Hinahawakan at hawak ng YouTube ang mga daliri at kamay. Ipinagbabawal na pamamaraan - para sa pagtatanggol sa sarili

Ang ligaments ng simimal joint ay nakaunat at ito ay humahantong sa sabaysabay na straightening ng distal joint. Ang mga retinacular ligament ay naituwid

durugin ang distal na kasukasuan, ginagalaw ito						mga probisyon			90° pagbaluktot sa
45° pagbaluktot (Stack).
Mga tuyong glandula (Fig.					8). Sa mga lugar kung saan
yumuko ang mga ugat,			sa lugar	mga kasukasuan,			sila ay nakabalot
Mga tali Ang huli ay katangian ng mga tendon							flexors at
mula sa panlabas na mahibla at			panloob		synovial				layer. Synovi-
ang layer ay dumadaan sa mga tendon sa anyo						epitenon, na bumubuo ng oak-
licature - mesothenon, pareho				paraan bilang				parietal
Dumaan si Tony		sa visceral. Sa kahabaan ng mesotenoch, ang mga sisidlan ay tumagos sa
mga litid. Sa litid			puki					hiwalay na mesotenone
	magkahiwalay		t e n d i n u m , na matatagpuan sa
	mga litid. V i n c u l u m t r i a n g u l a r e n
r a n g u l a r e feed ang mga dulong bahagi ng malalim, ayon sa pagkakabanggit

tal flexor at mga permanenteng pormasyon ng mesotenon

V tendon sheaths ng mga daliri (Tikhonov, Gonkov, Nikolaev).

P a r a t e n o n. Sa labas ng mga kaluban, ang mga tendon ay natatakpan ng isang mas siksik na transparent na lamad - ang paratenon. Ang huli ay binubuo ng dalawang layer:

panloob, matatag na konektado sa litid, at panlabas, na binubuo ng maluwag na connective at adipose tissue. Ang panloob na layer ay umaabot at gumagalaw kasama ang litid. Sa pamamagitan ng paratenon, ang pangunahing nutrisyon ng mga tendon ay isinasagawa ng mga daluyan ng dugo na nagmumula sa mga nakapaligid na tisyu.

Mga buto at kasukasuan

Ang balangkas ng kamay ay binubuo ng 29 na buto, kabilang ang ulna at radius. Ang mga buto ay konektado ng 19 na joints, kung saan dapat idagdag ang parehong radioulnar joints. Art. Ang radiocarpea at art mediocarpea ay gumaganap bilang isang karaniwang joint, na mayroong dalawang antas ng kalayaan sa paggalaw - flexion at extension, radial at ulnar abduction. Sa karaniwang pinagsamang ito ay walang pag-ikot (pag-ikot), ngunit isang circumductio. Ang hinlalaki ay may hiwalay na metacarpal joint, na nagpapahintulot na ito ay sumalungat sa mga detalyadong daliri. Ang natitirang metacarpal joints ay semi-mobile, na ang panglima ay may pinakamalaking saklaw ng paggalaw.

Ang mga buto ng metacarpal at phalanges ay hubog sa isang arcuate na paraan sa direksyon ng palmar, dahil sa kung saan nabuo ang longitudinal arch ng kamay. Ang arcuate arrangement ng metacarpal at carpal bones sa transverse direction ay lumilikha ng transverse arches. Mayroong dalawang ganoong arko: distal - kasama ang mga ulo ng metacarpal bones, at proximal - kasama ang carpal bones (Fig. 9). Ang mga lateral na paggalaw ng mga daliri ay posible na may tuwid na pangunahing phalanges. Ang dahilan para dito ay ang mga lateral ligament ng metacarpophalangeal joints at articular surface. Ang mga collateral na koneksyon ay nagsisimula sa dorsolateral na bahagi ng mga ulo ng metacarpal bones at nakakabit sa mga palmolateral surface ng pangunahing phalanges. Samakatuwid, nakakarelaks sila sa panahon ng extension at humihigpit sa panahon

pagbaluktot ng metacarpophalangeal joints (Larawan 10). Ang pangalawang dahilan para sa pagharang sa lateral na paggalaw ng mga daliri sa panahon ng pagbaluktot ay ang hugis ng anterior na bahagi ng mga ulo ng metacarpal bones. Ang lugar na ito ay patag, mas malawak at hindi pinapayagan ang pangunahing phalanx na lumipat sa mga gilid. Ang collateral ligaments ng interphalangeal joints ay matatagpuan sa parehong paraan tulad ng sa metacarpophalangeal joints. Kapag ang mga daliri ay hindi kumikilos

kanin. 9. Ang pahaba at nakahalang mga arko ng kamay ay tinutukoy ng hugis at lokasyon ng mga buto.

ay nabuo sa isang estado ng extension, ang collateral ligaments ay nakakarelaks, ang sclerosis at hardening ng mga joints ay nangyayari. Pinipigilan ng immobilization sa flexion position ang joint stiffness.

Kapag naituwid, ang mga daliri ay lumalayo sa isa't isa, at kapag nakayuko, sila ay lumalapit, na ang kanilang mga tip ay tumuturo sa tuberculum ossis scaphoidei (Larawan 11). Ang mga ugnayang ito ay dapat isaisip kapag binabawasan ang mga bali ng mga buto na ito at kapag ini-immobilize ang mga daliri.

Mga tala ng kinesiological

Ang daliri ay isang sistema ng bony levers na konektado ng mga joints, na kinokontrol ng dalawang mahabang kalamnan - ang flexor at extensor, at isang maikling kalamnan - ang interosseous. Sa ganitong posisyon, ang sistema ng mga bony levers ay balanse at ang mga daliri ay maaaring magsagawa ng isang buong hanay ng mga normal na paggalaw. Sa paralisis ng maikling kalamnan - m. interosseus - ang balanse ng mga puwersa ay nabalisa at ang daliri ay kumukuha ng sapilitang posisyon na "hugis-kukoy" (griffe) - extension sa metacarpophalangeal joint at pagbaluktot sa interphalangeal joints. Ang kawalan ng maikling kalamnan ay hindi nagpapahintulot sa malusog na mahabang kalamnan na gumana karaniwan.

Ang mga nakahiwalay na paggalaw ng mga indibidwal na kalamnan ng kamay ay hindi umiiral. Ang mga paggalaw ng mga daliri at kamay ay resulta ng pinagsama at dosed contraction at relaxation ng maraming kalamnan. Ang bawat paggalaw ay ginagawa ng mga pangunahing kalamnan nito - ang mga motor at iba pang mga kalamnan na gayahin ang paggalaw. Halimbawa, kapag baluktot ang iyong mga daliri sa isang kamao, ang mga pangunahing makina ay malalim

ang flexor digitorum lateralis at ang extensor carpi radialis brevis, habang ang extensor digitorum ay ang pangunahing puwersa na sumusukat at tumutukoy sa antas ng paggalaw.

Ipinapakita ng mga pag-aaral ng electromyographic (Long) na ang flexor superficialis ay aktibo sa pagkakaroon ng oposisyon, samantalang sa libreng pagbaluktot ng mga daliri ay halos hindi ito aktibo. Ang mga interosseous na kalamnan ay nangingibabaw sa kamao at pinong grip bilang flexors at rotators ng metacarpophalangeal joints; ang mga kalamnan ng lumbric ay hindi aktibong nakikilahok kapag nakahawak sa isang kamao at kapag malayang nakayuko ang mga daliri. Lalo silang aktibo kapag hinawakan ng mga daliri.

Ang hinlalaki ay isa ring three-joint, three-segment system ng bone levers, na hinihimok ng pinakamalaking bilang ng mga kalamnan - 8 (4 na mahaba at 4 na maiikling kalamnan). Ang pangunahing kilusan na nagpapakilala sa pag-andar ng hinlalaki ay oposisyon. Ito ay isang pinagsamang paggalaw ng flexion, abduction, at rotation sa carpometacarpal joint, flexion, radial abduction, at rotation sa metacarpophalangeal joint, at flexion sa interphalangeal joint. Ang Arthrodesis ng metacarpophalangeal joint ng hinlalaki ay hindi nakakasagabal sa pagsalungat. Ang pagsalungat sa lahat ng mga daliri ay pinananatili rin sa panahon ng arthrodesis ng carpometacarpal joint (tingnan ang Fig. 106).

Mga ugat ng nerbiyos

Ang mga nerbiyos na matatagpuan sa dorsum ng kamay ay sensitibo, at sa palmar na bahagi ng kamay sila ay halo-halong, pandama o motor. Ang balat ng dorsal surface ng gitna at terminal phalanges ay pinapasok ng mga palmar nerves ng mga daliri. Mula sa departamento ng motor n. ang mga sanga ng medianus ay umaabot sa karamihan ng mga kalamnan ng thenar, at mula sa n. ulnaris - sa lahat ng mga kalamnan ng hypothenar at sa mga interosseous na kalamnan. Sa Fig. Ipinapakita ng Figure 62 ang lokasyon ng mga sensory zone ng median at ulnar nerves.

Ang suplay ng dugo sa kamay at mga daliri ay ibinibigay ng a. radialis at a. ulnaris, na bumubuo ng dalawang arko - mababaw at malalim. Ang likod ng kamay at mga daliri ay dinidilig ng dugo mula sa mga daluyan ng palad sa pamamagitan ng rami perforantes na nagdudugtong sa aa. metacarpeae palmares na may aa. metacarpeae dorsales. Ang mga digital na arterya ay malawakang nag-anastomose sa isa't isa sa lugar ng commissural folds, dahil kung saan kung minsan ay nananatiling buhay ang malubhang nasugatan na mga daliri. Ang venous blood mula sa palmar side ng kamay at mga daliri ay dumadaloy sa dorsal venous network. Kadalasan ang palmar digital arteries ay hindi sinamahan ng mga palmar veins.

Posisyon ng kamay at mga daliri sa pahinga

Sa isang kalmado na estado, sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam o sa panahon ng pagtulog, ang kamay at mga daliri ay sumasakop sa isang katangian na posisyon (Larawan 12). Nakayuko ang mga daliri at nakaturo ang hinlalaki sa hintuturo. Ang pagbaluktot ng mga daliri ay tinutukoy ng estado ng kamay - ang pagbaluktot ng huli ay nagiging sanhi ng pagtuwid ng mga daliri at, sa kabaligtaran, ang pagtuwid nito ay humahantong sa pagbaluktot ng mga daliri. Ang posisyon ng pahinga ay isang pagpapahayag ng normal na tono ng mga kalamnan ng kamay at kumakatawan sa pangunahing pisyolohikal na estado ng kamay at mga daliri.

Functional na posisyon ng kamay at mga daliri. Ito ang aktibong estado ng brush. Ang mga kalamnan ay tense. Ang mga daliri ay kalahating nakabukas, at ang hinlalaki ay nasa posisyon ng pagsalungat. Handa nang hawakan ang kamay (Larawan 13). Ang posisyon na ito ay ang panimulang posisyon para sa immobilization ng kamay.

Mga pangunahing uri ng pagkakahawak ng kamay

Ang brush ay nagsasagawa ng mga paggalaw na iba-iba sa uri, dami, dalas at lakas. Salamat sa kanila, nahawakan niya, hinahawakan at dinadala ang mga bagay sa ilang mga lugar, habang sabay-sabay na kinikilala ang mga ito nang walang kontrol.

2. Kunin ang dulo ng mga daliri (manipis na pagkakahawak). Ito ay isinasagawa gamit ang mga dulo ng hinlalaki at iba pang mga daliri. Gamitin

ay inilapat sa mga lateral surface ng mga daliri. Ang paghawak at pagpihit ng susi ay isang klasikong halimbawa ng ganitong uri ng grip.

kanin. 12. Kamay sa posisyong nagpapahinga.

kanin. 13. Functional na posisyon ng kamay at mga daliri.

Mga katangian ng lakas ng kamay at mga daliri

Ang hanay ng paggalaw, sensitivity at lakas ay ang mga pangunahing parameter na nagpapakilala sa functional fitness ng kamay at mga daliri. Sa klinika, ang lakas ng kamay at mga daliri ay kadalasang binibigyang pansin, kahit na alam kung gaano kawalang-kakaya ang isang walang kapangyarihan na kamay, anuman ang may mahusay na sensitivity at kadaliang kumilos.

Ipakita natin ang ilang mga normal na halaga para sa lakas ng lahat ng tatlong uri ng grip, na nakuha sa pagsusuri ng 100 malulusog na indibidwal (200 kamay) - mga manwal at mental na manggagawa at administratibong empleyado. Ang mahigpit na pagkakahawak ay sinukat ng haydroliko


	"Jamar" dynamometer, at ang grip				mga daliri at
	Electronic		dinamometro
Gripper				Normal		dami
nag-iiba sa pagitan ng 70.4 at 30.4 kg. Para sa babae							dami
		Para sa mga lalaki, ang mga halaga ng lakas ay humigit-kumulang						ay pare-pareho sa
may edad mula 20 hanggang 50 taon, at para sa mga kababaihan - sa						may edad sa pagitan ng 30 at 40

Hinahawakan ang mga dulo ng kamipaltsev					at b o k o v o y		z a x v a t.
mataas na halaga sa kapwa lalaki at babae							may gripper
ang mga dulo ng hinlalaki at gitnang daliri					Sa karaniwan para sa mga lalaki 5, 6,
		at ang pinakamababa - nakakapit sa mga tip				hinlalaki at mi-
		sa average 2.3					dami
		katumbas - 3.8 (3.4) kg at

Ang average na lateral grip values sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo ay 7.5 (7.1) kg para sa mga lalaki at 4.9 (4.7) kg para sa mga babae.

Ang mga numerong ibinigay sa panaklong ay tumutukoy sa hindi aktibong kamay. Ang mga halagang ibinigay ay nagpapakita ng maliliit na pagkakaiba sa lakas

sa pagitan ng kanan at kaliwang kamay, maliban sa mga manggagawa sa mabigat na pisikal na paggawa, kung saan ang lakas ng aktibong kamay ay tumaas nang husto.

Paghahanda para sa operasyon at pamamaraan ng kirurhiko

Ang pre-operative na paghahanda ng pasyente ay binubuo ng pagligo at paghuhugas ng kamay at bisig gamit ang brush at sabon dalawang beses sa isang araw - umaga at gabi sa loob ng dalawang araw bago ang operasyon. Ang mga kuko ay pinutol nang mababa. Ang paa hanggang siko ay natatakpan ng sterile compress. Pinakamainam na mag-ahit ng iyong kamay at bisig sa umaga bago ang operasyon. Ang pasyente ay nakahiga sa operating table sa kanyang likod. Ang braso ay dinukot sa isang anggulo na 90° sa magkasanib na balikat at inilagay sa mesa. Mas mainam na magpatakbo sa isang nakataas na braso, iyon ay, sa isang mesa na nakataas sa antas ng operating table. Sa posisyon na ito, ang mga kondisyon para sa venous at lymphatic drainage ay pinaka-kanais-nais.

PANSAMANTALA HEMOSIS. Isang pneumatic cuff o blood pressure device ang inilalagay sa bisig. Ang kamay at bisig ay dati nang dumudugo gamit ang rubber pad.

presyon ng dugo na hinati sa operating table. Sa mas mahabang compression, lalo na kung ang mga halaga ay lumampas sa 280 mm Hg. Art., maaaring magkaroon ng radial nerve palsy, na kadalasang nawawala sa loob ng ilang buwan. Ang malakas at matagal na compression ng balikat ay humahantong sa pagtaas ng postoperative na pamamaga ng kamay.

Ang kamay at bisig ay nililinis ng alkohol at yodo. Ang paa ay natatakpan ng mga sterile napkin hanggang sa kasukasuan ng pulso. Magiging mas madali ang trabaho ng operator kung ilalagay niya ang kanyang kamay sa isang lead rail at isa-isang inaayos ang bawat daliri sa nais na posisyon. Upang gawin ito, maaari ka ring gumamit ng aluminum splint at hawakan ang iyong mga daliri gamit ang rubber thimbles mula sa operating gloves (Fig. 14).

mga paminta na linya na may kaugnayan sa paghiwa, na nagpapadali sa tumpak na pagbagay ng balat sa pagtatapos ng operasyon. Ang scalpel ay hawak na parang lapis. Ang balat ay pinutol nang dahan-dahan at unti-unti, bahagyang pinindot ito. Ang mga gilid ng sugat ay pinupulot gamit ang matalim na mga kawit o mga may hawak ng sinulid. Ang balat ay bahagyang pinaghihiwalay gamit kapag ipinasok nang malalim sa umbok.

Kapag kailangan mong putulin ang kanilang mga dulo, maaari mong kunin ang mga ito gamit ang isang espesyal na lalagyan ng tendon. Ang mga ugat at litid ay pinuputol gamit ang isang manipis, bagong talim ng labaha. Ang hiwa ay dapat na makinis, sa isang stroke, at hindi sawed. Ang mga sugat ay dapat na minsan ay tuyo na may maliit na mga pamunas ng gauze na binasa ng solusyon ng asin, bahagyang

kanin. 14. Ang kamay ay matatagpuan sa isang aluminum splint. Ang mga daliri ay hinahawakan gamit ang rubber thimbles mula sa operating gloves.

kanin. 15. Wastong lunas sa pananakit para sa mga daliri. Hinaharang nito ang digital nerves sa dorsum ng kamay.

paghawak sa tissue, o paggamit ng aspirator na may katamtamang traksyon. Ang cuff ay nakakarelaks at ang huling hemostasis ay sinimulan. Ang ligature ay inilalapat lamang sa mas malalaking sisidlan. Hintaying tumigil ang pagdurugo, bahagyang pinindot ang tissue gamit ang mamasa-masa na gasa.

mga pagdiriwang. Ang Catgut ay bihirang ginagamit, dahil kadalasan ang subcutaneous tissue ay tinatahi kasama ng balat. Gumamit ng manipis na sutla, perlon thread o horsehair. Ang mga buhol ay hindi humihigpit. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang horsehair ay napaka-maginhawa, dahil ito ay masira kapag hinila nang mas mahigpit.

Ang mga pagpapatakbo ng paagusan para sa pag-iimbak ng mga sugat ay bihirang ginagawa. Para sa mas malalaking operasyon at mas malalaking flap ng balat kung saan maaaring mangyari ang makabuluhang hematoma, maaaring gamitin ang pangmatagalang vacuum drainage. Ang istraktura nito ay ganap na simple. Binubuo ito ng isang sarado, sterile na lalagyan at isang sterile, mahaba, manipis na goma o plastik na tubo. Ang isang dulo ng tubo ay ipinasok sa sugat, at ang isa ay ipinasok sa

isang sisidlan kung saan nilikha ang negatibong presyon. Kapag gumagamit ng isang blood jar flask para dito, ang hangin ay sinisipsip palabas gamit ang isang operating aspirator. Kung ang mga malambot na plastic na sisidlan ay ginagamit, ang isang vacuum ay nalilikha sa pamamagitan ng pagpiga sa mga dingding ng sisidlan gamit ang iyong mga kamay upang ang hangin ay makatakas, pagkatapos ay ang sisidlan ay selyado. Kapag naubos na ang vacuum, palitan ang sisidlan ng isa pa. Ang bentahe ng drainage na ito ay ang pasyente ay maaaring maglakad kasama ang sistema.

Ang mga instrumentong ginagamit para sa mga operasyong ito ay katulad ng mga ginagamit para sa mga operasyon sa mata. Ang mga sumusunod na tool sa paggupit ay ginagamit: maliliit na kutsilyo, scalpel na may mga alternating point, razor blades, maliit na hubog at tuwid na gunting, matalim, tuwid at maliliit na pait na may mga uka. Para sa hemostasis, kadalasang ginagamit ang mosquito clamp. Ang mga gilid ng sugat ay binubuksan gamit ang matalim na mga kawit o maliliit na may ngipin na retractor. Ang mga tela ay tinahi ng manipis na 000 hanggang 000000 na sutla o perlon na mga sinulid, mga atramatic na karayom,

mi o ang pinakamahusay na tantalum o hindi kinakalawang na asero na kawad.
Ang huli ay ang pinaka-walang malasakit na materyal para sa
Pangpamanhid. Karamihan sa mga operasyon sa		gumaganap ang mga kamay at daliri
Ito ay pinangangasiwaan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.	Siya ang nagbibigay ng surgeon
mga kondisyon para sa banayad at kalmado		Tagal
tions sa kamay at mga daliri sa average mula sa 1		hanggang 2 oras. Lokal na kawalan ng pakiramdam

maaaring magbigay ng lunas sa pananakit sa lugar ng operasyon para sa panahong ito, ngunit hindi nagbibigay ng lunas sa pananakit sa balikat na hinigpitan ng isang hemostatic cuff. Ang mga pasyente ay napakahirap na tiisin ang compression nang higit sa kalahating oras. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay ng relaxation ng kalamnan, na kinakailangan


ginagamit sa panahon ng operasyon		sa kalamnan-litid	device at sa
langaw ng kamay at daliri. Sa mga bata, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam -			ang tanging bagay
	pampawala ng sakit. Conduction anesthesia			tumatagal
	lugar. Gamitin	1-2% na solusyon ng novocaine,		hostacaine at

at iba pa. Maaaring ma-block ang mga nerbiyos sa antas ng plexus - plexus anesthesia, sa antas ng siko o kamay (n. medianus at n. ulnaris) BuckGramcko, Geldmacher, at ang nerbiyos ng mga daliri - sa antas ng metacarpophalangeal mga kasukasuan. Ang plexus anesthesia ay may kalamangan sa pag-alis ng sakit na dulot ng constrictor cuff, habang ang mga nerve block sa mas malalayong lugar ay nagbibigay-daan sa piling lunas sa pananakit ng mga indibidwal na nerbiyos at balat. Pangpamanhid

Ang Oberstu ay nagdudulot ng compression ng mga neurovascular bundle, at kung minsan, bagaman bihira, ay nagiging sanhi ng gangrene (Ranggo a. Wakefield). Ang conduction anesthesia ng mga karaniwang nerbiyos ng mga daliri ay ligtas. Ang karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng interdigital skin folds at ang solusyon ay iniksyon sa 3 yugto: una sa lahat sa antas ng metacarpophalangeal joints, pagkatapos nito ang karayom ay pinaikot 45 ° sa radial at ulnar na direksyon. Sa ganitong paraan, ang karaniwang digital nerve at parehong wastong digital nerves ay naharang (Fig. 15).

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may 0.5-1% na solusyon na walang adrenaline ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan para sa pag-alis ng sakit o self-

nagbibigay ng mahusay na mga kondisyon para sa tahimik na trabaho na may kaunting panganib sa pasyente.

8907 0

Ang mga tao ay nagsimulang pag-aralan ang istraktura at functional na kahalagahan ng mga indibidwal na bahagi ng kamay at ang kanilang mga relasyon sa sinaunang panahon. Ang mga pag-aaral na ito sa iba't ibang bersyon ay paulit-ulit at pinalalim sa ating panahon.

Ito ay kilala na ang anatomical at physiological na katangian ng kamay ay nabuo sa proseso ng paggawa. Ang teritoryo ng projection ng kamay sa anterior at posterior central gyri ng cerebral cortex ay halos kapareho ng lawak ng natitirang bahagi ng katawan. Hindi ito nakakagulat kung naaalala natin na sa lahat ng uri ng magkakaibang mga aktibidad ng tao at pang-araw-araw na buhay, ang pangunahing papel ay kabilang sa brush.

Magsipilyogumaganap ng static, dynamic at sensory function. Ang pag-andar ng brush ay binubuo ng tatlong elemento. Ang isang bukas na kamay na pinalawak pasulong, na may mga tuwid na daliri, ay nagsisilbing pala o scoop; baluktot na mga daliri - na may kawit, sipit. Ang isang mas kumplikadong function ay ang pagkuha. "Nakilala ng kalikasan ang kamay ng tao na may isang espesyal na kakayahan: upang kontrolin ang mga kinuhang bagay... upang ilipat ang mga ito sa iba't ibang direksyon"

1 . Kapag nagsasagawa ng isang mahigpit na pagkakahawak, ang isang tao, depende sa layunin ng paggalaw, sa likas na katangian ng bagay (laki, masa, hugis, pagkakapare-pareho), ay bumubuo ng isang bagong mekanismo mula sa kamay at lumilikha ng mga bagong poses. Ang iba't ibang paggalaw ay batay sa anim na uri ng grip: hook, interdigital, plane, pinch, cylindrical, ball (Fig. 1, a-e).

Ang katumpakan at lakas ng pagkakahawak ay isinasagawa hindi lamang ng lahat ng bahagi ng kamay - mga daliri, metacarpus, pulso - ngunit higit sa lahat ay nakasalalay sa pag-andar ng sinturon ng balikat, balikat, siko, bisig. Ang paghawak at paghawak ng mga bagay ay isang kumplikadong kilos ng motor, na binubuo ng ilang sandali ng paghahanda. Una, ang isang posisyon ng pulso na komportable para sa nilalayon na aksyon ay nilikha.

Pangunahing kahulugan ng pulsoNakita ni N.I. Pirogov sa pagbuo ng isang siksik, naitataas na arko na nagkokonekta sa bisig, "sa pamamagitan ng metacarpus na may pangunahing bahagi ng kamay - ang mga daliri"

2. Ang pagpoposisyon at paghahanda ng mga daliri para sa paghawak ng mga bagay, mahigpit na paghawak sa malalaking katawan at pagkontrol sa maliliit na bagay ang layunin ng metacarpus.

kanin. 1. Magsipilyo.
a - e - mga uri ng grip (hook, interfinger, planar, pinch, cylindrical, ball); g - kamay sa pahinga; h - sa isang estado ng pagkilos - functional na posisyon,

"Ang pangunahing instrumento ng pagpupulot at paghawak ay ang mga daliri ng kamay"

Ang mga daliri ay nagsasagawa ng flexion, extension, adduction at abduction mula sa isa't isa. Ang kanilang makabuluhang kadaliang kumilos sa iba't ibang direksyon ay sinisiguro ng metacarpophalangeal joints.

Ang mga daliri ay kilala na may iba't ibang haba, kapal at lapad. Ang sitwasyong ito ay napakahalaga para sa paghawak, dahil ang pinakamahabang ikatlong daliri ay tumutugma sa recess ng palad, at ang mga maikling lateral ay tumutugma sa mga elevation. Tinitiyak nito ang isang sculptural grip (kumbinasyon ng iba't ibang uri ng grip). Ayon sa hugis ng mga daliri, iba ang kanilang layunin.

Ang hinlalaki ay kumikilos nang nakapag-iisa, ang III - IV at V ay may posibilidad na kumilos nang sabay-sabay. Ang hintuturo, bagama't matatagpuan sa tabi ng iba, ay mas malaya sa mga paggalaw nito. Ang daliri na ito ay may mahusay na dexterity at fine sensitivity. Sila ang unang nagsimulang manghuli, ang papel nito ay lalong mahalaga sa pagkurot at paglililok sa kanila.

III, gitna, daliri ay mas malaki at mahaba, nagbibigay ng lakas at tibay sa pagkakahawak. Mahirap hawakan ang mga bagay sa kamay ng mahabang panahon nang walang ikatlong daliri.

Ang pang-apat, singsing na daliri, salamat sa nabuo nitong pakiramdam ng pagpindot, ay kinokontrol ang sensasyon ng kalamnan, na mahalaga kapag nagtatrabaho.

V, maliit na daliri, sinisiguro ang mahigpit na pagkakahawak, isinasara ang palm cup, nagbibigay ng katatagan sa kamay kapag gumagalaw sa isang eroplano. Kapag nawala ang maliit na daliri, ang hypothenar ay atrophies. Kapag nawala ang ring finger mo, nababawasan din ang lakas ng hinliliit mo.

Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng lubos na binuo, mobile unang daliri, na laban sa lahat ng iba pa. Ito ay isang natatanging katangian ng kamay ng tao, na ginagawang isang organ ng paggawa ang kamay ng tao. Kapag humahawak, ang hinlalaki ay karaniwang nagsisilbing suporta para sa iba pang mga daliri na hinahawakan ito gamit ang kanilang mga dulo, na bumubuo ng isang uri ng mga forceps. Salamat sa hinlalaki, makokontrol ng isang tao ang mga kinuhang bagay alinsunod sa kanyang mga intensyon. Ngunit sa pagkawala ng mga antagonist, ang hinlalaki ay nagiging mas walang magawa habang mas maikli ang mga tuod ng II-II I - IV at V na mga daliri.

Ang pagsalungat ng hinlalaki sa katabing isa ay isang kumplikadong kilos kung saan ang unang daliri ay dapat na dukutin, paikutin at baluktot upang magkaroon ng contact sa flexor surface ng mga antagonist. Kahit na ang pinakasimpleng operasyon sa paggawa ay ginagawa sa pamamagitan ng maraming postura at iba't ibang uri ng pagkakahawak.

Ang mga nail plate ay mahalaga din para sa pag-andar ng kamay, na tinitiyak ang isang maaasahang pinch grip at ang kakayahang magbuhat ng maliliit na bagay mula sa isang makinis na ibabaw. Ang mga kuko ay hindi sensitibo, ngunit ang pagpindot sa kanila ay nakikita ng mga receptor ng balat.

Kung ang alinman sa mga tinukoy na elemento ng kilusan ay nawawala o hindi ganap na nakumpleto, ang pagkuha ay limitado o nagiging imposible. Ang pinakamataas na lakas ng pagkakahawak at pagkuyom ng mga daliri sa isang kamao ay makakamit kapag ang kamay sa pulso ay pinahaba sa dorsal at dinukot sa gilid ng radial. Nagbibigay ito ng passive tension sa flexors at pinatataas ang kanilang potensyal na lakas. Sa kabaligtaran, na nakayuko ang kamay patungo sa palad, ang isang tao ay nawawala mula sa kalahati hanggang 3/4 ng lakas at bilis ng paggalaw. Kung gaano kapaki-pakinabang ang extension sa pulso para sa pag-andar ng kamay, ang extension sa metacarpophalangeal at interphalangeal joints ay hindi rin kanais-nais. Ang mga tuwid, nakausli, walang baluktot, hindi sensitibong mga daliri ay nagiging malaking hadlang sa paggana ng kamay.

Kinakailangan na makilala ang posisyon ng kamay sa pahinga mula sa aktibong estado nito. Sa panahon ng pahinga at pagtulog, ang mga daliri ay bahagyang nakayuko, na ang dulo ng hinlalaki ay nakadirekta patungo sa radial na bahagi ng hintuturo. Ito ang physiological state ng kamay; ito ay resulta ng pagbabalanse ng normal na tono ng buong kalamnan ng kamay (Larawan 1, g). Sa kaibahan, ang functional na posisyon ng kamay, na binuo ni Kanavel (1933), ay sumasalamin sa kahandaan nito para sa pagkilos. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng 20° wrist extension at 10° ulnar adduction. Ang mga daliri ay kumakalat, nakabaluktot sa metacarpophalangeal joints ng 45°, sa proximal interphalangeal joints ng 70°, at sa distal interphalangeal joints ng 30°. Ang unang metacarpal bone ay nasa pagdukot at pagsalungat; ang opposable thumb ay nakabaluktot sa interphalangeal joint; ang flexor surface ng distal phalanx nito ay nakadirekta patungo sa mga mumo ng II-III na mga daliri. Ang bisig ay nasa gitnang posisyon sa pagitan ng pronation at supinasyon. Sa panahon ng immobilization, kung walang mga espesyal na indikasyon para sa isang espesyal na posisyon, ang kamay ay binibigyan ng isang functional na posisyon (Larawan 1, a).

Sa pagsasalita tungkol sa pag-andar ng kamay bilang isang gumaganang organ, dapat tandaan na hindi ito umiiral at hindi maituturing na hiwalay sa katawan - ito ay bahagi nito. Ang pisikal at mental na kalagayan ng isang tao ay nakakaapekto sa paggana ng kamay. Mayroong malawak na mga kasabihan sa mga tao na napapansin ang malapit na koneksyon sa pagitan ng aktibidad ng kamay at ng mental na estado: "lahat ng bagay ay nahuhulog sa kamay," "mga kamay ay sumuko," atbp.

Ang kamay ay hindi lamang isang tool sa paghawak, ito ay isang banayad na organ ng pagpindot. Ang mga tactile crumb ng palad at mga daliri ay nagbibigay ng ideya ng hugis, sukat, pagkakapare-pareho, temperatura, posisyon at paggalaw ng mga bagay.

Ang pakiramdam ng pagpindot, tulad ng mahigpit na pagkakahawak, ay sumasailalim sa iba't ibang mga pagbabago sa proseso ng paggawa, kung minsan ay nagpapabuti at umuunlad, kung minsan ay nagiging mapurol. Sa mga indibidwal na nagsasagawa ng maselan na trabaho na may maliliit na bahagi, ang pakiramdam ng pagpindot ay unti-unting nagiging iba dahil sa pagtaas ng antas ng tactile sensitivity (cognitive sensitivity). Ang magaspang, mahirap na trabaho, madalas na paglamig at pagkasunog ng balat ay nakakatulong sa keratinization ng epidermis at mapurol ang pakiramdam ng pagpindot.

Dapat tandaan na ang pakiramdam ng pagpindot (pandamdam, temperatura, sensitivity ng sakit, pandamdam ng antas ng presyon) sa bawat paggalaw ay binubuo ng mga sensasyon ng posisyon ng mga kasukasuan, ang antas ng tono ng kalamnan, at ang pag-slide ng mga litid sa ari. Dahil dito, ang anumang paggalaw ng kamay ay isinasagawa salamat sa pag-andar ng isang bilang ng mga kumplikadong "nerve arcs". Ang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga ito ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkawala ng pagkakaisa sa aktibidad ng reflex mula sa pandama na stimuli, na nagreresulta sa isang "hindi mapigil na kamay", isang "manhid na kamay".

Ang kamay ay konektado sa ating pag-iisip, mga karanasan, at gawain na ito ay naging isang pantulong na bahagi ng ating wika. Ang lahat ng hindi maipahayag ng isang tao, kung saan hindi niya mahanap ang mga salita, ay ipinahayag sa pamamagitan ng paggalaw ng kamay - isang kilos.

Parehong ang mukha at kamay ay apektado ng oras, paggawa at mga nakaraang sakit. Bukod dito, wala pang mga kulubot sa mukha, at ang kamay ay nawawala na ang pagpapahayag ng pose, ang kadaliang kumilos ng mga kasukasuan, at ang ningning ng mga kuko. Sa edad, ang mga daliri ay nagiging buhol-buhol, ang balat sa likod ng kamay ay natatakpan ng maraming fold, at lumilitaw ang mga brown spot ng pigment dito. Ang balat ay nagiging mas payat at nawawalan ng pagkalastiko; ang isang pinalawak na venous network ay nakausli nang husto sa pamamagitan nito. Ang pagkasayang ng subcutaneous fatty tissue, ang mga kalamnan ng eminence ng hinlalaki at maliit na daliri ay humahantong sa pagyupi ng palmar cup.

Kapag sinusuri ang isang kamay, mapapansin ng isang matulungin na mata ang maraming mahahalagang bagay. Ang hitsura ng brush ay nagsasalita ng edad at propesyon; maaari itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga karaniwang sakit at masamang gawi ng taong pinag-aaralan.

Ang brush ay ang tagapamagitan ng isang tao sa pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo. Ang kamay ay isang organ ng paggawa sa lahat ng iba't ibang propesyon. Isinasagawa niya ang kalooban ng tao sa mga gawaing mekanikal at sa mga karanasang pangkaisipan. Ang kamay ay isang organ ng pagpindot; Ang bulag ay may organ ng paningin, at ang pipi ay may organ ng pananalita.

Ang pagkawala ng isang brush ay trahedya. Isang walang kapantay na instrumento ang namamatay. Ngunit sa parehong oras, isang bagay ang nawala: ang pinaka-malikhaing bahagi ng utak ay dinadala sa isang patay na dulo.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
Surgery para sa mga sakit at pinsala sa kamay

11175 0

Ang anatomical at functional complex ng kamay ay nag-aambag sa pagkilos ng paghawak. Gayunpaman, walang isa, ngunit ilang mga paraan ng gripping, na maaaring pagsamahin sa tatlong malalaking grupo: ang aktwal na mga grip, na maaaring tawaging clamps, grips gamit ang gravity at grips-plus-action. Hindi nila saklaw ang lahat ng kakayahan ng kamay: bilang karagdagan sa paghawak, maaari rin itong hampasin, hawakan, at ipahayag ang mga saloobin sa pamamagitan ng mga kilos. Pag-aaralan natin sila ng sunud-sunod.

Kunin

Ang aktwal na mga grip o clamp ay nahahati sa tatlong grupo: daliri, palad at nakasentro. Hindi nila kailangan ang partisipasyon ng gravity.

Mga finger grip o clamp

Sila naman, ay nahahati sa dalawang subgroup: dalawang-daliri na clamp at multi-finger clamp.

A. Mga clamp ng dalawang dalirikumakatawan sa isang klasikong halimbawa ng isang pollisi-digital clamp, karaniwang isinasagawa gamit ang hinlalaki at hintuturo. Maaaring may tatlong uri ang mga ito, depende sa kung ang oposisyon ay terminal, subterminal o subterminolateral.

Clamping na may terminal o terminopulpal na pagsalungat(Larawan 246 at 247) ay ang pinakapayat at pinakatumpak. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na humawak ng isang maliit na bagay (Larawan 246) at kunin ang napakanipis na mga bagay, halimbawa isang tugma, isang pin (Larawan 247). Ang hinlalaki at hintuturo (o gitna) na mga daliri ay magkasalungat sa isa't isa sa dulo ng pulp at kahit na, kung ang mga bagay ay napakaliit (buhok), sa pamamagitan ng isang hiwa ng kuko. Samakatuwid, kailangan mo ng pulp na nababanat at maayos na sinusuportahan ng kuko, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa ganitong uri ng mahigpit na pagkakahawak. Samakatuwid, ang pagkuha na ito ay maaaring tawaging pulp-nail. Ang paraan ng pagkakahawak na ito ay pinakamadaling naging imposible dahil sa kaunting pinsala sa kamay. Ang katotohanan ay nangangailangan ito ng gawain ng lahat ng mga kalamnan, dahil ang pagbaluktot ay dinadala sa maximum, at lalo na ang integridad ng mga sumusunod na grupo ng kalamnan at litid, lalo na:
- ang flexor digitorum profondus na kalamnan ng hintuturo, na nagpapatatag sa distal phalanx sa isang nakabaluktot na posisyon, na nagpapaliwanag ng kahalagahan ng priyoridad na pagpapanumbalik ng flexor pollicis longus (F.C.P.) na kalamnan kung ang parehong flexors ay pinutol;
- muscles flexor pollicis longus, para sa parehong dahilan, sa gilid ng hinlalaki.
Clamping na may subterminal o pulpal na pagsalungat(na may mga daliri) (Larawan 248) ang pinakakaraniwan. Pinapayagan ka nitong humawak ng medyo malalaking bagay: isang lapis o isang sheet ng papel. Ang isang pagsubok para sa pagiging epektibo ng subterminal pulp grip ay ang subukang bunutin ang isang piraso ng papel na hawak sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo. Kung maganda ang pagsalungat, imposibleng mabunot ang dahon. Ang pagsusulit na ito, na tinatawag na Froment sign test, ay sinusuri ang lakas ng adductor pollicis brevis na kalamnan at samakatuwid ang integridad ng ulnar nerve na kumokontrol dito.
Sa ganitong paraan ng paghawak, ang hinlalaki at hintuturo (o iba pang) mga daliri ay sumasalungat sa isa't isa ng palmar surface ng pulp. Ang kondisyon ng pulp ay natural na may malaking kahalagahan, ngunit ang distal interphalangeal joint ay maaaring nasa isang pinahabang posisyon o kahit na naharang sa isang semiflexed na posisyon ng arthrodesis. Ang mga pangunahing kalamnan para sa pamamaraang ito ng paghawak ay:
- flexor digitorum superficialis ng hintuturo: pagpapapanatag sa pagbaluktot ng pangalawang phalanx P2 ;
- flexor thenar na kalamnan ng unang phalanx P1 hinlalaki: flexor pollicis brevis, interosseus palmaris primus, abductor pollicis brevis at lalo na ang adductor pollicis.
Clamping na may subterminolateral o pulpolateral opposition(Larawan 249): Ito ay kapag may hawak kang barya. Ang ganitong uri ng grip ay maaaring umakma sa terminal o subterminal opposition kapag ang parehong phalanges ng hintuturo ay naputol: ang grip ay hindi gaanong banayad, ngunit malakas pa rin. Ang palmar surface ng pulp ay nasa panlabas na ibabaw ng unang phalanx P1 hintuturo. Ang mga pangunahing kalamnan para sa pamamaraang ito ng paghawak ay:
- interrosseus dorsalis primus indicis (upang patatagin ang hintuturo sa gilid, na sinusuportahan din ng iba pang mga daliri);
- flexor pollicis brevis, interroses palmaris primus at lalo na ang adductor pollicis, ang aktibidad nito ay nakumpirma ng electromyography.
Ang isa sa dalawang daliri na grip ay hindi bumubuo ng pollisi-digital clamp. ito - interdigital laterolateral grip(Larawan 250), gumaganap ng ganap na pangalawang papel (halimbawa, may hawak na sigarilyo o anumang maliit na bagay). Karaniwan itong ginagawa sa pagitan ng hintuturo at gitnang mga daliri, nang walang paglahok ng hinlalaki. Ang diameter ng bagay na kinuha ay dapat maliit. Ang mga kalamnan na kasangkot ay ang interossei (pangalawang palmaris at dorsalis). Ang mahigpit na pagkakahawak ay mahina at hindi tumpak, ngunit lubhang kapaki-pakinabang, dahil ang mga taong may pinutol na mga hinlalaki ay namamahala upang bumuo ng function na ito sa isang kamangha-manghang paraan.

B. Sa multi-finger gripsBilang karagdagan sa hinlalaki, dalawa, tatlo o apat na iba pang mga daliri ang kasangkot. Pinapayagan ka nitong hawakan ang isang bagay nang mas mahigpit kaysa sa isang mahigpit na pagkakahawak sa dalawang daliri, na mas tumpak.

SA pagkakahawak ng tatlong daliri Ang hinlalaki, hintuturo at gitnang mga daliri ay kasangkot. Ito ay madalas na ginagamit. Ang isang makabuluhang, kung hindi karamihan, na bahagi ng sangkatauhan na hindi pa gumagamit ng tinidor ay gumagamit ng gayong mga grip upang maglagay ng pagkain sa bibig. Sa kasong ito, ito ay katulad ng pulpal three-finger grip (Fig. 251), na ginagamit upang hawakan ang isang maliit na bola sa kamay, kapag ang hinlalaki ay sumasalungat sa pulp nito sa pulp ng hintuturo at gitnang mga daliri na may kaugnayan sa ang bagay. Upang, halimbawa, upang magsulat gamit ang isang lapis (Larawan 252), kinakailangan ang isang three-finger grip, pulpal para sa index at hinlalaki at lateral para sa ikatlong phalanx ng gitnang daliri, na nagsisilbing suporta, tulad ng ibaba ng unang commissure.
Sa ganitong kahulugan, ang mahigpit na pagkakahawak na ito ay napaka-direksyon, at ito ay katulad ng mga nakasentro na grip, pati na rin ang mga plus-action na grip, na titingnan natin sa ibang pagkakataon, dahil ang pagsulat ng mga titik ay resulta ng hindi lamang mga paggalaw ng balikat at ang kamay, na dumudulas sa kahabaan ng mesa sa siko at kalingkingan nito, ngunit gayundin ang mga paggalaw ng unang tatlong daliri, na gumagamit ng mga kalamnan na flexor pollicis longus at flexor digitorum superficialis ng hintuturo upang isagawa ang pabalik-balik na paggalaw ng lapis, pati na rin ang mga panlabas na sesamoid na kalamnan at ang pangalawang kalamnan na interroseus dorsalis upang suportahan ang lapis sa kamay.
Ang pagkilos ng pag-unscrew ng stopper ng bote (Larawan 253) ay isang three-finger grip, lateral para sa hinlalaki at pangalawang phalanx ng gitnang daliri, na direktang sumasalungat sa isa't isa, at pulpal para sa hintuturo, na nakakandado sa bagay. sa ikatlong panig. Ang gitnang daliri ay nagsisilbing suporta, nakapatong sa singsing na daliri at maliit na daliri. Ang hinlalaki ay pinindot nang mahigpit ang plug laban sa gitnang daliri dahil sa pag-urong ng lahat ng mga kalamnan ng thenar; ang pagharang ay nagsisimula dahil sa flexor pollicis longus na kalamnan at nagtatapos sa ilalim ng impluwensya ng kanyang flexor digitorum superficialis na kalamnan. Matapos mailabas ang plug, ang pag-unscrew nito ay magpapatuloy nang walang tulong ng hintuturo sa pamamagitan ng pagpapalawak ng hinlalaki at gitnang mga daliri: baluktot ang hinlalaki, ituwid ang gitnang daliri. Ito ay isang halimbawa ng isang grab-plus-action (tingnan sa ibaba).
Kung ang plug ay hindi masyadong mahigpit na naka-screw sa una, ang grip ay maaaring isang three-finger pulpal grip para sa lahat ng tatlong daliri na may isang unscrewing motion sa pamamagitan ng pagbaluktot ng hinlalaki, pagtuwid ng gitnang daliri at pagsama sa hintuturo sa pagdukot sa ilalim ng impluwensya ng intrrosseus dorsalis primus muscle: isa pang halimbawa ng plus-action grip.
Apat na daliri grip ay ginagamit kapag ang bagay ay mas malaki at kailangang hawakan nang mahigpit. Kung gayon ang pagkuha ay maaaring:
- apat na daliri pulpal (Larawan 254), kapag kumuha sila ng isang bilog na bagay, halimbawa isang ping-pong ball. Tandaan na sa kasong ito ang contact ay pulpal para sa hinlalaki, hintuturo at gitnang mga daliri, ngunit lateral sa ikatlong phalanx ng singsing na daliri, ang papel nito ay upang pigilan ang bagay mula sa pag-slide papasok;
- apat na daliri na pulpolateral (Larawan 255), tulad ng pagtanggal ng takip. Ang contact ay malawak sa hinlalaki, na kinasasangkutan ng pulp at palmar na ibabaw ng unang phalanx, tulad ng sa hintuturo at gitnang mga daliri; ito ay pulpal at lateral sa pangalawang phalanx ng ring finger, na humaharang sa bagay sa loob.
  Ang paghawak ng takip sa pamamagitan ng apat na daliri ay nagdudulot ng spiral motion sa pangalawa, pangatlo at ikaapat na daliri, at maipapakita na ang resultang puwersa na kanilang ginagawa ay nawawala sa gitna ng takip, na gumagalaw nang kahanay sa metacarpophalangeal joint ng index. daliri;
- apat na daliri pulpal pollisi-trigidital (thumb + tatlong daliri) (Fig. 256), kapag may hawak na drawing na uling, brush o lapis sa kamay: ang pulp ng hinlalaki ay malakas na pinindot, sinusuportahan, ang bagay sa pulp ng index , gitna at singsing na mga daliri, na matatagpuan sa halos ganap na nakatuwid. Ang grip na ito ay tipikal para sa isang violinist o cellist na may hawak na pana sa kanyang kamay.
Limang daliri grip gamitin ang lahat ng mga daliri; sa kasong ito, ang hinlalaki ay laban sa iba sa iba't ibang paraan. Ang mga grip na ito ay karaniwang ginagamit para sa paghawak ng malalaking bagay. Gayunpaman, kung ang bagay ay maliit, maaari itong kunin gamit ang limang daliri na pulp grip (Larawan 257); sa kasong ito, ang ikalimang daliri lamang ang pumapasok sa lateral contact. Kung ang bagay ay mas malaki, tulad ng isang bola ng tennis, ang isang limang daliri na pulpolateral grip ay ginagamit (Larawan 258): ang unang apat na daliri ay dumampi sa buong palmar surface at halos ganap na natatakpan ang bagay; sa kasong ito, ang hinlalaki ay sumasalungat sa iba pang tatlo, at ang maliit na daliri, kasama ang panlabas na ibabaw nito, ay pinipigilan ang pinakamaliit na pagdulas papasok at proximally. Kahit na ang grip na ito ay hindi palm grip, dahil ang bola ay mas nasa mga daliri kaysa sa palad, ito ay medyo malakas na.

Maaaring mabanggit ang isa pang limang-daliri na pagkakahawak,five-finger-commissural(Larawan 259), kapag kumuha sila ng malalaking kalahating bilog na bagay sa kanilang mga kamay, halimbawa isang tasa, "binalot" ito sa unang panghinang: ang malakas na haba at malawak na pagitan ng hinlalaki at hintuturo ay nakadikit dito kasama ang buong palmar surface, na kung saan nangangailangan ng mahusay na kakayahang umangkop at normal na kakayahang ilipat ang mga unang adhesion. Ito ay imposible pagkatapos ng mga bali ng unang metacarpal bone o mga pinsala sa unang interosseous space, kapag ang pagbawi ng commissure na ito ay nangyayari. Bilang karagdagan, ang tasa ay sinusuportahan (Larawan 260) ng gitna, singsing at maliliit na daliri, na hawakan lamang ito sa kanilang huling dalawang phalanges. Ibig sabihin, ang pinag-uusapan natin ay finger grip, hindi palm grip.

"Panoramikong" limang daliri na pagkakahawak(Fig. 261) ay nagbibigay-daan sa iyo na kumuha ng medyo malalaking flat na bagay, tulad ng mga platito. Nangangailangan ito ng pagkalat ng mga daliri sa malalaking anggulo, gamit ang hinlalaki, na sumasakop sa matinding mga posisyon ng retroposition at extension, na nasa posisyon ng maximum na counterposition. Ito ay diametrically laban sa singsing na daliri (mga pulang arrow), kung saan ito ay nagkontrata ng isang arko ng 180 °, kung saan ang hintuturo at gitnang mga daliri ay kumapit. Ang maliit na daliri ay umaabot sa isa pang kalahating bilog upang ang arko na nakahiga sa pagitan nito at ng hinlalaki ay katumbas ng 215°; ang dalawang daliri na ito, na nasa posisyon ng maximum na extension, "sa octave," gaya ng sinasabi ng mga pianist, ay bumubuo ng isang "triangular" na mahigpit na pagkakahawak ng halos regular na hugis gamit ang hintuturo, at sa natitirang mga daliri - isang "spider" grip, mula sa na hindi maaaring mahulog ang bagay. Tandaan na ang pagiging epektibo ng naturang grip ay nakasalalay sa integridad ng distal interphalangeal joints at sa pagkilos ng flexores digitorum profondi na kalamnan.

Nakahawak sa palad

Bilang karagdagan sa mga daliri, ang palad ng kamay ay kasangkot sa mga grip ng palad. Ang mga ito ay maaaring may dalawang uri depende sa kung ang hinlalaki ay kasangkot o hindi.

A. Kailan hawakan ng palad(Larawan 262) ang palad ay sumasalungat sa huling apat na daliri. Ito ay isang pantulong na pagkakahawak, ngunit kadalasang ginagamit kapag nagpapatakbo ng isang pingga o manibela ng isang kotse. Ang isang bagay na may maliit na diameter (3-4 cm) ay hawak sa pagitan ng mga nakabaluktot na daliri at palad, at ang hinlalaki ay hindi kasangkot dito: ang pagkakahawak ay medyo malakas lamang sa malayong direksyon; Mas malapit sa pulso, madaling mahulog ang item dahil hindi naka-lock ang grip. Bilang karagdagan, tandaan na ang grip axis ay patayo sa axis ng kamay at hindi tumutugma sa pahilig na direksyon ng palmar groove. Ang finger-palm grip na ito ay maaari ding gamitin para sa mas malalaking bagay, tulad ng isang baso (Fig. 263), ngunit kapag mas malaki ang diameter ng bagay, hindi gaanong malakas ang grip.

B. Paghawak ng palad "buong kamay" o "buong palad"(Fig. 264 at 265) ay isang power grip para sa mabibigat at medyo malalaking bagay. Ang sinaunang at ngayon ay bihirang gumamit ng terminong "grasp" (poigne) ay ganap na nababagay sa ganitong uri ng mahigpit na pagkakahawak at nararapat na ibalik upang magamit bilang isang kagustuhan sa salitang Ingles na "grasp". Ang kamay ay literal na bumabalot sa mga cylindrical na bagay (Larawan 264); ang axis ng bagay ay dinadala sa direksyon ng palmar groove, i.e. pahilig, mula sa base ng hypothenar tubercle hanggang sa base ng hintuturo. Ang pagkahilig na ito sa axis ng kamay at bisig ay tumutugma sa pagkahilig ng mga hawakan ng mga tool (Larawan 265) at, sa kasamaang-palad, ang puwit ng maliliit na armas, na bumubuo ng isang anggulo ng 100 hanggang 110 °. Madaling makita na mas madaling mabayaran, salamat sa ulnar tilt ng pulso, para sa isang anggulo na masyadong malaki (120-130°) kaysa sa isang napakaliit (90°), dahil ang radial tilt ay mas maliit.

Tinutukoy ng volume ng nahahawakang bagay ang lakas ng pagkakahawak: ito ay pinakamainam kung pinapayagan nitong hawakan (o halos hawakan) ng hinlalaki ang hintuturo. Ang katotohanan ay ang hinlalaki ay bumubuo ng tanging suporta na lumalaban sa presyon ng iba pang apat na daliri, at ang pagiging epektibo nito ay proporsyonal sa antas ng pagbaluktot nito. Ang diameter ng mga butts ng armas at tool handle ay nakasalalay dito.

Mahalaga rin ang hugis ng bagay na hinahawakan, kaya naman ngayon ang mga hawakan ay ginawa gamit ang mga fingerprint.

Ang mga kalamnan na kailangan para sa ganitong uri ng grip ay:

flexores digitorum superficialis at profondi at lalo na ang interossei: para sa malakas na pagbaluktot ng unang phalanx ng mga daliri;
lahat ng mga kalamnan ng thenar tubercle, lalo na ang adductor pollicis brevis na kalamnan at ang flexor pollicis longus na kalamnan: upang harangan ang mahigpit na pagkakahawak sa pamamagitan ng pagbaluktot sa pangalawang phalanx.

1) Kung ang isang cylindrical palm grip ay ginagamit para sa mga bagay na may malaking diameter (Fig. 266 at 267), mas malaki ang diameter ng bagay, mas magiging mas malakas ito. Pagkatapos, tulad ng nakita natin kanina, ang pag-lock ay depende sa pagkilos ng metacarpophalangeal joint, na nagpapahintulot sa hinlalaki na sundin ang directrix ng silindro, i.e. bilog, ang pinakamaikling landas upang makagawa ng rebolusyon sa paligid nito. Sa kabilang banda, ang lakas ng tunog ng bagay ay nangangailangan ng pinakamataas na antas ng kalayaan upang ilipat ang unang commissure.
Ang mga spherical palm grip ay maaaring may kasamang tatlo, apat, o limang daliri. Kung ang mga ito ay may kasamang tatlo (Fig. 268) o apat (Fig. 269) na mga daliri, ang huli ay nasa loob - alinman sa gitnang daliri sa isang three-finger spherical grip, o ang ring finger sa isang four-finger spherical grip - napupunta sa panlabas na lateral contact sa bagay , na bumubuo ng panloob na diin na sinusuportahan ng natitirang mga daliri, ibig sabihin, isang maliit na daliri o ang maliit na daliri kasama ang singsing na daliri. Ang paghinto na ito ay lumalaban sa presyon mula sa hinlalaki, at ang bagay ay nakaharang sa malayo ng "kawit" o "mga kawit" ng mga daliri na lumalapit sa palad sa bagay.

Sa isang limang daliri na spherical grip (Larawan 270), lahat ng mga daliri ay nakadikit sa bagay gamit ang kanilang palmar surface. Ang hinlalaki ay nasa tapat ng singsing na daliri; magkasama silang bumubuo ng pinakamalaking diameter, at ang pag-lock ng grip ay ibinibigay sa malayo sa pamamagitan ng hintuturo at gitnang mga daliri, at proximally ng thenar tubercle at kalingkingan. Ang mahigpit na pagkakahawak ay napakalakas salamat sa pakikilahok ng lahat ng mga daliri sa anyo ng "mga kawit" at ang palad. Ito ay sabay-sabay na nagpapahiwatig ng pinakamataas na posibilidad para sa pagtulak pabalik sa commissure at ang kahusayan ng mga flexores superficialis at profondi na kalamnan, na tinitiyak ang pakikipag-ugnay ng buong palad sa bagay. Ang mahigpit na pagkakahawak na ito ay mas simetriko kaysa sa naunang dalawa, at sa ganitong diwa ito ay transisyonal sa mga susunod.

Mga nakagitna na grip

Ang mga nakasentro na grip ay lumilikha ng simetrya sa paligid ng isang longitudinal axis, na kadalasang tumutugma sa axis ng forearm. Ito ay malinaw sa kaso ng baton ng konduktor (Larawan 271), na sa halimbawang ito ay isang extension lamang ng kamay at kumakatawan sa isang extrapolation ng hintuturo sa papel nito bilang pointer. Ito ay kinakailangan mula sa isang mekanikal na punto ng view kapag gripping isang screwdriver (Fig. 272), na coincides sa axis ng pronosupination kapag screwing o unscrewing. Ito ay malinaw ding nakikita sa pagkakahawak ng isang tinidor (Larawan 273) o kutsilyo, na kung saan malayo lang ang kamay sa direksyon ng hintuturo. Sa alinmang kaso, ang hugis na pahaba na bagay ay mahigpit na hawak sa kamay ng isang palmar grip na kinasasangkutan ng hinlalaki at huling tatlong daliri, kung saan ang hintuturo ay gumaganap ng malaking papel sa pagbibigay sa instrumento ng nais na oryentasyon.

Ang mga nakagitna o nakadirekta na grip ay madalas na ginagamit. Nangangailangan sila ng buong pagbaluktot ng huling tatlong daliri, buong extension ng hintuturo, na ang mga kalamnan ng flexor ay dapat gumana nang epektibo, at isang minimum na pagsalungat ng hinlalaki, kung saan ang pagbaluktot ng interphalangeal joint ay hindi kinakailangan.

Gravity Grabs

Ang mga pamamaraan ng pagkuha na inilarawan sa ngayon ay hindi nangangailangan ng gravity: ang mga ito ay magagawa kahit na sa isang spacecraft. Sa kabaligtaran, may mga uri ng grip kung saan ang gravity ay kinakailangan at ginagamit sa ibabaw ng ating planeta. Kung walang gravity, ang mga kalamnan ay atrophy, ngunit kung ito ay mas malaki kaysa sa normal, tulad ng sa Jupiter, halimbawa, ang mga kalamnan ay dapat lumakas. Para sa mga atleta ito ay isang pisikal na anyo ng doping, ngunit hindi komportable na mamuhay sa isang centrifuge!

Sa mga gravity-assisted grip na ito, ang kamay ay nagsisilbing stand, na parang sumusuporta sa isang tray (Fig. 274), na nagmumungkahi ng kakayahang maging flat na ang palad ay nakaharap paitaas, pahalang, i.e. mayroon kaming kumpletong supinasyon at ang kawalan ng kulot na mga daliri, na siyang batayan ng pagsusulit ng waiter, o ang kanyang kakayahang bumuo ng isang tripod sa ilalim ng bagay na kanyang dinadala.

Salamat sa gravity, ang kamay ay maaari ding kumilos tulad ng isang kutsara, i.e. parang butil (Larawan 275) o harina o likido ang ibinuhos dito. Sa kasong ito, ang palmar cavity ay nagpapatuloy sa mga cavity ng mga daliri, mahigpit na nakasara sa bawat isa sa ilalim ng impluwensya ng interossei palmaris na kalamnan upang maiwasan ang pagbuhos (pagbuhos). Ang hinlalaki, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkilos na ito, ay nagsasara ng palmar groove mula sa labas: pagiging semi-flexed, ito ay pinindot laban sa pangalawang metacarpal bone at ang unang phalanx ng hintuturo sa ilalim ng impluwensya ng adductor. Ang isang mas malalim na shell ay maaaring mabuo sa pamamagitan ng pagdugtong ng dalawang kamay (Larawan 276) sa anyo ng mga kalahating shell, na katabi ng bawat isa sa gilid ng ulnar, na nagpapahayag ng kilos ng pag-aalay.

Para sa lahat ng mga pamamaraang ito ng paghawak sa pamamagitan ng suporta, ang buong supinasyon ay kinakailangan: kung wala ito, ang palad, ang tanging bahagi ng kamay na maaaring bumuo ng isang malukong ibabaw, ay hindi maaaring idirekta pataas, dahil ang pagpapalit ng supinasyon sa balikat ay hindi sa anumang paraan. maaari.

Ang paghawak sa tasa na may tatlong daliri (Larawan 277) ay isinasagawa sa tulong ng grabidad, dahil ang circumference ng tasa ay naka-clamp sa pagitan ng dalawang hinto na nabuo ng hinlalaki at gitnang mga daliri, at isang "hook" na nabuo ng hintuturo. Ang mahigpit na pagkakahawak na ito ay nangangailangan ng mataas na katatagan ng hinlalaki at gitnang daliri at integridad ng flexor digitorum profondus na kalamnan ng hintuturo, ang ikatlong phalanx na kung saan ay sumusuporta sa tasa sa timbang. Ang adductor pollicis brevis na kalamnan ay kinakailangan din.

Ang mga hook grip na kinasasangkutan ng isa o higit pang mga daliri, tulad ng mga ginagamit para sa pagdadala ng balde o maleta o para sa paghawak sa hindi pantay na mabatong ibabaw, ay gumagamit din ng gravity upang kontrahin ito at nangangailangan din ng integridad ng flexor muscles, partikular na ang flexor muscles digitorum profondus, na maaaring hindi sinasadyang mapunit ang mga umaakyat kapag gumawa sila ng ilang mga grip.

Grips-plus-action

Ang mga static na grip na inilarawan na ay hindi nauubos ang lahat ng kakayahan ng kamay. Halimbawa, kaya rin niyang kumuha. Tinatawag namin itong mga pagkilos na grabs-plus-action (PPA) o simpleng grabs-actions.

Ang ilan sa mga pagkilos na ito ay elementarya, tulad ng paglulunsad ng tuktok (Larawan 278) na may tangential grip ng hinlalaki o hintuturo o paghagis ng bola (Larawan 279) sa pamamagitan ng matinding pagrerelaks sa pangalawang phalanx ng hinlalaki sa ilalim ng impluwensya ng extensor pollicis longus na kalamnan; bago ito, ang bola ay gaganapin sa bingaw ng hintuturo, ganap na baluktot ng flexor profondus na kalamnan.

Ang iba pang mga grip ay mas mahirap, dahil ang kamay ay gumaganap ng isang aksyon na nakadirekta sa sarili nito. Sa kasong ito, ang isang bagay na sinusuportahan ng isang bahagi ng palad ay apektado ng kabilang bahagi. Ang ganitong mga pagkilos ng paghawak, kapag ang kamay ay kumilos sa sarili nito, ay hindi mabilang; Narito ang ilang halimbawa:

Pagsisindi ng lighter(Larawan 280), na medyo katulad ng paghagis ng bola, kapag ang lighter ay hawak sa bingaw ng hintuturo at ang natitirang mga huling daliri, habang ang naka-hook na hinlalaki ay pumipindot sa mekanismo sa ilalim ng impluwensya ng flexor pollicis longus at mga kalamnan ng thenar.
Ang pagpindot sa button ng isang aerosol can(Larawan 281): sa kasong ito, ang bagay ay hawak na may hawak na palad, at ang hintuturo, na nakayuko gamit ang isang kawit, ay pinindot ang pindutan sa ilalim ng impluwensya ng flexor profondus na kalamnan.
Paggupit gamit ang gunting(Larawan 282): Ang mga singsing ay isinusuot, sa isang banda, sa hinlalaki, at sa kabilang banda, sa gitna o singsing na daliri. Ang pangunahing motor ay ang hinlalaki, kapwa kapag isinasara ang gunting sa pagkilos ng mga kalamnan ng thenar, at kapag binubuksan ang mga ito gamit ang extensor pollicis longus na kalamnan. Kung ang pagbubukas ng gunting ay paulit-ulit sa isang propesyonal na paraan, maaari itong magdulot ng pagkapunit sa extensor na kalamnan na ito. Ginagabayan ng hintuturo ang gunting, na isang halimbawa ng pagkilos ng grip-plus-guidance.
Kumakain gamit ang Chinese chopsticks(Larawan 283), kapag ang isa sa mga stick ay nananatiling hindi gumagalaw, na nakaharang ng singsing na daliri sa commissure ng hinlalaki, at ang isa, na hinihimok sa isang tatlong daliri na pagkakahawak ng hinlalaki/index/gitna, ay bumubuo ng mga forceps gamit ang una. . Ito, siyempre, ay maaaring magsilbing isang mahusay na pagsubok ng manual dexterity para sa isang European, habang ang mga naninirahan sa Asya ay ginagawa ang gawaing ito nang hindi sinasadya, na natutong kumain gamit ang mga chopstick mula sa napakaagang edad.
Pagtali ng mga buhol gamit ang isang kamay(Larawan 284). At sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang pagsubok ng manual dexterity, na hindi lahat ay mayroon at kung saan ay nagsasangkot ng independiyenteng at coordinated na pagkilos ng dalawang clamp ng dalawang daliri: isa na binubuo ng hintuturo at gitnang mga daliri, na kumikilos sa isang laterolateral grip, at ang iba pa, na binubuo ng hinlalaki at singsing na daliri. mga daliri na gumaganap ng pollis-digital grip, medyo bihirang gamitin. Gumagamit ang mga surgeon ng katulad, mas simpleng paraan upang itali ang mga buhol gamit ang isang kamay. Ang napakaraming aksyon na may isang kamay ay madalas na ginagawa ng mga salamangkero at mga ilusyonista, na ang kahusayan ay higit sa karaniwan at sinusuportahan ng pang-araw-araw na pagsasanay.
Kaliwang kamay ng violinist(Larawan 285) o ang gitarista ay gumaganap ng isang mobile grip at aksyon: ang hinlalaki ay sumusuporta sa leeg ("handle") ng violin at, gumagalaw, ay nagsisilbing isang kabaligtaran na suporta para sa iba pang apat na daliri, na, pagpindot sa mga string, anyo ng mga tunog. Ang pressure na ito sa string ay dapat na tumpak, matatag, at modulated sa parehong oras upang lumikha ng vibrato. Ang mga kumplikadong aksyon na ito ay resulta ng pangmatagalang pagsasanay, at ang kakayahang gawin ang mga ito ay dapat mapanatili sa pamamagitan ng pang-araw-araw na ehersisyo.

Ang bawat mambabasa ay maaaring matuklasan para sa kanyang sarili ang buong iba't ibang mga plus-action na grip, na kung saan ay ang pinaka-mature na mga uri ng gawaing kamay, na nagtataglay ng lahat ng kabuuan ng pag-andar nito, at maaaring magsilbing mga pagsubok sa pag-andar.

"Upper limb. Physiology of joints"
A.I. Kapandji

Ang mga masakit na pamamaraan ay iba't ibang paraan ng masakit na epekto (kinks, bends, twisting, levers, pressure, atbp.) sa mahahalagang at sensitibong bahagi ng katawan ng tao (joints, tendons, mata, nerve centers, neck, atbp.). Ang mahusay at malupit na paggamit ng masakit na pamamaraan ay nagdudulot ng masakit na pagkabigla o malubhang pinsala at inaalis ang kalaban sa kalagayan ng pakikipaglaban. Ginagawa nitong posible na palayain ang iyong sarili mula sa paghuli, pigilan ang kaaway, at posibleng i-escort.

Bago natin simulan upang ilarawan ang pamamaraan ng masakit na paghawak, nais naming ipaalala sa aming mga mambabasa na ang masakit na paghawak, bilang isang panuntunan, ay epektibong ginagamit pagkatapos ng isang mahusay na inilagay na suntok, kapag ang kalaban ay nasa estado ng pagkabigla o ang kanyang atensyon ay ginulo.

Ang mga masakit na pamamaraan sa phalanges ng mga daliri ay ipinapakita sa Fig. 37. Sa kanilang kaibuturan, ang mga pamamaraan na ito ay simple. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan kapag ginagamit ang mga ito ay isang matatag na mahigpit na pagkakahawak at matalim na baluktot (twisting) ng mga joints (tendons).

Masakit na pamamaraan sa pulso, siko at mga kasukasuan ng balikat.

Sa iba't ibang mga paaralan ng martial arts (aiki-do, sambo, jiu-jitsu, atbp.) Mayroong napakaraming masakit na pamamaraan sa mga joints na ito. Sa brochure na ito, ilan lamang sa kanila ang ipinakita namin, na sa aming opinyon ay ang pinaka-accessible at epektibo. Bilang isang patakaran, ang karamihan sa mga diskarteng ito ay may kumplikadong epekto sa ilan sa mga joints na ito.

Masakit na hawakan ang "arm lever sa itaas". Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin bilang isang opsyon upang ipagtanggol laban sa isang suntok gamit ang isang kamay, stick o kutsilyo.

Ang mga pangunahing elemento ng pamamaraan ay isang block grab ng umaatake na kamay sa lugar ng pulso at isang grab ng kamay na ito mula sa loob at ibaba sa itaas ng elbow bend (Fig. 38a).

Sa pamamagitan ng isang matalim na paghatak ng kanang kamay patungo sa sarili at pagtulak ng kaliwa palayo sa sarili (kung sakaling ang suntok ay ihatid ng kalaban gamit ang kanang kamay), masugatan ang braso ng kalaban sa magkasanib na siko. Sa pamamaraang ito maaari mong ihagis ang kaaway sa kanyang likod, pagkatapos ay maaari siyang hampasin gamit ang kanyang paa o kamay (Larawan 38b).

Masakit na paghawak sa kasukasuan ng pulso(Larawan 39).

Ang mahigpit na pagpapatupad ng diskarteng ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-escort ang kaaway.

Masakit na hawakan ang "braso lever palabas".

Ang isang kanais-nais na sitwasyon para sa paglipat sa diskarteng ito ay ang sandali kapag nahawakan mo ang kamay ng kalaban mula sa labas gamit ang isang kamay. Hawakan ang parehong kamay gamit ang iyong kabilang kamay upang ang mga hinlalaki ay nakapatong sa likod ng kamay ng kalaban (Larawan 40a).

Sa pamamagitan ng pagdiin sa kamay ng kaaway pababa gamit ang iyong mga daliri, at pagdiin nito palayo sa iyo gamit ang iyong mga hinlalaki at pagpihit palabas ng kamay ng kaaway, masugatan ang pulso (disarm) (Fig. 40b).

Gamit ang diskarteng ito maaari mong ihagis ang kaaway sa kanyang likod at kumpletuhin ang ganting atake gamit ang isang sipa (Larawan 40c).

Masakit na pamamaraan "braso lever papasok".

Ito ay isang unibersal na pamamaraan at mayroong maraming mga paraan upang lumipat dito (ipatupad ito) para sa layunin ng pagtatanggol sa sarili. Sa brochure na ito ay tatalakayin natin ang ilan sa mga ito kaugnay ng iba't ibang sitwasyon ng komprontasyon sa kaaway.

Isang sitwasyon kapag ang kaaway ay humampas gamit ang gilid ng kanyang palad (kutsilyo, stick, atbp.) backhand. Pagtalikod sa iyong katawan mula sa suntok, salubungin ang umaatakeng kamay gamit ang iyong mga bisig (Larawan 41a). Kunin ang pulso ng kalaban mula sa itaas gamit ang iyong kaliwang kamay, at ang kamay mula sa ibaba gamit ang iyong kanang kamay.

Hilahin nang husto ang braso ng kalaban pakanan sa ilalim mo, humakbang gamit ang iyong kanang paa sa gilid, nang hindi binibitawan ang pagkakahawak gamit ang iyong mga kamay, ilipat ang iyong kaliwang siko sa ibabaw ng nahuli na braso ng kalaban at idiin ito gamit ang iyong bisig at balikat sa iyong dibdib . Alisin ang balanse ng kaaway sa pamamagitan ng paglipat ng kanyang sentro ng grabidad sa kanyang kanang binti at, pagdiin ng kanyang kamay sa iyong kaliwang hita, paggalaw ng iyong kanang kamay pataas at pasulong mula sa iyo, nasugatan ito sa siko, balikat at pulso (Fig. 41b).

Ang pangalawang opsyon para sa pagkumpleto ng masakit na pamamaraan na ito. Kung ang kaaway ay makabuluhang mas malakas (o mas mabigat) kaysa sa iyo, ito ay kinakailangan mula sa posisyon na ipinapakita sa Fig. 41a, hawakan at abutin gamit ang iyong mga kamay tulad ng inilarawan sa itaas, at gamit ang iyong kaliwang paa ay humakbang sa ilalim ng kalaban at idiin siya gamit ang iyong dibdib hanggang sa iyong hita (Larawan 41c).

Kung sa tingin mo ay makakawala ang kaaway sa posisyong ito, humakbang pasulong (umupo sa likod na ibabaw ng iyong kaliwang binti), itapon ang kaaway sa iyong dibdib at, idiin siya sa sahig gamit ang kanyang dibdib, dalhin ang nahuli na kamay pasulong at pataas, nasugatan ito (Larawan 41 d).

Ang ikatlong bersyon ng diskarteng ito ay ipinapakita sa Fig. 50a, b, c. Masakit na pamamaraan "baluktot ang iyong mga armas sa likod ng iyong likod." Ang pamamaraan na ito ay unibersal din at maaaring magamit upang i-eskort ang kaaway sa pamamagitan ng masakit na epekto sa mga kasukasuan ng siko at balikat.

Ang isang kanais-nais na sitwasyon para sa pagsasagawa ng pamamaraan na ito ay ang nakakarelaks (shock) na estado ng kaaway pagkatapos ng isang suntok ay ginawa sa kanya. Sa kasong ito, kunin ang kanyang kanang kamay mula sa harap gamit ang iyong kaliwang kamay, at ang mga damit sa itaas ng kanang siko o balikat gamit ang iyong kanang kamay (Larawan 42a).

Hilahin nang husto ang iyong kanang kamay patungo sa iyo, at ang iyong kaliwa ay palayo sa iyo, ibaluktot ang nakuhang braso sa magkasanib na siko, at ilagay ang bisig nito sa likod ng iyong likod (Larawan 42b).

Nang hindi binibitawan ang pagkakahawak gamit ang iyong kanang kamay, ipasa ang iyong kaliwang kamay sa ilalim ng bisig ng nahuli na braso palapit sa liko ng siko, ilagay ang kamay sa ibabaw ng balikat ng nahuli na braso (Fig. 42bc).

Kung bahagyang itinaas mo ang iyong kaliwang bisig pataas at idiin ang iyong kamay pababa, ito ay magdudulot ng matinding pananakit sa siko at mga kasukasuan ng balikat ng hinawakang braso. Sa lakas, ang pamamaraan na ito ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa iyong kamay.

Upang bawian ang kaaway ng pagkakataong makatakas mula sa pagkakahawak na ito sa pamamagitan ng pag-somersault sa harap o sa ibang paraan, kailangan mong kunin gamit ang iyong kanang kamay ang mga damit sa kanyang kaliwang balikat mula sa itaas o ang buhok sa kanyang ulo mula sa harap at hilahin ang detainee patungo sa iyo upang ang sentro ng grabidad ng kanyang katawan ay lumipat sa kanyang kanang binti. Pindutin nang mahigpit ang nakuhang kamay gamit ang siko patungo sa iyo sa antas ng hypochondrium (Larawan 42d, e).

Kung may posibilidad na may maaring mangyari, tiyak na mangyayari ito.
Batas ni Murphy

Isang seleksyon ng mga sipi mula sa mga opisyal na alituntunin ng mga kumpetisyon sa palakasan sa labanan sa mga seksyong "Mga Ipinagbabawal na Teknik" at "Mga Paglabag sa Mga Panuntunan." Na nagpapaliwanag nang eksakto kung anong mga diskarte at diskarte ang natukoy sa mga kumpetisyon sa palakasan at ang pinaka-traumatiko - ang ilan sa mga ito ay medyo halata, at ang ilan ay nagpapaisip sa iyo... Ngunit sa anumang kaso, ito ay lubos na pang-edukasyon mula sa punto ng view ng paggamit "mga ipinagbabawal na pamamaraan" sa totoong mga kondisyon.

§ 4. Mga teknikal na aksyon.

Kabilang sa mga teknikal na aksyon ang: suntok at sipa; nagtatapon; masakit na mga diskarte.

§ 5. Mga Strike zone: ulo; katawan ng tao (dibdib, tiyan, gilid ng katawan); binti (maliban sa panloob na hita).

a) pagpindot sa mga mata gamit ang mga daliri;

b) pagsasagawa ng mga chokehold at masakit na paghawak sa leeg, gulugod, kamay, paa at mga diskarte sa pagsuffocate;

c) tumatalon gamit ang iyong mga paa sa isang nakahiga na kalaban;

d) suntok sa singit, leeg, tuhod at bukung-bukong joints ng mga binti, panloob na hita, likod ng ulo, likod at gulugod;

e) masakit na paghawak sa isang nakatayong posisyon;

f) paghawak sa helmet o sa grille ng helmet-mask;

g) pag-atake at pagsasagawa ng mga aksyong pag-atake pagkatapos ng utos na "STOP";

h) sadyang umalis sa site habang nakikipaglaban;

i) paglabag sa disiplina, bastos, hindi etikal na pag-uugali sa sarili

sa isang kalaban, mga kalahok sa kumpetisyon, mga hukom o mga manonood;

j) sa mga pangkat ng edad na "mga lalaki".

- pagsipa sa kalaban na nasa lupa o nakahiga.

MGA LUMANG TUNTUNIN PARA SA COMBAT SAMBO COMPETITIONS 2008 HALIMBAWA

30.1. Sa panahon ng laban, ang mga kalahok sa kumpetisyon ay ipinagbabawal na:

- paghawak sa mga daliri, buhok, ilong, tainga, ari ng kalaban;

- pagpasok ng mga daliri sa bibig, tainga, ilong, atbp. kalaban;

- pagkagat, pagkamot;

- ilapat ang presyon at saksak ang mga daliri sa mga mata;

- hampasin ang likod ng ulo, ang lugar ng cervical vertebrae, ang gulugod;

- hampasin gamit ang mga sipa at siko sa ulo ng isang kalaban na nakadapa (nakaluhod)

- strike sa singit, tailbone at anus;

- headbutts sa ulo,

- gumamit ng mga dayuhang bagay;

- naka-target na mga throws sa ulo;

- ihagis nang bumagsak ang buong katawan sa kalaban;

— pagsasagawa ng masakit na mga diskarte at pag-twist sa gulugod;

- leeg twisting;

- baluktot ng tuhod ("knee lever") hindi sa eroplano ng natural na liko nito;

- pagsasagawa ng finger choke;

- pagtanggap pagkatapos ng gong signal o utos sa boses ng hukom sa banig (referee) "stop!";

- simulation ng pinsala;

- pagpapahaba ng mga pahinga sa labanan;

- pagbibigay ng maling senyales sa pamamagitan ng boses o kilos tungkol sa isang kalaban na nagsasagawa ng ipinagbabawal na pamamaraan. (Kung ang referee ay makaligtaan ang isang wastong ipinagbabawal na hakbang, ang naturang pagbibigay ng senyas ng mga atleta ay pinahihintulutan).

- pagsasagawa ng isang gawa-gawang laban.

Ang mga sumusunod na aksyon ay mga paglabag:

11.1.1. Mga mababang suntok (Larawan 1), hampas ng tuhod (Larawan 2), hawak ang kalaban, sipa (Larawan 8).

11.1.2. Pagtama gamit ang ulo (Larawan 3), siko (Larawan 5), balikat, bisig, nasasakal, tinutulak ang mukha ng kalaban gamit ang siko o kamay, tinutulak ang ulo ng kalaban (Larawan 9).

11.1.3. Hinahampas gamit ang isang bukas na guwantes, ang loob ng guwantes, ang pulso o ang gilid ng kamay (Larawan 6).

11.1.4. Tumatama sa likod ng ulo (Larawan 4), sa likod, sa bahagi ng bato (Larawan 10), sa likod ng leeg.

11.1.5. Ang backhand blows gamit ang glove (Fig. 11).

11.1.6. Pag-atake sa kaaway gamit ang mga lubid (Larawan 12).

11.1.7. Pagtambak sa kalaban, pakikipagbuno, paghagis sa magkasanib na pagkakahawak (Fig. 13).

11.1.8. Pag-atake sa isang nahulog o tumataas na kaaway (Larawan 14).

11.1.9. Naghahampas habang hinahawakan o hinihila ang kalaban.

11.1.10. Hinahawakan o pinipisil ang braso o ulo ng kalaban, inilalagay ang kanyang mga kamay sa ilalim ng mga braso ng kalaban (Larawan 17).

11.1.11. Sumisid o yumuko patungo sa kalaban sa ilalim ng kanyang sinturon, na naglalagay ng panganib sa kalaban (Larawan 7).

11.1.12. Ganap na passive na labanan, "tahimik" na depensa na may dalawang kamay na nakatakip at sadyang bumagsak o nakatalikod sa kalaban upang maiwasan ang isang suntok (Fig. 18).

11.1.13. Mga hindi kinakailangang pag-uusap, agresibo o nakakasakit na mga pahayag sa panahon ng round.

11.1.14. Pagkabigong isagawa ang utos na "Brack".

11.1.15. Isang pagtatangka na tamaan ang isang kalaban pagkatapos ng "Brack" na utos nang hindi umaatras.

11.1.16. Pag-atake o pag-uugaling agresibo sa isang referee anumang oras.

11.1.17. Ang sinadyang paglabas ng mouthguard na hindi resulta ng tamang suntok ay magreresulta sa mandatoryong babala para sa boksingero.

11.1.18. Kung ang mouthguard ng isang boksingero ay nahulog sa ikatlong pagkakataon, siya ay makakatanggap ng isang mandatoryong babala.

11.1.19. Hawak ang isang nakaunat na braso sa harap ng mukha ng kalaban (Larawan 20).

11.1.20. Kinakagat ang kalaban.

11.1.21. Simulation.

Freestyle wrestling

Ang mga wrestler ay ipinagbabawal sa:

· Paghila ng buhok, tenga, ari, pagkurot, pagkagat, pagpihit ng mga daliri at paa, atbp., paggawa ng anumang kilos, kilos o pamamaraan na may layuning magdulot sa kanya ng sakit o pagdurusa upang pilitin siyang sumuko.

· Hampasin ang isang kalaban gamit ang iyong mga paa, ulo, mabulunan, itulak, gumamit ng mga pamamaraan na maaaring magbanta sa buhay o makapinsala sa kalaban, yurakan siya ng iyong mga paa, hawakan ang kanyang mukha sa pagitan ng mga kilay o sa bahagi ng bibig.

· Idiin gamit ang iyong siko o tuhod sa tiyan o tiyan ng kalaban, gawin ang anumang pag-ikot na nagdudulot ng paghihirap, o kunin ang pampitis ng kalaban.

· Kunin ang karpet

· Mag-usap habang nakikipag-away.

· Hawakan ang kalaban sa talampakan (pinahihintulutan lamang na hawakan ang tuktok ng paa o sakong).

· Magkasundo nang maaga tungkol sa mga resulta ng laban.

Mga ipinagbabawal na pamamaraan:

· sakal sa lalamunan,

pag-twist ng braso nang higit sa 90 degrees,

· paghawak sa kamay gamit ang isang susi na hawak sa bisig,

· paghawak sa ulo o leeg gamit ang dalawang kamay, pati na rin ang lahat ng mga posisyon na may pagkakasakal,

· dobleng Nelson, kung hindi ito ginanap sa gilid nang hindi nahuhuli ang bahagi ng katawan ng kalaban gamit ang mga binti,

· paghawak sa kamay ng kalaban sa likod ng sabay-sabay na pagpindot dito sa isang posisyon kung saan ang bisig ay bumubuo ng matinding anggulo,

· mahigpit na pagkakahawak nang may tensyon sa gulugod ng kalaban,

· hawakan ang ulo (tali) gamit ang isa o dalawang kamay sa anumang direksyon,

· pinapayagan lamang na hawakan ang ulo gamit ang isang kamay,

· kapag humahawak sa nakatayong posisyon mula sa likod, kapag ang kalaban ay tumalikod, tumungo pababa (ihagis na may reverse grip ng katawan), ang pagbagsak ay dapat lamang gawin sa gilid at hindi kailanman mula sa itaas hanggang sa ibaba (dive) ,

· kapag nagsasagawa ng isang pamamaraan, hawakan ng dalawang kamay ang ulo o leeg ng kalaban,

· buhatin ang isang kalaban na nasa isang tulay na posisyon at pagkatapos ay ihagis siya sa banig (isang malakas na suntok sa lupa), i.e. ilagay sa tulay na may pababang suntok,

· itulak ang tulay sa direksyon ng ulo,

· kadalasan, kung, kapag nagsasagawa ng grab, ang umaatakeng wrestler ay nagsasagawa ng isang ipinagbabawal na pamamaraan, ang kanyang aksyon ay hindi binibilang at ang isang pagsaway ay ibinigay sa kanya. Kung uulitin ng umaatakeng wrestler ang kanyang pagkakamali, makakatanggap siya ng babala at ang kanyang kalaban ay bibigyan ng 1 puntos,

· kung pinipigilan ng inatakeng wrestler ang kalaban na gawin ang technique na may ipinagbabawal na technique, bibigyan siya ng babala at makakatanggap ang kanyang kalaban ng 2 puntos.

1. Tandaan - "SHIDO"

"SHIDO" inihayag sa isang kalahok na nakagawa ng mga sumusunod na maliliit na paglabag:

1.	Sadyang umiiwas na humawak upang makagambala sa mga kilos ng kalaban.
2.	Sa isang nakatayong posisyon sa pakikipagbuno, pagkatapos humawak, kumuha siya ng eksklusibong defensive na tindig (karaniwan ay higit sa 5 segundo).
3.	Ginagaya ang mga aksyong umaatake, kung saan halata na hindi niya sinusubukang itapon ang kalaban (false attack). Pamantayan sa Maling Pag-atake: - Walang intensyon si Tory na huminto; — Si Tory ay nagsasagawa ng isang pag-atake nang walang pagkuha o agad na inilabas ang pagkuha; — Gumagawa si Tori ng isang pag-atake o ilang paulit-ulit na pag-atake nang hindi binabalanse ang Uke; — Inilagay ni Tori ang kanyang paa sa pagitan ng mga binti ni Ukyo upang harangan ang isang posibleng pag-atake.
4.	Sa isang nakatayong posisyon, hawakan ang (mga) gilid ng manggas ng kalaban nang mahabang panahon para sa proteksyon (karaniwan ay higit sa 5 segundo) o i-twist ang mga gilid ng manggas.
5.	Habang nakatayo, hinawakan ang mga daliri ng isa o magkabilang kamay ng kalaban, hinaharangan ang mga ito upang makagambala sa kanyang mga aksyon (karaniwan ay higit sa 5 segundo) Ang paghawak sa kamay o pulso ng kalaban para lamang maiwasan ang paghawak o pag-atake ay pinarurusahan ng SHIDO.
6.	Sinasadyang guluhin ang kanyang kasuotan, itali o itali ang kanyang sinturon o pantalon nang walang pahintulot ng Referee.
7.	Inilalagay ang kalaban sa isang prone wrestling position na hindi alinsunod sa Artikulo 16.
8.	Ipinasok ang (mga) daliri sa loob ng manggas o binti ng pantalon ng kalaban.
9.	Sa isang nakatayong posisyon, kumukuha siya ng anumang mahigpit na pagkakahawak maliban sa "normal" nang hindi umaatake. (karaniwan ay higit sa 5 segundo). Halimbawa - sa pamamagitan ng sinturon, tumawid, isang panig.
10	Sa isang nakatayong posisyon, hindi siya nagsasagawa ng mga aksyong umaatake, bago o pagkatapos humawak.
11	Hawakan ang gilid ng (mga) manggas ng kalaban at iangat ito (Pistol grip).
12	Hahawakan ang gilid ng (mga) manggas ng kalaban at ibalot siya (sila) (“Pocket” grip).
13	Hinahawakan ang katawan ng kalaban gamit ang dalawang kamay para ibato (“Bear Grip”). Gayunpaman, kapag sa una ang kalahok na "TORI" o "UKE" ay may hawak na hindi bababa sa isang kamay, kung gayon sa kasong ito alinman sa "TORI" o "UKE" ay may karapatang hawakan ang katawan ng kalaban gamit ang parehong mga kamay para sa isang paghagis.
14	Binabalot ang isang guwang na jacket o ang dulo ng sinturon sa anumang bahagi ng katawan ng kalaban.
15	Kinukuha ang isang anyo (sa sarili nito o ng isang kalaban) gamit ang mga ngipin nito.
16	Direktang inilalagay ang kanyang kamay (palad), binti (paa) sa mukha ng kalaban.
17	Inilalagay ang paa o binti sa sinturon, kwelyo o lapel ng kalaban.
18	Nagsasagawa ng mga chokehold gamit ang mga dulo ng sarili o sinturon ng ibang tao o ang laylayan ng jacket, o gamit lamang ang mga daliri.
19	Sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon, lumampas siya sa lugar ng pagtatrabaho o tinutulak ang isang kalaban. Kung ang isang kalahok ay malayang gumagalaw ng isang paa sa labas ng lugar ng pagtatrabaho nang hindi agad umaatake o agad na bumalik sa lugar ng trabaho, ang parusa ay "SHIDO". Kung ang isang kalahok ay malayang naglalakad gamit ang dalawang paa sa labas ng lugar ng trabaho, ang parusa ay "SHIDO". Para sa mga sabay-sabay na aksyon, ang parusa na "SHIDO" ay inihayag sa parehong mga kalahok.
20	Kinurot ang katawan, leeg o ulo ng kalaban gamit ang kanyang mga binti (naka-cross ang kanyang mga binti, itinutuwid ang kanyang mga tuhod).
21	Ibinababa ang kamay o braso ng kalaban gamit ang kanyang paa o tuhod upang makawala sa pagkakahawak, o tinamaan ang binti o bukung-bukong ng kalaban nang hindi gumagamit ng anumang teknikal na aksyon.
22	Pinihit ang (mga) daliri ng kalaban upang makalaya sa pagkakahawak
23	Binasag ang hawak ng kalaban gamit ang dalawang kamay
24	Tinatakpan ang lapel ng kanyang Judogi para pigilan ang kanyang kalaban na humawak.
25	Pinipilit ang kalaban gamit ang isa o dalawang kamay na kumuha ng baluktot na posisyon, nang hindi agad umaatake (haharangan ang mga aksyon ng "UKE").

Sa mga kumpetisyon sa mga batang lalaki at babae na wala pang 15 taong gulang, dapat na agad na ihinto ng Referee ang laban at ipahayag ang parusang "SHIDO" sa mga kaso kung saan ang isa o parehong kalahok ay:

2. HANSOKU-MAKE inihayag sa isang kalahok na nakagawa ng malubhang paglabag (o nagkaroon na ng tatlong “SHIDO” para sa mga menor de edad na paglabag):

1.	Naglalapat ng "Kawazu-Gake" - Ibinabato ang kalaban, ipinulupot ang kanyang binti sa kanyang binti, lumingon sa parehong direksyon ng kalaban at bumagsak sa kanya.
2.	Gumagawa ng masakit na pamamaraan sa mga kasukasuan maliban sa siko.
3.	Itinaas ang kalaban na nakahiga sa tatami at ibinabalik siya sa tatami.
4.	Ipapatumba ang sumusuportang binti ng kalaban mula sa loob kapag nagsasagawa ng mga throws ng uri ng "HARAI-GOSHI" (pickup sa ilalim ng dalawang binti).
5.	Sumuway sa utos ng Referee.
6.	Gumagawa ng hindi kinakailangang mga sigaw, pananalita o kilos na nakakasakit sa kalaban o sa mga hukom sa panahon ng laban.
7.	Nagsasagawa ng mga teknikal na aksyon na maaaring makapinsala o magdulot ng panganib sa leeg o gulugod ng kalaban, o na salungat sa diwa ng Judo.
8.	Nahulog sa banig habang sinusubukan o nagsasagawa ng teknikal na aksyon gaya ng "UDE-HISHIGI-WAKI-GATAME" (masakit na paghawak na may pagkahulog sa braso).
9.	Sumisid ang kanyang ulo patungo sa tatami, nakasandal pasulong at pababa kapag gumaganap o nagtatangkang magsagawa ng mga teknikal na aksyon gaya ng "UCHI-MATA", "HARAI-GOSHI", atbp.
10.	Sadyang bumagsak nang paatras kapag ang kalaban ay nakatalikod o nahuhulog nang paatras kapag gumaganap o nagtatangkang magsagawa ng mga teknikal na aksyon tulad ng "KATA-GURUMA" mula sa isang nakatayong posisyon o mula sa mga tuhod.
11.	Lumalabas upang makipaglaban sa mga matigas o metal na bagay (nakatago o halata).
12.	Nagsasagawa ng pag-atake o pagtatanggol na mga aksyon gamit ang isa o dalawang kamay sa ibaba ng baywang ng kalaban sa isang nakatayong posisyon. Ang paghawak ng isang binti sa ibaba ng baywang ay posible lamang kapag ang parehong kalaban ay nasa isang nakadapa na posisyon at ang nakatayong aksyon ay ganap na nakumpleto.
13.	Anumang aksyon na salungat sa diwa ng judo ay maaaring parusahan ng direktang diskwalipikasyon na "HANSOKU-MAKE".

Ang ipinagbabawal na pag-uugali ay nahahati sa dalawang kategorya:

Ang labis na mga diskarte sa pakikipag-ugnay ay inilalapat sa mga lugar na tinatasa at mga diskarte na nagreresulta sa pakikipag-ugnay sa lalamunan.
Pag-atake sa mga braso o binti, singit, kasukasuan o instep.
Pag-atake sa mukha gamit ang mga diskarte sa bukas na kamay.
Mapanganib o ipinagbabawal na pamamaraan ng paghagis.

Simulation ng isang hindi umiiral o pagmamalabis ng mga kahihinatnan ng isang umiiral na pinsala.
Going out of bounds (JEGAI) hindi dulot ng kalaban.
Ang pagpapabaya sa pagtatanggol o mapanganib na pag-uugali na nag-uudyok sa isang kalaban na saktan ang isang kalaban, o kawalan ng sapat na mga aksyon para sa pagtatanggol sa sarili ((MUBOBI).
Pag-iwas sa labanan, pag-alis sa kalaban ng pagkakataon na isagawa ang nasuri na pamamaraan.
Passivity - kawalan ng mga pagtatangka upang labanan.
Kumapit, nakikipagbuno, tulak, humahawak, o nakatayong dibdib sa dibdib nang hindi nagtatangkang maghagis o iba pang pamamaraan.
Isang pamamaraan na sa likas na katangian nito ay hindi makokontrol at hindi ligtas para sa kalaban, mapanganib at hindi makontrol na pag-atake.
Gayahin ang mga pag-atake gamit ang ulo, tuhod o siko.
Pakikipag-usap o panlilibak sa isang kalaban, hindi pagsunod sa mga tagubilin ng Referee, hindi naaangkop na pag-uugali sa mga Hukom o iba pang mga paglabag sa etiketa.

Mga paglabag sa panuntunan (hansoku)
1. Ang mga sumusunod ay itinuturing na mga paglabag sa mga patakaran:
a. Isang suntok o siko sa mukha. Sa ilang mga kaso, kahit na ang paghawak sa iyong mukha gamit ang iyong mga daliri ay maaaring ituring na isang paglabag. Gayunpaman, pinahihintulutan ang pekeng suntok sa mukha;
b. Mga suntok at siko sa lalamunan, tagiliran o likod ng leeg.
c. Sipa sa singit;
d. Mga headbutts (dzutsuki);
e. Pag-atake mula sa isang nahulog na kaaway;
f. Mga suntok sa gulugod;
g. Pag-atake mula sa isang posisyon na ang iyong ulo ay laban sa ulo ng kalaban;
h. Hinahawakan ang leeg, ulo, balikat ng kalaban. Bukod dito, kapag gumagamit ng mga hampas sa tuhod (hiza-geri), ang balikat ay itinuturing na bahagi ng braso sa itaas ng siko;
i. Karate-dogi grips, braso o binti ng kalaban (na may thumb pressing);
j. Itulak (mga palakol) sa katawan at balikat gamit ang mga palad, bisig, kamao, atbp.;

Ang mga sumusunod na talata k – m ay maaaring malawak na bigyang-kahulugan bilang isang paglabag sa pagbabawal ng pagtulak sa kalaban (axis). Kapag sumusulong patungo sa kaaway, ang kalahok ay dapat mag-atake! Ang pagsulong nang walang pag-strike ay hindi itinuturing na nakakasakit na aktibidad (kosei). Sa kasong ito, ang paglipat nang hindi tinamaan ang isang umuurong na kalaban ay hindi isang paglabag sa mga patakaran, ngunit sa kasong ito, ang paglapit sa kalaban hanggang sa ipinagbabawal ang pakikipag-ugnay.

k. Paghahatid ng sunud-sunod na suntok mula sa nakatayong posisyon na nakaharap sa kalaban na ang mga binti ay matatagpuan sa parehong linya, na parang nakahiga sa kalaban at tinutulak siya palabas ng posisyon;
l. Paglapit sa kalaban nang hindi tumatama; nakatayo nang hindi tumatama, nakakapit sa kalaban o nakalagay ang kanyang mga kamay sa kanyang mga braso o katawan; pagsasagawa ng mga diskarte sa pag-atake at pagtatanggol mula sa isang posisyon na nakakapit sa kalaban o paglalagay ng iyong mga kamay sa kanyang mga braso o katawan;
m. Papalapit sa kaaway na may welga at pagkatapos ay lumipat sa posisyong tinukoy sa talata l. Papalapit sa kalaban pagkatapos hampasin at pagkatapos ay itulak palabas gamit ang mga braso o katawan. Sa kasong ito, ang panandaliang paghawak sa mga braso o katawan ng kalaban kapag nasira ang distansya ay hindi itinuturing na isang paglabag sa mga patakaran;
n. Pag-atake sa kasukasuan ng tuhod na may direktang sipa: mae-geri, sa gilid ng paa (sokuto) o sakong (kakato);
o. Sa kaso ng paninirang-puri, mga nakakasakit na pahayag o kilos sa bahagi ng mga tagahanga na pumapasok sa lugar ng kumpetisyon patungo sa isang kalaban o mga hukom, ang referee o ang championship executive committee ay maglalabas ng isang pasalitang babala (keikoku) sa kalahok. Kung pagkatapos nito ang mga tagahanga ng kalahok ay patuloy na gumawa ng mga nakakasakit na aksyon, ang kalahok ay bibigyan ng isang pagsaway (chui), at sa kaso ng partikular na malisyosong pang-aabuso, isang penalty point (genten) ay iginawad. Sa mga internasyonal na kumpetisyon, kung ang isang kalahok ay binigyan ng pagsaway (chui) o isang parusa na punto (genten) ay iginawad sa kanya para sa hindi naaangkop na pag-uugali ng kanyang mga tagahanga kapag pumapasok sa site upang lumahok sa isang labanan ng mga kinatawan ng parehong bansa (sa domestic mga kumpetisyon - ang parehong Shibu branch o club dojo ) bilang pinarusahan na kalahok, ang bilang ng kanilang mga segundo ay limitado sa 1 tao;
p. Ang mga hukom ay may karapatan din na kilalanin ang isang paglabag sa mga alituntunin ng isang kalahok sa isang labanan (kakenige).
1) Ang mga sumusunod na aksyon ng isang kalahok na nakatanggap ng waza-ari na marka o isang kalamangan dahil sa pag-ipon ng isang punto ng parusa ng genten sa kanyang kalaban ay maaaring ituring bilang pag-iwas sa isang labanan, tulad ng: paulit-ulit na hindi epektibong mga pagtatangka na sumipa nang may pagkahulog (sutemi-waza); lampas sa gilid ng site (jogai); mga pagsasaayos ng suit, atbp. Matapos maisagawa ng isang kalahok ang tatlong aksyon ng ganitong uri, binibigyan siya ng referee ng oral warning (keikoku).
2) Kung ang isang kalahok, pagkatapos makatanggap ng pasalitang babala (keikoku), ay patuloy na gumawa ng mga katulad na aksyon, maaari siyang parusahan ng isang pagsaway (chui).

Mga hindi nakokontrol na pag-atake (magresulta man ito sa pakikipag-ugnayan o hindi).
Labis na mga diskarte sa pakikipag-ugnay na itinapon sa mga end zone.
Pag-atake sa mga braso, binti, kasukasuan at insteps.
Pag-atake ng singit.
Pag-atake gamit ang open hand technique sa mukha, elbow strikes (Empi uchi), knee strikes (Hiza geri), head strikes (Atama uchi).
Pag-atake sa lalamunan.
Mga walang kabuluhang grab.
Mapanganib na mga paghagis.
Ang isang atleta na nadiskuwalipika sa pangalawang pagkakataon dahil sa pinsala sa isang kalaban ay maaaring hindi magpatuloy na makipagkumpetensya sa kompetisyong iyon.

Pagsuway sa utos ng referee.
Sinasadyang pagpapaliban ng oras.
Anumang di-sportsmanlike na pag-uugali tulad ng: pandiwang pang-aabuso, panunukso at hindi kinakailangang mga pangungusap.
Anumang pag-uugali na sumisira sa karate (kabilang ang mga coach at opisyal ng koponan at sinumang nauugnay sa atleta).
Ang pagpapabaya sa sariling kaligtasan (Mubobi).
Mga labis na aksyon at/o reaksyon (halimbawa: pekeng pinsala).

Classical wrestling (Greco-Roman wrestling)

Ang mga wrestler ay ipinagbabawal sa:

Ang paghila ng buhok, tenga, ari, pagkurot, pagkagat, pagbaluktot ng mga daliri at paa, atbp., paggawa ng anumang kilos, kilos o pamamaraan na may layuning magdulot sa kanya ng sakit o paghihirap upang pilitin siyang sumuko.
Hampasin ang isang kalaban gamit ang iyong mga paa, ulo, mabulunan, itulak, gumamit ng mga pamamaraan na maaaring magbanta sa buhay o makapinsala sa kalaban, yurakan siya ng iyong mga paa, hawakan ang kanyang mukha sa pagitan ng mga kilay o sa bahagi ng bibig.
Pindutin gamit ang iyong siko o tuhod sa tiyan o tiyan ng kalaban, gawin ang anumang pag-ikot na nagdudulot ng pagdurusa, o kunin ang pampitis ng kalaban.
Grab ang carpet
Mag-usap habang nakikipag-away.
Sunggaban ang kalaban sa talampakan (pinahihintulutan lamang na hawakan ang tuktok ng paa o ang sakong).
Magkasundo nang maaga tungkol sa mga resulta ng laban.

Mga ipinagbabawal na pamamaraan:

pagkakasakal sa lalamunan,
pag-twist ng braso nang higit sa 90 degrees,
hinawakan ang kamay gamit ang isang susi na hawak sa bisig,
paghawak sa ulo o leeg gamit ang dalawang kamay, pati na rin ang lahat ng mga posisyon na may pagkakasakal,
double Nelson, maliban kung ito ay ginanap sa gilid nang hindi nahuhuli ang bahagi ng katawan ng kalaban gamit ang mga binti,
hinawakan ang kamay ng kalaban sa likod ng sabay-sabay na pagpindot dito sa isang posisyon kung saan ang bisig ay bumubuo ng isang matinding anggulo,
mahigpit na hawakan nang may tensyon sa gulugod ng kalaban,
paghawak sa ulo (tali) gamit ang isa o dalawang kamay sa anumang direksyon,
Pinapayagan lamang na hawakan ang ulo gamit ang isang kamay,
kapag humahawak sa nakatayong posisyon mula sa likod, kapag ang kalaban ay tumalikod, tumungo pababa (ihagis na may reverse grip ng katawan), ang pagbagsak ay dapat lamang gawin sa gilid at hindi mula sa itaas hanggang sa ibaba (dive),
kapag nagsasagawa ng isang pamamaraan, hawakan ng dalawang kamay ang ulo o leeg ng kalaban,
buhatin ang isang kalaban na nasa isang tulay na posisyon at pagkatapos ay ihagis siya sa banig (isang malakas na suntok sa lupa), i.e. ilagay sa tulay na may pababang suntok,
itulak ang tulay sa direksyon ng ulo,
Karaniwan, kung, habang nagsasagawa ng isang hold, ang umaatakeng wrestler ay nagsasagawa ng isang ipinagbabawal na pamamaraan, ang kanyang aksyon ay hindi binibilang at isang pagsaway ay ibinibigay sa kanya. Kung uulitin ng umaatakeng wrestler ang kanyang pagkakamali, makakatanggap siya ng babala at ang kanyang kalaban ay bibigyan ng 1 puntos,

Kung pinipigilan ng inatakeng wrestler ang kanyang kalaban na magsagawa ng technique na may ipinagbabawal na technique, bibigyan siya ng babala at makakatanggap ang kanyang kalaban ng 2 puntos.

INTERNATIONAL FEDERATION OF WRESTLING ASSOCIATIONS (FILA)

Sa Greco-Roman wrestling, ang mga grip sa ibaba ng baywang, pati na rin ang mga trip, ay ipinagbabawal. Pagwawalis at iba pang aktibong pagkilos gamit ang mga binti. Kung hindi, ang mga patakaran para sa freestyle at Greco-Roman wrestling ay pareho at inaprubahan ng isang pederasyon.

Mga ipinagbabawal na aksyon

Ang sumusunod na listahan ng mga aksyon ay nagsasaad ng mga itinuturing na mga paglabag sa panuntunan sa panahon ng mga exhibition matches o mixed martial arts competitions:

Ang mga epekto sa ulo ay ipinagbabawal.
Ang anumang uri ng pag-atake sa mga mata ay ipinagbabawal.
Bawal kumagat ng kalaban.
Bawal hawakan, hilahin o hilahin ang buhok ng kalaban.
Ang anumang mga pagtatangka upang mapunit ang anatomical openings ng isang kalaban gamit ang iyong mga daliri (halimbawa, isang pagtatangka upang mapunit ang bibig) ay ipinagbabawal.
Ang anumang pagtagos ng mga daliri sa anatomical openings, pati na rin sa mga hiwa at sugat ng kaaway ay ipinagbabawal.
Ang anumang uri ng pag-atake sa lugar ng singit ay ipinagbabawal.
Ang mga masakit na pamamaraan sa maliliit na kasukasuan ng kalaban, tulad ng mga daliri o paa, ay ipinagbabawal.
Ang anumang suntok sa likod ng ulo o gulugod ay ipinagbabawal.
Ang isang pababang hampas sa dulo ng siko ay ipinagbabawal.
Ang anumang suntok sa lalamunan, pati na rin ang paghawak sa trachea, ay ipinagbabawal.
Ipinagbabawal ang pagkamot, pagkurot, at pagbaluktot ng laman.
Ang paghawak sa collarbone ay ipinagbabawal.
Ang mga sipa sa ulo ng isang sinungaling na kalaban ay ipinagbabawal (ang kalaban ay itinuturing na nagsisinungaling kung nahawakan niya ang anumang ikatlong punto ng sahig).
Ang pagtama ng tuhod sa ulo ng isang nakadapa na kalaban ay ipinagbabawal (tingnan ang nakaraang talata).
Ipinagbabawal ang pagyurak ng nakadapa na kalaban (pagtama gamit ang talampakan).
Ang pagpindot sa bahagi ng bato gamit ang takong ay ipinagbabawal.
Ipinagbabawal na idikit ang kalaban sa canvas nang pabaligtad o sa leeg (tingnan ang tala sa puntong ito sa dulo ng listahan).
Ipinagbabawal na itapon ang iyong kalaban sa hawla o ring.
Ipinagbabawal na agawin ang shorts o gloves ng kalaban.
Ang pagdura sa isang kalaban ay ipinagbabawal.
Ang anumang uri ng hindi sporting pag-uugali na nagreresulta sa pinsala sa isang kalaban ay ipinagbabawal.
Ang paghawak at paghawak sa kulungan o mga lubid ay ipinagbabawal.
Ang anumang uri ng insulto ay ipinagbabawal sa kulungan o singsing.
Ipinagbabawal ang pag-atake sa isang kalaban sa panahon ng pahinga.
Ipinagbabawal ang pag-atake sa isang kalaban na kinakausap o sinusuri ng referee.
Ipinagbabawal ang pag-atake sa kalaban pagkatapos ng labanan.
Ang tahasang pagwawalang-bahala sa mga tagubilin ng referee ay ipinagbabawal.
Ipinagbabawal ang pag-iwas sa labanan, kabilang ang pag-iwas sa pakikipag-ugnayan sa kaaway, sinasadya o paulit-ulit na pagdura ng bantay sa bibig, o pagkukunwaring pinsala.
Ipinagbabawal ang panghihimasok sa anggulo.
Bawal itapon ang tuwalya sa laban.

(epektibo noong 8-31-2001; binago noong 10-27-2009)

1. Ang mga sumusunod na diskarte at aksyon ay ipinagbabawal sa isang tunggalian:

a) mapanganib sa kalusugan;

b) nakakasagabal sa aktibong pagsasagawa ng labanan;

c) paglabag sa mga pamantayang etikal ng isport at disiplina.

2. Ang mga sumusunod na diskarte sa pag-strike ay ipinagbabawal sa isang tunggalian:

a) suntok sa ilalim ng sinturon;

b) mga suntok mula sa mga mandirigma sa madaling panahon na labanan;

c) mga suntok sa lalamunan, leeg, likod ng ulo, lugar ng gulugod;

d) mga suntok sa mga kasukasuan ng mga braso o binti;

e) suntok sa tuhod, siko at ulo;

f) direktang sipa sa ulo;

g) mga welga at pagtatalaga ng mga hampas gamit ang mga daliri at palad.

3. Ang mga sumusunod na throws ay ipinagbabawal sa isang tunggalian:

a) sa ulo;

b) na may masakit na paghawak sa kalaban (knot, lever);

c) na may isang pagtalon sa kalaban sa buong katawan.

4. Ang mga sumusunod na masakit na paghawak ay ipinagbabawal sa labanan:

pagtanggap, pinahihintulutan ang biktima na magbigay ng senyas sa pamamagitan ng boses o kilos.

Nagbibigay ng maling senyales

ay pinarusahan bilang isang ipinagbabawal na hakbang.

1. Sa sports SAMBO competitions ito ay ipinagbabawal:

a) ihagis ang kalaban sa kanyang ulo, ihagis siya ng masakit na paghawak ("knot", "lever"), ihagis ang kalaban, bumagsak sa kanya kasama ang kanyang buong katawan;

b) gumawa ng mga chokehold, pati na rin i-clamp ang bibig at ilong ng kalaban, na pumipigil sa paghinga;

c) hampasin, scratch, kagat;

d) gumawa ng anumang mga diskarte sa gulugod, i-twist ang leeg, pisilin ang ulo ng kalaban gamit ang mga kamay at paa o pindutin ito sa banig, ituwid ang mga naka-cross na binti sa katawan ng kalaban;

e) itulak ang iyong mga kamay, paa o ulo sa mukha ng kalaban;

f) pindutin gamit ang iyong siko o tuhod mula sa itaas sa anumang bahagi ng katawan ng kalaban;

g) kunin ang mga daliri o paa ng kalaban;

h) yumuko ang iyong braso sa likod ng iyong likod, masakit na paghawak sa pulso;

i) i-twist ang binti ng kalaban sa takong at gumawa ng "buhol" sa paa;

j) gumawa ng isang "tuhod" na pingga, baluktot ang binti hindi sa eroplano ng natural na liko nito;

k) magsagawa ng masakit na mga pamamaraan sa isang nakatayong posisyon;

m) magsagawa ng masakit na paghawak sa isang haltak;

m) kunin ang shorts ng kalaban, flaps ng jacket, dulo ng sinturon, o ang loob ng manggas ng jacket ng kalaban;

o) sadyang lumabag sa unipormeng pang-sports (alisin ang iyong kamay mula sa manggas ng iyong jacket, i-roll up ang iyong mga manggas ng jacket, hubarin ang iyong SAMBO na sapatos, atbp.).

2. Kung ang mga hukom ay hindi napansin na ang isa sa mga atleta ay gumaganap ng isang ipinagbabawal na pamamaraan, kung gayon ang biktima ay pinahihintulutang magbigay ng senyas sa pamamagitan ng boses o kilos.

Ang pagbibigay ng maling senyales ay itinuturing at pinarurusahan bilang panlilinlang sa mga hukom.

Thai boxing

18. PAGLABAG SA MGA TUNTUNIN
18.1. Kung ang isang kalahok ay hindi sumunod sa mga utos ng referee, lumalabag sa Mga Panuntunan, o nagpapakita ng hindi sporting pag-uugali, ang referee ay may karapatang pagsabihan siya, bigyan ng babala o idisqualify siya nang walang babala, depende sa kabigatan ng paglabag. Sa bawat laban, dalawang beses lang mabibigyan ng babala ang isang atleta. Ang ikatlong babala ay awtomatikong nagreresulta sa diskwalipikasyon.
18.2. Ang bawat atleta ay may pananagutan para sa mga aksyon ng kanyang mga segundo. Para sa mga paglabag sa Mga Panuntunan nang ilang segundo, ang atleta ay maaaring pagsabihan, bigyan ng babala, o madisqualify.
18.3. Ang mga paglabag sa Mga Panuntunan ay:
- pagtama sa ulo,
-itinapon ang kalaban gamit ang mga diskarte sa pakikipagbuno, kabilang ang mga paghagis sa dibdib, sa hita, "mga hakbang", sweeps;
-pagdiin sa kalaban gamit ang siko, tuhod, kamao kapag siya ay nakahiga;
- compression ng torso, na maaaring humantong sa pagkahagis sa likod o pagsira sa likod;
-paghawak sa siko o leeg ng isang kalaban para sa layunin ng pagsasagawa ng choke hold;
-paghawak o paggamit ng mga lubid upang hawakan o hampasin, itinulak palayo sa mga lubid;
-sinasadyang pagbagsak upang makakuha ng kalamangan sa isang kalaban;
- humahampas kapag ang kaaway ay nakahiga o tumataas;
-pag-uusap sa panahon ng laban;
-paghawak, paghawak, pagpilipit (maliban sa pag-ikot gamit ang mga kamay nang walang tulong ng katawan), o pakikipaglaban sa anumang paraan na lumalabag sa Mga Panuntunan o tradisyon ng Muay Thai;
- sadyang tinamaan ang singit, likod ng ulo, gulugod ng kaaway;
- paggalaw ng mouth guard sa bibig at sadyang itinatapon (pagdura);
- pagtanggi na makipagkamay sa isang kalaban bago magsimula ang laban, gayundin pagkatapos ng anunsyo ng resulta ng laban;
— pagpasok sa ring nang walang ipinag-uutos na kagamitan sa proteksiyon ng atleta;
- pagkatapos ng utos ng JEK, ang atleta ay kailangang umatras at maghintay sa utos ng CSC upang maipagpatuloy ang laban;
- kung ang isang suntok mula sa isang awtorisadong Thai boxing technique ay hindi sinasadyang tumama sa boksingero sa singit, at hindi siya handa na ipagpatuloy ang laban sa loob ng 5 minuto, siya ay idineklara na isang talo;
- sinasadyang mahulog kapag hinawakan ng kalaban ang kanyang binti upang maiwasang makatanggap ng mga suntok;
- kapag ang parehong mga atleta ay nahulog sa labas ng ring, at ang isa sa kanila ay sadyang pinipigilan ang isa pa na bumalik sa ring;
— paggamit ng anumang gamot na ipinagbabawal ng WADA.
18.4. Ang isang atleta na gumawa ng ipinagbabawal na suntok o isang ipinagbabawal na aksyon ay maaaring pagsabihan, bigyan ng babala, o mabilang bilang isang pagkawala sa pamamagitan ng diskwalipikasyon.

Artikulo 56 Mga Paglabag

56.1 Mga Tala

56.1.1 Para sa mga sumusunod na paglabag:

-Atake sa isang ipinagbabawal na lugar

-Lumabas mula sa singsing (na may dalawang paa)

-Paghawak sa sahig gamit ang anumang bahagi ng katawan maliban sa paa

-Hinawakan o hawak

-Shocks

-Simulasyon ng pinsala

-Sinasadyang umiwas sa sparring

-3 o higit pang sunud-sunod na suntok na hindi sumusunod sa tamang pamamaraan

-Patuloy na simulation ng pagpindot sa pamamagitan ng pagtaas ng iyong kamay

-Sinasadyang tumalikod upang maiwasan ang labanan

-Sobrang pagsasalita sa panahon ng kompetisyon

-Pagbabalewala sa mga tagubilin ng central referee

56.1.2 1 puntos ang ibabawas para sa bawat 3 pintas.

56.1.3 Ang pagbabawas ng 3 o higit pang puntos para sa pagpuna ay hindi nagreresulta sa diskwalipikasyon.

56.2. Babala sa pagbabawas ng puntos (dilaw na kard)

56.2.1 Ang mga sumusunod na paglabag ay magreresulta sa isang dilaw na kard:

Iniinsulto ang kaaway sa anumang paraan
Kumakagat – kumamot – mang-aagaw
Pag-atake ng isang nahulog na kalaban o isang nakakarelaks na kalaban pagkatapos ihinto ng referee ang laban
Agresibong pakikipag-ugnayan
Pag-atake sa noo

56.2.2 Kung ang isang puntos ay ibabawas, ang center referee ay magtataas ng isang dilaw na card upang ipahiwatig ang pagbabawas ng isang puntos.

56.2.3 2 puntos ay ibabawas mula sa kabuuang iskor ng isang kakumpitensya kung siya ay nabigo na magsagawa ng isa o higit pang mga jump kicks na 180° o higit pa sa bawat round ng laban. Tanging ang mga jumping kicks na may pagliko ng 180° o higit pa, na ginawa sa panahon ng pag-atake o pagtatanggol sa panahon ng mga aksyong pakikipag-ugnayan sa isang kalaban, ang dapat isaalang-alang. Hindi dapat mabilang ang mga mid-level strike na ginawa nang simple (bulag) sa himpapawid.

56.2.4 Ang 2-point deduction para sa pagbagsak habang nagsasagawa ng isa o dalawang mid-level kicks ay hindi nalalapat sa mga kumpetisyon ng Masters.

56.3 Disqualification (pulang card)

56.3.1 Para sa mga sumusunod na paglabag:

Hindi naaangkop na pag-uugali sa mga hukom
Hindi pinapansin ang mga tagubilin ng central referee
Kawalan ng kakayahan ng kalaban na ipagpatuloy ang laban bilang resulta ng mahigpit na pakikipag-ugnayan
Hinala na ang kalahok ay nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol o droga
3 babala bawat laban