Mga yugto at uri ng patolohiya. Pag-code ng trophic skin ulcer sa ICB Infected abrasion ng paa ICB code 10

Laban sa background ng mga karamdaman sa sirkulasyon, ang ibabaw ng mas mababang mga paa't kamay ay natatakpan ng mga purulent na sugat. Nagdudulot sila ng sakit, nakakasagabal sa isang buong buhay, at maaari ring humantong sa pagkamatay ng isang tao. Ano ang mga dahilan na pumukaw sa paglitaw ng naturang sakit? Ano ang tamang paraan para gamutin ang mga ganitong ulcer?

Mga uri ng sakit

Ang mga trophic ulcer ay kasama sa International Classifier of Diseases of the 10th revision, ICD code 10. Sa kaukulang seksyon ay mayroong serial number ICD 10, code L 98.4.2. Ang sakit ay isang talamak na sugat sa balat. Batay sa mga dahilan na nag-udyok sa pagbuo ng purulent na mga sugat, ang iba pang mga code ay nakikilala din. Kung ang mga naturang pormasyon ay lumitaw bilang isang resulta ng varicose veins, kung gayon ang code ayon sa ICD 10 I83.0 ay ipinahiwatig sa classifier. Ngunit ang mga varicose veins, na may mga ulser at pamamaga, ay nakalista sa ilalim ng ibang code - I83.2. Mayroong mga sumusunod na uri ng ulser:

Venous. Ang ganitong mga pormasyon ay nabuo bilang isang resulta ng varicose veins. Sa hindi napapanahong paggamot, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng elephantiasis ng ibabang binti, sepsis.
Arterial Bilang resulta ng pagtanggal ng atherosclerosis, lumilitaw ang purulent formations, na kadalasang nasuri sa mga matatanda.
Diabetic. Ito ay resulta ng isang komplikasyon ng diabetes mellitus.
Neurotrophic. Sa mga pinsala sa gulugod at ulo, ang mga crater na may nana ay nabubuo sa lateral surface ng takong o sa talampakan. Ang ilalim ng ulser ay isang buto o litid.
Alta-presyon (Martorella). Sa mga taong may mataas na presyon, lumilitaw ang mga papules sa ibabaw ng balat, na kalaunan ay nagiging mga ulser. Ang simetrya ay katangian ng ganitong uri ng sakit, samakatuwid, ang mga naturang sugat ay nabuo sa dalawang paa sa parehong oras.
Nakakahawa (pyogenic). Ang pagtagos ng impeksyon sa katawan laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit ay maaaring humantong sa mga ulcerative formations.

Mahalaga! Ang bawat uri ng ulcerative disease ay may sariling ICD 10 code.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga negatibong salik na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Ang mga trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay ay may ilang mga kadahilanan:

talamak na varicose veins;
mga karamdaman ng pag-agos ng lymph;
labis na timbang;
mga bukol at mga bukol;
diabetes;
mga sakit ng mga arterya ng mga binti;
pinsala sa balat bilang resulta ng pagkakalantad sa mga kemikal o paso;
pagkabigo ng autoimmune system;
mga problema sa puso, bato, at atay;
pinsala sa utak, pati na rin ang mga nerve fibers.

Mga sintomas

Para sa de-kalidad na paggamot, mahalagang masuri ang sakit sa oras. Samakatuwid, dapat mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga binti. Ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay may mga sumusunod na pagpapakita:

pamamaga ng mga tisyu;
panaka-nakang pulikat;
sakit;
ang hitsura ng vascular network;
pagnipis ng balat;
ang pagbuo ng hematomas;
nadagdagan ang temperatura ng balat ng apektadong lugar;
pigmentation;
coarsening ng malambot na mga tisyu;
ang hitsura ng isang ningning ng balat at isang pakiramdam ng higpit;
ang pagpapalabas ng lymph sa labas;
pagtuklap ng epidermis layer;
akumulasyon ng nana.

Mahalaga! Sa isang regular na pagpapakita ng masakit na mga sensasyon, pati na rin ang pamamaga sa mga binti at binti, dapat kang suriin ng isang doktor. Aalisin nito ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Upang masuri ang isang purulent na sakit, kakailanganin mong gumawa ng isang bilang ng mga pagsusuri at pagsusuri:

pagsukat ng mga antas ng asukal;
pagsusuri ng dugo at ihi;
pagsusuri ng bacteriological at cytological;
rheovasography;
reaksyon ng Wasserman;
dopplerography;
rheoplethysmography;
phlebography;
infrared thermography.

Paggamot

Matapos matukoy ang mga dahilan na humantong sa ulser ng paa, ibabang binti o kalamnan ng guya, isang paraan ng paggamot ang napili. Sa paglaban sa problema, maraming mga pamamaraan ang ginagamit: kirurhiko at gamot. Ang therapy sa droga ay pangunahing naglalayong linisin ang mga ulser mula sa nana at patay na mga particle ng tissue. Para dito, ginagamit ang mga antiseptikong ahente, pati na rin ang mga gamot upang mapabuti ang pagkakapilat ng sugat at pagbabagong-buhay ng cell. Ginagamit din ang mga gamot sa:

normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo at trophism;
bawasan ang panganib ng pinsala sa bacterial;
mapawi ang sakit;
mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng balat.

Ang pasyente ay inireseta ng malawak na spectrum na antibiotic, anti-inflammatory na gamot, at anti-allergic na gamot. Kung, pagkatapos ng isang konserbatibong paraan ng paggamot, ang isang trophic ulcer ng binti o paa ay hindi hihinto sa pag-unlad nito, pagkatapos ay inirerekomenda ng doktor na ito ay isagawa sa layuning alisin ang apektadong tissue. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon ay naaangkop:

Paglisan at curettage.
Vac therapy. Ang mababang negatibong presyon ay inilalapat sa mga lugar na may problema gamit ang polyurethane foam dressing. Ang ganitong therapy ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang basa-basa na kapaligiran sa sugat, na humahantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon.
Virtual amputation. Ang pamamaraang ito ay naaangkop para sa neurotrophic ulcers. Ang metatarsophalangeal joint at buto ay tinanggal. Kasabay nito, ang paa ay nagpapanatili ng anatomical na hitsura nito.
Pagtutustos ng pagkain. Naaangkop ang operasyon kapag ang pasyente ay na-diagnose na may non-healing venous, hypertensive trophic ulcers ng lower extremities.
Pagtahi ng venous-arterial fistula sa pamamagitan ng balat.

Sa kaso ng talamak na ulcerative formations, ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng paghugpong ng balat, na binubuo sa pag-ukit ng isang flap ng balat sa apektadong lugar. Salamat sa naturang operasyon, ang isang mabilis na pagbawi ay nakamit dahil sa isang uri ng stimulator ng pag-aayos ng tissue sa paligid ng sugat. Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng paggamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy ay inirerekomenda:

mababang dalas ng tunog cavitation. Tumutulong upang mapahusay ang epekto ng antiseptics at antibiotics sa mga microorganism sa loob ng sugat;
laser therapy. Tumutulong upang mabawasan ang masakit na mga sensasyon at pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng cell;
magnetotherapy. May vasodilator at anti-edema effect;
ultraviolet irradiation - upang mapabuti ang lokal na kaligtasan sa sakit;
balneotherapy.

Inirerekomenda ang mga compression bandage sa panahon ng paggamot at pagbawi. Ang paa ay nakabalot sa ilang mga layer ng nababanat na bendahe, na dapat alisin tuwing gabi, at linisin sa umaga. Salamat sa compression na ito, ang pamamaga at diameter ng mga ugat ay nabawasan, at ang normal na sirkulasyon ng dugo at lymphatic drainage ay naibalik.

Ang trophic ulcer ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa pag-uuri at nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang patolohiya ay isang hindi nakapagpapagaling na sugat ng balat (malalim na mga layer) na may kasabay na edema, sakit, purulent discharge, at mga nagpapaalab na proseso.

Trophic ulcer ayon sa ICD 10

Ang International Classification of Diseases ay nagtalaga ng pangkalahatang code sa isang trophic ulcer (ICD code L98.4.2). Gayunpaman, ayon sa mga uri ng mga sanhi at kurso, ang mga code ng sakit na ito ay maaaring magkakaiba.

Mga uri ng trophic ulcers

Ang mga phlebologist ay nakikilala sa pagitan ng mga sumusunod na uri ng patolohiya ng balat:

neurotrophic;
may diabetes;
arterial;
kulang sa hangin;
hypertensive.

Tinutukoy ng mga ugat na sanhi ng mga ulser ang mga sintomas nito, mga tampok ng kurso at mga therapeutic na hakbang. Isinasaalang-alang din ng international classifier ng mga sakit ang mga tampok na ito.

Atherosclerotic

Ito ay isang komplikasyon ng atherosclerosis na nagaganap sa isang malubha, advanced na yugto. Ito ay sinamahan ng mga pormasyon ng isang purulent na kalikasan, na naisalokal sa lugar ng ibabang binti at paa. Sa pinakamalaking bahagi ng form na ito ng patolohiya ng balat, ang mga matatandang tao sa kategorya ng edad na higit sa 65 ay madaling kapitan.

Sa pagkakaroon ng isang predisposisyon, kahit na ang mga menor de edad na panlabas na mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng isang trophic type na ulser: pagsusuot ng hindi komportable na sapatos, pagtaas ng pisikal na aktibidad, pangkalahatang hypothermia ng katawan. (code ng atherosclerotic trophic ulcer ayon sa ICD-10 - L98).

Hypertensive

Sa opisyal na gamot, ito ay tinatawag na Martorell's syndrome. Ang isang ulser ay nangyayari sa mga pasyente na dumaranas ng hypertension, arterial hypertension, na nagaganap sa talamak na yugto. Sa patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo, nabubuo ang mga papules sa balat ng isang tao, na unti-unting nagiging masakit na ulcerative lesyon.

Ang isang natatanging tampok ng sakit ay simetrya - ang mga expression sa parehong mga binti ay lumilitaw nang sabay-sabay.

Trophic ulcer sa diabetes mellitus

Laban sa background ng patolohiya ng diabetes, ang mga trophic ulcers ay karaniwan. Ang sakit ay bubuo bilang resulta ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo, pagkagambala sa normal na trophism, nutrisyon ng tissue, at mga proseso ng sirkulasyon.

Ang form na ito ng sakit ay ang pinaka-mapanganib, dahil sa kawalan ng wastong napapanahong pag-fluttering ng diabetes mellitus, ang diabetic foot syndrome ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa dugo, gangrene at kahit na pagputol ng apektadong paa.

Venous trophic ulcer

Ito ay bubuo laban sa background ng varicose veins dahil sa mga kaguluhan sa mga proseso ng daloy ng dugo, microcirculation at sirkulasyon, kakulangan sa venous. Sa kawalan ng napapanahong mga hakbang na kinuha, ang sakit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sepsis, pagkalason sa dugo, arthrosis ng kasukasuan ng bukung-bukong.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang isang trophic ulcer sa mga binti ay unti-unting bubuo, na dumadaan sa mga sumusunod na yugto:

Hitsura - ang balat ay nakakakuha ng isang tiyak na lacquer ningning. Ang apektadong bahagi ay nagiging pula at namamaga. Unti-unti, nabubuo ang mga puting spot sa balat, kung saan nabubuo ang mga langib. Kung ang proseso ng pathological ay pinukaw ng mga nakakahawang kadahilanan, posible na ang mga sintomas tulad ng isang lagnat na estado, pangkalahatang kahinaan ay nakalakip.
Paglilinis - sa yugtong ito, ang mismong pagpapakita ay nagpapakita mismo, kung saan ang mga nilalaman ng purulent, duguan, purulent-mucous na kalikasan ay lumabas. Ang yugto ng paglilinis ay tumatagal ng mga 1.5 buwan. Ang pasyente ay naghihirap mula sa masakit na sensasyon at pangangati ng balat.
Granulation - bubuo laban sa background ng karampatang therapy, napapailalim sa mga rekomendasyong medikal. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa ibabaw ng sugat.
Ang pagkakapilat ay ang pangwakas na pagpapagaling ng sugat sa balat, ang pagbuo ng isang istraktura ng scar tissue. Isang mahabang proseso, na maaaring tumagal ng ilang buwan o higit pa, depende sa uri, anyo, antas ng sakit.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kawalan ng napapanahong sapat na paggamot, ang mga ulser sa isang napapabayaang anyo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga masamang kahihinatnan:

pag-akyat ng impeksyon;
sepsis, pagkalason sa dugo, gangrene;
mga proseso ng oncological (na may matagal na pag-unlad ng mga di-nakapagpapagaling na mga sugat ng isang purulent na kalikasan);
erysipelas;
magkasanib na pinsala at kapansanan ng kanilang functional mobility;
purulent thrombophlebitis;
pagputol ng apektadong paa.

Binibigyang-diin ng mga doktor na kung ang mga ulser ng trophic na uri ay hindi ginagamot, ito ay maaaring humantong sa kapansanan ng pasyente o maging sa kanyang kamatayan. Ang napapanahong mga diagnostic at isang hanay ng mga hakbang sa pagpapabuti ng kalusugan na inireseta ng isang doktor ay magbibigay-daan upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Mga regimen sa paggamot

Ang Therapy ng trophic ulcerative pathology ay nagsasangkot, una sa lahat, ang pagkilala sa mga sanhi ng ugat nito at ang pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit. Ang pangunahing pamamaraan ay therapy sa droga, ngunit ginagamit din ang isang pinagsamang diskarte:

Ang mga paghahanda para sa panloob, oral na paggamit - ay inireseta para sa varicose veins, diabetes mellitus, hypertension. Ang mga pasyente ay maaari ding magrekomenda ng mga gamot para sa symptomatic therapy ng analgesic, antibacterial, anti-inflammatory action.
Panlabas na mga remedyo - mga ointment, gels, solusyon. Ang mga ulcerative lesyon ay ginagamot ng antiseptics. Mayroong isang malaking listahan ng mga gamot na may mga anti-inflammatory, regenerative, at analgesic properties. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng isang doktor depende sa yugto at anyo ng proseso ng pathological, mga pangkalahatang sintomas. Tinutukoy din ng doktor ang regimen ng dosis at ang pinakamainam na dosis.
Physiotherapy: radiation, magnetic exposure, laser therapy, ultraviolet radiation.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay nagsasangkot ng pag-aalis ng sugat, na sinusundan ng paglilinis, ay isinasagawa sa pinakamalubhang napapabayaan na mga sitwasyon, kung kailan maaaring kailanganin ang pagputol ng paa.

Ang pinakamainam na pamamaraan ng therapeutic course ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit lamang bilang isang pantulong na elemento ng kumplikadong paggamot.

Prophylaxis

Upang maiwasan ang paglitaw ng trophic ulcers, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

balanseng diyeta;
napapanahong paggamot ng mga nakakapukaw na sakit;
ang paggamit ng mga venotonic ointment at gels;
pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Ang trophic ulcers ay may maraming uri at anyo, sanhi. Gayunpaman, ang patolohiya na ito ay mabilis na umuunlad at maaaring humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon, at samakatuwid ay nangangailangan ng tama, komprehensibong paggamot.

Mga uri ng trophic ulcers

Ang mga phlebologist ay nakikilala sa pagitan ng mga sumusunod na uri ng patolohiya ng balat:

Atherosclerotic

Ito ay isang komplikasyon ng atherosclerosis na nagaganap sa isang malubha, advanced na yugto. Ito ay sinamahan ng mga pormasyon ng isang purulent na kalikasan, na naisalokal sa lugar ng ibabang binti at paa. Sa pinakamalaking bahagi ng form na ito ng patolohiya ng balat, ang mga matatandang tao sa kategorya ng edad na higit sa 65 ay madaling kapitan.

Sa pagkakaroon ng isang predisposisyon, kahit na ang mga menor de edad na panlabas na mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng isang trophic type na ulser: pagsusuot ng hindi komportable na sapatos, pagtaas ng pisikal na aktibidad, pangkalahatang hypothermia ng katawan. (code ng atherosclerotic trophic ulcer ayon sa ICD-10 - L98).

Hypertensive

Ang isang natatanging tampok ng sakit ay simetrya - ang mga expression sa parehong mga binti ay lumilitaw nang sabay-sabay.

Trophic ulcer sa diabetes mellitus

Venous trophic ulcer

Mga yugto ng pag-unlad

Ang isang trophic ulcer sa mga binti ay unti-unting bubuo, na dumadaan sa mga sumusunod na yugto:

Hitsura - ang balat ay nakakakuha ng isang tiyak na lacquer ningning. Ang apektadong bahagi ay nagiging pula at namamaga. Unti-unti, nabubuo ang mga puting spot sa balat, kung saan nabubuo ang mga langib. Kung ang proseso ng pathological ay pinukaw ng mga nakakahawang kadahilanan, posible na ang mga sintomas tulad ng isang lagnat na estado, pangkalahatang kahinaan ay nakalakip.
Paglilinis - sa yugtong ito, ang mismong pagpapakita ay nagpapakita mismo, kung saan ang mga nilalaman ng purulent, duguan, purulent-mucous na kalikasan ay lumabas. Ang yugto ng paglilinis ay tumatagal ng mga 1.5 buwan. Ang pasyente ay naghihirap mula sa masakit na sensasyon at pangangati ng balat.
Granulation - bubuo laban sa background ng karampatang therapy, napapailalim sa mga rekomendasyong medikal. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa ibabaw ng sugat.
Ang pagkakapilat ay ang pangwakas na pagpapagaling ng sugat sa balat, ang pagbuo ng isang istraktura ng scar tissue. Isang mahabang proseso, na maaaring tumagal ng ilang buwan o higit pa, depende sa uri, anyo, antas ng sakit.

Magsimula paggamot Ang mga ulser ng uri ng trophic ay inirerekomenda sa mga unang yugto: pinatataas nito ang mga pagkakataong makamit ang mga positibong resulta at iniiwasan ang maraming mga kahihinatnan.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kawalan ng napapanahong sapat na paggamot, ang mga ulser sa isang napapabayaang anyo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga masamang kahihinatnan:

pag-akyat ng impeksyon;
sepsis, pagkalason sa dugo, gangrene;
mga proseso ng oncological (na may matagal na pag-unlad ng mga di-nakapagpapagaling na mga sugat ng isang purulent na kalikasan);
erysipelas;
magkasanib na pinsala at kapansanan ng kanilang functional mobility;
purulent thrombophlebitis;
pagputol ng apektadong paa.

Binibigyang-diin ng mga doktor na kung ang mga ulser ng trophic na uri ay hindi ginagamot, ito ay maaaring humantong sa kapansanan ng pasyente o maging sa kanyang kamatayan. Ang napapanahong mga diagnostic at isang hanay ng mga hakbang sa pagpapabuti ng kalusugan na inireseta ng isang doktor ay magbibigay-daan upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Mga regimen sa paggamot

Ang mga paghahanda para sa panloob, oral na paggamit - ay inireseta para sa varicose veins, diabetes mellitus, hypertension. Ang mga pasyente ay maaari ding magrekomenda ng mga gamot para sa symptomatic therapy ng analgesic, antibacterial, anti-inflammatory action.
Panlabas na mga remedyo - mga ointment, gels, solusyon. Ang mga ulcerative lesyon ay ginagamot ng antiseptics. Mayroong isang malaking listahan ng mga gamot na may mga anti-inflammatory, regenerative, at analgesic properties. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng isang doktor depende sa yugto at anyo ng proseso ng pathological, mga pangkalahatang sintomas. Tinutukoy din ng doktor ang regimen ng dosis at ang pinakamainam na dosis.
Physiotherapy: radiation, magnetic exposure, laser therapy, ultraviolet radiation.

Ang pinakamainam na pamamaraan ng therapeutic course ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit lamang bilang isang pantulong na elemento ng kumplikadong paggamot.

Prophylaxis

Upang maiwasan ang paglitaw ng trophic ulcers, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

balanseng diyeta;
napapanahong paggamot ng mga nakakapukaw na sakit;
ang paggamit ng mga venotonic ointment at gels;
pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Iba pang mga sakit ng balat at subcutaneous tissue (L80-L99)

Hindi kasama:

birthmark NOS (Q82.5)
nevus - tingnan ang Alphabetical Index
Peutz-Gigers (Touraine) syndrome (Q85.8)

Dermatosis papular itim

Confluent at reticular papillomatosis

Kalyo na hugis wedge (clavus)

Follicular keratosis dahil sa kakulangan sa bitamina A (E50.8 +)

Xeroderma dahil sa kakulangan sa bitamina A (E50.8 +)

Hindi kasama ang: gangrenous dermatitis (L08.0)

Plaster cast ulcer

Tandaan. Para sa maraming lokasyon na may iba't ibang yugto, isang code lang ang itinalaga upang isaad ang pinakamataas na yugto.

Hindi kasama ang1: decubital (trophic) ulcer ng cervix (N86)

Kung kinakailangan upang matukoy ang gamot na naging sanhi ng sugat, gumamit ng karagdagang panlabas na code ng sanhi (class XX).

Hindi kasama:

gumagapang na angioma (L81.7)
Schönlein-Genoch purpura (D69.0)
hypersensitivity angiitis (M31.0)
panniculitis:
- NOS (M79.3)
- lupus (L93.2)
- leeg at likod (M54.0)
- umuulit (Weber-Christian) (M35.6)
polyarteritis nodosa (M30.0)
rheumatoid vasculitis (M05.2)
serum sickness (T80.6)
urticaria (L50.-)
Wegener's granulomatosis (M31.3)

Hindi kasama:

decubital ulcer at pressure ulcer (L89.-)
gangrene (R02)
mga impeksyon sa balat (L00-L08)
mga partikular na impeksiyon na inuri sa A00-B99
varicose ulcer (I83.0, I83.2)

Sa Russia, ang International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong normatibong dokumento upang isaalang-alang ang insidente, ang mga dahilan ng pagbisita ng populasyon sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at ang mga sanhi ng kamatayan. .

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang 05/27/97. Hindi. 170

Isang bagong rebisyon (ICD-11) ang pinaplano ng WHO sa 2017 2018.

Bilang susugan at dinagdagan ng WHO

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

Trophic ulcer: pag-uuri at code ayon sa ICD-10

Ang sakit ay kasama sa International Classifier of Diseases ng ika-10 rebisyon ng ICD-10. Dahil sa malaking bilang ng mga etiological na kadahilanan na maaaring humantong sa pagbuo ng isang necrotic na proseso, ayon sa ICD, ang trophic ulcer code ay matatagpuan sa iba't ibang mga heading.

Lahat ng bersyon ng ICD 10 code na nagsasaad ng trophic ulcer sa binti

E11.5 - na may non-insulin dependent diabetes mellitus;

E12.5 - may diabetes na may malnutrisyon;

E13.5 - para sa iba pang mga anyo;

E14.5 - na may hindi natukoy na diabetes mellitus.

Sa internasyonal na pag-uuri, ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay inuri bilang mga sakit ng balat at subcutaneous tissue. Sa kategoryang ito, ang mga trophic ulcer ay nabibilang sa iba pang mga sakit, i.e. hindi kasama sa natitirang klasipikasyon. Ang subclass ay may labinsiyam na seksyon na naglilista ng iba't ibang mga karamdaman ng nutrisyon at pigmentation ng balat na hindi kasama sa pag-uuri sa natitirang mga subclass.

Ang seksyon na kinabibilangan ng trophic ulcers - L98, mga sakit na hindi kasama sa ibang mga seksyon.

Subdivision - L98.4, talamak na ulser sa balat, hindi inuri sa ibang lugar. Ngunit ito ang pag-uuri ng ulser, kung ang sanhi nito ay hindi naitatag.

Ang isang trophic ulcer na may varicose veins ay may ganap na naiibang pag-uuri. Ang mga varicose veins ay nabibilang sa isang klase ng mga sakit ng circulatory system, isang subclass ng mga sakit ng veins at lymphatic vessels.

Para sa varicose veins ng lower extremities, ang isang hiwalay na seksyon I83 ay inilalaan, na kinabibilangan ng apat na magkakaibang variant ng kurso ng sakit, kabilang ang I83.0 - varicose veins na kumplikado ng isang ulser, at I83.2 - varicose veins na kumplikado ng isang ulcer at pamamaga. Ang mga varicose veins na may pamamaga lamang, ngunit walang mga ulser, ay itinalaga bilang I83.1, at hindi kumplikadong varicose veins - I83.3.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang paglitaw
Paglilinis
Granulation
pagkakapilat

Mga tampok ng paggamot

Ang mga trophic ulcer ay nangunguna sa ranggo sa mga tuntunin ng paglaganap kasama ng purulent na impeksyon. Ang sakit na ito ay pangmatagalan at masakit. Ang mga trophic ulcer ay maaaring mabuo kahit saan sa balat, ngunit kadalasan ay nabubuo sila sa mga binti - mula sa paa hanggang tuhod. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa patolohiya na ito at kung paano gamutin ito?

Mga sanhi ng sakit

Ang mga trophic ulcer ay itinalaga ng ICD 10 code 183. Ito ay mga nagpapaalab na sugat na hindi gumagaling sa mahabang panahon. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay bunga ng ilang mga pathologies. Ang mga trophic ulcer sa gamot ay hindi itinuturing na isang malayang sakit. Ang mga sanhi ng sakit ay nahahati sa dalawang grupo. Kasama sa unang grupo ang mga panlabas na irritant: frostbite, pagkasunog, pagkakalantad sa radiation, pagkakalantad sa mga kemikal, bedsores.

Ang mga trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay ay maaaring lumikha ng maraming problema, hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sikolohikal.

Kasama sa pangalawang pangkat ang mga sakit tulad ng:

diabetes;
tuberkulosis;
AIDS;
syphilis;
paglabag sa daloy ng lymph;
may kapansanan sa metabolismo;
spinal cord at pinsala sa utak;
mga sakit sa autoimmune.

Ang lahat ng sanhi ay may isang bagay na karaniwan, ibig sabihin, hindi sapat na supply ng oxygen at nutrients. Ang trophic ulcers 183 code ayon sa ICD 10 ay maaaring mapukaw ng kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan mula sa parehong grupo. Sa 70% ng mga kaso, ang sakit ay sanhi ng mga pathology na nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo ng venous. Ang isa sa mga pathologies na ito ay varicose veins. Sa varicose veins, ang venous blood flow ay nabalisa, ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo. Ang venous blood ay hindi naglalaman ng mga sustansya, kaya ang balat ay hindi tumatanggap ng mga sangkap na kapaki-pakinabang dito. Sa ganitong mga kondisyon, ito ay "nagutom" at unti-unting bumagsak, na humahantong sa paglitaw ng mga sugat.

Kadalasan, ang patolohiya na ito ay bubuo sa kawalan ng sapat na paggamot para sa venous insufficiency, iba pang mga sakit ng mga daluyan ng dugo.

Ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ay venous thrombosis. Ang lumen ng daluyan ay makitid at dahil dito, ang dugo ay tumitigil. Sa lugar ng pagbuo ng thrombus, lumilitaw ang unang maliliit na mababaw na sugat, na kalaunan ay nagiging mga umiiyak na ulser.

Mga yugto at uri ng patolohiya

Ang ICD 10 trophic ulcers ng binti L97 ay unti-unting lumilitaw. Ang hindi sapat na daloy ng oxygen at nutrients ay sinusunod sa venous congestion. Laban sa background na ito, ang mga tisyu ay nagsisimulang mag-alab. Una, ang namamagang balat ay nagiging manipis at pagkatapos ay lumakapal. Ang subcutaneous tissue ay nagiging mas makapal. Ang balat ay nagiging mas maitim. Sa paglabag sa tissue trophism, ang mga proteksiyon na katangian ng balat ay nabawasan. Bilang resulta, lumilitaw ang mga umiiyak na sugat sa mas mababang mga paa't kamay. Ang mga ulser ay hindi gumagaling nang maayos at madaling umulit.

Inuuri ng mga doktor ang ilang antas ng trophic ulcers

Ang mga phlebologist ay nakikilala sa pagitan ng ilang uri ng mga sugat:

Ang venous na uri ng ulceration ay itinuturing na pinakakaraniwan. Kadalasan, nagkakaroon ng mga sugat sa ibabang binti. Sa paunang yugto ng sakit, may bigat sa mga binti, pamamaga, pulikat at pangangati. Ang isang pinalaki na ugat ay makikita sa ibabang binti. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga ugat ay nagsasama sa mga spot at nakakakuha ng isang lilang kulay. Ang balat ay nagiging tuyo at makinis. Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang mababaw na sugat ay lumalalim at nagsisimulang lumala. Sa kasong ito, maaaring magsimula ang sepsis.

Ang arterial ulceration ay bubuo laban sa background ng obliterating atherosclerosis. Ang hypothermia ng mga binti o pagsusuot ng masikip na sapatos ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga ulser. Ang mga sugat sa arterya sa paa ay naisalokal. Ang ganitong uri ng depekto ay may bilog na hugis, na may punit-punit at siksik na mga gilid. Ang mga arterial ulcer ay masakit at nagdudulot ng maraming abala sa isang tao. Kung hindi ginagamot, ang ulcer ay kumakalat sa buong paa.

Ang mga sugat na may diabetes ay nagkakaroon ng diabetes mellitus. Napakasakit nila. Bilang isang patakaran, madalas silang sumasailalim sa mga impeksyon na humahantong sa pag-unlad ng gangrene o pagputol ng paa.

Trophic ulcer: Mga sintomas, tampok, sanhi

Ang neurotrophic na uri ng ulceration ay bubuo din sa paa. Ang mga ito ay sanhi ng trauma sa ulo o spinal. Ito ay malalim at masakit na mga sugat. Ang mga hypertensive ulcers ay nabuo laban sa isang background ng mas mataas na presyon ng puso. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng simetrya ng sugat. Ang mga sugat ay nabuo sa magkabilang binti nang sabay-sabay. Sa kanilang hitsura, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit araw at gabi. Ang mga pyogenic ulcers ay bubuo laban sa background ng isang mahinang immune system. Ito ay mga hugis-itlog at mababaw na sugat na maaaring matagpuan nang isa-isa o sa mga grupo.

Mga klinikal na sintomas

Ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo sa mga yugto, samakatuwid ang mga palatandaan ng patolohiya ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

maaga (pamumutla ng balat, pangangati, pagkasunog, pulikat at pamamaga);
late (dermatitis, purulent, mucous discharge, fetid amoy).

Ang ika-apat na yugto ng varicose veins

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang balat ay nagiging mas payat. Ito ay dahil sa kakulangan ng nutrients at nutrients na kailangan para sa pagbabagong-buhay nito. Lumilitaw ang pamumutla dahil sa hindi sapat na dami ng dugo sa mga capillary.

Ang mga sintomas tulad ng pagkasunog at pangangati ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological. Ang mga sintomas na ito ay hindi maaaring balewalain. Ang puffiness ay idinagdag sa mga sintomas nang walang paggamot. Sa pagwawalang-kilos ng dugo, ang likido ay umaalis sa daluyan ng dugo at naipon sa mga tisyu. Ang puffiness ay karaniwang sinusunod sa gabi. Sa kakulangan ng oxygen sa mga tisyu at fibers ng nerve, ang isang tao ay nakakaranas ng mga kombulsyon. Sila ay panandalian. Ang hypoxia ay humahantong din sa pagkasira ng tissue at kamatayan. Ang balat ay tumatagal ng isang lilang o lilang kulay.

Sa pag-unlad ng sakit, ang dermatitis at isang mababaw na sugat ay nabuo. Ito ay mapanganib dahil ang mga pathogen ay may kakayahang magsimula ng isang kadena ng mga nagpapaalab na proseso. Hindi gumagaling ng maayos ang mga sugat. Kung walang paggamot, lumilitaw ang isang purulent discharge at isang hindi kasiya-siyang amoy ng fetid.

Mga tampok ng paggamot

Ang mga trophic ulcers ng lower extremities ay ginagamot depende sa uri ng ulceration at ang dahilan na nagpukaw sa kanila. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga pagsusuri sa histological, bacteriological at cytological. Ang trophic leg ulcer ay maaaring gamutin sa dalawang paraan:

Kasama sa konserbatibong paggamot ang pag-inom ng mga angiopretectors (acetylsalicylic acid, "Heparin"), antibiotics ("Levomycetin", "Fuzidin"), pati na rin ang mga gamot na nagpapasigla sa pag-regenerate ng tissue ("Actovegin", "Sulfargin"). Ang ibabaw ng sugat ay nalinis ng mga pathogenic microorganism na may solusyon ng "potassium permanganate", "Chlorhexidine". Mabisa rin ang alternatibong gamot: decoction ng chamomile flowers, celandine, coltsfoot, string.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, ang paggamot sa droga ay isinasagawa kasabay ng physiotherapy. Ang ultraviolet radiation, laser at magnetic therapy ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Pinapaginhawa ng Physiotherapy ang edema, pinapalawak ang mga daluyan ng dugo at pinapagana ang mga selula upang muling buuin.

Sa mga advanced na yugto, ang operasyon ay epektibo. Mayroong ilang mga paraan upang matanggal ang patay na tissue at alisin ang pamamaga. Kasama sa mga pamamaraang ito ang vacuum therapy at ang paraan ng catheterization.

Mga sintomas at paggamot ng trophic ulcers ng lower extremities, ICD code 10

Ang isang sakit tulad ng trophic ulcer (ICD 10 code L98.4.2) ay isang depekto ng mauhog lamad at balat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, na sinamahan ng kusang pagpapatawad at pagbabalik. Kabilang sa maraming mga sakit ng purulent-necrotic na kalikasan, ang mga trophic ulcers ay sumasakop sa isang espesyal na posisyon, dahil ang mga ito ay pinaka-karaniwan at sa parehong oras ay napakahirap na gamutin.

Etiology at pathogenesis ng pag-unlad ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng trophic defects ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang mga tisyu ay tumigil sa pagtanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutrients. Mayroong isang medyo kumpletong pag-uuri ng naturang mga ulser, depende sa etiology ng pinsala sa tissue. Kaya, maraming mga dahilan para sa paglitaw ng mga trophic ulcers:

Ang hitsura ng purulent na mga depekto ay maaaring mapadali ng isang kumbinasyon ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan, at mahalaga na matukoy ang ugat na sanhi, dahil sa kasong ito lamang ang buong therapy ay maaaring inireseta. Dapat pansinin na ang mga trophic na depekto ay isang espesyal na anyo ng pinsala sa malambot na tisyu, kung saan ang mga nagresultang sugat ay hindi gumagaling nang mahabang panahon. Ang kundisyong ito ay hindi isang malayang sakit at palaging umuunlad laban sa background ng iba pang negatibong salik ng panlabas at panloob na kapaligiran.

Mga pagpapakita ng pathological

Isinasaalang-alang na ang trophic ulcers ay, bilang isang panuntunan, ang pinaka-malubhang komplikasyon ng mga pangunahing sakit, napakahalaga para sa mga pasyente na makilala ang napapanahong pagbuo ng naturang depekto sa balat. Ang mga pangunahing sintomas ng pagbuo ng naturang patolohiya ay kinabibilangan ng:

spasms at pamamaga ng mga tisyu;
masakit na sensasyon;
panginginig;
vascular network;
pagnipis ng balat;
madilim na mga spot;
hematomas;
hypersensitivity;
pampalapot ng malambot na mga tisyu;
katangiang ningning;
pamamaga ng subcutaneous tissue;
pagtaas sa lokal na temperatura;
pagganap ng mga patak ng lymph;
detatsment ng epidermal layer;
purulent discharge.

Pagkatapos ng therapy at pagpapagaling ng sugat, may panganib na muling lilitaw ang depekto sa balat. Sa site ng naturang pinsala, ang isang medyo manipis na layer ng balat ay nabuo, at sa ilalim ay halos walang taba na layer. Depende sa kalubhaan ng kurso, kahit na may wastong therapy, ang mga sintomas ng pagkasayang ng kalamnan ay maaaring maobserbahan, na kung saan ay predisposes sa hitsura ng isang bagong pokus ng pag-unlad ng isang depekto sa balat.

Mga diagnostic at paggamot

Ang paggamot sa mga trophic ulcer ay pangunahing naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit. Kasama sa kumplikadong therapy ang paggamit ng mga gamot para sa panloob na paggamit at para sa lokal na paggamot sa ibabaw ng sugat. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga gamot ay maaaring inireseta para sa:

pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
normalisasyon ng trophism;
pagbabawas ng panganib ng bacterial damage sa ibabaw ng sugat;
pagtaas ng rate ng pagbabagong-buhay;
pag-alis ng sakit na sindrom.

Upang maibalik ang mga tisyu at mabawasan ang panganib ng muling pagbuo ng mga trophic ulcers, kinakailangan ang isang bilang ng mga physiotherapeutic procedure.

Pagkatapos ng tissue regeneration, napakahalaga para sa isang tao na sundin ang mga alituntunin ng kalinisan at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor upang maiwasan ang pagbabalik.

Trophic leg ulcers: sintomas, larawan ng mga yugto

Mga sanhi ng paglitaw

Kakulangan ng venous. Ang deep vein thrombosis ng lower extremities at varicose veins ay maaaring humantong sa pagbuo ng trophic ulcers sa lower leg.
Kakulangan ng arterya. Ang mga ulser sa paa ay sanhi ng thromboangiitis at atherosclerosis.
Diabetes. Ang mga pathological na proseso na sanhi ng kapansanan sa metabolismo ng carbohydrate ay humantong sa diabetic foot syndrome.
Impeksyon ng integumentary tissue na may pinababang immune defense.
Mga sakit at pinsala sa gulugod, mga sakit sa neurological.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng trophic ulcer ay patuloy na lumilitaw:

Pakiramdam ng bigat, nadagdagan ang edema at nocturnal cramps sa mga paa't kamay, pagkasunog, pangangati at pagpapakita ng dermatitis o eksema, pati na rin ang lymphostasis. Ang balat sa apektadong lugar ay lumalapot, lumilitaw ang sakit.
Ang pagpapakita ng estado ng pre-ulcer ay pagkasayang ng epidermis.
Ulcerative lesion ng malalim na mga layer ng tissue na may matinding pagtaas sa sakit.

Tandaan na ang isang trophic ulcer ay talamak sa kalikasan at may kakayahang bumagsak sa isang malignant formation!

LIBRENG konsultasyon - suriin!

Tumawag sa doktor:

Mga diagnostic

Ang Center for Modern Surgery ay nag-aalok ng buong hanay ng mga diagnostic na pamamaraan para sa pag-detect ng mga trophic ulcer, mula sa isang klinikal na minimum na pagsusuri hanggang sa mga diskarteng may mataas na katumpakan, tulad ng:

Duplex ultrasound scanning ng mga arterya at ugat.
X-ray na pagsusuri ng apektadong paa.

Mga sintomas ng trophic ulcer sa binti sa larawan

Paggamot sa Center for Modern Surgery

Ang proseso ng paggamot sa isang sakit ay nagdudulot ng isang bilang ng mga kumplikadong gawain para sa doktor na nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte, kung saan kinakailangan:

Gumawa ng mga hakbang upang maalis o mabawasan ang pagpapakita ng sakit na humantong sa pagbuo ng ulser.
Labanan ang pangalawang impeksiyon.
Gamutin ang trophic ulcer mismo.

Sa paglaban sa trophic ulcers, ang aming mga phlebologist ay gumagamit ng konserbatibong therapy at surgical treatment.

Ang pagguhit ng isang programa sa paggamot ay nangangailangan ng isang mahigpit na indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Ito ay isang matrabahong proseso na tanging mga highly qualified na espesyalista lamang ang makakayanan.

Ang aming Center ay gumagamit ng mga propesyonal na makakatulong sa mga tao na maalis ang ganitong malubhang karamdaman, na kinumpirma ng daan-daang nagpapasalamat na mga pasyente.

Trophic ulcer sa binti

Ang isang trophic ulcer sa binti ay isang depekto sa balat at mga nakapaligid na tisyu, na sinamahan ng pamamaga. Ang malalim, basa, purulent na sugat na ito ay hindi gumagaling sa loob ng anim o higit pang linggo. Lumilitaw ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo at nutrisyon ng mga keratinocytes (epidermal cells).

Trophic ulcer ayon sa ICD-10

Ang ICD 10 (International classification of disease of the tenth revision) ay binuo ng WHO (World Health Organization). Ito ay ginagamit upang i-encode at i-decode ang mga medikal na diagnosis. Trophic ulcer code ayon sa ICD-10 - L98.4.2.

Ano ang hitsura ng trophic ulcer?

malalim na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay

Maaaring iba ang hitsura ng trophic ulcer sa larawan. Ang depekto sa balat na ito ay nagbabago sa hitsura nito depende sa tagal ng proseso ng pathological. Una, lumilitaw ang pamamaga sa binti. Pagkatapos - mga cyanotic spot, kalaunan ay nagiging ilang maliliit na ulser.

Kung sinimulan ang proseso, sila ay magsasama-sama at magkakaroon ng isang malaking ulser sa balat. Ang sugat ay madalas na nagbibigay ng hindi kanais-nais na amoy.

Ang isang trophic ulcer sa binti ay lumala at dumudugo (tingnan ang larawan).

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

pamamaga ng mga binti (lalo na pagkatapos uminom ng maraming likido, paggising, matagal na pag-upo sa isang lugar);
bigat sa mga binti (una sa gabi, dahil sa pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay sa umaga);
masakit na mga cramp na tumutuon sa gastrocnemius na kalamnan (pangunahin sa gabi);
Makating balat;
isang lokal na pagtaas sa temperatura (sa site ng ulser), nasusunog.

Habang lumalaki ang sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

manipis na sinuous veins na nakikita sa pamamagitan ng balat;
shine, maasul na balat pigmentation;
pampalapot ng balat;
masakit na sensasyon sa apektadong lugar;
droplets sa ibabaw ng balat (dahil sa isang paglabag sa lymphatic drainage).

Mga yugto ng isang trophic ulcer

Mayroong apat na yugto sa pag-unlad ng patolohiya:

Yugto ng hitsura at pag-unlad. Ang balat ay nagiging pula, kumikinang, namamaga, bumubulusok na may mga patak ng lymph, pagkatapos ay nagiging puti. Ang mga puting spot ay nagpapahiwatig ng tissue necrosis. Pagkatapos ay nabuo ang isang langib sa balat, na lumalaki sa laki. Lumilitaw ang isang burgundy na umiiyak na trophic ulcer (o marami). Ang tagal ng paunang yugto ay mula 3-4 na oras hanggang ilang linggo. Ang paglitaw ng isang ulser ay kadalasang sinasamahan ng panghihina, lagnat, panginginig, matinding pananakit, lagnat, at kapansanan sa koordinasyon.
Yugto ng paglilinis. Ang nabuo na ulser ay nakakakuha ng mga bilog na gilid, dumudugo, festers, nagpapalabas ng hindi kanais-nais na amoy.
Stage ng pagkakapilat. Lumilitaw ang mga pink na spot sa ibabaw ng ulser, na kalaunan ay nagiging batang balat. Bumababa ang lugar ng sugat, lumilitaw ang mga peklat sa ibabaw nito. Sa maling paggamot, ang proseso ay maaaring bumalik sa unang yugto.
Yugto ng granulation at epithelization. Tumatagal ng ilang buwan. Bilang resulta, ang mga trophic ulcer ay ganap na gumaling.

Ang isang trophic ulcer sa braso ay may parehong mga yugto ng pag-unlad.

Trophic ulcer sa binti larawan

Paglamlam ng sugat

Ang trophic ulcers ng lower extremities sa larawan ay maaaring may ibang kulay. Ang pangkulay ay nagsasabi tungkol sa likas na katangian ng trophic ulcer at tinutukoy ang mga taktika ng paggamot:

Ang isang madilim na pulang sugat ay nagpapahiwatig ng isang impeksiyon;
Ang kulay rosas na kulay ay nagpapahiwatig na ang pagpapagaling ng mga trophic ulcers sa mga binti ay nagaganap.
Ang isang dilaw, kulay abo o itim na trophic ulcer ay nagpapahiwatig ng talamak na katangian ng patolohiya.

Mga uri ng trophic ulcers

Ang pinakakaraniwang trophic ulcer ay:

Atherosclerotic ulcers

Ang patolohiya ay bubuo pangunahin sa mga matatanda: laban sa background ng obliterating atherosclerosis, dahil sa ischemia ng malambot na mga tisyu ng ibabang binti. Ang arterial trophic ulcer ay matatagpuan sa takong, nag-iisang, distal (terminal) phalanx ng hinlalaki, sa paa (mula sa labas). Sa pagkakaroon ng gayong mga sugat, ang mga binti ay sumasakit at nanlalamig sa gabi. Ang balat sa paligid ng mga ulser ay nagiging dilaw. Ang mga resulta ng patolohiya mula sa

hypothermia ng mas mababang paa't kamay;
pinsala sa balat ng paa;
nakasuot ng masikip na sapatos.

Ang mga atherosclerotic trophic ulcers ng mga paa ay maliit sa laki, bilugan, siksik na hindi pantay na mga gilid, purulent na nilalaman. Ang kanilang nalalapit na hitsura ay maaaring mahulaan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng intermittent claudication sa pasyente. Kapag nagsimula ang proseso, lumilitaw ang mga sugat sa buong ibabaw ng paa.

Trophic ulcer sa binti na may diabetes mellitus

Ang ganitong trophic ulcer ay katulad ng mga sintomas at hitsura ng arterial, gayunpaman, mayroon itong dalawang makabuluhang pagkakaiba:

ang hitsura nito ay hindi nauuna sa pamamagitan ng pasulput-sulpot na claudication;
mas malalim at mas malaki ang sugat.

Ang isang trophic ulcer sa diabetes mellitus ay kadalasang nangyayari sa hinlalaki. Sa lahat ng trophic ulcers, ang diabetic ay ang pinaka-mahina sa mga impeksyon, samakatuwid maaari itong humantong sa pag-unlad ng gangrene at pagputol ng mas mababang paa.

Venous trophic ulcer

Ang ganitong trophic ulcer ay kadalasang nangyayari sa mga varicose veins (mga sintomas), dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga binti. Ito ay naisalokal sa ibabang binti, kadalasan sa panloob na bahagi nito, sa ibaba. Minsan nangyayari sa likod o panlabas na ibabaw.

Prophylaxis

Ang mga trophic ulcer ay hindi lilitaw sa kanilang sarili. Palagi silang nauunahan ng iba pang mga sakit. Kinakailangan na regular na bisitahin ang isang doktor at subaybayan ang kurso ng mga umiiral na pathologies, sa partikular

Sa pagkakaroon ng mga sakit sa itaas, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan

protektahan ang iyong mga paa mula sa pagkakalantad sa mababang temperatura at sikat ng araw;
mag-ingat sa mga pinsala (at kung nakatanggap ka ng anuman, makipag-ugnayan kaagad sa klinika).

Ointment para sa trophic ulcers

Mayroong mga katutubong recipe para sa mga ointment para sa pagpapagaling ng mga trophic ulcers. Sa anumang kaso hindi mo dapat gamitin ang mga ito! Ang self-medication ay maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya at mapanganib na mga komplikasyon. Dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa kwalipikadong medikal na atensyon. Hindi inirerekumenda na gamitin ang pamahid para sa mga trophic ulcers sa mga binti nang mag-isa. Maaaring mangyari ang pagbabara ng sugat, bilang isang resulta kung saan hindi ito maalis. Ito ay hahantong sa erysipelas.

Paano mag-smear ng trophic ulcer? Ang mga sugat ay hugasan ng maligamgam na tubig gamit ang sabon sa paglalaba, pagkatapos ay ginagamit ang isang antiseptic agent para sa trophic ulcers (solusyon ng miramistin, dioxin, chlorhexidine, boric acid).

Mga tablet para sa trophic ulcers

Ang ganitong mga remedyo para sa trophic ulcers sa mga binti ay kinukuha lamang bilang inireseta ng isang doktor. Ang self-administration ng mga pain reliever at antibiotic ay maaaring magpalala sa kurso ng patolohiya at maging sanhi ng mga komplikasyon. Halimbawa, kung ang isang antibiotic ay hindi makatwiran para sa isang trophic ulcer, ang mga mikroorganismo na lumalaban sa mga epekto nito ay maaaring lumitaw sa sugat. Gayundin, ang hindi makontrol na gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang allergy.

Paggamot

Ang maling paggamot at paggamot ng mga trophic ulcer o kakulangan ng therapy ay humahantong sa mga komplikasyon:

ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo;
ang pagkalat ng purulent-inflammatory na proseso sa mga kalamnan at buto;
ang paglitaw ng gangrene;
ang pag-unlad ng sepsis;
erysipelas;
lymphadenitis;
malignant na pagbabago.

Higit pa tungkol sa paggamot!

Sa Center for Modern Surgery, bibigyan ka ng indibidwal na kurso ng kumplikadong paggamot, makakatulong na paikliin ang oras ng pagpapagaling ng mga sugat at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Trophic ulcer ng lower extremities - ayon sa ICD-10

Ang trophic ulcer ay isang purulent na sugat. Kadalasan, lumilitaw ito sa mas mababang mga paa't kamay, lalo na, sa ibabang binti o paa. Ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad at pinipigilan ang pasyente na mamuhay ng isang kasiya-siyang buhay. Kung walang wastong paggamot, ang isang trophic defect ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Mga sanhi

Ayon sa International Classification of Diseases (ICD 10), ang trophic ulcers ay code L98.4. Ang pag-unlad ng purulent na mga sugat ay nauugnay sa pagkagambala sa normal na daloy ng dugo, kakulangan ng oxygen at nutrients sa mga tisyu. Ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo laban sa background ng:

Ang trophic ulcer ay kasama sa classifier ng ICD-10 at may code na L98.4

mga karamdaman sa lymphatic drainage;
sakit sa arterial (thromboangiitis, Martorell's syndrome, macroangiopathy at atherosclerosis obliterans);
mga pinsala;
pinsala sa balat.

Ang mga trophic na sugat, ayon sa ICD 10, ay maaaring bumuo laban sa background ng diabetes mellitus o mga sakit sa autoimmune. Ang causative factor ay maaaring bato, atay, sakit sa puso o labis na timbang.

Maaaring bumuo ng purulent formations para sa iba't ibang dahilan. Hindi sila kumikilos bilang isang independiyenteng sakit at palaging resulta ng mga nakakapinsalang epekto ng panlabas at panloob na kapaligiran. Ang mga trophic na depekto ay ipinakita sa anyo ng isang espesyal na anyo ng pinsala sa malambot na tissue. Dahil dito, ang mga sugat ay hindi gumagaling nang maayos. Ang isang kumpletong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang ugat na sanhi ng pag-unlad ng mga ulser. Kung walang tamang pagsusuri, ang therapy ay hindi nagdadala ng nais na resulta.

Ang mga trophic formation ay maaaring namamana. Sa kasong ito, ang kahinaan ng connective tissue at ang pagbuo ng mga venous valve sa pamamagitan nito ay ipinadala mula sa malapit na kamag-anak.

Ang mga trophic ulcer ay purulent na sugat na lumilitaw sa balat ng tao bilang resulta ng maraming dahilan.

Sa medikal na kasanayan, ang mga trophic na depekto ayon sa ICD 10 ay may ilang uri:

Ang mga varicose veins na walang paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous. Ang sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay may kapansanan. Bilang resulta, lumalala ang nutrisyon ng tissue. Ang mga unang sintomas ng kakulangan ay isang pakiramdam ng bigat at sakit sa mga binti. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga cramp at pamamaga. Ang balat ay nagiging dark brown ang kulay. Laban sa background ng mga pagbabagong ito, ang mga umiiyak na sugat ay nabubuo sa pinakamababang bahagi ng mga paa. Ang pagwawalang-kilos ng dugo ay sinusunod sa apektadong lugar. Ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon at nag-iipon ng mga nakakalason na sangkap sa kanilang sarili. Ang isang venous na sugat ay sinamahan ng pangangati. Kapag nasugatan, ang trophic ulcer ay tumataas at hindi gumagaling.

Ang mga depekto sa arterya ay nabubuo bilang resulta ng tissue necrosis at may kapansanan sa pagdaloy ng arterial na dugo sa mas mababang paa't kamay. Kung hindi mo binibigyan ang pasyente ng pangangalagang medikal sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang apektadong paa ay bihirang mailigtas.

Ang mga arteryal purulent formations ay pangunahing lumilitaw sa mga phalanges ng kuko, paa, sakong o mga daliri. Ang mga purulent na sugat ay may hindi pantay na mga hangganan. Ang ilalim ng mga ulser ay natatakpan ng fibrinous bloom.

Ang problema ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan, ngunit kadalasan ito ay nakakaapekto sa mga paa, mas mababang mga binti

Ang uri ng pyogenic ay bubuo bilang resulta ng impeksiyon. Kadalasan, nabubuo ito sa ibabang binti. Purulent defects ay sanhi ng hemolytic streptococci, staphylococci o Escherichia coli. Ang pyogenic ulcers ay hindi malalim, na may patag na ilalim na natatakpan ng langib. Sila ay hindi kailanman crust over. Ang purulent na mga sugat ay malambot at masakit sa pagpindot.

Ang uri ng diabetes ay isang komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus. Lumilitaw ang mga trophic formation sa mga lugar na may malakas na alitan. Kadalasan, ang paa at bukung-bukong ay apektado. Ang ulser ay may purulent discharge. Sa pagdaragdag ng bakterya o impeksiyon, ang mga purulent na elemento ay maaaring tumaas sa laki.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang isang trophic ulcer ng binti ay may apat na yugto ng pag-unlad:

Napakahalaga na makilala ang sakit sa oras at hindi simulan ito, ngunit simulan ang napapanahong paggamot

Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng "patent" na balat. Lumilitaw ang pamumula at pamamaga. Ang likido ay tumatagos sa "patent" na balat. Sa paglipas ng panahon, ang patay na balat ay bumubuo ng mga mapuputing spot, kung saan nabuo ang isang langib. Ang unang yugto ay maaaring tumagal ng ilang linggo.

Ang isang mabilis na pagtaas sa isang purulent na depekto ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa microbial. Ang lagnat, panginginig at pangkalahatang kahinaan ay idinaragdag sa mga sintomas. Sa pagbuo ng ilang mga depekto, ang mga ulser ay nagsasama sa isang malaking isa. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring sinamahan ng matinding sakit at mataas na temperatura ng katawan.

Sa ikalawang yugto ng pag-unlad, ang ulser ay may duguan o mucopurulent discharge. Kung mayroon itong hindi kasiya-siya, masangsang na amoy, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon. Sa yugto ng paglilinis, lumilitaw ang makati na balat. Karaniwan, ang pangalawang yugto ay tumatagal ng mga 1-1.5 na buwan.

Ang proseso ng pagpapagaling ng isang trophic na sugat ay nakasalalay sa kalidad ng paggamot. Kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod, ang nutrisyon at pagpapanumbalik ng tissue sa lugar ng ulser ay pinahusay. Kung hindi, mayroong isang pagbabalik sa dati. Ang mga paulit-ulit na trophic na sugat ay hindi gaanong tumutugon sa paggamot. Sa ikatlong yugto, ang ibabaw ng sugat ay nagsisimulang bumaba.

Ang huling yugto ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Mahaba ang proseso ng pagpapagaling. Ang mga mapuputing bahagi ng batang balat ay nabuo sa ibabaw ng sugat. Nagsisimula ang proseso ng pagkakapilat.

Ang pangunahing dahilan kung bakit nabubuo ang mga trophic ulcer sa katawan (ayon sa klasipikasyon ng ICD-10) ay isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng dugo

Ang mga trophic ulcer na may ICD code 10 L98.4 ay mabilis na umuunlad, samakatuwid, upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon, kinakailangan na agad na simulan ang paggamot. Ang mga potensyal na komplikasyon na maaaring nakamamatay ay kinabibilangan ng sepsis, gangrene, o kanser sa balat.

Therapy

Ang paggamot ay inireseta para sa bawat pasyente nang mahigpit nang paisa-isa. Bago simulan ang paggamot, dapat matukoy ang ugat at uri ng depekto. Para sa layuning ito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng bacteriological, histological at cytological na pagsusuri. Kasama sa paggamot ang:

therapy sa droga;
interbensyon sa kirurhiko.

Sa paunang yugto ng pagbuo ng purulent na sugat, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotics, anti-inflammatory drugs (Diclofenac, Ketoprofen), antiallergic na gamot (Suprastin, Tavegil) at antiplatelet agent (Reopoglyukin at Pentoxifylline).

Kasama sa konserbatibong paggamot ang paglilinis sa ibabaw ng sugat mula sa mga pathogen bacteria. Ang purulent formations ay hugasan ng isang solusyon ng potassium permanganate, chlorhexidine. Bilang isang antiseptiko sa bahay, maaari kang maghanda ng isang decoction ng chamomile, string o celandine. Pagkatapos gamutin ang sugat, dapat kang maglagay ng medikal na bendahe batay sa "Levomekol" o "Dioxykol".

Ang Physiotherapy ay makakatulong na mapahusay ang mga resulta ng lokal na paggamot. Ang ultraviolet radiation, laser at magnetic therapy ay epektibo. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay mapawi ang pamamaga, palawakin ang mga daluyan ng dugo at pasiglahin ang mga epidermal cell na muling buuin.

Sa pagiging hindi epektibo ng therapy sa droga, ang mga doktor ay napipilitang gumamit ng mga radikal na pamamaraan ng paggamot. Ang vacuum therapy ay isinasagawa sa modernong gamot. Ang prinsipyo ng paggamot ay mag-aplay ng isang espesyal na spongy dressing. Sa tulong ng mababang presyon, ang mga spongy dressing ay tinanggal mula sa purulent exudate ng sugat, na humahantong sa pagbaba ng edema at pagpapanumbalik ng microcirculation ng dugo sa malambot na mga tisyu. Para sa malalaking lugar ng sugat, ang paglipat ng balat ay isinasagawa mula sa mga hita o pigi.

Trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay

Mga uri ng sakit

Venous. Ang ganitong mga pormasyon ay nabuo bilang isang resulta ng varicose veins. Sa hindi napapanahong paggamot, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng elephantiasis ng ibabang binti, sepsis.
Arterial Bilang resulta ng pagtanggal ng atherosclerosis, lumilitaw ang purulent formations, na kadalasang nasuri sa mga matatanda.
Diabetic. Ito ay resulta ng isang komplikasyon ng diabetes mellitus.
Neurotrophic. Sa mga pinsala sa gulugod at ulo, ang mga crater na may nana ay nabubuo sa lateral surface ng takong o sa talampakan. Ang ilalim ng ulser ay isang buto o litid.
Alta-presyon (Martorella). Sa mga taong may mataas na presyon, lumilitaw ang mga papules sa ibabaw ng balat, na kalaunan ay nagiging mga ulser. Ang simetrya ay katangian ng ganitong uri ng sakit, samakatuwid, ang mga naturang sugat ay nabuo sa dalawang paa sa parehong oras.
Nakakahawa (pyogenic). Ang pagtagos ng impeksyon sa katawan laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit ay maaaring humantong sa mga ulcerative formations.

Mahalaga! Ang bawat uri ng ulcerative disease ay may sariling ICD 10 code.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga negatibong salik na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Ang mga trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay ay may ilang mga kadahilanan:

talamak na varicose veins;
mga karamdaman ng pag-agos ng lymph;
labis na timbang;
mga bukol at mga bukol;
diabetes;
mga sakit ng mga arterya ng mga binti;
pinsala sa balat bilang resulta ng pagkakalantad sa mga kemikal o paso;
pagkabigo ng autoimmune system;
mga problema sa puso, bato, at atay;
pinsala sa utak, pati na rin ang mga nerve fibers.

Mga sintomas

pamamaga ng mga tisyu;
panaka-nakang pulikat;
sakit;
ang hitsura ng vascular network;
pagnipis ng balat;
ang pagbuo ng hematomas;
nadagdagan ang temperatura ng balat ng apektadong lugar;
pigmentation;
coarsening ng malambot na mga tisyu;
ang hitsura ng isang ningning ng balat at isang pakiramdam ng higpit;
ang pagpapalabas ng lymph sa labas;
pagtuklap ng epidermis layer;
akumulasyon ng nana.

Mahalaga! Sa isang regular na pagpapakita ng masakit na mga sensasyon, pati na rin ang pamamaga sa mga binti at binti, dapat kang suriin ng isang doktor. Aalisin nito ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Upang masuri ang isang purulent na sakit, kakailanganin mong gumawa ng isang bilang ng mga pagsusuri at pagsusuri:

pagsukat ng mga antas ng asukal;
pagsusuri ng dugo at ihi;
pagsusuri ng bacteriological at cytological;
rheovasography;
reaksyon ng Wasserman;
dopplerography;
rheoplethysmography;
phlebography;
infrared thermography.

Paggamot

normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo at trophism;
bawasan ang panganib ng pinsala sa bacterial;
mapawi ang sakit;
mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng balat.

Paglisan at curettage.
Vac therapy. Ang mababang negatibong presyon ay inilalapat sa mga lugar na may problema gamit ang polyurethane foam dressing. Ang ganitong therapy ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang basa-basa na kapaligiran sa sugat, na humahantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon.
Virtual amputation. Ang pamamaraang ito ay naaangkop para sa neurotrophic ulcers. Ang metatarsophalangeal joint at buto ay tinanggal. Kasabay nito, ang paa ay nagpapanatili ng anatomical na hitsura nito.
Pagtutustos ng pagkain. Naaangkop ang operasyon kapag ang pasyente ay na-diagnose na may non-healing venous, hypertensive trophic ulcers ng lower extremities.
Pagtahi ng venous-arterial fistula sa pamamagitan ng balat.

mababang dalas ng tunog cavitation. Tumutulong upang mapahusay ang epekto ng antiseptics at antibiotics sa mga microorganism sa loob ng sugat;
laser therapy. Tumutulong upang mabawasan ang masakit na mga sensasyon at pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng cell;
magnetotherapy. May vasodilator at anti-edema effect;
ultraviolet irradiation - upang mapabuti ang lokal na kaligtasan sa sakit;
balneotherapy.

Lahat ng bersyon ng ICD 10 code na nagsasaad ng trophic ulcer sa binti

Ang seksyon na kinabibilangan ng trophic ulcers - L98, mga sakit na hindi kasama sa ibang mga seksyon.

Subdivision - L98.4, talamak na ulser sa balat, hindi inuri sa ibang lugar. Ngunit ito ang pag-uuri ng ulser, kung ang sanhi nito ay hindi naitatag.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang paglitaw
Paglilinis
Granulation
pagkakapilat

Paunang yugto ang hitsura ng "patent" na balat ay katangian. Lumilitaw ang pamumula at pamamaga. Ang likido ay tumatagos sa "patent" na balat. Sa paglipas ng panahon, ang patay na balat ay bumubuo ng mga mapuputing spot, kung saan nabuo ang isang langib. Ang unang yugto ay maaaring tumagal ng ilang linggo.

Sa ikalawang yugto ang pagbuo ng ulser ay may duguan o mucopurulent discharge. Kung mayroon itong hindi kasiya-siya, masangsang na amoy, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon. Sa yugto ng paglilinis, lumilitaw ang makati na balat. Karaniwan, ang pangalawang yugto ay tumatagal ng mga 1-1.5 na buwan.

Proseso ng paghilom Ang trophic na sugat ay nakasalalay sa kalidad ng paggamot. Kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod, ang nutrisyon at pagpapanumbalik ng tissue sa lugar ng ulser ay pinahusay. Kung hindi, mayroong isang pagbabalik sa dati. Ang mga paulit-ulit na trophic na sugat ay hindi gaanong tumutugon sa paggamot. Sa ikatlong yugto, ang ibabaw ng sugat ay nagsisimulang bumaba.

Mga tampok ng paggamot

gamot.
Surgical.

Ang trophic ulcer (ICD-10 code - L98.4) ay isang namamagang sugat sa balat na hindi naghihilom sa loob ng anim na buwan. Nabubuo ito bilang resulta ng hindi sapat na sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tissue. Ang sakit na ito ay hindi bumangon sa sarili, ito ay nagiging isang masakit at malubhang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Kadalasan, nakakaapekto ito sa balat ng mas mababang mga paa't kamay laban sa background ng varicose veins. Ang isang trophic ulcer na dulot ng varicose veins, ayon sa ICD-10, ay may code na I83.

Sa lahat ng mga putrefactive na impeksyon, ang mga trophic ulcer ay nakikilala sa isang espesyal na grupo. Ang patolohiya ay napakasakit, agresibo at napakahirap gamutin. Ang isang maliit na mala-bughaw na lugar na lumilitaw sa paa o ibabang binti ay ang unang senyales ng isang ulser. Ang purulent fluid na may hindi kanais-nais na tiyak na amoy ay maaaring tumagas mula sa sugat. Ang operasyon ay kadalasang kinakailangan para sa kumpletong paggaling.

Bakit umuunlad ang patolohiya

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay ay maaaring parehong panlabas at panloob.

Basahin din:

Lahat ng mga sintomas at pamamaraan ng paggamot ng talamak na thrombophlebitis

Panlabas na mga kadahilanan:

bedsores;
pinsala dahil sa pagkakalantad sa mababa o mataas na temperatura;
mga pinsala;
pagkakalantad sa radiation;
hindi komportable na sapatos.

Ang mga panloob na kadahilanan ay kinabibilangan ng mga sakit na maaaring kumplikado ng ulceration.

Ang patolohiya ng aorta o malalaking pangunahing mga arterya ay napakahalaga para sa pagtiyak ng daloy ng dugo ng mga binti.

Ang mga ito ay pangunahing mga nakakahawang sakit at dermatological, ngunit ang iba pang mga pathological na kondisyon ng katawan ay maaari ding maging sanhi:

mga paglabag sa pag-agos ng dugo o lymph;
kakulangan ng venous;
labis na timbang;
pinsala sa utak at spinal cord;
diabetes at iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng enerhiya;
tuberkulosis;
syphilis;
AIDS;
mga sakit sa autoimmune.

Sa isang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit at metabolic disorder, ang trophic ulcers ng mga paa at binti ay maaaring bumuo kahit na mula sa maliliit na hiwa at mga gasgas.

Maaaring mangyari ang mga ito dahil sa isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Pagkatapos ng tumpak na pagtukoy sa kadahilanan na humantong sa mga karamdaman, napili ang isang epektibong paggamot.

Basahin din:

Mga sakit sa testicular sa mga lalaki at mga paraan ng kanilang pag-iwas

Mga sintomas

Ang mga unang senyales na nagsasalita tungkol sa patolohiya na ito ay isang pakiramdam ng kabigatan sa apektadong binti at, tulad ng nabanggit sa itaas, ang hitsura ng isang mala-bughaw na kulay-rosas na speck. Kapag ang pagpindot sa lugar, ang mga pasyente ay nakakaranas ng masakit na mga sensasyon. Kadalasan ang mga pagpapakita na ito ay hindi binibigyang pansin, na iniuugnay ang lahat sa pagkapagod at ordinaryong mga pasa. Samakatuwid, upang maiwasan ang paglitaw ng mga trophic ulcers, kailangan mong makinig sa mga sensasyon sa mas mababang mga paa't kamay.

Ito ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malalim na depekto sa epithelium ng balat o basement membrane, na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang klinikal na larawan ay ang mga sumusunod:

kapansin-pansing pamamaga ng mga binti;
cramps sa ibabang binti, ang dalas ng kung saan ay mas mataas sa gabi;
hypersensitivity ng balat;
mainit na pamumula sa mga binti;
nangangati, nasusunog;
pagpapatigas ng balat sa apektadong binti;
pagtatago ng isang pagtatago na kahawig ng pawis sa pare-pareho.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, kahit na ang maliit na trauma ay humahantong sa pagbuo ng isang maliit na ulser. Ang purulent fluid na may mga dumi ng dugo ay maaaring tumagas mula dito. Ang mga sikretong nilalaman ay may mabahong amoy. Kung walang tamang tulong, ang mga trophic ulcer sa paglipas ng panahon ay tumataas hindi lamang sa lapad, kundi pati na rin sa lalim.

Nagdudulot ito ng matinding pananakit na lumalala kapag naglalakad. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring umabot sa ganoong intensity na ang isang tao ay napipilitang mawalan ng kakayahang lumipat.

Mga komplikasyon

Ang pagbuo at hindi napapanahong paggamot ng mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay ay humahantong sa mga komplikasyon:

Ang paggamot ng trophic ulcers sa mga binti, sa kabila ng pag-unlad ng gamot, ay nananatiling isa sa pinakamahirap

Impeksyon ng sugat na may fungi, staphylococci, streptococci o iba pang microorganism. Ang dugo at nana na itinago ng ulser ay isang paboritong lugar ng pag-aanak para sa pagbuo ng mga naturang impeksyon.
Ang pagpapapangit ng mga joints dahil sa pagkasira ng kartilago sa mga inflamed area.
Ang pagbuo ng venous blood clots.