Kanser sa matris: mga yugto. Kanser sa matris: kung paano makilala ang sakit sa isang maagang yugto, mga pamamaraan at pagiging epektibo ng paggamot Paggamot ng kanser sa matris yugto 1

Ang cervical cancer (cervical cancer, cervical cancer) ay isang walang awa na malignant na tumor ng babaeng genital tract.

Sa Russia, humigit-kumulang 20 kababaihan ang namamatay araw-araw mula sa oncological disease na ito. Bukod dito, ang kanser sa cervix sa mga nakaraang taon ay mabilis na "nagpapabata" - ang unang peak ng insidente ay bumagsak na sa edad na 20-35 (sa halip na ang naunang naobserbahan sa 45-49 taon).

Sa artikulong ito, pag-uusapan natin sa mga sintomas, pagbabala at paggamot ng stage 1 (unang) cervical cancer... Tungkol sa yugto kung kailan talagang posible na makamit ang kumpletong pagbawi.

Sapat na ginawang radikal na kirurhiko paggamot ng precancer
at stage 1 cervical cancer sa halos lahat ng kaso ay nagbibigay ng kumpletong paggaling.

Sa paglaon, ang mga yugto na hindi maoperahan, ang pasyente ay sumasailalim sa palliative radiation at chemoradiation therapy. Dito ang forecast, bagaman hindi gaanong kanais-nais, ay hindi walang pag-asa.

Mga yugto ng cervical cancer

Ang pagsasanay sa oncology ay gumagamit ng dalawang sistema para sa paglalarawan ng pagtatanghal ng isang malignant na proseso.

TNM-klinikal na pag-uuri:

• T (tumor - malignant tumor) - ang antas ng pagkalat ng tumor
• N - pinsala sa mga rehiyonal na lymph node (N0 - hindi; N1 - doon; Nx - maliit na data)
• M - metastases sa malayong mga lymph node, baga, atay, buto ... (M0 - hindi, M1 - doon, Mx - maliit na data).

Pag-uuri ng yugto (FIGO)- inilalarawan ang pagkalat ng malignant na proseso.

Stage ng cervical cancer

(ayon sa dalawang klasipikasyon)

TNM	Yugto / FIGO /	Paglalarawan
Th	Hindi	Hindi masuri ang kondisyon ng pangunahing tumor (hindi sapat na data)
T0	Hindi	Hindi natagpuan ang pangunahing tumor
Tis	0	Kanser stage zero: pre-invasive cancer (precancerous, non-invasive "ca in situ" cancer)
T1N0M0	1 (ako)	Ang pangunahing tumor ay mahigpit na limitado sa cervix. Walang nakitang mga palatandaan ng pagkakasangkot ng lymph node. Walang metastases.
T2N0M0	2 (II)	Ang tumor ay umaabot sa kabila ng cervix, lumalaki sa peri-uterine tissue at nakakaapekto sa itaas na 2/3 ng puki. Walang mga palatandaan ng paglahok ng lymph node. Walang metastases.
T3N0M0 T (1-3) N1M0	3 (III)	Ang tumor ay lumalaki sa mga dingding ng pelvis at kumakalat sa mas mababang ikatlong bahagi ng puki. Kapag ang tumor ay nag-compress sa mga ureter, ang mga bato ay nasisira. May sugat sa mga rehiyonal na lymph node. Natutukoy sa pamamagitan ng pagkatalo ng mga lymph node sa mga dingding ng pelvis. Ang mga metastases ay hindi natagpuan.
T4N (0-1) M0 T (1-4) N1M1	4 (IV)	Ang tumor ay lumalaki sa pantog, sa mga bituka, sa labas ng maliit na pelvis. Ang mga rehiyonal na lymph node ay apektado. Maaaring matukoy ang malalayong metastases.

Mga tampok ng stage 1 cervical cancer

Ang unang yugto (I, T1) ng sakit ay nahahati sa dalawang pangunahing mga substage:

• Stage IA (T1a) - microinvasive * cervical cancer
• Stage IV (T1v) - macroinvasive ** clinically invasive na cervical cancer

* Microinvasive cervical cancer

Ang pagtubo (pagsalakay) ng mga malignant na selula sa ilalim ng basement membrane ng mucosa ay napakaliit na maaari itong matukoy sa ilalim lamang ng mikroskopyo, na may histological na pagsusuri ng isang sample ng kahina-hinalang tissue.

Microinvasive cervical cancer unang yugto IA (T1a) Microinvasive cervical cancer IA1 (T1a1) at IA2 (T1a2) ay nasuri lamang sa mikroskopiko (ang tumor ay hindi nakikita ng mata)

Ang IA1 ay ang preclinical stage ng cervical cancer, isang intermediate period sa pagitan ng malubhang dysplasia/precancer at isang clinically detectable na tumor.

Sa yugtong ito, ang sakit ay halos asymptomatic. Ang mga kakaunting pagpapakita ng pagbuo ng tumor ay lymphorrhea (manipis, matubig na discharge). Ngunit ang sintomas na ito ay natatakpan ng mga proseso ng pathological sa background (pagguho, pamamaga, dysplasia).

Kung ang cervical cancer ay napansin sa yugto 1A, pagkatapos pagkatapos ng tamang radikal na paggamot sa kirurhiko, ang pagbabala para sa pasyente ay ang pinaka-maasahin sa mabuti - isang kumpletong lunas ay nangyayari sa 99.9% ng mga kaso.

** Macroinvasive cervical cancer

Ang substage 1B (T1c) stage 1 ng cervical cancer ay ang unang clinical stage ng cervical cancer.

Maliit pa ang tumor. Hindi pa rin siya lumalampas sa cervix. Ngunit maaari na itong makita o pinaghihinalaan sa panahon ng colposcopy o kapag sinusuri ang isang pasyente sa isang upuan gamit ang isang gynecological na "salamin".

Posible pa ring magsagawa ng isang radikal na operasyon sa panahong ito, na nangangahulugang mayroong bawat pagkakataon ng ganap na paggaling.

Mga substage ng unang yugto ng cervical cancer
(1a1, 1a2 ... yugto ng cervical cancer)

RShM 1st stage	TNM	Paglalarawan sa substage
ako	T1	Ang tumor ay lumalaki lamang sa loob ng cervix.
IА	T1a	Microinvasive na kanser
IА1	T1a1	Pagsalakay ng tumor sa stroma ng cervix (sa ilalim ng basement membrane ng mucosa) ≤ 3 mm ang lalim.
IA2	T1a2	Pagsalakay ng tumor sa stroma ng cervical wall na may lalim na higit sa ›3 mm, ngunit ≤5 mm. Pahalang na pagkalat ng tumor ≤ 7 mm.
IB	T1v	Nakikita sa klinika (macroscopic, nakikita) na tumor sa loob ng cervix o Ang tumor ay hindi nakikita, ngunit ang lalim ng pagsalakay ay hindi nagpapahintulot na maiugnay ito sa sub-stage IA
IB1	T1v1	Nakikitang tumor (tumor lesion ng cervical mucosa) ≤4 cm
IB2	T1v2	Nakikitang tumor (tumor lesion ng cervical mucosa) na mas malaki sa> 4 cm

Substage 1 stage ng cervical cancer

Ang lahat ng karagdagang natuklasan na nakuha sa MRI, PET-CT, laparoscopy ay hindi nagbabago sa naunang itinatag na yugto, ngunit makabuluhang nakakaapekto sa pagpili ng mga taktika sa paggamot at ang pagbabala ng sakit.

Mga hakbang sa diagnostic upang makilala ang cervical cancer:

• Masusing pagsusuri sa ginekologiko gamit ang isang gynecological na "mirror", rectovaginal na pagsusuri
• Cervical smear para sa oncocytology, aka: PAP test, smear para sa mga hindi tipikal na selula
• Extended colposcopy na may biopsy ng kahina-hinalang tissue
  o
  pinahabang colposcopy na may curettage ng mucous membrane ng cervical canal at (kung kinakailangan) ang uterine cavity
• Wedge biopsy o LEEP electrosurgical excision o cervical conization.

Conization - conical amputation ng cervix Ang lahat ng mga tisyu na inalis sa panahon ng biopsy, conization, curettage ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological

• Ultrasound ng pelvic organs at retroperitoneal space (may-katuturan para sa clinically detectable tumor na higit sa 4 cm) - ginanap pagkatapos ng histological examination
• MRI ng maliit na pelvis na may intravenous contrast (kung imposible ang MRI, isinasagawa ang CT)
• PET o PET-CT (upang makita ang mga metastases sa mga lymph node o malalayong organo)

Ano ang tumutukoy sa pagsusuri sa histological / histoimmunochemical?

Dapat matukoy ng masusing pagsusuri sa histological at histoimmunochemical ng isang biopsy specimen o isang specimen na inalis sa operasyon:

1. Histological na uri ng tumor: squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, atbp.
2. Marka ng pagkakaiba-iba ng tumor (G) *
3. Lalim ng pagsalakay ng tumor sa mga tisyu sa hangganan
4. Mayroon bang tumor invasion sa LVSI lymph-vascular space (may tumor emboli ba sa lymphatic at/o blood vessels):
   (LVSI +) - ang tumor ay lumaki sa mga sisidlan - isang mahinang prognostic sign;
   (LVSI-) - walang nakitang bakas ng pagsalakay ng tumor sa lymphatic bloodstream - isang magandang prognostic sign.
5. Mayroon bang mga tumor cells sa gilid ng resection (pagkatapos ng conization ng cervix)
6. ... pati na rin ang ilang partikular na histoimmunochemical parameter

* Ano ang antas ng pagkakaiba-iba ng isang tumor G.

Tinutukoy ng G ang antas ng "pagkakatulad" ng istraktura ng mga selula ng tumor sa istraktura ng "normal" na mga selula sa katawan.

Ang mas maraming mga selula ng tumor ay kahawig ng mga selula ng isang partikular na tisyu, mas mataas ang kanilang pagkita ng kaibhan, mas mahuhulaan ang kanilang "pag-uugali": ang tumor ay umuusad nang mabagal, tumutugon gaya ng inaasahan sa paggamot ("tumugon" sa paggamot), bihirang mag-metastasis, na nagbibigay ng isang optimistikong pagbabala .

Para sa cervical cancer, tinutukoy ang 3 degrees ng tumor differentiation:

G1 - mataas ang pagkakaiba (mababa ang grado, hindi gaanong agresibo, ang pinakamahusay na forecast)

G2 - Moderately Differentiated (Katamtamang Agresibo)

G3 - undifferentiated o poorly differentiated tumor (ang pinaka-agresibo, mataas na antas ng malignancy na may hindi mahuhulaan na kurso at isang nakakadismaya na pagbabala)

Gx - isang sitwasyon kung saan, sa ilang kadahilanan, ang pagkakaiba ng tumor ay hindi matukoy

Paggamot ng sakit sa yugto 1

Ang yugto ng cervical cancer ay kinumpirma ng isang histological diagnosis, na nangangahulugan na ang mga taktika ng paggamot ay tinutukoy pagkatapos ng conization at histological na pagsusuri.

Kung ang histology ay nakilala ang mga palatandaan ng dysplasia o atypical / malignant na mga cell sa gilid ng resection o sa pag-scrape ng cervical canal, kung gayon:
- paulit-ulit (malawak) conization ng cervix at paulit-ulit na histological pagsusuri ay isinasagawa;
o
- isang pinahabang Wertheim hysterectomy ay isinasagawa kaagad: isang radikal na binagong hysterectomy (type 2 na operasyon). Sa panahon nito, ang matris (cervix at katawan, mayroon man o wala), ang ligamentous apparatus ng matris, tissue ng maliit na pelvis na may regional lymph nodes (pelvic lymphadenectomy o lymphadenectomy), pati na rin ang 1-2 cm ng vaginal cuff ay ganap na inalis.

Pagkatapos ng operasyon, ang lahat ng mga tinanggal na tisyu ay ipinadala para sa paulit-ulit na pagsusuri sa histological.

Kirurhiko paggamot ng stage IA sakit

/ paggamot ng microinvasive cervical cancer /

Mga indibidwal na katangian stage IA cervical cancer	Paggamot
Isang batang pasyente. May pagnanais na mapanatili ang pagkamayabong. LVSI-	Malawak na conization ng cervix
Isang batang pasyente. May pagnanais na mapanatili ang pagkamayabong. LVSI +	Maaari: malawak na conization ng cervix + bilateral pelvic lymphadenectomy. Inirerekomenda: pinahabang trachelectomy- pag-opera sa pagtanggal ng cervix kasama ang nakapaligid na tissue at ang ikatlong bahagi ng itaas na bahagi ng puki + bilateral pelvic lymphadenectomy + anastomosis sa pagitan ng matris at puki
Walang pagnanais na mapanatili ang pagkamayabong. LVSI-	Simple hysterectomy (simpleng pagtanggal ng matris, type 1 surgery) na may o walang pagtanggal ng mga appendage
Mas matandang edad Walang pagnanais na mapanatili ang pagkamayabong (LVSI- / LVSI +) o Mayroong kasabay na gynecological pathology (LVSI- / LVSI +) o Mayroong mga hindi tipikal na mga cell sa kahabaan ng resection margin ng nakaraang conization at / o sa materyal para sa hiwalay na curettage ng uterine mucosa	Radical modified hysterectomy (type 2 surgery) na may o walang pagtanggal ng mga appendage na may pagtanggal ng retroperitoneal lymph nodes

Radiation therapy para sa stage I-cervical cancer

Radiation therapy:

• remote
• o intracavitary
• o pinagsama (remote + intracavitary)

sa paggamot ng stage IA microinvasive cervical cancer ginawa sa halip na radical surgery(kung hindi maisagawa ang naturang operasyon):
- may mga layunin na contraindications sa kirurhiko paggamot;
- para sa ilang mga teknikal na kadahilanan, imposibleng magsagawa ng isang radikal na operasyon;
- ang pasyente ay tumanggi sa kirurhiko paggamot.

"Chemistry" para sa cervical cancer ng 1st stage IA

Ang kemoterapiya sa unang yugto (IA) ay hindi isinasagawa.

Paggamot sa unang (IV) yugto ng cervical cancer

Walang pinag-isang taktika para sa pamamahala ng clinically expressed invasive cervical cancer stages 1B1, 1B2.

Ang mga opsyon sa paggamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang teknikal na kagamitan ng institusyong medikal, ang propesyonal na pagsasanay ng mga medikal na tauhan, at ang mga kagustuhan ng pasyente mismo.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot:

• Surgical
• Pinagsama (radiation / chemoradiation / chemotherapy + surgery)
• Radiation / chemoradiation

Kirurhiko paggamot ng unang yugto I cervical cancer

Inirerekomenda
radikal na pinalawak na extirpation ng matris ayon sa Meigs (type 3 operation): ang matris na may mga appendage, cardinal at sacro-uterine ligaments mula sa pelvic walls, ang upper third ng vagina, peri-uterine tissue at pelvic lymph nodes ay ganap na tinanggal.

Ang dami ng operasyon para sa cervical cancer Paggamot stage I PAGKATAPOS ng operasyon

Ang postoperative adjuvant na paggamot ay inireseta pagkatapos suriin ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng tumor.

Mataas na panganib na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng cervical cancer:
(mga kadahilanan ng mahinang pagbabala)

• Ang histology ay nagsiwalat ng metastatic lymph node na paglahok
• G3 pagkita ng kaibhan ng tumor
• LVSI +
• Ang pangunahing tumor ay mas malaki kaysa sa> 3 cm
• Endophytic tumor growth (hugis-barrel na cervix)
• Ang operasyon ay isinagawa nang hindi radikal (hindi sapat na dami ng operasyon)
• Hindi posible na masuri ang lahat ng mga histological parameter ng tumor

Sa mababang panganib ng pag-unlad ng tumor
Ang paggamot sa postoperative ay hindi isinasagawa, ang dynamic na pagmamasid ay inireseta.

Sa mataas na panganib ng pag-unlad mga bukol:
pagkatapos ng operasyon, ayon sa mga indibidwal na indikasyon, ang mga sumusunod ay inireseta:

• Tinulungang Radiation Therapy
• Auxiliary chemoradiation therapy (radiation therapy + Cisplatin, isang beses sa isang linggo sa panahon ng radiation treatment, hanggang 6 na linggo)

Posible bang konserbatibo (nang walang operasyon) na paggamot sa unang yugto ng sakit?

Bilang opsyon sa paggamot para sa unang yugto I (sa halip na radikal na operasyon), maaaring gamitin ang sumusunod:

• Radiation therapy ayon sa radikal na programa
• Chemoradiation therapy (ang mga chemotherapy na gamot ay ibinibigay sa panahon ng therapeutic exposure) ayon sa isang radikal na programa

Mga indikasyon para sa radiation y / chemoradiation na paggamot ayon sa isang radikal na programa:
- ang imposibilidad ng pagsasagawa ng isang radikal na operasyon;
- pagtanggi ng pasyente mula sa operasyon;
- tumor stage IВ2 (ayon sa mga indibidwal na indikasyon)

Preoperative "chemistry" sa stage IV

Kung ang kanser ay limitado sa cervix, ngunit higit pa sa 4 cm (unang yugto IV2 ng cervical cancer), pagkatapos ay bago ang radikal na kirurhiko paggamot (uri 3 operasyon), ang preoperative chemotherapy na may mga platinum na gamot (2-3 kurso) ay maaaring inireseta.

Ang mataas na dami ng namamatay sa cervical cancer ay nagdidikta ng pangangailangan para sa isang indibidwal na diskarte at isang seryosong saloobin sa paggamot ng sakit sa anumang yugto ng pag-unlad nito.

Ang mga sakit sa oncological ng matris ngayon ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang pathologies sa mga kababaihan; ayon sa mga istatistika, ang mga doktor sa mundo ay nagtatala ng halos 600 libong mga bagong kaso taun-taon. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa pangkat ng edad na 35-55 taong gulang, mamaya - sa napakabihirang mga kaso. Ang mga malignant na proseso ng lokalisasyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay, samakatuwid, ang mga sintomas at palatandaan ng kanser sa matris ay dapat malaman ng lahat ng kababaihan, ito ay magpapahintulot sa pagkuha ng napapanahong mga hakbang at pag-iwas sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Uterus at ang pag-unlad ng malignant na proseso

Ang matris ay ang pinakamahalagang bahagi ng reproductive system. Ito ay isang guwang na makinis na organ ng kalamnan, hindi magkapares, hugis-peras, sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, isang average na haba ng 5 hanggang 9 cm.Sa pamamagitan ng istraktura nito, ang matris mismo ay nahahati sa mga seksyon: ang cervix, katawan at ibaba; at ang pader nito ay binubuo ng tatlong layer: perimetry, myometrium at endometrium (internal mucous membrane ng organ).

Ang hitsura ng mga sintomas at palatandaan ng kanser sa matris ay nangyayari bilang resulta ng mutation ng endometrial cells, na nagsimula ng hindi makontrol na abnormal na paghahati, na humahantong sa paglitaw ng isang tumor. Kasabay ng paglaki ng neoplasma, ang proseso ng pagkalat ng mga malignant na selula ay nagsisimula, una sa pamamagitan ng mga lymph node, pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa mga mahahalagang organo (kidney, atay, baga).

Ang mga sintomas at palatandaan ng kanser ay depende sa lawak ng sakit. Conventionally, ayon sa laki ng tumor at ang lugar ng sugat, ang proseso ay nahahati sa apat na yugto:

Ang pagkatalo ng iba pang mga organo ay humahantong sa pagkagambala sa kanilang trabaho at ang mahalagang aktibidad ng buong organismo, dahil ang mga malignant na selula ay naglalabas ng malusog, ngunit ang kanilang mga sarili, dahil sa kawalan ng gulang, ay hindi magawa ang kanilang mga tungkulin. Ang pag-unlad ng isang malignant na proseso ay hindi maibabalik na humahantong sa kamatayan, kung ang mga unang palatandaan at sintomas na katangian ng kanser sa matris ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, at ang espesyal na paggamot ay hindi pinasimulan.

Ang pagpapakita ng sakit sa mga unang yugto

Ang proseso ng oncological ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang asymptomatic na kurso, samakatuwid, ang mga palatandaan ng kanser sa matris sa mga unang yugto ay hindi madalas na sinusunod, lahat ng mga ito ay implicit at nabura. Ang paglaki ng isang neoplasm ay humahantong sa paglitaw ng ilang mga pagbabago sa katawan, na dapat na isang senyas ng pangangailangan na bisitahin ang isang gynecologist na hindi naka-iskedyul.

Ang mga unang sintomas ng maagang kanser sa matris ay ang paglabas ng vaginal (leucorrhoea). Maaari silang matubig, maputi, malansa, duguan, walang amoy, o nakakasakit. Ang pagpapanatili ng leucorrhoea sa puki ay humahantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso at pagdaragdag ng mga impeksyon, na nagpapakita ng sarili sa hitsura ng purulent discharge na may katangian na amoy.

Ang isang babae ay dapat na alertuhan sa pamamagitan ng hitsura ng contact bleeding. Maaari silang lumitaw sa panahon ng sex, pagkatapos ng pakikipagtalik, kapag nag-douching, pagkatapos ng pag-angat ng mga timbang. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran kung ang spotting spotting ay lumitaw sa panahon ng menopause. Ang mga abnormal na pangyayari ay itinuturing na labis na pagdurugo, isa o maramihang, tumatagal ng 10-12 araw, masakit, lalo na pagdating sa hitsura ng pagdurugo sa mga babaeng postmenopausal.

Ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa, pangangati (hindi nauugnay sa mga reaksiyong alerdyi), ang pagpapakita ng mga pagbabago sa balat ng labia at pangangati ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kanser. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng tumor sa organ ay humahantong sa masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga unang palatandaan at sintomas ng kanser sa matris ay kinabibilangan ng pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, ang hitsura ng kahinaan, at pagbaba ng pagganap.

Ang pagpapakita ng sakit sa mga huling yugto

Ang mga palatandaan ng kanser sa matris sa mga huling yugto ng proseso ng oncological ay nagiging mas kapansin-pansin. Ang paglipat ng mga malignant na selula sa kalapit na mga lymph node ay sinamahan ng pagtaas sa kanilang laki at ang hitsura ng sakit sa kanilang lugar.

Ang matinding sakit sa apektadong lugar ay lilitaw na sa ika-4 na yugto ng proseso, dahil halos walang nerve endings nang direkta sa organ. Ang proseso ng metastasis ay nakakaapekto sa nerve plexuses ng sacral region, na sinamahan ng sakit sa likod.

Ang pinsala sa sistema ng ihi ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-ihi (nadagdagan ang dalas o kahirapan sa pag-alis ng laman), pati na rin ang sakit at ang hitsura ng mga spot ng dugo sa ihi. Ang disorder ay madalas na humahantong sa ascites (ang pagbuo ng dropsy sa lukab ng tiyan) at isang pagtaas sa dami ng tiyan. Ang pagpapanatili ng likido sa katawan at pagpiga ng mga lymph node ng pelvis ay humahantong sa edema ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang labis na paglabas ng vaginal ay nananatiling katangian ng kanser sa matris, ngunit sa mga huling yugto ito ay sinasamahan ng isang mabahong amoy.

Sa mga advanced na yugto ng oncology ng isang naibigay na lokalisasyon, ang mga pagbabago sa kondisyon ng dibdib ay madalas na sinusunod (ang mammary gland ay bahagi ng reproductive system at tumutugon sa mga pathological na proseso sa iba pang mga organo nito). Maaaring mapansin ng isang babae ang pagbabago sa hugis, pananakit, paglabas mula sa mga utong sa panahon ng hindi paggagatas.

Ang mga sintomas at palatandaan ng huling yugto ng kanser sa matris ay ang mga sumusunod na pagbabago:

• hindi kailangang pagbaba ng timbang;
• walang gana kumain;
• pagtaas ng temperatura;
• hindi pagkatunaw ng pagkain (paninigas ng dumi, pagtatae);
• ang pag-unlad ng anemia.

Mag-ingat! Kadalasan ang mga kababaihan, kahit na may third-degree na kanser sa matris, ay nagpapanatili ng isang ganap na malusog, namumulaklak na hitsura (ito ay kapansin-pansin mula sa mga larawan ng maraming mga pasyente), ang mga seryosong pagbabago ay nagsisimulang umunlad sa pinakahuli, ika-apat na yugto.

Mapanganib na sakit at ang mga dahilan para sa hitsura nito

Karamihan sa mga kababaihan ngayon ay nag-aalala tungkol sa tanong kung anong mga dahilan ang maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang abnormal, proseso na nagbabanta sa buhay? Ang problemang ito ay aktibong pinag-aralan ng mga doktor sa buong mundo, wala pa ring pangwakas na konklusyon sa mga sanhi ng mutation ng cell, ngunit ang pinaka-malamang at mapanganib na mga kadahilanan na maaaring humantong sa sakit ay:

• kawalan ng katabaan;
• masyadong maagang simula ng unang regla;
• huli na simula ng menopause;
• kakulangan ng panganganak;
• mga proseso ng tumor sa mga ovary na gumagawa ng mga estrogen;
• inilipat ang endometrial hyperplasia;
• labis na katabaan (ang adipose tissue ay naghihikayat ng estrogen synthesis);
• ang mga kahihinatnan ng therapy ng hormone sa paggamot ng kanser sa suso;
• metabolic disorder, diabetes mellitus;
• precancerous na kondisyon (ulser, peklat, polyp, endocervicitis, condylomas, atbp.);
• Lynch syndrome (dating kilala bilang non-polyposis colon cancer). Ito ay isang namamana na patolohiya na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga proseso ng kanser sa ibang mga organo, kabilang ang matris.

Mga pamamaraan ng pagsusuri sa diagnostic

Magagawang masuri ng dumadating na manggagamot ang patolohiya na ito at matukoy kung aling mga pamamaraan ng therapy ang magiging pinaka-epektibo batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang:

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa din (pahid, dugo, ihi), depende sa kondisyon ng pasyente, maaaring kailanganin ang mga konsultasyon ng makitid na mga espesyalista upang pumili ng paraan ng paggamot.

Programa sa paggamot sa sakit

Kung ang isang limitadong malignant na tumor ay napansin sa isang maagang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay bibigyan ng hysterectomy (pagputol ng organ). Kung ang neoplasm ay nagsimulang lumaki at naapektuhan ang katabing mga tisyu, pagkatapos ay ang mga fallopian tubes, ovaries, ang itaas na bahagi ng puki, at mga kalapit na lymph node ay tinanggal. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot at bawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati, ang mga pasyente ay ipinapakita: bago ang operasyon - radiotherapy, pagkatapos - chemotherapy.

Ang pagsasama ng hormone therapy (Tamoxifen, Progestin) sa programa ng paggamot ay dahil sa pangangailangan na sugpuin ang aktibidad ng estrogens at progesterone, na nag-aambag sa paglaki ng kanser. Kung ang operasyon ay kontraindikado para sa pasyente, ang programa ng paggamot ay iginuhit sa pamamagitan ng pagsasama ng radiotherapy sa isang kurso ng hormone therapy.

Sa Israel, ngayon ginagamit nila ang pinakabagong paraan ng paggamot sa kanser - naka-target (naka-target) na therapy. Naiiba ito sa chemotherapy at radiotherapy dahil nakakaapekto lamang ito sa mga mutated, malignant na mga selula, na humihinto sa kanilang paglaki at pag-unlad, at hindi nagdudulot ng negatibong epekto sa malusog na mga tisyu at organo. Sa paghusga sa feedback mula sa mga pasyente sa mga forum, ang paraan ng paggamot na ito ay mas madaling tiisin at halos walang mga epekto.

Pansin! Ang kanser ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit, imposibleng pigilan ito sa mga remedyo ng mga tao! Ang mga espesyal na pamamaraang medikal lamang ang makakatulong.

Mahirap sabihin nang walang pag-aalinlangan tungkol sa kung gaano katagal nabubuhay ang mga nakaligtas sa kanser. Ang lahat ng mga hula para sa pagbawi ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ang napiling pamamaraan at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng babae. Matapos ang paggamot ng oncology sa mga unang yugto na may pag-alis ng tumor, ang limang taon na rate ng kaligtasan ay lumampas sa 80%, sa kaso ng paglipat ng proseso sa ika-apat na yugto, ang kanais-nais na pagbabala ay bumababa sa 10-15%, ngunit may mga pagkakataon pa rin.

Balangkas ng artikulo

Ang kanser sa matris ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa istraktura ng gynecological oncology. Ang proseso ng pathological ay bubuo sa endometrium, ang mga selula ng iba't ibang uri ay kasangkot dito, at pagkatapos ay nagsisimula itong kumalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa iba pang mga organo at sistema. Kadalasan ito ay napansin sa mga matatandang kababaihan (pagkatapos ng 40 - 45 taon, ang pangunahing pangkat ng panganib ay 55-65 taong gulang), ngunit sa mga nagdaang taon ay may pagkahilig sa "pagpapabata" - ang mga kaso ay naitala sa mga pasyente sa ilalim ng 30.

Mayroong ilang mga dahilan para sa patolohiya na ito, sila ay ilalarawan nang detalyado. Sa ginekolohiya, nahahati sila sa isang hiwalay na grupo - na, sa kawalan ng sapat na paggamot, ay humantong sa pagkabulok ng mga selula sa mga hindi tipikal. Ito ang pagbuo ng pangunahing tumor. Sa hinaharap, parami nang parami ang mga tisyu at organo ang kasangkot sa proseso ng pathological, lumilitaw ang mga metastases. Sa isang histological na batayan, ang sakit ay nahahati sa iba't ibang uri. Ngunit ang pangunahing pamamaraan ay ang internasyonal na pag-uuri, na batay sa laki ng tumor at ang antas ng pagkalat nito.

Mahalaga para sa mga kababaihan sa anumang edad na malaman kung ano ang maaaring ipahiwatig ng mga unang palatandaan at sintomas ng simula ng isang proseso ng pathological. Dahil sa kanser sa matris, anuman ang uri ng patolohiya, ang pag-unlad ay maaaring maging mabilis, kailangan mo munang bigyang-pansin ang anumang spotting at pagdurugo. Ang sintomas na ito ay isang sintomas ng iba't ibang uri ng mga problema sa ginekologiko at mapanganib sa sarili nito. Sa kasong ito, ito ay katangian ng panahon ng paglipat ng precancer sa oncology, at maaari ding maging isang malayang signal ng pag-unlad ng sakit.

Ang mga pasyente na na-diagnose na ay nag-aalala tungkol sa mga prospect: gaano kabilis ang paglipat mula sa isang madaling yugto tungo sa isang mas malubhang yugto, kung paano ito gagamutin, at kung ito ay malulunasan pa. Interesado sa kung ano ang rate ng kaligtasan pagkatapos ng operasyon, ang posibilidad ng mga relapses, atbp. Isasaalang-alang namin ang lahat ng mga problemang ito nang detalyado. Ngunit bago iyon, muli nating alalahanin ang kahalagahan ng pag-iwas at regular na pagbisita sa gynecologist. Ang sakit ay bihirang nangyayari nang kusang, kadalasang nauuna sa iba pang mga pathologies. Ang kanilang napapanahong pagkilala at pangangalaga para sa kanilang kalusugan (kabilang ang isang nakaplanong pagbisita sa isang gynecologist) ay kinakailangan upang mabawasan ang mga panganib ng kanser sa babaeng reproductive system.

Konsepto ng kanser, istatistika

Ano ang kanser sa matris? Ito ay isang pathological na proseso na bubuo sa mga selula ng panloob na epithelial layer (endometrium) at humahantong sa kanilang pagkabulok sa mga hindi tipikal. At sa hinaharap - sa paglitaw at pag-unlad ng mga malignant neoplasms. Alinsunod dito, ang normal na paggana ng organ ay nagambala, dahil ang mga selula ng kanser ay pinapalitan ang mga malusog. Ang lahat ng mga tumor ay nahahati sa mga grupo (mga yugto ng sakit) ayon sa sistemang karaniwang tinatanggap sa oncology (ayon sa antas ng pag-unlad, pagkakaroon ng metastases, atbp.). Sa ginekolohiya, kaugalian din na makilala at hiwalay na isaalang-alang:

• cervical cancer: ang patolohiya na ito ay nakahiwalay bilang isang hiwalay na sakit, ang pangunahing tumor ay direktang bubuo sa cervix, at sa hinaharap maaari itong lumaki kapwa patungo sa puki at patungo sa matris mismo.
• kanser sa katawan ng matris: sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pinsala sa mucous membrane o muscular membranes ng matris. Alinsunod sa kung anong uri ng mga selula ang una na kasangkot sa proseso ng pathological, ang ilang mga uri ng malignant na mga tumor ay nakikilala din.

Sa artikulong ito, susuriin natin ang oncology ng matris mismo; tatalakayin nang hiwalay ang cervical pathology sa artikulong cervical cancer.

Ang pathological na paglaganap ng mga endometrial na selula ay humahantong sa pagbuo ng isang kanser na tumor. Scientifically - uterine carcinoma, mula sa lat. kanser sa matris. Sa gynecological oncology, ang mga tumor ng mga sumusunod na uri ay nakikilala (ang pag-uuri ay batay sa histology):

• endometrial cancer ng matris (siyentipikong tinatawag)
• leiomisarcoma - ang proseso ng pathological ay nagsisimula sa tissue ng kalamnan ng organ.
• sarcoma (pagkabulok ng connective tissue);
• glandular squamous cell carcinoma;
• malinaw na cell;
• musikal;
• serous;
• walang pinagkaiba.

Sa katunayan, ang mga selula ng anumang uri ay maaaring ipanganak muli. Depende sa kung paano naiiba ang mga istruktura ng cellular, ang mga low-, medium- at highly differentiated neoplasms ay nakikilala.

Ang kanser, ayon sa mga istatistika, ay kadalasang nagiging adenocarcinoma. Ito ay maaaring isang hormonal (mas karaniwan) o nagsasarili na uri ng pag-unlad. Sa unang kaso, mayroong isang koneksyon sa pagitan ng mga hormonal disorder, sa pangalawa, walang malinaw na dahilan, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay karaniwang mga sanhi para sa oncology (halimbawa, namamana na predisposisyon).

Ayon sa mga istatistika, sa istraktura ng lahat ng mga sakit sa oncological, ang patolohiya ng matris ay sumasakop sa halos 3%, kung kukuha lamang tayo ng populasyon ng babae - hanggang sa 7.7% ng kabuuan. Ang hormonal na uri ng mga tumor ay nananaig sa autonomous na uri (ang ratio ay humigit-kumulang 70%: 30%). Ayon sa edad: ang karamihan ng mga pasyente ay higit sa 40, mas madalas na napansin sa mas huling edad (ang average ay tungkol sa 60 taon).

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ayon sa gradation sa isang autonomous at hormone-dependent na uri ng oncology, ang mga sanhi ng kanser sa matris ay maaaring maiugnay sa hormonal imbalance o bumuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan. Dapat itong maunawaan na pinapataas lamang nila ang panganib ng pagbuo ng patolohiya, ngunit hindi isang direktang sanhi ng pagkabulok ng mga selula sa mga hindi tipikal. Tulad ng ibang mga kanser, walang iisang mekanismo. Ang mga sanhi ng kanser sa bawat pasyente ay tinutukoy nang paisa-isa; sa pagsusuri, lahat ng posibleng pinagmumulan ng impluwensya sa mga selula ay isinasaalang-alang.

Ang mga kadahilanan sa panganib ng kanser ay:

• Mga pagbabagong nauugnay sa edad. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang mga proseso na kahit papaano ay nauugnay sa pag-andar ng reproductive system: late menopause o masyadong maagang pagkahinog.
• Mga pathology ng endocrine. Dahil ang sanhi ay maaaring ang pagkabulok ng background at precancerous na kondisyon ng matris na may etiology na umaasa sa hormone, ang kadahilanang ito ay itinuturing na isa sa mga pangunahing.
• Kabilang sa mga endocrine pathologies na pumukaw sa pag-unlad ng mga sakit sa oncological, ipahiwatig: polycystic ovary (higit sa 12 follicles). Nabubuo ito bilang isang resulta ng isang kawalan ng balanse ng mga hormone ng lalaki at babae, bilang isang resulta kung saan ang siklo ng panregla ay nagambala, lumilitaw ang tipikal na pangalawang sekswal na mga katangian ng lalaki (magaspang na boses, abnormal na paglaki ng buhok, mataba na layer sa tiyan, atbp.). Ang labis na katabaan ay isang karagdagang kadahilanan ng panganib.
• Ang labis na katabaan laban sa background ng mga hormonal disorder ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng oncology 2 hanggang 3 beses. Ang parehong resulta ay nangyayari kapag ang diyeta ay nilabag, kung ang mga mataba na pagkain ay nangingibabaw sa diyeta, bilang isang resulta kung saan ang kanser ay maaaring umunlad laban sa background ng labis na katabaan na nagreresulta mula sa malnutrisyon at labis na pagkain.
• Pangmatagalang paggamit ng ilang mga hormonal na gamot. Ang therapy sa hormone ay hindi palaging itinuturing na isang nakakapukaw na kadahilanan. Halimbawa, kapag kumukuha ng mga contraceptive na may malaking halaga ng progestin, ang panganib ay nabawasan ng isang average ng 2 beses. Ngunit ang pangmatagalang hormone replacement therapy sa mga kababaihan na higit sa 55 taong gulang - sa kabaligtaran, ay tumataas ng 2 - 3 beses. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na humaharang sa mga receptor na sensitibo sa estrogen ay negatibong naaapektuhan din. Ang mga naturang gamot (halimbawa, Tamoxifen) ay inireseta para sa paggamot ng kanser sa suso, ngunit hindi inirerekomenda na gamitin ito nang higit sa 2 taon, kung hindi man ang panganib ng pinsala sa katawan ng matris ay tumataas nang malaki (ayon sa ilang mga mapagkukunan, mula 2 hanggang 7).
• Ang namamana na predisposisyon sa mga kababaihan ay nabuo bilang isang ugali sa labis na katabaan, pagkagambala sa hormonal function ng katawan, ang ilan ay may kanser sa anyo ng maramihang mga pangunahing tumor.

Ito ang mga pangunahing salik na nakakaimpluwensya na maaaring tumaas ang panganib ng isang malignant na tumor. Ano pa ang maaaring mabuo nito? Mayroong impormasyon tungkol sa pagsisimula ng sakit laban sa background: diabetes mellitus, adrenal cortex adenoma. At gayundin sa mga malubhang sakit sa atay, na may pag-iilaw ng mga pelvic organ. Ang mga babaeng hindi pa nanganak o may isang anak ay nasa panganib din.

Sa ngayon, ito ang mga pangunahing dahilan na nauugnay sa pag-unlad ng oncology ng katawan ng matris. Sa lahat ng mga kadahilanan sa itaas, ang background at precancerous na mga kondisyon ay katangi-tanging pathogenic, na kalaunan, maaga o huli, ay bumagsak sa oncology. Ang natitira ay nag-aambag lamang sa abnormal na pag-unlad ng mga selula.

Pag-uuri

Ang mga selula ng kanser ay hindi lamang nakakapagpalit ng mga malusog at bumubuo ng malinaw na naisalokal na mga bukol, kundi pati na rin upang kumalat sa mga kalapit na tisyu at organo (metastases), na kinasasangkutan ng mga ito sa proseso ng pathological. Mayroong ilang mga opsyon para sa mga pag-uuri: International, ayon sa TNM system at sa FIGO system, na pinagtibay ng International Federation of Obstetricians and Gynecologists. Dahil ang International Classification, na pinagtibay noong 1971, ay madalas na ginagamit, isaalang-alang natin kung paano tinatasa nito ang isang malignant na tumor ng matris.

Mayroong iba't ibang mga yugto ng oncology (apat sa kabuuan), mayroon ding zero one, na hindi kasama sa klinikal na pag-uuri, ngunit nasuri bilang isang hyperplastic na proseso na may pinaghihinalaang malignancy at tinasa ayon sa data ng histology. Isaalang-alang ang lahat ng mga yugto, ang kahulugan nito ay batay sa antas ng pinsala sa organ.

• Stage 1: ang sugat ay ganap na naisalokal sa katawan ng matris, ang endometrium at mimetrium ay kasangkot sa proseso, ang laki at antas ng pagkita ng kaibahan ng tumor ay mahalaga din para sa pag-uuri;
• Stage 2: kumakalat ang tumor hindi lamang sa katawan, kundi pati na rin sa cervix (sa glandular at / o mas malalim na mga layer);
• Stage 3: ang karagdagang pag-unlad ay humahantong sa pinsala sa puki, mga appendage at mga lymph node.
• sa 4 na yugto ng kanser sa matris: isang karaniwang proseso ng oncological na nakakaapekto sa parehong mga kalapit na organo (tumbong, pantog) at sa mga matatagpuan malayo sa pangunahing tumor (atay, buto, baga, malayong mga lymph node).

Tulad ng malinaw mula sa paglalarawan, ang pinaka-mapanganib na huling mga yugto, lalo na ang grade 4 na kanser sa matris na may metastases. Pagdating sa pag-apekto sa mga lymph node na malayo sa pangunahing tumor, ang pagkalat ng oncology ay nagiging hindi mahuhulaan, ang paggamot ay nagiging pinakamahirap, at ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Ang pag-uuri ng FIGO ay naglalarawan nang mas detalyado ang lawak ng patolohiya. Ang kanser sa matris ng 2nd degree ay itinalaga bilang IIA (na may patolohiya ng glandular layer) at IIB (na may paglahok ng malalim na mga layer ng cervix). Sa yugto 1, ang mga titik ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng kanser sa endometrium (A) o myometrium (B o C, depende sa lalim ng sugat).

Kung ang grade 3 uterine cancer ay nakakaapekto sa serous membrane at / o mga appendage, pinag-uusapan natin ang pagsisimula ng sakit sa antas na ito (A), kapag ang puki ay kasangkot sa proseso (metastases), inilagay ang B, at metastasis sa malapit. Ang mga lymph node ay inuri bilang C.

Kung ang kanser sa matris ng ika-4 na antas ay nakakaapekto sa mga bituka at pantog, pagkatapos ito ay ipinahiwatig ng titik A, sa ibang mga kaso - B. Ang isang karagdagang parameter para sa paglalarawan sa panahong ito ng pag-unlad ng oncology ay ang tagapagpahiwatig G, na nagpapahiwatig ng antas ng hindi - paglaki ng squamous cell.

Sa katunayan, ang buong gradation ng pag-unlad at pagkalat ng tumor ay nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa katawan, mula sa pagbuo ng isang pangunahing tumor hanggang sa malayong pagkalat ng metastases.

Metastasis

Ang panganib ng mga sakit sa oncological ay hindi lamang mga functional disorder sa paggana ng mga organo at sistema na sanhi ng pagpapalit ng mga normal na selula ng mga hindi tipikal. Ang neoplasm ay kumakalat sa buong katawan, at ito ay nagiging masyadong mapanganib, dahil ang sakit ay nagiging hindi maoperahan.

Una, ang tumor ay lumalaki sa malapit na matatagpuan na mga tisyu (ang organ mismo o sa mga kalapit), i.e. nag metastasis siya. Ang mekanismo ng pagkalat ay ang mga sumusunod: ang binagong mga oncological na selula ay nagsisimulang humiwalay mula sa pangunahing tumor. Ito ang mga unang metastases sa kanser sa matris, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng isang proseso ng pathological sa mga kalapit na organo (yugto 3). Ang sakit ay lumampas sa unang apektadong katawan ng matris sa 2 yugto, lumilipat sa cervix, ngunit ang pagkabulok ay nangyayari sa loob ng isang organ - sa matris, kahit na may paglahok ng iba't ibang uri ng mga tisyu.

Ang paglipat mula sa ikatlong yugto hanggang sa ikaapat ay nangangahulugan na ang lymphatic system, ang pangunahing "carrier" ng mga hindi tipikal na selula sa malalayong organo, ay sumasailalim sa metastasis. Ang pagkatalo ng mga lymph node na malapit sa pangunahing tumor ay nagpapahiwatig ng isang tunay na panganib ng pagkalat sa buong katawan. Kung ang mga malayo ay nagdurusa, kung gayon ang mga metastases ng kanser sa matris ay maaaring makaapekto sa halos anumang organ (baga, utak, atbp.), musculoskeletal system.

Ang mga unang yugto sa kanser sa matris ay medyo madaling gamutin sa pamamagitan ng operasyon, dahil ang neoplasm ay may medyo malinaw na lokalisasyon. Sa hinaharap, ang pag-alis ng pathological focus ay maraming beses na mahirap o kahit na imposible, dahil bilang karagdagan sa pangunahing tumor, maraming metastases ang lumilitaw sa katawan, na tumagos sa buong mga layer ng mga tisyu ng iba't ibang uri. Walang malinaw na contour, at ang lymphatic system ay patuloy na kumakalat ng mga selula ng kanser sa buong katawan. Ang hematogenous pathway (sa pamamagitan ng dugo) ng paggalaw ng mga selula ng kanser sa buong katawan ay konektado sa prosesong ito.

Mga diagnostic

Sa anong yugto makikilala at masuri ang kanser? Posible na ito sa pinakamaagang yugto, kapag nagsisimula pa lamang ang proseso ng pathological. Sa mga kababaihan na ganap na malusog sa mga terminong ginekologiko, ang mga regular na eksaminasyong medikal ay nakakatulong upang makilala ang halos anumang banta, kahit na may isang visual na pagsusuri. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pasyente na may precancerous o pinagbabatayan na mga sakit, kung gayon ang isang pag-scrape ay inireseta para sa kanila o ang isang biopsy ay kinuha para sa pagsusuri sa histological. Sa hinaharap, sila ay nakarehistro sa dispensaryo at regular na sinusuri.

Nakikita ba ang cancer sa ultrasound? Oo, ang pagsusuri sa ultrasound ay nakakatulong upang matukoy ang isang pathological focus, tulad ng iba pang mga diagnostic measure. Ang screening ay bihirang ginagamit upang makita ang patolohiya na ito. Tumutulong ang mga marker ng tumor upang makita ang patolohiya, bilang karagdagan, madalas itong ginagamit upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot na natupad na at maagang pagtuklas ng mga pagbabalik. Isaalang-alang ang lahat ng posibleng paraan para tumulong sa pag-detect ng cancer kahit sa umpisa pa lang.

Diagnosis ng sakit:

• Inspeksyon: anuman, kahit na ang pinakamaliit na mga paglabag na maaaring mapansin sa paningin, ay nagsisilbing batayan para sa paghirang ng isang bilang ng mga pagsusuri;
• Ang pagsusuri sa cytological ng nakolektang materyal ay nakakatulong upang makakuha ng maaasahang data sa pagkakaroon ng oncology. Para sa cytology, kunin ang mga nilalaman pagkatapos ng aspirasyon. Ngunit ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito sa mga unang yugto ay halos 36% lamang, ang pamamaraan ay nagbibigay ng tumpak na mga resulta lamang sa pagkalat ng oncology (detectability 90%).
• Pagsusuri sa ultratunog: ang kanser sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay napansin sa mga pasyente sa anumang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang pag-decipher sa mga resulta ng isang transvaginal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na mapansin ang isang tumor hanggang sa 2 cm ang laki.Ang isang pagbabago sa laki ng matris (karaniwan sa mga kababaihan ng reproductive age, ang M-echo ay mula 10 hanggang 16 mm, na may menopause - hindi hihigit sa 7, sa postmenopausal na kababaihan - hindi hihigit sa 4) ang dahilan para sa karagdagang pagsusuri. Iyon ay, ang sagot sa tanong: posible bang malinaw na makita ang kanser sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ay positibo. Ito ay isang maaasahan at maaasahang paraan ng survey.
• Histology: ang sampling ng materyal sa panahon ng hysteroscopy, na sinusundan ng histological examination, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak na resulta. Ang mga scrapings ng endometrium at cervical canal (diagnostic curettage) ay ipinapadala din para sa pananaliksik.
• Mga diagnostic ng fluorescence: ang endometriotic cancer sa pinakamaagang yugto (lesyon hanggang 1 mm) ay mahusay na natukoy sa pagpapakilala ng isang contrast agent na sinusundan ng ultraviolet radiation. Kahusayan - hanggang sa 80%.
• MRI: ang pamamaraan ay ginagamit upang tumpak na masuri ang lakas ng tunog sa advanced oncology, ito ay sumasalamin nang mabuti sa klinikal na larawan sa mga lymph node, inirerekomenda na suriin ang mga pelvic organ upang makakuha ng tumpak na klinikal na larawan.

Paano ito nagpapakita

Ang mga sintomas ng kanser sa matris ay madalas na lumilitaw sa mas huling yugto ng pag-unlad. Maaari itong makilala sa una lamang sa isang pagsusuri sa ginekologiko o sa tulong ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic. Ito ang pangunahing panganib: ang asymptomatic course sa mga pasyente na itinuturing ang kanilang sarili na malusog, sa kawalan ng regular na medikal na eksaminasyon, ay maaaring humantong sa late detection, kapag ang sakit ay aktibong umuunlad.

Tingnang mabuti ang lahat ng sintomas ng endometrial cancer sa ibaba.

Ang mga sintomas sa oncology ng uterine body ay direktang nauugnay sa antas ng pag-unlad at pagkalat ng proseso ng pathological. Samakatuwid, isasaalang-alang namin kung anong mga palatandaan ang batayan para sa isang agarang pagbisita sa isang gynecologist at isang komprehensibong pagsusuri.

Dahil ang kanser sa matris ay halos hindi nakikita sa mga pinakaunang yugto, ang anumang pagdurugo na hindi nauugnay sa normal na regla ay maaaring maging dahilan upang maghinala ng oncology, lalo na sa panahon ng menopause at postmenopausal na kababaihan. Sa 90% ng mga kaso, ang naturang pagdurugo ay ang unang sintomas ng oncology. Samakatuwid, isaalang-alang natin nang detalyado kung paano ang madugong paglabas sa kanser sa katawan ng matris ay maaaring magsilbi bilang isang senyas tungkol sa pagsisimula ng isang proseso ng pathological:

1. Kung ang mga batang babae ay nakakaranas ng mga pagkagambala sa pag-ikot, kung gayon kadalasan ang mga sandaling ito, na nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng kanser sa matris, ay hindi pinapansin. Ito ay dahil sa dalawang kadahilanan: maraming dahilan para sa pagbabago ng cycle (mula sa banal na hypothermia hanggang sa matagal na stress). Bilang karagdagan, hanggang sa 30 taong gulang, ang ganitong uri ng oncology ay bihira, ang mga pasyente sa edad na ito ay hindi kasama sa panganib na grupo. Gayunpaman, ang anumang mga iregularidad sa normal na cycle ng panregla ay dapat na isang dahilan para sa pagbisita sa isang gynecologist.
2. Sa mga kababaihan na higit sa 40, ang iba't ibang pagdurugo ay maaaring ituring na malinaw na mga sintomas ng kanser sa matris, lalo na:
3. iisa o maramihan;
4. kakaunti o sagana;
5. pambihirang tagumpay o pasulput-sulpot;
6. anumang kontak (sa panahon ng pagsusuri, pakikipagtalik, douching, pag-aangat ng mga timbang).
7. Sa mga babaeng premenopausal, ang mga iregularidad sa cycle at ang likas na katangian ng regla ay ang pamantayan, samakatuwid, ang mga nakababahala na sintomas ay maaaring makaligtaan at ang kanser ay napansin nang huli. Kung, sa halip na pagpapahina ng regla, sila ay tumindi at nagiging mas madalas, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gynecologist.
8. Sa panahon ng climacteric, ang regla ay ganap na wala, kaya ang anumang pagdurugo ay makakatulong sa pagtuklas ng isang tumor sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Kinakailangan na subaybayan hindi lamang ang likas na katangian ng pagdurugo ng regla at hindi pagdurugo. Ang mga mapanganib na palatandaan ay anumang paglabas; sa kaso ng kanser sa matris, kadalasan ay may hindi kanais-nais na amoy. Ang ganitong amoy ay may purulent na departamento, na katangian ng isang huling yugto ng kanser sa matris, ikatlo o ikaapat, kapag ang ibang mga proseso ng pathological ay sumali sa pinagbabatayan na sakit.

Ang sakit na nagsisimula sa kanser sa matris ay kadalasang nagpapahiwatig ng lalim ng proseso ng pathological. Habang lumalaki ito, ang mga sintomas na pamantayan para sa oncology ay idinagdag: mga problema sa pagtunaw (kawalan ng gana sa pagkain, paninigas ng dumi o pagtatae, pagduduwal at pagsusuka). Ang isang late na sintomas ay isinasaalang-alang din: biglaang pagbaba ng timbang, mababang antas ng lagnat, pagtaas ng pagkapagod, atbp. Ang mga ito ay katangian ng advanced oncology (isang karaniwang proseso, paglahok ng iba pang mga organo at sistema). Kung ang huling yugto ay dumating na (kung gaano karaming mga tao ang nakatira dito, ito ay ipahiwatig nang hiwalay), kung gayon ang mga sintomas ay maaaring ibang-iba, dahil ang bawat apektadong organ ay maaaring magbigay ng sarili nitong klinikal na larawan.

Ang asymptomatic na paunang yugto, kapag ang kanser ay halos hindi nagpapakita ng sarili, ay kadalasang nakikita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri. Sa pinakamaliit na kahina-hinalang pagbabago, inireseta ng doktor ang isang serye ng mga pagsusuri. Iyon ang dahilan kung bakit ang gayong pansin ay binabayaran sa pangangailangan para sa mga propesyonal na eksaminasyon.

Ano ang panganib

Kung isasaalang-alang natin ang mga posibleng kahihinatnan ng kanser sa matris, maaari nating tandaan:

• magandang curability sa mga unang yugto (habang pinapanatili ang reproductive function);
• ang pagkilala sa isang mas karaniwang proseso ay maaaring magbanta sa isang operasyon (pag-iingat ng organ o walang pag-iingat sa genital organ);
• Ang mga tumor na hindi maoperahan na may metastases ay hindi mahusay na tumutugon sa paggamot sa droga at nakamamatay.

Pag-aaral ng mga katotohanang ito, maaari nating tapusin na ang pangunahing panganib ng mga paunang yugto ng oncology ay ang asymptomatic course. Ang pangunahing panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot na may binuo na proseso ng pathological ay kawalan ng katabaan (bilang isang functional disorder o pagkatapos ng pag-alis ng matris). Ang mga kahihinatnan ng advanced na kanser ay humahantong sa pandaigdigang pagkalat sa katawan at kamatayan. Ang isa pang panganib ay ang panganib ng pagbabalik, lalo na kung ang nakakapukaw na kadahilanan (halimbawa, hormonal imbalance) ay nananatiling hindi nagbabago.

Paano gamutin ang kanser sa matris

Ang paggamot sa kanser sa matris ay direktang nauugnay sa lawak ng ipinahayag na patolohiya. Kapag pumipili ng isang pamamaraan, ang kumpletong klinikal na larawan ay isinasaalang-alang: ang laki ng tumor, ang antas ng pagkalat nito, ang pagkakaroon o kawalan ng isang metastatic na proseso, mga magkakatulad na sakit. Pagkatapos lamang ng kumpletong pagsusuri ay isang desisyon ang ginawa sa karagdagang mga taktika.

Maaari bang gamutin ang kanser sa mga therapeutic agent? Kadalasan sila ay bahagi ng isang pangkalahatang komprehensibong plano sa pamamahala ng pasyente. Hiwalay, ang mga therapeutic na pamamaraan ay malayo sa palaging epektibo, ngunit madalas itong ginagamit kapag imposibleng magsagawa ng operasyon at bilang palliative therapy.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay ang pangunahing isa sa ganitong uri ng oncology. Kung kinakailangan, ito ay pinagsama sa radiation at chemotherapy. Ang pag-opera sa pagpapanatili ng organ sa pamamagitan ng ablation ay posible kung ang kanser sa katawan ng matris ay nasa maagang yugto at ang laki ng neoplasma ay hindi lalampas sa 3 mm at may malinaw na mga contour. Ngunit sa parehong oras, ang panganib ng hindi kumpletong pag-alis ay nananatili, samakatuwid, ang mga relapses ay posible.

Ang matris ay tinanggal kahit na sa unang yugto, ang pamamaraang ito ay itinuturing na pangunahing isa sa kanser. Bilang kahalili, ang ibang mga pamamaraan ay pipiliin lamang kung ang operasyon ay imposible dahil sa magkakatulad na mga sakit (10%) lamang. Ang kinalabasan sa kasong ito ay hindi masyadong kanais-nais, ang chemotherapy at iba pang mga pamamaraan ay hindi partikular na epektibo sa ganitong uri ng oncology, ang panganib ng karagdagang pag-unlad ay masyadong malaki.

Ang operasyon upang alisin ang isang malignant na tumor ay isinasagawa sa iba't ibang dami:

• kanser sa unang yugto (una): kabuuang hysterectomy at adnexectomy;
• para sa mas malubhang mga pathologies: ang mga lymph node ay karagdagang inalis;

Kung ang metastases ng kanser sa matris ay nakita at ang operasyon ay imposible, ang mga kurso ng radiation at chemotherapy ay inireseta.

Paggamot ng kanser sa matris na may mga therapeutic na pamamaraan:

• hormone therapy: bilang karagdagan sa iba pang mga pamamaraan, sa kondisyon na ang malignant neoplasm ay sensitibo sa mga naturang gamot;
• chemotherapy: sa mga advanced na yugto at kasama ng iba pang mga gamot;
• : ay aktibong ginagamit pagkatapos ng operasyon, sa halip na ito, kung mayroong mahahalagang contraindications at para sa paggamot ng mga organo at tisyu na matatagpuan sa tabi ng tumor;
• brachytherapy: ang mga radioactive substance ay direktang tinuturok sa tumor;

Ang pinaka-epektibo ay ang kabuuang hysterectomy sa mga unang yugto, sa mga ganitong kaso ang panganib ng pag-ulit ay minimal, lalo na kapag ang mga karagdagang therapeutic na pamamaraan ay ginagamit (adjuvant radiotherapy, mga hormone upang gawing normal ang kanilang metabolismo, atbp.).

Ilan ang nabubuhay na may uterine cancer

Ang pagbabala para sa kanser sa matris ay direktang nauugnay sa dalawang mga kadahilanan: ang antas ng pag-unlad ng oncology at ang edad ng pasyente. Kung ang isang tumor ay napansin sa oras at sapat na ginagamot sa isang babae sa ilalim ng 50, kung gayon ang limang taong rate ng kaligtasan ay 91%, at pagkatapos ng 70 taon - 61% lamang. Ngayon isaalang-alang natin kung gaano katagal sila nabubuhay sa kanser sa matris pagkatapos ng operasyon alinsunod sa diagnosis.

Depende sa antas ng pagkakaiba-iba ng tumor sa loob ng 5 taon nang walang pagbabalik, ang mga sumusunod ay naitala:

• sa mababa: 64%;
• na may average: 86%;
• sa mataas: 92%.

Ano ang mga prospect kung ang kanser ay metastatic? Ang pasyente ay maaaring mabuhay ng 5 taon nang walang pagbabalik:

• sa 90% ng mga kaso, kung ang pagsasalita ay nasuri na may yugto 2 o may kanser sa matris na 1 degree, iyon ay, walang metastases sa mga lymph node;
• sa 54% ng mga kaso, kung ang kanser ay sinamahan ng isang metastatic na proseso (stage 3 at stage 4).

Para sa mga tumor na umaasa sa hormone at autonomous, ang limang taong pagbabala para sa walang pag-ulit na buhay ay 90% at 60%, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang kanser sa matris ay grade 4 o 3, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais. Gaano katagal mabubuhay ang isang tao kung huli na ang pagkaka-detect ng uterine carcinoma? Ang porsyento ng mga pasyente na nakaligtas sa loob ng 5 taon, kung ang isang hindi mapapatakbo na ikaapat na yugto ay natagpuan - 5% lamang, kasama ang pangatlo - mga 30%.

Kung ang kanser sa katawan ng matris ay napansin sa oras, kung gaano katagal ang buhay ng mga pasyente ay depende sa mga katangian ng tumor, ang kurso ng sakit, relapses pagkatapos ng paggamot, atbp. Ang posibilidad ng surgical intervention ay direktang nauugnay sa kung gaano katagal nabubuhay ang pasyente sa hinaharap. Ito ay dahil sa mababang kahusayan ng konserbatibong therapy (ang kanser ay hindi tumutugon nang maayos dito kumpara sa iba pang mga uri ng oncology).

Pagkatapos ng operasyon, ang pagbabala ay mas mahusay, bilang ebidensya ng average na mga tagapagpahiwatig: sa 1 at 2 degrees (operable stage): 98 at 70%, ayon sa pagkakabanggit. Sa isang hindi maaaring magamit na tumor, kung gaano katagal mabubuhay ang pasyente sa kalaunan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan (ang panganib ng pag-ulit, ang uri ng tumor, ang pagkalat ng proseso ng pathological, mga indibidwal na katangian, mga magkakatulad na sakit). Mahalaga rin ang pagiging epektibo ng therapy at palliative care.

Gaano kabilis ang pagbuo ng kanser sa matris?

Halos imposibleng mahulaan kung gaano kabilis bubuo ang kanser. Tulad ng lahat ng mga sakit sa oncological, ang patolohiya na ito ay maaaring hindi nagbabago sa loob ng maraming taon. At pagkatapos ay magsimulang umunlad nang mabilis at mabilis.

Dahil ang mga pasyente ay madalas na may pinag-uugatang sakit o precancer sa una, tiyak na masasabi lamang natin ang tungkol sa kanilang pangmatagalang paglipat sa oncology. Ang mga kaso ng isang mahabang matatag na estado ng pathological focus sa zero stage ay naitala din.

Ang napakabilis na pagkalat ng mga hindi tipikal na selula sa katawan ay kadalasang nangyayari sa mga huling yugto, kapag ang mga lymphatic at circulatory system ay konektado. Lalo na kung ang mga gamot na iniinom mo ay hindi epektibo.

Tulong ng mga katutubong remedyo

Posible bang pagalingin ang kanser nang eksklusibo sa mga remedyo ng katutubong? Walang pinagkasunduan sa isyung ito. Ngunit kung susuriin natin ang mga sanhi at mga kadahilanan ng panganib, maaari nating ipagpalagay na makakatulong ang mga halaman:

• normalisasyon ng mga antas ng hormonal;
• pagtulong upang makayanan ang mga sakit - precursors (polyposis, polycystic, atbp.);
• pagbibigay ng sanitasyon ng puki (pagkasira ng mga pathogenic microorganism sa lokal na antas);
• naglalaman ng mga bitamina ng mga grupo A at B;
• sa yugtong hindi maoperahan: lahat ng halaman na makapagpapawi ng mga sintomas o ganap na mapapalitan ang mga gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Iyon ay, ang mga katutubong remedyo para sa kanser sa matris ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: prophylactic at analog phytopreparations. Ang paggamit ng mga hindi kinaugalian na pamamaraan sa paggamot ng anumang sakit na oncological ay matagal nang kontrobersyal. Karaniwang tinitingnan ng tradisyonal na gamot ang herbal na gamot bilang isang pantulong na lunas. Dahil sa kaso ng kanser sa matris sa mga unang yugto, ang pinaka-epektibong pamamaraan ay kirurhiko, hindi katumbas ng halaga ang panganib na palitan ito ng therapy gamit ang mga hindi kinaugalian na pamamaraan.

Ang paggamot ng kanser sa matris na may mga remedyo ng mga tao ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor na nakikita ang tunay na klinikal na larawan. Sa patolohiya na ito, ang mga phytopreparations ay kadalasang ginagamit batay sa:

• hemlock at celandine: ang parehong mga halaman ay lason, kaya ang regimen ay dapat na mahigpit na sundin. Ang Hemlock ay ibinebenta sa parmasya (solusyon sa alkohol), maaari kang gumawa ng isang may tubig na tincture ng celandine sa iyong sarili;
• sa loob sa anyo ng mga infusions at decoctions, inirerekomenda na kumuha ng bag ng pastol, bedstraw, horsetail herb, atbp.;
• natural na analogues ng mga gamot sa chemotherapy: ang amygdalin ay matatagpuan sa mga butil ng mapait na almendras at mga butil ng aprikot. Ang mga extract mula sa shark cartilage, shark liver oil at melatonin ay nagpapakita ng magagandang resulta. Maaari silang matagpuan sa anyo ng mga pandagdag sa pandiyeta;
• Ang ASD ay ginagamit bilang immunomodulator para sa pampakalma na paggamot;
• ang soda na natunaw sa tubig ay nagpapatatag sa antas ng kaasiman;
• Ang iba't ibang mga phytopreparations ay ginagamit para sa douching: calendula, horse sorrel, propolis, atbp.

Ang pagiging epektibo ng iba't ibang mga hindi kinaugalian na pamamaraan bilang isang independiyenteng paggamot ng oncology ay kaduda-dudang, samakatuwid ito ay mas mahusay na pagsamahin ang mga ito sa mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot at pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

Kanser sa matris at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang kanser sa matris ay bihirang matukoy; ang mga kababaihan sa edad ng reproductive na wala pang 30 ay bihirang dumaranas ng sakit na ito. Posible bang mabuntis kung ang proseso ng pathological ay nangyayari na sa katawan? Ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm sa unang yugto ay hindi nagbibigay ng mga sintomas, bagaman mayroong mga kaso ng pag-detect ng mga tumor pagkatapos na mabuntis ang babae.

Samakatuwid, maaari nating tapusin na ang nakatagong kurso ng sakit ay hindi makagambala sa paglilihi ng isang bata na may kanser sa matris sa mga unang yugto ng pag-unlad. May mga tampok ng pamamahala ng mga pasyente na may pagbubuntis. Dahil hindi natin pinag-uusapan ang interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito, ang malalaking dosis ng progestin ay inireseta sa buntis. Matapos maabot ang layunin - pagkasayang ng mga glandula, magsisimula ang susunod na yugto. Upang gawing normal ang ovulatory cycle, ginagamit ang hormone therapy.

Kung ang oncology ay napansin sa mga nulliparous na kababaihan ng reproductive age, ang mga taktika ng pangangalagang medikal ay naglalayong, kung maaari, sa pagpapanatili ng function (therapy o organ-preserveing ​​surgery).

Prophylaxis

Ang mga hakbang na naglalayong alisin ang mga kadahilanan ng panganib ay itinuturing na mga hakbang sa pag-iwas. Ang balanseng nutrisyon, normalisasyon ng mga antas ng hormonal, paggamot ng labis na katabaan, atbp. ay makakatulong upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay magiging regular na medikal na pagsusuri, ang kanser sa matris ay bihirang mangyari bigla. Ang pagkilala sa mga precursor na sakit sa karamihan ng mga kaso ay pumipigil sa kanilang pagkabulok sa isang malignant na tumor.

Inoobserbahan namin ang wastong nutrisyon

Ang nutrisyon para sa kanser sa matris ay nagsasangkot ng balanseng diyeta, kung saan walang mataba at maanghang na pagkain. Dahil ang naturang pagkain ay itinuturing na isa sa mga kadahilanan ng panganib, ang parehong diskarte sa nutrisyon ay inirerekomenda para sa pag-iwas. Kung ang labis na katabaan ay naitala, kung gayon ang diyeta ay dapat na naglalayong mawalan ng timbang.

Ang pagkain ay dapat na dominado ng mga produkto ng pinagmulan ng halaman. Inirerekomenda ng mga Nutritionist ang mga gulay at prutas para sa kanser sa matris (saturation ng katawan na may mga bitamina), kabilang ang mga munggo, buong butil, maanghang na damo, sibuyas, bawang, turmerik, repolyo. Napatunayan nilang mabuti ang kanilang sarili sa oncology. Ang paggamot sa init ay dapat na minimal, ang mga taba at protina ng pinagmulan ng hayop ay ginagamit sa dosis.

Ang peak na paglitaw ng mga sakit na oncological sa mga tao ay nangyayari sa edad na 35 hanggang 45 taon. Sa oras na ito, karamihan sa mga tao ay humantong sa isang ganap na aktibo at maraming nalalaman na pamumuhay, hindi sila masyadong nag-aalala tungkol sa kanilang sariling kalusugan, hindi naglalagay ng kahalagahan sa mga palatandaan na nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng isang malubhang patolohiya.

Dahil sa masyadong huli na pagsusuri, ang oras kung kailan maililigtas ang buhay ng pasyente ay madalas na napalampas, na humahantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Cervical cancer - sakit sa papilloma virus... Bilang panimulang punto ng anomalya, ito ay matatagpuan sa ganap na lahat ng mga pasyente na dumaranas ng oncology na ito.

Isa sa tatlong pinakakaraniwang pag-diagnose ng mga tumor ng mga babaeng genital organ. Ito ay itinuturing na isang patolohiya na nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng isang babae.

Degrees

Bago simulan ang therapeutic treatment, tinutukoy ng doktor ang yugto ng kurso ng sakit, pati na rin ang antas ng pinsala sa mga selula ng kanser sa organ. Mahalagang maunawaan kung gaano kalaki ang pag-unlad ng edukasyon. Sa kabuuan, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

• ang una- ang tumor ay maliit at tumutugon nang maayos sa paggamot, bilang panuntunan, nang walang paggamit ng mga manipulasyon ng chemotherapy;
• pangalawa- ang mga selulang apektado ng kanser ay kumakalat sa mga kalapit na organo. Ito ay ginagamot sa radiation therapy at pinapayagan ang babae na iligtas ang matris;
• pangatlo- dumadaloy ang tumor sa mga lymph node at sa pelvic area. Ang edukasyon ay mabilis na lumalaki sa ibabang bahagi ng vaginal;
• pang-apat- metastasis sa anumang mga organo at sistema, anuman ang kanilang lokasyon at istrukturang komposisyon ng mga tisyu. Ang mga bituka, atay, baga ay apektado.

Unang degree

Ang pag-uuri ng sakit sa yugto 1 ay multifaceted, binubuo ng isang bilang ng mga gradasyon, at nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinakatumpak na klinikal na larawan ng sakit sa mismong pagsisimula nito, lalo na:

• ang halaga ng edukasyon;
• lugar ng lokalisasyon;
• ang posibilidad ng pinsala sa mga kalapit na organo;
• posibleng pagkakaroon ng metastasis;
• ang husay na estado ng lymphatic system, ang antas ng paggana nito.

Ang pinakamatagumpay ay isinasaalang-alang pag-uuri batay sa European TNM system, ayon sa kung saan ang pagtatanghal ng dula ay nasuri ayon sa sumusunod na pamantayan:

• hindi posible na makilala ang patolohiya, ngunit mayroon na ito at dahan-dahang nagsisimula sa pag-unlad;
• ang tumor ay hindi nakita;
• natagpuan ang preinvasive cervical cancer;
• ang carcinoma ay hindi umaalis sa organ;
• pagbuo ng isang invasive na kalikasan, ang diagnosis ay posible lamang sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri, ang mga sukat ay halos 5 mm;
• ang tumor ay matatagpuan pa rin sa apektadong organ, habang ito ay namamahala sa paglaki nang malaki;
• tumataas ang edukasyon, ngunit hindi pa lumalampas sa maximum na pinapayagang threshold para sa unang yugto - 4 cm;
• ang laki ay lumampas sa nakokontrol na mga limitasyon, at ang sakit ay dumadaloy sa pangalawa, mas mapanganib na yugto.

Bilang isang patakaran, kung ang pasyente ay hindi alam ang tungkol sa kanyang diagnosis at hindi humingi ng tulong mula sa klinika, pagkaraan ng ilang sandali ang sakit ay pumasa sa susunod na yugto nito.

Ang eksaktong tagal ng panahon pagkatapos kung gaano katagal ang yugto 1 ay magiging 2 ay hindi masasabing walang alinlangan. Sa ilang mga pasyente, ang oras na ito ay ilang taon, at may mga kaso kapag ilang buwan lamang ang lumipas mula sa simula ng pag-unlad ng patolohiya hanggang sa kamatayan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang istraktura ng edukasyon ay naiiba, sa kabila ng pangkalahatang kalikasan, at ang mga puwersa ng immune ng bawat tao ay indibidwal.

Kung saan ito patungo

Ang una, paunang yugto ng cervical cancer ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa anumang bagay, at ito ang kadahilanan na itinuturing na pinakamahalaga sa paggamot ng tumor. Kung ang sakit ay nasuri na sa unang yugto, ang sitwasyon ay hindi masyadong mapanganib at ganap na nakokontrol. Naturally, na may agarang paggamot.

Inuri ng mga eksperto ang yugtong ito bilang paunang, kapag ang edukasyon ay nagsisimula pa lang, lumipas mula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog(na, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring tumagal ng mga dekada), sa isang mas aktibong yugto - ang agarang pinagmulan ng anomalya. Kaya, mula sa isang precancerous na estado, ang organ ay pumasa sa isang kanser.

Ang prinsipyo ng paggamot ay medyo banayad, habang sa yugtong ito ito ay napaka-epektibo at madaling disimulado ng katawan. Bilang karagdagan, hindi na kailangang magreseta ng isang kurso ng pag-iilaw, dahil Ang patolohiya ay matatagpuan sa ibabaw ng organ, nang walang malalim na pagtagos sa tissue at hindi naaapektuhan ang lugar ng matris.

Ang sandali na ang tumor ay tumagos nang malalim sa organ ay nagpapahiwatig ng pagtatapos ng unang yugto ng sakit.

Ang pag-asa sa buhay sa oras na ito ay hindi bumababa at ang babae ay may bawat pagkakataon ng ganap na paggaling at ang kawalan ng anumang mga pagpapakita ng pagbabalik pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Kapansin-pansin na sa kurso ng therapy, posible ang ilang pagkasira sa kalusugan ng pasyente, na kadalasang binibigyang kahulugan ng mga pasyente bilang hindi epektibo ng paggamot, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na pamantayan. Ang estado ng kalusugan ay bubuti sa sandaling matapos ang lahat ng mga pamamaraan at manipulasyon.

Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras, ang limang taon na rate ng kaligtasan sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya ay umabot sa 95-98%, na nagpapahiwatig ng halos kumpletong tagumpay sa diagnosis.

Ang pangunahing dahilan para sa gayong mga optimistikong istatistika ay malinis na lymphatic system, ang pagkakaroon ng tumor sa yugto ng kawalang-kilos, pati na rin ang kakulangan ng metastasis.

Mga istatistika

Ayon sa istatistika, ang bawat ikatlong kaso ng pag-unlad ng cervical pathology ay nasuri sa isang propesyonal na pagsusuri o sa pamamagitan ng aksidente, na may magkakatulad na pagsusuri para sa ganap na magkakaibang mga sakit.

Kaya, sa simula ng 2010, halos 15 libong mga kaso ng organ oncology ang opisyal na nakita sa Russia, na umabot sa isang pagtaas ng halos 14% sa nakaraang limang taon. Ang isang magandang kalakaran ay isang pagbaba sa bilang ng mga kaso kumpara sa mga sugat sa tumor ng iba pang mga organo ng babaeng genital area.

Comparative table ng cervical oncology sa Russia para sa panahon mula 2003 hanggang 2013.

Tagapagpahiwatig	2003	2005	2007	2009	2011	2013
Bilang ng mga bagong diagnosed na kaso	12 400	12 960	13 100	13 550	14 900	15 200
Koepisyent ng kakayahang makita	91	96	98	106	109	112
Structural share sa mga tumor ng mga babaeng genital organ, sa%	5,8	5,9	5,6	6,5	6,8	7,1
Middle age group	58	58	56	55	55	52
Rate ng insidente ng cancer (10 taong pangkat ng edad)	12,4	10,6	10,7	11,1	12,3	14,3
Tagapahiwatig ng kakayahang makita	100	85	86	90	99	115

Kaya, kahit na sa isang mababaw na pag-aaral ng istatistikal na data ng talahanayan na ibinigay ng Ministry of Health ng Russian Federation, mula noong 2011, ang isang pag-akyat sa saklaw ng cervical cancer ay kapansin-pansin. Ipinaliwanag ng mga eksperto ang gayong malungkot na istatistika sa pamamagitan ng huli na pagsusuri ng patolohiya at hindi napapanahong tulong medikal.

Mga sintomas

May isang opinyon na ang patolohiya na ito, lalo na sa mga unang yugto, ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang pahayag na ito ay bahagyang totoo lamang. Kaya lang maraming kababaihan ang hindi binibigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan, sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kung saan ang katawan ay nagpapahiwatig ng isang paparating na banta:

• biglaang asymptomatic na pagdurugo sa pagitan ng magkakahiwalay na mga siklo ng panregla;
• abnormal na daloy ng regla, madalas na sinamahan ng isang katangian ng amoy na naiiba sa pamantayan;
• bahagyang pagdurugo pagkatapos ng intimacy;
• matinding pamamaga ng mga limbs, lalo na ang mas mababang mga;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• episodic na sakit sa rehiyon ng lumbar;
• reproductive dysfunction;
• purulent discharge;
• kakulangan ng gana sa pagkain at isang matalim (higit sa 10 kg) pagbaba sa timbang ng katawan;
• pangkalahatang pagkamayamutin, pag-aantok, kung minsan ay kahinaan

Paano mahahanap ang problema

Sa mga unang hinala ng isang sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng dalawa o higit pa sa mga sintomas na inilarawan sa itaas, labis na hindi kanais-nais na antalahin ang pagbisita sa doktor.

Ito ay medyo simple upang makilala ang sakit sa isang klinika, ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan:

• pangunahing pagsusuri sa ginekologiko na may obligadong dalawang-kamay na pananaliksik. Sa proseso ng mekanikal na presyon, ang tumor ay madaling madama, pagkatapos ay lilitaw ang madugong paglabas mula sa sugat;
• histology at cytostatics- ay mga mandatoryong pamamaraan para sa pag-diagnose ng cervical tumor, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng Pap smear mula sa ari ng pasyente;
• biopsy- ngayon, hindi isang solong malignant formation, sa anumang organ, ito ay matatagpuan, ay maaaring gawin nang walang biopsy analysis. Ang kakanyahan nito ay ang paghahati ng isang fragment ng materyal na pumukaw ng hinala, at ang pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa loob nito. Pagkatapos lamang ng biopsy ay sa wakas nakumpirma ang diagnosis;
• Mga pamamaraan ng X-ray- lymphography, ileocavagraphy. Kilalanin ang husay na istraktura ng lymphatic system, ang antas ng paggana nito. Isang napakahalagang pagsusuri na tumutukoy sa yugto ng kurso ng sakit;
• ultrasound tomography- nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan nang detalyado ang laki at lokasyon ng edukasyon.

Paggamot

Sa paunang yugto ng kurso ng sakit, ang isang pagpipilian ay ginawa pabor sa mga sumusunod na opsyon para sa pag-aalis ng tumor:

• pagputol ng kono- ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang organ ay ligtas na hinawakan ng mga forceps at hinila pataas sa fornix ng ari. Ang isang tapered incision ay ginawa gamit ang isang scalpel sa itaas lamang ng formation. Sa isang pabilog na paggalaw, ang apektadong bahagi ng leeg ay pinutol;
• electrosurgical snare excision- para sa operasyon, isang manipis na medikal na wire ang ginagamit, na puputulin ang apektadong tissue nang napakatumpak. Pagkatapos nito, ang clipping zone ay na-cauterize upang matigil ang pagdurugo. Ang operasyon ay simple at isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
• mataas na pagputol ng cervix- ipinahiwatig para sa mga pasyente na hindi nahuhulog sa ilalim ng edad ng panganganak, sa kabila ng katotohanan na ganap nilang pinapanatili ang pagkakataon na magkaroon ng mga anak. Ang pamamaraan ay masakit ngunit mabilis. Bilang isang resulta, alinman sa buong leeg o isang hiwalay na bahagi nito ay tinanggal (depende sa kalubhaan ng anomalya).

Sa video na ito, sinabi ng isang pasyente ang kanyang kuwento tungkol sa paggamot sa cervical cancer:

Dapat pansinin na, sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa pagbawi ay positibo, ngunit depende ito sa kung gaano kabilis ang pag-apply ng babae para sa kwalipikadong pangangalagang medikal pagkatapos makilala ang mga unang palatandaan ng oncology.

Maraming mga kaso ang nagsasabi na kung ang pasyente ay nagawang pagtagumpayan ang limang taon na rate ng kaligtasan, at ang therapeutic na paggamot ay sinimulan kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng sakit sa unang yugto, pagkatapos ay maaari nating sabihin nang may kumpiyansa: mayroong isang 85% na garantiya ng kumpletong pagbawi. Ang porsyento ng ratio, siyempre, ay halos hindi matatawag na susi sa ganap na tagumpay, ngunit dahil ang kanser ay isang nakamamatay na sakit, ito ay isang kumpletong tagumpay laban sa tumor.

Ang unang taon pagkatapos ng pagtuklas ng cervical cancer sa unang antas, ang pasyente, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at diagnostic para sa subtype ng neoplasm, ay itinalaga ng isang bloke ng makapangyarihang mga therapeutic na gamot, ang gawain kung saan ay sugpuin at sirain. mga selula ng kanser.

Batay sa mga resulta ng paunang kurso ng paggamot, maaari na nating pag-usapan kung paano kumikilos ang tumor, kung ito ay tumutugon sa ilang mga gamot. Batay dito, nabuo ang karagdagang protocol ng paggamot.

Sa pangkalahatan, na may stage 1 na kanser sa matris, halos lahat ng mga pasyente ay nabubuhay nang hindi bababa sa 5 taon. Kung ang kanser ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, umuusad nang husto mula sa isang yugto hanggang sa susunod, kung gayon ang mas mabilis na pagkamatay ay posible. Ngunit ito ay isang pagbubukod sa panuntunan. Ang napapanahong paghingi ng tulong medikal, at tamang napiling therapeutic na paggamot ay isang garantiya ng kumpletong paggaling, o pagpapahaba ng komportableng buhay sa loob ng 5 taon o higit pa.

Alam ng kasaysayan ang isang katotohanan ng paggaling, nang ang isang babae na may ikaapat na yugto ng kanser ay isang taon na lamang ang natitira, ngunit hindi siya sumuko, patuloy na lumaban para sa kanyang buhay, at ang sakit ay humupa.

Kanser sa matris: kung paano makilala ang sakit sa isang maagang yugto, mga pamamaraan at pagiging epektibo ng paggamot

Ang unang lugar sa mga tuntunin ng saklaw sa mga sakit na oncogynecological ay kanser sa katawan ng matris, o kanser sa endometrium. Sa Russia, hanggang sa 16 na libong mga bagong kaso ng sakit ang nakikita bawat taon, at ang bilang ng mga kaso ay patuloy na tumataas.

Pangunahing nakakaapekto ang patolohiya sa mga kababaihan pagkatapos ng 60 taong gulang, ngunit maaari rin itong mangyari sa mas batang edad. Humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang nagkakasakit bago ang menopause. Sa huling dekada, ang pinakamataas na rate ng pagtaas sa saklaw ng mga kababaihan sa ilalim ng edad na 29 taon.

Ang pamamaga ay sinamahan ng mabilis na pagsisimula ng mga sintomas na pumipilit sa isang babae na magpatingin sa doktor. Ito ay humahantong sa katotohanan na hanggang sa 90% ng mga kaso ng kanser sa matris ay nasuri sa isang maagang yugto, na makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Sa maraming mga oncological pathologies, ang eksaktong dahilan ng kanilang paglitaw ay hindi alam. Nalalapat din ito sa kanser sa matris. Ang patolohiya ay itinuturing na isang "sakit ng sibilisasyon" na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga panlabas na kondisyon, mga gawi sa pagkain at pamumuhay.

Mga salik na nagdudulot ng kanser sa matris:

• huli na unang regla;
• menopause lamang pagkatapos ng 55 taon;
• matagal na anovulation;
• endocrine infertility;
• polycystic ovary disease at hormone-active tumor ng mga organ na ito (kanser ni Brenner);
• labis na katabaan;
• diabetes;
• pangmatagalang paggamit ng estrogenic hormones na walang kumbinasyon sa mga gestagens;
• paggamot na may mga gamot na antiestrogen (Tamoxifen);
• kakulangan ng buhay sa sex o pagbubuntis;
• mga kaso ng sakit sa malapit na kamag-anak.

Ang kanser sa endometrium ng matris ay nangyayari laban sa background ng isang kumplikadong hormonal imbalance, metabolismo ng mga taba at carbohydrates.

Ang mga pangunahing uri ng pathogenetic ng sakit:

Sa unang variant, ang mga karamdaman sa obulasyon kasama ang labis na katabaan o diabetes ay humantong sa pagtaas ng produksyon ng estrogen. Ang pagkilos sa panloob na layer ng matris - ang endometrium, ang mga estrogen ay nagdudulot ng mas mataas na pagpaparami ng mga selula nito at ang kanilang hyperplasia - isang pagtaas sa laki at pagbabago sa mga katangian. Unti-unti, nagiging malignant ang hyperplasia, na nagiging precancer at kanser sa matris.

Ang kanser sa matris na umaasa sa hormone ay kadalasang pinagsama sa tumor ng bituka, suso o obaryo, gayundin ang ovarian sclerocystic disease (Stein-Leventhal syndrome). Ang gayong tumor ay dahan-dahang lumalaki. Siya ay sensitibo sa progestogens at may medyo paborableng kurso.

Mga palatandaan na nagpapataas ng panganib ng cancer na umaasa sa hormone:

• kawalan ng katabaan, late menopause, anovulatory bleeding;
• follicular ovarian cysts at hyperplastic na proseso sa kanila (tekomatosis);
• labis na katabaan;
• hindi tamang paggamot sa estrogen, adrenal adenoma o cirrhosis ng atay, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hormonal.

Ang autonomous na variant ay bubuo nang mas madalas sa mga postmenopausal na kababaihan laban sa background ng ovarian at endometrial atrophy. Walang hormonal dependence. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na kurso, mabilis na kumakalat nang malalim sa mga tisyu at sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Mayroong isang genetic theory ng cancer, ayon sa kung saan ang mga cell mutation ay na-program sa DNA.

Ang mga pangunahing yugto ng pagbuo ng isang malignant na tumor ng matris:

• kakulangan ng obulasyon at isang pagtaas sa mga antas ng estrogen sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan;
• pag-unlad ng mga proseso sa background - polyps at endometrial hyperplasia;
• precancerous disorder - atypia na may hyperplasia ng epithelial cells;
• preinvasive cancer na hindi tumagos sa kabila ng mucous membrane;
• minimal na pagtagos sa myometrium;
• binibigkas na anyo.

Pag-uuri

Ang kanser sa katawan ng matris ay inuri ayon sa laki ng tumor, ang pagtagos nito sa layer ng kalamnan, paglaki sa mga nakapaligid na organo, pinsala sa mga lymph node at ang pagkakaroon ng malayong metastases. Parehong ginagamit ang TNM staging at ang FIGO classification.

Ang isang tumor na hindi lumalampas sa endometrium ay tinatawag na pre-invasive. Ito ay tinutukoy bilang carcinoma in situ, Tis, o stage 0.

Mayroong 4 na yugto ng kanser sa matris

1. Ang tumor ay nakakaapekto lamang sa katawan ng matris:

• endometrium (T1a o IA);
• myometrium sa kalahati ng lalim (T1b o IB);
• higit sa kalahati ng lalim ng myometrium (T1c o IC).

2. Ang mga malignant na selula ay matatagpuan sa cervix:

• lamang sa glandular layer (T2a o IIA);
• ang tumor ay tumagos sa malalim na mga layer ng leeg (T2b o IIB).

3. Kumakalat ang tumor sa puki, mga appendage o lymph node:

• pinsala sa panlabas na serous layer ng matris at / o mga appendage (T3a o IIIA);
• kumalat sa puki (T3b o IIIB);
• may mga metastases sa pelvic o peri-aortic lymph nodes (N1 o IIIC).

4. Kanser sa matris grade 4 na may metastases:

• sa pantog o tumbong (T4 o IVA);
• sa baga, atay, buto, malayong lymph node (M1 o IVB).

Bilang karagdagan, ang iba't ibang antas ng pagkita ng kaibhan ng mga selula ng tumor ay nakikilala: mula sa G1 (mataas na antas ng pagkahinog ng cell) hanggang 3 (mahina ang pagkakaiba-iba ng tumor). Ang mas malinaw na pagkita ng kaibhan, mas mabagal ang paglaki ng neoplasma at mas mababa ang posibilidad ng metastasis nito. Sa mahinang pagkakaiba-iba ng kanser, lumalala ang pagbabala.

Depende sa mikroskopikong istraktura, ang mga morphological na uri ng kanser ay nakikilala:

• adenocarcinoma;
• liwanag na cell;
• squamous;
• glandular squamous;
• serous;
• musikal;
• walang pinagkaiba.

Ang morphological type ay higit na tumutukoy sa malignancy. Kaya, ang kurso ng hindi natukoy na kanser ay hindi kanais-nais, at sa isang squamous cell tumor, ang posibilidad ng pagbawi ay medyo mataas.

Ang neoplasm ay maaaring lumaki ng exophytic (sa lumen ng matris), endophytic (sa kapal ng pader ng kalamnan), o may magkahalong karakter.

Ang kanser ay naisalokal sa lugar ng fundus at katawan ng matris; sa mas mababang bahagi nito, ang tumor ay mas madalas na matatagpuan.

Mga sintomas

Kadalasan, ang isang pasyente ay naghahanap ng isang doktor kapag siya ay may mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa mga unang yugto. Una sa lahat, ito ay irregular spotting sa mga kabataang babae na hindi sumasabay sa menstrual cycle. Sa mga babaeng postmenopausal, nangyayari ang pagdurugo ng matris. Sa mga batang pasyente, nangyayari ang light leucorrhoea.

Ang pagdurugo ay nangyayari hindi lamang sa endometrial cancer, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga sakit. Ito ay nauugnay sa mga kahirapan sa maagang pagsusuri ng sakit, lalo na sa mga kabataang babae. Maaari silang maobserbahan nang mahabang panahon dahil sa dysfunctional uterine bleeding.

Ang iba pang mga sintomas ng kanser sa matris ay lumilitaw sa mga huling yugto. Sa akumulasyon ng dugo sa lukab ng organ, lumilitaw ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pangmatagalang sakit na sindrom ay nangyayari kapag ang neoplasm ay lumalaki sa mga appendage at kumakalat sa peritoneum.

Ang labis na matubig o mauhog na discharge mula sa kanser sa matris ay katangian ng matatandang kababaihan.

Kung apektado ang pantog, posible ang mas madalas na masakit na pag-ihi. Kung ang tumbong ay kasangkot, paninigas ng dumi, sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka, lumalabas ang dugo sa dumi.

Ang mga karaniwang palatandaan ng patolohiya ng kanser ay kahinaan, pagkasira sa pagganap, pagduduwal, kawalan ng gana, pagbaba ng timbang.

Gaano kabilis ang pagbuo ng kanser sa matris?

Sa isang mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, ang tumor ay lumalaki nang dahan-dahan sa loob ng ilang taon. Ang mahinang pagkakaiba-iba ng mga anyo ay may mataas na rate ng paglaganap ng mga malignant na selula. Sa kasong ito, ang isang klinikal na binibigkas na tumor ay maaaring bumuo sa loob ng ilang buwan.

Metastasis

Ang pagkalat ng mga selula ng kanser ay posible sa pamamagitan ng lymphatic tract, mga daluyan ng dugo at peritoneum.

Ang lymphogenous metastasis ay isinasagawa sa pinakamalapit (rehiyonal) na pelvic lymph node. Sa isang maagang yugto at mataas na pagkita ng kaibhan (G1-G2), ang posibilidad na maapektuhan ang mga lymph node ay hindi lalampas sa 1%. Kung ang mga selula ng kanser ay sumalakay sa myometrium, ang panganib ng metastasis ay tumataas sa 6%. Kung ang tumor ay nakakaapekto sa isang malaking lugar, tumagos nang malalim sa pader ng matris o kumalat sa cervix, ang metastases sa mga lymph node ay matatagpuan sa 25% ng mga pasyente.

Ang hematogenous metastasis ay nangyayari sa ibang pagkakataon. Ang mga selula ng tumor ay naglalakbay sa mga daluyan ng dugo patungo sa mga baga, buto at atay.

Ang mga metastases ng pagtatanim ay nangyayari sa peritoneum at omentum sa panahon ng pagtubo ng panlabas na layer ng matris at pinsala sa mga fallopian tubes.

Mga diagnostic

Ang mga pag-aaral sa screening para sa maagang pagtuklas ng edukasyon ay hindi isinasagawa. Ito ay pinaniniwalaan na para sa napapanahong pagkilala, kailangan mo lamang na obserbahan taun-taon ng isang gynecologist.

Ang pagsusuri para sa mga marker ng tumor, na ang pinakakaraniwan ay itinuturing na CA-125, ay karaniwang hindi ginagawa. Ito ay itinuturing na isang pantulong na pamamaraan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot at maagang pagtuklas ng pagbabalik.

Ang pinakasimpleng paraan ng diagnostic ay aspirasyon ng mga nilalaman ng matris na may isang espesyal na syringe at histological na pagsusuri (aspiration biopsy). Sa isang maagang yugto, ang nagbibigay-kaalaman na halaga ng pamamaraang ito ay hindi lalampas sa 36%; na ​​may malawak na tumor, ang mga palatandaan nito ay matatagpuan sa 90% ng mga pasyente. Upang madagdagan ang katumpakan ng pag-aaral, maaari itong isagawa nang paulit-ulit. Ang biopsy ng aspirasyon ay hindi nangangailangan ng pagluwang ng cervical canal at isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Instrumental na diagnosis ng kanser sa matris:

• Ultrasound ng pelvic organs: ang kapal ng endometrium sa mga postmenopausal na kababaihan ay hindi dapat lumampas sa 4 mm.
• Hysteroscopy na may biopsy ng isang kahina-hinalang lugar ng endometrium at ang mikroskopikong pagsusuri nito.

Upang matukoy ang lawak ng tumor at pinsala sa mga lymph node, isinasagawa ang isang MRI ng pelvis. Hindi tulad ng ultrasound, ang pamamaraan ay nakakatulong upang linawin ang kondisyon ng mga lymph node sa 82% ng mga pasyente.

Ang radiography ng mga baga ay ipinag-uutos upang ibukod ang mga metastases sa kanila.

Ang kanser sa matris ay nakikita sa ultrasound?

Ang doktor ay dapat na alertuhan ng ultrasound ng matris kung ang pagtaas sa M-echo (endometrial kapal) na higit sa 4 mm ay naitala sa mga matatandang babae o mm sa mga pasyente bago ang menopause.

Kung ang M-echo ay higit sa 12 mm, ang isang aspiration biopsy ay inireseta sa mga kabataang babae. Kung ang halagang ito ay 5-12 mm, isinasagawa ang hysteroscopy at naka-target na biopsy (pagkuha ng materyal mula sa kahina-hinalang lugar).

Kapag may nakitang tumor sa isang ultrasound scan, matutukoy mo:

• ang laki at contours ng matris;
• ang istraktura ng myometrium;
• lokasyon ng tumor;
• ang lalim ng pagtubo sa myometrium;
• pinsala sa panloob na pharynx, ovaries at lymph nodes.

Ang karagdagang impormasyon ay ibinibigay ng color Doppler mapping - isang pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan, na ginagawang posible upang masuri ang bilis at intensity ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng matris at ang focus ng tumor.

Ang Hysteroscopy ay ang pinakamahalagang paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalubhaan at pagkalat ng tumor at kumuha ng materyal para sa histological analysis.

Kung pinaghihinalaan ang kanser sa matris, dapat na isagawa ang hiwalay na diagnostic curettage ng mga dingding ng cervical canal at endometrium.

Paano matukoy ang kanser sa matris na may kaunting sugat?

Ang isang modernong paraan para sa pagtuklas ng mga maagang yugto ng endometrial cancer ay fluorescence diagnostics. Ang katawan ay tinuturok ng mga espesyal na sangkap na piling naipon sa mga selula ng kanser. Kapag ang panloob na ibabaw ng matris ay na-irradiated sa isang laser, ang mga sangkap na ito ay nagsisimulang lumiwanag. Nagbibigay-daan ito sa iyong makakita ng tumor foci hanggang sa 1 mm at kumuha ng target na biopsy. Sa isang maagang yugto, ang sensitivity ng naturang diagnosis ay umabot sa 80%.

Sa wakas, ang diagnosis ay nakumpirma ng data ng curettage ng matris. Kung ang tumor ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng organ, ito ay kinikilala sa 78% ng mga kaso, at sa kaso ng isang malawak na sugat - sa 100% ng mga kaso.

Ang kanser sa matris ay dapat na naiiba sa mga sumusunod na sakit:

Paggamot

Kung ang isang babae ay nasuri na may malignant na tumor ng reproductive system, ang pasyente ay dapat na obserbahan ng isang gynecological oncologist.

Ang paggamot para sa kanser sa matris ay batay sa iba't ibang kumbinasyon ng tatlong paraan:

Ang pangunahing paraan ng paggamot na isinagawa sa anumang yugto ng sakit ay ang pag-alis ng matris na may mga appendage. Kung mayroong isang hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng tumor o ito ay tumagos nang malalim sa muscular layer ng organ, ang pelvic lymph nodes, na maaaring naglalaman ng metastases, ay aalisin din.

Ang operasyon ay ginagawa sa 90% ng mga kababaihan na may maagang yugto ng sakit. Sa natitira, ito ay kontraindikado dahil sa malubhang magkakasamang sakit. Ang pagbuo ng mga bagong pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagawang posible upang mapalawak ang mga posibilidad ng paggamot sa kirurhiko.

Kung ang tumor ay hindi tumagos nang mas malalim kaysa sa 3 mm, maaari itong alisin sa pamamagitan ng ablation ("cauterization") na may hysteroscopy. Sa ganitong paraan maaari mong mapangalagaan ang organ. Gayunpaman, ang posibilidad ng hindi kumpletong pag-alis ng sugat ay medyo mataas, samakatuwid, pagkatapos ng naturang paggamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay ng isang oncologist sa isang dalubhasang institusyon.

Ang radiation therapy para sa kanser sa matris bilang isang malayang paraan ng paggamot ay bihirang ginagamit, kung imposibleng alisin ang organ. Kadalasan, ang radiation ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon (adjuvant radiation therapy) upang patayin ang anumang natitirang mga selula ng kanser.

Ang kumbinasyong ito ay ipinapakita sa mga sumusunod na kaso:

• malalim na pagtubo ng neoformation sa myometrium;
• kumalat sa cervical canal at cervix;
• metastases ng lymph node;
• mahina ang pagkakaiba o hindi endometrioid na tumor.

Mga modernong paraan ng paggamot: radiotherapy - IMRT at brachytherapy. Kasama sa pamamaraan ng IMRT ang naka-target na pag-iilaw ng tumor na may kaunting pinsala sa nakapaligid na tissue. Ang Brachytherapy ay ang pagpapakilala ng mga espesyal na radioactive substance sa neoplasm na direktang kumikilos sa mga selula ng kanser.

Sa endometrial precancer sa mga kabataang babae, posible ang therapy ng hormone na may mga progestin. Ang mga hormone na ito ay humaharang sa pag-activate ng epekto ng estrogen sa tumor, na pumipigil sa karagdagang paglaki nito. Ang mga hormone ay ginagamit para sa advanced (disseminated) na kanser, gayundin para sa pag-ulit nito. Ang kanilang kahusayan ay hindi hihigit sa 25%.

Sa isang maagang yugto, ang pagkuha ng mga hormone ayon sa isang tiyak na pamamaraan ay tumatagal ng halos isang taon. Ang pagiging epektibo ng therapy ay sinusubaybayan gamit ang isang biopsy. Sa isang paborableng resulta, ang normal na cycle ng regla ay naibabalik sa susunod na 6 na buwan. Sa hinaharap, posible ang isang normal na pagbubuntis.

Ang kemoterapiya ay inireseta para sa mahinang pagkakaiba-iba ng kanser sa matris at mga non-endometrioid na tumor, disseminated at paulit-ulit na kanser, kung ang neoplasma ay hindi tumutugon sa epekto ng mga gestagens. Ito ay palliative, ibig sabihin, ito ay naglalayong bawasan ang mga malubhang sintomas na dulot ng tumor, ngunit hindi gumagaling sa sakit. Ang mga gamot mula sa mga pangkat ng anthracyclines, taxanes, platinum derivatives ay ginagamit. Ang postoperative (adjuvant) na chemotherapy ay hindi ibinibigay.

Sa bahay, ang isang babae ay nangangailangan ng higit na pahinga. Dapat protektahan siya ng iba mula sa emosyonal na stress. Ang nutrisyon para sa kanser sa matris ay kumpleto, iba-iba, na hindi kasama ang mga pinong carbohydrates (asukal), limitasyon ng mga taba ng hayop, pritong at de-latang pagkain, pampalasa, tsokolate at iba pang nakakainis na pagkain. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing halaman ay lubhang kapaki-pakinabang.

Ito ay pinaniniwalaan na ang ilang mga halaman ay nakakatulong upang makayanan ang tumor o mapabuti ang kagalingan ng pasyente:

Mga taktika sa paggamot depende sa yugto

Ang tanong kung paano pagalingin ang kanser sa matris ay napagpasyahan ng doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri ng lahat ng impormasyong diagnostic na natanggap. Ito ay higit na nakasalalay sa yugto ng tumor.

Sa cancer na 1 degree (yugto), ang kumpletong pag-alis ng matris at mga appendage ay ginagamit (kabuuang hysterectomy at adnexectomy).

Isinasagawa ang naturang operasyon kapag natugunan ang lahat ng sumusunod na kondisyon:

• katamtaman at mataas na pagkita ng kaibahan ng tumor;
• ang edukasyon ay sumasakop sa mas mababa sa kalahati ng lukab ng organ;
• ang lalim ng pagtubo ng myometrium ay mas mababa sa 50%;
• walang mga palatandaan ng pagkalat ng tumor sa kahabaan ng peritoneum (ang mga selula ng kanser ay hindi natagpuan sa peritoneal washings).

Kung ang lalim ng pagtagos sa layer ng kalamnan ay higit sa kalahati ng kapal nito, ang intravaginal radiation therapy ay inireseta pagkatapos ng operasyon.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pag-alis ng mga maselang bahagi ng katawan ay kinukumpleto ng pagtanggal ng pelvic, at sa ilang mga kaso, ang para-aortic lymph nodes. Ang mga node na matatagpuan malapit sa aorta ay nabutas sa panahon ng operasyon at isang kagyat na pagsusuri sa histological ay ginaganap. Batay sa mga resulta nito, isang desisyon ang ginawa upang alisin ang mga pormasyon na ito.

Pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang radiation. Kung hindi posible ang operasyon, radiation therapy lamang ang ginagamit, ngunit mas mababa ang bisa ng naturang paggamot.

Ang stage 1 hormone therapy ay hindi ginagamit.

Sa kanser sa 2nd degree, ang mga pasyente ay ipinapakita ang pag-alis ng matris, mga appendage, pelvic (minsan paraaortic) lymph nodes at postoperative radiation therapy. Ang pag-iilaw ay isinasagawa ayon sa isang pinagsamang pamamaraan: intravaginal at remote.

Para sa grade 3 na cancer, isinasagawa ang pinagsamang surgical at radiation treatment. Kung ang tumor ay lumaki sa pelvic wall, ang kumpletong pag-alis nito ay imposible. Sa kasong ito, ang radiation therapy ay inireseta sa pamamagitan ng puki at malayuan.

Kung ang radiotherapy at operasyon ay kontraindikado, ang paggamot ay depende sa hormonal sensitivity ng tumor: alinman sa mga progestin o chemotherapy na gamot ay inireseta.

Para sa grade 4 na tumor, ang palliative chemotherapy ay ginagamit kasama ng mga hormone. Ang mga sangkap na ito ay nakakatulong na sirain ang malalayong metastases ng kanser sa ibang mga organo.

Ang mga paulit-ulit na neoplasma ay ginagamot din ng mga hormone at chemotherapy. Sa paulit-ulit na sugat na matatagpuan sa maliit na pelvis, ginagawa ang palliative radiotherapy. Ang mga relapses ay kadalasang nangyayari sa loob ng unang 3 taon pagkatapos ng paggamot. Sila ay naisalokal pangunahin sa puki, mga lymph node at malalayong organo.

Kanser sa matris at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pagbabago sa pathological ay halos imposible na makilala. Ang paglaki ng tumor sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang hindi sinusunod. Gayunpaman, ang kanser sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sinamahan ng pagkalaglag, placental abruption, pagkamatay ng fetus, at matinding pagdurugo. Sa mga kasong ito, ang isang emergency na paghahatid ay isinasagawa, na sinusundan ng extirpation ng matris.

Kung ang isang kabataang babae ay sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot na may magandang epekto, ang pagbubuntis ay posible sa hinaharap. Upang maibalik ang pagkamayabong, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga kurso ng hormone therapy na nagpapanumbalik ng normal na reproductive function.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa matris?

Depende ito sa yugto ng pagtuklas ng sakit at ang pagiging sensitibo sa mga hormone. Sa isang variant na umaasa sa hormone, 85-90% ng mga pasyente ay nabubuhay nang 5 taon o higit pa. Sa isang autonomous form sa mga matatandang kababaihan, ang figure na ito ay 60-70%. Gayunpaman, sa ika-3 yugto ng anumang anyo, ang pag-asa sa buhay na higit sa 5 taon ay naitala sa isang third ng mga pasyente, at sa ika-4 na yugto - sa 5% lamang ng mga kaso.

Paggamot at pagbabala ng 1st at 2nd degree na kanser sa matris

Tiyak na dapat kong pilitin ang isang babae na dalhin ang kanyang sarili sa mga kamay ng naturang diagnosis bilang cancer ng uterine body ng 1st degree, dahil ang paggamot at pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagbisita sa isang doktor. Ang rate ng kaligtasan ng buhay sa 1st degree ay umabot sa 93%, ang napapabayaang karamdaman ay hindi gaanong mapagbigay na may kanais-nais na pagbabala - hanggang sa 10%.

Kanser o buhay, sino ang mananalo?

Ang gayong hindi kanais-nais na sakit sa babae bilang kanser sa matris ay maaaring magkaroon ng ibang-iba na pagbabala. Ito ay isang hindi tipikal na paglaganap ng mga selula ng endometrial na katawan, na lubhang mapanganib.

Ayon sa pananaliksik, ang sakit ay nasa ika-4 na ranggo sa nangungunang limang nangungunang mga kanser na matatagpuan sa mga kababaihan (nagbubunga sa mga kanser sa suso, bituka at balat).

Ang mga nakakatakot na numero (isang ikatlong bahagi ng mga karamdaman), gayunpaman, ay hindi nakakatakot sa mga pasyente, ngunit walang kabuluhan.

Ang mga malignant neoplasms ng endometrial body ay nakakaapekto sa halos 3% ng lahat ng kababaihan. Para sa marami, hindi posible na masuri ito, dahil walang mga sintomas (sa 1st, kahit na sa ika-2 yugto).

Mga yugto ng sakit

Ang pagbuo ng mga malignant na tumor ay nagpapatuloy ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Sa pinakaunang yugto, ang isang tumor ay bumubuo na hindi lalampas sa endometrial body.
• Sa pangalawa, ang mga sugat ay nangyayari sa mismong reproductive organ, at pumunta sa cervix.
• Sa ika-3 yugto, ang mga malignant na paglaki ay sumasakop sa susunod na layer - parametric fiber. Nagaganap ang mga metastases (maaari silang maobserbahan sa puki).
• Sa ika-4 na antas, ang mga tumor ay tumagos sa mga pelvic organ, nakakasagabal sila sa kanilang laki sa normal na paggana ng genitourinary system, bituka. Maaaring makaapekto ang metastases sa anumang organ ng katawan ng pasyente.

Panganib na pangkat

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente ay nasa mas malaking panganib:

1. Nakakaranas (o nakalipas na) menopause. Mas kaunting progesterone ang ginawa, na responsable para sa pagbubuntis. Ngunit ang estrogen ay patuloy na gumagana.
2. Sobra sa timbang. Ang bawat dagdag na 10 kg ay nagdaragdag ng posibilidad ng oncology nang maraming beses. Ito ay dahil ang labis na katabaan ay nakakaapekto sa produksyon ng hormone.
3. Hindi gumaling ang mga sakit ng katawan ng matris, pagguho, pamamaga, hyperplasia.
4. Yung may abortions, cesarean section (scars, stitches).
5. Hindi iniimbestigahan. Sa kasamaang palad, ang kapabayaan ng isang babae sa taunang mga pagsusuri sa ginekologiko ay humahantong sa paglipat ng kanser mula sa una, ikalawang yugto sa mas malala, kapag walang pag-asa para sa hinaharap na pagiging ina o maging sa buhay.

Ang kanser sa 1st stage ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na nagbibigay ito ng pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa mga pasyente at doktor. Ang mga malignant na sugat ay naisalokal sa endometrium, huwag kumalat pa. Halos 9 sa 10 kababaihan ang gumaling sa loob ng limang taon pagkatapos sumailalim sa paggamot, at sa ilang mga kaso ay nagdadala ng mga bata.

Ang mga kahihinatnan para sa mga lumiliko sa ibang pagkakataon ay hindi masyadong maliwanag. Pagkatapos ng ika-4 na antas - isa lamang sa sampu ang maaaring magpatuloy sa pakikibaka para sa karapatang mabuhay.

Sino ang tinatarget ng cancer?

Ang mga malignant na paglaki ng katawan ng matris ay walang ganap na tumpak na kahulugan ng dahilan. Para sa bawat pasyente, nasa panganib man o hindi, ang lahat ay indibidwal.

Ngunit malinaw na itinatag na ang sakit ay umaasa sa hormone at nauugnay sa estrogen. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw nito:

1. Late na panganganak, kapag ang isang babae ay nagpasya na magbuntis nang mas malapit sa 30 taon (panganay na anak).
2. Kawalan ng katabaan, pati na rin ang mga kasamang sintomas tulad ng kawalan ng regla, obulasyon, mga iregularidad sa regla.
3. Late menopause, kapag nagpapatuloy pa rin ang regla, ngunit hindi na nangyayari ang obulasyon.
4. Sobra sa timbang.
5. Mga karamdaman sa hormonal, mga problema sa endocrine system. Halimbawa, diabetes mellitus.
6. Walang kontrol na paggamot sa mga hormonal na gamot, kabilang ang paggamit ng hormonal contraception.
7. Ang kondisyon ng matris, tulad ng pagguho, mga peklat. Ang mga abnormal na paglaki ay madalas na nabubuo sa mga nasirang tissue.
8. Mataas na presyon ng dugo.
9. Impeksyon sa HIV, papilloma.
10. Ang mga patuloy na sakit sa venereal.

Ang isang espesyal na kategorya ay maaaring tawaging mga kababaihan na nakatagpo na ng tulad ng isang karamdaman tulad ng kanser sa suso - sa kanilang sarili o sa malapit na kamag-anak. Ang mga kahihinatnan ng gayong mga sitwasyon ay isang genetic predisposition o tumatakbo na ng mga mekanismo para sa pagbuo ng mga malignant na paglaki.

Ang pagkita ng kaibhan ay ang ratio ng isang neoplasm sa tissue kung saan ito naisalokal. Kung mas malapit ang tumor sa komposisyon nito sa endometrium, halimbawa, mas madali itong magsagawa ng mataas na kalidad na paggamot na may matagumpay na pagbabala. Kung mas naiiba ang kalikasan nito, mas mahirap ito.

Kaya, sa ika-4 na yugto, ang pagbawi na may mataas na pagkakaiba-iba ng neoplasm ay nagpapabuti sa 36%, habang sa mga pasyente na may mahinang pagkakaiba-iba - 18% lamang, 2 beses na mas mababa.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging mga palatandaan.

• Sa pinakaunang yugto, maaaring walang mga sintomas, ang sakit ay nasuri ng pagkakataon (natuklasan kapag ang iba pang mga karamdaman ng babaeng reproductive system ay ginagamot) o sa isang naka-iskedyul na pagbisita at pagsusuri ng isang espesyalista.
• Dumudugo. Sa mga pasyente ng edad ng panganganak, maaari silang magkasabay sa regla o mangyari sa pagitan nila, sa panahon ng menopause mayroong kaunting spotting, na dapat alerto (lalo na kung walang regla sa mahabang panahon). Maaaring magpakita bilang dugo o madugong discharge. Minsan nangyayari ang mga ito sa panahon ng stress (pag-aangat ng mga timbang, pagpupunas sa panahon ng pagdumi).
• Beli. Ang gayong mauhog na paglabas ay maaaring magkaroon ng isang liwanag na lilim, kung minsan ay iba (na may isang nakakahawang sakit), isang purulent na pagtatago ay inilabas.
• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan na kahawig ng pananakit ng panganganak. Ang isang babae pagkatapos ng 45 taong gulang ay dapat lalo na makinig sa pag-uugali na ito ng katawan. Ang sintomas ay nauugnay sa akumulasyon ng sikretong likido sa loob ng genital organ, mula sa kung saan sinusubukan ng layer ng kalamnan na paalisin ito.
• Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tumbong at pantog. Ang isang tao ay nakakakuha ng impresyon na hindi sila ganap na walang laman (dinurog nila ang mga tumor, kung minsan ay lumalaki sila sa mga pelvic organ). Ang dugo at uhog ay matatagpuan sa ihi at dumi.

Ang paggamot at ang tagumpay nito ay direktang proporsyonal sa yugto kung saan ang kanser ay. Ang napapanahong pagsusuri ay maaaring magbunyag ng sakit kahit na sa pinakadulo simula.

Layunin: suriin at gamutin

Ang paggamot sa kanser ay pangunahing nauugnay sa napapanahong pagkilala nito, mas mabuti sa unang yugto.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang sakit, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

1. Palpation at pagtatanong. Itinatala ng doktor ang mga reklamo, sinusuri ang mga nakaraang sakit ng pasyente at ang mga resulta nito.
2. Pagsusuri sa isang gynecological chair (pangunahing genital organ, cervix, ari) gamit ang mga salamin. Sa daan, posible ang isang pagsusuri sa tumbong (para sa pagkakaroon ng mga neoplasma na nakakasagabal sa normal na paggana ng bituka).
3. Isang biopsy, o katas, mula sa apektadong tissue. Ang materyal ay binawi gamit ang isang manipis na karayom ​​para sa detalyadong pagsusuri. Kung mayroong isang malignant na paglaki, ang kagamitan nito ay magpapakita sa 45% ng mga kaso.
4. Pananaliksik sa isang piraso ng tissue ng organ kung saan pinaghihinalaang pagbuo ng isang malignant na tumor - ang matris, cervix.
5. Ang paggamit ng mga teknikal na paraan tulad ng ultrasound, MRI o CT. Ang katanyagan ng pamamaraan ay nakasalalay sa pag-diagnose ng buong larawan ng posibleng oncology. Hindi lamang nahanap ng mga doktor ang lugar ng paglaki mismo, ngunit sinusuri din ang mga kalapit na organo upang makilala ang mga metastases.
6. Colposcopy. Gumagamit ang mga gynecologist ng isang espesyal na mikroskopyo kung saan sinusuri nila ang isang 40-tiklop na pinalaki na imahe ng genital organ.

Paggamot

Matapos magawa ang diagnosis, inireseta ang kardinal na paggamot.

• Surgery. Ang pinaka-malamang na opsyon ay ang mga espesyalista ay magrereseta ng kumpletong pag-alis ng matris. Gayunpaman, ang mga ovary, cervix at iba pang mga organo ng reproductive system ay naiwan. Sa pangalawang opsyon, ang endometrium lamang ang inalis.
• Minsan may mga contraindications para sa surgical solution ng problema (pangunahin, ito ay mga sakit na nauugnay sa mga daluyan ng dugo - mataas na presyon ng dugo, diabetes mellitus). Sa kasong ito, inilalapat ang radiation. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga malubhang kaso. Ang ganitong paggamot ay naglalayong alisin ang mga umiiral na malignant na tumor at maiwasan ang mga bagong paglaki. Ang mga radioactive substance ay tinuturok sa pamamagitan ng ari. Minsan ang intracavitary radiation therapy ay pinagsama sa panlabas. May panganib ng mga komplikasyon (toxicity), ngunit ang gayong paggamot ay kinakailangan. Nakakatulong ito upang mapanatili ang buhay ng pasyente.
• Chemotherapy. Ginagamit ang mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell. Sa kasamaang palad, ang malusog na tissue ay naghihirap din at may mga side effect.
• Cryocoagulation. Batay sa pagkilos ng mga kondisyon ng mababang temperatura. Ang nasirang tissue ay nagyelo at pagkatapos ay tinanggal. Ang pagiging angkop ng pamamaraang ito ay mataas kapag ang tumor ay umuunlad pa lamang, ang mga lugar ng lokasyon nito ay maliit, at walang mga metastases.
• Mga hormonal na gamot. Sa katunayan, nagbibigay sila ng positibong resulta bilang isang independiyenteng therapy (paggamot sa pinakadulo simula ng sakit), at bilang kumbinasyon ng operasyon o chemotherapy.

Ang isang kanais-nais na pagbabala sa unang yugto ng isang malignant na sakit ng katawan ng matris, kasama ang pag-unlad ng sakit at ang simula ng bawat bagong yugto, ang porsyento ng pagbawi ay bumaba. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga paglaki ng kanser, kinakailangan na mas seryosohin ang taunang pagsusuri sa ginekologiko. Dapat ka ring kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagbabakuna laban sa "babae" na papilloma virus.

Paggamot ng kanser sa matris sa Israel

Ang kanser sa matris ay isa sa maraming nasakop. Ang mga doktor mula sa Israel ay may karapatang sumakop sa unang lugar sa pakikibaka na ito. Ito ay sa kanila na ang mga kababaihan mula sa buong mundo ay nagsusumikap, alam ang tungkol sa propesyonalismo, isang seryosong saloobin sa mga pasyente at mataas na mga resulta ng paggamot na inireseta ng mga ito.

Ang mabilis na tumpak na mga diagnostic, pag-access sa pinakamahusay na mga operating room at pinakabagong mga gamot, mahusay na pag-aari ng mga instrumento ang mga pakinabang na nagpapakita sa mga pasyente ng mataas na antas ng mga klinika sa bansa.

Paano ginagamot ang kanser sa matris sa Israel

• surgically - ang neoplasm ay inalis sa pamamagitan ng endoscopic na paraan;
• gamot - ang mga hormonal na gamot ay pumipigil sa tumor, tumulong upang mabawasan ito;
• ray - kumikilos sa mga pathological cell na may maliit na dosis ng radiation;
• mga gamot sa chemotherapy.

Ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa kanser gamit ang endoscopic equipment ay maaaring makabuluhang bawasan ang invasiveness ng interbensyon at hindi mag-iwan ng mga pangit na peklat sa katawan. Ang pagpili ng mga taktika ng paggamot, ang mga nakaranasang doktor ay tiyak na mag-aalaga sa pinakamaingat at sa parehong oras na epektibong diskarte. Para sa radiotherapy, ang pinaka banayad na pamamaraan ay pinili, at ang chemotherapy protocol ay iginuhit upang pagkatapos ng paggamot ang katawan ng babae ay hindi magdusa mula sa mga side effect nito. Pagkatapos ng therapy, ang pasyente ay palaging sumasailalim sa komprehensibong rehabilitasyon.

Sa anumang kaso, pagkatapos matanggap ang paggamot at paggamot, ang kanser sa may isang ina ay magiging isang istorbo o isang malalang sakit na nangangailangan ng kontrol at pagwawasto.

Paano ginagamot ang kanser sa matris grade 1?

Ang pangunahing problema na ang mga cancerous neoplasms ng mga babaeng reproductive organ ay napansin sa isang mas huling yugto ay ang problema ng diagnosis nito sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Kasama rin dito ang grade 1 uterine cancer, dahil nagkakaroon ito ng walang anumang sintomas. Kung siya ay nakilala at nagsimula ang paggamot sa oras, kung gayon ang isang positibong resulta ng therapy ay garantisadong.

Ang kanser sa matris ay isa sa mga oncological neoplasms sa cervix o endometrial lesions. Ang kanser na ito ay nasuri sa makatarungang kasarian, pagkatapos ng limampung taon, ngunit ang sakit ay nagsimulang "pabatain".

Sintomas ng sakit

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, ngunit mayroon pa ring ilang mga palatandaan kung saan maaari itong makilala. Ang stage 1 uterine cancer ay kinikilala ng limang pangunahing sintomas, ito ay:

1. Pagdurugo mula sa matris. Itinuturing ng mga doktor na ito ang unang senyales ng cancer. Kapag ang sintomas na ito ay nangyari pagkatapos ng simula ng menopause, ito ay nagsasalita ng pagsisimula ng kanser. Ang therapy na sinimulan sa oras na ito ay medyo matagumpay.
2. Ang discharge ay katulad ng mucus. Ang ganitong paglabas ay nagpapahiwatig na ang oncological na edukasyon ay umabot sa isang tiyak na antas ng pag-unlad. Sa ilang mga kaso, maaari mong obserbahan ang akumulasyon ng naturang mga pagtatago sa lukab ng matris. Minsan sa panahon nito, ang isang babae ay maaaring makakaramdam ng pananakit na katulad ng pananakit ng premenstrual.
3. Matubig na discharge. Ang sintomas na ito ay malinaw na nagpapahiwatig na ang isang kanser na tumor ay umuunlad. Sa proseso ng karagdagang pag-unlad ng sakit, ang naturang paglabas ay nagiging purulent at duguan, bilang karagdagan, lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy.
4. Paglabas ng isang purulent na karakter. Ito ay isang katangian na sintomas para sa kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng naipon na purulent discharge sa lukab ng organ na ito.
5. Masakit na sensasyon. Ito ay nagpapahiwatig na ang ilang uri ng patolohiya ay bubuo sa reproductive system. Ang likas na katangian ng sakit ay humihila at ito ay lilitaw pangunahin sa gabi at sa gabi. Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang mga sakit ay nagiging katulad ng sa mga bato.

Pag-diagnose ng sakit

Ang diagnosis ng mga kanser ay naglalayong matukoy ang yugto ng pag-unlad ng isang neoplasma. Tutulungan ka niyang pumili ng paraan ng paggamot. Kung ang sakit ay nasuri sa isang maagang yugto ng pag-unlad, posible na pagalingin ang sakit.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na mag-aplay ng isang komprehensibong pagsusuri. Sa tulong lamang ng pamamaraang ito posible na maitatag ang yugto ng sakit at ang lugar ng sugat.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit bilang mga diagnostic:

• Mga reklamo ng pasyente. Sa madaling salita, kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis. Nangangahulugan ito na ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, maingat na sinusuri ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang kanyang mga nakaraang pagsusuri at palpation. Matapos iproseso ang impormasyong ito, iminumungkahi ng doktor ang mga posibleng sanhi ng pag-unlad ng isang cancerous neoplasm.
• Visual gynecological examination, ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang gynecological mirror. Kaya, makikita ng doktor ang presensya o kawalan ng patolohiya sa matris. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa mga fallopian tubes, ovaries at iba pang mga pathological formations ay isinasagawa. Kung, gayunpaman, ang patolohiya ay nakilala, pagkatapos ay isang biopsy ang inireseta.
• Biopsy. Ito ay isang walang sakit na pamamaraan na ginagawa sa isang outpatient na batayan. Sa kurso ng pagpapatupad nito, ang isang piraso ng apektadong biological na materyal ay kinuha mula sa pasyente para sa karagdagang pananaliksik. Sa tulong nito, posibleng matukoy ang oncology hanggang sa lumipas ang isa pang yugto 1. Bagaman sa kurso ng proseso ng edukasyon, posible lamang itong makilala sa apatnapung porsyento ng mga kaso.
• Pagsusuri ng cytological. Ginagawa ito kapag pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng cancerous growth. Upang gawin ito, kinakailangan upang suriin ang isang sample ng nagresultang apektadong tissue.
• Ultrasound. Ito ay itinuturing na pinaka-epektibo, samakatuwid, ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic. Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong upang tumpak na maitatag:

1. Paglago ng cancer sa cavity ng matris.
2. Ang apektadong lugar.
3. Ang istraktura ng tumor.
4. Lugar ng lokalisasyon.
5. Ang pagkatalo ng mga appendage.
6. Posibleng metastases.

• MRI at CT. Isinasagawa ang mga ito bilang karagdagang pag-aaral sa ultrasound scan. Sa kanilang tulong, posible na maitatag ang pagkatalo ng mga lymph node at buto na may metastases. Dahil hindi ito maipapakita ng ultrasound.
• Hysteroscopy. Ito ang pinakamodernong paraan ng diagnostic, na ginagamit nang walang pagkukulang upang maitatag o mapabulaanan ang diagnosis ng kanser. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, na sumusuri sa kanser ng matris, at ang nasirang tissue ay kinuha para sa karagdagang pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay 100% epektibo.

Paggamot ng sakit

Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang mga sakit na oncological na lumitaw sa bahagi ng babaeng genital, at lahat sila ay lubos na epektibo. Ang lahat ng mga ito ay inilapat sa parallel sa tradisyonal na mga diskarte.

Ang pagkakaroon ng natukoy na kanser sa matris ng 1st degree, imposibleng sabihin kung gaano katagal sila nabubuhay. Depende ito sa kung aling paggamot ang napili, ngunit din sa pag-unlad ng sakit.

Mayroong ilang mga paraan ng therapy:

• Surgery. Ang kanser sa unang antas ay nailalarawan sa pagkakaroon ng kanser sa lukab ng matris, na walang oras upang mag-metastasis. Samakatuwid, sa panahong ito, posible na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko. Ang resulta ng paggamot na ito ay positibo.

Ang pag-alis ay isinasagawa sa maraming paraan:

• Radical removal, kung saan ang mismong matris ay tinanggal, habang ang mga ovary, tubes at cervix ay nananatili.
• Subtotal excision, kung saan ang cervix lamang ang napanatili.

Tanging ang pamamaraang ito ay may sariling contraindications, halimbawa, diabetes, hypertension, atherosclerosis. Pagkatapos ay kailangan ang iba pang mga paraan ng paggamot:

1. Pag-iilaw. Maaari itong magamit kapwa bilang isang independiyenteng paraan ng therapy at bilang isang kumplikado. Ang pasyente ay karaniwang irradiated bago ang operasyon, upang ang laki ng tumor ay bahagyang bumababa, o para sa prophylaxis pagkatapos ng surgical intervention, upang ang sakit ay hindi na maulit. Maaaring gamitin ang pamamaraang ito kung ang ibang mga pamamaraan ay kontraindikado. Ang pag-iilaw ay maaaring isagawa sa dalawang paraan, ito ay panloob at panlabas. Ang panloob, isinasagawa lamang sa isang ospital, at ang panlabas ay maaaring gamitin sa isang klinika ng outpatient. Kadalasan, upang mapabuti ang epekto, dalawang pamamaraan ang isinasagawa nang sabay-sabay.
2. Hormonal na paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraang ito ay makakatulong lamang sa kaso ng maagang pagsusuri ng sakit. Maaari itong magamit kapwa bilang isang hiwalay na paraan ng therapeutic at kahanay sa operasyon.
3. Chemotherapy. Nangangahulugan ito na ang tumor ay malantad sa iba't ibang mga kemikal na maaaring huminto sa pag-unlad ng kanser. Dapat itong gamitin kasama ng iba pang mga therapeutic na pamamaraan. Ang ganitong paggamot ay maaaring magsimula kapag nag-diagnose ng anumang yugto ng sakit, mayroon lamang itong mga side effect. Bilang karagdagan sa katotohanan na ito ay may masamang epekto sa mga selula ng kanser, ang pamamaraang ito ay maaaring pumatay ng mga malusog, na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Prognosis ng sakit

Ang pagbabala para sa pag-detect ng grade 1 na cancer ay medyo mabuti na may limang taong survival rate. Gaano katagal mabubuhay ang pasyente ay depende sa napapanahong natukoy na sakit, ang mabisang napiling paraan ng therapy, ang edad ng pasyente at ang estado ng kanyang katawan.

Kung ang sakit ay napansin sa oras, pagkatapos ay ang limang taong kaligtasan ng buhay ay maaaring umabot sa 90%. Masasabi nating tagumpay ito laban sa kanser. Hindi maaaring ipagmalaki ng maraming doktor ang gayong mga resulta.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga kababaihan na maaaring nasa panganib ng sakit na ito, ipinapayo ng mga doktor na regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas, gumamit ng mga espesyal na gamot, at magsagawa ng replacement therapy sa panahon ng menopause. Bilang karagdagan, kailangan mong alagaan ang tamang nutrisyon at pagbaba ng timbang.

Ang mga siyentipiko ngayon ay nakabuo ng isang bakuna na nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng kanser, ito ang unang gamot - Gardasil. Maaari ka ring gumamit ng barrier contraception. Ang pamamaraang ito ay makakatulong hindi lamang mabawasan ang panganib ng kanser, ngunit maiwasan din ang paglitaw ng iba't ibang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pati na rin ang human papillomavirus.

Tandaan na ang mga hakbang sa pag-iwas at pagsusuri na isinasagawa ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng isang cancerous neoplasm ng matris.