Choroid at uveitis -. Ano ang ocular uveitis at paano ito ginagamot? Sakit sa mata uveitis

Uveitis(mali uevit) - nagpapaalab na patolohiya ng iba't ibang bahagi ng uveal tract (choroid), na ipinakita ng sakit sa mga mata, hypersensitivity sa liwanag, malabong paningin, talamak na lacrimation. Ang terminong "uvea" sa pagsasalin mula sa sinaunang wikang Griyego ay nangangahulugang "ubas". Ang choroid ay may isang kumplikadong istraktura at matatagpuan sa pagitan ng sclera at ng retina, na kahawig ng hitsura ng isang bungkos ng mga ubas.

Mayroong tatlong mga seksyon sa istraktura ng uveal membrane: ang iris, ang ciliary body at ang choroid, na matatagpuan sa ilalim ng retina at lining nito sa labas.

Ang choroid ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin sa katawan ng tao:

Ang pinaka-basic at mahalagang function ng uveal membrane para sa katawan ay ang supply ng dugo sa mga mata. Ang anterior at posterior short at long ciliary arteries ay nagbibigay ng daloy ng dugo sa iba't ibang istruktura ng visual analyzer. Lahat ng tatlong bahagi ng mata ay binibigyan ng dugo mula sa iba't ibang pinagmumulan at hiwalay na apektado.

Ang mga seksyon ng choroid ay din innervated sa iba't ibang paraan. Ang pagsasanga ng vasculature ng mata at ang mabagal na daloy ng dugo ay mga salik na nag-aambag sa pagpapanatili ng mga mikrobyo at pag-unlad ng patolohiya. Ang mga anatomical at physiological feature na ito ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng uveitis at ginagawa itong mas laganap.

Sa dysfunction ng choroid, ang gawain ng visual analyzer ay nagambala. Ang mga nagpapaalab na sakit ng uveal tract ay nagkakahalaga ng halos 50% ng lahat ng ocular pathology. Humigit-kumulang 30% ng uveitis ay nagreresulta sa isang matalim na pagbaba sa visual acuity o kumpletong pagkawala ng paningin. Ang mga lalaki ay mas madalas na nakakakuha ng uveitis kaysa sa mga babae.

iba't ibang anyo at pagpapakita ng mga sugat sa mata

Ang pangunahing morphological form ng patolohiya:

1. Ang anterior uveitis ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba. Ang mga ito ay kinakatawan ng mga sumusunod na nosologies - iritis, cyclitis,.
2. Posterior uveitis - choroiditis.
3. Median uveitis.
4. Peripheral uveitis.
5. Ang diffuse uveitis ay ang pagkatalo ng lahat ng bahagi ng uveal tract. Ang pangkalahatang anyo ng patolohiya ay tinatawag na iridocyclochoroiditis o panuveitis.

Ang paggamot ng uveitis ay etiological, na binubuo sa paggamit ng mga lokal na form ng dosis sa anyo ng mga ointment sa mata, patak, iniksyon at systemic drug therapy. Kung ang mga pasyente na may uveitis ay hindi pumunta sa isang ophthalmologist sa isang napapanahong paraan at hindi sumasailalim sa sapat na therapy, nagkakaroon sila ng malubhang komplikasyon: katarata, pangalawang glaucoma, edema at detachment ng retina, lens accretion sa mag-aaral.

Ang uveitis ay isang sakit, ang kinalabasan nito ay direktang nakasalalay sa oras ng pagtuklas at pagbisita sa isang doktor. Upang hindi dalhin ang patolohiya sa pagkawala ng paningin, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kung ang pamumula ng mata ay hindi nawawala sa loob ng ilang araw na magkakasunod, dapat kang bumisita sa ophthalmologist.

Etiology

Ang mga sanhi ng uveitis ay iba-iba. Isinasaalang-alang ang mga etiological na kadahilanan, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

Sa mga bata at matatanda, ang ocular uveitis ay kadalasang nakakahawa. Sa kasong ito, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay madalas na mga alerdyi at sikolohikal na stress.

Ang foci ng pamamaga sa uveal membrane ay mga cotton-like infiltrates na may hindi malinaw na contours ng dilaw, kulay abo o pula.... Pagkatapos ng paggamot at ang pagkawala ng mga palatandaan ng pamamaga, ang foci ay nawawala nang walang bakas o isang peklat ay nabuo na nagniningning sa pamamagitan ng sclera at mukhang isang puting lugar na may malinaw na mga contour at mga sisidlan sa paligid.

Mga sintomas

Ang kalubhaan at iba't ibang mga klinikal na sintomas sa uveitis ay tinutukoy ng lokalisasyon ng pathological focus, ang pangkalahatang pagtutol ng organismo at ang virulence ng microbe.

Nauuna na uveitis

Ang anterior uveitis ay pinaka-kilala

Ang anterior uveitis ay isang unilateral na sakit na nagsisimula nang talamak at sinamahan ng pagbabago sa kulay ng iris. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay: sakit sa mata, photophobia, malabong paningin, "fog" o "belo" sa harap ng mga mata, hyperemia, labis na lacrimation, bigat, sakit at kakulangan sa ginhawa sa mata, nabawasan ang sensitivity ng kornea. Ang mag-aaral sa form na ito ng patolohiya ay makitid, halos hindi tumutugon sa liwanag at pagkakaroon ng hindi regular na hugis. Sa kornea, ang mga precipitate ay nabuo, na kung saan ay isang akumulasyon ng mga lymphocytes, mga selula ng plasma, mga pigment na lumulutang sa kahalumigmigan ng silid. Ang talamak na proseso ay tumatagal ng isang average ng 1.5-2 na buwan. Sa taglagas at taglamig, ang sakit ay madalas na umuulit.

Ang anterior rheumatoid serous uveitis ay may talamak na kurso at malabong klinikal na larawan. Ang sakit ay bihira at nagpapakita ng sarili sa pagbuo ng corneal precipitates, posterior iris adhesions, pagkasira ng ciliary body, at clouding ng lens. Ang rheumatoid uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, mahirap gamutin at kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng pangalawang ocular pathology.

Peripheral uveitis

Sa peripheral uveitis, ang parehong mga mata ay madalas na apektado ng simetriko, lumilitaw "Lilipad" sa harap ng mga mata, lumalala ang visual acuity. Ito ang pinakamahirap na diagnostic na anyo ng patolohiya, dahil ang pokus ng pamamaga ay matatagpuan sa isang lugar na mahirap pag-aralan sa pamamagitan ng karaniwang mga pamamaraan ng ophthalmological. Sa mga bata at kabataan, ang peripheral uveitis ay lalong mahirap.

Posterior uveitis

Ang posterior uveitis ay may banayad na sintomas na lumilitaw nang huli at hindi nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente. Sa kasong ito, wala ang sakit at hyperemia, unti-unting bumababa ang paningin, lumilitaw ang mga kumikislap na tuldok sa harap ng mga mata. Ang sakit ay nagsisimula nang hindi mahahalata: ang mga pasyente ay may mga pagkislap at pagkutitap sa harap ng kanilang mga mata, ang hugis ng mga bagay ay baluktot, ang paningin ay nagiging maulap. Nakakaranas sila ng mga paghihirap sa pagbabasa, lumala ang paningin ng takip-silim, may kapansanan ang pang-unawa sa kulay. Ang mga cell ay matatagpuan sa vitreous body, at ang puti at dilaw na deposito ay matatagpuan sa retina. Ang posterior uveitis ay kumplikado ng macular ischemia, macular edema, retinal detachment, retinal vasculitis.

Ang talamak na kurso ng anumang anyo ng uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bihirang paglitaw ng mga banayad na sintomas. Ang mga pasyente ay bahagyang namumula ang mga mata at lumilitaw ang mga lumulutang na punto sa harap ng mga mata. Sa mga malubhang kaso, ang kumpletong pagkabulag, glaucoma, katarata, pamamaga ng lamad ng eyeball ay bubuo.

Iridocyclochoroiditis

Ang iridocyclochoroiditis ay ang pinaka matinding anyo ng patolohiya na sanhi ng pamamaga ng buong vascular tract ng mata. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anumang kumbinasyon ng mga sintomas na inilarawan sa itaas. Ito ay isang bihirang at nakakatakot na sakit na nagreresulta mula sa hematogenous na impeksyon sa uveal tract, nakakalason na pinsala o matinding allergization ng katawan.

Mga diagnostic

Ang mga ophthalmologist ay kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng uveitis. Sinusuri nila ang mga mata, sinusuri ang visual acuity, tinutukoy ang mga visual field, at nagsasagawa ng tonometry.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic upang makita ang uveitis sa mga pasyente:

1. Biomicroscopy,
2. Gonioscopy,
3. Ophthalmoscopy,
4. Ultrasound ng mata,
5. Retinal fluorescence angiography,
6. Ultrasonography,
7. Rheophthalmography,
8. Electroretinography,
9. Paracentesis ng anterior chamber
10. Vitreal at chorioretinal biopsy.

Paggamot

Ang paggamot ng uveitis ay kumplikado, na binubuo sa paggamit ng systemic at lokal na antimicrobial, vasodilator, immunostimulating, desensitizing na gamot, enzymes, physiotherapeutic na pamamaraan, hirudotherapy, tradisyonal na gamot. Karaniwan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot sa mga sumusunod na form ng dosis: mga patak ng mata, mga pamahid, mga iniksyon.

Tradisyunal na paggamot

Ang paggamot ng uveitis ay naglalayong sa mabilis na resorption ng mga nagpapaalab na infiltrates, lalo na sa mga mabagal na proseso. Kung napalampas mo ang mga unang sintomas ng sakit, hindi lamang ang kulay ng iris ay magbabago, ang dystrophy nito ay bubuo, ngunit ang lahat ay magtatapos sa pagkabulok.

Para sa paggamot ng gamot ng anterior at posterior uveitis, gamitin ang:

• Mga ahente ng antibacterial isang malawak na spectrum ng pagkilos mula sa pangkat ng mga macrolides, cephalosporins, fluoroquinolones. Ang mga gamot ay ibinibigay sa subconjunctivally, intravenously, intramuscularly, at intravitreally. Ang pagpili ng gamot ay depende sa uri ng pathogen. Upang gawin ito, magsagawa ng microbiological na pag-aaral ng hiwalay na mata para sa microflora at matukoy ang sensitivity ng nakahiwalay na microbe sa antibiotics.
• Ang viral uveitis ay ginagamot sa mga antiviral na gamot- "Acyclovir", "Zovirax" sa kumbinasyon ng "Cycloferon", "Viferon". Ang mga ito ay inireseta para sa pangkasalukuyan na paggamit sa anyo ng mga intravitreal injection, pati na rin para sa oral administration.
• Mga gamot na anti-namumula mula sa pangkat ng mga NSAID, glucocorticoids, cytostatics. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga patak ng mata na may prednisolone o dexamethasone, 2 patak sa namamagang mata tuwing 4 na oras - "Prenacid", "Dexoftan", "Dexapos". Sa loob ay kunin ang "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
• Mga immunosuppressant inireseta kapag ang anti-inflammatory therapy ay hindi epektibo. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pumipigil sa mga tugon ng immune - "Cyclosporin", "Methotrexate".
• Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions, ang mga patak ng mata na "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropine" ay ginagamit. Ang Mydriatics ay nagpapaginhawa sa spasm ng ciliary na kalamnan.
• Fibrinolytic ang mga gamot ay may resorbing effect - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• Mga antihistamine mga pondo - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
• Bitamina therapy.

Ang kirurhiko paggamot ng uveitis ay ipinahiwatig sa mga malubhang kaso o sa pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang mga adhesion sa pagitan ng iris at lens ay operatively dissected, ang vitreous body, glaucoma, cataract, eyeball ay inalis, ang retina ay soldered sa isang laser. Ang mga resulta ng naturang mga operasyon ay hindi palaging paborable. Posible ang isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso.

Isinasagawa ang physiotherapy pagkatapos humupa ang talamak na pamamaga. Ang pinaka-epektibong physiotherapeutic na pamamaraan: electrophoresis, phonophoresis, vacuum impulse eye massage, infitotherapy, ultraviolet irradiation o laser blood irradiation, laser coagulation, phototherapy, cryotherapy.

etnoscience

Ang pinaka-epektibo at tanyag na mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot na maaaring umakma sa pangunahing paggamot (sa konsultasyon sa doktor!):

Ang pag-iwas sa uveitis ay binubuo sa pagmamasid sa kalinisan ng mata, pag-iwas sa pangkalahatang hypothermia, trauma, labis na trabaho, paggamot sa mga alerdyi at iba't ibang mga pathology ng katawan. Ang anumang sakit sa mata ay dapat tratuhin nang maaga hangga't maaari, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng mas malubhang proseso.

Video: mini lecture sa uveitis

Nilalaman ng artikulo: classList.toggle () "> palawakin

Ang uveitis sa mata ay isang pamamaga ng choroid. Ito ay medyo karaniwang problema sa ophthalmology, na humahantong sa pagbaba ng paningin sa 25% ng mga kaso.

Mga tampok na anatomikal ng istraktura ng choroid

Ito ay kilala na ang choroid ay may kasamang ilang mga seksyon:

• Nauuna na uveitis kinakatawan ng ciliary body (corpus ciliare) at ang iris (iris);
• Posterior uveitis matatagpuan sa ilalim ng retina. Ito ay kinakatawan ng choroid mismo, na tinatawag na chorioidea.

Ang vasculature ng eyeball ay napaka-ramified, at ang bilis ng daloy ng dugo sa loob nito ay bumagal. Ang mga kondisyong ito ay lumikha ng isang kanais-nais na globo para sa pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang suplay ng dugo sa anterior at posterior na bahagi ng choroid ay isinasagawa nang hiwalay. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaga sa kanila ay nagpapatuloy sa paghihiwalay at halos hindi pumasa mula sa isang departamento patungo sa isa pa.

Kapansin-pansin ang katotohanan na walang sensitibong innervation sa choroid mismo, ang choroid. Sa bagay na ito, ang kanyang pagkatalo ay hindi sinamahan ng sakit.

Mga sanhi ng paglitaw

Sa 43% ng mga kaso, ang sakit ay nakakahawa.

Kadalasan, ang sanhi ng uveitis ay nakakahawa (mga 43% ng lahat ng mga kaso ng sakit). Ang mga causative agent ay maaaring streptococci, cytomegalovirus, tuberculous mycobacteria, herpes simplex virus, streptococci, staphylococci, fungi, treponema maputla.

Ang pangalawang pinaka-madalas na paglitaw ay inookupahan ng allergic uveitis.... Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay karaniwang mga kemikal, pollen, mga allergens sa sambahayan. May mga kilalang kaso ng serum uveitis na nangyayari bilang tugon sa pagbabakuna.

Ang choroid uveitis ay kadalasang sinasamahan ng mga malubhang sakit sa sistema tulad ng psoriasis, multiple sclerosis, autoimmune thyroid disease, glomerulonephritis, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus.

Minsan ang uveitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng ilang mga sakit sa mata(, corneal ulcer).

Pag-uuri ng sakit

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso ng nagpapaalab na proseso ng uveitis, ang mga mata ay nahahati sa:

• Talamak (hindi hihigit sa 3 buwan);
• Talamak (tumatagal ng higit sa 3 buwan).

Depende sa anatomical localization ng nagpapasiklab na proseso Mayroong ilang mga uri ng uveitis:

Depende sa likas na katangian ng nagpapasiklab na tugon Ang uveitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• Purulent;
• Serous (na may tubig na paglabas);
• Fibrinous-plastic (na may compaction ng inflamed tissue);
• Hemorrhagic (sinamahan ng pagdurugo);
• Magkakahalo.

Dahil sa pangyayari Ang uveitis ay maaaring:

• Exogenous (sanhi ng mga paso, trauma);
• Endogenous (sanhi ng mga nakakahawang ahente sa loob ng katawan).

Bilang karagdagan, ang pamamaga ng choroid ay maaaring pangunahin (iyon ay, ito ay lumitaw sa isang dating malusog na mata) at pangalawa (ito ay lumitaw laban sa background ng isang sistematikong sakit).

Mga sintomas ng uveitis sa mata

Ang klinikal na larawan ng uveitis ay direktang nakasalalay sa anatomical na lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab.

Nauuna na uveitis

Ang anterior uveitis ay sinamahan ng pakiramdam na ang tao ay tumitingin sa isang makapal na fog. Lumilitaw ang hyperemia (pamumula) ng mauhog na lamad, tumataas ang mga sensasyon ng sakit.

Sa paglipas ng panahon, ang takot sa liwanag at labis na lacrimation ay sumasama. Unti-unting bumababa ang visual acuity. Ang anterior uveitis ay maaaring magdulot ng pagtaas sa mga numero ng intraocular pressure.

Posterior uveitis

Ang posterior uveitis ay sinamahan ng hindi gaanong binibigkas na mga pagpapakita. Ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na ang choroid ay hindi naglalaman ng mga nerve endings.

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagbaba sa paningin at pagbaluktot ng mga contour ng mga bagay. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng mga lumulutang na mga spot o mga spot sa larangan ng paningin.

Sa posterior uveitis, maaaring maapektuhan ang retina at maging ang optic nerve. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas ng isang matalim na pagbaba sa paningin, pagkawala ng mga visual na patlang, photopsia (maliwanag na mga punto sa harap ng mga mata) at kahit na isang paglabag sa pang-unawa ng kulay - ang pasyente ay tumigil na makilala ang mga kulay o ang kanilang mga kakulay. Ito ay dahil sa hypoxia ng retina at nerve dahil sa vascular lesions.

Pangkalahatang uveitis

Ang pangkalahatang uveitis ay may pinakamalalang kurso. Bilang isang patakaran, nagpapatuloy ito laban sa background ng malubhang sepsis (pagkalason sa dugo) at nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng pasyente.

Sa pangkalahatan na uveitis, nakukuha ng nagpapasiklab na proseso ang lahat ng istruktura ng mata naglalaman ng mga sisidlan: ang iris, ang choroid at maging ang retina.

Samakatuwid, ang mga sintomas ay binibigkas: sakit sa mata, nabawasan ang paningin, lacrimation, photophobia. Sa pagsusuri, ang mga iniksyon (dilation) ng mga daluyan ng dugo ay nakikita, ang pamumula ng mga mata ay binibigkas.

Diagnosis ng sakit

Para sa isang komprehensibong pagsusuri ng uveitis, kinakailangan upang isagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:

Para sa mga indibidwal na indikasyon, maaaring gamitin ang mga kumplikadong instrumental na pamamaraan: pagsusuri sa ultrasound ng mga mata, electroretinography, angiography ng mga retinal blood vessels, laser scanning tomography, biopsy.

Kung pinaghihinalaan mo ang pangalawang uveitis, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang phthisiatrician, neuropathologist, rheumatologist at iba pang nauugnay na mga espesyalista.

Paggamot ng uveitis sa mata

Ang paggamot sa uveitis ng anumang etiology ay nagsisimula sa appointment - mga gamot na nagpapalawak ng mag-aaral. Kabilang dito ang,.

Pinipigilan ng pupil dilation ang ciliary body spasm at pinipigilan ang mga adhesion sa pagitan ng lens capsule at ng iris.

Depende sa pinagmulan ng uveitis, ang doktor ay nagrereseta ng mga antihistamine () o mga gamot (sa anyo ng mga patak sa mata o mga pamahid).

Ang mga steroid na anti-inflammatory na gamot ay dapat na inireseta, tulad ng betamethasone o.

Sa mga advanced na kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang surgical intervention para sa uveitis ay binubuo ng pag-alis ng apektadong vitreous humor- ang panloob na transparent na kapaligiran ng mata. Sa modernong mga klinika ngayon, pinapalitan nila ito ng isang sintetikong gel batay sa silicone.

Kung ang proseso ay kumalat sa lahat ng mga istruktura ng mata, ito ay ganap na tinanggal upang mapanatili ang pangalawang mata, dahil ang pamamaga ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng mga sisidlan.

Upang hindi mapawalang-bisa ang resulta ng paggamot ng uveitis, pati na rin upang maiwasan ang paglitaw ng isang pagbabalik sa dati, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat sundin:

Tradisyonal na gamot sa paggamot ng uveitis

Kabilang sa mga katutubong remedyo para sa paggamot ng uveitis, ginagamit ang mga halamang gamot: chamomile, calendula, linden, sage. Mula sa kanila, ang mga pagbubuhos ay inihanda sa rate na 3 kutsara ng tinadtad na damo bawat 1 baso ng tubig na kumukulo. Ipilit ng isang oras, cool. Ang isang malambot na cotton swab ay binasa ng pagbubuhos at hinugasan ang mga mata.

Maaari kang bumili ng glass false eye bath para dito sa botika.... Dapat muna silang pakuluan, punuin ng pagbubuhos at ilapat sa mata sa loob ng 3-5 minuto.

Ang aloe juice ay may nakapagpapagaling na epekto sa mga mata, pinapawi nito ang pamamaga, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pinasisigla ang mga proseso ng pagbawi.

Maaari mo itong bilhin sa parmasya o gawin ito sa bahay sa pamamagitan ng pagpiga nito mula sa sariwang halaman.

Sa parehong mga kaso, ang juice ay dapat na diluted na may pinakuluang tubig sa isang ratio ng 1:10. Maglagay ng 2 patak sa bawat mata sa umaga at gabi.

Mga komplikasyon

Kung ang anterior uveitis ay hindi nagamot kaagad, maaari itong maging sanhi ang mga sumusunod na komplikasyon:

• Keratopathy (pagkagambala ng kornea);
• Macular retinal edema;
• Synechia (adhesion) sa pagitan ng lens at ng iris);

Mga komplikasyon ng posterior uveitis:

• Ischemia (malnutrisyon) sa lugar ng macular retina;
• Pagbara ng mga retinal vessel;
• Neuropathy (dysfunction) ng optic nerve;
• Macular retinal edema.

Pagtataya at mga hakbang sa pag-iwas

Mas mainam na simulan kaagad ang paggamot, kung hindi, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang ganap na pagbawi ay nangyayari, bilang isang panuntunan, kasing aga ng 3-4 na linggo. Ang mas maaga ang kumplikadong therapy ay nagsimula, mas maaga ang lunas ay dumating. Kung hindi, ang uveitis ay maaaring maging talamak at patuloy na umuulit.

Sa panahon ng paggamot, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. at sa anumang kaso hindi mo dapat ihinto ang pag-inom ng mga gamot nang maaga. Kung ito ay napapabayaan, ang posibilidad ng mga komplikasyon, kabilang ang pagkawala ng paningin, ay mataas.

Tulad ng para sa pag-iwas sa uveitis, binubuo ito, una sa lahat, sa isang napapanahong pagbisita sa isang optalmolohista at regular na taunang pagsusuri sa pag-iwas. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.

Ang uveitis ay isang nagpapaalab na sakit ng choroid. Ang choroid, na tinatawag ding uveal tract, ay binubuo ng 3 bahagi: ang ciliary body, ang iris, at ang choroid. Ang uveal tract ay gumaganap ng isa sa pinakamahalagang pag-andar - nagbibigay ito ng suplay ng dugo sa lahat ng mga pangunahing elemento ng istruktura ng mata. Ang uveitis sa mata ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagbawas ng visual acuity, hanggang sa kumpletong pagkabulag.

Sa lahat ng mga nagpapaalab na sakit ng mata, ang uveitis ay sumasakop sa halos kalahati ng mga kaso, sa 30% ng mga kaso, ang pamamaga ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa paningin o ang kumpletong pagkawala nito. Ang sakit na ito ay naitala sa average sa 1 tao bawat 2-3 libo ng populasyon, habang sa mga lalaki ito ay 2 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Pag-uuri

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pamamaga, ang uveitis ay nauuna, posterior, peripheral at nagkakalat.

Ang pinakakaraniwan ay anterior uveitis at sa mga sumusunod na uri:

• Ang iritis ay isang pamamaga ng iris.
• Ang cyclitis ay isang pamamaga ng ciliary body.
• Ang iridocyclitis ay isang pamamaga ng ciliary body at iris.

Ang posterior uveitis (choroiditis) ay isang pamamaga ng posterior na bahagi ng choroid (choroid) na may pinsala sa retina at optic nerve (chorioretinitis, neuroveitis).

Peripheral - pamamaga ng ciliary body at choroid na may pinsala sa retina at vitreous body.

Diffuse (panuveitis) - pinsala sa parehong anterior at posterior na bahagi ng choroid.

Depende sa etiology, ang ocular uveitis ay maaaring exogenous (kapag ang impeksyon ay kumakalat mula sa cornea, sclera, orbit, atbp.) at endogenous (ang impeksyon ay tumagos sa pamamagitan ng dugo o mga mekanismo ng autoimmune).

Depende sa kurso ng sakit - talamak, subacute at talamak.

Depende sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab - serous, fibrinous, purulent, hemorrhagic, halo-halong.

ICD-10 code

• H20. Iridocyclitis.
• H21. Iba pang mga sakit ng iris at ciliary body.

Mga sintomas ng uveitis sa mata

Mga karaniwang sintomas:

• Sakit sa eyeball. Sa palpation, tumitindi ang sakit.
• Ang pamumula ng mata.
• Nabawasan ang visual acuity.
• Tumaas na sensitivity ng mata sa liwanag.
• Ang tinatawag na "lilipad" sa harap ng mga mata.

Ang iba pang mga sintomas na katangian ng isang partikular na uri ng sakit ay idinaragdag sa mga pangkalahatang palatandaan ng uveitis.

Mga sintomas ng anterior uveitis:

• Lachrymation.
• Constriction ng pupil, irregular pupil shape.
• Photophobia.
• Tumaas na intraocular pressure.

Mga sintomas ng peripheral uveitis:

• Ang parehong mga mata ay karaniwang apektado.
• Nabawasan ang gitnang paningin.
• Malabo ang paningin, lumabo ang mga contour ng mga bagay.

Mga sintomas ng posterior uveitis:

• Kumikislap sa harap ng mga mata.
• Distortion ng hugis ng mga bagay. Hemeralopia.
• Minsan - scotoma, walang sakit.

Mga Sintomas ng Panuveitis: Dahil ang panuveitis ay isang sugat ng parehong anterior at posterior na bahagi ng choroid, lahat ng sintomas sa itaas ay nalalapat.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang sakit na ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

• Mga impeksyon - ang uveitis ng isang nakakahawang kalikasan ay nangyayari sa 45% ng mga kaso. Ang mga causative agent ng nagpapasiklab na proseso ay kadalasang streptococci, toxoplasma, mycobacterium tuberculosis, cytomegalovirus, treponema pale, fungi. Ang mga nakakahawang ahente ay tumagos sa vascular bed mula sa anumang pokus ng impeksiyon, kadalasang may tuberculosis, sepsis, tonsilitis, syphilis, trangkaso, at kahit na may mga karies sa ngipin.
• Allergy reaksyon - maaaring maging sanhi ng pamamaga ng choroid ng mata na may pag-unlad ng mga allergy sa mga gamot at pagkain, hay fever, ang pagpapakilala ng mga makapangyarihang serum at mga bakuna.
• Mga sistematikong sakit - rayuma, spondyloarthritis, multiple sclerosis, psoriasis, Reiter's syndrome, sarcoidosis, glomerulonephritis, Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, atbp.
• Mga pinsala sa mata - paso, pagbutas, hiwa sa mata, pagpasok ng dayuhang katawan sa mata.
• Mga karamdaman sa hormonal - diabetes mellitus, menopause, mga sakit sa dugo, atbp.
• Mga sakit sa mata - keratitis, blepharitis, conjunctivitis, retinal detachment, scleritis, atbp.

Mga diagnostic

Kapag ang mga unang sintomas ng uveitis ay lumitaw sa anyo ng sakit sa mga mata, pamumula, pagbaba ng visual acuity, kinakailangan na kumunsulta sa isang optalmolohista. Una sa lahat, ang doktor ay magsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri sa mga mata (bigyang-pansin ang kondisyon ng balat ng mga talukap ng mata, mga mag-aaral, conjunctiva), visometry (pagpapasiya ng visual acuity), perimetry (pagsusuri ng mga visual field). Kinakailangan din na sukatin ang intraocular pressure.

Bilang karagdagan, para sa diagnosis ng uveitis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay ginaganap: biomicroscopy, gonioscopy, ophthalmoscopy, ultrasound ng mata, angiography ng retinal vessels. Upang linawin ang diagnosis, minsan ay ginaganap ang rheoophthalmography, electroretinography, optical coherence tomography. Upang matukoy ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng uveitis, ang isang konsultasyon ay isinasagawa sa isang allergist, endocrinologist, espesyalista sa nakakahawang sakit na may lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

• Anterior uveitis - na may keratitis, scleritis, conjunctivitis, episcleritis, matinding pag-atake ng glaucoma.
• Posterior uveitis - na may mga tumor ng choroid, ang unang yugto ng retinal detachment.

Mga komplikasyon

Dahil sa pagtitiwalag ng masa ng lens, mayroong pagbaba sa visual acuity hanggang sa kumpletong pagkabulag. Ang mas maaga mong simulan ang paggamot, mas maraming pagkakataon na kailangan mong ihinto ang proseso ng pagkawala ng paningin. Bilang resulta ng posterior synechiae (adhesions) ng iris, ang pagtaas ng intraocular pressure ay nangyayari, at ang angle-closure glaucoma ay bubuo din. Ang iba pang mga komplikasyon ng pamamaga ng choroid ay mga katarata, vasculitis, papilledema, at retinal detachment.

Paggamot ng Uveitis

Napakahalaga na matukoy ang pagkakaiba ng uveitis mula sa iba pang mga sakit sa lalong madaling panahon, gayundin ang pagtatatag ng pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng uveitis. Pagkatapos nito, ang paggamot ng uveitis ng isang ophthalmologist ay nabawasan sa pag-iwas sa mga komplikasyon at mga hakbang upang mapanatili ang paningin, at ang mga pangunahing pagsisikap ay nakadirekta sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit, halimbawa, impeksiyon o allergy.

Ang paggamot ng anterior at posterior uveitis ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), cytistatics, antihistamines (para sa mga alerdyi), atbp.

Gayundin, ang mga mydriatics ay inireseta, na idinisenyo upang maalis ang spasm ng ciliary na kalamnan, upang maiwasan ang mga adhesion. Mga short-acting mydriatics:

• Tropicamide (0.5% at 1%), tagal ng pagkilos hanggang 6 na oras.
• Cyclopentolate (0.5% at 1%), tagal ng pagkilos hanggang 24 na oras.
• Phenylephrine (2.5% at 10%), tagal ng pagkilos hanggang 3 oras, ngunit walang cycloplegic effect.

Long-acting mydriatics: atropine 1% - ay may malakas na epekto ng cycloplegic, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot na ito nang higit sa 2 linggo. Kapag ang proseso ng pamamaga ay humina, ang atropine ay pinapalitan ng tropicamide.

Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng uveitis ay nilalaro ng paggamit ng mga steroid. Ang prednisolone ay inireseta (2 patak ng 1% na suspensyon sa mata tuwing 4 na oras, unti-unting binabawasan ang dosis), dexamethasone (0.1% na solusyon sa mga patak ng mata), betamethasone sa anyo ng mga patak, ointment, parabulbar injection. Ang mga iniksyon ng parabulbar ay nagpapahintulot sa therapy na maisagawa sa likod ng lens, bilang karagdagan, ang mga gamot ay tumagos sa pamamagitan ng kornea, na nagbibigay ng mas matagal na epekto. Kapag naganap ang pagpapabuti, ginagamit ang electrophoresis o phonophoresis na may mga enzyme.

Kung ang posibilidad na ihinto ang talamak na yugto ng sakit ay napalampas o ang paggamot ay napili nang hindi tama, i.e. sa kaso ng mga komplikasyon, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko: dissection ng anterior at posterior synechiae (adhesions) ng iris, surgical treatment ng cataracts, glaucoma, retinal detachment, operasyon upang alisin ang vitreous body, pati na rin ang evisceration ng eyeball ( operasyon upang alisin ang mga panloob na nilalaman ng eyeball).

Ang pagbabala ay depende sa pagiging kumplikado at kapabayaan ng pinagbabatayan na sakit. Ang talamak na uveitis ay karaniwang tumatagal ng 4-6 na linggo, ang paulit-ulit na uveitis ay lumalala sa taglagas at taglamig. Ang Chorioretinitis ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity. Ang tagumpay sa paggamot sa pinag-uugatang sakit ay tiyak na makakaapekto sa paggamot ng uveitis.

Ang pag-iwas sa uveitis ay binubuo sa napapanahong paggamot ng mga sakit sa mata, mga nakakahawang sakit, pag-iwas sa mga pinsala sa mata, pakikipag-ugnay sa mga allergens, pati na rin ang regular na pagsubaybay sa paningin ng isang ophthalmologist.

Ang uveitis ay isang pamamaga ng choroid ng mata, na ipinapakita sa pamamagitan ng pananakit, pagtaas ng sensitivity sa liwanag, lacrimation, at visual impairment.

Ang uveal tract ay may isang kumplikadong istraktura, na matatagpuan sa pagitan ng sclera at ng retina, sa panlabas ay kahawig ng isang bungkos ng mga ubas. Binubuo ito ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng mga sustansya sa mga mata. Ang uveal tract ay nabuo ng iris, vitreous at ciliary bodies, ang choroid mismo.

Pag-uuri ng sakit

Ayon sa anatomical na istraktura ng uveal tract, ang mga sumusunod na uri ng uveitis ay nakikilala:

• harap. Ang pag-unlad ng pamamaga sa iris at vitreous body ay katangian. Ito ang pinakakaraniwang uri ng sakit, na maaaring mangyari sa anyo ng iritis, anterior cyclitis,;
• Nasa pagitan. Ang pamamaga ay nakakaapekto sa ciliary body, retina, vitreous body, choroid. Ang patolohiya ay nagpapatuloy sa anyo ng posterior cyclitis, pars-planite;
• likuran. Ang pinsala sa choroid, retina, optic nerve ay katangian. Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, maaaring mangyari ang chorioretinitis, retinitis, choroiditis, neuroveitis;
• Pangkalahatan. Ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng uveal tract. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng panuveitis.

Depende sa likas na katangian ng pamamaga, 4 na anyo ng patolohiya ay nakikilala:

1. Seryoso;
2. Purulent;
3. Fibrinous-plastic;
4. Magkakahalo.

Ayon sa etiological na mga kadahilanan, ang uveitis ay karaniwang nahahati sa:

• Endogenous. Ang mga nakakahawang ahente ay pumapasok sa mata sa pamamagitan ng daluyan ng dugo;
• Exogenous. Ang impeksyon ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa choroid.

Ang uveitis ay maaaring umunlad bilang pangunahing sakit kapag hindi ito nauuna sa mga proseso ng pathological. Ang pangalawang uveitis ay nakahiwalay kapag ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit sa mata.

Sa likas na katangian ng daloy, mayroong:

• talamak na proseso, ang tagal nito ay hindi hihigit sa 3 buwan;
• talamak na patolohiya na tumatagal ng higit sa 3-4 na buwan;
• paulit-ulit na uveitis, kapag ang pamamaga ng uveal tract ay bubuo muli pagkatapos ng kumpletong paggaling.

Etiological na mga kadahilanan

Ang mga sumusunod na dahilan para sa pag-unlad ng uveitis ay nakikilala:

• bacterial infection na dulot ng streptococci, staphylococci, chlamydia, toxoplasma, tubercle bacillus, brucella, treponema pale, leptospira;
• impeksyon sa viral: herpes virus (kabilang ang causative agent ng bulutong-tubig), cytomegalovirus, adenovirus, HIV;
• impeksyon sa fungal;
• ang pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksiyon - tonsilitis, karies, sinusitis;
• ang pag-unlad ng sepsis;
• mga sakit sa autoimmune (rayuma, systemic lupus erythematosus, spondyloarthritis, ulcerative colitis, Crohn's disease, polychondritis, interstitial nephritis, glomerulonephritis);
• mga pinsala sa mata, pagkasunog, mga banyagang katawan;
• mga karamdaman sa hormonal;
• pinsala sa mata ng mga kemikal na reagents;
• genetic predisposition;
• ang pagbuo ng hay fever, allergy sa pagkain;
• metabolic disorder.

Ang sakit ay madalas na bubuo sa mga pasyente na may kasaysayan ng iba pang mga pathologies sa mata. Sa pagkabata at katandaan, ang nakakahawang uveitis ay pangunahing nasuri, na nangyayari laban sa background ng mga alerdyi o nakababahalang sitwasyon.

Sintomas ng sakit

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang estado ng immune system, ang likas na katangian ng sakit. Sa talamak na anterior uveitis, ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit at pamumula ng apektadong mata;
• paninikip ng mag-aaral;
• nadagdagan ang lacrimation;
• photophobia;
• nabawasan ang visual acuity at kalinawan;
• nadagdagan.

Ang talamak na pamamaga ng nauunang bahagi ng uveal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course. Sa ilang mga kaso lamang napapansin ng mga pasyente ang isang bahagyang pamumula ng mga eyeballs, ang hitsura ng mga tuldok sa harap ng mga mata.

Ang isang katangian ng peripheral uveitis ay pinsala sa parehong mga mata. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagbaba ng gitnang paningin, ang hitsura ng "langaw" sa harap ng mga mata.

Para sa posterior uveitis, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• isang pakiramdam ng malabong paningin;
• ang mga bagay ay nagiging pangit;
• ang hitsura ng mga lumulutang na punto sa harap ng mga mata;
• nabawasan ang visual acuity.

Posible rin na bumuo ng macular edema, optic neuropathy, macular ischemia, retinal detachment.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang uveitis ay nasuri ng isang ophthalmologist. Bilang bahagi ng paunang appointment, dapat suriin ng isang espesyalista ang mga mata, suriin ang visual acuity, visual field, magsagawa ng tonometry upang matukoy ang halaga ng intraocular pressure.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

• Ultrasound ng mata;
• pag-aaral ng tugon ng mag-aaral;
• biomicroscopy, na kinabibilangan ng pagsusuri sa mata gamit ang slit lamp;
• gonioscopy, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang anggulo ng anterior chamber;
• ... Ang pag-aaral ay isinasagawa sa layuning pag-aralan ang fundus;
• retinal fluorescence angiography;
• tomography ng iba't ibang mga istraktura ng mata, kung kinakailangan;
• electroretinography;
• rheoophthalmography, na sumusukat sa bilis ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng mata.

Mga tampok ng paggamot

Ang drug therapy para sa anterior at posterior uveitis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1. Mga malawak na spectrum na antibiotic (fluoroquinolones, macrolides, cephalosporins). Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa subconjunctivally, intravitreally, parenteral. Ang pagpili ng naaangkop na antibyotiko ay depende sa uri ng pathogen, ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot;
2. Ang mga antiviral na gamot ay inireseta para sa paggamot ng viral uveitis. Malawakang ginagamit ang mga ito: habang kumukuha ng Viferon o Cycloferon. Ang mga gamot ay inireseta sa pamamagitan ng intravitreal injection o iniinom nang pasalita;
3. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, glucocorticosteroids ay nagbibigay-daan upang ihinto ang pamamaga sa maikling panahon. Ang mga patak ng dexamethasone o prednisolone ay inireseta nang subconjunctivally, ang Ibuprofen, Movalis o Butadion ay iniinom nang pasalita;
4. Ang mga immunosuppressant ay ginagamit kapag ang anti-inflammatory na paggamot ay hindi epektibo. Ang pagtanggap ng Cyclosporin, Methotrexate ay ipinapakita, na may kakayahang sugpuin ang mga reaksyon ng immune;
   Para sa pag-iwas sa adhesions, Cyclopentolate, Tropicamide, Atropine drops ay inirerekomenda;
5. Ang fibrinolytics ay may epekto sa resorption. Malawakang ginagamit ang mga ito: Gemaza, Lidaza, Wobenzym;
6. Mga kumplikadong multivitamin;
7. Antihistamines: Claritin, Lorano, Cetrin, Clemastin, Suprastin.

Kung ang therapy sa droga ay nakatulong upang maalis ang matinding pamamaga, pagkatapos ay ipinahiwatig ang paggamot sa physiotherapy. Lubos na epektibo ang electrophoresis, infitotherapy, laser blood irradiation, vacuum pulse massage, phototherapy, phonophoresis, laser coagulation, cryotherapy.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang pagbuo ng mga komplikasyon o malubhang kurso ng uveitis ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Maaaring kabilang sa operasyon ang mga sumusunod na yugto:

• dissection ng adhesion sa pagitan ng iris at lens;
• pag-alis ng vitreous humor, o glaucoma;
• paghihinang ng retina gamit ang isang laser;
• pagtanggal ng eyeball.

Ang operasyon ay hindi palaging may magandang resulta. Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay nagiging sanhi ng isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso.

Mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Sa panahon ng paggamot ng uveitis, maaaring gamitin ang ilang mga katutubong recipe. Gayunpaman, bago ang anumang pagmamanipula kailangan mong kumonsulta sa doktor.

Ang mga sumusunod na recipe ay makakatulong upang epektibong maalis ang pamamaga:

• banlawan ang mga mata gamit ang isang medicinal decoction. Kinakailangan na kumuha ng pantay na dami ng chamomile, calendula, sage na bulaklak. Gumiling ng mga hilaw na materyales. Kumuha ng 3 kutsara ng pinaghalong, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Ang komposisyon ay insisted para sa 1 oras. Pilitin ang nagresultang produkto, banlawan ang mga mata na may decoction;
• aloe juice ay diluted na may malamig na pinakuluang tubig sa isang ratio ng 1:10. Ang nagresultang solusyon ay tumulo ng 1 patak ng hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw sa apektadong mata;
• lotion mula sa ugat ng marshmallow. Ang mga hilaw na materyales ay dapat durog, ibuhos ang 3-4 na kutsara ng 200 ML ng malamig na tubig. Ang tool ay insisted para sa 8 oras, pagkatapos nito ay ginagamit para sa lotions.

Mga komplikasyon at pagbabala

Sa kawalan ng epektibong paggamot, ang uveitis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit sa mata:

• katarata, kung saan ang lens ay nagiging maulap;
• pinsala sa retina hanggang dito;
• na bubuo bilang resulta ng kapansanan sa pag-agos ng likido sa loob ng mata;
• patuloy na opacity ng vitreous body;
• pinsala sa optic nerve;
• isang impeksiyon ng mag-aaral, kung saan ang mag-aaral ay humihinto sa pagtugon sa liwanag dahil sa pagdirikit sa lens.

Sa napapanahong at komprehensibong therapy ng talamak na pamamaga ng mata, posible na ganap na pagalingin ang pasyente sa loob ng 3-6 na linggo. Gayunpaman, ang talamak na uveitis ay madaling kapitan ng pagbabalik sa exacerbation ng pinagbabatayan na patolohiya, na makabuluhang nagpapalubha ng therapy, ay nagpapalala sa pagbabala.

Ang Uveitis ay isang nagpapaalab na patolohiya ng choroid na maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Samakatuwid, napakahalaga na masuri at simulan ang paggamot sa sakit sa oras. Ang pinakamahalaga ay ang pag-iwas sa sakit, na kinabibilangan ng napapanahong paggamot ng mga proseso ng pathological sa katawan, ang pagbubukod ng mga pinsala sa mata ng sambahayan, at allergization ng katawan.

Ang uveitis ay isang pangkalahatang termino para sa isang nagpapaalab na sakit ng choroid. Isinalin mula sa Greek na "uvea" - "ubas", dahil sa hitsura ang choroid ng mata ay kahawig ng isang bungkos ng mga ubas.

Mga sintomas ng uveitis

Ang mga pagpapakita ng uveitis ay maaaring magkakaiba, depende sa lokasyon ng nagpapasiklab na pokus, paglaban ng katawan at ang pagiging agresibo ng impeksiyon. Sa isang tiyak na kumbinasyon ng mga salik na ito, ang mga pagpapakita ng anterior uveitis ay maaaring lumago sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod: isang bahagyang "fog" sa harap ng mata; isang pakiramdam ng bigat sa mata; makabuluhang pagkasira sa paningin; pamumula ng mata; masakit na sakit sa mata; isang makitid na mag-aaral na hindi tumutugon sa liwanag; photophobia at lacrimation; matinding sakit sa mata na may pagtaas sa intraocular pressure; ganap na pagkabulag ng mata.
Sa posterior uveitis, ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw nang huli at ang mga ito ay hindi maganda ang ipinahayag - walang sakit, pamumula ng mata. Hindi namumula ang mata. Ang paningin ay unti-unting bumababa at ipinahayag sa hitsura ng isang "spot" sa harap ng mata (scotoma), "fog" o "veil".

Diagnosis at paggamot ng uveitis

Ang isang ophthalmologist ay tumatalakay sa diagnosis at paggamot ng uveitis.

Tulad ng ibang mga sakit, ang uveitis ay maaaring matukoy nang maaga. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas malaki ang mga pagkakataon ng kumpletong paggaling nang hindi nakakapinsala sa paningin. Kung ang uveitis ay hindi ginagamot, maaari itong humantong sa mga malubhang sakit tulad ng mga katarata (clouding ng lens) at pangalawang glaucoma (dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng intraocular fluid). Sa anterior uveitis, madalas na nangyayari ang posterior synechiae o occlusion ng pupil (sa kasong ito, ang gilid ng pupil ay dumidikit sa lens sa isang lugar o sa paligid ng buong circumference, bilang isang resulta kung saan ang pupil ay nagiging hindi pantay at huminto sa pagtugon sa liwanag. ). Ang posterior uveitis ay maaaring humantong sa patuloy na opacity ng vitreous humor, pinsala sa retina (edema, pagbuo ng mga bagong pathological vessel, retinal detachment) o optic nerve. Ang pangalawang mata ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.

Ang isang ophthalmologist ay tumatalakay sa diagnosis at paggamot ng uveitis. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang biomicroscopic na pagsusuri ng anterior segment ng mata, fundus ophthalmoscopy at ultrasound scan ng mga istruktura ng mata ay ginagamit.
Ang pagiging kumplikado ng epektibong paggamot ng uveitis ay dahil sa ang katunayan na kahit na sa pinaka masusing pagsusuri sa halos 30% ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang kanilang tunay na sanhi. Samakatuwid, ang pharmacotherapy ng uveitis ay may pangkalahatang pathogenetic focus at kinabibilangan ng systemic at lokal na anti-inflammatory, antibacterial, vasodilator, immunostimulating therapy, enzyme therapy, at physiotherapy. Sa lahat ng mga kaso, ang lokal na paggamot ay inireseta sa anyo ng mga patak ng mata, mga pamahid, mga iniksyon sa ilalim ng conjunctiva at sa espasyo ng parabulbar. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng mga patak na nagpapalawak ng pupil upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion at adhesion. Sa ilang mga kaso, ang mga pondo ay kinakailangan upang mabawasan ang pagtaas ng intraocular pressure (mga patak, hirudotherapy).
Ang diskarte na ito sa paggamot ay nagpapagaan sa proseso ng nagpapasiklab, ngunit hindi ginagarantiyahan ang pag-aalis ng pagbabalik (exacerbation) ng uveitis. Samakatuwid, kasabay ng anti-inflammatory treatment, kinakailangan, kung maaari, upang suriin ang katawan nang buo hangga't maaari.