakakahawang sugat ng mga lymph node;

Impeksyon sa bakterya (kadalasang matatagpuan sa mga sakit ng mga gasgas ng pusa, brucellosis, syphilis, tuberculosis, atbp.);

Ang pagkatalo ng mga lymph node ng mga virus ng iba't ibang mga pinagmulan. Halimbawa, na may hepatitis, impeksyon sa HIV, impeksyon sa cytomegalovirus, atbp.

Fungal infection (histoplasmosis, coccidioidomycosis, actinomycosis);

Mga impeksyon sa Chlamydial (na may lymphogranuloma venereum);

Mga proseso ng tumor at systemic na sakit ng nag-uugnay na tisyu;

Sarcoidosis, endocrinopathy, rheumatoid arthritis;

Metastasis sa mga lymph node sa proseso ng cancer;

Ang pagkatalo ng mga lymph node na sanhi ng paggamit ng mga gamot (sakit sa suwero, atbp.).

Mga sintomas at uri ng lymphadenopathy

Sa katawan ng tao, mayroong halos 600 na mga lymph node sa kabuuan, kung saan, sa isang normal na estado, tanging ang axillary, submandibular at inguinal node ang dapat na matunaw. Ang pangunahing sintomas ng lymphadenopathy ay isang hindi tiyak na pagpapalaki ng mga lymph node, kapwa ang mga maaaring mapansin ng palpation at mga hindi napansin sa normal na estado ng pasyente. Ang mga karagdagang sintomas ng sakit ay: pagbaba ng timbang, pagtaas ng pawis (pangunahin sa gabi), isang matagal na pagtaas ng temperatura ng katawan, pagtaas ng laki ng atay, pagtaas ng laki ng pali.

Depende sa lokasyon at pagkalat ng mga apektadong lymph node, maraming uri ng lymphadenopathy ang nakikilala:

Lokal na lymphadenopathy, kung saan mayroong isang lokal na pagtaas sa isang lymph node sa isa sa mga lugar. Ang ganitong uri ng lymphadenopathy ay nangyayari sa 75% ng mga kaso.

Regional lymphadenopathy, kung saan maraming mga lymph node ang pinalaki sa isa o dalawang katabing lugar (halimbawa, servikal at supraclavicular lymph node).

Pangkalahatang lymphadenopathy, kung saan ang mga lymph node ay pinalaki sa maraming mga lugar (higit sa tatlong mga lugar). Halimbawa, sa impeksyon sa cytomegalovirus, toxoplasmosis, impeksyon sa HIV, brucellosis, tuberculosis, atbp.

Sa likas na katangian ng kurso, nakikilala ang talamak at talamak na lymphadenopathy. Ang matinding anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit ng mga lymph node, pagkakaroon ng edema, at isang mabilis na pagtaas ng temperatura. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, banayad na sakit ng mga lymph node (o isang kumpletong kawalan ng sakit).

Mga diagnostic ng lymphadenopathy syndrome

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng sakit ay hindi isinasagawa hanggang sa maisagawa ang paunang pagsusuri ng pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng paunang pagsusuri, ang impormasyong kinakailangan para sa pagsisimula ng diagnosis ay nakuha. Ang paunang pagsusuri ay nagsasama ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo na may pagpapasiya ng nilalaman ng erythrocytes, reticulocytes, ESR at mga platelet, dugo biochemistry na may pagpapasiya ng mga matinding phase protein, ang pagpapasiya ng mga marker ng HIV at hepatitis B at C, isang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan, pati na rin isang X-ray ng mga organo sa dibdib.

Kasama sa pangkalahatang pamantayan ng diagnostic ng sakit ang edad ng mga pasyente, data ng kasaysayan, ang likas na katangian ng lymphadenopathy, mga paligid ng dugo na peripheral, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga klinikal na palatandaan. Tingnan natin nang mabuti ang bawat pamantayan na ito.

Ang edad ng pasyente.

Ginagamit ang edad upang matukoy ang isang paunang pagsusuri. Halimbawa, ang nakakahawang mononucleosis ay madalas na masuri sa mga bata o kabataan. Kabilang sa mga pasyente sa isang mas matandang edad, ang talamak na lymphocytic leukemia ay pinakakaraniwan. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa panrehiyong lymphadenopathy, kung gayon sa 80% ng mga kaso ang sakit na ito ay nakakahawa. Bukod dito, ang edad ng mga pasyente ay hindi hihigit sa 30 taon. Sa mga pasyente na higit sa edad na 50, ang neoplastic genesis ay napansin sa 60% ng mga kaso. Sa anumang kaso, ang edad lamang ay hindi maaaring ang tanging pamantayan para sa pagsusuri at kasunod na paggamot.

Data ng Anamnesis.

Ang data na ito ay nauunawaan bilang impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, nakaraang mga sakit, kondisyon ng pamumuhay ng pasyente, nakaraang trauma, pagmamana, mayroon nang mga reaksiyong alerhiya, atbp. Ang lahat ng impormasyong ito ay may mahalagang papel sa pagsusuri.

Ang likas na katangian ng lymphadenopathy.

Sa diagnosis ng lymphadenopathy, ang karakter ng mga apektadong lymph node at ang kanilang localization ay gumaganap din ng isang espesyal na papel. Ang pantay na kahalagahan ay tulad ng mga parameter ng mga lymph node tulad ng: sakit, kadaliang kumilos, laki at pagkakapare-pareho ng mga lymph node.

Ang laki ng mga lymph node.

Bilang isang patakaran, imposibleng matukoy ang sanhi ng sakit sa laki ng mga lymph node. Gayunpaman, kung ang pagsusuri sa mga bata ay nagsisiwalat ng mga pathological pagbabago sa mga organo ng dibdib at ang mga lymph node ay pinalaki ng higit sa 2 sentimetro, kung gayon ang katotohanang ito ay maaaring mangahulugan na ang bata ay maaaring magkaroon ng mga proseso ng granulomatous o malignant na karamdaman.

Masakit na mga lymph node.

Sa panahon ng karamdaman, ang mga kapsula ng mga lymph node ay maaaring umunat, na kung saan ay sanhi ng sakit. Ang mga masakit na sensasyon ay lumitaw bilang isang resulta ng hemorrhage sa nekrotic center ng mga lymph node, pati na rin isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa kanilang pagkagusto. Gayunpaman, ang kawalan o pagkakaroon ng sakit ay hindi pinapayagan ang makilala ang mga malignant na proseso mula sa mga benign na proseso sa mga lymph node.

Ang lokasyon ng mga lymph node.

Sa naisalokal na lymphadenopathy, ang bilog ng paghahanap sa ilang mga kaso ay maaaring paliitin ang lokasyon ng mga lymph node. Halimbawa Ang mga malignant na proseso ay maaaring kasama ng supraclavicular lymphadenopathy, pati na rin ang pagtaas ng mga paraumbilical lymph node sa lukab ng tiyan at sa pelvis.

Iba pang mga klinikal na palatandaan.

Minsan, ang pagkakaroon ng ilang mga klinikal na sintomas ay maaaring maging pangunahing mga palatandaan sa paghahanap ng diagnostic. Sa partikular, kapag nag-diagnose, ang isang pagpapalaki ng atay o pali, lagnat, pinsala sa baga, at pagkakaroon ng isang articular syndrome ay mahalaga. Ang ilan sa mga karatulang ito ay maaaring makuha mula sa isang endocrinologist.

Diagnosis ng mga sakit na ipinakita ng lymphadenopathy

Hindi tiyak na lymphadenitis.

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga lymph node sa singit at axillary area. Lumalaki sila at naging walang galaw at hindi nakakagalaw sa bawat isa. Habang umuunlad ang sakit, maaaring lumitaw ang mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, lagnat, panginginig. Bilang resulta ng pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo, nakikita ang pagtaas ng ESR. Ang sakit ay maaaring magbigay ng isang komplikasyon sa anyo ng isang abscess, phlebothrombosis, sepsis at lymphostasis.

Peripheral lymph node tuberculosis.

Ang sakit na ito ay madalas na nakikita sa mga bata at kabataan. Kadalasan, ang sakit ay pinagsama sa tuberculosis, na may iba't ibang lokalisasyon. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay nagdaragdag ng diameter hanggang sa 1.5 sentimetro. Ang sakit ay maaaring magsimula bigla, na kung saan ay madalas na sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at matinding pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ipinapakita ng hemogram ang isang nadagdagan na ESR at katamtamang leukocytosis.

Nakakahawang mononucleosis.

Ang sakit ay sanhi ng Epstein-Barr virus. Karaniwang nagsisimula ang sakit nang talamak at sinamahan ng lagnat, pagkalasing, pangkalahatang kahinaan, at sakit ng ulo. Sa paglaon, maaaring lumitaw ang namamagang lalamunan kapag lumulunok. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 38-40 degree. Sa panahon ng sakit, maaaring lumitaw ang catarrhal o lacunar tonsillitis. Sa mga icteric form ng mononucleosis sa mga pasyente, natutukoy ang binibigkas na mga pagbabago sa atay.

Ang lymphoma ni Hodgkin.

Sa klinika, ang sakit ay ipinakita ng isang pagtaas ng iba't ibang mga grupo ng mga lymph node, na may isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, ay walang sakit at sa parehong oras ay hindi nasunod sa balat. Sa karamihan ng mga pasyente, ang pangunahing sugat ay matatagpuan sa itaas ng diaphragm. Ang mga unang sintomas ng sakit ay: kahirapan sa paghinga, pag-ubo, pagbawas ng timbang ng 10%, pagtaas ng temperatura sa 38 degree.

Non-Hodgkin's lymphomas.

Ito ay isang pangkat ng mga malignant na bukol. Ang unang pag-sign ng sakit ay ang pagkatalo ng isang lymph node at karagdagang metastasis ng tumor. Ang mga lymph node ay hindi masakit, siksik, hindi nakadikit sa balat. Ang kanilang pagdaragdag ay maaaring humantong sa paglitaw ng superior vena cava syndrome, portal hypertension, dinamikong sagabal sa bituka, pati na rin ang nakahahadlang na jaundice.

Sakit pa rin.

Mga simtomas ng sakit: lagnat, pagpapalaki ng pali at mga lymph node, papular sa balat at hemorrhagic rashes, atbp. Sa dugo ng mga pasyente, mayroong pagtaas sa ESR at neutrophilic leukocytosis. Ang lagnat ay lumalaban sa paggamot ng antibiotic.

Talamak na viral hepatitis.

Ang mga simtomas ng sakit ay maaaring magsama ng lagnat, hemorrhagic vasculitis, lymphadenopathy, pinsala sa baga, Sjogren's syndrome, at polyserositis. Ang mga extrahepatic na sintomas na ito ay maaaring madalas na unang sintomas ng sakit sa atay.

Sakit ng gaucher

Ang sakit ay batay sa isang namamana na depekto sa metabolismo ng cerebrosides at phospholipids. Ang paglaganap ng mga cell ng macrophage ay humahantong sa paglaki ng mga lymph node, pati na rin ang pali. Sa panahon ng pagbutas ng mga lymph node, pali at utak ng buto, ang pagkakaroon ng tinaguriang mga cells ng Gaucher ay isiniwalat.

Macroglobulinemia ng Waldenstrom.

Ang sakit ay isang uri ng talamak na leukemia. Sa kaso ng sakit, bilang isang resulta ng paggawa ng monoclonal macroglobulin ng mga tumor lymphoid cells, bubuo ang pinsala sa vaskular. Ang mga sintomas ng sakit ay isang pinalaki na spleen, urinary syndrome at hemorrhagic skin rashes. Ang anemia at isang makabuluhang pagtaas sa ESR ay katangian din.

Sarcoidosis

Ang Granulomatous pamamaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node, pati na rin ang pinsala sa baga, balat, mata, kasukasuan, atay at myocardium. Ang mga pinalaki na cervium lymph node ay hindi masakit at hindi hinangin. Ang isang negatibong reaksyon ay nangyayari sa intradermal na pangangasiwa ng tuberculin, na ipinaliwanag ng pagsugpo ng kaligtasan sa sakit na cellular.

Tularemia.

Ang mga causative agents ng sakit na ito ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng microtrauma sa balat. Ang mga unang sintomas ng sakit: lagnat hanggang 38-40 degree, sakit ng ulo, sakit ng kalamnan, panghihina, kawalan ng ganang kumain. Sa matinding anyo: pagkabalisa sa psychomotor, pagkahumaling, pagkalibang.

Lyme disease.

Ang pagsisimula ng sakit ay sinamahan ng pangangati, sakit, pamamaga at pamumula sa lugar ng pagsipsip ng tik. Sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, pagduwal, karamdaman, panginginig, isang pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 38 degree, pagkawala ng pagkasensitibo sa lugar ng pagsipsip ng tick ay katangian din.

Mga sugat sa balat ng Streptococcal.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng fliktena, na kumakalat sa paligid ng paligid. Ang Flyktena ay puno ng mga madilaw na nilalaman sa anyo ng asupre at masakit sa pagdampi. Kasunod, ang pagguho ay lilitaw sa lugar ng pagkakasalungatan.

Sakit sa gasgas sa pusa.

Ang sakit ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang pusa. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng isang ulser o pustule sa lugar ng isang gasgas. Karaniwang sintomas ay lagnat, hepatosplenomegaly, regional lymphadenitis, at exanthema.

Retroperitoneal lymphadenopathy - pathological pagpapalaki ng mga lymph node at ang kasunod na pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa kanila. Ang kundisyong ito ay isa sa mga sintomas ng maraming mga sakit ng iba't ibang mga pinagmulan, ngunit hindi isang malayang patolohiya.

Na may isang matagal na kurso, lymphadenopathy napupunta sa isang malayang patolohiya at maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Sa artikulong malalaman natin kung ano ito - retroperitoneal lymphadenopathy, at kung paano ito gamutin.

Pagkakaiba mula sa lymphadenitis

Kahit na ang isang bahagyang pagtaas sa mga lymph node ay isang malinaw na signal ng isang malinaw o latent na proseso ng pathological sa katawan. Gumaganap ang mga lymph node papel na ginagampanan ng natural na filter na nauugnay sa sistemang gumagala. Ang kanilang pangunahing papel ay upang linisin ang dugo ng mga potensyal na mapanganib na mikroorganismo.

Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa mga lymph node, maaaring magkaroon ng isang nagpapaalab na reaksyon, na kinasasangkutan ng isa sa mga ito, maraming mga lymph node o maraming mga grupo.

Ang reaksyon ng mga lymph node sa mga proseso ng pathological sa katawan ay maaaring bumuo bilang isang independiyenteng nagpapaalab na sakit o bilang isang kasabay na sintomas ng isa pang patolohiya. Ang pamamaga ng mga lymph node ay tinatawag na isang reaktibo na pagpapalaki ng lymph node - lymphadenopathy.

Ang Lymphadenitis ay talamak, na may mga sintomas na katangian ng isang matinding proseso. Ang apektadong lymph node ay nagdaragdag ng laki at nagiging masakit. Ang balat sa ibabaw ng mababaw na mga lymph node ay nagiging pula, mayroong isang lokal na pagtaas ng temperatura.

Ang unang pagpapakita ng lymphadenopathy ay isang pinalaki na lymph node, hindi sinamahan ng sakit at iba pang mga palatandaan ng isang matinding proseso ng pamamaga.

Panoorin ang video tungkol sa mga sanhi ng pamamaga mga lymph node:

Ang mababaw na mga lymph node ay tumigas nang husto, kapag ang sugat ay naisalokal sa retroperitoneal space, ang diagnosis ay napakahirap dahil sa kawalan ng mga katangian na sintomas at ang imposible ng panlabas na pagsusuri. Sa paglipas ng panahon, ang pinalaki na lymph node ay maaaring maging inflamed.

Mga sanhi ng sakit

Ang retroperitoneal lymphadenopathy ay bubuo bilang isang resulta ng paglunok ng isang makabuluhang halaga ng biological o iba pang mga materyales na pumukaw sa pamamaga sa lymph node. Maaari itong:

Mga pathogenic microorganism at produkto ng kanilang mahalagang aktibidad;
Mga fragment ng mga patay na cell;
Mga dayuhang solidong partikulo;
Ang ilang mga produkto ng pagkasira ng tisyu.

Kadalasan, nangyayari ang pagpapakilala ng isang kagalit-galit na ahente laban sa background ng mga lokal na proseso ng pamamaga, talamak, subacute o talamak, minsan - na may mga nakakahawang sakit na isang pangkalahatang likas. Ang pagtagos ng pathogen ay posible sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay, sa pamamagitan ng lymph o dugo.

Normal ang immune system humahawak ng mga potensyal na mapanganib na sangkap o particle.

Laban sa background ng proseso ng pathological, ang mga pathogens ay pumapasok sa mga lymph node sa maraming dami. Bilang tugon, tumataas ang bilang ng mga lymphocytes at tumataas ang laki ng lymph node. Ang antas ng pagpapalaki ng lymph node ay nauugnay sa aktibidad ng proseso.

Habang nagpapatuloy ang pinagbabatayan na sakit, ang pamamaga ay maaaring umunlad sa mga apektadong lymph node na may paglipat sa isang purulent na proseso.

Ang rate ng pag-unlad ng lymphadenopathy nag-iiba depende sa tindi at tagal ng pagkakalantad sa mga pathogenic factor, pati na rin ang kanilang bilang.

Ang agarang sanhi ng pag-unlad ng retroperitoneal lymphadenopathy ay maaaring:

Giardia, Toxoplasma at iba pang mga protozoa;
Helminths;
Impeksyon sa fungal;
Pathogenic bacteria;
Mga Virus

Ang Lymphadenopathy ay maaaring mabuo laban sa background ng mga systemic disease ng nag-uugnay na tisyu, at mayroon ding nagmula sa iatrogenic (nakapagpapagaling).

Maaaring maganap ang namamaga na mga retroperitoneal lymph node bilang isa sa mga komplikasyon ng mesenteric adenitis o bahagi ng sintomas na kumplikado ng mga oncological disease... Sa mga bata, ang mga nasabing komplikasyon ay maaaring samahan ng kurso ng mga viral beke, rubella at iba pang mga karamdaman sa pagkabata. Ang klinikal na larawan ay maaaring maging katulad ng talamak na apendisitis.

Ang lymphadenopathy ng tiyan(isang pagtaas sa mga lymph node na matatagpuan sa lukab ng tiyan) ay maaaring mabuo laban sa background ng mesenteric adenitis o.

Ang inguinal localization ng sugat ay nangyayari laban sa background ng mga lokal na impeksyon, sa partikular, ay isang sintomas ng isang bilang ng mga sakit na nakukuha sa sekswal.

Pag-uuri

Ayon sa tagal at katangian ng daloy, nakikilala sila:

Matalas;
Talamak;
Paulit-ulit na lymphadenopathy.

Ang anumang anyo ng patolohiya ay maaari ding maging neoplastic o hindi neoplastic.

Bilang karagdagan, ang pag-uuri ng proseso ng pathological ayon sa kalubhaan ng lymph node hyperplasia ay maaaring magamit. Ang pamantayan na ito ay ginagamit na medyo bihira, dahil ang normal na sukat ng mga lymph node mula sa iba't ibang mga pangkat ay ibang-iba.

Sa bilang ng mga lymph node na kasangkot sa proseso ng pathological makilala ang pagitan ng mga lokal, panrehiyon at pangkalahatang porma patolohiya.

Pinagusapan ang lokal na pagkatalo na may pagtaas sa isang lymph node... Sa pagkatalo ng maraming mga lymph node na matatagpuan sa mga katabing grupo.

Ang pinakapangit na anyo ng patolohiya- pangkalahatan, kung saan nakakaapekto ang mga pagbabago sa pathological sa tatlo o higit pang mga pangkat ng mga lymph node na matatagpuan sa iba't ibang mga lugar.

Halos 70% ng mga kaso ng lymphadenopathy ay lokal, nabubuo laban sa background ng mga pinsala at limitadong nakahahawang lesyon. Nagpapatotoo ang pangkalahatang anyo ng patolohiya tungkol sa mga seryosong disfunction ng immune system.

Mga Sintomas

Ang pangunahing tampok pagbuo ng lymphadenopathy - isang pagtaas sa mga lymph node. Ang pagtaas ay maaaring makita sa isang mababaw na pagsusuri, na may retroperitoneal localization ng lesyon, posible na makilala ang mga pagbabago sa katangian sa ultrasound o X-ray lamang.

Ang hindi direktang mga sintomas ng lokalisasyon ng sugat sa lukab ng tiyan ay maaaring:

Pinagpapawisan;
Pangkalahatang kahinaan;
Napapanatili ang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
Mga karamdaman sa pagtunaw, lalo na ang pagtatae;
Pagpapalaki ng pali at atay.

Posibleng panandaliang laban sa lagnat at nagkakalat ng sakit sa tiyan... Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagbawas ng timbang, matinding sakit sa likod na sanhi ng mekanikal na pag-compress ng mga nerve endings o trunks.

Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya ay hindi tiyak, ang mga karagdagan ay malaki ang pagkakaiba-iba. depende sa likas na katangian ng pathogen at mga katangian ng kurso ng pinagbabatayan na sakit.

Sa nakakahawang mononucleosis, ang pasyente ay nagkakaroon ng isang maculopapular type na pantal, ang patolohiya na bubuo laban sa background ng hepatitis ay sinamahan ng mga sintomas ng jaundice at dyspeptic. Posibleng mga pagpapakita ng urticaria, magkasamang sakit.

Diagnostics

Ang diagnosis ng lymphadenopathy ay nagsisimula sa anamnesis. Upang makilala ang malamang na sanhi ng ahente ng proseso ng pathological, nagtanong ang doktor tungkol sa mga pinsala na dinanas, pagsasalin ng dugo, paglipat ng organ.

Dahil ang pagpapalaki ng lymph node ay isa sa mga sintomas ng ilang mga STD Ang mga pasyente na may sapat na gulang ay tinanong tungkol sa bilang ng mga kasosyo sa sekswal at malamang na mga kaswal na relasyon. Ang Lymphadenopathy ay maaaring magpahiwatig ng mga seryosong problema sa kalusugan, kaya't dapat maging matapat ang pasyente.

Ang mga tampok ng propesyonal na aktibidad, libangan at iba pang mga katotohanan mula sa pribadong buhay ng pasyente ay maaaring magkaroon ng halaga ng diagnostic.

Napakahalaga na isaalang-alang ang edad ng pasyente, dahil ang retroperitoneal localization ng mga sugat ay mas malaki tipikal para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang pagkakakilanlan ng ilang uri ng patolohiya sa mga may sapat na gulang ay isang bihirang at potensyal na nagbabanta sa buhay na kababalaghan.

Sa panlabas na pagsusuri, ang doktor palpates ang apektadong mga lymph node, tinutukoy ang kanilang bilang, laki, pagkakapare-pareho, sakit, pagkakaroon ng mga pagkakaugnay at lokalisasyon.

Ang kumpirmasyon ng presumptive diagnosis ay posible pagkatapos ng pag-aaral sa laboratoryo at instrumental. Ang pasyente ay dapat na magtanong para sa isang pagsusuri sa dugo.

Kasama sa kumplikadong mga pag-aaral ang:

Pangkalahatang pagsusuri sa klinikal;
Pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
Pagsusuri sa biochemical;
Serological analysis;
Pagsubok sa HIV;
Pagsubok sa Wasserman.

Sa patolohiya sa rehiyon ng retroperitoneal, isagawa ang:

Pagsusuri sa X-ray;
CT o MRI;
Osteoscintigraphy.

Kung may hinala ang oncological na likas na katangian ng proseso ng pathological, pagsusuri sa histolohikal at cytological at / o isang sample ng tisyu ng apektadong lymph node.

Dahil sa maraming maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pathological, ang kumplikadong mga pamamaraan ng diagnostic ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa sinasabing pinagbabatayan na sakit.

Paggamot

Ang hindi nagpapahirap na pinalaki na mga lymph node ay hindi palaging sineseryoso ng pasyente. Ang mga manifestations ng Lymphadenopathy sa anumang edad - hindi ang kaso kung kailan mo hahayaang mag-isa ang lahat at gumagamot sa sarili.

Ang paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor, batay sa datos na nakuha sa panahon ng survey. Ang mga taktika ay pinipili nang isa-isa, ang therapy ay naglalayong alisin ang pinag-uugatang sakit.

Ang kurso ng paggamot para sa lymphadenopathy ay maaaring kabilang ang:

Sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit, ang mga lymph node ay mabilis na bumababa sa normal na laki.

Sa isang nakumpirmang malignant na proseso, ang pasyente ay itinalaga isang kurso ng radiotherapy o chemotherapy. Sa kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot, ipinahiwatig ang interbensyon sa pag-opera.

Pagkilala sa lymphadenopathy ng tiyan malaki ang pagkakaiba-iba depende sa likas na katangian ng pinagbabatayan na sakit, ang kalubhaan ng sugat at edad ng pasyente.

Pag-iwas

Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga sanhi at kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng lymphadenopathy, dapat isaalang-alang ang pangunahing hakbang sa pag-iingat napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga pangunahing pathology ng iba't ibang mga pinagmulan.

Ang Lymphadenopathy ng submandibular lymph nodes ay isang pagpapalaki ng mga node na matatagpuan sa lugar na ito. Ang mga sanhi ng karamdaman na ito ay dapat hanapin sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng lalamunan at oral hole. Sa kanyang sarili, ang paglabag na ito ay hindi isang sakit, ngunit ipinapahiwatig lamang na ang isang proseso ng pathological ay nangyayari sa katawan. Ang isang doktor - isang otolaryngologist o isang therapist ay makakatulong upang maunawaan ang mga dahilan at gumuhit ng isang regimen sa paggamot.

Ang kahirapan sa paglunok ay isa sa mga sintomas ng pinalaki na submandibular lymph node

Ang Lymphadenopathy ng submandibular na rehiyon ay inuri ayon sa likas na katangian ng kurso. Maaari itong maging talamak, talamak, o paulit-ulit. Ang talamak ay ang pangunahing porma ng karamdaman, kung saan ang mga node ay lumalaki laban sa background ng mga impeksyon at iba pang mga sakit. Sa kasong ito, may binibigkas na mga sintomas ng isang paglabag.

Ang talamak na lymphadenopathy ay tinatawag na kapag ang pagpapalaki ng mga lymph node ay sinusunod sa isang patuloy na batayan. Karaniwan itong nangyayari bilang isang resulta ng hindi tamang paggamot ng matinding form. Ang talamak na pagpapalaki ng mga node ng rehiyon ng submandibular ay sinamahan ng bahagyang kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, na nagdaragdag sa gabi at sa umaga.

Ang isang paulit-ulit na form ay isang karamdaman na muling lumilitaw ilang sandali pagkatapos ng paggamot. Sa kasong ito, ang isang paulit-ulit na pagtaas sa parehong mga node ay nauugnay sa isang paglala ng mga malalang sakit, na sanhi ng lymphadenopathy.

Pagkatapos ng matinding impeksyon, ang mga sintomas ng lymphadenopathy ay maaaring magpatuloy ng mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, ang mga node ay hindi bumalik sa kanilang orihinal na laki, at ito ay hindi isang patolohiya, ngunit itinuturing na isang pagkakaiba-iba ng pamantayan. Minsan ang mga lymph node ay maaaring manatiling pinalaki ng maraming taon.

Ang pagpapalaki ng mga node laban sa background ng malubhang impeksyon o dahil sa pagbabakuna at pagkuha ng mga gamot ay tinatawag na reaktibo. Ang reaktibo na lymphadenopathy ng submandibular lymph nodes ay madalas na masuri sa mga maliliit na bata.

Ayon sa lokalisasyon ng sugat, nakikilala ang bilateral at unilateral lymphadenopathy. Ang Lymphadenopathy ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagtaas sa mga node ng submandibular na rehiyon sa isang gilid lamang, kaya't napagkamalan itong isang pagpapakita ng tonsillitis.

Gayundin, ang patolohiya ay lokal, panrehiyon at pangkalahatan. Ang lokal na paglabag ay tinatawag kung tumaas ang isang node. Ang panrehiyong lymphadenopathy ay tinatawag na bilateral lesion ng lahat ng mga submandibular node. Ang pangkalahatang porma ay isang pagtaas ng mga node sa maraming magkakaibang mga lugar nang sabay-sabay, halimbawa, sa submandibular, axillary at inguinal, tulad ng sa mga pinaka-mahina na lugar, na kung saan ay ang unang tumugon sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa mga submandibular node

Ang talamak na impeksyon sa respiratory viral ay ang pinakakaraniwang sanhi ng submandibular lymph node pamamaga.

Nalaman na kung ano ang submandibular lymphadenopathy, dapat mong malaman kung anong mga pathology ang sanhi nito. Sa kaso ng pagtaas ng mga node sa ilalim ng panga, ang mga sanhi ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo - pangkalahatan at lokal. Ang mga karaniwang sanhi ng pagtaas ng mga node ay lahat ng mga kondisyon na sinamahan ng isang matalim na pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Kabilang dito ang:

Ang listahan ng mga pathology na maaaring maging sanhi ng pagtaas sa anumang mga node ng lymphatic system ay napakahaba.

Bilang isang patakaran, kung ang mga submandibular node lamang ang pinalaki, ang dahilan ay dapat hanapin sa agarang paligid ng mga ito. Ang ganitong mga kadahilanang tinatawag na lokal, kasama ang:

tonsilitis;
otitis media ng gitnang tainga;
karies;
gingivitis;
stomatitis;
pamamaga ng sinuses.

Lalo na mahalaga na maging maingat sa mga malalang sakit ng oral cavity o ENT organo. Kaya, laban sa background ng talamak na tonsillitis, madalas na sinusunod ang talamak na lymphadenopathy ng submandibular at servikal lymph node.

Ang pinaka-mapanganib na dahilan para sa pagpapalaki ng mga node ay oncopathology. Bukod dito, ang mga submandibular node ay maaaring dagdagan pareho bilang resulta ng pagkalat ng metastases mula sa mga bukol ng lukab ng tiyan, dibdib o reproductive system, at sa mga malignant na proseso sa oral cavity at respiratory organ. Ang isang doktor lamang ang maaaring maunawaan ang mga sanhi ng paglabag nang mas detalyado pagkatapos magsagawa ng mga pagsusuri.

Pagkabulok ng ngipin

Ang Caries ay maaaring sinamahan ng paglaki ng mga submandibular node ng lymphatic system

Medyo karaniwang lugar, ngunit ang isang karaniwang sanhi ng pinalaki na submandibular lymph node ay hindi ginagamot na mga karies. Ayon sa ICD-10, itinalaga ito ng K02 code. Ang sakit ay isang proseso ng demineralization ng ngipin enamel na may kasunod na pagkasira. Kung ang karies ay naiwang hindi ginagamot, ang mga lukab ay nabubuo sa mga tisyu ng ngipin (dentin), o, mas simple, mga butas. Ang kakulangan ng paggamot sa yugtong ito ay humahantong sa pamamaga ng malambot na tisyu ng ngipin (sapal). Ang tila hindi nakakapinsalang mga karies ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pulpitis at periodontitis.

Ang mababaw na mga karies ay ipinakita ng maliliit na lugar ng pagdidilim ng enamel ng ngipin. Habang kumakalat ang proseso ng pathological sa ngipin, lilitaw ang pagiging sensitibo sa enamel at sakit. Sa mga karies, isang matinding masakit na reaksyon sa matamis na pagkain at mga epekto sa temperatura ang bubuo.

Dapat tratuhin ang Caries, kung hindi man ay humantong ito sa pagkawala ng ngipin. Sa kasong ito, ang mga karaniwang karies ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa mga submandibular node ng lymphatic system.

Mandibular cyst

Ayon sa ICD-10, ang gayong patolohiya ay ipinahiwatig ng code na K09.2. Ang cyst ay isang guwang na pormasyon sa panga na puno ng likido. Ang mga cyst ay maaaring lumaki nang malaki, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at nakakagambala sa normal na nginunguyang.

Ang mga cyst ay maaaring mahawahan at mamaga, pagkatapos ay isang form na abscess sa kanilang lugar. Sinamahan ito ng isang matinding sakit na sindrom at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang pinakapanganib na sitwasyon ay ang pagkabulok ng mga cystic cell sa isang malignant na tumor.

Ang suppuration ng cyst ay humahantong sa pagkasira ng buto ng buto ng mas mababang panga, na potensyal na mapanganib sa osteomyelitis, ang pagbuo ng fistula o mga pathological bali.

Napakapanganib ng patolohiya at nangangailangan ng napapanahong paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, isinasagawa ang paggamot sa pag-opera.

Purulent otitis media

Sa ICD-10, ang karaniwang sakit na ito ay itinalaga ng code H66. Karaniwan ang patolohiya sa mga bata, ngunit maraming mga may sapat na gulang ay madaling kapitan ng otitis media. Ang sakit ay ipinakita ng purulent pamamaga ng gitnang tainga. Sinamahan ito ng pagbuo ng isang abscess (abscess), mataas na temperatura (maaaring umabot sa 41 degree), matinding sakit na sindrom. Ang Otitis media ay nangangailangan ng napapanahong paggamot sa antibiotic, dahil ito ay isang sakit sa bakterya. Sa pamamagitan ng isang malaking pokus ng suporta, isinasagawa ang surgical puncture ng abscess, na sinusundan ng pagtanggal ng mga nilalaman, kung hindi man ang purulent na masa ay maaaring tumagos sa eardrum, na sanhi ng butas nito.

Sa purulent otitis media, mayroong isang malakas na pagbawas sa kaligtasan sa sakit, bukod dito, ito ay isang sakit na bakterya na kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus, samakatuwid, ang pagtaas ng mga lymph node na may sakit na ito ay natural. Kadalasan, ang submandibular, occipital at posterior lymph node ay pinalaki.

Talamak na sinusitis (sinusitis, frontal sinusitis)

Sa kawalan ng napapanahong at tamang paggamot, ang sinusitis ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon na nauugnay sa pagkalat ng proseso ng pamamaga - isa na rito ay lymphadenopathy ng submandibular lymph nodes

Ang isa pang karaniwang sakit na may namamaga na mga lymph node ay sinusitis. Sa ICD-10, ang sakit ay itinalaga ng J01 code.

Ang patolohiya ay ipinakita ng pamamaga ng bakterya ng mga sinus. Mga karaniwang sintomas: matinding kasikipan ng ilong, sakit ng ulo, lagnat, pangkalahatang karamdaman. Maraming uri ng sinusitis ang nakikilala depende sa lokasyon ng pamamaga. Ang pinaka-karaniwang sakit ay sinusitis. Ang parehong mga may sapat na gulang at bata ay pantay na malamang na maranasan ang ganitong uri ng pamamaga. Sa mga bata, ang matinding sinusitis ay madalas na humantong sa sistemang pinsala sa mga organ ng ENT, na may pagkalat ng proseso ng pathological sa gitnang tainga, tonsil, at nasopharynx.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sakit, ang mga impeksyong fungal ng oral cavity, halimbawa, ang candidal stomatitis o candidal laryngitis, ay maaaring makapukaw ng lymphadenopathy. Ang mga sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan sa mas bata na pangkat ng edad.

Diagnostics

Upang makagawa ng diagnosis, dapat kang bisitahin ang isang therapist. Sa hinaharap, ang pasyente ay maaaring ma-refer sa isang otolaryngologist o dentista, depende sa sanhi ng namamaga na mga lymph node.

Mga kinakailangang pagsusuri:

pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo;
microscopy ng pahid sa lalamunan;
X-ray ng mga ilong sinus;
radiography ng ibabang panga.

Tiyak na dapat mong bisitahin ang isang otolaryngologist upang maibukod ang otitis media, laryngitis, tonsillitis at iba pang mga sakit sa lalamunan. Dapat kang pumunta sa dentista kung pinaghihinalaan mo ang mga jaw cyst, karies, pamamaga ng malambot na tisyu ng ngipin.

Mga tampok sa paggamot

Sa pamamagitan ng tonsillitis, ang paggamot ng sakit ay isinasagawa ng sistematikong gargling.

Kung ang mga lymph node ay pinalaki, ang paggamot ng lymphadenopathy ng submandibular lymph nodes ay nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad nito. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang lymphadenopathy ay hindi ginagamot, dahil dumadaan ito ng ilang oras pagkatapos ng pag-aalis ng pinag-uugatang sakit.

Ang mga karamdaman sa gilagid at ngipin ay ginagamot ng isang dentista. Kung ang sanhi ng lymphadenopathy ay advanced caries, kinakailangan upang magsagawa ng isang kumpletong kalinisan ng oral cavity.
Sa otitis media, ang mga antibiotics, mga gamot na anti-namumula, mga drop ng antibacterial na tainga, inireseta ang mga immunostimulant. Sa kaso ng isang abscess, kinakailangan upang magsagawa ng isang operasyon na pagbubukas ng lukab, na sinusundan ng paglilinis nito mula sa purulent na nilalaman.
Sa pamamagitan ng tonsilitis, iskarlatang lagnat, laryngitis, isinasagawa ang paggamot na nagpapakilala, na nakasalalay sa likas na katangian ng sakit. Ang mga hindi nakakahawang sakit sa lalamunan ay ginagamot ng mga gargle at antiseptic spray, at mga impeksyon sa bakterya na may mga gamot na antibacterial at spray sa lalamunan.
Para sa sinusitis ng bakterya, kinakailangan ang mga gamot na antibacterial. Sa matinding kaso, isinasagawa ang isang mekanikal na paglabas ng mga sinus mula sa mga nilalaman ("cuckoo"). Maaari ring inirerekumenda ang isang pagbutas sa sinus.
Sa isang fungus ng oral cavity, ang mga antimycotics ay inireseta sa mga tablet at pamahid, antiseptic rinses, immunostimulants.
Ang mandibular cyst ay tinanggal lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa ng isang kwalipikadong siruhano sa ngipin.

Ang doktor lamang ang makakagawa ng isang tumpak na pagsusuri. Hindi ka dapat gumamot sa sarili, dahil ang pagpapalaki ng mga lymph node ay hindi isang sakit, ngunit kumikilos lamang bilang isang sintomas na mawawala sa sarili matapos gumaling ang pinagbabatayan na sakit.