Bakit mapanganib at kung paano gamutin ang uterine fibroids? Mga sanhi at sintomas. Mga sintomas at paggamot ng uterine fibroids, mga palatandaan, sanhi at epekto Mga sanhi ng uterine fibroids sa murang edad

Kapag nalaman ito ng isang gynecologist, ang isang babae ay karaniwang nalilito o nababalisa. Ang ganitong reaksyon ay lubos na nauunawaan, hindi alam ng bawat pasyente kung ano ang myoma tumor.

Ang Myoma ay isang tumor na hindi onkolohikal na pinagmulan na nabubuo sa mga dingding ng katawan ng matris. Ang patolohiya ay karaniwang ipinahayag sa hitsura ng iba't ibang laki, bagaman mayroon ding isang solong anyo ng fibroids.

Sintomas ng sakit

Ang mga fibroids na medyo maliit na sukat, bilang isang panuntunan, ay lihim na nabubuo, at lumilitaw kapag ang sakit ay umabot sa isang advanced na yugto.

Ang ilang mga fibroids ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, samakatuwid, ang kanilang mga sintomas ay mas malinaw kaysa sa iba pang mga pormasyon.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng proseso ng myomatous ay:

  • Ang hitsura ng pagdurugo sa pagitan ng mga regla;
  • Ang mga menses ay nagiging masagana at mas matagal, at lalo na masakit;
  • Sa matris, ang mga pasyente na may fibroids ay nakakaranas ng kapansin-pansin na sakit, na nagdaragdag bago ang regla, sa proseso ng intimate communication, sa panahon ng pagdumi at pag-ihi;
  • Kung ang myoma ay bubuo nang medyo mahabang panahon at lumalaki sa isang malaking sukat, pagkatapos ay ang tiyan ng pasyente ay nagsisimulang tumaas ayon sa prinsipyo ng pagbubuntis, na nauugnay sa isang pagtaas sa matris;
  • Madalas na kahirapan sa pagdumi dahil sa paninigas ng dumi, na nakakaabala sa mga pasyente kung ang tumor ay pinindot sa mga istruktura ng tumbong;
  • Kung ang pagbuo ay nag-compress sa pantog, pagkatapos ay mayroong pagtaas sa dalas ng pag-ihi;
  • Ang mabibigat na regla at pagdurugo sa pagitan ng mga ito ay humahantong sa pagbuo ng anemia. Ang pasyente ay nagiging maputla, mahina, pagkahilo at malamig na pawis ay madalas na nakakagambala sa kanya.

Karaniwan, ang mga sakit sa pagregla at bahagyang pananakit ng mga pasyente ay hindi pinapansin, na humahantong sa pag-unlad at paglala ng kondisyon. Bilang isang resulta, ang ginang ay pupunta sa doktor kapag ang sakit ay umabot sa isang advanced na yugto at ito ay malulunasan lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng matris kasama ang tumor.

Mga sanhi ng uterine fibroids sa mga kababaihan

Ang myoma tumor ay kabilang sa mga pormasyon na umaasa sa hormone, samakatuwid, ang etiological na batayan ng naturang patolohiya ay malapit na nauugnay sa hormonal imbalance. Bilang isang resulta, ang mga myomatous na proseso ay matatagpuan sa mga kababaihan na hormonally active, na may kakayahang magbuntis at manganak.

Kadalasan, sa simula ng menopause, ang mga pagbuo ng myoma ay natutunaw sa kanilang sarili, na iniuugnay ng mga eksperto sa pagbaba ng estrogen hormone.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga proseso ng myomatous ay hindi pa lubusang pinag-aralan ng gamot ngayon, samakatuwid mayroon pa ring maraming hindi nalutas na mga isyu sa lugar na ito.

Sa pangkalahatan, ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng myoma neoplasms ay kinabibilangan ng:

  1. Mga pagkagambala sa hormonal sphere;
  2. Namamana na kadahilanan;
  3. Kasabay na mga pathology;
  4. Hindi malusog na pagkain;
  5. Mga manipulasyon, operasyon at pamamaraan ng ginekologiko.

Isang kadahilanan lamang o isang grupo ng mga ito ang may kakayahang pukawin ang pag-unlad ng myoma tumor. Bilang karagdagan, mayroong maraming magkakatulad na mga kadahilanan na nakakaapekto rin sa pag-unlad ng fibroids. Ang bawat isa sa mga dahilan ay mahalaga, kaya sulit na suriin ang mga ito nang mas detalyado.

Kawalan ng balanse sa hormonal

Karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang mga hormonal disorder ang pangunahing sanhi ng fibroids.

Kapag ang metabolic at produktibong mga proseso ng estrogen ay nabalisa, ang hormonal regulation sa ilang mga panahon ng menstrual cycle ay nangyayari, pagkatapos ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng isang tumor.

Ang teorya ay batay sa katotohanan na ang lumampas na antas ng estrogen hormone ay naghihikayat sa pagbuo ng iba't ibang mga seal sa layer ng kalamnan ng matris.

Sa ilalim ng impluwensya ng labis na antas ng estrogen, ang mga istruktura ng selula ng kalamnan ng matris ay sumasailalim sa mga pagbabago sa hyperplastic, na higit na humahantong sa pagbuo ng mga node.

Ang hindi gaanong kahalagahan ay ang progesterone, na naghihikayat din ng hypertrophy ng mga istruktura ng selula ng kalamnan ng matris. Ang ganitong mga pagbabago ay posible kapag ang nilalaman ng progesterone ay masyadong labis. Ang ganitong mga pagbabago ay kadalasang sanhi ng mga kaguluhan sa aktibidad ng ovarian.

Sa pagtaas ng konsentrasyon ng estrogen, ang rate ng paglago ng edukasyon ay nagpapabilis. Ang kadahilanan na ito ay ginagawang posible na gumamit ng hormone therapy sa paggamot ng myoma tumor, na tumutulong upang gawing normal ang hormonal status.

Sa kasamaang palad, ang labis na estrogen ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan, kaya ang mga pasyente ay walang kamalayan ng mga paglabag at pagkagambala sa hormonal na kapaligiran.

Hindi wastong nutrisyon

Ang hindi malusog na nutrisyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming mga kondisyon ng pathological, bukod sa kung saan hindi ang huling lugar ay ibinibigay sa myomatous formations. Mayroong isang medyo simple at lohikal na paliwanag para dito.

Kung ang diyeta ng isang babae ay pangunahing binubuo ng matamis at mataba na pagkain, ngunit ang hibla ng halaman ay hindi sapat, pagkatapos ay mayroong isang tuluy-tuloy na pagtaas sa mga antas ng estrogen. At ito, tulad ng alam mo, ay naghihimok ng fibroids.

Ang isang hindi malusog na diskarte sa nutrisyon ay naghihikayat sa akumulasyon ng labis na pounds, na humahantong sa pag-unlad ng labis na katabaan. At ang sobrang timbang ay tumutukoy sa mga nakakapukaw na kadahilanan ng myoma tumor.

Ayon sa istatistika, bawat 10 dagdag na pounds ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng fibroids ng 20%. Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, kailangan lamang ng isang babae na mapupuksa ang labis na masa, pagkatapos ay unti-unting mababawi ang hormonal background.

Genetics

Ang namamana at genetic predisposition ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng fibroids. Kung kabilang sa mga pinakamalapit na mas matandang kamag-anak ng isang babae ay may mga kaso ng isang katulad na sakit, kung gayon ang panganib na magkaroon ng fibroids sa kanyang pagtaas ng isang ikatlo. Karaniwan, inirerekomenda ng mga doktor ang gayong mga kababaihan na obserbahan ng isang gynecologist tuwing anim na buwan.

Ang mga regular na pagsusuri sa ginekologiko ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng simula ng patolohiya at pagalingin ito sa paunang yugto. Bilang karagdagan, ang mga naturang pasyente ay pinapayuhan na sistematikong suriin ang hormonal background. Ang mga babaeng walang panganib ay inirerekomenda na magkaroon ng gynecological examinations taun-taon.

Mga interbensyong ginekologiko

Makabuluhang dagdagan ang panganib na magkaroon ng fibroids ng iba't ibang uri ng mga operasyon, therapeutic o diagnostic procedure na may likas na ginekologiko.

  • Pagsasagawa ng isang gynecological na medikal na pagsusuri ng isang tao na walang katulad na profile;
  • Panganganak sa pamamagitan ng cesarean;
  • Aborsyon;
  • Mga manipulasyon sa pagpapatakbo sa matris;
  • Pag-install ng isang intrauterine device;
  • Curettage para sa layunin ng diagnosis;
  • Paghahatid na may mga komplikasyon.

Sa ganitong mga kaso, ang mga pader ng matris ay nasira, ang mga microcrack ay nabuo sa kanila. Sinusubukan ng katawan na ayusin ang problema at "ayusin" ang nasirang tissue.

Bilang resulta ng naturang mga proseso, ang layering ng mga istraktura ng kalamnan at connective tissue ay nangyayari sa nasirang lugar, na nagiging batayan para sa pagbuo ng myomatous node.

Comorbidity

Ang isang mahalagang kadahilanan na maaaring makapukaw ng mga proseso ng myomatous ay magkakatulad na mga pathology. Kabilang dito ang lahat ng uri ng endocrine at mga karamdaman sa pagpapalitan ng materyal, mga problema sa sirkulasyon ng dugo o pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo, hypertension.

Nakakaapekto sa pag-unlad ng fibroids at pathological na kondisyon tulad ng endometriosis o adenomyosis. Ang mga sakit na ito ay madalas na pinagsama sa fibroids.

Iba pang mga sanhi ng paglaki ng tumor

Mayroong maraming mga pangalawang kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng uterine fibroids.

Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay namumukod-tangi:

  1. Mababang katayuan ng immune;
  2. Pag-abuso sa hormonal contraception;
  3. Mga hindi malusog na gawi;
  4. Kakulangan sa bitamina;
  5. Kakulangan ng orgasms o kakulangan ng mga ito;
  6. Ang pagpapabaya sa intimate hygiene;
  7. Hindi sapat na sekswal na aktibidad;
  8. Hypodynamia;
  9. Mga nakakahawang sugat;
  10. Madalas na stress;
  11. Labis na ultraviolet radiation;
  12. Kakulangan ng pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang komposisyon ng mga modernong produkto ay naglalaman ng mga sangkap na tulad ng estrogen na maaaring makaapekto sa katawan ng babae sa parehong paraan tulad ng mga hormonal na sangkap.

Ang isang makabuluhang proporsyon ng mga sangkap na ito ay naroroon sa mga inuming may alkohol, lalo na sa beer. Samakatuwid, ang mga kababaihan ay hindi dapat masyadong madala sa inumin na ito.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa uterine fibroids

batay sa konserbatibo o surgical na pamamaraan.

Kung ang menopos ay malapit na, ang myoma ay maliit, ay hindi madaling kapitan ng aktibong paglaki at walang binibigkas na mga sintomas, pagkatapos ay ginagamit ang mga medikal na pamamaraan ng paggamot, na kinasasangkutan ng paggamit ng hormonal therapy.

Ang batayan ng naturang paggamot ay ang pagkuha ng mga gamot tulad ng:

  • Pinagsamang oral contraception - kapag ang pasyente ay inireseta na kumuha ng mga kumbinasyon ng mga gamot tulad ng Ethinylestradiol + Norgestrel, Desogesatrel + Ethinylestradiol;
  • Ang mga agonist ng gonadotropin-releasing homones - ang mga naturang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang mga node, gayunpaman, pagkatapos ng pagtatapos ng kanilang paggamit, ang mga node ay lubos na may kakayahang bumalik sa kanilang dating laki;
  • Gestagens - ang grupong ito ng mga gamot ay hindi popular sa lahat ng mga espesyalista, ang ilan, sa kabaligtaran, ay mahigpit na hinihikayat ang pagkuha ng mga naturang gamot para sa mga proseso ng myomatous, lalo na ang Duphaston;
  • Antiprostagens. Ang isang tanyag at lubos na epektibong gamot ay Mifepristone, na matagumpay na binabawasan ang laki ng mga node at ang kanilang mga katangian na sintomas;
  • Antigonadotropins - Binabawasan ng mga gamot na ito ang kalubhaan ng mga sintomas, ngunit hindi nakakaapekto sa laki ng tumor.

Ang non-surgical na paggamot ng fibroids sa tulong ng FUS-ablation o ultrasonic evaporation ng mga node ay naging medyo popular. Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo, hindi nagsasalakay at walang dugo. Bilang karagdagan, ang walang alinlangan na bentahe ng naturang paggamot ay ang pangangalaga ng organ, ang kawalan ng mga side reaction at relapses, pati na rin ang rehabilitasyon.

Kung ang mga node ay mabilis na lumalaki at naglalagay ng presyon sa malapit na matatagpuan na mga organo, nagiging sanhi ng labis na nakamamatay na pagdurugo, sumasailalim sa mga proseso ng necrotic o, pagkatapos ay ipinahiwatig ang operasyon.

Ang mga operasyon ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

  1. Laparoscopic - sa pamamagitan ng maliliit na punctures sa peritoneum;
  2. Hysteroscopic - gamit ang isang espesyal na aparato na ipinasok sa matris sa pamamagitan ng puki;
  3. Tiyan - kapag ang mga pagmamanipula ng kirurhiko ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan;
  4. Hysterectomy - kapag ang buong matris ay tinanggal kasama ang tumor.

Ang pamamaraan ng vascular embolization ay unti-unting nakakakuha ng katanyagan, na nagsasangkot ng pagbara ng mga sisidlan na nagbibigay ng pagkain at dugo sa mime. Bilang resulta, ang edukasyon ay bumabalik at natutunaw.

Ang lahat ng tungkol sa uterine fibroids, mga sanhi nito, mga kahihinatnan, pagsusuri at paggamot, ay magsasabi sa sumusunod na video:

Maraming mga sakit ng mga organo ng babaeng reproductive system ang direktang nauugnay sa mga proseso ng hormonal na nagaganap sa katawan. Ang mga patolohiya ay nagmumula sa isang kawalan ng timbang sa mga babaeng sex hormone, pati na rin ang mga kadahilanan na sanhi nito. Ang ganitong mga paglabag ay maaaring maging, sa partikular, ang sanhi ng fibroids at iba pang benign at kahit malignant neoplasms sa matris. Maaaring hindi agad lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Kung mas sinimulan ito, mas mahirap ang paggamot at mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon.

Nilalaman:

Myoma ng matris at mga uri nito

Ang Myoma ay isang benign tumor na nabubuo mula sa kalamnan at connective tissue ng matris. Kadalasan ito ay lumilitaw sa mga kababaihan pagkatapos ng 30-40 taon. Sa karamihan ng mga kaso, walang malinaw na senyales ng uterine fibroids. Samakatuwid, ang mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist ay may mahalagang papel. Ang isang ultrasound scan ay nakakatulong upang mapansin ang tumor.

Ang tumor na ito ay umaasa sa hormone, iyon ay, sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone, nagsisimula ang paglago nito. Samakatuwid, nagsisimula itong tumaas sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang ratio ng mga hormone sa dugo ay nagbabago nang husto, pati na rin sa labis na katabaan. Ang adipose tissue ay may kakayahang gumawa ng mga estrogen, tulad ng mga ovary. Ang paglampas sa antas ng mga hormone na ito ay humahantong sa abnormal na pag-unlad ng mga selula, ang paglitaw ng mga pathological neoplasms.

Ang mga fibroids ay mga node sa myometrium (mga fibers ng kalamnan). Ang pagbuo ng isang tumor ay nangyayari mula sa isang hindi tipikal na selula, na pagkatapos ay nagsisimulang hatiin, na nagiging sanhi ng paglaki ng neoplasma. Mayroong iba't ibang mga pagpipilian para sa paglaki ng isang tumor sa matris. Depende sa direksyon ng pag-unlad, ang mga sumusunod na uri ng fibroids ay nakikilala:

  1. Interstitial. Nabuo sa kapal ng myometrium.
  2. Submucous (o submucous). Lumalaki ito mula sa kalamnan patungo sa lining ng matris.
  3. Subserous. Lumalaki ito sa direksyon ng lukab ng tiyan.
  4. Intraligamentary - nabuo sa pagitan ng ligaments ng matris.

Ang hitsura ng uterine fibroids ay kadalasang nangyayari sa kanyang katawan, ngunit sa mga bihirang kaso, posible rin ito sa cervix. Ang mga fibroids na nabubuo sa tissue ng kalamnan ay itinuturing na tipikal, at ang mga nabubuo sa leeg o ligaments ay hindi tipikal.

Ang mga neoplasma na lumalabas sa panloob o panlabas na ibabaw ng matris (submucous at subserous myoma) ay isang pampalapot sa binti, na tinusok ng mga daluyan ng dugo. Mayroong mga solong node na, kapag lumalaki, ay maaaring punan ang buong matris, kahit na lumipat sa peritoneal na rehiyon. Kadalasan, lumilitaw ang mga fibroid sa anyo ng ilang mga node na may iba't ibang laki. Kasabay nito, nagbabago ang hugis ng matris, tumataas ang timbang nito.

Video: Bakit nangyayari ang fibroids. Mga Sintomas at Paggamot

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng tumor

Lumilitaw ang Myoma bilang resulta ng mutation ng isang cell. Ang karagdagang dibisyon at pag-unlad ng tumor ay apektado ng pagbabago sa hormonal background sa katawan, isang paglabag sa ratio ng estrogen at progesterone. Sa panahon ng menopause, kapag bumababa ang produksyon ng mga babaeng sex hormones, ang tumor ay maaaring mawala nang mag-isa.

Bilang karagdagan, ang sanhi ng pagbuo ng mga node sa matris ay:

  1. Metabolic disorder, sakit sa atay, pancreas, diabetes mellitus.
  2. Ang pagkakaroon ng hypertension, lalo na sa ilalim ng edad na 35 taon.
  3. Mga nagpapaalab na proseso sa cervix at cavity ng matris.
  4. Ang labis na katabaan, na itinataguyod ng hindi malusog na diyeta, hindi sapat na pisikal na aktibidad. Ang panganib na magkaroon ng gayong tumor ay mas mababa sa mga kababaihan na ang diyeta ay pinangungunahan ng mga gulay, prutas, damo o mababang-calorie na mga produktong hayop.
  5. Ang oras ng paglitaw ng unang regla, ang simula ng sekswal na aktibidad. Ang maagang menopause ay naghihikayat din sa pagbuo ng tumor na ito.
  6. Ang pagkakaroon ng mga pagbubuntis (full-term at terminated). Ang posibilidad ng fibroids ay mas mababa sa mga kababaihan na nanganak nang hindi bababa sa isang beses, nagpapasuso nang higit sa anim na buwan.
  7. Ang sanhi ng uterine fibroids ay maaaring pinsala sa endometrium sa panahon ng pagpapalaglag, ang pag-install ng isang intrauterine device. Ang pinsala sa mauhog lamad ay nangyayari din sa panahon ng curettage para sa layunin ng pag-diagnose at paggamot ng mga sakit na ginekologiko (endometriosis, pagbuo ng mga cyst, polyp).
  8. Ang patuloy na labis na nerbiyos at depresyon ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga hormonal disorder. Ang mga kababaihan sa lungsod ay nakatira sa isang mas matinding ritmo, kaya sila ay nagkakaroon ng fibroids nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan sa kanayunan. Ang sitwasyon sa kapaligiran sa lungsod ay mas mahirap din. Ang posibilidad ng paglitaw ng mga cellular mutations ay nadagdagan dito.
  9. Ang pinakamahalagang papel ay ginampanan ng pagmamana.

Isang babala: Ang myoma ay kadalasang nangyayari laban sa background ng iba pang malubhang sakit. Maaari itong lumago nang mabilis, na lubos na nagpapalubha sa paggamot. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, dapat itong masuri nang maaga hangga't maaari, nang hindi naantala ang pagbisita sa doktor at nang hindi nag-aaksaya ng oras sa pagpapagaling sa sarili.

Mga Sintomas at Palatandaan

Ang mga halatang sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw kung ang neoplasm ay sapat na. Sa isang maagang yugto, kapag tila walang mga dahilan para sa pagbuo ng uterine fibroids, maaaring hindi alam ng isang babae ang kanyang presensya. Maaaring may bahagyang pakiramdam ng bigat sa ibabang tiyan, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Habang lumalaki ang tumor sa laki at nabubuo ang mga bagong node, ang kakulangan sa ginhawa ay tumataas at higit pa. Ang isa sa mga unang sintomas ng problema ay ang pagbabago sa likas na katangian ng regla. Ang kanilang tagal ay tumataas sa 8-10 araw. Mayroong makabuluhang pagbabagu-bago sa tagal ng mga paghinto sa pagitan ng regla. Ang daloy ng regla ay nagiging masagana at naglalaman ng mga namuong dugo. Maaaring mangyari ang spotting sa pagitan ng mga regla.

Ang lumalaking tumor ay pumipindot sa pantog, kaya mayroong madalas na pagnanasa na umihi, nagiging mas mahirap. Ang presyon sa bituka ay humahantong sa paninigas ng dumi, bloating. Ang compression ng nerve endings sa pelvic organs ay nagdudulot ng pananakit na kumakalat sa likod at binti.

Mayroong lumalagong pakiramdam ng bigat, ang pagkakaroon ng isang bagay na dayuhan sa tiyan. Ang pakikipagtalik ay nagiging masakit (sa kaso ng lokasyon ng mga node sa gilid ng puki). Ang tiyan ay lumalaki, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Ang sprain ay nagpapataas ng sakit sa paghila sa tiyan.

Bilang resulta ng labis na pagkawala ng dugo, nangyayari ang anemia (kakulangan ng hemoglobin sa dugo, na humahantong sa pagkagutom ng oxygen ng mga selula). Ang isang babae ay nagkakaroon ng mga palatandaan tulad ng pamumutla, panghihina, pagkahilo, pagkagambala sa ritmo ng puso, pananakit ng ulo.

Ang Myoma, sa kaibahan sa isang cancerous na tumor, ay lumalaki nang dahan-dahan, kaya ang mga pagkakataon na makita ito sa pamamagitan ng mga unang palatandaan ay mas malaki.

Mga komplikasyon

Ang lumalaking tumor ay pumipigil sa mga daluyan ng dugo, na humahantong sa isang paglabag sa suplay ng dugo nito. Ang resulta ay ang pagkamatay ng tumor tissue (nekrosis) o ang pagbuo ng mga lugar ng suppuration. Kasabay nito, ang babae ay may pagtaas sa nilalaman ng mga leukocytes sa dugo. Tumataas ang temperatura ng katawan.

Ang isang malubhang komplikasyon ay ang pag-twist ng binti ng mababaw na node. Kasabay nito, mayroong isang paglabag sa daloy ng dugo at ang pagbuo ng tissue necrosis. Ang patolohiya na ito ay ipinahayag ng isang matalim na spasmodic na sakit.

Ang pagkabulok ng fibroids sa isang malignant na tumor (sarcoma) ay bihira. Ang mabilis na paglaki ng tumor, lalo na sa panahon ng menopause, kapag ito ay lilitaw na napakabihirang sa lahat, ay maaaring magpahiwatig ng isang malignant na pagbabago. Samakatuwid, kung kahit na ang isang maliit na fibroid ay napansin, kinakailangan na regular na gawin ang ultrasound, upang masubaybayan ang kondisyon nito.

Bilang resulta ng mabigat na regla at matagal na pagdurugo, nangyayari ang anemia - isang kondisyon na mapanganib sa kalusugan, na humahantong sa pagkagambala sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan.

Ang ganitong tumor ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan o pagkakuha, dahil ang paglaganap ng mga node at pagbabago sa hugis ng matris ay nakakasagabal sa normal na paggalaw ng fertilized egg at ang attachment nito sa endometrium.

Myoma ng matris sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay maaaring mag-trigger ng pagbuo ng mga tumor na ito. Kung ang isang babae ay may mga ito nang mas maaga, kung gayon ang kanilang paglago sa panahong ito ay karaniwang hihinto (ang diameter ay umabot sa maximum na 5 cm). Ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa pagduduwal, paminsan-minsan ay isang bahagyang pagtaas sa temperatura.

Gayunpaman, may panganib ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • panganganak bago ang 37 na linggo, kung ang fibroid ay matatagpuan malapit sa inunan, lalo na kapag mayroong maraming mga node;
  • kusang pagwawakas ng pagbubuntis sa isang maagang yugto;
  • bahagyang detatsment ng inunan, na sinamahan ng pagdurugo;
  • hindi tamang pagtatanghal ng fetus dahil sa pagpapapangit ng matris;
  • nabawasan ang kakayahan ng matris na magkontrata nang normal sa panahon ng panganganak.

Samakatuwid, kadalasan sa pagkakaroon ng uterine fibroids, ang isang babae ay sumasailalim sa isang cesarean section. Sa kasong ito, posible ring alisin ang mga node. Pagkatapos ng naturang operasyon, ang kawalan ng katabaan ay hindi nanganganib. Maaaring pagkatapos ay mabuntis siya at manganak ng isang malusog na sanggol. Sa panahon ng pagbubuntis, ang myoma ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus, hindi maaaring maging sanhi ng intrauterine na kamatayan nito.

Video: Mga sintomas ng fibroids, mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot

Paggamot

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang alisin ang sanhi ng sakit at ang mga nakakapinsalang epekto ng tumor sa nakapalibot na mga tisyu ng matris, bawasan ang laki nito, at itigil ang paglaki. Parehong medikal at surgical na pamamaraan ang ginagamit.

Ang mga gamot ay inireseta alinsunod sa sanhi at pagpapakita ng sakit. Posibleng gumamit ng mga antibiotics (upang alisin ang mga nagpapaalab na proseso), mga hormonal na gamot (upang ibalik ang balanse ng mga hormone, gawing normal ang cycle ng panregla). Ang isang babae ay inireseta ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal laban sa anemia, pati na rin ang mga kumplikadong bitamina (lalo na A, E, C), na naglalaman din ng zinc, yodo, at tanso. Tumutulong sila na mapabilis ang pagbabagong-buhay ng mga selula ng endometrium na nawasak ng tumor, dagdagan ang mga panlaban ng katawan. Ginagamit ang mga pain reliever at sedative kung kinakailangan.

Tandaan: Ang mga hormonal na gamot ay pinili nang paisa-isa pagkatapos ng pagsusuri ng dugo para sa mga hormone. Ang paglabag sa regimen ng paggamot o dosis ay maaaring humantong sa kabaligtaran na epekto. Ang hindi makontrol na paggamot ng fibroids na may mga halamang gamot o mga herbal na remedyo ay hindi katanggap-tanggap.

Ginagamit ang kirurhiko paggamot sa mga kaso kung saan malaki ang node, ang fibroids ay sinamahan ng pagdurugo, anemia. Ang operasyon ay ginagawa kung ang tumor ay mabilis na lumalaki, nakakagambala sa pag-ihi o paggana ng bituka, at nakaharang din sa cervix.

Ang kinahinatnan ng operasyon ay maaaring kawalan ng katabaan dahil sa pagbuo ng mga peklat at adhesion sa matris. Samakatuwid, sa edad ng panganganak, kadalasang ginagamit ang gamot. Sa mga matatandang kababaihan, ang fibroids ay tinanggal kung sila ay mabilis na lumalaki.

Ang mga pamamaraan na ginamit ay kinabibilangan ng myomectomy (pag-alis ng mga tumor node, pag-iingat ng matris) at ang paraan ng uterine artery embolization (paghinto ng suplay ng dugo sa tumor sa pamamagitan ng pagharang sa mga daluyan, pagkatapos nito ay natutuyo ang myoma).

Video: Mga prinsipyo ng paggamot ng fibroids. Mga indikasyon para sa operasyon


Huling na-update na artikulo 07.12.

Ang Myoma ay isang benign neoplasm na direktang matatagpuan sa mismong matris o sa cervix ng isang organ. Sa kabila ng paglaganap ng sakit na ito, hindi pa naitatag ng mga siyentipiko ang eksaktong mga sanhi ng fibroids ng matris.

Ang laki ng neoplasma ay maaaring mag-iba, ang myoma ay maaaring maging solong (isang myomatous node) o maramihang (ilang pathological foci ng iba't ibang laki).

Kadalasan ito ay lumilitaw sa mga kababaihan pagkatapos ng 35-45 taon. Gayunpaman, may mga madalas na kaso ng paglitaw ng sakit sa mga batang pasyente. Ang tumor ay maaaring bumuo kapwa sa mga kababaihan ng edad ng panganganak at sa mga nasa menopause. Samakatuwid, ang tanong ay medyo may kaugnayan: "Ano ang nagiging sanhi ng fibroids ng may isang ina?"

Ang mga sanhi ng uterine fibroids sa mga kabataang babae ay kadalasang nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng mga hormone.

Kung minsan, ang mga myomatous formation ay nagre-resolve sa kanilang sarili sa climacteric at premenopausal periods.

Ito ay dahil sa pagbaba ng produksyon ng estrogen ng mga babaeng reproductive organ. Ang myoma tumor ay nabubuo sa halos 70% ng lahat ng kababaihan. Saan nagmula ang neoplasma?

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan at sanhi ng pagbuo ng uterine fibroids, ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:

  • genetic predisposition;
  • Kawalan ng timbang sa antas ng mga sex hormone;
  • Mga pathology ng ginekologiko;
  • Pathological penetration ng endometrium sa muscular layer ng matris - adenomyosis;
  • Ang paggamit ng mga COC (pinagsamang oral contraceptive);
  • Pag-install ng mga intrauterine device;
  • Kasaysayan ng pagpapalaglag at pagkalaglag;
  • Iregularidad ng sekswal na aktibidad;
  • Diabetes;
  • Mga proseso ng pathological na hindi direktang nakakaapekto sa pag-andar ng thyroid gland, ovaries, adrenal glands;
  • Mga malalang sakit;
  • Pisikal na kawalan ng aktibidad.

Mga detalye tungkol sa mga sanhi ng pagbuo ng patolohiya

Upang maunawaan kung bakit lumilitaw ang mga fibroid sa isang naibigay na sitwasyon, ang mga nakakapukaw na etiological na mga kadahilanan ay dapat isaalang-alang nang mas detalyado.


Mga Karamdaman sa Hormonal

Ang pangunahing sanhi ng uterine fibroids ay itinuturing na hindi sapat na produksyon ng progesterone at labis na estrogen. Dahil sa ang katunayan na ang myoma ay isang hormone-dependent neoplasm, hindi ito matatagpuan sa mga batang babae bago ang pagdadalaga. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan ng edad ng reproductive at menopause. Maaaring lumitaw ang mga neoplasma na may maling hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang isang espesyal na papel sa pagbuo at paglaki ng myomatous node ay nilalaro ng labis na antas ng estrogen na ginawa ng katawan at isang pinababang antas ng progesterone. Bilang karagdagan, ang katawan ng isang babae ay gumagawa ng mga sangkap na tulad ng estrogen - xenoestrogens, ang epekto nito ay katulad ng epekto ng mga estrogen mismo. Iyon ay, pinapataas nila ang hormonal effect sa matris. Ito ay pinaniniwalaan na ang panganib na magkaroon ng tumor sa mga nulliparous na kababaihan ay mas mataas.

Mga kadahilanang mekanikal

Ang isang mahalagang sanhi ng fibroids ay ang isang babae ay may mga pagbubuntis na nagtatapos sa panganganak.

Ang panganib na magkaroon ng uterine fibroids sa isang babaeng may full-term na pagbubuntis sa kasaysayan ay nababawasan ng ilang beses.

Ang mga babaeng iyon na nagkaroon ng medikal at kusang pagpapalaglag ay nasa panganib na magkaroon ng mga benign tumor.

Ang mga pasyente na may kasaysayan ng panganganak na kumplikado ng trauma, postpartum diagnostic curettage at iba pang mga interbensyon sa pelvic organs ay nasa panganib din. Ang pangunahing dahilan kung bakit lumitaw ang uterine fibroids ay pagkagambala sa lukab nito.

Ang genetic predisposition

Ang pagmamana ay mayroon ding mahalagang epekto sa posibilidad na magkaroon ng fibroids sa isang babae.

Kung ang isang tao ay may katulad na sakit sa maternal side, ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay tumataas ng 30%.

Sa kaso ng mabigat na pagmamana, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang gynecologist tuwing anim na buwan, at subaybayan din ang kanyang antas ng hormonal. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong sa pag-diagnose ng sakit sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito at gawin ang mga kinakailangang hakbang upang maalis ito.

Ang kalidad ng intimate life

Ang pag-unlad ng mga neoplasma ay naiimpluwensyahan ng antas ng kasiyahan ng isang babae mula sa pakikipagtalik. Kung hindi siya nakakaranas ng isang orgasm sa loob ng mahabang panahon, na nagsisiguro sa pag-agos ng dugo mula sa mga pelvic organ pagkatapos ng aktibong pag-agos nito, ang hitsura at pag-unlad ng hormonal imbalance ay posible.

Kung ang isang batang babae ay walang pakikipagtalik bago ang edad na 25, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng fibroids ay tumataas.

Kung bakit nangyayari ang fibroids sa mga birhen ay hindi pa nilinaw.


Bilang karagdagan, ang mga kababaihan na namumuno sa isang abalang pamumuhay at may malaking bilang ng mga kasosyo sa sekswal ay lubhang madaling kapitan sa paglitaw ng mga neoplasma.

Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang kababaihan ay paulit-ulit na nahaharap sa mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang ganitong mga sakit ay nagpapasiklab sa kalikasan at madalas na humahantong hindi lamang sa mga hormonal disturbances, kundi pati na rin sa pagbuo ng mga adhesions, scars, strictures sa pelvic organs, at nag-aambag din sa pagbuo ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaki ng iba't ibang mga tumor.

Wastong Nutrisyon

Ang hindi balanseng diyeta ay isa ring panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng fibroids. Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito ay hindi lamang ang mga kababaihan na sobra sa timbang, kundi pati na rin ang mga nagpapabaya sa mga pagkaing halaman na mayaman sa hibla at inaabuso ang pritong, mataba, pinong pagkain.


Ang labis na masa ng taba ay nakakaapekto sa pagtaas ng dami ng mga estrogen sa pamamagitan ng pag-synthesize ng mga ito mula sa androgens, sa gayon ay nakakagambala sa normal na paggana ng endometrium. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng uterine fibroids ay labis na katabaan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang sobrang pounds ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng fibroids sa isang babae ng reproductive age ng 20%.

Diabetes

Ang mga chorionic pathologies ay karaniwang sanhi ng fibroids. Anumang metabolic disorder ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng mga hormone sa katawan, kabilang ang mga sex hormone. Ang diabetes mellitus ay walang pagbubukod.


Sa isang pangmatagalang kasalukuyang proseso, ang panganib ng endometrial dysfunction na may kasunod na pag-unlad ng fibroids ay tumataas. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na may pinalubha na kurso ng sakit o ang advanced na anyo nito.

Arterial hypertension

Ang hypertension sa isang murang edad ay isang napaka-karaniwang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng mga pormasyon ng matris. Kadalasan, ang mga pasyente ng hypertensive ay sobra sa timbang, na lalong nagpapalala sa sitwasyon. Ang hypotension ay minsan din ang sanhi ng patolohiya. Maaaring mangyari ang fibroids pagkatapos ng matinding stress.

Pagpapakita ng uterine fibroids

Ang Myoma ay isang tumor na nabubuo sa makinis na tissue ng kalamnan ng matris. higit sa lahat ay nagpapakita ng sarili sa isang mas huling yugto sa pag-unlad ng proseso ng pathological. Ang patolohiya na ito sa isang maagang yugto ay asymptomatic at sa maraming mga kaso ay natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng isang preventive na pagsusuri ng isang gynecologist.


Ang pagpapakita ng fibroids ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng benign tumor sa matris. Upang maunawaan kung saan nagmula ang myoma, maaari mong isaalang-alang ang mga pangunahing uri nito.

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng tatlong pangunahing uri ng fibroids ayon sa kanilang lokasyon: interstitial, subserous, at submucous.

Interstitial o intermuscular fibroids - maaaring mabuo sa kapal ng pader ng matris, at umuunlad nang mahabang panahon nang walang mga klinikal na sintomas. Ang mga kababaihan ay bihirang bigyang pansin ang mga hindi regular na sintomas.

Subserous neoplasms - kapag ang isang myoma ay nabuo nang direkta sa ilalim ng peritoneal at lumalaki palabas, kung minsan ito ay may tinatawag na binti, na nag-uugnay sa myoma node mismo sa organ.

Ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw lamang kapag ang trophism ng node ay nabalisa dahil sa clamping o torsion ng tumor stem. Ang mga pangunahing palatandaan ng subserous myomas ay matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lagnat. Ang sakit na sindrom ng isang paghila ng kalikasan sa ibabang bahagi ng tiyan na may pag-iilaw sa mga lateral na lugar ng tiyan at likod ay sinusunod kapag ang isang tumor ay na-compress ng mga kalapit na organo (mga bituka, pantog).

Submucous tumor - lumalaki sa pamamagitan ng mauhog lamad ng organ at, bilang ito ay, nakausli sa lukab ng may isang ina, deforming ito. Ang anyo ng sakit na ito ay may pinaka binibigkas na mga klinikal na sintomas:

  • mabigat na pagdurugo ng regla na mas matagal kaysa karaniwan;
  • pagdurugo sa pagitan ng mga normal na panahon;
  • progresibong kahinaan, karamdaman, pagtaas ng pagkapagod;
  • anemia dahil sa labis na pagdurugo.


Diagnosis ng sakit

Una sa lahat, ang mga kinakailangang pagsusuri ay kinuha mula sa babae. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng pananaliksik ay batay sa:

  • Gynecological examination - ang pinalaki na sukat ng matris ay matatagpuan;
  • Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ. Sa tulong ng ultrasound, maaari mong masuri ang istraktura at laki ng matris, ang bilang, lokasyon at laki ng mga node;
  • Hysteroscopy - tumutulong sa pag-diagnose ng submucous fibroids. Ang isang biopsy ng matris ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mas tumpak na data, gamit ang paraan ng pananaliksik na ito, maaari kang kumuha ng biopsy ng mga tisyu ng node at suriin ang cytological at histological na komposisyon;
  • Diagnostic laparoscopy - nagbibigay-daan hindi lamang upang tumpak na mag-diagnose, kundi pati na rin upang masuri ang antas ng pinsala at kapabayaan ng sakit, pati na rin upang alisin ang myomatous nodes sa parehong oras, kung kinakailangan.

Therapeutic na paggamot ng fibroids

Ang therapeutic na diskarte para sa fibroids ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan: ang laki ng tumor, ang bilang at lokasyon ng mga node, paglaban sa konserbatibong therapy, ang rate ng paglago ng node at ang posibilidad ng malignancy. Ang paggamot sa sakit ay maaaring therapeutic at operational. Upang malaman ang lahat tungkol sa uterine fibroids, ang isang masusing pagsusuri ay isinasagawa.


Ang konserbatibong paggamot ay naglalayong bawasan ang rate ng paglago ng neoplasma, pati na rin ang pagwawasto sa balanse ng hormonal, pag-normalize ng lahat ng mga proseso ng metabolic, at pag-aalis ng mga klinikal na sintomas ng sakit.

Ang konserbatibong paggamot ay batay sa paggamit ng mga dalubhasang grupo ng mga gamot: mga hormonal na gamot; mga ahente ng immunomodulatory; mga homeopathic na gamot.

Ang mga epekto ng physiotherapeutic (electrophoresis, magnetotherapy, therapeutic bath), herbal na gamot at paggamot ng magkakatulad na mga pathology, kung mayroon man, ay may malaking kahalagahan. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi mo maaaring gamutin ang patolohiya na ito sa iyong sarili, kung hindi, maaari mong palalain ang sakit. Kung ang fibroid ay lilitaw sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay ang babae sa paggawa ay binibigyan ng isang cesarean section.

Kirurhiko paggamot ng may isang ina fibroids

Isinasagawa ang surgical intervention kung may nakitang malaking tumor at walang positibong dinamika mula sa patuloy na konserbatibong therapy. Sinusubukan ng mga doktor na magsagawa ng myomectomy na nagpepreserba ng organ, lalo na para sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak na nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap. Ngunit sa mga malubhang kaso, ginagamit ang mga radikal na pamamaraan - pagputol ng matris na mayroon o walang mga appendage.

Ang gamot ay hindi tumitigil at ngayon ay maraming mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng fibroids. Ngunit mayroong apat na pangunahing paraan ng interbensyon sa kirurhiko:

  • Laparoscopy - ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng maliliit na butas sa tiyan;
  • Hysteroscopy - pag-alis ng tumor gamit ang isang espesyal na instrumento sa pamamagitan ng puki;
  • Ang operasyon sa tiyan ay isang legacy na paraan, ngunit sa ilang mga kaso ito ay lubos na epektibo;
  • Hysterectomy - pagputol ng matris, na isinasagawa sa mabilis na paglaki ng isang benign tumor.


Ang isang benign tumor ay maaaring lumitaw sa anumang edad. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng pinaka-angkop na paggamot sa bawat partikular na kaso.

Sa kabila ng katotohanan na ang myoma ay itinuturing na isang benign neoplasm, mayroong 1% na posibilidad na maging isang malignant na tumor (kanser).

Samakatuwid, ang bawat babae ay dapat bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa mga layuning pang-iwas. Kung mas maagang matukoy ang sakit, mas madali itong makayanan.

Sa bahaging ito matututunan mo ang:

Ang isa sa mga uri ng neoplasms ng babaeng genitourinary system ay myoma: ito ay bumangon sa cavity ng matris (sa cervix o mga dingding ng katawan) at bubuo mula sa mga selula nito. Ang tumor ay benign, at ang laki at bilang ng mga paglaki ay nag-iiba. Maraming mga sugat ang madalas na masuri, ang bawat isa ay maaaring mula sa ilang milimetro ang diyametro hanggang ilang sentimetro o higit pa.

Minsan ang fibroid ng cervix o katawan ng matris ay tinatawag na leiomyoma o fibroma (fibroids). Ang mga node ay nabuo mula sa kalamnan o connective tissue at walang tiyak na lokasyon. Maaaring masuri ang patolohiya sa mga kababaihan na may average na edad na 30-35 taon.

Ang diagnosis ng "cervical myoma" ay hindi dapat nakakatakot - ang neoplasm, anuman ang laki at dami, ay palaging benign. Kasabay nito, ang uterine fibroma ay hindi maaaring mapataas ang posibilidad ng paglitaw at pag-unlad ng kanser o magsilbi bilang isang hindi malabo na sanhi ng kawalan.

Sa mga bihirang kaso, ang uterine leiomyoma ay nagdudulot ng mga paghihirap sa panahon ng paglilihi, ngunit sa isang karampatang diskarte sa paglutas ng isyung ito, ang impluwensya ng mga neoplasma ay karaniwang hindi gaanong mahalaga. Siyempre, ang lahat ay indibidwal at nangangailangan ng propesyonal na paggamot. Sa reproduction center na "Genesis" bibigyan ka ng kumpletong impormasyon tungkol sa paglilihi at pagbubuntis na may fibroids at kwalipikadong paggamot.

Kung ikaw ay na-diagnose na may uterine fibroids, tandaan na ito ay isang non-malignant na tumor na magagamot at bihirang maging sanhi ng pagkabaog o kahirapan sa pagbubuntis. Ngayon, may mga maaasahang pamamaraan at teknolohiya ng paggamot na makakatulong upang malutas ang problema nang ligtas hangga't maaari para sa pasyente.

Ano at gaano mapanganib ang uterine fibroids, dapat ba itong operahan (tanggalin)?

Ito ay isang natural na tanong na lumitaw sa mga pasyente na may ganitong diagnosis. Kadalasan, ang mga kababaihan ay interesado sa kung paano ang mga neoplasma ay maaaring makaapekto sa reproductive function at kung ano ang mga kahihinatnan at komplikasyon na maaaring maging kapag ginagamot ang uterine fibroids o kawalan nito. Ang bawat kaso ay indibidwal, at ang lahat ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan - ang uri ng fibroids, ang bilang ng mga node, ang kanilang laki at lokasyon, ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, ang kanyang edad, atbp.

Ang pagkakaroon ng mga neoplasma ay maaaring maging sanhi ng mga kahihinatnan tulad ng:

  • labis na pagdurugo ng matris, na, naman, ay humahantong sa anemia;
  • pamamaga ng mga node at nakapaligid na mga tisyu;
  • nekrosis ng fibroid tissue (madalas pagkatapos ng panganganak na may pag-urong ng matris);
  • pag-twist ng buhol na may manipis na binti, atbp.

Kung pinaghihinalaan mo o nakumpirma ang pagkakaroon ng uterine fibroids, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon ng sakit. Ang isang espesyalista lamang, na tinatasa ang mga indibidwal na katangian ng kaso, ay magsasabi sa iyo kung gaano mapanganib at nagbabanta ang myoma ng matris, kung kinakailangan bang tanggalin (operahan) at kung paano ito gamutin.

Kahit na walang mga reklamo, ang mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang ay pinapayuhan na sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng uterine fibroids at magpasya kung kailangan itong alisin, pati na rin ang iba pang mga sakit at problema ng genitourinary. sistema at reproductive function.

Anong mga sintomas at palatandaan ang nangyayari sa fibroids (fibroids, fibroids) ng cervix na ginagawang posible na makilala ito?

Ang patolohiya ay walang binibigkas na mga sintomas at madalas na nasuri na "aksidenteng" kung ang pasyente ay dumating para sa isang regular na pagsusuri o para sa iba pang mga kadahilanan na nag-aalala sa kanya.

Paano makilala ang isang myoma (fibroids) ng matris, kung sa mga unang yugto ay halos hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at anumang mga sintomas at palatandaan na lumilitaw sa isang babae ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit?

Mayroong ilang mga palatandaan na maaaring magtaas ng hinala sa pagkakaroon ng mga benign neoplasms sa cavity ng matris:

  • madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
  • paglabag sa regularidad ng dumi ng tao;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo;
  • ang hitsura ng sakit sa lumbar region at lower abdomen;
  • mga kaguluhan sa pag-ikot;
  • pagod at pagod, atbp.

Gayundin, na may uterine fibroids, maaaring mayroong sagana at matagal na mga panahon, bihirang pagdurugo ng matris at pagpuna sa gitna ng cycle. Kung ang uterine myoma ay umabot sa isang malaking sukat, kung gayon ang sakit ay mayroon nang mas malinaw na mga sintomas - halimbawa, isang pagtaas sa tiyan nang walang pangkalahatang pagtaas sa timbang at dami ng katawan.

Dahil ang mga sintomas ng uterine fibroids, tulad ng labis na pagdurugo sa panahon ng regla o spotting sa panahon ng cycle, ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, ito ay ang fibroids na maaaring makilala at masuri lamang sa komprehensibong pagsusuri at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang mahusay na espesyalista.

Mga dahilan para sa pagbuo ng fibroids (fibroids) ng matris sa mga kababaihan

Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga neoplasma sa cavity ng may isang ina ay hormonal, (lalo na sa isang batang edad). Kaya, ang isang pagtaas ng antas ng hormone estrogen ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga node sa mga dingding o cervix.

Sa iba pang mga bagay, ang mga sanhi ng uterine fibroids sa mga kababaihan ay:

  • pagmamana at genetic predisposition;
  • pamamaga at impeksyon ng genitourinary tract at maselang bahagi ng katawan;
  • kakulangan ng orgasms sa panahon ng pakikipagtalik (anorgasmia) at regular na sekswal na aktibidad;
  • mga problema sa kalusugan: metabolic pathologies, malalang sakit, sobra sa timbang, diabetes mellitus, endocrine disease, atbp.;
  • pagpapalaglag;
  • pare-pareho ang nakababahalang mga kondisyon at isang hindi aktibong pamumuhay;
  • ang paggamit ng intrauterine contraceptive, atbp.

Ang mga sanhi ng paglitaw at paglitaw ng uterine fibroids ay maaaring magkakaiba. Ito ay mahalaga hindi lamang upang malaman ang mga ito, ngunit din upang obserbahan ang patuloy na mga pagbabago sa katawan at ang estado ng kalusugan, lalo na kung mayroon kang malalang sakit at isang predisposition sa kanila.

Ano ang sanhi ng uterine fibroids at saan nagmula ang uterine fibroids?

Ang ilan sa mga sanhi ng patolohiya ay nangangailangan ng espesyal na pansin:

  • Mga Karamdaman sa Hormonal

Ang myoma ay maaaring ituring na isang sakit na higit sa lahat ay nakasalalay sa hormonal background ng babaeng katawan. Kasabay nito, hindi lamang ang pagtaas ng mga antas ng estrogen, kundi pati na rin ang pagkabigo sa hormonal system sa kabuuan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga pormasyon sa matris.

  • Panganganak, pagbubuntis, pagpapalaglag

Sa mga nulliparous na kababaihan, ang kawalan ng hindi bababa sa isang kasaysayan ng kapanganakan ay maaaring maging isang potensyal na sanhi ng uterine fibroids. Sa mga babaeng nanganak, ang diagnosis ay isinasaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng bilang ng mga pagbubuntis at panganganak, kung paano sila nagpatuloy, ang tagal ng pagpapasuso, atbp.

  • Dagdag timbang

Bakit ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng uterine fibroids o may posibilidad ba kung ang timbang ng katawan ay lubhang tumaas? Ang pagiging sobra sa timbang at taba sa katawan ay maaaring humantong sa hormonal disruption at makapukaw ng pagtaas sa halaga ng estrogen, na, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isa sa mga dahilan para sa paglitaw ng mga neoplasma.

Alam kung bakit lumilitaw ang uterine fibroids, pinapayuhan ang mga kababaihan na hindi lamang regular na bisitahin ang opisina ng gynecologist, kundi pati na rin subaybayan ang kanilang diyeta at pamumuhay. Anumang problema sa kalusugan ay isang potensyal na sanhi ng mga problema sa reproductive system. Ang detalyadong payo sa isyung ito ay maaaring makuha mula sa mga espesyalista ng Genesis reproduction center.

Mga uri ng uterine fibroids

Ang mga fibroids ay maaaring may iba't ibang laki at matatagpuan sa iba't ibang lugar sa cavity ng matris. Bilang isang patakaran, ang mga neoplasma ay karaniwang nahahati sa mga uri ayon sa kanilang lokasyon:

  • Subserous uterine myoma, o subperitoneal: nabubuo ito sa labas ng katawan ng matris, malapit sa peritoneum, sa ilalim ng mucous membrane.
  • Submucous uterine myoma, o submucosa: ang isang node ay direktang bumubuo sa lukab ng organ o nakausli dito, sa ilalim ng panloob na mucous membrane ng matris.
  • Interstitial uterine myoma, o intramuscular (intermuscular, intramural form): lumilitaw ang neoplasm sa loob ng myometrium, sa layer ng kalamnan.
  • Intraligamentary, o interconnective: lumilitaw, ayon sa pangalan nito, sa pagitan ng mga ligaments ng matris.

Gayundin, kabilang sa mga uri ng uterine fibroids, ang mga sugat ay nakikilala (sila ay makapal at manipis), ang kanilang pag-uuri at mga kahulugan ay pareho sa mga nakalista sa itaas.

Sa pamamagitan ng uri ng pagkalat, ang edukasyon ay nahahati sa mga sumusunod na kategorya: nodular uterine myoma at diffuse. Ang diffuse form ay malawak na ipinamamahagi at lumalaki sa mga dingding ng matris (myometrium). Ang nodular (multinodular) myoma (fibroids) ng matris ay nagpapahiwatig ng hitsura ng mga node ng iba't ibang laki (malaki at maliit) at ang bilang ng mga node at mas madalas na nasuri sa pamamagitan ng diffuse.

Napakahalaga na matukoy nang tama ang uri ng myoma: ang hinaharap na paggamot at diskarte sa pagpaplano ng pagbubuntis ay nakasalalay dito. Upang malaman kung anong uri ng uterine fibroids (subserous fibroids, subserous-intramural, subserous-interstitial, sumbucous), maramihan o solong, atbp., Kinakailangang sumailalim sa isang de-kalidad na diagnosis. Ang uri at pamamaraan ng mga pagsusuri at pagsusuri ay tinutukoy at inireseta ng doktor pagkatapos ng konsultasyon at pagkolekta ng pangunahing impormasyon at anamnesis ng pasyente.

Diagnostics ng uterine fibroids

Dahil ang sakit ay lumilitaw at halos walang sintomas, tanging ang isang doktor pagkatapos ng isang diagnostic na pagsusuri ay maaaring magbigay ng eksaktong sagot sa tanong kung mayroon kang fibroids.

Ang kawalan ng binibigkas na mga sintomas at ang pagkakapareho ng mga sintomas sa iba pang mga sakit ay hindi ginagawang posible na masuri ang "uterine fibroids" nang tumpak at kaagad, samakatuwid, ang mga kumplikadong diagnostic at konsultasyon ng iba't ibang mga espesyalista ay kinakailangan.

Upang magsimula, ang doktor ay nangongolekta ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng pasyente, nililinaw kung siya ay buntis, kung siya ay nagbabalak na magbuntis sa malapit na hinaharap. Dagdag pa:

  • ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng mga halatang iregularidad sa matris o isang pagtaas sa laki nito at ang pagkakaroon ng mga seal;
  • gayundin, kung ang isang uterine fibroid ay pinaghihinalaang, isang pagsusuri sa dugo ay inireseta upang matukoy ang antas ng hemoglobin;
  • impormasyon sa genetic predisposition at iba pang mahalagang impormasyon ay kinakailangan.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at kumpirmahin ang mga hinala ng uterine fibroids, ang pasyente ay inireseta ng ultrasound diagnostics (ultrasound). Ang ganitong uri ng pagsusuri ay ligtas at walang sakit, ginagawang posible na makuha ang pinakatumpak na data sa pagkakaroon ng mga neoplasma, ang kanilang laki at lokasyon.

Kung ang doktor ay nangangailangan ng karagdagang impormasyon (kapwa sa maaga at sa mga huling yugto na may uterine fibroids), pagkatapos ay bilang karagdagan sa ultrasound ng maliit na pelvis, posible na magreseta ng karagdagang mga diagnostic na pamamaraan - MRI, computed tomography, laparoscopy, atbp. uri at bilang ng mga pagsusulit ay inireseta sa isang indibidwal na batayan at depende sa mga dahilan para sa paggamot - mga problema sa paglilihi, ang pagnanais na mabuntis, mga problema lamang sa kalusugan at genitourinary system.

Depende sa lokasyon ng tumor, ang pagsusuri ay maaaring panlabas (sa kahabaan ng dingding ng tiyan) o panloob (transvaginal). Ang unang paraan ng ultrasound ay hindi lamang magpapakita kung mayroong fibroid sa matris, ngunit gagawing posible upang masuri ang estado ng matris sa kabuuan, ang mga ovary at mga kalapit na organo. Ang pangalawang paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na maliit na nodules, na kung saan ay lalong mahalaga sa mga unang yugto.

Kailan mas mahusay na magsagawa ng ultrasound para sa uterine fibroids?

Maaari mong isagawa ang pamamaraan sa anumang araw ng pag-ikot - sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang unang paraan ng ultrasound diagnostics ay mas mainam na isagawa sa panahon mula sa ika-3 hanggang ika-7 araw ng cycle. Ang ultratunog ng matris na may fibroids ay hindi ginagawa sa mga araw ng regla. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, bago lamang ito isagawa, ang pasyente ay hinihiling na uminom ng isang malaking halaga ng tubig.

Batay sa mga resulta ng ultrasound scan at sa mga unang resulta ng pagsusuri, ang doktor ay nagpasiya kung ang isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan o agad na magsisimula sa pagguhit ng isang plano sa paggamot depende sa mga paunang gawain (halimbawa, pagpaplano ng pagbubuntis).

Paano ginagamot ang uterine fibroids?

Gumagamit ang mga doktor ng dalawang paraan ng paggamot sa sakit - gamot (ang paggamit ng mga gamot at hindi invasive na pamamaraan) at surgical (surgical intervention).

Ang paggamot ng uterine fibroids nang walang operasyon ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong pigilan ang paglaki ng mga pormasyon at pagpapabuti ng kalusugan ng pasyente. Maaaring kabilang sa konserbatibong paggamot ang mga sumusunod na hakbang: ang paggamit ng mga hormonal na gamot (sa anyo ng mga tablet at iniksyon) at mga aksyon na naglalayong:

  • normalisasyon ng cycle, mga antas ng hormonal at ang gawain ng endocrine system;
  • paggamot ng mga impeksyon at nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system;
  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pag-normalize at pagsasaayos ng nutrisyon;
  • paggamot ng anemia, atbp.

Ang isang komprehensibong programa sa paggamot para sa uterine fibroids o fibroids ay maaari ding isama ang paggamit ng mga immunostimulating agent, ang appointment ng mga physiotherapy procedure, atbp.

Ang operasyon upang alisin ang uterine fibroids ay inireseta kung ang pasyente ay may isa o higit pa sa mga sumusunod na indikasyon:

  • malalaking node;
  • ang madalas na paglitaw ng mga bagong node at ang kanilang mabilis na pagkalat;
  • pagdurugo ng intrauterine;
  • sakit (malubha at patuloy na sakit na sindrom);
  • nekrosis ng mga tisyu;
  • makabuluhang pagkasira sa kalusugan;
  • diagnostic ng mga malignant na proseso, atbp.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay imposible o hindi nagbibigay ng nais na resulta, pagkatapos ay iminumungkahi ng doktor na lumipat sa mga pamamaraan ng kirurhiko.

Paano at anong laki ang inaalis ng uterine fibroids at anong epektibong paggamot ang ginagamit?

Mayroong iba't ibang uri ng mga operasyon upang alisin ang may isang ina fibroids - mula sa karaniwang operasyon ng tiyan hanggang sa laparoscopy, pati na rin ang mga makabagong modernong pamamaraan nang walang hindi kinakailangang mga incisions at interbensyon sa gawain ng katawan at ang reproductive system ng isang babae.

  • Ang laser vaporization ng neoplasms sa cellular level, o FUS ablation ng uterine fibroids, ay isang bagong modernong laser removal technique na hindi nangangailangan ng anesthesia at hindi nakakaapekto sa malusog na tissue.
  • Pagtatatak (pagbara) ng mga daluyan ng dugo, o embolization ng mga arterya ng matris. Ang embolization ng uterine arteries ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang supply ng dugo sa mga formations at itigil ang kanilang paglaki. Sa hinaharap, dapat itong humantong sa pagkamatay ng mga tumor.
  • Pag-alis ng fibroid nodes sa pamamagitan ng puki o cervix (hysteroscopy). Bilang karagdagan sa hysteroscopy, maaaring gamitin ang laparoscopic na paraan, iyon ay, ang pag-alis ng uterine fibroids sa pamamagitan ng maliliit na incisions sa cavity ng tiyan.
  • Operasyon ng kirurhiko sa tiyan.

Ang paghahanda para sa operasyon ay depende sa kung aling paraan ang pinili. Ang doktor ay nagsasalita tungkol sa kung paano maghanda nang mas detalyado sa isa sa mga konsultasyon at nagbibigay ng mga rekomendasyon.

Ang paraan at uri ng operasyon para alisin ang uterine fibroids at mabisang paggamot ay pinili at inireseta nang paisa-isa. Kasabay nito, napakahalaga na pumili ng isang surgeon at klinika na may sapat na karanasan at kakayahan upang magarantiya ang isang positibong resulta.

Sa aming sentro, ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot at mga paraan ng pag-alis ng uterine fibroids ay inireseta batay sa mga indibidwal na katangian ng bawat kaso: mga sintomas, pangkalahatang klinikal na larawan, mga pagsusuri at pagsusuri na isinagawa, edad ng pasyente at mga layunin sa hinaharap (pagbubuntis).

Sasabihin sa iyo ng mga doktor ng Genesis Reproduction Center kung posible bang gamutin ang uterine fibroids nang walang operasyon, kung paano gamutin ang fibroids, depende sa iyong partikular na kaso, atbp. Ang isang mahusay na napiling kumbinasyon ng mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng matagumpay na mga resulta, kabilang ang pagpapanatili ng kakayahan ng pasyente na magkaanak.

Pag-alis ng matris na may fibroids: mga kahihinatnan

Ito ay isang matinding panukala, na ginagamit sa mga kaso kung saan ang lahat ng posible ay ginawa upang maiwasan ang kumpletong pag-alis ng organ. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay prolaps ng matris o prolaps ng matris, pati na rin ang diagnosed na mga malignant na proseso.

Ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris na may fibroids?

  • Pinsala sa malusog na tissue at mga katabing organ.
  • Panloob na pagdurugo.
  • Mga adhesion at bara ng bituka.
  • Mga nagpapaalab na proseso at peritonitis.
  • Nabawasan ang hormonal function ng mga ovary.
  • Mga pagbabago sa gawain ng endocrine system.

Ang pag-alis ng matris na may fibroids ay isang seryosong interbensyon sa katawan, at ang mga kahihinatnan ng interbensyong ito ay dapat na subaybayan ng isang kwalipikadong, may karanasang manggagamot.

Myoma ng matris sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang anumang mga problema sa kalusugan ng "kababaihan" ay lumitaw, ang mga takot tungkol sa mga kahihinatnan ay lumitaw. Maraming mga pasyente na pumupunta sa aming sentro ang madalas na nagtatanong ng mga sumusunod na katanungan: nakakasagabal ba ang uterine fibroids sa pagbubuntis, posible bang magdala at manganak ng isang bata na may ganoong diagnosis, gaano kabilis ang pagbubuntis pagkatapos simulan ang paggamot, posible ba upang gawin ang IVF, ano ang mga posibleng kahihinatnan, atbp.?

Ang mga tanong na ito at marami sa mga ito ay naiintindihan, naipaliliwanag at may mga sagot:

  • Ito ay napakabihirang na ang fibroids ay humantong sa kawalan ng katabaan: sa isang napakaliit na porsyento ng mga kababaihan, ang pagbubuntis ay hindi nangyayari nang tumpak laban sa background ng fibroids ng katawan o cervix, at sa pagkakaroon ng naturang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang mga paghihirap sa paglilihi manggaling. Halimbawa, ang isang neoplasm ay maaaring tanggihan ang fetus (makagambala sa attachment ng ovum) o maging isang balakid para sa mga selula ng tamud sa daan patungo sa pagpapabunga ng itlog.
  • Kung ang pagbubuntis ay ipinapalagay sa pamamagitan ng IVF, narito rin, ang uterine fibroids ay bihirang ang tanging kadahilanan na nakakaimpluwensya at humahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Ngunit sa parehong oras, tanging isang kwalipikadong espesyalista sa larangan na ito ang makakasagot sa tanong kung posible bang mabuntis at mabuntis ng uterine fibroids sa pamamagitan ng IVF, gayundin ang panganganak.

Sa paglutas ng mga problema sa reproductive function, walang tiyak na mga sagot. Ang bawat partikular na kaso ay may sariling pamamaraan ng solusyon at mga resulta. Ang isang karampatang diskarte at propesyonalismo ng isang espesyalista ay mahalaga. Ang mga doktor ng Genesis Reproduction Center ay handang sagutin ang iyong mga tanong at mag-alok ng mga opsyon para sa epektibong paggamot.

Sa kawalan ng pagbubuntis, ang patolohiya ay karaniwang hindi nagpapalala sa kalidad ng buhay, dahil wala itong binibigkas na mga sintomas, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang uterine fibroids ay maaaring magbigay ng mga sumusunod na kahihinatnan at komplikasyon:

  • dumudugo;
  • sakit at presyon sa gulugod at tiyan;
  • mga indikasyon para sa seksyon ng cesarean (maaaring limitahan ng mga node ang kanal ng kapanganakan);
  • nadagdagan ang panganib ng pagkalaglag.

Posible ba ang pagbubuntis pagkatapos alisin ang uterine fibroids? Anumang surgical intervention ay stress para sa katawan. Pagkatapos ng operasyon, isang tiyak na panahon ng rehabilitasyon at isang pinag-isipang plano para sa pagbawi at paghahanda para sa pagbubuntis ay kinakailangan. Posible bang manganak na may uterine fibroids at posible ang pagbubuntis pagkatapos ng fibroids, isang kwalipikado at may karanasang doktor lamang ang sasagot pagkatapos ng masusing pag-aaral ng partikular na kaso.