Magpapakita ba ang ultrasound ng appendicitis sa mga matatanda at bata? Appendicitis sa ultrasound ng tiyan: posible bang matukoy ang mga sintomas at palatandaan ng ultrasound scan ng tiyan ay nakikita ang pamamaga ng apendiks.

Ang diagnostic ultrasound ng appendicitis ay nagbibigay-daan sa paglutas ng mga kumplikadong klinikal na kaso sa pagsasanay sa operasyon. Ang pag-aaral ay sumasalamin sa istraktura ng bituka ng tubular na istraktura, na nagsisimula mula sa dulo ng cecum. Sa pamamaga nito, ang apendiks ay bumubuo ng mga karaniwang sintomas ng isang talamak na tiyan, na lalong mayroong isang tago o nakatago na kurso. Ang matatag na pagpasok ng diagnostic procedure gamit ang ultrasound wave sa plano ng pagsusuri ng pasyente ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang tunay na proseso ng pathological.

Ang pangangailangan para sa mga diagnostic

Sa panahon ng kirurhiko pagsusuri ng mga pasyente na may matinding pananakit ng tiyan, humigit-kumulang kalahati sa kanila ay nagpapakita ng mga klasikong maaasahan at hindi direktang sintomas ng apendisitis. Ang isa pang bahagi ng mga pasyenteng pang-emergency ay may panimula na magkakaibang mga pagpapakita ng proseso ng nagpapasiklab, na kung saan ay disguised bilang isang sakit ng iba pang mga organo. Mayroong iba pang mga kaso sa pagsasanay ng mga doktor kapag ang diagnosis ng apendisitis ay ginagawang posible na magtatag ng mga sakit ng mga katabing anatomical na lugar.

Maraming kontrobersya ang nangyayari sa mahabang panahon tungkol sa kung kinakailangan bang magsagawa ng ultrasound scan ng proseso ng appendicular kung sakaling may hinala sa pamamaga nito sa bawat pasyente. Ang ilang mga eksperto ay tumuturo sa ipinag-uutos na pagsusuri, ang iba pa - sa pangangailangan para sa ultrasound, kapag ang apendisitis ay hindi maaaring makita ng klinikal na larawan, na hindi direktang nagpapahiwatig ng pamamaga ng bituka epididymis.

Mahalaga sa diagnostic na matukoy ang appendicitis sa pamamagitan ng ultrasound sa mga taong may abnormal na kinalalagyan na organ. Kadalasan, ito ay itinatag na sa panahon ng pagsusuri, kapag ang pasyente ay naabutan na ng masakit na mga sintomas. Ang abnormal na lokasyon ng organ na nakita sa ultrasound ay nagbabago ng mga sintomas ng isang nagpapaalab na sakit at nagpapalubha sa diagnostic na paghahanap.

Karaniwan, ang isang hindi karaniwang larawan ng appendicitis ay nakikita sa mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente:

Sa mga bata na may iba't ibang pangkat ng edad. Ang mga malalang sakit ng digestive tract sa mga sanggol at maliliit na bata ay nagpapataas ng panganib ng abnormal na lokasyon ng apendiks at posibleng volvulus.
Nakikita ng ultratunog ang appendicitis sa mga abnormal na lugar at sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang physiologically enlarged na matris ay lumilikha ng karagdagang presyon sa immune organ.
Mahirap i-diagnose ang appendicitis sa mga matatanda, kapag may mga hindi maibabalik na pagbabago sa mga organo at kanilang mga sistema dahil sa pagtanda.

Kung ang isang talamak na tiyan ay hindi nagbabanta sa buhay ng mga pasyenteng ito, sila ay ipinapakita ng isang agarang diagnostic ultrasound. Ang banta ng mga mapanganib na komplikasyon ng apendisitis ay nagdidikta sa pagkansela ng pagsusuri gamit ang isang ultrasound wave.

Mga pakinabang ng ultrasound

Ang katumpakan ng pag-aaral batay sa mga kakayahan ng ultrasound ay umabot sa 90% na may kaugnayan sa mga organo ng tiyan. Ang mataas na nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay sinamahan din ng iba pang mga pakinabang:

Maaaring ipakita ng ultrasound scan ang kondisyon ng apendiks nang walang karagdagang dosis ng radiation. Ang bawat partikular na organ ay dati nang napagmasdan sa X-ray pagkatapos gumamit ng contrast barium mixture, na lumikha ng radiation load.
Ang isang malinaw na bentahe ng ultrasound ay ang bilis ng diagnostic na paraan. Ang appendicitis ay maaaring makilala sa loob ng ilang minuto pagkatapos mailagay ang transduser sa kaukulang anatomical area.
Posible upang galugarin ang isang medyo malaking lugar, kung saan kung minsan ang patolohiya ng mga katabing organ ay nakikita. Ito ang may pinakamatingkad na diagnostic na kahalagahan para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa labas nito.

Laban sa background ng mga positibong aspeto ng pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound, ang isang mataas na pag-asa ng pag-aaral sa karanasan ng doktor ay maaaring ibunyag. Ang echogenicity ng iba't ibang mga istraktura ay maaaring pareho, pati na rin ang mga organo na apektado ng proseso ng pathological. Kadalasan, ang tanong kung posible na matukoy ang apendisitis sa pamamagitan ng ultrasound ay nakasalalay sa kaalaman ng klinikal na espesyalista.

Pamamaraan ng diagnostic

Ang ultratunog ng apendiks sa mga matatanda at bata ay hindi nangangailangan ng mahabang yugto ng paghahanda. Ang kagamitan sa panahon ng pagsusuri ay karaniwan din at may kasamang computerized na kagamitan na may mga espesyal na sensor. Kapag ang pasyente ay pumasok sa ultrasound diagnostic room, ang mga sumusunod ay nangyayari sa pasyente:

Ang pasyente ay hinihiling na palayain ang anterior na dingding ng tiyan mula sa damit. Pagkatapos ay inanyayahan siyang humiga sa isang pahalang na sopa na may nakataas na dulo ng ulo.
Ang kaukulang lugar ng balat sa projection ng lugar ng interes sa cavity ng tiyan ay natatakpan ng isang gel-like agent na nagtataguyod ng pinakamainam na pakikipag-ugnay sa pagitan ng balat at ng sensor.
Ang aparato na nagpapadala ng signal sa screen ay inilalagay sa ibabaw ng tiyan. Para sa mas mahusay na visualization, ang doktor ay maaaring maglapat ng mahinang presyon sa tiyan, na maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa o pananakit, lalo na kung ang pamamaga ay naroroon pa rin.
Kung ang pagsusuri sa transperitoneal ay hindi mapagkakatiwalaan na nagpapakita ng mga apendikular na palatandaan, sa mga kababaihan posible na suriin ang proseso sa ibang paraan. Ang mga transvaginal probes ay nabawasan ang laki at may iba't ibang mga tampok na physiological, na nagpapahintulot sa iyo na isaalang-alang ang mga abnormal na anyo ng apendiks, at dito kailangan mong dalhin ito sa iyo.

Sa paglipas ng mga taon ng pagkakaroon ng ultrasound, ang pinakamainam na mga parameter ng immune organ ay natukoy, na tumutugma sa pinakamainam na aktibidad nito. Kaya, ang dingding ng organ ay nasa karaniwang mode, kung ang kapal ay hindi lalampas sa 3 milimetro. Ang diameter ng apendiks ay hindi dapat lumampas sa 7 milimetro, na tumutugma sa pinakamainam na pag-andar nito.

Ang inflamed appendix ay nagsasangkot ng mga nakapaligid na tisyu sa proseso ng pathological, sa partikular na adipose tissue, na nagiging mas siksik. Ang mga sisidlan na nagpapakain sa organ ay may kakayahang palawakin at bumubuo ng isang siksik na network sa dingding ng organ, na malinaw na nakikita sa ultrasound.

Ang mga tampok ng konstitusyon ng pasyente ay direktang tinutukoy ang kalidad ng impormasyong nakuha sa panahon ng ultrasound. Gayunpaman, kahit na ang isang binibigkas na layer ng subcutaneous tissue ay hindi nagpapahintulot sa pag-detect ng apendiks, ang mga hindi direktang palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga nito. Sa pangkalahatan, pinapayagan ka ng ultrasound na magbigay ng isang hindi malabo na sagot sa tanong kung ang isang partikular na pasyente ay may appendicitis o hindi. Ang diagnostic na konklusyon ay ginawa batay sa pamamaraan lamang ng siruhano, na umaasa sa paglalarawan ng larawan ng ultrasound ng endoscopist.

Apendisitis- Ito ay pamamaga ng apendiks, isang panimulang proseso ng cecum. Ang mga sukat nito ay medyo maliit: haba 2-13 sentimetro, diameter lamang 3-4 sentimetro. Ang sakit ay maaaring maging talamak at talamak.

Ang talamak na anyo ay nangyayari nang madalas, at sa maraming mga kaso ay pinupukaw nito ang pag-unlad ng pamamaga ng peritoneum. Ayon sa istatistika, sa isang taon, 4 o kahit 5 sa 1,000 katao ang nasuri na may ganitong karamdaman. Karamihan sa mga bata na higit sa 10 at mga kabataan sa ilalim ng 30 ay apektado.

Pag-uuri

simple o catarrhal;
mapanirang (gangrenous, phlegmonous, butas-butas);
magulo.

Ang simpleng anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaga ay nakakaapekto sa mauhog na lamad ng organ na may pag-asa ng paglipat sa lahat ng mga tisyu nito, o maaari itong sumailalim sa pagkalipol.

Ang phlegmonous form ay naiiba sa na kasama nito ang pamamaga ay umuunlad, at ang nana ay naipon sa loob ng organ.

Kung ang dami ng nana ay kritikal, ang pamamaga ay tumataas, na nagreresulta sa pamamaga ng mga daluyan ng dugo at pagbuo ng mga clots ng dugo, na humahantong sa pagkamatay ng dingding ng apendiks - bubuo ang gangrene.

Sa pamamagitan ng butas-butas na anyo, ang mga epithelial tissue ng apendiks ay nawasak dahil sa pag-unlad ng phlegmon o gangrene. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang nana na naipon sa loob ng organ ay ibinubuhos sa peritoneum, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Mga sanhi

Ang pangunahing salarin para sa pamamaga ng apendiks ay ang pagbara nito. Ito ay dahil sa akumulasyon ng mga fecal stones at mga banyagang katawan sa proseso (ito ay kung paano karaniwang nangyayari ang appendicitis sa mga bata). Ang baluktot ng organ ay gumaganap din ng isang papel sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng mga peklat at adhesions. Sa mga bihirang kaso, ang isang helminth o isang neoplasma sa mga tisyu ng apendiks ay kumikilos bilang isang provocateur.

Mayroong isang teorya na ang sakit ay nagdudulot ng hindi sapat na dami ng hibla ng halaman na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain.

Posible na ang sindrom ay nangyayari dahil sa pagsugpo sa immune function ng katawan. Ang mga dingding ng apendiks ay puno ng mga lymphatic cell, na bahagi ng immune system. Ang apendiks na tisyu at mga lymphatic na selula ay ang kalasag. Ang disfunction ng kalasag na ito at ang pagkakaroon ng impeksiyon ay pumukaw ng pamamaga.

Mga sintomas

matinding sakit sa ibabang tiyan sa kanan;
pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka;
isang matalim na pagtalon sa temperatura (37.5-38 degrees);
pulso 90-100 beats sa isang minuto;
paninigas ng mga kalamnan ng tiyan.

Ang kurso ng talamak na anyo ng sakit ay naiimpluwensyahan ng mga naturang kondisyon

posisyon ng may sakit na organ;
yugto ng proseso ng pathological;
mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng apendiks;
ang kakayahan ng circulatory at immune system na tumugon nang mabilis at sapat;
masakit na kondisyon at komplikasyon na naroroon sa katawan.

Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw nang hindi inaasahan at mabilis na tumaas, na pinalala ng mga paggalaw o pag-ubo.

Kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit ay naiimpluwensyahan ng lokasyon ng apendiks. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng apendisitis, imposibleng malinaw na matukoy ang lokasyon ng sakit. Nararamdaman ito sa buong tiyan at pagkatapos lamang ng ilang sandali ay bumababa sa rehiyon ng iliac.

Sa mga kaso ng hindi pangkaraniwang posisyon ng may sakit na organ, ang sakit ay maaaring ibang kalikasan at nasa ibang lugar. Kung ang cecum ay sapat na mababa, ang simula ng pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit o pananakit sa pubic region.

Kapag ang apendiks ay matatagpuan sa likod ng cecum, ang sakit ay nararamdaman sa ibabang likod, ileum at ibabang bahagi ng tiyan sa kanan.

Kapag ang apendiks ay matatagpuan sa likod ng peritoneum, ang sakit ay naisalokal sa ibabang likod, ngunit maaari itong madama sa genital area at sa hita. Sa kasong ito, ang itaas na bahagi ng appendage ay maaaring medyo malapit sa pantog, kanang bato, o mga appendage sa mga kababaihan. Dahil dito, ang pamamaga ng proseso ng celiac ay maaaring mapagkamalan bilang mga problema sa bato o sakit ng mga appendage ng matris.

Ang isa pang sintomas ng talamak na anyo ng sakit na ito ay pagsusuka. Ito ay nangyayari sa 30% ng mga na-diagnose na may pamamaga ng apendiks. Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, may pagkawala ng gana at pagduduwal na may pagsusuka, ang mga pag-atake na kung minsan ay paulit-ulit. Kung nangyari ito pagkatapos ng medyo mahabang panahon, ito ay isang malinaw na sintomas ng peritonitis.

Sa paunang yugto ng talamak na anyo ng sakit, ang temperatura ng katawan ay hindi lalampas sa normal na hanay o umabot sa 38 degrees, ngunit kung ang sakit ay aktibong lumala, ito ay lumalaki. Para sa mga kaso ng pamamaga, kapag ang pagkasira ng mga tisyu ng organ ay sinusunod, ang isang mababang temperatura at isang madalas na pulso ay likas, na hindi karaniwan. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng pagkalasing ay humahantong sa hindi naaangkop na mababang presyon ng dugo.

Ang temperatura ng katawan sa talamak na pamamaga ng apendiks ay medyo bihira. Kadalasan ito ay umabot sa 39 degrees at sa itaas na may pagbubutas ng apendiks.

Ang talamak na anyo ay sumusunod mula sa talamak, kapag ang pag-atake ay humupa nang walang interbensyong medikal.

Mga uri ng talamak na apendisitis

paulit-ulit;
nalalabi.

Ang paulit-ulit na proseso ng nagpapasiklab ay isang uri ng pagbabalik ng isang talamak, na may mas mahinang mga pagpapakita lamang.

Ang natitirang pamamaga ay nagpapakita ng sarili bilang isang sugat ng cecum, o adhesions.

Mga komplikasyon

appendicular infiltration;
(pamamaga ng peritoneum).

Ang pagbuo ng infiltration ay nahuhulog sa ikatlo, kung minsan sa ikalimang araw mula sa sandaling naganap ang talamak na apendisitis. Ang mga organo na katabi ng apendiks ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Kapag ang kurso ng sakit ay nagiging hindi kanais-nais, ang isang abscess ay bubuo.

Ang isang abscess ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng cavity ng tiyan.

Depende dito, ang mga ganitong uri ng abscess ay nakikilala.

periappendicular;
naisalokal sa pagitan ng mga bituka;
pagbuo sa ilalim ng dayapragm;
pelvic.

Ang sppilled peritonitis ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon.

Maaaring mapukaw ang spilled peritonitis

migratory pamamaga;
pambihirang tagumpay ng pader ng apendiks;
pagtagos ng isang abscess sa mga organo ng tiyan.

Appendicitis sa mga lalaki

Diagnosis ng apendisitis sa mga lalaki

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang doktor ay magrereseta ng isang serye ng mga pagsusuri. Sa partikular, ito ay mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang pagsusuri sa dugo ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, kung saan ang pagkakaroon ng mga leukocytes at ang kanilang antas, pati na rin ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ay pangunahing sinusubaybayan. Ang isang urinalysis ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng protina (na dapat ay normal na wala).

Ang X-ray ay isang hindi napapanahong paraan ng pag-diagnose, dahil ang tanging nakikita nito ay ang pagkakaroon ng mga fecal stones. Samakatuwid, ang pasyente ay ire-refer para sa pagsusuri sa ultrasound, na siyang pinakamainam na paraan ng diagnostic ngayon. Sa tulong ng ultrasound, posible na matukoy nang tumpak hangga't maaari ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, lalo na, isang pagtaas sa apendiks hanggang 5 mm. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 50% ng mga pasyente, hindi makikita ng ultrasound ang appendicitis dahil sa hindi natural na posisyon o labis na katabaan.

Samakatuwid, ang pinaka-produktibong paraan ng pananaliksik ay maaaring italaga - computed tomography. Ginagawang posible hindi lamang ang inflamed appendix, kundi pati na rin ang inflamed tissue mismo malapit sa appendix. Totoo, ang halaga ng mga diagnostic ay medyo mataas, at ang mga modernong o napakalaking klinika lamang ang may ganitong kagamitan.

Ang Laparoscopy ay ang pinaka layunin na pamamaraan ng diagnostic. Gayunpaman, ginagamit nila ito sa napakahirap at kontrobersyal na mga kaso, kapag ang mga karaniwang pamamaraan ay hindi nagbibigay ng buong larawan ng problema. na tumpak na makikita ng doktor ang pokus ng pamamaga at magsagawa ng sapat na paggamot.

Ang mga sintomas ng appendicitis sa mga lalaki ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon. Kahit na ang isang nakaranasang doktor ay maaaring hindi gumawa ng tumpak na diagnosis sa unang pagkakataon (kung saan ang isang pagsusuri ay inireseta). Sa pangkalahatan, kasama ng apendisitis, ang pasyente ay maaaring pinaghihinalaan ng urolithiasis o renal colic (susuriin ng urinalysis ang katumpakan ng bersyon). Ang isang butas-butas na ulser sa tiyan ay maaari ding pinaghihinalaang (ginagawa ang laparoscopy upang maalis ang bersyon na ito). Ang isa pang "katulad" na sakit ay ang right-sided pneumonia, na maaaring ibukod o kumpirmahin ng radiography.

Uri ng appendicitis sa mga lalaki

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki ay maaaring depende sa uri ng pamamaga. Ang unang yugto ng sakit ay talamak na catarrhal appendicitis - sa yugtong ito, ang mga sintomas ay medyo banayad (o hindi lilitaw sa lahat). Ngunit kung ang sakit ay napansin sa yugtong ito, ang paggamot ay magiging napakadali, at ang paggaling pagkatapos alisin ang apendiks ay magiging mabilis.

Ang mapanirang appendicitis ay isang pamamaga na may malinaw na sintomas at hindi mahuhulaan na mga palatandaan. Ang mga sintomas ay maaaring magbago sa panahon ng kurso ng sakit - sa partikular, ang matalim na pagbabagu-bago sa temperatura ng katawan ay posible. Sa anumang kaso, ang kakulangan sa ginhawa, pananakit, pagduduwal at iba pang mga palatandaan ay dapat na isang senyales upang magpatingin sa isang doktor. Mas mainam na huwag mag-antala - at pagkatapos ay ang tulong ay magiging mas epektibo, at mas mabilis na bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Appendicitis sa mga kababaihan

Ang mga pangunahing palatandaan ng apendisitis sa mga kababaihan:

pagduduwal;
pagsusuka;
matinding sakit ng tiyan;
pag-igting ng kalamnan;
Shchetkin-Blumberg syndrome;
init.

Mahalagang matukoy ang appendicitis sa mga kababaihan sa oras upang ilagay ang kanyang kalusugan sa panganib hangga't maaari. Ang isa sa pinakamahalagang palatandaan ay ang pananakit. Sa pinakadulo simula ng pamamaga, ang mga sakit ay humihila, pinipindot. Ang mga ito ay hindi lamang sa kanang bahagi, ito ay medyo normal kung ang mga sakit ay ibibigay sa kaliwang bahagi o puro sa paligid ng pusod. Sa mga buntis na kababaihan, ang sakit ay madalas na nangyayari sa itaas na tiyan. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga sakit ay maaaring kumalat sa buong tiyan, at pagkatapos ay tumutok sa lugar ng apendiks. Sa oras na ito, maaari silang maging pare-pareho at mga pag-atake na katulad ng mga contraction. Ang isa pang tampok ng sakit ng apendisitis ay ang pagtaas nito sa pag-ubo o kahit na pagtawa.

Ang isa pang palatandaan kung saan mauunawaan ng isa kung paano matukoy ang apendisitis sa mga kababaihan ay pagsusuka at pagduduwal. Ito ay isang napaka tipikal na pagpapakita ng apendisitis. Ang pagsusuka ay nangyayari isang beses o dalawang beses sa panahon ng sakit. Bilang karagdagan sa pagduduwal, ang matinding igsi ng paghinga ay naroroon din sa mga buntis na kababaihan.

Ang appendicitis ay naghihikayat ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang isang ganap na normal na temperatura para sa sakit na ito ay 38 degrees. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan ay nagdudulot ng pag-igting sa mga dingding ng tiyan, bilang isang resulta, ito ay nagiging mahirap. Sa mga buntis na kababaihan, ang gayong tiyan ay isang tanda ng tono ng matris, kaya madalas na lumilitaw ang pagkalito.

Ang isa pang palatandaan kung paano nagpapakita ang appendicitis sa mga kababaihan ay isang kakulangan ng gana. Bilang karagdagan, ang pangkalahatang kahinaan at mahinang kalusugan ay sinusunod. Ang mga unang palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay madalas na lumilitaw sa hapon o kahit sa gabi.

Mga palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay sakit sa kanang iliac na rehiyon. Ang likas na katangian ng sakit ay iba-iba. Ang mga pag-atake ay sinusunod kapwa sa gabi at maaga sa umaga. Ang paglipat na may talamak na apendisitis ay napakahirap. Bilang karagdagan, ang isang babae ay hindi maaaring magsinungaling sa kanyang kaliwang bahagi, dahil may mga matinding sakit.

Bilang karagdagan sa sakit sa talamak na apendisitis, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng paninigas ng dumi o bituka na pagkabalisa. Lumilitaw din ang madalas na pag-ihi, na sinamahan din ng medyo masakit na mga sensasyon. Sa pagsusuri ng isang gynecologist, nangyayari ang matinding sakit. Sa palpation, ang isang siksik at masakit na proseso ay mahusay na nararamdaman.

Mga tampok ng kurso ng apendisitis sa mga kababaihan

Ang talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa kanang hypochondrium, tense na tiyan. Ang sakit sa mga kababaihan ay may problemang makilala dahil sa mga katangian ng babaeng katawan. Ang pag-diagnose ng isang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo mahirap na gawain, dahil ang lahat ng mga organo ay inilipat mula sa kanilang karaniwang mga lugar, na nangangahulugan na ito ay may problema upang matukoy ang lokalisasyon ng sakit. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang sakit ng tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay medyo karaniwan. Pagkatapos ng lahat, sila ay pinukaw: panginginig ng pangsanggol, pag-uunat ng tissue. At ang pagduduwal at pagsusuka ay medyo tradisyonal na kasama ng mga buntis na kababaihan.

Upang matukoy lamang ang appendicitis sa mga kababaihan, hindi ka dapat tumuon sa sakit. Ngunit ang pagkakaroon ng matinding pagduduwal at pagsusuka ay isa sa mga palatandaan ng appendicitis sa mga kababaihan. Sa karamihan ng mga babaeng sakit, sa kabila ng pananakit ng tiyan, ito ang mga palatandaan na wala.

Huwag kalimutan na ang anumang babaeng pamamaga at apendisitis ay maaaring makapukaw ng peritonitis, pati na rin ang iba pang malubhang kahihinatnan. At ito ay nangangahulugan na ito ay kinakailangan para sa anumang matinding sakit sa tiyan, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Diagnosis ng apendisitis sa mga kababaihan

Ang pagsusuri ng pasyente, bilang panuntunan, ay nagsisimula sa isang pangkalahatang pagsusuri. Ang pagkakaroon ng pamamaga ng apendiks ay maaaring magpahiwatig ng:

palpation ng tiyan, na nagiging sanhi ng sakit sa kanang iliac area ng pasyente;
ang paglitaw ng masakit na sensasyon kapag palpating ang lugar ng cecum, kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi;
nadagdagan ang sakit habang pinipindot ang tiyan at itinaas ang tuwid na kanang binti;
nadagdagan ang masakit na mga sensasyon pagkatapos ng pagpindot at isang matalim na paglabas ng masakit na lugar.

Siyempre, ang pinaka-kaalaman ay mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng apendisitis: ultrasound, computed tomography, endoscopy. Kinakailangan din ang mga pag-aaral sa laboratoryo, na maaaring kumpirmahin ang larawan ng nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Kadalasan, kahit na ang mga doktor ay maaaring malito ang talamak na appendicitis sa mga kababaihan na may right-sided pyelonephritis, rupture ng isang ovarian cyst, bituka obstruction, atbp. Para sa pangwakas na pagsusuri, ang laparoscopy ay isinasagawa - sa pamamagitan ng micro-cuts, ang mga instrumento at mga video camera ay ipinasok sa lukab ng tiyan, sa tulong kung saan sinusuri ang cecum at mga kalapit na organo. Kung ang isang hypertrophied na apendiks ay natagpuan, pagkatapos ay agad itong aalisin.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa apendisitis sa mga bata

Ang pagsasara ng lumen ng apendiks ay humahantong sa isang pagkasira sa suplay ng dugo sa loob nito, pagwawalang-kilos ng venous blood, at ang pagdami ng mga microbial na nilalaman. Sapat na ang 12 oras para magkaroon ng pamamaga. Kung ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi isinagawa sa loob ng 1-3 araw, ang apendiks ay masisira at ang nana, pati na rin ang mga fecal mass, ay papasok sa lukab ng tiyan.

Ang acute appendicitis ay napakabihirang sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ito ay dahil sa mga nutritional na katangian at anatomical na katangian ng apendiks (ito ay mas maikli at mas malawak).

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng pamamaga ng apendiks sa mga bata:

labis na pagkain;
kakulangan ng hibla sa diyeta;
nadagdagan ang paggamit ng asukal;
madalas na paninigas ng dumi;
mga sakit ng gastrointestinal tract;
dysbiosis;
ascariasis.

Mga uri ng apendisitis sa mga bata

Ang pamamaga ng apendiks sa mga bata ay karaniwang inuri ayon sa mga katangian ng mga mapanirang proseso, pati na rin ang kalubhaan:

simple (catarrhal) - apendisitis na walang mga komplikasyon, na ipinakita sa anyo ng isang bahagyang pampalapot ng mga pader na may mahinang proseso ng pamamaga;
mapanirang - maaaring maging phlegmonous (pagpapalaki ng apendiks, vascular thrombosis) at gangrenous (tissue necrosis);
empyema - talamak na purulent na pamamaga ng apendiks.

Sa pangalawa at pangatlong kaso, ang pagbutas ng apendiks (pagkalagot) ay posible, ngunit hindi ito nangyayari sa lahat ng oras - ang integridad ng panimulang organ ay maaaring maayos na mapangalagaan. Paminsan-minsan, naitala ang mga kaso ng kusang paggaling. Mayroon ding panganib ng talamak na pamamaga na may paulit-ulit na pag-ulit.

Kapag nag-diagnose ng apendisitis sa mga bata, dapat isaalang-alang ng isa ang isang tampok na katangian - isang malaking seleksyon ng mga opsyon para sa lokalisasyon ng apendiks. Maaari itong matatagpuan sa iba't ibang mga lugar sa lukab ng tiyan: sa kanan o kaliwang hypochondrium, sa pelvic space, sa ilalim ng atay, atbp. Ginagawa nitong napakahirap ang diagnosis ng apendisitis sa mga bata.

Ang mga pangunahing sintomas at diagnosis ng apendisitis sa mga bata

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay isang sakit na may madalas na maling pagsusuri. Sa isang banda, ang mga hindi malinaw na sintomas ay pumipigil sa doktor na agad na maghinala ng appendicitis (kasama ang hindi lahat ng bata ay maaaring tumpak na ilarawan ang mga reklamo). Habang ang doktor ay nag-aalinlangan at gumagawa ng iba pang mga diagnosis, ang appendicitis ay uunlad hanggang sa umabot ito sa mga mapanganib na yugto.

Gayunpaman, sa kabilang banda, ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata ay katulad ng sa iba pang mga sakit, kaya ang isang bata na may paunang pagsusuri ng apendisitis ay maaaring magkaroon ng isang ganap na kakaibang sakit. Ang mga modernong pamamaraan ng mga diagnostic ng ultrasound ay lubos na nagpapadali sa solusyon ng mga problemang ito.

Ang mga klasikong sintomas ng apendisitis sa mga bata, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aari ng pag-unlad:

Sakit sa paligid ng pusod o sa ilalim ng kutsara, na pagkatapos ay naisalokal sa kanang bahagi sa rehiyon ng iliac (ang karaniwang lokasyon ng apendiks). Sinusubukan ng bata na baguhin ang posisyon upang mabawasan ang sakit (madalas sa kanang bahagi o likod). Sa mga maliliit na bata na hindi maaaring ituro ang lokalisasyon ng sakit, ang mga unang palatandaan ay dapat ituring na kakulangan sa ginhawa, pag-iyak, kawalan ng gana, at pagkagambala sa pagtulog.
Pagsusuka, pagkatapos ay walang pakiramdam ng kaluwagan. Ang pagsusuka ay maaaring paulit-ulit (karaniwan sa maliliit na bata) o isang beses (madalas sa mas matatandang bata).
Ang nagpapasiklab na proseso sa maliliit na bata ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat. Ang temperatura ay tumataas sa mga matatanda, kung ang apendisitis ay kumplikado. Sa simpleng anyo nito, maaaring magbago ang temperatura sa hanay ng sub-werfing.
Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng pamamaga ay ang kondisyon ng dila. Kadalasan, ang sakit ay maaaring makilala ng isang masaganang puting pamumulaklak. Kung mas matindi ang pamamaga, mas maraming bahagi ng dila ang pumuputi. Sa gangrenous appendicitis, hindi lamang pagpaputi ang nasuri, kundi pati na rin ang pagkatuyo ng dila.
Disorder ng dumi: pagtatae sa maliliit na bata at paninigas ng dumi sa malalaking bata. Kung ang apendiks ay malapit sa mga organo ng ihi, maaaring may mga problema sa pag-ihi.

Mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na may iba't ibang edad

Kahit na ang isang propesyonal na doktor ay halos hindi makapagpakita ng mga palatandaan ng apendisitis sa mga bagong silang o mga sanggol. Totoo, sa edad na ito, ang apendisitis ay bubuo lamang sa mga pambihirang kaso. Ang mga sintomas ng katangian ay ipinahayag lamang sa anyo ng mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman. Ang mga ito ay: monotonous harsh crying, maikli at hindi mapakali na pagtulog, matamlay na pagsuso o ganap na pagtanggi sa pagkain, madalas na belching, mabilis na paggalaw ng mga binti o paghila sa mga ito hanggang sa tiyan (isang sintomas ng pananakit ng tiyan). Kadalasan, ang diagnosis ay nakumpirma lamang sa panahon ng operasyon. Ang apendiks ay mabilis na bumagsak at may panganib ng peritonitis.

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga batang 3 taong gulang ay ipinakita sa anyo ng isang pagbabago sa pangkalahatang kondisyon. Ang mismong presensya ng sakit ay napakahirap itatag. Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 5 taong gulang ay ipinahayag din sa isang lumalalang pangkalahatang kondisyon, at hindi mailarawan ng bata ang sakit. Dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas sa isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, ang apendisitis ay mahirap masuri hindi lamang para sa mga magulang, ngunit kung minsan din para sa mga doktor. Upang simulan ang paghihinala ng appendicitis sa isang bata, dapat mong bantayan ang mga sumusunod na palatandaan:

mga tampok ng pag-uugali (whims, walang bayad na pag-iyak);
patuloy na pagbabago ng pustura upang mabawasan ang sakit, pagkabalisa;
pagtanggi na kumain (kahit na mula sa iyong mga paboritong pagkain);
solong o paulit-ulit na pagsusuka;
pagtatae (gayunpaman, ito ay bihirang mangyari);
mga karamdaman sa pagtulog - ang bata ay hindi makatulog, dahil ang sakit ay nakakasagabal;
isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37 ° C sa kawalan ng isang runny nose at ubo.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na 8 taong gulang at higit pa ay maaaring hindi masubaybayan ng mga pagbabago sa pangkalahatang kondisyon - ang bata ay nagagawang ilarawan ang kanyang mga damdamin, ituro ang lugar ng sakit. Kadalasan, pinangalanan ng isang bata ang gayong mga sintomas ng apendisitis: sakit, sa una ay naisalokal sa buong tiyan, at pagkatapos ay bumababa sa mas mababang mga seksyon - at partikular sa kanang bahagi (maaari niyang ituro ang kanyang daliri); nadagdagan ang sakit kapag nagbabago ang posisyon, kapag nakayuko, lumiliko mula sa likod patungo sa gilid; matinding pagduduwal at pagtanggi na kumain; bahagyang nakataas na temperatura. Sa madaling salita, ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 10 taong gulang ay halos ganap na nag-tutugma sa mga palatandaan ng nagpapaalab na sakit na ito sa mga matatanda.

Mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na may hindi tipikal na lokasyon ng apendiks

Sa kasong ito, ang sakit ay sinusunod sa ibang mga lugar (hindi lamang sa kanang bahagi ng lower abdomen). Bilang karagdagan, ang iba pang mga tipikal na palatandaan ay maaaring malabo: pananakit kapag nararamdaman at pag-igting sa tiyan. Sa retroperitoneal na posisyon ng apendiks ng cecum, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw sa rehiyon ng lumbar (sa kanang bahagi), sa lugar ng mga ureter, sa singit. Sa pelvic position, ang sakit ay magaganap sa itaas ng pubis, sa perineum. Ang pagtatae na may uhog at sakit sa panahon ng pag-ihi ay hindi kasama. Sa pamamagitan ng isang subhepatic na kaayusan, masasaktan ito sa tamang hypochondrium.

Sa atypical localization ng appendix, ang gangrenous form ng appendicitis ay lalong mapanganib. Ang kanyang larawan ay malabo na ipinahayag: ito ay sakit ng katamtamang intensity, kawalan ng pag-igting sa tiyan, isang kasiya-siyang kondisyon ng bata.

Anuman ang likas na katangian ng mga panlabas na pagpapakita, imposibleng maantala - para sa anumang mga pagpapakita ng hindi mapakali na pag-uugali o mga reklamo ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Dahil sa mabilis na pag-unlad ng apendisitis sa mga bata, gagawin nitong posible na masuri ang sakit sa oras at kumilos bago lumitaw ang mga komplikasyon.

Gangrenous apendisitis

Mga sintomas ng gangrenous appendicitis

Ang nekrosis (kamatayan) ng mga tisyu sa gangrenous form ng acute appendicitis ay humahantong sa pagkamatay ng mga nerve endings ng apendiks. Dahil dito, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng ginhawa: bumababa ang sakit na sindrom at mayroong maling pakiramdam na ang mga hinala ng apendisitis ay walang kabuluhan.

Gayunpaman, ang gangrenous appendicitis ay sinamahan ng mga bulok na proseso ng pamamaga, at samakatuwid ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: matinding kahinaan, maramihang pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaluwagan. Ang temperatura ng katawan ay hindi isang tagapagpahiwatig - maaari itong panatilihin sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang dila na may gangrenous form ng appendicitis ay tuyo, pinahiran ng puti o madilaw-dilaw na patong (ito ay lalong kapansin-pansin sa ugat).

Ang gangrenous form ng acute appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng sindrom ng "nakakalason na gunting": na may pangkalahatang malubhang kondisyon at normal na temperatura ng katawan, ang pag-unlad ng malubhang tachycardia ay sinusunod na may rate ng puso na hanggang 120 beats bawat minuto sa isang rate ng 70-80 beats.

Ang mga sintomas ng pangunahing gangrenous appendicitis ay iba. Sa una, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit sa kanang iliac region. Ang mga pananakit ay mabilis na nawawala, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling malala, at ang temperatura ng katawan sa karamihan ng mga kaso ay mataas. Ang tiyan ay panahunan, masakit, na may malinaw na mga palatandaan ng peritoneal irritation.

Gangrenous-perforated appendicitis

Kung walang paggamot na natupad sa yugto ng gangrenous appendicitis, ang yugto ng gangrenous-perforated appendicitis ay magsisimula. Sa panahon nito, ang dingding ng apendiks ay butas (butas). Sa sandaling ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa kanang iliac region. Ang sakit na sindrom ay permanente, na may pagtaas sa pagkalat sa buong tiyan. Ang pagkalasing ng katawan ay tumataas, na ipinahayag ng pagtaas ng temperatura ng katawan, tachycardia, at paulit-ulit na pagsusuka. Ang dila ay tuyo, kayumangging patong dito. Ang distention ng tiyan ay patuloy na tumataas, walang peristalsis.

Ang mga kahihinatnan ng gangrenous appendicitis

Ang gangrenous form ng acute appendicitis ay isang napaka-mapanganib na sakit na naghihikayat sa paglitaw ng mga malubhang komplikasyon:

purulent diffuse peritonitis (nagpapasiklab na proseso sa peritoneal na rehiyon). Ito ay isang mapanganib na kondisyon kung saan ang kagyat na interbensyon sa kirurhiko lamang ang makakatulong. Kung walang napapanahong tulong, ang sepsis (pagkalason sa dugo) ay mabilis na bubuo at nangyayari ang kamatayan;
appendicular infiltrate - ang pagbuo ng isang lokal na conglomerate ng mga tissue at organ sa paligid ng inflamed appendix. Ang komplikasyon na ito ay ginagamot sa isang konserbatibong paraan. Ang infiltrate ay maaaring matunaw lamang pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamot - pagkatapos lamang maalis ang apendiks;
lokal na purulent abscesses sa cavity ng tiyan - sa pelvic cavity, sa pagitan ng mga bituka na mga loop, sa subphrenic na rehiyon;
septic thrombophlebitis (pamamaga ng mga venous wall na may karagdagang pagbuo ng mga clots ng dugo sa lumen ng portal vein at tributaries).

Diagnosis at paggamot ng gangrenous appendicitis

Sa una, ang doktor ay nakikinig sa pasyente at nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Ang tiyan ay karaniwang distended, na may kaunti o walang pagdumi. Upang mas tumpak na matukoy ang gangrenous form, ang pasyente ay payuhan na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, sumailalim sa computed tomography o ultrasound. Pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, magrereseta ng appendectomy (pag-aalis ng apendiks), na maaaring gawin ayon sa kaugalian o sa pamamagitan ng laparoscopy.

Ang tradisyunal na operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa dingding ng tiyan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (napakabihirang, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam). Ginagawa ang laparoscopy sa pamamagitan ng ilang maliliit na butas na mas mabilis na gumaling at halos walang mga peklat.

Upang mabilis na maibalik ang katawan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gangrenous appendicitis, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot para sa rehabilitasyon at nutrisyon sa pandiyeta. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng hanggang 3 buwan - sa buong panahon na ito, ipinagbabawal ang pag-reboot at pagtatrabaho sa mga pabigat.

Appendicitis sa mga buntis na kababaihan

Mga sintomas ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Sa gamot, may mga catarrhal at mapanirang anyo ng appendicitis. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian ng pag-unlad ng proseso. Sa isang catarrhal form, ang pamamaga ay bubuo sa loob ng 6-12 na oras, na may isang mapanirang anyo - mula 12 hanggang 48 na oras, pagkatapos kung saan ang pagbutas at paglunok ng mga nilalaman ng bituka sa lukab ng tiyan ay maaaring mangyari.

Walang mga tiyak na sintomas ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan, dahil ang katawan ng bawat babae ay indibidwal, ang apendiks ay hindi matatagpuan sa lahat sa parehong lugar, samakatuwid, ang mga pagbabago sa apendiks ay maaaring magkakaiba.

Kung ang pamamaga ay nagsimula sa mismong apendiks, nang hindi naaapektuhan ang lukab ng tiyan, ang buntis ay kadalasang nag-aalala tungkol sa sakit sa itaas na tiyan, unti-unting dumadaan sa kanang ibabang bahagi. Kasama sa mga sintomas ng appendicitis ang pagsusuka. Masakit ang tiyan, pagduduwal. Ang pananakit ay minsan ay hindi gaanong mahalaga at nangyayari sa lahat ng bahagi ng tiyan. Ang isang babae ay maaaring makaranas ng masakit na sensasyon na nakahiga sa kanyang kanang bahagi. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang pinagmulan ng sakit ay hindi agad matutukoy.

Sa unti-unting pag-unlad ng pamamaga, ang sakit ay makikita sa buong kanang iliac na rehiyon, kadalasang lumilipat sa ibaba at itaas na tiyan, at kung minsan sa hypochondrium. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa tagal ng pagbubuntis. Mahalagang tandaan na ang mga karaniwang sintomas ng acute appendicitis sa mga buntis na kababaihan ay maaaring banayad o naantala.

Ang lokasyon ng apendiks ay nakakaapekto rin sa sakit. Kung ang apendiks ay nasa ilalim ng atay, ang buntis ay magkakaroon ng mga sintomas na katulad ng gastritis (pananakit ng itaas na tiyan, pagsusuka, at pagduduwal). Kung ang apendiks ay nasa hangganan sa sistema ng ihi, ang sakit ay ibibigay sa perineum at mga binti, ang babae ay makakaranas ng madalas na pagnanasa sa pag-ihi at iba pang mga sintomas na karaniwang katangian ng cystitis.

Ang epekto ng appendicitis sa mga buntis na kababaihan sa fetus

Kung ang appendicitis ay bubuo sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang epekto nito sa fetus ay hindi malabo. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng banta ng huli na pagwawakas ng pagbubuntis, sagabal sa bituka, at mga impeksyon sa postoperative.

Ang mga kaso ng premature placental abruption sa mga buntis na kababaihan na may appendicitis ay napakabihirang. Kung ang napapanahong mga diagnostic at karampatang paggamot ay isinasagawa, kung gayon walang mga banta: ang pagbubuntis ay maliligtas at matatapos. Kung ang mga lamad ay inflamed, ang intrauterine infection ng sanggol ay magaganap, na mangangailangan ng mandatory antibiotic therapy. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kadalasang nangyayari sa loob ng 7 araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang namamagang proseso. Samakatuwid, para sa pag-iwas sa mga buntis na kababaihan, inireseta ang antibiotic therapy.

Diagnosis ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan

Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose ng talamak na apendisitis, ginagabayan, bilang panuntunan, ng mataas na temperatura ng katawan, sakit sa kanang bahagi kapag naglalakad, nadagdagan ang sakit sa palpation ng tiyan, atbp. Bilang karagdagan, ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri ng ihi (isang pagtaas ng mga leukocytes sa mga resulta) kasabay ng isang ultrasound scan (ultrasound), na maaaring makakita ng pagtaas sa apendiks o kahit na isang abscess. Gayunpaman, ang ultrasound ay hindi isang tumpak na paraan ng diagnostic, dahil ang apendiks ay maaaring makita sa ganitong paraan lamang sa 50% ng mga pasyente.

Ang isa pang paraan para sa pag-diagnose ng appendicitis sa mga buntis na kababaihan ay laparoscopy. Pinapayagan nito ang doktor na makita ang lahat ng mga organo ng tiyan, kabilang ang apendiks. Ito ang pinakatumpak na paraan, na nagbibigay ng 100% layunin ng data sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang dumadating na manggagamot ay dapat pumili ng isang diagnostic na paraan - kaya napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon, kahit na lumitaw ang mga unang pananakit.

Paggamot

Ang paggamot sa isang talamak na anyo ng sakit ay sinusundan ng therapy na may mga antibiotic at mga gamot na nagpapaginhawa sa mga sintomas ng pagkalason. Ang operasyon ng apendisitis ay isinasagawa din sa mga kaso kung saan may hinala ng pamamaga, at imposibleng ibukod ito sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.

Ang appendicular infiltration ay ginagamot ng malamig, antibiotic, at antiseptics. Ginagamit din ang mga pain reliever. Ang Physiotherapy ay naglalayong resorption ng infiltrate. Dalawa hanggang apat na buwan pagkatapos ng appendicitis, isang appendectomy ang isinasagawa.

Kapag nabuo ang isang abscess, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang abscess ay binuksan at pinatuyo. Ilang buwan pagkatapos mawala ang abscess, isasagawa ang appendectomy.

Sa kaso ng pagkasira ng mga organ tissue pagkatapos ng surgical treatment, ang antibiotic therapy ay sumusunod. Ang mga gamot ay ibinibigay nang parenteral at sa pamamagitan ng drainage kung naisagawa na ang drainage.

Ang mga dahilan para sa hanging temperatura pagkatapos ng pag-alis ng apendisitis

Ang lagnat pagkatapos alisin ang appendicitis ay maaaring mangyari dahil sa impeksyon sa sugat. Ito ang pinakakaraniwang dahilan na nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa medikal na rehimen. Gayundin, ang sanhi ay maaaring pinsala sa mga panloob na organo sa panahon ng operasyon. Bilang isang resulta, ang traumatikong proseso ng pamamaga ay bubuo pa.

Gayundin, ang isang medyo karaniwang sanhi ng temperatura pagkatapos ng isang operasyon para sa apendisitis ay maaaring isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, dahil ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay naglalagay ng maraming stress sa katawan. Sa panahon ng pagbawi, ang katawan ng tao ay nagsisimulang gamitin ang lahat ng mga panloob na reserba. Para sa kadahilanang ito, ang mga karagdagang sakit ay maaaring lumitaw sa anyo ng viral o acute respiratory infection.

Ang lagnat ay maaari ding mangyari dahil sa matinding pagdurugo sa panahon ng operasyon. Ang isang nakakahawang proseso ay maaari ding sumali sa panahon ng operasyon. Ang drainage na maaaring i-install sa panahon ng operasyon ay maaari ding maging sanhi ng lagnat. Kapag naalis na ang mga drainage tube, dapat bumalik sa normal ang temperatura ng iyong katawan. Kadalasan, ang proseso ng pamamaga ay bubuo dahil sa hindi tamang nutrisyon. Ang pasyente ay dapat na ganap na sumunod sa diyeta na itinatag ng doktor, kung hindi man ay may panganib ng pagsisimula at pag-unlad ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Kadalasan, ang post-appendicitis fever ay maaari ding sinamahan ng labis na pagpapawis at panginginig. Upang masuri ang mga sanhi ng pamamaga, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

isang klinikal na pagsusuri sa dugo, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng matinding pamamaga;
Ultrasound, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang nagpapasiklab na proseso sa visualization.

Kung tumaas ang temperatura

Huwag kalimutan na ang isang pagtaas ng temperatura pagkatapos ng pag-alis ng apendisitis sa unang tatlong araw ay ang pamantayan. Ngunit kung magpapatuloy ang kundisyong ito nang mas matagal, kinakailangan na kumilos. Una sa lahat, ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng isang kurso ng antibiotics, depende sa causative agent ng pamamaga. Ang pasyente ay maaari ding uminom ng mga gamot na antipirina (halimbawa, paracetamol o acetylsalicylic acid). Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (hal., ibuprofen) ay madalas na inireseta.

Ang self-medication na nagpapababa ng temperatura pagkatapos ng operasyon para sa appendicitis ay mahigpit na ipinagbabawal. Gumugugol ang pasyente sa unang linggo pagkatapos ng operasyon sa isang ospital, kung saan sinusubaybayan ng mga doktor ang kondisyon ng tahi at mga sugat. Ang ganitong mga aksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan o matukoy ang nagpapasiklab na proseso sa oras. Ang pasyente ay mananatili sa ospital hanggang sa mawala ang lagnat. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring gumawa ng marahas na mga hakbang at kahit na magsagawa ng paulit-ulit na operasyon.

Ano ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon ng appendicitis

Ang mga adhesion ay mga pelikulang nabubuo sa pagitan ng mga panloob na organo. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pangangati ng lamad na sumasaklaw sa mga panloob na organo. Bilang isang patakaran, ang mga adhesion ay nakakaapekto sa pakikipag-ugnayan ng mga organo, pagkatapos nito ay nagiging mahirap ang kanilang trabaho. Para sa mga lalaki, ang mga adhesion ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib, ngunit ang mga kababaihan ay maaaring masuri na may kawalan ng katabaan, na, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging magagamot.

Mga sintomas ng adhesions pagkatapos ng apendisitis

Kadalasan, ang mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng apendisitis. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

sakit - maaari itong mawala nang mahabang panahon. Bilang isang patakaran, ito ay naisalokal sa lugar ng postoperative scar. Kadalasan, mayroon itong karakter na humihila at maaaring tumindi pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap;
dyspeptic syndrome - ang panunaw ay nabalisa dahil sa hindi tamang paggana ng bituka;
paglabag sa pagdumi - lumilitaw ang paninigas ng dumi, walang dumi ng higit sa isang araw;
kumpletong kawalan ng upuan nang higit sa dalawang araw.

Mga posibleng komplikasyon ng proseso ng malagkit

Ang mga adhesion pagkatapos ng apendisitis ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Halimbawa, maaaring magkaroon ng talamak na sagabal sa bituka. Ito ay nangyayari dahil sa pagpiga ng bituka, na humahadlang naman sa pagdaan ng pagkain sa bituka. Bilang karagdagan, posible ang nekrosis ng bituka. Dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo nito, na pinukaw ng isang pinched artery sa pamamagitan ng pagdirikit, ang mga dingding ng bituka ay namamatay. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang pag-alis ng bahaging ito ng bituka.

Diagnosis ng sakit

Sa kaso ng mga sintomas ng adhesions sa lukab ng tiyan, pati na rin ang pagkakaroon ng operasyon para sa pag-alis ng apendisitis, kinakailangan upang magsagawa ng diagnosis.

Una sa lahat, kinakailangan ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo, na magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Kinakailangan din na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan. Salamat sa ultrasound, ang pagkakaroon ng mga adhesion ay maaaring makita. Ang pagsusuring ito ay dapat gawin pagkatapos ng wastong paghahanda ng bituka.

Bilang karagdagan, ang radiography na may contrast agent ay ginaganap. Ang pasyente ay dapat uminom ng barium mixture sa walang laman na tiyan. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga depekto sa pagpuno ng bituka, ang larawan ng sakit ay magiging malinaw. Ang diagnostic laparoscopy ay pantay na mahalaga. Para dito, ang isang espesyal na fiber-optic tube ay ipinasok sa peritoneal cavity. Nilagyan ito ng ilaw at camera. Sa tulong ng pamamaraang diagnostic na ito, ang estado ng mga bituka na mga loop ay pinag-aralan at ang pagkakaroon ng mga adhesion ay tinutukoy.

Paggamot ng mga adhesion pagkatapos ng apendisitis

Ang mga adhesion pagkatapos ng appendicitis ay isang medyo karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot sa mga adhesion ay isinasagawa sa pamamagitan ng surgical dissection at pagpapalabas ng pinched bowel loops. Bago ang operasyon, kinakailangang obserbahan ang fractional food intake sa maliliit na bahagi. Ginagawa rin ang isang paglilinis ng enema. Kung nangyari ang pagkalasing, ang mga solusyon ay iniksyon sa intravenously, na tumutulong upang alisin ang mga lason mula sa katawan. Ang mga pain reliever ay ginagamit para sa matinding pananakit ng tiyan.

Ang kirurhiko paggamot ng mga adhesions pagkatapos ng apendisitis ay posible sa pamamagitan ng laparoscopy o laparotomy. Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay depende sa edad ng pasyente, mga kasama, ang bilang ng mga adhesion, at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng mga bituka adhesion.

Diyeta pagkatapos alisin ang apendisitis sa mga matatanda

Ang diyeta pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendisitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahigpit na limitadong diyeta sa pinakadulo simula na may unti-unting pagpapalawak ng menu sa hinaharap. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekumenda na kumain ng pagkain at likido - sapat na kung minsan ay magbasa-basa ang mga labi. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay walang gana dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nasa isang estado ng stress. Samakatuwid, hindi inirerekumenda na kumain ng pagkain at likido - kung minsan ito ay sapat na upang magbasa-basa sa mga labi.Pagkalipas ng 12 oras, ang pasyente ay pinapayagan na kumain ng sabaw, uminom ng halaya o tsaa (kung pinapayagan ng kondisyon).

Sa ikalawa at ikatlong araw pagkatapos alisin ang apendisitis, dapat kang lumipat sa 5 o 6 na pagkain sa isang araw (fractional meal). Ang diyeta ay dapat magsama ng mga low-fat yoghurt, mashed na sopas na may fillet ng manok, zucchini at kalabasa, sabaw ng manok, kanin. Ang eksaktong diyeta ay dapat iguhit ng dumadating na manggagamot batay sa kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga contraindications, allergy at iba pang mga kadahilanan.

Upang mapabuti ang gawain ng mga bituka, sa unang 7 araw pagkatapos alisin ang apendiks, ang mga prutas at berry, gulay at cereal ay maaaring idagdag sa menu ng pasyente. Maaari kang kumain ng walang taba na karne at isda. Napakahalaga na ngumunguya ng pagkain nang lubusan, at mas mabuti pa - ibigay ito sa pasyente sa isang durog (puree) na anyo. Upang pagalingin ang mga sugat, kailangan mong uminom ng malinis na tubig na walang gas sa maraming dami.

Sa ikalawang linggo pagkatapos ng operasyon, maaari kang magsimulang kumain ng mga sandalan na sopas, maingat na pakuluan ang lahat ng mga gulay at i-chop ang mga ito gamit ang isang blender. Pagkalipas ng isang buwan, ang diyeta pagkatapos ng pag-alis ng apendisitis sa menu, maaari mong ipasok ang dati nang ipinagbabawal na beans. Ang harina at matamis na pagkain ay maaaring kainin pagkatapos ng 2 buwan, ngunit sa limitadong dami. Kung, pagkatapos ng isang buwan, ang mga sugat ay gumaling nang maayos, kung gayon, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, maaari kang lumipat sa karaniwang diyeta. Ngunit hindi mo dapat abusuhin ito - ang pangwakas na pagpapanumbalik ng katawan ay makukumpleto sa loob ng 4 na buwan.

Diyeta pagkatapos ng apendisitis sa mga bata

Ang diyeta pagkatapos ng operasyon sa mga bata ay dapat na banayad hangga't maaari:

Ihain ang anumang pagkain sa tinadtad na anyo: sa anyo ng mashed patatas, sa mashed, pinakuluang, steamed;
ganap na ibukod ang mga mataba na sabaw at pritong pagkain;
huwag magbigay ng malalaking piraso ng karne at matitigas na prutas;
magbigay ng mga saging - ang mga ito ay perpekto para sa isang pang-araw-araw na diyeta;
araw-araw ay nagbibigay ng mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (pangunahin ang mga yoghurt).

Pagkain pagkatapos ng apendisitis na may peritonitis

Ang pag-alis ng apendisitis na may peritonitis ay kabilang sa kategorya ng mga kumplikadong operasyon - nang naaayon, ang pagbawi pagkatapos ng mga ito ay mahirap din. Samakatuwid, ang pagkain sa pandiyeta sa ganitong mga kaso ay dapat na banayad hangga't maaari. Ang lahat ng mga pagkaing ginagamit sa pagkain ay hindi dapat humantong sa pangangati ng mga bituka at, bukod dito, sa pagbuo ng labis na timbang.

Ang isang mainam na ulam ay mashed na sopas na walang patatas, mahusay na pinakuluang cereal. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat kumain ng mga carbonated na inumin, maanghang at maalat na pagkain, matamis.

Sa pangkalahatan, ang diyeta pagkatapos ng gangrenous appendicitis ay halos hindi naiiba sa karaniwang diyeta. Ang pag-aalaga ay dapat gawin upang punan ang diyeta na may mga pagkain na may malaking halaga ng mga bitamina - sa partikular, maasim na berries at citrus fruits, pati na rin ang mga saging, peras at mansanas, na tumutulong upang maibalik ang katawan.

Nutrisyon pagkatapos ng phlegmonous appendicitis

Ang rasyon sa pandiyeta pagkatapos ng phlegmonous appendicitis ay dapat na pinagsama-sama ng isang doktor, depende sa mga kagustuhan ng pasyente at sa kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang menu ay dapat magsama ng cottage cheese, mashed na sopas, likidong cereal, nilagang gulay, na mayaman sa mga bitamina at nutrients na kinakailangan para sa mabilis na paggaling. Ang isang mahalagang bahagi ng menu ay dapat na mansanas, peras, saging at kalabasa na katas, na mahusay na hinihigop ng katawan.

Ang isang sample na menu pagkatapos ng operasyon ng appendicitis ay ang mga sumusunod:

para sa almusal - gadgad na oatmeal sa tubig na may gadgad na cottage cheese at herbal tea;
para sa tanghalian - rosehip decoction;
para sa tanghalian - vegetable puree sopas, steamed chicken meatballs, kanin, fruit jelly;
para sa meryenda sa hapon - isang decoction ng blueberries;
para sa hapunan - mashed buckwheat sinigang, steamed omelet, green tea;
bago matulog - isang tasa ng mainit na halaya.

Kung ang nutrisyon pagkatapos ng appendicitis ay napagkasunduan ng dumadating na manggagamot, kung ang diyeta ay sinunod nang may mabuting pananampalataya, ang mga resulta ay magiging positibo: ang katawan ay mabilis na gumaling, ang mga sugat ay gagaling nang maayos, at ang normal na paggana ng gastrointestinal tract ay mapapabuti. . Naturally, kasama ang diyeta, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng ibang doktor at uminom ng mga gamot.

Ang mga pananakit ng tiyan ay maaaring magkaroon ng isang simpleng pinagmulan kung ito ay sanhi ng labis na pagkain o menor de edad na mga karamdaman, ngunit sa ilang mga kaso ay kumikilos sila bilang mga sintomas ng isang mas mapanlinlang at malubhang patolohiya - apendisitis. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang sakit na ito ay may mapanganib na malubhang kahihinatnan para sa katawan ng tao at maaaring humantong sa kamatayan, kung pinapayagan. Posible bang makakita ng appendicitis sa isang ultrasound scan?

Paano natukoy ang sakit?

Ang pagkilala sa apendisitis ay isinasagawa gamit ang iba't ibang pamamaraan ng pananaliksik. Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong isang nakatagong kurso ng pamamaga o mahinang kalubhaan ng mga pangunahing sintomas. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangangailangan ng isang ultrasound scan para sa apendisitis, ang layunin nito ay upang ibukod ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Dapat kong sabihin na umabot ito sa siyamnapung porsyentong katumpakan.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng apendisitis

Bilang isang patakaran, ang apendisitis ay bubuo dahil sa impluwensya ng polymicrobial flora, na kinakatawan ng staphylococci, Escherichia coli, anaerobes, streptococci, staphylococci at enterococci. Ang mga pathogen ay pumapasok sa dingding ng apendiks mula sa lumen, iyon ay, sa isang enterogenic na paraan.

Gayundin, ang mga kondisyon para sa paglitaw ng apendisitis ay nilikha sa panahon ng pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng bituka sa apendiks dahil sa inflection nito, pati na rin ang pagkakaroon ng tissue, fecal stones at mga banyagang katawan sa lumen.

Ang isang tiyak na papel ay nilalaro ng mga nutritional na katangian at lokasyon ng appendage, labis na pagkonsumo ng karne at isang pagkahilig sa paninigas ng dumi, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng mga produkto ng pagkasira ng protina ay nakolekta sa mga nilalaman ng bituka, at ito ay bumubuo ng isang kanais-nais na kapaligiran. para sa pagpaparami ng iba't ibang mga pathogenic microorganism. Kung makikita ng ultrasound ang appendicitis ay interesado sa marami.

Sa mga buntis na kababaihan, ang panganib ng apendisitis ay tumataas dahil sa pagtaas ng laki ng matris at pagbabago sa posisyon ng apendiks at cecum. Mayroon din silang mga kadahilanang predisposing sa appendicitis bilang muling pagsasaayos ng immune system, paninigas ng dumi at mga pagbabago sa suplay ng dugo sa pelvic organs.

Kailan kinakailangan ang isang ultrasound scan?

Ang appendicitis ay isang talamak na appendicitis na nangangailangan ng surgical therapy. Bagaman ang apendiks na ito ay isang panimulang organ, mayroon pa rin itong tatlong pangunahing tungkulin:

Nangongolekta at nagpapalaki ng mga kolonya ng kapaki-pakinabang na microflora sa bituka;

Gumagawa ng isang bilang ng mga hormone;

Nagsisilbing hadlang na humaharang sa paggalaw ng lahat ng uri ng impeksyon.

Bagama't itinuturing ng isang bilang ng mga eksperto na kapaki-pakinabang ang organ na ito (bagama't dati itong pinagtatalunan na ito ay walang silbi at nakakapinsala), kapag ito ay namamaga, kinakailangan na alisin ito sa pamamagitan ng operasyon. Ang pinakamahusay na paraan na tumutulong upang makilala ang apendisitis sa kawalan ng isang malinaw na klinikal na larawan ay ultrasound. Maaaring magreseta ang doktor ng pag-aaral ng mga organo ng tiyan sa mga sumusunod na kaso:

Kapag ang pasyente ay nagreklamo ng mga sakit ng anumang intensity, puro sa iba't ibang mga lugar ng tiyan (pinaka-madalas na apendisitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng mas mababang tiyan o ileal na rehiyon sa kanang bahagi);

Ang doktor ay may paunang impormasyon mula sa pagsusuri at anamnesis na nagpapahintulot sa paghihinalang apendisitis;

Ang isang pagsusuri sa dugo, kasama ang isang pagtaas sa mga leukocytes, ay sumasalamin sa isang paglilipat sa formula sa kaliwa: sa kasong ito, kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng pamamaga ng apendiks ng cecum o di-tiyak na mga sintomas sa pasyente.

Mga hindi tipikal na sitwasyon

Ang ultratunog para sa apendisitis ay ginagawa din sa mga hindi tipikal na sitwasyon, lalo na para sa mga buntis na kababaihan, mga bata at matatanda, pati na rin para sa mga pasyente na nanghina ng iba pang mga sakit. Maaaring makaramdam sila ng sakit sa mga maling lugar na mas malamang na makaabala sa apendisitis. Salamat sa ultrasound, maaari mong ihinto ang pagdududa sa pinagmulan ng sakit sa mga taong may abnormal na lokasyon ng apendiks. Maaaring hindi ito matatagpuan sa iba't ibang tao tulad ng ipinapakita sa anatomical manuals. Dahil ang bahaging ito ng cecum ay mobile, nagagawa nitong baguhin ang direksyon nito sa cavity ng tiyan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga masakit na sensasyon ay maaaring hindi mangyari sa mga lugar na iyon na katangian ng klasikal na apendisitis. Sa sitwasyong ito, kadalasang ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng ultrasound at computed tomography. Ang ultratunog para sa apendisitis ay mas malawak na ginagamit dahil ito ay abot-kaya, mas mura, at mas mabilis. Bukod dito, hindi lahat ng ospital ay nilagyan ng CT units.

Mga pakinabang ng ultrasound

Kung ang appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapanganib na komplikasyon, halimbawa, pagbubutas, sepsis at gangrene, pagkatapos ay kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko. Kapag ang mga sintomas ay mahusay na binibigkas, isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang klinikal na larawan sa kabuuan. Gayunpaman, sa implicit na pagpapakita ng mga palatandaan o isang hindi tipikal na kurso ng appendicitis, anumang pagkaantala sa operasyon ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng apendiks ay kinakailangan. Salamat sa pamamaraang ito, nagiging posible na pag-aralan ang kasalukuyang estado ng isang tao. Bilang karagdagan, halos kalahati ng mga pathology ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na kahawig ng talamak na apendisitis. Pinapalubha nito ang lahat na ang lokasyon ng apendiks ay maaaring maging ganap na naiiba, bilang isang resulta kung saan may mga pagkakaiba sa likas na katangian ng sakit at mga katangian ng pamamaga. Ito ay ang ultratunog ng lukab ng tiyan na may apendisitis na ginagawang posible na gawin ang tamang pagsusuri at magreseta ng pasyente sa napapanahong paraan at karampatang paggamot.

Gaya ng dati?

Ang Barium X-ray ay ginamit hanggang 1980s. Ngayon ang ultrasound ay naging mas ligtas at maaaring ligtas na magamit kahit para sa pagsusuri sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Maraming eksperto ang naniniwala na ang computed tomography ay mas tumpak. Gayunpaman, ang ultrasound ay hindi mas mababa sa kanya at sa parehong oras ay naiiba sa pagkakaroon at mas mababang gastos. Kung ang sitwasyon ay apurahan, pagkatapos ay una sa lahat sila ay gumagamit ng pagsusuri sa ultrasound, dahil pinapayagan ka nitong mabilis na makakuha ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Kaya ang appendicitis ay makikita sa ultrasound.

Ito ay lalong kapaki-pakinabang sa pagtuklas ng pamamaga ng apendiks sa mga buntis na kababaihan at mga bata. Dahil sa anatomical specifics, medyo mahirap i-diagnose ang appendicitis gamit ang mga klasikal na pamamaraan. Bilang karagdagan, ang mga bata ay madalas na hindi maipaliwanag sa isang naa-access at magkakaugnay na paraan kung saan sila nakakaramdam ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang diagnosis ay nagiging mahirap, na nangangahulugan na imposibleng magreseta ng tamang paggamot.

Gayunpaman, ang ultrasound ay mayroon ding mga kakulangan nito. Halimbawa, dahil sa hindi tamang paghahanda para sa pamamaraan, bloating o labis na timbang ng pasyente, ang ilang bahagi ng lukab ng tiyan ay maaaring hindi makita sa screen ng monitor. Gayunpaman, ang panghuling pagsusuri at pagpapasiya ng paggamot ay responsibilidad ng siruhano, dahil ang ultrasound ay isang paraan lamang ng pagkolekta ng impormasyon.

Ipinaliwanag namin kung nakita ng ultrasound ang appendicitis.

Paghahanda para sa pamamaraan at pagpapatupad nito

Ang ultratunog ng apendisitis ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay madalas na isinasagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Kung ang isang pasyente ay dinala sa isang institusyong medikal na may mga talamak na sintomas, pagkatapos ay isang ultrasound scan lamang ang makakatulong upang kumpirmahin ang diagnosis sa lalong madaling panahon. Kung ang pagsusuri ay binalak, pagkatapos ay ipinapayong huwag kumain nang labis, huwag kumain ng pagkain na nagdudulot ng meteorite, at dumating nang walang laman ang tiyan. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng pagsusuri ng iba pang mga organo ng lukab ng tiyan. Kadalasan, para sa layuning ito, ang isang simpleng sensor ng tiyan ay ginagamit, na ginagawang posible upang masuri ang patolohiya sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, pati na rin ang isang espesyal na gel na nagpapabuti sa pakikipag-ugnay at nagpapabuti ng kondaktibiti. Ang pasyente ay kailangang may dalang lampin at tuwalya (o napkin). Napakabihirang, sa mga kababaihan na may lihis o abnormal na mababang posisyon ng apendiks, ginagamit ang isang vaginal probe, salamat sa kung saan posible na ibukod ang mga extraneous na kondisyon at sakit, halimbawa, ovarian apoplexy, adnexitis o ectopic pregnancy.

Ang apendisitis ay makikita sa ultrasound. Ang tamang pag-decode ay mahalaga.

Pag-decrypt ng data

Pinapayagan ka ng ultratunog na makakuha ng isang hindi malabo at malinaw na larawan ng sakit. Ipinapakita ng monitor ang inflamed appendix sa isang pinalaki na anyo, na napapalibutan ng exudate. Kung ang yugto ay gangrenous, kung gayon ang mga bakas ng purulent na nilalaman na inilabas mula sa apendiks ay kapansin-pansin. Kapag ang sakit ay hindi nauugnay sa apendisitis, ang apendiks ay normal ang laki at hindi naglalaman ng mga palatandaan ng pamamaga.

Konklusyon

Sa ilang mga kaso, imposibleng gumawa ng isang tiyak na diagnosis. Ito ay kadalasang nangyayari sa hangganan ng estado ng apendiks, kapag ito ay inflamed o pinalaki, ngunit sa parehong oras ay wala itong malinaw na larawan na nagbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis at pagpapadala ng pasyente para sa operasyon.

Ang pantay na magkasalungat na data ay maaaring makuha sa panahon ng pag-aaral ng isang taong sobra sa timbang o may maraming gas sa bituka. Sa ganitong sitwasyon, pinakamahusay na magsagawa ng computed tomography at i-refer ang pasyente para sa mga karagdagang pagsusuri. Salamat sa isang pinagsamang diskarte, sa mga malubhang kaso, ang pagkakaroon ng apendisitis ay maaaring kumpirmahin o hindi kasama nang may kumpiyansa.

Magpapakita ba ang ultrasound ng appendicitis? Ang sagot ay malinaw - oo, mangyayari ito.

Ang isang karaniwang patolohiya ng lukab ng tiyan - ang pamamaga ng apendisitis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na interbensyon sa kirurhiko. Ang tamang diagnosis ay napakahalaga sa matagumpay na paggamot ng apendisitis.

Para dito, ginagamit ang iba't ibang mga instrumental na pamamaraan, mga pagsubok sa laboratoryo at, siyempre, isang personal na pagsusuri ng pasyente. Sasabihin sa iyo ng aming artikulo kung paano nasuri ang isang pag-atake sa mga bata at matatanda.

Diagnosis ng apendisitis sa mga matatanda at bata

Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa kasaysayan ng pasyente ay isinasagawa, iyon ay, isang paunang survey ng mga reklamo, kung kailan at saan lumitaw ang mga sakit, sa ilalim ng anong mga pangyayari. Nagkaroon ba ng pagsusuka, lagnat mula sa 38 degrees o higit pa, sakit sa dumi (pagkabalisa o paninigas ng dumi) sa pasyente.

Kinakailangan din na magsagawa ng isang survey tungkol sa mga posibleng namamana na sakit ng gastrointestinal tract, atay, bato, pati na rin ang genitourinary system upang ibukod ang mga posibleng opsyon para sa pagtatatag ng tamang diagnosis.

Kung paano mo matukoy ang appendicitis sa iyong sarili, pati na rin kung anong mga pagsusuri ang ginagamit sa ospital, ang magsasabi sa impormasyong ibinigay.

Sasabihin sa iyo ng video kung paano matukoy ang apendisitis sa bahay sa pamamagitan ng mga sintomas:

Ang appendicitis ay nangyayari kapag ang apendiks ay namamaga at napuno ng nana. Paano makilala ang apendisitis? Panoorin ang mga sintomas.

Unang hakbang: anong mga sintomas ang maaaring mangyari sa bahay

Pangalawang hakbang: tingnan ang iba pang sintomas ng apendisitis

Hindi mo kailangang magkaroon ng lahat ng mga sintomas. Ngunit kahit na ang pagkakaroon ng ilan ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor.

Lagnat - Kung ang iyong temperatura ay 38 o higit pa, magpatingin kaagad sa iyong doktor.
Panginginig;
Pagkadumi. Kung ang paninigas ng dumi ay pinagsama sa madalas na pagsusuka, kung gayon ito ay nakakumbinsi na katibayan ng apendisitis;
Pagtatae;
Pagduduwal;
pagsusuka;
Sakit sa likod;
Tenesmus (maling, masakit na pagnanasang tumae)

Pangatlong hakbang: kung nagdududa ka pa rin na mayroon kang apendisitis, alamin kung ano ang hindi dapat gawin

At kaya, kung ang iyong temperatura ay 38 pataas, kung gayon ang hindi dapat gawin ay maghintay, dapat kang tumawag sa isang doktor.
Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga laxative at pain reliever.
Huwag uminom ng antacids. Maaari din nilang palalain ang sakit na nauugnay sa apendisitis.
Huwag kumain ng mga pagkaing maaaring makairita sa iyong tiyan. Kumain ng parehong diyeta na sinusunod mo kapag gumaling mula sa trangkaso.

Ikaapat na hakbang: mayroon kang lahat ng dahilan upang maniwala sa pagkakaroon ng appendicitis, pagkatapos ay kunin lamang ang telepono at tumawag ng ambulansya

Kapag dumating ang ambulansya, ilarawan ang lahat ng iyong mga sintomas. Bigyang-pansin ang anumang mga iregularidad, maging ito ay paninigas ng dumi, pagtatae, o pagsusuka. Subukang sabihin sa iyong doktor noong una mong napansin ang pananakit.
Asahan ang iyong doktor na palpate ang iyong tiyan upang maalis ang peritonitis. Kung ang peritonitis ay pinaghihinalaang, ang mga kalamnan ng tiyan ay magiging lubhang spasmodic. Ang doktor ay maaaring magsagawa ng mabilis na pagsusuri sa tumbong.
Karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic: maaaring inireseta ng isang doktor, pagsusuri sa dugo, CT ng tiyan o ultrasound upang kumpirmahin ang diagnosis ng apendisitis.

Payo

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng apendisitis ay ang pagkalagot ng apendiks at ang paglabas ng mga nilalaman sa sterile cavity ng tiyan, na nagreresulta sa peritonitis.

Ang mga sanggol na may appendicitis kung minsan ay may mga problema sa pagkain at maaaring mukhang hindi pangkaraniwang inaantok. Madalas silang tumanggi sa pagkain, maging ang kanilang mga paboritong pagkain.

Ang mga taong may mga kundisyong nakalista sa ibaba ay maaaring walang mga klasikong sintomas ng apendisitis. Bagama't karaniwan ang mga sintomas tulad ng lagnat, pananakit ng tiyan, at pagdurugo, ang mga taong ito ay maaari lamang makaramdam ng pangkalahatang kalagayan ng pagkapagod at kakulangan sa ginhawa. Ang mga sintomas ng apendisitis ay halos imposibleng matukoy sa isang napapanahong paraan sa mga tao:

May impeksyon sa HIV;
Obesity;
Diabetes;
Kanser;
Sa mga pasyente pagkatapos ng paglipat ng organ;
Buntis (ang panganib ay pinakamataas sa ikatlong trimester)
Mga Sanggol;
matatandang tao;

Mga sanhi ng apendisitis

Ang mga dahilan nito ay hindi lubos na nauunawaan.

Ang sakit ay tumutukoy sa mga nagpapaalab na proseso:

Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa apendiks ay sanhi ng mga mikroorganismo: Escherichia coli, staphylococci, streptococci at mga mikroorganismo na nabubuhay sa kawalan ng hangin (anaerobes).

Kadalasan, ang apendiks ay nagiging inflamed pagkatapos na ma-overload ang gastrointestinal tract na may malaking halaga ng mga pagkaing protina, lalo na pagkatapos ng labis na pagkain sa holiday.

Nag-aambag sa pagsisimula ng sakit at isang laging nakaupo na pamumuhay.

Pag-iwas sa apendisitis

Ang mga protina na pinanggalingan ng hayop ay dapat na kahalili ng madaling natutunaw na mga protina mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Isama sa diyeta ang sapat na dami ng mga gulay at prutas. Ang sobrang pagkain ay lalong mahalaga.
Napakahalaga sa pag-iwas sa mga sakit sa gastrointestinal, at sa partikular,.

Kahit na ang dami ng namamatay mula sa apendisitis ay bumaba nang malaki sa mga nakaraang taon. Ngunit!

Babala!!!

Huwag kailanman ipagpaliban ang pagtawag ng ambulansya kung mayroon kang kahit kaunting hinala ng appendicitis.

Ang isang pumutok na apendiks ay maaaring nakamamatay.

Kung ang mga sintomas ng apendisitis ay nagiging mas matindi, kung gayon ang mga komplikasyon ay maaaring nagsimula na.

Bigyang-pansin ang mga sintomas ng apendisitis at tandaan na ang sakit ay maaaring maging banta sa buhay!