Varicose veins ng paggamot sa tiyan. Mga sanhi at paggamot ng varicose veins sa tiyan Ano ang gastric varicose veins

Ang varicose veins ay kasalukuyang isang malawak na patolohiya at isa sa mga pangunahing dahilan para sa maagang pagsisimula ng kapansanan. Bagaman ang karamihan sa mga pasyente ay nahaharap sa pag-unlad ng sakit na ito sa pelvic area at lower extremities, esophageal varicose veins ay isang lubhang mapanganib na pagpapakita ng vascular lesion na ito. Ang pagpapapangit ng mga ugat na nagbibigay ng dugo sa itaas na digestive tract ay bihirang nangyayari bilang isang independiyenteng proseso ng pathological. Ang ganitong anomalya ay maaaring mangyari sa isang pasyente pangunahin bilang isang klinikal na pagpapakita ng dysfunction ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao.

Sa medikal na kapaligiran, ang terminong "phlebectasia" ay laganap, na kakaunti ang sinasabi sa karaniwang tao sa kalye. Sa ekspresyong Latin na ito, tinutukoy ng mga eksperto ang pagpapapangit at pagbabago sa pag-andar ng mga dingding ng mga sisidlan na nagpapakain sa esophagus at tiyan ng dugo.

Naniniwala ang mga doktor na ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagbuo ng naturang patolohiya ay isang pagtaas sa presyon sa portal vein, na isa sa mga pangunahing daluyan ng dugo ng isang tao. Ang isang pagbabago sa throughput ng linyang ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ng esophagus at tiyan, na siyang pangunahing dahilan para sa pagbabago sa pagpapalawak ng kanilang mga pader.

Ang mauhog lamad na sumasaklaw sa layer ng kalamnan ay nagiging inflamed, ang mga node at bulge ay lumilitaw sa mga ugat, na kung saan ay nagpapataas ng pagwawalang-kilos ng dugo at humahantong sa isang malnutrisyon ng mga selula ng digestive system. Kadalasan, ang proseso ng muling pagsasaayos na ito ay tumatagal ng mahabang panahon at nagpapatuloy nang walang panlabas na pagpapakita. Ito ay ang nabura na larawan ng sakit na nagdudulot ng pangunahing banta sa pasyente.

Ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may esophageal varicose veins, ang mga sanhi ng problemang ito ay maaaring ang mga sumusunod:

• Mga nagpapaalab na sakit sa atay, cirrhosis at mga sakit sa oncological na nagdudulot ng mga pagbabago sa mga daluyan ng hepatic at mismong apektadong organ.

Ang mga pangunahing sanhi ng varicose veins ng esophagus

• Mga dayuhang katawan sa lugar ng atay at mga duct ng apdo. Kabilang dito ang malalaking malignant at benign tumor, mga bato sa gallbladder. Ang mga pormasyon na ito ay humaharang sa dingding ng portal vein at pinatataas ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan ng esophagus.
• Ang varicose veins ng esophagus at tiyan ay maaaring sanhi ng talamak na trombosis ng mga seksyon ng labasan ng portal vein system. Ito ay maaaring resulta ng blood clotting disorder ng pasyente, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies.

Ang lahat ng naturang mga paglabag ay humantong sa pag-unlad, kung wala ang paglitaw ng varicose veins ng esophagus ay malamang na hindi.

Ang mga pagbabago sa vascular wall ng mga digestive organ ay maaari ding maging bunga ng cardiovascular failure, gayunpaman, sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng sakit ay naiiba: ang patolohiya sa mga sisidlan ay napansin sa buong esophagus at tiyan. Sa pinsala sa atay, ang pangunahing proseso ay nangyayari sa lugar sa ibabang ikatlong bahagi ng esophagus at ang pusong bahagi ng tiyan. Ang mga node mismo na may portal hypertension ay magiging mas malaki.

Mga sintomas na tipikal ng varicose veins ng esophagus

Dapat pansinin na ang mga lalaki ay madaling kapitan sa patolohiya na ito ng 3 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Ang pangunahing edad ng mga pasyente ay mula 45 hanggang 55 taon, na ginagawang posible na malinaw na tukuyin ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng mga varicose veins. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mas malakas na kasarian ay mas madaling kapitan sa iba't ibang magkakatulad na mga kadahilanan, halimbawa, madalas na pag-inom ng alak, paninigarilyo, kinakabahan na stress, mahirap na pisikal na paggawa.

Tulad ng nabanggit sa itaas, medyo madalas na walang malinaw na mga palatandaan ng sakit sa loob ng mahabang panahon, at ang mga unang pagpapakita ng sakit ay lilitaw kapag ang pasyente ay bumuo ng isa sa mga komplikasyon ng varicose veins - pamamaga ng esophageal mucosa o esophagitis.

Para sa paunang pagsusuri ng varicose veins ng esophagus, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga digestive disorder sa anyo ng heartburn at belching habang kumakain;
• sa pag-unlad ng proseso, maraming mga pasyente ang nakakapansin ng mga kahirapan sa paglunok ng pagkain, sakit at bigat sa rehiyon ng epigastriko.

Ang mga katulad na pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa edema ng esophageal mucosa at isang pagbawas sa lumen nito. At dahil ang rehiyon ng esophagus at tiyan ay abundantly ibinibigay sa nerve endings ng vagus nerve, ang pasyente ay maaaring bumuo ng cardiac arrhythmias at tachycardia.

Pagdurugo mula sa dilat na mga ugat ng esophagus

Bilang karagdagan sa pamamaga ng mauhog lamad ng esophagus at tiyan, mga paghihirap sa pagkain at pare-pareho ang mga sintomas ng dyspeptic, tulad ng isang patolohiya ng vascular wall ay puno ng pag-unlad ng pagdurugo. Ang paglabag sa trophism ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sumabog sila, ang dugo ay ibinuhos sa guwang na organ.

Ang intensity ng pagdurugo ay depende sa diameter ng nasirang arterya o ugat, presyon ng dugo, magkakatulad na patolohiya at ang estado ng sistema ng coagulation ng pasyente. Mayroong maraming mga kadahilanan na humahantong sa mga naturang komplikasyon. Kabilang dito ang:

• mabigat na pisikal na aktibidad;
• mga kamalian sa diyeta;
• emosyonal na stress;
• iba't ibang magkakatulad na mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang pagdurugo ay nangyayari sa uri ng capillary. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lasa ng dugo sa bibig, kahinaan, pagduduwal, ngunit umalis sila nang walang gamot. Gayunpaman, sa kabila ng tila hindi nakakapinsala nito, ang madalas na pag-agos ng likidong dugo mula sa mga dilat na ugat ng esophagus ay maaaring humantong sa pag-unlad ng anemia, mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng pasyente at pagkagambala sa sistema ng coagulation.

Ang matinding pagdurugo nang walang naaangkop na paggamot ay kadalasang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may varicose veins ng esophagus at tiyan. Kung ang pasyente ay may pagsusuka na may bahid ng dugo, ito ay isang ipinag-uutos na dahilan upang magpatingin sa doktor. Sa kasong ito, ang kulay ng discharge ay mahalaga: ang iskarlata na dugo ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng sisidlan sa itaas na bahagi ng esophagus, at ang madilim na paglabas ng kulay ng "mga bakuran ng kape" ay nagpapahiwatig ng tagal at napakalaking pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Paano gumawa ng tamang diagnosis

Dahil ang varicose veins ng esophagus ay kadalasang bunga ng iba pang mga sakit, ang diagnosis ay batay sa isang maingat na koleksyon ng kasaysayan ng buhay ng pasyente. Kung ito ay isang lalaki sa kanyang 50s, namumuno sa isang nakababahalang pamumuhay, pag-abuso sa alkohol, kung gayon ang paunang larawan ay malinaw na. Ang mga sakit sa atay, at lalo na ang inilipat na viral hepatitis C, ay nagpapalubha ng mga pangyayari.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay maaari ding maging isang mahalagang tulong para sa differential diagnosis. Ang isang biochemical blood test, pagsubaybay sa coagulation system, lipids at blood protein ay magpapatunay sa mga paunang konklusyon ng mga espesyalista. Isinasaalang-alang na may mga varicose veins ng gastrointestinal tract, ang posibilidad ng pagdurugo ay mataas, ito ay sapilitan upang matukoy ang pangkat ng dugo, Rh factor at ang oras ng pagbuo ng namuong dugo.

Varicose veins ng esophagus (diagnosis sa pamamagitan ng fibroesophagoscopy)

Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ang modernong gamot ay nag-aalok ng maraming mga pamamaraan para sa instrumental na pagsusuri ng estado ng esophagus at tiyan. Ang X-ray ng esophagus at tiyan, pati na rin ang ultrasound ng mga organo ng problema, ay napatunayang mabuti sa patolohiya na ito. Sa kanilang tulong, posible na malinaw na matukoy ang lugar at antas ng pinsala sa mga arterya at mga ugat na nagbibigay ng dugo sa mga organ na ito.

Ang malawakang ginagamit na paraan ng fibroesophagoscopy ay nagbibigay ng pinaka kumpletong paglalarawan ng mga apektadong lugar, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng ilang pag-iingat sa panahon ng pagmamanipula. Ang pagpasok ng isang espesyal na tubo sa esophagus at tiyan ay maaaring makapinsala sa nakompromisong mucosa at humantong sa napakalaking pagdurugo.

Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng gastroscopy sa taas ng pagdurugo, dahil ang pamamaraang ito ay maaaring makapinsala sa nabuo na thrombus. Gayunpaman, ang paggamit ng fibrogastroscope ay nananatili sa pagpapasya ng gumagamot na surgeon at endoscopist.

Mga uri ng paggamot para sa varicose veins ng esophagus at tiyan

Tulad ng nabanggit na, ang mga varicose veins sa gastrointestinal tract ay bunga ng pagkakaroon ng iba't ibang mga pathologies ng atay at cardiovascular system sa pasyente, samakatuwid, sa isang tahimik na panahon, ang lahat ng therapy ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Ang pangunahing at pinaka-kakila-kilabot na pagpapakita ng sakit na ito ng mga sisidlan ng esophagus at tiyan ay dumudugo. Kung ang pasyente ay nasuri na may esophageal varices, ang paggamot ay pangunahing naglalayong pigilan ang pagdurugo at labanan ang mga kahihinatnan nito.

Sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong pangunahing direksyon para sa paglutas ng problemang ito.

Tradisyunal na therapy sa gamot

Ang ganitong paggamot ay ginagamit sa panahon ng medyo kalmado at may bahagyang paglabas ng dugo sa esophagus at tiyan. Ito ay batay sa paggamit ng mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga, nagpapababa ng antas ng kaasiman sa tiyan, nagpapanatili ng balanse ng bitamina at electrolyte sa katawan ng pasyente.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang pagsasalin ng plasma ng dugo, erythrocyte mass, mga gamot na vasoconstrictor ay posible. Ang lahat ng mga aksyon ng mga doktor sa panahong ito ay dapat na naglalayong ihinto ang pagdurugo at paglaban sa anemia.

Kabilang sa mga kilalang gamot, ang paggamit ng mga beta-blocker, antacids at antispasmodics ay nakatanggap ng magagandang pagsusuri. Kahit na ang ordinaryong nitroglycerin ay napatunayang mabisa sa paggamot sa varicose veins ng esophagus.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Dahil sa gamot, ang mga varicose veins ay tinutukoy bilang surgical pathology, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay binuo ng mga espesyalista ng profile na ito. Ang modernong operasyon ay nag-aalok ng mga pasyente nito:

• Excision ng veins ng esophagus, apektado ng proseso ng varicose veins, na may kasunod na pagbuo ng bypass collaterals.
• Pagpapataw ng isang bypass anastomosis sa pagitan ng splenic vein at ng sistema ng kaliwang bato.
• Portal vein bypass surgery gamit ang isang espesyal na aparato - isang stent. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang presyon sa lugar ng ugat na ito at mapawi ang mga sisidlan ng tiyan at lalamunan.
• Kamakailan, maraming mga klinika ang gumagamit ng paraan ng sclerotherapy o ang pagpapakilala ng isang espesyal na solusyon sa pandikit sa mga ugat ng esophagus, bilang isang uri ng paggamot para sa varicose veins ng mas mababang paa't kamay. Sa mga tuntunin ng pagiging kumplikado, ito ang pinaka banayad na operasyon, na nagbibigay ng isang positibong resulta kapag ginagawa nang regular. Inirerekomenda ang 4 - 6 na iniksyon bawat taon.

Hindi maaaring banggitin ng isa ang malawakang paggamit ng mga endoscopic na interbensyon. Ang mga pamamaraan na ito ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyente kung saan ang isang ganap na operasyon ay kontraindikado.

Sa kasong ito, ang mga espesyalista ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng mga interbensyon sa kirurhiko. Kabilang dito ang mga operasyon mula sa pinakasimpleng cauterization ng isang dumudugo na sisidlan hanggang sa pagbenda ng malalaking bahagi ng mga nasirang ugat. Ang mga magagandang resulta ay nakuha din sa pamamagitan ng paggamit ng espesyal na pandikit, na ginagamit upang gamutin ang mga pinukaw na lugar ng mga ugat ng esophagus at tiyan.

Dapat pansinin na sa pag-unlad ng teknolohiyang medikal, karamihan sa mga surgeon ay mas gusto ang mga minimally invasive na interbensyon.

Posible bang maiwasan ang mga komplikasyon

Ang mga pagbabago sa mga venous wall sa esophagus at tiyan sa iba't ibang sakit ay hindi isang pangungusap sa pasyente. Kung ang proseso ay hindi pa pumasok sa isang kritikal na yugto, maiiwasan ang mga nakamamatay na problema sa kalusugan.

Kapag ang isang pasyente ay nasuri na may katulad na diagnosis, ang mga doktor ay dapat magbigay ng kanilang mga rekomendasyon sa paraan ng pamumuhay. Una sa lahat, ang kategoryang ito ng mga pasyente ay dapat na maiwasan ang pisikal na aktibidad. Kahit na ang panandaliang pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring makapukaw ng pagdurugo mula sa mga naninipis na daluyan ng dugo.

Ang isang espesyal na diyeta ay binuo para sa esophageal varicose veins. Ang lahat ng mga pagkain na maaaring humantong sa pisikal o kemikal na epekto sa mga dingding ng esophagus o tiyan ay ipinagbabawal. Ang lahat ng pagkain ay dapat nasa temperatura ng silid, ang mga bahagi ay hindi maaaring lumampas sa 200 - 300 gramo, at ang dalas ng pagkain ay maaaring hanggang 8 beses sa isang araw.

Hindi ka makakain sa gabi. Ito ay nakakapinsala para sa isang malusog na tao, at sa pagkakaroon ng varicose veins, ang labis na pagpuno ng tiyan bago ang oras ng pagtulog ay maaaring makapukaw ng pagdurugo.

Ang varicose veins ay nangangailangan ng pasyente na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, isang matipid na pamumuhay at isang naaangkop na diyeta. Kapag sinusunod ang mga simpleng alituntuning ito, maiiwasan mo ang mabigat na komplikasyon ng sakit na ito - pagdurugo, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Basahin din

Ang portal hypertension ay nangyayari sa mga matatanda at bata para sa iba't ibang dahilan, kadalasang cirrhosis. Maaari itong maging tulad ng isang sindrom, pati na rin ang extrahepatic bleeding. Mayroong isang tiyak na pag-uuri ng sakit. Kasama sa mga diagnostic ang ultrasound, partikular na paggamot.

Ang mga doktor ay walang ganitong konsepto bilang panloob na varicose veins. Gayunpaman, nangangahulugan ito ng patolohiya ng mga ugat ng mga panloob na organo. Ano ang mga sanhi, palatandaan at sintomas ng patolohiya? Paano gamutin ang panloob na varicose veins?

Ang ganitong mga katulad na varicose veins at thrombovlebitis, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito para sa isang karaniwang tao sa kalye ay hindi napakadaling maunawaan. Anong mga palatandaan at sintomas ang makakatulong sa iyo na makilala ang mga ito?

Ang varicose veins ng tiyan ay hindi kasingkaraniwan ng katulad na sakit ng lower extremities o hemorrhoidal plexus. Ngunit gayon pa man, sa ilang mga kaso, ang mga varicose veins ng mucous membrane ng organ at ang mas mababang ikatlong bahagi ng esophagus ay nasuri.

Sa varicose veins ng tiyan, ang mga sanhi ay ganap na naiiba kaysa sa iba pang mga uri ng patolohiya. Ang mga sintomas ng sakit ay iba rin. Sa una, halos wala sila at lumilitaw lamang sa mga advanced na yugto.

Ano ang maaaring maging sanhi ng sakit

Ang sakit ay hindi lamang lilitaw. Kadalasan, ang hitsura ng mga paikot-ikot at dilat na mga ugat sa submucosa ng tiyan ay nauuna sa portal hypertension, iyon ay, isang pagtaas ng presyon sa lugar ng portal vein.

Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay dahil sa pag-unlad ng cirrhosis ng atay. Ngunit ang presyon sa portal na ugat ay maaari ding tumaas dahil sa mga anomalya sa istruktura o dahil sa compression ng isang tumor.

Bilang isang resulta, mayroong isang muling pamamahagi ng dugo, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga collateral vessel, na dumadaan din sa ibabang ikatlong bahagi ng esophagus at sa itaas na bahagi ng tiyan, ay tumataas.

Dapat mong malaman na ang mga varicose veins ng tiyan ay hindi lumilitaw sa isang iglap, at kahit na ang pagpiga sa isang organ ng isang tumor ay hindi kaagad hahantong sa isang katulad na sakit. Samakatuwid, ang pangunahing dahilan para sa kondisyong ito ay matagal na cirrhosis ng atay, na nag-aambag sa gayong mga pagbabago sa mga organ ng pagtunaw.

Sa turn, ang cirrhosis ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Labis na pagkahilig sa mga inuming may alkohol.
2. Ang mga gamot, ang kanilang labis na paggamit.
3. Pangmatagalang cholestasis syndrome.
4. Isang kasaysayan ng hepatitis B at C.
5. Pagkahilig sa mga narcotic substance.

Minsan ang cirrhosis ay bubuo para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Ngunit ang varicose enlargement ng gastric veins ay nabuo laban sa background ng partikular na sakit na ito bilang isang komplikasyon ng patolohiya.

Ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa genetic predisposition ng katawan.

Nasa panganib ang mga taong may malalang karamdaman na nauugnay sa sistema ng pagtunaw, gayundin ang madalas na pinipilit na magbuhat ng mga timbang. Ang panganib na magkaroon ng gastric varicose veins ay tumataas sa mga taong higit sa 50.

Ang kakanyahan ng patolohiya

Sa varicose veins ng tiyan, nangyayari ang mga pagbabago at pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang presyon sa mga ugat ay tumataas. Lumalapot sila, nagkakaroon ng mga namuong dugo sa kanila. Ang pag-agos ng dugo ay may kapansanan. Bumubuo ang mga bukol at ulser sa mga dingding ng mucosa.

Ang kalubhaan ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng data ng endoscopy. Kung mayroong mga varicose veins sa tiyan, kung gayon ang sakit ay maaaring nahahati sa 3 yugto:

1. Sa unang kaso, ang mga ugat ay pinahaba, hindi nakausli, ang kanilang diameter ay hindi lalampas sa 5 mm.
2. Simula sa ikalawang yugto at kabilang ang pangatlo, ang mga ugat ay may diameter na higit sa 10 mm. Ang kanilang pagpapapangit at baluktot ay nangyayari, ang pagdurugo ay bubuo.

Sintomas ng sakit

Kapag ang varicose veins ay nasa unang yugto, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga palatandaan ng karamdaman. Ang isang sintomas ay maaaring lumitaw - heartburn, ngunit, bilang isang patakaran, ang isang tao ay hindi naglalagay ng labis na kahalagahan dito.

Ngunit ito ang unang kampanilya na mayroong anumang mga karamdaman sa sistema ng o ukol sa sikmura.

Kung hahayaan ito, ang sakit ay magsisimulang umunlad.

Habang umuunlad ang patolohiya, lumitaw ang iba pang mga sintomas:

• belching;
• problema sa paglunok;
• kakulangan sa ginhawa sa sternum;
• mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman;
• sa oras ng pagdumi, ang hitsura ng mga dumi na may mga dumi ng dugo.

Kung ang sakit ay umunlad sa yugto 3, pagkatapos ay nararamdaman nito ang sarili sa mga sumusunod na palatandaan:

1. Madalas na pagsusuka, na naglalaman ng uhog at madugong discharge.
2. Ang pagkabigo sa puso, na ipinakikita ng malakas na tibok ng puso.
3. Pananakit sa bahagi ng tiyan at tiyan.

Sa talamak na kurso ng gastric varicose veins, maaaring magkaroon ng panloob na pagdurugo, na magpapakita ng sarili bilang madugong pagsusuka. Sa puntong ito, kailangan ang agarang medikal na atensyon.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang pinaka-epektibong paraan upang makita ang sakit ay fibrogastroduodenoscopy. Salamat sa kanya, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng mga dilated veins sa ibabang bahagi ng esophagus at sa itaas na bahagi ng gastric mucosa. Ang pamamaraang ito ay maaaring makilala ang patolohiya sa mga unang yugto nito.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapahintulot sa isa na maghinala sa pagkakaroon ng gastric varicose veins, lalo na kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa cirrhosis.

Paggamot ng gastric varicose veins

Walang partikular na paggamot para sa varicose veins ng tiyan, dahil ito ay bunga lamang ng pinagbabatayan na patolohiya. Una sa lahat, kailangan mong uminom ng mga gamot na magbabawas ng portal hypertension. Sa kasong ito, kailangan ang isang pinagsamang diskarte, kaya hindi katanggap-tanggap ang paggamot sa sarili dito. Dapat kang sumunod lamang sa mga rekomendasyon ng doktor.

Minsan ang portal hypertension ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan ang transplant ng atay.

Kung nagsimula na ang pagdurugo, maaari itong alisin sa pamamagitan ng paglalagay ng Blackmore probe sa esophagus. Pinipilit nito ang mga ugat at pinipigilan ang pagdurugo. Kasabay nito, ang mga hakbang ay ginagawa upang mapabuti ang pamumuo ng dugo.

Ang paggamot ay kinakailangang kasama ang diyeta. Ang pagbabago ng diyeta ay mahalaga para sa normal na paggana ng mga daluyan ng dugo, kalamnan ng puso, sistema ng pagtunaw, mga glandula ng endocrine, mga bituka. Ang lahat ng mga ito ay, sa isang antas o iba pa, apektado ng proseso ng pathological.

Ang lahat ng mga bahagi ng pagkain ay dapat na bawasan ang dami, dahil ang mga dingding ng o ukol sa sikmura ay hindi dapat mahigpit na nakaunat. Pipigilan nito ang pag-deform ng mga ugat. Dapat kang kumain ng mas madalas, ngunit unti-unti.

Dapat mong hatiin ang pang-araw-araw na rasyon sa 5-6 na bahagi, simulan ang pagkain sa parehong oras. Sa kasong ito, ang pagkarga sa tiyan ay hindi magiging mahusay.

Kinakailangan na ibukod ang mga pagkaing puspos ng nakakapinsalang kolesterol. Mas mainam na magluto ng mga pagkaing steamed, boiled o baked.

Ang pinirito na pagkain ay dapat lamang kunin sa mga pambihirang kaso, at mas mahusay na tanggihan ito nang buo.

Ang mga pinausukang karne, atsara, pampalasa at maaasim na pagkain ay hindi kasama. Ang mga malamig o mainit na pagkain at inumin ay hindi dapat kainin: mayroon silang masamang epekto sa proseso ng panunaw. Ang pinakamainam na temperatura ay + 37 ... + 45 ° C. Ang huli na hapunan ay hindi katanggap-tanggap, kailangan mong magkaroon ng oras upang kumain ng 3-4 na oras bago ang oras ng pagtulog.

Mga posibleng komplikasyon

Kung hindi ka makitungo sa paggamot ng portal hypertension, kung gayon ang mga varicose veins ng tiyan ay maaaring magbigay ng iba't ibang mga komplikasyon, ang pangunahing kung saan ay:

• ascites;
• tachycardia,
• isang matalim na pagbaba sa presyon;
• hypovolemic shock, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo (ang mga naturang tagapagpahiwatig ay hindi tugma sa buhay).

Ayon sa istatistika, ang sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki. Hindi matukoy ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ito ay maaaring dahil sa anatomical at physiological na katangian ng mga lalaki. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay napipilitang ituwid ang kanilang mga likod. Ito, sa isang antas o iba pa, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa sistema ng pagtunaw. Bilang karagdagan, ang babaeng katawan ay mas lumalaban sa pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo at mga tisyu.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang varicose veins ng tiyan ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang uri ng varicose veins. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay portal hypertension. Ang portal vein ay nagdadala ng dugo mula sa tiyan, bituka, at pali patungo sa atay. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang daloy ng dugo sa ugat ay nagiging mahirap, ang presyon ay tumataas. Nagkakaroon ng varicose veins ng tiyan sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyenteng ito.

Mga sintomas

Ang proseso ng pathological varicose veins (varicose veins) ay maaaring mabagal o mabilis. Sa una, ang pasyente ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay, maliban sa heartburn, belching, palpitations. Pagkatapos ay mayroong kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, isang pakiramdam na pinipiga sa likod ng breastbone. Lumalawak ang ugat, ang tiyan ay tumutugon sa pamamaga ng mauhog na layer. Maaaring may dugo sa dumi. Ang bahagyang ngunit regular na pagdurugo ay nagdudulot ng anemia. Nadagdagan ang pamumutla at kahinaan.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang masaganang pagdurugo ay nangyayari nang walang sakit. Ang gastric juice ay kumikilos sa hemoglobin, binabago ang kulay ng dugo.

Ang pagsusuka ng "coffee grounds" ay senyales na may dugo sa tiyan. Kung may mga scarlet clots sa naturang suka, ang pagsusuka ng hindi nabagong dugo ay magsisimula sa lalong madaling panahon. Ang mga sintomas na ito ay nagbabanta sa buhay. Kailangan ang agarang paggamot sa ospital.

Mga sanhi

Ang ganitong mga sakit ay maaaring maging sanhi ng varicose veins ng tiyan:

Ang sakit ay mas madalas na matatagpuan sa mga naturang kategorya ng mga pasyente:

• lalaki;
• mga pasyente na may edad 50 pataas;
• ang mga may sakit sa atay, tiyan, puso, pancreas.

Nasa panganib ang mga pasyenteng may cirrhosis. Para sa kanila, ang mga istatistika ay malungkot: isa lamang sa sampu ang makakaiwas sa paglitaw ng gastric varicose veins.

Mga diagnostic

Ang laki at kondisyon ng mga ugat sa ganitong anyo ng varicose veins ay maaaring masuri ng esophagogastroduodenofibroscopy. Ang pamamaraang ito ay naging pamantayan kung kinakailangan upang masuri ang varicose veins ng tiyan at esophagus.
Ang pagsusuri ay makakatulong upang malaman kung may panganib ng pagdurugo, at kung kailan ito maaaring magsimula, kung ang malalaking varicose veins ay natukoy o ang mga marker ng mataas na panganib ng pagdurugo ay nag-aalala. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo upang masuri ang mga karamdaman sa pamumuo.

Ang endosonography, angiography, echo at Doppler sonography ay ginagamit upang mapabuti ang kalidad ng mga diagnostic, lalo na sa kaso ng nagsisimulang pagdurugo ng tiyan.

Paggamot

Maaaring maghinala ang therapist sa sakit sa pamamagitan ng pagsusuri at pakikipanayam sa pasyente. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo na inireseta ng isang doktor ay makakatulong hindi lamang kumpirmahin ang sakit, ngunit masuri din ang lawak ng sugat. Kung ang mga varicose veins ay napansin, ngunit walang pagdurugo, kinakailangan upang maitatag kung saang organ ang orihinal na sakit ay nagkukubli. Pagkatapos ay ginagamot ang sakit na naging sanhi, at ang mga gamot ay inireseta upang maiwasan ang unang pagdurugo.

Kapag ang isang pasyente ay na-admit sa ospital na may pagdurugo, ang pagpapahinto sa kanya ay ang unang gawain. Mga iniresetang gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Ang paglaban sa pagkawala ng dugo at mga sakit sa coagulation ay nagsisimula. Pagkatapos lamang ay inireseta ang therapy para sa varicose veins, na magbabawas sa panganib ng pagkalagot ng daluyan.

Kung may banta ng paulit-ulit na pinsala sa sisidlan, at ang mga hakbang na ginawa ay hindi sapat upang ganap na ihinto ang pagdurugo, kinakailangan ang endoscopic na interbensyon o operasyon.

Diet

Tutulungan ng pasyente ang kanyang katawan sa paglaban sa gastric varicose veins, kung kumain siya ng tama. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay lalakas, ang mga ugat ay magiging mas nababanat, ang labis na likido ay mawawala.

Ang labis na pagkain ay dapat na iwasan. Mayroong mas mabuti ng kaunti at madalas, 4-6 beses sa isang araw, ang huling oras 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Para mas kumportable ang tiyan, hindi dapat mainit o sobrang lamig ang pagkain. Ang mga produkto ay pinakamahusay na pinakuluan, inihurnong o steamed.

Mga panganib at hula

Ang mga varicose veins sa tiyan ay mas malamang na magdulot ng pagdurugo kaysa sa esophagus. Gayunpaman, ang muling pagdurugo ay mas karaniwan sa tiyan kaysa sa esophagus.

Kung ang varicose veins ay nasuri, ang pagdurugo ay posible sa ikatlong bahagi ng mga kaso. Kadalasan, ang maliit na pagdurugo ay hihinto sa sarili nitong. Gayunpaman, nang walang paggamot, bubuo ang sakit. Pagkatapos ng isang taon o dalawa, ang pagbabalik ng varicose veins ay posible sa 50-75% ng mga pasyente sa isang mas malubhang anyo.

Ang paggamot ay itinuturing na matagumpay kapag ang banta ng pagdurugo ay inalis at ang mga varicose veins ay nabawasan. Upang ihinto ang varicose veins, ang pasyente ay dapat tumulong sa doktor: uminom ng gamot, kumain ng tama, huwag magbuhat ng mga timbang.

Ang sakit ay nananatiling isang mahalagang problemang medikal. Ngunit ang isang bagay ay nananatiling pangunahing bagay - ang mas maagang gastric varicose veins ay nasuri, mas madali para sa pasyente na pagalingin.

Isang detalyadong paglalarawan para sa aming mga mambabasa: nagiging sanhi ng varicose veins sa site ng site nang detalyado at may mga larawan.

Nagkakaroon ng varicose veins kapag nabalisa ang suplay ng dugo sa tiyan. Ang kondisyon ay karaniwang sinamahan ng mga pagbabago sa istraktura ng mga sisidlan, tulad ng pagluwang, pagpahaba, pagbuo ng mga loop o buhol. Lumilitaw ang patolohiya laban sa background ng pinsala sa atay, sa partikular, na may cirrhosis. Ang isang walang pagbabago na kasama ng varicose veins sa mga tisyu ng tiyan ay maliit o mabigat na pagdurugo.

Ang varicose veins ng tiyan ay isang mapanganib na patolohiya. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas, mas madalas na pagpapalawak, ng mga ugat ng organ na may pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang insidiousness ng sakit ay namamalagi sa kawalan ng mga sintomas sa isang maagang yugto, kaya ang napapanahong pagsusuri ay halos imposible. Karamihan sa mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito. Ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pinsala sa atay, ay:

• alak;
• hindi malusog na diyeta;
• walang kontrol na paggamot sa droga.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga sintomas

Ang mga varicose veins ng tiyan ay nailalarawan sa kakulangan ng klinikal na larawan. Ang mga sintomas ay madalas na katulad ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Gayunpaman, mayroong mga natatanging tampok:

1. Madugong suka na may itim na suka, na nagpapahiwatig ng pagtuklas ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Ang pagsusuka ay maaaring mas madalas na may mga pink na dumi ng mucus.
2. Tumaas na rate ng puso na may madalas na pagkagambala.
3. Pananakit sa tiyan.

Ang mga unang yugto ng gastric varicose veins ay madalas na sinamahan ng matinding heartburn, na, bagaman nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa, ay hindi nagiging sanhi ng pangangailangan na pumunta sa doktor. Habang umuunlad ang patolohiya, bubukas ang pagdurugo ng tiyan. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

• ascites, kapag ang libreng extrudate ay naipon sa peritoneum, na naghihikayat ng isang malakas na pagtaas sa laki ng tiyan;
• masagana, madugong pagsusuka, hindi masakit;
• tachycardia na may nalilito at mabilis na pulso;
• hypotension, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
• hypovolemic shock, na sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa epektibong dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga sanhi ng gastric varicose veins

Lumilitaw ang varicose veins ng tiyan bilang resulta ng portal hypertension o pagtaas ng presyon sa portal vein. Ang normal na presyon sa ugat na ito ay hanggang 6 mm Hg. Art. Kung ang halagang ito ay tumalon sa 12-20 mm Hg. Art., ang daloy ng dugo ay nabalisa at nangyayari ang vasodilation. Ang ugat na sanhi ng paglitaw ng portal hypertension ay compression ng portal vein, na maaaring maging sanhi ng trombosis o isang umuusbong na bato sa kaso ng sakit sa gallstone. Gayundin, ang mga sanhi ng gastric varicose veins ay:

• dysfunction ng pancreas, tiyan;
• cirrhosis, hepatitis;
• echinecoccosis;
• tuberkulosis;
• polycystic;
• nakuha o congenital fibrosis;
• sarcoidosis;
• mga tumor, cyst, adhesions ng iba't ibang etiology;
• aneurysms ng pali o atay arteries;
• eosinophilic gastroenteritis;
• pagbara ng bituka;
• pangkalahatan

Minsan ang mga varicose veins ng tiyan ay nauuna sa isang matalim na pagkarga: mabigat na pag-aangat, matinding lagnat. Bihirang, ang sakit ay congenital. Ang mga dahilan para sa anomalyang ito ay hindi pa nahahanap.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Diagnosis ng sakit

Ang pagkakakilanlan ng varicose veins ay posible lamang sa instrumental na pagsusuri. Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pangkalahatan at klinikal na mga pagsusuri sa dugo, na kinakailangan upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
2. Functional at hepatic na pagsusuri upang matukoy ang coagulopathy.
3. X-ray na may contrast (barium sulfate), na isinagawa upang masuri ang functionality ng digestive tract.
4. Esophagogastroscopy, ginagamit upang mailarawan ang estado ng mga panloob na dingding ng tiyan. Ang pamamaraan ay lubos na tumpak, ngunit nangangailangan ng mas mataas na atensyon at katumpakan, dahil ang mga apektadong tisyu ay marupok at ang isang probe ay maaaring makapukaw ng pagdurugo.
5. Ultrasound ng mga organo ng tiyan, na kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Paggamot

Mayroong tatlong mga diskarte sa paggamot:

• panterapeutika;
• nakapagpapagaling;
• kirurhiko.

Ang unang dalawang regimen ay ginagamit sa mga unang yugto o pagkatapos ng epektibong pag-alis ng pagdurugo. Ang mga susunod na yugto ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon, dahil ang panganib ng kamatayan na nauugnay sa hypovolemic shock ay mataas. Ang mga pangunahing diskarte sa paggamot ng gastric varicose veins ay ipinakita sa ibaba.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Sclerotherapy

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagpapakilala ng isang espesyal na medikal na pandikit sa mga apektadong sisidlan sa pamamagitan ng endoscopic na paraan. Ang isang tiyak na dalas ng pamamaraan ay kinakailangan, na tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Kadalasan, ang pamamaraan ay inilapat 1 beses sa 7 o 30 araw, at nagtatapos sa pagbuo ng isang patuloy na peklat.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Operasyon

Maaaring isagawa ang interbensyon sa kirurhiko sa tatlong paraan:

• Ligation ng dilat na mga ugat. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na bendahe ng goma. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mas mataas kaysa sa sclerotherapy.
• Bypass surgery sa intrahepatic tissues. Ang pamamaraan ay kinakailangan upang mapababa ang presyon. Para dito, ang isang stent ay ipinasok sa gitna ng atay. Ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Ang layunin ay lumikha ng isang nag-uugnay na tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins.
• Splenorenal bypass grafting. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga layunin ng prophylactic - upang maiwasan ang pag-unlad ng pagdurugo. Para dito, ang mga ugat ng pali at ang kaliwang bato ay pinagsama sa isang paglilipat.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Medikal na therapy para sa varicose veins

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa regular na paggamit ng mga pondo tulad ng:

• "Vasopressin" - upang maibalik ang normal na estado ng makitid na mga sisidlan;
• nitrate na naglalaman ng "Nitroglycerin" - upang mapababa ang presyon sa portal vein;
• "Somatostatin" o "Octreotide" - upang mapababa ang presyon ng dugo sa mga panloob na organo at ibalik ang normal na estado ng mga dilat na sisidlan.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Diet therapy

Para sa paggamot ng gastric varicose veins, mahalagang sundin ang wastong nutrisyon. Ang mga pangunahing prinsipyo ay ang mga sumusunod:

1. Fractional food intake sa maliliit na bahagi - hanggang 6 na beses sa isang araw.
2. Ang huling meryenda ay 3 oras bago matulog.
3. Ang pagtaas ng dami ng mga pagkaing mayaman sa bitamina sa diyeta, tulad ng:
   • bitamina E (mga gulay, pula ng itlog, mais o langis ng mirasol);
   • bitamina C (berries, patatas, sariwang paminta, lahat ng uri ng mga bunga ng sitrus);
   • rutin (mga mani, tsaa, suha, currant);
   • bioflavonoids (seresa at seresa);
   • mga hibla ng gulay (legumes, sariwang gulay at prutas).
4. Organisasyon ng isang masaganang inumin - hanggang sa 2.5 litro ng tubig bawat araw.
5. Kumpletong pagtanggi sa mga nakakapinsalang produkto:
   • alak;
   • puro itim na tsaa, kape;
   • matamis at asukal;
   • mainit na pampalasa at pampalasa;
   • mga produktong harina.
6. Ginustong pagpoproseso ng culinary - pagkulo, pagluluto sa oven, pag-stewing, steaming.
7. Ang mga pinggan ay dapat na mainit-init.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Prophylaxis

Ang kakanyahan ng mga hakbang sa pag-iwas ay upang mapanatili ang malusog na estado ng mga ugat. Upang gawin ito, dapat mong:

• subaybayan ang kondisyon ng atay;
• eksaktong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor;
• napapanahong ayusin ang mataas na presyon ng dugo;
• sundin ang mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay (pagtanggi sa masamang gawi, wastong nutrisyon).

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga komplikasyon

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng varicose veins ng tiyan ay pagdurugo. Maaari pa silang bumangon mula sa labis na pagkain dahil sa isang malakas na pagnipis ng mga dingding ng organ. Ang kasaganaan ng pagdurugo ay maaaring iba, tulad ng kanilang dalas. Ang kinalabasan ay nakasalalay dito. Ang pagdurugo ay nagdudulot ng matinding pagsusuka, talamak na kakulangan sa bakal.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga ugat at varicose veins

Ang estado ng katawan at ang pagganap nito ay nakasalalay sa katatagan ng nervous system. Kapag ang isang tao ay nalantad sa makabuluhan at matagal na stress, pagkabalisa, depresyon, ang sistema ng pagtunaw ay naghihirap una sa lahat. Mga sanhi ng neurological para sa pagbuo ng varicose veins:

1. Talamak na estado ng poot.
2. Pakiramdam ng talamak na pagkapagod, matinding overexertion.
3. Pagkawala ng lakas at espiritu, pagkabigo at pagkapagod sa moral.

Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang isang positibong saloobin ay mahalaga, ang pag-aalis ng lahat ng nakakainis na mga kadahilanan.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Pagtataya

Ang dami ng namamatay sa gastric varicose veins ay mataas dahil sa kalubhaan ng mga komplikasyon at magkakatulad na mga pathology. Mas madalas, ang mga problema sa pagdurugo sa mga sisidlan ng pangunahing organ ng pagtunaw ay nauugnay sa progresibong cirrhosis.

Sa 79% ng mga kaso, ang pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong may mortality rate na 50%. Matapos matagumpay na ihinto ang sakit, ang panganib ng pagbabalik ng sakit ay 55-75%.

Varicose veins ng tiyan - pathological pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mas mataas na presyon sa portal vein. Ang mga varicose veins ng tiyan ay ipinakita sa anyo ng protrusion at pamamaga ng mga dingding at pagbuo ng mga node. Ang mga varicose veins ng mga panloob na organo, kabilang ang tiyan, ay isang medyo bihirang patolohiya na mahirap masuri sa mga paunang yugto ng pag-unlad.

Varicose veins ng tiyan

Ang varicose veins ng gastric vein ay maaaring congenital at nakuha. Depende sa kung gaano kalakas ang ectasias (varicose veins) na nagpapakita ng kanilang mga sarili, mayroong 4 na degree ng gastric varicose veins:

1. Walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Upang maitatag ang paunang yugto ay posible lamang sa tulong ng endoscopic na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga ugat sa tiyan ay bahagyang dilat, sa maliliit na lugar sa mga solong sisidlan.
2. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, ngunit ang mga ito ay napakahina na imposibleng maghinala ng isang patolohiya. Ang mga daluyan ng dugo ay nakakakuha ng isang paikot-ikot na karakter, mga lugar ng pamamaga at pagpapaliit na kahalili.
3. Lumalala ang kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng endoscopic o X-ray na pagsusuri, ang binibigkas na ectasias ay makikita.
4. Ang mga nodule ay nabuo, ang diameter nito ay higit sa 1 cm na mas malaki kaysa sa lumen ng ugat. Ang mga apektadong sisidlan ay manipis at mahina. Ang kundisyong ito ay nagbabanta hindi lamang sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Mga sanhi

Sa varicose veins ng tiyan, ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay iba, ang pangunahing kung saan ay isang pagtaas sa presyon sa portal vein, na humahantong sa pagbuo ng ectasias.

Ang varicose veins ng tiyan ay bunga ng iba pang mga sakit:

• mga pathology sa atay (cirrhosis, hepatitis, echinococcosis, atbp.);
• tuberkulosis;
• polycystic;
• malignant o benign formations na matatagpuan sa rehiyon ng portal vein, at pumukaw sa compression nito;
• fibrosis o sarcoidosis;
• aneurysms ng mga arterya na matatagpuan sa atay o pali;
• mga sakit ng gastrointestinal tract (eosinophilic gastroenteritis, bituka sagabal);
• kabiguan ng cardiovascular.

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan para sa pagbuo ng patolohiya ay kinabibilangan ng pisikal o mental na stress, mga nakakahawang sakit, na sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Batay sa kung aling mga palatandaan at sintomas ng varicose veins ang nananaig, ang doktor ay bumuo ng isang indibidwal na regimen sa paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang pathological varicose veins ay maaaring ma-localize hindi lamang sa tiyan, ngunit pumunta din sa mga sisidlan ng cavity ng tiyan o esophagus, na pumukaw ng mga bagong sintomas.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit

Ang mga varicose veins ng tiyan ay may mga katulad na sintomas na may mga pathologies ng gastrointestinal tract. Ang mga pangunahing ay pagduduwal at heartburn.

Ang mga partikular na palatandaan ay lilitaw lamang sa mga huling yugto ng sakit. Una sa lahat, ito ay pagdurugo mula sa varicose veins. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsusuka na may mga dumi ng dugo, na hindi sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Ang mga feces ay nagiging itim, na nagpapahiwatig ng pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract.

Ang likido ay naipon sa tiyan at nagsisimulang maipon, na nagreresulta sa ascites.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang pananakit sa bahagi ng puso, tumataas ang tibok ng puso, pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga, lalo na pagkatapos ng pisikal o mental na stress. Ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay bubuo laban sa background ng napakalaking pagkawala ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado ng hypovolemic shock.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga varicose veins ng tiyan ay madalas na sinamahan ng pathological varicose veins sa esophagus. Kasama sa diagnosis ng sakit ang pagtatatag ng sanhi na nag-trigger ng pagsisimula ng phlebectasia. Depende sa ito, ang isang indibidwal na therapeutic scheme ay binuo.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente, mga resulta ng pagsusuri, laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang doktor ay hindi palaging iniuugnay ang heartburn sa pag-unlad ng gastric varicose veins, samakatuwid, kung ang mga reklamo sa kalusugan ay nangyari, dapat kang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at huwag sumuko kahit na ang pinaka hindi kasiya-siyang pag-aaral.

Ang mga varicose veins ay humahantong sa akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan, bilang ebidensya ng isang pinalaki na tiyan.

Mula sa mga pagsubok sa laboratoryo, kinakailangan na magsagawa ng mga pangkalahatang klinikal na pag-aaral ng dugo, ihi at dumi.

Ang pinaka-tumpak na paraan para sa pag-diagnose ng gastric varicose veins ay esophagogastroscopy, na ginagawang posible upang biswal na masuri ang estado ng mga vessel ng organ, itatag ang pagkakaroon ng mga lugar ng pathological expansion, nodes at ang eksaktong lugar ng pagdurugo. Ang pag-aaral ay dapat na lapitan nang napaka responsable upang hindi makapukaw ng pinsala sa manipis na mga sisidlan.

Ayon sa mga resulta ng esophagogastroscopy, ang isa ay hindi lamang makumbinsi ng mga gastric varicose veins, ngunit itatag din ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ay pinatunayan ng ilang mga palatandaan - isang pinagsamang sugat ng mga sisidlan ng tiyan at esophagus ay isang sintomas ng portal hypertension, pumipili na pag-uunat ng mga indibidwal na seksyon ng mga sisidlan - tungkol sa trombosis ng mga ugat ng pali, atbp.

Sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, gumagamit ako ng X-ray na may barium sulfate (X-ray contrast agent), kung saan posible na matukoy ang pag-andar ng gastrointestinal tract.

Ang ultratunog ay makakatulong upang maitatag ang pinsala sa mga organo ng tiyan.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng gastric varicose veins

Ang therapy para sa pathological na pagpapalaki ng mga ugat ng tiyan ay pinili nang isa-isa para sa bawat tao, depende sa mga sintomas na naroroon at ang yugto ng patolohiya.

Paggamot sa droga

Ito ay ginagamit sa mga unang yugto bilang ang tanging paggamot o kasama ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Sa tulong nito, maaari mong patatagin ang kondisyon ng pasyente, maiwasan ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mula sa mga gamot, ginagamit ang mga gamot na may kakayahang bawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo at portal vein, palakasin ang tono at pagkalastiko ng mga dingding, at paliitin din ang lumen.

Mga fixed asset:

1. Vasopressin. May vasoconstrictor effect, binabawasan ang presyon sa portal vein ng atay. Dahil dito, ang labis na pagpuno ng mga daluyan ng dugo ng organ ay tinanggal at ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag. Ang gamot na Vasopressin ay inilaan para sa intravenous administration. Mula sa mga side effect, ang pagbuo ng napakalaking vasospasm ay hindi ibinukod, na nagbabanta sa ischemia ng myocardium, utak at iba pang mahahalagang organo.
2. Nitrates. Binabawasan ang negatibong epekto ng Vasopressin sa mga peripheral vessel. Pinapalawak ang portal-systemic collaterals, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa portal vein. Ito ay inilapat sa sublingually (sa ilalim ng dila) o bilang isang patch.
3. Somatostatin. May kakayahang piliing makaapekto sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo. Salamat dito, pinapa-normalize nito ang presyon sa mga ugat ng tiyan, pinapanumbalik ang mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga solusyon sa banggaan, mga astringent, antacid at bitamina ay malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit.

Interbensyon sa kirurhiko

Ginagamit ito sa mga huling yugto ng sakit, gayundin sa kaganapan ng napakalaking pagdurugo mula sa mga ugat at node.

Ang intrahepatic shunting ay nagpapakita ng magagandang resulta. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Lumilikha ito ng isang uri ng tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins, na ginagawang posible upang mabawasan ang presyon at maiwasan ang pagtaas nito sa hinaharap.

Kung ang sanhi ng pag-unlad ng varicose veins ng tiyan ay ang patolohiya ng mga sisidlan ng pali, ipinapayong gumamit ng splenorenal shunting. Sa kasong ito, ang mga ugat ng pali at ang kaliwang bato ay pinagsama. Ang isang katulad na pagmamanipula ay ipinahiwatig para sa pag-iwas sa pagdurugo.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng patolohiya ay sclerosis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-iniksyon ng isang espesyal na solusyon sa lumen ng sisidlan, na humahantong sa paghihinang ng mga dingding ng mga ugat. Upang makamit ang ninanais na epekto, ang pagmamanipula ay dapat na ulitin nang maraming beses - pagkatapos ng 5 araw, 1 at 3 buwan. Ang isa sa mga pangunahing kawalan ng pulot na ito ay ang pangangailangan na muling mag-sclerose tuwing 6-12 buwan.

Kasama sa kirurhiko paggamot ng varicose veins ang ligation ng pathologically dilated vessels. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang goma na banda. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kahusayan at minimal na panganib ng pag-ulit.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng sakit, gayunpaman, bago gamitin ang anumang paraan, ang pagiging angkop nito ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor. Sa kabila ng lahat ng kaligtasan, ang mga remedyo ng mga tao ay may ilang mga contraindications na dapat isaalang-alang.

Sa therapy ng patolohiya, ginagamit ang mga nakapagpapagaling na halaman na may kakayahang palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko.

Mga pangunahing recipe:

1. Koleksyon batay sa mga prutas na kastanyas. Upang ihanda ang gamot, kailangan mong paghaluin ang 100 g ng mga kastanyas na prutas, oak at birch bark, blackberry roots at sweet-leaved astragalus, magdagdag ng 2 tbsp bawat isa. l. horsetail at Icelandic moss. Gumiling at ihalo ang lahat ng mga sangkap, 2 tbsp. l. ibuhos ang 0.5 l ng mainit na tubig sa pinaghalong, ilagay sa isang paliguan ng tubig at pakuluan ng 5-10 minuto. Bago gamitin, pilitin ang gamot at uminom ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw. Ang sabaw ay binabawasan ang pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo, nagpapatatag ng sirkulasyon ng dugo at nag-aalis ng edema.
2. Rowan at rose hips. Mayroon silang mga katangian ng anti-edema, palakasin ang mga pader, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko. 2 tbsp. l. ang mga berry ay dapat ibuhos ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo, balutin at igiit ng 50-60 minuto. Ang ahente ay dapat kunin sa 100-150 ml sa araw.

Mga posibleng komplikasyon

Ang varicose veins ng tiyan ay kadalasang humahantong sa pagdurugo at iron deficiency anemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nasuri sa mas huling yugto.

Ang pag-unlad ay humahantong sa paglahok ng mga bituka ng bituka sa proseso ng pathological. Hindi natin dapat kalimutan na may panganib ng pagbabalik, samakatuwid, kahit na pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng varicose veins, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat sundin.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa sakit ay nangangahulugan na ang isang tao ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay - pumasok para sa sports, ayusin ang isang buo at balanseng diyeta, at alisin ang masasamang gawi.

Mga paghihigpit sa pagkain at diyeta

Ang diyeta ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit. Ang wastong nutrisyon para sa gastric varicose veins ay makakatulong hindi lamang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, ngunit pabagalin din ang pag-unlad ng umiiral na ectasias.

Dapat ibukod ng isang tao ang maanghang, pinirito, mataba at maalat na pagkain mula sa menu, iwanan ang alkohol, kape at malakas na tsaa. Ang paggamit ng mga produktong confectionery at panaderya ay dapat na limitado. Kapag naghahanda ng mga pinggan, gumamit ng de-kalidad at natural na mga produkto, huwag gumamit ng mainit na pampalasa, pampaalsa, pampalasa at iba pang nakakapinsalang sangkap.

Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na kumpleto at balanse. Kailangan mong kumain ng 4-5 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.

Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat magsama ng mga sopas ng gulay, okroshka, cereal, lalo na ang bakwit. Ang mga produktong fermented milk, mild varieties ng matapang na keso, sariwang gulay at prutas ay may positibong epekto sa estado ng gastrointestinal tract. Ang mga pinggan ay dapat na lutuin sa langis ng gulay.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at maiwasan ang pag-unlad ng varicose veins, ang regular na pagkonsumo ng kaunting sariwang raspberry, black chokeberry o red mountain ash, currant, at ubas ay makakatulong.

Home »Mga sanhi ng varicose veins

Ang varicose veins ng tiyan at lower esophagus ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa mga ugat ng mga organo na ito at isang pagbabago sa kanilang istraktura (ang mga sisidlan ay lumawak, nagiging hindi natural na umiikot, mahaba at bumubuo ng mga node).

Esophageal varicose veins, gastric varicose veins: sanhi

Karaniwan, ang pagpapalaki ng varicose sa tiyan at esophagus ay nangyayari dahil sa naturang kababalaghan, na tinatawag na portal hypertension (nadagdagang presyon sa portal vein system), ng iba't ibang etiology. Ang normal na presyon sa daluyan ng dugo na ito sa isang normal na estado ay hindi lalampas sa 6 mm Hg. Sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito sa 12-20 mm Hg, mayroong isang paglabag sa pag-agos ng dugo at varicose veins. Ang portal hypertension ay bunga ng thrombosis o compression ng portal vein, sakit sa gallstone at ilang mga karamdaman ng pancreas, tiyan at atay, kabilang ang:

• Cirrhosis at talamak na hepatitis;
• Echinecoccosis;
• Polycystic;
• Fibrosis, kabilang ang congenital;
• Sarcoidosis;
• Malignant at benign neoplasms;
• Aneurysms ng mga arterya ng pali at atay.

Ang sakit na ito ay maaaring congenital o lumitaw sa anumang panahon ng buhay, anuman ang edad. Bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng venous dahil sa mga nakalistang sakit o para sa iba pang mga kadahilanan. Kadalasan, ang sakit ay bunga ng cirrhosis ng atay, dahil ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa istraktura ng organ, pagbabago at paglaganap ng mga tisyu nito, na, habang umuunlad ang sakit, unang humahantong sa isang pagpapahina at pagkatapos ay isang kumpletong pagtigil ng atay.

Ang klinikal na larawan ng gastric varicose veins

Sa simula, ang sakit ay halos asymptomatic, nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Minsan ang mga pasyente ay may matinding heartburn. Ang sintomas na ito, kadalasan, ay nananatiling hindi napapansin at hindi nagsisilbing dahilan para makipag-ugnayan sa isang doktor. Ngunit kahit na ang isang doktor ay hindi palaging iniuugnay ang heartburn sa varicose veins ng digestive system. Samakatuwid, ang sakit ay bubuo pa at kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, na ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

1. Ascites (akumulasyon ng likido sa tiyan na nagiging sanhi ng paglaki ng tiyan).
2. Walang sakit na pagsusuka ng dugo, kadalasang sagana.
3. Tachycardia (palpitations)
4. Hypotension (pagpapababa ng presyon ng dugo).
5. Sa mga partikular na malubhang kaso, hypovolemic shock.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagtuklas ng sakit

Sa mga paunang yugto, ang patolohiya ay makikilala lamang sa tulong ng mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Ang mga pasyente ay maaaring bigyan ng x-ray na may contrast agent (barium sulfate). Ang pinakatumpak na paraan upang maitatag ang sakit ay esophagogastroscopy (panloob na pagsusuri ng esophagus at tiyan). Kinakailangan na isagawa ang pananaliksik nang maingat, sinusubukan na huwag maging sanhi ng pinsala, na maaaring makapukaw ng pagdurugo.

Matapos matukoy ang mga dilat na ugat, dapat ipagpatuloy ang pagsusuri upang maitatag ang mga sanhi ng patolohiya. Ang hypertension ng portal ay kadalasang humahantong sa magkakatulad na mga sugat ng mga ugat ng parehong tiyan at lalamunan. Kapag lumalawak ang mga indibidwal na seksyon ng mga sisidlan, ang splenic vein thrombosis ay maaaring pinaghihinalaan. Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng esophageal varices ay maaaring nasa eosinophilic gastroenteritis. Bilang resulta ng pinsala sa mga mucous membrane ng bituka, ang pamamaga ay kumakalat sa makinis na mga kalamnan, pagkatapos ay ang fibrosis (paglaganap ng tissue) at bituka na sagabal ay sumali.

Dahil ang sakit ay maaaring sanhi ng mga cancerous na tumor, ang mga pasyente ay madalas na iniutos na pagsusuri sa histological.

Ang mga pangunahing yugto ng paggamot

Sa kasamaang palad, kadalasan ang sakit ay napansin bilang isang resulta ng panloob na pagdurugo, na maaaring maging sanhi ng hypovolemic shock at kahit na humantong sa kamatayan. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at resuscitation. Sa lalong madaling panahon, kailangan mong ihinto ang pagdurugo at lagyang muli ang BCC.

Pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot at ang mga pamamaraan ay isinasagawa upang mabawasan ang presyon ng portal vein at maiwasan ang pagdurugo.

Ngayon ginagamit nila ang mga sumusunod na pangunahing paraan ng paglutas ng problema:

1. Sclerotherapy, na binubuo sa endoscopic na pagpapakilala ng isang malagkit na solusyon sa mga sisidlan ng tiyan o esophagus. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit, depende sa kalubhaan ng sakit, isang beses sa isang linggo o buwan, hanggang sa mabuo ang isang peklat.
2. Varicose vein ligation gamit ang rubber band. Ang pamamaraan ay mas epektibo kaysa sa sclerotherapy.
3. Intrahepatic bypass surgery. Pagbabawas ng presyon, sa pamamagitan ng paglalagay ng stent sa ilalim ng X-ray control, sa gitnang zone ng atay upang ikonekta ang hepatic at portal veins.
4. Splenorenal bypass grafting. Ito ay ginawa para sa pag-iwas sa pagdurugo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng splenic vein at ang ugat ng kaliwang bato sa tulong ng isang shunt.
5. Paggamot sa droga - ang paggamit ng mga vasoconstrictor na gamot (Vasopressin), nitrates upang bawasan ang presyon sa portal vein (Nitroglycerin), pati na rin ang Somatostatin (o ang analogue nitong Octreotide) upang mapababa ang presyon ng dugo ng mga panloob na organo at paliitin ang dilat na mga sisidlan (kinuha para sa mahabang panahon).

Pag-iwas sa mga komplikasyon

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, sa anyo ng labis na pagdurugo ng o ukol sa sikmura mula sa varicose veins, pagdurugo sa esophagus at tiyan, talamak na pagkabigo sa atay, at ascites, kinakailangan ang isang espesyal na regimen.

Sa mga sakit na humahantong sa portal hypertension, ang isang matipid na diyeta ay ipinahiwatig. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi 4-6 beses sa isang araw. Hindi ka makakain pagkatapos ng apat na oras bago matulog. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pinakuluang o steamed na pagkain. Ang pagkain na masyadong mainit o malamig ay dapat na ganap na iwasan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang maanghang at acidic na pagkain mula sa pagpasok ng esophagus.

Kinakailangan upang maiwasan ang pagtaas ng pisikal na pagsusumikap, ang mga timbang ay kailangang igulong, ngunit sa anumang kaso ay hindi itinaas. Kailangan nating ihinto ang mga klase sa gym.

Kung mayroon kang mga problema sa atay, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na magrereseta ng paggamot sa mga unang yugto ng sakit. Ang paggamit ng mga beta blocker ay inirerekomenda para sa mataas na presyon ng portal.

Ang phlebectasia o varicose veins ng tiyan ay isang mapanganib na kategorya ng karamdaman, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng gastric veins at ang hitsura ng mga clots ng dugo sa kanila. Ang patolohiya ay mapanlinlang dahil sa asymptomatic na kurso ng paunang yugto. Ang sakit ay medyo malubha, kaya nangangailangan ito ng agarang paggamot.

Ano ang gastric varicose veins?

Ang paglaki ng mga ugat ng mga mucous tissue ng tiyan ay hindi kasingkaraniwan ng varicose veins sa mga binti. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pathology ay nakasalalay sa mga dahilan para sa kanilang paglitaw at pag-unlad. Kadalasan, ang pagtaas ng presyon ng portal vein ay resulta ng cirrhosis ng atay, bagaman kung minsan ito ay resulta ng genetic abnormalities o compression ng portal vein ng isang malaking tumor.

Sa tiyan, ang mga varicose veins ay nahahati sa 4 na yugto ng pag-unlad:

1. Ang mga sintomas ay hindi lilitaw, ang pagpapalawak ng vascular lumen ay nakahiwalay, samakatuwid, ang pasyente ay walang mga reklamo. Ang endoscopy lamang ang maaaring magbunyag ng antas na ito.
2. Ang mga istruktura ng mga ugat ay kumukuha sa isang convoluted at hindi pantay na hugis. Sa kasong ito, ang pagtaas ay hindi lalampas sa 3 mm, at ang pagpapaliit ng mga puwang ay nangyayari sa maliliit na pagitan. Ang pagdurugo sa yugtong ito ay bihira. Pinapayagan ng X-ray o endoscopy na makita ang patolohiya.
3. Mayroong isang kapansin-pansin na pagpapaliit ng lumen ng mga ugat, ang kanilang pamamaga. Ang yugto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga node, pagpapaliit ng tono ng mga dingding. Ang mga pangunahing palatandaan ay umuusbong na, tanging ang kanilang napapanahong pagkilala ay kinakailangan, dahil ang banta ng pagdurugo sa yugtong ito ay tumataas nang malaki. Ipinagbabawal ang paglipat ng therapy.
4. Ang mga node ay kapansin-pansing ipinakita, ang mga lumen ay makitid, ang gastric mucosa ay lubusang naubos. Marahil ang pagkakaiba-iba ng isang buong thread ng mga nasirang sisidlan mula sa isang malaking buhol. Ang mga sisidlan ay pinanipis sa isang lawak na ang pagdurugo ay malamang na magbukas anumang oras. Kung nangyari ito, ang pasyente ay nasa panganib.

Mahalagang i-highlight na ang pag-unlad ng gastric varicose veins ay nangangailangan ng isang makabuluhang panahon, para sa kadahilanang ito, ang panandaliang compression ng mga ugat sa pamamagitan ng isang neoplasm ay hindi magagawang pukawin ang paglitaw ng mga pagbabago sa katangian.

Ang sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na uri:

• nakuha - lumilitaw sa kaso ng pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng presyon sa portal vein. Ang daluyan na ito ay gumaganap ng tungkulin ng paghahatid ng dugo sa atay. Ang mga paghihirap ay nalilikha ng pagkabigo sa paggalaw ng dugo sa organ na ito. Ginagawa ng patolohiya ang mga ugat na malambot, malutong, sa bawat pagkakataon na pumutok anumang sandali;
• minana - ang sakit ay tinutukoy mula sa kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang conjugation na may genetic predisposition ay maaaring isang kumplikadong kurso ng panahon ng pagdadala ng isang bata.

Ang congenital varicose veins ng gastric veins ay bihira. Kadalasan, sinusuri ng mga doktor ang isang nakuha na uri ng karamdaman. Karaniwan, ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang.

Varicose veins ng tiyan

Ang liver cirrhosis ay maaaring magdulot ng gastric varicose veins

Ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay portal hypertension, na nagiging sanhi ng pagtaas ng mga ugat sa digestive organ. Kadalasan, ang isang katulad na kondisyon ay nabanggit sa cirrhosis ng atay dahil sa paglitaw ng maraming mga peklat dito. Gayunpaman, hindi lamang ito ang kondisyon para sa paglitaw ng isang mapanganib na sakit. Iba pang mga dahilan para sa patolohiya:

• mga sakit sa atay na nagdudulot ng mga pagkagambala sa paggalaw ng dugo;
• pagbuo ng trombus;
• compression ng portal vein sa pamamagitan ng neoplasms;
• kabiguan ng cardiovascular.

Ang mga pasyenteng may liver cirrhosis at hepatitis ay dapat lapitan nang may espesyal na pangangalaga sa pag-diagnose ng varicose veins sa tiyan. Ito ay dahil sa mas malaking kahinaan ng mga organo at maaaring mauwi sa sakuna.

Sintomas ng sakit at diagnosis

Sa mga unang yugto, ang phlebectasia ay asymptomatic, lumilikha ito ng mga paghihirap sa pagtukoy ng sakit. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay may mga sumusunod na palatandaan ng pagpapakita ng patolohiya:

• Ang kalubhaan at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.
• Isang pagtaas sa dami ng tiyan na sanhi ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.
• Sa anterior lobe ng dingding ng tiyan, malamang ang balangkas ng "ulo ng dikya" - isang pattern na nilikha ng mga dilat na ugat.
• Hirap sa paghinga pagkatapos ng pisikal na aktibidad.
• Nadagdagang heartburn na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain.
• Mga fault sa swallowing reflex.

Mabuti kapag binibigyang pansin ng isang tao ang mga sintomas na ito at kumunsulta sa doktor. Ang diagnosis ng sakit, dahil sa mga nakalistang sintomas, ay gagawing posible na magsagawa ng mga hakbang sa pagpapatakbo na naglalayong gamutin ang phlebectasia. Gayunpaman, ang mga pagbisita sa doktor sa yugtong ito ay bihira. Karaniwan, lumilitaw ang mga varicose veins ng gastric veins sa panahon ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo. Sa simula ng pagdurugo, ang larawan ng patolohiya ay tumatagal sa mga sumusunod na palatandaan:

• pagsusuka, na sinamahan ng madugong paglabas (nagsasalita ng pagtuklas ng isang pagdurugo sa tiyan);
• pagbaba sa presyon ng dugo;
• nadagdagan ang mga ritmo ng rate ng puso na may mga pagkabigo;
• sakit sa tiyan;
• estado ng pagkabigla.

Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa doktor para sa pagsusuri.

Ang pagdurugo ay maaaring banayad, bagaman ito ay madalas na sagana. Ito ay kinakailangan upang simulan ang therapy nang mapilit dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay maaaring lumala o magtapos sa pagkamatay ng pasyente.

Ang phlebectasia ay nasuri sa pamamagitan ng endoscopy, pati na rin ang mga pag-aaral upang makita ang coagulopathy. Ang mga varicose veins ay napansin gamit ang x-ray na pagsusuri sa itaas na sistema ng pagtunaw na may pagpapakilala ng contrast at angiography.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa endoscopy - nagbibigay ito ng pagkakakilanlan ng mga ugat na apektado ng varicose veins, ang kanilang dami at upang maitaguyod ang pagdurugo sa kanila. Sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay at phlebectasia, sa 40% ng mga kaso, hindi sila kumikilos bilang isang mapagkukunan ng pagdurugo. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagdurugo ay pinukaw ng mga pagguho at pagdurugo ng mga mucous membrane ng mga tisyu ng o ukol sa sikmura.

Pinapayagan ka ng Endoscopy na makilala ang mga node na may mas mataas na banta ng pagdurugo, kahit na sa kaso ng nakumpirma na pagkakaroon ng varicose veins. Sa view ng ang katunayan na ang patolohiya arises dahil sa cirrhosis ng atay, ito ay kinakailangan upang malaman ang mga posibleng pagkabigo sa dugo clotting. Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang mga pagsusuri sa dugo, na isinasaalang-alang ang bilang ng mga platelet, ang mga katangian ng atay.

Paggamot ng patolohiya

Dahil ang mga varicose veins ng tiyan ay hindi itinuturing na isang self-occurring ailment, ang therapy nito ay hindi isinasagawa. Ang paggamit ng ilang mga gamot ay ginagawang posible upang mabawasan ang portal hypertension, samakatuwid ang mga ito ay ginagamit sa isang kumplikadong paraan, ayon lamang sa inireseta ng doktor.

Kung posible na alisin ang sanhi ng hypertension, ang tamang paggamot o operasyon ay isinasagawa; sa karamihan ng mga kaso, ang paglipat ng atay ay ang tanging paraan upang pagalingin.

Ang paggamot sa droga ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na paraan:

1. Vasopressin - pinapa-normalize ang kondisyon ng mga makitid na ugat.
2. Ang mga nitrates ay kasama sa komposisyon ng Nitroglycerin dahil sa pagbaba ng presyon sa portal vein.
3. Somatostatin o Ocreotide - bawasan ang presyon ng dugo ng mga panloob na organo.

Ang tulong ay ibinibigay sa simula ng pagdurugo, kung saan ang isang Blackmore probe ay ipinasok sa alimentary tract, kung saan ang mga ugat ay pinipiga at ang pagdurugo ay humihinto. Kasabay nito, ang paggamot ay isinasagawa upang madagdagan ang pamumuo ng dugo.

Ang Phlebectasia ay nagiging isang matinding exacerbation ng portal hypertension dahil sa ang katunayan na sa isang yugto o iba pa ay pinupukaw nito ang pagbuo ng gastrointestinal hemorrhage, na sinamahan ng pagkawala ng isang malaking dami ng dugo at nagbabanta sa buhay.

Kaayon nito, ang tulong sa pagdurugo ay nananatiling nagpapakilala, at ang buong therapy ay nagbibigay ng direktang pag-aalis ng portal hypertension. Ito ay lumalabas na pinahihintulutan hindi sa bawat kaso, para sa kadahilanang ito, ang pag-iwas sa parehong portal hypertension at phlebectasia ay partikular na kahalagahan, dahil ito ay lumalabas na napakahirap na pagtagumpayan ang mga umiiral na paglabag.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na depekto ay ang varicose veins ng tiyan, na bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa organ na ito. Sa pagbuo ng mga varicose veins sa tiyan, mayroong pagbabago sa istraktura ng vascular system at ang pagbuo ng mga neoplasma sa anyo ng mga node at mga loop. Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa pag-unlad ng cirrhosis ng atay at sinamahan ng isang maliit at masaganang daloy ng biological fluid.

Ang pagpapalaki ng varicose ng tiyan ay isa sa mga pinaka-mapanganib na pathologies. Sa sakit na ito, ang mga ugat ay lumalaki at lumalawak sa pagbuo ng mga namuong dugo sa kanila.

Ngunit ang pinaka-mapanganib na bagay ay na sa paunang pag-unlad ng karamdaman na ito, ang anumang mga sintomas ay ganap na wala. Para sa kadahilanang ito, ang napapanahong pagsusuri ay halos imposible.

Sa napakaraming karamihan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay kumikilos bilang mga provocateurs para sa pag-unlad ng karamdaman na ito:

• pag-abuso sa alkohol;
• labis na pagkonsumo ng junk food;
• hindi nakokontrol na pag-inom ng mga gamot.

Bilang isang patakaran, ang mga kinatawan ng malakas na kalahati ng sangkatauhan ay labis na napapailalim sa naturang depekto. Gayundin, ang mga salik na ito, bilang karagdagan sa mga problema sa o ukol sa sikmura, ay pumukaw din sa pag-unlad ng cirrhosis ng atay.

Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang varicose defect sa tiyan

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang pagpapalaki ng varicose ng tiyan sa paunang yugto ay halos hindi nagbibigay ng sarili. At kung ang mga sintomas ay lilitaw, kung gayon ang mga ito ay mas katulad sa patolohiya ng gastrointestinal tract.

Ngunit kung susuriin mong mabuti ang problemang ito, maaari pa ring matukoy ang mga pagkakaiba sa isang napapanahong paraan:

• matinding pagsusuka na may isang admixture ng biological fluid at black vomit;
• madalas na pagsusuka na may mga impurities sa loob nito ng pink mucus;
• sakit sa tiyan;
• mabilis na rate ng puso, na sinamahan ng madalas na pagkagambala.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang unang yugto ng gastric varicose defect ay madalas na sinamahan ng pare-pareho ang heartburn, na halos hindi kailanman nagiging sanhi ng takot sa isang tao, bilang isang resulta, siya ay hindi nagmamadali upang makita ang isang espesyalista.

At kapag nagsimulang umunlad ang varicose veins, kung gayon ang isang tao ay may hindi makontrol na daloy ng biological fluid. Sa pangkalahatan, ang kondisyong ito ay may mga sumusunod na palatandaan:

• akumulasyon ng libreng exudate sa peritoneum, na kung minsan ay nagpapataas ng dami ng tiyan;
• matinding pagsusuka ng biological fluid, kung saan walang sakit;
• bumababa sa presyon ng dugo.

Minsan ang pasyente ay maaaring makaranas ng hypovolemitic shock, na sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa daloy ng biological fluid.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito

Maaaring bumuo ng varicose veins ng tiyan dahil sa pagtaas ng presyon sa portal vein. Sa una, ang isang proseso ng pagpisil ay nangyayari sa portal vein, na naghihikayat ng isang namuong dugo o bato kung ang isang tao ay naghihirap mula sa isang sakit sa gallstone.

Dapat tandaan na hindi lamang ang inilarawan sa itaas na kababalaghan ay naghihikayat sa pag-unlad ng gastric varicose veins. Gayundin, ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• dysfunction ng tiyan at pancreas;
• pag-unlad ng atay cirrhosis o hepatitis;
• iba't ibang mga neoplasma at cyst;
• pagbara ng bituka;
• pagpalya ng puso.

Minsan ang salarin para sa pagbuo ng isang varicose defect ng tiyan ay isang matalim na pagkarga o kahit na matinding lagnat. Kapansin-pansin din na hanggang ngayon ay may mga kaso kung kailan nakita ang sakit bilang isang congenital anomaly.

Paano natukoy ang sakit?

Upang masuri ang varicose veins sa tiyan, maaari kang gumamit ng pagsusuri gamit ang ilang mga instrumento. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• koleksyon ng biological fluid;
• koleksyon ng hepatic complex para sa pananaliksik;
• pagsusuri sa ultrasound ng tiyan.

Kapansin-pansin na ang naturang pagsusuri ay dapat lamang isagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, dahil sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang pagpapakilala ng isang pagsisiyasat, na maaaring makapinsala sa manipis na mga dingding ng tiyan at sa gayon ay magdulot ng pagdurugo.

Paggamot

Ngayon, ang modernong gamot ay nag-aalok ng tatlong uri ng therapeutic therapy, sa tulong kung saan maaari mong i-save ang isang tao mula sa depekto na ito, lalo na:

• therapeutic na paraan;
• paggamot sa mga gamot;
• interbensyon sa kirurhiko.

Ang unang dalawang paraan ng paggamot ay may kaugnayan lamang kapag ang sakit ay nasa paunang yugto ng pag-unlad o pagkatapos ng pagharang ng pagdurugo.

Tulad ng para sa mga advanced na yugto ng pag-unlad, sa kasong ito, ginagamit lamang ang interbensyon sa kirurhiko, dahil may mataas na peligro ng pagkamatay ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit para sa mga naturang layunin:

• sclerotherapy;
• interbensyon sa kirurhiko.

Sclerotherapy

Sa pamamaraang ito, ang isang espesyal na sangkap ay ginagamit, na kung saan ay iniksyon sa mga ugat na apektado ng depekto, para sa gluing sa kanila, ang gayong pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang endoscope.

Ito rin ay nagkakahalaga ng noting na ito ay imposible upang ganap na mapupuksa ang problema sa isang go. Bilang isang patakaran, ang dumadating na manggagamot ay nagsasagawa ng pamamaraang ito sa ilang mga yugto hanggang sa isang permanenteng peklat ay nabuo sa may sira na site.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang pagmamanipula na ito ay maaaring isagawa sa tatlong paraan, lalo na:

1. Pagbabalutan ng mga nasirang ugat gamit ang isang espesyal na bendahe na gawa sa goma. Ang pamamaraang ito ay maraming beses na mas epektibo kaysa sa sclerotherapy na paggamot.
2. Paraan ng pag-bypass ng intrahepatic na materyal. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang mabawasan ang presyon; para sa layuning ito, isang espesyal na stent ang ipinasok sa gitna ng atay. Ang lahat ng pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang X-ray machine.
3. At ang pangatlong pamamaraan, splenorenal shunting, na ginagamit upang maiwasan ang pag-unlad ng isang walang kontrol na daloy ng biological fluid. Upang gawin ito, gamit ang isang shunt, ang mga ugat ng pali at ang kaliwang bato ay konektado.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan sa itaas ay napaka-epektibo at nagbibigay sa isang tao ng pagkakataon na mapupuksa ang depektong ito magpakailanman. At ang isa sa mga nakalistang pamamaraan ay pinili, sa pamamagitan lamang ng dumadating na manggagamot batay sa data na nakuha pagkatapos ng pagsusuri.

Paggamot gamit ang mga gamot. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang regular na paggamit ng mga espesyal na gamot upang labanan ang varicose veins, lalo na:

• mga gamot na nagpapanumbalik ng pag-andar ng pagpapaliit sa apektadong sistema ng vascular;
• mga gamot na tumutulong sa pagpapababa ng presyon sa mga ugat;
• at mga gamot na tumutulong upang mapababa ang presyon ng biological fluid sa mga panloob na organo, gayundin upang gawing normal ang kalagayan ng mga may depektong ugat.

Tulad ng para sa mga pangalan at dosis ng naturang mga gamot, sa kasong ito, ang appointment ay ginawa lamang ng doktor pagkatapos maisagawa ang isang tumpak na diagnosis.

Mahalagang maunawaan na sa ganitong mapanganib na karamdaman, maaaring walang tanong tungkol sa self-medication.

Ang therapeutic na paraan para sa pagpapagamot ng varicose veins ay ang pagbuo ng tamang pang-araw-araw na diyeta para sa pasyente, pati na rin ang mahigpit na pagsunod dito, lalo na:

• paggamit ng pagkain sa maliliit na bahagi, hinati 6 beses sa isang araw;
• ang huling pagkain ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong oras bago ang oras ng pagtulog;
• isang pagtaas sa mga produktong pagkain na naglalaman ng bitamina E at C;
• pag-inom ng maraming likido hanggang sa 5 litro bawat araw;
• kumpletong pagtanggi sa junk food at paggamit ng mga inuming nakalalasing;
• kumakain ng mainit na pagkain.

Ang pagmamasid sa tamang diyeta, ang mga taong nagdurusa sa gayong depekto ay magagawang ihinto ang pag-unlad nito, at sa paglaon ay ganap na kalimutan ang tungkol dito.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay tungkol sa pagpapanatiling malusog ng iyong mga ugat. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang ilang mga simpleng patakaran, lalo na:

• huwag pasanin ang iyong atay at subaybayan ang kondisyon nito;
• sundin ang lahat ng payo ng dumadating na manggagamot;
• agad na umayos para sa mataas na presyon.

At huwag kalimutan ang isang simpleng panuntunan, isang malusog na pamumuhay, ito ang susi sa mahabang buhay na walang mga sakit. Samakatuwid, dapat pangalagaan ng bawat tao ang kanilang kalusugan.

Konklusyon

Varicose veins ng tiyan, ito ang pinaka-mapanganib na sakit na maaaring lumitaw kahit na mula sa isang banal na labis na pagkain. Samakatuwid, dapat maingat na subaybayan ng bawat tao ang dami at kalidad ng pagkain na natupok.

Nararapat din na tandaan na ang rate ng pagkamatay mula sa isang varicose defect ng tiyan ay medyo mataas. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang tao ay dapat na agad na humingi ng tulong kung ang isang tao ay nagsisimulang maabala ng sakit sa tiyan.